L'hémangiome rachidien est considéré comme l'une des tumeurs vasculaires les plus fréquentes du système squelettique. Selon les statistiques, il souffre chaque dixième habitant de la Terre. Parmi les patients, les femmes prédominent et l’âge moyen des patients est de 20 à 30 ans. On estime que jusqu'à 80% des personnes de sexe juste après 40 ans peuvent souffrir de cette pathologie.

Un hémangiome vertébral peut rester asymptomatique pendant une longue période, mais il survient par hasard, mais le tout premier symptôme d'une tumeur devient généralement une douleur, avec laquelle le patient est envoyé pour une radiographie ou une IRM. L'hémangiome révélé nécessite de résoudre la question de la nécessité et de l'opportunité d'un traitement chirurgical. La tumeur maligne ne présente pas de tumeur, mais le risque de complications dangereuses nécessite une approche sérieuse.

Le rôle de la colonne vertébrale ne peut pas être surestimé. C’est le principal support de tout le corps, des organes internes, du réceptacle de la moelle épinière, ce qui nous permet de ressentir la douleur, la température, le toucher et d’effectuer des mouvements ciblés. Les fonctions de tous les organes internes obéissent aux signaux qui leur parviennent de la moelle épinière. Une nouvelle formation dans une vertèbre peut ne pas dépasser ses limites pendant longtemps et n’affecter pas la moelle épinière, mais la destruction de la structure de la vertèbre, sa fragilité et son instabilité sont lourdes de déplacements, de fractures et de compressions de structures nerveuses très importantes. Habituellement, la lésion est localisée dans la section thoracique (th12) ou lombaire (l1-l4) de la colonne vertébrale, touchant une ou plusieurs vertèbres.

Causes et types d'hémangiomes

Un hémangiome est une tumeur vasculaire, qui est un enchevêtrement de vaisseaux de différents types entrelacés et altérés. On observe généralement des lésions des corps vertébraux, mais une croissance tumorale est également possible dans les couches cartilagineuses.

emplacement typique de l'hémangiome dans la colonne vertébrale

Les vaisseaux vertébraux initialement inférieurs forment une tumeur à l'intérieur. Sous l'action de blessures ou de lourdes charges, des hémorragies se produisent, une thrombose, le sang drainé stimule les cellules ostéoclastes pour «nettoyer» la zone de dommage, puis l'espace vide est rempli de nouveaux vaisseaux tumoraux défectueux. Ce processus se poursuit de manière continue, conduisant à la croissance d'un néoplasme. La taille d'un hémangiome vertébral dépasse rarement 1 cm.

Les causes de l’hémangiome vertébral peuvent être:

• Prédisposition héréditaire;
• Sexe féminin;
• Blessures vertébrales.

Il a été établi qu'avec la présence de proches parents atteints de tumeurs vasculaires rachidiennes, le risque d'hémangiome augmente jusqu'à cinq fois. Cela est peut-être dû à une défaillance héréditaire des parois vasculaires, contribuant à la transformation néoplasique.

Le rôle de l'œstrogène dans la formation d'une tumeur est mis en évidence par l'apparition plus fréquente de pathologies chez les femmes, qui tombent malades plusieurs fois plus souvent que les hommes. En outre, pendant la grossesse, en particulier au troisième trimestre, il existe une augmentation importante de la tumeur, non seulement en raison du fond hormonal modifié, mais également de la charge croissante de la colonne vertébrale.

Les blessures et le stress excessif peuvent favoriser la croissance de la composante vasculaire et la survenue d'une tumeur. En même temps, si l'hémangiome est déjà présent, des effets mécaniques répétés favorisent sa croissance.

La colonne thoracique (Th12) est la plus fréquemment touchée, puis la colonne lombaire. Une tumeur cervicale est considérée comme l'une des plus dangereuses car elle comporte un risque de troubles circulatoires du cerveau. Dans la région lombaire, les arcs 11 à 14 sont généralement affectés, ce qui entraîne divers troubles neurologiques.

exemples de croissance de l'hémangiome de la colonne vertébrale

En fonction de la nature du flux émis:

1. Hémangiome agressif;
2. Non agressif.

Une augmentation rapide de la taille du néoplasme, des symptômes graves sous forme de syndrome de compression et des fractures vertébrales pathologiques indiquent une évolution agressive. Une tumeur sur dix identifiée s'avère agressive.

Les hémangiomes non agressifs sont relativement favorables, se développent lentement et de manière asymptomatique et, dans de rares cas de petites tumeurs, leur résorption spontanée est possible.

Selon l'étendue de la lésion, l'hémangiome peut être limité uniquement par le corps vertébral, le demi-anneau postérieur, la vertèbre entière et une croissance épidurale sur la pia-mère est possible.

La structure histologique vous permet de sélectionner différents types de tumeurs:

Capillaire - constitué de petits vaisseaux de type capillaire et généralement bénins en aval;

La structure, la taille et l'emplacement de l'hémangiome déterminent son évolution, les caractéristiques des symptômes, les approches de traitement et le pronostic.

Manifestations d'hémangiome de la colonne vertébrale

Les symptômes d'une tumeur dépendent de sa taille et de son emplacement par rapport au corps vertébral. Pendant longtemps, la tumeur reste cachée sans causer de soucis. Une tumeur asymptomatique est détectée par hasard lors d'examens liés à une blessure ou à une autre pathologie de la colonne vertébrale.

Le signe le plus précoce d'un hémangiome en croissance est une douleur, initialement non intensive, qui se produit périodiquement. À mesure que le néoplasme augmente, l'intensité de la douleur augmente et devient insupportable. La taille dangereuse de la tumeur (plus de 1 cm) contribue à la progression de la douleur mais également aux troubles neurologiques associés à la violation de la structure de la vertèbre et à la compression de la moelle épinière.

Dans le cas de petites tumeurs, la douleur est modérée. Le plus souvent, elle gêne les patients la nuit ou après un effort physique, est localisée à proximité de la vertèbre touchée. Avec l'implication des structures de la moelle épinière peut engourdir, parésie et paralysie, dysfonctionnement des organes pelviens.

L'hémangiome de la colonne thoracique se manifeste:

1. Douleur dans la région de la vertèbre touchée;
2. Engourdissement dans les membres;
3. Parésie et paralysie (rare);
4. Troubles du rythme cardiaque, fonction du système digestif, trouble du travail des organes pelviens.

Avec la défaite de la colonne cervicale, la circulation sanguine dans le cerveau peut être altérée, entraînant des maux de tête, une diminution des performances mentales, une insomnie, des vertiges, des troubles de l'audition et de la vision.

La région lombaire est la deuxième région la plus touchée. Lorsque des hémangiomes de cette localisation (l1, l2, l3, l4) sont possibles:

• Douleur dans le bas du dos, l'aine, les cuisses;
• Engourdissement dans les membres;
• Parésie et paralysie des jambes;
• Dysfonctionnement des organes pelviens (surtout avec lésions l3-4).

Chez l'adulte, en plus des symptômes neurologiques décrits, l'infertilité et l'impuissance peuvent être un signe d'hémangiome agressif.

Un hémangiome dont l'évolution est agressive peut entraîner de très graves complications: fractures de compression des corps vertébraux, compression de la moelle épinière et de ses racines, paralysie, paralysie et dysfonctionnement des organes internes pouvant devenir permanents et irréversibles. Pour éviter cela, lorsque les symptômes ci-dessus devraient consulter un spécialiste.

Il est important de détecter l'hémangiome à temps, jusqu'à l'apparition de complications et de modifications irréversibles de la moelle épinière. L'examen des patients souffrant de douleurs dorsales, chez lesquels un hémangiome est suspecté, nécessite la participation d'un neurologue, d'un neurochirurgien et d'un vertébrologue.

Le diagnostic des hémangiomes implique:

1. Examen aux rayons X de la colonne vertébrale dans différentes projections - la méthode la plus simple, la moins chère et le plus abordable.
2. CT
3. IRM - permet d’établir non seulement le degré de lésion de la vertèbre, mais également les tissus mous environnants.

hémangiome rachidien sur image diagnostique

Traitement de l'hémangiome rachidien

Le traitement de l'hémangiome rachidien peut être très difficile en raison de sa localisation particulière. La simple élimination de la tumeur peut entraîner une instabilité de la vertèbre, une fracture par compression et des lésions de la moelle épinière ou de ses racines. Le choix d’une méthode rationnelle de traitement est réservé par un neurochirurgien après évaluation de l’état du patient et des caractéristiques de sa tumeur.

Les patients présentant un petit hémangiome asymptomatique peuvent se voir proposer une observation dynamique avec un contrôle IRM régulier.

Les indications pour la chirurgie sont:

• Croissance rapide de la tumeur;
• La défaite de plus d'un tiers de la vertèbre;
• Tumeur agressive;
• Le développement de complications (compression de la moelle épinière, ses racines, fracture pathologique).

Il est nécessaire de traiter les hémangiomes dans des services de neurochirurgie spécialisés. L’expérience et les qualifications du médecin n’ont aucune importance. Le traitement médicamenteux n’est que de nature symptomatique et vise à éliminer la douleur et l’inflammation.

Différentes méthodes ont été proposées pour le traitement de l'hémangiome vertébral:

1. Ablation classique de la tumeur et résection d'une partie de la vertèbre;
2. Alcoolisation de la tumeur;
3. Embolisation des vaisseaux tumoraux;
4. Radiothérapie;
5. Vertébroplastie par ponction percutanée.

Le retrait de la tumeur avec un accès ouvert et la résection d'une partie de la vertèbre est utilisé depuis les années 1930, mais cette opération est très dangereuse avec des complications graves: saignement des vaisseaux de la formation, malnutrition de la moelle épinière, fracture de la vertèbre. En raison du risque de telles conséquences, l’intervention est rarement utilisée pour des indications graves, telles que la compression de la moelle épinière ou de ses racines. Il est techniquement impossible d'éliminer complètement la tumeur par une opération à ciel ouvert, le chirurgien ne peut enlever que la partie située hors de l'épiderme.

S'il n'y a pas d'issue et qu'une telle intervention est nécessaire, la préférence est donnée aux techniques de décompression visant à éliminer la compression des structures de la moelle épinière par la tumeur. Le traitement chirurgical est souvent pratiqué chez les enfants, lorsque l’introduction d’une substance cimentante peut provoquer un arrêt de la croissance vertébrale et une déformation de la colonne vertébrale à l’avenir.

L'alcoolisation d'une tumeur implique l'introduction dans les vaisseaux tumoraux d'une solution d'alcool éthylique, tandis que la tumeur est réduite en raison d'une sclérose vasculaire. Les résultats immédiats de l'alcoolisme peuvent être satisfaisants, car la tumeur va rétrécir, mais le revers de la médaille sera l'appauvrissement du tissu osseux de la vertèbre, sa déstabilisation et, par conséquent, la fracture pathologique plusieurs mois après l'intervention. Cette circonstance ne permet pas l'utilisation intensive de l'alcoolisation dans l'hémangiome de la colonne vertébrale, bien que l'effet puisse être bénéfique pour les tumeurs d'une autre localisation.

L’embolisation des vaisseaux tumoraux consiste en l’introduction d’une solution spéciale conduisant à l’embolie des vaisseaux du néoplasme et à la perturbation de sa nutrition. La substance active peut être introduite directement dans la tumeur (embolisation sélective) et dans les vaisseaux voisins. L'inconvénient d'un tel traitement peut être considéré comme une rechute en raison de la sécurité des petits vaisseaux qui nourrissent l'hémangiome, ainsi que d'une violation de la structure de la vertèbre. Dans certains cas, l’embolisation est techniquement très difficile, voire impossible, et un trouble circulatoire aigu de la moelle épinière peut être une complication.

La radiothérapie est l'une des méthodes classiques de traitement de l'hémangiome de la colonne vertébrale. Il est plus sûr de retirer une tumeur que la chirurgie ouverte. Cette méthode de traitement pourrait être utilisée chez de nombreux patients, car l'irradiation est assez efficace, mais les complications sous forme de myélopathie, radiculite, lésion des fibres nerveuses, réactions cutanées ne permettent pas son utilisation à grande échelle. En outre, pour éliminer une tumeur, une dose importante de rayonnement est nécessaire. La radiothérapie est contre-indiquée chez les enfants et les femmes enceintes. Un autre problème insoluble au cours de la radiothérapie est la violation de l’intégrité de la vertèbre après le retrait de la tumeur, ce qui contribue aux fractures pathologiques après le traitement. Actuellement, la radiothérapie peut être prescrite aux patients âgés présentant un risque opérationnel élevé.

L’utilisation de la vertébroplastie par ponction, proposée par des médecins français, a constitué une avancée décisive dans le traitement des hémangiomes vertébraux. La méthode consiste à introduire dans la vertèbre une substance de cimentation spéciale dans un mélange de sulfate de baryum (substance radio-opaque) et de titane. Lorsque plusieurs objectifs sont atteints simultanément: la tumeur est réduite et cesse de croître, le corps vertébral est stabilisé avec du ciment osseux et compacté, le risque de fracture est minime. La vertébroplastie par ponction est considérée comme la méthode de choix pour l'hémangiome vertébral, en particulier dans les cas de progression tumorale agressive. C'est possible comme méthode principale de traitement ou dans le cadre d'un traitement combiné.

vertébroplastie par ponction - hémangiome moderne "cimentant"

Pour l'opération, le patient est placé sur l'abdomen, une anesthésie locale est effectuée et le patient est conscient. Un cimentant est injecté dans la vertèbre endommagée par une tumeur à l'aide d'un conducteur spécial. La densité élevée du ciment, qui élimine la déstabilisation, la fragilité et la fracture de la vertèbre, produit un effet positif.

Si nécessaire, une fixation supplémentaire des vertèbres avec des vis et une décompression de la moelle épinière peuvent être réalisées. Chez la majorité des patients après une vertébroplastie ponctuée, le syndrome douloureux est éliminé, les troubles neurologiques sont éliminés et le mode de vie habituel ainsi que la capacité de travail sont rétablis. La période postopératoire se déroule généralement bien, dans deux à trois semaines, le patient sort de l’hôpital.

Il convient de rappeler qu’il existe des contre-indications à certains types de traitement chez les patients atteints d’un hémangiome diagnostiqué. Donc, vous ne pouvez pas utiliser de vitamines et de médicaments qui stimulent le système immunitaire, car ils peuvent provoquer une augmentation des tumeurs. Il est nécessaire d'exclure les activités physiques lors de la visite du gymnase et dans la vie quotidienne, l'haltérophilie. Solarium et coup de soleil au soleil, toutes sortes de procédures de réchauffement (bains, sauna) sont contre-indiquées.

Les amoureux de la physiothérapie préfèrent abandonner tout type de thérapie magnétique. Dans les hémangiomes, le massage ne peut pas être effectué, car un effet mécanique sur la colonne vertébrale peut non seulement provoquer une croissance tumorale due à une augmentation du flux sanguin, mais également provoquer une complication aussi dangereuse qu'une fracture de compression nécessitant un traitement immédiat.

Il est presque impossible d'empêcher la croissance de l'hémangiome de la colonne vertébrale, en particulier chez les individus prédisposés, mais il est conseillé de ne pas exposer les vertèbres à un effort physique excessif et d'éviter les blessures. Si la tumeur est déjà détectée, ne progresse pas et ne présente aucun symptôme, il suffit d'observer et de réaliser une IRM au moins une fois par an. Avec des hémangiomes symptomatiques et agressifs, le patient se verra proposer un traitement. Le pronostic de l'hémangiome de la colonne vertébrale est dans la plupart des cas favorable.

Hémangiome de la colonne vertébrale: causes et traitement

Très souvent, lors d’un tomodensitomètre ou d’un tomographe à résonance magnétique, on trouve un hémangiome dans la colonne vertébrale d’un patient - un ou même plusieurs.

Hémangiome du corps vertébral - de quoi s'agit-il? Est-ce dangereux? - Ce sont les questions que les patients inquiets me posent souvent. Je m'empresse de te calmer.

En général, l'hémangiome est une formation vasculaire plutôt innocente. En fait, c'est juste une taupe qui a grandi dans le corps d'une vertèbre.

Le plus souvent, il se forme dans les vertèbres de la colonne vertébrale thoracique. Mais il y a des hémangiomes dans les vertèbres cervicales et lombaires.

Sur un tomogramme, l'hémangiome ressemble à un point brillant de forme arrondie.

Si vous scannez les épines de toutes les personnes de suite, beaucoup d’entre nous ont au moins un ou deux hémangiomes dans l’épine. Surtout pour les plus de 40 ans. C'est normal.

En outre, les hémangiomes ne causent habituellement aucune douleur ni aucun autre symptôme.

Et bien que la fin du terme "ohm" (hémangi-ohm) dans la terminologie médicale implique le mot "tumeur", l'hémangiome ne survit à aucun cancer, sarcome ou autre tumeur dangereuse.

Le maximum qui puisse arriver est que sa taille augmente progressivement, très lentement. Et seulement.

Causes de l'hémangiome

Les hémangiomes sont formés de vaisseaux sanguins anormalement envahis qui pénètrent dans le corps vertébral. Pourquoi une telle prolifération de vaisseaux sanguins se produit est inconnue.

On pense que le développement des hémangiomes contribue à l'hérédité, ainsi qu'à certains facteurs externes, tels qu'une exposition trop longue au soleil. Cependant, ce n'est qu'une supposition.

Les hémangiomes sont généralement détectés chez l'adulte. Cependant, il est fort probable que certaines personnes naissent avec elles et de nombreux hémangiomes, peut-être, apparaissent-ils à un jeune âge.

Auparavant, avant l'apparition de la tomographie, des hémangiomes étaient parfois détectés aux rayons X ordinaires. Mais comme seul un hémangiome important peut être vu sur la radiographie, leur détection était un diagnostic rare.

Par conséquent, avant l’apparition de la tomographie, de nombreux hémangiomes sont restés inaperçus. Une personne pouvait vivre sa vie en paix avec son hémangiome, sans même le savoir et mourut d'une autre maladie. Et seulement avec l'avènement de la tomographie, la détection des hémangiomes a été "mise en marche".

J'insiste une nouvelle fois sur le fait qu'avant, de nombreuses personnes ignoraient tout de leurs hémangiomes et vivaient donc en paix avec elles. Et maintenant, les gens sont parfois intimidés par des hémangiomes provoqués par de véritables accès de colère.

De la pratique du Dr Evdokimenko.

À l'époque où j'écrivais ces lignes, une jeune fille de 28 ans est venue me voir, ce que le médecin du département de tomographie "m'a fait peur" et m'a presque fait sombrer dans la dépression.

C'était comme ça. Pendant l'aérobic, la jeune fille tourna la tête sans succès et le côté gauche de son cou la rattrapa. Une neuropathologiste, à qui elle a fait référence avec une douleur au cou, a conseillé à la fille de faire une imagerie par résonance magnétique de la colonne cervicale.

Sur le tomogramme, «oh mon dieu, quelle horreur!», Deux petits hémangiomes ont été trouvés. Il devrait être clair pour tout médecin que le pincement du cou n’a aucun lien avec ces hémangiomes, mais:

- Vous avez un besoin urgent de voir un neurochirurgien, ma chérie, sinon vous avez deux petites tumeurs au cou, deux hémangiomes, le spécialiste qui a interprété les données de tomographie reçues a dit à la fille et lui a remis une carte de neurochirurgien dans une clinique chère.

Bien entendu, dans un état normal, la jeune fille comprendrait immédiatement de quoi il en était question: le diagnostiqueur du service de tomographie «coopère» simplement avec cette clinique payée et y fournit «discrètement» des clients.

Mais après les mots «deux petites tumeurs», la fille a paniqué et a perdu sa capacité de pensée critique. Et donc obéissant au conseil de visiter le neurochirurgien spécifié.
Bien entendu, il proposa immédiatement de procéder à une «opération facile»: cimenter les deux hémangiomes.

En principe, la détection d'hémangiomes de très grande taille est maintenant une opération standard - si l'hémangiome «a capturé» la quasi-totalité du corps de la vertèbre et qu'il existe un risque de fracture. Cependant, je vous rappelle que la fillette avait de petits hémangiomes et qu'ils ne posaient aucun danger. Et le plus important: ils n’avaient rien à voir avec le fait que la jeune fille s’était adressée aux médecins - au pincement du cou.

A sauvé la jeune fille de l'opération, à laquelle elle avait déjà accepté, simple chance - alors que toute cette «confusion» durait, son cou s'est soudainement laissé aller. Et il semblait étrange d'opérer une fille qui n'avait pas mal au cou.

Elle a donc commencé à se renseigner et à lire Internet, avant de venir me consulter. Mais bien que la jeune fille ait déjà commencé à comprendre qu'elle avait été «légèrement» trompée, j'ai dû la calmer pendant une heure et me convaincre que de si petits hémangiomes ne présentent aucun danger.

Et puis je ne suis pas sûr que même après ces longs avertissements, la fille se soit complètement calmée à propos de ses «tumeurs».

Comment traiter l'hémangiome: traitement ou élimination de l'hémangiome

Au fait, qu'en est-il de l'opération que cette fille était supposée faire? Qu'est-ce que la cémentation des vertèbres?

Scientifiquement, on parle de vertébroplastie par ponction percutanée. La méthode des années 80 du 20ème siècle a été développée par le neurochirurgien français R.Gaibert et le neuroradiologue N.Deramond.

L'essence de la technique réside dans le fait qu'un mélange de ciment osseux spécial est injecté directement dans le corps de la vertèbre, dans l'hémangiome, au moyen d'une aiguille spéciale.

Le mélange remplit la cavité de l'hémangiome et durcit progressivement. En conséquence, la vertèbre devient plus forte et le risque de fracture disparaît.

La méthode de ponction de vertébroplastie était vraiment révolutionnaire. Il (dans une version modifiée) a été utilisé avec succès même pour le traitement des fractures de compression sévères de la colonne vertébrale.

L'opération est simple, le plus souvent réalisée sous anesthésie locale: un neurochirurgien fait une ponction, injecte une solution de cimentation et se fait. Après une telle opération, les patients se lèvent généralement le lendemain. La douleur, le cas échéant, est réduite dans les premiers jours, voire dans les premières heures suivant la vertébroplastie.

Des complications, bien sûr, se produisent également, mais pas souvent. De nos jours, selon les statistiques, dans environ 1 à 7% des cas.

Encore une fois, la méthode est très bonne. Ici, ne l'utilisez que plus souvent que nécessaire. Et parfois, comme dans le cas de la jeune fille de 28 ans susmentionnée, à la recherche d'argent, les neurochirurgiens prennent pour «cimenter» même les petits hémangiomes, qui n'ont pas besoin d'être touchés du tout.

Et que faire avec de tels hémangiomes?

Oh rien! Si l'hémangiome est petit, ne grossit pas et, comme cela arrive souvent, ne pose aucun problème, vous devez vous limiter à l'observation. Contrôler, de temps en temps, une imagerie par résonance calculée ou magnétique (au début environ une fois par an, puis moins souvent), c'est tout. Aucun traitement requis!

Vous devez vous inquiéter uniquement si l'hémangiome augmente rapidement ou s'il nécessite déjà plus de 50 à 60% du corps vertébral. Dans ce cas, vous devez penser à l'opération: vertébroplastie percutanée.

En effet, à l'endroit où le grand hémangiome «s'est installé», la structure osseuse de la vertèbre s'effondre. Et si l'hémangiome occupe plus de la moitié du corps vertébral, si un mouvement ou un poids infructueux est soulevé, la vertèbre défectueuse peut se rompre. Il y aura une fracture dite de compression de la colonne vertébrale. Mais on peut aussi guérir de la même façon de la vertébroplastie percutanée.

Donc, nous nous souvenons: de grands hémangiomes - nous cimentons, de petits - nous observons. Et nous n'avons peur de rien. L'hémangiome à notre époque n'est absolument pas une raison de paniquer!

La tête de Dr. Evdokimenko © du livre "SOYEZ EN SANTÉ DANS NOTRE PAYS."
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Qu'est-ce que c'est - un hémangiome des corps vertébraux, comment se manifeste-t-il et comment est-il traité?

L'hémangiome vertébral est une croissance bénigne qui se développe dans le corps de la vertèbre. Dans le même temps, il y a une prolifération excessive de vaisseaux sanguins. Habituellement, la tumeur se situe dans les régions thoraciques inférieures (th7, th8, th9, th10, th11, th12) ou lombaires supérieures (l1, l2, l3, l4) de la colonne vertébrale. Affecte le plus souvent une vertèbre, très rarement localisée à deux ou plus. La pathologie est présente chez près de 10% des personnes et est diagnostiquée par hasard, car elle n'indique aucun symptôme. La maladie est principalement touchée par la population adulte.

Causes de développement

• congénitale
  Il existe une version selon laquelle un facteur déterminant la survenue d'une tumeur est une perturbation du développement du système vasculaire au stade de la formation de l'embryon. Les causes de ces troubles peuvent être la maladie de la future mère avec des infections virales aiguës aux premiers stades de la grossesse ou la prise de certains médicaments;
• insuffisance circulatoire des vaisseaux sanguins, ce qui conduit à une diminution de la teneur en oxygène dans les tissus vasculaires;
• augmentation de la concentration de l'hormone féminine - l'œstrogène dans le sang;
• blessures fermées pouvant causer la formation de cavités vasculaires;
• certaines maladies qui conduisent à des violations de la structure des vaisseaux sanguins.

Classification

Selon la zone lésée, les hémangiomes sont répartis dans les types suivants:

Type I - affecte toute la vertèbre
Type II - le corps vertébral est affecté
Type III - situé à l'arrière semiring
Type IV - affecte une partie du corps vertébral et une partie du demi-anneau postérieur
Type V - situé dans la région épidurale.

• Caverneux - formé de gros vaisseaux remplis de sang et séparés par des cellules endothéliales.
• Capillaire - formé par les capillaires et est localisé sur n'importe quelle vertèbre.
• Mixed - formé comme gros vaisseaux, et plus petit.

Des formulaires

Selon la manifestation des symptômes de l'hémangiome vertébral peut être divisé en:

• Inerte (non agressif, stable)
  Le groupe comprend plus de 94% de tous les cas enregistrés. Un trait caractéristique est le développement très lent et l'absence de cellules malignes. Souvent, douleur paroxystique asymptomatique, parfois marquée, dans la zone touchée.
• Actif (agressif)
  Ce groupe peut être qualifié de "vraies" tumeurs, caractérisées par une croissance rapide. Une tumeur se propage à toute la vertèbre, souvent au-delà de ses frontières et provoque une compression des nerfs. Ces néoplasmes sont extrêmement rares et représentent moins de 4% de tous les hémangiomes de la colonne vertébrale. Il peut continuer sans symptômes évidents, mais le plus souvent, il s'accompagne de douleur.

Localisation

La maladie peut affecter les vertèbres de chacune des divisions vertébrales. Classer la tumeur en fonction du nombre de vertèbres dans laquelle elle s'est développée.

Colonne cervicale c6 et c7
Une telle localisation est assez rare (2 à 11% des cas), mais en même temps la plus dangereuse pour le patient. La raison en est la structure anatomique de cette section de la colonne vertébrale et sa participation directe à l'apport sanguin au cerveau. Avec le développement de l'hémangiome, il y a une violation du flux sanguin normal dans l'artère vertébrale passant par la région cervicale.

Thoracique th2, th4, th5, th10, th11, th12
Cette localisation est la plus courante (60 à 75% des cas) et se manifeste davantage. C’est dans ce département que le travail de nombreux organes internes est contrôlé, c’est pourquoi les symptômes secondaires de la maladie sont prononcés.

Lombaire l1, l2 (l2), l3 (l3), l4, l5
Cette localisation de la pathologie est assez fréquente (21 à 29% des cas) et se caractérise par des symptômes graves et des conséquences désagréables.

Département sacré s1-s5
La localisation la plus rare de la maladie, survenant chez moins de 1% des patients.

Symptômes et signes

La maladie elle-même est asymptomatique et ne se manifeste que par une croissance rapide et une augmentation de sa taille. Il est difficile de suspecter la présence d'une pathologie et celle-ci est généralement détectée lors du diagnostic d'autres maladies.

La symptomatologie est présente dans 2 à 3% des cas et il s’agit en général de manifestations douloureuses causées par une compression et une irritation des nerfs et de la moelle épinière.

Dans les cas plus complexes, l'hémangiome est accompagné de fractures par compression qui entraînent une diminution de la vertèbre, qui exerce ensuite une pression sur le canal rachidien, ce qui provoque une douleur intense dans la région touchée. De plus, il arrive que l'omission d'une vertèbre entraîne une paralysie complète ou partielle des membres inférieurs et d'autres troubles neurologiques.

Quelle autre maladie provoque une douleur intense en raison de la compression des racines nerveuses, peut être trouvée ici.
Cet article décrit en détail comment prévenir le développement de l'ostéoporose, qui entraîne également divers types de fractures.

La taille de la tumeur et ses risques pour la santé

L'hémangiome se développe extrêmement lentement, ne dépasse généralement pas la taille de 10 mm et n'est pas dangereux pour l'état du patient.

Une tumeur agressive de plus de 1 cm provoque la manifestation de symptômes cliniques et entraîne des conséquences plus graves. Si la tumeur est suffisamment grosse, la maladie peut provoquer un engourdissement des membres, des troubles fonctionnels de l'intestin et de la vessie,

Les cas où l'éducation n'affecte qu'une partie du corps vertébral sont dangereux. Cette situation peut provoquer de graves brûlures au cours de l'exercice, ainsi qu'une fracture de la vertèbre.

Pronostic du patient
Les prédictions des patients sont généralement favorables. En règle générale, avec une détection rapide, la maladie peut être traitée avec succès. Après une intervention chirurgicale et le respect de toutes les règles de rééducation, les chances de guérison totale sont de plus de 90%.

Diagnostics

Les principales méthodes de diagnostic de l'hémangiome sont l'IRM et la tomodensitométrie.

Pour l'étude directe des tumeurs utilisées étude angiographique. A cette fin, une substance spéciale est introduite dans les vaisseaux tumoraux, grâce à laquelle il est possible de déterminer sur les images quels vaisseaux il est formé.

Vous trouverez ici une série d'exercices efficaces pour la scoliose de la colonne vertébrale, qui peuvent être effectués à la maison.
Apprenez à guérir l'ostéochondrose lombaire à l'aide d'exercices: http://zdorovya-spine.ru/uprazhneniya-i-gimnastiki/pri-osteohondroze/pri-poyasnichnom/lfk.html

Traitement

Lorsque l'hémangiome vertébral est petit et ne nuit pas à la santé du patient, aucune intervention thérapeutique n'est requise. À partir du moment du diagnostic, il est recommandé d’examiner régulièrement la fracture par compression du patient et de déterminer le taux de croissance de la tumeur.

Si la formation est agressive, elle nécessite un traitement obligatoire, dont les principes dépendent de la localisation, de la taille et du mode de formation de l'hémangiome.

Méthodes de traitement des hémangiomes agressifs

Intervention ouverte

Une intervention ouverte est rarement pratiquée que si la formation vasculaire provoque une douleur intense chez le patient ou se manifeste par des symptômes neurologiques tels que, par exemple, un dysfonctionnement des organes internes. En règle générale, une élimination partielle de l'hémangiome, en raison de la probabilité d'une perte de sang importante par le patient.

Radiothérapie

L’objectif principal de cette méthode est «l’introduction» du tissu tumoral dans l’anesthésie par rayonnement, ce qui entraîne un ralentissement important de sa croissance et un effet analgésique modéré. La radiothérapie est considérée comme la méthode de traitement la plus efficace, mais elle n'est pas utilisée en cas de lésion grave de la vertèbre.

Embolisation

La méthode consiste à introduire dans la cavité d’un néoplasme une certaine solution (en général de l’alcool polyvinylique) qui, en arrêtant le saignement, est capable de bloquer le développement de la formation. L'inconvénient de cette méthode est la rechute de la maladie et les complications pouvant résulter de l'infiltration d'alcool dans d'autres tissus.

Alcoolisation

Comme pour l'embolisation, de l'alcool est injecté dans l'hémangiome, mais dans ce cas, 96% d'éthyle. Cependant, avec cette méthode, le risque d'ostéonécrose, de fractures vertébrales pathologiques et de complications neurologiques augmente.

Vertébroplastie

Une des méthodes les plus courantes de traitement des hémangiomes agressifs. La méthode consiste à remplir la tumeur avec une substance spéciale, le ciment osseux, qui, en plus de bloquer le saignement et de stopper la croissance de la tumeur, renforce la vertèbre malade. La récupération du patient avec un tel traitement se produit assez rapidement et sans complications.

Techniques combinées

Il arrive que vous ne puissiez faire face à une néoplasie qu'en combinant les méthodes de traitement. Par exemple, souvent après une chirurgie, il est recommandé de suivre un traitement de radiothérapie.

Hémangiome du corps vertébral l1, l2, l3, l4 et th 12

Contenu:

Un hémangiome du corps vertébral est une tumeur bénigne qui se développe dans le corps de l'une des vertèbres.

Habituellement, cette tumeur se développe dans le rachis thoracique inférieur et supérieur, respectivement, elle affecte le plus souvent les corps vertébraux l1, l2, l3, l4 et th12. Dans d'autres parties, cette tumeur apparaît beaucoup moins fréquemment. De plus, une telle tumeur ne touche presque toujours qu'une vertèbre.

On peut également dire que l'apparition d'une telle tumeur chez une personne n'est pas extraordinaire, des études ont montré qu'environ une personne sur dix souffrait d'une telle maladie. Mais en même temps, les gens ne connaissent tout simplement pas son existence, car elle se développe et se développe de manière asymptomatique. Par conséquent, dans la plupart des cas, elle est découverte par hasard. Mais malgré l’absence de symptômes, cette maladie reste très dangereuse, elle affaiblit sérieusement la vertèbre, ce qui augmente considérablement le risque de fracture de la colonne vertébrale.

Les causes de la maladie

Malheureusement, il n'a pas été possible d'établir les causes exactes de cette maladie. L’opinion la plus commune est que l’apparition de cette maladie est déterminée par une prédisposition génétique à celle-ci. Mais comme le mécanisme de formation de la tumeur n’a pas encore été établi, un certain nombre d’études ont été menées mais n’ont pas apporté de réponse définitive à cette question. En conséquence, deux versions principales ont été proposées. Une version associe l’apparition d’une tumeur à une forte teneur en œstrogènes dans le sang, ce qui explique pourquoi les femmes souffrent de cette maladie plusieurs fois plus souvent que les hommes. Une autre version suggère que la tumeur apparaît à la suite d'une hypoxie tissulaire locale. Dans ce cas, on peut supposer que la principale cause de la maladie reste l'hérédité.

Hémangiome du corps vertébral

Le problème principal est le fait que le développement de l'hémangiome se produit dans la plupart des cas asymptomatique. En conséquence, ces 10% des personnes atteintes de cette maladie restent souvent dans le noir pendant leur vie. Mais en même temps, ce sont eux qui présentent un risque élevé de fractures vertébrales soudaines avec relativement peu d'accidents vasculaires cérébraux et d'effort physique, et très souvent il s'agit de fractures de compression.

Mais dans certains cas, la maladie se manifeste toujours par l’apparition d’une douleur. La cause la plus courante du syndrome de la douleur est la grande taille de la tumeur, qui s’est propagée dans tout le corps de la vertèbre. Une diminution de la hauteur ou un collapsus de la vertèbre peut également être douloureux. Dans ce cas, il est possible de comprimer les terminaisons nerveuses, ce qui provoque une douleur et s'accompagne souvent de divers troubles neurologiques - engourdissements et faiblesses des bras ou des jambes, sensations affaiblies, etc.. Il peut y avoir une douleur même si la tumeur dépasse la vertèbre et serre les terminaisons nerveuses elle-même. Cela se produit le plus souvent lorsqu'un hémangiome de la vertèbre cervicale se développe.

En d’autres termes, la tumeur elle-même provoque rarement de la douleur, mais elle peut causer de graves dommages à la vertèbre touchée, ce qui peut entraîner des fractures vertébrales ou une diminution de sa hauteur.

Symptômes tumoraux

Comme nous l'avons déjà dit, cette tumeur ne se manifeste pratiquement pas, surtout si nous parlons de la forme la plus courante de cette maladie - l'hémangiome de la vertèbre thoracique. Mais lorsque des manifestations de la maladie apparaissent, les symptômes dépendent complètement de la taille de la tumeur et de sa localisation. À cet égard, les symptômes de l'hémangiome peuvent ressembler aux manifestations d'un disque intervertébral hernié. Dans ce cas, la tumeur peut toucher non seulement le corps vertébral, mais également se propager aux tissus mous situés à proximité. Certes, cela ne se produit généralement que chez les personnes d'âge moyen, mais cette possibilité doit également être prise en compte.

Comme nous l'avons déjà dit, la tumeur elle-même ne présente presque aucun symptôme, raison pour laquelle elle est presque toujours découverte par hasard lorsque la colonne vertébrale est examinée pour rechercher d'autres maladies. Mais même les symptômes d'une tumeur qui apparaissent ne sont pas spécifiques, ils dépendent fortement de l'agressivité, de l'emplacement et de la taille de la tumeur. Dans le cas général, l'hémangiome commence à se ressembler avec divers symptômes chez les personnes âgées de plus de 40 ans. Mais dans ce cas, il s’agit principalement de fractures vertébrales.

IRM: hémangiome agressif de la vertèbre ThVIII du corps

Le pire scénario se produit lorsqu'une tumeur se gonfle dans le canal rachidien. En conséquence, une personne peut subir une compression des racines nerveuses ou de la moelle épinière elle-même, ce qui provoque des syndromes douloureux très forts et des troubles neurologiques. Dans ce cas, on doit souvent même faire face à un dysfonctionnement des organes internes, qui sont innervés par la terminaison nerveuse lésée. Des symptômes similaires peuvent être observés dans les cas où la tumeur a atteint une taille importante, ainsi que dans les anomalies vasculaires dans lesquelles tout le corps de la vertèbre est impliqué.

En cas de doute, le médecin doit envoyer le patient en imagerie par résonance magnétique afin de clarifier le diagnostic. Un examen aux rayons X est également souvent utilisé, dans lequel le médecin peut voir un dommage très caractéristique au corps vertébral (structure cellulaire), avec une diminution de la hauteur de la vertèbre elle-même.

Quel devrait être le traitement?

Tout d'abord, pour dissiper les illusions inutiles, il convient de noter que la tumeur aux vertèbres et la médecine traditionnelle sont des choses absolument incompatibles. En outre, un certain nombre de méthodes de ce type de "traitement" non seulement n'arrêteront pas le développement de la maladie, mais pourraient aggraver la situation, blessant encore plus la vertèbre déjà affaiblie. Le traitement doit être effectué uniquement par un médecin qualifié dans une clinique sérieuse et éprouvée. Ceci est important, ne serait-ce que parce que dans certains cas, il est traité avec des méthodes chirurgicales, mais nous en parlerons plus tard.

Donc, en général, si nous sommes confrontés à un diagnostic tel que "hémangiome dans le corps de la th12 vertèbre", le traitement commence par des examens réguliers qui devraient révéler des fractures de compression vertébrale, déterminer le taux de progression tumorale, etc. Sur la base des résultats obtenus et des symptômes observés, le déroulement du traitement est déterminé. Si des symptômes d'hémorragie apparaissent, le traitement est prescrit en fonction du degré de saignement et de la gravité des symptômes neurologiques.

En outre, le choix du traitement envisagé dépend fortement de l'emplacement et de la taille de la tumeur.

Méthodes de traitement

Le traitement le plus courant est la radiothérapie. Cette méthode a longtemps été testée et testée, son efficacité n’est pas remise en cause - une puissante radiation détruit avec succès les cellules d’une tumeur en croissance, stoppant ainsi le développement d’une tumeur et réduisant la douleur. Mais cette méthode n’est pas toujours efficace lorsque la vertèbre est très endommagée par une tumeur: elle est déjà très fragile et plus sujette aux fractures.

Une autre méthode, populaire en son temps mais qui a maintenant perdu sa place, est l’embolisation. Dans ce cas, une solution spéciale est introduite dans la cavité interne de la tumeur, le plus souvent en alcool polyvinylique. Une telle solution peut prévenir les saignements, stoppant ainsi le développement d'une tumeur. Mais le principal problème de cette méthode est la récurrence fréquente et les complications causées par la pénétration de la solution dans d’autres tissus.

L'ablation chirurgicale d'une tumeur est très rarement utilisée, uniquement dans le cas où la tumeur est la cause d'un fort syndrome douloureux ou de symptômes neurologiques très graves, par exemple un dysfonctionnement des organes internes. Dans ce cas, on n'effectue souvent qu'un enlèvement partiel de la tumeur, après quoi il est nécessaire de suivre un traitement supplémentaire de radiothérapie. C'est pourquoi le traitement chirurgical est préférable pour le traitement des enfants, car les rayons X affectent le corps en croissance de la manière la plus négative.

Effectuer une vertébroplastie de ponction sous le contrôle de la fluoroscopie

Mais une méthode de traitement telle que la vertébroplastie par ponction est très populaire maintenant. La base de cette méthode est de remplir l'hémangiome avec un ciment spécial, qui non seulement bloque le saignement et le développement de la tumeur, mais renforce également la vertèbre endommagée. En même temps, il s’agit d’une technique peu invasive, ce qui permet au patient de récupérer assez rapidement.

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Hémangiome du corps vertébral - avez-vous besoin de vous inquiéter?

L'origine du terme hémangiome a des racines grecques. Littéralement, il peut être déchiffré comme suit: haima - sang, angeion - vaisseau, oma - tumeur. En conséquence, l'hémangiome des corps vertébraux est un néoplasme (tumeur) situé directement dans la colonne vertébrale et constitué de vaisseaux sanguins.

Chiffres intéressants

Parmi tous les cas de tumeurs vertébrales détectés, la proportion d'hémangiomes est de 2% à 3%. La population féminine est plus sensible à la maladie. On trouve un hémangiome dans les relations sexuelles dans 56% des cas, alors qu'il est de 44% chez les hommes. Les caractéristiques d'âge comptent également, la pathologie est plus fréquente chez les personnes âgées que chez les jeunes. Cependant, la littérature décrit un cas de détection d'un hémangiome du corps vertébral chez un enfant de 9 ans. Par conséquent, il est impossible de tirer une conclusion sans équivoque sur la prédisposition à l’âge de la maladie.

Les plexus vasculaires sont localisés plus souvent dans une vertèbre, affectant principalement la région thoracique, dans la région Th1-Th12. Le tableau ci-dessous montre la localisation de ces tumeurs en pourcentage.

En médecine, on distingue différents types d'hémangiomes vertébraux: la tumeur peut être située directement dans le tissu osseux, elle peut dépasser ses bords, affecter l'espace épidural, exercer une pression ou se situer directement dans le canal rachidien.

Classification et symptômes

La plus courante est la classification pathologique, qui divise tous les hémangiomes de la colonne vertébrale en types suivants:

• Capillaire. Il se compose de petits vaisseaux sanguins aux parois minces. L'éducation est plus souvent située à la périphérie de la vertèbre, elle a une frontière bien définie et, si elle se développe, elle se répand sur les côtés.
• Caverneux. Se compose de vaisseaux dilatés, le flux sanguin dans lequel est plus actif que dans la version capillaire. Plus limité et nodulaire, situé au centre de la vertèbre.
• Mixte Il comprend des éléments des tumeurs à la fois capillaires et caverneuses, a toutes les propriétés ci-dessus.

Selon la présence de signes cliniques d'hémangiome de la colonne vertébrale sont divisés comme suit:

• Option asymptomatique. Absolument aucune manifestation d'aucune sorte, elles sont découvertes par hasard, lors d'un examen aux rayons X, d'un scanner ou d'une IRM de la colonne vertébrale. Nécessite une surveillance et un contrôle réguliers, mais pas de traitement.
• Hémangiome symptomatique. Manifeste des attaques périodiques douloureuses dans la région de la vertèbre, où elle se trouve. Les symptômes neurologiques ne sont pas accompagnés.
• Compressant D'après le titre, il est clair qu'il s'agit d'un néoplasme qui exerce une pression sur certaines structures de la colonne vertébrale. Elle se caractérise par des fractures pathologiques, une propagation épidurale, provoquant la compression de la moelle épinière. L'hémangiome compressif s'accompagne rarement de symptômes neurologiques, mais si cela se produit, la clinique intervient dans un délai d'un demi-mois à trois mois.

Majorité non agressive

Classiquement, tous les types d'hémangiomes vertébraux peuvent être divisés en 2 grands groupes: stable et agressif.

Une tumeur stable (inerte, non agressive) représente la majorité des cas, environ 90%. Il se développe très lentement, les cellules malignes n'y apparaissent pas. Il est congénital, considéré comme bénin. Certains auteurs ont tendance à parler de malformations vasculaires et non de tumeurs.

L'hémangiome agressif est très rare, il se caractérise par une croissance rapide, une distribution active, des compresses à proximité. C'est une vraie tumeur, elle nécessite un traitement.

Nous démontons "sur des pierres"

Faisons connaissance avec la "responsabilité" de chaque segment de la colonne vertébrale pour un organe ou un système particulier. Nous faisons cela pour que vous compreniez clairement quels défauts peuvent se produire pendant les formations agressives d’une vertèbre.

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La région cervicale est responsable de tout dans la tête. La dernière vertèbre, C7, est liée aux membres supérieurs. Examinons plus en détail la fonctionnalité de la colonne vertébrale thoracique, où la maladie est localisée dans la plupart des cas, et de la colonne lombaire.

Si l'agressivité de la tumeur est confirmée histologiquement, le médecin peut déterminer le lien entre les plaintes du patient relatives à la douleur dans une zone spécifique et l'hémangiome vertébral.

Comment traiter la pathologie

Encore une fois, un processus asymptomatique ne nécessite qu'une observation. Neurochirurgiens, oncologues, vertébrologues et neurologues s'occupent du traitement des formations agressives. Il existe plusieurs méthodes de traitement des formations vasculaires, il est:

1. Vertébroplastie. Les dérivés acryliques sont implantés dans le corps vertébral, ce qui entraîne la stabilisation de la vertèbre et l’absence de douleur.
2. Embolisation L'angiographie rachidienne prive le néoplasme de "nutrition", provoquant une embolisation vasculaire. Cette intervention est plus souvent pratiquée avant une chirurgie classique, réduisant ainsi le risque de saignement.
3. Méthode chirurgicale. La méthode traditionnelle d'élimination chirurgicale des tumeurs.
4. Alcoolisation. Introduction à la vertèbre de l'éthanol pur provoque un hémangiome sclérose vasculaire. Cependant, cette méthode n’est pas populaire en raison de la possibilité de complications - nécrose osseuse et fracture du corps vertébral.
5. Radiothérapie La radiothérapie est prescrite par un radiologue, principalement en pratique oncologique.

Comment se comporter

Nous nous dépêchons de consoler le lecteur: un nombre énorme de patients vivent avec une hémangiome rachidien toute leur vie, sans le savoir. Si le diagnostic est déterminé par hasard, dans le processus d'examen d'une autre maladie, il n'est absolument pas nécessaire de se précipiter dans la panique.

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Tout d’abord, vous devez rendre visite à un neurologue et lui parler du problème. Le médecin vous expliquera comment observer la formation vasculaire, vous indiquera quand vous vous présenterez à la réception la prochaine fois pour l'examen de contrôle.

C'est important! Les hémangiomes des corps vertébraux ne sont pas sujets aux tumeurs malignes (dégénérescence en tissu malin). Par conséquent, il est extrêmement rare de constituer une menace pour la vie et la santé.

Un processus asymptomatique ne nécessite pas de médicaments, la seule chose à éviter est les blessures. Bien qu'ils devraient être évités dans n'importe quelle maladie et même sans eux.

La médecine traditionnelle dans ce cas n'est pas non plus applicable. Ne pas espérer que les mauvaises herbes - compresses - frotter aidera à se débarrasser de la formation vasculaire.

Lors de l'exercice, évitez les blessures à la colonne vertébrale et le levage de poids. Populaire dans notre temps, l'entraînement en force pour les personnes atteintes de cette maladie n'est pas recommandé.

Causes de l'hémangiome de la colonne cervicale et méthodes de traitement

L'hémangiome est une tumeur bénigne qui se développe sur l'une des articulations de la colonne vertébrale. Le plus souvent, cette maladie est caractéristique des régions thoracique et lombaire du dos.

Cependant, il n'est pas rare et l'hémangiome de la colonne cervicale. Il est considéré comme l'un des types de tumeurs vasculaires. A un caractère bénin.

En cas de malaise à la poitrine, les vertèbres de Th1 - Th12 peuvent être touchées Si la maladie est localisée dans la région lombaire, les articulations de L1 - L5 sont sensibles. Dans les hémangiomes de la région cervicale, les corps vertébraux C1-C7 sont affectés.

Raisons

Cette pathologie peut survenir chez toute personne, sans distinction de sexe ou d'âge. Les chercheurs en arrivent à la conclusion que plusieurs phases successives se produisent lors de l'hémangiome du corps vertébral de la colonne cervicale:

• à la naissance d'une personne, la paroi vasculaire de l'une des vertèbres a une structure incomplète;
• les hémorragies apparaissent à la suite de blessures ou de lourdes charges sur le corps des articulations anormales;
• le sang qui s'accumule stimule les cellules - les ostéoclastes, ils commencent à détruire le tissu osseux;
• dans le même temps, des caillots sanguins commencent à se former pour arrêter le saignement dans le vaisseau endommagé;
• la formation de nouveaux vaisseaux, qui sont également inférieurs.

Les symptômes

Au cours du développement de la maladie, dans la plupart des cas, les symptômes sont absents. Ceci est dû à la bénignité de la tumeur et à sa croissance très lente.

Cependant, avec le temps, l'hémangiome qui affecte les corps vertébraux se dilate et peut comprimer les tissus qui lui sont adjacents. Dans ce cas, la douleur commence à apparaître dans la région cervicale.

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Plus tard, la douleur devient assez forte car, en raison d'une augmentation de l'hémangiome du corps vertébral, la moelle épinière et ses racines sont comprimées.

Diagnostics

Le plus souvent, la tumeur est détectée par hasard au cours d'une IRM ou d'un scanner. Cela se produit lors de la détermination d'autres maladies de la colonne vertébrale.

Les tumeurs multiples sont moins courantes que les solitaires.

Le diagnostic de l'hémangiome dans les stades précoces est très important. Cela augmente les chances de succès du traitement de la maladie. Parfois, des tumeurs atteignant 5 mm se dissolvent indépendamment.

Parmi les méthodes de diagnostic de la maladie, telles que:

• imagerie par résonance magnétique;
• spondylographie.

Au cours de l'IRM, on détermine non seulement l'emplacement direct de la tumeur, mais également son niveau de pénétration dans les tissus situés dans le voisinage. Ceci est très important lors de l'observation d'hémangiomes agressifs, dont le nombre représente environ 10% du nombre total de maladies.

Traitement

Il existe plusieurs moyens d’éliminer les hémangiomes des vertèbres cervicales:

• intervention chirurgicale;
• radiothérapie;
• embolisation en poudre;
• la sclérothérapie;
• vertébroplastie par ponction percutanée.

Lors du choix d'une méthode de traitement est pris en compte:

• taille de la tumeur;
• son emplacement;
• niveau de déformation vertébrale;
• le degré de germination de l'hémangiome dans les tissus adjacents;
• la présence de complications;
• l'état du patient dans son ensemble.

Ce n'est qu'après avoir clarifié tous ces facteurs et établi le taux de progression de l'hémangiome que le médecin choisit une stratégie de traitement.

Il faut également tenir compte du fait que chacune des méthodes a ses propres contre-indications.

Intervention chirurgicale

L'opération enlève une partie de la tumeur et certains tissus de la colonne vertébrale. Cette méthode est dangereuse en cas de saignement grave et de récurrence de la maladie.

Radiothérapie

La croissance tumorale est arrêtée par de fortes doses de rayonnement. La douleur est également éliminée. Malheureusement, la méthode a de nombreux effets secondaires et est principalement utilisée pour traiter les patients âgés.

Embolisation

Une composition spéciale est introduite dans le récipient. Il ferme la lumière. Cependant, la formation de nouveaux vaisseaux et la poursuite de la croissance tumorale risquent de se produire.

Sclérothérapie

Une solution d'alcool médical est injectée, provoquant une thrombose vasculaire. Cependant, cela se heurte à la destruction de la vertèbre, qui pourrait bientôt casser.

Vertébroplastie percutanée

La méthode consiste en ce que pendant la procédure la cavité émergée est remplie de ciment chirurgical spécial. Après son durcissement, la chaleur commence à être libérée, ce qui détruit l'hémangiome vertébral. À ce jour, cette méthode est considérée comme optimale.

Il convient de rappeler que le traitement de la maladie doit être effectué uniquement dans des conditions stationnaires. Cela ne peut être fait qu'après le diagnostic et une analyse minutieuse des informations sur l'état du patient.

Les indications absolues de traitement sont des signes d’agressivité de la maladie. Si l'hémangiome du corps vertébral cervical est calme, un neurochirurgien doit alors être surveillé.

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