Douleur dans le bas du dos droit

La lombalgie dans les sources anglaises s'appelle lombalgie. La douleur contribue souvent à la tension dans la colonne lombaire, à la restriction de mouvement et à la scoliose antalgique.
La douleur dorsale aiguë peut durer de quelques jours à plusieurs semaines.

Causes, fréquence et facteurs de risque de maux de dos

La lombalgie survient chez presque chaque personne au moins une fois dans sa vie.
Il convient de noter que la douleur peut être dans n'importe quelle partie de votre dos, mais que la douleur dans la colonne lombaire se produit le plus souvent. Cela est dû au fait que les vertèbres lombaires représentent la charge maximale sur le poids de votre corps.
La lombalgie occupe la deuxième place dans le nombre de visites chez le médecin, immédiatement après les infections virales.
Vous pouvez ressentir une douleur dans le bas du dos après avoir soulevé des poids, des mouvements brusques, après avoir été dans une position pendant une longue période ou après une blessure à la colonne vertébrale.
La douleur aiguë de la colonne lombaire est le plus souvent causée par un déplacement du disque intervertébral et une lésion de la colonne vertébrale.

Causes de la lombalgie:

  • Ostéochondrose de la colonne lombaire
  • Hernie intervertébrale et protrusion discale intervertébrale
  • Spondylarthrose
  • Spondylose
  • Spondylolisthésis
  • Fracture de compression due à l'ostéoporose, myélome multiple, hémangiome vertébral
  • Tumeur dans la lumière du canal rachidien

Symptômes de lombalgie (lombalgie)

La douleur peut être variée: aiguë, sourde, tiraillante, brûlante, peut être accompagnée de picotements et de chair de poule, d'engourdissement.
L'intensité de la douleur au dos peut varier considérablement - d'une douleur légère à une douleur insupportable, rendant difficile même un petit mouvement. La douleur peut être combinée à la douleur à la cuisse, au bas de la jambe et au pied.

Diagnostic de la douleur au bas du dos

Vous devez d’abord consulter un neurologue. Le médecin vous posera des questions sur la nature de votre douleur, sa fréquence, sa récurrence. Le médecin essaiera de déterminer la cause de la douleur et commencera le traitement avec des méthodes simples (glace, analgésiques légers, physiothérapie et exercices nécessaires).

Dans la plupart des cas, de tels traitements entraînent une réduction des maux de dos.
Au cours de l'examen, le médecin déterminera la position exacte de la douleur, son irradiation et ses réflexes neurologiques.
La plupart des personnes souffrant de douleurs dans la colonne lombaire se rétablissent en 4 à 6 semaines.
Le diagnostic inclut l’imagerie par résonance magnétique (IRM) de la colonne lombaire, la tomodensitométrie de la colonne lombo-sacrée, les rayons X de la colonne vertébrale.
Comme la cause la plus fréquente de maux de dos est la hernie intervertébrale de la colonne lombo-sacrée, vous devez d’abord effectuer une IRM de la colonne lombaire. Cette étude contribuera également à éliminer la plupart des causes de douleur, telles que tumeur de la lumière du canal rachidien, tuberculose de la colonne vertébrale, fracture de la colonne vertébrale, myélome, canal rachidien anatomiquement étroit, sponylolisthésis, diverses formes de courbure de la colonne vertébrale, spondylose et spondylarthrose. Si votre neurologue ne vous a pas attribué d'IRM, faites-le vous-même. La puissance de la machine IRM devrait être de 1 Tesla et plus.
Ne commencez pas le diagnostic avec la radiographie et la tomodensitométrie, ces méthodes sont dangereuses. Ils peuvent être faits en premier lieu seulement si vous soupçonnez une fracture de la colonne vertébrale.

Voici quelques conseils sur quoi faire avec les maux de dos:

  • Réduisez l'activité physique dans les deux premiers jours suivant le début de l'attaque. Cela aidera à réduire les symptômes de la maladie et le gonflement dans la zone douloureuse.
  • Ne vous asseyez pas avec l'inclinaison vers l'avant jusqu'à ce que la douleur disparaisse complètement.
  • Prenez des analgésiques uniquement en cas de douleur intolérable. Il est préférable de faire une injection intramusculaire que de boire un anesthésique. Cela protégera la paroi de votre estomac contre le contact direct avec l'agent anti-inflammatoire. Essayez d'éviter de prendre des médicaments excessifs. N'utilisez pas d'hormones pour le traitement si le mal de dos n'est pas associé à une maladie auto-immune.
  • Dormez en position fœtale, mettez un oreiller entre vos jambes. Si vous dormez habituellement sur le dos, mettez un oreiller sous vos genoux.
  • Une idée fausse commune est l'idée que vous devez limiter l'activité physique pendant une longue période. Le repos au lit n'est pas recommandé. Si vous n’avez pas de fièvre, ne perdez pas de poids, n’avez pas de miction involontaire et n’allez pas à la selle, restez actif aussi longtemps que vous le pouvez. Vous ne pouvez réduire votre activité que dans les deux premiers jours suivant l'apparition de la douleur. Commencez à faire des exercices aérobiques légers. En marchant sur le simulateur, la natation contribuera à améliorer le flux sanguin vers les muscles du dos. Parlez à votre médecin pour une sélection d'exercices, afin de ne pas causer de douleur accrue.


Prévisions:

La plupart des gens se sentent beaucoup mieux après la première semaine de traitement.
Après 4-6 semaines chez une proportion significative de patients, la douleur disparaît complètement.

Dans quels cas vous devez consulter immédiatement un médecin:

  1. Douleur au bas du dos associée à des douleurs dans la jambe et au pied.
  2. La douleur ne vous permet pas de vous servir vous-même.
  3. Douleur associée à une incontinence urinaire et fécale
  4. Combinaison de douleur au bas du dos et d'engourdissement de la fesse, de la cuisse, de la jambe, du pied et de l'aine
  5. Si vous aviez déjà mal au dos avant
  6. Si la douleur dure plus de 3 jours
  7. Si vous prenez des hormones
  8. Si la douleur au bas du dos survient après une blessure
  9. Cancer précédemment diagnostiqué
  10. Si vous avez perdu du poids récemment pour des raisons inexpliquées

Texte ajouté à Yandex Webmaster 25/01/2012, 15:38
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Douleur au dos en soulevant les jambes, en prenant Lasegue

Identifier la compression des racines permet la réception de Lasega, provoquant la tension des racines lombaires inférieures: le patient est allongé sur le dos et le médecin lève la jambe redressée du côté affecté. Si, en soulevant moins de 60 degrés, il y a une douleur correspondant à la zone d'innervation de la racine, ils parlent d'un symptôme positif de Lasegue.

Plus la douleur est précoce, plus le risque de hernie discale est élevé (toutefois, si la jambe n'est pas soulevée plus de 20 à 30 degrés, les racines ne s'étirent pas).

La sensibilité de la réception de Lasega est assez élevée (80%), ce que l'on ne peut pas dire de la spécificité, qui n'est que de 40%.

Pour exclure un résultat faux positif, la réception de Lasega est répétée plusieurs fois, y compris à un moment où l'attention du patient est distraite par la conversation. Si vous soulevez la jambe pliée dans le même angle que lorsque vous prenez Lasegue, puis pliez lentement le genou, une douleur devrait également apparaître.

En outre, ils prennent Lasegue en croix (voir si la douleur n’apparaît pas si vous soulevez l’autre jambe): la sensibilité de ce test est faible (25%), mais par spécificité (90%), elle est bien meilleure que la réception directe de Lasegue.

Un test similaire est applicable pour détecter une hernie discale L3-L4: un patient couché sur le ventre ou sur le côté plie la hanche avec le genou plié. La sensibilité et la spécificité de cet échantillon ont été peu étudiées.

"Douleur dans le dos lorsqu’on soulève la jambe, prenant Lasega" - un article de la section Neurologie

Douleur au bas du dos et à la jambe

Le mal de dos peut être limité à la lombo-sacrée (lumbodynie) ou irradiant aux jambes (ischialgie lombaire). Le terme lumbago (chambre lombaire) est également utilisé dans les douleurs lombaires aiguës.

1. La lumbodynie aiguë peut être provoquée par un traumatisme, la montée d'une charge insupportable, un mouvement mal préparé, un long séjour dans une posture non physiologique, un refroidissement excessif. Le plus souvent, il se produit à l'arrière-plan du processus dégénératif actuel dans la colonne vertébrale (ostéochondrose de la colonne vertébrale). Le disque intervertébral perd progressivement de l’eau, se contracte, perd sa fonction d’amortissement et devient plus sensible aux contraintes mécaniques. L'anneau fibreux situé à la périphérie du disque devient plus mince, des fissures y apparaissent, le long de laquelle la partie centrale du disque - le noyau pulpaire - est déplacée vers la périphérie, formant une saillie (saillie). En raison d'une blessure ou d'une charge intense, la saillie peut augmenter comme un saut, ce qui conduit à une saillie du noyau pulpeux et d'une partie de l'anneau fibreux dans le canal vertébral, généralement appelée hernie discale. Une douleur localisée uniquement dans le dos, élimine les dommages à la colonne vertébrale et peut être associée à des lésions de la colonne vertébrale (première manifestation d'une protrusion discale émergente) et à des lésions des tissus mous (spasme ou déformation musculaire, entorses). Il y a généralement une tension prononcée des muscles du bas du dos avec un redressement de la lordose et une scoliose antalgique. En position couchée, la douleur est réduite, mais au moindre mouvement, elle augmente fortement. La lumbodynie aiguë disparaît spontanément en quelques jours, rarement quelques semaines. Mais parfois, il se transforme en lumboischialgie.

Les affections des reins et du tissu rénal (coliques néphrétiques, pyélite, périnéphrite, infarctus du rein) sont une cause fréquente de douleur aiguë dans la région lombaire.

Une douleur soudaine et aiguë dans la région lombaire, s'étendant à l'aine, aux organes génitaux, à la cuisse et accompagnée de mictions fréquentes et douloureuses, est caractéristique de la colique rénale. Dans les pyélites ou pyélonéphrites aiguës, les douleurs dorsales sont généralement de nature plus sourde et atteignent rarement une intensité telle que dans les coliques néphrétiques. La pyélite aiguë se caractérise par une forte fièvre, des frissons, des symptômes d'intoxication générale, et c'est souvent macroscopiquement (à l'œil) qu'il y a un mélange de pus dans l'urine, de la pyurie. L'apparition de douleurs lombaires aiguës accompagnées de frissons et de fièvre chez les femmes au cours de la seconde moitié de la grossesse est généralement due à une pathologie très commune - la pyélite chez la femme enceinte.

La lombalgie, la fièvre et les frissons sont également caractéristiques de l'inflammation aiguë de la fibre pararénale, la paranéphrite, qui survient généralement à la suite de l'infection du rein initialement affecté à la paranéphrie. L'inspection d'un patient atteint de paranéphrite révèle souvent une planéité ou un renflement des reins sur le côté douloureux et une courbure latérale de la colonne vertébrale inférieure thoracique et lombaire, le renflement faisant face au côté sain. Dans certains cas, la contraction spasmodique du gros muscle lombaire, provoquée par un processus inflammatoire au cours du périnéphre, entraîne la réduction de la cuisse pliée au niveau de l'articulation de la hanche, aux plans interne et antérieur. Redresser la cuisse provoque une douleur vive dans la région iliaque.

Le mal de dos aigu peut être causé par une thrombose ou (beaucoup plus souvent) par une thromboembolie des artères rénales. Ce dernier est observé chez les patients présentant une cardiopathie rhumatismale, une endocardite rhumatismale active septique, un infarctus du myocarde et un anévrisme cardiaque post-infarctus. Une thrombose intracardiaque et une embolie thrombus subséquente sont particulièrement fréquentes chez les patients atteints de fibrillation auriculaire. Une nécrose et un infarctus rénal apparaissent lorsque le rein ou sa partie est déconnecté de la circulation artérielle. En plus des douleurs aiguës dans la région lombaire et de l'abdomen lors d'un infarctus du rein, l'hypertension artérielle avec augmentation aiguë de la pression diastolique est également aiguë. Le sang dans les urines est toujours accompagné d'un infarctus rénal, mais l'hématurie est généralement microscopique (microhématurie) et n'est détectée que dans l'étude des sédiments urinaires. Le diagnostic de thromboembolie vasculaire rénale en tant que cause de douleur aiguë soudaine dans la région lombaire est extrêmement difficile, mais peut être posé en examinant attentivement le patient et en identifiant la pathologie sous-jacente donnant des complications thromboemboliques.

2. Les ischions lombaires aiguës peuvent être: 1) une douleur réflexe (réfléchie), dans la genèse de laquelle l'irritation des récepteurs de la douleur des ligaments, des capsules des articulations intervertébrales et d'autres tissus de la colonne vertébrale, ainsi que le spasme musculaire régional jouent un rôle important; 2) douleur radiculaire causée par l’atteinte de la racine spinale (radiculopathie), caractérisée non seulement par sa pression mécanique, mais également par une inflammation, un gonflement et une démyélinisation. La douleur radiculaire est généralement plus intense que la douleur réflexe, a souvent un caractère paroxystique tirant ou perforant, irradie vers la partie distale de la région innervée par cette racine, accompagnée d'engourdissements et de paresthésies, d'une perte des réflexes tendineux, d'une faiblesse et d'une atrophie des muscles dans la région spécifiée.

À l'âge de 30–50 ans, la cause de la lumboischialgie est souvent une hernie discale; à un âge plus avancé, d'autres modifications dégénératives (hypertrophie ligamentaire, arthropathie intervertébrale, formation d'ostéophytes) deviennent importantes, entraînant un rétrécissement du foramen intervertébral. Les hernies discales L5 - S4 (cause de la radiculopathie Sj) et L4 - L5 (cause de la radiculopathie L5), moins souvent, L3 - L4 (cause de la radiculopathie L4) sont le plus souvent formées. En cas de radiculopathie L5, la douleur se propage sur la surface externe de la jambe jusqu'au premier doigt, une faiblesse de l'extenseur du gros orteil et une hypesthésie sur le bord médial du pied sont notées. Avec la radiculopathie S3, la douleur irradie le long de la surface arrière de la jambe vers le orteil et le talon en V, le réflexe d’Achille tombe, une hypoesthésie est constatée sur le bord extérieur du pied. Avec la radiculopathie L4, la douleur irradie dans la région de l'articulation du genou et la partie médiale supérieure du tibia, une perte ou une réduction de la secousse du genou est détectée. La douleur de la hernie discale survient souvent lors de mouvements brusques, de flexions, de soulèvements ou de chutes. Dans l'histoire, il y a généralement des indications d'épisodes répétés de lumbalgie et de lumboischialgie. La douleur dans la jambe est généralement accompagnée par le dos, mais chez la jeune hernie discale, elle ne peut que manifester une douleur dans la jambe. Au début, il est terne, douloureux, mais augmente progressivement, moins souvent atteint immédiatement son intensité maximale. La douleur augmente avec le mouvement, l'effort, la musculation, l'assise sur une chaise profonde, le maintien prolongé dans une position, la toux et l'éternuement, la pression sur les veines jugulaires et l'affaiblissement au repos, surtout si le patient est allongé du côté sain, pliant la jambe malade au genou et à la hanche.

Vu de l'arrière, il est généralement fixé dans une position légèrement pliée. Scoliose souvent révélée, aggravée par une inclinaison antérieure, mais disparaissant en position ventrale. La pente antérieure est fortement limitée et est réalisée uniquement au détriment de l'articulation de la hanche. L'extension est limitée dans une moindre mesure. Une forte augmentation de la douleur au cours de l'extension peut être le signe d'un disque en train de tomber. Fortement limité et incliné du côté du patient. Tension marquée des muscles paravertébraux diminuant en position ventrale. En règle générale, des symptômes positifs de tension peuvent être détectés. Symptôme Vérification de Lasega, soulevant lentement la jambe droite du patient, dans l’attente d’une douleur accrue dans la jambe le long du nerf sciatique. Lorsque les racines L5 et Sj sont pressées, la douleur apparaît ou augmente fortement lorsque la jambe monte à 30-40 ° et disparaît avec la flexion ultérieure de la jambe au niveau des articulations du genou et de la hanche. Si la douleur survient lorsque vous soulevez la jambe au-dessus de 70 °, il n’est probablement pas associé à la compression de la colonne vertébrale. Si la douleur ne disparaît pas lorsque vous pliez les jambes dans l'articulation du genou, cela peut être dû à la pathologie de l'articulation de la hanche ou à son caractère psychogène. Lors de l'exécution du Lasega, des douleurs dans le dos et les jambes peuvent également apparaître avec des lésions non fissurées, par exemple lorsque les muscles paravertébraux ou les muscles postérieurs de la cuisse et de la jambe sont sollicités. En outre, vérifiez la tension symptomatique "antérieure" - symptôme de Wasserman: un patient couché sur le ventre, levez la jambe droite, pliez la hanche au niveau de la hanche ou pliez la jambe au niveau du genou. L'apparition d'une irradiation radiculaire peut indiquer une compression du plexus L4 ou lombaire.

La faiblesse musculaire avec une radiculopathie discogène est généralement légère. Mais parfois, dans le contexte d’une forte augmentation de la douleur aux racines, une parésie prononcée du pied (sciatique paralysante) peut être aiguë. Le développement de ce syndrome est associé à une ischémie racinaire provoquée par la compression des vaisseaux qui l’alimentent. Dans la très grande majorité des cas, la parésie régresse de manière sûre en quelques mois dans le contexte du traitement conservateur.

Le syndrome radiculaire bilatéral aigu (syndrome de la queue de cheval) survient à la suite d'une hernie médiane massive du disque lombaire inférieur. Elle se manifeste par une augmentation rapide de la douleur bilatérale dans les jambes, un engourdissement et une diminution de la sensibilité dans la région périnéale, une paraparésie flasque inférieure asymétrique, une rétention urinaire et parfois une incontinence fécale.

La spondylarthrose, le syndrome myofascial des muscles fessiers, l'arthrose de la hanche sont le plus souvent la cause d'une ischialgie lombaire sans fissure. Les caractéristiques distinctives de l'arthrose de l'articulation de la hanche sont une douleur accrue lors des mouvements de l'articulation et une limitation de leur volume. La lumboischialgie peut également être causée par une périarthrose de la hanche, en particulier une bursite ou une trochantériose.

Les maux de dos et les membres inférieurs peuvent également être provoqués par la dissection d'un anévrisme aortique, de maladies du pancréas et du rectum, de maladies gynécologiques, de spondylarthrite (tuberculose ou non spécifique), d'épidurite purulente, de fractures pathologiques dues à l'ostéoporose ou de lésions rachidiennes métastatiques.

Bien que dans environ 90% des cas, la douleur dans le bas du dos et la jambe soit de nature bénigne et soit due à un effort physique dans le contexte de la lésion dégénérative actuelle de la colonne vertébrale, il est important de ne pas passer à côté des rares cas provoqués par des causes plus graves nécessitant une intervention rapide. La liste des maladies pouvant causer une douleur aiguë au bas du dos et à la jambe est longue et le diagnostic différentiel au stade préhospitalier est presque impossible. Le médecin urgentiste a pour tâche de distinguer la douleur bénigne, qui est de préférence traitée à domicile, des maladies graves nécessitant un examen et un traitement urgents. Ci-dessous sont énumérés les signes qui devraient provoquer une vigilance particulière du médecin.

1. L'apparition d'une douleur avant l'âge de 15 ans ou après 50 ans (l'apparition de la douleur chez les personnes âgées nécessite l'exclusion des maladies oncologiques, de l'ostéoporose).

2. La nature non mécanique de la douleur (ne diminue pas au repos, en position couchée, la nuit) est un signe possible de spondylarthrite, d'épidurite, d'une tumeur.

3. Augmentation de l'intensité de la douleur quotidienne - signe d'une tumeur ou d'une spondylarthrite.

4. Antécédents d'indication d'une tumeur maligne qui donne des métastases à la colonne vertébrale (glande mammaire, poumons, prostate, reins, gros intestin, vessie).

5. Indication de faible immunité et susceptibilité aux infections répétées.

6. L'émergence de douleur sur le fond de la fièvre, la perte de poids ou d'autres manifestations systémiques.

7. La présence de signes de dommages à la moelle épinière ou à la prêle (paralysie, zones étendues de troubles de la sensibilité, troubles pelviens).

8. Une sensibilité locale sévère des processus épineux pendant la percussion peut indiquer une tumeur, une ostéomyélite, un abcès épidural, une fracture vertébrale ou une hernie discale.

À l'hôpital, le diagnostic est clarifié par radiographie spinale, scintigraphie aux radio-isotopes, tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique ou myélographie, tests de laboratoire. Selon les indications, on effectue une radiographie des poumons, une échographie de la cavité abdominale et du petit bassin, de l'espace rétropéritonéal, de l'urographie excrétrice et de la sigmoïdoscopie. Les femmes doivent être examinées par un gynécologue.

Les soins d'urgence pour tous les syndromes douloureux décrits sont réduits au soulagement de la douleur. En cas de douleur aiguë, analginum, aspizol, tramadol sont injectés par voie intraveineuse. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont également utilisés par voie orale, sous forme de suppositoires du rectum ou par voie intramusculaire (ibuprofène, 600 à 1800 mg par jour, kétoprofène, 100 à 300 mg par jour, diclofénac ou voltarène, 75 à 150 mg par jour, piroxicam, 40 mg au début jour, puis 20 mg par jour, kétorolac, 30 à 60 mg par jour, indométacine, 75 à 200 mg par jour). Les analgésiques sont recommandés pour prendre l'horloge, sans attendre l'augmentation de la douleur. Dans le même temps, les antiacides sont prescrits. La douleur aiguë et l’inefficacité de ces médicaments ont permis l’introduction d’analgésiques narcotiques. Dans les cas les plus graves, en l’absence de contre-indications, une corticothérapie de courte durée est possible (100 mg de prednisolone par voie orale pendant 3 à 5 jours, suivis d’un sevrage rapide).

Dans la période aiguë, un blocus des points douloureux est réalisé avec une solution d'anesthésique local (novocaïne à 0,5-2%, lidocaïne à 1-2%, bupivacaïne à 0,25%) et d'un corticostéroïde (50-100 mg d'hydrocortisone, 20-40 mg de dépomedrol). En outre, en cas de spasmes musculaires sévères, des relaxants musculaires sont prescrits (clonazépam, 1-2 mg par jour, tizanidine, 4-8 mg par jour, baclofène, 30-75 mg par jour, diazépam, 10-40 mg par jour), applications avec dimexidum divorcée moitié solution à 0,5-2% de novocaïne). En cas de spondylarthrose, des articulations intervertébrales bilatérales sont également pratiquées. Si le patient est traité à l'hôpital, un blocus épidural est recommandé en période de crise.

La nomination de diurétiques à des fins de déshydratation n’est pas pratique. En cas de sciatique paralysante, la pentoxifylline (trental) est prescrite à raison de 400 mg 2 à 3 fois par jour par voie orale ou de 100 à 300 mg par voie intraveineuse pour 200 ml de solution de chlorure de sodium isotonique.

Pendant 1-3 jours, le repos au lit est recommandé, et le patient devrait être allongé sur une surface ferme dans une position confortable. La chaleur sèche froide ou douce peut soulager la douleur, tandis qu'un réchauffement profond et intense l'intensifie plus souvent. Ensuite, le mode est étendu, mais il est recommandé de limiter l’activité physique pendant un certain temps (éviter d’incliner et de faire pivoter le torse, soulever des poids, rester assis longtemps). Il est conseillé de porter un corset pendant plusieurs jours. Le traitement manuel dans la période aiguë de hernie discale, en particulier en présence de signes de compression radiculaire, est contre-indiqué.

Avec une lumbodynie aiguë non compliquée et une ischialgie lombaire incomplète, une réduction significative de la douleur devrait être attendue dans les 2-4 semaines. Avec le syndrome radiculaire, le plus souvent causé par une hernie discale, le temps de récupération est prolongé à 6-8 semaines.

En cas de compression aiguë de la queue de cheval accompagnée d'une augmentation du nombre de cas de paraparésie inférieure et de troubles pelviens, une hospitalisation d'urgence dans un hôpital neurochirurgical est nécessaire.

3. La douleur aux jambes (ischialgie), qui survient en l'absence de symptômes neurologiques (perte de réflexes, sensibilité réduite), est généralement causée par des lésions aux articulations, aux muscles ou à d'autres tissus mous, mais pas aux structures nerveuses. Douleur aux jambes, accompagnée d'une sensibilité altérée, d'une atrophie et d'une faiblesse musculaire, souvent causée par des lésions des nerfs périphériques ou du plexus lombaire. La neuropathie du nerf sciatique peut être le résultat d'un traumatisme, d'une injection infructueuse, d'une compression du muscle piriforme spasmodique, d'une tumeur et d'un hématome de la région pelvienne ou d'un anévrisme de l'artère iliaque. Elle se manifeste par une faiblesse de tous les muscles sous le genou, une diminution de la sensibilité du pied et de la partie postérolatérale de la jambe. L'endométriose est la cause de douleurs au fessier et à la cuisse, irradiant jusqu'au pied, dont la sévérité dépend de la phase du cycle menstruel.

La plexopathie lombo-sacrée se manifeste par une faiblesse unilatérale des muscles de la ceinture pelvienne et des membres inférieurs, une sensibilité altérée et une perte des réflexes des jambes, qui sont généralement marqués sur le fond des maux de dos, des fesses, des hanches, irradiant vers les jambes. Les troubles pelviens ne surviennent qu’avec une lésion bilatérale du plexus sacré. Les causes de la plexopathie sont une hémorragie du muscle iliopsoas (avec hémophilie ou surdose d'anticoagulants) ou des lésions volumineuses de l'espace rétropéritonéal (tumeur, abcès, anévrisme aortique ou artère iliaque). Dans un cas, la fonction du nerf fémoral est principalement affectée et une faiblesse des extenseurs des jambes se produit, dans l'autre cas, la fonction du nerf obturateur, qui se manifeste par une faiblesse des adducteurs de la hanche. Un hématome massif peut parfois être palpé dans le quadrant inférieur de l'abdomen et un bruit vasculaire peut être entendu dans la région de l'aine. Le plexus peut souffrir de fractures du bassin, de la hanche, d'une intervention chirurgicale à l'articulation de la hanche, de la cavité abdominale.

La plexopathie lombo-sacrée idiopathique commence par une douleur soudaine et aiguë au bas du dos et à la jambe, suivie quelques jours plus tard par une faiblesse de la jambe, souvent dans la partie proximale de celle-ci, qui augmente sur plusieurs jours ou plusieurs semaines. Le diagnostic différentiel est réalisé avec le syndrome de la queue de cheval vertébrale (en revanche, la plexopathie idiopathique est généralement unilatérale et ne provoque pas de dysfonctionnement pelvien), ainsi que l'amyotrophie diabétique.

Les patients atteints de plexopathie lombo-sacrée doivent être hospitalisés afin de déterminer la cause de la maladie, qui peut nécessiter un traitement spécifique, tel qu'un abcès tuberculeux. L'examen doit obligatoirement comporter une échographie, une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique de la cavité abdominale (il est important de visualiser l'intégralité de la cavité abdominale de L à la symphyse). La cause de la douleur aiguë dans la jambe peut aussi être le syndrome des mensonges musculaires de la jambe ou de la cuisse, accompagnée d'une compression des muscles, des vaisseaux sanguins, des nerfs des gaines fasciales et d'une myofascite à streptocoque nécrosante nécessitant une intervention chirurgicale urgente. Ils se caractérisent par une douleur locale croissante croissante, accompagnée par une compaction, une douleur aiguë, un gonflement des muscles lors de la palpation.

Douleur au bas du dos lors de la levée des jambes

Une solution simple aux problèmes de santé.

Lorsque vous soulevez la jambe, cliquez dans le rein et dans le dos.

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Lorsque vous soulevez la jambe, cliquez dans le rein et dans le dos.

Bon après-midi, Elena. Je fais régulièrement du sport, en particulier, je cours pendant environ un an avec le dos en bonne santé, je vais aussi à l'entraînement musculaire, je renforce mes abdominaux, mon dos, etc. Après l'une des séances, j'ai ressenti une douleur intense dans le bas du dos et après quelques jours d'exercices dans le coin de la presse en soulevant les jambes, à chaque soulèvement et chaque descente des jambes, un clic sourd se fait entendre dans le bas du dos, après quoi le dos commence à faire mal. J’ai pris une radiographie - ils n’ont rien trouvé, des pommades prescrites et des pilules anti-inflammatoires, j’ai commencé à subir des interventions physiques et des massages. Est-ce maintenant pour toujours? Je veux vraiment retourner rapidement au sport, mais j'ai peur.

Tatyana, 33 ans, Russie

Malheureusement, très peu de professionnels connaissent la biomécanique parfaite du corps humain, et la forme physique est le commerce et l'industrie, elle est axée sur la santé... même si les cours sont appelés Healthy back ou Pilates...

Les instructeurs de fitness qui dirigent ces programmes n’ont parfois pas l’éducation nécessaire, mais seulement des cours, ils donnent à leurs services des trousses d’entraînement communes, ignorant complètement les problèmes existants de la colonne vertébrale d’une personne... d’où l’aggravation de la colonne vertébrale et votre cas n’est pas unique.

Premièrement, vous ne pouvez jamais lever et baisser deux jambes en même temps (en étant couché), et deuxièmement, vous pouvez présenter une petite scoliose, une différence de longueur des jambes ou une distorsion du bassin, de sorte que des exercices incorrects aggravent le problème existant.

Et pourtant, on ne sait pas ce que votre entraînement en force est... Je travaille sur la correction de la colonne vertébrale depuis plus de 30 ans et j’ai ma propre méthode, lis attentivement le contenu de mon site, aide qualifiée aux personnes qui produisent des complexes médicaux pour la pratique à domicile, familiarisez-vous avec le contenu des complexes médicaux du catalogue de la boutique en ligne et, si vous le souhaitez, commandez-les.

Les procédures médicales n'éliminent que temporairement l'inflammation et la douleur, mais une violation mécanique de la structure osseuse n'élimine pas les méthodes passives.

Les rayons X peuvent ne pas montrer de petits changements dans la conception de la colonne vertébrale, et les procédures passives ne facilitent que temporairement leur bien-être, mais n'éliminent pas les causes de la déformation de la colonne vertébrale. Ici, vous pouvez écouter mon attitude envers le massage, la natation et le bar «3 mythes sur le traitement de la colonne vertébrale». Je vous conseille de faire confiance au professionnel et de ne pas gérer le problème avant des processus irréversibles. Une gymnastique intelligente avec des exercices techniquement corrects devrait permettre d'éliminer les maux de dos, de corriger les problèmes de dos contractés par une personne, sans toutefois les aggraver de quelque manière que ce soit, et de tirer une conclusion.

2ème lettre:

Elena, bon après-midi.

Vous avez raison, il y a une scoliose. Hier, le massothérapeute m'a dit que, très probablement, j'ai un bassin déformé et une longueur de jambes différente, le tout, comme vous le dites. Ils ont conseillé de contacter le miel spécialisé. centres de conditionnement physique, ainsi que faire des semelles sur commande. Je n'ai pas d'autre moyen, je vais le faire. Mais je veux vraiment comprendre ce qui provoque un clic. Des os endommagés, des ligaments, des muscles ou autre chose? On m'a diagnostiqué une lumbodynie, mais si j'ai bien compris, il ne s'agissait que d'une douleur aiguë au dos, quelle qu'en soit l'origine.

Je connais beaucoup de choses sur la colonne vertébrale après 40 ans de travail avec des gens dans un gymnase... comme vous l'avez vu, mes hypothèses existent...

Regardons l’origine du clic dans la douleur au bas du dos et au dos: quand une jambe est plus courte, la structure entière de l’os est ajustée, le pelvis est asymétrique, puis la colonne vertébrale est courbée (scoliose), ce qui signifie que de nombreuses articulations, y compris les lombaires, ils sont dans la mauvaise position depuis de nombreuses années... par conséquent, les ligaments, les disques, les os, le cartilage articulaire et les nerfs sont touchés... d'où vient votre douleur, "lumbodynie", de sorte que diverses souffrances commencent... articulation de la hanche jambes allongées, car cette jambe charge plus. Pour les articulations des jambes, j'ai sorti un complexe médical: jambes minces et vie sans arthrose.

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Cordialement, Elena Pluzhnik,
entraîneur de gymnastique thérapeutique,
entraîneur d'aérobic de bien-être.

Lombalgie abandonnée: 50 raisons que de traiter à la maison

Des douleurs secondaires dans le bas du dos, cédant la place à des personnes d'âge moyen, apparaissent souvent. Ce syndrome douloureux aigu indique de nombreuses maladies, par exemple une lumboischialgie, une hernie intervertébrale, un mal de dos ou une ostéochondrose. D'autres causes ne sont pas exclues - blessures, travail sédentaire, maladies des organes internes, travail physique pénible, appendicite, grossesse, etc.

Une personne ne pouvant déterminer la cause de la maladie de manière indépendante, il est recommandé de contacter de nombreux spécialistes: un médecin généraliste, un orthopédiste, un neurologue, un gynécologue et un gastro-entérologue. Ils parlent souvent d'un concept tel que l'irradiation de la douleur. L'irradiation est la propriété de la douleur pour bouger. Chez une personne, un organe du corps peut faire mal et il est nécessaire de traiter un organe complètement différent.

Il existe de nombreuses causes de douleur au bas du dos

Quels autres symptômes peuvent apparaître avec une douleur irradiante? La sensation douloureuse peut être ressentie dans le bas du dos gauche ou droit, mais également dans les articulations, les muscles du dos et de l'abdomen, ainsi que les fesses. En outre, une sensation de rampement, un engourdissement des membres et des crampes apparaît très souvent.

Très souvent, ces douleurs au dos ne disparaissent pas d'elles-mêmes et ne font qu'augmenter avec le temps. Vous devez prendre soin de votre santé et aller voir un spécialiste pour établir le diagnostic correct et commencer le traitement en temps voulu.

Pourquoi le bas du dos fait-il mal et abandonne-t-il? Lisez l’article jusqu’à la fin et vous serez parfaitement au courant des causes et du traitement.

La cause de la douleur en fonction de l'emplacement de la lésion

Comment guérir votre dos et vos articulations pour toujours?

Orthopédiste chinois honoré:
"De manière surprenante, la plupart des gens sont prêts à appliquer n'importe quelle pommade et injection contre l'arthrose, l'arthrite, l'ostéochondrose et le mal de dos sans même penser aux effets secondaires. La plupart de ces outils présentent de nombreuses contre-indications et créent une dépendance après quelques jours d'utilisation. Mais il existe une réelle alternative - un remède naturel qui affecte la cause même de la douleur dans les articulations et le dos.Lire plus >>>

Lorsque la douleur dans la région lombaire, qui donne la partie supérieure de la jambe, peut indiquer les maladies suivantes:

  • hernie vertébrale;
  • protrusion discale;
  • la neuropathie du nerf sciatique est un processus non inflammatoire dans le nerf sciatique, qui apparaît en raison de la compression des racines nerveuses dans différentes parties de la colonne vertébrale;
  • tumeurs dans la moelle épinière;
  • bursite dans la fesse - inflammation dans le sac muqueux des articulations.

Bursite de la hanche

Avec une douleur sourde au dos qui se propage à l'arrière de la jambe, les maladies suivantes sont probables:

  • neuropathie - processus non inflammatoires dans les nerfs. En même temps, il y a une douleur dans le bas du dos quand on lève la jambe;
  • pincement du nerf sciatique.

Dans ces syndromes, le syndrome musculaire en forme de poire se développe souvent. La douleur peut se déplacer à l'arrière de la cuisse jusqu'au pied. Dans les cas graves de pincement du nerf sciatique, une atrophie de la fesse est possible.

Mal de dos sur les côtés des jambes

  • saillie ou hernie intervertébrale;
  • lumbago ou mal de dos - une douleur dorsale aiguë qui a surgi brusquement;
  • Meralgie Rota-Bernhardt - apparaît souvent chez les femmes enceintes et les personnes en surpoids. Son signe caractéristique est des douleurs brûlantes. En outre, avec cette maladie, en plus du syndrome de la douleur, il y a une sensation de rampement et la sensibilité est perturbée.

Lorsque le corps est au repos, les symptômes douloureux disparaissent.

Douleur devant la jambe

  • diverses maladies du nerf fémoral;
  • neuropathie.

Ces symptômes peuvent apparaître après des opérations sur le bas-ventre ou après le retrait d'une hernie. En outre, ces syndromes se produisent en violation du réflexe dans les genoux, diminution de la sensibilité, faiblesse dans les muscles. Dans le même temps, la limitation de la mobilité dans les membres malades est beaucoup plus prononcée que le syndrome douloureux. Une forte douleur au dos peut entraîner une atrophie musculaire dans la partie supérieure de la jambe, associée à la prise d'anticoagulants (médicaments réduisant le risque de formation de caillots sanguins). La neuropathie se produit également avec le diabète.

Douleur dans le genou et la région lombaire

Ce symptôme est causé par:

  • maladies de l'articulation de la hanche;
  • cancer des organes génitaux féminins;
  • blessures au genou;
  • cancer de la prostate.

En outre, la douleur peut survenir avec des fractures du bassin, avec l'apparition de la chair de poule et un engourdissement des jambes.

Douleur au milieu et au haut du dos

  • neuropathie intercostale - cette maladie apparaît en raison de la compression des nerfs intercostaux;
  • Maladie de Scheuermann-Mau - autrement on l'appelle cyphose juvénile (stoop);
  • spondylarthrite ankylosante ou spondylarthrite ankylosante - une maladie chronique des articulations;
  • spondylose de la thoracique - la croissance du tissu osseux dans les vertèbres;
  • tumeurs dans la colonne vertébrale;
  • spondylarthrite - la déformation primaire des corps vertébraux;
  • myélite transverse - inflammation aiguë de la moelle épinière.

La douleur donne dans la jambe droite ou gauche

Ceci est un signe de déplacement des vertèbres - spondylolisthésis.

Le degré de déplacement des vertèbres

Avec cette maladie, les nerfs se contractent, ce qui provoque des maux de dos, des engourdissements de la peau et la prise des jambes. De plus, lorsque les vertèbres sont déplacées, le bas du dos et les jambes font mal lorsque la personne se trouve dans une posture non naturelle, lorsqu’elle se promène en tirant l’arrière de son corps. La particularité du corps humain est telle que les pieds peuvent être relevés, comme si la personne marchait sur un talon. Ceci est très dangereux car la circulation sanguine inférieure peut être altérée et le fonctionnement des organes internes pendant une longue période.

Le déplacement de la vertèbre est souvent dû à diverses blessures et entorses. En hiver, cela se produit plus souvent en raison de chutes sur de la glace glissante.

Maux de dos communs

Un tel symptôme dans les principaux cas cliniques cause:

  • hernie intervertébrale dans le bas du dos;
  • la spondylose;
  • ostéochondrose;
  • spondylolisthésis;
  • inflammation du nerf sciatique;
  • spondylarthrite ankylosante Chez l'homme, l'apparition de douleurs lombaires la nuit est souvent associée à cette maladie.

Douleur dans le bas du dos, s'étendant vers le bas de l'abdomen, côté gauche ou droit

Lorsque les douleurs, qui s’étendent sur le côté ou le bas de l’abdomen, correspondent à un dysfonctionnement des organes internes. Dans ce cas, un besoin urgent de consulter un médecin. Une douleur abdominale peut survenir en raison d'une inflammation de l'aine et du système urogénital, de la rate, du pancréas ou du tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal). Si cela fait mal à droite, cela peut indiquer une maladie de l'intestin, des reins, du foie ou des voies respiratoires.

Si la douleur cesse, cela ne signifie pas toujours l'apparition de maladies dans la colonne vertébrale. Il existe une longue liste d'autres pathologies graves à l'origine de ce syndrome.

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Maladies du système musculo-squelettique

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Sujet: Articulations guéries et retour dans 15 jours!
De: Maria N. ([email protected])
À: Administration Spinolog.com

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Inflammation du nerf sciatique

Les patients se plaignent souvent de douleurs dans la région lombaire, ce qui donne à l'arrière de la jambe. Ce syndrome provoque une inflammation des racines nerveuses rétrécies du nerf sciatique. Ce nerf est l’un des plus gros et des plus longs du corps. Il s'étend de la colonne vertébrale à travers la région glutéale le long de la jambe jusqu'aux orteils du pied. Puisque ce nerf a une structure complexe, il est très vulnérable.

Causes de l'inflammation du nerf sciatique:

  1. charge excessive;
  2. hypothermie et courants d'air. Si le bas du dos est trop froid ou trop gelé, les nerfs du dos en souffriront et une inflammation se produira.
  3. Hernie de Schmorl - lésions osseuses dans la colonne vertébrale;
  4. ostéochondrose de la colonne lombaire;
  5. rarement - processus tuberculeux ou néoplasique dans le bas du dos;
  6. stress qui conduit à des problèmes avec le métabolisme des tissus musculaires.

Symptômes du nerf sciatique

Selon le segment du nerf spinal qui est enflammé, le patient peut présenter les symptômes suivants:

  • l'apparition de divers changements dans les tissus et les muscles: diminution de la sensibilité, augmentation de l'inconfort, engourdissement des membres inférieurs;
  • problèmes de mobilité. Souvent, le patient doit pétrir la jambe après le sommeil. En outre, le patient peut avoir du mal à se plier ou à redresser ses jambes;
  • syndrome de douleur chronique douloureuse, sensation de choc dans les muscles;
  • hypertonicité dans les muscles du dos et des jambes, à laquelle la tension apparaît;
  • problèmes de miction et de défécation.

Ostéochondrose

Avec cette maladie, le dos commence le plus souvent à faire mal. La douleur est vive et prolongée, ce qui peut apparaître après des mouvements brusques ou un travail physique pénible. Tout cela s'accompagne d'engourdissements dans les jambes, de douleurs dans l'articulation de la hanche, de restrictions de la mobilité et de raideurs dans le dos. Si une personne se trouve dans une position inconfortable pendant une longue période, la douleur peut alors augmenter.

La douleur causée par le bas de la cuisse et le bas de la jambe sera particulièrement ressentie. En outre, le syndrome douloureux peut affecter le pied.

Causes de l'ostéochondrose:

  • effort physique intense;
  • assis devant l'ordinateur;
  • violation de la posture dans l'enfance;
  • diverses blessures à la colonne vertébrale;
  • problèmes métaboliques;
  • mode de vie sédentaire;
  • facteur héréditaire.

Hernie intervertébrale dans la colonne lombaire

Quand une hernie apparaît, les symptômes suivants apparaissent:

  1. sensation de picotement dans les membres inférieurs;
  2. douleur douloureuse dans la région lombaire;
  3. douleurs de tiraillement sur la surface latérale des cuisses;
  4. engourdissement des jambes;
  5. faiblesse dans les bras et les jambes;
  6. raideur dans la région lombaire;
  7. sensation de rampement;
  8. incontinence urinaire.

En augmentant la taille de la hernie:

  • la douleur s’aggrave;
  • la douleur s'est étendue au pied.

La hernie intervertébrale est une protrusion grave. La saillie est l'amincissement de l'anneau fibreux dans le disque intervertébral, ce qui conduit à une saillie du noyau en forme de gel. Dans le même temps, les terminaisons nerveuses sont gravement endommagées et il existe une forte douleur dans le dos, qui cède à la jambe.

Quelles sont les douleurs? Whining, tir, forage et stupide. Parfois, avant l'apparition de la douleur, une personne effectue des mouvements brusques du corps, se penche brusquement ou soulève un objet lourd, reçoit des blessures ou des ecchymoses, ou se trouve simplement dans une position inconfortable pendant une longue période.

Habituellement, dans la hernie vertébrale, le syndrome douloureux apparaît soudainement d'un côté du bas du dos. Très rarement, la douleur peut survenir simultanément de deux côtés. Parfois, la douleur peut atteindre la région fessière et l'articulation de la hanche. Après environ une semaine, des douleurs au bas du dos se manifestent. Dans ce cas, la jambe du patient est extrêmement difficile à redresser. Par conséquent, l'homme doit protéger le membre douloureux des actions physiques. En randonnée, une personne ne marche pas sur toute la jambe, tout en développant une boiterie. Cela s'exprime dans le fait qu'une personne garde un membre plié en tout temps et le pousse vers l'avant ou sur le côté.

En outre, un signe caractéristique d'une hernie intervertébrale est une augmentation du syndrome douloureux pendant les virages, un changement de la position du corps et une longue marche. Même des choses comme la toux, les éternuements et la conversation peuvent provoquer une forte augmentation de la douleur. Souvent, lorsqu'une personne souffre de la douleur, de l'insomnie et de la dépression se développent, ce qui justifie le recours à un psychologue.

Lumboishialgia

En médecine, il existe le terme sciatique ou sciatique, qui est actuellement obsolète. Il désigne un complexe de différentes maladies dans la colonne vertébrale. Sous ce terme, on entendait les maux de dos, s'étendant jusqu'à la jambe.

Avec le terme ischialgie, d'autres maladies sont survenues qui expliquent la source de la maladie.

Lyumbalgiya - douleur sans être très forte, mais chronique. Les syndromes de douleur augmentent avec:

  • l'hypothermie;
  • maladies catarrhales;
  • les blessures;
  • levage de poids;
  • fatigue sévère;
  • grossesse due à un gain de poids rapide.

Si même la douleur a disparu, il peut encore y avoir une sensation de raideur dans le dos.

La lumboischialgie est un état difficile de lumbodynie. Avec cette maladie, toute la longe fait mal et donne à la fesse et à la jambe. Le lumbago (tirs dans le bas du dos) s'accompagne de douleurs aiguës, qui deviennent plus fortes après un effort physique ou lors de fortes courbures dans le corps. Il peut également y avoir une sensation d'engourdissement, de rampement ou de frissons.

Si la douleur ne dérange pas beaucoup la personne, la majorité n’y prête pas attention ou prend des analgésiques. C'est fondamentalement faux: au fil du temps, les muscles s'atrophient. Au début, les muscles des membres inférieurs s'affaiblissent et deviennent mous, puis la jambe «se contracte» simplement. Si le patient a amené le corps dans un tel état, il est alors très difficile de ramener le corps dans sa position normale.

C'est important! La maladie se développe dans la région lombo-sacrée et une douleur aiguë apparaît dans le fessier (sacrum), où commence le nerf sciatique.

La sciatique se développe souvent dans des conditions de stress extrême. Il est également très nocif pour le système nerveux en surfusion.

Types de lumboischialgies, en fonction de la pathologie de la colonne vertébrale:

Type musculaire tonique. Apparaît:

  • spasme de brûlure grave;
  • violation de la posture;
  • diminution de la mobilité dans la colonne vertébrale.

Le syndrome douloureux sera permanent, ce qui réduira l’activité motrice du patient.

Type végétatif-vasculaire. Dans ce cas:

  • brûlure et sensation de brûlure dans le dos;
  • engourdissement dans les jambes, en particulier le pied;
  • augmentation de la température dans les extrémités inférieures.

Lorsque vous essayez de changer la position du corps, ces signes doivent nécessairement apparaître.

Type neurodystrophique. Douleurs brûlantes et spasmes aigus qui s'aggravent le soir et la nuit. La peau dans la zone douloureuse devient plus fine. Ce type de lumboischialgie est considéré comme le plus grave.

Faites attention! La douleur de la lombalgie est mixte. Un patient a rarement l'un ou l'autre type de la maladie dans sa forme pure.

Dans l'ischialgie, une personne ne peut effectuer aucun exercice physique, en particulier s'accroupir ou se pencher. En outre, le patient ne peut pas pleinement marcher sur la jambe affectée.

Cela aide très bien à réduire la douleur - c'est la «position fœtale». Il est nécessaire de s'allonger du côté où il n'y a pas de douleur, de saisir la jambe douloureuse à deux mains et de l'appuyer contre votre corps. Vous devriez également prendre des pilules contre la douleur.

Bien sûr, cette douleur sera remplacée par des périodes de repos. Il est très difficile d'éliminer complètement la douleur sans consulter un médecin. Rappelez-vous, si la douleur est apparue du côté droit ou gauche de la taille, consultez immédiatement votre médecin.

Radiculite lombo-sacrée

Malgré le grand nombre de maladies diverses qui causent des maux de dos, ce qui donne dans la jambe, il y a la maladie la plus commune - il s'agit de la sciatique lombaire. Il se développe à la suite d'une ostéochondrose. Avant ces symptômes peuvent apparaître une aggravation sous la forme de lumboischialgia.

La radiculite lombo-sacrée est autrement appelée radiculopathie ou syndrome radiculaire. Cette maladie apparaît en raison de la compression des racines nerveuses dans la moelle épinière. Dans la zone touchée, la circulation sanguine est perturbée, une inflammation et un œdème apparaissent, le rein est douloureux et la jambe droite est engourdie. Si un mal de dos survient dans la région lombaire, une personne développe des boiteries, tire des muscles et fait mal au bas du dos et aux jambes. Peut-être une diminution de la sensibilité sur le dos ou sur le côté de la partie inférieure de la jambe et du pied.

Pour éviter le risque de fortes attaques de sciatique, il est nécessaire d'éviter l'hypothermie, l'effort physique et le rhume. Souvent, la douleur disparaît quand une personne est en «position fœtale».

Dormir en position fœtale

Autres maladies orthopédiques

  1. L'arthrose est une lésion du tissu cartilagineux des articulations intervertébrales.
  2. Déplacement du disque intervertébral.
  3. Pathologies rachidiennes congénitales ou acquises.
  4. Blessure à la colonne vertébrale ou fracture.
  5. La spondylarthrite est une maladie infectieuse de la colonne vertébrale.
  6. Les ostéophytes sont des croissances (croissances) dans le tissu osseux.
  7. Courbure rachidienne - scoliose.
  8. L'ostéomyélite rachidienne est une maladie rare et grave due à une infection du tissu osseux.
  9. La spondylarthrite ankylosante ou spondylarthrite ankylosante est une maladie chronique due à une inflammation des articulations de la colonne vertébrale.
  10. Le spondylolisthésis est le déplacement des disques intervertébraux dans le bas du dos, qui peut survenir chez toute personne, à tout âge.
  11. Spondylose lombaire - processus destructifs dans la colonne vertébrale conduisant à l'apparition d'ostéophytes dans les vertèbres.
  12. Coxarthrose - cette maladie touche principalement les personnes âgées et d'âge moyen. Manifesté sous forme de douleur et d'activité motrice diminuée. Aux stades sévères, la longueur de la jambe est réduite et les muscles de la cuisse s'atrophient.
    Coxarthrose
  13. Mal de dos ou lumbago. Cette condition se manifeste chez les personnes de plus de 35 ans. La douleur du personnage tireur peut donner à la fois la jambe droite et la jambe gauche. Peut causer une immobilisation complète d'une personne. Lumbago apparaît dans la situation suivante - ils sont courbés, le disque intervertébral s’est déplacé, nettement dévié - et le disque n’a pas eu le temps de se mettre en place et a immédiatement provoqué une vive douleur. En règle générale, de tels moments se produisent lorsque la charge sur la taille. Après quelques jours de repos, les symptômes désagréables disparaissent.

Maladies non orthopédiques et facteurs de risque

Il existe de nombreuses autres maladies qui ne sont pas associées à la colonne vertébrale, mais qui provoquent néanmoins des douleurs au dos et aux membres.

  1. L'obésité. Un grand poids donne une grande charge sur les disques intervertébraux.
  2. Quelques formes aiguës d'appendicite. Dans le même temps, dans la région lombaire à droite apparaît une douleur tiraillante qui s'étend dans la jambe droite. Si vous êtes en position couchée pour soulever la jambe droite redressée, elle se plie par réflexe et se tourne vers l’extérieur.
  3. Grossesse, en particulier 3 trimestres. Les maux de dos, qui s'étendent jusqu'à la jambe, apparaissent très souvent chez les femmes enceintes et disparaissent généralement après la naissance du bébé. Des syndromes douloureux apparaissent à gauche ou à droite en raison de la charge en augmentation rapide de la colonne vertébrale et des modifications du centre de gravité de l'abdomen. Si, après l’accouchement, ces symptômes ne disparaissent pas longtemps, rendez-vous chez le médecin.
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  4. La surfusion du corps, des ébauches.
  5. États de stress, nervosité constante. Cet état du corps entraîne des troubles métaboliques dans les nerfs de la moelle épinière.
  6. Activité physique élevée - sports, haltérophilie intense.
  7. Le névrome est une tumeur bénigne qui se forme dans les cellules des nerfs.
  8. La brucellose est une maladie infectieuse des animaux domestiques qui est transmise à l'homme par la nourriture et provoque la destruction de divers systèmes du corps humain.
  9. La sténose est un rétrécissement des vaisseaux sanguins.
    Sténose
  10. La névralgie est une douleur locale résultant d'une lésion nerveuse.
  11. La pyélonéphrite est une maladie rénale de nature infectieuse et inflammatoire.
  12. Plexopathie - une maladie qui affecte le plexus nerveux dans les nerfs spinaux.
  13. Syringomyélie - l'apparition de cavités dans la substance de la moelle épinière.
    Syringomyélie
  14. La tuberculose des reins, dans la région lombaire ou dans les organes génitaux féminins, est une maladie très contagieuse avec des bâtons de Koch.
  15. Problèmes circulatoires.
  16. Pancréatite - inflammation du pancréas.
  17. Fibromes utérins, ovarite et endométriose. Avec ces maladies, il y a une gêne dans le bas du dos et le coccyx, ainsi que la jambe du côté douloureux.
  18. Tuberculose dans la région lombaire.
  19. Processus inflammatoires dans le corps.
  20. Maladie adhésive. Chez elle, les terminaisons nerveuses dans le dos sont souvent comprimées par les adhérences.
    Maladie adhésive
  21. Maladies du système urinaire.
  22. Contact prolongé avec des produits chimiques toxiques ou des radiations.
  23. Urolithiase. Le syndrome douloureux survient lorsque la pierre se déplace dans l'uretère. La douleur est très forte, sans la possibilité de dire exactement où elle apparaît. À cause de cela, les patients croient à tort que c'est leur dos qui leur fait mal. Quand une personne rend visite à un médecin, la raison est assez rapidement déterminée.
  24. Abus de boissons alcoolisées et de stupéfiants. Les effets néfastes des boissons alcoolisées se reflètent clairement dans ces symptômes douloureux.

Symptômes de douleurs au dos, s'étendant à la jambe gauche, à la fesse et au sacrum

Au début, la sensation douloureuse apparaît dans l’un des côtés de la taille. Mais il y a des cas où il apparaît de deux côtés en même temps. Ensuite, la douleur diminue jusqu'à l'articulation de la fesse et de la hanche. Avec l'évolution ultérieure de la maladie, la douleur se déplace dans la jambe. Le membre inférieur devient difficile à redresser sans douleur. Chez les hommes, l'impuissance peut se développer et chez les femmes, la frigidité.

Pour commencer le traitement dès que possible, un diagnostic de la maladie doit être posé. Probablement, il s'agit d'une courbure de la colonne vertébrale, d'un étirement des muscles ou des ligaments du dos, d'une sciatique ou de problèmes de vaisseaux.

Courbure rachidienne

La douleur au bas du dos, qui s'étend dans la jambe gauche, revient presque toujours, si vous ne procédez pas au traitement à temps et si vous suivez certaines règles: évitez les rhumes, les courants d'air, les efforts physiques importants, etc.

Symptômes de maux de dos, donnant à la jambe droite et la fesse

"Les médecins cachent la vérité!"

Même ostéochondrose, arthrite et arthrose «négligées» peuvent être guéries à domicile, sans intervention chirurgicale ni hôpital. Il suffit de ne pas oublier 2-3 fois par jour.

Lorsque la douleur se produit du côté droit du dos, elle se déplace rapidement dans le corps - d’abord vers la fesse, puis vers la jambe droite. Si un traitement approprié n'est pas effectué à temps, il sera alors impossible de se tenir du bon pied, car cela provoquera des douleurs. À la fin, le patient devra marcher avec une jambe droite à moitié pliée, qui sera tournée vers l’avant ou sur le côté.

Pour arrêter la progression de la maladie détectée, vous devez suivre les recommandations du médecin et le traitement prescrit.

Si la douleur est apparue de manière très inattendue, vous devriez alors appeler un médecin, prendre des analgésiques et prendre une «pose d'embryon» en étant couché sur le côté gauche.

Les douleurs au bas du dos qui se propagent à la jambe droite sont généralement causées par des maladies du système musculo-squelettique - ostéochondrose, courbure de la colonne vertébrale, hernie discale, saillie, radiculite. L'hypothermie et les blessures anciennes sont d'autres facteurs qui influent sur l'apparition des symptômes. Pour déterminer avec précision la maladie, il est souhaitable de procéder à un diagnostic différencié. Avec son aide, il est possible de faire le diagnostic correct aussi précisément que possible.

Pourquoi la douleur survient

Diagnostics

Quelles actions doit être entreprise par une personne qui a mal au dos, aux fesses et aux jambes? Bien sûr, contactez un spécialiste. Vous devez d'abord contacter un vertébrologue ou un neurologue. Un médecin peut être recommandé par des connaissances, mais l’essentiel est qu’il s’agisse d’un professionnel qui diagnostiquera avec précision et prescrira le traitement approprié.

Le médecin posera des questions sur la nature de la douleur et sur son origine. Si un patient a mal au dos qui donne à la jambe droite, alors la maladie sera recherchée du côté gauche de la colonne vertébrale. Et si vous tirez sur la jambe gauche et que vous faites mal au rein, la pathologie est à droite.

Si le patient présente les symptômes suivants:

  • douleur dans le bas du dos;
  • la douleur donne à la jambe gauche ou droite, ainsi qu'au genou ou au côté;
  • il y a des tensions dans l'estomac,
  • Ceci est un examen diagnostique complet.

Si le patient a mal au côté gauche ou au côté droit et se sent lourd, vous devez contacter votre gastro-entérologue. Ces symptômes peuvent signifier des maladies dans le tractus gastro-intestinal, l'apparition de calculs dans la vésicule biliaire ou les conduits.

Avec l’apparence de maux de dos, enflure des bras ou des jambes, des sensations vertigineuses, et la couleur de l’urine ayant changé de couleur, il est nécessaire de consulter un néphrologue. Ceci est un médecin qui traite les reins.

Quelles sont les méthodes actuelles de diagnostic du corps?

  1. Radiographie et imagerie par résonance magnétique (IRM) de la colonne vertébrale lombo-sacrée. Il vous permet de déterminer exactement pourquoi la douleur dans le bas du dos et la jambe;
  2. tomographie par émission de positrons de la colonne lombaire. Avant cette procédure, les médecins demandent des lavement de nettoyage;
  3. électromyographie (EMG) - étudie le travail de l'activité électrique des muscles;
    Électromyographie
  4. numération globulaire biochimique;
  5. analyse d'urine;
  6. Échographie de l'abdomen et des vaisseaux sanguins de la jambe;
  7. étude du liquide céphalorachidien (LCR). Il est fait en cas de suspicion de méningite;
  8. tomodensitométrie (CT) - moins cher qu'une IRM;
  9. examen cytologique. Ceci est une analyse microscopique d'un frottis vaginal. Il est fabriqué dans les processus inflammatoires infectieux dans le système féminin urogénital;
  10. recherche manuelle. À l'aide de ses doigts, le médecin examine un endroit douloureux afin de détecter diverses anomalies de la structure du corps.
  11. mesure de la pression artérielle dans les jambes.

Traitement

Quelles actions un spécialiste devrait-il effectuer dans ces cas? Surtout dans un tel cas, lorsque le patient demande avec insistance au médecin de prescrire de puissants analgésiques pour se débarrasser de la douleur. Un spécialiste expérimenté vous dira que ce n'est pas la solution et qu'il nécessite un diagnostic et un traitement complexe. Et si le spécialiste n'a pas d'importance, il écrira simplement la recette.

Quoi de plus? Pendant un certain temps, la douleur disparaîtra, mais parallèlement, la maladie progresse activement. Pourquoi la douleur survient-elle et que seul un chirurgien, un vertébrologue et un orthopédiste peut dire après le diagnostic du corps?

Si vous êtes admis à l'hôpital, ils doivent d'abord mettre en place des blocages de la lidocaïne qui éliminent efficacement la douleur et ralentissent la progression de la maladie. Ensuite, le patient est envoyé pour des tests et des examens. En règle générale, lors des premiers symptômes, la maladie est déterminée dès les premiers jours du diagnostic.

Traitement de la toxicomanie

Traitement médicamenteux contre le mal de dos, jambe abandonnée:

  1. NPP (anti-inflammatoires non stéroïdiens) - Diclofenac, Ortofen, Ibuprofen, Voltaren, Ketorol. Ils sont utilisés sous forme de comprimés, pommades, crèmes et gels et injections. Remède efficace contre la douleur, l'inflammation et l'œdème. Le mal de dos passe presque complètement. Avec des problèmes dans les articulations, ces médicaments ont un effet stimulant.
    Excellent article dans la suite: Top 30 des meilleurs coups contre les maux de dos;
  2. Diurétiques (décongestionnants) - Lasix et Furosémide.
  3. Antispasmodiques - Trental, Drotaverinum.
  4. Myorelaxants. Mydocalm Détendre les muscles, éliminer les spasmes musculaires, soulager la douleur.
  5. Chondroprotecteurs. Avec une utilisation à long terme, ils restaurent le tissu cartilagineux, normalisent le métabolisme.
    Choisir des chondroprotecteurs
  6. Corticostéroïdes. Diprospan, Prednisone. Hormones stéroïdes, normalisant le travail des reins.
  7. Antalgiques puissants (analgésiques) - Paracétamol, Nise, Sedalgin. Éliminer les maux de dos aigus, action temporaire.
  8. Préparations vitaminiques du groupe B. Généralement prescrites sous forme d'injections, si la douleur au dos persiste pendant une longue période et en même temps, d'abandonner la jambe.
  9. Médicaments améliorant la circulation sanguine - Piracetam, Actovegin, Glycine.

Si une appendicite aiguë a été diagnostiquée, vous ne devez pas prendre d'analgésique, car cela ne ferait que retarder l'intervention et augmenter le risque de péritonite (inflammation de la cavité abdominale). Une appendicite aiguë est traitée uniquement avec une opération - une appendicectomie, dans laquelle la zone enflammée est enlevée.

Lorsque la lithiase urinaire est détectée, des analgésiques puissants, des antispasmodiques sont prescrits. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est prescrite.

Si vous trouvez une maladie inflammatoire dans les organes génitaux de la femme, écrivez un médicament anti-inflammatoire. Et pendant la grossesse, il est nécessaire de choisir soigneusement les médicaments, car des contre-indications sont possibles.

Physiothérapie

La physiothérapie est un type de traitement supplémentaire qui vise à réduire la douleur dans le bas du dos, à se redresser jusqu'à la jambe, à améliorer la circulation sanguine et le métabolisme. Si un patient ne présente aucune contre-indication, les types de procédure suivants peuvent lui être prescrits:

  1. Massages Il convient de procéder à un cours complet de massage au moins 15-20 procédures pour un effet durable.
  2. Acupuncture (acupuncture). Cet effet sur le corps à l'aide d'aiguilles spéciales sur les points biologiquement actifs. Dans le même temps, la circulation sanguine s'améliore, le flux lymphatique diminue, la douleur diminue.
  3. Thérapie diadynamique. Impact sur les courants corporels de différentes fréquences. Effets - analgésique, relaxant.
  4. Magnétothérapie.
    Thérapie magnétique
  5. Traction - traction de la colonne vertébrale.
  6. LFK - exercices thérapeutiques. Avec le bon choix et la performance des classes, les maux de dos seront considérablement réduits ou disparaîtront complètement. La thérapie physique devrait être utilisée tout au long de la vie pour prévenir une deuxième attaque de douleur.
  7. Électrophorèse
  8. Prendre des bains de boue.
  9. Le cours de la thérapie manuelle. Le traitement est souhaitable si la douleur s’abandonne longtemps. Choisissez seulement un spécialiste professionnel.
  10. Emballages médicaux, applications, compresses.

Pour chacune des procédures ci-dessus, un traitement est prescrit, qui est généralement répété après 3 semaines.

Si les syndromes de douleur sont à gauche ou à droite, vous pouvez alors essayer de porter un bandage ou une ceinture chauffante en écharpe en laine, qui soulage parfaitement les symptômes douloureux.

Bandage dorsal

Dans la période aiguë de la maladie, lorsque la douleur dans le bas du dos est administrée à la jambe droite ou gauche, il est recommandé de supprimer le syndrome douloureux. Pour ce faire, nommez:

  • repos au lit;
  • limitation de la mobilité physique;
  • effectuer la physiothérapie (sauf la thérapie manuelle et l'acupuncture);
  • éviter l'hypothermie et les courants d'air;
  • prendre des médicaments.

Traitement à domicile

Si le patient n'a pas la possibilité de consulter un médecin, il existe des moyens d'améliorer son état.

  1. Renonciation à l'activité physique et au repos passif. Ceci est le plus important pour réduire les maux de dos, s'étendant aux jambes.
  2. Nutrition équilibrée. Une bonne alimentation aidera à rétablir la nutrition dans les cellules, le corps deviendra plus fort et sera en mesure de mieux faire face à la maladie. Il est souhaitable d'utiliser plus de produits laitiers, il y a beaucoup de calcium. Et aussi les céréales, les fromages, les noix, les fruits et légumes frais sont très utiles.
  3. Massages Vous pouvez le faire vous-même ou demander à votre famille et à vos amis, mais il est préférable de contacter un spécialiste. Les procédures de massage vont soulager la douleur, l'inflammation, la tension dans les muscles, améliorer la circulation sanguine.
  4. Procédures de chauffage: onguents, bains chauds, appareils de chauffage. Cela aidera à réduire la douleur.
  5. Exercice thérapeutique, natation. Dans ce cas, le syndrome douloureux peut être complètement réduit, l’essentiel est de surveiller la charge. En cas de douleur, réduisez ou arrêtez complètement l'exercice.

Pour les exacerbations, le repos au lit et la prise de médicaments contre la douleur sont recommandés.

Traitement des remèdes populaires

En plus du traitement traditionnel, vous pouvez utiliser des méthodes alternatives de la médecine traditionnelle. Considérez les recettes les plus efficaces pour le traitement national.

  • 4 blancs d'œufs de poule et 100 gr doivent être mélangés. la vodka;
  • faire une compresse à partir du bandage, le tremper dans ce mélange et le déposer sur la zone douloureuse;
  • après quelques heures, prenez une douche chaude;
  • Répétez ce traitement au moins 3 fois par semaine.
  • mélanger 100 gr. poivre noir et 300 gr. la vodka;
  • Versez le mélange dans un bocal en verre, fermez bien et laissez pendant 2 semaines dans un endroit sombre;
  • frotter la partie inférieure de la teinture finie, puis l'envelopper avec une écharpe en laine;
  • frotter pour effectuer 2 fois par semaine.
  • faire une décoction d'écorce de chêne;
  • ajoutez-y 2 cuillères à soupe poudre de moutarde, 1 c. huile d'amande, bien mélanger;
  • Appliquez une lotion tous les jours à l'endroit douloureux.

Traitement des remèdes populaires pour le mal de dos

Décoction aux herbes avec graisse de porc

  • préparer la lavande, la camomille, l'achillée millefeuille, la prêle des champs, la racine de pissenlit;
  • les ingrédients sont broyés et mélangés en quantités égales;
  • mettre dans une casserole, verser 500 ml d'eau et laisser bouillir pendant 30 minutes;
  • ajoutez 100 gr au mélange. graisse de porc rustique;
  • imprégnez le pansement avec le mélange et placez-le sur le point sensible pendant 1 heure;
  • prendre une douche chaude.
  • verser de l'eau tiède dans le bain;
  • ajouter 200 grammes à l'eau sel de mer;
  • verser 50 ml de jus de citron;
  • ajouter 5 gouttes d'huile essentielle de lavande et d'huile de pépins de raisin;
  • prendre un bain pendant au moins 20 minutes;
  • après la procédure, portez des vêtements chauds et allongez-vous sous une couverture.

Onguent et saindoux

  • moudre finement 100 gr. cônes de houblon;
  • mélangez-les avec 150 gr. lard bouilli;
  • laisser infuser pendant 1 semaine;
  • prêt à appliquer la pommade à l'endroit douloureux;
  • utilisez une pommade tous les jours pendant 2 semaines.

Teinture Hypericum

  • cuire 1 cuillère à soupe. Hypericum émincé;
  • ajoutez-le à 200 ml d'eau bouillante;
  • infuser le mélange pendant 10 minutes;
  • boire la teinture résultante d'un st.l. tous les jours pendant un mois.

Il est conseillé de consulter un médecin avant d'utiliser la médecine traditionnelle.

Ceinture médicale pour le dos

Ceinture médicale pour le dos

Ceinture stretch est conçue pour soulager les douleurs dans le dos et le bas du dos. La ceinture est faite en tenant compte des caractéristiques de la structure de la colonne vertébrale, vous permet d'étirer les vertèbres, en augmentant l'espace intervertébral. Cela conduit à l'élimination complète de la douleur et de l'inflammation.

Avec l'utilisation régulière de la ceinture de tissu entre les vertèbres, les nutriments deviennent plus rapides et la circulation sanguine est accélérée.

Prévention

Arrête de te tromper

Avant de poursuivre la lecture, je vais vous poser une question: êtes-vous toujours à la recherche d'un outil ou d'un produit magique capable de restaurer la colonne vertébrale de la colonne vertébrale, ou de l'outil de grand-mère "testé", ou souhaitez-vous le "souffler"?

Je m'empresse de vous décevoir: il est presque impossible de restaurer les articulations et la colonne vertébrale au stade avancé de la maladie! Plus le traitement commence tôt, plus les chances de ne pas être invalide pour toujours sont grandes.

Certains soulagent la douleur avec des pilules et des onguents anti-inflammatoires et anti-douleur de la publicité, mais les articulations ne guérissent jamais. Les spécialistes du marketing gagnent beaucoup d’argent sur la naïveté des gens ordinaires.

Le seul remède qui aidera d'une manière ou d'une autre n'est pas vendu dans les pharmacies, et il n'est pas annoncé sur Internet.

Pour que vous ne pensiez pas que vous êtes pris avec la prochaine «panacée pour toutes les maladies», je ne décrirai pas de quel type de médicament efficace il s'agit. Si vous êtes intéressé, vous pouvez lire toutes les informations à ce sujet vous-même. Voici le lien vers l'article.

Prévenir la maladie est plus facile que traiter. Un traitement et une prévention rapides du système musculo-squelettique aideront à éviter l’apparition de maladies ou à consolider un résultat positif.

Prévention du mal de dos

  1. Il est interdit de soulever des poids en position inclinée. Il est nécessaire de soulever des objets lourds, en s’accroupissant et en gardant le dos droit.
  2. Répartissez le poids uniformément sur les deux mains lorsque vous portez des poids.
  3. Refus total des chaussures à talons, car augmente la charge sur la colonne vertébrale. Portez des chaussures à semelles orthopédiques.
  4. Il est recommandé de dormir sur un matelas orthopédique, cela réduit la charge sur la colonne vertébrale.

Vidéo - Comment supprimer les maux de dos en laissant la place à la jambe

Si vous effectuez des exercices simples, testés par des spécialistes du temps, une personne n'aura jamais à penser à une douleur au dos et aux jambes.

L'essentiel est de ne pas déclencher la maladie, sans quoi les jambes risquent d'être emportées et la mobilité risque de ne pas revenir à temps, malgré le traitement. Cela conduit à un handicap.

Le mal de dos qui s’abandonne à la jambe peut être le symptôme d’une maladie très grave. Bien sûr, dans certains cas, la douleur peut être réduite d'elle-même. Et seul le médecin peut résoudre le problème de l'apparition du syndrome de la douleur.

L'histoire de nos lecteurs. Lettre à l'éditeur!

Très mal au dos. Je suis venu à l'hôpital, ils ont fait une IRM, ils ont dit: «Vous avez 4 degrés d'ostéochondrose. Préparez-vous pour la chirurgie. " Je me suis presque évanoui là! Quel bordel! Quelle opération, je n'ai que 38 ans? Il se trouve qu'à cet âge on peut gagner 4 degrés d'ostéochondrose.

Mais tout a commencé avec les maux de dos habituels, qui sont ensuite devenus chroniques, puis une hernie de la colonne lombaire s'est formée! Elle a interféré avec le sommeil et la marche. J'ai refusé l'opération parce que j'avais peur de l'anesthésie: tout à coup, je me suis endormi et je ne me suis plus réveillé. J'ai également des problèmes cardiaques, ce qui m'a valu une panoplie de médicaments inutiles et, à mon retour, les médecins ont simplement haussé les épaules, ce que vous voulez, l'opération doit être faite.

Il y a quelques mois, sur Internet, je suis tombé sur un article qui m'a littéralement sauvé. J'ai recouvré la santé et la douleur est partie! Je suis très reconnaissant du destin, de l'occasion qui m'a conduit à cet article! Enfin, ma colonne vertébrale est en bonne santé, et tout cela grâce à cet article! Quiconque a mal au dos - lire OBLIGATOIRE! Maintenant, PAS DE DOULEUR, dormez normalement, allez travailler à la campagne.