Traitement de protrusion discale intervertébrale

L'ostéochondrose est une maladie dégénérative dans laquelle le tissu cartilagineux conjonctif, la colonne vertébrale et les disques vertébraux en souffrent. Ces derniers sont une sorte d’amortisseurs qui protègent les vertèbres d’une usure prématurée due au stress. Cet élément est constitué d’un anneau fibreux, d’un noyau gélatineux et de plaques annulaires inférieures et supérieures, qui sont affectés par une pathologie. Dans de tels cas, ils disent "disques intervertébraux effacés".

Comment ça se passe?

Avec des contraintes mécaniques régulières, les disques rachidiens effacés sont endommagés au niveau cellulaire. Dans une situation normale, ils se rétablissent progressivement. Mais en cas de perturbation des processus de restauration des dommages, des processus dégénératifs commencent à se développer dans les tissus, lesquels influencent la structure des tissus. Les traumatismes permanents entraînent la formation de surcroissances osseuses, appelées ostéophytes. Se produit spondylose. La structure dans le processus change non seulement, mais conduit également à leur déplacement, la réduction des espaces entre les os de la crête. Le canal cérébro-spinal est rétréci, les racines nerveuses sont atteintes.

C'est important! L'ostéochondrose n'est pas associée au dépôt de sels et ne l'est pas. C'est une idée fausse à propos de la maladie. Si les disques intervertébraux sont effacés - cherchez un problème dans un autre.

Tous ces processus se produisent pour un certain nombre de raisons. La combinaison de plusieurs facteurs conduit à une maladie de la colonne vertébrale.

Ceux-ci peuvent être soit des pathologies, soit des perturbations métaboliques, soit des facteurs externes:

  • Lordose, scoliose, cyphose;
  • Anomalies de la structure du bassin, étroitesse de la ceinture scapulaire, pieds plats;
  • Blessures à la crête;
  • Affaiblissement du système immunitaire;
  • Troubles métaboliques: obésité, maladie de la thyroïde, ostéoporose, diabète;
  • Maladies du système cardiovasculaire: hypertension, athérosclérose;
  • Pathologie du tube digestif, entraînant une absorption inadéquate des substances utiles;
  • Prédisposition génétique.

Ces raisons ne sont importantes que si elles affectent l’effacement continu ou périodique des tissus intervertébraux. Lorsqu'ils sont présents sur fond de malnutrition, de charges insuffisantes ou excessives, d'hypothermie, le développement de la maladie est accéléré.

Les symptômes

Les processus dégénératifs dans cette zone sont asymptomatiques, mais les signes de la maladie apparaissent assez clairement. Toutes les manifestations de l'ostéochondrose ne sont pas associées à la maladie elle-même mais à ses complications: spondylose, rétrécissement du canal médullaire, hernie et radiculite.

C'est important! L'ostéochondrose peut être affectée par les sections cervicale, thoracique et lombaire, mais ces dernières souffrent le plus souvent de l'effort accru. Souvent combiné plusieurs types de la maladie.

Les signes sont exprimés dans les manifestations suivantes:

  • Syndrome douloureux (sciatique, lumbago, lumbodynie);
  • Restrictions de mouvement (avec chevauchement de la colonne lombaire, apparition de boiteries);
  • La sensibilité est perturbée (chair de poule, sensation de brûlure, engourdissement);
  • Spasmes musculaires de la zone touchée;
  • En l'absence de traitement adéquat de la région lombo-sacrée, la fonctionnalité des organes pelviens est perturbée.
  • Insomnie, larmoiement, irritabilité;
  • Vertiges, maux de tête;
  • Des nausées;
  • Fatigue, faiblesse générale;
  • Fluctuation de la pression artérielle;
  • Mal aux dents;
  • Sensation de palpitations;
  • Essoufflement.

Ce symptôme peut survenir partiellement, en fonction du service concerné et du début de la maladie. Afin de déterminer le type de la maladie, un diagnostic complet est établi afin de la différencier de maladies similaires: infarctus du myocarde, hypertension, angine de poitrine, troubles de la circulation cérébrale, troubles névrotiques.

Diagnostics

Le diagnostic est nécessaire. Sous les symptômes décrits peut se cacher une autre maladie. Un diagnostic complet vous permet de reconnaître correctement les symptômes et de prescrire un traitement de l'ostéochondrose.

Ce processus contient les techniques suivantes:

  • Examen classique et interrogatoire d'un patient par un médecin;
  • Recherche en laboratoire;
  • ECG;
  • Rayons X de la colonne vertébrale;
  • Échographie (organes internes);
  • Tomographie par ordinateur;
  • IRM

Les étapes de l'ostéochondrose

L'ostéochondrose est divisée en trois étapes:

  1. Les disques intervertébraux perdent leur élasticité, leur hauteur diminue et une saillie apparaît. À ce stade, il y a une raideur dans la région du dos le matin.
  2. La deuxième étape implique le développement d'une douleur dans la colonne vertébrale, en particulier lors d'une exacerbation, qui conduit à des mouvements limités. Les anneaux fibreux sont recouverts de microfissures. Les vertèbres deviennent instables.
  3. Dans la troisième étape, l'anneau fibreux est brisé. Lorsque le disque est effacé, un noyau semi-liquide pénètre dans le canal de la moelle épinière (une hernie se forme). En l'absence de traitement, le risque d'incapacité augmente considérablement.

Il est à noter qu'au premier stade, il est rare que quelqu'un s'adresse au traitement et que, par conséquent, la maladie ne porte que sur les deuxième et troisième stades. Le traitement doit être complet et commencer par la suppression du stade aigu et par la douleur avec inflammation.

Complications de l'ostéochondrose

Les complications en l'absence de traitement peuvent être très diverses:

  • Hernie intervertébrale;
  • Saillie du tissu intervertébral;
  • Radiculite;
  • Névralgie intercostale;
  • Paralysie des membres.

L'hypertension, le VSD, l'hypotension deviennent des compagnons fréquents de la maladie. Le risque d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque augmente. Le développement de la maladie entraîne un dysfonctionnement du système urogénital, du tractus gastro-intestinal, du foie et du pancréas. Si la région lombaire est exposée, il existe un risque de sciatique, c'est-à-dire d'inflammation du nerf sciatique. La douleur redonne et la jambe. La condition décrite conduit à des processus inflammatoires des organes pelviens. Les femmes à cause de cette maladie souffrent souvent d'infertilité et d'hommes - impuissance.

Mais la condition la plus dangereuse est la compression des artères de la colonne vertébrale. Ce sont ces vaisseaux qui fournissent un tiers de toutes les substances nécessaires au cerveau. Les violations dans ce domaine entraînent des pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins, ainsi que du système respiratoire. La coordination, l'audition et la vision en souffrent souvent.

Traitement

Que faire Lorsque les disques intervertébraux sont effacés, le traitement au stade aigu implique principalement l'élimination de l'inflammation et de la douleur.

Ceci est fait avec l'aide des médicaments suivants:

  • Anti-inflammatoire:
    • Indométacine;
    • Voltaren;
    • Le diclofénac;
    • L'ibuprofène;
  • Anesthésiques:
    • La lidocaïne;
    • Novocain;
    • Le kétorolac;
  • Chondroprotecteurs:
    • La chondroïtine;
    • Sulfate de chondroïtine;
    • Chondroxyde;
    • Rumalon;
  • Aides à la vitamine:
    • Calcemin;
    • Duovit;
    • Alphabet;
    • Calcium D3 Nycomed;
  • Immunostimulants:
    • Cycloferon;
    • Timalin;
    • T-activin.

Ces fonds sont représentés par différentes formes pharmacologiques: injections, comprimés, pommades, gels. La sélection des variantes de médicaments est effectuée uniquement par un médecin sur la base du tableau clinique existant. Dans les cas avancés, les médicaments sont utilisés sous forme d'injections. Sinon, le traitement consiste en des médicaments locaux et oraux.

Lorsque l’exacerbation est supprimée ou stoppée, le patient suit un traitement de physiothérapie comprenant:

  • Traitement à la paraffine;
  • Amplipulse;
  • Phonophorèse avec hydrocortisone;
  • Électrophorèse de calcium;
  • Séances de massage;
  • Thérapie d'exercice.

Les 4 premiers points fixent la période de rémission pendant longtemps. Mais la thérapie par l'exercice et le massage sont amenés à la récupération ou à l'amélioration.

Thérapie par l'exercice - types et méthodes

La thérapie par l'exercice consiste à renforcer le cadre musculaire par la mise en œuvre de mouvements naturels du corps. Plusieurs techniques conviennent à la fois pour l'ostéochondrose:

  • Gymnastique commune;
  • Isométrique;
  • Le yoga;
  • Étirement;
  • Gymnastique respiratoire à Strelnikova;
  • Exercices complexes Bubnovsky;
  • Cours en piscine;
  • Courir / Marcher

Il existe également une série d'exercices impliquant l'utilisation d'un certain nombre d'équipements sportifs: cartes Evminov, disques de santé et d'équilibre, simulateur de vertèbres, etc.

C'est important! Si le disque intervertébral est effacé, les charges intenses sont strictement interdites. Et certains exercices peuvent être restreints. Exemple: Asanas inversées ou royales en yoga.

Les charges de choc sont contre-indiquées. Les personnes en surpoids devraient commencer leurs premières séances d’entraînement dans l’eau, ce qui facilitera la thérapie et créera une résistance supplémentaire. De telles activités épargnent le dos si les disques sont effacés. Si le patient est un athlète en haltérophilie et ses variantes, la charge est retirée jusqu'à récupération complète et le traitement est déterminé en fonction de l'état et des caractéristiques de la maladie.

Prévention des maladies

La thérapie par l'exercice, ainsi que le massage, sont d'excellentes méthodes de prévention de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale et du dos. Un ensemble d'exercices correctement construit va progressivement non seulement renforcer les muscles, mais également accélérer les processus de régénération dans le corps, afin d'établir un métabolisme.

Aussi recommandé:

  • Changer de chaussures pour plus à l'aise, et les femmes abandonnent les talons hauts;
  • Éviter le stress;
  • Suivez la posture;
  • Mangez bien;
  • Buvez suffisamment de vitamines;
  • Traiter les maladies du système cardiovasculaire et du tractus gastro-intestinal;
  • Être régulièrement à l'air frais;
  • Suivez la posture;
  • Renforcer le système immunitaire;
  • Abandonnez les mauvaises habitudes.
  • Oreiller et matelas sont achetés dureté moyenne.

La prévention sera la meilleure solution avec une combinaison de charge raisonnable. N'oubliez pas que tout est bon dans la modération et que le surentraînement sera nocif pour le corps, ainsi que le manque d'effort physique. Pour obtenir de l’aide, adressez-vous à des spécialistes qualifiés - orthopédistes, massothérapeutes, physiothérapeutes expérimentés et effectuant correctement des séances et des exercices adaptés à votre type de maladie et tenant compte de toutes les nuances.

Comment traiter la protrusion des disques de la colonne lombaire

La protrusion de la colonne lombaire est une maladie pouvant entraîner de graves complications. Et sans cela, les symptômes incluent la douleur, la perte de mobilité et la performance. Mais si la pathologie est dans un état négligé, il est facile de contracter une hernie, une paralysie complète ou partielle. Pour éviter la chirurgie, la médecine moderne propose des médicaments, de la physiothérapie, des massages et de la physiothérapie.

Signes de saillie

En soi, la saillie des disques lombaires ne se manifeste pas, mais la saillie du noyau pulpeux provoquera en quelque sorte le pincement ou le pincement des nerfs, des faisceaux nerveux. Et puis, cela entraînera une compression de la moelle épinière. Et dans ces situations, nous observons les symptômes suivants:

  • Syndrome de douleur de couture. Il peut tourmenter constamment et peut trouver des attaques. Tire dans la lombaire en éternuant, en toussant, en riant, en faisant des mouvements brusques. La douleur pendant la protrusion des disques de la colonne lombaire commence à donner au bassin, aux cuisses, au bas des jambes et aux talons;
  • Les membres inférieurs et les doigts deviennent engourdis;
  • La peau des jambes et des pieds devient pâle ou rouge, leur transpiration est perturbée;
  • La faiblesse apparaît dans les jambes;
  • Une position assise ou debout prolongée provoque une douleur tirante qui disparaît après un changement de posture;
  • Au moment de soulever, une douleur intense et aiguë du bas du dos se répand dans le bassin et les cuisses;
  • Parfois, il est difficile pour le patient d'uriner.

Les symptômes de la saillie des disques intervertébraux se confondent facilement avec la radiculite du rein. La symptomatologie évolue en raison de la localisation différente de la protrusion et de la déformation des nerfs.

Si vous avez commencé à torturer l'une de ces manifestations, vous devez consulter un neurologue ou votre colonne vertébrale et vous faire examiner pour la protrusion des disques intervertébraux lombaires. Si vous reconnaissez les symptômes à temps et que le traitement ne prend pas longtemps, le patient évitera les complications suivantes:

  • Paralysie totale ou partielle;
  • Rupture du bord cartilagineux du disque et développement d'une hernie intervertébrale.

Raisons

Le mode de vie moderne affecte négativement les vertèbres et les disques, et plus particulièrement - dans la région lombaire. Le risque de tirer des enseignements de l'expérience de ce qu'est la saillie dans la région lombaire pour ceux qui:

  • Fonctionne à l'ordinateur et bouge un peu (le métabolisme lombaire se dégrade, les muscles de soutien faiblissent et la région lombaire souffre pendant une longue position assise);
  • Il fait de l'embonpoint (des kilogrammes inutiles supportent constamment la charge sur le bas du dos, plus les processus métaboliques des tissus cartilagineux en souffrent à nouveau);
  • Chasser les records sportifs, en particulier dans les sports avec poids (les exercices d'haltères lourds portent d'énormes charges sur le bas du dos - les disques intervertébraux ne sont pas conçus pour eux);
  • Déjà souffrant de pathologies de la colonne lombo-sacrée (ostéochondrose, scoliose);
  • Elle travaille dur physiquement, exposant constamment les muscles lombaires à une tension excessive;
  • Célébré le 50e anniversaire (les processus métaboliques du tissu cartilagineux s'aggravent avec l'âge).
  • Nous vous conseillons de lire: qu'est-ce que la protrusion discale diffuse?

Traitement

Si vous détectez le développement d'une pathologie dans le temps et commencez le traitement de la protrusion du disque lombaire, vous pourrez éviter une intervention chirurgicale. Le degré de guérison de la protrusion lombo-sacrée dépend de sa taille et de sa zone de localisation. Et aussi du respect de toutes les recommandations médicales.

Le traitement de la protrusion de la colonne lombaire comprend les méthodes conservatrices et la chirurgie. Ce dernier n’est pratiqué que dans des cas extrêmes, lorsque le traitement de la colonne vertébrale n’a pas donné de résultats pendant longtemps, mais au contraire, la maladie progresse et menace de complications.

Dans le même temps, la grande majorité des neurologues ne savent pas si la maladie peut être complètement guérie sans chirurgie. Mais pour rendre la performance du patient, sauf des complications possibles et des méthodes conservatrices. Cet article traitera de la façon de traiter les protrusions des disques lombaires afin d'éviter une intervention chirurgicale.

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Des médicaments

Avant de traiter la protrusion lombaire, il est nécessaire de préserver le patient de la douleur. Des analgésiques sont donc prescrits (Ketonal, Ketanov) et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (Diclofenac, Ibuprofen). Ces derniers luttent contre la douleur et en éliminent la cause - le processus inflammatoire. L'inflammation n'irrite plus les nerfs et les attaques disparaissent.

Afin d'empêcher le développement ultérieur des processus dégénératifs-dystrophiques des disques intervertébraux, le médecin traitant prescrira du hondrotektory (Hondromiks, Rumalon). Ces médicaments ont un effet positif sur le tissu cartilagineux en le régénérant. Il sera plus difficile de briser l’intégrité des disques lombaires en serrant les vertèbres.

Si le patient souffre de spasmes, les relaxants musculaires sauveront (Sirdalud, Mydocalm). La musculature se détendra et les douleurs disparaîtront, la mobilité reviendra.

Les complexes de vitamines et de minéraux contenant des vitamines du groupe B et du calcium améliorent le métabolisme des tissus cartilagineux, renforcent les os, détendent les muscles et aident à se débarrasser de l'inflammation.

Physiothérapie

Ces méthodes ont de nombreux effets positifs:

  • Électrophorèse L'électricité évapore lentement les médicaments directement dans les régions du bas du dos. Bon pour réduire les effets des effets secondaires;
  • Traitement par ondes de choc des protubérances. Sur les disques lombaires déformés, il y a un son qu'une personne ne peut pas entendre. En conséquence, le métabolisme dans le tissu cartilagineux est stabilisé, les agrégats de sel deviennent plus minces, le syndrome de la douleur disparaît;
  • Traitement au laser. Le faisceau laser est réglé sur la zone touchée et la biochimie des tissus s’améliore, leur régénération commence;
  • Thérapie magnétique. Le champ magnétique restaure les disques lombaires, apaise les nerfs déformés et piégés;
  • Traitements de boue. Les compresses d'argile naturelle sont bonnes lorsque la période aiguë est terminée. Ils ont également un effet régénérant sur les tissus et améliorent l'irrigation sanguine.

Massages

Le massage du dos lombaire ne peut être utilisé que lorsque la crise est terminée. Le patient ne doit pas faire face à une attaque rapide. Le massage est un remède auxiliaire mais efficace. Il va retourner les vieux réflexes, améliorer la circulation sanguine, soulager les spasmes musculaires. La nutrition des tissus s’améliorera et, en conséquence, les douleurs résiduelles disparaîtront et le risque de rechute sera réduit.

La saillie lombaire nécessite un massothérapeute expérimenté et une approche douce. Ne faites pas confiance à un spécialiste non testé ni n'organisez des séances d'auto-massage.

Les techniques classiques de massage par caressage, frottement, pétrissage et vibration sont tout à fait appropriées pour le massage. Particulièrement prudent d'être dans la zone du disque intervertébral affecté. En aucun cas, vous ne pouvez l’influencer, vous devez faire attention aux tissus proches.

Fort, le trafic lourd n'est pas autorisé. Vous ne pouvez pas tordre, tirer, appliquer des techniques de percussion - elles ne peuvent qu'aggraver la pathologie.

Pour une hernie lombaire, un massage sous vide sera utile. Il ne peut être fabriqué que dans les salles de massage où il existe des dispositifs spéciaux - aspirateurs ou banques. Ces procédures ont un effet positif puissant sur la circulation sanguine dans la zone touchée. Et aussi, ne laissez pas la saillie de la colonne lombaire se développer. Afin de préserver le patient de la douleur et de soulager les spasmes musculaires, le massothérapeute peut utiliser la technique d’acupression.

Thérapie manuelle

La thérapie manuelle est une méthode efficace mais également risquée. Faites attention aux contre-indications de telles procédures. Le spécialiste pourra restaurer partiellement ou totalement l’ancienne position du disque endommagé. Il est particulièrement utile de combiner une thérapie manuelle avec un traitement médicamenteux. Donc, vous aurez un effet complexe sur les processus inflammatoires, rendre la mobilité du corps. De plus, le retour à une position stable réduit les risques de rechute. La thérapie manuelle et le massage normal pendant la protrusion lombaire sont inacceptables si des maladies cutanées infectieuses, des pathologies cardiaques, une thrombose ou si la patiente est enceinte.

Physiothérapie

Afin de traiter avec succès la protrusion de la colonne lombaire, vous devez faire de la gymnastique pour étirer et renforcer les muscles pendant la protrusion de la colonne lombaire. En étirant la colonne vertébrale, vous allez libérer les disques pressés et les racines nerveuses bloquées. Des muscles lombaires plus forts vont à nouveau maintenir les vertèbres dans une position stable, et la circulation sanguine rétablie dans la zone à problèmes aidera à faire face à l'inflammation. Après avoir choisi les exercices qui vous conviennent, surveillez vos sentiments et évitez toute gêne lors de la représentation. Faire de la gymnastique médicale est nécessaire tous les jours pendant la protrusion des disques lombaires, le traitement produira alors les effets voulus.

  • Allongez-vous sur le dos, placez vos mains le long du corps, pliez légèrement vos jambes. Tendez vos abdominaux au maximum. Détendez-vous, répétez. Pour régler la tension, vous pouvez mettre vos mains sur la presse. Effectuer 15 répétitions;
  • Allongé sur le dos, placez vos mains sur la ligne du corps, redressez vos jambes. Le corps se soulève légèrement en contrôlant la position initiale des jambes. Après vous être levé, maintenez pendant environ 10 secondes, puis revenez lentement à la position initiale. Faites 15 répétitions, en vous reposant 10 secondes.

Prévention

Pour éviter de devenir victime de protrusion de la colonne lombo-sacrée, observez les méthodes de prévention proposées. Ils aideront à prévenir le retour de la maladie après un traitement réussi:

  • Bonne alimentation. Refuser des viandes et des graisses salées, épicées, fumées, des bonbons, des sodas. De tels produits vous font non seulement gagner des kilos supplémentaires, ce qui crée une charge supplémentaire sur le bas du dos, mais éliminent également le calcium du tissu osseux. Mangez plus de légumes, de fruits, de poisson et de viande maigre;
  • Pratiquez la thérapie physique et les sports doux. Ne poursuivez pas en même temps pour les records sportifs. L'étirement est particulièrement utile - en raison de cette distance, la distance entre les vertèbres augmente et les disques intervertébraux du bas du dos ne sont pas pincés. La natation est probablement la meilleure option. Dans la piscine, vous renforcez simultanément le corset musculaire spinal et vous l'étirez;
  • Gardez la bonne posture. Ceci est particulièrement difficile à faire dans les conditions de travail modernes, lorsqu'une personne doit rester constamment dans une posture statique et regarder l'écran de son ordinateur. Pour éviter les processus stagnants dans le corps et les tensions excessives dans la colonne vertébrale, essayez de vous lever et de vous échauffer plus souvent, puis changez de position. Prenez l'habitude de faire des exercices discrets;
  • Visitez le bureau d’un massothérapeute, qui effectuera une prévention efficace des rechutes, en portant une attention particulière aux muscles lombaires. Le massage améliorera la circulation sanguine, soulagera les spasmes musculaires et le stress général.

La saillie du disque circulaire, de quoi s'agit-il?

Saillie du disque intervertébral

En raison de la structure segmentaire, la colonne vertébrale remplit une fonction complexe, offrant un soutien et une mobilité importante.

À bien des égards, cette possibilité est obtenue grâce aux disques intervertébraux, qui représentent au total environ le quart de la colonne vertébrale.

Avec l’âge, des modifications dégénératives du tissu osseux et des disques intervertébraux entraînent leur destruction, l’apparition de douleurs et de troubles neurologiques de la colonne vertébrale.

Le contenu

Qu'est ce que c'est ↑

La saillie discale fait référence à un bombement du contour du disque intervertébral au-delà du corps vertébral sans rompre l’anneau fibreux.

Fig.: Saillie du disque intervertébral

Pour comprendre ce qui contribue au développement des protubérances, examinons la structure anatomique de notre colonne vertébrale.

Caractéristiques de la structure de la colonne vertébrale

Les disques intervertébraux sont constitués d'un anneau fibreux à la périphérie et d'un noyau gélatineux au centre. Les disques sont associés aux vertèbres en raison des plaques hyalines.

Le noyau gélatineux à 80% est constitué d’eau.

Fig.: La structure du disque intervertébral

Renforcez la conception des ligaments longitudinaux situés devant l’arrière de la colonne vertébrale. Le ligament longitudinal postérieur empêche le disque de se déplacer dans la direction du canal rachidien.

Lors de l'apparition d'une charge verticale, ainsi que dans les coins du corps, le noyau gélatineux est aplati, ce qui entraîne l'étirement de l'anneau fibreux. Au repos, le noyau prend une forme normale.

Ceci explique la fonction d'amortissement de la colonne vertébrale.

Fig.: Ligaments rachidiens

Une autre caractéristique des disques intervertébraux est que l’alimentation des disques par de petits vaisseaux cesse complètement à l’âge de 20 à 30 ans. À la suite de la désolation des artères, le métabolisme ne se produit que par osmose et par diffusion.

Causes de développement

Avec l'âge, la plupart des personnes dans les disques intervertébraux commencent à former des changements dégénératifs.
Les principales raisons en sont:

  • l'hérédité;
  • effort physique excessif dans la vie quotidienne, au travail, dans les sports (en particulier chez les patineurs artistiques, les joueurs de basketball, les joueurs de volleyball);
  • les blessures;
  • violation de la posture.

La gravité des facteurs prédisposants détermine en grande partie l'âge d'apparition de la maladie.

Fig.: Changements dans la colonne vertébrale liés à l'âge

Le processus est généralement localisé dans la colonne cervicale et lombaire, ce qui peut s'expliquer par la charge importante sur les disques de ces zones, résultant de leur mobilité accrue.

Quels sont les vertèbres de coin dangereux? Lire ici

Etapes et conséquences possibles ↑

L'anneau fibreux devient moins élastique et des microfissures s'y forment.

A chaque charge suivante, le noyau gélatineux se gonfle de plus en plus vers la périphérie:

  • Avec la préservation des couches extérieures de l'anneau fibreux, le disque commence à se gonfler dans la région de son amincissement le plus visible - une saillie discale est formée;
  • À la suite d’une rupture complète de l’anneau, le noyau gélatineux s’étend au-delà des limites du disque, il peut même se trouver librement dans la lumière du canal rachidien - une hernie du disque se forme.

Il y a souvent un décalage latéral dans la région où passe la racine de la colonne vertébrale.

Il en résulte une compression de la colonne vertébrale et l’apparition d’une douleur - sciatique discogène.

Dans de rares cas, la saillie peut être située sur la face arrière de la hernie postérieure moyenne.

Dans ce cas, les manifestations neurologiques dépendent de la place du processus pathologique. Dans la colonne lombaire peuvent être des racines comprimées, et dans la moelle épinière cervico-cervicale.

Si l'intégrité des plaques cartilagineuses est perturbée, le noyau du disque peut se déplacer avec la vertèbre adjacente - la hernie de Schmorl.

L'évolution de cette maladie est généralement asymptomatique.

Fig.: Hernie de Schmorl

Des modifications dystrophiques des disques peuvent entraîner leur durcissement et la réduction des espaces vides entre les vertèbres - une ostéochondrose se développe.

Vidéo: la formation de la hernie intervertébrale

Classification et taille ↑

Classification en fonction du sens de libération du noyau gélatineux:

  • Central. Situé sur la ligne médiane devant la vertèbre.
  • Postérieur (ou dorsal). Situé dans la ligne médiane derrière la vertèbre.
  • Côté gauche. Situé sur le côté gauche de la vertèbre.
  • Côté droit. Situé sur le côté droit de la vertèbre.
  • Foraminale. Situé au trou à partir duquel la racine nerveuse.
  • Médial (ou médian). Le disque est divisé exactement le long du rayon, la hernie est dirigée du centre de la vertèbre vers la périphérie.
  • La médiane arrière. Il s’agit d’un type de hernie médiane, ou hernie médiane, qui est strictement dirigé vers l’arrière.
  • Ambulancier. Situé à côté de la hernie médiane.
  • Circulaire. Il y a un disque circulaire endommagé.
  • Diffuse Formation de plusieurs hernies au même niveau et à des niveaux différents.

Classification de la hernie par taille:

  • saillie - de 1 à 3 mm;
  • Prolapsus ou prolapsus du disque - de 3 à 6 mm;
  • la hernie elle-même est de 6 à 15 mm.

Causes et symptômes de la maladie ↑

Dans la région cervicale

En plus des changements liés à l'âge, le coup du lapin - courbure rapide et extension du cou - est d'une grande importance dans le mécanisme de développement de la hernie dans cette section, comme lors d'un accident en l'absence d'appui-tête de voiture.

En cas de chute sur la surface latérale:

  • développer des symptômes de compression des racines;
  • l'apparition de la maladie est caractérisée par l'apparition de douleurs aiguës dans la région du bras, de l'épaule et du cou;
  • une douleur accrue survient au volant;
  • on observe souvent une faiblesse des groupes musculaires individuels et leur atrophie.

En tombant sur la surface arrière, des symptômes de compression de la moelle épinière apparaissent:

  • sensations de douleur;
  • sensations de picotement;
  • faiblesse musculaire;
  • perte de sensation;
  • dans les cas graves, paralysie.

Avec la forme centrale:

  • il y a une diminution de la force musculaire dans les mains;
  • il y a de l'incertitude et de la gêne lors de la marche;
  • il y a une violation de la fonction de la vessie;
  • dans les cas les plus graves, il y a une interruption complète de la moelle épinière, qui se manifeste par un manque de sensibilité et une paralysie complète en dessous du niveau de la hernie vertébrale.

Dans la région thoracique

La clinique se manifeste par une douleur intense au cœur, cause fréquente du diagnostic erroné d'infarctus du myocarde.

Souvent, la douleur est aggravée en bougeant, en retournant le corps, en prenant une profonde respiration. Dans ce cas, vous pouvez suggérer à tort une myosite ou une névralgie.

Dans le lombaire

On observe souvent des hernages du postérolatéral, qui compriment la racine au tout début.

Lorsque des hernies centrales se produisent, plusieurs segments de la moelle épinière sont compressés, car le fragment en position libre peut se déplacer vers le haut ou le bas.

Disques plus souvent endommagés entre la dernière vertèbre lombaire et le sacrum ou entre la quatrième et la cinquième vertèbre lombaire. Dans seulement 5% des cas, la maladie se développe au-dessus du niveau spécifié.

Pour les dommages dans ce département sont caractéristiques:

  • douleur aiguë dans la région lombaire, qui irradie vers la fesse, l'arrière de la cuisse et la jambe;
  • une forte augmentation de la douleur lors de la flexion du torse, des mouvements, des efforts.
  • courbure de la colonne vertébrale, qui se produit de manière réflexe en raison de la tension des muscles du dos avec syndrome de douleur marquée;
  • douleur lors de mouvements brusques ou de soulèvement.

Photo: saillie discale

L'examen a révélé une sensibilité des processus épineux, une douleur accrue lors du soulèvement de la jambe redressée en position ventrale. Dans certains cas, la sensibilité peut être perdue dans une certaine partie de la jambe, ce qui entraîne une faiblesse des muscles du membre.

Les symptômes sont de nature paroxystique. Au fil du temps, grâce au traitement ou seuls, les symptômes disparaissent ou s’atténuent de manière significative. Dans les épisodes de douleur ultérieurs sont répétés.

Méthodes de diagnostic de la maladie ↑

Le diagnostic de saillie n'est pas particulièrement difficile.

L'anamnèse et les symptômes neurologiques typiques peuvent identifier le processus pathologique et déterminer son niveau.

Photo: saillie du disque dans l'image

Lorsque la radiographie est déterminée par le resserrement de la distance entre les vertèbres au niveau de la lésion. Dans le cas où le disque tombé commençait à se calcifier, on peut le voir sur le radiogramme.

Une description complète de l'état de la colonne vertébrale, et du disque modifié pathologiquement en particulier, peut être obtenue à l'aide d'un ordinateur ou d'une imagerie par résonance magnétique.

Pourquoi des douleurs au bas du dos apparaissent-elles? Découvrez ici.

Comment guérir la radiculite lombaire? Voir ici

Comment et quoi traiter la protrusion du disque intervertébral? ↑

Chaque maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir.

Les exercices systématiques visant à maintenir une posture correcte et à renforcer les muscles du dos revêtent une importance particulière dans la prévention des maladies neurologiques de la colonne vertébrale.

Toute la période de la maladie peut être divisée en stades aigus, subaigus et de rémission - subsidence de la maladie.

Traitement aigu

Le repos est nécessaire au stade aigu.

Le traitement commence par les anti-inflammatoires non stéroïdiens: indométacine, ibuprofène, piroxicam, voltarène, etc.

Sont également prescrits des médicaments contre la douleur et la relaxation musculaire, des médicaments à contre-courant (hypothiazide, furosémide) et des vitamines du groupe B à fortes doses.

Ainsi, la pharmacothérapie affecte les liens fondamentaux du développement de la maladie - réduit l'inflammation et le gonflement, élimine la contraction réflexe des muscles du dos.

Pour les douleurs marquées, des injections intramusculaires de dexaméthasone, de phénylbutazole, de lidocaïne, de cyanocobalamine, ainsi que de blocage épidural et radiculaire sont prescrites.

L'extension peut être indiquée pour réduire la saillie discale.

Photo: traction vertébrale

Avec une lésion dans la région cervicale, il est conseillé d'appliquer l'immobilisation de la colonne vertébrale avec un collier ou un dispositif spécial Hallo-West.

Méthodes physiothérapeutiques

Est réalisée en parallèle avec le médicament en utilisant:

  • champ magnétique variable;
  • courants modulés sinusoïdaux;
  • thérapie par ultrasons;
  • électrophorèse avec novocaïne.

Traitement subaigu

Une fois la douleur principale atténuée, gymnastique, thérapie manuelle, physiothérapie et massage sont utilisés.

Thérapie d'exercice

L'exercice vise à:

  • relaxation musculaire;
  • réduction de la pression sur les disques affectés;
  • élimination de la pression sur les racines de la colonne vertébrale;
  • renforcer les muscles du dos.

Les exercices physiques suivants ont un effet positif:

  • S'exercer sur une planche inclinée chaque jour pendant 10 à 20 minutes vise à étirer la colonne vertébrale et à augmenter la distance entre les vertèbres. Il y a l'élimination de la pression sur les racines et l'amélioration de la nutrition des tissus du disque.
  • Marcher à quatre pattes avec le dos droit 5 fois par jour.
  • En position couchée, les jambes pliées au niveau des articulations du genou, les bras étendus le long du corps. Il est nécessaire de lever le bassin 3 à 5 fois et de le maintenir pendant quelques secondes.
  • En position à quatre pattes en même temps pour lever le bras gauche et la jambe droite, puis inversement. L'exercice est répété 5 à 6 fois.

À ce stade, il est nécessaire d’éviter les charges verticales sur la colonne vertébrale et les mouvements circulaires dans la zone touchée, car ils ont l’effet le plus traumatique sur le disque.

Physiothérapie

  • avoir un effet relaxant, anti-inflammatoire et analgésique;
  • améliorer l'effet des médicaments;
  • aide à la résorption du sac hernial et à la réduction de la pression sur la colonne vertébrale (avec la nomination d'enzymes - papaïne, lekozyme, karpazim)

Les traitements de physiothérapie sont prescrits en association avec des médicaments qui détendent les muscles lisses, améliorent la circulation sanguine et stimulent les processus de régénération.

L'utilisation complète de méthodes physiques et la pharmacothérapie peuvent plus rapidement aboutir à un résultat positif.

L'acupuncture et la thérapie manuelle sont utilisées pour éliminer la douleur.

En rémission

Au stade de l'affaissement du processus pathologique, les patients ne sont pas dérangés par le mal de dos.

La principale plainte est une diminution de la force du membre lors d'efforts physiques, ce qui complique l'activité du patient dans la vie quotidienne. Dans ce cas, des mesures de traitement et de rééducation sont présentées, visant à éliminer les défauts de la colonne vertébrale et à prévenir les rechutes.

Appliquer la mise en œuvre constante des exercices thérapeutiques et des traitements de spa

Traitement chirurgical

Dans le cas où le traitement conservateur en cours ne donne pas de résultat positif dans les 3 mois, ainsi que lorsqu'un disque tombé sur un scanner est détecté, une opération est indiquée.

Symptômes pour lesquels l'opération est indiquée:

  • violation de la défécation et de la miction;
  • perturbation de la démarche;
  • force musculaire réduite dans les bras ou les jambes.

En cas d'apparition de symptômes de compression des racines dans la colonne lombaire, une intervention chirurgicale urgente est effectuée, une compression prolongée entraînant l'apparition de troubles irréversibles.

L'opération est effectuée dans la position du patient sur l'abdomen.

En cas de disques dans la région cervicale, on utilise l'approche postérieure avec les arcs vertébraux enlevés ou l'approche antérieure (le plus souvent) à travers les corps et les disques.

L'accès antérieur est préférable, car il permet de retirer le disque ou l'ostéophyte formé pour stabiliser la colonne vertébrale.

L'opération est réalisée à partir de l'incision cutanée transversale au dessus du disque affecté.

Les muscles sont progressivement disséqués et permettent une approche de la vertèbre entre l'artère carotide, l'œsophage et la trachée.

Le retrait du disque se fait avec un cutter: retirez le disque et une partie des vertèbres adjacentes. Les ostéophytes sont éliminés à travers la fenêtre formée et le ligament longitudinal postérieur est excisé, ce qui contribue à réduire la pression exercée sur la moelle épinière et les racines.

Après avoir effectué la manipulation, la colonne vertébrale est stabilisée par un petit fragment de greffe osseuse prélevé dans l'os pelvien.

Après 3 mois, les fragments d'os se développent ensemble.

Si nécessaire, une telle opération peut être effectuée sur plusieurs niveaux de lésion. Dans ce cas, fixation avec une plaque en titane avec des vis.

Fig.: Prothèse de disque intervertébral

Le retrait des protrusions et des hernies de la colonne lombaire peut être effectué par une méthode endoscopique. Cette méthode se caractérise par la possibilité d'effectuer des manipulations à l'aide de dispositifs spéciaux au moyen de petites perforations près de la zone pathologique, sans fournir un accès étendu.

Si l'opération est effectuée correctement, le patient peut déjà marcher le premier jour après l'opération.

Remèdes populaires

  • Lubrifiez la colonne vertébrale avec du camphre et appliquez une serviette trempée dans du lait tiède. Compresser pour garder 2 heures. Après avoir retiré la serviette, il est nécessaire de frotter l'huile de camphre, une zone saine et douloureuse du dos. Pour la nuit, appliquez un pansement avec un mélange d'oignons et de sucre. Au coucher, il est conseillé de boire du thé chaud diaphorétique avec un comprimé d'aspirine. Le lendemain, répétez toutes les actions. Le cours d'un tel traitement dure une semaine.
  • Les oignons indiens, qui peuvent être achetés chez le vendeur avec des épices, passent dans un hachoir à viande. Ajoutez à la pâte résultante la même quantité de miel frais. Le mélange est frotté à la place d'une hernie discale tous les jours.
  • La recette du locuteur: 100 ml d’alcool, 1,5 g de novocaïne, 1,5 g d’anestézine, 2,5 g de menthol. Le mélange obtenu doit être stocké dans une bouteille sombre. Lubrifiez la zone touchée 5 fois par semaine.
  • Écrasez 300 g d'ail et ajoutez 500 ml de vodka. Stand de teinture 10 jours. appliquer en compresse pour la nuit.
  • Mélange: Althea racine, thym et absinthe 2 c. À table; 4 c. Récupérez pour 1,5 eau et attendez 1 heure, puis faites bouillir pendant 10 minutes dans un petit feu doux. Utilisez comme une compresse.
  • Récupérez 3 kg de tiges de pissenlit, égouttez-les et faites défiler à l'avance dans un hachoir à viande. Ajoutez au jus une quantité égale d'alcool médicamenteux. Attendez 10 jours. Le mélange résultant est chauffé et frotté sur le point sensible. La douleur peut être accrue, mais vous devez être patient. Après un cours de 10 jours, vous devez prendre une pause de 10 jours. Répétez le traitement 2 fois plus.

À la maison

À la maison, chaque personne doit suivre certaines règles dans le régime alimentaire, le mode moteur, l'exercice.

Méthodes de traitement traditionnelles, la thérapie manuelle viendra à la rescousse de tous les amateurs de médecine alternative.

Pourquoi une instabilité de la colonne vertébrale? Lire ici

Régime alimentaire

Dans le régime alimentaire avec une hernie intervertébrale est un apport adéquat de nutriments et de vitamines dans le corps d'une personne malade.

Pour cela, il faut manger:

  • Un grand nombre de pommes, poires, framboises, raisins, noix, légumes:
  • poisson, fruits de mer, noix, produits laitiers.

Thérapie manuelle et ostéopathie

L'ostéopathie est un ensemble de techniques manuelles destinées au diagnostic et au traitement de la maladie.

La méthode est basée sur la grande sensibilité des mains d'un ostéopathe aux modifications structurelles existantes dans le corps du patient.

La thérapie manuelle est contre-indiquée:

  • dans la période aiguë;
  • en présence de maladies infectieuses et oncologiques;
  • en présence de blessures fraîches;
  • avec l'hypertension.

Avant de commencer la méthode, il est nécessaire d'éliminer le processus inflammatoire avec une méthode médicamenteuse ou l'acupuncture.

Malheureusement, avec une hernie il y a 5 ans, le résultat du traitement est plus susceptible d'être négatif. Environ 22% corrigent complètement la hernie est impossible.

Vous devez savoir qu'après toute séance, il peut être nécessaire de repositionner la hernie et de mettre fin à la procédure.

Le traitement répété d'une hernie nouvellement formée peut entraîner une récurrence de la maladie.

Signes de réduction de saillie:

  • cessation de la douleur;
  • manque d'irradiation;
  • restauration de la sensibilité;
  • répandre de la chaleur sur vos bras ou vos jambes.

Le traitement manuel présente le danger suivant: si une pression excessive est appliquée sur la zone touchée, le sac herniaire peut augmenter.

Ce phénomène s'accompagnera d'une forte détérioration de l'état général.

L'exercice requiert le strict respect des règles et sa mise en œuvre n'est autorisée que sous la supervision d'un instructeur expérimenté.

Principes de base du yoga:

  • Si l'exercice ne provoque pas de sensations désagréables, il est considéré comme approprié.
  • Lors de l'exécution d'exercices, il est nécessaire d'éviter les mouvements brusques, les sauts.
  • Évitez les exercices de torsion.
  • La gymnastique doit être effectuée 3 à 5 fois par jour.

Vidéo: yoga

Prévenir l'apparition de la maladie ↑

Pour prévenir la maladie il faut:

  • renforcer constamment les muscles du dos;
  • pour décharger le dos, utilisez des corsets spéciaux.

Foire aux questions ↑

Les activités sportives sont-elles compatibles avec cette maladie?

Le sport professionnel est contre-indiqué, surtout s’il offre une longue charge verticale à la colonne vertébrale (basket-ball, équitation, haltérophilie).

Au lieu de cela, il est préférable de faire de la natation, du yoga et des promenades au grand air.

La saillie est-elle dangereuse pendant la grossesse?

Le danger lors de la protrusion des disques est que, en cas d'exacerbation, l'utilisation de nombreux analgésiques est contre-indiquée.

Les exacerbations pendant la grossesse se produisent plus fréquemment à mesure que la charge sur la colonne vertébrale augmente et que de nombreux changements hormonaux se produisent.

Dans ce cas, il est préférable de demander l'aide d'un traitement non médicamenteux.

Est-ce que l'armée dans un tel diagnostic?

Tout dépend de la taille, de l'emplacement de la saillie de la hernie et de la présence de symptômes d'altération de la fonction. Dans la plupart des cas, une hernie discale est une exemption de l'armée.

La maladie survient-elle chez les enfants?

Les saillies du disque intervertébral peuvent être observées chez les enfants.

Dans ce cas, il s’agit souvent d’une pathologie congénitale et nécessite le traitement de la mère avec l’enfant par un médecin spécialiste.

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Un commentaire

Bonjour Je vous demande de m'aider à comprendre ma maladie.
Le diagnostic de CT a montré ce qui suit:
ostéochondrose chronique;
saillie circulaire du disque L3-L4 (l'inclusion de l'air paramédian droit);
protubérance circulaire, dorsale plus gauche du disque L5-S1;
la spondylose déformante;
spondylarthrose déformante; sténose du canal rachidien au niveau de la combinaison L3-L4.
Chaque matin, je commence avec des exercices en décubitus dorsal, sur la poitrine et sur les genoux, avec le soutien des bras (sinon, raideur et douleur ne me permettent pas de bouger normalement). Après avoir passé cette enquête, j’avais des doutes sur les avantages de tous les exercices. Je souhaite recevoir des informations complètes sur la méthode de thérapie physique pour ma maladie.