La fracture vertébrale de la colonne lombaire est une violation de l'intégrité de sa structure. Cela peut être dû à des blessures dues au non-respect des règles de sécurité, à diverses maladies du système musculo-squelettique, à un manque de nutriments et à des charges excessives sur la colonne vertébrale.

Les principaux symptômes sont le syndrome douloureux prononcé et la mobilité limitée de la zone lésée, des membres inférieurs.

Comment se passe cette fracture?

Les principales raisons de la fracture incluent l’effet d’une force importante sur la colonne vertébrale et l’affaiblissement des tissus dû à des maladies concomitantes. Une blessure est possible avec:

• Chute d'une hauteur de plus de 2-3 mètres, surtout si l'atterrissage a lieu sur les jambes ou le dos.
• Accident.
• Activités sportives.
• Conditions de travail difficiles.

La tendance à la perte de force de la colonne vertébrale est diagnostiquée chez les personnes souffrant d'ostéoporose, d'ostéochondrose ou présentant une tumeur maligne dans cette région.

La fracture 1 est le plus souvent causée par un saut ou une blessure dans cette zone. Cette partie est la plus vulnérable de la région lombaire, la blessure s’accompagne généralement de la destruction complète de la vertèbre. Une blessure légère peut entraîner des complications uniquement en présence d'ostéoporose concomitante.

La deuxième vertèbre en cas de dommage viole la structure de tout le segment. Cette zone est moins souvent blessée, mais les zones adjacentes souffrent de 1 et 3 vertèbres.

La troisième vertèbre est plus souvent endommagée lorsqu'elle est frappée précisément dans sa zone.

La fracture 4 de la vertèbre survient en cas d'affaissement du cartilage intervertébral. Une fissure dans son corps peut apparaître lors de la compression des 2e et 3e.

5 La vertèbre est blessée en tombant sur les fesses, car elle est étroitement liée au centre de la région sacrée.

Type de fracture

Par nature, ils sont divisés en:

• Fracture de compression. Cela se produit plus fréquemment que d'autres. Une compression, un aplatissement ou un écrasement de la partie antérieure de la vertèbre peuvent survenir. Habituellement, un fragment de la colonne vertébrale est impliqué, sans affecter les autres structures.
• Fracture comminutée lorsque le bord de la vertèbre sus-jacente se loge dans la vertèbre inférieure. Il peut y avoir un grand nombre de petits fragments d'os.
• Fracture du bord. Caractérisé par la séparation des débris plats minces.
• Les fractures diffèrent par le déplacement des vertèbres en avant. Habituellement combiné au déplacement d'autres composants des structures vertébrales.
• Une fracture isolée des corps vertébraux, des arcs, des processus articulaires ou transverses.

Classification des fractures lombaires

Selon le degré de blessure et la présence de complications, il existe 2 types de fractures:

1. Stable sans complications. La moelle épinière n'est pas endommagée, les structures osseuses ne sont pas déplacées, les racines nerveuses ne sont pas pincées.
2. Fracture instable. Différent dans les dommages ou les dommages aux structures nerveuses et à la moelle épinière, les fragments d'os ont un emplacement peu caractéristique.

Selon la cause de la fracture, il y a:

• Regard traumatique. L'intégrité d'une colonne vertébrale en bonne santé est brisée en raison d'une exposition intense.
• Le type pathologique est caractérisé par la présence de processus provoquants dans le corps. Par exemple, la présence d'ostéoporose, tuberculose, tumeur.

Symptomatologie

La fracture de la vertèbre lombaire est accompagnée de:

• La présence de douleur intense dans la région lombaire.
• Diminution de la sensibilité de la région et des membres blessés.
• Engourdissement
• La faiblesse des muscles des jambes.
• Contrainte de mouvement.
• Gonflement et rougeur des tissus, ce qui est typique des ecchymoses graves.
• Violation de la miction ou au contraire incontinence.
• Paralysie ou parésie des jambes.

Des complications

En cas de traumatisme, non seulement les vertèbres simples sont endommagées, mais aussi la moelle épinière dans son ensemble. Les disques intervertébraux et les terminaisons nerveuses peuvent en souffrir, les effets d'une fracture sont donc très différents:

• La constriction du lit vasculaire, qui provoque un engourdissement des zones individuelles qui alimente cette sortie.
• Pincement des terminaisons nerveuses, ce qui viole la perméabilité des impulsions nerveuses, en termes de limitation de la mobilité du patient.
• Les malformations de Kyphotic et la formation de bosse affectent le fonctionnement des organes adjacents.
• La nécrose des tissus mous survient lorsque la circulation sanguine est perturbée en raison du manque de mouvement après une fracture. Le processus peut atteindre les os et les tendons.
• Perturbation des organes de la hanche. Il s'agit notamment de l'incontinence urinaire, de l'impuissance chez l'homme et du prolapsus utérin chez la femme.
• La lésion de la moelle épinière provoque une perte de fonctionnalité, dans un cas grave, des changements irréversibles, entraînant une invalidité.

Diagnostics

Après un examen approfondi du patient est envoyé pour des examens instrumentaux:

• Radiographie
• Tomographie par ordinateur.
• Imagerie par résonance magnétique.

Fournir les premiers secours

Si une fracture est suspectée, il est nécessaire de fournir à la victime un repos et d'immobiliser le plus possible la zone touchée.

En présence d'un brancard, il est doucement déplacé sur une surface élastique et la position du corps est fixée avant le transport. Le syndrome douloureux prononcé est éliminé par l'utilisation d'analgésiques.

Traitement

Le traitement conservateur est indiqué avec une fracture stable et aucune complication, lorsque les processus nerveux et la moelle épinière ne sont pas affectés.

• Le repos au lit peut durer de 2 semaines à 3 mois. L'activité motrice augmente progressivement.
• La pharmacothérapie consiste à prendre des antidouleurs, des médicaments immunisés et des médicaments enrichis.
• Le traitement des fractures peut inclure une méthode d'extraction de la colonne vertébrale. La reclinaison consiste en une manipulation unique sur une table spéciale. Le repositionnement implique de changer l'inclinaison de l'appareil orthopédique.
• Les procédures de physiothérapie sont présentées en moyenne deux mois après la blessure.

La rééducation comprend le port de corsets, la thérapie par l’exercice, les massages. La durée de la période de récupération dépend du type de fracture, de la présence de complications, de l'âge du patient.

Corset pour la fixation de la vertèbre

Un pansement après une fracture aide à soulager les spasmes musculaires et à réduire la charge sur le dos. Les indications pour porter le produit sont une fracture de plus de 3 vertèbres et la période postopératoire.

Si une fracture simple est diagnostiquée, un bandage lombaire peut constituer une alternative au corset. Il est nécessaire de choisir des modèles de support. Ils fixent étroitement la position du corps, empêchant le déplacement des vertèbres.

Après l'opération, un corset dur est montré, avec des inserts spéciaux en plastique ou en métal. Les plaques protègent la colonne vertébrale des blessures et des déplacements.

Lors du choix d'une variante en plâtre, sa fabrication est réalisée individuellement pour préserver la forme anatomique du corps. Le produit a beaucoup de poids, il peut donc être très inconfortable à porter. Le choix du type de corset requis est effectué par un médecin.

Exercices, exercices thérapeutiques et massages

La thérapie par l'exercice est prescrite en l'absence de douleur aiguë. La gymnastique aide à améliorer la circulation sanguine et la mobilité. Au cours de la première semaine, l’accent est mis sur l’amélioration de la capacité respiratoire, son effet s’étendant aux muscles du cœur et du dos.

Le massage aide à éviter les escarres et les engourdissements. La stimulation des zones endommagées améliore la circulation sanguine et la régénération des tissus.

Le cours de deux mois suivant est conçu pour restaurer la fonctionnalité du dos. Ce qui suit montre des exercices avec des poids et de la résistance. La durée des manipulations dépend de l'état du patient.

Quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire?

L'intervention chirurgicale est indiquée pour l'inefficacité des thérapies conservatrices. La nécessité d'une procédure peut survenir en cas de complications graves ou en raison de la présence importante de petits fragments.

Au cours de la chirurgie enlevé de petits morceaux d'os brisés. Les grandes parties des vertèbres sont fixées à l’aide de plaques ou de boulons et, selon les indications, la matière plastique vertébrale peut être réalisée.

Une fois l’opération terminée, afin d’immobiliser la zone touchée jusqu’à complète adhérence, un plâtre, un bandage ou un corset est appliqué en tant que fixateur, qui est retiré au bout de 1,5 à 2 mois.

En chirurgie, il existe deux méthodes pour ajuster la hauteur de la colonne vertébrale:

• La cyphoplastie consiste à introduire dans la structure de la vertèbre un dispositif sphérique spécial. Il est gonflé à la taille requise et fixé dans un état fixe avec du ciment spécial.
• La vertébroplastie est une intervention peu invasive lorsqu’une substance est insérée pour réparer les os.

Ces procédures vous permettent de traverser plus rapidement la période de rééducation.

Médecine populaire

L'autotraitement d'une fracture est inacceptable, mais certaines recettes peuvent réduire l'inflammation et accélérer la fusion:

1. La pommade de bardane stimule la régénération des tissus. Pour 70 g de racines de bardane fraîches hachées, il faut 1 tasse d'huile. Une serviette trempée dans la perfusion est appliquée sur la zone touchée.
2. L'écorce de chêne et les fleurs de marguerite sont prises dans des proportions égales (1 c. À soupe) et exigent 1 tasse d'eau bouillante pendant 30 minutes. Puis utilisez comme compresses.

La particularité de la fracture chez l'enfant

Le traumatisme à l'âge des enfants diffère principalement par la symptomatologie. Au début, l'enfant a des difficultés à respirer et une mobilité limitée.

Au bout de 15 à 20 minutes, l’état peut se stabiliser, à l’exception des douleurs aiguës au site de la blessure, des vertiges et de l’inconfort du tractus gastro-intestinal.

En raison de l'activité du bébé, les parents peuvent ne pas attacher d'importance à la blessure et ne pas soupçonner une fracture.

Prévention

Pour éviter une fracture lombaire, vous devez suivre un certain nombre de règles:

• Traversez délicatement la route et conduisez une voiture afin de réduire les risques d'accident.
• Surveillez votre alimentation au corps pour recevoir pleinement toutes les substances nécessaires.
• Faire du sport, en particulier, renforcer la structure musculaire du dos.
• Essayez de ne pas trop forcer la colonne vertébrale avec des charges excessives.

Une fracture de la colonne vertébrale peut avoir des conséquences graves, notamment une invalidité.

Les dommages aux vertèbres affectent le travail des muscles, des vaisseaux, des systèmes nerveux et circulatoire, ce qui affecte tout le corps.

Le respect des règles élémentaires de sécurité personnelle aide dans la plupart des cas à éviter les blessures au dos.

Fracture 5 de la vertèbre rachidienne

Fracture de la cheville: traitement

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Traitement non chirurgical de la fracture de la cheville

Le traitement non chirurgical est justifié avec une cheville stable. En d’autres termes, lorsque l’os est brisé, mais que le déplacement n’est pas observé ou qu’il est très petit. Juste dans ce cas, la radiographie anti-stress aide beaucoup, il confirme la confiance du médecin quant à la stabilité de la cheville.

Le traitement consiste principalement en une immobilisation de la cheville. Le type de dispositif d'immobilisation dépend du lieu où l'os est cassé et varie d'un bandage serré ou de chaussures de maintien spéciales à l'imposition de gypse. De plus, cela dépend du lieu de la fracture si le médecin autorise l'attaque immédiate de la jambe malade ou si cela peut être fait six semaines après l'immobilisation.

Traitement chirurgical de la fracture de la cheville

Si la fracture est déplacée et que la cheville est instable, il est probable qu'une intervention chirurgicale sera effectuée. Pendant l'opération, les fragments d'os sont remis dans leur position normale et maintenus en place à l'aide de vis spéciales et de plaques métalliques fixées à la surface de l'os. Dans certains cas, particulièrement difficiles, lorsque la monture externe ne peut pas maintenir les fragments d'os dans la position correcte souhaitée, des vis et des tiges peuvent être insérés à l'intérieur de l'os.

Traitement d'une fracture de la cheville médiale

Une fracture médiale peut survenir à différents niveaux de la cheville médiale.

Les fractures médianes de la cheville se produisent souvent sur le péroné, à l'arrière de la jambe et entraînent des lésions aux ligaments de la cheville.

Traitement non chirurgical

Si la fracture ne présente pas de décalage, le traitement peut être effectué sans intervention chirurgicale.

Il consiste en ce qui suit: la cheville est fixée à l'aide d'un pansement ou d'un corset amovible. Il sera impossible de marcher sur un pied dans les deux semaines.

Intervention chirurgicale

Cependant, lorsque, dans une fracture médiale, la cheville est instable, même s'il n'y a pas de déplacement des os, il est recommandé de subir une intervention chirurgicale. Cela permettra aux os fracturés de guérir plus rapidement et, après la guérison, de rétablir le mouvement de la cheville sans problème.

Dans certains cas, la chirurgie est recommandée même lorsqu'une radiographie révèle non pas une fracture, mais une fissure. Cela donnera l'assurance que la fissure ne se transformera pas en une fracture et que même une personne marchera normalement beaucoup plus tôt.

Une fracture médiale de la cheville peut provoquer non seulement une position anormale du pied, mais également un raccourcissement de la jambe, semblable lorsque la force du coup est telle que des fragments osseux se pénètrent mutuellement. Le traitement de telles fractures ne peut se passer de greffe osseuse - la greffe maintient les os dans la position correcte et, une fois la fracture grossie, le risque de développer une arthrite est pratiquement éliminé.

Selon la fracture, les fragments d'os ne sont fixés qu'avec des vis, des plaques et des vis ou d'autres greffes.

Fracture de la cheville arrière

Dans la plupart des cas, en cas de fracture de la cheville postérieure, l’intégrité des chevilles latérales et parfois médiales est altérée. Dans cent cas sur cent, une telle blessure rend la cheville instable et il n’ya pas d’autre option pour restaurer la cheville, si ce n’est un traitement chirurgical, il n’y en a pas. De plus, avec de telles blessures, le risque de développer une arthrite est élevé. Cela est dû au fait que, lors d’une fracture au dos de la cheville, l’intégrité du cartilage est souvent brisée. Et comme vous le savez, le cartilage a une surface lisse et si vous ne faites pas l'opération, la fracture cicatrisée forme un cal sur le cartilage, c'est-à-dire que la surface de l'articulation n'est plus lisse. Et même une petite rugosité à la surface du cartilage, qui provoque une pression inégale sur la surface articulaire, aboutit finalement à une arthrite grave du pied.

Traitement non chirurgical

Si la fracture est sans déplacement et que la cheville est stable, les médecins pensent parfois que vous pouvez le faire sans intervention chirurgicale. Le plus souvent, des supports en plâtre ou amovibles sont appliqués sur le joint endommagé.

Et toujours - il est recommandé de ne pas marcher sur la jambe douloureuse pendant 6 semaines.

Intervention chirurgicale

Lorsqu'une fracture est complexe, telle que décrite ci-dessus, une opération est effectuée, au cours de laquelle les fragments d'os sont serrés avec des vis dirigées de l'avant de la cheville vers l'arrière, ou inversement. Peut-être le chirurgien décide-t-il de fixer les plaques de fracture et les vis en les plaçant le long de la surface postérieure du tibia.

Traitement des fractures bimalléolaires et des fractures

La particule "bi" signifie - deux, c'est-à-dire deux des trois parties de la cheville, sont cassées. Dans la plupart des cas, il existe une fracture des chevilles latérales et médiales, ainsi qu'un traumatisme des ligaments de la cheville médiale. En règle générale, cela signifie qu'il y a violation de l'intégrité du péroné, à cause de laquelle la cheville est extrêmement instable.

Traitement chirurgical et non chirurgical

Avec un traumatisme similaire, les médecins vont rarement au point de ne pas être opérés. Un traitement non chirurgical ne peut être choisi que pour des raisons médicales, lorsque le risque de chirurgie est supérieur à la possibilité qu'une personne boite.

S'il craint que le patient ne subisse pas d'opération, il impose d'abord une attelle et attend que l'œdème disparaisse avant de fabriquer un pansement.

Parfois, le plâtre de cheville est changé plusieurs fois.

C'est-à-dire qu'un plâtre est appliqué, après une semaine, il est retiré et un nouveau est appliqué. Ceci est fait parce que l'œdème sous le plâtre s'atténue lentement et après une semaine, le bandage devient «gros».

De plus, pour que la cheville sous le plâtre reste stable, il est nécessaire de radiographier en permanence la jambe affectée.

Dans la plupart des cas, une immobilisation de six semaines ne suffit pas et, après un mois et demi d'usure du gypse, impose un support amovible qui ne doit pas être retiré avant la récupération complète.

Pronostic de fracture de la cheville

Pour que les os de la cheville guérissent, cela prendra au moins 6 semaines. Cependant, si les ligaments articulaires sont endommagés, cette fois ne sera pas suffisant.

Les non-sportifs peuvent s'attendre à un rétablissement complet de la cheville au bout de 0,5 à 2 ans, bien que la grande majorité d'entre eux puissent conduire une voiture dans les 3 mois suivant le début du traitement.

Rééducation après fracture de la cheville

La rééducation après une fracture de la cheville est très importante et consiste principalement en des exercices spéciaux qui renforcent les muscles autour de la cheville.

Complications après fracture de la cheville

Des complications peuvent survenir après un traitement non chirurgical ou chirurgical.

Complications après traitement non chirurgical d'une fracture de la cheville

La complication principale du traitement non chirurgical est l'instabilité de la cheville et l'arthrite, qui se forment lorsqu'une fracture avec déplacement est traitée sans intervention chirurgicale. Par conséquent, les os ne se développent pas correctement ensemble.

Complications après traitement chirurgical d'une fracture de la cheville

Les complications postopératoires peuvent être:

1. Infection.
2. Saignement
3. La formation de caillots sanguins.
4. Dommages aux vaisseaux sanguins, aux tendons ou aux nerfs.

Un traitement approprié réduit le risque de complications à zéro.

Hernie de la colonne thoracique: symptômes et traitement

L'épine thoracique est constituée de 12 vertèbres, entre lesquelles se trouvent des disques cartilagineux résilients. Si la partie interne plus gélatineuse du disque, plus fluide, pénètre dans le canal rachidien par l'anneau dense du cartilage, un renflement apparaît. La hernie de la colonne thoracique peut causer des douleurs au dos, à la poitrine, diminuer la sensibilité de la peau et d'autres symptômes. Vous pouvez vous en débarrasser à l'aide de médicaments, de physiothérapie et de physiothérapie. Parfois, un traitement chirurgical est nécessaire.

• Causes de la hernie
• Signes de
• Classement par critères
• Symptômes et diagnostic
• Traitement de la hernie de la colonne thoracique
• Complications et prévention
• Gymnastique et exercices pour la hernie de la colonne vertébrale thoracique

Causes de la hernie

La défaite des disques thoraciques se développe pour les mêmes raisons que dans d'autres parties de la colonne vertébrale. C'est 1% de tous les hernies de disque. Les disques au niveau de 8 à 12 vertèbres thoraciques (Th8 - Th12) sont le plus souvent atteints. La prévalence réelle de la pathologie est inconnue, car elle ne provoque souvent aucune plainte. De nombreuses personnes ressentent le plus souvent des maux de dos dus à d’autres causes, même si une hernie discale de la région thoracique est détectée à l’IRM.

Cette pathologie est due à l'une des deux raisons suivantes:

• ostéochondrose;
• blessure à la colonne vertébrale.

De nombreuses hernies thoraciques sont dues à l'usure progressive des disques, ce qui entraîne une perte d'élasticité et leur affaissement, une calcification de l'espace situé près de la vertèbre. Dans ces conditions, la partie interne du disque est comprimée et irrite les racines nerveuses quittant la moelle épinière. C'est ainsi que se développe une hernie avec ostéochondrose. Parallèlement, les symptômes se développent progressivement chez les personnes âgées de 30 à 50 ans. Longtemps avant d'aller chez le médecin, le patient a mal au dos.

La hernie traumatique survient soudainement avec un impact externe important sur la colonne vertébrale. Le plus souvent, ils sont causés par une chute de hauteur ou une blessure sportive. Ces blessures sont caractéristiques des jeunes sans signes évidents d'ostéochondrose. Si des modifications discales dégénératives sont déjà présentes, des effets plus légers sur la colonne vertébrale, tels que la torsion, peuvent également provoquer une hernie traumatique.

Signes de

Le symptôme le plus commun d'une hernie dans la région thoracique est une douleur dans le haut du dos. Il peut se propager (irradier) le long de la racine nerveuse correspondante vers l'espace intercostal ou la surface antérieure du thorax. La douleur augmente avec le mouvement, la toux et les éternuements.

La douleur irradiante peut imiter des maladies du cœur, des poumons, de l'estomac et d'autres organes. Par conséquent, avec de telles sensations, il est nécessaire d’enquêter non seulement sur la colonne vertébrale, mais également sur les organes internes.

D'autres maladies de la colonne vertébrale peuvent provoquer des symptômes similaires: fractures vertébrales dues à l'ostéoporose, ostéomyélite, tumeurs et leurs métastases.

Si une hernie pénètre dans le canal rachidien, des symptômes de myélopathie - lésions de la moelle épinière peuvent apparaître:

• violation de la sensibilité au-dessous du lieu de la compression du cerveau;
• faiblesse dans les jambes et difficulté à marcher;
• retarder et ensuite incontinence urinaire.

Classement par critères

La maladie est classée en fonction de la localisation et de la taille de la hernie.

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Une hernie discale peut faire saillie sur le côté (latéral), à l'intérieur du canal rachidien ou dans la direction centrolatérale. Les caractéristiques des manifestations cliniques en dépendent:

• La protrusion discale centrale provoque des douleurs dans le haut du dos et / ou des manifestations de myélopathie, en fonction de la taille de la hernie et du degré de compression de la moelle épinière. Dans les cas graves, une paralysie des membres inférieurs peut survenir.
• Une hernie latérale (latérale) serre les racines nerveuses émergeant de la moelle épinière. Cela entraîne des douleurs à la surface latérale antérieure de la poitrine ou à l'abdomen.
• La hernie centrolatérale provoque à la fois des maux de dos et des manifestations de myélopathie, ainsi que des douleurs diffuses à la poitrine ou à l'abdomen.

En fonction de la taille de la partie saillante du disque, il existe:

• saillie (jusqu'à 3 mm);
• perte discale (jusqu'à 6 mm);
• hernie (jusqu'à 15 mm et plus).

Symptômes et diagnostic

La douleur aiguë dans la hernie de la région thoracique disparaît tôt ou tard indépendamment, quel que soit le traitement. Cependant, le syndrome douloureux persistant peut nuire considérablement à la qualité de vie d’une personne.

La première étape du diagnostic consiste à examiner les plaintes et les antécédents médicaux du patient. Le médecin spécifie l'emplacement (localisation) de la douleur, sa gravité, sa distribution (irradiation), le type de problèmes (engourdissements, brûlures, faiblesse musculaire).

Les faits de la vie du patient sont clarifiés:

• blessure au dos;
• perte de poids;
• fièvre
• difficulté à uriner;
• d'autres maladies.

Toutes ces informations permettent de déterminer le niveau des lésions de la colonne vertébrale.

Si l’on suppose que le mal de dos est causé par une hernie de la colonne vertébrale thoracique, des méthodes de recherche supplémentaires sont prescrites:

• La radiographie ne révèle pas une hernie discale, mais aide à détecter une lésion ou une instabilité de la colonne vertébrale.
• Imagerie par résonance magnétique - une étude indolore qui vous permet de poser un diagnostic avec précision.

Si des informations plus détaillées sont nécessaires, les études suivantes sont utilisées:

• tomographie par ordinateur, créant une image en trois dimensions de la colonne vertébrale;
• La myélographie est l'introduction d'une substance imperméable aux rayons X dans le canal rachidien, qui permet de déterminer les signes de compression de la moelle épinière.

Traitement de la hernie de la colonne thoracique

Toute intervention thérapeutique contre la hernie n’affecte que la durée et l’ampleur de la douleur, mais un résultat positif ne garantit aucune des méthodes de traitement.

90% des patients utilisent un traitement conservateur (sans chirurgie). Il existe de nombreuses méthodes non chirurgicales, dont la combinaison peut aider le patient.

Le traitement conservateur de la hernie thoracique comprend une ou plusieurs des méthodes suivantes:

• repos pendant 2 à 4 jours, après quoi une personne peut reprendre une activité normale;
• refus de soulever des poids, travail avec des vibrations, séjour prolongé dans une posture fixe et activités sportives augmentant les maux de dos;
• analgésiques du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, méloxicam) par voie orale, sous forme d'injections et d'agents externes - gels et pommades;
• l'introduction d'hormones anti-inflammatoires dans l'espace épidural du canal rachidien;
• compresses froides sur la zone touchée, appliquées pendant 15 à 20 minutes et répétées au retour de la douleur;
• massage - avec beaucoup de soin, seulement s'il n'y a aucun signe de dommages aux racines;
• exercice thérapeutique.

L'utilisation de corsets est souvent inutile, mais le patient peut utiliser de tels dispositifs avant le chargement.

L'effet des relaxants musculaires n'est pas prouvé. Cependant, des médicaments tels que mydocalm ou la tizanidine peuvent être utilisés en association pendant 2 à 3 semaines.

L'efficacité de la physiothérapie n'est également pas prouvée. Néanmoins, la chaleur sèche, la paraffine, l'ozokérite, l'électrophorèse, la thérapie UHF aident dans certains cas à éliminer les spasmes musculaires et à soulager la douleur.

L'expansion de l'activité motrice est réalisée progressivement sur une période de 6 à 12 semaines après l'affaissement de la douleur aiguë. Dans la plupart des cas, ces mesures sont suffisantes pour améliorer le bien-être du patient.

L'opération pour une hernie de la région thoracique n'est indiquée que dans les cas de développement d'une myélopathie (compression de la moelle épinière), d'une faiblesse des extrémités et d'un dysfonctionnement des organes pelviens ou d'une douleur très intense. En règle générale, ces signes accompagnent une hernie traumatique. Dans l'ostéochondrose, l'opération n'est indiquée que pour une grande hernie qui perturbe la fonction des racines nerveuses. La question de l'intervention chirurgicale est considérée avec l'inefficacité des méthodes conservatrices pendant 2 à 4 mois.

La décompression chirurgicale est utilisée pour réduire la pression de la hernie sur la moelle épinière et ses racines.

L'opération implique le retrait d'une petite partie de la vertèbre - laminectomie. Il est souvent effectué par accès arrière, mais les résultats d’une telle intervention ne sont pas toujours satisfaisants. Pour les hernies centrales et centrolatérales, il est préférable d’utiliser l’accès par la poitrine (transthoracique).

Des résultats particulièrement bons sont obtenus avec la chirurgie thoracique assistée par vidéo. Les chirurgiens utilisent de petits instruments insérés à travers de courtes incisions sur la peau. L'opération est réalisée sous contrôle vidéo.

Pour la hernie latérale, on utilise l'accès postéro-latéral, dans lequel une partie de la côte et l'apophyse transversale de la vertèbre correspondante sont supprimées.

La partie tombée de la hernie de la vertèbre ou la totalité de la partie endommagée du noyau pulpeux est retirée. Une telle manipulation peut être effectuée non seulement avec un scalpel, mais également avec l'utilisation d'un électrocautère ou d'un faisceau laser.

Recommandations après traitement chirurgical:

• poursuivre la thérapie physique;
• contrôler le poids;
• évitez de forcer la colonne vertébrale dans une position pliée.

Complications et prévention

Les hernies de la région thoracique se manifestent généralement sans complications. Cependant, ils peuvent potentiellement provoquer une compression de la moelle épinière. Il en résulte une ischémie du tissu nerveux, des voies menant aux organes pelviens et aux membres inférieurs endommagés, une paraplégie spastique inférieure et une invalidité persistante.

Signes de compression de la moelle épinière:

• faiblesse dans les jambes avec une tendance aux spasmes des muscles fléchisseurs;
• diminution de la sensibilité cutanée du corps;
• troubles urinaires de type central: absence de pulsion, rétention d'urine avec menace de rupture de la vessie, puis allocation spontanée périodique de petites quantités d'urine avec passage à l'incontinence totale;
• douleurs thoraciques et abdominales encerclantes.

Prévention de la hernie thoracique:

• exercice modéré régulier et éducation physique, en particulier, marche calme;
• haltérophilie correcte: sans plier le dos ni redresser vos bras;
• utilisation de matelas semi-rigide ou orthopédique;
• lorsque vous travaillez en position assise, utilisez une chaise confortable avec dossier et repose-pieds;
• gymnastique de production;
• portez des chaussures durables et confortables.

Gymnastique et exercices pour la hernie de la colonne vertébrale thoracique

Le patient doit dormir sur un matelas semi-rigide avec ou sans oreiller orthopédique. Il devrait soulever des poids, sans se pencher vers la charge et s'accroupir contre elle. Pour sortir du lit lors d'une exacerbation, vous devez d'abord vous agenouiller, puis, en vous aidant de vos mains, redressez votre dos.

Dans les 2 premières semaines après l'exacerbation, on peut voir la marche, la natation, les exercices sur un vélo stationnaire, le vélo. À l'avenir, le patient doit effectuer des exercices qui renforcent les muscles du tronc et de la paroi abdominale antérieure. Les torsions, les courbures et les sauts doivent être évités.

L'exercice principal pour la hernie thoracique: couché sur le dos, levez les bras et les jambes. Il renforce les longs muscles de la colonne vertébrale, soulage la douleur et rétablit la circulation sanguine dans la colonne thoracique.

Exercices supplémentaires pour soulager les symptômes d'une hernie dans la région thoracique:

• s'asseoir sur une chaise avec le dos, se pencher en arrière, les mains pour se connecter à la serrure à l'arrière de la tête; penchez-vous lentement 5 fois vers l'avant;
• Asseyez-vous sur le sol, poussez vos genoux contre votre poitrine, pliez et cambrez votre dos 5 fois;
• allongez-vous sur le sol, placez un rouleau sous les omoplates, pliez le dos en inspirant, répétez 5 fois;
• couchez-vous sur le sol, pliez les genoux, faites un «pont» entre vos pieds et vos avant-bras;
• Allongez-vous sur le sol, ramenez vos genoux contre votre poitrine, levez votre tête, essayant de toucher vos genoux avec votre front;
• Allongez-vous sur le côté et prenez la «position fœtale» en étirant bien les muscles du dos.

La hernie de la colonne thoracique est assez rare. Il provoque une ostéochondrose ou une blessure. La maladie se manifeste par des douleurs au dos, dans les cas graves, une sensibilité cutanée du corps, la fonction de la vessie et la capacité de marcher sont altérées. Le traitement conservateur vise à éliminer les symptômes et à prévenir les complications de la maladie. Pour les grandes hernies, une opération est effectuée.

Fracture compressive de la colonne vertébrale chez les enfants: traitement, rééducation et conséquences

Afin de comprendre ce qu'est une fracture de compression de la colonne vertébrale (CAT), vous devez savoir que les médecins se réfèrent à des fractures de compression dans le cas général.

Il s’agit de dommages aux os et aux articulations qui ne sont pas associés à l’impact direct d’une quelconque force sur la zone lésée, mais il existe une violation de l’intégrité de la forme de certains os ou d’un os. Des blessures peuvent survenir à la suite d'une compression ou de l'exposition à la zone endommagée du poids de la victime.

Ainsi, une fracture de compression peut survenir du fait de la pression exercée par une masse (neige, sable, argile, matériaux de construction variés, dalles de béton et objets similaires) ou du fait de heurter une partie du corps avec quelque chose ou quelque chose.

Par exemple, la chute d'un objet lourd sur la tête peut endommager le crâne dans la partie supérieure de la tête et à la base du crâne. La première blessure sera considérée comme un choc, et la seconde - une blessure par compression, car l'objet n'est pas entré en contact direct avec la zone de la blessure.

Fracture de compression de la colonne vertébrale - un phénomène assez fréquent. Une blessure peut être causée par une chute de hauteur et plus élevée, un saut manquant d’une hauteur et même sous une charge irrégulière lors d’une activité sportive.

Il arrive que les patients deviennent des personnes engagées dans des exercices de force avec une charge et que, en même temps, rien ne leur tombe dessus. La charge elle-même en cas d'échec de la position du corps peut entraîner une CPP. De la même manière, vous pouvez glisser dans la rue et tomber sur les fesses, ce qui peut parfois être à l'origine de telles blessures.

Caractéristiques du développement des blessures chez les enfants

Les os des enfants étant plus riches en matière organique, leur squelette est plus souple et protégé des effets traumatiques.

La colonne vertébrale contient également des tissus cartilagineux localisés dans les zones de croissance. Cela le rend plus adapté aux effets d'un plan particulier. Dans le cas de lésions de la colonne vertébrale chez les enfants, les fractures des processus épineux et transverses sont très rares et presque jamais isolées des bras. Les fractures en forme de coin de compression les plus courantes des corps vertébraux doivent être prises en compte.

L'un des principaux problèmes associés aux enfants est la difficulté du diagnostic. Dans l’environnement médical, il existe une vision bien ancrée selon laquelle la fracture de compression de la colonne vertébrale chez les enfants ne se produit pratiquement pas. Par conséquent, le diagnostic et le traitement ne commencent souvent pas de manière opportune.

En fait, les parents et les enfants devraient déjà être alarmés par les histoires selon lesquelles un enfant, quelque part, est tombé ou a sombré dans le sommeil et a ressenti une vive douleur.

Le facteur positif est que le corps de l'enfant grandit et que tout dommage guérit beaucoup plus rapidement que chez l'adulte.

En général, les fractures de compression de la colonne vertébrale chez un enfant diffèrent des blessures d'un adulte uniquement par le fait qu'elles sont extrêmement rares dans l'enfance. Cependant, cela ne signifie pas qu'ils ne se produisent pas du tout.

Le principal moyen d'identifier la gravité, et seulement trois d'entre elles, consiste en tout cas à identifier les modifications de la taille de la vertèbre, ou plutôt de la hauteur de son corps. Si la hauteur n'a pas diminué de moins de la moitié, il s'agit du premier degré, si moitié, puis du deuxième et si la hauteur est réduite de plus de la moitié, puis du troisième degré. la complexité de la blessure.

Les enfants ont leurs propres lois

Les facteurs provoquant des blessures peuvent être divisés en ceux qui ne sont pas différents des causes des autres groupes d’âge et qui sont exclusivement destinés aux enfants.

Parmi les premiers figurent les chutes non intentionnelles, les mouvements inconfortables lors d’exercices sportifs, les accidents de la route et autres phénomènes similaires. Bien sûr, il peut y avoir une boîte de vitesses lorsque pressé par une masse.

Les causes des enfants sont les jeux et le désir de l’auto-affirmation de soi. Il est très rare de rencontrer un adulte prêt à sauter d'une certaine hauteur afin de prouver à ses pairs sa force et son courage.

De la même manière, les enfants peuvent pénétrer sur les chantiers de construction, les sous-sols d'immeubles abandonnés et se construire des maisons. Parfois, la compression résulte de l'exposition à la masse de neige. Même de nombreux adultes voient la neige comme une chose sûre. Pendant ce temps, le poids d'un mètre cube de neige peut atteindre 600 kg.

Plaintes, symptômes et manifestations

Les sensations subjectives dans ce type de blessure chez les enfants et les adultes sont exactement les mêmes. Les symptômes dépendent de la zone touchée par la fracture de compression rachidienne:

1. Si la vertèbre thoracique est endommagée, le patient a des difficultés à respirer, ce qui peut prendre quelques heures. Et ce n’est pas bon, car la disparition temporaire des symptômes retarde le moment du traitement par les médecins. La douleur survient principalement lorsque vous essayez de charger la colonne vertébrale. Il peut y avoir une certaine raideur de mouvement. Malheureusement, beaucoup disent que cela est «retiré» et agissent loin d’être immédiatement.
2. En cas de fracture de la région lombaire, il existe des difficultés de mouvement, des tentatives de rotation du corps vers la droite ou la gauche. Dans certains cas, les blessés ne peuvent pas se déplacer seuls.
3. La fracture de la région cervicale se résorbe en modifiant la position de la tête et en empêchant de regarder à droite ou à gauche sans renverser tout le corps.

Dans tous ces cas, vous n'avez pas besoin de paniquer. Vous ne devriez pas essayer d’aller seul dans la salle d’attente. Nous devons appeler une ambulance et insister pour que la victime soit hospitalisée sur une civière et dans sa voiture.

Critères et méthodes de diagnostic

Donner une réponse exacte quant à l'existence d'une fracture n'est possible qu'après un examen médical complet.

Ce n’est pas par hasard que la spondylographie se distingue par un type distinct d’études radiologiques. La plupart des médecins tentent de déterminer les modifications de la hauteur des vertèbres endommagées.

Cette réduction peut prendre diverses formes, parfois controversées et détectables avec une grande difficulté. Il est important de prendre en compte non seulement les modifications générales de la taille de tout le corps de la vertèbre, mais également ses sections.

La difficulté à détecter une fracture est parfois associée à des points d'ossification. Les conclusions sont généralement tirées par la présence d'une multitude de symptômes.

Activités de traitement et de réadaptation

Les principes généraux du traitement sont la rapidité de la détection des fractures, les effets complexes sur la santé et l’approche progressive des soins.

Le traitement des fractures de compression vertébrale chez les enfants comporte plusieurs étapes. La première étape consiste à prendre des mesures visant à réduire la charge globale sur la colonne vertébrale. Pour ce faire, utilisez des outils spéciaux:

• Boucle de Glisson, si la fracture s’est produite dans les parties supérieures;
• reklinator et les sangles, si les vertèbres sont brisées au-dessous de la 14ème.

Dans certains cas, notamment si plus de 3 vertèbres sont endommagées, le port du corset peut avoir un certain effet.

Dès le début du traitement, les médecins doivent identifier la principale méthode à appliquer. Ceci est soit une chirurgie ou un traitement conservateur.

Le premier est prescrit pour la détection de puces, déformations pouvant affecter la moelle épinière. Le traitement conservateur vise à étirer la colonne vertébrale et à créer les conditions les plus favorables pour l’accrétion des zones endommagées.

En fin de compte, la hauteur des vertèbres devrait revenir à la normale. Ce processus peut être très long, il faut parfois environ 2 ans.

Dans ce cas, avec des méthodes conservatrices dès le début du traitement, dès la première semaine, on utilise des méthodes de massage et de thérapie par l'exercice.

En règle générale, un traitement conservateur implique que les tâches de la première étape consistent à éliminer la douleur et la présence d'un enfant uniquement sur une surface solide, immobile. La seconde utilise l'électrophorèse et la thérapie magnétique.

Au cours de cette étape, il est nécessaire de rétablir l'approvisionnement en sang des zones endommagées. Peut-être l'utilisation de la thérapie de massage et d'exercice. Il suffit de ne pas comparer les complexes pour enfants affectés avec la culture physique habituelle.

Tout cela est fait sous la direction de spécialistes et parfois même pas perceptible. En bougeant les doigts, un léger changement de la position des jambes et des actions similaires peuvent être nécessaires de la part de l'enfant.

Parfois, l'instructeur n'exige aucun effort du petit patient. Il bouge lui-même ses membres et explique comment respirer à ce moment-là.

La rééducation après une fracture de compression vertébrale implique la formation d'un système musculaire. Ce sont les ligaments des muscles qui entourent la vertèbre en croissance chez un bébé. Parallèlement, les étirements se poursuivent et divers exercices sont effectués.

Les autres méthodes de traitement et de récupération dépendent de la situation, du degré de dommage et d'autres caractéristiques. Si un enfant est dans une sorte de catastrophe et a plusieurs blessures, chacun est traité à son rythme et selon ses propres méthodes.

Conséquences de la blessure

Une lésion de la moelle épinière dans l'enfance ne passe presque jamais sans laisser de trace. Une autre question est quelles seront les conséquences. La fracture de compression du premier degré de la colonne vertébrale chez les enfants est presque complètement traitable.

Cependant, cela ne signifie pas que plus tard, il ne deviendra pas une cause d'occurrence d'ostéochondrose ou de certaines maladies similaires.

Par conséquent, les parents auront besoin de patience maximale. Il est nécessaire de suivre systématiquement toutes les étapes de la thérapie et, une fois le traitement terminé, de ne pas rater les méthodes de maintien de la santé telles qu'elles sont recommandées par les médecins.

Comment sauver l'enfant?

Il est extrêmement difficile d'empêcher toute action risquée de l'enfant. Les parents peuvent parler aussi longtemps qu'ils le souhaitent, ils ne doivent pas sauter d'une hauteur ou basculer quelque part sur le sol, courir autour des terrains vagues et grimper aux arbres.

L'enfant peut le faire simplement en raison des caractéristiques psychologiques spécifiques à son âge.

La meilleure façon de corriger le comportement des bébés est de créer une routine quotidienne équilibrée, qui inclue toutes les actions utiles que l'enfant aurait aimé, afin de minimiser le risque de coïncidence imprévue.

Traitement et effets de la fracture de compression de la colonne lombaire

La colonne vertébrale est un squelette humain constitué de vertèbres solides pouvant supporter une charge importante. La fracture par compression de la colonne lombaire est l’une des blessures les plus graves et les plus dangereuses. Avec ces dommages, il se produit une compression et une flexion simultanées de la colonne vertébrale et, par conséquent, une fracture de la vertèbre lombaire.

Fracture vertébrale dans la colonne lombaire

Bien que les vertèbres soient grandes dans la région lombaire, elles sont sujettes à la fracture. Cela est dû au fait que tout le fardeau est concentré sur le bas du dos. C'est ici que se situe le centre de gravité. À cet égard, les muscles squelettiques doivent garder l’équilibre, ce qui exige également de gros efforts.

À l'état normal, dans la colonne lombaire, la force de la colonne est normale, le corps humain peut supporter n'importe quel type de charge, mais lorsque la force de la vertèbre diminue de manière significative, il existe un risque de fracture de la vertèbre de la colonne lombaire.

La fracture vertébrale se produit comme suit. Dans la région lombaire, il existe cinq grandes vertèbres avec des corps impressionnants capables de maintenir le corps humain à la verticale. Mais avec des charges excessives, une vertèbre se presse avec une grande force et si à ce moment-là il y avait une courbure, alors de cette pression, il y avait une destruction du tissu osseux. Dans une fracture complexe, des fragments peuvent pénétrer dans la moelle épinière et l'endommager, ce qui provoque une pathologie grave et même une paralysie complète.

Comme dans l’état habituel, l’arrière peut supporter des charges importantes, une fracture lombaire peut survenir en raison des facteurs suivants:

• Fort impact de l'extérieur.
• La pathologie de la vertèbre ne permet pas de supporter les plus petites contraintes.

C'est important! La fracture par compression de la colonne lombaire est une blessure courante provoquée par des facteurs externes ou internes.

Causes de fracture lombaire

• Poids mal élevés.
• La pente du corps a été faite brusquement.
• Sauter d'une petite hauteur.
• Saut ou chute de la victime sur les jambes ou les fesses.
• Accident.
• Dommages sportifs.
• Un blocage.
• Forte poussée.
• Battre dans la région lombaire.
• Ostéoporose des os.
• Cancer du cancer.
• Métastases à la colonne vertébrale.

Lors d'une fracture par compression ou d'une indentation de la vertèbre lombaire, la force d'impact doit être sérieuse. L'intégrité de la structure de la vertèbre est endommagée par des charges importantes sur la vertèbre elle-même.

Une fracture des vertèbres lombaires peut survenir lors de sauts en hauteur. Souvent, avec des fractures de la vertèbre au bas du dos, la partie inférieure du corps s’atrophie. L'affaissement du disque intervertébral se termine souvent par une fracture de la colonne vertébrale dans la région lombaire.

En raison de la progression de nombreuses pathologies et lors d'efforts physiques intenses, les actions d'absorption de choc de la colonne vertébrale sont considérablement réduites. La structure des os perd sa protection et ils peuvent être blessés même avec un coup faible.

Un autre problème des fractures de compression est une maladie telle que l'ostéoporose. Cette pathologie souffre souvent d'une belle moitié d'humanité en période de ménopause et des personnes âgées. Cette maladie entraîne une diminution de la résistance du tissu osseux. Avec l'ostéoporose, les personnes âgées deviennent plus courtes, elles peuvent former une bosse. Cela est dû à la lixiviation du calcium, à l'affaiblissement de la colonne vertébrale.

C'est important! Les femmes qui fument, plus souvent que les autres à la ménopause, souffrent d'une fracture de la colonne lombaire.

Classification des fractures

La gravité

Les fractures de compression du bas du dos ont trois degrés de gravité:

• Étape 1 - la hauteur de la vertèbre devient 1/4 inférieure à sa taille naturelle, son intégrité est préservée, les organes ne sont pas affectés.
• Grade 2 - le segment de la vertèbre a été réduit de 1/3, il a perdu de son intégrité, l'arrière du cerveau et les organes voisins ne sont pas affectés.
• Le grade 3 se caractérise par une diminution de plus de la moitié de la vertèbre, il se déforme, les fonctions du système sont perturbées et le cerveau ou un organe peut être endommagé par le dos.
• Niveau 4, le plus difficile - l’équilibre de la structure de la vertèbre n’est pas observé, les vertèbres sont gravement blessées, les organes et l’arrière du cerveau sont touchés.

Parfois, le déroulement des fractures se déroule sous une forme cachée ou simple. La douleur est présente mais pas prononcée. Au début, le patient ne demande généralement pas l'aide d'un spécialiste. Les conséquences d'une fracture de compression de la colonne vertébrale au stade initial sont dangereuses avec l'apparition de l'ostéochondrose, la sciatique. Les autres étapes sont accompagnées d'une douleur insupportable, avec laquelle la victime est pressée de consulter un médecin.

Types de fracture

De la gravité du passage de la maladie et un certain nombre de types de fractures de compression sont les types suivants:

• Une forme simple de blessure - est caractérisée par sa non-inconvénient.
• Le type inclus - ce type de compression est calculé par des pathologies non psychologiques. Cela est dû au fait que les racines nerveuses sont sujettes à la compression. De plus, les symptômes d'une fracture de compression deviennent plus forts - un engourdissement se développe, une sensibilité est perdue et une paralysie se développe.

Signes d'une fracture lombaire

Très souvent, les chambres de compression des appels sont accompagnées d'autres blessures de différentes parties du squelette. Tout cela complique le diagnostic des fractures vertébrales, les symptômes s’ajoutent en fonction de la nature du dommage.

Dans la forme sévère de la corde, il se produit une lésion de la moelle épinière dont les symptômes sont les suivants:

• Dans le cas d'une fracture causée par un coup violent, une douleur aiguë se produit, qui se disloque dans la colonne lombaire. Après un court instant, la douleur se déplace vers les jambes.
• En raison de l'endommagement ou de la rupture des fibres, une faiblesse progressive, un engourdissement des membres, du dos, se produit.
• Parmi les symptômes de cette pathologie, il y a le vertige.
• Un choc traumatique peut être le signe d'une fracture par compression du bas du dos, mais cela ne se produit pas toujours.
• La fracture de la colonne lombaire résulte d'une pathologie à développement lent. Les syndromes douloureux ne se gênent presque pas au début de la blessure, mais se renforcent progressivement contre le fond de la déformation de la vertèbre. Les symptômes d'une telle blessure sont les vertèbres qui se sont cassées plusieurs fois et sont soudées l'une à l'autre, se transformant éventuellement en une bosse.
• Si la blessure est grave, elle finit par provoquer la paralysie du bas du torse.

C'est important! Il y avait des précédents quand, après une blessure, le cerveau souffrait ou n'était pas touché par l'arrière de la colonne vertébrale, une personne avait une paralysie intestinale. Ce symptôme se caractérisait par l'absence de selles, de gaz, mais en même temps l'abdomen augmentait, il y avait une sensation de nausée, il y avait des vomissements.

Les différentes sections de la colonne vertébrale consistent en un certain nombre de vertèbres. La région lombaire comprend cinq épines. Les signes de rupture par compression dépendent directement de la rupture.

1– Cette vertèbre est l'une des plus vulnérables. La plupart des dommages lui incombent. Avec une simple fracture, sans lésion de la moelle épinière, avec un traitement rapide, le pronostic pour un rétablissement complet est favorable.

2– cette vertèbre est sujette aux blessures beaucoup moins que la première, mais aussi souvent. Si cet endroit souffre d'un traumatisme, la vertèbre est presque divisée par deux, ce qui conduit à une instabilité segmentaire, puis à son «razbaltyvaniyu» complet.

3 - cette zone n’est pas si souvent blessée à cause de son emplacement. Mais si la troisième vertèbre subit des dommages directs, une intervention chirurgicale professionnelle sera nécessaire. Cela est nécessaire pour éviter des conséquences graves sous la forme d'une post-instabilité, d'une douleur intense et d'une spondylopathie.

4 - cette vertèbre est blessée aussi rarement que la précédente, mais si des dommages sont survenus, il s'agit généralement de fissures et, dans de rares cas, de fractures. Fracture de la quatrième colonne vertébrale, les conséquences sont mineures.

5 - cette vertèbre est reliée au sacrum et se blesse en tombant sur les fesses. Le syndrome douloureux se situe dans les régions lombaire et inguinale.

Avec ces symptômes, énumérés ci-dessus, vous devez demander l'aide d'un hôpital ou d'une salle d'urgence.

Premiers secours en cas de fracture

• Si l'on soupçonne une fracture de compression de la colonne vertébrale, il est nécessaire de continuer à promouvoir et à consulter un médecin. Le rein blessé et la colonne vertébrale sont placés dans un bandage spécial. Si ce n'est pas disponible à la maison, alors il est immobilisé avec un bandage. L'essentiel est de ne pas changer l'emplacement des vertèbres.
• En cas de syndrome douloureux grave, il est permis d'appliquer des agents d'élimination libre.
• Si la victime est inconsciente, une respiration artificielle et un massage cardiaque indirect devraient être pratiqués.
• Lorsque vous transportez un véhicule suffisamment lourd, vous ne pouvez le faire que sur des panneaux rigides ou blindés. Déplacez la litière sur une civière ou sur un bouclier avec l'aide de trois hommes, afin de réduire autant que possible le mouvement dans l'unité de propulsion.

Diagnostics

Pour un traitement efficace de la fracture par compression de la colonne lombaire, il convient de procéder à une série d'examens. Cela est nécessaire pour distinguer les traumatismes des autres pathologies.

Le diagnostic comprend les éléments suivants:

• Recueillir l'anamnèse du patient.
• Mener des études neurologiques - vérifier la fonctionnalité de la moelle épinière et des nerfs périphériques.
• Faire une radiographie de la colonne vertébrale en deux projections - latérale et droite. Cela est nécessaire pour préciser quelle vertèbre a été blessée.
• Pour une étude plus approfondie des fractures, prescrire CT.
• En cas de dommages soupçonnés aux structures nerveuses, une IRM est réalisée.
• Si la victime est une femme âgée de 50 ans et qu’on lui a diagnostiqué une fracture de la colonne vertébrale par compression, elle est alors renvoyée en densitométrie - pour confirmer ou infirmer l’ostéoporose.

Une fois le diagnostic posé, le spécialiste vous prescrira un traitement pour une fracture par compression.

Thérapie de fracture

Comment traiter une fracture de compression, de sorte que le traitement prescrit n'entraîne pas de conséquences graves?

C'est important! Si la colonne lombaire est endommagée, le traitement est effectué sous la surveillance du médecin traitant. Des mesures indépendantes peuvent entraîner des complications.

Comment traiter ces fractures? Les mesures thérapeutiques sont choisies individuellement et dépendent de la gravité, de l'état général du patient et de la présence de maladies associées.

Une fracture de la colonne lombaire est traitée de deux manières: conservatrice et chirurgicale.

Méthode conservatrice

Pour le traitement par une méthode conservatrice, il est nécessaire d'exclure la névralgie et la myélopathie.

• À l'aide d'un plâtre ou d'un corset, la zone endommagée est fixée et immobilisée. Il faut être dans un corset pendant au moins trois mois.
• Si la victime repose sur un lit spécial avec une base dure, la période de fixation diminuera d’un mois.
• Traitement médicamenteux - antibiotiques, analgésiques, préparations immunomodulatrices et vitaminées.
• Si nécessaire, on prescrit au patient une cagoule spéciale. Cela est nécessaire pour se débarrasser des pincements en comprimant les terminaisons nerveuses de la colonne vertébrale et de la moelle épinière et pour se préparer à l'opération.

Types de hottes:

• En une seule étape - sous l’influence de l’anesthésie locale, sur une table orthopédique, la reclinaison est effectuée.
• Réduction - l'utilisation d'un lit orthopédique modifie progressivement l'angle d'inclinaison.

Traitement chirurgical

Ce traitement doit être appliqué aux patients qui, à la suite d'une fracture, ont développé une forte compression de la moelle épinière, des terminaisons nerveuses et des organes internes endommagés.

La médecine moderne dans le traitement des fractures de compression de la colonne vertébrale utilise la méthode de la vertébroplastie et de la cyphoplastie.

La vertébroplastie est une sorte de «cimentage» des vertèbres endommagées. Après l'opération, le syndrome douloureux est considérablement réduit, la force de la vertèbre augmente.

Cyphoplastie - le chirurgien place une «balle» spéciale dans la vertèbre lombaire, qui se gonfle et aide à «soulever» la vertèbre à la taille souhaitée. Pour renforcer et fixer la vertèbre, du ciment osseux y est introduit.

Ces méthodes thérapeutiques réduisent considérablement la période de rétablissement de la victime.

La reclinaison unique consiste à compiler des fragments osseux d’une vertèbre endommagée sur une table chirurgicale.

Le coupleur Tkachenko est utilisé pour décharger la colonne vertébrale.

Si la fracture de compression est une conséquence du cancer et de métastases de la colonne vertébrale, on prescrit alors une chimiothérapie, une radiothérapie et des analgésiques narcotiques au patient.

Une fois le traitement terminé, la rééducation est prescrite au patient. Il consiste en ce qui suit:

• Massages
• Exercice thérapeutique.
• Physiothérapie
• Thérapie manuelle
• Marcher dans un corset.
• Complet, nourriture saine.

C'est important! Si la colonne vertébrale est endommagée, sans traitement approprié et opportun, les conséquences peuvent en être les plus graves - des pathologies du système musculo-squelettique, des problèmes d’activité et de défécation jusqu’à la paralysie complète.

Ne tirez pas avec le diagnostic et le traitement de la maladie!