POSER UNE QUESTION AU RÉDACTEUR DE LA SECTION (répondre dans quelques jours)

Expliquez, s'il vous plaît, le résultat de la tomographie par résonance magnétique.

L'espace spinal-sous-arachnoïdien est comprimé en raison d'un disque prolabé dans la lumière du canal rachidien au niveau de L5-S1 jusqu'à 6,8 mm avec une latéralisation à gauche. Le complexe disco - ostéophytique au niveau de L4-L5 jusqu’à 2, 8 mm est visualisé. Le disque intervertébral L5-S1 est réduit, déshydraté. Une dégénérescence graisseuse des corps vertébraux L5-S1 est notée. L'inégalité locale des contours des plaques de verrouillage des corps vertébraux au niveau de L1-L5, due à la formation de nodules de Schmorl, est déterminée. Le cône de la moelle épinière au niveau du corps L1.

Ostéophytes - de quoi s'agit-il et comment s'en débarrasser?

Les ostéophytes sont une maladie courante qui affecte le tissu osseux et semble être une croissance osseuse unique ou multiple. Habituellement, les excroissances se développent après une blessure et sont révélées lors d'un examen radiographique. L'article vous expliquera ce que sont les ostéophytes et comment les traiter.

Types de pathologie

L'ostéophyte en médecine est appelé le type de croissance inerte, dont l'apparition est provoquée par une cause spécifique. Il ne faut pas le confondre avec les exostoses, qui sont des excroissances osseuses bénignes des articulations. Dans l'ostéophyte, le code ICD 10 est représenté par le numéro 25.7. Il existe plusieurs classifications, en fonction de l'emplacement de la formation, de la cause et de la structure de la cellule. Ils vous permettent de décider comment vous débarrasser des ostéophytes.

En fonction de la structure

En fonction de la structure de la cellule, on distingue les types suivants:

• Les ostéophytes marginaux se forment à partir de la couche osseuse externe. Puisqu'il se développe le plus au coude, radial, huméral, cuisse, tibia, sur les phalanges des doigts, les petits os des pieds, l'ostéophytose des bords des surfaces articulaires se développe dans cette zone;
• Les os-spongieux sont basés sur la substance spongieuse impliquée dans la formation des surfaces articulaires de la moelle. Des os mous et petits sont formés à partir de ce composant, tels que des côtes, un tarse du pied, des vertèbres. Les ostéophytes du calcanéum sont formés par une charge surdimensionnelle de la zone touchée;
• L'os et le cartilage se forment dans la région articulaire, où la surface des os est recouverte de cartilage. En cas de charge excessive résultant du processus inflammatoire dégénératif, la structure cartilagineuse est perturbée. Il y a un amincissement du cartilage, la croissance des os, la formation d'excroissances. Dans ce cas, la pathologie est la réponse du corps à la charge. Puisqu'il aide à augmenter la surface des os. Les ostéophytes du fémur, l'articulation du genou se développent généralement;
• Des processus métaplasiques se forment lorsque la composition cellulaire est perturbée. Une augmentation des cellules conduit à leur reproduction active. Ce type est formé à la suite du processus inflammatoire, infection, fracture. De ce fait, les ostéophytes sont souvent formés de la partie supérieure de l'articulation naviculaire.

Cette classification est nécessaire pour le traitement des ostéophytes.

Selon la raison

Classification fréquemment utilisée basée sur les causes de croissance:

• Les formes traumatiques sont dues à un traumatisme osseux, à des fissures, à des fractures. Plus souvent, les ostéophytes sont formés par fusion de fragments d'os déplacés. En raison du processus inflammatoire lié, la formation de croissances de formes différentes, la localisation, la configuration se produit. Parfois, l'aspect traumatique est causé par le détachement des ligaments, la rupture du sac articulaire, le détachement du périoste;
• Formes dégénératives-dystrophiques à la suite d'un processus inflammatoire chronique, lent, d'une maladie dégénérative. En raison de l'inflammation, les cartilages qui recouvrent les os forment des excroissances, ce qui augmente la surface du cartilage. Au fil du temps, il se produit une ossification des excroissances et des coraco-ostéophytes se forment. C'est ainsi que se développent les ostéophytes de la hanche.
• Inflammatoire développer en raison d'une infection de l'os. Le pus entraîne la fonte du tissu osseux avec formation ultérieure de défauts sous forme de creux, de trous. Ensuite, il y a une régénération osseuse active, aboutissant à des ostéophytes de différentes tailles. L'aspect inflammatoire est généralement caractérisé par des excroissances localisées chaotiquement;
• Des tumeurs se forment au cours de néoplasmes malins, métastases. Les cellules cancéreuses endommagent le tissu osseux, ce qui entraîne la formation de grosses excroissances. Ainsi, l'éperon au talon, la visière;
• Le système endocrinien se développe à la suite d’une modification de la structure osseuse des maladies métaboliques. L'acromégalie entraîne une augmentation des ostéophytes à la surface de l'os et du diabète sucré aux phalanges des doigts;
• Les neurogènes se forment en raison d’une régulation nerveuse altérée, du processus métabolique;
• En raison d'un effort physique accru, le périoste est endommagé en raison d'une forte contraction des muscles, d'une déchirure, d'un pincement de l'articulation pendant le mouvement. Des dommages réguliers déclenchent le processus de réparation. Ce phénomène concerne les athlètes prédisposés, les personnes engagées dans des travaux physiques pénibles.

Différents types d'ostéophytes suivent un cours de la maladie différent, avec des symptômes différents.

Les symptômes

Les symptômes de la maladie sont associés à son stade. Au stade initial, le patient ne ressent pas la douleur, alors ne vous précipitez pas chez le médecin. À la deuxième étape, le processus dégénératif se forme, le cartilage est détruit, le patient commence à ressentir une gêne, une douleur lors de ses mouvements.

Au fur et à mesure de sa croissance, lorsque les excroissances atteignent une taille suffisamment grande, une mobilité altérée de l'articulation est observée dans le contexte de mouvements bloquants dus à la formation d'os. Les ostéophytes marginaux des surfaces articulaires limitent l'amplitude des mouvements. Le patient perd la possibilité d'un mouvement normal. Dans le troisième stade de la maladie, la déformation de l'articulation est due à une forte augmentation de l'ostéophyte, qui a assumé sa charge. Formé destruction complète du cartilage.

Les caractéristiques sont:

• La sensation de douleur est celle d'un personnage sourd, oppressant et poignardant;
• Mobilité réduite du membre, qui se développe en 2-3 mois;
• Déformation des jambes;
• Puffiness;
• Arthralgie, manifestée par la douleur d'une nature volatile;
• Rougeur de la peau;
• La boiterie

Pour les éperons de talon, dans lesquels les ostéophytes se forment sur le pied, se caractérise par la présence d'une douleur intense le matin. Cela est dû au fait que les tendons sont raccourcis du jour au lendemain, après être réveillés de nouveau étirés.

Raisons

Les causes des ostéophytes sont:

• Blessures;
• Os dystrophique, tissu articulaire, arthrose, spondylose;
• Tissu osseux enflammé, ostéomyélite, tuberculose, arthrite, brucellose;
• États tumoraux, sarcome, ostéochondrome;
• Métastases à la suite d'un cancer du sein, prostate;
• Maladies endocriniennes, diabète;
• Neurologie, perturbant la nutrition des nerfs qui vont aux os;
• Stress excessif sur l'articulation en raison d'un pied plat, d'un surpoids, d'une posture incorrecte, d'un entraînement sportif actif;
• L'hypodynamie.

Diagnostics

Le diagnostic des ostéophytes est effectué en clarifiant les raisons de leur formation. Les méthodes suivantes sont utilisées pour cela:

• La radiographie, qui permet de déterminer même les excroissances mineures, jusqu’à 2-3 mm. Sur la radiographie, ils ont une forme klyuvoobraznyne. La méthode détermine l'emplacement exact de la pathologie, ses contours, sa structure;
• La tomodensitométrie diagnostique plus efficacement la maladie et fournit des informations sur l'état des tissus voisins.
• L'IRM est rarement utilisée, elle fournit des informations précises sur les ostéophytes.

Traitement

Le traitement des ostéophytes au stade initial n'est pas requis. Quand il commence à causer des symptômes désagréables, il est nécessaire de consulter un médecin qui aidera à guérir la pathologie.

Traitement conservateur

Comment traiter les ostéophytes, dira le médecin, en fonction des symptômes. Le traitement médicamenteux élimine les signes de la maladie, supprime le processus inflammatoire, ce qui contribue à l'apparition de la croissance. Le traitement conservateur comprend:

• Traitement médicamenteux;
• Physiothérapie;
• Massage;
• Thérapie d'exercice;
• L'utilisation d'appareils orthopédiques, prothèse externe, canne, clamp;
• Normalisation du poids.

Les médicaments suivants sont utilisés pour soulager la douleur, améliorer l'état des tissus environnants:

• Agents locaux appartenant au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens - Indométhacine, Diclofénac, Kétoprofène;
• Les vitamines B aident à améliorer l'état des tissus affectés - Neuromultivitis, Milgamma;
• Médicaments contenant du phosphore, du magnésium, du calcium - Magnerot, Kaltsevita;
• Chondroprotecteurs - Hondroxid, Rumalon;
• Lorsque l'éperon de talon est recommandé l'introduction au pied de médicaments hormonaux - Diprospana, Hydrocortisone. Cette méthode est utilisée dans des cas exceptionnels, car ce groupe de médicaments peut entraîner une rupture du tendon d'Achille.

Le traitement médicamenteux des ostéophytes est conduit par des cours tout au long de la vie.

Physiothérapie

La physiothérapie complète la pharmacothérapie. Il améliore l'efficacité des médicaments, améliore la mobilité des jambes, normalise la circulation sanguine et conduit à une diminution du processus inflammatoire. Habituellement nommé:

• Électrophorèse pour le soulagement de la douleur;
• L'acupuncture pour réduire le tonus musculaire accru, réduire la douleur;
• Les ondes ultrasoniques pour éliminer l'inflammation, réduisent le processus qui provoque la formation de excroissances;
• La thérapie diadynamique améliore la circulation sanguine, normalise l'apport de nourriture, l'oxygène aux tissus;
• La vibroacoustique soulage la douleur;
• La thérapie magnétique réduit l'inflammation, réduit le gonflement;
• La thérapie par ondes de choc ramollit les ostéophytes, conduit à leur auto-résorption, écrase les dépôts de calcium.

Grâce à la thérapie par ondes de choc, les tumeurs peuvent être éliminées sans intervention chirurgicale.

Fixation du pied

Pour faciliter l’état du patient, les types suivants de fixation du pied sont utilisés:

• La bande semble être un patch sur la voûte plantaire longitudinale, utilisée pour maintenir la semelle dans une position physiologique. Il est préférable d'effectuer cette fixation après une thérapie par l'exercice. Depuis la gymnastique conduit à étirer le fascia de la semelle. Le médecin choisit une série d'exercices en fonction de l'état du patient, de son âge, de la présence de maladies concomitantes.
• Orthèses pour aider à décharger la jambe la nuit. Ce dispositif fixe le pied, ne conduit pas à raccourcir les tendons. Il permet de traiter les ostéophytes du pied.

La fixation du pied doit être associée à d'autres méthodes thérapeutiques.

Traitement chirurgical

L'élimination des ostéophytes est réalisée en cas d'échec du traitement conservateur ou au troisième stade de la maladie, lorsque la croissance conduit à l'immobilisation du patient. Les chirurgiens utilisent les techniques suivantes:

• Une méthode progressive consiste à éliminer les ostéophytes à l'aide d'un laser, ce qui les détruit. Cette méthode est la plus douce, ne nécessite pas de coupes;
• Endoscopie, au cours de laquelle plusieurs petites incisions sont effectuées à travers lesquelles la croissance peut être enlevée. L'opération se déroule sous le contrôle de l'échographie;
• Le remplacement de l'endoprothèse est utilisé pour le traitement d'une articulation détruite. Au cours de la procédure, les tissus affectés sont enlevés et remplacés par des prothèses spéciales.

Médecine populaire

Les méthodes traditionnelles sont utilisées pour ralentir l’évolution de la pathologie, la normalisation de l’état du patient. Le traitement des remèdes traditionnels contre les ostéophytes doit être effectué sous la surveillance d'un médecin. Les produits populaires incluent:

• 3 cuillères à soupe l Hawthorn verser 1 tasse d'eau bouillante. Insister pour 1 heure, boire avant les repas;
• Après avoir pris un bain chaud, appliquez un pansement sur la zone touchée, imprégnée de l'infusion de Kombucha. Envelopper dans du cellophane, écharpe, laisser pendant la nuit;
• Bardane à 1 feuille, 10 feuilles de plantain à cuire à la vapeur avec un bain-marie. Mettez un point sensible, fixez, couvrez avec un foulard chaud;
• 1 cuillère à soupe l lilas, 150 ml. l'alcool Insister 7 jours, filtrer, frotter le joint;
• 100 ml huile d'olive, 10 gouttes d'huile de menthe, arbre à thé, eucalyptus. La solution résultante pour frotter la zone douloureuse.

L'argile est largement utilisée dans le traitement des ostéophytes. Pour ce faire, de l’argile chaude doit être appliquée sur l’endroit touché, recouverte de cellophane et d’un foulard.

Pouvoir

La nutrition joue un rôle majeur dans le traitement des ostéophytes. Le régime alimentaire devrait inclure du collagène, qui est nécessaire à la structure de l'articulation, des fruits et des légumes, qui sont des antioxydants. Les plats suivants sont jugés utiles:

• Viande, bouillon de poisson;
• Les os du cerveau sont une source de collagène nécessaire au cartilage humain.
• Aspic est recommandé pour les personnes souffrant de maladies des pieds. Il contient de nombreux protéoglycanes qui attirent l’eau aux articulations;
• Les fruits et les légumes ralentissent le processus de destruction du cartilage, enrichissent les tissus en oxygène et empêchent la formation de nouvelles pousses.

Les personnes souffrant de cette pathologie ne montrent pas de jeûne, mais ne doivent pas trop manger. Le surpoids augmente le risque d'ostéophytes.

Les ostéophytes ont besoin d'une surveillance constante par un spécialiste, contrôlant leur taille. En effectuant un traitement conservateur, vous pouvez arrêter la pathologie et éviter une intervention chirurgicale.

Ostéophytes. Causes, symptômes, diagnostic et traitement de la pathologie

Le site fournit des informations générales. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Les ostéophytes sont des excroissances osseuses. Très souvent, la croissance des os se déroule sans aucun symptôme et ne peut être identifiée qu’après un examen radiologique. Les ostéophytes peuvent se former à la surface des os des pieds et des mains (sur leurs extrémités), dans la cavité des articulations des extrémités supérieures et inférieures. De plus, des excroissances osseuses peuvent se produire dans la colonne vertébrale, dans diverses parties de celle-ci.

Les ostéophytes se forment généralement à la suite de lésions modérées et graves, entraînant des fractures des os. Les ostéophytes peuvent également se développer en raison de la présence de modifications dégénératives-dystrophiques affectant les articulations et la colonne vertébrale. Souvent, l'évolution chronique du processus inflammatoire, qui se produit dans le tissu osseux, ainsi que dans les tissus environnants, contribue à l'apparition de croissances osseuses.

Faits intéressants

• Les ostéophytes sont également appelés éperons osseux.
• Les ostéophytes peuvent provenir de tout type de tissu osseux.
• Les excroissances osseuses de grande taille limitent considérablement les mouvements dans l'articulation touchée.
• Dans certains cas, des ostéophytes peuvent survenir après que des métastases tumorales provenant d'autres organes pénètrent dans le tissu osseux.
• La prolifération osseuse est généralement épineuse ou styloïde.
• Les ostéophytes peuvent apparaître sur le fond du diabète.

Qu'est-ce que l'ostéophyte?

L'ostéophyte n'est rien de plus que la croissance pathologique du tissu osseux. Ostéophyte doit son nom à sa forme (du grec. Osteon - os et phyton - processus). La croissance du tissu osseux peut être unique ou multiple. La forme des ostéophytes peut être variée - des processus minces sous forme de dents ou d'épines aux excroissances épaisses et massives sous forme de tubercules. Les ostéophytes, ainsi que le tissu osseux normal, sont constitués des mêmes éléments structurels.

Les types d'ostéophytes suivants sont distingués:

• os compact;
• os spongieux;
• ostéochondral;
• métaplasique.

Ostéophytes compacts osseux

Les ostéophytes osseux compacts sont des dérivés d'une substance osseuse compacte. Une substance compacte est l'un des deux types de tissu osseux formant l'os. La substance osseuse compacte remplit de nombreuses fonctions différentes. Premièrement, cette substance présente une résistance considérable et est capable de résister à des charges mécaniques élevées. La substance compacte est la couche externe de l'os. Deuxièmement, la substance compacte sert de type de stockage pour certains éléments chimiques. C'est dans une substance compacte que se trouvent beaucoup de calcium et de phosphore. La couche osseuse compacte est homogène et particulièrement développée dans la partie médiane des os tubulaires longs et courts (fémur, tibial, fibulaire, brachial, ulnaire, radius ainsi que du pied et de la phalange). Il est à noter que le tissu osseux compact représente environ 75 à 80% du poids total d'un squelette humain.

Les ostéophytes compacts osseux sont principalement formés à la surface des os du pied (os métatarsiens), ainsi que sur les phalanges des orteils et des mains. Le plus souvent, ce type d'ostéophytes se situe aux extrémités des os tubulaires.

Ostéophytes osseux spongieux

Les ostéophytes spongieux osseux sont formés à partir de tissu osseux spongieux. Ce tissu a une structure cellulaire et est formé de plaques osseuses et de cloisons (trabécules). Contrairement à la substance osseuse compacte, la substance spongieuse est légère, moins dense et ne présente aucune résistance particulière. La substance spongieuse est impliquée dans la formation des sections terminales des os tubulaires (épiphyses) et forme également la quasi-totalité du volume des os spongieux (os du poignet, du tarse, des vertèbres, des côtes, du sternum). Dans les os tubulaires, la substance spongieuse contient de la moelle osseuse, responsable du processus de formation du sang.

Les ostéophytes spongieux osseux sont causés par de lourdes charges sur le tissu osseux. Ce type d'ostéophytes peut apparaître dans pratiquement tous les segments des os spongieux et tubulaires, la substance spongieuse ayant une surface relativement grande.

Ostéophytes ostéophytes

Ostéophytes métaplasiques

Les ostéophytes métaplasiques se produisent lorsque le tissu osseux remplace des cellules d’un type à l’autre. Dans le tissu osseux, il existe 3 types de cellules principales - les ostéoblastes, les ostéocytes et les ostéoclastes. Les ostéoblastes sont de jeunes cellules osseuses qui produisent une substance intercellulaire spéciale (matrice). Par la suite, les ostéoblastes sont immergés dans cette substance et transformés en ostéocytes. Les ostéocytes perdent leur capacité de division et produisent une substance intercellulaire. Les ostéocytes participent au métabolisme et maintiennent une composition constante de substances organiques et minérales dans l'os. Les ostéoclastes sont formés à partir de globules blancs (leucocytes) et sont nécessaires pour détruire le vieux tissu osseux.

Le rapport quantitatif des ostéoblastes, ostéoclastes et ostéocytes dans les ostéophytes métaplasiques est atypique. Ces ostéophytes sont dus à une inflammation ou à une maladie infectieuse affectant le tissu osseux. De plus, dans certains cas, des ostéophytes métaplasiques peuvent survenir avec une régénération altérée du tissu osseux.

Il est à noter que les ostéophytes dans le plan évolutif ont joué un rôle important, car si le cartilage ou le tissu osseux ne se régénère pas complètement dans une articulation qui s'effondre, les ostéophytes limitent l'amplitude de ses mouvements et ralentissent le processus de destruction.

Causes des ostéophytes

La raison de l'apparition d'ostéophytes peut devenir divers troubles métaboliques. La croissance osseuse est souvent due à des charges importantes sur l'articulation, ce qui entraîne la destruction du tissu cartilagineux. Cela peut également être causé par une blessure directe à l'articulation ou à la colonne vertébrale.

Les causes suivantes d'ostéophytes sont distinguées:

• inflammation des os;
• processus dégénératifs dans le tissu osseux;
• fracture osseuse;
• long séjour en position forcée;
• maladie des os, tumeurs;
• maladies endocriniennes.

Inflammation osseuse

L'inflammation du tissu osseux conduit souvent à l'ostéomyélite. L'ostéomyélite est une maladie qui touche tous les éléments des os (moelle osseuse, substance spongieuse et compacte, le périoste). L'ostéomyélite est généralement causée par une bactérie pyogène (staphylocoques et streptocoques) ou par l'agent responsable de la tuberculose (mycobactéries). La cause de l’ostéomyélite peut être une fracture ouverte des os, la pénétration de microorganismes pyogènes dans le tissu osseux par des foyers d’infection chronique, ou le non-respect des règles de l’asepsie (désinfection des instruments pour empêcher la pénétration de microorganismes dans la plaie) au cours des opérations d’ostéosynthèse aiguilles, vis, épingles). Cette maladie survient le plus souvent dans le fémur et les os huméraux, les vertèbres, les os de la jambe, ainsi que dans les articulations de la mâchoire inférieure et supérieure.

La transmission hématogène de l'infection est caractéristique des enfants, lorsque les agents pathogènes atteignent le tissu osseux depuis la source de l'infection par le sang. Dans ce cas, la maladie débute le plus souvent par des frissons, des maux de tête, un malaise général, des vomissements répétés et une élévation de la température corporelle allant jusqu'à 40 ºC. Un jour plus tard, une douleur vive et ennuyeuse se produit sur le site de la blessure. Tout mouvement dans la zone touchée provoque une douleur intense. La peau au-dessus de la lésion devient chaude, rougie et tendue. Souvent, le processus se propage aux tissus environnants, ce qui entraîne la propagation du pus dans les muscles. Les articulations les plus proches (arthrite purulente) peuvent également être affectées.

Chez l'adulte, l'ostéomyélite survient généralement après une fracture à l'os ouvert. Une blessure lors d'une blessure est souvent contaminée, ce qui crée des conditions favorables au développement d'un processus inflammatoire purulent. Si la fracture est linéaire (en trait fin), le processus inflammatoire est limité au site de la fracture. Dans le cas d'une fracture comminutive, le processus purulent peut s'étendre à la plus grande partie de l'os.

Souvent, le processus de régénération osseuse se termine par la formation d'ostéophytes. Cela est dû au fait que le périoste (film de tissu conjonctif recouvrant l'os ci-dessus) peut dans certains cas s'éloigner du tissu osseux et dégénérer en ostéophytes de formes variées. Il est à noter que les excroissances osseuses apparues dans le contexte de l'ostéomyélite peuvent durablement diminuer jusqu'à disparaître complètement. Ce processus est possible avec le processus normal de régénération du périoste, ainsi que grâce à l'épaississement de la substance osseuse compacte.

Processus dégénératifs dans le tissu osseux

Des processus dégénératifs dans les tissus osseux et cartilagineux peuvent survenir non seulement à un âge avancé, mais également en raison d'un stress excessif sur les articulations et la colonne vertébrale chez les plus jeunes.

Les maladies suivantes entraînent des processus dégénératifs:

• la spondylose déformante;
• déformation de l'arthrose.

Spondylose déformante
La spondylose déformante est une maladie qui entraîne l'usure des disques intervertébraux. Normalement, chaque disque intervertébral est constitué d’un tissu conjonctif de forme annulaire (anneau fibreux) et d’un noyau gélatineux situé au centre. Grâce à ces disques fibro-cartilagineux, la colonne vertébrale est mobile. Au cours de la spondylose déformante, les parties antérieure et latérale des disques intervertébraux sont détruites, renflées et, sous l'influence d'une pression constante de la colonne vertébrale, se régénèrent en ostéophytes. De plus, des excroissances osseuses peuvent être formées à partir du ligament longitudinal antérieur de la colonne vertébrale, ce qui renforce l'ensemble du tronc de la colonne vertébrale. En fait, la spondylose déformée est une conséquence de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale. Dans l'ostéochondrose, l'irrigation sanguine du cartilage des disques intervertébraux est perturbée, ce qui entraîne l'apparition de processus dégénératifs. L'apparition d'ostéophytes dans cette maladie est une réaction protectrice de l'organisme au processus de dégénérescence des disques intervertébraux.

Arthrose déformante
L'arthrose déformante est une maladie dégénérative dystrophique qui affecte le cartilage des articulations. La cause de l'arthrose peut être une lésion articulaire, une inflammation ou un développement tissulaire anormal (dysplasie). Au stade initial de la maladie, les modifications ne concernent que le liquide synovial qui nourrit le cartilage de l'articulation. D'autres changements pathologiques se produisent dans l'articulation elle-même. L'articulation touchée n'est pas capable de supporter la charge habituelle, ce qui entraîne l'apparition d'un processus inflammatoire accompagné de douleur. Dans le deuxième stade de l'ostéoarthrose, le tissu cartilagineux de l'articulation est détruit. Car cette étape est caractérisée par la formation d'ostéophytes. Cela est dû au fait que l'os tente de redistribuer le poids en augmentant la surface du tissu osseux. La troisième phase de la maladie se manifeste par une grave déformation osseuse des surfaces articulaires. L'arthrose déformante du troisième stade conduit à une insuffisance articulaire et à un raccourcissement de l'appareil ligamentaire. Plus tard, des mouvements pathologiques se produisent dans l'articulation touchée ou des mouvements actifs dans l'articulation deviennent extrêmement limités (contractures).

Fracture osseuse

Long séjour en position forcée

Un séjour prolongé dans une position forcée (debout ou assis) entraîne inévitablement une surcharge de diverses articulations. Progressivement, en raison de la charge accrue, le tissu cartilagineux des surfaces articulaires commence à s’effondrer. En règle générale, le processus de destruction prévaut sur le processus de régénération. En fin de compte, toute la charge tombe sur le tissu osseux, qui se développe et forme des ostéophytes.

Il convient de noter qu’être dans une position inconfortable et forcée pendant longtemps conduit souvent à l’émergence de maladies telles que la spondylose déformante et l’arthrose.

Maladies des os tumoraux

Dans certains cas, les ostéophytes sont causés par des lésions osseuses causées par une tumeur bénigne ou maligne. La prolifération osseuse peut également survenir à la suite d'une métastase (le transfert de cellules tumorales du foyer principal vers d'autres organes et tissus) dans le tissu osseux provenant d'autres organes.

Les ostéophytes peuvent se former dans les tumeurs suivantes:

• sarcome ostéogène;
• Sarcome d'Ewing;
• ostéochondrome;
• cancer de la prostate;
• cancer du sein.

Sarcome ostéogène
Le sarcome ostéogène est une tumeur osseuse maligne. Le sarcome ostéogène (cancer) est une tumeur très agressive, caractérisée par une croissance rapide et une tendance aux métastases précoces. Ce sarcome peut survenir à tout âge, mais survient généralement chez les personnes âgées de 10 à 35 ans. Le sarcome ostéogénique survient environ 2 à 2,5 fois plus souvent chez les femmes que chez les femmes. Cette pathologie est caractérisée par une lésion des os tubulaires longs des membres supérieurs et inférieurs. Les membres inférieurs sont exposés à cette maladie 5 fois plus souvent que les membres supérieurs. En règle générale, le sarcome ostéogène se produit dans la région de l'articulation du genou et du fémur. Souvent, l'apparition de la maladie passe inaperçue. Au début de la maladie près de l'articulation touchée apparaît une légère douleur sourde. La douleur dans ce cas n'est pas associée à l'accumulation de liquide inflammatoire dans l'articulation (exsudat). Progressivement, le cancer grossit, ce qui entraîne une augmentation du syndrome douloureux. Les tissus autour de la zone touchée deviennent pâles et leur élasticité diminue (tissu pâteux). À l'avenir, avec la progression de cette maladie, une contracture articulaire se produit (restriction du mouvement de l'articulation) et augmente également la boiterie. En prenant des analgésiques, les douleurs fortes qui se produisent pendant le jour et la nuit ne sont pas dissipées et ne s'arrêtent pas non plus lorsque l'articulation est fixée avec un plâtre. En fin de compte, la tumeur affecte tous les tissus fonctionnels de l'os (substance spongieuse, substance compacte et moelle osseuse), puis se propage au tissu voisin. Les sarcomes ostéogènes métastases souvent aux poumons et au cerveau.

Sarcome d'Ewing
Le sarcome d'Ewing est une tumeur maligne du squelette. Le plus souvent, les longs os tubulaires des membres supérieurs et inférieurs sont touchés, ainsi que les côtes, les os du bassin, l'omoplate, la clavicule et les vertèbres. Le plus souvent, cette tumeur se retrouve chez les enfants de 10 à 15 ans et les garçons sont malades une fois et demie plus souvent que les filles. Ce cancer affecte dans 70% des cas les os des membres inférieurs et du pelvis. Au stade initial de la maladie, la douleur au site de la lésion est insignifiante. Souvent, la survenue de douleurs explique les blessures sportives ou domestiques. À l'avenir, la douleur survient non seulement lors des mouvements, mais également au repos. La nuit, le syndrome douloureux augmente généralement, ce qui entraîne des troubles du sommeil. Lorsque le sarcome d'Ewing est observé, la restriction de mouvement dans les articulations voisines. La peau au-dessus de la zone touchée devient œdémateuse, rougie et chaude au toucher. Le sarcome d'Ewing peut métastaser au cerveau ainsi qu'à la moelle osseuse.

Ostéochondrome
L'ostéochondrome est la tumeur osseuse bénigne la plus courante formée à partir de cellules cartilagineuses. Le plus souvent, l'ostéochondrome se trouve dans les longs os tubulaires. Cette tumeur bénigne est généralement diagnostiquée chez les enfants et les adultes de 10 à 25 ans. L'ostéochondrome entraîne une excroissance du tissu osseux recouvert de tissu cartilagineux. Ces excroissances peuvent être simples ou multiples. Souvent, les ostéochondromes multiples parlent de fardeau héréditaire. L'ostéochondrome cesse de croître lorsque le processus de croissance osseuse est terminé. Après 25 ans, la plaque épiphysaire est remplacée, ce qui est impliqué dans la croissance longitudinale des os et à partir duquel se forme l'ostéochondrome. Il est à noter que parfois, l'ostéochondrome peut dégénérer en une tumeur maligne (si elle n'est pas traitée chirurgicalement à temps).

Cancer de la prostate
Le cancer de la prostate est la tumeur maligne la plus répandue chez les hommes. Selon les statistiques, le cancer de la prostate est à l'origine d'environ 10% des décès par cancer chez les hommes. Dans la plupart des cas, cette tumeur survient à un âge avancé. Le cancer de la prostate est caractérisé par une croissance lente. Parfois, de l'apparition de la cellule tumorale au dernier stade du cancer, cela peut prendre 15 ans. Les principaux symptômes du cancer de la prostate comprennent des mictions fréquentes, des douleurs au périnée, la présence de sang dans les urines (hématurie) et le sperme. Dans les cas avancés, il peut exister une rétention urinaire aiguë, ainsi que des symptômes d'intoxication par le cancer (perte de poids progressive, faiblesse non motivée, fièvre persistante). Il est à noter que les symptômes du cancer de la prostate peuvent apparaître uniquement aux derniers stades de la maladie ou ne pas apparaître du tout. Avec cette maladie, les métastases peuvent pénétrer dans les poumons, les glandes surrénales, le foie et les tissus osseux. Dans la plupart des cas, les métastases tombent dans les fémurs, les os du bassin et les vertèbres.

Cancer du sein
Le cancer du sein est une tumeur du tissu glandulaire (le principal tissu fonctionnel) du sein. À l'heure actuelle, c'est le cancer du sein qui occupe la première place parmi toutes les formes de cancer chez les femmes. Les facteurs de risque comprennent l'abus d'alcool, le tabagisme, l'obésité, les processus inflammatoires des ovaires et de l'utérus, les maladies du foie, l'aggravation héréditaire, etc. Au début de la maladie, les symptômes sont généralement absents. À l'avenir, de petites masses insensibles et mobiles peuvent apparaître dans la glande mammaire. Au cours de la croissance tumorale, la mobilité et la fixation de la glande mammaire sont altérées et des sécrétions spécifiques du mamelon rose ou orange clair apparaissent. Les métastases du cancer du sein peuvent atteindre le foie, les poumons, les reins, la moelle épinière et les tissus osseux.

Dans la plupart des cas, les tumeurs malignes conduisent à la formation d'ostéophytes massifs. En règle générale, ces tumeurs traversent le périoste dans les tissus environnants et conduisent à la formation d'ostéophytes ayant l'apparence d'éperons ou de visières. Les ostéophytes, qui se forment à l’arrière-plan de lésions bénignes, sont du type os spongieux. Si des métastases pénètrent dans le tissu osseux, les corps vertébraux sont d'abord affectés (la partie principale de la vertèbre sur laquelle se trouve le disque intervertébral) et la partie supérieure des os pelviens (crête iliaque).

Maladies endocriniennes

Certaines maladies endocriniennes peuvent entraîner de graves modifications du squelette. Dans la plupart des cas, une pathologie telle que l'acromégalie conduit à l'apparition de croissances osseuses.

L'acromégalie est une maladie endocrinienne caractérisée par une augmentation de la production d'hormone de croissance (hormone somatotrope). Cela est dû au fait que dans le lobe antérieur de l'hypophyse (l'un des centres du système endocrinien), il existe une tumeur bénigne (adénome). L'acromégalie entraîne une augmentation de la taille des os du crâne (os du visage), des pieds et des mains. Le thorax prend la forme d'un tonneau et la colonne vertébrale est fortement incurvée, ce qui entraîne une restriction de mouvement. Le tissu cartilagineux des articulations, sous l'influence de charges supplémentaires associées à une augmentation de poids corporel, commence à se décomposer. Souvent, ces violations entraînent une déformation de l’arthrose et de la spondylose. Des excroissances osseuses peuvent se former sur certaines protubérances osseuses (phalanges des ongles, tubercules sciatiques, brochettes sur les os du fémur). En outre, les patients s'inquiètent des maux de tête fréquents, de la fatigue, des troubles visuels, du dysfonctionnement menstruel chez les femmes et de la diminution de la puissance chez les hommes (jusqu'à l'impuissance). Il est à noter que cette maladie ne survient que chez l'adulte. Si une hormone somatotrope est produite en excès pendant l'enfance, cela conduit alors au gigantisme.

Ostéophytes de la colonne vertébrale

La cause des ostéophytes de la colonne vertébrale est dans la plupart des cas une spondylose déformante. Dans cette pathologie, les excroissances osseuses peuvent provenir du bord antérieur des corps vertébraux ou s'éloigner des processus articulaires (processus participant à la formation des articulations avec les vertèbres sus-jacentes et sous-jacentes).

Les ostéophytes de la colonne vertébrale se manifestent comme suit:

• syndrome de douleur;
• dégénérescence osseuse des ligaments de la colonne vertébrale;
• restriction de la mobilité dans la colonne vertébrale.

Syndrome de douleur

Au stade initial de la maladie, la douleur ne survient généralement pas. Au fil du temps, les vertèbres se déforment, ce qui conduit dans la plupart des cas à la formation d'ostéophytes. À l'avenir, les processus dégénératifs dystrophiques progressent, ce qui conduit à un rétrécissement du canal dans lequel se trouve la moelle épinière. Dans certains cas, les ostéophytes peuvent atteindre des tailles importantes et comprimer ainsi les racines nerveuses qui s'étendent de la moelle épinière et font partie du système nerveux périphérique. Si l'atteinte des racines nerveuses se produit, elle se manifeste alors sous la forme d'un syndrome douloureux. La douleur dans le segment affecté de la colonne vertébrale augmente pendant le mouvement, ainsi que pendant la toux et les éternuements. La douleur peut augmenter pendant la journée et perturber le sommeil la nuit. Souvent, lorsque les racines nerveuses du segment lombaire de la colonne vertébrale sont comprimées, la douleur se propage aux fesses, aux cuisses, aux tibias et aux pieds le long de la projection du nerf sciatique (symptômes de la radiculite). Si des ostéophytes ou des vertèbres déformées pincent excessivement les racines nerveuses, cela entraîne une perte de sensibilité motrice et musculaire des parties du corps que ces racines innervent (nerfs d'approvisionnement).

Il est à noter que le segment cervical de la colonne vertébrale est le plus souvent affecté par une spondylose. Dans ce cas, certains troubles vasculaires, tels que des vertiges, une déficience visuelle et des acouphènes, peuvent rejoindre la douleur dans la région cervicale.

Dégénérescence osseuse des ligaments rachidiens

La spondylose s'accompagne souvent d'une dégénérescence osseuse de l'appareil ligamenteux, qui soutient toute la colonne vertébrale.

Les ligaments rachidiens suivants sont distingués:

• ligament longitudinal antérieur;
• ligament longitudinal postérieur;
• ligaments jaunes;
• ligaments inter-vessie;
• ligament supraspastique;
• nœud coulant
• ligaments transfrontaliers.

Le ligament longitudinal antérieur est attaché par le haut à la première vertèbre de la région cervicale et passe dans le périoste au niveau des deux premières vertèbres sacrées. Le ligament longitudinal antérieur recouvre toute la surface antérieure, ainsi qu'une petite partie de la surface latérale des vertèbres des régions cervicale, thoracique, lombaire et partiellement sacrée. Ce paquet est étroitement lié aux disques intervertébraux et est moins bien relié aux corps vertébraux. Sur les côtés, le ligament longitudinal antérieur passe dans le périoste. La fonction principale du ligament longitudinal antérieur est de limiter une extension excessive de la colonne vertébrale.

Le ligament longitudinal postérieur prend naissance à la surface postérieure de la deuxième vertèbre cervicale (dans le canal rachidien) et, de dessous, est attaché à la première vertèbre de la région sacrée. Ce ligament est fortement adhérent aux disques intervertébraux. Le ligament longitudinal postérieur, contrairement au reste, a un grand nombre de terminaisons nerveuses et est extrêmement sensible à divers effets mécaniques, tels que l’étirement des disques intervertébraux. Souvent, le ligament longitudinal postérieur est affecté en cas de hernie discale.

Les ligaments jaunes sont situés entre les arcs de la vertèbre. Les ligaments jaunes remplissent la fente intervertébrale de 2 vertèbres cervicales au sacrum. Ces ligaments sont constitués d'un grand nombre de fibres élastiques qui, lorsqu'elles se déplient, peuvent se raccourcir et se comporter comme des muscles. Ce sont les ligaments jaunes qui aident à maintenir le corps en extension et réduisent en même temps la tension musculaire.

Les ligaments intersciaux sont des plaques de tissu conjonctif situées entre les processus épineux (processus non appariés qui s'étendent de la voûte de chaque vertèbre le long de la ligne médiane) des vertèbres voisines. L'épaisseur des ligaments interspinaux varie considérablement en fonction du segment de la colonne vertébrale dans lequel ils se trouvent. Ainsi, les ligaments interspinaux les plus épais se situent dans la colonne lombaire, alors que dans la colonne cervicale, ils sont moins développés. Ces ligaments situés à l'avant sont bordés de ligaments jaunes et, près de l'apex des apophyses épineuses, ils se confondent avec un autre ligament, l'hypostate.

Le ligament nadostytique est un brin de tissu conjonctif continu qui s'étend le long des sommets des apophyses épineuses des vertèbres lombaires et sacrées. Ce ligament fixe en grande partie les processus épineux. En haut, le ligament supraperimental passe progressivement dans le ligament nuchal.

Le ligament érotique est une plaque composée de tissu conjonctif et de cordons élastiques. Le ligament vulvaire est situé uniquement dans la région cervicale. En haut, ce ligament est attaché au peigne occipital, situé juste au-dessus du premier processus cervical, et en bas, le ligament est attaché au processus épineux de la septième dernière vertèbre cervicale.

Les ligaments transversaux sont des plaques fibreuses sous-développées situées entre les apophyses transverses des vertèbres. Les ligaments intervertébraux sont bien développés dans la région lombaire et faiblement exprimés dans les segments de la colonne cervicale et thoracique. Dans la région cervicale, ces ligaments peuvent être complètement absents.

Dans la plupart des cas, les ostéophytes, qui se forment à partir du bord antérieur des corps vertébraux, peuvent appuyer sur le ligament longitudinal antérieur et provoquer une irritation voire une rupture partielle. Progressivement, le tissu conjonctif du ligament endommagé renaît dans le tissu osseux (processus d'ossification). Dans de rares cas, ce processus peut survenir avec d'autres ligaments rachidiens (ligament longitudinal postérieur, ligament jaune).

Limitation de la mobilité de la colonne vertébrale

Diagnostic des ostéophytes de la colonne vertébrale

L'identification et le diagnostic des ostéophytes n'est pas particulièrement difficile. Dans la majorité absolue des cas, la méthode aux rayons X permet de détecter les excroissances osseuses. Mais en soi, la détection des ostéophytes n’a aucune valeur sans en identifier la cause, ce qui a conduit à la formation de données sur la croissance osseuse. Il convient de noter que dans certains cas, il est possible de détecter des ostéophytes de taille non significative, qui se manifestent sans symptôme et ne nécessitent pas de traitement médical ou chirurgical.

Méthode aux rayons x

Tomographie

Imagerie par résonance magnétique

Traitement des ostéophytes de la colonne vertébrale

Le traitement ne doit commencer que lorsque les données de l'examen radiographique ont confirmé la présence d'ostéophytes. En fonction du stade de la maladie et des divers paramètres des ostéophytes (taille, forme, structure, emplacement), le chirurgien orthopédiste choisit dans chaque cas le schéma de traitement nécessaire.

Pour le traitement des ostéophytes, les méthodes suivantes sont utilisées:

• physiothérapie;
• traitement de la toxicomanie;
• traitement chirurgical.

Physiothérapie

Il convient de noter que certaines procédures physiothérapeutiques sont contre-indiquées en présence d'un patient atteint de certaines maladies.

La physiothérapie est contre-indiquée dans les pathologies suivantes:

• tumeurs malignes;
• maladies veineuses (thrombophlébite, thrombose);
• saignement massif;
• hypertension artérielle (stade 3 de l'hypertension);
• athérosclérose (dépôt de cholestérol dans les parois des vaisseaux artériels);
• tuberculose active;
• insuffisance rénale;
• insuffisance hépatique;
• exacerbation de maladies infectieuses.

Expertise médico-sociale

Question de b1010_b1010:

Bonjour, dites-moi, est-il possible d'être dirigé vers ITU DZ avec de tels diagnostics? Ostéochondrose polysegmentale avec lésion prédominante du rachis cervical et lombo-sacré, compliquée par des saillies des disques Th5 L1, hernies des disques C4-C5, Nh1-Nh2, avec syndrome douloureux persistant., Avec syndrome de radiculaire prononcé. marcher Encéphalopathie dyscirculatoire 2 ème, avec syndrome asthéno-névrotique prononcé. diabète sucré. D'abord identifié. Sur IRM 12.07.2013g cervicale. conclusion image mr de changements dégénératifs dans la colonne cervicale; hernie paracentrale gauche du complexe disco-ostéophytique C2 / C3; hernie paracentrale droite du complexe disco-ostéophytique C4 / C5. Déformation de compression modérée de la vertèbre C7. diminution significative du débit sanguin dans l'artère vertébrale gauche. MRT 12.07.2013g de la thoracique. conclusion de l'image mr des modifications dégénératives de la colonne thoracique, hernies multiples des vertèbres de Schmorley Th5-Th12; spondylarthrose. Déformation de compression modérée de l'IRM de la vertèbre Th1 du 12 juillet 2013. Conclusion d'un tableau de mr de modifications dégénératives de la colonne lombaire; saillies circulaires des disques L1 / L2 et L3 / L4; hernie paracentrale gauche du disque atteignant 8 mm L5 / S1 avec signes de processus aigu; hernies multiples de Schmorl des vertèbres Th12-S1; spondylarthrose. déformation par compression des vertèbres Th12 et L1. Retrolistez L5 vertèbre. Le rapport de décharge du 29 avril 2013 au 6 mai 2013. 2 Numéro 20.11.2013 le 2 décembre 2013 3 Décharge 05.02.2014g.

IRM DE DRAINAGE

Bonjour, ici, après avoir eu le dos déchiré et travaillé, puis au gymnase (même lorsque j’étais en formation juive, on m’a dit lors de l’examen que je ne me souvenais pas de ce qui s’était passé avec le rein à part une scoliose de l’école). en général un ensemble complet

Lordose lombaire lissée, la scoliose gauche est minimale.

La moelle épinière caudale et la prêle sont de taille et de structure normales. Aucune intensité pathologique du signal de MR n'a été trouvée dans eux et dans les coquilles.

La hauteur des corps vertébraux n'est pas réduite, les contours sont nets. Les coins des coins des corps vertébraux l3-s1 sont de petits ostéophytes secs et les plaques d'extrémité adjacentes des corps vertébraux sont scellées. Aucun changement dans la structure des corps vertébraux.

La hauteur des disques intervertébraux dans les segments l1-s1 est réduite, l'intensité du signal MR provenant des disques en mode T2 (déshydratation) est réduite.

dans le segment l5-s1, il existe un motif de saillie circulaire du complexe disco-ostéophytique pouvant atteindre 2 mm, avec un rétrécissement de l'espace sous-arachnoïdien antérieur.

dans le segment l4-l5 sur le fond de la saillie circulaire, il y a une image de la hernie médiane postérieure d'un disque atteignant 4 mm de taille, jusqu'à 10 mm de large et jusqu'à 7 mm de haut, avec un rétrécissement de l'espace sous-arachnoïdien antérieur, avec un impact sur le sac dural..

dans le segment l3-l4, il existe un motif de saillie circulaire du complexe disco-ostéophytique d'une taille pouvant atteindre 2 mm, avec un rétrécissement de la cavité sous-arachnoïdienne antérieure et de l'espace foraminal.

CONCLUSION: image IRM de la scoliose, ostéochondrose, spondylose déformante, protrusions discales l3-s1, hernie discale dans le segment l4-l5, spondylarthrose.

Maintenant, à quel point tout cela est-il sérieux? après tout, rien ne me fait mal dans les virages, les étirements, les inclinaisons, les paumes sur le sol. Seulement avec une charge excessive et une posture incorrecte, je ressentais une douleur et une raideur qui dormaient toute la journée à cause de l’étirement de la colonne vertébrale (couché sur le sol aux genoux.) Je suis engagé dans la salle de sport et le kickboxing. Est-il possible de continuer avec le kickboxing et les étirements avec de tels problèmes, et pouvez-vous remplacer le gymnase par une piscine et des exercices sur le bar et les barres parallèles? Merci d'avance!

Ai-je besoin d'une chirurgie avec une telle IRM?

Vyacheslav:

Modifications dystrophiques des disques intervertébraux L1-2-3-4-5-S1 1-2-3 Art. Complexe Diskosteofitichesky au niveau des corps des vertèbres L4-5-S1. Saillie circulaire dans les disques intervertébraux des segments L3-4 jusqu’à 2,4 mm. L5-S1 jusqu'à 2,6 mm., Au niveau de la poche latérale droite. Prolapsus du noyau pulpeux du disque intervertébral au niveau de la poche latérale gauche du segment L4-5, avec des dimensions (0,8-0,7 -1,3 cm), avec un conflit disco-arthroradical 3-4 c. Lordose redressement. Hémangiome non actif du corps L5. Une opération est-elle nécessaire dans ce cas?

Réponse du docteur:

Selon les résultats de l'IRM de la colonne lombo-sacrée, vous avez un disque intervertébral hernié L4-L5, qui serre la racine nerveuse en partant à ce niveau, l'hémangiome est une "tumeur" vasculaire bénigne dans le corps vertébral qui ne donne pas de clinique et ne nécessite pas de traitement. les changements sont caractéristiques des manifestations de l'ostéochondrose rachidienne. Si vous avez une faiblesse dans les muscles de la cuisse, c'est-à-dire sensation de relâchement du genou, faiblesse du pied, douleur persistante, intense, ne pas s'endormir, une intervention chirurgicale vous est ensuite présentée.

ostéochondrose de la colonne cervicale

Natalia, bon après-midi!

Un complexe discostéophytique est une saillie (dépression) du disque intervertébral et des ostéophytes (excroissances osseuses sur les bords des corps vertébraux) dans la lumière du canal rachidien et / ou du foramen intervertébral. Le danger de tels complexes est qu'ils peuvent entraîner une compression de la compression de la moelle épinière, des racines nerveuses, de l'artère vertébrale. Il est possible de conseiller des mesures thérapeutiques et de déterminer le pronostic de l'évolution ultérieure de la maladie uniquement avec un examen direct du patient.

Vous pouvez vous inscrire à l'avance pour un rendez-vous à la clinique ou consulter un spécialiste en appelant le: (499) 250-26-40 (multicanal); (499) 250-44-57; (499) 250-45-77

Cordialement, le chirurgien Kurdyaev Igor G.,