L'ostéochondropathie est une catégorie entière de maladies du système musculo-squelettique qui affectent certaines zones de longs os tubulaires. En règle générale, les parties de l'os auxquelles les tendons des muscles sont attachés sont sensibles à la maladie; on peut encore les trouver dans la littérature médicale appelée tubérosités. L'ostéochondropathie affecte principalement les enfants et les adolescents, cette pathologie ne se produisant pratiquement pas chez l'adulte. La maladie d'Osgood-Schlatter est l'une des ostéochondropathies les plus courantes.

Quelle est l'essence de la maladie et ses causes

Avec le développement de ce type d'ostéochondropathie, la tubérosité tibiale est affectée. Un bouquet de rotule est attaché à cet endroit. Chez les enfants et les adolescents, tous les os ont une zone de croissance qui leur permet de croître en longueur. Cette zone est située entre les épiphyses (distale ou latérale) et la diaphyse, et s'appelle l'apophyse. C'est à cet endroit que se trouve la tubérosité tibiale, qui souffre du développement de la maladie d'Osgood-Schlatter.

Il existe des facteurs prédisposants anatomiques et physiologiques chez les enfants et les adolescents au développement de cette pathologie:

1. La zone de croissance osseuse (apophyse) a un apport sanguin distinct et, dans la période de croissance intensive de l'enfant, les vaisseaux sanguins sont en retard de croissance, c'est-à-dire que le tissu osseux se développe plus rapidement. Cela conduit au développement d'une hypoxie du tibia dans la région de la tubérosité, d'un manque d'oxygène et de nutriments, ce qui rend la structure de cette formation osseuse très fragile et sujette aux dommages.
2. Si, pendant cette période, l’enfant participe activement à certains sports ou est sujet à d’autres surcharges physiques, la vulnérabilité de la tubérosité tibiale se prête à une microtraumatisation constante, qui provoque une réaction protectrice spécifique de l’organisme. Dans cette zone, une inflammation aseptique se développe et les processus d’ossification ne sont pas complètement formés. À la suite de telles violations, on observe une croissance excessive du tissu osseux dans cette zone, qui se manifeste de manière externe par la formation d'une motte sous le genou d'un enfant. Le processus peut être à sens unique, mais le plus souvent, la défaite est à double sens.

Facteurs prédisposants

Comme mentionné précédemment, la maladie d'Osgood-Schlatter se développe principalement chez les enfants et les adolescents. Beaucoup plus souvent, la pathologie est observée chez les enfants qui participent activement à des activités sportives. L'ostéochondropathie est plus fréquente chez les garçons que chez les filles.

Le principal pic d'incidence est observé chez les enfants de 11 à 14 ans. La maladie est assez courante et concerne environ 13% de tous les enfants qui pratiquent un sport. Il est également important de noter que chez ces adolescents, la maladie débute précisément après un épisode de blessure, qui n’est souvent pas grave du tout.

Les principaux facteurs de risque de pathologie sont les suivants:

• Âge La maladie survient principalement dans l'enfance. Chez l'adulte, seules des manifestations résiduelles peuvent être observées sous la forme d'un tubercule sous le genou.
• Paul Le plus souvent, les hommes tombent malades, mais chaque année, les différences entre les sexes sont réduites, les filles commençant aujourd'hui à pratiquer des sports similaires avec les garçons.
• Activité physique. La maladie d'Osgood-Schlatter a 5 fois plus de risques d'affecter les personnes qui pratiquent un sport actif.

Les symptômes

Dans la plupart des cas, la maladie est complètement asymptomatique et présente un caractère bénin. Elle est détectée par hasard - lors d’un examen aux rayons X pour une autre raison. Mais il existe également des situations cliniques où la maladie manifeste ses symptômes, ce qui cause beaucoup de désagréments au patient.

En règle générale, en l’absence de complications, les symptômes de la maladie ne sont que locaux, c’est-à-dire que le bien-être général et la condition de l’enfant ne sont pas affectés. Le symptôme le plus fréquent est l'apparition d'un tubercule (bosses) dans la zone de projection de la tubérosité tibiale (sous le genou à l'avant du tibia).

Une telle formation est fixe et très dense au toucher, un léger gonflement des tissus autour des bosses peut être observé. La couleur de la peau au cours de la formation n'est pas modifiée, il n'y a pas de rougeur ni d'augmentation de la température locale, ce qui indique le caractère non infectieux de la formation sous l'articulation du genou.

Le deuxième symptôme de la pathologie est la douleur. La douleur a une large gamme d'intensité. Chez certains patients, il est complètement absent, dans le second cas, il n'apparaît que lors de certains mouvements (sauts, course à pied) et, dans le troisième cas, les sensations douloureuses sont constantes et perturbées, même avec le niveau d'activité physique habituel.

En règle générale, la douleur peut être observée jusqu'à ce que l'enfant cesse de grandir et que ses zones de croissance osseuse soient fermées. Si la douleur inquiète un adolescent, il s’agit de la principale indication du traitement actif de l’ostéochondropathie.

Conséquences et complications possibles

En règle générale, l'évolution de la maladie d'Osgood-Schlatter est bénigne et, au bout de 21 à 23 ans (au cours de cette période, toutes les zones de croissance des os sont finalement fermées), tous les symptômes pathologiques disparaissent. Certains patients peuvent présenter une bosse indolore sous le genou, qui n’affecte pas la fonction de l’articulation du genou et du membre inférieur dans son ensemble.

Les complications de la pathologie sont rares. Le plus souvent, il s'agit d'un simple défaut cosmétique se présentant sous la forme d'une bosse sous le genou. Mais dans certains cas, une fragmentation de la tubérosité tibiale peut survenir lors de la séparation de fragments d'os avec un faisceau de rotule. Dans de tels cas, recourir à un traitement chirurgical et à l’élimination du défaut.

Méthodes de diagnostic

Le plus souvent, le diagnostic de la maladie ne pose aucun problème. Avec les symptômes typiques de la maladie, l'âge approprié du patient, en présence des facteurs de risque de pathologie décrits ci-dessus, le diagnostic peut être établi immédiatement après l'examen de l'enfant.

Pour confirmer la maladie d'Osgood-Schlatter, une radiographie de l'articulation du genou et des os adjacents est prescrite dans la projection latérale. Sur ces rayons X, l'ostéochondropathie montre clairement la présence d'une fragmentation osseuse, si elle est présente.

Dans des situations de diagnostic plus graves, ils utilisent des méthodes telles que l'IRM et / ou la tomodensitométrie. De plus, une échographie du genou et des tissus mous adjacents est effectuée.

Tous les indicateurs de laboratoire pour la maladie sont dans la limite d'âge.

Traitement

En règle générale, la pathologie est bien traitable, a un pronostic favorable, mais le problème principal réside dans la durée du traitement (de 6 mois à 2 ans) et la nécessité de suivre les recommandations relatives au programme d'exercices. Le traitement peut être conservateur et chirurgical.

Thérapie conservatrice

C'est le traitement principal pour ce problème. L'objectif principal de la thérapie est d'arrêter le syndrome douloureux, de réduire l'intensité de l'inflammation aseptique et d'assurer le processus normal d'ossification de la tubérosité tibiale.

La méthode principale de la thérapie conservatrice est un mode d’activité physique économe. Au moment du traitement, il est nécessaire d'arrêter toutes les activités sportives et autres exercices excessifs. Il est obligatoire d’appliquer divers produits orthopédiques pour protéger l’articulation du genou - orthèses, bandages, pansements élastiques, fixations, bandages rotuliens.

Dans la thérapie complexe prescrite et la correction médicamenteuse. En cas de douleur, les analgésiques et les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits aux doses appropriées. En outre, tous les patients reçoivent des suppléments de calcium, des multivitamines. La physiothérapie est une composante obligatoire du traitement conservateur. Les patients sont des cours prescrits:

• UHF
• thérapie magnétique,
• phonophorèse,
• électrophorèse
• thérapie au laser
• thérapie par ondes de choc.

En outre, des exercices thérapeutiques et des cours de massage sont présentés à tous les patients.

En règle générale, un tel traitement complexe donne des résultats positifs après 3 à 6 mois, mais le traitement peut parfois être retardé. Dans le cas où le traitement conservateur était inefficace et que la maladie progressait, ses complications se développaient, faisant appel à une intervention chirurgicale.

Traitement chirurgical

Les indications pour le choix d'une intervention chirurgicale chez les patients atteints de la maladie d'Osgood-Schlatter sont les suivantes:

• le long cours de la pathologie et l'inefficacité du traitement conservateur (lorsque le traitement dure plus de 2 ans);
• la présence d'une douleur persistante, qui n'est pas éliminée par d'autres méthodes de traitement;
• si on observe une fragmentation de la tubérosité tibiale par diffraction des rayons X et une séparation des fragments osseux individuels;
• si l’âge de l’enfant au moment du diagnostic de la maladie est de 14 ans ou plus.

L'opération elle-même est considérée techniquement simple. Le chirurgien enlève tous les fragments osseux séparés et dirige les tendons et les ligaments en plastique. La rééducation après un traitement chirurgical n'est pas longue. Après un traitement conservateur, l'enfant pourra à nouveau mener une vie active et se débarrasser complètement de la maladie.

Maladie de Schlatter chez les adultes

Les médecins décrivent la maladie d'Osgood-Shlyatter comme une défaillance de la circulation sanguine du genou, qui provoque la destruction du noyau osseux. En raison de la réduction du flux sanguin, des processus inflammatoires se produisent dans les tissus des os et des cartilages. Chez les patients adultes, la maladie est le plus souvent déclenchée par l'exercice, un stress excessif sur l'articulation du genou ou une blessure à l'articulation du genou.

Causes et facteurs de risque

Chez les patients adultes, l'écart se manifeste principalement par une complication après une blessure, telle que:

• fractures du genou;
• entorses ou autres dommages à l'intégrité du tissu cartilagineux.

Le groupe à risque comprend les athlètes professionnels qui souffrent souvent de blessures au genou plus ou moins graves. La pathologie est plus fréquente chez ces personnes:

Quels sont les symptômes de l'ostéochondropathie?

Les premiers signes indiquant l'apparition de la maladie de Schlätter sont des douleurs au genou, qui se manifestent après une activité physique. Si le patient souffre d'une blessure au genou, le risque qu'un étirement ne se produise pas facilement augmente considérablement. Aux stades initiaux du développement de la maladie, la douleur est intermittente, mais avec le temps, elle se manifeste plus souvent et devient plus puissante. De plus, les gens se plaignent des symptômes suivants:

• gonflement dans la région du genou;
• gonflement qui survient après une activité sportive ou le matin;
• syndrome de douleur aiguë avec un effort physique intense.

Les effets de la maladie d'Osgood Schlatter chez l'adulte

Si vous n’effectuez pas de traitement rapide pour la maladie de Shleetter du genou, elle peut se transformer en une forme chronique, alors que le syndrome douloureux sera permanent. En outre, de nombreux patients ont des bosses. Ils sont de petite taille mais causent un inconfort. Si les croissances ne se dissolvent pas avec le temps, elles resteront pour toujours. Un autre effet désagréable résultant de la maladie est un élargissement des articulations.

Principalement, peu de patients accordent une attention particulière au syndrome douloureux au stade initial du développement de la maladie. Cela est dû au fait qu'il est de nature légère, passe rapidement après une activité physique. Par conséquent, la plupart des gens confondent la maladie d'Osgood-Schlatter avec une distension ordinaire et ne vont pas dans un centre médical. Ils décident de consulter un spécialiste seulement après que la maladie se soit aggravée, que les sensations douloureuses prennent un caractère vif et puissant, que les poches ne disparaissent pas longtemps. Par conséquent, les médecins recommandent de se rendre dans un centre médical, même en cas de douleur mineure au genou, afin d'éviter le développement de complications et de guérir la maladie à temps.

Mesures de diagnostic

Si le patient soupçonne les genoux de toucher la maladie d'Osgood-Schlatter, il est important de se rendre dans un centre médical le plus tôt possible. Tout d'abord, le médecin effectuera une enquête auprès du patient, au cours de laquelle il apprendra depuis combien de temps la douleur apparaît, si d'autres symptômes se manifestent ou si une lésion de l'articulation du genou a un caractère traumatique. Ensuite, la personne est envoyée à de tels examens:

• imagerie par résonance calculée ou magnétique;
• radiographie;
• échographie.

Comment est le traitement?

Thérapie conservatrice

Une fois que le patient a subi des rayons X et d’autres méthodes de diagnostic confirmant l’apparition de la maladie d’Osgood-Shlatter, il procède au traitement. Son essence est de se débarrasser complètement du processus inflammatoire localisé dans le champ de fixation du tendon rotulien. Tout d’abord, les patients devront pour l’instant abandonner leurs efforts physiques et observer un régime de jour doux.

À des fins thérapeutiques, un pansement doit être porté sur le genou.

Parfois, lorsque la tubérosité tibiale est nécessaire pour le réparer, en utilisant un pansement spécial. Peut être utilisé avec un bandage serré, avec lequel il est possible de réduire l’amplitude du décalage. Quant aux médicaments, ils ont recours à des analgésiques, des analgésiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Il est également nécessaire de traiter la maladie d'Osgood-Schlatter chez l'adulte en utilisant des vitamines des groupes B et E.

De plus, il est obligatoire pour tous les patients de masser des procédures alternant avec une culture physique thérapeutique. Les exercices doivent être effectués exclusivement sous la surveillance étroite d'un spécialiste.

Méthodes physiothérapeutiques

La méthode de physiothérapie prescrite par le médecin est directement liée aux résultats de la radiographie. Après avoir reçu la réponse, les patients sont divisés en 3 groupes:

• Le premier Le rayonnement ultraviolet et la thérapie magnétique sont utilisés.
• La seconde Électrophorèse utilisée, durant laquelle on utilise la lidocaïne. Après l’administration, l’acide nicotinique et le chlorure de calcium sont prescrits, puis une thérapie magnétique est prescrite.
• Troisièmement. Tout d'abord, on a recours à l'électrophorèse avec l'aminophylline, puis à l'iode de potassium. La dernière étape du traitement de physiothérapie de ce groupe de rayons X est la thérapie magnétique.

En plus des méthodes de base de la physiothérapie, la thérapie par ondes de choc peut être utilisée.

De plus, les méthodes de physiothérapie suivantes peuvent être utilisées:

• phonophorèse;
• thérapie au laser;
• traitement par ondes de choc.

Grâce à une approche intégrée, au cours de laquelle un traitement médical et une physiothérapie sont appliqués, il est possible d’améliorer l’état du patient afin de le soulager du syndrome douloureux. En même temps, il disparaît non seulement dans un état de repos, mais également pendant une activité physique. Cependant, la thérapie prend assez longtemps. Le plus souvent, il dure de 3 mois à six mois.

La chirurgie est-elle nécessaire?

Au recours à l'intervention chirurgicale, si le traitement conservateur dure plus de 2 ans et n'apporte pas l'effet souhaité. En outre, la chirurgie est également prescrite lorsque les conditions suivantes sont observées chez des patients atteints de la maladie d'Osgood-Schlatter:

• douleur puissante qui ne peut être éliminée à l'aide de médicaments;
• fragmentation de la tubérosité tibiale.

Les médecins considèrent l'opération assez facile. Dans ce processus, les fragments d'os séparés sont éliminés et la plastie du ligament et du tendon est réalisée. Pour la plupart, la période de réadaptation après la chirurgie prend peu de temps. Le patient devra porter un bandage compressif pendant un mois. Imposez-le sur la zone de la tubérosité tibiale.

La période de récupération implique la nomination de certains médicaments au patient, ainsi que la physiothérapie. 14 jours après l'opération, la douleur au genou, observée au repos, quitte les patients. En ce qui concerne l’invalidité, la période dure principalement 3 mois. Ils sont autorisés à reprendre une activité sportive au plus tôt six mois après l'intervention chirurgicale afin d'éliminer la maladie de Schlätter du genou.

Comment traiter la maladie d'Osgood-Schlätter chez les enfants et les adultes

La maladie d'Osgood-Shlatter est associée à une altération de la circulation sanguine dans le genou, à la suite de laquelle commence la destruction progressive du noyau de l'os du genou. En raison d'une mauvaise circulation sanguine, l'inflammation du cartilage et du tibia commence.

Le plus souvent, la maladie d’Osgood-Schlätter se manifeste chez des adolescents actifs ou des personnes pratiquant un sport. Il peut également résulter de blessures ou d'une surcharge de l'articulation du genou.

Un œdème prolongé, un gonflement du genou, des sensations douloureuses lors de l'extension et de la flexion des jambes peuvent indiquer le début du processus de destruction du cartilage. La maladie peut être complètement traitée et, dans le cas des maladies chez les adolescents, elle disparaît avec l'âge, mais seul un suivi médical et un traitement attentif aidera à rétablir pleinement la mobilité.

Pourquoi la maladie survient-elle?

L'une des causes les plus courantes de la maladie d'Osgood-Shlatter est la gravité des blessures au genou. En règle générale, chez l’adulte, la maladie se développe comme l’une des complications après une blessure directe:

1. Fractures du genou.
2. Luxations et autres dommages à l'intégrité du cartilage du genou.

Mais les adolescents souffrent le plus souvent de la maladie de Schlätter, dont le corps ne se développe pas toujours de manière uniforme, et certains organes du système n'ont tout simplement pas le temps de se développer à la taille appropriée. Dans le même temps, l'augmentation du poids corporel et les charges résultantes dépassent généralement les capacités du tissu cartilagineux. La surcharge des ligaments mène à la maladie.

La situation est aggravée si l’enfant est impliqué dans un sport. Des squats, des flexions, des changements brusques de mouvements, des charges souvent exorbitantes entraînent un étirement des tendons du quadriceps. De ce fait, la connexion de la rotule et du tibia s'affaiblit et de fréquentes surtensions conduisent à des microtraumatismes permanents. Ils peuvent être:

1. Étirement suivi d'enflure et de douleur.
2. Larmes tendineuses entraînant un gonflement et une enflure au niveau du genou.

En essayant de bloquer le vide qui s'est créé, le corps le remplit d'un petit morceau de tissu osseux qui ressemble à une petite tumeur bénigne.

La maladie de Scheuermann Mau est une autre maladie liée à la croissance active d'un jeune corps. Découvrez les détails du traitement et de la prévention ici.

Qui est à risque de la maladie?

Le groupe de risque le plus important est constitué des adolescents de 8 à 18 ans, actifs dans le sport. Selon les statistiques, 25% des enfants de ce sexe et de cet âge, sous une forme ou une autre, souffrent de la maladie d'Osgood-Schlatter. Et seulement 5% d’entre eux ne pratiquent pas de sport actif et tombent malades à cause de blessures diverses ou de défauts congénitaux du cartilage du genou.

Malheureusement, avec la propagation des sports féminins, une sorte de groupe à risque s'est formé parmi les adolescentes. Il s’agit principalement de filles âgées de 12 à 18 ans, qui pratiquent également un sport et subissent des blessures sportives. Étant donné que l'activité vitale globale des adolescentes est nettement inférieure à celle des garçons, le risque de contracter la maladie est inférieur - environ 5 à 6%.

Le deuxième groupe de risque important est constitué des athlètes professionnels, généralement jeunes, de blessures au genou de gravité variable. Les microtraumatismes à l'âge adulte sont beaucoup moins la cause de la maladie.

Quels types de sports augmentent le risque de maladie? Tout d’abord, celles associées aux sauts, secousses, coudes, changements brusques de direction, surcharges et entorses. Les jeunes impliqués dans les sports suivants sont à risque:

• Athlétisme
• Football
• Volleyball.
• Basket-ball
• Gymnastique rythmique.
• Patinage artistique.

À risque peut également amener des danseurs professionnels dans des domaines tels que le contempo, le break et d'autres danses modernes.

Tout cela ne signifie pas qu'il est préjudiciable pour un adolescent ou un adulte de se livrer à de tels sports - mais la charge doit être clairement calculée. Les parents d’adolescents, en particulier les garçons, doivent maîtriser la charge reçue par l’enfant pour l’habituer à la culture sportive.

Comment se manifeste la maladie?

Les premiers symptômes de la maladie sont des douleurs aux genoux, qui surviennent après un exercice. La probabilité qu'il ne s'agisse pas d'une simple entorse augmente avec la présence de blessures au genou dans les antécédents du patient.

Initialement, la douleur peut ne pas se manifester de manière constante, mais uniquement lors d'efforts physiques importants, mais avec le temps, la douleur augmente, un gonflement apparaît, il devient difficile d'effectuer les exercices habituels. En plus de la douleur, on appelle aussi un certain nombre d'autres symptômes:

1. Gonflement dans la région du genou, pouvant évoluer en tumeur.
2. Gonflement persistant dans la partie inférieure ou supérieure du genou, qui se manifeste après un effort physique, ainsi que le matin.
3. Douleur lancinante dans la partie inférieure du genou, se manifestant lors d'une surcharge.
4. Augmentation de la douleur lors d'un effort physique.

Malheureusement, au début, très peu de gens prêtent attention à ces symptômes. La douleur pendant l'effort ou l'étirement excessif, ainsi que l'enflure légère et tombante rapide peuvent durer plusieurs semaines, voire plusieurs mois.

Il peut ne pas y avoir d'autres signes du processus qui a commencé, par conséquent, le malaise est souvent attribué à des blessures mineures. Et ce n'est que lorsque la douleur est vive alors que le genou est complètement plié et que les tumeurs sont ressenties que le patient consulte un médecin. Pour éviter d'éventuelles complications, consultez un médecin dès que possible.

Diagnostic et traitement

Pour diagnostiquer la maladie d'Osgood-Schlatter, il est nécessaire de procéder à une radiographie de la zone à problèmes. La radiographie du genou permettra d’exclure les tumeurs bénignes et malignes d’autres origines, les étirements, les ecchymoses et autres problèmes des articulations présentant des symptômes similaires. Des méthodes supplémentaires de diagnostic sont la palpation de la tumeur, les plaintes du patient concernant une douleur intense accompagnée d'une forte flexion du genou.

Auparavant, il était supposé que la maladie d'Osgood-Shlatter disparaît d'elle-même et qu'elle ne devrait être traitée que chez les adultes, mais ce n'est pas tout à fait vrai.

Pour éviter les conséquences et les symptômes très prononcés, utilisez les traitements suivants pour la maladie d'Osgood-Shlatter:

• Thérapie d'exercice. Le cours de thérapie physique pour les personnes souffrant de la maladie d'Osgood-Shlatter comprend des exercices visant à renforcer l'articulation du genou et à développer les muscles de la cuisse. Un cycle équilibré d'exercices pour étirer les muscles ischio-jambiers et les quadriceps réduira la charge sur la zone à problèmes et aidera à améliorer la condition.
• Masser les zones touchées avec des onguents chauffants et anti-inflammatoires. Ainsi, la pommade troxevazine est idéale.
• Physiothérapie Les rayons ultraviolets tubulaires sont prescrits aux patients présentant le dernier stade de la maladie. Si les changements sont superficiels, l'électrophorèse est administrée avec du calcium et de la novocaïne, ainsi que par chauffage.
• L'utilisation de compresses chauffantes.
• Recevoir des anti-inflammatoires et des analgésiques. L'ibuprofène et l'acétaminophène sont habituellement prescrits.

Mais si la maladie progresse et que les méthodes conservatrices sont impuissantes, il est nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale, à savoir l'élimination mécanique de la tumeur. Si nécessaire, toute la zone de l'articulation touchée par le processus dystrophique est retirée.

L'articulation «morte» est remplacée par un implant en plastique. Bien entendu, une telle intervention est une étape assez grave et, par conséquent, les mesures non chirurgicales sont principalement appliquées.

Complications possibles

Lorsque la maladie se développe gravement après la fin du traitement, il se produit une croissance osseuse sous la forme d’un cône sous la rotule.

En cas de traitement incomplet, des douleurs subsistent, douleurs qui peuvent apparaître régulièrement après un effort physique intense.

Pour la période de traitement et de rééducation, il est nécessaire d'exclure les sports, de suivre un certain régime, de ne pas oublier les exercices thérapeutiques et d'éviter de surcharger l'articulation.

La maladie d'Osgood-Schlatter peut être complètement traitée, mais son traitement doit être abordé de manière responsable.

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Maladie d'Osgood-Schlatter: causes, symptômes et traitement

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La maladie d'Osgood-Schlatter est l'une des ostéochondropathies les plus courantes (groupe de maladies spécifiques du système musculo-squelettique). Cette pathologie se caractérise par des lésions des coupures dans l'os tubulaire et se manifeste dans l'enfance ou l'adolescence.

Mécanisme de formation

Le développement de la maladie d'Osgood-Schlatter (CIM-10 M92.5) consiste en la défaite de la tubérosité (point d'attache de la rotule) du tibia. Jusqu'à l'âge de dix-huit ans, tous les os ont une zone de croissance grâce à laquelle ils grandissent en longueur. Cette zone s'appelle l'apophyse et se situe entre l'épiphyse (segment distal) et la diaphyse de l'os. C'est à cet endroit que la tubérosité du tibia est endommagée, atteinte par la maladie en question.

Les os des enfants présentent certaines caractéristiques anatomiques et physiologiques qui contribuent à la formation de la maladie d'Osgood-Schlatter.

Apophysis est équipé d'un réseau séparé de vaisseaux. Pendant la croissance active de l'enfant, ces vaisseaux se développent plus lentement que le tissu osseux lui-même. L'hypoxie osseuse dans la zone tubérisée du tibia a pour conséquence ce déséquilibre de croissance. Cependant, le manque d'oxygène et de nutriments importants conduit à la fragilité des os dans cette région.

Lors de sports actifs (certains types) ou avec une charge physique importante, la région endommagée du tibia subit un microtraumatisme permanent.

En réponse à cela, une réaction de protection spécifique apparaît dans la zone de la tubérosité - le tissu osseux se développe et une inflammation aseptique se produit. Extérieurement, ce processus se manifeste par la formation de cônes sous le genou de l’enfant. Le plus souvent, il y a un processus à double sens, mais dans certains cas, la défaite est unilatérale.

Causes de la pathologie

Ils provoquent le développement de la maladie sous forme de blessures directes (fractures de la rotule et de la jambe, entorses, etc.), ainsi que de microtraumatismes constants au cours de l'entraînement sportif. Selon les statistiques, 20% des adolescents qui pratiquent un sport de manière intensive souffrent de la maladie d'Osgood-Schlatter et seulement 5% des enfants qui ne s'entraînent pas.

Dans le même temps, les garçons sont plus sensibles à cette pathologie que les filles.

Les plus importants pour le développement de la maladie sont:

La surcharge permanente, l'étirement excessif des tendons rotuliens et des microtraumatismes du genou, résultant de contractions fréquentes du quadriceps de la cuisse, entraînent une altération de l'irrigation sanguine du tubercule tibia. En outre, il peut y avoir des déchirures dans les fibres des ligaments de la rotule, des hémorragies mineures et des processus nécrotiques dans les tissus de la tubérosité de l'os.

Facteurs provocants

Parmi les facteurs de risque les plus importants figurent les suivants:

• Blessures. La maladie se manifeste souvent après une blessure, souvent bénigne.
• Âge La maladie touche principalement les adolescents de 11 à 14 ans. La maladie d'Osgood-Schlatter chez l'adulte peut présenter des modifications résiduelles - la présence de bosses sous les genoux.
• Paul Les pathologies sont plus susceptibles aux garçons.
• Sport Cette maladie est cinq fois plus susceptible d’affecter les personnes qui pratiquent un sport.

Manifestations cliniques

Chez la majorité des patients, la maladie évolue progressivement, est asymptomatique et bénigne et se présente comme un résultat aléatoire sur une radiographie.

Le symptôme principal de la maladie d'Osgood-Schlatter est l'apparition d'une masse (tubercule) sous le genou à l'avant du tibia (à l'endroit où la tubérosité du tibia est projetée).

Cette formation a une structure très dense et immobile. Autour il est possible un léger gonflement des tissus, une augmentation locale de la température. Il n'y a pas de rougeur ou de décoloration de la peau au-dessus de l'articulation, ce qui indique le caractère non infectieux du processus.

Une autre manifestation de la maladie est la douleur. Certains patients ne ressentent aucune douleur. La maladie commence généralement à se manifester par l'apparition d'une légère douleur lors de descentes / montées dans les escaliers, de squats, de flexions des genoux. Au cours de l'effort physique, touchant les articulations du genou (par exemple, la course et le saut), les symptômes de la pathologie augmentent. Les patients peuvent se plaindre de:

• Couper la douleur aiguë paroxystique, ainsi que l'apparition d'un gonflement devant l'articulation du genou.
• Douleur intense sous le genou, aggravée lors de la marche.
• Gonflement important du genou, lissage de la tubérosité du tibia.

Dans certains cas, la douleur est permanente et se manifeste même avec des mouvements mineurs. La présence de douleur est une indication de mesures thérapeutiques actives.

La douleur est présente à des degrés divers avant la fermeture des zones de croissance (c'est-à-dire jusqu'à l'âge de 17 à 19 ans).

En règle générale, la maladie est chronique, observée depuis environ deux ans et se termine par le rétablissement.

Complications probables

Dans la très grande majorité des cas, la maladie d'Osgood-Schlatter (CIM M92.5) évolue de manière bénigne et tous les symptômes disparaissent vers 23 ans (lorsque les zones de croissance des os sont complètement fermées).

Chez certains patients, une grosseur peut rester, généralement sans douleur et n'affecte pas l'amplitude de mouvement dans l'articulation et la jambe dans son ensemble.

Les complications de la maladie sont un phénomène extrêmement rare, mais dans certains cas, cela est assez dangereux lorsque la tubérosité osseuse est fragmentée et que les fragments osseux, ainsi que les ligaments de la rotule, se détachent. Cette condition nécessite un traitement chirurgical avec l'élimination du défaut.

Mesures de diagnostic

La question de la nécessité d'une thérapie n'est soulevée qu'après un examen approfondi, comprenant les éléments suivants:

• Inspection visuelle du membre.
• Recueillir les plaintes des patients.
• Connaître l’historique de la maladie et des données sur des blessures, infections, traitements médicamenteux, etc. déjà subis.
• Établir les causes de la pathologie.
• Radiographie du genou.
• Échographie et CT.

Dans la plupart des cas, le diagnostic de la maladie est assez simple. En présence de symptômes pathologiques caractéristiques et de facteurs de risque, le diagnostic est établi après l'enquête et l'examen de l'enfant.

Pour confirmer le diagnostic, le patient subit un examen radiographique des articulations du genou et des os adjacents adjacents, réalisé en projection latérale.

En même temps, l'ostéochonropathie ou la fragmentation osseuse est clairement visible sur les photographies.

Dans les cas où le diagnostic est difficile pour une raison quelconque, il est recommandé au patient de subir une IRM ou une tomodensitométrie. De plus, la méthode informative consiste en une échographie de l'articulation et des tissus mous environnants.

Les tests de laboratoire pour la maladie d'Osgood-Schlatter ne sont pas modifiés.

Traitement conservateur

Le traitement conservateur de la maladie d'Osgood-Schlatter chez les adolescents est la principale méthode pour se débarrasser de cette maladie. Cette thérapie vise à réduire la gravité de l'inflammation aseptique, à éliminer la douleur et à assurer l'ossification correcte de la tubérosité du tibia.

Dans ce cas, la principale recommandation est de réduire l’activité physique, c’est-à-dire que pendant le traitement, exclure tout sport ou toute autre activité physique.

En outre, le patient doit porter des fixateurs orthopédiques aux articulations du genou - bandages rotuliens, bandages élastiques, orthèses, etc.

Parmi les méthodes de traitement conservateur, il existe un traitement médicamenteux. Par conséquent, en présence de douleur, recommandez de prendre des AINS et des analgésiques. En outre, les multivitamines et les médicaments contenant du calcium sont prescrits à tous les patients.

Physiothérapie

La physiothérapie est une condition préalable à la réussite du traitement conservateur.

Le choix des méthodes d’exposition en physiothérapie dépend de la radiographie:

• Si le patient a un premier groupe radiologique, on lui prescrit une thérapie UHF et une thérapie magnétique.
• Si les signes radiologiques correspondent au deuxième groupe, le traitement est réalisé par électrophorèse en association avec "Lidocaïne".
• Le troisième groupe implique l'utilisation de l'électrophorèse, mais en combinaison avec d'autres médicaments.

De plus, il a été démontré que les patients avaient une phonophorèse, une thérapie au laser et une exposition à une onde de choc.

En règle générale, la durée de ce traitement est de 3 à 6 mois.

Tous les patients sont recommandés la thérapie d'exercice et le massage.

Traitement chirurgical

L'intervention chirurgicale pour cette maladie est réalisée selon des indications strictes, notamment:

• La présence d'une douleur intense persistante, non arrêtée par les médicaments conventionnels.
• Les images radiographiques visualisent la fragmentation de la tubérosité et le détachement de quelques fragments d'os.
• L'inefficacité des méthodes conservatrices (la durée du traitement est supérieure à deux ans) et la longue évolution de la maladie.
• Le patient au moment du diagnostic de la maladie a atteint l'âge de quatorze ans (ou plus).

L'opération est assez simple techniquement. Cela supprime tous les fragments d'os cassés, effectue une chirurgie plastique des ligaments et des tendons. La rééducation après une telle intervention est courte. Pendant la période de rééducation, un traitement conservateur est prescrit à l’enfant. Après sa convalescence, un adolescent peut mener une vie active à part entière.

Mesures préventives

Afin d'empêcher le développement de la pathologie décrite, vous devez suivre certaines règles:

• Limitez les contraintes excessives sur les articulations.
• Diagnostic rapide et traitement adéquat des blessures.
• Fournir de la nutrition à l'adolescent et l'alternance des séances d'entraînement avec du repos.
• En cas de signes précurseurs de pathologie au niveau des articulations du genou, vous devez immédiatement contacter un chirurgien orthopédique ou un chirurgien.

Il faut se rappeler que la prévention, l'accès rapide à un médecin et un diagnostic précoce, ainsi que le respect de tous les conseils d'un expert, sont la clé d'une santé complète non seulement des articulations, mais de tout le corps.

Maladie d'Osgood-Shlatter

L'ostéochondropathie de la tubérosité tibiale (maladie d'Osgood-Schlatter) est une pathologie du système squelettique basée sur la destruction de la zone de croissance tibiale lors du développement de la chondrose de l'articulation du genou. La maladie a été décrite pour la première fois par les scientifiques américains Osgood et Schlätter (Schlatter) en 1903.

La grande majorité des cas concerne des adolescents âgés de 11 à 17 ans pratiquant un sport. Les filles, ainsi que les adultes, sont extrêmement rares.

Causes de la maladie d'Osgood-Shlyattera

L'ostéochondropathie de la tubérosité tibiale se produit sans raison apparente. On pense que des caractéristiques structurelles génétiquement déterminées des tissus des os et des cartilages jouent un rôle dans sa formation. Les facteurs prédisposants comprennent:

• sexe masculin - comme déjà mentionné, la plupart des cas de maladie de Schlätter ont été détectés chez des garçons.
• âge - le pic d’incidence se situe entre 11 et 14 ans, bien que la maladie puisse faire ses débuts à un âge plus avancé (jusqu’à 17-18 ans). La maladie d'Osgood-Schlatter chez l'adulte se manifeste sous la forme de conséquences de la pathologie survenue pendant l'enfance.
• la présence d'activité physique - la pathologie se développe chez les enfants qui participent activement à des activités sportives. Le groupe à risque comprend les adolescents qui préfèrent la course à pied, le football, les arts martiaux et l'haltérophilie.
• Mobilité articulaire pathologique associée à une défaillance du dispositif ligamentaire congénital - des ligaments faibles contribuent à augmenter le stress sur les surfaces articulaires, ce qui conduit à la destruction de ces dernières.
• Arthrite infectieuse, post-traumatique et autre - le processus inflammatoire perturbe la structure des tissus, les rendant plus vulnérables à l'exposition physique.

Tous ces effets augmentent le risque de maladie de Schlätter, mais ne garantissent pas son apparence. Il existe des situations où un enfant exposé à plusieurs facteurs prédisposants évite le développement de pathologies. Parallèlement, ses symptômes sont apparus chez des enfants qui n’ont pas d’effet négatif sur les genoux.

Symptômes de la maladie du genou Osgood-Schlatter

La maladie d'Osgood-Schlatter se manifeste par un certain nombre de symptômes spécifiques:

• gonflement et gonflement de la tubérosité tibiale;
• hyperémie locale (rougeur associée à une augmentation du flux sanguin);
• hyperthermie locale (peau au centre chaude au toucher);
• gonflement du cartilage, détectable visuellement;
• douleur à la palpation du genou;
• douleur en marchant, au moment de plier le membre affecté et de le faire avancer.

Les signes radiologiques de pathologie sont implicites et non spécifiques. Le diagnostic est compliqué par la présence d'un grand nombre d'options d'ossification pour l'apophyse, qui peuvent survenir de différentes manières, même sur les membres d'une personne.

Lors de l'évaluation de la radiographie, le médecin oriente la différence entre le degré de gonflement du cartilage et sa magnitude dans l'image résultante. Les résultats d'études de laboratoire présentent des symptômes d'inflammation non spécifiques: augmentation de la RSE, leucocytose modérée, passage à la formule gauche (augmentation du pourcentage de jeunes formes de neutrophiles dans le sang).

La maladie de Schlätter chez les adolescents est diagnostiquée sur la base d'un ensemble d'études: radiographies, tests de laboratoire, anamnèse, manifestations cliniques et plaintes.

La maladie considérée doit être différenciée de la chondromalacie de la rotule. Les principales différences entre ces processus sont indiquées dans le tableau:

Considérez ce qui constitue la maladie d'Osgood Shlatter

La maladie à Osgood-Shlyattera est l’une des pathologies du système musculo-squelettique. Dans la littérature scientifique, on parle d'ostéochondropathie de la tubérosité tibiale au cours de laquelle se produit la nécrose (nécrose) de l'apophyse du tissu osseux. En pratique médicale, la maladie est fréquente chez les adolescents et les adolescents (âgés de 11 à 17 ans), lorsque le corps continue à développer du tissu osseux (il ne se produit presque pas chez les adultes).

Causes et facteurs de risque

La cause principale de la maladie est un effort physique intense, que le corps éprouve lors d'exercices prolongés et de jeux actifs.

Chez les adolescents, les tissus des os et du cartilage sont encore très vulnérables et peuvent donc être facilement endommagés pendant l'exercice, un choc ou une chute accidentelle. La surcharge constante de la région du genou et sa blessure créent un terrain fertile pour le développement de la maladie.

Facteurs de risque:

• Passion pour les sports tels que le football, le hockey, le patinage artistique, le basketball, l'haltérophilie, la gymnastique, le volleyball, le ski alpin, le kickboxing, le tennis et le curling. Les personnes qui aiment la lutte (sambo, judo) et les danses professionnelles sont également soumises.

• Différences de genre
  Chez les jeunes hommes, la maladie survient environ cinq fois plus souvent que chez les filles. Cela s'explique par le fait que les garçons sont plus enclins à faire du sport actif à cet âge.
• Groupe d'âge de 11 à 17 ans.

Les symptômes

La maladie d’Osgood-Schlätter se manifeste par les symptômes typiques suivants:
• Douleur au genou, située à l'endroit où la partie supérieure du tibia est reliée au tendon. Les douleurs augmentent dans la nature, aggravées par des exercices physiques, lors de la montée des escaliers, des squats, du lever du lit le matin.
• Gonflement et gonflement dans la région du genou.
• L'apparition d'un tubercule (bosses) sous le genou dans la zone de la tubérosité tibiale.

La maladie se caractérise par la manifestation de signes extérieurs uniquement. La température corporelle, la couleur de la peau et la santé globale restent inchangés.

Méthodes de diagnostic

En règle générale, le diagnostic de la maladie d'Osgood-Shlatter n'est pas difficile. Premièrement, le médecin recueille un historique détaillé: un examen est effectué, les signes extérieurs et la nature des plaintes sont évalués.

Les méthodes de diagnostic assisté sont attribuées:

• Radiographie, avec laquelle vous pouvez voir les changements du lieu de fixation du tendon rotulien (tendon rotulien). Avec un processus de longue durée, la tubérosité est nettement déformée et des éclaircissements racémiques peuvent être retrouvés. Si l'image est douce, un épaississement du ligament peut être observé.
• Étude radio-isotopique évaluant l'activité métabolique des tissus et l'état du flux sanguin. La précision de l'équipement vous permet de connaître la localisation du foyer pathologique.
• Parfois, une échographie peut être nécessaire pour différencier la maladie d’autres pathologies similaires, pour voir l’état des tissus internes, la présence du processus inflammatoire.
• Les tests de laboratoire (recherche du facteur rhumatoïde, biochimie, numération globulaire complète) ne sont généralement pas prescrits, mais peuvent être nécessaires pour écarter le caractère infectieux des lésions articulaires.

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Traitement

La maladie d'Osgood-Shlatter peut être traitée et son pronostic est favorable. La durée et la méthode de traitement sont choisies par le médecin individuellement pour chaque cas individuel.

La principale condition pour la guérison rapide des tissus est l'exclusion de toute activité physique. Après sa convalescence, le patient pourra reprendre des sports à part entière, ses loisirs préférés et un mode de vie actif.

Méthodes de traitement

Avec un écoulement facile et une bonne réparation des tissus, seuls des médicaments locaux seront nécessaires. Pour les dommages plus graves, on prescrit aux patients une physiothérapie, une thérapie au laser et (extrêmement rarement) une intervention chirurgicale.

Médicaments

• Des médicaments sont prescrits au patient pour soulager la maladie et soulager la douleur.
  Les agents extérieurs ont un bon effet analgésique (Fastum-gel, Finalgon, pommade avec
  Indomethacin, Alorom et autres).
• L'ibuprofène ou le diclofénac peuvent être utilisés pour soulager le processus inflammatoire.
• Pour renforcer le corps, il est recommandé de prendre des complexes de vitamines et de minéraux. On obtient de bons résultats en prenant des suppléments de calcium (1500 mg par jour), des vitamines E et du groupe B.

Immobilisation commune
Il consiste à imposer au genou une doublure, un dispositif de retenue ou un bandage spécial. Même une simple fixation avec un bandage élastique réduira la pression exercée sur le genou et les tissus voisins, accélérant ainsi le processus de guérison. Les fixatifs spécialement conçus soulagent bien le gonflement et le gonflement, soulagent la douleur.

Physiothérapie

Les procédures physiothérapeutiques ont un bon effet thérapeutique, mais leur durée devrait être d’au moins 3 à 4 mois. Le médecin choisit le type de procédure individuellement, guidé par l'étude de l'image radiographique.

• Pour le premier groupe de rayons X, un traitement par UHF et une thérapie magnétique peut être recommandé.
• Pour le deuxième groupe, une électrophorèse avec une solution à 2% de lidocaïne est superposée aux zones L3-L4, qui sont ensuite remplacées par une électrophorèse avec du chlorure de calcium et de l'acide nicotinique.
• Pour le troisième groupe - électrophorèse avec de l'iode de potassium et de l'aminophylline, puis avec du chlorure de calcium et de l'acide nicotinique.

• Thérapie magnétique
  Mérite une attention particulière. En physiothérapie moderne, il s’agit d’un des domaines les plus récents, caractérisé par une efficacité élevée (environ 60 à 70%) et une facilité d’utilisation. Son action est basée sur l'influence des champs magnétiques basse fréquence sur la zone touchée. La méthode peut être utilisée comme traitement alternatif lorsque d'autres méthodes n'ont pas donné le résultat souhaité.

• Thérapie par ondes de choc (SWT)
  Elle consiste en l’impact d’ondes de choc de différents degrés énergétiques, obtenues par rayonnement électromagnétique ou pneumatique. Lorsque la zone de l'articulation du genou et les tissus environnants sont affectés, des ondes focalisées sont souvent utilisées pour pénétrer profondément dans les tissus et réduire l'inflammation. L'arrivée des ondes dans le tissu est régulée par des buses spéciales.

• Thérapie au laser (thérapie quantique)
  Une méthode relativement récente, largement utilisée en physiothérapie, bien qu'elle ait été découverte dans les années soixante du siècle dernier. Cela implique l’utilisation de rayons laser de faible intensité sur les tissus affectés. Cet effet vous permet de dilater les vaisseaux sanguins, de soulager l'inflammation, de favoriser une meilleure cicatrisation des tissus et de soulager la douleur.

Intervention chirurgicale
Pour le traitement de la maladie d'Osgood-Shlatter, la chirurgie est rarement prescrite et uniquement s'il existe certaines indications médicales:

• En cas de lésion grave du genou, lorsque les rayons X révèlent une séparation notable des fragments osseux du tibia.
• Avec un long cours de la maladie, quand d'autres méthodes conservatrices n'ont pas apporté le résultat approprié.
• La chirurgie devrait être administrée seulement après que l'enfant ait atteint l'âge de quatorze ans. Seuls les cas cliniques isolés peuvent être une exception à cette règle.

Après la chirurgie, on prescrit aux patients du repos et un traitement conservateur consistant à prendre des médicaments, à utiliser des pommades externes et à suivre un traitement de physiothérapie.

Prévention

La meilleure prévention de la pathologie est le respect de la prudence lors de la pratique d'un sport. Il convient de rappeler que le jeune corps pendant la période de croissance intensive est très vulnérable aux blessures, même mineures, qui peuvent devenir un terrain fertile pour le développement de la maladie.

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Des complications

Il y a extrêmement rare. Parfois, il existe une douleur prolongée (chronique) dans l'articulation du genou et un gonflement persistant des tissus. Ces symptômes peuvent être facilement traités avec des compresses froides et des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Vont-ils prendre l'armée avec cette maladie?

La maladie d'Osgood-Shlyattera n'est pas une raison d'exemption complète du service militaire de conscription. À l'âge de 17-18 ans (quand arrive l'âge de la traite), la maladie est extrêmement rare. Si l'appel a lieu au moment de l'appel, le jeune homme peut bénéficier d'un délai temporaire (de 6 à 12 mois) jusqu'à la guérison complète des tissus.

Une pathologie considérée dans la pratique médicale n'est pas rare. Malgré son long traitement et son traitement, il se caractérise par un pronostic favorable et, dans près de 100% des cas, il est complètement guéri chez les jeunes et les adolescents. Le plus important est de faire attention aux symptômes à temps et de commencer une thérapie de rééducation à temps.

Maladie d'Osgood-Schlatter - symptômes et causes chez l'enfant ou l'adulte

Le syndrome de Schlatter (Osgood-Schlatter) est une maladie des articulations du genou, caractérisée par la destruction du noyau et de la tubérosité tibiale. La raison en est la surcharge constante de ces structures avec leur croissance intensive. Le code de maladie pour la CIM-10 - M92.5. La pathologie est typique des garçons âgés de 10 à 18 ans qui pratiquent un sport.

Raisons

Selon les statistiques médicales, la maladie de Schlatter chez les adolescents pratiquant un sport est retrouvée dans 20% des cas. Chez les enfants non liés au sport, le syndrome d'Osgood-Schlatter survient dans 5% des cas. Causes spécifiques de la maladie:

• luxations de l'articulation du genou;
• microtraumatisme systématique du genou;
• fractures de la rotule ou du tibia;
• ecchymoses au genou;
• étirer votre propre ligament patellaire.

Les symptômes

En raison de charges constantes sur l'articulation du genou, il se produit une tension excessive et des microtraumatismes des tendons. Cela conduit au fait que les genoux font souvent mal. En raison de troubles circulatoires dans la tubérosité tibiale, une inflammation se forme dans les poches périarticulaires.

La maladie de Schlatter chez l'adulte est diagnostiquée dans de rares cas. Chez les adolescents, tous les os tubulaires ont encore des zones fragiles de croissance du tissu cartilagineux. Tous ces processus pathologiques accompagnent les symptômes suivants:

• tension des muscles entourant le genou;
• gonflement persistant au bas ou au haut du genou, surtout le matin et après l'effort;
• douleur de la partie inférieure du genou;
• gonflement et gonflement grave de l'articulation;
• la finesse des contours du tibia lors du sondage du genou;
• palpation de la croissance solide à travers le tissu œdémateux.

Diagnostics

Le diagnostic est établi à la lumière des plaintes du patient et de l’étude de son histoire. Le médecin prend en compte la présence de blessures au genou et le degré d'activité physique du patient. Pour clarifier le diagnostic, les procédures suivantes sont attribuées:

• échographie;
• densitométrie;
• imagerie par résonance magnétique et calculée;
• Rayon X en projection directe et latérale.

Selon les résultats de spécialiste en rayons X détermine la gravité de la maladie de Schlatter. Dans cet esprit, le patient reçoit un groupe de rayons X:

Ossification de l'apophyse du tibia liée à l'âge.

Ossification ralentie de l'apophyse tibiale.

Croissance osseuse dans la projection de la surface antérieure du processus tronculaire.

Traitement de la maladie de Schlatter

Un traitement conservateur ambulatoire est indiqué pour la plupart des patients atteints du syndrome d'Osgood-Schlatter. Le patient est vu par un orthopédiste, un traumatologue, un chirurgien. La première étape consiste à effectuer les opérations suivantes:

1. Éliminer l'activité physique.
2. Assurez le maximum de repos possible de l'articulation du genou touchée. Dans les cas graves, un bandage de fixation est appliqué.

En général, il existe deux options de traitement: conservateur et chirurgical. Dans le premier cas, le traitement peut durer de six mois à deux ans, car il s’agit du temps maximum pendant lequel la maladie de Schlatter se déclare. Les symptômes de la maladie disparaissent avant la fin de la croissance osseuse - entre 17 et 19 ans environ. Méthodes générales de traitement:

• porter un bandage;
• des médicaments;
• passer un cours de physiothérapie;
• si indiqué, intervention chirurgicale.

Thérapie conservatrice

Le traitement non chirurgical est effectué immédiatement par plusieurs méthodes. L'objectif principal de la thérapie est de créer des conditions favorables à la restauration de l'articulation du genou. En outre, des mesures sont prises pour réduire les manifestations désagréables de la maladie. Pour effectuer ces tâches, le patient est affecté:

• Traitement de la toxicomanie. Pour soulager les symptômes du syndrome d'Osgood-Schlatter, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, Tylenol), des suppléments de calcium, des agents antiplaquettaires, des analgésiques et des vitamines B et E.
• Limitation de l'activité physique. Un patient atteint du syndrome d'Osgood-Schlatter doit éviter de courir, sauter, s'agenouiller et s'accroupir. Au lieu de sports traumatiques, vous devriez choisir des méthodes plus douces - nager dans la piscine.
• Porter un bandage ou des bandages de fixation. Ils réduisent l'amplitude du déplacement du processus semblable au tronc.
• Cours de kinésithérapie. Série d'exercices spécialement sélectionnés pour étirer les quadriceps femoris et les ischio-jambiers.

Méthodes physiothérapeutiques

L’évolution de la physiothérapie dépend du groupe radiologique attribué au patient. Dans cet esprit, le médecin peut prescrire les procédures suivantes: