Symptômes et mécanismes de choc vertébral

Le choc rachidien est une affection qui se développe rapidement lors d'une lésion de la moelle épinière due à une chute de hauteur, à un accident, à des coups, à des lésions professionnelles, etc.

L'écart peut être partiel ou complet.

La personne en dessous de la zone touchée ne ressent rien, tous les réflexes sont absents.

Cette condition peut être réversible, mais seulement avec un traitement opportun et approprié. Mais parfois, rien ne peut être changé.

Mécanismes de développement

Un traumatisme peut se produire non seulement lorsqu'une force traumatique a été appliquée, il est donc important que le médecin trouve la partie la plus importante (la plus basse) de la blessure.

Le cas le plus difficile est le choc rachidien dû à une lésion de la vertèbre cervicale C1-C4. En médecine, on appelle ce phénomène une tétraplégie élevée. Violation de la colonne vertébrale, des membres supérieurs et inférieurs, des organes pelviens, problèmes de respiration.

Les patients qui ont réussi à survivre après de telles blessures sont peu susceptibles de se remettre d'un choc vertébral. Ils ne sont pas capables de maintenir et de respirer par eux-mêmes.

Avec un choc rachidien au niveau de la cinquième vertèbre cervicale, il est parfois possible de plier les bras au niveau des coudes. Mais seulement si le traitement a été effectué correctement.

Si le C8 a souffert, vous pouvez plier et vous détendre les doigts et les mains.

En cas de choc vertébral au niveau des vertèbres thoraciques, une paralysie et une parésie des membres inférieurs sont observées. La détérioration de la fonction respiratoire est possible avec la défaite de la première à la deuxième vertèbre thoracique.

Le choc rachidien dans les 3-5 vertèbres affecte le cœur et, dans 10-12, il provoque le développement de la paralysie des muscles abdominaux.

Si la 12ème vertèbre est plus basse et plus basse, les fonctions respiratoires restent normales et la probabilité de revenir à une vie plus longue augmente.

La durée du choc vertébral dépend de plusieurs facteurs:

  • Si la blessure n'est pas compliquée, le corps peut y faire face dans les 20 jours.
  • Si l’assistance médicale n’est pas fournie à temps et que le choc est aggravé par des problèmes de circulation sanguine, des escarres et une inflammation du système génito-urinaire, le processus de réadaptation peut prendre plusieurs mois à plusieurs années.

Symptômes de choc vertébral

Un traumatisme à la région lombaire peut nuire au fonctionnement des organes internes du pelvis et de la cavité abdominale. Également observé des troubles trophiques et une aréflexie.

Le cas le plus difficile - dommages au cou. Dans ce cas, il n’ya pas seulement une paralysie, mais aussi des problèmes de respiration et d’activité cardiaque.

Avec les lésions vertébrales C1-C4, on observe des troubles graves du mouvement des membres et une dennervation du diaphragme. Les patients souffrant de telles blessures ne peuvent ni bouger ni respirer. La probabilité de décès dans de tels cas est d'environ 75%.

Traitement

Le succès du traitement et de la réadaptation en cas de choc rachidien dépend en grande partie de la qualité des soins d'urgence fournis.

Pour améliorer la situation de la victime, vous devez suivre les étapes suivantes:

  1. Assurer une ventilation et des voies respiratoires. Au besoin, prévoir une ventilation artificielle.
  2. Appelle une ambulance.
  3. Ne laissez pas l'affaissement de la colonne vertébrale endommagée, ne déplacez pas la victime sur une couverture ou une autre surface non solide. Sous les épaules et le cou, placez un paquet de vêtements ou d’oreillers.

Avant de prescrire un traitement, le médecin doit examiner soigneusement le patient. Il cherche un lieu de défaite, évalue les fonctions motrices sur une échelle de dix points. Il est également important de faire attention à la dynamique de la maladie.

Le traitement des patients présentant un choc vertébral n’est pratiqué que dans un hôpital neurochirurgical.

Le traitement chirurgical est nécessaire uniquement dans les cas suivants:

  • il y avait un blocus de navires le long desquels l'alcool circule;
  • il y a des signes de compression de la moelle épinière;
  • un hématome est présent dans la région de la moelle épinière, ce qui affecte les vaisseaux avec de l'alcool;
  • une fracture instable des corps vertébraux a été diagnostiquée, ce qui pourrait provoquer une rupture de la moelle épinière.

Chances de récupération complète

Beaucoup de gens se découragent après une telle blessure et se préparent à un handicap.

Mais très souvent, le choc rachidien s'avère être une condition temporaire et si une personne recevait une aide qualifiée à temps et que la moelle épinière était écrasée, les fonctions motrices, la capacité de défécation normale et la miction reviendraient rapidement.

Les cas les plus difficiles et les plus longs de reprise d'une vie à part entière sont des lésions graves des régions thoracique et cervicale. En effet, la zone touchée étant haute, presque tout le corps est paralysé. Risque élevé de décès, car des problèmes affectent le cœur et les poumons.

Avec des soins médicaux erronés ou tardifs, le choc rachidien peut durer plusieurs années.

Le choc rachidien est une lésion dangereuse de la moelle épinière pouvant immobiliser complètement une personne. Cette condition survient après avoir subi une blessure à la colonne vertébrale et sa durée dépend de l'étendue et de la nature de la blessure et de l'assistance fournie en temps utile. Le choc vertébral peut disparaître après quelques jours ou causer la mort.

Choc vertébral - la violation la plus grave de la moelle épinière due à une blessure

Le choc vertébral est un processus douloureux causé par une lésion de la moelle épinière due à une blessure. Elle se manifeste par une aréflexie et un manque de sensibilité au-dessous du point de la lésion, moins souvent 2-3 segments au-dessus de celui-ci.

Le processus est réversible, à condition qu'il n'y ait pas de rupture des connexions neuronales et des soins médicaux immédiats. Sinon, il n'y a pratiquement aucune chance d'un rétablissement complet.

Ces violations peuvent être obtenues en cas d'accident, de bagarre, de chute, ou en raison du non-respect des mesures de sécurité sur le lieu de travail pendant le processus de production. En cas de blessure par balle ou par arme blanche, une rupture de la colonne vertébrale est possible.

Mécanisme de développement d'une lésion

En réponse à un coup violent, le corps commence à montrer des fonctions de protection. Le travail des cellules nerveuses situées au-dessous du niveau d'endommagement ralentit, ce qui permet aux tissus et aux structures déformés de récupérer, en raison d'une diminution de leur propre activité.

Extérieurement, on peut observer une immobilisation complète du patient, un manque de réflexes, une vidange incontrôlée des intestins et de la vessie et une perte de sensibilité. Par la suite, une paralysie et des convulsions se produisent.

Avec une rupture de la moelle épinière, il existe deux voies de la maladie. Dans le premier cas, les dommages conduisent invariablement à des troubles neurologiques.

Lorsque la déficience fonctionnelle reste la possibilité de récupération complète. Malheureusement, dans les premiers jours, le tableau clinique exact échoue.

Niveaux de lésion de la moelle épinière

Selon le point d'impact, les symptômes de choc vertébral et la durée de la période de réadaptation sont radicalement différents.

Il y a plusieurs niveaux de dégâts:

  1. Les dommages à la colonne cervicale sont considérés comme les plus dangereux, car le risque d'évolution fatale varie entre 30 et 75%. Se produit en cas de compression, de choc violent ou de forte tension musculaire.
  2. Si la moelle épinière est endommagée au niveau des vertèbres C1-C4, le risque de décès est réduit, mais le patient ne peut plus prendre soin de lui-même car ses membres sont paralysés. La respiration du patient est assistée par un appareil de ventilation artificielle du poumon.
  3. Si le niveau de C5 est retenu, la possibilité de flexion de l'articulation du coude est conservée, en cas de violation de la racine de C6, la région des mains reste active et si les segments C7 et C8 sont blessés en plus de ce qui précède, le patient peut plier et plier les doigts.
  4. Les départements thoraciques et thoraciques supérieurs sont associés aux organes respiratoires. Les dommages causés à ces vertèbres entraînent des troubles respiratoires, ainsi que des parésies et des paralysies des membres inférieurs. Les lésions des niveaux Th3-Th5 entraînent des interruptions du travail du cœur, les troubles de la région Th10-Th12 sont caractérisés par une paralysie de la cavité abdominale, qui entraîne une incontinence ou une rétention de l'urine et des selles, à l'impuissance.
  5. Les lésions lombo-sacrées sont moins dangereuses, car le patient est capable de respirer de manière autonome. Les patients ont toujours la capacité de s'auto-guérir, la possibilité d'un rétablissement complet demeure. Plus le point de défaite est élevé, plus les chances de retrouver l’ancienne vie sont grandes.

Signes de choc vertébral

En cas de blessure à la colonne vertébrale, les anomalies suivantes peuvent être détectées chez un patient:

  • troubles du mouvement symétriques en cas de choc;
  • troubles du mouvement asymétriques dans les plaies par arme blanche;
  • paralysie des membres, manque de réflexes;
  • difficulté à respirer;
  • accumulation de crachats;
  • violation des organes pelviens et de la cavité abdominale;
  • perte musculaire persistante.

Au fur et à mesure que la violation progresse

Le déroulement clinique de la violation peut être divisé en 4 étapes:

  1. Période aiguë. Il est stocké pendant 2-3 jours. Gonflement observé, circulation sanguine altérée dans la zone de dommage. La sensibilité est absente. Si le syndrome de conduction de la moelle épinière est résolu, les chances de guérison sont minimes.
  2. Période précoce. Varie dans les 2-3 semaines. Il y a une récupération graduelle, une cicatrice du site de la blessure, une circulation sanguine normale et un mouvement du liquide céphalo-rachidien.
  3. Période intermédiaire. Sa durée ne dépasse pas 4 mois. Les fonctions perdues reviennent partiellement ou complètement, les fibres nerveuses commencent à se régénérer. Cependant, des changements neurologiques irréversibles manifestes.
  4. Période tardive. Il s'ensuit après une période intermédiaire et peut durer plusieurs années. Elle se caractérise par la dernière étape de la cicatrisation des kystes, la restauration de la queue du cheval. Le travail des cellules et des fibres saines est destiné à la rééducation des fonctions motrices du corps. Le stade actif de la guérison dure jusqu'à 6 mois, puis il y a un fort déclin.

Premiers soins pour lésion de la moelle épinière

Avant l'arrivée de l'ambulance ne devrait pas permettre le mouvement du patient. Le transport des victimes s'effectue sur des planches ou des civières rigides. Dans ce cas, le patient est couché sur le dos ou sur le ventre. En cas de lésion des vertèbres cervicales, des bandages ou des bandages spéciaux sont utilisés pour la fixation.

Comme la respiration de la moelle épinière peut être altérée pour la respiration, la cavité buccale doit être nettoyée, puis la langue doit être retirée pour empêcher sa chute et la circulation de l'air dans les poumons rétablie.

En cas de choc spinal, le volume sanguin dépasse les limites du lit vasculaire, ce qui nécessite l'introduction de dextran. En cas d'hypotension artérielle, le sulfate d'atropine, la dopamine et une solution saline sont prescrits. La méthylprednisolone est administrée toutes les 2 à 4 heures.

Toutes les 1,5-2 heures, le patient devrait être tourné. Le patient est hospitalisé dans le service de neurochirurgie où il suit un traitement de longue durée. Un facteur important de la rapidité de la reprise reste à l’heure actuelle une assistance spécialisée.

Méthodes de thérapie

Le traitement comprend à la fois des méthodes conservatrices et opératoires. Dans le premier cas, on attribue des glucocorticoïdes dont l’action vise à réduire le gonflement, l’inflammation et l’anesthésie de la zone endommagée.

Les relaxants musculaires sont utilisés pour maintenir un tonus musculaire normal. Les méthodes chirurgicales consistent à enlever les hématomes, les fragments d'os, à restaurer la colonne vertébrale.

La période de rééducation implique la prévention des escarres, le retour des fonctions perdues, la prévention de la pneumonie congestive. Pour ce faire, utilisez la physiothérapie, des exercices thérapeutiques, notamment respiratoires et divers types de massage.

Le soutien moral et l'assistance à la poursuite de l'adaptation sont tout aussi importants. Certaines fonctions du corps ne récupèrent pas et tous les patients ne sont pas en mesure d'évaluer de manière raisonnable leur force. Pendant cette période, le soutien de la famille et des conseils périodiques du psychologue sont nécessaires.

La vie après une lésion médullaire

Bien que, dans la plupart des cas, une assistance opportune donne une chance de se rétablir complètement, il existe également des blessures qui ne laissent pas la possibilité de vivre comme avant.

Le médecin sera en mesure de prévoir le retour des fonctions perdues après la thérapie par résonance magnétique. Lorsque les connexions neuronales sont rompues, la régénération est impossible et le patient doit accepter cette nouvelle, apprendre à revivre.

Sinon, un traitement approprié permettra de restaurer les processus des cellules de la moelle épinière, afin de reprendre la communication avec les segments voisins. Même après la fin de la rééducation, les patients doivent respecter les règles suivantes:

  • bonne nutrition, sommeil sain;
  • maintenir un état psycho-émotionnel positif;
  • diagnostic périodique;
  • l'utilisation de médicaments prescrits;
  • différents types de thérapie clinique.
  • maintenir le tonus musculaire, par l'exercice régulier.

L'addition de la médecine traditionnelle est l'ergothérapie. L’essence de ses méthodes est d’aider les patients à s’acquitter des tâches ménagères quotidiennes, en surmontant les difficultés rencontrées.

Les psychologues et les sociologues travaillent avec les patients. Après avoir suivi un tel cours, une personne est capable de s’adapter à une nouvelle vie, d’y trouver un sens.

Choc vertébral - symptômes et traitement

Choc vertébral - un phénomène qui se développe avec des dommages complets ou partiels à la moelle épinière.

Elle peut survenir à la suite d’accidents, de blessures, de chutes de hauteur et d’autres blessures pouvant entraîner des lésions à la colonne vertébrale, voire des fractures.

Manifesté par une violation flagrante de l'activité sensible et motrice des membres et du corps au-dessous du site de la lésion, dysfonctionnement des organes pelviens.

Mécanismes de développement

Dans le développement de choc spinal peut être identifié plusieurs raisons principales:

  • Mort de neurones sur le site des dommages.
  • Violation des voies par lesquelles passe l'impulsion du cerveau.
  • Une violation de la conductivité peut se produire non seulement à l'endroit de la blessure, mais également dans les zones sous-jacentes en raison d'une insuffisance de sortie du sang et de la lymphe.
  • Fonction protectrice - inhibition profonde des cellules nerveuses intactes sous le site de la lésion. Il est nécessaire pour la réhabilitation la plus complète et rapide des structures nerveuses. En d'autres termes, le corps désactive temporairement toutes les fonctions situées sous le site de la lésion afin de diriger les ressources uniquement vers la récupération.

Cela se manifeste comme suit:

  • oppression des contractions musculaires, innervant des segments endommagés de la moelle épinière ou du sous-jacent;
  • une forte diminution du tonus musculaire;
  • la disparition des réflexes végétatifs de vidange du rectum et de la vessie;
  • perte de sensibilité corporelle en dessous du site de la blessure.

Symptômes de choc vertébral

Comme mentionné ci-dessus, les manifestations de choc ne se développent qu'en dessous du site de la blessure. Par conséquent, plus le niveau de blessure est élevé, plus les conséquences sont lourdes.

  • paralysie des membres inférieurs;
  • perte de sensibilité et de réflexes tendineux sous le site de la blessure;
  • incontinence d'urine et de matières fécales.

L'option la plus favorable, la probabilité de récupération de toutes les fonctions est très élevée.

Région thoracique Th10-Th12: plus

  • paralysie des muscles du dos et de la cavité abdominale.

Thoracique Th3-Th7: plus

  • altération de la respiration et des fonctions cardiaques à la suite d'une paralysie des muscles intercostaux.

Colonne cervicale C5-C7: plus

  • paralysie partielle des membres supérieurs, fonctions de flexion / extension dans l'articulation du coude, ainsi que l'activité motrice des doigts.

Région cervicale C1-C4: plus

  • paralysie complète des membres supérieurs;
  • déficience grave de la fonction respiratoire due à la perte d'innervation du diaphragme.

Les patients n'ont pas de respiration indépendante, ils sont connectés à un ventilateur.

Avec de tels dommages, la probabilité de décès est élevée et, avec une assistance et un traitement rapides, une invalidité grave se produit par la suite.

La perturbation du système cardiovasculaire se manifeste par une diminution de la pression artérielle et une bradycardie (faible pouls), allant jusqu'à un arrêt cardiaque.

Lors du choc vertébral, on distingue les périodes:

  1. Aiguë - les premiers jours après la blessure. Il n'y a aucune activité motrice, impulsion nerveuse, réflexes, sensibilité avec n'importe quelle sévérité des dommages.
  2. Subaiguë - dure en moyenne de 2 à 4 semaines. A ce moment, les structures endommagées sont progressivement restaurées, des cicatrices apparaissent sur le site de la blessure. L'activité physiologique des neurones sains revient, la circulation sanguine, la circulation lymphatique, le mouvement du LCR se normalise.
  3. Intermédiaire - peut durer de 3 à 6 mois. Durant cette période, l'inhibition protectrice des neurones intacts est éliminée. Les véritables conséquences deviennent évidentes: certaines fonctions sont restaurées et certaines violations peuvent rester irréversibles.
  4. Plus tard, jusqu'à plusieurs années, au cours desquelles des fonctions perdues sont restaurées lentement ou des modifications irréversibles se forment.

La plupart des gens savent probablement que les transfusions sanguines doivent prendre en compte les groupes de donneurs et de receveurs, le facteur Rh et d'autres facteurs. Un choc transfusionnel est observé lorsque les composants sanguins sont incompatibles. La maladie est dangereuse, bien qu’elle soit plutôt rare dans la médecine moderne.

Le mécanisme du développement du choc anaphylactique est discuté ici.

Le choc pancréatique est une maladie extrêmement grave, le patient n'a que 50% de chances de guérir, mais dans d'autres cas, la mort est observée. Sous le lien http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/simptomy-i-sindromy/rasstrojstva-soznaniya/pankreatogennyj-shok.html, vous découvrirez ce qui peut entraîner une telle complication.

Traitement

Les résultats du traitement et son succès dépendent entièrement de la fourniture opportune et appropriée de soins médicaux, y compris d'urgence.

Premiers secours

  • Appelez d'urgence une brigade d'ambulances.
  • Pour contrôler la respiration de la victime, si nécessaire, pour dégager le vomi de la bouche, empêchez la langue de tomber.
  • Il est possible de déplacer le patient uniquement sur une surface dure. Il est préférable que ce soit effectué par des ambulanciers, car il est très important de ne pas endommager davantage la moelle épinière.
  • Pour le transport, la victime est placée sur une surface dure, fixée à l'aide de ceintures, son cou est immobilisé à l'aide d'un collier spécial ou d'un autre matériau. La mobilité de la tête est également bloquée, que ce soit avec des sacs de chaque côté ou avec un anneau spécial placé sous la tête.
  • Il est strictement interdit de transporter le patient sur une couverture ou de toute autre manière qui affaisse la colonne vertébrale.

La procédure de premiers secours pour fracture de la colonne vertébrale

Tactique médicale à l'hôpital

Comprend toute une gamme de procédures, nous en notons quelques-unes:

  • Connexion au ventilateur - si la fonction respiratoire est altérée.
  • Traitement anti-choc si nécessaire.
  • Cathétérisme de la vessie.
  • Détermination du niveau de dommage. Il est important de déterminer la zone touchée la plus éloignée (caudale). Le médecin évalue l'activité motrice, la présence de réflexes tendineux et la sensibilité.
  • Réaliser les diagnostics nécessaires: scanner, IRM pour déterminer les dommages, présence d'hématomes, fragments d'os, rupture de la moelle épinière, etc.
  • Immobilisation de la colonne vertébrale, c.-à-d. assurant sa complète immobilité. Si non requis opération préalable.

Traitement chirurgical

C'est nécessaire si vous avez les pathologies suivantes:

  • Rupture de la moelle épinière.
  • Compression de la moelle épinière avec des fragments vertébraux instables.
  • La présence d'un hématome, qui peut également comprimer la moelle épinière ou ses vaisseaux.

Une complication dangereuse des troubles du rythme cardiaque est le choc arythmogène. Cette condition nécessite un traitement rapide pour les soins médicaux.

L'algorithme de premiers secours en choc anaphylactique peut être trouvé dans le matériel suivant.

Thérapie conservatrice

Il vise à stimuler les processus de régénération dans la moelle épinière. Les médicaments sont utilisés pour améliorer la circulation sanguine locale, stimuler la conduction nerveuse, réduire le risque de processus inflammatoires et la croissance du tissu conjonctif.

  • Nootropiques (Nootropil et autres);
  • vitamines, tout d’abord les groupes B;
  • hormones anaboliques (rétabolil);
  • médicaments vasoactifs (Kavinton, Actovegin, Reopoliglyukin);
  • stimulants biogéniques (Lidaza, Rumalon);
  • tranquillisants et sédatifs - avec l'état mental altéré du patient;
  • en cas d'insuffisance cardiaque et respiratoire, un traitement médical approprié est également appliqué.

Prévention des complications

Une partie très importante du traitement, car le patient peut rester allongé pendant longtemps, les fonctions des organes et des systèmes sont altérées.

  • Prévention de la thromboembolie - formation possible et séparation de caillots sanguins dans les veines profondes des membres inférieurs. Des anticoagulants (préparations d'héparine et autres), des bandages aux jambes avec des bandages élastiques ou l'utilisation de bas de compression (pour améliorer le mouvement du sang vers le cœur) sont utilisés.
  • Prévention de l'atonie et des infections de la vessie - remplacement rapide des cathéters urinaires et lavage régulier de la vessie avec une solution antiseptique.
  • Prévention de la constipation en violation de la fonction intestinale - régimes amaigrissants.
  • Prévention des escarres - mise en place des soins nécessaires aux patients, qui comprennent un virage en douceur toutes les 2 à 4 heures, un essuyage de la peau avec une solution alcoolique, le changement fréquent du linge de lit. Vous pouvez utiliser des matelas anti-escarres spécialisés.
  • Prévention de l'atrophie musculaire et de la contracture des membres - gymnastique corrective et massage.

Chances de récupération complète

Le choc rachidien est une condition réversible, mais une issue favorable dépend:

  • Le niveau de la blessure - plus elle est élevée, plus les conséquences sont lourdes, jusqu’à l’invalidité totale ou au décès par insuffisance respiratoire ou cardiaque.
  • La sévérité des dommages - les cellules nerveuses blessées ne peuvent pas récupérer, la rééducation est due à la croissance de neurones en bonne santé. En cas de dommages graves à la moelle épinière, la communication avec le cerveau est perdue, de sorte que certaines fonctions peuvent être perdues à jamais.
  • Rapidité des soins - il est important que les soins d'urgence et le transport du patient à l'hôpital aient été effectués le plus tôt possible.

Les patients souffrant de lésions de la colonne vertébrale inférieure ont les meilleures perspectives. Après la suppression des mécanismes de protection du choc vertébral, les fonctions des membres et des organes pelviens peuvent rapidement se rétablir.

Dans tous les cas, il y a toujours des chances de guérison et elles dépendent non seulement d'un personnel qualifié et de traitements complexes (bien que principalement de lui), mais également du patient lui-même, de son état psychologique et de son état d'esprit de lutte et de récupération. Par conséquent, vous n'avez jamais besoin d'abandonner.

Choc spinal

Le choc rachidien est appelé un changement brutal de la fonction des centres de la moelle épinière qui résulte d'une transection complète ou partielle (ou d'un dommage) de la moelle épinière qui n'est pas supérieure à CIII-IV. Les violations se produisent simultanément, plus l'animal est au stade de développement évolutif. Le choc de la grenouille est court - il ne reste que quelques minutes. Les chiens et les chats sont restaurés en 2-3 jours, et la restauration des mouvements dits volontaires (réflexes moteurs conditionnés) ne se produit pas. Avec le développement du choc vertébral, deux phases sont distinguées: 1ère et 2ème.

En phase 1, on peut distinguer les symptômes suivants: atonie, anesthésie, aréflexie, absence de mouvements volontaires et troubles autonomes au-dessous du site de la lésion.

Troubles végétatifs: en cas de choc, les vaisseaux se dilatent, la pression artérielle diminue, la génération de chaleur est perturbée, le transfert de chaleur est accru, la rétention d'urine est provoquée par un spasme du sphincter de la vessie, le sphincter rectal se détend, entraînant la vidange du rectum.

La phase 1 du choc survient à la suite d’une hypolarisation passive des motoneurones, en l’absence d’effets stimulants, qui s’écoulent des parties sus-jacentes du système nerveux vers la moelle épinière.

Phase 2: l'anesthésie, l'absence de mouvements volontaires sont préservés, l'hypertension et l'hyperréflexie se développent. Les réflexes autonomes humains sont rétablis au bout de quelques mois, mais la vidange volontaire de la vessie et la défécation aléatoire lorsque les connexions avec le cortex hémisphérique sont rompues ne se rétablissent pas.

La phase 2 résulte de la dépolarisation partielle initiale des motoneurones des cornes antérieures de la moelle épinière et du manque d'effets inhibiteurs de l'appareil suprasegmental.

Thème 10: Physiologie du tronc cérébral (médulla, pons et midbrain) et du cervelet.

1. Structures du tronc cérébral.

2. Organisation des neurones du tronc cérébral.

3. Fonctions de la moelle oblongate.

4. Emplacement anatomique des pons. Son organisation neurale.

6. Structures du cerveau moyen.

7. Fonction du cerveau moyen.

8. Structure et fonction du cervelet.

Les principales dispositions du sujet

Le cerveau comprend le cerveau terminal, l’intermédiaire, le tronc cérébral et le cervelet. Le concept de tronc cérébral comprend trois divisions: la médulla, le pont et le mésencéphale, qui constituent l'appareil de contrôle supersegmentaire.

Le tronc cérébral est relié de manière anatomique et fonctionnelle à la moelle épinière, au cervelet et aux grands hémisphères. Le fonctionnement simultané et convivial de systèmes tels que cardiovasculaire, respiratoire, digestif, excréteur est déterminé par une seule influence intégrative des structures du tronc cérébral.

La médullaire oblongate est constituée de matière blanche et grise, qui, contrairement à la moelle épinière, est organisée en noyaux isolés les uns des autres. La matière grise est représentée par quatre groupes de noyaux:

Les noyaux des cordons postérieurs

Noyau mince de la Gaule

Le noyau en forme de coin de Burdakh

Noyaux de la formation réticulaire

Noyaux non spécifiques (faisant partie de l'appareil segmentaire de la moelle épinière)

Noyaux spécifiques (rôle des centres respiratoires, régulation du ton cœur et vasculaire, digestion)

Noyaux des nerfs crâniens (IX - XII p.ch.mn.)

Corps trapézoïdaux divisés en pneu et base.

Matière grise, 4 groupes principaux:

Propres noyaux du pont à la base du pont

Noyaux Ch.M.N. dans le pneu du pont (V -VIII p.ch.mn)

Les noyaux de la formation réticulaire dans le pont de pneu

Noyaux trapézoïdaux

Fonctions de la moelle oblongate et pons:

La fonction du conducteur est de conduire des impulsions d'excitation dans les directions descendante et ascendante, ainsi que de transmettre des informations à l'intérieur de la médulla oblongate. Passer le chemin descendant (du cerveau à la dorsale) et ascendant (du dorsal à la tête). Certains d'entre eux basculent vers un nouveau neurone: dans les noyaux de Gaulle et de Burdah. Certaines se croisent dans la moelle oblongate (cortico-spinal latéral, bulbotalamique du noyau de Gaulle et de Burdach). Certains des chemins se terminent ici - le chemin corticobulbaire, qui passe aux neurones moteurs des noyaux FMN. Les voies réticulospinale et vestibulospinale commencent, conduisant aux motoneurones de la moelle épinière et modifiant leur activité. En cas de lésion unilatérale du cerveau postérieur, des paralysies alternées se développent: lésions motrices de la FMN du côté de la lésion, déficience motrice et altération de la sensibilité du corps du côté opposé.

2. La fonction réflexe implique l'exécution de réactions réflexes dues au travail des arcs situés entièrement ou partiellement dans la médulla. Les troubles bulbaires comptent parmi les plus graves et les plus mortels, car dans la moelle oblongée se trouvent les centres des fonctions vitales: respiration, régulation du cœur, vasomoteur, digestion. Ils sont excités à la fois par les impulsions provenant des récepteurs et directement par les stimuli chimiques. Les noyaux de la moelle oblongate participent à l'accomplissement d'actes réflexes:

sucer (récepteurs du nerf trijumeau, fibres efférentes des nerfs facial et hypoglossal),

déglutition (partie afférente consistant en trijumeau, glossopharynx, errant, efférent -),

vomissements (la partie afférente peut faire partie de nombreux nerfs, efférente du vagus, des nerfs rachidiens,

éternuement (partie afférente du trijumeau, efférente du glossopharynx, des nerfs vagues, du trijumeau et de certains nerfs rachidiens),

toux (afférente dans la composition du vagabondant, efférente comme dans l'éternuement),

clignotement (réflexe cornéen, partie afférente du nerf trijumeau, efférent - nerf facial).

3. Le tronc cérébral est l'appareil de contrôle de la moelle épinière (fonction suprasegmentale). Cette fonction se manifeste par le fait que les impulsions descendantes des noyaux de la médullo-oblongate se rapprochent des synapses de divers segments de la moelle épinière et, en raison de leur influence synaptique, facilitent ou inhibent la transmission des impulsions nerveuses. Ainsi, toutes les fonctions exécutées par la moelle épinière sont modifiées. Dans le même temps, les structures du tronc cérébral sont soumises au contrôle des régions cérébrales sus-jacentes. En raison des effets à la baisse sur la transmission synaptique dans la médulla oblongate, toutes les fonctions ci-dessus de la médulla oblongate sont modulées.

Le cerveau moyen est caractérisé par le même type de structure et un ensemble similaire de fonctions. Dans le cerveau moyen émettent:

Collines supérieures (centres de vision sous-corticaux)

Collines inférieures (centres auditifs sous-corticaux)

Jambes du cerveau. La matière noire (se réfère au système extrapyramidal - synthétise la dopamine, qui a un effet inhibiteur sur le striatum (le noyau caudé et la coquille - voir les ganglions de la base)) divise les jambes du cerveau dans le pneu et la base des jambes du cerveau:

Noyaux rouges (se référer au système extrapyramidal)

noyau III, paires IV c.n.

La base des jambes du cerveau (passez par le cortex jusqu'aux noyaux moteurs du tronc et de la moelle épinière)

Réflexes du cerveau moyen:

Réflexes approximatifs (chien de garde). Le réflexe qui répond à la question: "qu'est-ce que c'est?". Les voies tectospinales partent du toit du cerveau moyen et vont aux motoneurones des cornes antérieures de la moelle épinière. Ces chemins fournissent des réponses réflexes inconditionnées à des stimuli visuels, auditifs et olfactifs soudains: tourner les yeux et la tête vers le stimulus, redistribuer le tonus musculaire avec une augmentation du tonus fléchisseur.

La décérébration est une opération dans laquelle le tronc est sectionné sous le mésencéphale. L'animal développe un tonus musculaire particulier, appelé rigidité décérébiale. Cette affection est caractérisée par une forte augmentation du tonus des extenseurs. Les extrémités de l'animal sont très étendues, la tête est rejetée en arrière, la queue est relevée. Vous devez faire un effort significatif pour plier les membres dans les articulations. La raison en est que l’influence des structures du système extenseur médial (pont RF, noyaux vestibulaires) n’est pas contrebalancée par les effets du système fléchisseur latéral (médulla RF, noyaux rouges et corticospinal pyramidal), puisque le noyau rouge reste au-dessus de la section, le chemin rumprospinal se croisant.

Réflexes toniques du tronc cérébral. L'équilibre est maintenu par réflexe sans la participation de la conscience. Les effets efférents s'étendent aux motoneurones, qui innervent les muscles des membres et du tronc, le long de quatre voies descendantes: le vestibulospinal, le rubrospinal, le réticulospinal latéral et médial. Une partie importante du système nerveux central impliquée dans la régulation de ces processus est le cervelet, dans lequel les impulsions des récepteurs vestibulaires sont dirigées. Les informations atteignent les fibres moussues du lambeau et du nodule (l'ancien cervelet) par les fibres moussues, puis sont transmises aux cellules de Purkinje, dont les axones retournent aux noyaux vestibulaires. Une telle chaîne effectue un réglage précis des réflexes vestibulaires. En cas de dysfonctionnement cérébelleux, ces réflexes sont désinhibés, ce qui se manifeste dans le syndrome d'ataxie cérébelleuse.

En 1924, le physiologiste néerlandais Magnus a divisé les réflexes toniques en groupes suivants:

Les réflexes de pose se produisent lorsque la position de la tête change (déplacement du centre de l'équilibre) et visent à créer une posture confortable. Mis en œuvre par réaction vestibulotonicheskim (vestibule de l'appareil otolithe de RT) et des réactions sheynotonicheskim (lorsque la tête est inclinée vers le bas en face augmente le tonus des muscles fléchisseurs du membre antérieur et extenseurs du dos, lorsque la tête est inclinée vers l'arrière, en arrière - augmente le tonus des extenseurs de l'avant et les fléchisseurs des membres postérieurs, lors de l'inclinaison à droite de la tête augmente le tonus extenseur à droite et fléchisseur à gauche). Le centre de gravité est déplacé dans le sens de la rotation de la tête - c’est de ce côté que le ton extenseur des deux membres s’élève.

Rectifier les réflexes. La capacité du corps à prendre une posture naturelle quand il est violé. Les réactions vestibulaires, cervicotoniques, ainsi que les réflexes optiques des réflexes et les réactions exterotoniques des récepteurs cutanés situés sur le côté du support sont des composants importants de ces réflexes. La première réaction motrice - la restauration de la position normale de la tête, puis une chaîne de réactions réflexes se produit avec la redistribution du tonus musculaire des membres et du torse - l'orientation normale du corps dans l'espace est restaurée.

Les réflexes statocinétiques sont effectués lors des mouvements. L'un d'eux est le tour qui se produit en chute libre. Ainsi, le chat tombe toujours sur ses pattes, quelle que soit la position dans laquelle il a commencé à tomber. Les réflexes statocinétiques sont provoqués à la fois par les organes maculaires et les canaux semi-circulaires. Il existe deux groupes de réflexes statocinétiques:

En cas de déplacement avec accélération linéaire (les récepteurs vestibulaires de l'appareil otolithique du vestibule sont responsables).

Exemple: Réflexes de levage - augmente le tonus des membres fléchisseurs lors de l’accélération dirigée vers le haut, et des muscles extenseurs lors de l’accélération dirigée vers le bas.

En cas de déplacement avec accélération angulaire (les récepteurs vestibulaires des crêtes ampullaires des canaux semi-circulaires en sont responsables).

Exemple: nystagmus ophtalmique et nystagmus de la tête, destinés à maintenir l’orientation visuelle. Le nystagmus est constitué de mouvements oculaires successifs causés par une activité vestibulaire, lorsque les yeux bougent dans la direction opposée à la rotation du corps, de sorte que la direction du regard ne change pas. Avant que les yeux atteignent la limite de leur position latérale, ils se déplacent rapidement dans le sens de la rotation, ils se précipitent vers l'avant et se fixent sur un nouveau point. Cette phase rapide est suivie d'un nouveau mouvement lent qui compense à nouveau la rotation. La rotation de la tête ou du torse autour de l'axe vertical affecte uniquement les canaux semi-circulaires horizontaux. Dans ce cas, la déviation du dôme dans les deux canaux horizontaux provoque un nystagmus horizontal. Dans la description clinique, la direction du nystagmus est considérée comme son composant rapide. En d'autres termes, lorsque la phase rapide du nystagmus droit est dirigée vers la droite. La phase lente dépend des récepteurs vestibulaires, la phase rapide dépend de l'influence du cortex.

Choc spinal

Le choc rachidien est une affection causée par une lésion de la moelle épinière. Cela peut souvent se produire avec des dommages mécaniques au dos, causés par exemple par des blessures, des accidents, des chutes. Tout cela entraîne des problèmes de santé majeurs, et ceux qui perturbent une vie normale: affaiblissement de la sensibilité et perte de réflexes de tout ce qui se trouve en dessous de la zone touchée. En commençant le bon traitement à temps, le choc rachidien peut être inversé. Cependant, cette pathologie est parfois incurable.

Comment se développe la maladie?

Quel est le choc vertébral? La soi-disant condition physiologique, qui commence par une lésion de la moelle épinière. Quand il diminue considérablement l'excitabilité des nerfs, qui cessent de conduire des impulsions, perturbe le fonctionnement de tous les centres réflexes de contrôle-réflexe situés au-dessous de la blessure.

Afin de maintenir les neurones, une excitation tonique continue des centres situés dans la moelle épinière est nécessaire, en utilisant des impulsions du cerveau du cerveau passant par les voies nerveuses. Il faut endommager la moelle épinière, puis les réflexes sont supprimés, voire disparaissent complètement. Lorsque les sources d'excitation sont perdues, les neurones deviennent actifs, plus facilement excités et, par conséquent, pendant la réadaptation, une hyperréflexation peut survenir, accompagnée d'une augmentation du tonus musculaire.

Le choc rachidien arrête le travail des stimuli, qui envoient généralement des signaux nerveux et provoquent des réflexes. En d'autres termes, ces mêmes stimuli sont ignorés par le corps, bien que les centres situés au-dessus des dommages fonctionnent aussi bien qu'avant.

Comment une lésion de la moelle épinière se produit-elle et affecte-t-elle les réflexes?

Les symptômes sont déterminés par le segment endommagé de la colonne vertébrale et le degré de ses dommages. Tout dépend également de la possibilité de se débarrasser de cette pathologie et de la durée de la thérapie. Souvent, la moelle épinière est endommagée non seulement à l'endroit où le coup est venu de l'extérieur, mais également dans d'autres parties de la colonne vertébrale.

Par exemple, voici les zones les plus susceptibles d’être touchées par un choc vertébral:

  • zones non soignées en période de sténose, spondylolisthésis, ostéochondrose;
  • les zones avec des hernies et des saillies, en particulier celles dirigées vers le canal rachidien qui sont en contact avec la moelle épinière;
  • épines d'adolescents souffrant d'une posture incorrecte - par exemple, avec lordose, scoliose.

Étant donné que tout ce qui se passe au-dessous du traumatisme est paralysé et que la circulation sanguine est altérée, de même que l'excrétion de la lymphe, le développement d'une myélite post-traumatique est possible. C'est le nom de l'inflammation de la colonne vertébrale.

La colonne cervicale

Les cas les plus graves sont les accidents de la région cervicale au niveau de la CI-CIV. En même temps, non seulement tout le corps est paralysé, mais le travail du cœur, des poumons et de tous les autres organes internes est également arrêté ou, au minimum, difficile.

Si une personne a de la chance et survit après cela, il est presque inutile de traiter un cou fracturé. Le patient est toujours handicapé, incapable même de se lever du lit et dépend d'un respirateur.

Si la moelle épinière est endommagée au niveau des vertèbres CV-CVII, elle peut être traitée un peu. Progressivement, la capacité de bouger ses mains reviendra au patient: dans les coudes et les épaules, et parfois avec ses doigts. Les réflexes fléchisseurs reviennent en premier, puis les réflexes extenseurs.

Service thoracique

En raison de lésions de la région thoracique, les jambes (paraplégie), le bas du dos et plus de la moitié du dos sont paralysés.

Si le niveau de TI est blessé, les muscles du sternum sont perturbés, la douleur commence, les poumons, le cœur et les artères coronaires du patient se détériorent trop, les parades des paumes et des doigts apparaissent et la sécrétion lymphatique se détériore.

Si le niveau de VTI-TVII est endommagé, le travail du tractus gastro-intestinal et de ses organes apparentés, tels que le foie, la vésicule biliaire, le pancréas, est perturbé.

Le niveau de blessure TVIII-TXII affecte considérablement le fonctionnement des muscles de la colonne vertébrale et des muscles de la cavité abdominale, et donc des organes internes:

  • les reins;
  • les glandes surrénales;
  • les uretères;
  • intestin - épais et mince.

Les blessures des segments thoraciques inférieurs n'entravent pratiquement pas le fonctionnement du cœur et des poumons, ni la capacité de bouger les bras. Ainsi, le patient conserve la capacité de s'auto-utiliser, même s'il ne peut se déplacer qu'en fauteuil roulant. Si le choc vertébral est guéri lorsque le thoracique est relié au lombaire, le patient peut marcher.

Lombo-sacré

Si la colonne lombaire est blessée et que la partie de la moelle épinière située à cet endroit, où elle est plus épaisse qu’à d’autres endroits, est paralysée et perd la sensibilité de la jambe, un dysfonctionnement des organes pelviens apparaît.

En cas de blessure des segments SIV-SV, il est parfois nécessaire, après avoir recouvré la capacité de marcher, de guérir un certain nombre d'autres maladies. Par exemple:

Voici les maladies associées à ce traumatisme qui peuvent presque toujours être guéries:

  • dysfonctionnement sexuel;
  • thrombose de l'artère iléale;
  • les hémorroïdes;
  • réflexes anaux;
  • la vidange intestinale et la vessie incontrôlables.

Pourquoi le choc vertébral apparaît-il?

La cause du choc rachidien peut être beaucoup qui endommage la moelle épinière. Voici les principaux facteurs:

  • accidents de la route;
  • chute / collision entraînant des dommages à la colonne vertébrale;
  • lésion vertébrale sportive;
  • couteau blessé dans le dos;
  • blessures par balle et éclats d'obus là-bas;
  • chez le nourrisson, la cause peut être la mauvaise naissance - par exemple, des erreurs d'obstétriciens ou une présentation des fesses.

C'est important! Le tableau clinique du choc rachidien n’a aucun lien avec la nature de la blessure, ni avec son origine. C’est l’autodéfense du corps avec une cessation nette et complète du passage des signaux nerveux.

Symptômes de pathologie

Le symptôme principal de cette pathologie est une diminution de la sensibilité / paralysie au-dessous de la zone endommagée. En raison d'une blessure dans la région lombaire, les organes abdominaux et pelviens sont perturbés. L'aréflexie ou les troubles trophiques ne sont pas encore exclus. Rarement, il existe une insuffisance cardiaque ou des difficultés respiratoires, mais ceci est généralement dû à une lésion de la région cervicale.

Si les vertèbres de C1-C4 sont endommagées, des problèmes avec les fonctions motrices des extrémités commencent, ainsi que l'innervation du diaphragme par le nerf phrénique. Cela signifie que le patient ne peut ni bouger ni même respirer. De plus, une personne peut même en mourir. Et dans 70% des cas, c'est ce qui se passe.

Il existe plusieurs périodes conditionnelles de choc vertébral.

Il y a très peu d'endroits où les dégâts ne laissent aucune chance de restaurer complètement les fonctions perdues.

Comment est le diagnostic?

Après un examen complet, le médecin peut savoir où se trouve le centre de pathologie. Donc, après une blessure, vous devriez immédiatement consulter un médecin pour obtenir un diagnostic. Le médecin évalue dans quelle mesure la capacité du patient à bouger a été perturbée. Ce même test doit être répété régulièrement. Vous pouvez souvent remarquer un changement pour le mieux.

Le médecin peut prescrire de tels tests de diagnostic:

Selon les résultats de l'examen, le spécialiste diagnostique et prescrit un traitement.

Premiers secours en cas de choc rachidien

Pour que la thérapie produise des résultats positifs et que la restauration des fonctions du corps soit réussie, elle nécessite également des premiers soins appropriés et rapides à la personne blessée. Cela signifie:

  • Étendez le patient sur une surface plane et dure, attachez-le avec des sangles et fixez le cou en plaçant un petit rouleau fait de vêtements sous celui-ci, puis placez un anneau ou des sacs limitrophes sous la tête. En aucun cas, on ne peut porter la victime sur une couverture: cela peut endommager encore plus la colonne vertébrale déjà blessée;
  • assurer la ventilation du tractus pulmonaire. Le meilleur de tous un masque respiratoire, dans les cas extrêmes, la respiration artificielle peut être faite;
  • appeler une ambulance.

Lorsque le patient est à la clinique, les spécialistes diagnostiquent rapidement et en profondeur. Voici les indications pour commencer immédiatement l'opération:

  • rupture de la colonne vertébrale;
  • compression de la moelle épinière par des vertèbres instables;
  • hématome clairement visible sur la photo, qui serre la moelle épinière ou le LCR.

Traitement

Le choc vertébral n'est pas seulement une pathologie physique, mais également la cause d'un traumatisme psychologique considérable. Beaucoup de personnes avec un tel diagnostic le reconnaissent, le désespèrent, abandonnent, se préparent à être handicapées pour la vie. La guérison est extrêmement longue et son humeur dépend en grande partie de son état. Il est extrêmement important pour le succès du traitement qu’il souhaite récupérer, et qu’il soit également préparé au fait que ce processus prendra beaucoup de temps.

Les neurones spinaux ne peuvent pas être restaurés et, par conséquent, toutes les fonctions perdues et simplement altérées sont régénérées par les cellules nerveuses survivantes. Et cela se produit une fois les hématomes éliminés, la circulation sanguine établie et la perméabilité des autres fluides rétablie. Seules les racines de la cauda equina, située dans le sacrum et le coccyx, et les terminaisons nerveuses peuvent se rétablir, mais même dans certains cas.

La restauration des organes internes ne peut avoir lieu que lorsque l'automatisme de leur fonctionnement est développé. Et cela contribue au fait que les signaux réflexes des départements supérieurs peuvent traverser les troncs sympathiques aux frontières. Six mois après le début du processus, la restauration des fonctions motrices perd beaucoup de vitesse.

Le retour complet de toutes les fonctions de la moelle épinière n'est pas encore une protection complète contre l'apparition de cicatrices, de kystes, d'adhésions où la lésion s'est produite. De telles formations peuvent déformer le canal rachidien, provoquer une compression de la moelle épinière, provoquer une myélite. Il se trouve que la rémission n'est pas une guérison. Après cela, l'état peut empirer avec la détérioration du travail des nerfs, même l'apparition de nouveaux symptômes et de nouvelles maladies.

Le traitement du choc rachidien est impensable sans une approche intégrée. Dans ce cas, le patient doit prendre des médicaments, faire des exercices physiques, se soumettre à des procédures de massage thérapeutique. Parfois même une intervention chirurgicale est nécessaire. Parlons séparément de chacune de ces méthodes.

Traitement médicamenteux du choc rachidien

La principale chose que les spécialistes cherchent pour le patient, en utilisant cette technique, est d’activer la récupération dans les foyers de pathologie, ainsi que de soulager ses symptômes. À cette fin, des médicaments anti-inflammatoires, des médicaments qui améliorent la circulation sanguine, des agents qui rétablissent la sensibilité en stimulant la conduction nerveuse sont prescrits.

Voici les groupes de médicaments que les experts prescrivent pour cette pathologie:

  • nootropiques (médicaments qui stimulent le métabolisme des cellules nerveuses);
  • complexes de vitamines pour le système musculo-squelettique;
  • les anabolisants;
  • médicaments vasoactifs;
  • stimulants biogéniques;
  • lorsque des problèmes mentaux se manifestent ou se manifestent initialement chez le patient, ils apaisent et, si nécessaire, de puissants tranquillisants;
  • en cas d'insuffisance respiratoire / cardiaque, des moyens supplémentaires pour la normalisation du corps.

Cette technique est aussi importante que les médicaments. Si votre cou est endommagé, faites régulièrement des exercices de respiration, des mouvements de la mâchoire et exercez encore vos bras et vos jambes. Ce dernier devrait être fait couché. Dans le cadre de la gymnastique, aucun mouvement de la main, ni rotation de la tête!

L’exercice thérapeutique pour restaurer les muscles lombaire / thoracique consiste à faire des exercices de respiration et à réduire de force les muscles du dos pendant une courte période. Dans tous les cas, chaque mouvement doit d'abord être coordonné avec le médecin.

Massages

Pour que la méthode de thérapie par l'exercice apporte plus de fruits, il est préférable de subir davantage de procédures de massage. Ceux-ci améliorent la circulation sanguine dans les zones touchées. Grâce à cela, les muscles et les os pourront obtenir tout ce dont ils ont besoin pour accélérer la récupération.

Le massage thérapeutique pour choc rachidien agit sur le corps comme suit:

  • accélère le métabolisme;
  • élimine la stagnation;
  • "Fait vivre" la mobilité de la colonne vertébrale dans la lésion;
  • augmente le tonus musculaire;
  • améliore les processus trophiques et la capacité de réduction.

Le massage est plus efficace s'il est effectué dès que le patient termine une séance d'exercice thérapeutique avant que le corps ait le temps de se calmer après l'exercice.

La chirurgie

Parfois, les experts doivent encore faire des opérations. Voici les indications habituelles pour la chirurgie:

  • la vertèbre est cassée et ses particules pincent la moelle épinière;
  • hématome;
  • choc arythmogène, dû à une insuffisance cardiaque.

Après l’opération commence une longue rééducation durant laquelle le patient doit effectuer tout ce que les médecins lui demandent.

Des complications

Si la thérapie est mal faite ou si elle commence trop tard, les complications peuvent être graves. Plusieurs types conditionnels ont des causes et une localisation différentes.

Infectieux et inflammatoire. Relativement tôt. Celles-ci sont dues à des infections des systèmes respiratoire et urinaire, ou à un processus douloureux. Cela nécessite un traitement supplémentaire et l'utilisation de médicaments contre l'inflammation.

Vasculaire, neurotrophique. Ils apparaissent en raison de la dénervation des organes internes. Dans les quatorze jours suivant la lésion, le risque de thrombose est élevé. Après 21 jours et plus, d'autres complications ne sont pas exclues.

Dysfonctionnement des organes pelviens. Habituellement, un symptôme est un problème pour "satisfaire les besoins". Cela provoque une gêne supplémentaire.

Complications orthopédiques. Voici leurs manifestations:

  • changements structurels dans les disques / articulations de la colonne vertébrale;
  • sténose spinale;
  • luxations secondaires;
  • fractures vertébrales;
  • la scoliose;
  • cyphose;
  • instabilité de la colonne vertébrale dans le déclenchement de la pathologie.

Avertissement de choc vertébral

Se débarrasser de cette pathologie ne l'immunise pas. Donc, d'un ancien patient qui ne veut plus souffrir de la même façon, il est nécessaire de suivre certaines règles qui le protègent de la répétition. Voici les règles:

  • un régime alimentaire spécial associé à un horaire veille-sommeil;
  • éviter le stress, rester de bonne humeur;
  • examen régulier par un médecin;
  • prendre tous les médicaments prescrits par le médecin;
  • traitement de toutes les maladies dans le temps;
  • mode de vie actif.

C'est important! De temps en temps, l’ergothérapie est utilisée pour traiter le choc rachidien.

Jusqu'à la fin de la période de réadaptation, non seulement le médecin traitant, mais également d'autres spécialistes travaillent avec le patient. Par exemple, des psychologues, des sociologues. Ces spécialistes aident le patient à se remettre des difficultés causées par la maladie. Cela est particulièrement vrai pour les patients les moins fortunés qui ont subi des conséquences graves - paralysie et / ou comparables.

En résumé

Choc rachidien - une condition, bien sûr, extrêmement désagréable, pour se débarrasser de cela trop rapidement ne fonctionnera pas. Cependant, il ne faut pas abandonner et s'attribuer l'invalidité à soi-même - il est tout à fait réaliste de soigner une lésion de la moelle épinière, bien que cela prenne beaucoup de travail et prenne du temps.