La moelle épinière fait partie du système nerveux central situé dans le canal rachidien. Le lieu de l'intersection des chemins pyramidaux et de l'écoulement de la première racine cervicale est considéré comme la limite conditionnelle entre le segment oblong et la colonne vertébrale.

La moelle épinière, ainsi que la tête, est recouverte des méninges (voir).

Anatomie (structure). La moelle épinière longitudinale est divisée en 5 sections ou parties: cervicale, thoracique, lombaire, sacrée et coccyx. La moelle épinière présente deux épaississements: le col utérin, associé à l'innervation des mains, et le lombaire, associé à l'innervation des jambes.

Fig. 1. Incision transversale de la moelle épinière thoracique: 1 - sulcus postérieur médian; 2 - klaxon arrière; Corne à 3 côtés; 4 - corne avant; 5 - canal central; 6 - fissure médiane antérieure; 7 - cordon antérieur; 8 - cordon latéral; 9 - cordon postérieur.

Fig. 2. L'emplacement de la moelle épinière dans le canal rachidien (coupe transversale) et la sortie des racines des nerfs rachidiens: 1 - la moelle épinière; 2 - racine postérieure; 3 - racine avant; 4 - noeud spinal; 5 - nerf spinal; 6 - le corps de la vertèbre.

Fig. 3. Disposition de la moelle épinière dans le canal rachidien (coupe longitudinale) et sortie des racines des nerfs rachidiens: A - cervical; B - les nourrissons; B - lombaire; G - sacral; D - coccygien.

Dans la moelle épinière, faites la distinction entre la matière grise et la matière blanche. La matière grise est l'accumulation de cellules nerveuses dans lesquelles les fibres nerveuses vont et viennent. En coupe transversale, la matière grise a l'aspect d'un papillon. Au centre de la substance grise de la moelle épinière se trouve le canal central de la moelle épinière, qui se distingue mal à l'œil nu. Dans la matière grise, distinguer les cornes antérieure, postérieure, thoracique et latérale (Fig. 1). Les processus des cellules des nœuds spinaux qui constituent les racines postérieures s’adaptent aux cellules sensibles des cornes postérieures; les racines antérieures de la moelle épinière s'éloignent des cellules motrices des cornes antérieures. Les cellules des cornes latérales appartiennent au système nerveux végétatif (voir) et fournissent une innervation sympathique des organes internes, des vaisseaux, des glandes et les groupes cellulaires de la matière grise de la section sacrée assurent l'innervation parasympathique des organes du bassin. Les processus des cellules des cornes latérales font partie des racines antérieures.

Les racines spinales du canal rachidien sortent par le foramen intervertébral de leurs vertèbres, allant du haut vers le bas sur une distance plus ou moins importante. Ils font un trajet particulièrement long dans la partie inférieure du canal vertébral, formant une queue de cheval (racines lombaires, sacrées et coccygiennes). Les radicelles antérieure et postérieure se rapprochent étroitement, formant un nerf spinal (Fig. 2). Un segment de la moelle épinière avec deux paires de racines s'appelle un segment de la moelle épinière. Au total, 31 paires de racines antérieures (motrices, terminales musculaires) et 31 paires de racines sensorielles (provenant de ganglions spinaux) s’éloignent de la moelle épinière. Il y a huit segments cervicaux, douze thoraciques, cinq lombaires, cinq segments sacrés et un coccygien. La moelle épinière se termine au niveau I - II de la vertèbre lombaire. Le niveau des segments de la moelle épinière ne correspond donc pas à la même vertèbre (Fig. 3).

La matière blanche se situe à la périphérie de la moelle épinière et est constituée de fibres nerveuses recueillies en faisceaux - il s’agit des voies descendante et ascendante; distinguer les cordons antérieur, postérieur et latéral.

La moelle épinière d'un nouveau-né est relativement plus longue que celle d'un adulte et atteint la IIIe vertèbre lombaire. À l'avenir, la croissance de la moelle épinière est légèrement inférieure à celle de la colonne vertébrale et, par conséquent, son extrémité inférieure se déplace vers le haut. Le canal rachidien du nouveau-né est large par rapport à la moelle épinière, mais à 5-6 ans, le rapport entre la moelle épinière et le canal rachidien devient le même que chez l'adulte. La croissance de la moelle épinière se poursuit jusqu’à environ 20 ans. Le poids de la moelle épinière augmente environ 8 fois par rapport à la période néonatale.

L'approvisionnement en sang de la moelle épinière est assuré par les artères épinière antérieure et postérieure et les branches de la colonne vertébrale qui s'étendent des branches segmentaires de l'aorte descendante (artères intercostale et lombaire).

Fig. 1-6. Coupes transversales de la moelle épinière à différents niveaux (semi-schématique). Fig. 1. Transition I segment cervical dans la moelle. Fig. 2. Je segment cervical. Fig. 3. VII segment cervical. Fig. 4. X segment thoracique. Fig. 5. III segment lombaire. Fig. 6. Je segment sacré.

Chemins ascendants (bleu) et descendants (rouge) et leurs connexions: 1 - tractus corticospinalis ant.; 2 et 3 voies corticospinalis lat. (fibres après decussatio pyramidum); 4 - noyau fasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 et 8 - noyaux moteurs des nerfs crâniens; 7 - lemniscus medlalis; 9 - tractus corticospinalis; 10 - tractus corticonuclearis; 11 - capsula interna; 12 et 19 - cellules pyramidales des parties inférieures du gyrus précentral; 13 - noyau lentiformis; 14 - fascicule thalamocorticalis; 15 - corps calleux; 16 - noyau caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - noyau ventralls thalami; 20 - noyau lat. thalami; 21 - fibres croisées du tractus corticonuclearis; Nucléothalamlcus du tractus 22; 23 - tractus bulbothalamicus; 24 - noeuds du tronc cérébral; 25 - fibres périphériques sensibles des noeuds du tronc; 26 - noyaux sensibles du tronc; 27 - tractus bulbocerebellaris; 28 - noyau fasciculi cuneati; 29 - fascicule cuneatus; 30 - ganglion splnale; 31 - fibres sensorielles périphériques de la moelle épinière; 32 - fascicule gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat. 34 - cellules de la corne postérieure de la moelle épinière; 35 - tractus spinothalamicus lat., Son croisement dans le pic blanc de la moelle épinière.

Stolko-To.ru

Parfois, en ce qui concerne une personne stupide, vous pouvez entendre une comparaison comique de «le cerveau est comme une coquille». Vous êtes-vous déjà demandé combien pèse le cerveau d’une personne et de quoi dépend cet indicateur? Essayons de le comprendre.

Poids du cerveau: ce que disent les scientifiques

Plusieurs facteurs influent sur le poids du cerveau humain. Ceci, en particulier:

• son âge;
• étage;
• poids total du corps;
• nationalité
• état de santé.

Si nous parlons du poids moyen du cerveau humain, il représente environ 2% du poids corporel chez les hommes et 2,5% chez les femmes. Mais tandis que le cerveau masculin pèse 100-150 grammes de plus.

Il existe des chiffres plus exacts dans les travaux scientifiques: le poids du cerveau d'un adulte varie de 1275 grammes (pour une femme) à 1375 grammes (pour un homme). Certains scientifiques affirment que ce chiffre peut varier de un à deux kilogrammes. Et cela est compréhensible, car, comme mentionné ci-dessus, beaucoup dépend du poids corporel.

En outre, certaines maladies qui augmentent son cortex peuvent affecter la masse du cerveau. Les scientifiques ont enregistré le fait qu’une personne au cerveau pesait 2850 grammes de cerveau.

Des faits plus intéressants sur le cerveau humain

Le poids maximal du cerveau atteint 27 ans. Avec l'âge, il "perd du poids" de trente grammes tous les dix ans. Chez un nouveau-né, le poids du cerveau représente environ 10% du poids du corps, en moyenne entre 450 et 455 grammes.

Le poids du cerveau d'un adulte ne dépend pas de ses capacités mentales. Par exemple, disons deux écrivains célèbres, A. France et S. Tourgueniev, qui vivaient à la même époque, le poids du cerveau diffère presque deux fois. Dans le cerveau de Byron pesait 2238 grammes, en Yesenin - 1920 grammes, en Lénine - 1340 grammes, en Walt Whitman - en tout, 1 256 grammes.

Il est prouvé que le niveau d'intelligence, la présence de talent ne dépend pas du poids du cerveau, mais de la "matière grise". Et ici, le rôle principal est joué par la densité de la localisation des neurones, le nombre de connexions entre eux.

Mais de la race, la nationalité, ce chiffre dépend juste. Selon les anthropologues, le poids du cerveau noir est légèrement inférieur à celui d'une personne blanche. Les Biélorusses ont le cerveau le plus lourd (1 429 grammes), les Polonais (1 420 grammes) et le plus léger - parmi les Australiens (1 185 grammes), les Français (1 280 grammes), les Asiatiques - Japonais, les Coréens (1 376 et 1 313 grammes, respectivement), et Américains noirs (1223 grammes). Le poids du cerveau en russe est de 1399 grammes.

Autre fait intéressant: entre 30 et 35 grammes seulement, c’est le poids de la colonne vertébrale humaine.

Moelle épinière

La moelle épinière est la partie la plus ancienne du cerveau des vertébrés. Chez les animaux inférieurs, il est plus développé que le cerveau. Avec le développement progressif de la partie centrale du système nerveux, le rapport entre la taille de la moelle épinière et le cerveau a changé en faveur de ce dernier. La masse de la moelle épinière en pourcentage de la masse de la tête est de 120 chez une tortue, de 45 chez une grenouille, de 36 chez un rat, de 18 chez un chien, de 12 chez un macaque et de 2 seulement chez l'homme. Dans la structure de la moelle épinière, les motifs généraux de la parties du système nerveux.

Structure de la moelle épinière

La moelle épinière est située dans le canal rachidien et est un corps irrégulièrement cylindrique d'environ 45 cm de longueur pour les hommes et de 41 à 42 cm en moyenne pour les femmes, la masse de la moelle épinière d'un adulte étant de 34 à 38 g en moyenne.

La moelle épinière dans la région thoracique a un diamètre d'environ 10 mm et une taille sagittale d'environ 8 mm. L’épaississement de la moelle épinière cervicale se situe au niveau du segment cervical II-III au segment thoracique. Ici, le diamètre de la moelle épinière atteint 13-14 mm et la taille sagittale est de 9 mm. Dans l'épaississement lombaire, qui s'étend du segment lombaire au segment sacré II, le diamètre de la moelle épinière est d'environ 12 mm et la taille sagittale d'environ 9 mm.

La structure de la moelle épinière est caractérisée par une segmentation. Il se compose de parties homomorphes, c’est-à-dire semblables les unes aux autres, de segments, chacun étant connecté par des conducteurs nerveux à un segment spécifique du corps. Dans la moelle épinière, 8 segments cervicaux, 12 segments pectoraux, 5 segments lombaires, 5 segments sacraux et 1 segment coccygien sont isolés. 23,2% de la longueur de la moelle épinière représente les segments cervicaux, 56,4% pour les segments thoraciques, 13,1% pour les segments lombaires et 7,3% pour les segments sacrés. Extérieurement, la segmentation de la moelle épinière s'exprime dans l'écoulement de racines antérieures et postérieures alternant correctement, qui forment les nerfs spinaux. Ainsi, un segment est un segment de la moelle épinière, donnant lieu à une paire de nerfs spinaux. Comme la moelle épinière ne remplit pas tout le canal rachidien, ses segments sont situés au-dessus de la vertèbre du même nom et la différence entre ceux-ci et les autres augmente de haut en bas. La squelette des segments spinaux est individuellement variable. Ainsi, le bord inférieur de la partie lombaire de la moelle épinière peut être retrouvé chez l'adulte à partir du tiers inférieur du corps de la XI vertèbre thoracique jusqu'au disque situé entre les vertèbres lombaires I et II.

À cet égard, si les racines rachidiennes cervicales supérieures se déplacent de la moelle épinière au foramen intervertébral dans le sens transversal, plus haut dans le canal rachidien, plus le point de sortie des racines nerveuses de la moelle épinière est haut par rapport à la position du foramen intervertébral, où les racines vont, et la direction plus oblique sont les racines sur le chemin du foramen intervertébral. Les dernières racines spinales lombaires, sacrées et coccygiennes vont verticalement dans le canal rachidien jusqu'au foramina intervertébral situé sous le niveau de l'extrémité de la moelle épinière. Ce faisceau de racines nerveuses entoure le fil d'extrémité et s'appelle la queue de cheval.

À partir de la vertèbre lombaire II, la moelle épinière ne se prolonge que jusqu'à la formation rudimentaire, désignée par le terme "fil d'extrémité". Il s'agit d'un fil fin, formé principalement par la gaine molle du cerveau. Les cellules nerveuses ne se trouvent que dans la partie la plus haute de la névroglie (tissu nerveux porteur). Une distinction est faite entre le filament terminal interne, qui à l'intérieur de la dure-mère s'étend jusqu'à la deuxième vertèbre sacrée, et le filament terminal externe, qui s'étend plus bas jusqu'à la deuxième vertèbre coccygienne et consiste uniquement en la continuation du tissu conjonctif de la moelle épinière. La longueur de l'extrémité interne du fil d'environ 16 cm, extérieur - environ 8 cm.

Les segments et les racines ne sont pas complètement symétriques. Déjà dans les fruits, il existe un niveau inégal et une étendue inégale de l'écoulement des racines, appartenant au même segment, à droite et à gauche. La dissymétrie des segments et des racines après la naissance augmente. Il est plus élevé dans les segments thoraciques et plus prononcé dans les racines postérieures comparativement aux racines antérieures.

Les racines antérieures sont formées par les axones des cellules incluses dans les cornes antérieure et latérale de la moelle épinière. Elles contiennent des fibres nerveuses sympathiques motrices et préganglionnaires efférentes. Les racines postérieures sont constituées de fibres afférentes, qui sont des processus de neurones des ganglions spinaux. Le nombre total de fibres dans les racines postérieures est d'environ un million de chaque côté. Les racines antérieures d'un côté contiennent un total de 200 000 fibres nerveuses. Ainsi, le rapport entre le nombre de fibres dans les racines postérieures et antérieures est de 5: 1. Chez les animaux, la prédominance du nombre de fibres dans les racines postérieures au-dessus des antérieures est moins prononcée, le rapport entre les deux chez le chien, le rat et la souris étant de 2,5: 1. C’est l’une des régularités de l’évolution du système nerveux des vertébrés, qui consiste dans le fait que ses canaux d’entrée se développent à un degré supérieur à celui du week-end; ce dernier est caractérisé par une plus grande stabilité.

Le nombre de fibres nerveuses dans les racines antérieures et postérieures d'un segment de la colonne vertébrale à droite et à gauche n'est généralement pas le même. La différence entre les parties peut atteindre 59% du nombre de fibres du côté où il y en a moins. La dissymétrie des racines de la moelle épinière est probablement associée à des différences d'innervation de la peau et des muscles des moitiés droite et gauche du corps.

La matière grise en coupe transversale de la moelle épinière a une forme ressemblant à la lettre H ou à un papillon dont les ailes sont ouvertes. Il y a des cornes antérieures et postérieures de la substance grise, et dans les parties thoracique et lombaire de la moelle épinière, il y a en plus des cornes latérales. La forme des cornes change tout au long de la moelle épinière. Dans la fente délimitée par les cornes postérieure et latérale, il y a une formation réticulaire avec une forme réticulaire. La quantité de matière grise dans la moelle épinière est d’environ 5 cm 3 (17,8% du volume total de la moelle épinière), et le nombre de neurones qu’elle contient est estimé à 13,5 millions 3. Trois groupes de neurones sont distingués: radiculaire, faisceau, intercalaire.

Les neurones radiculaires sont situés dans les cornes antérieure et latérale, leurs processus émergent de la moelle épinière en tant que partie des racines antérieures. Les neurones radiculaires, à leur tour, sont divisés en fuseaux neuromusculaires moteurs somatiques, autonomes et neuromusculaires. Les neurones moteurs somatiques constituent la majeure partie des cellules nerveuses de la corne antérieure. Ils forment le noyau associé à l'innervation de divers groupes musculaires. Il existe des noyaux médians antéromédicaux et postérieurs qui innervent les muscles du cou et du tronc; les noyaux antérolatéraux et postérolatéraux qui innervent les muscles de la ceinture scapulaire et du membre supérieur, de la ceinture pelvienne et du membre inférieur; le noyau latéral postérieur assure l'innervation des muscles qui animent la main et le pied. En cas de mort des motoneurones de la moelle épinière, une paralysie des muscles correspondants survient avec une perte des réflexes et une atrophie musculaire ultérieure. Les neurones neuromusculaires, ou gamma neurones, sont également situés dans les cornes antérieures. Leurs processus vont des nerfs rachidiens aux fibres musculaires intrafusales, qui font partie des fuseaux neuromusculaires, qui sont les propriocepteurs des muscles squelettiques. Les neurones autonomes sont localisés dans les cornes latérales et donnent naissance aux fibres préganglionnaires de la partie autonome du système nerveux.

Les neurones du faisceau sont situés dans la corne postérieure et dans la matière grise intermédiaire centrale. Leurs axones sont envoyés à la substance blanche, formant des voies nerveuses ascendantes.

Les neurones insérés établissent des connexions entre les neurones de la matière grise de la moelle épinière. Ils sont divisés en commissurale, reliant la matière grise des moitiés droite et gauche de la moelle épinière, et en des neurones associatifs reliant les cornes antérieure et postérieure d'un côté. Les neurones insérés sont plus abondants dans la zone intermédiaire de la matière grise, mais se trouvent dans les cornes antérieure et postérieure. Leurs processus forment leurs propres faisceaux de matière blanche.

Les segments de la moelle épinière peuvent être divisés en unités plus petites. On distingue dans chaque segment de la matière grise des plaques disposées horizontalement, appelées ainsi. lecteurs. Au niveau de chaque disque, les neurones sont interconnectés principalement horizontalement et il existe des connexions verticales entre les disques. Ainsi, chaque segment peut être représenté comme une «pile de disques» unis par des connexions interneurones verticales.

La matière grise de la moelle épinière, avec ses propres faisceaux, constitue son propre appareil segmentaire, grâce auquel les réflexes spinaux sont effectués. En raison de connexions intersegmentaires, les stimuli qui traversent les fibres afférentes dans l'un des segments peuvent se propager dans les directions ascendante et descendante, provoquant une réaction motrice étendue.

La substance blanche de la moelle épinière contient des voies nerveuses associatives, commissurales et de projection. Les chemins associatifs sont représentés par leurs propres faisceaux, qui passent le long de la périphérie de la matière grise dans tous les cordons médullaires. Les chemins commissuraux reliant les deux moitiés de la matière grise forment une commissure blanche située entre la matière grise et la fente médiane antérieure. Les chemins de projection relient la moelle épinière au cerveau. Ils sont ascendants (afférents) et descendants (efférents).

Les voies ascendantes sont composées d'axones de neurocytes des ganglions spinaux et des noyaux des cornes postérieures et de la zone intermédiaire de la substance grise de la moelle épinière. Ils passent dans les cordons postérieurs et latéraux. Le cordon postérieur contient des faisceaux minces et en forme de coin. Les fibres de ces faisceaux sont des axones des cellules des ganglions spinaux et les pénètrent directement à partir des racines postérieures. Ce sont des agents de sensibilité proprioceptive et tactile conscients. Les faisceaux minces et en forme de coin sont phylogénétiquement jeunes, ils représentent près de 20% de la surface de la substance blanche dans la section transversale de la moelle épinière.

Les anciens chemins ascendants phylogénétiques passent dans le cordon latéral. Ils partent des neurones du faisceau de la matière grise. Les voies spinale-cérébelleuse contiennent les conducteurs des impulsions proprioceptives, elles sont situées à la périphérie du cordon latéral. La voie cérébro-spinale antérieure provient des neurones de la partie intermédiaire de la matière grise du côté opposé (moelle épinière cérébrale croisée). La voie spinale-cérébrale postérieure part des neurones du noyau pectoral situés à la base de la corne postérieure de son côté (voie spinale-cérébelleuse non croisée). La voie spinale-thalamique prend naissance dans le noyau de la corne postérieure du côté opposé, elle est sensible à la température et à la douleur. On pense que les cellules nerveuses qui perçoivent une irritation de la douleur sont également localisées dans la substance gélatineuse de la corne postérieure. Puisque le trajet spinal-thalamique est croisé avec sa défaite, la sensibilité de la peau tombe de l'autre côté du corps, tandis que la lésion des faisceaux minces et cunéiformes qui ne forment pas d'intersection dans la moelle épinière s'accompagne d'une violation de la sensibilité du même côté du corps.

Les voies descendantes transmettent les impulsions du cortex cérébral, des noyaux sous-corticaux et des noyaux du tronc cérébral aux neurones de la moelle épinière. Ils sont situés dans les cordons latéraux et antérieurs. Le plus grand développement chez l'homme atteint la voie pyramidale, qui contient des fibres qui vont du cortex cérébral aux noyaux moteurs de la moelle épinière et des nerfs crâniens. Dans le cordon latéral, passe la voie cortico-cérébrospinale latérale, constituée de fibres croisées. La voie cortico-cérébrale antérieure, composée de fibres non croisées, traverse les cordons antérieurs. Chez les fœtus et les nouveau-nés, la section du trajet pyramidal par rapport à la surface du diamètre de la moelle épinière est inférieure à celle des adultes. Les voies cortico-spinales produisent une transmission directe des impulsions du cortex cérébral aux neurones moteurs des cornes antérieures. Ces impulsions sont nécessaires à la mise en œuvre de mouvements arbitraires, en particulier très fins.

Chez les mammifères primitifs, tels que les kangourous, le trajet pyramidal ne représente que 3,6% de la surface de la substance blanche de la moelle épinière. Chez un chien sur la coupe transversale de la substance blanche de la moelle épinière, la part de la trajectoire pyramidale compte pour 6,7%, chez les singes (primates inférieurs) - 20%. Chez l'homme, les fibres pyramidales occupent 30% de la substance blanche de la moelle épinière.

Une rupture dans le tractus cortical-spinal le long de la moelle épinière provoque une paralysie du muscle squelettique du côté affecté. Dans le même temps, les muscles des extrémités distales sont particulièrement touchés. Lorsque la moitié de la moelle épinière se rompt, une paralysie musculaire se développe du même côté et une sensibilité cutanée du côté opposé se produit. Ce dernier dépend de l'intersection des conducteurs de la sensibilité de la peau dans la moelle épinière.

Les voies descendantes restantes de la moelle épinière appartiennent au système extrapyramidal, qui régule les mouvements automatiques involontaires et le tonus musculaire. Dans le cordon latéral, passez le chemin rouge-rachidien, le chemin réticulaire-rachidien, le cordon médullaire et le chemin olive-cordon spinal. La moelle épinière antérieure est constituée du vestibulo-spinal et du trajet réticulo-spinal.

Moelle épinière

La moelle épinière est une partie du système nerveux central de la colonne vertébrale, qui est une moelle épaisse de 45 cm de long et 1 cm de large.

Structure de la moelle épinière

La moelle épinière est située dans le canal rachidien. Derrière et à l'avant se trouvent deux rainures, grâce auxquelles le cerveau est divisé entre la moitié droite et la moitié gauche. Il est recouvert de trois coquilles: vasculaire, arachnoïde et solide. L'espace entre les membranes vasculaire et arachnoïdienne est rempli de liquide céphalo-rachidien.

Au centre de la colonne vertébrale, on voit de la matière grise, sur la forme en forme de papillon. La matière grise est constituée de neurones moteurs et intercalaires. La couche externe du cerveau est la matière blanche des axones, recueillie dans les voies descendante et ascendante.

Dans la matière grise, on distingue deux types de cornes: antérieure, dans laquelle se trouvent les motoneurones, et postérieure, la localisation des neurones intercalaires.

La structure de la moelle épinière a 31 segments. À partir de chaque bout, les racines avant et arrière, qui, fusionnant, forment le nerf spinal. Lorsque vous quittez le cerveau, les nerfs tombent immédiatement dans les racines - à l'arrière et à l'avant. Les racines postérieures sont formées à l'aide d'axones de neurones afférents et dirigées vers les cornes postérieures de la matière grise. À ce stade, ils forment des synapses avec des neurones efférents, dont les axones forment les racines antérieures des nerfs rachidiens.

Dans les racines postérieures se trouvent les nœuds spinaux, dans lesquels se trouvent les cellules nerveuses sensorielles.

Au centre de la moelle épinière se trouve le canal rachidien. Pour les muscles de la tête, les poumons, le cœur, les organes de la cavité thoracique et les extrémités supérieures, les nerfs s'éloignent des segments de la partie supérieure de la poitrine et du cou du cerveau. Les organes abdominaux et les muscles du tronc sont contrôlés par les segments des parties lombaire et thoracique. Les muscles du bas-ventre et des muscles des membres inférieurs sont contrôlés par les segments sacré et lombaire inférieur du cerveau.

Fonction de la moelle épinière

La moelle épinière a deux fonctions principales:

La fonction du conducteur est que les impulsions nerveuses dans les voies ascendantes du cerveau se dirigent vers le cerveau et que les voies descendantes du cerveau aux organes de travail reçoivent des commandes.

La fonction réflexe de la moelle épinière est qu'elle vous permet d'effectuer des réflexes simples (réflexe du genou, retrait de la main, flexion et extension des membres supérieurs et inférieurs, etc.).

Sous le contrôle de la moelle épinière, seuls des réflexes moteurs simples sont effectués. Tous les autres mouvements, comme la marche, le jogging, etc., nécessitent la participation du cerveau.

Pathologies de la moelle épinière

Si nous partons des causes de la pathologie de la moelle épinière, nous pouvons distinguer trois groupes de ses maladies:

• Malformations - anomalies post-partum ou congénitales dans la structure du cerveau;
• Maladies causées par des tumeurs, neuroinfections, troubles de la circulation vertébrale, maladies héréditaires du système nerveux;
• Les lésions de la moelle épinière, qui comprennent les ecchymoses et les fractures, les compressions, les tremblements, les entorses et les hémorragies. Ils peuvent apparaître à la fois de manière autonome et en combinaison avec d'autres facteurs.

Toute maladie de la moelle épinière a des conséquences très graves. Un type particulier de maladie peut être attribué aux lésions de la moelle épinière, qui selon les statistiques peuvent être divisées en trois groupes:

• Accidents de voiture - sont la cause la plus courante de lésion de la moelle épinière. La conduite de motos est particulièrement traumatisante, car il n’ya pas de dossier arrière, protégeant la colonne vertébrale.
• Tomber d'une hauteur - peut être accidentel ou intentionnel. Dans tous les cas, le risque de dommages à la moelle épinière est suffisamment grand. Les athlètes, amateurs de sports extrêmes et de sauts de hauteurs subissent souvent des dommages de cette manière.
• Blessures domestiques et extraordinaires. Ils se produisent souvent à la suite d'une descente et tombent au mauvais endroit, en tombant d'une échelle ou par temps de glace. On peut également attribuer à ce groupe des blessures par balle et par balle et de nombreux autres cas.

En cas de lésion de la moelle épinière, la fonction du conducteur est altérée en premier lieu, ce qui entraîne de très graves conséquences. Ainsi, par exemple, des dommages au cerveau dans la région cervicale font que les fonctions cérébrales sont préservées, mais perdent le contact avec la plupart des organes et des muscles du corps, ce qui conduit à une paralysie du corps. Les mêmes troubles surviennent lorsque les nerfs périphériques sont endommagés. Si les nerfs sensoriels sont endommagés, la sensibilité est perturbée dans certaines parties du corps et les dommages aux nerfs moteurs perturbent les mouvements de certains muscles.

La plupart des nerfs sont mélangés et leurs dommages entraînent à la fois l'impossibilité de bouger et la perte de sensibilité.

Ponction rachidienne

La ponction lombaire consiste à insérer une aiguille spéciale dans l’espace sous-arachnoïdien. La ponction de la moelle épinière est effectuée dans des laboratoires spécialisés, où la perméabilité de cet organe est déterminée et la pression du LCR mesurée. La ponction est effectuée à la fois à des fins médicales et diagnostiques. Il vous permet de diagnostiquer rapidement la présence d'une hémorragie et son intensité, de détecter les processus inflammatoires dans les méninges, de déterminer la nature de l'AVC, de déterminer les modifications de la nature du liquide céphalo-rachidien, signalant les maladies du système nerveux central.

La ponction est souvent faite pour l'introduction de liquides radio-opaques et médicinaux.

À des fins thérapeutiques, la ponction est effectuée dans le but d'extraire du sang ou du liquide purulent, ainsi que pour l'introduction d'antibiotiques et d'antiseptiques.

Indications pour la ponction vertébrale:

• Méningoencéphalite;
• Hémorragies inattendues dans l'espace sous-arachnoïdien dues à la rupture d'un anévrisme;
• La cysticercose;
• Myélite;
• La méningite;
• Neurosyphilis;
• Lésion cérébrale traumatique;
• Liquorrhea;
• Echinococcose

Parfois, lors d’opérations sur le cerveau, une ponction de la moelle épinière est utilisée pour réduire les paramètres de la pression intracrânienne, ainsi que pour faciliter l’accès aux néoplasmes malins.

La structure de la moelle épinière humaine et sa fonction

La moelle épinière fait partie du système nerveux central. Il est difficile de surestimer le travail de ce corps dans le corps humain. En effet, pour aucun de ses défauts, il devient impossible de mettre en place une connexion à part entière de l'organisme avec le monde de l'extérieur. Pas étonnant que ses anomalies congénitales, qui peuvent être détectées à l'aide d'un diagnostic par ultrasons dès le premier trimestre de l'enfant, sont le plus souvent des indications d'avortement. L'importance des fonctions de la moelle épinière dans le corps humain détermine la complexité et le caractère unique de sa structure.

Anatomie de la moelle épinière

Situé dans le canal rachidien, en prolongement direct de la médulla oblongate. Conventionnellement, le bord anatomique supérieur de la moelle épinière est considéré comme la ligne reliant le bord supérieur de la première vertèbre cervicale au bord inférieur du foramen occipital.

La moelle épinière se termine approximativement au niveau des deux premières vertèbres lombaires, où son rétrécissement se produit progressivement: d'abord au cône du cerveau, puis au fil cérébral ou terminal, qui, en passant par le canal rachidien sacré, est attaché à son extrémité.

Ce fait est important dans la pratique clinique, car lorsqu'une anesthésie épidurale bien connue est réalisée au niveau lombaire, la moelle épinière est absolument à l'abri de tout dommage mécanique.

Enveloppes de la colonne vertébrale

• Solide - de l'extérieur comprend les tissus du périoste du canal rachidien, suivis de l'espace épidural et de la couche interne de la coque dure.
• Toile d'araignée - une plaque mince et incolore, fusionnée avec une coquille dure dans la région des trous intervertébraux. Là où il n'y a pas de coutures, il y a un espace sous-dural.
• Doux ou vasculaire - est séparé de l’espace sous-arachnoïdien précédent par le liquide céphalorachidien. La carapace molle elle-même est adjacente à la moelle épinière, composée principalement de vaisseaux.

L’organe entier est complètement immergé dans le liquide céphalo-rachidien de l’espace sous-arachnoïdien et y «flotte». La position fixe lui est donnée par des ligaments spéciaux (septum cervical denté et intermédiaire), à ​​l'aide desquels la partie interne est fixée à l'aide d'une coquille.

Caractéristiques externes

• La forme de la moelle épinière est un long cylindre légèrement aplati de l'avant vers l'arrière.
• Longueur moyenne environ 42-44 cm, selon
  de la croissance humaine.
• Le poids est environ 48 à 50 fois inférieur au poids du cerveau,
  fait 34-38 g

En répétant les contours de la colonne vertébrale, les structures de la colonne vertébrale ont les mêmes courbes physiologiques. Au niveau du cou et du thorax inférieur, au début du lombaire, il y a deux épaississements - ce sont les points de sortie des racines nerveuses de la colonne vertébrale, qui sont responsables de l'innervation des bras et des jambes, respectivement.

Le dos et le devant de la moelle épinière sont composés de deux rainures qui la divisent en deux moitiés complètement symétriques. Au centre du corps, il y a un trou - le canal central, qui se connecte au sommet avec l'un des ventricules du cerveau. Le canal central se dilate jusque dans la région du cône cérébral, formant le ventricule terminal.

Structure interne

Se compose de neurones (cellules du tissu nerveux), dont les corps sont concentrés au centre, forment une matière grise épinière. Les scientifiques estiment qu'il n'y a que 13 millions de neurones dans la moelle épinière - moins que dans le cerveau, des milliers de fois. L'emplacement de la matière grise à l'intérieur du blanc a une forme quelque peu différente, qui dans la section transversale ressemble à un papillon.

• Les cornes avant sont rondes et larges. Constitué de motoneurones qui transmettent des impulsions aux muscles. De là commencent les racines antérieures des nerfs rachidiens - les racines motrices.
• Les cornes sont longues, plutôt étroites et se composent de neurones intermédiaires. Ils reçoivent des signaux des racines sensorielles des nerfs spinaux - les racines postérieures. Voici des neurones qui, par le biais de fibres nerveuses, interconnectent différentes parties de la moelle épinière.
• Cornes latérales - trouvées uniquement dans les segments inférieurs de la moelle épinière. Ils contiennent ce que l'on appelle des noyaux végétatifs (par exemple, les centres de dilatation des pupilles, l'innervation des glandes sudoripares).

La matière grise de l'extérieur est entourée de matière blanche - il s'agit essentiellement de processus de neurones de la substance grise ou de fibres nerveuses. Le diamètre des fibres nerveuses ne dépasse pas 0,1 mm, mais leur longueur atteint parfois un mètre et demi.

La fonction fonctionnelle des fibres nerveuses peut être différente:

• assurer l'interconnexion des zones multiniveaux de la moelle épinière;
• transmission de données du cerveau à la moelle épinière;
• assurer la transmission des informations de la colonne vertébrale à la tête.

Les fibres nerveuses, s’intégrant dans des faisceaux, sont disposées sous la forme de voies rachidiennes conductrices sur toute la longueur de la moelle épinière.

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Quoi de mieux pour le diagnostic de pathologie de la colonne vertébrale: IRM ou tomodensitométrie? Nous disons ici.

Racines nerveuses de la colonne vertébrale

Le nerf spinal, de par sa nature, n’est ni sensible ni moteur - il contient les deux types de fibres nerveuses, car il combine les racines antérieures (motrices) et postérieures (sensibles).

Ce sont ces nerfs spinaux mixtes qui sortent par paires à travers le foramen intervertébral.
à gauche et à droite de la colonne vertébrale.

Il y a un total de 31 à 33 couples, dont:

La zone de la moelle épinière, qui est la «rampe de lancement» pour une paire de nerfs, est appelée segment ou neuromère. En conséquence, la moelle épinière consiste uniquement en
de 31 à 33 segments.

Il est intéressant et important de savoir que le segment de la colonne vertébrale ne se trouve pas toujours dans la colonne vertébrale du même nom en raison de la différence de longueur de la colonne vertébrale et de la moelle épinière. Mais les racines spinales sortent toujours du foramen intervertébral correspondant.

Par exemple, le segment rachidien lombaire est situé dans la colonne vertébrale thoracique et ses nerfs rachidiens correspondants sortent des trous intervertébraux de la colonne lombaire.

Fonction de la moelle épinière

Et maintenant, parlons de la physiologie de la moelle épinière, des «responsabilités» qui lui sont assignées.

Dans la moelle épinière, des centres nerveux segmentaires ou fonctionnels localisés sont directement connectés au corps humain et le contrôlent. C'est à travers ces centres de travail de la colonne vertébrale que le corps humain est soumis au contrôle du cerveau.

En même temps, certains segments de la colonne vertébrale contrôlent des parties bien définies du corps en recevant leurs impulsions nerveuses par le biais de fibres sensorielles et en leur transmettant les impulsions de réponse par des fibres motrices:

Moelle épinière humaine

La moelle épinière est la partie inférieure du système nerveux central située dans le canal rachidien. Il commence au niveau du bord inférieur de l'os occipital et est une continuation directe du médulla oblongata (partie inférieure du cerveau), et se termine aux extrémités inférieures par une constriction en forme de cône d'où part le fil final formé de tissu conjonctif. Ce fil descend dans le canal sacré et est attaché à son mur. La moelle épinière d'un adulte est une moelle épaisse de 41 à 45 cm, légèrement aplatie de l'avant à l'arrière, d'un diamètre de 1 cm et d'une masse d'environ 35 g.

La moelle épinière sert de canal par lequel l'information est transmise (de haut en bas) et constitue également le centre de coordination de certains réflexes.

La moelle épinière présente deux épaississements: cervical et lombaire, correspondant aux points de sortie des nerfs menant aux extrémités supérieures et inférieures.

Au centre de la moelle épinière se trouve un étroit canal rachidien rempli de liquide céphalo-rachidien, associé au système des ventricules cérébraux. La moelle épinière est recouverte de trois coquilles: dure, arachnoïde, douce, qui sont également associées à des coquilles similaires recouvrant le cerveau.

Les côtés droit et gauche de la moelle épinière sont séparés de l'avant et de l'arrière par de profondes rainures. La matière grise entourant le canal central est constituée de corps de neurones insérés (interneurones, 95%) et de neurones moteurs (moteurs) (5%). En coupe transversale, la matière grise forme une forme de papillon.

La saillie antérieure de la matière grise s'appelle l'angle ventral; il contient les corps des motoneurones. Ils produisent des axones qui, se connectant les uns aux autres, forment les racines nerveuses ventrales.

La performance opposée est la corne dorsale, les racines nerveuses dorsales (postérieures), qui sont des processus des neurones sensoriels (sensoriels), en émanent; les corps de ces neurones se trouvent en dehors de la moelle épinière dans les ganglions dorsaux.

Les racines antérieures et postérieures proches de la moelle épinière sont interconnectées, couvertes par une seule gaine semblable à une graisse et forment un nerf spinal mixte.

De la moelle épinière, il y a 31 paires de nerfs mixtes, qui sont divisés en 31 segments (8 cervicaux, 12 thoraciques, 5 lombaires, 5 sacrés, 1 coccygien). Chaque segment de la moelle épinière correspond à une certaine partie du corps, liée à l'innervation motrice et sensorielle avec ce segment.

[modifier] Développement de la moelle épinière

Dans un embryon humain, la moelle épinière atteint l'extrémité du canal rachidien; mais après la naissance pendant la croissance, la moelle épinière se développe beaucoup plus lentement que la colonne vertébrale. En fin de compte, lorsque la croissance d’une personne s’arrête, la moelle épinière se termine au niveau de la 1re vertèbre lombaire. Cependant, les nerfs spinaux continuent de sortir par les mêmes canaux intervertébraux, qui coïncident avec les limites des segments de la moelle épinière au stade embryonnaire. Par conséquent, les racines nerveuses, avant de quitter le canal rachidien, descendent d'abord jusqu'à atteindre le foramen intervertébral correspondant. Au-dessous de la première vertèbre lombaire, où la moelle épinière est déjà absente, les nerfs qui descendent forment un faisceau appelé cauda equina.

La matière grise de la moelle épinière est entourée de matière blanche. Ce sont des processus de neurones qui sont des voies sensorielles et motrices. Celles qui transportent des informations de la périphérie et des organes internes vers la moelle épinière et le cerveau sont appelées ascendantes (sensibles).

D'autres - descendants (moteurs) transportent les impulsions du cerveau et de la moelle épinière vers les parties périphériques du corps et les organes internes.

La moelle épinière remplit deux fonctions: réflexe et conducteur.

En tant que centre réflexe, la moelle épinière est capable de réaliser des réflexes moteurs complexes et de réguler les fonctions des organes internes (estomac, intestins, vaisseaux sanguins, vessie, muscle cardiaque).

La fonction de chef d'orchestre est d'assurer la communication et la coordination du travail de tous les départements du système nerveux central, en utilisant les voies descendantes et ascendantes.

[modifier] Coquilles médullaires

• Coquille souple
• Toile d'araignée
• Coquille dure

La moelle épinière et le cerveau sont recouverts de trois membranes qui se développent à partir du mésoderme entourant le tube cérébral. À l'extérieur, il existe un Obolon dur (dure-mère), formé d'un tissu conjonctif fibreux dense. Plus profond est l'arachnoïde (arachnoidea), qui est une mince feuille avasculaire de tissu conjonctif fibreux lâche. La substance molle (vasculaire) (pia mater) est formée directement par le tissu conjonctif fibreux mais, contrairement à la membrane arachnoïdienne, contient des réseaux de vaisseaux sanguins du cerveau. Les trois coquilles sous forme d'un seul et même cas continu recouvrent la moelle épinière et le cerveau.

La dure-mère de la moelle épinière (dure-mère spinalis) est un sac cylindrique qui recouvre librement la moelle épinière. Dans la région du grand foramen occipital, il adhère étroitement à son bord. Au niveau de la IIe vertèbre lombaire, il aiguise et passe dans le dernier fil de la dure-mère de la moelle épinière (filum terminale dure-mère). Il atteint la vertèbre lombaire II, où il est attaché. Entre la coquille dure et le périoste du canal vertébral, appelé feuille externe de la coquille dure, il existe un espace épidural volumineux (cavum epidurale) rempli de tissu adipeux et de plexus veineux. Dans l'espace épidural, les racines des nerfs rachidiens sont également recouvertes d'éperons de la dure-mère. Ces éperons ressemblent à des manches et contiennent généralement les deux racines. Les éperons de la coque dure, son fil et ses faisceaux fibreux de fibres qui relient sa surface antérieure au ligament longitudinal postérieur de la colonne vertébrale fixent la coque dure dans le canal rachidien. Entre la surface interne de la coque dure, qui est recouverte par l'endothélium et plus profonde que la membrane arachnoïdienne, se trouve un espace sous-dural étroit (cavum subdurale).

La membrane arachnoïdienne de la moelle épinière (arachnoidea spinalis) reproduit la forme d'une coquille dure et est par endroits étroitement liée à celle-ci par des fibres de tissu conjonctif. La feuille mince et transparente qui la forme est recouverte des deux côtés par l'endothélium. Entre l'arachnoïde et la choroïde se trouve un vaste espace sous-arachnoïdien (cavum subarachnoidale) rempli de liquide céphalorachidien (liquor cerebrospinalis). Cet espace est particulièrement large dans la zone de la queue caudale de la moelle épinière. L'espace sous-arachnoïdien crânien de la moelle épinière se prolonge directement dans le même espace cérébral.

L'arachnoïde et la choroïde sont reliés entre eux par de minces fils de tissu conjonctif qui pénètrent dans l'espace sous-arachnoïdien. La moelle épinière est reliée à une coque dure par des liaisons dentées disposées symétriquement sur les côtés.

La membrane vasculaire de la moelle épinière (pia mater spinalis) est directement adjacente à la médulla et forme un septum longitudinal antérieur situé dans la fissure médiane antérieure (septum longitudinal longitudinal). La choroïde et les vaisseaux cérébraux pénètrent dans le tissu cérébral.

Poids de la moelle épinière de l'adulte

Qu'est-ce qui détermine le ton de la formation réticulaire?

1) des effets toniques du système striopallidaire;

2) des effets toniques du cervelet;

3) des effets tonifiants du thalamus;

4) sur l'ampleur de l'afflux d'impulsions afférentes.

1392. Quelle est la fonction du noyau rouge?

1) centres visuels primaires;

2) la régulation du tonus musculaire;

3) centres olfactifs primaires;

4) coordination des actes de déglutition et de mastication.

1393. À quel niveau faut-il couper le cerveau? obtenir une rigidité décérébrale?

1) en dessous du noyau rouge;

2) au niveau du bord inférieur de la fosse rhomboïde;

3) entre 1 et 2 vertèbres cervicales de la moelle épinière;

4) au niveau du bord inférieur du bulbe rachidien.

1394. Quelle est la condition de rigidité de décérébration chez un chat?

1) une forte augmentation du ton de la courbeles membres, la tête et la queue;

2) l'impossibilité de tenir la position debout;

3) forte flexion de la tête et de la queue;

4) une forte diminution du tonus des muscles squelettiques.

1395. Quel est le mécanisme de rigidité de décérébration?

1) l'absence d'effets correctifs du cortex sensorimoteur des grands hémisphères;

2) perte de coordination du tonus musculaire de l'hippocampe;

3) la prédominance du ton du noyau de Deiters, déséquilibré par le ton du noyau rouge;

4) la fin du flux d’impulsions afférentes de la périphérie.

1396. Comment le ton des extenseurs des membres antérieurs change-t-il lorsque la tête est inclinée vers l'arrière?

3) ne change pas;

4) diminue du côté du cerveau principal et ne change pas au contraire.

1397. Quel est le ton des extenseurs des membres antérieurs lorsque vous penchez la tête contre la poitrine?

1) augmente des deux côtés;

2) augmente du côté du cerveau principal;

4) ne change pas.

1398. Qu'est-ce qu'un réflexe de portance?

1) Redressement des membres avec descente rapide et flexion - avec rapidele rhum monte;

2) réaction de peur en utilisant l'ascenseur;

3) accélération du cœur lors du saut en parachute;

4) augmentation réflexe et accélération de la respiration lors du saut en parachute.

1399. Qu'est-ce qu'un réflexe de compas?

1) mouvement inconscient dans le brouillard en direction de l'hémisphère principal;

2) mouvement subconscient dans une forêt inconnue du côté droit;

3) en tournant la tête du corps tourne dans le sens opposé de la rotation.

4) si à un endroit plat une personne a les yeux bandés et que ses oreilles sont bouchées, elle se déplacera par réflexe uniquement vers le nord.

1400. Où se trouve le cervelet?

1) dans les lobes frontaux du cerveau;

2) dans les lobes temporaux du cerveau;

3) sur la base du cerveau de la selle turque;

4) dans la fosse crânienne postérieure au-dessus des pons; médulla.

1401. De quelles divisions est le cervelet?

1) du noyau rouge, substance noire, formation réticulaire;

2) de la tétrémie, des corps coudés, du thalamus;

3) d'un ver, deux hémisphèresriy et trois paires de jambes;

4) de la glande pinéale, boule pâle, striatum.

1402. Lequel des noyaux énumérés fait partie du cervelet?

1) noyau rouge, boule pâle, amygdala;

2) la substance noire à quatre joues, corps articulé;

3) le striatum, le noyau pâle, l'enceinte;

4) Noyaux appariés: en dents de scie, corky. toiture sphérique.

1403. Est-il possible de vivre et d'exister normalement sans cervelet?

1) vous pouvez vivre, mais vous ne pouvez pas exister indépendamment;

2) c'est un organe vital sans lequel la vie est impossible;

3) possible depuis c'est un organe vital sans importance. dont les fonctions après son élimination sont compensées;

4) vous pouvez vivre, mais vous ne pouvez pas vous déplacer de manière indépendante.

1404. Quel est l'effet du cervelet sur l'appareil locomoteur?

2) régule la distribution du tonus musculaire, leurbotosité, douceur et coordination des mouvements, y compris arbitraires;

3) inhibe l'activité du système striopallidaire;

4) réduit le taux de réactions réflexes.

1405. Quand est née la triade Luciani?

1) lors du retrait du cortex des grands hémisphères;

2) en enlevant les ganglions sympathiques

3) lors de la coupe du cerveau entre les buttes supérieure et inférieure du quadrilatère;

4) avec la défaite du cervelet.

1406. Quels symptômes composent la triade de Luciani?

1) dermatite, diarrhée, démence;

2) mouvement manezhnye, démarche oscillante, tremblements;

3) goitre, puzyaglyaziya, tachycardie;

4) atonie, asthénie, astasie

1407. Comment le tonus musculaire change-t-il lorsque le cervelet est enlevé?

1) ne change pas;

2) le ton extenseur augmente;

3) le ton extenseur diminue d'abord, puis le ton fléchisseur augmente;

4) fortement avecle tonus fléchisseur et extenseur est abaissé

Qu'est-ce qu'un tremblement?

1) altération de la coordination motrice;

2) tremblement des membres;

3) violation de l'alternance des mouvements;

4) diminution du tonus musculaire.

1409.Quels des symptômes énumérés sont observés quand le cervelet est touché?

1) brûlures d'estomac, éructations, bave;

2) maux de tête, scintillement et vision double, frissons;

3) diarrhée, démence, mémoire défaillante;

4) mouvements rapides. poignée de main etagitant à effectuer un test doigt-nez avec les yeux fermés.

1410. Quels symptômes parmi ceux énumérés sont observés quand le cervelet est touché?

1) frissons, fièvre, toux;

2) scintillement et vision double;

3) sous-estimation de la sévérité du sujet, vertiges;

1) défaillances de la mémoire à long terme;

1411. Comment le discours change-t-il lorsque le cervelet est touché?

1) ne change pas;

2) devient rapide et illisible;

3) devient émotif;

4) devient monotone, numérisé, lent.

1412. Comment l'écriture change-t-elle lorsque le cervelet est touché?

1) stanovest-ce gros, large et maladroit;

2) devient petit et mince;

3) ne change pas;

4) si le cervelet est endommagé, la capacité d'écriture est perdue.

CNS

Quel état se produit lors de la coupe des voies reliant la formation réticulaire au cortex cérébral

Où est le centre de la soif

2) dans le noyau rouge;

3) dans la moelle oblongate;

4) dans le corps coudé latéral.

1441.Où est le centre de génération de chaleur

1) dans le corps coudé médial;

2) dans le tubercule gris de l'hypothalamus;

3) dans la partie antérieure de l'hypothalamus;

4) dans la moelle oblongate.

Qu'est-ce que le dermographisme?

1) dilatation pathologique des vaisseaux avec leur dénervation;

3) une forte augmentation des réflexes tendineux;

4)marque sur la peau d'irritation mécanique.

Qu'est-ce que l'échoencéphalographie?

1)étude de la structure du tissu cérébral par ultrasons;

2) examen aux rayons X du crâne;

3) enregistrement des biopotentiels cérébraux;

4) étude des vaisseaux sanguins du cerveau.

Poids de la moelle épinière de l'adulte

1287. Lequel des principes énumérés de la structure fait référence à la moelle épinière?

1) le principe de l'unité d'analyse et de synthèse;

2) le principe de structure;

3) le principe de la segmentation;

4) le principe de convergence des réflexes.

1288. Qu'est-ce qui est considéré comme un segment de la moelle épinière?

1) un segment de la moelle épinière correspondant à l'un des départements: cervical, thoracique, lombaire, sacré et coccyx;

2) un segment de la moelle épinière correspondant à l'une de ses sections, à l'exception de la coccygienne;

3) un segment de la moelle épinière innervant tout organe: cœur, poumons, foie, etc.

4) un segment de la moelle épinière correspondant à deux paires de racines (à droite et renommée).

1289.Combien de segments de la moelle épinière dans le col utérin?

1290. Combien de segments de la moelle épinière se trouvent dans la région thoracique?

1291. Combien de segments de la moelle épinière se trouvent dans la région lombaire?

1292. Combien de segments de la moelle épinière se trouvent dans la région sacrale?

1293.Combien de segments de la moelle épinière dans le service coccygien?

1294.Quelle est la matière grise de la moelle épinière?

1) les voies d'accès;

2) accumulation de cellules nerveuses:

3) accumulation d'axones neuronaux;

4) l'accumulation de dendrites de neurones.

1295.Quelle est la matière blanche de la moelle épinière?

1) un groupe de ganglions végétatifs;

2) accumulation de cellules nerveuses;

3) accumulation de vaisseaux lymphatiques avec du suc lacté blanc;

4) les voies.

1296. Par quel trou la moelle épinière passe-t-elle dans la cavité du crâne?

1) à travers un grand engrenage;

2) à travers le grand occipital:

3) à travers le grand ovale;

4) à travers un grand arachnoïde.

1297.Qu'est-ce qui se passe au centre de la moelle épinière?

1) l'artère alimentant la moelle épinière;

2) voies de la moelle épinière;

3) le canal rachidien:

4) les neurones et les voies du système nerveux autonome.

1298. Quels neurones se trouvent dans les cornes antérieures de la moelle épinière?

3) somatique intercalaire;

4) végétatif intercalaire.

1299. Quels neurones se trouvent dans les cornes postérieures de la moelle épinière?

1) végétatif intercalaire;

3) somatique intercalaire;

1300. Quels neurones se trouvent dans les cornes latérales de la moelle épinière?

2) il n'y a pas de neurones dans les cornes latérales;

3) les neurones du système nerveux autonome;

1301. Combien y a-t-il de paires de racines spinales?

1302. Combien de métamères une moelle épinière innervera-t-elle?

1303. Où sont les ganglions spinaux?

1) le long des racines postérieures de la colonne vertébrale;

2) le long des racines antérieures de la colonne vertébrale;

3) dans les cornes latérales de la moelle épinière;

4) dans la paroi musculaire des organes internes.

1304. Quelles sont les principales fonctions de la moelle épinière?

1) réflexe et information - conducteur;

2) l'innervation de l'ensemble des muscles squelettiques;

3) récepteur externe, interne et propriétaire;

1305.Où se situe le centre du réflexe du genou?

1) dans les cornes antérieures 2 à 4 segments sacrés de la moelle épinière;

2) dans les cornes antérieures de 2 à 4 segments lombaires de la moelle épinière;

3) dans les cornes latérales 2 - 4 segments sacrés de la moelle épinière;

4) dans les cornes latérales 2-4 segments thoraciques de la moelle épinière.

1306. Est-il possible d'estimer le niveau de métabolisme au moment du réflexe du genou?

1) il n'y a pas une telle dépendance;

2) plus le niveau de métabolisme est élevé, plus le réflexe du genou est long;

3) plus le niveau de métabolisme est élevé, plus le réflexe du genou est court;

4) si vous connaissez l'heure du réflexe du genou, vous pouvez déterminer le niveau de métabolisme à l'aide de la formule de Dreyer.

1307.Quels sont les réflexes végétatifs énumérés qui sont référés aux réflexes de la moelle épinière?

1) la sécrétion des glandes digestives, sucer, mâcher, avaler;

2) rétrécissement des vaisseaux périphériques, dilatation des bronches, sudation, miction, défécation. une érection. éjaculation:

3) flexion, réflexe de gougeage, réflexe de saut, réflexe de Phillipson;

4) toux, éternuement, clignement des yeux, larmoiement.

1308. Lesquels des réflexes somatiques énumérés font référence aux réflexes de la moelle épinière?

1) le réflexe de grattage, réflexe de Phillipson, réflexes de contraction du muscle squelettique;

2) la sécrétion des glandes digestives, sucer, mâcher, avaler;

3) miction, défécation, érection, éjaculation;

4) tousser, éternuer, cligner des yeux.

1309. Quelle est la loi Bella - Majandi?

1) lors de la coupe d'une moelle épinière, la capacité de mouvements volontaires disparaît pour toujours;

2) les racines postérieures de la moelle épinière sont sensibles et les racines antérieures sont motrices;

3) les réflexes disparaissent lorsque la moelle épinière est sectionnée, dont les centres spinaux sont situés sous le site de la section;

4) lors de la coupe de la moelle épinière, les réflexes disparaissent, dont les centres spinaux sont situés au-dessus du lieu de la coupe.

1310. Quelle est la fonction des faisceaux de Gaulle et de Burdah situés dans les colonnes postérieures de la moelle épinière?

1) effectuer la sensibilité auditive de la moitié opposée du corps;

2) effectuer la sensibilité à la température;

3) faire preuve de sensibilité à la douleur;

4) conduire la sensibilité tactile, sens de la position du corps et de la vibration.

1311. Quelle est la vitesse de l'excitation à travers les faisceaux de Gaulle et de Burdah situés dans les colonnes postérieures de la moelle épinière?

1312. Quelle est la fonction des faisceaux Flexs et Govers situés dans les colonnes latérales de la moelle épinière?

1) conduire la sensibilité podopioepieptivnoy des muscles, des tendons, des ligaments;

2) faire preuve de sensibilité à la douleur;

3) conduire la sensibilité à la douleur et à la température;

4) conduire la sensibilité tactile.

1313.Quelle est la vitesse de l'excitation à travers les faisceaux de Flexig et Govers situés dans les colonnes latérales de la moelle épinière?

1314. Quel type de sensibilité conduit le trajet spinothalamique latéral?

1) sensibilité tactile;

2) sensibilité à la douleur et à la température:

3) sensibilité proprioceptive;

4) sentiment musculaire profond.

1315. Quel type de sensibilité prend la voie spinotalamique ventrale?

1) sensibilité tactile;

2) sensibilité à la douleur;

3) sensibilité proprioceptive;

4) sensibilité à la température.

1316. D'où partent les chemins pyramidaux?

1) des pyramides des os temporaux;

2) des cellules pyramidales du cervelet;

3) des cellules pyramidales du cortex;

4) des pyramides égyptiennes.

1317. Qu'est-ce que les chemins pyramidaux innervent?

1) les muscles de la même moitié du corps;

2) les muscles et le même nom, et la moitié opposée du corps;

3) organes internes situés sous le diaphragme;

4) les muscles de la moitié opposée du corps.

Qu'observe-t-on avec la défaite des chemins pyramidaux?

1) la paralysie des muscles d'un même côté du corps;

2) paralysie des muscles du côté opposé du corps:

3) la paralysie de la sécrétion des glandes digestives;

4) une diminution des contractions du cœur à 50 en 1 minute.

1318. Avec quelles structures du cerveau la moelle épinière est-elle reliée par le tractus rubrospinal?

1) avec cervelet, quadripôle, noyau rouge, moteuret les noyaux du cortex;

2) avec les centres sensorimoteurs du cortex cérébral;

3) avec le système limbique;

4) avec l'épiphyse et le lobe postérieur de l'hypophyse.

1319. Quelles fonctions sont contrôlées par le cerveau à travers le tractus rachidien?

1) régule la maturation des globules rouges;

2) régule la formation de la lymphe;

3) régule le tonus musculaire et coordonne les mouvements;

4) régule la production de chaleur et le transfert de chaleur.

1320. Quelles fonctions sont contrôlées par le cerveau via le tractus vestibulospinal?

1) régule les réflexes toniques et la position du corps;

2) régule le ton de la moelle épinière;

3) régule la transpiration;

4) régule l'hémopoïèse et la lymphopoïèse.

1321. Avec quelles structures du cerveau la moelle épinière est-elle reliée par le tractus réticulospinal?

1) avec des noyaux vestibulaires;

3) avec formation réticulaire;

4) avec le système limbique.

1322. Quels sont les effets de la formation réticulaire sur la moelle épinière par la voie réticulospinale?

1) régule la transpiration;

2) régule l'hémopoïèse;

3) régule le ton des parois des vaisseaux sanguins;

4) inhibe et excite les neurones moteurs et intercalaires de la moelle épinière.

1323. À quel niveau une section de la moelle épinière entraîne-t-elle la mort?

1) I - III segment cervical;

2) segment lombaire IV;

3) XII segment thoracique;

4) Je segment thoracique.

1324. Quelle est la cause de la mort d'un animal dont la moelle épinière a été coupée au niveau de I à 111 du segment cervical?

1) arrêt cardiaque;

2) paralysie du diaphragme et des muscles intercostaux;

3) violation de la thermorégulation;

4) violation de la fonction endocrinienne du pancréas et des glandes surrénales.

1325. Comment la respiration change-t-elle après la section de la moelle épinière au-dessous du segment cervical IV?

1) la respiration s'arrête;

2) ne change pas;

3) le mouvement du diaphragme s'arrête;

4) seule la respiration diaphagique est maintenue et les muscles intercostaux sont paralysés.

1326. Quelle est la première phase du choc vertébral exprimée?

1) une forte diminution de la pression artérielle et une perte de conscience;

2) dans une forte augmentation de l'excitabilité et de l'amélioration des fonctions réflexes des centres de la colonne vertébrale, augmentation de la pression artérielle;

3) une forte baisse de l'excitabilité et de l'inhibition de toutes les fonctions réflexes des centres de la colonne vertébrale, abaissant la pression artérielle;

4) dans une contraction tonique forte de tous les muscles squelettiques, se transformant en convulsions.

1327. Quelle est la deuxième phase du choc vertébral exprimée?

1) une forte diminution de la pression artérielle et une perte de conscience;

2) dans une chute brutale de l'excitabilité et de l'inhibition de toutes les fonctions réflexes des centres spinaux;

3) lors d'une contraction tonique aiguë de l'ensemble des muscles squelettiques, en passant en convulsions;

4) dans une forte augmentation de l'excitabilité et de l'amélioration des fonctions réflexes des centres de la colonne vertébrale, l'apparition de réflexes «de masse».

1328. Quel est le mécanisme de la première phase du choc vertébral?

1) la fin de l'innervation des organes vitaux;

2) arrêt respiratoire;

3) les conséquences d'un saignement causé par une lésion de la moelle épinière;

4) élimination de l'effet excitateur de la formation réticulaire sur la moelle épinière.

1329. Quel est le mécanisme de la deuxième phase du choc vertébral?

1) élimination du contrôle cortical sur l'activité de la moelle épinière;

2) élimination de l'effet inhibiteur de la formation réticulaire sur la moelle épinière;

3) élimination de l'effet excitateur de la formation réticulaire sur la moelle épinière;

4) les effets du saignement causé par une lésion de la moelle épinière.

1330. La capacité d'effectuer des mouvements volontaires dans la deuxième phase du choc rachidien est-elle rétablie?

2) ne récupère que sur les membres inférieurs;

3) en règle générale, n'est pas restauré;

4) récupère uniquement sur les membres supérieurs.

1331. Combien de temps dure un choc spinal chez une personne?

3) au moins 1 mois;

1332.Qui a mis au point une méthode pour restaurer la capacité d'une personne à faire des mouvements volontaires après une rupture de la moelle épinière?

1) Académicien I.P. Pavlov;

2) académicien P.K. Anokhin;

3) l'athlète V. Dikul;

4) le fondateur de la physiologie spatiale, académicien V.V. Parin

1333. Où sont situés les premiers neurones de la première paire de nerfs crâniens?

1) dans la rétine;

2) dans le cortex cérébral;

3) dans les collines inférieures du quadrilatère;

4) dans la muqueuse nasale.

1334. Quelle est la fonction de la première paire de craniocérébrale

1) manière sensible de la réception visuelle;

2) le chemin sensible de la réception auditive;

3) effectuer une réception douloureuse;

4) manière sensible de la réception olfactive

1335. Où se trouve l'analyseur cortical à réception olfactive?

1) dans le lobe occipital du cortex cérébral;

2) dans le gyrus frontal;

3) dans le sillon du lobe occipital du cortex cérébral;

4) dans le lobe en forme de poire du cortex cérébral.

1336. Où sont situés les premiers neurones de la deuxième paire de nerfs crâniens?

1) dans les corps coudés latéraux;

2) dans la muqueuse nasale;

3) dans le lobe occipital du cortex cérébral;

4) Je rétine mes yeux.

1337. Quelle est la fonction de la deuxième paire de nerfs crâniens?

1) manière auditive sensible;

2) manière sensible de la réception visuelle;

3) effectuer une réception douloureuse;

4) manière sensible de la réception olfactive.

1338. Où se trouve l'analyseur de réception visuelle corticale?

1) dans le gyrus central antérieur;

2) dans le gyrus frontal;

3) dans le sillon du lobe occipital du cortex cérébral;

4) dans le lobe en forme de poire du cortex cérébral.

1339.Où sont les noyaux de la troisième paire de nerfs crâniens?

1) dans la moelle au bas du ventricule intraveineux;

2) dans l'hypothalamus;

3) dans le cerveau moyen:

4) au fond de l'aqueduc sylvique

1340. Combien de nucléoles dans le noyau de la troisième paire de nerfs crâniens?

1) 5 paires de moteur, 1 végétatif non apparié et 1 végétatif apparié:

2) 3 paires de moteur;

3) 3 paires de végétatif;

4) il n'y a pas de nucléole, mais il y a un noyau apparié pour les yeux gauche et droit.

1341. Quelle est la fonction de 5 paires de nucléoles somatiques de la troisième paire de nerfs crâniens?

1) les muscles du noyau moteur du globe oculaire;

2) les noyaux moteurs des muscles du visage;

3) les noyaux sensibles de l'analyseur visuel;

4) les noyaux sensibles des prothèses auditives.

1342.Qu'est-ce que Perlea nucléolus autonome non apparié innerve la troisième paire de nerfs crâniens?

1) glande lacrymale;

2) glande parotide;

3) souris, régulant la tension et la courbure de la lentille;

4) le muscle innervant la largeur de la lumière de la pupille.

1343. Qu'est-ce que les noyaux de Yakubovich de la troisième paire de nerfs crâniens innervent le couple de nucléoles végétatif?

1) glande salivaire parotide;

2) la souris, qui régule la largeur de la lumière de la pupille;

3) le muscle qui régule la tension et la courbure du cristallin;

4) glande lacrymale.

1344. Lequel des énoncés suivants s'applique aux principaux centres de vision sous-corticaux?

1) dvuholmie supérieure, oreiller de monticule, corps coudés externes;

2) dvuholmie inférieur, corps de manivelle internes;

3) commissure frontale, tubercule gris;

4) boule pâle, arcade, pointe en arrière.

1345. Où sont les noyaux de la paire IV de nerfs crâniens?

1) dans le cerveau intermédiaire;

2) dans les pons;

3) dans la moelle oblongate;

4) dans le cerveau moyen, au bas de l'aqueduc sylvien.

1346.Qu'est-ce que le noyau de la paire de nerfs crâniens IV est innervé?

1) muscle - sphincter de la pupille, qui en règle la largeur;

2) le muscle oblique supérieur du globe oculaire, en le tournant vers l'extérieur et vers le bas;

3) le muscle ciliaire qui modifie la courbure du cristallin;

4) mastiquer les muscles.

1347. Parmi les symptômes ci-dessus observés lors de la défaite du noyau de la paire de nerfs crâniens IV?

1) cécité totale des deux yeux;

2) la cécité des champs visuels internes;

3) l'abaissement de la paupière supérieure et l'expansion de la pupille;

4) strabisme convergent, diplopie en regardant en bas.

1348. Où sont les noyaux de la paire V de nerfs crâniens?

1) dans le cortex cérébelleux;

3) dans la moelle au bas du ventricule intraveineux;

4) dans le cerveau moyen.

1349.Que de ce qui précède innerve les branches supérieures et moyennes de la paire de nerfs crâniens V?

1) les voies nasales supérieures;

2) la peau du visage. langue, dents, cavité maxillaire;

3) peau du cou, zone de la lèvre inférieure;

4) oreilles, la surface avant du cou, la racine de la langue.

1350.Que de ce qui précède innerve la branche inférieure de la paire V de nerfs crâniens?

2) le muscle sous-cutané du cou;

3) les muscles des lèvres supérieures et inférieures;

4) mastiquer les muscles.

1351.Où sont les noyaux de la paire VI de nerfs crâniens?

1) dans le cortex cérébral;

3) dans la moelle au bas du ventricule intraveineux;

4) dans le cortex cérébelleux.

1352. Qu'est-ce que la paire de nerfs crâniens VI innerve?

1) les muscles du visage;

3) muscle externe direct. globe oculaire vers l'extérieur:

4) mastiquer les muscles.

1353.Où sont les noyaux de VII paires de nerfs crâniens?

1) dans le cerveau intermédiaire;

3) dans le cortex cérébelleux;

4) dans une colline grise.

1354. Qu'est-ce que la paire de nerfs crâniens VII innerve?

1) les muscles du visage;

2) mastiquer les muscles;

3) un muscle externe direct, prolongeant le globe oculaire vers l'extérieur;

1355.Où sont les noyaux de la huitième paire de nerfs crâniens?

1) dans le cortex cérébelleux;

3) dans la moelle au bas du ventricule intraveineux;

4) dans la moelle épinière,

1356. Quel est le but fonctionnel de la huitième paire de nerfs crâniens?

1) l'innervation des muscles du visage;

2) orientation de la position de la tête et du corps dans l'espace, réception de l'audition:

3) le trajet de la sensibilité tactile et de la douleur par les récepteurs du cou;

4) l'innervation de la langue.

1357. Lequel des énoncés suivants fait référence aux principaux centres d’audience sous-corticaux?

1) inférieur dvuholmie. corps articulés internes;

2) dvuholmie supérieure, coussin de monticule, corps articulé externe;

3) boule pâle, fascia entaillé;

4) bosse grise, commissure avant.

1358.Où sont les noyaux de la paire IX de nerfs crâniens?

1) dans le cortex cérébral;

2) dans la moelle au bas du ventricule intraveineux;

1359. Quel est le but fonctionnel de la paire de nerfs crâniens IX?

7) le nerf gustatif de la bouche d'un tiers de la langue, le nerf sensoriel de l'oreille moyenne et du pharynx, le nerf moteur des muscles pharyngés, le nerf sécréteur de la glande parotide;

1) le nerf moteur du larynx, de la trachée, des bronches, de l'œsophage, de l'estomac, du petit et du haut du gros intestin;

2) le nerf sécrétoire de l'estomac et du pancréas;

3) nerf sensoriel des méninges du conduit auditif externe.

1) continuercerveau govat au bas de zhelulochka IV;

2) dans le cortex cérébelleux;

3) dans le cortex cérébral;

4) dans la moelle épinière.

1361. Qu'est-ce qui innerve la partie motrice du nerf vague?

1) les muscles du visage, les muscles du palais mou et de la langue;

2) mastiquer les muscles, les muscles du cou;

3) les muscles lisses du larynx, de la trachée, des bronches, de l'œsophage, de l'estomac, du petit et du gros intestin supérieur, du cœur;

4) les muscles du globe oculaire

1362.Où sont les noyaux de la paire XI de nerfs crâniens?

1) dans la substance noire;

2) dans l'hypothalamus;

3) dans la moelle au bas du ventricule intraveineux;

4) dans le cerveau final.

1363. Qu'est-ce qu'une paire de nerfs crâniens qui innerve les muscles trapézoïdaux et sternocléidomastoïdiens, ce qui garantit que la tête tourne sur le côté et «hausse les épaules»?

Cette page a été modifiée pour la dernière fois le 09/06/2016.