La douleur entre les côtes ou sous celles-ci est préoccupante, car certains organes de la poitrine sont vitaux. Cet article concerne tous ceux qui ont des côtes douloureuses: vous y découvrirez les causes les plus courantes de cette manifestation clinique.

Causes de douleur dans les côtes

La douleur à gauche ou à droite sous les côtes peut être de nature différente - ainsi que les causes qui la provoquent. Il peut être fort et presque imperceptible, harcelant ou dur, surgissant à certains moments ou incessant. Dans presque tous les cas, la cause de la douleur peut être une maladie qui se développe dans la région de la poitrine.

Blessures à la poitrine

Les blessures à la poitrine sont généralement attribuées à des fractures ou à des ecchymoses aux côtes. Les fractures sont caractérisées par des ruptures du tissu osseux et des articulations cartilagineuses d'une ou plusieurs côtes. Selon la blessure, les symptômes de la douleur peuvent être de nature permanente ou être aigus et intenses.

Pour les blessures caractérisées par une douleur légère, qui s'accompagne d'un gonflement et de l'apparition d'un hématome dans la zone de la blessure. En règle générale, les symptômes douloureux disparaissent après sept à dix jours. Les fractures nécessitent un diagnostic obligatoire afin d'exclure toute possibilité de lésion des tissus mous du poumon ou d'autres organes internes. Selon le côté de la blessure, la douleur peut être localisée à droite ou à gauche sous les côtes ou entre elles. Son intensité et sa durée dépendent de la gravité de la blessure.

Névralgie intercostale

La douleur entre les côtes le long des nerfs peut survenir en raison des maladies suivantes:

• ostéochondrose de la colonne thoracique;
• saillie vertébrale;
• hernie intervertébrale.

Des attaques sous la forme de douleurs lancinantes, similaires à un choc électrique, surviennent suite à un pincement ou une irritation des racines nerveuses. Leur apparition peut déclencher les facteurs suivants:

• l'hypothermie;
• pénétration d'infection;
• activité physique;
• avoir une blessure au dos.

La douleur devient plus forte avec de fortes respirations / exhalations ou des tentatives pour changer la position du corps.

Chondrite côtelée

La chondrite thoracique (ou, comme on l'appelle aussi, le syndrome de Tietze) est une maladie caractérisée par un épaississement du tissu cartilagineux des côtes, entraînant leur douleur. La douleur n'est pas localisée au même endroit et peut s'étendre à tout le sternum. Ils sont assez forts et semblent plus brillants lors de mouvements brusques, de profondes respirations / exhalations ou de toux. La douleur peut être accompagnée de:

• œdème local;
• augmentation de la température dans le processus pathologique.

Il apparaît soudainement et, dans ses manifestations, est comparable à une attaque sténocardique.

Angine de poitrine

L'angine est caractérisée par une douleur constante et pressante à la poitrine et parfois entre les côtes. Il est localisé dans la région rétrosternale et peut se propager sur les côtés gauche du cou, du bras gauche et du côté gauche de la poitrine et peut être accompagné de:

• trouble du rythme cardiaque;
• un sentiment de peur.

Autres raisons

En outre, des symptômes de douleur dans les côtes peuvent survenir avec les maladies suivantes:

• Les néoplasmes malins (en particulier les ostéosarcomes des côtes) se caractérisent par des douleurs sourdes au début de la maladie, qui se manifestent de plus en plus au cours de son développement;
• fibromyalgie - la douleur survient lorsque vous essayez de lever les bras ou de tourner le torse;
• pleurésie - symptômes de douleur se manifestant en toussant et en prenant de profondes respirations / sorties;
• zona - caractérisé par une douleur intense sous les côtes du côté droit ou gauche, accompagnée de démangeaisons ou de brûlures.

Une autre raison est l'hypertonie des muscles pectoraux, qui est causée par un effort physique intense. La douleur dans ce cas augmente et est localisée dans l'espace intercostal.

Avant douloureux sous les côtes à droite, qu'est-ce que ça pourrait être?

Pour divers maux, les symptômes sont différents, de même que la localisation. Une mauvaise santé poursuit les personnes atteintes de tumeurs, zona, ostéochondrose, pincement du nerf spinal.

Dans l'article: Une liste détaillée de toutes les maladies et des principaux symptômes de la douleur à l'avant des côtes et en même temps à droite. Une description brève et claire de chaque cause de douleur.

Sur le côté droit de l'abdomen se trouvent de nombreux organes vitaux:

1. La vésicule biliaire;
2. L'intestin;
3. Pancréas;
4. Les poumons;
5. Du foie

Rezi à droite parle des maladies des organes susmentionnés. Parfois, une gêne est provoquée par des lésions du système nerveux central ou vasculaire. Lorsque la colonne vertébrale est endommagée, le côté droit sous les côtes fait mal, mais la douleur apparaît généralement derrière le dos de deux côtés - droit et gauche.

Dès que le syndrome douloureux apparaît du côté droit des côtes, il est juste d'aller immédiatement chez le médecin généraliste pour se faire examiner.

Qu'est-ce qui blesse le bon côté? Les maladies, leurs causes

Selon les affections, les symptômes sont différents, tout comme la localisation. Une mauvaise santé poursuit les personnes atteintes de tumeurs, zona, ostéochondrose, pincement du nerf spinal. Avec les blessures à la colonne vertébrale, il est douloureux de marcher sur vos pieds.

Pourquoi cela fait-il mal de temps en temps sous les côtes?

Il arrive que tout le monde ressente une faible douleur au côté, ce qui est normal. Même chez les personnes en bonne santé, le côté droit de la paroi thoracique peut être blessé.

Cela fait mal au côté droit sous les côtes devant un adolescent ou un enfant pendant une croissance intensive. Pendant la grossesse, les femmes ressentent parfois des douleurs dans le haut de l'abdomen.

De telles sensations ne sont pas dangereuses. Le symptôme principal qui distingue la douleur en toute sécurité est sa courte durée et sa faible intensité.

Causes de "douleur saine":

1. Exercice physique. Rezi dans le côté se produisent chez les personnes atteintes d'inactivité physique. En marchant rapidement ou en courant dans le sang, l'adrénaline est libérée, le flux sanguin s'accélère, élargit la veine cave, qui se trouve juste sous les côtes. Un gros vaisseau appuie sur le foie et le déforme, ce qui provoque une gêne. La douleur apparaît même sous les bras.
2. La période de gestation Le troisième trimestre de la grossesse est marqué par le développement rapide du fœtus, qui exerce une pression sur les organes voisins. Une femme enceinte a du mal à respirer.
3. Syndrome prémenstruel chez la femme. Les œstrogènes sont libérés dans la circulation sanguine, provoquant des douleurs dans l'abdomen. Spasme entravé des voies biliaires.

Pourquoi des douleurs constantes surviennent-elles?

Différentes maladies ont leurs propres symptômes.

La cirrhose et l'hépatite touchent le plus souvent le foie. La cirrhose à Rezi ne se manifeste que par une forme développée de la maladie. Cette douleur, aggravée par le mouvement. Dans l'hépatite, les symptômes ne sont pas brillants, le syndrome douloureux a un caractère contondant, localisé dans l'hypochondre droit. Une personne peut ressentir une lourdeur dans l'estomac et sur le côté après avoir mangé. Lorsque pressé, la douleur devient plus forte.

Les maladies hépatiques sont accompagnées d'amertume dans la bouche, de jaunissement du visage et des paumes et d'éruptions cutanées. Ces symptômes ne nécessitent pas d'appel en ambulance, mais vous devez absolument consulter un médecin pour un bilan de santé.

Allongé dans une position confortable, la douleur devient moins perceptible.

Les sensations douloureuses dans les maladies du pancréas sont fortes, aggravées après avoir bu de l'alcool sur un estomac vide ou de la malbouffe: gras, salé, frit.

Symptômes d'inflammation du pancréas - vomissements abondants, démangeaisons, jaunissement de la peau, urines foncées et fièvre.

La douleur d'une tumeur pancréatique est semblable à la radiculite, c'est-à-dire une sensation de brûlure, de tir. L'intensité est variable. Avec la cholécystite, il y a des attaques de douleur insupportable dans la partie supérieure de l'abdomen.

Si vous trouvez des signes de maladie du pancréas, vous devriez consulter un médecin dès que possible.

Lors de piqûres sévères dans la zone sous la cage thoracique, la douleur peut être transmise à l'omoplate ou à l'épaule. Les symptômes deviennent perceptibles après une activité physique, un stress ou un changement climatique.

Une douleur à la couture sur le côté droit sous les côtes est une raison sérieuse de consulter un médecin. Dans les cas avancés, l'organe est coupé, après le retrait de la vésicule biliaire, la douleur disparaît.

Chez une personne atteinte de cancer, les poumons font mal et tirent sans raison quand il n’ya pas de toux. La douleur se propage dans la poitrine lors de l'inhalation. Parfois, ils sont confondus avec le cœur en raison de la proximité de ces organes, mais si le cœur est touché, la déglutition et la toux ne causent pas de gêne.

Des épisodes de toux douloureux se produisent avec une pneumonie.

• L'intestin

Il est difficile de localiser, douleur paroxystique accompagnée d'appendicite.

Lorsque le duodénum devient enflammé, on observe une nature douloureuse, terne, entraînante et oppressante.

De fortes douleurs sur tout le corps et sous les côtes poursuivent les personnes atteintes de hernie. La tumeur du diaphragme s'accompagne de sensations modérées, elle est ressentie sur tout le corps.

Le ventre fait mal à gauche et à droite, il devient difficile de respirer. Lors de l'inhalation, il y a une forte pression du côté droit.

L'angine de poitrine serre et serre sévèrement la poitrine de l'homme. Lorsqu’une crise cardiaque est ressentie, une douleur aiguë s’étend jusqu’à la poitrine et en dessous.

Toutes les maladies cardiaques nécessitent des soins médicaux urgents.

Les sensations avec la lithiase urinaire dépendent du stade. La douleur est sourde ou aiguë. La douleur intermittente sourde est caractéristique de la pyélonéphrite.

• Ovaires

Lorsqu'un ovaire est infecté chez une femme, la zone sous les côtes des deux côtés peut faire mal. La douleur est localisée dans le côté droit du bas-ventre, près des os iliaques, au-dessus du pubis, peut donner le bas du dos.

Lorsque l'inflammation des appendices de la femme apparaît des vergetures sur l'abdomen, la menstruation disparaît et les cheveux tombent.

Chez la femme enceinte, une grossesse extra-utérine peut entraîner un inconfort. Lorsque cette pathologie est découverte, il est urgent de consulter un médecin, car il existe un risque de rupture de la trompe de Fallope.

Et si la douleur était prise au dépourvu?

Obtenez l'aide d'un spécialiste. Vous ne devez pas essayer d'anesthésier la zone à problèmes avec une compresse chaude - cela pourrait causer des dommages irréparables à la santé. Les compresses froides sont permises. Les médecins ne recommandent pas l'utilisation d'analgésiques ou d'agents qui soulagent les spasmes (comme l'absence de shpy) par eux-mêmes. Les manifestations cliniques de la maladie seront effacées, la tâche du diagnostic sera compliquée.

Quand contacter une ambulance:

• Sous la cage thoracique, des coupures aiguës sont apparues soudainement;
• Sur le côté droit, ça fait mal longtemps;
• Douleur lancinante qui dure plus de 90 minutes et qui s'intensifie pendant la marche ou la course.

Si la douleur sous les côtes est faible mais ne cesse pas de vous déranger et que vous vous sentez malade, vous devez immédiatement consulter votre médecin le même jour.

Quels médecins devraient être abordés

La première étape consiste à aller chez le thérapeute. Sa tâche principale consiste à rechercher la cause du syndrome douloureux, à établir un diagnostic préliminaire, à donner des directives à un médecin hautement spécialisé.

Un chirurgien et un traumatologue aideront les personnes aux côtes fissurées. Un gastroentérologue et un spécialiste des maladies infectieuses aideront à lutter contre les pathologies du foie et des intestins. Le gynécologue pourra soulager la patiente de la douleur féminine. Un endocrinologue aidera dans les cas où la douleur a été causée par des troubles hormonaux. L'aide d'un cardiologue sera nécessaire pour les maladies du système cardiovasculaire.

Seul un médecin hautement spécialisé devrait dire quoi prendre et quelles procédures effectuer. L'auto-traitement est nocif, pas bon.

Les causes les plus courantes de la douleur

Un certain nombre de maladies provoquent le plus souvent des symptômes désagréables.

Cirrhose du foie

Pathologie dans laquelle les cellules hépatiques saines sont remplacées par du tissu conjonctif. À cause de ce changement, le corps entier en souffre, car l'organe ne peut pas faire face à la purification du sang et à d'autres fonctions.

Les raisons incluent des complications après l'hépatite, des troubles du système immunitaire, une intoxication chimique ou par l'alcool. Les pathologies héréditaires et la prise à long terme de certains médicaments sont également des causes.

Dans les premiers stades des symptômes sont absents, la douleur est ressentie uniquement lorsque vous appuyez sur l'hypochondre. Dans l'étape suivante, une lourdeur apparaît sous la cage thoracique. A un stade avancé, la cirrhose rend la vie insupportable, elle développe des vomissements, une encéphalopathie cérébrale, une jaunisse.

La pathologie est traitée individuellement, un traitement thérapeutique est prescrit. Une personne est obligée de changer de mode de vie et d'écouter le médecin traitant. Le traitement de la médecine traditionnelle doit être conforme aux recommandations du médecin.

Cholécystite

La cholécystite est une lésion de la vésicule biliaire. La maladie apparaît en raison d'un régime alimentaire déséquilibré et incohérent, d'une faible activité physique, de l'utilisation de pilules contraceptives, d'allergies et de l'hérédité.

La maladie se développe progressivement, aggravée par le stress et la surmenage émotionnel. Trop manger provoque des douleurs sur le côté droit ci-dessous. La gêne s'étend à l'arrière. La douleur se manifeste par des attaques au début de la cholécystite.

Signes - vomissements fréquents avec bile, pouls rapide, faiblesse et ballonnements. Un médecin expérimenté peut diagnostiquer immédiatement. Le traitement est effectué à l'aide d'antibiotiques, d'analgésiques et d'agents cholérétiques.

Il incombe au gastro-entérologue de prendre en compte toutes les caractéristiques du patient et de lui indiquer quoi prendre.

Dans les cas graves, l'organe est découpé et après le retrait de la vésicule biliaire, la douleur ne gêne plus le patient. Les personnes en situation d’urgence doivent consulter immédiatement un médecin, car un traitement opportun permettra d’arrêter les complications de la cholécystite.

Urolithiase

Cette maladie entraîne l'apparition de calculs (petits cailloux) dans les voies urinaires. Le plus souvent, on le trouve chez les hommes plus âgés. Les raisons en sont le mauvais régime alimentaire, la déshydratation, l'inactivité physique, l'hérédité, les infections. Le climat chaud et l'eau potable polluée causent également une lithiase urinaire. Certaines substances entrant dans la composition des médicaments contribuent à l'apparition de calculs rénaux.

La maladie initialement asymptomatique. On le trouve souvent lors d'une inspection programmée au hasard. Si une personne ne subit pas de tests, il se peut qu'elle ne soit pas au courant de sa maladie pendant longtemps.

Certains patients remarquent des douleurs occasionnelles dans la partie supérieure droite de l'abdomen, aggravées par la course, la marche, l'exercice et d'autres mouvements.

Chez l'homme, il y a des écoulements sanglants dans l'urine et des picotements dans les reins. Avec l'augmentation de la température et de la pression, des vertiges apparaissent. Chez certains patients, la zone de marche fait mal sous le sternum.

Un néphrologue aide à la lithiase urinaire. Lorsque les calculs disparaissent, il est recommandé de les soigner dans des établissements spécialisés sous la surveillance de médecins. Un urologue aidera à transférer plus facilement cette maladie chez l'homme. La douleur soulage les analgésiques et les anti-inflammatoires. Les petites pierres sortent d'elles-mêmes, mais les plus grosses sont écrasées par échographie et physiothérapie, etc.

Ulcère duodénal

Des ulcères se forment sur le duodénum. La maladie se développe en raison du stress, de la malbouffe, du tabagisme, de l'abus d'alcool.

Allongé dans une position confortable, il n'y a aucun signe. Cependant, lors du déplacement, la douleur s'étend à la zone située sous les côtes.

Ulcère gastrique et duodénal

L'ulcère est accompagné de brûlures d'estomac et de constipation, éructant avec une odeur aigre. Après avoir bu de l'alcool avec l'estomac vide, les symptômes sont exacerbés.

Le traitement implique un gastro-entérologue, qui a pour tâche de réduire l'acidité de l'environnement gastrique et de tuer les agents pathogènes. Si un patient est tourmenté par des douleurs, on lui prescrit des antispasmodiques et des analgésiques.

Fracture des côtes inférieures, fracture osseuse

La douleur sur le côté droit de la partie supérieure de l'abdomen peut être causée par une blessure à la côte inférieure. Une petite fissure ne dérangera pas beaucoup la personne, mais la fracture provoquera une douleur intense et sera administrée au dos et aux omoplates. Les chocs et les blessures entraînent généralement des fractures des côtes.

La tuberculose osseuse ou d'autres infections thoraciques contribuent également à l'apparition de fissures dans les côtes.

Avec l'âge, les os perdent en force et en élasticité, ce qui explique pourquoi les personnes âgées sont sujettes aux fractures accidentelles.

Les symptômes de fissures sur les bords inférieurs apparaissent d’abord fortement puis s’affaiblissent. Lorsque vous êtes assis ou couché dans une position confortable, il n'y a aucun signe. L'œdème indique une fracture. Côtes endommagées et renflement. Il est difficile pour le patient de respirer. Lorsque vous appuyez sur, vous ressentez une douleur aiguë.

Le diagnostic est posé par le thérapeute, le médecin examine d'abord le patient, lui prescrit des rayons X et une tomographie. Traitement de la fracture traite avec un traumatisme. Si le dommage n'est pas grave, le patient peut être traité pour le dommage à la maison.

Si les fragments d'os sont accrochés à l'intérieur, l'hospitalisation ne peut être retardée.

Dommages au diaphragme

Le diaphragme est une membrane musculaire qui sépare la section abdominale de la poitrine. En tant que support, il joue un rôle important lors des inspirations et des expirations.

Les pathologies résultent de dommages mécaniques, de maladies congénitales ou de changements liés à l'âge. Muscle affaibli et mince, il y a des hernies.

L'intérieur se déplace de l'abdomen au thoracique, provoquant chez le patient l'inconfort le plus fort. Léger plier et envelopper.

Il y a une pression sous les côtes. Il y a une sensation de lourdeur, des palpitations cardiaques et un essoufflement. Lorsque vous inspirez, vous ressentez de la douleur sur les côtés et même les épaules. Quand marcher, ça fait mal des deux côtés.

Le thérapeute diagnostique les maladies du diaphragme avec des rayons X avec une substance en développement. Certaines hernies fractionnelles peuvent être traitées avec des régimes fractionnaires, des médicaments destinés à réduire l'acidité de l'estomac. Ces hernies ne sont pas enfreintes. Il est interdit aux gens de porter des objets lourds et de porter des vêtements trop épais.

Conclusion Devrais-je m'inquiéter de la douleur?

La douleur persistante du côté droit sous les côtes à l'avant est une raison sérieuse pour aller à l'hôpital. Cependant, rappelez-vous que des coupures périodiques faibles dans cette zone sont normales si la cause est un effort physique.

Si vous éprouvez des sensations désagréables, vous devez analyser votre journée avec soin. Rappelez-vous ce qui a été mangé, quelles pilules ont été prises. Comprendre le corps aidera à déterminer le moment d'aller à l'hôpital.

Que signale la douleur sous les côtes des deux côtés?

Les symptômes de nombreuses maladies pathologiques sont des douleurs sous les côtes des deux côtés. Une personne ressent le plus fort inconfort, ne peut pas se redresser, serre les mains sur son ventre. Ignorer les experts au début d'un symptôme mène parfois à la mort. Un inconfort entre les côtes indique le développement d'une maladie potentiellement mortelle.

Une douleur inconfortable survient pour un certain nombre de raisons:

• maladies de l'estomac et du duodénum, ​​du pancréas, de la vésicule biliaire, du foie;
• rate élargie;
• lésion du foie ou de la rate;
• ostéochondrose de la colonne vertébrale;
• hématome du péritoine;
• infarctus du myocarde;
• maladies du système génito-urinaire;
• maladie pulmonaire;
• trouble des systèmes nerveux et endocrinien.

Aucun spécialiste initial des symptômes ne fera le bon diagnostic. Pour ce faire, il est nécessaire d'examiner en détail les sentiments qui sont apparus, de prêter attention aux symptômes qui accompagnent la douleur. Il est important de se rappeler quelles actions ont été les précurseurs de la douleur.

Des sensations de douleur des deux côtés des côtes avec localisation à l'avant, complétées par des rechutes aiguës, indiquent un ulcère duodénal et un estomac. Une douleur intense force une personne à adopter une position inhabituelle pour elle: couchée, les genoux repliés. L'attaque se produit au milieu, puis se déplace progressivement sous l'hypochondre droit et la douleur régresse temporairement. Un appel tardif à un spécialiste peut entraîner une péritonite, une grave inflammation purulente de l’abdomen, une douleur qui ne faiblit pas et, par conséquent, la mort.

Au stade aigu de la pancréatite, des sensations fortes entourent le bas du dos. Les bardeaux donnent aux omoplates, une personne qui prend une posture ne peut pas soulager son état. Douleur accompagnée de symptômes associés: nausée, vomissement, peau bleue.

Une crise de pancréatite survient généralement après la consommation d’aliments contenant de la graisse ou d’alcool.

À droite, le foie se trouve sous les côtes. Des rechutes sont donc associées à cet organe.

De fortes sensations douloureuses sous le bord droit, qui passent dans l'omoplate et parfois dans le cou, indiquent une inflammation de la vésicule biliaire. Les symptômes de la cholécystite sont accompagnés de fièvre, de vomissements et d'un jaunissement de la peau.

Les coliques hépatiques se caractérisent par les mêmes symptômes: douleur aiguë dans l'hypochondre droit, mais pas de nausée ni de vomissement. Le syndrome douloureux dure plusieurs heures, puis passe de lui-même.

Un inconfort dans l'hypochondre peut causer des blessures, des contusions et un stress mécanique. Dans ce cas, il est urgent de consulter un spécialiste, possibilité de lésions aux organes internes, de rupture du foie ou de la rate. Lorsque de telles blessures se produisent une hémorragie interne. Le patient est pâle, la pression artérielle baisse, des évanouissements sont possibles. L'incapacité de se trouver en position horizontale est une caractéristique majeure du patient.

Il est difficile de diagnostiquer les lésions avec des symptômes. Les personnes blessées se sentent relativement bien après une blessure et peuvent se livrer à des efforts physiques, ce qui est très dangereux dans cet état.

La douleur peut être une cause d'inflammation du poumon droit ou de la maladie rénale. Cela nécessite nécessairement de faire appel à un spécialiste.

La douleur à gauche sous les côtes, tirant dans le dos, parle d'ostéochondrose ou d'inflammation du rein. L'ostéochondrose est caractérisée par des sensations douloureuses qui se produisent lorsque vous êtes dans une position pendant une longue période, ou par une douleur aiguë et aiguë qui fait geler une personne pendant un certain temps.

L'inconfort lombaire et la douleur faible signalent une maladie rénale, ils se produisent dans l'hypochondre gauche et dans le dos. Les cellules rénales enflammées provoquent son grossissement et l’étirement des capsules.

Une douleur intense derrière le sternum, s'étendant jusqu'à l'hypochondre gauche, peut indiquer un infarctus du myocarde. Il y a une sensation de brûlure, la pression, l'essoufflement se produit, le visage devient bleuâtre. Après l'introduction des médicaments nécessaires, le patient est hospitalisé. La référence opportune aux spécialistes aidera à préserver l'activité vitale du patient.

La névralgie intercostale provoque la contraction des nerfs intercostaux. Pour cette maladie, la douleur aiguë, fulgurante ou sourde résultant de la toux, de l'inhalation, de l'éternuement est inhérente. Des accès douloureux se manifestent dans l'hypochondre gauche, se déplaçant vers le dos et la poitrine. Les douleurs monotones ne peuvent pas reculer 24 heures sur 24, tandis qu'un engourdissement est ressenti aux endroits où les nerfs sont endommagés.

Les inflammations chroniques provoquent parfois des douleurs sous les côtes. Et bien qu'ils n'entraînent pas la mort d'une personne, ils apportent beaucoup d'inconfort et parlent de processus inflammatoires associés à des changements pathologiques.

Des sensations douloureuses sous les côtes sur les côtés et un recul dans le dos indiquent une pyélonéphrite chronique - une inflammation infectieuse des reins. Si vous n'allez pas chez le médecin à temps, la maladie évolue en abcès du rein ou en insuffisance rénale.

Manifestations particulièrement caractéristiques de la douleur des deux côtés des côtes au moment de l'exacerbation saisonnière. En étant conscient de la maladie, une personne peut soulager le syndrome de la douleur avec des analgésiques. Les maladies chroniques du tractus gastrique s'accompagnent de douleurs dans l'hypochondre, notamment:

• gastrite chronique;
• une pancréatite;
• cancer gastrique;
• maladies infectieuses;
• cirrhose du foie;
• jaunisse;
• ulcère duodénal.

Ce n'est qu'une petite fraction des causes de la douleur dans l'hypochondre. La décision principale et importante en cas de sentiments désagréables est un appel aux spécialistes. L'automédication, recouvrir la maladie d'antalgiques et masquer le problème peut entraîner des conséquences indésirables.

Douleur sous les côtes: nature, causes, traitement

La douleur sous les côtes, qui oblige une personne à se plier et à forcer ses mains sur son estomac, peut être très diverse, résulter de conditions pathologiques ou physiologiques et être soit très dangereuse pour la santé / la vie, soit comme un spasme à court terme.

Causes possibles de la douleur dans l'hypochondre

Selon la seule plainte du patient concernant une douleur sous les côtes, aucun spécialiste ne diagnostiquera - trop de facteurs peuvent provoquer cette sensation désagréable. Mais il existe une certaine classification du syndrome douloureux à l’étude. Par exemple, la douleur la plus courante survient pour deux raisons: des conditions pathologiques dans les organes du tractus gastro-intestinal et des problèmes dans le travail de la rate.

Pathologie du tractus gastro-intestinal

La douleur sous les côtes peut causer:

• toute maladie du duodénum et de l'estomac - par exemple, gastrite aiguë ou chronique, état pré-ulcéreux, ulcère gastrique / duodénal formé, néoplasmes malins;
• pathologies localisées dans le pancréas - processus inflammatoire (pancréatite) de forme aiguë ou chronique, cancer de la glande;
• troubles fonctionnels de la vésicule biliaire - formation de calculs dans le bassin de l'organe, stase biliaire, dyskinésie biliaire, inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite), quel que soit leur degré de gravité;
• pathologies du foie - cirrhose, hépatite, tumeurs malignes / bénignes.

Pathologie de la rate

Vous devriez savoir que la douleur sous les côtes peut apparaître même avec une légère augmentation de la rate. Ce processus peut commencer par:

• leucémie diagnostiquée;
• anémie hémolytique;
• maladies infectieuses survenant sous forme aiguë;
• développement de la septicémie;
• pathologies infectieuses de forme chronique;
• troubles du système immunitaire du corps.

La douleur sous les côtes peut survenir pour d'autres raisons - par exemple, les médecins différencient les états suivants:

• ostéochondrose de la colonne vertébrale (la pathologie peut toucher n'importe quelle colonne vertébrale);
• lésion de la rate ou du foie (coups, ecchymoses, chutes);
• certaines maladies du système respiratoire (pleurésie, pneumonie, localisées dans le lobe inférieur du poumon droit);
• infarctus du myocarde, mais survenant exclusivement sous la forme gastralgicheskoy;
• maladies inflammatoires et / ou infectieuses du système urinaire (glomérulonéphrite, pyélonéphrite aiguë / chronique, urolithiase);
• abcès sous-phrénique;
• hématome rétropéritonéal;
• dystonie diagnostiquée de type neurocirculatoire.

Différenciation du syndrome douloureux

Puisqu'il y a beaucoup de raisons qui provoquent l'apparition d'une douleur sous les côtes, il est utile de procéder à une différenciation indépendante du syndrome avant de consulter un médecin. Cela aidera le spécialiste à naviguer rapidement dans la situation et à offrir une assistance professionnelle ciblée, ce qui conduira certainement à une résolution rapide du problème. Il est conseillé aux patients de différencier le syndrome douloureux sous les côtes selon le schéma suivant:

1. Localisation précise de la douleur. Vous pouvez ressentir des douleurs sous la côte droite, des douleurs sous la côte gauche, des douleurs sous les côtes à l'avant ou des douleurs sous les côtes par l'arrière.
2. La direction de l'irradiation ("recul"). Prêter attention: la douleur sous les côtes n’est presque jamais «ponctuelle», elle «cède» habituellement sous la clavicule gauche ou l’omoplate droite, elle peut imiter la douleur au cœur et être présente même dans la région de l’emplacement anatomique des reins.
3. Le niveau de douleur. Même si le syndrome de la douleur sous les côtes est apparu soudainement, il peut être intense et non, émoussé / coupant / poignardé, paroxystique ou permanent - il existe de nombreuses options pour les caractéristiques de l'intensité de la douleur, il est intéressant de décider plus précisément.
4. La nature du syndrome Il s'agit de quel type de douleur tourmente: tirer, faire mal, «verser», strictement localisé, constant et terne, paroxystique et aigu.
   Si la douleur sous les côtes ne se produit pas la première fois, vous devrez clarifier:
   • Dans ce cas, il acquiert une plus grande intensité: toux, rotation rapide du corps, effort physique, marche rapide, éternuement, etc.
   • comment soulager rapidement la douleur - application d'un appareil de chauffage chaud / froid, utilisation de médicaments (analgésiques ou antispasmodiques);
   • si la douleur est liée à la consommation de nourriture - elle peut apparaître sur un estomac vide, immédiatement après un repas ou pendant les périodes de faim;
   • à quel moment la douleur apparaît - nuit, matin ou midi.

Prêter attention: le syndrome de la douleur sous les côtes peut être accompagné de nausées et / ou de vomissements, de vertiges soudains, d’une pâleur vive de la peau, d’une transpiration accrue et d’autres symptômes - ces symptômes doivent également être notés et rappelés. Il est hautement souhaitable de se rappeler où et comment les douleurs sous les côtes sont apparues - peut-être la veille de votre froid ou de votre consommation excessive d'aliments gras.

Dans certains cas, la douleur aux côtes nécessite des soins médicaux d'urgence - ce syndrome peut indiquer l'apparition d'une maladie dangereuse pour la santé et même la vie du patient. Mais le plus souvent, le syndrome considéré signifie la présence d'une pathologie en développement, dont le traitement devra être effectué à l'hôpital.

Syndrome douloureux sous les côtes nécessitant une hospitalisation urgente

En médecine, ils classent un certain nombre de conditions pathologiques dangereuses, qui se manifestent par une douleur sous les côtes.

Perforation de l'ulcère gastrique ou duodénal

Cette condition est accompagnée d'une douleur au poignard - une attaque très aiguë et sévère, localisée à l'avant et au milieu. L'intensité de la douleur est telle que le patient prend une position forcée: il est allongé sur le côté, les jambes pliées au niveau des genoux et tiré vers l'abdomen. Il est caractéristique que lors de la perforation d'un ulcère gastrique / duodénal, le syndrome douloureux se manifeste d'abord «sous la cuillère», puis se déplace activement vers l'hypochondre droit. Cela est dû au mouvement du contenu gastrique dans la cavité abdominale.

Prêter attention: après avoir déplacé le syndrome douloureux dans la région droite sous les côtes, l'attaque prend fin - une phase de bien-être imaginaire commence, qui en l'absence de l'aide d'un professionnel entraîne toujours le développement d'une péritonite.

Il est facile de différencier la perforation des ulcères gastriques / duodénaux - le patient a généralement de longs antécédents de gastrite, d’état de pré-ulcère et d’ulcère lui-même.
Plus de détails sur les symptômes des ulcères sont décrits dans cette vidéo:

Pancréatite aiguë

Une attaque soudaine de douleurs aiguës annulaires, qui couvre le haut de l'abdomen et irradie vers les omoplates, est toujours associée à une pancréatite aiguë (inflammation du pancréas). Un des traits caractéristiques du syndrome douloureux considéré est que son intensité n’est pas variable et reste dans les limites initiales lorsqu’on change de corps, qu’il tousse ou éternue. En plus de la douleur, dans la pancréatite aiguë, il y aura des nausées et des vomissements - ces derniers apparaissent soudainement et ne permettent même pas une gorgée d'eau.

Prêter attention: Un processus inflammatoire aigu dans le pancréas peut causer une intoxication grave du corps - les enzymes produites par le corps pénètrent dans le sang. Cela provoque la cyanose de la peau, la caractéristique "marbrure" de l'abdomen et de petites hémorragies (ponctuelles) avec localisation autour du nombril.

Le diagnostic de la pancréatite aiguë par le syndrome de la douleur est facile - il est trop prononcé. De plus, l'attaque survient généralement après avoir mangé beaucoup d'aliments gras ou d'alcool.

En savoir plus sur les symptômes de la pancréatite aiguë dans la vidéo:

Cholécystite aiguë et colique hépatique

Une attaque de douleur aiguë coupante dans l'hypochondre droit avec irradiation de l'épaule et du cou peut être une raison de suspecter une inflammation aiguë de la vésicule biliaire. Dans ce cas, le patient s'empressera littéralement de trouver une position confortable et de réduire l'intensité de la douleur - ce qu'il ne pourra en passant pas faire. Le tableau clinique général aidera au diagnostic:

• des nausées et des vomissements;
• couleur jaune de la peau et de la sclérotique;
• fièvre.

Dans ce syndrome douloureux, il est important de faire la différence entre une cholécystite aiguë et une colique hépatique. En cas de mouvement de la pierre le long des canaux hépatiques, la douleur sous les côtes sera présente, mais ni nausée, ni vomissement, ni fièvre ne sont notés.

Prêter attention: La colique hépatique est de courte durée et la douleur est soulagée par les antispasmodiques. Dans la cholécystite aiguë, le syndrome dure longtemps et, même après la prise de médicaments spécifiques, aucun soulagement ne se produit.

Abcès sous-phrénique

Une douleur soudaine, aiguë et paroxystique, avec une localisation en avant sous les côtes gauche et droite en même temps indique le développement d'un abcès dans la région sous-phrénique. Le syndrome n'apparaît que sur un soupir, peut s'accompagner de fièvre et de symptômes standards d'intoxication générale du corps.

La douleur en question a plusieurs caractéristiques importantes:

• rayonne vers la région supraclaviculaire;
• peut avoir une fausse localisation sous l'omoplate;
• considérablement augmenté lors de mouvements brusques - toux, éternuement, rotation du torse.

Le diagnostic de l'abcès sous-phrénique est simple - cette affection survient souvent au cours des périodes postopératoires ou lors du diagnostic d'une cholécystite aiguë et d'un ulcère gastrique / duodénal perforé.

Blessures au foie et à la rate

Les traumatismes à la rate ou au foie sont toujours accompagnés de douleurs sous les côtes - c'est le symptôme principal de cette affection. De plus, la localisation du syndrome dépendra du type d'organe endommagé - à droite, le foie et à gauche - la rate. «Vanka-vstanka» est un symptôme caractéristique de la rupture de ces organes: le patient ne peut pas être en décubitus dorsal, car il ressent une douleur plus intense en raison de pertes de sang sous le diaphragme.

Prêter attention: les lésions de la rate et / ou du foie sont toujours accompagnées d'un saignement interne, de sorte que le patient sera trop pâle, peut perdre connaissance, sa pression artérielle chute brusquement.

Les cas de déchirure de la rate et du foie en deux temps sont particulièrement dangereux: premièrement, le parenchyme (membrane) de l'organe est endommagé, le sang s'accumule dans la capsule et, même sous une légère contrainte physique, la capsule se déchire, le sang se répand dans la cavité abdominale - ce à la mort instantanée du patient. La difficulté de cette affection réside dans le syndrome de douleur à court terme sous les côtes: en quelques heures à peine, il disparaît et les patients continuent à mener une vie normale sans demander d’assistance médicale.

Infarctus du myocarde gastralgique

Généralement, l’infarctus du myocarde est diagnostiqué assez facilement: le patient se plaint d’essoufflement et de douleurs sous le cœur. Mais dans le cas de la forme gastralgique de cette pathologie, il y aura plusieurs autres symptômes:

• douleur dans l'hypochondre gauche;
• nausées et vomissements incontrôlables;
• hoquet stable;
• tabouret dérangé.

Différencier infarctus du myocarde formes gastralgicheskoy de maladies du tractus gastro-intestinal aidera deux caractéristiques:

• essoufflement;
• le bleu et les poches du visage.

Prêter attention: Après l’introduction de médicaments à effet analgésique, l’état du patient se normalise par rapport aux symptômes classiques de l’infarctus du myocarde.

Les médecins font la distinction entre la douleur sous les côtes et le dos - elle se produit avec une colique rénale (mouvement de la pierre) et un hématome rétropéritonéal. Ces deux conditions sont caractérisées par une localisation stricte de la douleur et l'absence d'irradiation. Dans ce cas, le patient se plaindra d'une faiblesse générale, d'une transpiration accrue, d'un manque d'appétit.

Toutes les conditions pathologiques ci-dessus nécessitent l'hospitalisation immédiate du patient et la fourniture de soins médicaux professionnels. Sinon, le risque de décès augmente à 99%.

Douleur dans les côtes pour les maladies chroniques

Les maladies chroniques peuvent manifester des accès périodiques de douleur sous les côtes. Généralement, ils ne posent aucun danger pour la santé et la vie du patient, mais ils indiquent que certains processus pathologiques se produisent dans l'organe malade.

Par exemple, dans la gastrite chronique, il y aura une douleur marquée non intense dans l'hypochondre gauche, qui est directement liée à la prise de nourriture. Cela signifie que le moment de l'exacerbation saisonnière du processus inflammatoire chronique est venu et qu'il est nécessaire de suivre un autre traitement / traitement d'entretien. Et la pancréatite chronique (inflammation du pancréas) se caractérise non seulement par une douleur périodique sous les côtes, mais également par une augmentation de la position couchée.

Prêter attention: Connaissant des maladies chroniques précédemment diagnostiquées, vous pouvez contrôler la douleur sous les côtes et l'éliminer rapidement avec divers médicaments.

Douleur sous les côtes avec dystonie neurocirculatoire

La dystonie neurocirculatoire est une maladie dont la localisation, l'irradiation et l'intensité de la douleur dans l'hypochondre sont les plus imprévisibles. Le médecin peut différencier le syndrome douloureux considéré du fait de la dystonie neurocirculatoire:

• Caractéristique indéfinie de la douleur: le patient ne peut littéralement pas décrire ses sentiments, car le syndrome peut être permanent et paroxystique, aigu et progressivement croissant, aigu et sourd;
• l'absence de symptômes supplémentaires qui se manifestent au moment de l'attaque de la douleur.

Traitement

Il est strictement interdit de prendre soi-même un médicament anesthésique si la douleur sous les côtes est soudaine, aiguë et si aucune de ces maladies n’a été diagnostiquée!

Avec la douleur habituelle dans l'hypochondre, vous pouvez prendre n'importe quel antispasmodique - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: généralement après la première dose, l'intensité du syndrome douloureux commence à s'atténuer et l'état redevient normal. Mais cela ne signifie pas que vous pouvez ignorer ce syndrome - les médecins doivent procéder à un examen et identifier la cause de l'exacerbation d'une pathologie chronique, prescrire un traitement.
Combiner les prescriptions de médicaments traditionnels pour réduire la douleur sous les côtes avec des médicaments n’est possible qu’après un diagnostic précis et l’obtention des recommandations / autorisations du médecin traitant.

La douleur sous les côtes peut indiquer une condition dangereuse pour le patient. Il est donc préférable de demander immédiatement l'aide d'un médecin. Une intervention chirurgicale d'urgence sauvera la vie et rendra le pronostic favorable, même pour une pathologie complexe.

Plus d'informations sur les causes possibles de la douleur dans l'hypochondre peuvent être obtenues en visionnant cette vidéo:

Yana Alexandrovna Tsygankova, critique médicale, médecin généraliste de la catégorie de qualification la plus élevée.

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Ça fait mal sous les côtes des deux côtés

L'inconfort abdominal est un symptôme de nombreuses pathologies. Comme il existe un grand nombre d’organes vitaux dans cette zone, toute manifestation douloureuse ne doit pas être ignorée. Si vous avez régulièrement mal aux côtes des deux côtés, vous devez apprendre à différencier la douleur. Cette connaissance aidera le médecin à évaluer l'état du patient.

Ça fait mal sous les côtes des deux côtés

Étiologie de la douleur sous les côtes

Une gêne sous les côtes survient parfois après des exercices physiques, des blessures ou des entorses. Cependant, ils sont surtout un signe de la transition de la maladie vers la forme chronique.

Tableau 1. Maladies de divers systèmes corporels