Traitement de la polymyalgie rhumatismale sans hormones

Cette maladie inflammatoire dans laquelle les muscles du bassin et de l'épaule ceinture une douleur d'étiologie inconnue. Ils sont localisés principalement dans les épaules, le cou, la colonne vertébrale, les hanches et les fesses. Le syndrome douloureux est accompagné de fièvre et d'une perte de poids importante. Une telle polymyalgie n'a pas de diagnostic spécifique. Le traitement est effectué à l'aide de médicaments. Ils parviennent à faire face à la maladie, car l'évolution de la polymyalgie de type rhumatismale est bénigne.

Quelle est la polymyalgie rhumatismale

Selon la classification internationale des maladies (CIM-10), la pathologie porte le code M35.3. La polymyalgie rhumatismale est aussi appelée pseudoarthrite rhizomélique. La maladie est un syndrome clinique dans lequel le patient présente une raideur et une douleur musculaire dans la ceinture pelvienne proximale et les épaules. Ce type de polymyalgie est plus souvent diagnostiqué chez les femmes âgées de 50 à 75 ans. Signes d'artérite à cellules géantes - l'inflammation des artères due à l'accumulation de cellules géantes peut aggraver les symptômes généraux de cette pathologie.

Raisons

Les médecins ne mentionnent toujours pas la cause exacte de la polymyalgie du type rhumatismal. Les infections virales constituent probablement un facteur de risque, car les patients ont des titres d'anticorps élevés contre l'adénovirus et le virus respiratoire syncytial. Les raisons possibles incluent également:

  • infections causées par des virus parainfluenza;
  • l'hypothermie;
  • artérite temporale à cellules géantes (maladie de Horton);
  • antécédents d'infections respiratoires aiguës;
  • l'hérédité;
  • stress prolongé.

Les symptômes

La pathologie a un début net. Le patient développe une fièvre fébrile ou subfébrile brusquement, des symptômes d'intoxication grave apparaissent. En outre, de nombreuses myalgies se forment dans les cuisses, la ceinture scapulaire, les cuisses, les fesses et le cou. Leur intensité est intense, leur caractère est couper, tirer ou tirer. La douleur est constamment observée - elle augmente le matin et après une longue absence de mouvements.

La myalgie survient dans les muscles qui ne subissent qu'un stress statique. En conséquence, la personne doit constamment changer la position du corps. Les symptômes ne dépendent pas des conditions météorologiques et des effets de la chaleur ou du froid. En plus de la douleur, le patient s'inquiète des signes suivants:

  • raideur dans les articulations;
  • faiblesse, fatigue;
  • perte d'appétit;
  • transpirer la nuit;
  • difficulté des mouvements dans les actions élémentaires (se retourner dans le lit, lever la tête, marcher dans les escaliers);
  • marche des graines avec de petits pas fréquents;
  • perte de poids, anorexie;
  • état dépressif.

Complications possibles

La complication la plus grave de la polymyalgie de type rhumatismale est l'artérite temporale. Il est aussi appelé cellule géante et temporale. Une telle artérite est une inflammation de la crosse aortique, dans laquelle l'artère temporale et d'autres gros vaisseaux du cou et de la tête sont affectés. La raison en est un blocage du lit vasculaire en raison de l'accumulation de cellules géantes anormales dans celui-ci. La maladie s'accompagne d'un gonflement et d'une sensibilité au niveau du temple et du cuir chevelu. Autres symptômes de l'artérite à cellules géantes:

  • Élévation prolongée ou occasionnelle de la température jusqu'à 38-39 degrés;
  • douleur fréquente à la tête, même lors du peignage des cheveux;
  • manque d'appétit;
  • douleur sourde dans les muscles ou les articulations;
  • troubles du sommeil;
  • inconfort au visage sous forme de douleur, picotement, engourdissement, sensation de brûlure lorsque vous parlez ou mangez.

Les artères temporales et pariétales atteintes d'artérite s'épaississent, deviennent rouges et deviennent douloureuses. L'inflammation affecte les yeux, provoquant une vision floue, l'apparition de "brouillard" devant les yeux, l'omission de la paupière supérieure et la diplopie (vision double). Ces symptômes apparaissent plusieurs mois après le développement de l'artérite temporale. Le risque d'une telle maladie est un risque élevé de cécité partielle ou complète, d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque. Le pronostic général est favorable, car le taux de mortalité par artérite temporale ne dépasse pas la moyenne des autres maladies liées à l’âge.

La polymyalgie rhumatismale peut entraîner des maladies inflammatoires des articulations: arthrite, bursite, synovite. L'inflammation dans le même temps passe après le traitement de la base de la pathologie. D'autres complications potentielles de la polymyalgie de type rhumatismale peuvent survenir lors d'un traitement par glucocorticoïdes. Afin de prévenir les effets nocifs de ces médicaments, les médecins prescrivent en outre des médicaments contre les effets possibles suivants:

  • les cataractes;
  • le diabète;
  • l'ostéoporose;
  • l'hypertension;
  • ulcères d'estomac stéroïdes;
  • hypokaliémie.

Diagnostics

Au cours de l'examen initial, le médecin révèle dans les plaintes du patient une douleur musculaire caractéristique. Comme ils sont également inhérents à d'autres maladies, les critères suivants sont utilisés lors de la confirmation d'une polymyalgie rhumatismale:

  • âge à partir de 50 ans;
  • myalgie dans 2 ou 3 zones - ceinture cervicale, pelvienne et scapulaire;
  • augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes supérieure à 35 mm / h;
  • la nature bilatérale des myalgies;
  • mobilité limitée des articulations de la hanche et des épaules, de la jambe de la colonne cervicale;
  • plaintes de fatigue, fièvre, anorexie, signes d'anémie;
  • prescription des symptômes de plus de 2 mois.

Les cinq premiers critères dans le diagnostic de la polymyalgie sont basiques. Pour clarifier le diagnostic, le médecin prescrit un test sanguin biochimique. Il identifie les anomalies suivantes:

  • signes d'anémie;
  • augmentation persistante de l'ESR jusqu'à 50-70 mm / h;
  • augmentation des niveaux de protéine C-réactive, de fibrinogène, d'interleukine-6 ​​et d'alpha2 et de gamma-globulines.

Un test sanguin aide à déterminer la cause de certains symptômes. Au cours de l'étude, le niveau de leucocytes, érythrocytes, hémoglobine, plaquettes, hématocrite est évalué. Lorsque l'inflammation dans le corps, la plupart de ces indicateurs augmentent. Une autre méthode de diagnostic en laboratoire est le test sanguin pour les tests rhumatismaux. Il est nécessaire de déterminer l'étendue de l'inflammation dans les tissus des organes et des articulations. À cette fin, un complexe rhumatismal des marqueurs suivants est utilisé:

  • Antistreptolysin-O (ASLO). Il s’agit de l’identification de cellules protectrices du corps contre les antigènes du streptocoque. Aide à différencier la polymyalgie de la polyarthrite rhumatoïde.
  • Facteur rhumatismal Lorsque les maladies rhumatoïdes dans le sang apparaissent, les protéines, contre lesquelles le système immunitaire produit des anticorps. Le test consiste à déterminer les anticorps dirigés contre ses propres antigènes.

Pour la différenciation des polymyalgies, des études instrumentales sont effectuées. Les rayons X de cette pathologie ne montrent pas d’érosion, de diminution de la largeur de l’articulation, de signes d’ostéoarthrose. La biopsie du liquide synovial révèle une leucocytose neutrophile. Pour identifier d'éventuels changements inflammatoires et leur localisation, une IRM (imagerie par résonance magnétique), des ultrasons (ultrasons), une TEP (tomographie par émission de positrons) supplémentaires sont attribués. Ces méthodes permettent de distinguer la polymyalgie des pathologies suivantes:

  • la fibromyalgie;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • tumeurs malignes;
  • polymyosite;
  • l'hypothyroïdie;
  • la dépression;
  • l'arthrose.

Traitement de la polymyalgie rhumatismale

L'ensemble du processus de traitement de la polymyalgie de type rhumatismale avant l'apparition d'une rémission persistante prend beaucoup de temps - de six mois à trois ans. Si le traitement a été instauré à un stade précoce, il est alors possible de faire face à la maladie en quelques mois. Les mouvements douloureux peuvent être éliminés si vous augmentez la hauteur de la chaise ou utilisez un peigne sur un long manche. Ainsi, le patient ne sera pas obligé de répéter des actions désagréables. Restreindre l'activité motrice en général n'est pas nécessaire.

Les glucocorticoïdes (corticostéroïdes) sont le seul traitement contre cette polymyalgie. Ils sont prescrits à petites doses. Au début de la maladie, les corticostéroïdes donnent un résultat positif après 2-3 semaines. Ensuite, le dosage est progressivement réduit. De plus, le patient se voit prescrire:

  • cours de vitamines;
  • thérapie physique;
  • régime spécial.

À la moindre détérioration de l'état, la dose de glucocorticoïdes est augmentée. Il est possible de les annuler dans de rares cas en six mois. Pour exclure les complications possibles du traitement par stéroïdes, utilisez en plus de la vitamine D3, des médicaments anti-ulcéreux et des médicaments à base de calcium. Condition de traitement obligatoire - surveillance régulière du niveau d'électrolytes dans le sang.

Méthodes médicales

La pharmacothérapie de base consiste en l'administration de corticoïdes à faible dose pendant 0,5 à 3 ans. L’annulation précoce de ces médicaments entraîne une exacerbation de la maladie. La prednisolone est prescrite à la plupart des patients stéroïdiens. Il est basé sur le même composant, qui a des effets immunosuppresseurs, anti-allergiques et anti-inflammatoires.

Traitement de la polymyalgie rhumatismale

La polymyalgie rhumatismale (RP) est une cause fréquente de douleur et de raideur généralisées qui affecte les adultes de plus de 50 ans, en particulier les Caucasiens. Comme la polymyalgie ne provoque pas souvent des articulations enflées, il peut être difficile à reconnaître. Cela peut arriver avec un autre problème de santé, une artérite à cellules géantes. Cet article portera sur les symptômes et le traitement de la polymyalgie rhumatismale.

L’âge moyen d’apparition des symptômes est de 70 ans. Par conséquent, les personnes atteintes de RP peuvent être âgées de 80 ans voire plus. La maladie affecte un peu plus les femmes que les hommes. Il est plus fréquent chez les Blancs que chez les personnes à la peau foncée, mais toutes les races peuvent contracter la PR. Traitement des maladies rhumatologiques.

Diagnostic et traitement de la polymyalgie rhumatismale

La polymyalgie rhumatismale peut être difficile à diagnostiquer. Les rhumatologues sont des experts dans le domaine des maladies des articulations, des muscles et des os, ils peuvent reconnaître le diagnostic de RP et en gérer habilement le traitement.

Dans la polymyalgie rhumatismale, les résultats des tests sanguins destinés à détecter une inflammation sont le plus souvent anormalement élevés. L'un de ces tests est le taux de sédimentation des globules rouges. Un autre test est la protéine C-réactive ou CRP. Les deux tests peuvent être significativement élevés en RP, mais chez certains patients, les résultats obtenus peuvent être normaux ou légèrement surestimés. Votre médecin devrait exclure d’autres problèmes de santé, tels que la polyarthrite rhumatoïde. Causes de la polyarthrite rhumatoïde.

Si votre médecin suspecte fortement une polymyalgie rhumatismale, vous recevrez un test de corticostéroïde à faible dose. La dose est souvent de 10 à 15 mg par jour de prednisone. En cas de RP, le médicament soulage rapidement la raideur. La réponse aux corticostéroïdes peut être dramatique. Parfois, il est préférable que le patient reçoive une dose. Cependant, l'amélioration peut être plus lente. Mais si les symptômes ne disparaissent pas après deux ou trois semaines de traitement, le diagnostic de RP est peu probable et votre médecin examinera les autres causes de votre maladie.

La polymyalgie rhumatismale est habituellement traitée avec un médicament à base de corticostéroïde. Des doses élevées de corticostéroïdes sont initialement administrées et la dose est progressivement réduite au niveau le plus bas possible pour lequel les symptômes sont contrôlés. En règle générale, la réponse rapide au traitement par les corticostéroïdes et les symptômes ont tendance à diminuer considérablement quelques jours après le début du traitement.

Les posologies seront adaptées à l'individu en fonction de la maîtrise des symptômes. Il peut être nécessaire d’augmenter les doses lorsque le corps est soumis à un stress, par exemple après une chirurgie, une blessure ou une autre maladie.

La plupart des personnes peuvent arrêter complètement de prendre des corticostéroïdes pendant deux ans, bien que certaines personnes puissent avoir besoin de prendre de faibles doses pendant plusieurs années. Lorsqu'une personne ne présente aucun symptôme et ne doit pas prendre de médicament pendant plusieurs mois, on considère que la maladie est en rémission. Cause une douleur intense dans les muscles.

Des récidives (lorsque les symptômes réapparaissent) peuvent survenir après l'arrêt du traitement par corticostéroïdes, mais les symptômes réagissent généralement rapidement si le traitement est repris. De nombreuses personnes récidivent tout en réduisant les corticostéroïdes pour trouver la dose la plus faible possible. Ces rechutes sont traitées en augmentant la dose du médicament pendant un certain temps, puis en réduisant progressivement la dose.

Bien que les corticostéroïdes soient très efficaces dans le traitement de la polymyalgie rhumatismale, son utilisation à long terme peut provoquer des effets indésirables. Ceux-ci comprennent:

  • Susceptibilité accrue aux infections.
  • Augmentation de l'appétit ou du gain de poids.
  • Amincissement des os (ostéoporose), en particulier chez les femmes.
  • Gonflement du visage.
  • Amincissement et légères meurtrissures de la peau.
  • Hypertension artérielle.
  • Taux élevé de sucre dans le sang.
  • Cataracte

La nécessité de gérer les symptômes de RP doit être équilibrée avec la possibilité d'effets secondaires. Il est important de ne jamais cesser de prendre des corticostéroïdes. La dose doit être progressivement réduite jusqu'à ce que le médicament soit arrêté en toute sécurité.

Une surveillance régulière des effets secondaires est nécessaire avec un traitement par corticostéroïdes et une réduction de la dose. D'autres traitements peuvent être prescrits pour gérer les réactions au traitement par les corticostéroïdes (par exemple, des médicaments empêchant l'amincissement des os).

Le méthotrexate est un médicament qui inhibe l'activité du système immunitaire. Il peut être prescrit avec des corticostéroïdes chez certains patients, généralement des personnes présentant des symptômes de poussée ou ne répondant pas correctement aux corticostéroïdes. Il peut également être utilisé pour réduire la dose de corticostéroïdes afin de minimiser les effets secondaires associés aux corticostéroïdes.

Parmi les autres facteurs importants dans la gestion d'un PR, notons:

  • La thérapie physique ou l'exercice régulier est particulièrement inefficace l'exercice et l'étirement.
  • Alimentation saine, alimentation équilibrée. Régime alimentaire pour les articulations malades.
  • Avoir une quantité suffisante de repos.

Les autres médicaments pouvant être utilisés dans le traitement de la polymyalgie rhumatismale comprennent les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ils aident à réduire l'inflammation et la douleur, mais ne sont pas aussi efficaces que les corticostéroïdes pour soulager les symptômes. Certaines personnes trouvent que des traitements alternatifs, tels que l'acupuncture, l'homéopathie, les massages et la naturopathie, aident à traiter les symptômes de la polymyalgie rhumatismale.

Causes et facteurs de risque

La cause de la polymyalgie rhumatismale est inconnue. Il est possible que la réaction du système immunitaire à certains virus puisse provoquer une maladie. Son développement est probablement dû à une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.

La RP peut être associée à une autre affection appelée artérite à cellules géantes (également appelée artérite transitoire). Dans cet état, les artères des temples et d'autres parties du corps deviennent enflammées. Si les artères sont affectées dans les yeux, cette maladie peut entraîner la cécité. Environ 20% des personnes atteintes de polymyalgie rhumatismale présentent également des signes d'artérite à cellules géantes, et 50% des personnes atteintes d'artérite à cellules géantes souffrent également de PR. Il est possible que la RP et l’artérite à cellules géantes soient des variations de la même maladie. Test du facteur rhumatoïde.

Signes et symptômes de la polymyalgie rhumatismale

Les symptômes les plus courants de la polymyalgie rhumatismale sont une douleur intense et une raideur des muscles des épaules, du cou, du bas du dos, des fesses et des cuisses. Les muscles des bras peuvent également être affectés, mais ceci est inhabituel pour les muscles des avant-bras, des bras et des jambes.

La douleur et la raideur sont causées par une légère inflammation des articulations et des tissus environnants. Les autres symptômes peuvent inclure:

  • Mal de tête
  • Fièvre ou sueurs nocturnes.
  • Fatigue et perte d'énergie.
  • Perte d'appétit
  • La dépression
  • Perte de poids
  • Légère anémie.

Dans certains cas, l'apparition de la polymyalgie rhumatismale peut être soudaine et dramatique, avec des symptômes graves qui apparaissent littéralement du jour au lendemain. Dans d'autres cas, la maladie apparaît progressivement sur plusieurs semaines. Les symptômes s'aggravent souvent le matin, mais ont tendance à être soulagés le jour. Les symptômes sont souvent plus perceptibles après une période d'inactivité.

La vie avec la polymyalgie rhumatismale

Une fois que la raideur est partie, vous pouvez reprendre toutes les activités normales, y compris les exercices. Même de faibles doses de corticostéroïdes peuvent provoquer des effets indésirables. Ceux-ci comprennent une augmentation de la glycémie, une prise de poids, une insomnie, une ostéoporose (perte osseuse), une cataracte, un amincissement de la peau et des ecchymoses. La vérification de ces problèmes, y compris les tests de densité osseuse, est une partie importante des visites de suivi chez votre médecin et du traitement de la polymyalgie rhumatismale. Les patients âgés peuvent avoir besoin de médicaments pour prévenir l'ostéoporose. Lésions oculaires dans la polyarthrite rhumatoïde.

Quelle est la polymyalgie rhumatismale

Les causes de cette maladie sont encore à l'étude et les experts ne savent pas exactement pourquoi la polymyalgie rhumatoïde apparaît. On en sait maintenant beaucoup sur cette maladie, y compris sur des méthodes de traitement efficaces. Malgré le fait que les remèdes populaires et les traitements à domicile ne soient pas très efficaces, une série de médicaments spéciaux aidera à se débarrasser de la maladie.

Notre article traite du groupe à risque de survenue d'une polymyalgie rhumatismale, de ses symptômes et de son traitement.

Quelle est cette maladie?

La polymyalgie rhumatismale survient généralement spontanément chez les patients âgés de plus de 50 ans, principalement chez les femmes. Manifesté par des douleurs d'intensité différente dans les muscles de différents départements. La maladie commence par une sensation de raideur de mouvement, l'incapacité d'effectuer les actions habituelles. La douleur et l'engourdissement des muscles se manifestent dans la première moitié de la journée, après une inactivité prolongée.

Mécanisme de développement de la pathologie

Les facteurs étiologiques pour le développement de cette maladie ne sont pas connus avec certitude. Identifiez les patients des groupes à risque, qui peuvent être combinés par sexe et par âge, ainsi que par région de résidence. De plus, la formation d'une pathologie peut se produire sous l'influence d'une immunité affaiblie, ainsi que d'une prédisposition génétique.

Le développement de la maladie est affecté par des facteurs externes, en particulier la maladie de Horton, déjà diagnostiquée. Lorsque cette maladie survient, le processus inflammatoire dans les grands vaisseaux. Pour déterminer plus précisément la pathologie possible, une biopsie de l'artère temporale peut être nécessaire.

À propos, le groupe à risque de la maladie de Horton est le même que chez les patients atteints de polymyalgie rhumatismale.

Qui souffre le plus souvent de cette maladie:

  1. Les personnes de plus de 50 ans. L'incidence maximale se produit entre 65 et 75 ans;
  2. Les femmes Sur cinq patients, il y a environ trois patients masculins;
  3. Résidents des pays scandinaves. Le taux d'incidence parmi la population du nord de l'Europe est compris entre 15 et 35 personnes pour 100 000 habitants. À titre de comparaison, cet indicateur dans les pays asiatiques n’est que de 1,47;
  4. Patients avec une prédisposition génétique. Si de tels maux rhumatoïdes se sont produits dans la famille, le risque de tomber malade augmente considérablement.

Des méthodes efficaces de prévention de cette maladie ont été identifiées. On pense qu'un mode de vie correct et un régime alimentaire complet réduisent le risque de tomber malade, mais cette affirmation est davantage basée sur le renforcement général du corps, ainsi que sur le renforcement de l'immunité.

Symptômes de la maladie

Les manifestations de la polymyalgie rhumatismale sont très diverses et les symptômes présentent donc des similitudes avec d'autres maladies. Un diagnostic précis n'est pas toujours possible.

Méthodes de diagnostic

Il n’existe pas de méthodes spécifiques de reconnaissance de la maladie. Il est connu que lors du diagnostic, des échantillons de sang et de liquide synovial sont examinés. Les examens personnels et les entretiens avec les patients jouent également un rôle important. La polymyalgie, dont les symptômes et le traitement nécessitent l'intervention d'un rhumatologue, est réalisée en plusieurs étapes, dont la première est le diagnostic correct.

L'hypothèse de développement de polymyalgie est basée sur les données suivantes:

  • Patient âgé de plus de 50 ans. Il est également nécessaire d’examiner les antécédents médicaux du patient afin d’identifier d’autres causes possibles des symptômes;
  • La présence de sensations douloureuses régulières dans au moins trois sections musculaires différentes pendant plus de deux mois. Ceci est le cou, l'épaule et la ceinture pelvienne;
  • Manifestation symétrique de l'inconfort. La présence de douleur sur un seul côté du corps peut indiquer une blessure ou une autre maladie;
  • Le patient a un trouble de l'attention, de la fatigue et de l'irritabilité, une faiblesse générale et une perte de poids involontaire;
  • Des analyses de sang en laboratoire montrent l'apparition d'une anémie, ainsi qu'une ESR augmentée à 35 mm / h;
  • Des analyses spéciales du liquide synovial montrent la présence de protéines et de globules blancs, ainsi que des modifications du tissu conjonctif.

Bien que la polymyalgie rhumatoïde présente dans la plupart des cas des symptômes ambigus, il est possible que l'évolution de la maladie soit masquée. Dans de telles situations, les données ne peuvent être obtenues que par des tests de laboratoire négatifs, ainsi que par des plaintes objectives de fatigue, de nervosité et de manque de concentration de conscience. En règle générale, le diagnostic implique l'exclusion d'autres maladies possibles présentant des symptômes similaires.

Traitement de la polymyalgie rhumatismale

Dans la plupart des cas, le soulagement complet de la maladie n’est possible qu’après un long traitement médicamenteux spécialement sélectionné. La polymyalgie rhumatismale, qui n'est pas traitée avec des remèdes populaires, implique une longue lutte, mais avec de grandes chances de succès.

Il convient de noter que dans environ 10% des cas, une guérison spontanée a été enregistrée. Cet objectif peut être atteint par des méthodes de rééducation physique, ainsi que par l’utilisation de moyens de renforcement immunitaire et d’amélioration de la santé.

En outre, il est souhaitable de changer radicalement le mode de vie, de perdre du poids et d’accroître les exercices possibles.

L'algorithme de traitement suivant a montré la plus grande efficacité:

  1. Glucocorticoïdes par voie orale à la posologie choisie individuellement. La prednisone et ses analogues sont les plus couramment utilisés. Dans les cas où l'effet du traitement est perceptible après seulement trois à quatre semaines après avoir pris les fonds, la posologie diminue progressivement. Le cours complet dure plusieurs mois et peut durer jusqu'à deux ans.
  2. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés dans des cas extrêmes. Habituellement, leur effet n’est pas aussi important, ils ne sont donc pas utilisés en thérapie complexe.
  3. Les médicaments contenant du méthotrexate appartiennent au groupe des cytostatiques. Utilisé avec une efficacité insuffisante du traitement hormonal. La réception est réalisée avec des glucocorticoïdes.
  4. Préparations complexes de vitamines et de calcium. Utilisé pour réduire le risque d'effets secondaires après la prise de stéroïdes. Pendant la période de traitement, il est particulièrement important d'éviter une diminution de la masse osseuse et une perte de vitamine D.
  5. Les méthodes physiothérapeutiques sont souvent utilisées dans les traitements complexes après l'élimination des symptômes de la période aiguë. Cela peut être un massage, des exercices spéciaux et des méthodes de thérapie manuelle. Le choix d'une technique appropriée doit être convenu avec votre médecin.

Il convient de noter que l'auto-sevrage des médicaments, ainsi que la violation des recommandations et des dosages peuvent conduire à une rechute de la maladie. Dans ce cas, le traitement doit être repris, mais avec l’utilisation de médicaments plus puissants. C'est pourquoi le traitement de la polymyalgie rhumatismale sans hormones est peu utilisé, en tant que traitement avec moins de chance de succès.

Le traitement sans hormones de la polymyalgie rhumatismale comprend nécessairement un changement de mode de vie, l’utilisation d’aides techniques pour soulever et déplacer des poids. En outre, vous devez choisir des chaussures et des vêtements confortables, revoir le mode et la qualité de la nourriture, vous détendre davantage et être à l’air frais.

La polymyalgie rhumatoïde, dont les symptômes et le traitement sont discutés dans notre article, survient le plus souvent chez les patients âgés, principalement chez les femmes.

Malgré le manque d'informations sur les causes, le traitement de la polymyalgie rhumatismale est assez efficace et, dans certains cas, il est possible d'utiliser des manipulations physiologiques, ainsi que des recettes folkloriques.

Le traitement médicamenteux s’est avéré le plus efficace, y compris l’administration à long terme de doses de corticostéroïdes calculées individuellement. Les informations de notre article traitent des caractéristiques du traitement de la polymyalgie rhumatismale, ainsi que des principales méthodes de diagnostic.

Polymyalgie rhumatismale: traiter une maladie

La polymyalgie rhumatismale est une maladie dont les symptômes sont beaucoup plus difficiles à déterminer que de s'en débarrasser. Dans certains cas, le diagnostic prend plusieurs semaines et le traitement de la maladie prend très peu de temps. Quelle est la ruse de la polymyalgie rhumatismale et quels sont les signes de la maladie?

Polymyalgie rhumatismale: signes de maladie

Les symptômes de la polymyalgie rhumatismale surviennent dans la plupart des cas chez les personnes âgées et il a été observé que les femmes sont plus sensibles à cette maladie que les hommes. La polymyalgie rhumatismale se caractérise par des lésions des tissus musculaires du cou, des épaules et de la ceinture pelvienne. La particularité de cette maladie est qu’elle a un caractère auto-immunitaire, c’est-à-dire que l’effet de l’immunité est dirigé contre ses propres organes ou tissus. Et bien que les signes de la maladie soient bien connus, ses causes ne sont toujours pas complètement comprises.

Étant donné la forme aiguë des fuites, on peut supposer qu'il s'agit d'un effet d'infection. Cependant, les médecins n'ont rien trouvé qui puisse confirmer le caractère infectieux de la maladie.

Les cas de transmission de polymyalgie d'une personne à une autre sont également inconnus. Par conséquent, on peut affirmer avec confiance que cette maladie ne fait pas partie des personnes transmises par contact.

Douleur et fièvre comme principaux symptômes de la maladie

Les principaux symptômes de la maladie sont une augmentation significative de la température au début de la maladie et des douleurs intenses au cou, aux épaules et aux hanches. De plus, la douleur peut augmenter à un point tel qu'une personne est incapable de lever la main, voire de se lever du lit. Parfois, même un simple contact avec le point sensible provoque une gêne. Bien que les manifestations externes de cette maladie ne le soient pas, à l'exception d'un léger durcissement des muscles.

En règle générale, avec une telle augmentation de la température, une personne prend des médicaments antipyrétiques, croyant qu'il s'agit de symptômes du rhume. Seul un tel traitement n'apporte pas le résultat souhaité - la température corporelle ne baisse pas. C'est l'une des caractéristiques distinctives de la polymyalgie rhumatismale.

Quelque temps après des tentatives d’auto-traitement qui n’ont pas donné de résultats, le patient se rend chez le médecin. Cependant, il n'est pas rare qu'un spécialiste soit en mesure de poser immédiatement un diagnostic correct, en annulant les symptômes de la maladie pour cause d'hypothermie, d'âge ou de manifestations de maladies chroniques. La polymyalgie ne peut être diagnostiquée que sur la base des résultats de certains tests de laboratoire. La maladie survient à des taux élevés de sédimentation érythrocytaire - environ cinquante unités et plus, ainsi que dans le contexte d’une augmentation d’autres indicateurs caractéristiques.

Une forte douleur dans les muscles du bassin, de la ceinture scapulaire et du cou, accompagnée d'une augmentation significative de la température, est une raison sérieuse de consulter un rhumatologue. Un diagnostic correct et un traitement rapide augmentent les chances d'un rétablissement rapide. Sinon, le risque de développer une vascularite ou une maladie de Horton augmente, ce qui est une affection très grave qui affecte les vaisseaux cérébraux et s'accompagne de maux de tête graves.

Traitement de la maladie

S'il y a quelques difficultés avec la définition du diagnostic, alors tout est absolument clair avec le traitement de cette maladie. La polymyalgie rhumatismale est l’un des maux rhumatismaux complètement guéri. Dans la plupart des cas, on prescrit au patient des médicaments à base de corticostéroïdes - prednisone ou métipred.

En règle générale, la dose quotidienne de prednisone est de 20 mg par jour. Le médicament doit être pris pour réduire la température, la disparition de la douleur, rétablir le volume du trafic et améliorer l'état général. Cependant, après la disparition des signes de la maladie, il est impossible de mettre fin au traitement brusquement. Pour prévenir les complications, le médicament doit être arrêté en réduisant progressivement la dose. Le choix des médicaments, déterminer la posologie et établir un schéma thérapeutique doit exclusivement porter sur le médecin.

Il convient de noter que les médicaments utilisés pour traiter la polymyalgie rhumatismale sont hormonaux. Et, comme chacun sait, beaucoup de gens traitent ces médicaments avec une extrême prudence, par crainte d’effets secondaires. Et cela est pleinement justifié, car des effets indésirables surviennent, notamment une augmentation de la pression artérielle et une augmentation du risque d'ostéoporose. Cependant, de telles manifestations ne sont observées que lors de la prise de médicaments hormonaux à long terme ou à vie. Si le traitement de la maladie ne prend pas plus de trois mois, l’effet secondaire du médicament n’est généralement pas observé. Par conséquent, les craintes concernant les hormones sont exagérées.

Exercices pour restaurer l'activité musculaire

Après le traitement de la polymyalgie rhumatismale, une faiblesse musculaire sera ressentie. Les exercices suivants les aideront à rendre leur pouvoir:

  • en appuyant ses mains sur le dos d'une chaise ou d'un rebord de fenêtre, montez et descendez sur ses orteils. Faites 10-15 répétitions;
  • couché sur le dos, pliez les genoux, les pieds sur le tapis. Pliez les jambes vers la gauche, appuyez au sol et maintenez-le dans cette position pendant 15 à 20 secondes, puis vers la droite. Faites 10 répétitions;
  • en position debout ou assise, effectuez des mouvements circulaires alternativement avec chaque épaule en avant et en arrière, puis avec deux épaules simultanément;
  • Tournez les mains 10 fois à droite et à gauche.

S'il y a une telle opportunité, il est bon d'aller nager. Dans ce cas, tous les groupes musculaires travaillent, ce qui est très utile pour leur récupération.

Comme nous l'avons dit, le traitement de la polymyalgie rhumatismale est un processus court, mais la période de convalescence peut être retardée de plusieurs mois, même si, bien entendu, tout est individuel.

La disparition des symptômes de la maladie n'est pas un motif de détente. Après le traitement, il est nécessaire d’observer certaines mesures de prévention des complications, en particulier pour éviter l’hypothermie, ainsi que

refuser de visiter les bains et les saunas. En outre, vous devez éviter un effort physique accru, même si une activité physique réalisable n'en bénéficiera que.

Pendant la période de récupération, il n’est pas nécessaire de changer de style de restauration. Néanmoins, les experts recommandent d'introduire dans le régime une quantité suffisante de fruits et légumes, ainsi que des produits contenant des vitamines B - son, pain à grains entiers, pommes de terre, légumineuses, chou, carottes, bananes, maïs. La vitamine B est également présente dans les aliments d'origine animale - œufs de poule et viande, foie, fromage à pâte dure et fromage cottage.