Ostéoporose - de quoi s'agit-il, symptômes, traitement, causes, signes avant-coureurs et prévention

L'ostéoporose est une maladie squelettique progressive caractérisée par une diminution de la densité osseuse et un risque accru de fractures. Le plus souvent, il survient chez les femmes qui ont connu la ménopause et sont ménopausées. Ce sont eux qui appartiennent au «groupe à risque» qui doivent être particulièrement attentifs à leur santé et tenir compte de toutes les manifestations de la maladie.

Les articulations douloureuses du temps, la douleur constante dans le bas du dos, les ongles et les cheveux cassants - de tels symptômes ne sont pas toujours inoffensifs, comme on le croit généralement. Parfois, ce sont les premiers signes de l'apparition de l'ostéoporose. Afin d'aller chez le médecin à temps et d'arrêter l'évolution de la maladie, il est important de connaître les facteurs de risque et les méthodes de traitement de la maladie.

Ensuite, réfléchissez à ce qu’il est pour la maladie, pourquoi les femmes sont plus malades que les hommes et comment se protéger en suivant certaines règles et méthodes de prévention.

Qu'est-ce que l'ostéoporose?

L'ostéoporose est une affection caractérisée par une réduction de la densité osseuse, avec l'apparition de sa fragilité et une tendance aux fractures pathologiques. En d'autres termes, l'ostéoporose est une «porosité» accrue du squelette.

Les os humains contiennent du calcium et du phosphore, ce qui les rend durs et durables. Normalement, la densité osseuse augmente jusqu'à 25-30 ans, atteignant un maximum à 35 ans, puis commence progressivement à diminuer. Avec la maladie, il y a une lixiviation excessive des minéraux du tissu osseux, les os deviennent poreux, ressemblant à une structure en éponge, une diminution de la densité osseuse - l'ostéopénie.

Cette maladie affecte en même temps tous les os du squelette, ce qui entraîne un risque de fracture dans les situations de vie les plus simples, avec les charges les plus ordinaires.

Le groupe à risque pour l'ostéoporose, tout d'abord, comprend les femmes de la catégorie d'âge de plus de 55 ans qui sont ménopausées.

En outre, les patients présentant des taux réduits d'hormones sexuelles, des taux de transpiration élevés, un faible poids, une prédisposition héréditaire ainsi que ceux qui mènent une vie sédentaire sont sujets à l'ostéoporose.

Raisons

La cause de l'ostéoporose peut être une longue expérience du tabagisme, de l'abus d'alcool, des problèmes digestifs, des dysfonctionnements des substances métaboliques ou une maladie héréditaire. À un âge avancé, l'ostéoporose est souvent liée à une mauvaise absorption du calcium et des nutriments dans l'intestin.

Les conséquences de l'ostéoporose, sous la forme de fractures des corps vertébraux et des os tubulaires, entraînent une augmentation significative de la morbidité et de la mortalité chez les personnes âgées. Les principales raisons pouvant conduire au développement de l'ostéoporose sont:

  • tabagisme et abus d'alcool;
  • manque d'activité physique et mode de vie sédentaire;
  • malnutrition et abus de régimes restrictifs;
  • utilisation de médicaments (généralement hormonaux);
  • violation de la digestion, de la thyroïde et du pancréas;
  • changements hormonaux survenant pendant la ménopause;
  • violation de la fonction ovarienne (ou leur suppression) et des glandes surrénales, ainsi que d'autres maladies des glandes endocrines.

Facteurs de risque féminins

La principale cause de l'ostéoporose est un manque de calcium dans les os. À l'âge de 25-30 ans, les filles ont ce que l'on appelle le «pic d'activité osseuse», lorsque la densité osseuse est au plus haut niveau. Après 30 ans, plus près de 40 ans, l'apport de calcium dans les os de notre squelette commence à diminuer, mais nous ne le remarquons presque pas avant la ménopause.

À la ménopause chez la femme, le corps cesse de produire une hormone appelée oestrogène, qui contrôle la présence de calcium dans les os. Après cela, les cellules du destructeur ne retiennent plus rien et commencent à détruire sans pitié nos os.

Le risque de développer l'ostéoporose chez les femmes est accru dans les cas suivants:

  • ménopause précoce (jusqu'à 44 ans);
  • ablation de l'utérus et / ou des ovaires;
  • absence de menstruations pendant plus de six mois, provoquée par le respect d'un régime strict (jeûne) ou par un effort physique accru.

Chez les hommes

Selon certains scientifiques, le risque d'ostéoporose chez l'homme est déclenché par une diminution du taux de testostérone dans le sang. Les facteurs défavorables suivants peuvent causer cette condition:

  • prendre des glucocorticoïdes;
  • alcoolisme;
  • fumer;
  • hypogonadisme (une pathologie dans laquelle le niveau de testostérone tombe en dessous d'un point critique).

Classification

Ostéoporose primaire

Ostéoporose primaire (involutionnelle, postménopausique, sénile ou sénile). Il se développe généralement chez les personnes âgées (après 50 ans). Les facteurs de risque d'ostéoporose primaire incluent:

  • âge avancé;
  • physique frêle;
  • petite taille;
  • indications d'antécédents familiaux de fractures;
  • début tardif de la menstruation (après 15 ans);
  • cessation précoce de la menstruation (jusqu'à 50 ans);
  • menstruations rares et rares;
  • infertilité;
  • allaitement prolongé (plus de 6 mois).

L'ostéoporose primaire chez les femmes se développe 4 à 5 fois plus souvent que chez les hommes.

Ostéoporose secondaire

Qu'est ce que c'est L'ostéoporose secondaire se développe dans le cas du développement dans le corps humain de processus qui modifient l'échange de tissu osseux (réduction de sa masse). Les causes du développement de l'ostéoporose secondaire incluent les troubles du métabolisme hormonal suivants:

  1. augmentation de l'activité de la glande thyroïde (hyperthyroïdie), du diabète sucré, de l'hyperparathyroïdie, de l'hypercorticisme (résultant d'une utilisation prolongée de corticostéroïdes ou de maladies chroniques).
  2. En outre, les causes de développement peuvent être: leucémie (leucémie), myélome, lésion osseuse métastatique, thalassémie.

L'ostéoporose sénile (sénile) ou d'autres formes de cette maladie sont également divisées en fonction de la localisation des modifications pathologiques:

  • Ostéoporose de la colonne vertébrale. La destruction des vertèbres se produit, ce qui se manifeste par de graves douleurs au dos.
  • Hanche. Caractérisé par la destruction du col fémoral. Sans traitement approprié peut même entraîner la mort. Il existe une forte probabilité de fracture ou de déplacement des os.
  • L'ostéoporose s'arrête. Aux premiers symptômes de cette pathologie, on observe l'apparition de crampes dans les muscles du mollet.
  • Le genou En l'absence de traitement approprié, cela peut entraîner des conséquences graves, notamment l'invalidité du patient.
  • Ostéoporose quasi-articulaire ne touchant que les grosses articulations.

Degrés

L'ostéoporose comporte 4 étapes, chacune accompagnée de ses propres symptômes et traitement.

  • Il est détecté dans une diminution de la densité osseuse. Lorsque les diagnostics aux rayons X révèlent une transparence significative de l’ombre des rayons X et de la striure des silhouettes vertébrales.
  • Ce degré de maladie est déterminé uniquement par la recherche médicale;
  • Le deuxième degré est une forme bénigne, dans laquelle on note un amincissement des trabécules, une diminution modérée de la densité osseuse.
  • Le troisième degré - avec un tel développement de la maladie, il est possible d'identifier la déformation dans certaines parties de la colonne vertébrale, une bosse se forme progressivement sur le dos.
  • Le quatrième degré est le degré le plus dangereux d'ostéoporose. Les os "brillent" pratiquement, ce qui devient perceptible lors de la radiographie.
  • À certains endroits, des épaississements osseux se forment, le patient est susceptible de se blesser à la moindre activité physique.

Étant donné que l'état du tissu osseux dépend de la production d'œstrogènes, la fréquence de l'ostéoporose augmente considérablement après le début de la ménopause. Les femmes âgées de 50 à 55 ans souffrent de fractures dues à l'ostéoporose 4 à 7 fois plus souvent que les hommes. À l'âge de 70 ans, une femme sur deux se fracture.

Premiers signes

Maintenant sur les signes. Vous êtes peut-être nombreux à penser: quelle est la différence entre les symptômes de l'ostéoporose et les signes? Les symptômes correspondent à ce que nous ressentons et pouvons présumer de la présence de la maladie et des signes que nous observons, c’est-à-dire qui indiquent déjà l’apparition de la maladie.

Les principaux symptômes de l'ostéoporose étant difficiles à déterminer, la maladie est souvent appelée "tueur silencieux". Le fait que le tissu osseux soit devenu fragile et que les personnes fragiles apprennent après une fracture des membres. La question se pose: comment vérifier l'état des os pour l'ostéoporose? Il convient de se référer aux signes secondaires:

  • baisser, bosse sénile;
  • une diminution de la croissance de 3 à 5 cm par an;
  • les courbatures et les articulations.

Afin d'éviter les fractures, un médecin devrait être examiné s'il existe des signes précoces d'ostéoporose, tels qu'une mauvaise posture, des douleurs dans la colonne thoracique ou lombaire ou sa courbure.

Une consultation urgente d'un traumatologue orthopédique, d'un rhumatologue et d'un endocrinologue est requise si, dans un court laps de temps, deux fractures sont survenues, si une douleur osseuse est présente ou si la croissance a diminué de 1,5 cm ou plus.

Symptômes de l'ostéoporose

La maladie peut être complètement asymptomatique pendant longtemps. Les premiers symptômes de l'ostéoporose apparaissent souvent déjà au stade d'ostéopénie sévère et se traduisent par la survenue de fractures osseuses. Les fractures sont généralement détectées dans la poitrine (côtes), les corps vertébraux, le col du fémur et les os tubulaires.

Cependant, plusieurs symptômes peuvent encore avertir une personne d'un danger imminent:

  • Il y a une légère diminution de la taille d'une personne (de 3 cm) par rapport à sa valeur dans 25 ans;
  • Stoop excessif. Cela peut indiquer la présence de fractures vertébrales;
  • Douleur sévère dans le bas du dos, on peut aussi parler de fractures dans la section correspondante de la colonne vertébrale;
  • Fractures osseuses périodiques dues à des chutes d'une hauteur égale à la taille d'une personne. Le plus souvent, les vertèbres, le col du fémur et le poignet sont endommagés.
  • Les premiers symptômes de l'ostéoporose peuvent se manifester par des douleurs dans les régions thoracique et lombaire, qui résultent de charges statiques prolongées (pendant le travail sédentaire, etc.).
  • Il peut aussi y avoir des crampes aux jambes, notées la nuit.
  • Les ongles deviennent fragiles, exposés au délaminage.

En outre, certaines personnes chez lesquelles on a diagnostiqué une ostéoporose commencent à virer au gris, constatent une accélération du rythme cardiaque - ces symptômes sont rares, mais ils se produisent. Un certain nombre de signes de la maladie à l'étude sont tout simplement impossibles à ignorer. Ceux-ci comprennent:

  • sensation constante de lourdeur dans la zone située entre les omoplates;
  • courbure de la colonne vertébrale;
  • fractures fréquentes de gros et de petits os;
  • faiblesse musculaire générale;
  • la croissance diminue.

Les signes ci-dessus indiquent que l'ostéoporose est difficile et constitue un processus irréversible. Dans ce cas, le patient ne peut être aidé qu'en stabilisant son état de santé général et en arrêtant la progression de la maladie.

Dans cette maladie, une fracture peut survenir sous l'influence d'une charge très faible, par exemple, lorsque vous essayez de soulever une casserole d'eau, une fracture de l'os radial au poignet se produit. Pour éviter cela, il est nécessaire de diagnostiquer l'ostéoporose bien avant qu'elle ne "cause le malheur".

Selon les statistiques, les symptômes de l'ostéoporose chez les femmes après 50 ans, exprimés à des degrés divers, sont détectés à 30%, ce qui est principalement dû à une diminution de la synthèse d'œstrogènes dans le corps.

Le danger de la maladie réside dans la lenteur du développement asymptomatique ou dans l’apparition de symptômes mineurs, que même les médecins mentionnent comme des manifestations de l’arthrite de type échange. Bien que l'arthrite et l'ostéoporose se développent en même temps, il s'agit de différentes maladies: l'ostéoporose est une maladie systémique.

Des complications

  • Les fractures les plus courantes des corps vertébraux, du cou de la cuisse, des os radiaux. Selon l'OMS, les fractures du fémur placent l'ostéoporose à la 4e place parmi toutes les causes d'invalidité et de mortalité. L'ostéoporose réduit l'espérance de vie de 12 à 20%.
  • La première fracture de la colonne vertébrale à 4 reprises augmente le risque de fractures récurrentes de la colonne vertébrale et à 2 reprises les fractures de la hanche.
  • Le repos au lit long contribue au développement de la pneumonie, des escarres, de la thrombembolie.

En ralentissant le développement de l'ostéoporose, il est possible de prévenir les complications grâce à un traitement médical en temps voulu chez le médecin, à des analyses de laboratoire, à des diagnostics instrumentaux et à la réception de recommandations en matière de traitement et de traitement correctif. Ceci doit être rappelé par tous, en particulier les femmes d'âge moyen.

Diagnostics

L'ostéoporose est une maladie qui se situe à la jonction de nombreuses disciplines médicales. La recherche de ses causes commence le plus souvent chez le gynécologue, l'endocrinologue ou le thérapeute. Parfois, dans le cas où la manifestation de la maladie se manifeste lors d’une fracture pathologique, il peut s’agir d’un traumatologue - orthopédiste.

Comme indications pour la procédure de densitométrie, il est tenu compte des états suivants:

  • début précoce de la ménopause;
  • l'anorexie;
  • aménorrhée secondaire (cours de longue durée);
  • insuffisance rénale (chronique);
  • hypogonadisme (primaire);
  • hyperparathyroïdie;
  • faible taux de testostérone (surtout pour les hommes);
  • malnutrition;
  • carence en œstrogènes;
  • la présence de maladies pouvant être associées à l'ostéoporose (spondylarthrite, polyarthrite rhumatoïde, ostéochondrose, etc.);
  • corticothérapie.

Le diagnostic de l'ostéoporose comprend:

  • Un examen aux rayons X, dans lequel une image aux rayons X de l'os est prise, et l'état de l'os et sa densité sont jugés par la saturation de sa couleur dans l'image. Plus le cadre est léger, plus la perturbation est grande.
  • Absorptionométrie - diagnostic de la maladie à l'aide de deux rayons, et non d'un, comme avec un densitomètre. Plus l'os absorbe de radiations, plus la destruction est grave et étendue.
  • Échographie. Dans ce cas, la vitesse d'absorption ultrasonore est prise en compte, plus elle est élevée, plus la perturbation de la structure du tissu osseux est évidente.
  • Densitométrie à photon unique. Cette méthode est basée sur la détermination de la densité du tissu osseux, ne prend pas plus de 15 minutes. Tomographie par ordinateur.
  • Analyse biochimique du sang. Avec cela, vous pouvez déterminer les niveaux sanguins exacts de calcium, de photophase alcaline, de vitamine D, d'hormone parathyroïdienne et de phosphore.

Traitement de l'ostéoporose

L'ostéoporose est traitée avec des médicaments, les personnes souffrant de troubles endocriniens se voient prescrire des médicaments qui aideront à rétablir les niveaux hormonaux. Des suppléments nutritionnels riches en calcium et en vitamine D sont prescrits aux personnes âgées. Le traitement hormonal substitutif ainsi que les bisphosphonates sont prescrits aux femmes pendant la ménopause.

Absolument tous les patients, les médecins vont prescrire un régime spécial, une thérapie physique, des massages. Bien entendu, toute charge de puissance doit être minimale - seul un spécialiste peut choisir un programme de formation adéquat, en tenant compte du degré de fragilité des os.

L'objectif principal du traitement de l'ostéoporose est de réduire la perte osseuse avec l'activation simultanée de son processus de récupération. Le traitement complet de l'ostéoporose comprend l'hormonothérapie (œstrogènes, androgènes, progestatifs), la vitamine D, les bisphosphonates et la calcitonine.

Utilisé dans le traitement des médicaments contre l'ostéoporose:

  • Médicaments stimulant la formation osseuse: bioflavonoïdes, vitamine D3; sels de strontium, calcium et fluor
  • Préparations pour la suppression de la résorption osseuse: bisphosphonates (acide zolédronique, risédronate, ibandronate, alendronate, pamidronate), calcitonine, estrogènes naturels
  • Les médicaments hormonaux pour l'ostéoporose sont sélectionnés en fonction du sexe, de l'âge et des facteurs de risque. Lors du choix des médicaments pour les femmes, il est tenu compte de la phase climatérique, de la présence de l’utérus et du désir de la femme d’avoir des réactions de type menstruel au cours de la période post-menstruelle.

Malheureusement, il est aujourd'hui impossible de guérir complètement l'ostéoporose. Cependant, avec l'aide de médicaments affectant l'absorption puis l'absorption du calcium, il est possible d'améliorer de manière significative l'état du système squelettique.

Physiothérapie

Un mode de vie sain est une étape importante et sûre dans le traitement de l'ostéoporose. Dans ce cas, le concept de mode de vie sain fait référence à la gymnastique médicale, aux massages et aux bains de soleil.

Une gymnastique régulière (au moins 3 fois par semaine pendant 30 minutes) permettra en quelques mois seulement d’augmenter le tissu osseux de 3 à 5%.

Il est souhaitable que le groupe d'exercices ait été choisi par un spécialiste. Seul ce dernier sera en mesure de calculer la charge requise sur le corps en tenant compte des caractéristiques et des capacités de la personne traitée.

Pouvoir

La nutrition doit faire l’objet d’une grande attention dans le traitement de l’ostéoprose: calcium, phosphore, vitamines D, K, C, E et magnésium doivent être présents dans les aliments.

Quels sont les aliments les plus bénéfiques pour maintenir la densité osseuse? Le régime alimentaire doit être varié et avoir une valeur énergétique suffisante. Les aliments suivants sont recommandés pour être inclus dans le régime:

  1. Du lait En premier lieu, bien sûr, vous devez mettre les produits laitiers - la principale source de calcium dans la nature. Lait acceptable sous n'importe quelle forme. Une grande quantité de calcium se trouve dans le fromage et le caillé.
  2. Légumes frais et verts. Pour les os utiles chou, carotte, citrouille, graines de légumes, haricots, poivre, tous les verts.
  3. Les produits de la pêche en grande quantité contiennent des oligo-éléments.
  4. Graines, bananes, flocons d'avoine, sarrasin. Les aliments énumérés contiennent du magnésium. C'est ce minéral qui participe à la création du support minéral de l'os en plus du calcium.
  5. Produits contenant du phosphore: poulet, boeuf, foie, oeuf, pain.
  6. Huiles de tournesol et d’olive: contiennent du cuivre, qui est également nécessaire pour les os.

Outre la vitamine D3, le corps a besoin de vitamines C, A, K et du groupe B, en particulier B, pour lutter contre l'ostéoporose, en particulier B. Il participe également à l'absorption du calcium et à sa pénétration dans le tissu osseux. Produits contenant ces vitamines, principalement d'origine végétale.

Ceux-ci comprennent:

  • chou blanc;
  • agrumes;
  • Poivre bulgare;
  • cassis;
  • l'argousier;
  • les tomates;
  • les carottes;
  • fraises;
  • la papaye;
  • des ananas;
  • les bananes;
  • les légumineuses;
  • le sarrasin;
  • l'avoine;
  • légumes à feuilles et des trucs.

Norman Walker, l'un des fondateurs de la thérapie au jus, a proposé son cours de nutrition thérapeutique contre l'ostéoporose, basé sur des cycles de 21 à 30 jours deux fois par an, durant lesquels, contre un régime équilibré, il est recommandé aux patients de prendre quotidiennement 0,5 litre de jus frais de céleri, de carotte et de navet. dans des proportions égales.

Le régime alimentaire contre l'ostéoporose repose non seulement sur l'inclusion dans le régime alimentaire d'aliments contenant beaucoup de calcium, mais aussi sur l'exclusion des produits qui en augmentent l'excrétion du corps et en perturbent l'absorption. Ces produits comprennent:

  • les animaux réfractaires et les graisses lyophilisées (graisse d'agneau, saindoux, margarine, mayonnaise), les saucisses, les sucreries, le café et les boissons contenant de la caféine, le chocolat et le cacao;
  • viandes grasses, sauces, aliments en conserve, marinés et salés;
  • huiles végétales non raffinées, grignotines (craquelins salés, chips), sel, pâtisserie;
  • boissons alcoolisées et gazeuses;
  • ghee;
  • les produits à forte teneur en acide oxalique (rhubarbe, oseille), ainsi que l'utilisation de sel de table sont limités à 5 g / jour.

Les personnes âgées souffrant d'ostéoporose devraient préférer un régime comprenant beaucoup de produits à base de plantes. La diète lactée n'est pas recommandée pour eux. Premièrement, avec l'âge, le lait est moins bien absorbé par l'organisme.

Comment traiter les remèdes populaires contre l'ostéoporose?

Avant d'utiliser des remèdes populaires, assurez-vous de consulter votre médecin.

  1. Réglisse nue. Broyer la racine de la plante, verser 0,45 L d'eau chaude dans une cuillère à soupe de matière première, laisser reposer une demi-heure dans un sauna, laisser reposer pendant 90 minutes, filtrer. Prendre ½ tasse quatre fois par jour avant les repas.
  2. Il est nécessaire de mélanger 100 g de propolis et 50 g de miel de sarrasin. Ajoutez ensuite 100 g de coquille d’œuf hachée et pré-séchée au four. Le mélange résultant est recommandé de prendre deux cuillères à café une fois par jour.
  3. Coquille d'ostéoporose osseuse. La coquille d'œuf est broyée en poudre (mélangeur), puis mélangée avec du jus de citron dans un rapport de 1: 1. Moyens est pris par voie orale pendant ¼ ou ½ cuillère à café pendant deux semaines, après quoi une pause est faite pour une semaine.
  4. Le jus frais d'ortie jeune aide à soulager les fractures du col du fémur. Il est recommandé de le frotter deux fois par jour à l'endroit touché.
  5. Grande efficacité des infusions de différentes herbes. Pour leur préparation, vous pouvez utiliser du millepertuis, des racines de pissenlit et autres. Vous avez besoin d'une cuillère à soupe d'herbe pour 220 ml d'eau bouillante. Le liquide refroidi se boit toute la journée.
  6. La maman se prend par la bouche. Pour ce faire, faites une petite boule de 2-4 grammes et dissolvez-la dans 100 g d'eau tiède. L'outil est pris pendant 3-4 semaines, après quoi ils font une pause. Il a été prouvé que la maman est le meilleur remède populaire pour traiter l'ostéoporose chez les femmes et les hommes.

La liste des herbes utiles et des plantes médicinales est longue, mais vous devez comprendre que toutes ne peuvent pas être utilisées pour traiter une maladie des os. Par exemple, les aliments naturels contenant de l'acide oxalique ne font qu'aggraver l'évolution de la maladie.

Prévention

La prévention de l'ostéoporose doit commencer dès le plus jeune âge. Encore une fois, revenons à la triste statistique selon laquelle 25% des enfants d’âge scolaire ont une diminution des indicateurs du tissu osseux. Par conséquent, donnez aussi souvent que possible à votre enfant des aliments contenant du calcium, tels que du lait et du fromage cottage.

La prévention de l'ostéoporose comprend:

  • Passage à une alimentation saine avec une grande quantité de légumes frais, fruits, baies, produits laitiers, poisson;
  • Prendre des médicaments contenant du calcium, de la vitamine D3 et d'autres complexes multivitaminiques;
  • Attention, évitez les fractures, les ecchymoses, les fissures;
  • Mener une vie active: cours de danse, patinage à roulettes, patinage sur glace, jogging le matin ou le soir, natation, rester au grand air pendant longtemps;
  • Tous les médicaments pris avec le plus grand soin et sous la surveillance d'un médecin.

La prévention ne sauve pas l'ostéoporose, mais réduit considérablement les risques de sa survenue.

Causes, symptômes et traitement de l'ostéoporose

Traitement 01/15/2018 1,226 Vues

Quelle maladie

L'ostéoporose est une maladie systémique complexe dans laquelle la densité osseuse est considérablement altérée, ce qui augmente le risque de fracture, même avec des blessures mineures.

La principale raison pour laquelle des problèmes se posent est le manque de calcium dans les os. Auparavant, un tel diagnostic n'était retrouvé que chez les femmes plus âgées. Maintenant, la pathologie se développe chez les hommes et les enfants. Après 50 ans, l'ostéoporose est diagnostiquée plus souvent chez les femmes. La fragilité des os pendant cette période est associée à l’apparition de la ménopause et à un ajustement hormonal.

Note! Un tel diagnostic distinct a commencé à être établi à partir de 1925.

Bien qu'une personne souffrant d'ostéoporose puisse ne présenter aucun symptôme négatif pendant un certain temps, des complications se manifesteront lorsqu'elle subira une blessure, même mineure, qui n'aura pas de conséquences négatives pour les personnes en bonne santé. Ce diagnostic est dangereux car le coup le plus simple au coin du lit ou l’ouverture infructueuse de la porte peut conduire à une grave fracture.

Causes de l'ostéoporose

Pour comprendre ce qui se passe à l'intérieur des os, les patients atteints d'ostéoporose, vous pouvez faire attention à la photo, qui représente schématiquement ces processus pathologiques.

La perte osseuse ne se produit pas en même temps. Dans les os, il y a des processus constants de formation de nouveaux tissus et de désintégration d'anciens. Le collagène est la base des nouveaux composés. Il crée une structure sur laquelle sont fixés des cristaux de phosphate de calcium convertis en hydroxyapatites. La minéralisation du tissu osseux est possible en raison des ostéoblastes et les ostéoclastes sont responsables de la destruction. Le cycle complet a lieu dans 80 jours. Si le processus de dégradation est plus rapide que la formation, la destruction osseuse commence.

Chez les enfants et les adolescents de moins de 16 ans, le cycle de minéralisation prévaut toujours sur la pourriture. Après cela, chez les adultes de moins de 50 ans, les processus sont à peu près équilibrés et identiques. Lorsque la vieillesse arrive, la résorption osseuse progresse, les niveaux de calcium diminuent et une perte osseuse est observée. Au cours de la première année suivant la ménopause, les femmes perdent jusqu'à 10% de leur masse, puis environ 2 à 5% par an.

Les principales causes de l'ostéoporose sont les suivantes:

  • troubles métaboliques;
  • perturbations hormonales;
  • manque d'apport en calcium et en phosphore;
  • pathologies squelettiques congénitales;
  • respect des régimes alimentaires, ce qui a considérablement réduit le niveau de minéraux et de vitamine D.

L'étiologie de l'ostéoporose est variée. Outre les principales raisons, il existe des facteurs qui augmentent la probabilité de développer cette maladie. Le groupe de risque comprend:

  • les femmes;
  • les personnes ayant une prédisposition génétique à cette pathologie;
  • Race caucasoïde et mongoloïde;
  • âge plus avancé;
  • les fumeurs;
  • ceux qui utilisent des hormones depuis longtemps;
  • personnes menant une vie sédentaire;
  • les femmes pendant la grossesse;
  • utilisation de corticostéroïdes et d'anticonvulsivants;
  • les femmes qui ont des ovaires enlevés;
  • ceux dont le système digestif est altéré;
  • alcooliques;
  • patients souffrant de troubles surrénaliens et thyroïdiens avec facultés affaiblies.

Le stress constant et les conditions dans lesquelles le besoin de calcium augmente, augmentent également le risque de maladie. L'usage incontrôlé de médicaments et les maladies systémiques chroniques ont un effet négatif.

S'il existe plusieurs facteurs, le risque de devenir atteint d'ostéoporose augmente. Cette maladie apparaîtra, ou non, en grande partie en fonction du mode de vie, du régime alimentaire et des habitudes d’une personne.

Classification des maladies

La classification de l'ostéoporose comprend les principaux types de pathologie et les divise en fonction des caractéristiques principales. Il existe deux types principaux:

  • primaire;
  • secondaire.

L'ostéoporose primaire est celle qui s'est développée à la suite du processus de vieillissement du corps. Il est divisé en sous-espèces:

  • ménopausée;
  • ostéoporose sénile;
  • idiopathique.

La première catégorie de pathologie est diagnostiquée chez les femmes après la ménopause. On parle d’ostéoporose sénile lorsqu’elle s’est développée au cours des années avancées. Le diagnostic d'ostéoporose idiopathique est établi lorsqu'il est impossible de déterminer les causes de la destruction osseuse à un âge aussi précoce.

L'ostéoporose secondaire est généralement associée à des pathologies et des affections concomitantes. Ce peut être:

  • local;
  • régional;
  • paraarticulaire;
  • épiphysaire;
  • stéroïde

L'ostéoporose secondaire peut également être diffuse. Certaines de ses formes se développent à la suite de la maladie d'un autre système ou d'un autre organe, parfois sous l'effet d'un traitement inapproprié. Par exemple, un traitement prolongé aux corticostéroïdes peut déclencher l'apparition des premiers signes d'ostéoporose.

Caractéristiques de la pathologie, en fonction de la gravité

L'ostéoporose comporte trois phases principales. Considérez les caractéristiques de chacun séparément.

Première étape

Le stade initial de l'ostéoporose est caractérisé par une diminution de la densité osseuse. Pour déterminer le problème, vous pouvez passer une radiographie. L'ostéochondrose de stade 1 ne provoque aucun symptôme caractéristique, de sorte que le patient ne ressent rien et ne commence pas à guérir de la maladie.

Sur l’image radiographique, on peut voir une transparence accrue de l’ombre des os et une intense cintration des vertèbres.

Deuxième étape

Des os plus fragiles peuvent être vus lorsque la deuxième phase de l'ostéoporose se développe. Un degré modéré ne peut être négligé, car le patient ressent une douleur extrême, ce qui le pousse à se rendre au service des consultations externes.

Lors de l'examen, le médecin détectera une modification de la forme des vertèbres, des déformations modérées. Plus tôt les premiers soins de haute qualité sont fournis et un traitement médicamenteux adéquat est instauré, plus les chances de guérison de la pathologie et de maintien de la mobilité sont grandes.

Troisième étape

Lorsque le début de 3 degrés d'ostéoporose sur la radiographie sera clairement visible, à mesure que l'os deviendra transparent. Lors du diagnostic, le médecin n’a aucun doute. La déformation est généralement prononcée simultanément à plusieurs endroits.

Symptômes de l'ostéoporose

L'idée de vérifier l'état des os pour détecter l'ostéoporose ne vient pas toujours, car la maladie est asymptomatique pendant longtemps. Une personne ne peut pas associer certaines plaintes à l’état des os et présumer que tout est en ordre. Pendant ce temps, à mesure que la lixiviation du calcium augmente et que commence le développement de l'ostéoporose, le patient commence à ressentir les symptômes suivants:

  • faiblesse générale;
  • fatigue
  • faible performance;
  • crampes nocturnes;
  • palpitations cardiaques;
  • plaque sur les dents;
  • apparition précoce de cheveux gris;
  • saignement des gencives;
  • douleur au bas du dos;
  • inconfort dans les grandes articulations;
  • la formation de hernie intervertébrale.

Malheureusement, l'ostéoporose en cours d'exécution ne peut être complètement guérie. Il est seulement réaliste d’arrêter son développement et de normaliser les processus de réparation tissulaire.

Une attention particulière doit être accordée aux symptômes qui se manifestent après une fracture. Par exemple, l'ostéoporose de l'articulation de la hanche peut avoir des conséquences graves, notamment une fracture du col du fémur qui, souvent, conduit souvent à une privation d'activité physique, parfois même mortelle.

L'ostéoporose du pied n'est pas moins dangereuse puisque cette partie du squelette représente la charge principale. Souvent, la pathologie exposée à la main, articulation de l'épaule. L'ostéoporose de la mâchoire entraîne une mobilité des dents, une exposition des racines et même une perte.

C'est important! Il est important de se débarrasser de la maladie à un stade précoce, alors qu'il est encore possible de récupérer complètement le tissu osseux.

Diagnostics

Le diagnostic de l'ostéoporose comprend plusieurs procédures vous permettant d'établir un diagnostic précis, chez l'adulte comme chez l'enfant. Une fois la pathologie établie, vous pouvez récupérer les médicaments et commencer le traitement de la maladie.

Les mesures de diagnostic suivantes peuvent être effectuées:

  • examen radiographique;
  • densitométrie;
  • un test sanguin pour le calcium, le phosphore, l'hormone parathyroïdienne et l'ostéocalcine;
  • analyse du contenu des hormones sexuelles.

Grâce aux rayons X, il est possible de détecter rapidement les kystes dans les os, qui sont le plus souvent situés sur les doigts, les poignets et le cou de la cuisse.

Le décodage des résultats de densitométrie est effectué exclusivement par un spécialiste. Cette méthode moderne est sûre et vous permet d’obtenir des informations précises le plus rapidement possible.

Un test sanguin pour l'ostéocalcine vous permet d'estimer la quantité de cette protéine, indispensable à la structure de nouvelles cellules osseuses. Seul un médecin peut décider quels indicateurs sont la norme pour une personne en particulier.

Note! Après avoir déterminé le contexte hormonal du patient, il est plus facile de déterminer la véritable cause du développement de la pathologie et de choisir un traitement meilleur et plus efficace.

Traitement de l'ostéoporose

Bien que le traitement à domicile soit généralement effectué, le patient est censé se conformer pleinement aux recommandations du médecin traitant. La thérapie comporte plusieurs aspects:

  • l'utilisation de médicaments prescrits par le médecin;
  • suivre un régime;
  • le développement d'une thérapie physique adaptée;
  • utilisation de recettes populaires.

Appliquez ces médicaments:

  • Gluconate de calcium;
  • Calcitonine
  • La calcitrine;
  • "Cholécalciférol";
  • Clodronate de sodium.

Le choix du moyen approprié appartient au médecin. Parfois, un médecin peut prescrire des hormones. Une telle thérapie est nécessaire, mais il est strictement interdit de vous prescrire des médicaments aussi graves. L'utilisation d'agents hormonaux est interdite dans de nombreuses pathologies et, en délivrant une ordonnance, le médecin tiendra compte des caractéristiques individuelles du patient.

Vitamine importante et utilisation d'oligo-éléments. Les suppléments nutritionnels sélectionnés contiennent principalement du calcium et de la vitamine D.

Afin de prévenir l’exacerbation de l’ostéoporose, il est important que le régime alimentaire comprenne de tels produits:

  • fromage cottage;
  • la crème;
  • agrumes et jus;
  • les noix;
  • les légumineuses;
  • les abricots;
  • le persil;
  • les verts;
  • pomme de terre

L'exercice modéré, comme la course à pied et la natation, augmente la teneur en calcium des os, ce qui contribue à sa bonne absorption.

Le traitement des remèdes populaires contre l'ostéoporose peut inclure les mesures suivantes:

  • l'utilisation de la momie deux fois par jour sur un ballon, de la taille d'une tête d'allumette, qui doit être dissous dans de l'eau;
  • utilisation de produits contenant du citron et des œufs dans la composition;
  • utilisation de compresses avec consoude et "Dimexidum".

Il est très utile pour l'ostéoporose de préparer des smoothies verts avec l'ajout de tels produits:

  • les épinards;
  • concombre;
  • le céleri;
  • la coriandre;
  • de l'eau

Afin de rendre la boisson agréable au goût, vous pouvez utiliser du kaki ou de la banane à la place de l'eau comme base. Un effet positif sur la composition des os comprend le kiwi, l’orange, les raisins, les tomates et la laitue.

Prévention

L'ostéoporose étant une pathologie grave, une prévention de haute qualité protégera contre les effets désagréables de la maladie. Les directives suivantes doivent être suivies:

  • refuser les produits nocifs et l'abus de café;
  • abandonner les mauvaises habitudes, surtout le tabagisme;
  • consommez des aliments contenant du calcium régulièrement et en quantités suffisantes;
  • mener une vie active;
  • faire de l'exercice modéré;
  • vérifier périodiquement le niveau d'hormones.

C'est important! Il est prouvé que ce sont les lourdes charges sur les os qui peuvent les rendre plus forts, de sorte que seuls les exercices de nage et d’étirement seront petits.

Suivre ces recommandations vous aidera à garder le système squelettique en ordre et à mener une vie physiquement active sans douleur ni inconfort.

Ostéoporose - symptômes et traitement, description complète de la maladie

L'ostéoporose est une pathologie du squelette dont l'évolution s'accompagne d'une modification de la structure osseuse. Diagnostic fréquent de la maladie en raison de l'absence de toute manifestation clinique dans les premiers stades de développement. Par conséquent, il est détecté lorsqu'il y a déjà des fractures. Lors du choix de la tactique de traitement de l'ostéoporose, le médecin prend en compte la gravité des symptômes, le degré de destruction du tissu osseux, la cause.

Qu'est-ce que l'ostéoporose?

Important à savoir! Les médecins sont sous le choc: «Il existe un remède efficace et abordable pour les douleurs articulaires.» Pour en savoir plus.

L'ostéoporose est une maladie systémique causée par la prédominance des processus destructifs par rapport aux processus restaurateurs. En raison d'un déséquilibre dans les réactions biochimiques, les tissus osseux perdent la capacité de retenir le calcium, qui l'excrète rapidement du corps. La fragilité des os augmente, ce qui provoque des fractures spontanées fréquentes. Mouvements maladroits, petites contusions, chutes, effets mécaniques mineurs y conduisent.

Classification

La classification est basée sur les facteurs qui ont provoqué le développement de la maladie. Une telle subdivision en types principaux est également causée par la carence en microéléments, substances biologiquement actives nécessaires à la régénération rapide et complète des tissus osseux. L'affiliation d'une maladie à l'un des groupes est un critère déterminant des tactiques thérapeutiques.

Primaire

Le type d'ostéoporose primitive le plus souvent diagnostiqué est la ménopause, qui se développe pendant la période de ménopause naturelle. La pathologie sénile est détectée chez les patients âgés et les personnes âgées. Dans ce cas, les conditions préalables à une fragilité accrue des os ralentissent les processus de régénération, ce qui réduit la production de substances dans le corps pour construire les structures osseuses.

L'ostéoporose primaire inclut également les juvéniles, qui touchent les enfants et les adolescents. Une des causes possibles de leur développement est une carence en calcium et en vitamine D. La pathologie idiopathique concerne principalement les hommes âgés de 20 à 50 ans et les difficultés de son traitement résident dans la cause inconnue de la résorption osseuse (diminution de la densité).

Secondaire

Ce groupe distingue l'ostéoporose, développée dans le contexte d'autres maladies. Le plus souvent, on observe une augmentation de la fragilité osseuse avec la progression des pathologies rhumatologiques, par exemple la polyarthrite rhumatoïde.

Il peut être provoqué par un déséquilibre endocrinien caractéristique d'une diminution de l'activité fonctionnelle des glandes endocrines, en particulier des glandes surrénales et de la thyroïde.

Les néoplasmes malins et bénins absorbent beaucoup de calcium et déchargent les structures osseuses. La cause de l'ostéoporose secondaire devient un long processus de prise d'héparine, de médicaments hormonaux, d'anticonvulsivants.

Étapes de développement

L'efficacité du traitement dépend de la gravité de la maladie, détectée lors du diagnostic radiographique - densitométrie. Il vise à déterminer la densité minérale osseuse et permet d’évaluer le risque de progression de la maladie.

Ostéoporose - causes, symptômes, complications, traitement, régime et profilatika

Qu'est-ce que l'ostéoporose?

Nos os contiennent des minéraux, en particulier du calcium et du phosphore, qui leur confèrent dureté et densité. L'ostéoporose est caractérisée par une diminution de la teneur en ces minéraux dans tous les os du squelette, en raison de leur "lessivage".

Causes de l'ostéoporose

La raison en est des troubles hormonaux et des troubles métaboliques. Dans l'ostéoporose, les os deviennent poreux comme une éponge, ce qui réduit considérablement leur résistance.

Du point de vue de la physique, ce processus peut être décrit comme une diminution de la densité osseuse. En médecine, pour parler de ce processus, il existe un terme spécial - Ostéopénie.

Jusqu'à environ 25-30 ans, la densité des os humains augmente, atteignant son apogée entre 30 et 35 ans. Après cela, le processus inverse commence - la densité du tissu osseux commence à diminuer. Ce processus ne se développe pas de la même manière et dépend de nombreux facteurs.

Des recherches scientifiques ont montré qu'en Russie, une femme sur trois et un homme sur 50 ans sont atteints de cette maladie. A cause d'elle, beaucoup, ayant subi une fracture à un âge avancé, meurent dans les six mois et restent pour la plupart au lit.

Les conséquences de l'ostéoporose, sous la forme de fractures des corps vertébraux et des os tubulaires, entraînent une augmentation significative de la morbidité et de la mortalité chez les personnes âgées.

Les principales raisons pouvant conduire au développement de l'ostéoporose sont:

Groupes à risque d'ostéoporose

Les femmes

  • physique frêle à la peau claire;
  • sans enfant ou n'ayant pas plus de 2 enfants;
  • antécédents familiaux de fractures de la colonne vertébrale ou du col du fémur;
  • ménopause précoce ou artificielle.

Personnes atteintes de diverses maladies pouvant causer une ostéoporose secondaire

  • La maladie et le syndrome de Cushing,
  • thyréotoxicose,
  • diabète de type I,
  • la polyarthrite rhumatoïde,
  • les conditions après la gastrectomie,
  • maladie chronique du foie,
  • insuffisance rénale chronique, etc.

Personnes prenant des médicaments dont l’effet secondaire est la perte de poids

  • les glucocorticoïdes,
  • anticonvulsifs,
  • immunosuppresseurs,
  • antiacides contenant de l'aluminium,
  • antagonistes de la gonadolibérine.

Types d'ostéoporose

Il existe deux principaux types d'ostéoporose: primaire et secondaire.

Ostéoporose primaire (involutionnelle, postménopausique, sénile ou sénile)

L'ostéoporose primaire se développe généralement chez les personnes âgées (après 50 ans). Les facteurs de risque d'ostéoporose primaire incluent:

  • âge avancé;
  • physique frêle;
  • petite taille;
  • indications d'antécédents familiaux de fractures;
  • début tardif de la menstruation (après 15 ans);
  • cessation précoce de la menstruation (jusqu'à 50 ans);
  • menstruations rares et rares;
  • infertilité;
  • allaitement prolongé (plus de 6 mois).

L'ostéoporose primaire chez les femmes se développe 4 à 5 fois plus souvent que chez les hommes.

Ostéoporose secondaire

L'ostéoporose secondaire est le plus souvent le résultat d'une altération des processus métaboliques, endocriniens ou hormonaux de l'organisme. Une perturbation du métabolisme du calcium peut survenir en raison de:

  • mauvaise nutrition;
  • abus d'alcool, tabagisme, café;
  • usage de drogues;
  • manque forcé d'activité motrice;
  • insuffisance rénale chronique;
  • activité excessive de la glande thyroïde;
  • le diabète;
  • diminution de la fonction ovarienne (chez les femmes);
  • améliorer la fonction du cortex surrénal

Signes et symptômes de l'ostéoporose

Comme cette maladie est tellement insidieuse qu'elle est asymptomatique jusqu'au moment où les modifications du tissu osseux deviennent pratiquement irréversibles, une question raisonnable se pose: existe-t-il des signes indirects pouvant déterminer le début de l'ostéoporose?

Il existe un certain nombre de signes indirects d'ostéoporose et une diminution de la densité osseuse.

Tout d’abord, c’est la croissance. Un changement (diminution) de hauteur de plus de 1-1,5 cm est un signal sérieux pour faire référence à un spécialiste.

L'aggravation de la posture est un autre signe indirect d'ostéoporose. Toute courbure de la colonne vertébrale est également un signal grave.

Dans d'autres cas, les symptômes les plus fréquents de l'ostéoporose sont des douleurs caractéristiques de la colonne thoracique et de la colonne lombaire. Les douleurs s’aggravent après un petit exercice et un long séjour dans une position

La plupart des patients atteints d'ostéoporose se plaignent d'une diminution significative de l'efficacité et d'une fatigue accrue.

Descriptions des symptômes de l'ostéoporose

Diagnostic de l'ostéoporose

La méthode de diagnostic de l’ostéoporose en déterminant le taux de calcium dans le sang n’a aucune base. Le fait est qu'avec l'ostéoporose, en règle générale, le taux de calcium dans le sang reste normal. De plus, le niveau normal de calcium est souvent maintenu avec précision en le «lavant» du tissu osseux.

La médecine moderne dispose d'une méthode assez efficace pour reconnaître l'ostéoporose à ses débuts, lorsque la diminution de la densité osseuse ne dépasse pas 3 à 5%. Cette méthode s'appelle la densitométrie osseuse. Ceci est un diagnostic par ultrasons du tissu osseux. Malheureusement, sur les rayons X, il est possible de distinguer les modifications provoquées par l'ostéoporose uniquement avec la "perte" de 15 à 20% du tissu osseux.

Nous vous conseillons de consulter un spécialiste si vous avez eu deux fractures ou plus après l'âge de 40 ans. Si vous ressentez une douleur ou un inconfort dans les os, vous devez également consulter immédiatement un spécialiste de l'ostéoporose.

Assurez-vous de passer par la densitométrie osseuse chez les femmes, un à deux ans après la ménopause. La principale chose à retenir est qu'il est beaucoup plus facile de prévenir que de guérir l'ostéoporose.

Le diagnostic de la présence de symptômes de destruction (affaiblissement) du tissu osseux chez les personnes atteintes d'ostéoporose dans la famille ne fait également pas de mal.

Prévention de l'ostéoporose

Un des rôles majeurs dans la prévention de l'ostéoporose est le rejet de mauvaises habitudes telles que le tabagisme et l'abus d'alcool.

Activité physique

L'activité physique et une charge suffisante sur tous les os du squelette sont l'une des méthodes les plus efficaces pour prévenir la diminution de la densité du tissu osseux (ostéopénie). La densité osseuse dépend directement de la charge physique sur les os. La perte de masse osseuse la plus rapide a été observée chez les astronautes, dans des conditions de gravité zéro et chez des personnes "alitées".

C'est à dire pour ceux qui sont incapables de surmonter leur propre poids. Les jeux de plein air et les promenades au grand air constituent un moyen efficace de prévenir l'ostéoporose. Il est très utile de monter à votre étage, pas par ascenseur. Sans exception, tous les "avantages" de la civilisation moderne sont simultanément complices de l'ostéoporose.

Une observation intéressante: chez les athlètes dont le sport est associé à une charge inégale sur différentes parties du corps, il existe une augmentation de la densité osseuse des membres actifs: le pied jogging des sauteurs, le bras impactant des joueurs de tennis, etc.

Pouvoir

L'hygiène alimentaire est un autre facteur important dans la prévention de l'ostéoporose. Une nutrition rationnelle et équilibrée est un facteur nécessaire au fonctionnement normal du système digestif, à un métabolisme de haut niveau et au renforcement du système immunitaire.

La principale cause de l'ostéoporose est une violation des processus métaboliques et hormonaux dans le corps. Il est prouvé que chez les femmes, à la naissance de chaque enfant, la probabilité de développer l'ostéoporose est réduite d'environ 10-15%. Cela est dû au fait que pendant la grossesse, le corps de la future mère est intensément «renouvelé».

L'utilisation de doses accrues de calcium recommandées par la médecine officielle n'apporte généralement pas de résultats tangibles. Cela est dû au fait que ce calcium n'est simplement pas absorbé par l'organisme. Mais il peut "réussir" à se déposer dans le foie, les reins et la vessie, sous forme de calculs.

Il est faux de croire que la carence en calcium est la cause de l'ostéoporose. Le calcium entrant dans le corps avec des produits naturels, avec un régime bien conçu, suffit pour une personne. Produits utiles pour l'ostéoporose:

  • tous les types de chou, en particulier le brocoli;
  • toutes sortes de noix;
  • produits de grains entiers de tous types de céréales et légumineuses;
  • produits laitiers fermentés (naturels);
  • tous les fruits séchés, en particulier les abricots et les pruneaux séchés;
  • divers légumes verts, en particulier les épinards;
  • fruits et légumes frais, sans exception.

Prévention de l'ostéoporose chez les femmes

L'ostéoporose chez les femmes comprend les mesures préventives suivantes.

Une bonne nutrition et des médicaments qui doivent être ajoutés à la nourriture. Les aliments doivent contenir de grandes quantités de calcium et de vitamine D3: produits laitiers, poisson, noix, légumes verts. Le besoin quotidien en calcium est de 1 000 mg et de 400 UI pour la vitamine D3. Pendant la grossesse et l'allaitement, ces taux augmentent.

Parfois, les femmes qui ont appris l'existence de la maladie commencent à se protéger indûment de tout effort physique. Mais le mouvement - une des conditions préalables non seulement la prévention, mais aussi le traitement de cette maladie. De nombreuses études ont confirmé qu'un mode de vie sédentaire contribue à la perte osseuse.

Bien sûr, vous ne devriez pas aller dans les excès et prendre des charges exorbitantes. À titre préventif, vous pouvez faire des exercices matinaux pendant un quart d’heure, deux ou trois fois par semaine, afin de visiter un groupe de santé, de marcher avant de se coucher.

Pour éviter l'ostéoporose, les exercices pour les bras et les jambes avec une charge sont particulièrement recommandés. Ce sont des exercices de traction avec des haltères.

Traitement de l'ostéoporose

Quels médecins utiliser pour l'ostéoporose

Actuellement, il existe une large gamme de médicaments pour le traitement de l'ostéoporose, satisfaisant plus ou moins aux critères d'efficacité du traitement.

Pour le traitement et la prévention de l'ostéoporose, en fonction de leur gravité, des bisphosphonates, de la calcitonine, des fluorures et des métabolites actifs de la vitamine D sont prescrits.

L'hypercorticisme endogène (maladie ou syndrome d'Itsenko-Cushing) présente souvent un degré prononcé d'ostéoporose avec fractures par compression des corps vertébraux et fractures des côtes. Dans la phase active de la maladie, un traitement vigoureux de l'ostéoporose est nécessaire. en cas de douleur intense, le médicament de choix est la calcitonine, utilisée simultanément avec les sels de calcium et les préparations de vitamine D.

Dans l'ostéoporose post-ménopausique, l'administration de calcitonine à une dose de 100 UI (voie parentérale) est également recommandée et, dès l'atteinte de l'effet recherché, de 50 à 100 UI par voie parentérale ou de 100 à 200 UI un jour sur deux sous forme d'aérosol intranasal.

Dans le traitement de l'ostéoporose secondaire (en particulier des stéroïdes), les médicaments les plus courants sont les antirésorptifs et les médicaments à base de vitamine D. L'utilisation de fluorure de sodium a entraîné une augmentation de la DMO dans la colonne lombaire de 4,9% après 6 mois dans le premier cas et de 410% après 9 mois. la seconde.

Des prescriptions supplémentaires pour les préparations de calcitonine et de carbonate de calcium de préparations à base de vitamine D (alfacalcidol) conduisent à la normalisation du calcium dans le sang et préviennent l'hypocalcémie.

Ainsi, il existe actuellement tout un arsenal de moyens permettant d'assurer la prévention et le traitement de l'ostéoporose. La tâche du médecin est de sélectionner correctement les médicaments, leurs combinaisons, les schémas thérapeutiques.

Il faut se rappeler que l'ostéoporose est une maladie qui évolue très lentement en sens inverse et qu'il est nécessaire de surveiller la DMO 1 tous les 6 à 12 mois et / ou les marqueurs de la résorption osseuse pour évaluer l'efficacité du traitement.

Instructions pour l'utilisation de médicaments pour l'ostéoporose

Traitement de l'ostéoporose avec des remèdes populaires

En médecine traditionnelle, il existe suffisamment de fonds pour le traitement de l'ostéoporose. Il est nécessaire d'ajouter plus de noix, de légumes et de céréales au régime alimentaire, ainsi que de réduire l'utilisation ou d'arrêter complètement de fumer, de consommer de l'alcool, du café et du thé.

Régime alimentaire pour l'ostéoporose

Même si la maladie en question a été diagnostiquée à un stade précoce de son développement, le patient a subi un traitement médical à part entière et utilise des remèdes de la catégorie de la médecine traditionnelle dans le traitement. Vous devez suivre en permanence un régime.

Les patients atteints d'ostéoporose diagnostiquée doivent être exclus du régime alimentaire:

Les médecins recommandent de minimiser l'utilisation d'huile végétale non raffinée et de beurre fondu. En outre, veillez à limiter l'utilisation d'aliments protéinés - leur consommation ne dépasse pas 200 grammes par jour. Étant donné que l'ostéoporose se produit à la suite de perturbations métaboliques, il est nécessaire de limiter l'apport en sodium dans l'organisme - ceci aidera à normaliser le métabolisme des sels d'eau. Par exemple, il vaut mieux abandonner:

  • saucisses, saucisses et tous produits à base de viande préparés;
  • restauration rapide;
  • produits semi-finis;
  • chips / craquelins;
  • cornichons et cornichons.

En général, le régime alimentaire de l'ostéoporose est varié. Il existe une liste précise de produits autorisés qui doivent être de haute qualité et préparés avec douceur.

Les produits approuvés pour l'ostéoporose comprennent:

Il est nécessaire d’introduire à la fois des poissons de rivière et des poissons de mer dans le régime alimentaire, car ils ont des compositions différentes. Vous ne devriez pas le faire frire, il est préférable de faire bouillir, vapeur ou ragoût.

Fruits de mer

Crevettes, moules, poulpes, calmars - ces représentants du monde marin ont une composition chimique assez élevée en calcium. Dans les cas extrêmes, vous devez utiliser régulièrement le chou marin - il est également riche en iode.

Les légumes

Absolument tous les types de légumes sont autorisés, y compris les tomates, les courgettes et les citrouilles. Si vous aimez les légumes frits, utilisez un gril et la cuisson des ragoûts à partir de légumes est préférable avec l'utilisation d'une quantité minimale d'huile végétale.

Vous pouvez manger des œufs de poule et de caille - ils seront également utiles pour les personnes atteintes d'ostéoporose.

Produits laitiers

Il ne fait aucun doute que le kéfir et le fromage cottage, la crème sure et la crème, le lactosérum et le ryazhenka ont une teneur élevée en calcium. Mais vous devez faire attention à la teneur en matières grasses des produits - elle devrait être basse.

Viande de toutes sortes

Il est très utile d'introduire le lapin et la dinde dans l'alimentation du patient souffrant d'ostéoporose.

Autres produits

  • Légumes verts et feuillus.
  • Fruits, baies de toutes sortes.
  • Toutes sortes de noix et de graines.
  • Tous les types de champignons.
  • Les légumineuses
  • Des pâtes.
  • Huiles végétales raffinées.

En dépit d'une gamme aussi étendue de produits approuvés, les patients devraient consulter leur médecin pour ajuster le menu du jour.

Le fait est qu'il est nécessaire d'identifier l'intolérance individuelle à certains types d'aliments. Par exemple, certaines personnes ne peuvent pas manger de lait sous sa forme pure - dans ce cas, il peut être complètement remplacé par des produits à base de lait fermenté ou du lait de soja.

Règles pour manger des aliments dans le cadre de régimes d'ostéoporose:

  • un jour devrait être au moins 5 repas;
  • une pause entre les repas ne devrait pas être plus de 3, 5 heures;
  • vous ne pouvez pas organiser un mono-régime;
  • il vaut mieux manger des aliments cuits à la maison;
  • des collations dans un café remplacent le yogourt et les fruits frais;
  • il est impossible de combiner viande et céréales dans un seul plat;
  • Vous pouvez manger en toute sécurité de la viande avec des légumes.

Un régime alimentaire exceptionnel ne donnera pas de bons résultats - ce ne devrait être qu'un élément du traitement de l'ostéoporose.

La maladie à l'étude est assez complexe et dangereuse. Mais cela ne signifie pas que vous devez désespérer, aller au lit et limiter autant que possible les mouvements pour éviter les fractures spontanées des os.

Au contraire, un style de vie modérément actif, un exercice physique adéquat, des médicaments, un régime alimentaire et la médecine traditionnelle aideront à restaurer la force de l'organisme et à prolonger le plaisir de l'activité physique.

Physiothérapie pour l'ostéoporose

Les patients atteints d'ostéoporose ne doivent pas oublier l'importance pour eux de pratiquer chaque jour des exercices de gymnastique spéciaux. Sa tâche principale est de renforcer les muscles, de maintenir la masse osseuse dans un état normal.

Les exercices de gymnastique de ce complexe en fonction des charges exercées peuvent être divisés en 3 types:

Lors de la réalisation d’exercices, le patient ne doit pas se surcharger - c’est un complexe médical et non un entraînement sportif. Ne faites pas de mouvements brusques, des secousses.

Une plus grande attention doit être accordée à la correction de chaque exercice, au rythme modéré de la formation. Pour effectuer des exercices de base, la gymnastique thérapeutique n’a pas besoin d’aller au gymnase - elle peut être réalisée à la maison, dans une pièce bien ventilée.

Exercices recommandés

Considérons maintenant quelques-uns des exercices recommandés pour l'ostéoporose:

Les patients peuvent effectuer ces exercices et d’autres à la maison. Le traitement de l'ostéoporose sera beaucoup plus efficace si vous suivez un régime riche en calcium et effectuez un ensemble d'exercices thérapeutiques. Un bon résultat donnera une telle combinaison, utilisée comme prévention de la maladie.

Les exercices systématiquement effectués sur une longue période peuvent renforcer les tissus musculaires et osseux, ce qui augmente considérablement les chances de guérison du patient et permet de s'affranchir des problèmes associés à l'ostéoporose: un risque accru de blessures et de fractures osseuses. Au début du traitement, il convient de rappeler que seuls ceux qui seront sur la route peuvent maîtriser la route.

Les conséquences et les complications de l'ostéoporose

Une faible masse osseuse ne présente pas de manifestations cliniques. Le tableau clinique et les complications de l'ostéoporose sont donc exclusivement associés à des fractures.

Une caractéristique de l'ostéoporose est traditionnellement considérée comme une fracture du fémur proximal (principalement le col fémoral), des difformités de compression des corps vertébraux et des fractures de l'avant-bras distal (la soi-disant fracture de la poutre dans un endroit typique, ou fracture de la roue).

Cependant, en raison d'une réduction généralisée de la masse osseuse, tous les types de fractures peuvent survenir dans le squelette de l'ostéoporose, par exemple le tiers distal de la cuisse, les côtes, l'humérus, les doigts, les os du bassin, etc.

Une partie importante des fractures a un parcours simple et se termine par la guérison complète du patient. Cependant, dans de nombreux cas, les fractures provoquent des douleurs, des déformations osseuses, une limitation des mouvements, le besoin de soins médicaux constants, des problèmes psychologiques et autres entraînant une réduction significative de la qualité de vie, des incapacités et souvent le décès.

La complication la plus dangereuse est une fracture du col du fémur, qui nécessite une hospitalisation dans 50% des cas et dans 10% des cas - des soins permanents à domicile pour le patient pendant l'année. 11% des patients après une fracture de la hanche perdent en permanence leur capacité de marcher de manière autonome et seulement 30 à 50% des patients retrouvent leur niveau physique.

Les fractures de compression des corps vertébraux touchent environ 36% des femmes âgées. Environ 24% des patients présentant une ou plusieurs fractures par compression souffrent de maux de dos constants, et 5% finissent par devenir handicapés.

Les déformations compressives des vertèbres chez une proportion significative de patients entraînent des limitations d'activité physique, des déformations de la colonne vertébrale avec le développement d'une hyperkifose thoracique (la «bosse de la veuve»), une réduction significative de la croissance et des problèmes émotionnels associés à des changements d'aspect.

La fracture de Kolles n’est pas aussi dangereuse que les fractures décrites ci-dessus, mais même après, pas plus de la moitié des patients ne sont complètement fonctionnels au cours des six premiers mois. De 29% à 44% de ces patients ressentent une douleur intense, 36 à 40% se plaignent de faiblesse et de raideur au bras et 27% présentent au moins un des symptômes d'algohystrophie.

Naturellement, la douleur constamment épuisante, l’immobilité et le changement de mode de vie habituel des patients fracturés entraînent le développement de troubles psycho-émotionnels, le plus fréquent étant la dépression. De plus, les patients atteints d'ostéoporose craignent souvent de tomber et de nouvelles fractures, une baisse de l'humeur, de la colère.

La dépression sévère et d’autres troubles asthéno-névrotiques nuisent à la rapidité et à la qualité du rétablissement des patients fracturés. La gravité des conséquences d’une fracture dépend également beaucoup de l’état du patient jusqu’au moment de la blessure - âge, état de santé, degré d’activité sociale et facteurs indépendants de la volonté du patient, tels que la localisation de la fracture ou la présence de complications postopératoires.

Une caractéristique de mortalité relativement élevée de l'ostéoporose est principalement associée à une fracture du col du fémur - 5 à 20% des patients décèdent au cours de la première année après une fracture différée. Dans la plupart des cas, les décès sont dus aux comorbidités associées. Cependant, une fracture du col du fémur lui-même réduit l'espérance de vie de 12 à 20%.

Calcium pour les os

Le calcium est nécessaire pour que le corps forme une posture correcte. Il se combine avec d'autres produits chimiques et forme des composés spécifiques qui forment des os solides pouvant résister à l'activité physique d'une personne.

Le calcium dans le corps joue un rôle très important. Certaines enzymes et hormones sont nécessaires à la réalisation de processus biologiquement actifs. Il affecte également le développement du tissu osseux et musculaire, le travail du système nerveux et les cellules du myocarde.

Une énorme quantité de calcium (90%) est contenue dans les os, le reste étant contenu dans le sérum sanguin. Le manque de calcium dans le corps parle du manque de calcium dans le sang.

Jusqu'à 18 ans, la formation osseuse se produit chez les enfants, puis, avec le début de l'âge adulte, le processus inverse commence, lent mais s'accélérant avec l'âge.

Le plus rapidement, le tissu osseux est perdu de la part de la femme. Par conséquent, les femmes sont plus à risque de maladies telles que l'ostéoporose. Les os deviennent fragiles quand cela se produit, ce qui augmente le risque de fissures et de fractures.

L'ostéoporose est primaire et secondaire. La première est caractérisée par le fait que son développement dans le corps se déroule sans intervention externe (lors de la ménopause chez la femme).

La seconde est une conséquence de maladies oncologiques, rhumatologiques et néphrologiques ou un effet secondaire de la prise de médicaments tels que des antibiotiques, des hormones thyroïdiennes, des diurétiques, etc. Lors de leur utilisation à long terme, un lessivage progressif du calcium se produit.

Le calcium est nécessaire à la contraction musculaire. En l'absence de cette substance dans le sang, le calcium est emprunté par le corps au tissu osseux pour assurer le fonctionnement normal des muscles. Ce processus reflète l'importance de la présence de calcium dans le corps.

Le calcium est absorbé dans le corps en raison de la présence de vitamine D3. Son stock peut être créé, juste après s'être réchauffé au soleil, 15 minutes suffiront pour augmenter de manière significative la teneur en calcium du corps.

Au printemps, il est conseillé d’aller plusieurs fois au solarium pour préparer la peau à prendre un vrai bain de soleil.

La plupart des produits laitiers contiennent également de la vitamine D3. Par conséquent, si une personne présente une intolérance aux composants du lait, l'apport de calcium dans le corps doit être restauré avec des médicaments spéciaux.

Questions et réponses sur l'ostéoporose

Question: Bonjour. Je souffre d'ostéoporose et de fractures de compression des régions thoracique et lombaire. Je fais maintenant des opérations sur vertébroplastie. J'aimerais savoir pendant le traitement s'il y a une chance de retrouver son état antérieur.

Réponse: bonjour! Les revues de vertébroplastie sont bonnes, mais l'ostéoporose doit être traitée.

Question: J'ai 67 ans. Pendant plusieurs années, pour le traitement de l'ostéoporose, ainsi que pour l'utilisation de préparations à base de calcium, j'ai utilisé du spray de miacalcium, du dihydrotachystérol, etc. Mais la densité osseuse continue à diminuer. Je suis actuellement recommandé des injections d'aclastes. Ce traitement n'est-il pas contre-indiqué compte tenu du fait que je souffre de gastrite atrophique, de pancréatite et de colite?

Réponse: bon après-midi! La question de la possibilité de la nomination d'un médicament est tranchée individuellement. De manière adéquate, votre médecin ne pourra que répondre à votre question. Si nécessaire, prescrit le traitement "couverture" pour éviter les effets secondaires.

Question: À l'âge de 22 ans, on m'a diagnostiqué une ostéoporose systémique diffuse (accompagnée d'un diagnostic de dystrophie du réflexe sympathique de la main droite, du syndrome épaule-main), une cause possible de la maladie: la prise de contraceptifs hormonaux (année), ainsi qu'un régime alimentaire restrictif de longue durée. Actuellement, le taux de calcium dans le sang est 2 fois inférieur à la normale, mais aucun médicament n’est prescrit et aucun traitement n’est effectué. Les niveaux d'hormones sont normaux (œstrogène, testostérone, cortisol, T3, T4). Que peut-on faire maintenant pour ralentir la destruction du tissu osseux?

Réponse: bonjour Le traitement de l'ostéoporose est effectué avec des préparations de calcium et de vitamine D. Des préparations combinées contenant les deux principes actifs (calcium et vitamine D) sont très pratiques. En plus du traitement médicamenteux, le mode et la qualité de la nutrition doivent être modifiés. Les aliments doivent contenir suffisamment de calories et contenir tous les nutriments dont le corps a besoin.

Question: Bonjour. Un homme de 60 ans fume beaucoup, boit de l'alcool, des drogues du groupe des alpha-bloquants, un style de vie inactif. Quels médicaments autres que le calcium devraient être pris?

Réponse: Bonjour, tout d’abord, il est nécessaire de réduire au maximum la consommation d’alcool et de rétablir une nutrition normale, car l’alcoolisme conduit souvent à une hypovitaminose. Pour la prévention spécifique de l'ostéoporose, vous devez prendre une combinaison de calcium et de vitamine D3.

Question: Ma belle-mère a commencé à détruire les os. Comme le montre le dernier instantané, les os sont devenus mous. Les médecins n’ont même pas tout de suite donné l’image - ils avaient peur de faire un diagnostic terrible. Les os de la clavicule et de l'épaule sont concrètement détruits. Dites-moi comment vous pouvez arrêter la destruction pour renforcer les os et les ramener à un état normal?

Réponse: Tout dépend de la cause de la destruction des os - s'il s'agit d'ostéoporose sénile - le meilleur traitement sera alors la préparation de Bonvar) + les médicaments à base de calcium pour toute la durée du traitement par Bonviva. Que disent les médecins sur les causes de la destruction osseuse? Dites-moi également si les fonctions de la thyroïde, de la parathyroïde et des reins ont été vérifiées? Sinon, assurez-vous de mener ces enquêtes.

Question: Bonjour, dites-moi s'il vous plaît. Ma mère a contracté une vascularite quelques années plus tard, elle a découvert une ostéopénie et elle souffre maintenant d'ostéoparose. Lorsqu'elle ne savait toujours pas qu'elle souffrait d'ostéoparose, elle était chez un chiropraticien et il lui fixait les vertèbres. Maintenant, elle a fait une tomographie de toute la colonne vertébrale. Elle a trouvé la hernie de Morles. Qu'est-ce que c'est Hernie intervertébrale, il y a une tendance à la fracture des os et de la colonne vertébrale. On a également demandé à maman de faire le doksemetriyu pour quoi?

Réponse: La hernie de Schmorl est l’une des variantes du disque de hernie. Une partie du disque s’enfonce plus profondément dans le corps de la vertèbre et le détruit. Votre mère a été correctement prescrite Densitométrie. Cet examen est nécessaire pour déterminer la densité de ses os et planifier les tactiques de traitement. Apparemment, votre mère a besoin d’un traitement complet avec des médicaments régénérant le tissu osseux. Par exemple, cours Bonviva + suppléments de calcium. Le médecin vous donnera le traitement exact après l'examen.

Question: Un diagnostic d'ostéoporose a été diagnostiqué chez mon enfant de huit ans. Cette maladie est-elle curable?

Réponse: L'ostéoporose ou l'ostéopénie (déficit de densité du tissu osseux) chez les enfants se développe à la suite d'autres maladies, telles que la pathologie du tissu conjonctif, les maladies endocriniennes, la myosite ossifiante progressive, l'immobilisation prolongée. Cette condition fonctionne avec une approche globale, en commençant par l'identification et le traitement de ses causes, en corrigeant la densité osseuse à l'aide de préparations médicales, en continuant de suivre un régime alimentaire riche en calcium et en pratiquant une activité physique adaptée à l'âge. Le traitement et le contrôle de son efficacité sont effectués sous la supervision d'un orthopédiste.

Question: Ma mère, qui a 81 ans, a une fracture à la compression des vertèbres 1 et 4, elle a une IRM, j'aimerais savoir comment traiter. Au lit, rien ne fait mal, il suffit de supporter une douleur affreuse dans la croupe de la colonne vertébrale pour soulager et guérir maman.

Réponse: En cas de fracture de la colonne vertébrale sacrée, le blocus parasacral avec novocaïne est utilisé pour l'anesthésie. L'immobilisation sur le bouclier dans une posture qui enregistre la décharge du sacrum pendant 2 à 3 semaines, est autorisée à siéger après 1 à 2 mois, le rétablissement complet ayant lieu en 2 à 2,5 mois. Pendant la période de récupération, des exercices de physiothérapie et de physiothérapie sont présentés. Une attention particulière devrait également être accordée au traitement de l'ostéoporose.

Question: Bonjour! Je m'appelle Anya, j'ai 17 ans. Il y a un an, une voiture m'a percutée et j'ai eu de graves fractures à la jambe gauche à la cuisse et au bas de la jambe. Maintenant, un an plus tard, tout semble avoir poussé ensemble, mais le gypse n’a pas encore été enlevé, la fracture au bas des jambes n’ayant pas encore complètement poussé, et l’ostéoporose a commencé à se développer là-bas. Maintenant, j'ai un langet, je m'étire et le développe. Conseiller comment se débarrasser de l'ostéoporose dans les lignes les plus courtes possibles et faire croître une fracture ensemble?

Réponse: L'ostéoporose est une pathologie osseuse dans laquelle le tissu osseux perd du calcium, ce qui entraîne une perte de résistance des os et une tendance aux fractures. Pour la prévention et le traitement de l'ostéoporose, des suppléments de calcium sont utilisés en association avec de la vitamine D. La posologie est ajustée individuellement par le médecin. Le traitement doit avoir lieu sous la surveillance d'un médecin avec un contrôle (radiologique ou à l'aide d'un densitomètre).

Question: Bonjour! Maman a 87 ans. Elle souffre de polyarthrite rhumatoïde, d'ostéoporose (fracture du col du fémur il y a 12 ans), de polymyalgie. Il y a 10 ans, elle prenait de la prednisone comme traitement, et il est maintenant possible de reprendre la prednisone avec toutes ses maladies (maintenant des sensations douloureuses assez fortes qui sont constamment soulagées par le diclofénac et dont le poids - 45 kg, bouge avec des béquilles, mais est suffisamment actif pour son âge. et maladies)?

Réponse: La question de la prednisone doit être résolue avec le rhumatologue traitant (ce médicament a des effets secondaires dangereux), il est donc prescrit après une consultation médicale avec un spécialiste des dosages individuels.

Question: Pour le traitement de l'ostéoporose, le lit de massage Nuga Best aide ou fait mal?

Réponse: Le lit de massage "Nougat Best" n’est pas recommandé dans les cas où le patient souffre d’ostéoporose au dernier stade. Si l'ostéoporose est exprimée légèrement, alors vous pouvez suivre la procédure.