Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

La hernie intervertébrale est une pathologie dans laquelle une partie saillante du disque intervertébral en forme de gelée apparaît au-delà de ses limites (dans le canal où passe la moelle épinière). La maladie entraîne une altération de la circulation sanguine, soit dans la moelle épinière elle-même, soit dans les nerfs qui la prolongent.

La hernie intervertébrale de la colonne cervicale est la localisation la plus dangereuse de la maladie, car la moelle épinière cervicale est responsable des fonctions vitales: respiration, fonction cardiaque, mouvement et sensibilité de tous les membres.

Au stade initial, la hernie ne peut manifester qu'un engourdissement et une faiblesse d'un ou de plusieurs doigts, une perte d'équilibre périodique, des acouphènes, des vertiges. Mais à mesure que la pathologie progresse, les manifestations peuvent devenir fatales et mettre la vie en danger.

La maladie se manifeste toujours bien dans les premiers stades de développement. Si un patient se tourne rapidement vers un neurologue et travaille avec diligence sur un traitement complexe, il est possible de stopper la progression de la hernie, de cesser ses symptômes et de mener une vie à part entière. Si vous commencez un traitement à un stade avancé de la maladie, il est très difficile d’améliorer considérablement votre santé.

Le mécanisme de développement de la hernie du cou intervertébral

Entre les vertèbres humaines se trouve une couche spécifique - le disque intervertébral. Sa partie centrale, le noyau pulpeux, est remplie d’une substance gélatineuse et joue le rôle d’amortisseur.

En dehors du périmètre, le noyau pulpeux est entouré d'un anneau fibreux, constitué d'une substance qui ressemble à la densité d'un tendon musculaire. Lorsque cet anneau s'affaiblit à un endroit donné, le principe «là où il est mince, y casse» entre en vigueur: le noyau de gelée se jette immédiatement dans le lieu de rupture, tente de se rompre et serre la colonne vertébrale ou les nerfs qui s'en échappent. La saillie du noyau apparue à l'extérieur de la vertèbre est une hernie intervertébrale.

Le service cervical (cervical) est la localisation la plus dangereuse de la formation de hernie. C'est dans cette zone que se situent les centres de la moelle épinière, ce qui donne naissance aux nerfs qui vont aux muscles respiratoires (au primaire - le diaphragme et aux autres - les muscles respiratoires intercostaux). La paralysie de ce muscle signifie l’arrêt du flux d’air dans les poumons. Si l'aide arrive à temps, la personne peut toujours être sauvée en se connectant à un respirateur.

Dans la moelle épinière (dans la région cervicale), il existe également d’autres centres importants qui commandent le cœur, l’œsophage et les mains. Les vertèbres de cette zone sont en contact étroit avec les artères carotides, les veines jugulaires et leurs branches, qui nourrissent les organes du cou, de la tête et, plus important encore, le cerveau. Si une hernie dans la région cervicale "pousse" entre ces vertèbres, un accident vasculaire cérébral ischémique peut se développer.

Causes de la hernie du cou

La hernie intervertébrale dans la région cervicale se rencontre chez chaque millième personne; plus souvent les hommes sont malades. Âge "préféré" - plus de 60 ans.

(si la table n'est pas complètement visible - faites-la défiler vers la droite)

1. Apport de sang lié à l'âge aux disques intervertébraux, grâce à quoi l'anneau fibreux devient plus «sec» et plus fragile.

2. Ostéochondrose, dans laquelle le disque intervertébral est détruit en raison d'un trouble métabolique.

Métabolisme général perturbé (causé par des maladies des organes du système endocrinien)

3. Blessures fréquentes de la colonne cervicale: une activité professionnelle dans laquelle le cou d'une personne est souvent contraint d'assumer une position non naturelle, de bouger de façon saccadée, de virer brusquement. Exemple - athlètes: boxeurs, lutteurs, coureurs, basketteurs.

L'habitude de boire peu de liquide (moins de 30 ml par jour par kg de son poids)

Qu'est-ce qu'une hernie dangereuse de la colonne cervicale?

La hernie de la colonne cervicale est une pathologie grave qui menace de perdre de la performance. La hernie cervicale est l’une des maladies rares; elle représente moins de 10% des cas de pathologie de la colonne vertébrale. Les hernies dans la colonne cervicale sont formées en déplaçant le noyau gélatineux dans la cavité avec la moelle épinière. La pression déplace le disque au-delà du corps vertébral. La maladie est dangereuse pour la vie humaine, car un déplacement excessif du noyau dans l’ouverture de la colonne vertébrale peut entraîner un fonctionnement anormal des organes vitaux et des membres, voire une paralysie complète.

Une hernie du cou, bien que peu commune, peut toutefois causer plus de tort que des pathologies intervertébrales d'autres divisions vertébrales. Les hernies cervicales se forment entre la 4ème et la 7ème vertèbre et plusieurs disques peuvent en souffrir simultanément. Une hernie dans la colonne cervicale se forme en raison de l'affaiblissement de l'anneau pulpaire. Espérer que la hernie intervertébrale de la région cervicale passera d'elle-même ne vaut pas la peine, car une intervention chirurgicale est nécessaire. Il n'est pas nécessaire de faire appel à un spécialiste, un traitement opportun à l'hôpital peut sauver la vie du patient et contribuer à éviter les troubles du corps.

Raisons

La hernie dans la colonne cervicale se produit pour plusieurs raisons. Ils peuvent être indépendants les uns des autres ou influencer le développement complexe de la maladie:

• Mauvaise posture. Si une personne est constamment en train de se pencher, en marchant, en se penchant en avant ou en arrière, cela peut provoquer une hernie spinale. Lorsque vous travaillez devant un ordinateur ou assis à une table, vous devez faire attention à votre posture et essayer de vous asseoir bien droit. Cette règle doit être développée dès l'enfance;
• Blessures à la colonne vertébrale de la colonne cervicale. Les dommages mécaniques peuvent causer cette maladie si rien n'est fait. Afin de réduire le risque de maladie, il est nécessaire de traiter tous les dommages mécaniques à temps et de procéder à une radiographie après eux;
• Le manque de nutrition des disques vertébraux. Le manque de nutrition survient pour plusieurs raisons: les changements corporels liés à l'âge; maladies cardiovasculaires associées au blocage; maladies du système endocrinien;
• Travail monotone. Ce facteur est associé au travail lorsque le cou est constamment dans une position. Il est impossible de permettre le même type de travail, vous devez faire des exercices de temps en temps pour améliorer le tonus des muscles du cou.

Les symptômes

Les symptômes de la hernie de la colonne cervicale varient en fonction du stade de développement de la maladie et de la localisation de la maladie dans les vertèbres. Plus l'état pathologique est commencé, plus les sensations qu'elle procure au patient sont expressives et désagréables.

1 vertèbre

Symptômes d'un stade précoce de hernie intervertébrale dans la première vertèbre de la région cervicale:

• Maux de tête fréquents;
• Des vertiges;
• Surmenage nerveux et irritabilité;
• Problèmes de sommeil, insomnie;
• Les acouphènes;
• Une incoordination nette.

Les symptômes d'une hernie de la colonne cervicale à un stade précoce peuvent être similaires aux symptômes d'autres maladies, car à ce stade la maladie s'appelle "caméléon", vous ne pouvez poser un diagnostic correct qu'après avoir examiné le col de l'utérus et comparé les symptômes. Le médecin traitant à un stade précoce peut prescrire un médicament de nature médicale, qui permettra de supprimer l'apparition de la maladie et des symptômes.

2 et 3 vertèbres

Une hernie de la colonne cervicale dans les deuxième et troisième vertèbres présente les symptômes suivants:

• La détérioration du goût de la langue;
• La tête fait souvent mal et transpire;
• Il y a une courbure du cou dans une direction (visuellement, la tête s'incline à droite ou à gauche);
• Attaques de panique;
• "Étoiles" dans les yeux;
• Sensation rampante sur la tête;
• Dépression permanente.

Les vertèbres 2 et 3 sont responsables de l’alimentation en sang des globes oculaires, de la partie frontale de la tête et de la langue. Le traitement tardif de cette pathologie peut entraîner une perte de vision et une altération de l'appareil de parole.

3 et 4 vertèbres

Les vertèbres 3 et 4 sont responsables du fonctionnement des muscles labiaux, des voies respiratoires supérieures et de la bouche. La hernie de la colonne cervicale sur les 3e et 4e vertèbres se caractérise par les symptômes suivants:

• La vision se détériore;
• L'ouïe se détériore;
• Le nerf trijumeau subit une inflammation;
• Les mauvaises odeurs sont différentes.

5ème et 6ème vertèbres

Entre la 5ème et la 6ème vertèbre, passe la racine de la terminaison nerveuse, directement responsable du travail du pharynx, des cordes vocales et du pharynx. L'éducation dans ce domaine pince le nerf et provoque son inflammation, ce qui donne les signes suivants:

• Maladies fréquentes des voies respiratoires supérieures (maux de gorge, rhumes, infections);
• Une voix enrouée sans raison apparente;
• Maladie des yeux;
• Problèmes avec les poignets aux mains (état de paresse, engourdissement partiel, douleur);
• Douleur dans l'une des mains, qui part de l'épaule et se termine au bout des doigts;
• La gorge ressemble à un coma.

7 vertèbres

La hernie spinale du septième sacrum est caractérisée par:

• Maladie de la thyroïde;
• Faiblesse aux mains, violation de la motricité fine, léthargie constante au coude;
• Augmentation des maladies de bronchite et d'anémie.

Diagnostics

Le traitement de la hernie de la colonne cervicale ne peut être commencé tant que la maladie n’est pas confirmée. Pour diagnostiquer la pathologie, plusieurs examens importants sont nécessaires pour déterminer quel type de hernie intervertébrale de la région cervicale et entre quelles vertèbres il s'agit. Tout d'abord, vous devez faire appel à un neurologue expérimenté, qui vous guidera aux examens suivants:

• Rayons X. Les rayons X pourront déterminer le déplacement des disques vertébraux, mais il est peu probable que la maladie elle-même soit confirmée.
• Myélogramme. C'est une procédure douloureuse. Il est effectué uniquement sur les instructions du médecin traitant, s’il n’ya pas de contre-indication. Un fluide est introduit dans le canal rachidien à travers une aiguille, ce qui indiquera au moniteur un pincement possible de la moelle épinière.
• Tomographie Avec l'aide de la tomographie, vous pouvez voir les changements osseux et les changements qui indiquent une hernie de la colonne cervicale.
• IRM La méthode la plus efficace confirme que la hernie du disque intervertébral de la région cervicale a lieu.

Traitement

Le traitement de la hernie intervertébrale de la colonne cervicale est désigné par le neurologue traitant. Afin de déterminer si une intervention chirurgicale est nécessaire à un stade donné de la maladie ou s'il est possible de se passer du traitement médical de la hernie cervicale. Si, après l'examen, il est possible de réduire les symptômes sans intervention chirurgicale, un traitement est ensuite mis en place, ce qui prend 6 mois.

Si la hernie des vertèbres cervicales n'a pas diminué et continue d'exercer une pression sur la moelle épinière, une consultation de neurochirurgien est alors effectuée dans le but de l'opération et ceux-ci trouvent des moyens de résoudre le problème avec un scalpel.

Médicamenteux

Une hernie de la colonne cervicale doit être traitée aux stades où elle n’interfère pas avec l’approvisionnement en sang de la moelle épinière, ne la piège pas et ne viole pas le fonctionnement des organes et des membres vitaux. Le principal objectif du traitement médicamenteux est d’améliorer la structure de l’anneau fibreux afin que la hernie du disque cervical ne continue pas à se développer.

Comment traiter une hernie cervicale avec des médicaments:

• Les médicaments qui soulagent l'inflammation. Les médicaments anti-inflammatoires dans la phase aiguë se prennent mieux en injection pour soigner une hernie et soulager les symptômes inflammatoires qui causent de la douleur;
• Drogues, relaxer les muscles. Ces médicaments sont prescrits, si vous contractez les muscles, ils vous permettent de les amener au ton habituel;
• Restaurer Ils sont aussi appelés chondroprotecteurs. Ils contribuent à la restauration de l'anneau fibreux entre les vertèbres. Le plus souvent, ils sont prescrits sous forme d'injections intramusculaires;
• Complexes de vitamines. Vitamines en pathologie prescrites pour améliorer le métabolisme et la nutrition du corps.

Massages

Comment traiter une hernie sans chirurgie, pour obtenir un résultat, chaque malade est intéressé par cette maladie. La hernie intervertébrale de la colonne cervicale nécessite un traitement non seulement avec des médicaments, mais également avec des méthodes physiothérapeutiques, qui sont très populaires et efficaces. Le massage est prescrit aux patients lorsque le stade d'exacerbation de la pathologie passe. La procédure de massage thérapeutique doit être effectuée uniquement par un spécialiste qualifié et expérimenté. Vous devez assister à au moins 10 séances par jour ou au moins tous les deux jours. Après la procédure, le patient a besoin de repos.

Avec le massage, ils pratiquent une thérapie manuelle en plaçant les disques à leur place. La méthode est utilisée uniquement s'il existe un disque offset.

Acupuncture

Il s’agit d’une méthode de traitement analogique qui n’est pas appliquée et approuvée universellement. La hernie intervertébrale de la colonne cervicale nécessite un traitement non seulement des causes de la maladie, mais également des symptômes aigus qui ne quittent pas le patient et provoquent un grand inconfort. L'acupuncture est réalisée à la suite de la perforation du ballon de la peau supérieure avec des aiguilles spéciales. Ils irritent les récepteurs de la peau et font travailler les muscles, soulageant ainsi les tensions et les pincements.

L'acupuncture doit être effectuée quotidiennement et le cours comprend 10-15 séances, sinon le résultat ne sera pas atteint.

Hirudothérapie

La thérapie de Leech est connue pour son effet positif sur la plupart des organes humains. Les sangsues sont plantées dans la région du cou où se trouve la maladie. Les sangsues sécrètent des enzymes qui stabilisent l'apport sanguin dans un endroit choisi. Si le flux sanguin s'améliore, le métabolisme deviendra également plus actif. L'hirudothérapie n'est pas utilisée dans la plupart des cliniques classiques, mais peut être pratiquée à la maison. Pour ce faire, vous devez d'abord consulter le spécialiste traitant et peser tous les points positifs et négatifs du traitement.

Étirement de la colonne vertébrale

L'extrait est réalisé uniquement à partir de la direction du neurochirurgien. La procédure est effectuée sur un appareil spécial et uniquement en présence de médecins. La région cervicale est extraite à l'aide d'un appareil. Cette manipulation est tolérable, mais il y a parfois de la douleur. En même temps, les vertèbres sont retirées et les disques intervertébraux se mettent en place. Le capot contribue non seulement à éliminer la maladie, mais agit également à titre préventif.

Opération

Après avoir suivi un traitement médical, le médecin traitant procède à un nouvel examen. Si les changements ne se sont pas produits de manière positive et que la santé du patient est menacée, il est alors nécessaire de retirer chirurgicalement le disque affecté.

Les méthodes actuelles d'élimination des pathologies rachidiennes impliquent des opérations simples qui durent moins d'une heure.

L'opération de suppression d'un disque endommagé s'appelle diskectomy. Après le retrait, le neurochirurgien effectue la procédure d'épissage pour les vertèbres adjacentes. Ce processus s'appelle la fusion spinale. Les complications pendant la chirurgie sont peu probables si elles sont effectuées par des neurochirurgiens hautement qualifiés. Par conséquent, vous devez considérer de manière responsable le choix de la clinique. En période postopératoire, vous devez respecter toutes les instructions du médecin et la rééducation sera rapide et sans douleur.

Toutefois, afin de prévenir l’apparition de telles maladies, qui peuvent nuire à la vie et à la santé d’une personne, il est nécessaire de procéder à des examens de routine et de traiter les symptômes même s’ils ne sont pas significatifs.

La saillie du disque circulaire, de quoi s'agit-il?

Quelle est la hernie foraminale?

Quelle est la différence entre la protrusion et la hernie des disques intervertébraux?

Ablation endoscopique de la hernie spinale

Les caractéristiques de la hernie de la colonne cervicale

La hernie intervertébrale de la colonne cervicale est une maladie du disque intervertébral qui, en raison du développement d'une pathologie, dépasse et bloque les éléments du système nerveux circulatoire et de la moelle épinière. En conséquence, un trouble circulatoire se développe dans ces zones, ce qui provoque les symptômes caractéristiques. En l'absence de traitement adéquat, il existe un risque de complications graves. Par conséquent, on ne peut pas se fier à des articles avec des mots tels que «Je vis bien avec une hernie vertébrale sans utiliser de col de tranchée, d'opérations ni de médicaments». Il est impossible de récupérer sans traitement classique ou chirurgical.

Symptômes principaux

1-2 vertèbres

Entre ces vertèbres, des lésions du disque intervertébral dues à une hernie cervicale peuvent entraîner l'apparition des symptômes suivants:

• La psychose;
• Mauvaise coordination;
• Des vertiges;
• Les acouphènes;
• Maux de tête d'un côté;
• Perturbation du sommeil.

Ces symptômes "occipitaux" peuvent avoir une évolution constante, à long terme ou intermittente. Le traitement de la hernie de la colonne cervicale est préférable de commencer dans de tels cas au stade initial. Ce qui est dangereux hernie de ce département - est l'omission de temps pour le traitement dans les étapes initiales.

2-3 vertèbres

À partir de cette zone, l'innervation commence par l'apport sanguin au front, à la langue et aux yeux. Il est important de guérir la hernie de ce département, car les signes de la maladie peuvent provoquer une instabilité de l'état mental. Les symptômes se manifestent en conséquence comme suit:

• Attaques de panique;
• La chair de poule;
• Transpiration dans la tête;
• Les plus petites taches, "chair de poule" devant les yeux;
• Maux de tête;
• Tordu;
• La nervosité;
• Détérioration du goût;
• La dépression

Beaucoup ne font pas attention à la manifestation des symptômes de la hernie intervertébrale, jusqu'à ce que cela ne commence pas à affecter la qualité de la vie. Les méthodes de traitement dépendent du stade auquel la maladie apparaît.

3-4 vertèbres

Une hernie intervertébrale dans la région cervicale présente des symptômes dépendant du degré de négligence et du lieu de développement de la pathologie. Une racine nerveuse pouvant innerver les dents, les os du visage, l'oreille externe et les joues sort du service présenté. Une hernie nerveuse pincée du disque cervical conduit au développement de:

• Névralgie du trijumeau;
• Déficience auditive, vue;
• Affaiblissement de l'odorat.

Ces symptômes sont souvent confondus avec des maux de dents, des problèmes de nature différente. Un examen inadéquat peut conduire à l'apparition d'une pathologie et à une douleur prolongée, difficile à éliminer avec des analgésiques classiques.

4-5 vertèbres

De cette région de la hernie intervertébrale de la colonne cervicale, l'innervation du triangle nasolabial se déroule. Les violations de ce service entraînent l'apparition de symptômes tels que:

• Maux de tête;
• Paralysie des muscles d'un côté du visage;
• Augmentation des maladies de l'oreille et du nez;
• Impossibilité de lever les mains dans différentes directions;
• Le cou est difficile à incliner la tête en arrière et de côté;
• La flexion-extension de la région brachiale est difficile ou faible.

Considérant que la hernie cervicale se manifeste souvent par des rechutes fréquentes d'autres maladies, beaucoup ne font pas attention aux principaux signes de la pathologie et le temps du traitement est donc souvent négligé. Comment guérir une hernie, ne peut dire à un médecin.

5-6 vertèbres

De ce département viennent les racines nerveuses, affectant le travail du pharynx, du pharynx et des cordes vocales. En conséquence, une hernie pincée dans la colonne cervicale se manifeste principalement:

• Récurrence des maladies des yeux avec une fréquence accrue;
• Maux de gorge persistants;
• Enrouement;
• Récurrence des maladies buccales;
• Léger tremblement et engourdissement des mains;
• Violation de la flexion du poignet;
• Paralysie flasque de la main;
• Sensation de corps étranger dans la gorge;
• Picotements, sensation de brûlure, engourdissement de l'avant-bras;
• Faiblesse du biceps;
• Douleur dans le bras de l'épaule au pouce.

6-7 vertèbres

Cette lacune a des racines nerveuses qui affectent les fonctions de l'épaule, du cou et des amygdales. Avec la hernie spinale dans cette partie développez:

• Croupe;
• Essoufflement;
• Toux chronique;
• Enrouement;
• Faiblesse des triceps;
• Brûlures et picotements de l'épaule au majeur.

Ces symptômes sont également souvent ignorés par les patients jusqu'à leur aggravation. Les complications d'une hernie de la colonne cervicale de cette partie peuvent affecter de manière significative la performance humaine. Par conséquent, ne vous demandez pas comment vivre avec une hernie. Tout d'abord, il est préférable de se procurer un collier de tranchée, que le médecin vous aidera à choisir. Il est utilisé lorsque le patient subit une rééducation après le retrait d'une hernie.

7 à 8 vertèbres

Cette zone est une combinaison de la poitrine et du cou. Ici l'innervation des épaules, des coudes et de la thyroïde se pose. Par conséquent, le pincement d'une hernie intervertébrale dans la région cervicale de l'intervalle présenté entraîne:

• Bronchite fréquente;
• Douleur à l'épaule et à l'épaule;
• Arthrose fréquente, bursite;
• Poignée de main léthargique;
• Maladie de la thyroïde;
• Altération de la motricité fine;
• Le changement de sensibilité du petit doigt à l'omoplate.

La plupart des symptômes ci-dessus de la hernie cervicale peuvent être des signes d'autres maladies, notamment des tumeurs de nature maligne et bénigne, une inflammation des racines de la moelle épinière. De telles pathologies des disques intervertébraux et des organes et tissus voisins ne peuvent être distinguées que lorsque des activités diagnostiques sérieuses sont réalisées, notamment une IRM et une tomographie assistée par ordinateur, une échographie, des tests sanguins, etc.

Complications et autres signes de hernie cervicale

Développer souvent dans le contexte d'une hernie dans la région cervicale, des signes et des maladies d'une nature différente. Cela est dû en grande partie au fait que, dans le développement de la pathologie, les racines nerveuses et les vaisseaux sanguins sont les plus touchés. Toutes les complications ultérieures en découlent. Le danger de cette maladie et ses conséquences pour une personne peuvent être compris des complications qui en découlent.

AVC ischémique

La hernie peut provoquer une maladie telle qu'un accident vasculaire cérébral ischémique. Prédire de telles conséquences est presque impossible. Une telle complication se développe en raison du pincement de l'artère vertébrale, qui passe près de la colonne vertébrale. C'est par son apport sanguin au cerveau.

Avec une diminution du flux sanguin dans cette artère, différentes parties du cerveau commencent à en souffrir. Une exposition prolongée à cette nature entraîne le risque de mourir de cellules cérébrales. Dans ce cas, l'impact peut être non seulement une hernie, mais également des phanères, des tissus oedémateux, des muscles de la zone touchée. En raison de la douleur, ils commencent à rétrécir, ce qui crée une charge supplémentaire sur l'artère. Il y a généralement les symptômes suivants:

• Les acouphènes;
• Somnolence;
• Confusion, inhibition de la conscience;
• Vomissements avec nausée;
• Maux de tête et vertiges;
• Double vision, "mouches".

Bien qu'une hernie de la colonne cervicale (les symptômes sont déterminés par le médecin), le patient ne ressent initialement que des douleurs sourdes dans la zone touchée, mais cet effet peut se compliquer dès le stade initial sous une forme latente. Une telle pathologie peut même entraîner la mort.

Paralysie

Une autre complication irréversible qui provoque une hernie de la région cervicale, les symptômes donnent brillant. En général, la paralysie d'une ou deux mains est associée à une atrophie du nerf de la moelle épinière située dans la région cervicale. Puisque les cellules nerveuses ont besoin de nutriments, d'oxygène et d'autres éléments de construction, leur carence entraîne la mort d'un grand nombre de terminaisons. Cela affecte grandement la sensibilité d'un certain nombre d'organes. Cette complication survient souvent si une hernie dorsale s'est développée, dans laquelle une saillie se produit dans la région postérieure de la colonne vertébrale.

Cette complication se produit assez rarement, car les systèmes corporels ont leurs propres mouvements de sauvegarde. Ils vous permettent de contourner les obstacles et d'organiser un apport sanguin presque normal. Cependant, dans certains cas, si la compression des vaisseaux sanguins est trop forte et trop étendue, une atrophie d'un certain nombre de fibres nerveuses est toujours probable.

C'est important! Toute complication de la hernie du cou se produit progressivement. Avant toute maladie, il existe depuis longtemps un autre symptôme, qui se fait connaître à l’avance. Cela vous permet d'identifier la maladie à un stade précoce. La hernie intervertébrale de la colonne cervicale nécessite un traitement au premier stade.

Radiculite cervicale

Quand une hernie commence à se former, le tissu n'est pas immédiatement affecté par cette pathologie. Mais avec le temps, le renflement du disque entraîne le pincement des vaisseaux, des terminaisons nerveuses et des tissus. Une augmentation de la hernie entraîne l'apparition d'une inflammation aggravée par les spasmes musculaires.

Avec le processus inflammatoire prolongé, la sciatique cervicale se développe. C'est une maladie plutôt douloureuse qui est difficile à traiter et qui ne peut être complètement guérie. Plus le processus inflammatoire dure longtemps, plus les chances de développer une sciatique sont grandes.

Autres effets

La hernie discale du disque intervertébral cervical peut provoquer le développement de diverses pathologies affectant la santé et la vitalité du patient. D'autres conséquences sont les complications suivantes d'une hernie du cou:

• Perte de sensation;
• Démarche perturbée;
• Circulation sanguine cérébrale altérée;
• Altération de la mémoire

Ce n'est pas une liste complète des complications et des symptômes associés d'une affection prolongée avec une hernie de la région cervicale. Les conséquences de ces symptômes peuvent être des comorbidités irréversibles et non traitables.

Traitement

Comment traiter une hernie du col utérin? Le traitement peut être divisé en classique et chirurgical. Au début, les médecins essaient de ne pas prescrire une intervention chirurgicale, en essayant de se limiter aux médicaments, à la thérapie physique et à la correction du mode de vie. S'il y a des complications ou si une hernie des vertèbres cervicales est déjà grande, il ne reste plus qu'à effectuer une intervention chirurgicale.

Thérapie classique

La thérapie classique comprend le traitement médicamenteux, la physiothérapie et d'autres techniques. Le traitement médicamenteux de la hernie vise principalement à soulager la douleur, l’inflammation et à rétablir la nutrition. Aussi couramment prescrit des préparations de vitamines. Les catégories de médicaments suivantes sont principalement utilisées:

• AINS - anti-inflammatoires non stéroïdiens. Présenté par le diclofénac, l'ibuprofène, le nimésulide et d'autres substances similaires.
• Médicaments anti-inflammatoires hormonaux - hydrocortisone;
• Analgésiques - cétonal, nimésulide, etc. Les blocus de novocaïne sont également utilisés.
• Préparations de vitamines - avec un biais sur les vitamines B, S et ainsi de suite. C’est-à-dire restaurer le fonctionnement de l’approvisionnement en sang et du système nerveux dans la région des vertèbres cervicales et pas seulement.
• Chondroprotecteurs - préparations pour la restauration des tissus osseux et cartilagineux. Présenté par Hondroxide, Hondrolone, Glucosamine, Roumalon, Elbono, etc.
• Myorelaxants - Tolperisone, Sirdalud, Tizalud.

La physiothérapie est obligatoire. On utilise principalement les massages, la gymnastique thérapeutique, l’électro- et la phonophorèse, la magnétothérapie, les ultrasons, la thérapie manuelle, les bains de paraffine, etc. Certaines procédures impliquent l'utilisation de drogues. La thérapie par l'exercice ne peut pas être réalisée avec une exacerbation de l'état. Le massage pour hernie cervicale ne peut être confié qu’à un professionnel, sinon il existe un risque de détérioration de la pathologie et de l’état du patient. Parfois, la traction ou l'étirement du cou est utilisé à l'hôpital. Un collier de tranchée est également utilisé, ce qui permet de fixer le cou dans la position anatomiquement correcte. Vous devrez peut-être y dormir pendant un moment.

Il est prévu de commencer le traitement de la colonne vertébrale par la mise en place d’un régime quotidien avec normalisation du repos et des périodes d’activité, sévérité des efforts physiques, nutrition, etc. Il est particulièrement important de normaliser l'activité physique, ce qui contribuera à recréer les conditions normales de fonctionnement du corps. Le traitement des symptômes de hernie de la colonne cervicale doit être effectué parallèlement à d'autres méthodes. Séparément, vous ne pouvez pas obtenir de bons résultats.

Intervention chirurgicale

Le traitement chirurgical de la hernie cervicale peut être prescrit s'il existe des signes d'altération de la circulation cérébrale et des fonctions cérébrales. Le retrait d'une hernie de la moelle épinière se fait de l'une des manières de choisir un médecin:

• Ostéosynthèse et discectomie antérieure;
• Discectomie arrière pour hernie cervicale;
• Microdiscectomie endoscopique.

Le dernier type d'opération d'une hernie de la colonne cervicale fait référence à des manipulations à faible impact, mais cette méthode ne s'applique pas aux hernies de grande taille. Au cours de la procédure, une petite incision est faite à travers laquelle les manipulations nécessaires pour éliminer la pathologie sont effectuées. Le retrait d'une hernie de la colonne cervicale est un degré de danger important pour la santé du patient. Par conséquent, personne ne peut dire en toute confiance sur l'issue de l'opération. Ceci s’explique par la méthode d’intervention chirurgicale choisie, les complications et l’état général du patient. Vient ensuite la rééducation après le retrait de la hernie. La récupération et sa durée dépendent du type d'opération, de l'habileté du médecin ainsi que de la conscience du patient opéré. Vous aurez peut-être besoin d'une cagoule à l'hôpital ou du port du col d'une tranchée.

Comment guérir une hernie de la colonne cervicale dans les premiers stades, vous feriez mieux de dire au médecin. Le traitement doit commencer au premier signe. Cela permettra de gérer avec les méthodes classiques et de vaincre la maladie aux stades précoces, lorsque les complications ne sont pas encore apparues. Rappelez-vous que le meilleur traitement de la colonne vertébrale est la prévention de la maladie. Une hernie dans la colonne cervicale que faire lorsque le médecin vous dit que vous pouvez être guéri sans chirurgie.

Hernie de la colonne cervicale - leurs symptômes et les principes de traitement

S'agissant des signes d'ostéochondrose compliquée de la colonne cervicale, je dois dire que la hernie n'est pas le seul "mal" pouvant survenir dans la région cervicale. D'autres troubles vertébraux associés à l'ostéochondrose comprennent, par exemple, les troubles réflexo-toniques, les troubles musculaires, les syndromes de compression vasculaire et de nombreux autres problèmes.

Cependant, une hernie du cou, comme on dit, ou même une «hernie intervertébrale de la colonne cervicale» n’est pas une manifestation de l’ostéochondrose, mais sa complication. Comme mentionné dans l'article sur l'ostéochondrose lombaire, ce processus (ostéochondrose) est un long processus de «vieillissement» et de «rétrécissement» des disques intervertébraux. Il peut se passer de "distorsions" spéciales, en douceur et de manière uniforme, et peut se manifester dans diverses conditions pathologiques.

La hernie discale de la colonne cervicale est l’une de ces affections les plus étudiées. À l’avenir, nous pouvons dire immédiatement que les symptômes communs des complications de l’ostéochondrose, quelle que soit leur localisation - thoracique, cervicale ou lombaire - ne font qu’un. Ceux-ci comprennent:

• douleur (à la fois en raison de la compression du nerf et du gonflement des muscles);
• troubles de la sensibilité (hypesthésie, engourdissement, «chair de poule» rampante);
• troubles de la force et du mouvement des muscles (paralysie périphérique et parésie) dans la zone d'innervation de la racine ou du nerf;
• défaite de l'honneur d'innervation autonome (troubles vasomoteurs - trophiques).

Tous ces signes communs ont été décrits plus en détail dans l'article sur l'ostéochondrose lombaire. Ici, nous allons examiner les différents niveaux auxquels il peut y avoir une hernie dans la colonne cervicale et décrire leurs symptômes, puis nous exposerons les principes de base du traitement.

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Hernie au cou - qu'est-ce que c'est?

Comme on le sait, le disque intervertébral est une structure assez complexe dans laquelle l’anneau fibreux (dense) entoure de toutes parts le noyau gélatineux interne (pulpeux). Ce complexe, dans son unité, permet de résister à de nombreuses charges et joue le rôle d’amortisseur.

Si trop de force est appliquée au disque, l’anneau fibreux ne résiste pas et se casse (s’ouvre).

En conséquence, la substance du noyau gélatineux pénètre à l’extérieur, comme si elle traversait une enceinte circulaire. En conséquence, un nœud cartilagineux est formé en dehors du contour normal du disque. Ce renflement est une hernie de la colonne cervicale. Il y a une sorte de "predryzh", ou saillie.

Hernie et saillie diffèrent l'une de l'autre en ce que pendant la saillie, la substance du noyau pulpeux s'est déjà précipitée vers l'extérieur et que la saillie de l'anneau fibreux s'est déjà produite, mais l'anneau fibreux n'est pas brisé.

Dans le même temps, la saillie existe toujours et exerce une pression sur les récepteurs de la dure-mère et du ligament longitudinal, ce qui entraîne des symptômes douloureux. Mais le "dumping" final de la substance du noyau n'a pas encore eu lieu.

La protubérance peut être considérée comme une «hernie future», sinon prendre des mesures opportunes.

À propos des causes de la hernie cervicale

La hernie de la colonne cervicale est le résultat:

1. L'application d'une force excessive sur le disque (se frapper la tête contre une porte basse, tombant sur la tête du chargement, plongeant la tête la première dans un lieu inconnu avec un coup vers le bas);
2. Application d'une force normale sur le disque modifié (virage serré du cou dans le contexte d'une ostéochondrose prononcée et violation de la configuration des structures anatomiques).

Un exemple de formation de saillie et de hernie "en plein jour" est une forte rotation de la tête, par exemple sur la grêle, chez une personne âgée portant un lourd chapeau d'hiver et même avec une cagoule. Au final, tourner la tête s’obtient difficilement, mais ce manque de mouvement est compensé par la vitesse. En conséquence, il existe une douleur aiguë dans le cou, ce qui indique la formation d'une hernie.

• Il faut se rappeler que toutes les charges commençant au bas, lorsqu’on se déplace le long de la colonne vertébrale vers le haut, vers la tête, peuvent augmenter de la même manière que le coup du lapin.

Tout le monde connaît la situation lorsqu'un geste insouciant au manche de fouet, concentré au bout, finit par calmer le goulot d'étranglement. Par conséquent, la présence de boiteries, de pieds plats, l’aplatissement des courbures physiologiques de la colonne vertébrale, la présence de scoliose - tout peut entraîner l’apparition de multiples hernies dans la colonne cervicale.

De plus, vous devez vous rappeler certaines caractéristiques anatomiques de la colonne cervicale (SHOP)

Quelques caractéristiques anatomiques de la boutique

caractéristiques anatomiques de la colonne cervicale

Contrairement aux lombaires avec leurs disques massifs, les vertèbres cervicales sont plus élégantes. En général, la fréquence des hernies dans la région cervicale est inférieure à celle du bas du dos. De plus, les ligaments non-vertébraux sont bien développés dans la région cervicale et les articulations elles-mêmes sont assez puissantes. Par conséquent, seul un centième cas dans lequel un cas cliniquement significatif d'ostéochondrose cervicale est détecté devient une hernie.

Toutefois, un rétrécissement de l’ouverture entre les vertèbres, qui entraîne une compression des racines nerveuses motrices et sensorielles dans la région cervicale, est possible pour d’autres raisons que celles présentes dans le bas du dos. Celles-ci comprennent les processus d'épaississement du ligament jaune et d'arthrose sans recouvrement avec développement marqué d'ostéophytes.

De plus, les trous intervertébraux cervicaux sont situés en oblique, ce qui contribue à la différence de charge sur les côtés des disques. Tout cela conduit au fait qu'une hernie dans la colonne cervicale peut se produire n'importe où.

Symptômes de hernie au cou, en fonction de la localisation

Symptômes de hernie dans la nuque photos, disques

Au total, dans la région cervicale, il y a sept vertèbres et huit paires de racines. Un nerf s'étend de chaque racine au-dessus de sa vertèbre. Ces nerfs forment le plexus cervical et forment les nerfs moteurs dont le plus grand est le diaphragmatique, le phrénique, C4.

Par conséquent, pour certains troubles à ce niveau, par exemple, un hoquet persistant est possible. De plus, les racines de C5 à C8 sont impliquées dans la formation du plexus brachial.

Les nerfs et les racines du cou peuvent se rencontrer et se disperser temporairement, formant une anastomose. Il est très difficile, même pour les spécialistes, de prendre en compte tous les effets et symptômes.

Donc, il y a 14 types (pas de quantités, mais de types) d'anastomoses des nerfs cervicaux sur chaque côté (gauche et droit)! Les nerfs sont associés aux ganglions sympathiques et au tronc sympathique, ainsi qu'à de nombreuses autres structures.

Par conséquent, avec les hernies au cou, la douleur peut survenir à une distance considérable, formant des syndromes douloureux réflexes distants (à une distance). En outre, il ne faut pas oublier les vaisseaux et les muscles qui passent, qui jouent également un rôle important dans la survenue de plaintes.

Discutons brièvement des principales plaintes et de la description des conditions pathologiques qui surviennent dans les syndromes radiculaires à différents niveaux de lésions cervicales.

Colonne vertébrale C2

Il y a compression, mais pas de hernie. Juste à ce niveau, il n'y a pas de disque. La configuration particulière de l'articulation atlanto-axiale conduit au fait que le gros nerf occipital (n. Occipitalis magnus), qui s'étend entre l'arc de la première vertèbre, l'atlas, et la deuxième vertèbre, peut être atteint.

En conséquence, par exemple, des secousses de la tête ou sa longue inclinaison monotone, il peut y avoir des douleurs profondes dans les muscles du cou et du cou et même une hypotrophie de la langue sur un côté. Cette affection résulte d'une anastomose (connexion) avec le nerf hypoglossal et est appelée syndrome cervico-lingual.

• De plus, avec cette pathologie, il est pénible de tourner la tête et il y a dans la langue des sensations désagréables, comme des paresthésies.

Colonne vertébrale C3

Cette colonne vertébrale est rarement touchée, par exemple, après un lumbago au cou, des douleurs aiguës au cou peuvent survenir, de même qu'un manque de confiance en la langue, une sensation de gonflement qui rend difficile le mouvement des aliments.

Avec cette localisation, une parésie des muscles hypoglosses se produit. Le menton restant «fort» - le muscle hypoglosse tire la langue vers le haut, il reste sans «contrepoids» vers le bas et est mal fixé dans la cavité buccale. D'où le sentiment d'insécurité.

Colonne vertébrale C4

La défaite de cette racine est également rare. Lorsque la compression se produit à ce niveau, on observe une douleur dans la ceinture scapulaire du côté de la hernie, une douleur douloureuse dans la clavicule, une hypotrophie et une atrophie des muscles de la nuque (trapèzes, muscles de la ceinture, des épaules, et le plus long des muscles du cou).

Cela peut entraîner une baisse du tonus musculaire. En conséquence, la pointe du poumon ne rencontre pas de résistance et augmente, formant un "oreiller". Le hoquet est également possible avec une irritation du nerf phrénique, le ton du diaphragme augmente et le foie avec les organes abdominaux peut se déplacer vers le bas. En conséquence, une crise cardiaque et une angine peuvent être imitées par l'apparition de douleurs persistantes.

S'il vous plaît noter que ces conditions, et leur diagnostic est la "voltige aérienne" dans le domaine de la neurologie vertébrale. Essayez de dire même à un médecin compétent que votre foie a "chuté" en raison de "chondrose cervicale" et que vous êtes susceptible d'être considéré comme fou. Cependant, cela arrive.

Lorsque la fonction de phrénicus disparaît, le diaphragme, au contraire, perd son tonus et un gaz supplémentaire apparaît dans l'intestin et l'estomac, ce qui soulève le diaphragme. Cela entraîne dyspepsie, éructations d'air et indigestion.

Colonne vertébrale C5

En cas de lésion du disque à ce niveau, il se produit généralement une douleur qui s'étend du cou à la partie supérieure du bras et plus loin sur la surface externe de l'épaule. En cas de compression sévère, il existe une hypotrophie du muscle deltoïde et une faiblesse lors de la levée d'un bras tendu par les côtés vers le haut.

Colonne vertébrale C6

Dans ce cas, la clinique est similaire à C5. Mais la douleur s'étend ici beaucoup plus loin: elle va jusqu'au bord radial de l'avant-bras, sous le coude (mais s'étend du cou et de la ceinture scapulaire, de la région de l'omoplate). La douleur et les déficiences sensorielles peuvent même atteindre le pouce. Tous les symptômes peuvent s'aggraver lorsque vous essayez de bouger la tête.

Les hernies C5 et C6 de la colonne cervicale sont plus courantes que les C3 et C4, mais moins souvent que les C6 et C7. En fait, plus de la moitié des protrusions et des hernies appartiennent au département sous-jacent.

Colonne vertébrale C7

Avec la localisation de la compression, la douleur «coule» également de l'épaule et de l'omoplate dans le bras, mais «repose» sur le 2e et le 3e doigt, au milieu de la main. Vers l’extérieur - la surface arrière de l’épaule et de l’avant-bras, dans la bande du «type lambass», la sensibilité est réduite, le «fluage».

Tourner la tête renforce également les plaintes. Le développement de la faiblesse et de l'hypotrophie dans le muscle triceps de l'épaule est possible (extension du bras dans le coude est difficile en raison de la tête avec le fardeau, ou juste extension du coude).

Colonne vertébrale C8

Les douleurs commencent de la même manière, mais il y a un mouvement distinct vers le petit doigt, et la zone douloureuse est située du côté du petit doigt sur l'avant-bras. La sensibilité tombe dans la zone d'innervation du disque C8, c'est-à-dire du côté cubital de l'avant-bras et de la surface interne de l'épaule.

Les symptômes radiculaires analysés ci-dessus sont locaux ou monoradiculaires. Mais souvent, ils sont précédés par une douleur musculaire sourde associée à un spasme musculaire, ou un "lumbago" aigu, tel qu'une névralgie dans le cou.

Il est à noter qu'une hernie d'un seul disque peut donner une image de la défaite de deux, voire de trois racines. La localisation du côté droit est également plus courante, car la plupart des gens sont droitiers.

Diagnostic de la hernie de la colonne cervicale

Plus récemment, le diagnostic de hernie était relatif. Une radiographie de la région cervicale a été réalisée, notamment avec des tests fonctionnels (en position de flexion maximale et d'extension). Pour le diagnostic de l'instabilité cervicale, cette méthode a conservé sa valeur à ce jour.

La spondylographie et la radiographie ont complètement remplacé les premières images par rayons X, puis par imagerie par résonance magnétique. Sur l'IRM, les disques intervertébraux de tomographie sont parfaitement visibles, car leur teneur en eau (et donc en hydrogène, et en conséquence en protons) est plus élevée que dans les formations osseuses environnantes.

Par conséquent, l'IRM est devenue «l'étalon-or», dans lequel le degré de hernie, sa taille, sa zone de prolapsus, sa colonne vertébrale, soumise à une compression, l'état de la moelle épinière et du canal central sont visibles. Hernie présumée - faites une IRM.

Hernie de la colonne cervicale - traitement et chirurgie

Bien entendu, le traitement de la douleur, des troubles sensoriels et des spasmes musculaires ne diffère pas des principes de traitement des hernies de la région lombaire, sauf que le massothérapeute et le thérapeute manuel travaillent dans une autre zone. Comme auparavant, il est nécessaire d'éliminer l'œdème et les spasmes musculaires, qui entraînent des symptômes secondaires, d'éliminer la douleur, de calmer les muscles (par exemple, à l'aide d'un collier de Schantz, similaire à un corset avec une hernie lombaire).

Ensuite, après l’inflammation active, la physiothérapie, le massage, la thérapie manuelle sont appliqués. Des précautions particulières doivent être prises lors de l'application de pommades chauffantes sur le cou et le cou: chez certains individus, cela peut provoquer une forte augmentation de la pression ou des signes d'ischémie du myocarde.

Parlant d'opérations, on peut noter que beaucoup de gens sont d'accord sur la microdiscectomie de la hernie lombaire. Mais la chirurgie pour la hernie cervicale est le lot de ceux qui connaissent parfaitement la topographie du cou, sont des neurochirurgiens de haut niveau et sont capables de prédire non seulement la disposition standard des nerfs, des vaisseaux, des vertèbres, du fascia et des muscles, mais aussi leurs caractéristiques individuelles.

Par conséquent, les indications pour la chirurgie devraient être sérieuses. En règle générale, il s'agit d'une faiblesse progressive du bras, d'une hypotrophie grave et d'une atrophie musculaire, du développement d'une paralysie flasque du bras entraînant une personne handicapée. Compte tenu du moment de la dégénérescence des fibres nerveuses, un mois après la progression de la faiblesse de la main, il est impossible de garantir un rétablissement complet dans 100% des cas.

Par conséquent, l'opération doit être effectuée dans un court laps de temps. Avec une progression lente, le temps peut être retardé de plusieurs mois, voire de plusieurs années. En cas de périodes de rémission stables, on peut espérer que le traitement conservateur et la prévention permettront de se passer de la chirurgie.

Pronostic de traitement de la hernie du cou

La hernie de la colonne cervicale, dont nous avons examiné les symptômes et le traitement, doit être «sous contrôle». Cela signifie qu'il doit être transformé en "idiot", ce qui ne pose pas de problème. Pour ce faire, vous devez adhérer aux principes suivants pour la prévention des exacerbations:

• refuser de porter des chapeaux lourds, des coiffures hautes, une abondance de bijoux, allez à la lumière des chapeaux et des capuchons tricotés;
• essayez de ne pas tourner la tête brusquement au son. Apprenez à tourner avec tout votre corps;
• Avant le début de l'hiver, vérifiez soigneusement tous les robinets et les semelles. "Stir" chaussures. Rappelez-vous: glisser sur la glace est un moyen sûr de compresser les fractures, les hernies discales, les fractures et les tremblements, en particulier chez les personnes âgées;
• Regardez attentivement lorsque vous visitez des maisons privées inconnues, et en particulier les bains, lorsque vous passez la porte. Frapper la tête avec un crâne peut provoquer une progression de la hernie;
• essayez pendant le travail physique (par exemple, lors du lavage des fenêtres), portez un col de tranchée pour protéger la vertèbre cervicale du stress inutile;
• éviter l'hypothermie;
• effectuer des exercices de gymnastique;
• charger vos muscles du cou avec une variété de travail - nager;
• Évitez de vous asseoir de manière monotone dans l'ordinateur et au travail.

Si vous suivez ces règles simples, vous ne serez pas obligé de «prendre une liste de maladie» deux fois par an et votre colonne cervicale vous servira sans hernie, douleur, engourdissement et inconfort pendant de nombreuses années.

Bon après midi Aide à la clarification de l'enquête et des traitements possibles. Merci

Sur une série de tomographies IRM réalisées dans les plans sagittal, axial et coronaire en modes T1, T2, images pondérées et STIR, la lordose cervicale est redressée, avec formation d'une cyphose pathologique au niveau de C4-C5. Les disques intervertébraux sont réduits de manière inégale, le signal des disques du segment C3-C5 sur les images pondérées en T2 est réduit. Les plaques terminales des corps sont préservées avec la présence de croissances osseuses marginales postérolatérales. Le rapport entre les vertèbres n'est pas cassé. La forme, la taille, la structure de la vertèbre ne sont pas modifiées.
Dans le segment C4-C5, on détermine une hernie du disque intervertébral postérieurement et à droite jusqu’à 2,5 mm, avec compression partielle du sac dural. Le diamètre antéropostérieur du canal rachidien est réduit à 11 mm. Les trous intervertébraux ne sont pas rétrécis.
Dans le segment C3-C4, la saillie du disque intervertébral postérieurement jusqu'à 1,5 mm est déterminée, avec une compression partielle du sac dural. Le diamètre antéropostérieur du canal rachidien n'est pas rétréci. Les trous intervertébraux ne sont pas rétrécis.
Les protrusions, les hernies des disques intervertébraux restants au niveau étudié n'ont pas été détectées. Les parties visibles de la moelle épinière ne sont pas épaissies, sans modifications pathologiques visibles du signal. La transition crani-vertébrale n'est pas modifiée.

Bon après midi Dans votre étude, ce qui suit est alarmant:
• la lordose cervicale est redressée - cela signifie que la fonction normale et «élastique» du cou est altérée et que la tête «secoue» plus que nécessaire;

• Cyphose cervicale pathologique au niveau C4-C5. - il s’agit en général d’un «tournant» de la flexion physiologique du cou dans l’autre sens. La place de la plus grande charge s'est formée, juste au milieu du cou;

• Les disques intervertébraux sont réduits de manière inégale - cela indique une usure inégale des disques. L'usure uniforme est caractéristique des personnes en bonne santé d'âge moyen et plus âgé;

• Les plaques de fuite des corps sont préservées avec la présence de croissances osseuses marginales postérolatérales - ceci suggère que les bords des vertèbres sont recouverts d'ostéophytes, ou "pointes d'os". Lors de la rotation et de l’inclinaison de la tête, ils peuvent provoquer des douleurs, en comprimant les muscles et les vaisseaux sanguins, provoquant par exemple des accès de vertige;
Et pour couronner le tout, la hernie discale mature (c'est-à-dire le disque intervertébral totalement éclaté) au niveau de C4 - C5, c'est-à-dire dans la région cervicale inférieure, est particulièrement alarmante. Il n'y a pas encore de hernie au-dessus de la vertèbre, mais une saillie qui, avec le temps, peut devenir une hernie. Il suffit, par exemple, de vous cogner la tête sur une sangle quelque part dans un bain étrange, de glisser en hiver et d’automne, de secouer la nuque ou de simplement porter un bonnet épais pour l’hiver et de vous couper les cheveux (vous voyez, vous n’avez même pas écrit si vous étiez un homme ou une femme).
Enfin, il est particulièrement grave qu’il y ait une compression du sac dural. C'est la membrane dans laquelle la moelle épinière est enfermée et, en outre, du fait des ostéophytes et des excroissances osseuses situées sur les côtés des vertèbres, le canal rachidien (la cavité dans laquelle se trouve la moelle épinière) au niveau de C4 - C5 est rétréci à 11 mm.
Tout cela suggère que vous devez vivre très soigneusement et porter périodiquement un collier Schantz (en cas de douleur à la nuque ou pour un travail actif ultérieur, par exemple, le lavage des vitres), lorsqu'il existe un risque de «secouer» le cou. Dans votre cas, la détérioration peut consister en divers engourdissements, diminution de la force des bras et des jambes, apparition de douleur. Pire encore, il s’agit d’une augmentation progressive du nombre de hernies avec compression de la moelle épinière, ce qui peut se produire si vous «agitez activement le cou». C'est ce qu'on appelle la myélopathie au niveau cervical. En outre, un canal rachidien étroit pendant une activité physique peut entraîner une altération de la circulation vertébrale.
Dans tous les cas, vous avez besoin d’un neurologue compétent (je ne connais même pas vos plaintes), et si l’état est stable, il vous suffira de respecter un certain style de vie avec des charges limitées. Mais, avec la progression de la compression de la moelle épinière, une intervention chirurgicale sera nécessaire. Bien sûr, il est préférable de ne pas grimper le cou par rapport au bas du dos. Vous devrez donc subir une autre IRM un an plus tard, amenez cette conclusion et comparez si la hernie a augmenté si la moelle épinière n’a pas augmenté. Bien sûr, cela peut être fait plus rapidement si de nouveaux symptômes désagréables apparaissent ou si les anciens deviennent plus graves.

Bon après midi Aidez-moi à comprendre. Mon cou me fait mal et ne tourne presque jamais, ainsi que maux de tête et vertiges occasionnels. J'avais de grands espoirs pour le yoga et la gymnastique, mais le neurologue a déclaré que dans mon cas, c'était impossible. Et s'il s'était trompé?
Protocole d'étude:
Les images IRM de la colonne cervicale dans les projections sagittales, coronaires et axiales sont visualisées dans les modes T1-VI, T2-VI et Fir.
La lordose cervicale physiologique est lissée, la courbure de l'axe de la colonne vertébrale est indiquée par un arc à droite.
Les bords des corps de la colonne vertébrale sont pointus, allongés par les ostéophytes, principalement au niveau de C4 - C7 avec des croissances massives horizontales et orthèses le long des contours antérieur et latéral. Modifications dégénératives modérées dans les corps vertébraux.
Sclérose sous-chondrale modérée, hypertrophie, déformation de la région des articulations de la cheville au niveau de C3 - C7.
Les plaques de verrouillage sont modérément sclérosées sous-chondrales, les corps des vertèbres C4-C7 sont érodés par de petites hernies de Schmorl, atteignant 4 à 8 mm de diamètre.
Les ligaments longitudinaux postérieurs au niveau des segments C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 sont scellés, épaissis.
La hauteur des disques est réduite, principalement au niveau des C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7, avec des signes de changements dégénératifs dans les parties adjacentes des corps vertébraux comme une augmentation de la diffusion du signal T2-CI, MP est un signal des disques dans le mode T2 VI légèrement réduit.
Dans les segments C2-C3, C7-Th1 du m / n, les disques C2-C3, C7-Th1 ont une concavité postérieure, ne s'étendent pas au-delà des contours de la vertèbre. L'espace dural avant à ce niveau n'est pas déformé.
Dans les segments C5-C6, C6-C7, les disques m / n aplatis C5-C6, C6-C7 font une prolapsus circulaire en arrière dans la lumière du canal rachidien avec un prolapsus cunéiforme à droite jusqu'à 3,7 mm et 4,1 mm, resserrant les trous intervertébraux, déformant les racines nerveuses à droite, conjointement avec un épaississement du ligament longitudinal postérieur et des ostéophytes postérieurs, comprimant le sac dural, sténose du canal lombaire jusqu'à 11,0 mm et 10,0 mm au niveau approprié.
La moelle épinière a une largeur normale, le signal de résonance magnétique de son parenchyme est inchangé et aucun changement focal n’a été identifié. Le canal central de la moelle épinière n'est pas élargi.
Dans les tissus mous paravertébraux de la zone de balayage, aucun changement pathologique n'a été détecté.

Bon après midi Malheureusement, il est absolument impossible de comprendre, à partir de votre question extrêmement détaillée en termes d’analyses, vous êtes un homme ou une femme et quel âge avez-vous? Si vous êtes une femme âgée présentant suffisamment de troubles du métabolisme phosphore-calcium et présentant un risque élevé d'ostéoporose, le yoga et la gymnastique sont vraiment contre-indiqués car nous les comprenons de manière générale. On vous montrera des cours de gymnastique médicale, d'aquagym, puisque le poids corporel dans l'eau est presque égal à zéro et que le risque de fractures pathologiques sera considérablement réduit.

Dans le même cas, si vous êtes un homme âgé de 45 à 60 ans ou un peu plus âgé (et c'est exactement l'impression de la photo), vous devez toujours écouter les conseils de votre neurologue.

Les plus défavorables de toutes les fonctions IRM que vous avez énumérées sont vos dernières données, qui concernent le prolapsus des disques dans la lumière du canal rachidien. Le résultat de cet arrangement anormal des disques sera la déformation des racines nerveuses et la compression du sac dural. En conséquence, la lumière du canal rachidien est réduite et, lorsque la rotation de la tête est intensive, une compression transitoire de la moelle épinière est possible.

La région cervicale est la plus complexe et comprend toutes les voies qui sont les guides les plus longs. Par conséquent, pendant l’exacerbation, il peut exister des troubles de la conduction, dans lesquels une lésion de la colonne cervicale entraîne des troubles de la sensibilité des jambes, des troubles périodiques de la fonction des organes pelviens, etc. Dans ce cas, nous parlerons de la myélopathie et de l’ischémie de la substance de la moelle épinière.

Par conséquent, une consultation de routine d'un neurochirurgien ou d'un vertébrologue vous est présentée. Bien sûr, la colonne cervicale est un endroit très délicat pour une intervention chirurgicale, mais vous devez savoir s’il existe des indications pour un traitement chirurgical. Nous indiquons encore une fois que votre âge est très important et que, si vous avez 35 ans, la qualité de vie peut être considérablement réduite sur une période assez longue. Si vous avez plus de 60 ans, dans un grand nombre de cas, les indications du traitement chirurgical deviennent relatives et un massage délicat, le port périodique d'un collier de Schanz, des procédures de physiothérapie et des cours de gymnastique thérapeutique sont nécessaires. Périodiquement, vous aurez également besoin de subir une IRM de contrôle dans 6 à 12 mois pour dépister la compression du sac dural quant à la progression de cette affection.