La lumbodynie est un terme collectif décrivant la survenue d'une douleur au dos. Dans ce cas, les causes de la douleur peuvent être à la fois vertébrales et non vertébrales.

De nombreux médecins pensent que les douleurs au dos sont une sorte de rétribution pour la possibilité de marcher debout et d'ignorer les conseils des médecins concernant le maintien d'une posture correcte et l'entraînement des muscles du dos.

En outre, les douleurs dans la colonne vertébrale résultent du fait qu'une personne dépasse la charge autorisée pour elle-même: elle soulève des poids, déplace des objets de grande masse, prend trop de poids, se déplace peu. Les maux de dos sont caractéristiques des personnes âgées de 30 à 40 ans, bien qu’ils puissent également se manifester à l’adolescence et même dans l’enfance, présentant généralement un caractère traumatique ou non spinal.

Raisons

Les causes de la lumbodynie peuvent être divisées en deux grands groupes: les maux de dos, associés à la colonne vertébrale (vertèbres), les maux de dos et d'autres causes.

Lumbodynie vertébrogène

Les facteurs vertébraux de la lumbodynie sont des douleurs causées par:

• ostéochondrose rachidienne,
• scoliose de la colonne vertébrale
• altérations dystrophiques des vertèbres, des disques intervertébraux,
• changements dégénératifs dans les ligaments et les muscles,
• arthrose des articulations intervertébrales,
• hernies et saillies de disques intervertébraux,
• syndrome musculaire et fascial
• instabilité du segment moteur vertébral,
• sténose spinale.

En conséquence, la compression des racines nerveuses se produit avec la formation de symptômes.

La lumbodynie vertébrale dans le bas du dos est provoquée par un effort physique excessif, des charges lourdes, des mouvements brusques et inconfortables, un effort statique prolongé, une surfusion du bas du dos et du corps entier.

Lumbodynie invertbrogène

Ils sont généralement associés à l'ostéoporose, qui provoque une fragilité osseuse, des lésions au dos, des maladies des reins, des organes génitaux chez les femmes et les hommes, des maladies de l'intestin et des vaisseaux sanguins, oncologie, maladies inflammatoires et infectieuses (zona, herpès).

Les troubles de l'alimentation tels que l'obésité, l'hypodynamie, le travail sédentaire, le stress et le manque chronique de sommeil, le port de chaussures collantes, les pieds plats et les contusions aux jambes sont à l'origine de la lumbodynie.

Selon la durée du flux et les fonctionnalités distinguent:

• douleur aiguë et intense (mal de dos ou lumbago),
• douleur prolongée dans le sacrum et le bas du dos - lumbodynie,
• maux de dos avec irradiation de la jambe - lumboischialgie.

Symptômes de la lumbodynie

Habituellement, la douleur survient immédiatement après une blessure ou un soulèvement de poids, bien qu'elle puisse survenir après quelques jours. Les principales manifestations de la lumbodynie sont des douleurs qui:

• prévaloir d'une part
• peut augmenter avec un penchant, une position debout ou assise prolongée,
• les patients prennent une position couchée ou forcée, cela aide généralement à se coucher d'un côté en bonne santé, ou sur un patient, tout dépend de la raison,
• il est difficile de se baisser de la position courbée, pour faciliter le réflexe de la main est placé sur le bas du dos pour créer un levier,
• il est difficile d'effectuer des actions dans une position statique avec une légère inclinaison (lavage, repassage, lavage) - il y a des douleurs aiguës,
• à cause de la douleur, un changement de position se produit souvent, en particulier assis sur une chaise - le rein se fatigue rapidement,
• la gamme de mouvements est très limitée, en particulier les courbes vers l'avant et sur les côtés,
• des douleurs peuvent être provoquées par des choses familières - toux, éternuement, effort, devenir permanent,
• dans le domaine de la douleur, il existe un spasme musculaire protecteur et un raffermissement des tissus avec une mobilité limitée,
• le pic de douleur tombe au bout de 4 à 5 jours, puis il commence à s’apaiser; avec l’observance du repos au lit, il devient plus facile en raison de la relaxation des muscles.

En cas de hernie, des troubles de la sensibilité et une diminution des réflexes d'une ou des deux jambes, des troubles moteurs, une sensation d'engourdissement ou de froideur des jambes peuvent se rejoindre.

Diagnostics

Le diagnostic de la lumbodynie repose sur les plaintes du patient, ainsi que sur une enquête détaillée sur le moment de la douleur et sa nature.

Un examen détaillé de la région lombaire avec sondage de la zone vertébrale, du système musculaire et de la région sacrale dans la projection des racines nerveuses. Afin d'éliminer les problèmes non vertébraux, les opérations suivantes sont effectuées:

• test sanguin et urinaire complet, test sanguin biochimique, anticorps sanguins pour les infections,
• radiographie de la colonne lombo-sacrée,
• IRM ou TDM de la colonne vertébrale dans la région lombaire afin de déterminer les défauts anatomiques et l'état des disques intervertébraux,
• Échographie de la cavité abdominale et des organes génitaux,
• consultations de spécialistes supplémentaires (thérapeute, spécialiste des maladies infectieuses, gynécologue ou urologue).

Traitement de la lumbodynie

Selon la cause, thérapeutes, neurologues ou orthopédistes sont impliqués dans le traitement de la lumbodynie. Tout d’abord, il est nécessaire de soulager le syndrome douloureux avec

• techniques manuelles
• antalgiques et anti-inflammatoires (kétorol, nurofène, diclofénac par voie orale et topique dans les onguents et les gels),
• l'acupuncture,
• blocus nerveux
• électrostimulation transcutanée,
• antispasmodiques afin de détendre les muscles et soulager la compression de la colonne vertébrale.

Au fur et à mesure que la douleur s'atténue, une gymnastique thérapeutique, des techniques ostéopathiques, des massages, etc.

Dans le traitement de la lumbodynie, parallèlement à la thérapie principale, le travail physique est fortement limité, le déchargement de la colonne vertébrale, la musculation et la flexion sont interdits.

Dans le cas d'un processus chronique, le traitement sera long et complexe. Toutes les méthodes de traitement évoquées précédemment, associées au port de structures orthopédiques spéciales, de simulateurs et de méthodes de réadaptation physique sont utilisées.

Prévisions

Le pronostic pour la lumbalgie dépend des causes de la douleur, le pronostic est favorable en cas de processus aigu et de traitement correct; dans le cas de lésions organiques, de lésions et de troubles de la colonne vertébrale, le pronostic est mauvais. Les dommages peuvent progresser.

Lyumbalgiya: qu'est-ce que c'est, les causes et les mécanismes du développement

Les sensations de douleur perturbent les personnes dans différentes parties du corps. Ces dernières années, la douleur dans la région de la colonne lombaire a été particulièrement répandue. La lumbodynie est à l'origine des nombreuses douleurs ressenties à cet endroit.

C'est quoi

Ainsi, la lumbodynie est une douleur qui se développe dans la région lombaire.

Les manifestations peuvent être des épisodes permanents et manifestes.

En raison de la raison qui a conduit à un tel état, la douleur doit obligatoirement faire appel à un spécialiste, car outre les perturbations moins graves du travail du corps, cela peut indiquer que le corps subit des pannes plus complexes. Quoi qu'il en soit, il faut traiter la manifestation de la lumbodynie.

Après tout, des douleurs prolongées dans le bas du dos peuvent réduire la qualité de vie, limiter l’activité physique et nuire à la santé en général.

Raisons

L'une des principales causes de la pathologie est une charge importante sur la partie vertébrale. En outre, un mode de vie malsain, causé par un excès de poids, un exercice insuffisant, le stress, une mauvaise alimentation, etc., peut aggraver la situation. Ces facteurs ne peuvent avoir qu'un effet négatif sur le corps, en particulier, conduire au développement de modifications morphologiques du bas du dos, se traduisant à leur tour par un syndrome douloureux.

Lyumbalgiya sur la nature de la maladie et son évolution est divisée en 2 groupes:

1. Vertébrogène (selon la CIM 10), lorsque la douleur dans la partie vertébrale est une pathologie.
2. Non vertébral, s'il n'y a pas de lien avec la colonne vertébrale.

Le terme est également utilisé au nom de la douleur dans la colonne vertébrale chez les femmes enceintes. La faiblesse des muscles influe sur l'apparition de la douleur. De plus, la croissance du fœtus exerce une pression sur la région lombaire de la femme enceinte.

Mécanisme de développement

Dans la plupart des cas, le mécanisme du développement de la maladie est presque complètement associé au syndrome radiculaire. Cela s'explique comme suit: le système nerveux central reçoit une impulsion lorsque ces racines et ces nerfs sont pincés à la suite de dommages mécaniques, souvent ou pour d'autres raisons.

La lumbodynie peut être de nature différente, elle a donc plusieurs formes:

1. Discogène. Elle se caractérise par une douleur aiguë provoquée par une saillie du disque intervertébral. Il exerce une pression sur les tissus voisins et serre les racines de la colonne vertébrale. Cela conduit à des spasmes musculaires, mettant ainsi la pression sur les terminaisons nerveuses. Ensuite, le dos et la colonne vertébrale du patient subissent une douleur incroyable.
2. Spondylogène. Il caractérise une douleur légère à modérée. Après avoir exercé le plan physique, en surchargeant le corps avec des exercices intensifs, on peut expérimenter cette forme de lumbodynie. Le plus souvent, ce type survient chez les adolescents et les enfants. Par la suite, il peut provoquer une ostéochondrose.
3. Le type chronique de manifestation douloureuse ne peut être diagnostiqué que si la douleur ne disparaît pas plus de 10 à 12 semaines. Ces douleurs sont souvent tolérables et aggravées par la fatigue, des situations stressantes et des infections.

Le syndrome de Lumbago peut avoir une, mais plusieurs formes de manifestation à la fois:

• Syndrome de Levingston, qui se caractérise par l'apparition de douleurs dans une partie du triangle musculaire tripartite. La douleur est sourde, persistante, il y a une sensation de tiraillement dans la zone spécifiée.
• Syndrome de Sol-Williams, caractérisé par une douleur résultant de mouvements brusques, d'une toux, d'un éternuement et d'une respiration profonde.

Souvent, avec l'apparition d'une telle douleur, de nombreux patients essaient d'utiliser une pommade ou des médecines alternatives, telles que des cataplasmes, mais le plus souvent, de telles méthodes ne fonctionnent pas. Dans ce cas, l’automédication est extrêmement imprudente et il est impératif de demander de l’aide médicale.

Maladie de Lyumbalgiya: classification, types et facteurs de risque de la manifestation de la maladie

La lumbodynie n’est pas une maladie indépendante, elle fait référence à la manifestation d’une douleur qui se produit parallèlement à des troubles dans les régions vertébrale et lombaire. En règle générale, l'hypodynamie, une activité sportive excessive, l'ostéoporose, des blessures, etc. provoquent un tel état. Mais souvent, les patients ne présentent pas de signes douloureux de troubles graves.

La lumbodynie, comme les maux de tête, est un phénomène assez courant. La maladie peut se manifester chez les patients de tout âge et même chez les enfants. Surtout dans la période de 10 à 17 ans. Dans la période de la croissance dite active.

Cependant, le plus souvent, cette maladie survient chez les personnes âgées de plus de 50 ans. Selon les statistiques, la lumbodynie est localisée dans les 4ème et 5ème vertèbres lombaires. Cela s'explique par la répartition particulière de la charge sur la colonne vertébrale. Les vertèbres supérieures sont parfois moins endommagées.

Facteurs de risque

Les facteurs qui entraînent des douleurs dans la section vertébrale comprennent:

• troubles du système musculaire;
• microtraumas;
• des poses forcées inconfortables;
• intoxication;
• lésions infectieuses du corps;
• maladies des organes internes;
• troubles de la marche, tels que les pieds plats;
• facteurs psychogènes.

Classification

La lumbodynie de maladie neurologique a la classification suivante selon le type de flux:

• aigu, lorsque des douleurs apparaissent de manière inattendue et ont un lien direct avec les affections de la colonne vertébrale;
• chronique, lorsque la douleur augmente de plus en plus, agit comme un signe d’un processus pathologique chronique dans les tissus et la colonne vertébrale.

Comme déjà mentionné, le cours et l'origine de la maladie neurologique peuvent être divisés en vertébral et non vertébral. Chaque espèce a une relation avec les processus pathologiques de la colonne vertébrale.

Le premier type (vertébral) peut se développer en raison de:

• l'ostéoporose;
• hernie;
• saillie;
• la scoliose;
• la cyphoscoliose;
• les troubles associés à tout type de colonne vertébrale;
• blessure ou déplacement des vertèbres;
• tumeurs tumorales.

Les types suivants peuvent conduire au deuxième type (non vertébragène):

• insuffisance rénale;
• entorse musculaire et blessure;
• maladies des intestins et des organes internes;
• blessure mécanique aux muscles du dos;
• longue posture antiphysiologique;
• l'herpès lichen;
• myosite

Les étapes

La maladie de la lumbalgie peut être traitée rapidement. Une réponse rapide vous permettra de vaincre la maladie de la meilleure façon possible et d'éviter les pathologies possibles. Si nous commençons par faire appel à un spécialiste, alors le développement du stade chronique n’est pas rare. Le début de ce processus commence 6 mois après la première douleur dans le dos. Dans la deuxième phase de la maladie, des manifestations pathologiques dans la colonne vertébrale sont possibles. La période chronique dure une longue période et provoque une douleur persistante, et même avec une légère charge sur la colonne vertébrale peut aggraver. Pour se débarrasser de la lumbodynie, seul le traitement complexe prescrit par un spécialiste est appliqué.

Lumbodynie: symptômes et traitements de diverses manières

Outre les principales raisons de l'apparition de la douleur mentionnées ci-dessus, vous pouvez également identifier les mouvements brusques, l'hypothermie, les positions inconfortables du corps, par exemple pendant le sommeil ou un long voyage. La douleur dans ce cas fait mal, il est possible de transférer la douleur dans la jambe le long de l'arrière de la cuisse.

Une douleur accrue peut être ressentie même avec les mouvements les plus mineurs, qui s'affaiblissent puis reprennent. Ayant diagnostiqué une maladie telle que la lumbodynie, seul un spécialiste doit déterminer les symptômes et le traitement.

Il convient de rappeler qu'un traitement inadéquat de la pathologie peut évoluer en handicap et rendre totalement incapable le travail.

Les symptômes

Le traitement de cette maladie n’est prescrit que par un médecin, bien que certains préfèrent se soigner eux-mêmes à l’aide de remèdes traditionnels. Cependant, dans ce mode de réalisation, il est nécessaire de comprendre qu'il existe des risques pour la santé, car un diagnostic incorrect peut provoquer davantage d'inflammation de la colonne vertébrale et du tissu musculaire qui l'entoure.

La nature et les symptômes de la maladie sont les suivants:

• douleur unilatérale dans la colonne lombaire;
• augmentation de la douleur résultant de mouvements vigoureux ou d'un long séjour dans une position;
• améliorer la situation en position couchée;
• difficulté à plier le corps lors de l'inclinaison;
• difficultés dans les actions élémentaires: se laver, marcher, repasser, etc.
• fatigue dans la région lombaire.

Lorsque la maladie progresse, elle devient permanente, la gêne devient plus intense, aggravée même par le rire, la toux, etc. Si vous n'utilisez pas un médicament prescrit par un médecin, la douleur peut se propager à toute la zone du sacrum, aux jambes et aux fesses.

Dans la zone touchée, le spécialiste ou le patient lui-même peut détecter un resserrement musculaire qui, lorsqu'il est pressé, fait mal, ce qui est comparable à un léger choc électrique. Ce phénomène est appelé symptôme de tension musculaire, le patient peut même frémir de douleur en examinant le centre de sensations désagréables. Par conséquent, si la maladie lombalgie est détectée, dont les symptômes sont déterminés par le médecin, le traitement est nécessairement prescrit après un diagnostic complet.

Chez certains patients, un symptôme positif de Lasegue peut être identifié, ce qui est l'un des indicateurs de tension. Elle se manifeste par une douleur accrue dans la région lombaire et le long du nerf sciatique, lorsque le médecin tente de relever la jambe redressée du patient allongé sur le dos. Si la jambe est pliée au genou, le soulagement vient et le malaise disparaît.

Diagnostics

Un neurologue est tenu d’examiner un patient afin d’identifier une éventuelle altération des réflexes. Les appareils utilisés sont également en cours de diagnostic: rayons X, tomodensitométrie, IRM, myélographie. Et si nécessaire, le médecin peut vous prescrire des études supplémentaires.

Pour exclure d'autres problèmes, il faudra:

• analyses d'urine et de sang;
• Échographie des organes génitaux et du péritoine;
• biochimie sanguine.

Traitement médicamenteux

Après avoir obtenu les résultats souhaités de l'examen, le médecin prescrit un traitement. Cela dépendra directement de la phase de la maladie. Si la période d'écoulement est aiguë, des AINS sont utilisés, par exemple, l'ibuprofène ou le diclofénac.

Le complexe utilise également des chondroprotecteurs, qui ont un effet extrêmement positif sur le cartilage, non seulement dans la région lombaire, mais également dans les tissus de tout l'organisme. Ces médicaments incluent la chondroïtine. En outre, le médecin peut vous prescrire Beklafen, un relaxant musculaire.

Posologie et durée - la responsabilité du médecin incombe au patient. La principale chose à faire est de respecter toutes les règles de traitement prescrites. Lorsque la douleur s’apaise, la physiothérapie, qui comprend l’électrophorèse, la thérapie par la boue, l’apithérapie, les massages, la natation, etc., est appropriée.

Traitement chirurgical

Lorsque la lumbodynie survient sous forme sévère et sur le visage de troubles circulatoires, abcès, tumeurs de la moelle épinière, le traitement chirurgical est inévitable. Dans ce cas, une opération est effectuée, ce qui implique la fusion du segment dégénératif et de l'implant. Cette opération chirurgicale est appelée fusion spinale et est réalisée en cas de douleur insupportable due au mouvement instable de la vertèbre.

Si le patient a une hernie intervertébrale, le disque vertébral est retiré et un disque artificiel est mis à sa place. Cette manipulation s'appelle la discectomie. Mais les chirurgiens pratiquent une telle opération très rarement, car elle peut entraîner une récidive de la lumbalgie.

Technique Dikul

Populaire aujourd'hui est la méthode de la douleur Dikulya. Utilisé dans ce cas, un schéma de charge spécialement conçu, qui renvoie la mobilité de la colonne vertébrale. En plus des exercices, le schéma de consommation correct, la thérapie manuelle et l’acupuncture sont également utilisés.

Le cours selon la méthode comprend 3 cycles, chacun comprenant 12 leçons:

• La phase 1 est marquée par la préparation du corps au stress. Voici les cours de gymnastique respiratoire, yoga, Pilates.
• L'étape 2 implique la restauration des muscles affectés par la maladie, en augmentant le tonus des tissus mous dans cette zone.
• La troisième étape vise à augmenter la mobilité de la colonne vertébrale. Ici commence l'entraînement actif sur simulateurs. De plus, chaque patient reçoit ses exercices en fonction de la complexité de la situation. Ces exercices peuvent être effectués à la maison.

La récupération de chaque personne se produit individuellement, vous pouvez récupérer en 3 mois et vous pouvez répéter le cours plusieurs années de suite.

Comment traiter la lumbodynie avec des médecines conventionnelles et alternatives

La physiothérapie est appropriée au traitement de la maladie et vise à améliorer l'état du patient et à le soulager de la douleur. Comment traiter une lumbodynie ne peut décider que par un médecin.

Il nomme également les procédures parmi lesquelles:

• Thérapie diadynamique, lorsque le corps est affecté par des courants d’impulsion de fréquence et de forme différentes. La procédure implique l'utilisation alternée de 2-3 types de courants. Le nombre de procédures pour un parcours de 5-7, chaque manipulation prend environ 10-12 minutes.
• Électroanalgésie à impulsions courtes, où de très impulsions sont appliquées à la zone touchée. La fréquence des impulsions peut varier de 2 à 400 Hz. Assez 10 traitements d'une durée de 10 minutes.
• Electrophorèse de médicament, dans laquelle l'introduction d'un médicament contre la douleur est associée à un courant électrique constant. La procédure prend 15-30 minutes, le cours - 15-20 manipulations.
• La thérapie au laser magnétique, qui par une exposition simultanée à la zone touchée avec un laser et un champ magnétique contribue à améliorer la situation. Le temps de manipulation est de 15 minutes, le cours est constitué de 15 procédures.
• Thérapie magnétique, où l'influence sur le corps est produite par des champs magnétiques alternatifs et permanents. Le cours - jusqu’à 20 procédures de 15 à 25 minutes chacune.
• Thérapie ultrasonique, où des vibrations ultrasonores sont appliquées, dont la fréquence varie de 800 à 3000 kHz. Le cours effectue 6 à 14 manipulations pendant 12 à 15 minutes.
• L'acupuncture, au cours de laquelle les impulsions des aiguilles passent dans la partie douloureuse du corps. Ces procédures sont effectuées pendant 15-45 minutes, le nombre de manipulations au cours de 3-15.
• La thérapie manuelle est effectuée par irritation des terminaisons nerveuses. Cette procédure est effectuée par des masseurs spéciaux ou des masseurs. Le cours atteint 15 procédures. Il est recommandé de répéter dans six mois.

Comment traiter une lumbodynie, décide un spécialiste, car il existe des contre-indications. Ce sont des néoplasmes à la fois malins et bénins, des infections de la colonne vertébrale et des tissus, des états fébriles, des abcès dans la zone d'influence.

Blocus avec lombalgie

En outre, le médecin peut décider de la manière de traiter la lumbodynie, s’il existe des douleurs dorsales insupportables qui perturbent le rythme de la vie et privent le patient d’efficacité. Dans de tels cas, un blocus est appliqué, qui consiste en l'introduction d'un médicament puissant dans le domaine de la douleur. Ce médicament est capable de soulager rapidement la douleur pendant plusieurs jours.

Méthodes folkloriques

La médecine traditionnelle n’est pas moins développée dans le traitement des maladies. Mais il faut comprendre que, selon la manière de traiter la manifestation de la lumbodynie, seule la douleur peut être neutralisée et la cause ne peut pas être éliminée.

Pour atténuer cette condition, vous pouvez utiliser les recettes suivantes:

1. Trois fois par jour pour frotter le point sensible avec du jus d'aloès.
2. Faites des compresses à partir de feuilles de raifort lavées, séchées et paraboliques, en les enveloppant avec un produit en laine pendant la nuit.
3. Frotter la graisse de porc également en enveloppant la plaie avec une écharpe en laine.
4. L'utilisation de la composition chauffée d'ozokérite. Laissez-le refroidir. L'application est faite 10 jours, une fois par jour. La procédure thermique est contre-indiquée en présence de formations concentrées dans le péritoine ou le petit bassin.

L'aggravation de la douleur peut être si:

• ne suivez pas la posture assis, en marchant;
• ne pas faire de gymnastique, au moins une demi-heure par jour;
• blesser et trop refroidir la région lombaire;
• tourner brusquement, bouger, soulever des objets lourds;
• dormir sur des lits de plumes moelleux, il est préférable de privilégier un matelas semi-rigide;
• n'utilisez pas de ceinture de fixation lorsque vous pratiquez un sport actif, en particulier l'haltérophilie;
• N'utilisez pas de pansement à partir de 6 mois de grossesse (tel que prescrit par un médecin).

Pour la prévention, il est important de rappeler les règles de base:

• maintenir la posture;
• contrôle du poids pour le levage;
• nutrition rationnelle avec l'utilisation d'au moins 5 fruits et légumes différents chaque jour;
• souvenez-vous de la sécurité non seulement au travail, mais aussi dans la vie quotidienne.

Qu'est-ce que la lombalgie de l'épine lombo-sacrée?

Lombodynie de la colonne lombaire - un syndrome avec douleur caractéristique dans la région lombaire. Apparaît après une lésion des fibres musculaires et du cartilage du disque intervertébral. Il y a des spasmes musculaires lors d'efforts physiques intenses ou une faible musculature du dos.

Lombodynie de la colonne lombaire et sacrée se produit avec ostéochondrose, blessures, spondylose, spondylarthrose.

Qu'est-ce que la lumbodynie?

La lumbodynie est une grave douleur au dos qui accompagne diverses maladies des muscles de la colonne vertébrale et de la colonne vertébrale. Se produit lors de la levée de poids, de fortes inclinaisons, de processus inflammatoires chroniques. La douleur survient en raison de problèmes avec la colonne vertébrale, les muscles lombaires, les organes internes de la cavité abdominale et les atteintes des racines nerveuses. Peut se produire dans le bas du dos, les jambes, les fesses et le périnée. Ignorer la douleur ne peut pas être, vous risquez de perdre la capacité de travailler ou de devenir invalide. La lumbodynie est localisée dans les quatrième et cinquième vertèbres lombaires. Plus rarement, les vertèbres supérieures sont endommagées.

Raisons

L'exercice entraîne une forte pression sur les articulations et leur inflammation. Des zones douloureuses apparaissent dans les muscles et les fascias. Lorsque les muscles sont tendus, le patient ressent une douleur dans le bas du dos.

Tension statique: travail sédentaire, sommeil dans une position inconfortable. Lorsqu'une personne est dans une position inconfortable pendant une longue période, des spasmes douloureux des muscles se produisent dans le dos. Grossesse, prise de poids rapide et augmentation de la pression sur la colonne vertébrale. Le gonflement des tissus est dû à la rétention d'eau. Il y a des douleurs.

L'hypodynamie. Le mode de vie passif, un faible effort physique aggrave la circulation sanguine, réduit l'élasticité des disques intervertébraux, affaiblit les muscles. On observe une hypertrophie, les vertèbres se rejoignent et les nerfs spinaux sont comprimés.

Mauvaise posture - déplacement des vertèbres, usure des tissus des disques intervertébraux. À la suite d'une inflammation et de la douleur. Hypothermie - vasospasme, troubles circulatoires, inflammation des articulations. Surpoids - charge accrue sur les disques intervertébraux. Stress - spasmes musculaires, troubles circulatoires.

Changements dans la colonne vertébrale en ce qui concerne l'âge - les muscles s'affaiblissent, les disques intervertébraux perdent leur élasticité, les articulations se dégradent et la posture se détériore. Soixante-quinze pour cent des personnes de plus de cinquante-cinq ans souffrent.

Blessures - fractures de compression, luxation des disques, fractures des ligaments et des tissus mous, gonflement, augmentation de la pression sur le nerf spinal, douleur aiguë. Se produire lors de la levée de poids, des accidents.

Ostéochondrose - usure des disques intervertébraux, œdème, inflammation aseptique. La protrusion est le renflement de l'anneau fibreux du disque intervertébral. Hernie - l'extension du noyau pulpaire à travers l'anneau fibreux comprime la racine nerveuse et la douleur. Arthrose - inflammation et augmentation du stress sur les articulations de la colonne vertébrale, effaçant le cartilage.

Changements dégénératifs dans les muscles - les muscles faibles soutiennent mal la colonne vertébrale, augmentant la pression sur les disques intervertébraux et les articulations. Dommages aux ligaments de la colonne vertébrale - entorses, ligaments déchirés, augmentation de la distance entre les vertèbres.

Le rétrécissement du canal rachidien - les processus dégénératifs dans les vertèbres contribuent à la croissance du tissu osseux. Il y a une douleur dans les fesses et les cuisses. Le syndrome de la queue de cheval - gonflement, inflammation, traumatisme et hernie entraîne la détérioration des fonctions des organes pelviens et des membres inférieurs: miction altérée, défécation, paralysie des jambes.

La spondylarthrite est une maladie inflammatoire de la colonne vertébrale. Le nombre de bactéries dans le corps de la vertèbre augmente et provoque la destruction, le disque intervertébral est affecté, la distance entre les vertèbres est réduite. Le canal rachidien se rétrécit et des douleurs apparaissent.

Ostéoporose - la vertèbre affectée devient fragile. La distance entre les vertèbres diminue, les racines nerveuses, les artères radiculaires et les veines sont comprimées. Oedème, la malnutrition de la moelle épinière commence.

Les symptômes

• Douleur, tension musculaire dans la colonne lombaire. Le syndrome douloureux augmente avec les charges statiques et dynamiques et la palpation de la région du dos touchée.
• Le patient ne peut pas se plier, se plier en arrière;
• Douleur aiguë dans le bas du dos lorsque vous toussez, éternuez, hurlez, respirez profondément;
• Spasmes musculaires du dos;
• Douleur lancinante, détérioration de la sensibilité des membres inférieurs.

Diagnostics

Le médecin traitant doit déterminer les causes de la maladie et définir d'autres méthodes de contrôle. Avant de commencer le traitement, un examen complet du patient est effectué. Le spécialiste diagnostique la maladie en fonction des signes caractéristiques. Des diagnostics spécialisés supplémentaires sont effectués:

• Rayons X dans plusieurs projections;
• Tomographie par ordinateur;
• Imagerie par résonance magnétique;
• Uzi.

Types de traitement

Des médicaments, des traitements manuels et physiothérapeutiques sont prescrits.

Le traitement de la colonne lombaire par lumbodynie rétablit l'élasticité du tissu cartilagineux. Le médecin soulage les spasmes musculaires et restaure les processus métaboliques entre les souris et le cartilage.

Une crise aiguë de douleur est éliminée à l'aide de préparations pharmacologiques et d'un traitement manuel. Vient ensuite la phase de récupération à l'aide de complexes d'exercices thérapeutiques, de massage, de réflexologie. Seule une approche intégrée aidera à rétablir la santé du patient.

• Optimiser le travail et le repos;
• Surveiller l'activité physique;
• Mangez de la vitamine D, des minéraux, des protéines;
• Combattre les mauvaises habitudes;
• Allez nager, mais seulement avec une forme bénigne de la maladie.

Intervention chirurgicale

L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Retirez les parties endommagées du cartilage et des disques et remplacez-les par des plaques, des aiguilles à tricoter et des entretoises. Ceci est suivi par le processus de réhabilitation jusqu’à un an. La base du processus de récupération: le régime alimentaire et l’évitement de l’activité physique.

Traitement de la toxicomanie

Dans la plupart des cas, les patients demandent de l'aide pour éliminer la douleur. Injections intramusculaires d'analgésiques et massage.

• Mydocalm, Baclofen, Sirdalud - réduisent la tension musculaire, la douleur, facilitent les mouvements;
• Nimesulide - soulage l'inflammation, la douleur et le gonflement. Réduit la destruction du tissu cartilagineux;
• Diclofenac - effet anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique;
• Actovegin, Pentoxifylline - réduit la vasoconstriction, le syndrome de la douleur, les spasmes musculaires;
• Nimesulide-gel, Deep-relif gel - effet anti-inflammatoire. Réduire le gonflement;
• La solution de dimexidum et la novocaïne - effet anti-inflammatoire, soulagent les douleurs musculaires et articulaires. Il pénètre profondément dans le tissu. Caractérisé par un fort effet analgésique.

Recommandations pour le traitement de la toxicomanie:

• Repos au lit
• Dormeur dur;
• Corset lombaire;
• Compresses - pommades chauffantes et ceinture en laine.

Physiothérapie

Electroanalgésie à impulsions courtes - L'impact des impulsions courtes, bloquant la douleur. Effet électrique pulsé améliore le flux sanguin, élimine l'acide lactique.

Thérapie diadynamique - courants diadynamiques d’impulsions de différentes fréquences. La sensibilité des récepteurs de la douleur diminue, la production d'endorphines augmente. La circulation sanguine, le débit veineux est amélioré. Les processus inflammatoires et les oedèmes diminuent.

L'électrophorèse est un courant électrique constant et des médicaments anesthésiques. Atteint la concentration du médicament dans la zone touchée, réduit la douleur.

Thérapie magnétique laser - champ magnétique et rayonnement laser. Réduit la douleur, l'inflammation, améliore la régénération dans les tissus endommagés.

Magnétothérapie - champs magnétiques permanents et variables. Réduit la sensibilité des récepteurs, donne un effet analgésique. L'enflure diminue, la circulation sanguine est rétablie.

Thérapie par ultrasons - vibrations ultrasoniques. Caractérisé par des effets mécaniques, thermiques, physico-chimiques sur les tissus endommagés. Procure un effet anesthésique, anti-inflammatoire et vasodilatateur.

Acupuncture - utiliser l'acupuncture pour réduire la douleur. Il y a une stimulation de la libération d'hormones par le corps.

Thérapie manuelle - soulage les spasmes musculaires, le gonflement. Améliore la circulation sanguine, élasticité du ligament.

Le blocus

Dans la zone touchée du dos injecté drogue pour l'anesthésie. Effet jusqu'à quatre jours. Blocus simple - une session d'injection. Coursework - tous les quelques jours. Le cours peut contenir jusqu'à quinze injections.

Le blocus est effectué si le patient a:

• Douleur intense dans la région lombaire;
• Hernie;
• Inflammation étendue des ligaments, des articulations.

Remèdes populaires

Réchauffement de la partie malade de la colonne vertébrale à l'aide d'une compresse d'esprit à base de fleurs de pissenlit, de marronnier d'Inde. La douleur diminue, la circulation sanguine est rétablie. Réchauffer les articulations.

Les compresses avec des feuilles ou des racines de raifort ont un effet similaire. Réchauffer les tissus endommagés, améliorer le flux sanguin, réduire l'inflammation. Il n'est pas recommandé d'appliquer des compresses pendant une longue période et de mettre les enfants.

Frotter la graisse de porc - améliore la circulation sanguine dans les muscles, réduit la douleur. La résine de conifères est utilisée pour le broyage et les compresses. Pommade à base de plantes: racine de consoude, althée, pissenlit, herbes - lavande, sabelnik, achillée et prêle.

Recommandations générales

• Surveillez constamment la bonne posture lorsque vous vous tenez debout, assis, soulevez et portez du poids;
• Faire de l'exercice tous les jours
• Essayez d'éviter les blessures, l'hypothermie;
• Dormez sur un matelas dur ou semi-rigide;
• À partir du sixième mois de grossesse, utilisez un pansement;
• Consultez un médecin.

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Symptômes et traitement de la lumbodynie dans la colonne lombaire

La cause la plus fréquente de recours à un neurologue est la douleur dans le bas du dos ou le syndrome de lumbodynie (du latin. Lumbus - longes et grecque. Algos - douleur). Selon les données de diverses sources, la fréquence de cette pathologie chez les patients neurologiques varie de 57 à 59%. Le plus souvent, les hommes d'âge moyen et les femmes âgées s'en plaignent, bien que des cas de lumbodynie aient été rapportés chez des enfants. La cause de la douleur lombaire peut être due à diverses maladies graves du système musculo-squelettique ou des organes internes. Par conséquent, un diagnostic professionnel en cas de symptômes de lubalgie, ainsi que des soins et traitements médicaux qualifiés sont essentiels.

Qu'est-ce que c'est - lumbody

Lyumbalgiya est un type de dorsalgie qui, dans la classification internationale des maladies, est codée avec le code M54.5 (Douleur du bas du dos, douleur lombaire). Il existe de tels types de lumbodynie:

• aiguë - douleur aiguë soudaine dans le bas du dos, qui s'intensifie au moindre mouvement;
• douleur chronique dans le bas du dos, qui dure plus d'une semaine et augmente progressivement;
• vertébrogène - dans ce cas, les maladies de la moelle épinière entraînent une lumbodynie;
• non vertébrogène - les pathologies non vertébrales deviennent la cause de la douleur.

Le mécanisme de développement de la lumbodynie est le suivant:

Pour plusieurs raisons, décrites ci-dessous, une personne commence à ressentir des douleurs dans le bas du dos, qui peuvent être:

radiculaire - si les racines des nerfs spinaux sont comprimées;

réflexion - douleur lombaire causée par une maladie des organes internes de la cavité abdominale ou du petit bassin;

locale - douleur causée par une irritation des structures musculo-squelettiques situées directement dans la région lombaire.

Causes de la douleur lombaire

Les causes de la lumbodynie peuvent être combinées en deux groupes:

1. Vertébrales ou associées à des pathologies de la colonne vertébrale:

• maladies dégénératives dystrophiques de la colonne vertébrale, en particulier ostéochondrose et spondylarthrose;
• l'ostéoporose;
• difformités vertébrales: scoliose ou cyphoscoliose;
• protrusion et hernie des disques intervertébraux;
• modifications dégénératives-dystrophiques des muscles et des ligaments de la colonne vertébrale;
• déplacement des vertèbres;
• rétrécissement du canal rachidien;
• blessures à la colonne vertébrale;
• tumeurs de la colonne vertébrale;
• maladie inflammatoire de la colonne vertébrale - spondylarthrite.

2. Non vertébral ou pas directement associé à des pathologies de la colonne vertébrale:

• maladies des organes internes (système reproducteur, rein, intestin);
• le syndrome de douleur myofasciale, qui se développe à la suite de troubles antiphysiologiques prolongés de la posture ou de lésions mécaniques des muscles et du fascia du dos;
• maladies inflammatoires (zona, myosite).

Facteurs de risque de lumbodynie:

• exercice excessif et haltérophilie;
• troubles de la posture;
• manque de magnésium et de calcium dans l'alimentation;
• muscles du dos non entraînés et faibles;
• croissance active pendant l'enfance et l'adolescence (plus de 10 cm par an);
• hypothermie du dos;
• l'obésité;
• stress émotionnel sévère et prolongé ou dépression;
• pieds plats;
• la grossesse
• marcher dans des chaussures serrées;
• changements qualitatifs liés au vieillissement dans le tissu conjonctif.

Symptômes de la lumbodynie vertébrogène

• La douleur dans le bas du dos est localisée principalement d'un côté et peut être d'intensité variable. La plus forte douleur "lancinante" se développe suite au pincement des racines des nerfs rachidiens. Son résultat peut être une immobilisation forcée du patient. Si la douleur est lancinante et de faible intensité, cela peut indiquer indirectement que la cause de la lumbodynie n'est pas vertébrale.
• La douleur est aggravée par les mouvements, la toux, les éternuements et les tentatives de défécation. Cela devient plus facile pour le patient s’il est couché sur le côté.
• Amplitude de mouvement fortement limitée. Se pencher en avant est presque impossible. Les pentes latérales et la flexion en arrière sont moins douloureuses. Il est difficile pour un patient de s’asseoir rapidement, de se croiser les jambes ou de descendre les marches. Dans ce dernier cas, il essaie de transférer la totalité de la charge vers le pied depuis un côté sain.
• Il est très difficile pour un patient de se redresser depuis une position courbée. Pour cela, il se sert la main sur le bas du dos.
• Les muscles lombaires sont très tendus. Le patient ne peut pas les détendre complètement.
• La palpation de la colonne vertébrale et des muscles environnants est très douloureuse.
• Symptôme positif Portail: il ressent une vive douleur s'il est allongé sur le dos pour essayer de plier brusquement la jambe et le genou avec le côté douloureux, le rapprochant de l'estomac.

Examen diagnostique

Le diagnostic de la lumbodynie n’est pas difficile et repose sur:

• examen attentif du patient à l'aide de techniques neurologiques et neuro-orthopédiques appropriées;
• analyse de l'histoire de la maladie et de son évolution.

Il est beaucoup plus difficile d'établir la cause immédiate de la lumbalgie. Cela nécessitera:

• Examen somatique attentif pour exclure tout type de cause de lumbodynie non vertébrale. Il est nécessaire de passer des tests de laboratoire, de faire une échographie des organes abdominaux, de consulter un urologue et un gynécologue.
• Faites une radiographie de la colonne lombo-sacrée en 2 saillies: directe et latérale. Avec cette étude instrumentale, un certain nombre d'anomalies de la colonne vertébrale peuvent être détectées, ce qui peut être la cause de la lumbodynie.
• La tomographie - par ordinateur ou par résonance magnétique - est la méthode de diagnostic la plus informative pour toutes les formes de lumbalgie.

Traitement du syndrome de lumbodynie

Le traitement de la lumbodynie devrait être en même temps:

• symptomatique, dont le but est d'éliminer le symptôme douloureux;
• étiologique, dont le but est d'éliminer la cause immédiate de la lumbodynie.

Les règles à suivre dans le traitement de la lumbodynie:

• L'élimination de la douleur est primordiale dans le traitement de la lumbalgie.
• Au cours des premiers jours d'une exacerbation, il est nécessaire d'observer le repos au lit: vous allonger sur le dos sur une surface dure et plane, les jambes demi-fléchies et surélevées.
• Il est recommandé de porter un corset lombo-sacré pendant le traitement et entre les exacerbations lors de la levée de poids. Il est impossible de porter constamment ce corset, car il affaiblit les muscles de votre dos.
• Le traitement médicamenteux peut être associé à une exposition manuelle, à une thérapie physique et à une physiothérapie.
• La plupart des procédures physiothérapeutiques, y compris les massages, ne doivent être effectuées qu'après l'élimination des symptômes douloureux.

Méthodes de traitement de la lumbodynie pratiquées:

• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens: Nise, Ibuprofen, Diclofenac
• Diurétique: Lasix
• médicaments antihypoxiques: Actovegin
• myorelaxants: Mydocalm, Sirdalud, Tolperisone
• chondroprotecteurs: chondroïtine, Dona
• neurotropes: Finlepsine, Medazipam
• antidépresseurs: amitriptyline
• médicaments pour le traitement de maladies somatiques spécifiques ayant provoqué l'apparition d'une lumbodynie non vertébrale

Blocage médical avec des analgésiques et des corticostéroïdes en cas de douleur intense

• massage et hydro massage
• exercice thérapeutique
• thérapie magnétique
• thérapie par ultrasons
• thérapie au laser
• électrothérapie
• thérapie par ondes de choc
• applications thermiques à la paraffine et à l'ozokérite
• électrophorèse de médicaments avec des analgésiques et des anti-inflammatoires
• thérapie manuelle, en particulier relaxation musculaire postisométrique
• thérapie de traction: traction de colonne vertébrale sèche ou sous-marine
• acupuncture

• massage et applications avec de la résine de conifères mélangée à de l'huile végétale;
• onguent de racine de consoude
• paprika de sabelnik

Prévention de la douleur dans la colonne lombaire

Pour prévenir le développement de la lumbodynie, même en présence de facteurs la provoquant, il est nécessaire:

• toujours contrôler votre posture;
• renforcez vos muscles du dos, pratiquez des exercices sur le bar;
• éviter les blessures et le refroidissement excessif du dos;
• lever les poids correctement et en douceur: ne pas se pencher, mais s'asseoir;
• dormir sur le bon matelas;
• portez un corset de fixation si vous devez soulever et porter de lourdes charges;
• pendant la grossesse avec une augmentation significative du poids, porter un pansement;
• enrichir le régime avec des vitamines et des oligo-éléments nécessaires pour renforcer le tissu conjonctif et osseux.

Et surtout, lorsque les premiers signes de lumbodynie apparaissent, il ne faut pas essayer de les gérer de manière indépendante. Il est préférable de consulter immédiatement un médecin pour prévenir l'aggravation de la maladie et les nouvelles crises de douleur aiguë.

Lumbodynie (mal de dos). Causes, symptômes, types, traitement et rééducation

Le site fournit des informations générales. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Lumbodynie - maux de dos subaigus ou chroniques. Ce n'est pas une maladie indépendante, mais un syndrome douloureux apparaissant sur fond de problèmes de colonne vertébrale, de racines nerveuses, de muscles lombaires ou d'organes internes de la cavité abdominale. La douleur dans le bas du dos est le plus souvent associée à l'inactivité physique, aux sports intenses, aux blessures, à l'ostéochondrose et à l'ostéoporose. Cependant, chez la plupart des patients, la lumbodynie n'est pas associée à des pathologies graves.

La lombalgie survient quelque temps après l'hypothermie, des mouvements brusques, une position inconfortable. La douleur est sourde dans la nature et peut donner au membre inférieur en descendant à l'arrière de la cuisse. Il est aggravé par le fait de se pencher et de marcher, de tousser, d’éternuer et de rire. Au fil du temps, la douleur peut s'atténuer, mais empire périodiquement. Ceci continue jusqu'à ce que la cause de son apparition soit éliminée. Si vous ignorez le problème, le mal de dos peut désactiver de manière permanente la capacité de travailler et, dans certains cas, conduire à une invalidité.

La lumbodynie est la deuxième pathologie neurologique la plus courante après un mal de tête. Cela peut se produire chez les enfants et les adolescents: chez les filles de 10 à 12 ans et chez les garçons de 13 à 17 ans, ce qui est associé à des périodes de croissance active. Mais la majorité des patients sont des personnes âgées de plus de 50 ans. Les femmes se plaignent souvent de maux de dos dus au développement de l'ostéoporose durant la période ménopausée.

Selon les statistiques, la douleur dans la lumbodynie est plus souvent localisée dans la région des 4ème et 5ème vertèbres lombaires. Les vertèbres lombaires supérieures sont moins fréquemment endommagées, ce qui s'explique par la particularité de la répartition de la charge sur la colonne vertébrale.

Anatomie de la colonne lombaire

La colonne lombaire comprend 5, parfois 6 grosses vertèbres. En relation avec la position dressée, il supporte une charge importante, qui augmente plusieurs fois lorsqu’on porte des poids ou chez des personnes en surpoids. Cela conduit à une usure rapide des disques intervertébraux et à l'apparition de hernies.

La colonne lombaire remplit plusieurs fonctions importantes:

• permet le mouvement du corps dans tous les plans (torse et déviations du corps)
• amortissement à pied
• sert de lien entre la région thoracique inactive et le sacrum fixe

La structure des vertèbres. Les vertèbres sont des os courts et cylindriques qui forment la colonne vertébrale.

Ils ont les parties principales:

• Le corps vertébral est la partie la plus forte qui remplit la fonction de soutien.
• Le manche de la vertèbre est relié au corps à l'aide des jambes de la vertèbre. Les bras alignés les uns au dessus des autres forment le canal rachidien dans lequel se trouvent la moelle épinière, le tissu adipeux, les vaisseaux sanguins qui le nourrissent et les racines nerveuses.
• Les processus de la vertèbre (transverse, articulaire supérieure et inférieure, épineuses) partent de l'arc vertébral. Ils sont attachés aux muscles qui assurent le soutien et le mouvement de la colonne vertébrale. Il y a des coupures à la base des processus articulaires - ce sont des ouvertures à travers lesquelles passent les vaisseaux sanguins et les nerfs rachidiens.
  

Articulations à facettes. Les processus articulaires des vertèbres adjacentes sont interconnectés. Leurs surfaces sont recouvertes de cartilage hyalin lisse et glissant, et autour des articulations se trouve un sac synovial rempli de liquide. Cette structure donne la flexibilité de la colonne vertébrale.

Les ligaments rachidiens limitent la mobilité des vertèbres, les empêchent de se déplacer et assurent la stabilité de toute la colonne vertébrale. Leur rôle augmente avec la destruction des disques intervertébraux, tandis que l'hypertrophie des ligaments devient plus épaisse et plus rugueuse. La charge principale tombe sur ces paquets:

• Ligament longitudinal antérieur - passe le long de la surface antérieure des vertèbres et des disques.
• Ligament longitudinal postérieur - est un cordon étroit qui relie le corps de la vertèbre par derrière.
• Ligament jaune (contient un pigment jaune) - relie les arches des vertèbres.

Les disques intervertébraux sont des coussinets plats de tissu cartilagineux situés entre les vertèbres. Dans la région lombaire, leur épaisseur est de 9-12 mm. Les disques intervertébraux se composent de deux couches:

• Le noyau gélatineux (pulpeux) est la partie centrale du disque. Il a une texture douce et élastique, contient beaucoup d'humidité. Fournit un amortissement entre les vertèbres avec une charge verticale. Si, lorsqu'elle est comprimée par les vertèbres, cette masse ressemblant à une gelée se dissipe dans l'anneau fibreux, une hernie du disque intervertébral se forme.
  
• L'anneau fibreux (cartilagineux) est situé autour du noyau. Il a une structure multicouche et se compose de fibres multidirectionnelles. Sa fonction est de fixer le noyau gélatineux et d'empêcher les vertèbres de se déplacer latéralement.
  

Les disques intervertébraux ne possèdent pas de vaisseaux sanguins et reçoivent les nutriments directement des vertèbres. Avec l'âge, les charges excessives ou l'inactivité physique, la nutrition du disque intervertébral est altérée. Ils perdent leur élasticité et sont remplacés par du tissu cicatriciel grossier. Les disques sont difficiles à traiter car les médicaments ne les atteignent pas.

Les racines nerveuses rachidiennes sont des faisceaux de fibres nerveuses émergeant d'un segment de la moelle épinière.

• La racine antérieure du nerf spinal est composée de fibres nerveuses motrices. Il émerge des cornes antérieures de la moelle épinière et dirige les impulsions de commande du système nerveux central vers les muscles et les organes.
  
• La racine postérieure du nerf spinal est composée de fibres nerveuses sensorielles. Selon eux, les impulsions sensibles des organes pénètrent dans la moelle épinière, puis dans la tête.
  

À la sortie de la vertèbre, les racines antérieure et postérieure se confondent pour former le nerf spinal. De chaque vertèbre, 2 nerfs sortent - droit et gauche.

La queue de cheval est un faisceau de racines nerveuses de la moelle épinière. Il commence avec le premier segment lombaire et descend verticalement à l'intérieur du canal rachidien. Sa fonction est l'innervation des organes du bassin et des jambes. Il a reçu son nom pour la similitude externe avec la queue de cheval.

Sacrum Au-dessous de la colonne lombaire se trouve le sacrum, un grand os triangulaire formé de cinq vertèbres qui se sont développées ensemble. À l'intérieur, il passe par le canal sacré, prolongement du canal rachidien. À l'intérieur, les nerfs sacrés traversent les ouvertures sacrales. Les presser avec du tissu oedémateux après une blessure provoque une douleur dans la partie inférieure de la taille sur les fesses. Entre la cinquième vertèbre sacrée et la première vertèbre du coccyx, il y a un disque intervertébral. Une telle connexion semi-mobile permet au coccyx de se plier, ce qui est important dans le processus d'accouchement ou à l'automne.

Le coccyx est un os formé par des vertèbres plus rudimentaires. Cette colonne vertébrale inférieure est utilisée pour attacher les muscles et les ligaments des organes pelviens.

Les ligaments du coccyx sont responsables de sa mobilité.

• 8 ligaments sacro-coccygiens relient le sacrum et le coccyx
• coccyx-dure-mère-ligament est une continuation de la moelle épinière
• ligaments de la paire sacro-iliaque
• Paire de ligaments sacro-épineux
• ligaments sacro-iliaques
• coccyx rectal ligament non apparié

Avec des blessures, un étirement excessif des ligaments, une lésion bactérienne des ligaments du coccyx, une douleur apparaît dans le bas du dos, dans l'anus et dans le périnée.

Causes de la douleur au bas du dos

1. Effort physique excessif. Chez les athlètes qui ne font que pomper des muscles, mais ne les étirent pas, les faisceaux de muscles deviennent courts et denses. Cela entraîne une forte pression sur les articulations des facettes et leur inflammation. Des zones d'hypersensibilité douloureuses (points déclencheurs) apparaissent dans les muscles spastiques et leurs fascias. Pressé par leur muscle tendu, le patient ressent une douleur dans le bas du dos.
   
2. Blessures dans le sport (fractures de compression, dislocation de disques intervertébraux). Lorsque les poids sont soulevés, des vertèbres peuvent se déplacer, ainsi que des ligaments et des tissus mous se rompre. Les haltérophiles ont souvent un écart entre le processus transversal de la première vertèbre lombaire. Cela casse les fibres musculaires. Leurs récepteurs sensibles transmettent des impulsions de douleur au cerveau.
   
3. Stress statique prolongé: travailler devant un ordinateur, sur un tapis roulant, dormir dans une position inconfortable, être dans une position inconfortable se termine par un spasme musculaire douloureux.
   
4. La grossesse s'accompagne d'un gain de poids rapide et d'une redistribution de la charge sur la colonne vertébrale. De plus, la rétention d'eau entraîne un gonflement des tissus, y compris autour des racines nerveuses, accompagné de douleur.
   
5. L'hypodynamie. Une activité physique insuffisante perturbe la circulation sanguine dans les vertèbres, entraîne une perte d'élasticité des disques intervertébraux et un affaiblissement des muscles soutenant la colonne vertébrale. Dans le même temps, une hypertrophie (épaississement et grossissement) des ligaments reliant les vertèbres se produit. Les vertèbres se rapprochent, comprimant les nerfs spinaux.
   
6. Violations significatives de la posture. Le déplacement des vertèbres conduit à leur mobilité anormale et à l'usure rapide des tissus des disques intervertébraux. Avec la scoliose, la charge sur les facettes articulaires augmente, ce qui les rend enflammées et douloureuses.
   
7. L'hypothermie provoque un vasospasme et des troubles circulatoires. Cela peut provoquer une inflammation auto-immune (non microbienne) des articulations.
   
8. L'obésité. Le surpoids augmente la charge sur les disques intervertébraux, ceux-ci perdent de l'humidité, deviennent plus minces et moins élastiques. En même temps, les vertèbres s’approchent et pressent les tissus mous sensibles.
   
9. États de stress. De forts chocs nerveux provoquent des spasmes musculaires et une altération de la circulation sanguine. Cela augmente la pression sur les structures sensibles: ligaments, capsules des facettes articulaires, nerfs spinaux.
   
10. Modifications de la colonne vertébrale liées à l'âge. Avec l'âge, les muscles s'affaiblissent, les disques perdent de l'humidité et de l'élasticité, des modifications dégénératives des articulations se développent et la posture est perturbée. La conséquence en est l'apparition de maux de dos chez 70% des personnes de plus de 60 ans.

Quelles blessures ou pathologies causent la lombalgie

L'apparition d'une lumbodynie peut être associée à des maladies de la colonne vertébrale ou des organes internes situés dans la cavité abdominale.

Pathologies de la colonne vertébrale causant des douleurs lombaires

1. Ostéochondrose. Lorsque les disques intervertébraux s'usent, les racines nerveuses sont blessées. En même temps, il y a une stagnation du sang veineux et un œdème. Au fil du temps, le processus auto-immun se joint - l’immunité perçoit les fibres nerveuses endommagées comme pathogènes. En conséquence, une inflammation aseptique se développe, conduisant à la douleur.
   
2. Pathologie du disque intervertébral.
   • Saillie - saillie de l'anneau du disque fibreux externe
   • Hernie - saillie du noyau pulpaire à travers l'anneau fibreux externe.
   
   Si la protrusion serre la racine sensorielle du nerf, il y a de fortes douleurs dans le bas du dos et dans la région pour laquelle ce nerf spinal est responsable de l'innervation (fesse, jambe, intestin).
   
3. Arthrose des articulations intervertébrales (syndrome de la facette) - inflammation des articulations de la facette. Avec l'amincissement des disques intervertébraux augmente la charge sur les articulations de la colonne vertébrale. Cela conduit à l'effacement du cartilage et à la subluxation de l'articulation. La douleur survient lorsqu'une capsule articulaire est étirée en raison de l'accumulation de liquide synovial dans celle-ci.
   
4. Changements dégénératifs dans les muscles. Le corset musculaire ne supporte pas assez bien la colonne vertébrale, ce qui entraîne une augmentation de la pression sur les disques intervertébraux et les articulations. Dans le même temps, les récepteurs nerveux sensoriels dans les tissus environnants sont irrités.
   
5. Dommages aux ligaments de la colonne vertébrale. Lors de l'étirement, de la déchirure ou de l'affaiblissement des ligaments lié à l'âge, une douleur douloureuse se produit. La fixation de la colonne vertébrale s'affaiblit, la distance entre les vertèbres augmente. Les poches articulaires sensibles et les disques intervertébraux sont trop étirés.
   
6. Rétrécissement du canal rachidien. Les processus dégénératifs dans les vertèbres conduisent à la croissance du tissu osseux. Le canal à l'intérieur de la colonne vertébrale se rétrécit, comprimant la moelle épinière. Il y a une douleur douloureuse prolongée qui ne passe pas au repos et se propage le long du nerf jusqu'au pied. Une douleur intense se fait sentir dans la fesse et à l'arrière de la cuisse.
   
7. Syndrome de prêle. Les tumeurs, les processus inflammatoires, les blessures, les hernies peuvent provoquer sa compression, ce qui perturbe l'innervation des organes pelviens et des membres inférieurs. Développer des troubles de la miction et de la défécation, une paralysie des jambes.
   
8. Maladie inflammatoire de la colonne vertébrale - spondylarthrite. Il peut être tuberculeux, gonorrhéique, syphilitique, fongique. Les microorganismes se multiplient dans le corps de la vertèbre, provoquant sa destruction. Il affecte également le disque intervertébral et diminue la distance entre les vertèbres. La déformation provoque un rétrécissement du canal dans lequel passe la moelle épinière. Presser provoque la douleur. Au début, elles sont vagues, puis les vertèbres malades (généralement les 2e et 3e) peuvent être identifiées par une douleur aiguë.
   
9. L'ostéoporose La fragilité vertébrale causée par une microcirculation osseuse altérée a un effet néfaste sur l'état des disques intervertébraux. La distance entre les vertèbres diminue et il se produit une compression des racines nerveuses. En outre, les artères et les veines radiculaires sont comprimées, ce qui entraîne un œdème et une malnutrition du segment correspondant de la moelle épinière.
   
10. Traumatisme au sacrum, au coccyx, à la colonne vertébrale. Après une blessure, un gonflement apparaît dans les tissus et une compression du nerf spinal d'un ou deux côtés se produit. En cas de blessure, il est possible d’endommager les ligaments dans lesquels passent de nombreuses fibres nerveuses. Avec leur rupture totale ou partielle, une personne ressent de la douleur.
    

Maladies des organes internes, accompagnées de douleurs au dos

• Pathologie du rein: pyélonéphrite chronique, kystes ou calculs rénaux, insuffisance rénale, prolapsus rénal. L'étirement de la capsule rénale ou des calculs traumatiques au niveau des voies urinaires peut provoquer des douleurs dans la région lombaire. Une douleur peut survenir d'un ou des deux côtés. En règle générale, on observe des œdèmes symétriques uniformes le matin et le soir, les jambes gonflent.
  
• Maladies des organes génitaux féminins: polykystose ou inflammation des ovaires, tumeurs bénignes et malignes de l'utérus, endométriose. Les maladies des organes pelviens provoquent des douleurs au bas de l'abdomen et au bas du dos.
  
• Maladies du système digestif: ulcère de la paroi postérieure de l'estomac, pancréatite chronique. Dans le premier cas, la douleur est sourde et douloureuse. Il est associé au fait de manger - «faim» ou 30 minutes après avoir mangé. Disparaît après avoir pris des antiacides, des antispasmodiques. Avec la pancréatite, la douleur est le zona.
  
• Tumeurs situées à proximité immédiate de la moelle épinière ou de la colonne vertébrale. La tumeur peut comprimer les tissus environnants et irriter les terminaisons nerveuses qui s'y trouvent.

Diagnostiquer les causes de la lombalgie

À l'examen, le médecin révèle les signes suivants de lumbodynie:

• La tension des muscles lombaires est une réaction protectrice du corps. Il aide à immobiliser la colonne vertébrale touchée et à réduire la compression des racines lors du déplacement. Cette caractéristique est retrouvée chez 25% des adolescents et 60 à 80% des adultes.
  
• La courbure de la colonne lombaire est le résultat d'un spasme musculaire.
  
• Vergetures transversales dans la région lombaire. Détecté chez les enfants et les adolescents. Ils indiquent que l'apparition de la lumbodynie est associée à une croissance active (plus de 8-10 cm par an). Pendant cette période, les os grandissent plus vite que les muscles, ce qui entraîne un manque de soutien et une instabilité de la colonne vertébrale.
  
• La douleur est aggravée en se penchant en avant et peut diminuer lorsque la colonne vertébrale fléchit en arrière. Chez la plupart des patients, la douleur s’intensifie à chaque changement de position. La douleur diminue dans la position couchée sur le côté "sain". Il s'intensifie avec le rire, la toux, les éternuements.
  
• Pression douloureuse sur les apophyses épineuses de la vertèbre et les points paravertébraux correspondant aux disques intervertébraux affectés.
  
• Sensations altérées dans une jambe ou les deux. Le patient se plaint d’engourdissements, de picotements, de "chair de poule".
  

La radiographie de la colonne lombo-sacrée est réalisée en deux projections: une ligne droite et un côté. La photo peut être identifiée des signes expliquant l'apparition de douleurs dans le bas du dos:

• finesse de la courbure lombaire de la colonne vertébrale (dans 50% des cas)
• Hernie de Schmorl
• déformation vertébrale lombaire
• lésion discale intervertébrale
• diminution de la distance entre les vertèbres lombaires
• scoliose antalgique - courbure de la colonne vertébrale à droite ou à gauche causée par la douleur

La tomodensitométrie (TDM) révèle les signes suivants de lésions de la colonne vertébrale:

• vertèbre crevée - pathologie congénitale
• malformations de la vertèbre
• signes de destruction osseuse
• amincissement du disque intervertébral cartilagineux
• hernie discale - excroissances simples ou multiples de champignons allant de quelques millimètres à 2-3 cm.
• canal rachidien étroit - modifications dégénératives des os et du cartilage de la colonne vertébrale
• signes d'atteinte des racines nerveuses de la colonne vertébrale - gonflement et inflammation
• les abcès
• tumeurs de la moelle épinière ou près de la colonne vertébrale

Imagerie par résonance magnétique (IRM) ou résonance magnétique nucléaire (RMN)

Une IRM dépend du degré de lésions de la colonne vertébrale et des causes de la douleur.

• destruction vertébrale
• réduction de la hauteur du disque intervertébral
• hernie discale, rupture de l'anneau fibreux
• gonflement et hypertrophie de la facette articulaire
• compression des racines nerveuses rachidiennes, gonflement
• sténose (rétrécissement) du canal rachidien
• tumeur de la moelle épinière
• abcès épidural
• rupture ou hypertrophie des ligaments