Articulation de la hanche: qu'est-ce que c'est? Causes, traitement

La synovite articulaire de la hanche se développe chez les enfants et les adultes après des blessures, des infections ou des réactions allergiques. La douleur aiguë liée au remplissage de l'articulation avec un fluide provoque une perturbation de la marche et une perte de mouvement dans l'articulation de la hanche. Le traitement de la synovite est conservateur à l'aide d'anti-inflammatoires et d'analgésiques. Des procédures de physiothérapie et de massage sont prescrites après le soulagement des symptômes de l'inflammation. Pour restaurer la gamme complète de mouvements, des exercices de physiothérapie sont effectués sous la supervision d'un instructeur.

Quelle est cette maladie?

L'inflammation aiguë liée à la surface de la membrane synoviale est appelée synovite de l'articulation de la hanche. Le remplissage de l'espace articulaire par l'exsudat, accompagné d'une augmentation de l'articulation, est l'un des signes caractéristiques de la pathologie. Il y a une maladie après une blessure ou des infections.

La réaction protectrice des cellules de la paroi interne de la cuisse à un stimulus pathogène se manifeste par un processus inflammatoire. Dans ce cas, la lésion primaire de la membrane synoviale est suivie de sa nécrose et de la synthèse d'un grand nombre d'enzymes, ce qui entraîne une perturbation de la structure cellulaire et des réactions métaboliques dans le foyer de l'inflammation.

La conséquence d'une violation de l'absorption inverse de l'exsudat par la membrane synoviale est l'accumulation d'épanchement, qui étend les parois de la capsule articulaire et conduit à la déformation de l'articulation de la hanche. La synovite s'accompagne d'une acidose (augmentation de l'acidité) dans la cavité articulaire enflammée due à une augmentation de la production de dioxyde de carbone et à la formation d'acides lactiques, pyruviques et autres, à la suite d'une violation des réactions métaboliques.

L'œdème exerce une pression sur les terminaisons nerveuses, ce qui entraîne l'apparition d'une douleur intense et d'une altération de la motricité de l'articulation. L'expansion des vaisseaux sanguins dans la zone touchée augmente le débit sanguin, entraînant un rougissement de la peau et une augmentation de la température locale dans la zone enflammée.

Le tableau clinique de la maladie

Le processus pathologique commence avec l'apparition de douleurs aiguës à la hanche et à l'aine, qui s'aggravent lors des mouvements du membre inférieur. L'articulation de la hanche est déformée et sa taille augmente. Lorsque vous essayez de palper, l'articulation n'est pas palpable et la poussée de résistance caractéristique lorsque vous appuyez les doigts sur l'articulation de deux côtés opposés est une confirmation du remplissage de la poche articulaire avec du liquide.

La fonctionnalité motrice du patient est considérablement réduite, il y a des boiteries et des douleurs lorsque vous essayez de vous déplacer de manière autonome. La région articulaire devient rouge et chaude au toucher, ce qui est caractéristique des symptômes de l'inflammation.

La situation s'aggrave considérablement lorsqu'une infection purulente se joint. Le tableau clinique est exacerbé, l’état général se dégrade considérablement. Le facteur infectieux conduit à une intoxication générale avec une augmentation de la température corporelle à des niveaux élevés. La douleur atteint une force semblable au passage d'impulsions de courant électrique, qui ne diminue pas au repos.

La transition d'une synovite aiguë de l'articulation de la hanche au stade d'inflammation chronique est dangereuse en raison du développement de complications entraînant une invalidité à tout âge. Chez les personnes ayant un parcours chronique, il existe une douleur et une raideur constantes dans l'articulation, une perturbation persistante de la marche, une défaillance des processus métaboliques et métaboliques.

Dans le complexe, les manifestations pathologiques conduisent au développement de processus destructeurs avec la destruction subséquente des composants cartilagineux et osseux de l'articulation.

Causes de la maladie

La sinovite de l'articulation de la hanche est une pathologie secondaire qui se développe comme une complication par rapport à d'autres maladies. La maladie affecte rarement la population adulte et les enfants de trois à dix ans en souffrent plus souvent. La synovite transitoire chez les enfants est une cause fréquente de boiterie soudaine dans l’enfance. Une lésion inflammatoire de l’articulation de l’enfant est causée par une infection virale, des dommages mécaniques ou une allergie.

Chez l'adulte, les facteurs suivants peuvent causer la maladie:

  1. Dommages aux tissus articulaires lors d'une blessure
  2. Agent pathogène infectieux qui pénètre dans la capsule articulaire avec le flux sanguin provenant du site de l’infection dans la syphilis, la tuberculose, la bursite
  3. Violation des processus métaboliques associés au dépôt de sodium urate dans les articulations, avec goutte
  4. Changements dégénératifs de l'arthrose
  5. Luxation acquise ou congénitale ou subluxation de l'articulation de la hanche
  6. Pathologies congénitales associées à un développement anormal du système musculo-squelettique
  7. Sciatique entraînant une compression des racines nerveuses rachidiennes
  8. Hémorragies liées à l'hémophilie
  9. Allergie d'origine différente
  10. Maladies d'organes de sécrétion interne (diabète sucré, hyperthyroïdie)
  11. Troubles neurologiques - névrite, situations stressantes graves

Classification de la pathologie

La maladie inflammatoire peut principalement survenir dans la phase aiguë avec des symptômes en développement rapide ou une évolution chronique, ce qui se produit beaucoup moins souvent, qui se caractérise par une modification de la rémission et de la récurrence de la maladie.

En pratique médicale, il existe plusieurs formes de synovite, en fonction du facteur étiologique:

  1. La forme post-traumatique est la forme la plus courante après les ecchymoses, les entorses, les entorses et les fractures de la hanche.
  2. Infectieux - la cause est des agents pathogènes qui tombent à travers des plaies ouvertes ou à travers les vaisseaux sanguins et lymphatiques.
  3. Réactif - apparaît comme une réponse à une agression auto-immune visant à l'autodestruction de l'articulation.
  4. Allergique - une complication après la désensibilisation du corps.
  5. Tranzitorny - forme de synovite de la hanche chez les enfants, plus fréquente chez les garçons de six ans.

Compte tenu de la nature de l'épanchement, l'évolution de la maladie peut être divisée en une inflammation aseptique (sans exposition à une bactérie spécifique) et une synovite septique (infectieuse). Le fluide qui s'accumule dans l'articulation, avec les formes non infectieuses, a un caractère séreux, l'effet des infections contribue à remplir la capsule de la jonction avec le contenu purulent.

Pour les violations du liquide de coagulation sanguine à l'intérieur de l'articulation a une nature hémorragique. L'inflammation chronique s'accompagne de la formation d'épanchements mixtes avec l'apparition du composant protéique (fibrine) dans celui-ci, qui s'accompagne d'une accumulation importante de sédiments à la surface de la membrane synoviale de l'articulation.

Diagnostics

Le traumatologue orthopédique pose un diagnostic préliminaire à la réception après l'examen initial et l'audition des plaintes du patient. Confirmez objectivement l'hypothèse et le diagnostic différentiel peut être effectué lors des examens suivants:

  • Rayon X - pour exclure la douleur non inflammatoire avec des changements dystrophiques dans l'articulation;
  • Échographie de l'articulation de la hanche - pour créer une image complète de la pathologie;
  • ponction - est réalisée dans un but médical et diagnostique pour recueillir l'épanchement en vue d'un examen bactériologique et cytologique;
  • si une infection spécifique est suspectée, la consultation d'un spécialiste des maladies infectieuses, d'un urologue, d'un vénéréologue est prescrite;
  • La consultation d'un rhumatologue, un allergologue sera nécessaire pour des signes de désensibilisation du corps.

Traitement

La maladie répond bien au traitement conservateur. L'exérèse chirurgicale des zones touchées n'est pratiquée qu'en l'absence totale de l'effet du traitement traditionnel. Au moment de la phase aiguë, le repos au lit est prescrit, ce qui élimine toute contrainte sur l'articulation enflammée. À l'avenir, il est recommandé de limiter l'activité physique à quelques semaines.

Le traitement complexe de la synovite de l'articulation de la hanche, qui repose sur la forme de la pathologie, le stade et l'état général du patient, comprend un groupe de médicaments, une physiothérapie, un massage et une thérapie par l'exercice. Le non-respect des recommandations ou l'auto-traitement sont dangereux pour la santé et peuvent entraîner l'apparition de complications néfastes pour l'articulation.

Médicaments:

  1. Les médicaments non stéroïdiens (indométhacine, kétaprofène, diclofénac) ont des effets anti-inflammatoires, anesthésiques, antipyrétiques, votre médecin devrait vous prescrire des médicaments.
  2. Les glucocorticoïdes (prednisolone, dexaméthasone) soulagent l'inflammation et l'enflure.
  3. Agents antimicrobiens (amoxicilline, azithromycine, céfalexine) pour la destruction des microorganismes pathogènes dans les lésions infectieuses de l’articulation.
  4. Les chondroprotecteurs (Artra, Teraflex, Struktum) empêchent la destruction du cartilage et du tissu osseux.
  5. Antihistaminiques (Tavegil, Suprastin, Loratadin) pour le soulagement des stimuli allergéniques dans le sang.
  6. Complexes multivitaminiques destinés à renforcer le système immunitaire et le déroulement optimal des processus métaboliques.

Pour le traitement de la période post-inflammatoire, des procédures physiothérapeutiques sont prescrites pour initier les processus d'auto-guérison: thérapie par ondes de choc, phonophorèse, thérapie magnétique, thérapie par la boue, bains de paraffine et massage. Les séances de thérapie par l'exercice sont organisées en rémission sous la surveillance d'un médecin, dans le respect de la charge thérapeutique lors de la réalisation d'exercices thérapeutiques.

Prévention

Protéger l'articulation de la hanche contre l'inflammation est possible avec les recommandations suivantes:

  • Mode de vie sain en respectant les règles d'une bonne nutrition
  • Surveillez votre propre poids, ne laissez pas apparaître de kilos superflus
  • Évitez les efforts physiques intenses.
  • Portez des chaussures confortables pour éviter les blessures
  • Traiter en temps opportun les maladies chroniques et infectieuses
  • Lorsque les premières sensations désagréables apparaissent dans la région pelvienne, consultez un médecin pour un examen afin de diagnostiquer les changements pathologiques à un stade précoce afin de restaurer complètement l'articulation.

Synovite de l'articulation de la hanche

Les maladies des articulations causent beaucoup de problèmes, restreignent les mouvements et privent une personne de la vie active. La plus dangereuse est la synovite de l'articulation de la hanche, une pathologie qui se classe au troisième rang en termes de prévalence, donnant la primauté aux articulations du genou et du coude.

Le concept de synovite n’est pas une unité nosologique spécifique, mais un ensemble de symptômes apparaissant dans le contexte du processus inflammatoire de la membrane synoviale, dans lequel le liquide séreux s’accumule dans la cavité articulaire.

La plupart des types de pathologies ont un pronostic favorable et, mis à part une altération temporaire de la fonction motrice, ne menacent pas à cause de l'œdème. Mais cela ne signifie pas que la synovite de l'articulation puisse être traitée légèrement, certaines de ses formes pouvant donner une impulsion à de graves lésions purulentes, à une septicémie ou même à une invalidité.

Mécanisme de défaite

Les articulations sont nécessaires pour qu'une personne puisse marcher, courir, effectuer d'autres mouvements. Toutes les articulations sont des articulations d'au moins deux os recouverts d'une capsule scellée. Il est nécessaire de créer les conditions les plus confortables pour le mouvement des os dans l'articulation, en évitant leur friction et leurs blessures.

La surface interne de cette capsule est recouverte par la membrane synoviale - une fine membrane, une sorte de plaque de tissu, recouverte de vaisseaux et de terminaisons nerveuses. C'est cette membrane qui est responsable de la production de liquide synovial qui transporte la nourriture dans les tissus de l'articulation et lubrifie les articulations osseuses pour faciliter leur glissement.

La synovite articulaire est une inflammation des tissus de la membrane synoviale provoquée par une raison ou une autre. En conséquence, l'œdème, l'hyperhémie et, par conséquent, la production de grandes quantités de fluide défectueux, qui ne sont pas en mesure d'exécuter les fonctions de base, augmentent.

Une inflammation persistante, laissée sans traitement adéquat, prend une forme chronique, avec des symptômes flous et des lésions lentes, mais en progression constante, des cellules de la membrane. En conséquence, le tissu fonctionnellement actif est remplacé par un tissu cicatriciel, avec des excroissances focales inégales, la membrane s'épaissit de manière significative et le tissu conjonctif ne peut pas produire et administrer le liquide synovial dans la cavité articulaire, qui menace d'une mort progressive de l'articulation.

C'est important! Selon les caractéristiques anatomiques des articulations, et en particulier de la hanche, les tissus synoviaux sont situés sur la surface interne des sacs périarticulaires et tendineux. Mais seule l'inflammation dans les articulations est considérée comme une synovite.

Causes et types de synovite

Les blessures, les maladies infectieuses, les troubles endocriniens et neuropathiques peuvent provoquer une inflammation. L'articulation de la hanche chez l'enfant peut se développer en raison d'infections virales respiratoires ou de la fatigue associée à une marche prolongée.

Toutes les causes connues peuvent être divisées en deux types principaux de pathologie selon la nature du processus inflammatoire.

Synovite aseptique

Sous cette forme, le fluide accumulé est complètement stérile. Il ne possède pas de microflore pathogène, ce qui signifie que l'évolution de la maladie sera favorable, au lieu de ne pas menacer le patient. Les causes de la synovite aseptique peuvent être:

  • lésions de l'articulation, des tissus mous ou de la membrane synoviale;
  • pathologies auto-immunes;
  • maladies chroniques de nature systémique;
  • troubles endocriniens;
  • problèmes métaboliques;
  • troubles neurologiques;
  • anomalies congénitales.

Compte tenu des causes de l'inflammation, il existe les types suivants de synovite aseptique:

  • Les traumatismes, la forme la plus courante, se retrouvent souvent chez les athlètes ou les travailleurs manuels. Le synovium est la plus vulnérable de toutes les structures articulaires. Par conséquent, en cas de blessure, il souffre avant tout de perdre son intégrité. Le problème de cet état de fait est que les symptômes de la synovite sont souvent confondus avec des signes de contusion et que cette pathologie est traitée pendant longtemps sans que l’inflammation post-traumatique ne se développe.
  • La synovite réactive est la réponse du système immunitaire à la présence de toute pathologie dans le corps, par exemple l'intoxication ou une maladie somatique.

Synovite infectieuse

Dans ce cas, le processus inflammatoire et l'accumulation d'exsudat se développent dans le contexte de la pénétration de l'infection dans la cavité synoviale. La synovite infectieuse, à son tour, peut être:

  • Non spécifique, causé par des virus ou des bactéries. Par exemple, un virus de la grippe, une infection à l’herpès, un staphylocoque ou un streptocoque.
  • Spécifique, apparaissant dans le contexte d'infection d'un patient atteint de syphilis, de diphtérie ou de tuberculose.

L'infection peut causer une synovite

Séparément, le processus inflammatoire de la membrane synoviale chez les enfants est considéré.

La synovite à transistor se produit chez les enfants et les adolescents de moins de 15 ans. Elle se développe principalement sous forme de complication de grippe, mal de gorge, pharyngite, otite ou peut être une conséquence d'un stress accru sur l'articulation.

N'importe lequel de ces types de pathologie peut survenir sous une forme aiguë ou chronique. Sans traitement adéquat, la forme aiguë devient chronique, bien qu'en pratique clinique, les traumatologues ne le rencontrent pas souvent.

Selon la forme, la nature du fluide accumulé est différente. Ainsi, dans les cas de synovite aseptique aiguë, l’épanchement est généralement séreux et infectieux - purulent. Au cours de l'évolution chronique de la pathologie, il existe principalement des formes mixtes d'épanchement, par exemple séreuses-fibreuses ou séreuses-hémorragiques. Parmi ceux-ci, les risques pour la santé les plus dangereux sont les exsudats fibreux adhésifs. Ce type de maladie conduit à une sclérose progressive de la membrane synoviale.

Symptômes de la synovite

Le tableau clinique standard du développement d'une synovite de l'articulation est caractérisé par l'apparition de signes caractéristiques en l'absence de symptômes. L'oedème augmente, la mobilité diminue à mesure que le liquide s'accumule. Progressivement, les symptômes augmentent, le syndrome douloureux augmente, chaque mouvement est donné avec difficulté et provoque une douleur intense.

Les principaux symptômes de la synovite sont:

  • douleur légère dans l'articulation de la hanche au repos, aggravée par une charge quelconque;
  • anxiété et inconfort la nuit, indiquant le développement de la pathologie;
  • réduction de la motricité de l'articulation, jusqu'à son blocage complet;
  • crampes dans les muscles de la cuisse, augmentation du tonus musculaire dans la région de l'articulation douloureuse;
  • signes locaux d'inflammation, tels que gonflement, rougeur de la peau, augmentation de la température locale;
  • faiblesse générale et fièvre jusqu'à 37,9 ° C le soir.

L'inflammation se manifeste par une douleur dans l'articulation.

Les symptômes de la synovite de la hanche chez l'enfant sont très différents de ceux observés chez l'adulte. L'apparition de la pathologie chez les enfants est toujours aiguë avec une progression croissante de la foudre. L'enfant a des accès de douleur aiguë, donnant à la hanche et au genou le matin après son réveil. Les enfants tiennent instinctivement la jambe endolorie pliée et pressée pour lui donner une jambe saine. L'enfant boit sensiblement pendant la marche et s'il ne fournit pas une assistance rapide, il peut rester toute sa vie. Un traitement anti-inflammatoire adéquat élimine complètement les manifestations de la synovite en peu de temps.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic joue un rôle important dans le traitement de la synovite de la hanche. Il est seulement possible de déterminer la cause exacte de l'inflammation, le type et la forme de la pathologie, de restaurer les tissus endommagés et de redonner au patient la possibilité de mener une vie normale et d'éliminer le développement de complications.

Pour effectuer ces tâches, le diagnostic est effectué selon le plan suivant:

  • prise d'histoire et examen du patient;
  • palpation de l'articulation touchée;
  • prendre du liquide synovial pour une biopsie;
  • la nomination d'essais cliniques généraux.

Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire d’utiliser des diagnostics matériels, c’est-à-dire:

  • Radiographie
  • Échographie;
  • arthroscopie;
  • imagerie par résonance magnétique ou numérique.

Méthodes de traitement de la synovite

En élaborant le schéma thérapeutique, le médecin doit rapidement arrêter la douleur, arrêter le développement du processus inflammatoire, restaurer les tissus endommagés, restaurer les capacités fonctionnelles de l'articulation.

Soulagement de la douleur et de l'inflammation

La première étape, destinée à soulager la douleur et à empêcher le développement de l'inflammation, consiste en un traitement médicamenteux comprenant:

  • AINS, tels que: Movalis, Diclofenac, Meloxicam. Les premiers médicaments sont injectés en solution, leur efficacité maximale est donc atteinte. En outre, le médicament est sous forme de comprimé.
  • Glucocorticoïdes: Dexaméthasone, Hydrocortisone, Prednisone. La faisabilité de l’introduction de corticostéroïdes est déterminée par le médecin. En cas de synovite aiguë sévère ou d'évolution chronique, ces médicaments sont les plus efficaces.

Anti-inflammatoire Meloxicam

Ponction

Le plus efficace pour obtenir rapidement le résultat souhaité aujourd'hui est la ponction de la cavité touchée. Avec son aide, le traumatologue peut:

  • pomper l'excès de liquide accumulé;
  • prendre le matériel pour l'analyse;
  • entrer dans la drogue.

Immobilisation commune

L'articulation malade a besoin de repos complet, ce qui est nécessaire pour éviter la production excessive de liquide «malade» et réduire l'irritation des tissus affectés. Utilisez deux méthodes de fixation:

  • L'imposition d'une attelle en plâtre aide à réduire la douleur et à prévenir l'irritation mécanique de la membrane synoviale.
  • Orthèse, fixatif spécial qui limite strictement l'amplitude de mouvement d'une articulation et est capable de dispenser son activité locomotrice.

Physiothérapie et thérapie par l'exercice

Les méthodes auxiliaires de traitement de la synovite, qui augmentent l'efficacité de la pharmacothérapie et activent la mobilité articulaire, sont la physiothérapie et la thérapie par l'exercice. Procédures éprouvées telles que:

  • phonophorèse;
  • électrophorèse avec hydrocortisone, iodure de potassium, novocaïne;
  • UHF;
  • thérapie magnétique.

Les exercices de thérapie physique sont choisis par le médecin individuellement en fonction de la phase de la maladie et de la taille de la lésion. La kinésithérapie du médecin enseigne la bonne exécution des mouvements et répertorie l'heure et le nombre d'exécutions.

Traitement chirurgical

Dans le cas où le visage de signes de lésions articulaires importantes ou la forme de synovite inspire la peur chez les médecins, le patient se voit proposer l'un des trois types de chirurgie suivants:

  • Arthrotomie - ouverture de la cavité articulaire, élimination du liquide et lavage de la capsule. La technique est efficace pour les synovites purulentes.
  • Synovectomie - retrait de la membrane affectée. L'opération est réalisée en cas de synovite chronique avec modifications focales de la membrane.
  • L'arthroscopie est une technique endoscopique peu invasive qui permet, sans incisions, de pénétrer dans la cavité articulaire, de prélever du liquide et d'effectuer toutes les manipulations nécessaires.

Remèdes populaires

Dans le traitement de la synovite de l'articulation de la hanche, les recettes traditionnelles ne peuvent jouer qu'un rôle de soutien, car il est impossible de guérir cette pathologie avec des herbes. Les bouillons, les teintures et les teintures sont utilisés en plus des médicaments, sous forme de compresses, de lotions et de pommades.

Des plantes efficaces telles que:

Il est important de rappeler qu'il est en tout cas impossible de sélectionner et d'appliquer indépendamment des plantes médicinales. Toutes les recettes doivent être approuvées par le spécialiste des traumatismes traitants et les manipulations à domicile doivent être effectuées uniquement avec son approbation.

Symptômes et traitement de la synovite de la hanche

La synovite de l'articulation de la hanche est caractérisée par un processus inflammatoire au niveau de la membrane synoviale et par l'apparition de fluide (exsudat) dans la cavité articulaire.

Des formulaires

La maladie peut toucher toutes les catégories de personnes, indépendamment de l'âge, du sexe ou du type d'activité professionnelle. Compte tenu des causes possibles de développement, on distingue les formes suivantes de cette pathologie articulaire:

  1. Traumatique. Tout le blâme peut être un dommage mécanique à l'articulation.
  2. Infectieux. Les microorganismes pathologiques conduisent à cette forme de synovite.
  3. Réactif. Ceci est une réaction à tout processus pathologique dans le corps. Par exemple, les maladies auto-immunes, les réactions allergiques, la pénétration de diverses substances chimiques, etc.
  4. Transitoire. La cause exacte de cette forme est inconnue. Le facteur provoquant peut être une charge physique accrue sur l'articulation, un traumatisme, une angine de poitrine, le SRAS.

La synovite transitoire de l'articulation de la hanche se produit le plus souvent chez les enfants et les adolescents âgés de 2 à 14 ans.

Tableau clinique

Dans la plupart des cas, le tableau clinique de la synovite de la hanche chez l’enfant et l’adulte coïncide. En règle générale, les symptômes cliniques de l'inflammation synoviale se développent progressivement. L’apparition aiguë accompagnée de symptômes lumineux est plus caractéristique des formes réactives. Tableau clinique classique de la synovite de l'articulation de la hanche:

  • Douleur d'un caractère pleurnichard, qui augmente avec le mouvement et la palpation.
  • La taille de l'articulation sera augmentée.
  • Il y a des poches.
  • Élévation de la température locale.
  • Rougeur dans la partie supérieure-externe de la cuisse.
  • Restriction des mouvements actifs dans l'articulation touchée.
  • Les enfants essaient parfois de fixer la jambe dans une position forcée afin de réduire la douleur (la hanche est légèrement pliée et réduite).
  • Dans les cas avancés, le chromate apparaît.
  • Accumulation de fluide dans la cavité articulaire.

La nature de la maladie dépendra de la tactique de traitement. Si l'inflammation aiguë de la membrane synoviale n'est pas traitée, le processus pathologique peut se transformer en une forme chronique.

Diagnostics

Seul un examen clinique est souvent insuffisant pour déterminer la maladie exacte. Assez souvent, le médecin doit recourir à des méthodes de diagnostic supplémentaires. Aux premiers stades de la maladie, l'examen radiographique de la synovite est non informatif. L'échographie est la méthode de diagnostic la plus efficace pour détecter la présence de liquide dans la cavité articulaire. S'il est détecté, il est nécessaire d'effectuer une ponction de l'articulation de la hanche afin d'éliminer l'exsudat.

Le fluide retiré de la cavité articulaire est envoyé à une étude en laboratoire, grâce à laquelle ses propriétés physiques, chimiques et microscopiques sont évaluées. Par la nature de l'exsudat peut être jugé sur la forme de la synovite. Si nécessaire et dans des cas peu clairs, ils peuvent utiliser l’imagerie par résonance magnétique et par ordinateur pour évaluer l’état des structures intra-articulaires. En termes simples, le diagnostic instrumental de l'inflammation de la membrane synoviale de l'articulation de la hanche peut inclure les méthodes suivantes:

  • Rayon X
  • Échographie.
  • Ponction.
  • Imagerie par résonance magnétique.

Selon les statistiques cliniques, la synovite droite et gauche de la hanche se produit à peu près à la même fréquence chez les enfants et les adultes.

Traitement

La forme et la nature de l'évolution de la maladie déterminent le nombre de mesures thérapeutiques. Il ne sera pas superflu de rappeler que la nomination et la conduite du traitement sont effectuées exclusivement par un médecin spécialiste. À différents stades de la maladie en utilisant différentes méthodes. Quel traitement de la synovite de la hanche peut être appliqué:

  1. Aide d'urgence.
  2. Traitement médicamenteux.
  3. Traitement local.
  4. Physiothérapie
  5. Traitement chirurgical.
  6. Médecine traditionnelle.

Aide d'urgence

Si l'échographie a confirmé la présence de liquide dans la cavité articulaire, l'une des premières interventions thérapeutiques est la ponction. Après élimination de l'exsudat accumulé dans l'articulation, une attelle d'immobilisation est appliquée sur la jambe affectée pour créer un repos pendant 5 à 6 jours. Dans les premiers jours montre également l'utilisation de compresses froides. Une immobilisation à long terme (immobilisation du membre) sans indications appropriées n'est pas souhaitable, car des problèmes de mobilité articulaire pourraient se poser à l'avenir.

Traitement médicamenteux

Au moindre soupçon de processus infectieux, il est impératif de prescrire un traitement d'antibiotiques à large spectre (par exemple, les céphalosporines). Pour faire face à l'inflammation et à la douleur, vous ne pouvez pas vous passer d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les types suivants de ces médicaments sont les plus couramment utilisés:

Cependant, l'utilisation à long terme d'anti-inflammatoires non stéroïdiens peut être lourde d'effets secondaires. En particulier, il faut être extrêmement prudent pour les patients souffrant de problèmes chroniques du tractus gastro-intestinal. Prendre souvent des AINS provoque le développement de lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal. En outre, ces médicaments ont de nombreuses contre-indications. Vous devez donc vous familiariser avec les instructions officielles d'utilisation.

Traitement local

Onguents ou gels anti-inflammatoires peuvent être utilisés comme traitement topique. À ce jour, leur choix est suffisamment large (Dolgit, Ibuprofen, Fastum gel, etc.). Les compresses contenant du dimexidum, de la novocaïne et d’autres médicaments ont une bonne efficacité. En cas d'inflammation grave et de syndrome douloureux douloureux, des glucocorticoïdes peuvent être prescrits sous forme d'injections. Cependant, avec la synovite, ils sont rarement utilisés. En règle générale, les mesures thérapeutiques standard suffisent pour vaincre le processus inflammatoire de la membrane synoviale de l'articulation.

Physiothérapie

Dans presque toutes les formes de synovite de l'articulation de la hanche, la physiothérapie est l'une des parties les plus importantes du traitement complexe. À partir du quatrième jour environ, il est recommandé de prescrire les procédures physiothérapeutiques suivantes:

  • Thérapie Ultra Haute Fréquence
  • Électrophorèse
  • Phonophorèse
  • Aimant.
  • Laser
  • Applications de boue.
  • Balnéothérapie

Une fois la phase aiguë de la maladie passée, il conviendra d’appliquer un massage thérapeutique et une gymnastique physique. Il est à noter que la longue inaction de l'articulation ne mène à rien de bon. Sans exercice mesuré, une atrophie musculaire et une raideur articulaire se développent pendant la période de récupération. Le médecin traitant doit prescrire un complexe spécial de thérapie par l'exercice, en tenant compte de l'état du patient et de la nature de l'évolution de la maladie. Quelques exercices utiles pour développer l'articulation de la hanche:

  1. Allongez-vous sur le dos Les membres inférieurs doivent être pliés au niveau des articulations du genou. Le pied repose sur le sol. L'exercice consiste à se diluer et à baisser les genoux. Nous augmentons progressivement l'amplitude des mouvements. Le nombre de répétitions - jusqu'à 15 fois.
  2. Allongez-vous sur le dos Les membres inférieurs doivent être droits. Soulevez une jambe et faites-la bouger à gauche et à droite. Dans ce cas, la jambe doit être droite. Si vous avez un bon entraînement, vous pouvez effectuer des mouvements de type «ciseaux» simultanément avec les deux jambes. Nombre souhaitable de répétitions - 10 fois.
  3. Il faut s'asseoir sur une chaise. Nous inclinons le torse en avant, essayant de toucher les orteils avec vos doigts. Puis redressez-vous. Le nombre de répétitions - 10 fois.
  4. Debout près de la chaise. Tiens-le d'une main. Nous effectuons un coup de pied avec un pied en avant et en arrière. Lorsque je suis fatigué, j'ai changé de jambe. Le nombre de répétitions individuellement.
  5. Nous nous tenons derrière la chaise. Deux mains se tiennent dans son dos. Nous effectuons des squats à un rythme lent. Un nombre individuel de répétitions est autorisé.

La combinaison de la physiothérapie, de la thérapie par l'exercice et du massage vous permet de récupérer rapidement.

Traitement chirurgical

En cas d'échec des méthodes conservatrices de traitement de la synovite de l'articulation de la hanche et de la négligence du processus pathologique, elles font l'objet d'une intervention chirurgicale. Compte tenu de la gravité de la maladie, peut effectuer une élimination partielle ou complète de la membrane synoviale.

Après un traitement chirurgical, un traitement de rééducation est nécessaire, comprenant l’utilisation de médicaments, la physiothérapie, la physiothérapie et des massages. La durée de la rééducation après l'opération est en moyenne de 4 à 6 semaines. Il est à noter que la durée du cours de rééducation est déterminée par le médecin traitant.

Médecine populaire

Actuellement, beaucoup de gens ignorent les méthodes de traitement traditionnelles et préfèrent la médecine traditionnelle. Afin d'éviter des complications graves, il est fortement déconseillé d'utiliser des méthodes de traitement non traditionnelles sans consulter un spécialiste. Néanmoins, à titre d'information seulement, voici quelques recettes utilisées pour la synovite de la hanche:

  1. Huile de baie. Vous pouvez le cuisiner vous-même. Pour cela, vous devez prendre 4-5 pièces de feuilles de laurier broyées. Remplissez-les avec de l'huile végétale. Vous pouvez également utiliser, par exemple, des olives ou du maïs. Partez pour 14 jours dans un endroit sombre. Ensuite, appliquez-le comme outil externe pour rectifier le joint affecté.
  2. Consoude. La recette de cette pommade à base de plantes médicinales est assez simple. Il faudra 200 grammes de graisse de porc. Nous prenons également environ 150 grammes de consoude fraîche, que nous avons pré-coupés en petits morceaux. Mélangez bien ces deux ingrédients et placez-les dans un petit récipient en verre foncé. Mettez au réfrigérateur pendant 14 jours. Après l'expiration de la pommade de la consoude peut être utilisé jusqu'à 5 fois par jour, en le frottant avec des mouvements de massage dans l'articulation douloureuse de la hanche.
  3. Bouillon de seigle. Pour préparer ce remède traditionnel, vous devez prendre un demi-verre de seigle et le verser avec un litre d'eau. Mettez un petit feu et faites bouillir pendant 20 minutes. Ensuite, attendez que le bouillon résultant soit refroidi. Assurez-vous de le filtrer. Après cela, ajoutez une demi-cuillère à soupe d'épine-vinette, un verre de vodka et un demi-litre de miel. Mélanger et mettre ce mélange médical dans un endroit sombre pendant 20 jours. Prenez la décoction de seigle, infusé avec de la vodka, avec l'ajout de miel et d'épine-vinette est recommandé trois fois par jour, 3 cuillères à soupe avant les repas.

Les remèdes populaires peuvent être efficaces s'ils sont utilisés en tant que suppléments au traitement de base de la synovite de la hanche, mais seulement après avoir obtenu l'approbation du médecin traitant. N'oubliez pas que l'auto-traitement entraîne souvent des conséquences et des complications graves, aggravant considérablement l'état actuel des patients.

Prévisions

Si le patient reçoit un traitement approprié en temps voulu par des spécialistes qualifiés, le pronostic est généralement favorable. Une récupération complète est généralement observée et la fonction de l'articulation de la hanche est entièrement restaurée. Comme l'expérience clinique le montre, la majorité des patients répondent bien aux méthodes de traitement conservateur.

Synovite de l'articulation de la hanche

Chaque jour, l'articulation de la hanche effectue le travail le plus difficile, précisément en raison de sa structure complexe, une personne peut se déplacer sur deux jambes sans se plier en deux. L'articulation fémorale est la plus grande du corps humain, mais malgré sa force, l'articulation reste sujette aux maladies inflammatoires, y compris la synovite de la hanche.

Les processus inflammatoires dans l'articulation de la hanche nuisent considérablement à la qualité de vie d'une personne, car elle ne peut pas se déplacer normalement. Par conséquent, il est important de consulter un médecin dès les premiers signes d'inflammation et de commencer le traitement. Plus tôt le traitement de la synovite de l'articulation de la hanche commence, mieux c'est.

Synovite de la hanche chez l'adulte

L'articulation de la hanche est une maladie inflammatoire qui affecte la membrane synoviale de l'articulation. La synoviale recouvre la partie interne de l'articulation et assure sa nutrition et sa lubrification, elle est très fine et élastique. La coquille est très sensible aux changements, de sorte que toute blessure peut déclencher une libération active de liquide synovial et une inflammation.

L'articulation de la hanche est plus fréquente chez les enfants que chez les adultes. Dans l'enfance, la maladie de grand mal n'apporte généralement pas et est bien guérie. Chez l'adulte, la synovite de l'articulation de la hanche peut déclencher de futures complications, telles que l'arthrose. Par conséquent, il est très important de traiter de manière responsable le traitement de la pathologie.

Causes de la synovite de l'articulation de la hanche chez l'adulte:

  • blessures pelviennes;
  • les allergies;
  • troubles endocriniens;
  • l'arthrite;
  • troubles dégénératifs;
  • l'hypothermie;
  • maladies infectieuses;
  • inflammation du nerf sciatique.

Des facteurs tels que l'obésité, les carences en vitamines, l'hypothermie, une faible immunité, la fatigue contribuent à l'apparition de la synovite.

Symptômes de la synovite de l'articulation de la hanche

La synovite des articulations de la hanche droite et gauche est accompagnée des symptômes suivants:

  • Douleur dans l'articulation de la hanche. La gravité du symptôme peut être différente, en fonction de la négligence du cas et du type de pathologie.
  • Restriction de mouvement due à la douleur. Le patient protège la jambe, ce qui la rend molle.
  • Avec synovite purulente de la hanche, il y a un gonflement marqué, une rougeur, la peau semble être chaude au toucher, le patient est inquiet de la fièvre.

Dans la synovite infectieuse, les symptômes sont très prononcés, les patients se plaignent de douleurs aiguës aux articulations. La température peut atteindre 39 degrés, le patient s'inquiète des frissons, de la faiblesse et des maux de tête. Si vous ne traitez pas cette forme de maladie, la synovite peut se transformer en arthrite et provoquer une septicémie.

Dans la forme chronique de synovite, la douleur est faible, douloureuse. L'articulation de la hanche commence à faire très mal après un effort physique. Si vous ne traitez pas une synovite chronique, cela provoquera une destruction progressive de l'articulation de la hanche et une coxarthrose.

Synovite droite de l'articulation de la hanche

Le plus souvent, la maladie n'affecte qu'une seule articulation, à droite ou à gauche. Une synovite de l'articulation de la hanche est infectieuse et aseptique, selon la cause de son apparition.

Une synovite infectieuse ou purulente se produit lorsque la maladie provoque une infection bactérienne. Les bactéries peuvent pénétrer dans la cavité articulaire par une blessure ou par le sang si le corps du patient est infecté. Le plus souvent, cela se produit chez les personnes ayant une faible immunité.

L'arthrite non infectieuse est divisée en les types suivants, selon la cause de son apparition:

Une synovite traumatique de l'articulation de la hanche survient après une blessure. La membrane synoviale sensible réagit à la blessure et s’enflamme, libérant une énorme quantité de liquide en excès.

La synovite réactive s'appelle également allergie infectieuse. La cause de son apparition est une réaction allergique du corps à une bactérie, qui se manifeste par une inflammation de la membrane synoviale.

Traitement de la synovite de l'articulation de la hanche

Traitez la synovite de l'articulation de la hanche après un petit examen. Pour confirmer le diagnostic, il suffit de passer une radiographie, de passer une échographie de l'articulation de la hanche et de passer des tests de laboratoire sur l'urine et le sang. L’examen aidera à confirmer la présence d’une inflammation et à déterminer son type afin de prescrire un traitement efficace.

Le traitement de la synovite de l'articulation de la hanche comprend plusieurs parties:

  • prendre des médicaments;
  • épanchement de ponction;
  • traitement de physiothérapie;
  • immobilisation commune;
  • rééducation à l'aide d'exercices et de massages.

La synovite aiguë de l'articulation de la hanche nécessite du repos; il est donc interdit au patient de charger la jambe douloureuse jusqu'à ce que l'inflammation soit soulagée. Pour ce faire, le médecin recommande au patient de respecter le repos au lit et de porter une orthèse de hanche.

Pour soulager l'inflammation et la douleur, les anti-inflammatoires sont prescrits, le plus souvent dans le groupe des AINS, moins fréquemment hormonaux. Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens incluent Diclofenac, Analgin, Nimesulide, Ibuprofen. Ces médicaments aident également à éliminer la chaleur dans les synovites purulentes.

Si l'inflammation est due à une infection bactérienne, le médecin vous prescrira de prendre des antibiotiques. Le médecin prescrit individuellement un antibiotique, en fonction du type d'agent pathogène détecté.

Comme la synovite provoque une décharge excessive d'épanchement, il est nécessaire de l'enlever de la cavité articulaire. Le médecin perce l'articulation avec une aiguille sous contrôle ultrasonore et élimine l'excès de liquide ou de pus, puis rince la cavité articulaire avec un antiseptique. La ponction est réalisée sous anesthésie locale, afin que le patient ne provoque pas de douleur.

Les traitements de physiothérapie, tels que l'électrophorèse, la magnétothérapie, le laser, aident à soulager rapidement la douleur et l'inflammation. La physiothérapie améliore la circulation sanguine et accélère la récupération.

Après le soulagement de la douleur et de l'inflammation en cas de synovite, il est nécessaire de ramener la fonction motrice à l'articulation. Pour ce faire, il est obligatoire de désigner une thérapie par l'exercice et un massage. L'exercice aide à renforcer les muscles et à améliorer la circulation sanguine dans les tissus de l'articulation.

Les principales causes de synovite de l'articulation de la hanche et les moyens efficaces de traiter la maladie

La synovite est causée par des dommages au sac synovial qui entoure l'articulation de la hanche. La cause peut être une blessure ou une infection. En conséquence, le liquide s'accumule à l'intérieur de l'articulation, ce qui forme un œdème, et les tissus environnants sont endommagés, provoquant une douleur et une perte de mobilité.

La maladie peut se développer au fil des ans ou survenir soudainement. Il est important de prendre toutes les mesures nécessaires pour guérir dès l'apparition des premiers symptômes afin de prévenir les complications. Pour ce faire, vous devez étudier plus en détail toutes les nuances associées à cette maladie.

Causes de la maladie

Les principales causes de synovite incluent:

  • blessures (fracture, luxation, blessure);
  • bactéries et virus (staphylocoques, streptocoques, virus de la grippe, etc.);
  • complications de maladies (syphilis, tuberculose, gonorrhée, varicelle);
  • micro-organismes du tube digestif (chlamydia, salmonelle, mycoplasme);
  • violation des organes internes (pancréas, thyroïde, foie);
  • troubles métaboliques;
  • gonflement;
  • maladies génétiques et auto-immunes;
  • anomalies congénitales des articulations;
  • régime alimentaire malsain;
  • allergie et intoxication.

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Signes et symptômes

La synovite ne se manifeste de manière significative que dans les derniers stades de la maladie. Il se caractérise par les symptômes suivants:

  • douleur dans le bas du dos (douleur lancinante ou "lancinante");
  • gonflement;
  • gonflement;
  • mobilité réduite;
  • contraction musculaire spontanée;
  • élévation de la température locale;
  • rougeur locale;
  • affaiblissement des muscles.

Classification

Selon la cause de la maladie, il existe plusieurs types de synovite:

  • Infectieux - provoqué par une infection dans la zone d'infection par le TBS par le sang et la lymphe. Les agents pathogènes se déposent dans la membrane synoviale et causent des dommages.
  • Traumatique - la cause est une blessure. L'articulation est endommagée, ce qui entraîne une violation de ses fonctionnalités et une sécrétion accrue de liquide synovial.
  • Transistor - provoqué par une augmentation régulière de la charge de l'articulation, ce qui accélère l'usure des cartilages et des tissus osseux.
  • Réactif - apparaît comme une conséquence des maladies des organes internes, c’est-à-dire qu’une complication survient lorsqu’une infection dans un corps affaibli pénètre dans le TBS et provoque son inflammation. Caractérisé par le développement rapide des symptômes.
  • Chronique - la raison en est le traitement tardif d'autres formes de la maladie ou son absence complète.

Diagnostics

Pour un diagnostic précis de la maladie, vous devez consulter un médecin. Il nommera plusieurs études:

  • Radiographie;
  • inspection locale;
  • IRM ou CT;
  • Échographie;
  • arthroscopie;
  • ponction du liquide synovial;
  • analyse cytologique de l'exsudat (biologie de l'infection).

Règles générales et méthodes de traitement

Le traitement de la maladie consiste en un ensemble de mesures visant à:

  • réduction de la douleur;
  • élimination de l'enflure et de l'enflure;
  • destruction de la source d'infection;
  • élimination de l'inflammation;
  • accélération de la récupération des tissus endommagés et de la fonctionnalité articulaire.

Médicaments

Médicaments de traitement pour la synovite de la hanche:

  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens - soulagent la douleur et l’inflammation (nimésulide, diclofénac, ibuprofène).
  • Corticostéroïdes - stéroïdes hormonaux. Éliminer l'inflammation, l'infection et la douleur. Utilisé dans la synovite réactive (hydrocortisone, dexaméthasone).
  • Médicaments anti-enzyme - pour dissoudre les caillots sanguins et les caillots qui se forment à la suite de troubles circulatoires (gordox, trosilol).
  • Antibiotiques - détruisent les foyers d'infection. Sont attribués en fonction du type d'agent pathogène. Il peut être à la fois bactéricide et antiviral ou antifongique.
  • Les préparations de récupération visent à accélérer les processus de récupération, à améliorer la circulation sanguine et à renforcer les articulations.

Physiothérapie

Utilisé pour accélérer la récupération des articulations et augmenter leur fonctionnalité:

  • massage
  • électrophorèse;
  • échauffement
  • phonophorèse;
  • thérapie au laser;
  • exercices thérapeutiques;
  • traitement par ondes de choc;
  • exercice

Intervention chirurgicale

La chirurgie directe est utilisée comme méthode radicale de traitement si les méthodes standard ne donnent pas le résultat souhaité. Il y a une élimination partielle ou complète des zones touchées (pus, infection, corps étrangers), de la membrane synoviale sous anesthésie générale. L'opération s'appelle synovectomie.

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Remèdes et recettes populaires

Les méthodes traditionnelles de traitement de la maladie ne sont pas très efficaces et sont donc utilisées dans les cas les plus bénins ou comme mesures thérapeutiques supplémentaires.

Recettes

  • Frotter Il est nécessaire de moudre les feuilles de laurier et de les verser avec de l'huile végétale. L'outil est placé dans un plat en verre, bien fermé et doit rester dans un endroit sombre pendant 14 jours, en agitant de temps en temps. Il se trouve que l'huile de laurier, qui est frotté tous les jours jusqu'à la disparition complète des symptômes.
  • Compresse Il est nécessaire de préparer une teinture de propolis (10 g pour 100 ml de vodka), qui est humidifiée avec de la gaze et appliquée sur un point sensible du jour au lendemain, puis enveloppée dans un foulard en laine ou dans une pellicule plastique. La procédure va améliorer la circulation sanguine et soulager l'inflammation.
  • Teinture de consoude. Il est nécessaire de prendre des racines de consoude râpées et de la vodka dans un rapport de 1 à 4, respectivement. L'outil est placé dans un récipient en verre et maintenu pendant 10 à 15 jours. Prendre 1 c. 3 fois par jour.
  • Infusion d'herbes. Prendre en quantités égales (pour la 1ère st. L.) Les herbes suivantes: achillée millefeuille, thym, tannée, feuilles d'eucalyptus et bouleau. Les herbes brassées dans de l'eau bouillante (0,5 litre) et insistent 1 heure. Accepter pendant la journée à petites gorgées.

Directives de prévention

Les mesures préventives visent à prévenir le développement de la synovite. Il suffit de suivre les recommandations suivantes:

  • mange bien;
  • traiter en temps opportun toutes les maladies et se soumettre à un examen médical par un médecin;
  • faire du sport (sans trop de charge sur l'articulation de la hanche);
  • réduire ou abandonner complètement l'alcool et le tabac;
  • éviter le stress et la tension.

Synovite droite de l'articulation de la hanche

Mécanisme de défaite

Les articulations sont nécessaires pour qu'une personne puisse marcher, courir, effectuer d'autres mouvements. Toutes les articulations sont des articulations d'au moins deux os recouverts d'une capsule scellée.

Il est nécessaire de créer les conditions les plus confortables pour le mouvement des os dans l'articulation, en évitant leur friction et leurs blessures.

La surface interne de cette capsule est recouverte par la membrane synoviale - une fine membrane, une sorte de plaque de tissu, recouverte de vaisseaux et de terminaisons nerveuses.

C'est cette membrane qui est responsable de la production de liquide synovial qui transporte la nourriture dans les tissus de l'articulation et lubrifie les articulations osseuses pour faciliter leur glissement.

Causes et types de synovite

Une synovite de l'articulation de la hanche peut être aseptique et infectieuse. Dans les inflammations aseptiques, le liquide synovial est stérile et ne contient pas de microflore pathogène. Les facteurs suivants contribuent à son développement:

  • violation de l'intégrité de la membrane synoviale à la suite d'un traumatisme à l'articulation de la hanche (luxation, subluxation, fracture, contusion);
  • pathologie auto-immune, maladies systémiques (polyarthrite rhumatoïde, vascularite);
  • réactions allergiques;
  • maladies de nature neurogène (névrite, névrose, stress chronique);
  • troubles métaboliques et troubles métaboliques;
  • maladies endocriniennes (goutte, diabète).

Structures anatomiques impliquées dans la formation de l'articulation de la hanche

Selon la cause du développement, la synovite peut être infectieuse, traumatique, transitoire et réactive. La maladie peut avoir un cours aigu ou chronique.

Le processus de chronisation est le résultat d'un traitement inapproprié ou tardif. Chez les personnes âgées, une synovite chronique peut se développer sur le fond de l'arthrose.

Tableau 1. Causes de la maladie.

Les blessures, les maladies infectieuses, les troubles endocriniens et neuropathiques peuvent provoquer une inflammation. L'articulation de la hanche chez l'enfant peut se développer en raison d'infections virales respiratoires ou de la fatigue associée à une marche prolongée.

Toutes les causes connues peuvent être divisées en deux types principaux de pathologie selon la nature du processus inflammatoire.

Synovite aseptique

Sous cette forme, le fluide accumulé est complètement stérile. Il ne possède pas de microflore pathogène, ce qui signifie que l'évolution de la maladie sera favorable, au lieu de ne pas menacer le patient. Les causes de la synovite aseptique peuvent être:

  • lésions de l'articulation, des tissus mous ou de la membrane synoviale;
  • pathologies auto-immunes;
  • maladies chroniques de nature systémique;
  • troubles endocriniens;
  • problèmes métaboliques;
  • troubles neurologiques;
  • anomalies congénitales.

Compte tenu des causes de l'inflammation, il existe les types suivants de synovite aseptique:

  • Les traumatismes, la forme la plus courante, se retrouvent souvent chez les athlètes ou les travailleurs manuels. Le synovium est la plus vulnérable de toutes les structures articulaires. Par conséquent, en cas de blessure, il souffre avant tout de perdre son intégrité. Le problème de cet état de fait est que les symptômes de la synovite sont souvent confondus avec des signes de contusion et que cette pathologie est traitée pendant longtemps sans que l’inflammation post-traumatique ne se développe.
  • La synovite réactive est la réponse du système immunitaire à la présence de toute pathologie dans le corps, par exemple l'intoxication ou une maladie somatique.

Synovite infectieuse

Ces facteurs peuvent provoquer une synovite de l'articulation de la hanche:

  1. Blessure grave à un joint due à une chute ou à un choc.
  2. Troubles neurologiques ou hormonaux.
  3. Réaction allergique sévère.
  4. Dommages dystrophiques ou dégénératifs à l'articulation.
  5. Instabilité articulaire.
  6. Infection.
  7. Inflammation des nerfs.

Les causes pouvant déclencher la maladie sont les suivantes:

  • blessures de gravité variable, en particulier au niveau des articulations de la hanche et du genou;
  • les infections qui ont atteint un organisme par voie aérienne;
  • introduction au corps du stimulus de l'extérieur;
  • troubles neurologiques;
  • des anomalies dans le système endocrinien.

Signes et symptômes

La synovite ne se manifeste de manière significative que dans les derniers stades de la maladie. Il se caractérise par les symptômes suivants:

  • douleur dans le bas du dos (douleur lancinante ou "lancinante");
  • gonflement;
  • gonflement;
  • mobilité réduite;
  • contraction musculaire spontanée;
  • élévation de la température locale;
  • rougeur locale;
  • affaiblissement des muscles.

Signes et symptômes

Le tableau clinique standard du développement d'une synovite de l'articulation est caractérisé par l'apparition de signes caractéristiques en l'absence de symptômes. L'oedème augmente, la mobilité diminue à mesure que le liquide s'accumule.

Progressivement, les symptômes augmentent, le syndrome douloureux augmente, chaque mouvement est donné avec difficulté et provoque une douleur intense.

Les principaux symptômes de la synovite sont:

  • douleur légère dans l'articulation de la hanche au repos, aggravée par une charge quelconque;
  • anxiété et inconfort la nuit, indiquant le développement de la pathologie;
  • réduction de la motricité de l'articulation, jusqu'à son blocage complet;
  • crampes dans les muscles de la cuisse, augmentation du tonus musculaire dans la région de l'articulation douloureuse;
  • signes locaux d'inflammation, tels que gonflement, rougeur de la peau, augmentation de la température locale;
  • faiblesse générale et fièvre jusqu'à 37,9 ° C le soir.

L'inflammation se manifeste par une douleur dans l'articulation.

Tout dépend de la forme et de la nature de la maladie. Les plus informatifs sont les signes échographiques.

Ils fournissent suffisamment d'informations pour le diagnostic et le traitement. Vous pouvez déterminer les signes échographiques en utilisant des ultrasons.

Par exemple, cette étude aidera à identifier le changement de la forme de l'articulation (son augmentation).

Le patient lui-même observe ces symptômes de la maladie:

  1. Douleur légère pouvant devenir plus forte au cours du repositionnement ou de la palpation.
  2. Gonflement de l'articulation.
  3. Un léger changement dans la forme de l'articulation.
  4. L'incapacité de déplacer les jambes sur le côté et une certaine restriction de mouvement.
  5. Accumulation de fluide dans l'articulation.

Ces signes sont inhérents à la forme non infectieuse de la maladie. Si le processus pathologique a un caractère infectieux, il peut alors se manifester par:

  • Sentiment de douleur plus prononcé.
  • Puffiness.
  • Rougeur de la peau.
  • Augmentation de la température locale ou générale.
  • Boiterie sévère.
  • Mouvement limité.
  • Faiblesse commune.
  • Symptômes d'intoxication générale du corps.

Identifier la synovite des articulations peuvent être des symptômes typiques qui sont caractéristiques de toutes les formes de la maladie:

  • visuellement, il devient clair que l'articulation douloureuse a augmenté;
  • les mouvements articulaires deviennent limités;
  • un gonflement apparaît dans la zone douloureuse lorsque le liquide commence à s'accumuler;
  • pressé sur l'articulation, le patient ressent une douleur aiguë.

Si ces symptômes sont détectés, vous devez immédiatement consulter un spécialiste médical qui diagnostiquera avec précision et vous prescrira un traitement efficace de la maladie.

Diagnostics

Seul un examen clinique est souvent insuffisant pour déterminer la maladie exacte. Assez souvent, le médecin doit recourir à des méthodes de diagnostic supplémentaires.

Aux premiers stades de la maladie, l'examen radiographique de la synovite est non informatif. L'échographie est la méthode de diagnostic la plus efficace pour détecter la présence de liquide dans la cavité articulaire.

S'il est détecté, il est nécessaire d'effectuer une ponction de l'articulation de la hanche afin d'éliminer l'exsudat.

Le fluide retiré de la cavité articulaire est envoyé à une étude en laboratoire, grâce à laquelle ses propriétés physiques, chimiques et microscopiques sont évaluées. Par la nature de l'exsudat peut être jugé sur la forme de la synovite. Si nécessaire et dans des cas peu clairs, ils peuvent utiliser l’imagerie par résonance magnétique et par ordinateur pour évaluer l’état des structures intra-articulaires. En termes simples, le diagnostic instrumental de l'inflammation de la membrane synoviale de l'articulation de la hanche peut inclure les méthodes suivantes:

  • Rayon X
  • Échographie.
  • Ponction.
  • Imagerie par résonance magnétique.

Selon les statistiques cliniques, la synovite droite et gauche de la hanche se produit à peu près à la même fréquence chez les enfants et les adultes.

Le traitement de la maladie est prescrit après avoir déterminé la cause du processus pathologique. La principale méthode de diagnostic est la ponction de l'articulation pour recueillir le liquide synovial et étudier sa composition.

Dans l'arthrite infectieuse, on trouve des micro-organismes pathogènes, des leucocytes et un mélange de pus dans l'exsudat. L'inflammation aseptique peut être accompagnée d'une augmentation de la viscosité du liquide synovial en raison de la teneur élevée en protéines, des traces de sang sont parfois trouvées.

En outre, les rayons X et les ultrasons de l'articulation, l'arthroscopie, la cytologie et la biopsie synoviale sont prescrits.

Articulation saine de la hanche à droite et altération du processus inflammatoire dystrophique à gauche

Le traitement de la synovite de l'articulation de la hanche comprend:

Pour un diagnostic précis de la maladie, vous devez consulter un médecin. Il nommera plusieurs études:

  • Radiographie;
  • inspection locale;
  • IRM ou CT;
  • Échographie;
  • arthroscopie;
  • ponction du liquide synovial;
  • analyse cytologique de l'exsudat (biologie de l'infection).

Faites attention. À la maison, vous pouvez essayer de faire un exercice de diagnostic "grenouille".

Pour ce faire, vous devez vous asseoir comme une grenouille et prendre chaque jambe tour à tour sur le côté. Avec la synovite, le TBS n’est pas possible, mais cet exercice ne peut garantir un diagnostic.

Il ne montre que des problèmes avec l'articulation de la hanche.

Une synovite présumée de l'articulation de la hanche peut apparaître sur ses signes typiques. Pour clarifier le diagnostic nécessite un examen médical et un examen supplémentaire.

Les orthopédistes traumatologues et les chirurgiens sont engagés dans le diagnostic et le traitement de la pathologie. Ce sont ces spécialistes qui doivent être référés lorsque les symptômes d’anxiété apparaissent.

Tableau 2. Méthodes de recherche requises pour confirmer le diagnostic.

Pour diagnostiquer la synovite de la hanche à un stade précoce, un test est appelé «test de grenouille». En position grenouille, une personne ne peut pas déplacer la hanche douloureuse aussi bien que la personne en bonne santé.

Le médecin peut vous demander de faire quelques pas autour du bureau. Cela est nécessaire pour identifier la boiterie.

En plus de l'inspection locale de l'articulation, le médecin vérifiera le rythme cardiaque, prendra la température et prescrira des tests supplémentaires. Il faudra prendre une photo du joint.

Le diagnostic joue un rôle important dans le traitement de la synovite de la hanche. Il est seulement possible de déterminer la cause exacte de l'inflammation, le type et la forme de la pathologie, de restaurer les tissus endommagés et de redonner au patient la possibilité de mener une vie normale et d'éliminer le développement de complications.

Pour effectuer ces tâches, le diagnostic est effectué selon le plan suivant:

  • prise d'histoire et examen du patient;
  • palpation de l'articulation touchée;
  • prendre du liquide synovial pour une biopsie;
  • la nomination d'essais cliniques généraux.

Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire d’utiliser des diagnostics matériels, c’est-à-dire:

  • Radiographie
  • Échographie;
  • arthroscopie;
  • imagerie par résonance magnétique ou numérique.

Pour un diagnostic correct, le patient doit contacter un orthopédiste. Vous devrez peut-être également consulter un chirurgien et un traumatologue. Le médecin doit mener les études suivantes:

  • Examen externe. La palpation permettra de déterminer la zone la plus douloureuse, le degré d'augmentation de l'articulation.
  • Échographie. Cette procédure aidera à envisager l'articulation de l'intérieur. C'est-à-dire que l'étude permet de déterminer les signes échographiques.
  • Rayon X Il n'est pas toujours utilisé car il est moins informatif que la méthode précédente. Le plus souvent, les rayons X sont prescrits en cas de blessure pour détecter des anomalies dans la structure de l'articulation.

Il convient de noter que la synovite, dont nous avons déjà traité les symptômes, peut entraîner des complications graves. Par exemple, avec un traitement inadéquat, il devient chronique et se fait sentir périodiquement. Également présenté pathologie provoque le développement de l'arthrite purulente.

Traitement de la maladie

La forme et la nature de l'évolution de la maladie déterminent le nombre de mesures thérapeutiques. Il ne sera pas superflu de rappeler que la nomination et la conduite du traitement sont effectuées exclusivement par un médecin spécialiste.

À différents stades de la maladie en utilisant différentes méthodes. Quel traitement de la synovite de la hanche peut être appliqué:

  1. Aide d'urgence.
  2. Traitement médicamenteux.
  3. Traitement local.
  4. Physiothérapie
  5. Traitement chirurgical.
  6. Médecine traditionnelle.

Aide d'urgence

Le traitement de la maladie consiste en un ensemble de mesures visant à:

  • réduction de la douleur;
  • élimination de l'enflure et de l'enflure;
  • destruction de la source d'infection;
  • élimination de l'inflammation;
  • accélération de la récupération des tissus endommagés et de la fonctionnalité articulaire.

Médicaments

Médicaments de traitement pour la synovite de la hanche:

  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens - soulagent la douleur et l’inflammation (nimésulide, diclofénac, ibuprofène).
  • Corticostéroïdes - stéroïdes hormonaux. Éliminer l'inflammation, l'infection et la douleur. Utilisé dans la synovite réactive (hydrocortisone, dexaméthasone).
  • Médicaments anti-enzyme - pour dissoudre les caillots sanguins et les caillots qui se forment à la suite de troubles circulatoires (gordox, trosilol).
  • Antibiotiques - détruisent les foyers d'infection. Sont attribués en fonction du type d'agent pathogène. Il peut être à la fois bactéricide et antiviral ou antifongique.
  • Les préparations de récupération visent à accélérer les processus de récupération, à améliorer la circulation sanguine et à renforcer les articulations.

Physiothérapie

Utilisé pour accélérer la récupération des articulations et augmenter leur fonctionnalité:

  • massage
  • électrophorèse;
  • échauffement
  • phonophorèse;
  • thérapie au laser;
  • exercices thérapeutiques;
  • traitement par ondes de choc;
  • exercice

Intervention chirurgicale

La chirurgie directe est utilisée comme méthode radicale de traitement si les méthodes standard ne donnent pas le résultat souhaité. Il y a une élimination partielle ou complète des zones touchées (pus, infection, corps étrangers), de la membrane synoviale sous anesthésie générale.

L'opération s'appelle synovectomie.

Le traitement de la synovite de l’articulation de la hanche doit commencer par l’immobilisation (immobilisation) du membre. Utilisez pour cela des bandes de compression, des pinces ou des pneus.

Au cours des premiers jours, on montre au patient le repos au lit. En cas de maladie bénigne, le patient est traité de manière conservatrice.

On lui prescrit des médicaments et de la physiothérapie.

Les patients atteints de synovite purulente aiguë effectuent une ponction thérapeutique. Tout l'exsudat est retiré de la cavité articulaire, après quoi il est lavé avec des solutions antiseptiques et antibiotiques.

Le patient est tenu de mener un traitement antibiotique. Dans le même temps, on leur prescrit des médicaments anti-inflammatoires et antifongiques, des vitamines et des procédures de physiothérapie.

Si la ponction et le traitement médicamenteux n’aident pas, la personne doit subir une synovectomie. Au cours de la chirurgie, le patient procède à l'ablation complète ou partielle de la membrane synoviale.

Un arthroscope est utilisé pour la chirurgie. L'appareil vous permet d'effectuer toutes les manipulations nécessaires avec un minimum de lésion des tissus.

Les méthodes de la médecine traditionnelle peuvent être utilisées en complément du traitement principal. Cependant, ils ne peuvent pas remplacer les médicaments et les procédures prescrites par le médecin. Les infusions de guérison, les décoctions, les compresses et les lotions ne sont pas une panacée et ne peuvent pas guérir complètement la maladie.

Pour lutter contre les synovites, utilisez ces outils:

La médecine traditionnelle aide à réduire la douleur, l'enflure et l'inflammation. Avec leur aide, vous pouvez améliorer de manière significative l'état du patient.

Les méthodes traditionnelles doivent être utilisées pendant la période de récupération d'une synovite aiguë et au cours de l'évolution chronique de la maladie. Avant de les utiliser, vous devriez consulter votre médecin.

En élaborant le schéma thérapeutique, le médecin doit rapidement arrêter la douleur, arrêter le développement du processus inflammatoire, restaurer les tissus endommagés, restaurer les capacités fonctionnelles de l'articulation.

Soulagement de la douleur et de l'inflammation

La première étape, destinée à soulager la douleur et à empêcher le développement de l'inflammation, consiste en un traitement médicamenteux comprenant:

  • AINS, tels que: Movalis, Diclofenac, Meloxicam. Les premiers médicaments sont injectés en solution, leur efficacité maximale est donc atteinte. En outre, le médicament est sous forme de comprimé.
  • Glucocorticoïdes: Dexaméthasone, Hydrocortisone, Prednisone. La faisabilité de l’introduction de corticostéroïdes est déterminée par le médecin. En cas de synovite aiguë sévère ou d'évolution chronique, ces médicaments sont les plus efficaces.

Anti-inflammatoire Meloxicam

Ponction

Le plus efficace pour obtenir rapidement le résultat souhaité aujourd'hui est la ponction de la cavité touchée. Avec son aide, le traumatologue peut:

  • pomper l'excès de liquide accumulé;
  • prendre le matériel pour l'analyse;
  • entrer dans la drogue.

Immobilisation commune

L'articulation malade a besoin de repos complet, ce qui est nécessaire pour éviter la production excessive de liquide «malade» et réduire l'irritation des tissus affectés. Utilisez deux méthodes de fixation:

  • L'imposition d'une attelle en plâtre aide à réduire la douleur et à prévenir l'irritation mécanique de la membrane synoviale.
  • Orthèse, fixatif spécial qui limite strictement l'amplitude de mouvement d'une articulation et est capable de dispenser son activité locomotrice.

Physiothérapie et thérapie par l'exercice

Les méthodes auxiliaires de traitement de la synovite, qui augmentent l'efficacité de la pharmacothérapie et activent la mobilité articulaire, sont la physiothérapie et la thérapie par l'exercice. Procédures éprouvées telles que:

  • phonophorèse;
  • électrophorèse avec hydrocortisone, iodure de potassium, novocaïne;
  • UHF;
  • thérapie magnétique.

Les exercices de thérapie physique sont choisis par le médecin individuellement en fonction de la phase de la maladie et de la taille de la lésion. La kinésithérapie du médecin enseigne la bonne exécution des mouvements et répertorie l'heure et le nombre d'exécutions.

Traitement chirurgical

Dans le cas où le visage de signes de lésions articulaires importantes ou la forme de synovite inspire la peur chez les médecins, le patient se voit proposer l'un des trois types de chirurgie suivants:

Si vous avez une synovite de l'articulation, le traitement doit être complet. Cela implique l'élimination des symptômes et le processus inflammatoire lui-même. En outre, le patient devrait prendre une multivitamine pour renforcer le système immunitaire. Si un patient a de la fièvre, il peut prendre un fébrifuge.

En général, le schéma thérapeutique prévoit la mise en œuvre de telles mesures:

  • Immobilisation de l'articulation avec une attelle et un bandage compressif. Il est appliqué pendant une semaine.
  • Une ponction de l'articulation dans laquelle l'épanchement est retiré de sa cavité. Ensuite, il passe aux examens histologiques et autres.
  • Thérapie avec des médicaments: Voltaren, Ibuprofen, Movalis.
  • En cas de rechute, les agents suivants peuvent être utilisés: Brufen, Indométhacine, glucocorticoïdes.
  • La forme chronique de la pathologie nécessite l'utilisation d'inhibiteurs d'enzymes, qui sont introduits par injection.
  • Physiothérapie Pour éliminer les symptômes et combattre efficacement l'inflammation, on utilise la phonophorèse, la thérapie manuelle et la physiothérapie.

Vous pouvez également utiliser la médecine traditionnelle:

  1. Prenez un verre de grains de seigle et remplissez-les avec 2 litres d'eau. Mettez le mélange sur le feu et faites bouillir pendant une demi-heure. Le feu doit être lent. Ensuite, refroidissez le bouillon obtenu et égouttez-le. Ajoutez ensuite un demi-litre de vodka, 1 kg de miel, ainsi que 5 grandes cuillères de racine d’épine-vinette broyée. L'outil doit être brassé pendant au moins 14 jours. Après cela, vous pouvez le prendre 2-3 cuillères à soupe avant les repas.
  2. Il est considéré comme une huile de baie très utile. Pour sa préparation, vous aurez besoin de quelques feuilles de laurier broyées, que vous devez remplir avec de l'huile de lin ou de l'huile d'olive. Ensuite, vous devez insister sur le fait de rester dans un endroit sombre pendant environ deux semaines. Par la suite, la substance est utilisée pour frotter l’articulation touchée.

Si le traitement conservateur n'aide pas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. La hanche étant très sollicitée, une personne ne peut pas mener une vie normale si elle ne fonctionne pas comme prévu.

Naturellement, le chemin chirurgical est extrême. Dans les situations les plus difficiles, une endoprothèse de la hanche est installée.

Cette opération est très complexe et nécessite du matériel de haute technologie. Avant cela, les antécédents du patient sont soigneusement étudiés, il est examiné. Quel type de prothèse de la hanche sera installé, décide le médecin orthopédiste traitant.

L'intervention dure 2-3 heures. Pour commencer, le chirurgien doit se rendre à l'articulation endommagée, les muscles et les tissus subissant une blessure minimale (si vous utilisez un équipement moderne). Les os et le cartilage endommagés sont enlevés. L'articulation est prête à installer la prothèse.

Ensuite, l’installation est en cours d’installation (céramique, plastique, métal ou une combinaison des deux). Après avoir installé la prothèse, celle-ci est réglable.

L'opération (une attelle de fixation est appliquée sur l'articulation de la hanche) aide à rétablir pleinement la fonctionnalité de l'articulation après un cours de rééducation.

Afin de vaincre rapidement la maladie, vous devez consulter un médecin dès que possible. Après avoir examiné le patient, le médecin effectuera des tests supplémentaires si nécessaire.

Sous la forme d’essais, une piqûre peut être prélevée sur l’articulation touchée. Cette procédure permettra d’effectuer un diagnostic approfondi, d’éliminer la progression de l’infection ou des irritants.

Parfois, le médecin peut conseiller au patient de prendre une photo aux rayons X pour déterminer avec précision la taille de l’œdème et sa localisation. Après avoir reçu les résultats des tests, le médecin indiquera les causes de la maladie, prescrira un traitement individuel pour chaque patient.

Dans la nomination du traitement prendra en compte la forme de la maladie, l'étendue et la cause de la maladie.

Les articulations de la synovite répondent bien au traitement aux antibiotiques, qui sont prescrits en premier lieu par un médecin. Ensuite, le médecin doit réparer la zone douloureuse avec une attelle médicale ou un pansement spécial. La fixation ne doit pas être retirée pendant 10-15 jours.

Pour la poursuite du traitement, on prescrit aux patients une pommade ou des gels anti-inflammatoires, par exemple, le Diclofenac ou le Voltaren. La pommade doit être appliquée légèrement sur la zone touchée, sans toutefois appuyer sur le point sensible.

Si le gonflement est très répandu, une enzyme médicamenteuse peut être attribuée au patient, ce qui réduira la quantité de liquide synovial.

Si le diagnostic confirme que la synovite de la forme infectieuse progresse dans le corps, on prescrira au patient des vitamines et des injections qui normalisent l'action du système immunitaire.

Médecine traditionnelle pour la synovite de la hanche

Dieu merci, la synovite n'a pas encore provoqué la mort d'une personne, mais elle doit être traitée. Les méthodes populaires seront plutôt auxiliaires. Les maladies qu’ils ne guériront pas, mais un excellent effet supplémentaire est garanti.

Directives de prévention

Les mesures préventives visent à prévenir le développement de la synovite. Il suffit de suivre les recommandations suivantes:

  • mange bien;
  • traiter en temps opportun toutes les maladies et se soumettre à un examen médical par un médecin;
  • faire du sport (sans trop de charge sur l'articulation de la hanche);
  • réduire ou abandonner complètement l'alcool et le tabac;
  • éviter le stress et la tension.

Articulation de la hanche - une maladie grave et désagréable qui empêche de profiter pleinement de la vie. Dans les premiers stades de la maladie est facilement traitable, alors quand les premiers symptômes devraient consulter un médecin qui diagnostiquera et prendra toutes les mesures nécessaires.

En cas de négligence, des dommages irréversibles à l'articulation peuvent se produire et durer toute la vie. Il est préférable de demander de l'aide le plus tôt possible afin de retrouver la santé perdue rapidement.

Attention! Juste AUJOURD'HUI!

Le résultat principal et le plus fréquent est le rétablissement complet. Le patient ne ressent plus la douleur, tous les mouvements sont normalisés et tout se met en place. Mais avec les formes graves et purulentes, une septicémie peut survenir, c’est-à-dire une infection du sang.

Quant aux enfants, ils ont tout ce qui se passe rapidement, en 2-3 semaines. Mais cela ne signifie pas que vous pouvez traiter une synovite de l'articulation à la maison.

Afin de ne pas souffrir de synovite de l'articulation, il est nécessaire de faire de l'exercice régulièrement, mais de manière modérée. Aux premiers symptômes ou signes d'inconfort de l'articulation, prenez le temps de consulter un médecin. Il y a des cas où les formes purulentes à la limite ont conduit des personnes à un handicap.

Pour que le problème ne vous dépasse pas, suivez ces mesures de précaution:

  1. Essayez de manger équilibré et prenez des multivitamines complexes.
  2. Évitez les blessures à la hanche.
  3. Au premier signe d'un problème, essayez de voir immédiatement un médecin.

Ce sont toutes les caractéristiques de la maladie. Vous bénisse!