Selon la classification nationale, le groupe de l'ostéoarthrose comprend également les maladies dégénératives dystrophiques de la colonne vertébrale - l'ostéochondrose, la spondylose et la spondylarthrose, ayant une étiologie et une pathogenèse similaires à l'ostéoarthrose.

L'ostéochondrose (OX) est un processus dégénératif du disque intervertébral dans lequel la lésion commence dans le noyau pulpaire. La spondylose s'accompagne de l'implication des corps des vertèbres adjacentes dans le processus, de la spondylarthrose - une lésion des articulations intervertébrales.

Les manifestations cliniques de l'ostéochondrose, en fonction de la localisation du processus, sont des troubles statiques, neurologiques et autonomes.

Ces syndromes sont souvent combinés avec l'image radiographique correspondante, bien qu'il n'y ait pas de parallélisme entre eux.

Dans l'ostéochondrose de la colonne cervicale, les modifications dégénératives du disque sont plus fréquentes dans le C5-C6-C7 inférieur cervical le plus mobile.

Le tableau clinique de l'ostéochondrose de la colonne cervicale dépend principalement des modifications osseuses et, dans une moindre mesure, des hernies des disques intervertébraux.

Il existe trois principaux syndromes dans l'ostéochondrose de la colonne cervicale: radiculaire (neurodystrophique), rachidienne et végétative-dystrophique (végétative).

Habituellement, chez le même patient au cours de la maladie, plusieurs syndromes se manifestent simultanément ou séquentiellement.

Le syndrome douloureux est la principale manifestation constante de la compression radiculaire. La douleur est généralement vive, coupante, accompagnée d'une sensation de courant électrique. Elles s'étendent généralement du haut vers le bas de la ceinture scapulaire jusqu'à l'épaule, l'avant-bras, la main, puis les doigts IV-V, augmentent avec une contrainte minimale sur le bras, en toussant, en éternuant, lorsque la tête est inclinée dans une direction saine et s'accompagne d'hyperesthésie ou de paresthésie de la main distale, doigts contrairement à la main proximale. Les troubles sensoriels et moteurs, ainsi que les modifications des réflexes, sont moins fréquents. Parfois, des troubles moteurs accompagnés de faiblesse, d'hypotrophie ou d'hypotension. L'hyporéflexie est plus souvent détectée d'un côté, moins souvent des deux côtés.

Les syndromes rachidiens sont relativement rares comparés aux autres syndromes causés par l'ostéochondrose cervicale, mais ils sont plus graves et ressemblent à bien des égards à la sclérose latérale amyotrophique, à la syringomyélie ou à la douleur lors de la compression avec une tumeur extramédullaire.

Les syndromes végétatifs-dystrophiques sont les plus courants, ils sont associés à 75% des formes cliniques d'ostéochondrose de la colonne cervicale. Ces troubles sont généralement localisés dans la région de l'innervation autonome cervicale (moitié supérieure du corps, bras, tête - "syndrome carré"). Avant d'établir le facteur étiologique, ces syndromes sont souvent diagnostiqués à tort comme périarthrite, polyarthrite, plexite, myalgie, névralgie, etc.

La cause de la douleur au cou et aux épaules dans ces cas est associée à une lésion de fibres nerveuses végétatives plutôt que somatiques, c’est-à-dire qu’il s’agit plus souvent de sympathalgie que de radiculalgie. Dans le même temps, la douleur diffère de par sa nature du radiculaire, car il n’ya pas de zone claire de leur origine et l’irradiation ne correspond pas à l’évolution du nerf ou du vaisseau périphérique. La douleur particulière est déterminée par la pression sur les sites de fixation des tendons, des fascias et des ligaments. Ces sites avec une charge de travail accrue sont particulièrement riches en récepteurs végétatifs. La douleur dans la région des extrémités articulaires est concentrée dans la région périarticulaire. Les contractures et la raideur sont plutôt persistants dans le syndrome douloureux modérément prononcé, associé à une fibrose des tissus périarticulaires (articulation de l'épaule «congelée»). Les zones de perturbation de la sensibilité chez ces patients sont généralement floues (type de «demi-veste», etc.). Les troubles vasculaires, associés à des phénomènes trophiques, s'expriment par le refroidissement, la cyanose et le gonflement des tissus, l'hypertrichose, une insuffisance de transpiration, l'ostéoporose ou le dépôt de sel. Contrairement aux patients atteints de myosite et de polyarthrite, la température corporelle et la VS chez les patients atteints de CT restent dans les limites de la normale.

Les syndromes végétatifs-dystrophiques les plus caractéristiques de l'ostéochondrose du rachis cervical sont les dislocies cervicales, le syndrome du scalène antérieur, les désordres crâniens, cérébraux et viscéraux.

La discalgie cervicale est souvent le premier symptôme de l'ostéochondrose de la colonne cervicale et se manifeste par une douleur persistante ou paroxystique au cou (tir cervical). Les douleurs sont assez intenses, profondes, commencent surtout après le sommeil et sont aggravées en tournant la tête. Une étude objective détermine la tension et la raideur des muscles du cou. Parfois, les mouvements sont accompagnés d'un resserrement. Tout comme le lumbago précède la sciatique, la discalgie cervicale précède la brachialgie. Finesse de la lordose cervicale, limitation des inclinaisons latérales, position de la tête forcée, parfois avec son inclinaison dans la direction du disque affecté, tension des muscles cervicaux du côté affecté, épaule du côté affecté relevée.

Les causes de la discalgie cervicale sont une irritation des récepteurs du disque affecté ou des modifications dégénératives des tissus de la colonne vertébrale. Chez de nombreux patients, la dyskalgie cervicale précède ou est associée au syndrome radiculaire.

Le syndrome du muscle scalène antérieur est caractérisé par des douleurs qui se propagent par le type de brachialgie le long de la surface interne de l'épaule, de l'avant-bras et de la main jusqu'aux doigts IV-V. Parfois, des douleurs irradient vers la poitrine, simulant une angine de poitrine. Caractérisé par la tension des muscles du cou, en particulier du muscle scalène antérieur. Les troubles vasculaires associés à une innervation sympathique vasomotrice altérée (plutôt qu'à une compression artérielle) s'expriment par le refroidissement du membre, une cyanose, un engourdissement, un gonflement et parfois par la disparition du pouls lorsque le bras est levé et que la tête est inclinée dans la même direction (test d'Edson).

Le syndrome brachial-scapulaire (périarthrite de l'épaule-brachiale) est caractérisé par des douleurs réfléchies s'étendant de la colonne cervicale à la ceinture scapulaire supérieure ou à tout le bras (brachialgie), qui ne sont pas associées au syndrome radiculaire et s'accompagnent d'une limitation de la mobilité des membres. La douleur dans l'articulation de l'épaule est généralement douloureuse, moins souvent - aiguë, le plus souvent perturbée la nuit et irradiant vers le bras ou le cou. Contrairement à l'arthrite, dans le cas du syndrome huméro-scapulaire, seul l'enlèvement est difficile en raison de l'apparition de la douleur. Plier et s'étendre à 45 ° ne provoque pas de douleur. Au fil du temps, l'atrophie musculaire et les "rides" du sac articulaire ("épaule gelée") augmentent. Le fait de soulever activement le bras au-dessus du niveau horizontal entraîne une douleur accrue. L’épaule et la périarthrose sont souvent accompagnées de syndromes radiculaires et discalgiques.

Troubles cranio-cérébraux (syndrome de l'artère vertébrale - syndrome de Barre-Lieu, décrit pour la première fois en 1925). Le syndrome de l'artère vertébrale, plus précisément le syndrome du plexus sympathique de l'artère vertébrale, peut survenir non seulement après une lésion, mais également en raison d'une ostéochondrose de la colonne cervicale. En plus de l'irritation du plexus sympathique, la sténose et l'occlusion des artères entraînent une altération de la circulation sanguine dans les régions cérébelleuse, de la tige et occipitale du cerveau, qui se manifeste par une insuffisance vertébrobasilaire à la clinique.

Les manifestations cliniques du syndrome sont très diverses. Les plus persistants sont les maux de tête (céphalées) et les troubles cochléaires de l’enfant (vertiges, nausées, vomissements, paracusie et bourdonnements dans les oreilles, souvent synchrones avec le pouls). Contrairement à la maladie de Ménière, il n’ya pas de syndrome de nystagmus et de Romberg dans le syndrome de l’artère vertébrale.

Le test le plus simple permettant d'identifier les modifications végétatives-vasculaires a proposé N.I. Bogolepov. Son essence réside dans le fait qu'il existe des différences de couleur dans les bras étendus, l'une d'elles ayant été abaissée auparavant et l'autre levée vers le haut. Normalement, la couleur des deux mains est égalisée en une demi-minute, avec un échantillon positif, les changements de couleur persistent pendant une longue période.

Le tableau clinique de l’ostéochondrose de la colonne thoracique est extrêmement diversifié, mais aucun des symptômes n’est strictement spécifique. Fondamentalement, ils dépendent tous de la localisation du processus et du degré de sa manifestation.

Le symptôme principal est la douleur. Il est caractéristique que la douleur dès le début soit localisée dans la colonne vertébrale et ne rayonne que vers d'autres régions au fil du temps. Cependant, la douleur d'un nouvel endroit est parfois si forte qu'ils se concentrent sur l'attention principale du patient et du médecin. L'irradiation de la douleur et des troubles autonomes se manifeste par des troubles radiculaires, une compression ou une myélopathie ischémique.

La douleur dans la colonne thoracique (le symptôme principal) est observée chez presque tous les patients. Ils augmentent après un effort physique ou un long séjour dans une position, en tremblant ou en toussant. La sympatalgie (dorsalgie) interscapulaire se caractérise par des douleurs brûlantes, douloureuses ou sourdes au niveau de la scapula ou de l’espace interscapulaire, perturbant souvent la nuit en raison de la disparition de la tension musculaire réflexe et de l’appareil ligamenteux pendant le sommeil, ce qui entraîne une augmentation du poids de la colonne vertébrale. Certains auteurs considèrent la dorsalgie interscapulaire comme un signe clinique important d'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique. Les patients atteints d'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique présentent souvent des douleurs dues à la percussion des processus épineux, une douleur accrue avec une charge axiale et une mobilité limitée de la colonne vertébrale (extension principalement), mais montrent rarement des muscles paravertébraux.

Dans cette catégorie de patients, plus souvent qu'avec l'ostéochondrose du rachis cervical et lombaire, il existe des violations de la sensibilité sous forme d'hypoesthésie, moins souvent d'hyperesthésie. Ils présentent des paresthésies combinant ostéochondrose de la colonne thoracique et cervicale. L'ostéochondrose de la colonne thoracique révèle des modifications des réflexes du genou et du tendon d'Achille, ainsi que des modifications des membres inférieurs, telles qu'une desquamation de la peau, des ongles cassants, des frissons et une diminution de la température de la peau, dues à des spasmes vasculaires dus à la douleur. La myélopathie thoracique, provoquée par une hernie discale postérieure, ou une radiculomyélopathie avec compression simultanée des racines, se manifestant par des troubles douloureux, moteurs, sensoriels et pelviens.

Syndromes viscéraux:

1. Le syndrome cardiaque ou pseudo-angineux est généralement caractérisé par une douleur dans la région du cœur qui survient simultanément avec une douleur dans la colonne vertébrale, parfois après un soulèvement (mal au dos), avec une position inconfortable du corps, aggravée par la toux, l'éternuement et des mouvements brusques. La douleur peut être oppressante, compressive, encerclante, localisée latérale et dans la région du cœur, irradiant vers la ceinture scapulaire gauche, accompagnée d'un battement de coeur et de maux de tête. Il n'est pas éliminé par la nitroglycérine et le validol, bien que son intensité puisse diminuer 15 à 20 minutes après la prise du médicament, dure souvent plusieurs jours, et après l'attaque, une douleur au bras gauche et aux espaces intercostaux II-V. La douleur peut augmenter ou réapparaître sous la pression des apophyses épineuses de T2-T7. Si les douleurs commencent par un lumbago, une sensation de raideur à la poitrine apparaît, la respiration devient plus rapide et moins profonde. Aucun changement n'est détecté sur l'ECG.
2. Le syndrome abdominal se développe avec l'ostéochondrose de la localisation thoracique inférieure et se manifeste par des douleurs dans la région épigastrique, l'hypochondre droit, des brûlures d'estomac douloureuses et la constipation. Le syndrome de la douleur est parfois si prononcé que les patients peuvent être opérés pour l'abdomen aigu. La douleur dans le nombril et le dos ("ongle solaire") est généralement associée à une irritation du plexus solaire. Lorsque le syndrome abdominal peut développer des coliques rénales, des troubles dysuriques, une fonction sexuelle réduite.

Il convient de noter que, souvent, en pratique clinique, un surdiagnostic d'ostéochondrose de la colonne thoracique survient chez des patients présentant une pathologie des organes des cavités thoracique et abdominale, chez laquelle des modifications de la colonne vertébrale sont associées au type de spondylose.

Les manifestations cliniques de l'ostéochondrose de la colonne lombaire.

1. Le syndrome douloureux ne peut apparaître que dans la région lombo-sacrée (lumbodynie), avec irradiation de la jambe (ischialgie lombaire) ou seulement dans la jambe (ischialgie). Les douleurs commencent dans la région lombo-sacrée, mais avec le temps, après environ 1 à 3 ans, elles commencent à irradier vers la jambe, souvent jusqu'à un. Les douleurs sont généralement diffuses, sourdes ou sourdes, aggravées par des mouvements brusques, avec maintien prolongé dans une position, mais elles diminuent dans la position couchée.

Les douleurs radiculaires (irradiantes) sont principalement piquantes dans la nature et ne peuvent être localisées longtemps que dans la région fessière ou au niveau de l'articulation sacro-iliaque; elles se produisent moins souvent immédiatement à la cuisse, au tibia et au pied. Dans la plupart des cas, ces douleurs sont unilatérales, aggravées par la toux, les éternuements et surtout les tremblements. Dans certains cas, ils diminuent en décubitus dorsal, se penchent d'un côté sain, à quatre pattes, avec un oreiller sous le ventre, etc.

Chez la moitié des patients, la maladie débute par un lumbago lombaire (lumbago ou «disque aigu»), qui survient soudainement lorsque vous essayez de soulever le poids, au moment d'une forte inclinaison ou d'une extension du corps et dure plusieurs jours. La douleur est si forte que les malades ne peuvent plus bouger. Les muscles du dos sont très tendus. En discographie, il existe toujours une faille dans les divisions postérieures de l'anneau fibreux et souvent des protrusions herniales.

2. Une violation de la sensibilité est observée chez la moitié des patients. Une diminution de la douleur et de la sensibilité tactile (hypesthésie), souvent associée à des paresthésies, est plus typique.

3. Symptômes de tension.

• Le symptôme de Lasega est l'apparition de douleur lors de la levée d'une jambe redressée. Si à ce moment de plier la jambe au genou, la douleur disparaît. Le symptôme prononcé de Lasegue (apparaissant lorsque la jambe est relevée à 30-40 °) est associé à une lésion du disque.
• Symptôme Bekhtereva (symptôme croisé Lasega) - apparition de douleur sur le côté de la lésion lors de la levée d'une jambe en bonne santé. La cause de ce symptôme est un déplacement supplémentaire de la racine irritée.
• Symptôme de Braghard - les douleurs sont aggravées si, avec un symptôme positif de Lasegue, une flexion dorsale supplémentaire du pied est réalisée (appuyez sur les orteils du pied).
• Le symptôme de Neri est l'apparition d'une douleur ischiatique lombaire lorsque la tête est courbée.
• Le symptôme de la déjérine est l'apparition ou l'intensification de la douleur dans la région lombaire lors d'une toux, d'un éternuement ou de tout effort physique (associé à une augmentation de la pression de l'alcool).
• Le symptôme de Wasserman (avec la défaite du nerf fémoral) - l'apparition de douleur lors de l'extension de la jambe dans l'articulation de la hanche (le patient est allongé sur le ventre).
• Symptôme de Mackkevig - les douleurs surviennent lorsque la jambe est pliée au niveau de l'articulation du genou (le patient est allongé sur le ventre).

4. Des atrophies et une parésie des muscles sont observées chez la moitié des patients. L'atrophie est plus visible au bas de la jambe, moins prononcée aux fesses et aux cuisses.

5. Violation des réflexes tendineux - genou, Achille.

6. Les troubles végétatifs - sont caractérisés par des brûlures, des coups de couteau, des démangeaisons, aggravés par les changements de temps, de refroidissement, sont souvent sympathiques. Troubles trophiques - cyanose, transpiration altérée, sécheresse et desquamation de la peau. Troubles vasomoteurs - froid des jambes, abaissement de la température de la peau, spasmes vasculaires, rarement - disparition du pouls.

7. Désordres statiques - finesse ou absence totale de lordose lombaire (symptôme d'un dos plat) jusqu'à la cyphose lombaire - réponse adaptative entraînant une diminution du volume du gonflement du disque hernial dorsal, ce qui conduit à un affaiblissement de la pression sur la colonne vertébrale.

• Scoliose ischialgique (scoliose de la colonne lombaire) - réaction réflexe du corps visant à réduire la douleur.
• Restriction de la mobilité de la colonne vertébrale - la position forcée du corps, dans laquelle le poids est transféré à une jambe en bonne santé.
• Flexion limitée de la colonne vertébrale (lorsque le tronc est plié, le patient ne peut toucher que les genoux ou les tibias avec ses doigts, etc.). L'échantillon est important dans la dynamique.
• Extension limitée et mouvement latéral. La rotation n'est généralement pas interrompue.

La douleur survient lors de la percussion des processus épineux du LIV, Lv, S et dans les espaces paravertébraux (points de Balle) (généralement du côté affecté).

Dans le diagnostic de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale est un examen aux rayons X important. Les radiographies de la colonne cervicale sont réalisées en deux projections perpendiculaires - droite et latérale, et si nécessaire - en deux projections obliques.

Les signes radiologiques d'ostéochondrose vertébrale comprennent:

1. réduire la hauteur du disque;
2. sclérose sous-chondrale;
3. ostéophytes marginaux sur les surfaces antérieure et postérieure des corps vertébraux;
4. déformation des processus non-vertébraux, des processus articulaires;
5. subluxations de corps vertébraux;
6. changement dans la statique de la colonne vertébrale;
7. calcification du noyau pulpeux tombé du disque.

Les images montrent des radiographies de patients atteints d'ostéochondrose de différentes parties de la colonne vertébrale.

Sur la radiographie de la colonne cervicale dans la projection latérale est déterminée en réduisant la hauteur des disques C5-C6. Sclérose sous-chondrale des corps vertébraux C5, C6, C7 et ostéophytes le long des bords des corps C5, C6, exprimés sur les surfaces antérieure et postérieure. Arthrose des articulations intervertébrales

Radiographie de la colonne vertébrale thoracique en projection latérale. Déterminé en réduisant la hauteur des disques. Sclérose sous-chondrale des corps vertébraux, ostéophytes marginaux, plus prononcée chez Th7-Thg

Radiographie de l'épine thoracique en projection directe. Déterminé en réduisant la hauteur des disques. Sclérose sous-chondrale des corps vertébraux, ostéophytes marginaux, plus prononcée chez Th7-Th8

Radiographie de la colonne lombaire en projection directe. Sclérose sous-chondrale des corps vertébraux, ostéophytes marginaux, plus prononcée en L3-L4

Lors de l'examen radiologique de la colonne cervicale, en plus des signes habituels d'ostéochondrose, le symptôme d'un rétrécissement du foramen intervertébral est déterminé chez de nombreux patients, en particulier dans les saillies semi-latérales.

Le diagnostic des symptômes rachidiens dans l'ostéochondrose de la colonne cervicale pose souvent de grandes difficultés, car les radiographies montrent les modifications habituelles caractéristiques de l'ostéochondrose mais plus souvent que chez les patients présentant d'autres syndromes, des exostoses postérieures et un diamètre réduit du canal rachidien sont détectés. Dans le diagnostic aide à l'étude de contraste, ainsi que la tomographie par ordinateur et magnétique nucléaire de la colonne vertébrale.

Pour le diagnostic des troubles vasculaires (végétatifs), les études électroencéphalographiques, éographiquement et doppler jouent un rôle important.

Les hernies postérieures et postérieures des disques cervicaux sont extrêmement rares et ne peuvent être détectées que par des études spéciales (de contraste). Une hernie de Schmorl typique, pénétrant dans le corps vertébral, dans la région cervicale, est détectée chez 2% des patients.

La plupart des signes radiologiques d'ostéochondrose de la colonne cervicale sont combinés. Il y a souvent une diminution de la hauteur du disque, une sclérose des plaques de commutation, des modifications statiques, des ostéophytes, une arthrose sans recouvrement. La défaite couvre le plus souvent deux segments adjacents.

Examen aux rayons X de la colonne thoracique en raison de distorsions de projection associées à la présence de côtes et d'une cyphose physiologique, des spondylogrammes des projections avant et latérales sont retirés lors de l'inhalation, séparément pour la colonne thoracique supérieure et moyenne inférieure. La plupart des patients atteints d'ostéochondrose de la colonne thoracique peuvent détecter des signes radiographiques associés à une dégénérescence discale ou à des modifications des vertèbres.

Les plus courantes sont: réduction de la hauteur du disque, sclérose des plaques de commutation, ostéophytes antérieurs et latéraux. La scoliose, les dépressions cartilagineuses dans les corps vertébraux, la calcification des disques et une augmentation de la cyphose physiologique sont moins courantes. Dans l'ostéochondrose de la colonne thoracique, ces modifications capturent un plus grand nombre de segments. Changements statiques mineurs dans la colonne vertébrale thoracique, apparemment en raison de sa faible mobilité. Les hernies de Schmorl, survenant chez environ la moitié des patients, sont mieux identifiées par un examen tomographique.

Pour les ostéochondroses aux rayons X de la colonne lombaire, réaliser des radiographies sur les projections frontales et latérales. Les fentes intervertébrales sont le plus clairement détectées dans la partie médiane de la région lombaire. Dans les parties supérieure et inférieure de la région lombaire, ils recouvrent les bords des corps vertébraux.

Les symptômes radiographiques de l'ostéochondrose de la colonne lombaire peuvent être divisés en 2 groupes: violation de la statique spinale (redressement de la lordose, scoliose, instabilité) et des symptômes locaux. Chez certains patients (15%), il peut exister un spondylogramme normal, contrairement aux patients souffrant d'ostéochondrose de la colonne cervicale.

La lordose lombaire lissante la plus commune, souvent accompagnée et déterminée cliniquement par la finesse de la lordose lombaire. Certains patients (20%) peuvent avoir une cyphose lombaire. Une scoliose lombaire est détectée chez 70% des patients, et chez la moitié d'entre eux - prononcée. Cliniquement, la scoliose est détectée encore plus fréquemment, car les radiographies de la colonne lombaire sont effectuées en position couchée, ce qui permet de réduire les perturbations statiques.

Les perturbations statiques sont souvent associées à un rétrécissement de l'espace intervertébral. Même le rétrécissement maximal ne conduit pas à l'os ankylosant. La Bar Triad (scoliose, disparition de la lordose et diminution de la hauteur du disque) est un signe fiable de hernie discale. L'évaluation du rétrécissement de L5-S1 est difficile car normalement elle est déjà proche. Le resserrement est important lorsqu'il y a simultanément sclérose en plaques des plaques de commutation ou déplacement du corps Ls. Il y a souvent une sclérose des plaques de commutation, généralement à deux niveaux, ou la saisie de certaines parties des corps vertébraux.

En raison de la mobilité pathologique du disque détruit dans l'ostéochondrose de la colonne lombaire, les ostéophytes ne se développent généralement pas ensemble et on n'observe aucun corps vertébral caractéristique de la spondylose du bloc osseux sous la forme de ponts ou de croisillons fusionnés. Les ostéophytes antérieurs sont beaucoup plus fréquents.

Les hernies de Schmorl sont rarement détectées lors des examens aux rayons X, car elles ne peuvent être identifiées que lorsque la saillie incrustée dans la substance spongieuse de la vertèbre est entourée par la zone sclérotique. Plus souvent, les hernies sont situées dans différentes parties de la colonne vertébrale.

La calcification du disque est le seul symptôme direct de sa dégénérescence, elle est extrêmement rare. Lorsque seule la partie centrale du disque est calcifiée, les symptômes d'ostéochondrose ne se manifestent généralement pas.

Une caractéristique de l'ostéochondrose est le déplacement du corps de la vertèbre adjacente en l'absence de défaut dans les arcades (pseudospondylolisthésis dégénératif). Un tel déplacement se produit rarement, plus souvent le déplacement arrière.

En cas d'association de signes radiologiques d'ostéochondrose et de spondylose et de la présence d'une clinique appropriée, il est conseillé de poser un diagnostic d'ostéochondrose, qui devrait comporter les données suivantes:

• localisation des lésions avec désignation de la colonne vertébrale (cervicale, thoracique, lombaire) et des segments affectés (par exemple, C5-C6);
• cartographie du syndrome clinique principal (radiculaire, discalgique, viscéral, etc.);
• phase clinique de la maladie (exacerbation, rémission);
• données cliniques et radiologiques complémentaires (hernie discale, spondylolisthésis, spondylarthrose, etc.).

Exemples de diagnostics de formulation:

1. Monoarthrose primaire de l'articulation de la hanche gauche (coxarthrose), stade II, FTS II.
2. Poliosteoarthrosis, stade III, synovite réactive du genou gauche, FTS Grade II.

Colonne cervicale DZP: ostéochondrose, spondylarthrose, spondylose et méthodes de traitement

La colonne cervicale est l'élément le plus vulnérable de la colonne vertébrale. Aujourd'hui, le dsp cervical le plus commun, selon les experts - l'ostéochondrose. Cependant, les maladies dégénératives dystrophiques de la colonne cervicale (dzp) ne se limitent pas à un diagnostic, il s'agit notamment de spondylose et de spondylarthrose. Comment apparaissent les dsp spinales? Comment traiter ces pathologies?

Dystrophies dégénératives de la colonne vertébrale du cou

L'ostéochondrose est une maladie caractérisée par des modifications dégénératives-dystrophiques du disque intervertébral qui affectent le noyau pulpaire.

La spondylose est une maladie dans laquelle les changements dégénératifs impliquent des vertèbres voisines.

Avec la spondylarthrose, les modifications dégénératives affectent les articulations intervertébrales.

Symptômes de spondyloarthrose du cou

Le premier signe d’arthrose cervicale de la colonne cervicale - la douleur qui se propage à l’arrière de la tête, l’omoplate, peut affecter la région de la ceinture scapulaire.

L'apparition d'ostéophytes est la cause d'une douleur intense difficile à traiter.

Les changements dégénératifs osseux - les ostéophytes, deviennent souvent la raison du rétrécissement des trous intervertébraux. Par les trous intervertébraux de la moelle épinière, partent des terminaisons nerveuses. En raison du rétrécissement des trous, il se produit une irritation des racines nerveuses, ce qui conduit au développement du syndrome radiculaire.

Si les ostéophytes dégénératifs - les excroissances osseuses, commencent à exercer une pression sur l'artère vertébrale ou entrent dans le canal de l'artère intervertébrale, un syndrome d'artère vertébrale peut se développer.

Traitement de la spondylarthrose

Des modifications dégénératives de la colonne cervicale sont très souvent observées. Les maladies de la colonne vertébrale touchent la population la plus apte. Par conséquent, le traitement de la spondylarthrose et d'autres modifications dégénératives est pertinent.

Le traitement le plus correct - un traitement compétent! Plus vite vous allez chez le médecin, plus vite vous serez sur le chemin de la guérison et de la vie sans douleur!

Lors de l’exacerbation de la maladie, les experts prescrivent des anti-inflammatoires non stéroïdiens dont le but principal est d’éliminer la douleur et de rétablir la mobilité de la colonne cervicale.

Au stade de la rémission, le traitement de la spondylarthrose comprend des exercices réguliers de gymnastique et des massages. Les médecins recommandent de nager avec des problèmes de colonne vertébrale, car les exercices de natation et de fitness forment la posture correcte, renforçant ainsi le corset musculaire de la colonne vertébrale et les muscles du dos. Les muscles du dos soutiennent la colonne vertébrale dans la position correcte, contribuant à la préservation d'une bonne mobilité fonctionnelle de la colonne vertébrale.

Avec la spondylarthrose du cou, la physiothérapie a un bon effet cicatrisant. Le plus souvent, les médecins prescrivent:

Les modifications dégénératives de l’arthrose cervicale de l’arthrose cervicale sont caractérisées par une altération de la structure des disques intervertébraux. Par conséquent, pour prévenir le développement ultérieur de processus pathologiques du tissu cartilagineux des articulations, des chondroprotecteurs, du sulfate de glucosamine ou du sulfate de chondroïtine sont prescrits.

Pour obtenir le maximum d’effet des chondroprotecteurs, leur utilisation doit commencer le plus tôt possible.

Ostéochondrose cervicale - signes

L'ostéochondrose de la colonne cervicale est l'une des maladies les plus courantes. Quels sont les symptômes de la maladie?

Consultez un médecin de toute urgence si vous vous voyez souvent:

Une maladie telle que l'ostéochondrose est plus facile à prévenir qu'à guérir! Maintenez un mode de vie sain, suivez le régime et peut-être que cette terrible maladie vous échappera

douleur dans le cou, ne disparaissant pas même la nuit, qui s'étend progressivement à la nuque, aux oreilles, aux yeux, aux épaules;

Comment traiter l'ostéochondrose cervicale

Le traitement de l'ostéochondrose, quel que soit le lieu de sa localisation, la zone touchée est réalisée selon une méthode complexe. Le tissu cartilagineux des disques intervertébraux et des articulations est pratiquement irréparable, il est impossible de guérir complètement l'ostéochondrose, mais il est tout à fait capable de l'arrêter.

Le traitement complet comprend:

• traitement de la toxicomanie;
• complémentaire (pas de traitement médicamenteux);
• intervention chirurgicale;
• méthodes folkloriques.

Traitement de la toxicomanie

Les modifications dégénératives de l'ostéochondrose de la colonne cervicale sont traitées avec les médicaments suivants:

Attention! Les médicaments énumérés dans le tableau ne constituent pas une ordonnance médicale, mais servent uniquement de référence. Les préparations ne peuvent être prescrites que par un médecin pour chaque patient individuellement!

Produits non médicamenteux

En tant que thérapie supplémentaire, les médecins prescrivent un traitement pour l'ostéochondrose de la colonne cervicale:

• acupuncture;
• physiothérapie;
• électrophorèse;
• Hirudothérapie;
• thérapie magnétique;
• massage
• thérapie physique;
• thérapie manuelle;
• bains thérapeutiques et douches.

Soulage parfaitement les bains de douleur à la paraffine.

Spondylose de la colonne vertébrale cervicale

La spondylose rachidienne cervicale est une maladie dégénérative dystrophique qui provoque la croissance d'ostéophytes (excroissances osseuses sur les bords des vertèbres).

La spondylose se développe en raison de la présence de maladies pathologiques de la colonne vertébrale (ostéochondrose, spondyloarthrose), d’un mode de vie sédentaire, d’un séjour prolongé en position assise (lorsque vous travaillez sur un ordinateur, par exemple).

Traitement de la spondylose déformante

Malheureusement, la spondylose n'est pas complètement guérie, mais avec un traitement approprié, elle n'apportera pas de gêne inutile dans votre vie.

Le traitement de la spondylose vise à éliminer l'inflammation et à soulager le syndrome de la douleur. Pour cela, les médecins prescrivent des analgésiques, ainsi que des anti-inflammatoires. Si un patient est atteint de spondylose, il présente un spasme musculaire prononcé, des préparations spéciales sont prescrites - des relaxants musculaires, qui contribuent à leur relaxation.

Pour le traitement de la spondylose, les vitamines aident à améliorer le processus métabolique dans les tissus cartilagineux et les articulations touchées.

La traction de la colonne vertébrale (thérapie de traction) est utilisée pour traiter la maladie et l'acupuncture est efficace. Cependant, les patients chez qui on a diagnostiqué une spondylose cervicale devraient savoir qu'il s'agit d'une maladie chronique. Par conséquent, il est impossible de s'en remettre complètement. Les médicaments ne feront que faciliter l'état du patient, mais ils n'en élimineront pas la cause. Et vous pouvez arrêter les changements dégénératifs (formation d'os) à l'aide d'un traitement complexe, de médicaments, de physiothérapie, de massages et d'exercices de gymnastique réguliers pour renforcer les muscles du dos et du cou.

Conclusion

Les gens disent: "Grève pendant que le fer est chaud." On peut en dire autant de la maladie. Il est nécessaire de traiter la maladie immédiatement, à chaud au talon, puis le tissu cartilagineux des articulations et la mobilité musculaire peuvent être maintenus pendant de nombreuses années. L’attention portée à votre santé et à votre mode de vie vous aidera à éviter les conséquences graves des changements dégénératifs.

Un mode de vie plutôt sain, une activité physique régulière et, dans la mesure du possible, ne vous exposez pas au stress et au stress nerveux sont essentiels pour assurer votre santé et celle de votre dos. Ces mesures sont faciles à accomplir, elles sont un gage de santé non seulement pour la colonne cervicale, mais pour tout l’organisme.