Le coccyx est la partie inférieure de la colonne vertébrale, composé de trois à cinq vertèbres imbriquées, des os en forme de bec. La fracture du coccyx peut être reconnue par des ecchymoses, une douleur aiguë. La fracture peut être traumatique et pathologique. La blessure est classée en fracture ouverte ou fermée, fracture, lésion avec ou sans déplacement, déchirure de la première vertèbre et rupture de la synchondrose. Lors du diagnostic, les médecins collectent les antécédents, effectuent une inspection, réalisent une radiographie.

Prescrire des médicaments pour aider à éliminer l'enflure, soulager la douleur. Les médecins recommandent de porter des appareils orthopédiques. En cas de déplacement des os, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Pour soulager les symptômes, appliquez les recettes de la médecine traditionnelle. Les exercices légers, les massages, l'utilisation d'un oreiller orthopédique, la phytothérapie sont autorisés. Il est recommandé de suivre les règles de la nutrition thérapeutique. Parmi les complications possibles après la lésion du coccyx, on note les abcès, les fistules et les callosités.

Quel est le coccyx et quelles sont ses fonctions

Le coccyx est la partie la plus basse de la colonne vertébrale. Il se compose de trois à cinq vertèbres accrétées, des os en forme de bec. La partie supérieure regarde vers le bas et en avant, la base - en haut. Sur les côtés de la première et de la plus grande vertèbre se trouvent des apophyses transverses, et les cornes de la queue s'étendent d'en haut. Ils se connectent au sacrum et participent à la formation d'une connexion entre le sacrum et le coccyx.

Chez les femmes, c'est plus agile. Pendant l'accouchement, parfois même s'écarte en arrière pour augmenter les moyens. On pense que le coccyx est un rudiment qui a perdu son sens originel. Ce n'est pas. Il aide à la fixation des ligaments et des muscles associés aux intestins et aux organes urinaires.

Des grappes du muscle grand fessier lui sont également rattachées, ce qui aide la cuisse à se baisser. Il aide à répartir la charge physique sur les structures pelviennes et sert de point d'appui, en particulier lorsque vous vous penchez en arrière. Il est très facile de blesser cette partie de la colonne vertébrale.

Comment déterminer la fracture du coccyx

Le risque de fracture ou de fracture du coccyx n’est pas si grave; le plus souvent, les victimes sont gravement blessées. Par conséquent, il est important de distinguer les signes d’une fracture du coccyx de sa blessure.

Le premier est celui des ecchymoses, qui se forment rapidement au tournant. Parmi les symptômes de ce traumatisme, il y a la douleur, vive et aiguë, ne tombant souvent pas très longtemps. Lorsque meurtri, son intensité est augmentée, avec des rémissions pendant un certain temps. En outre, avec une fissure et une fracture, l'envie de déféquer est rapide, mais le processus est très complexe et douloureux. Dans tous les cas, pour déterminer la fracture du coccyx, il est nécessaire de subir un examen.

Classification des blessures

Les blessures au coccyx sont divisées en groupes:

• luxation;
• subluxation;
• fracture fermée du coccyx;
• fracture ouverte;
• fissure;
• rupture de la synchondrose ou séparation d'un segment d'un autre;
• arracher la première vertèbre du coccyx sans ossification;
• fracture du coccyx avec déplacement;
• fracture sans déplacement;
• fractures - une combinaison de deux types de blessures.

À cause des fractures, elles sont divisées en traumatiques ou pathologiques (dues par exemple à une tumeur ou à l'ostéoporose). Selon la direction de la ligne de lésion, on distingue les fractures transversales et par compression du coccyx.

Selon le statut des limitations produisent une fracture nouvelle ou de longue date. Le deuxième cas concerne des dommages d’une durée supérieure à un mois. Si les vertèbres ne se sont pas développées ensemble au moment opportun, la lésion est considérée comme n'ayant pas poussé ensemble. Parfois, un faux joint se forme sur le site de la blessure, généralement deux à trois mois après la blessure. La tactique de traitement des blessures dépend de combien de temps il a été reçu.

Également isolé fracture simple et compliquée. Dans le second cas peut être:

• l'ostéomyélite;
• blessure aux organes internes;
• saignement.

Les femmes ont une blessure assez commune au coccyx - une fracture lors de l'accouchement. Les effets et les symptômes sont à peu près les mêmes que dans les cas normaux.

Symptômes de fracture

Les symptômes d’une fracture du coccyx sont similaires à ceux de la fissuration, de la subluxation et de la luxation. Exceptionnellement, le tableau clinique ne donnera pas un diagnostic précis. Le symptôme principal d’une fracture du coccyx après une chute est une douleur vive et intense au niveau des dommages, en particulier pendant les premiers jours. La victime ne peut souvent pas:

• dormir
• Allongez-vous sur le dos
• squat;
• asseyez-vous;
• se pencher en avant;
• se lever d'une position assise.

La douleur augmente avec les selles, ce qui la rend plus difficile. Chez un enfant, comme chez un adulte, une fracture du coccyx peut avoir pour conséquence un gonflement ou un léger gonflement, ainsi qu'un hématome. En cas de lésion intra-abdominale, il existe également une clinique de l'abdomen aigu, avec une lésion de l'intestin aigu - sang frais dans les matières fécales, besoin fréquent de déféquer. Avec une fracture ouverte des fragments visibles des os.

Premiers secours en cas de fracture

Si vous soupçonnez une fracture du coccyx, quelle que soit sa gravité, vous devez amener la victime à l'urgence ou à l'hôpital. Il est préférable d'appeler l'ambulance - les médecins fourniront les premiers soins. Dans les cas extrêmes, vous pouvez livrer une personne vous-même - mais très soigneusement.

Beaucoup de victimes se demandent s'il est possible de marcher au tournant. Au début, il n’est pas souhaitable de mieux libérer la victime en position couchée pour ne pas nuire. Dans les cas extrêmes - sur le côté, mettre un oreiller sous le bassin. Si une personne a le coccyx cassé, vous pouvez lui administrer des analgésiques pour réduire l’inconfort et prévenir les chocs. Un sac de glace attaché à la zone touchée facilitera son état.

Diagnostics

En raison de la similitude des symptômes de toutes les lésions du coccyx, il est nécessaire de contacter un orthopédiste et un traumatologue le plus tôt possible afin de clarifier le diagnostic. Toutes les maladies de la région sacro-coccygienne méritent de faire appel à des médecins expérimentés. Ils collectent les antécédents, examinent le patient, effectuent un examen rectal avec les doigts. Ce dernier révèle:

• crepitus;
• mobilité pathologique;
• points de douleur;
• tension musculaire.

Une radiographie du coccyx est nécessaire - sinon, la visualisation de la fracture est difficile. En cas de doute, ils font également de la résonance magnétique ou de la tomodensitométrie - ils clarifient la visualisation. Particulièrement pertinent pour les fractures chroniques. Avec un callus formé, il est difficile de distinguer autrement la pathologie de la variante normale. L'examen échographique des tissus mous environnants aide à déterminer ou à éliminer les hématomes et les lésions internes.

Traitement

Aux stades subaiguës et aigus, une fracture du coccyx peut être traitée de manière conservatrice. Dans ce cas, la tâche principale consiste à éliminer l'œdème et à soulager la douleur. Bien que le syndrome soit prononcé, il est important d’observer le repos au lit.

Comment mentir correctement au tour du coccyx, dira le médecin. Des appareils orthopédiques spéciaux aideront à assurer la paix. Si nécessaire, des pommades sont parfois utilisées pour l'anesthésie locale, si l'intégrité du tégument de la peau n'est pas compromise.

Appliquer et suppositoires rectaux, qui comprennent le diclofénac (voltaren). Les lavements discriminants aident à prévenir la luxation vertébrale et la constipation. Également imposer un pneu spécial: cercle de gaze et à l'intérieur - laine. Au bout d'une semaine, la douleur diminue généralement et il est déjà possible de s'élever. Pendant la grossesse, la fracture du coccyx fait l’objet d’une attention toute particulière.

Tableau clinique

La première composante du tableau clinique est une douleur aiguë dans la région endommagée. C'est intense et continue longtemps après la blessure. La nature de la douleur, ainsi que d'autres composantes de l'image, dépendent du type de fracture. En cas de dommage de compression, les os sont injectés les uns dans les autres. Lorsqu'il est ouvert - les revêtements cutanés sont blessés. Si la blessure est compensée, la position physiologique des vertèbres est perturbée. Les deux derniers types sont considérés comme particulièrement graves et nécessitent une intervention chirurgicale.

Intervention chirurgicale

Pour recourir à l'intervention, si le fragment a beaucoup changé, ou si la déformation doit être corrigée. Attribuez-le en cas de compression et de dysfonctionnement des organes pelviens, ainsi qu'en cas d'accumulation incorrecte des fragments coccygiens. L'opération est difficile, il est important de ne pas endommager le rectum. Après son lit nommé se reposer et un régime strict.

Si la douleur ne cesse pas trop longtemps, le coccyx est complètement enlevé. Parmi les complications possibles de cette opération figurent les hématomes, les fistules, les suppurations.

Médecine populaire

Les remèdes populaires aident à la thérapie de base. Par exemple, vous pouvez faire une pommade en mélangeant un demi-gramme de momie avec de l'huile de rose. Aide également le porridge de pommes de terre crues finement râpées. C'est simplement appliqué. Utile et pommade de feuilles de consoude broyées, mélangées à de l'huile végétale. Après avoir fait bouillir le mélange à feu doux, il est filtré et mélangé avec de la cire d'abeille. L'outil refroidi est appliqué deux fois par jour pendant environ une heure. Plus d'informations sur le traitement du coccyx à la maison.

Conséquences et complications possibles

Le retard dans la recherche d'un avis médical et le non-respect de leurs conseils entraîne des conséquences graves et des complications de la fracture du coccyx chez les femmes et les hommes. Les grands hématomes entraînent une suppuration et des abcès. L'erreur et la violation des termes de l'adhésion de la fracture du coccyx entraînent la croissance du maïs, l'apparition de fistules, de kystes, de constipation chronique. La fracture du coccyx a de telles conséquences:

• la migraine;
• inflammation du plexus nerveux;
• difficultés à la naissance;
• lésions cérébrales au dos avec des conséquences neurologiques.

De la danse et autres efforts physiques à l'époque devront abandonner.

Réhabilitation

Un entraînement intensif avec un coccyx cassé est interdit, mais possible:

En plus de ménager les exercices de gymnastique après une fracture du coccyx, un régime spécial est prescrit.

Oreiller orthopédique

Un oreiller orthopédique aidera à soulager la pression du coccyx et la tension des muscles environnants. Il y a 2 types de produits. Il existe sous la forme d'un anneau ou sous la forme d'un rectangle, avec un trou au milieu - pour soulager la charge de la zone blessée. Produit à partir de caoutchouc et de mousse de polyuréthane. La deuxième option est plus pratique et plus durable. Vous pouvez mettre sur une surface dure.

Bonne nutrition

Une bonne alimentation pendant la récupération comprend:

Pour une meilleure absorption du calcium, le silicium est présent dans:

Exercice exercice

Au tournant du coccyx, à partir du deuxième jour, on prescrit aux patients un complexe de thérapie par l'exercice. L'intensité des charges, l'exercice réel et la durée de leur exécution sont choisis par le médecin. Pour améliorer le tonus général et normaliser le travail des intestins sont les exercices:

• respiratoire;
• isométrique pour le bassin;
• pour le cou et les membres supérieurs.

Il existe également des exercices spéciaux conçus pour renforcer les membres inférieurs. Restaurer la démarche normale:

• frappez vos pieds sur le côté;
• marcher sur les talons et les chaussettes;
• mouvements circulaires de la région de la hanche;
• des squats;
• les pentes;
• push ups.

Symptômes et traitement de la fracture du coccyx, rééducation

La fracture du coccyx est une affection traumatique aiguë exprimée en violation de l'intégrité de la vertèbre du coccyx.

Il n’est pas aussi courant que d’autres types de fractures, car l’os segmentaire est bien protégé des influences extérieures.

Cependant, en cas de blessure, une personne peut être exposée à un grand nombre de complications graves.

Dans cet article, vous apprendrez tout sur les symptômes d'une fracture du coccyx, ainsi que sur le traitement à domicile et les conséquences d'une blessure.

Causes courantes de fractures du coccyx

Le coccyx est un élément important de tout le système musculo-squelettique. Il participe à la répartition physiologique correcte des charges sur le bassin. Comme mentionné ci-dessus, chez l'homme, les fractures de cette composante de la colonne vertébrale se produisent rarement. Les causes les plus probables de fracture du coccyx sont généralement les suivantes:

• Drop sur les fesses de hauteurs moyennes à élevées. Le plus souvent dans cette situation, la partie supérieure du coccyx en souffre;
• Accouchement Chez les femmes qui ont un très grand fœtus ou une présentation incorrecte de l’enfant en train de passer par le canal utérin, l’articulation sacro-coccygienne peut se mélanger;
• Fort coup direct à la région du coccyx. Habituellement, il endommage la structure externe de la vertèbre;
• Accident. Dans les accidents de la route, tout type de blessure est possible, y compris une fracture du coccyx;
• Longue force monotone ou en série sur le coccyx. Rouler constamment avec des tremblements, caractéristiques du processus de travail, d’autres circonstances peuvent contribuer aux blessures, le plus souvent il s’agit de fissures.

Comment déterminer l'ecchymose ou la fracture du coccyx

Demandez-vous comment distinguer une contusion d’une fracture du coccyx. En raison de la présence d'une bonne protection contre les dommages au coccyx, ce segment de la colonne vertébrale ne cède souvent pas le pas à une fracture - une blessure est formée à la place. Comment distinguer ces conditions aiguës afin de savoir s’il est nécessaire d’aller immédiatement à l’hôpital ou d’attendre de consulter le médecin de la clinique?

Critères principaux:

• Ecchymose. Quand le coccyx est meurtri, ils sont absents, avec une fracture grave ils se forment très rapidement;
• Syndrome de douleur Au tournant du coccyx, la douleur est vive et vive, souvent elle ne s'atténue pas longtemps. Une ecchymose se caractérise par une intensité progressive et des périodes de rémission accompagnées d'une atténuation de la douleur pendant un certain temps;
• La défécation. Lorsque la fracture ou la formation de fissures sont formées, le besoin de déféquer rapide, le processus lui-même est très difficile et douloureux, ce qui n'est pas le cas avec des contusions ordinaires.

Classification et symptômes de la fracture du coccyx

Les traumatologues subdivisent la lésion du coccyx en 3 types principaux:

• Fracture sans déplacement. Le cas classique sans complications;
• Coccyx fracturé avec offset. Rarement rencontré, peut affecter négativement la moelle épinière;
• Fracture Comprend les luxations et les subluxations, survient le plus souvent.

Les vraies fractures du coccyx avec fracture des os des processus sont généralement détectées chez les personnes âgées atteintes d'ostéoporose ou de maladies chroniques complexes du système musculo-squelettique. Leur système osseux est très fragile, et même avec un impact pas trop grave, une fracture peut survenir.

Les signes de fracture du coccyx sont généralement assez vifs. Tout d’abord, le patient ressent une douleur forte et aiguë dans le champ du coccyx. Elle est grandement améliorée par toute activité motrice, même pas trop intense, par exemple lorsque vous toussez, sans parler de la marche et d’autres actions.

La zone de la fracture est très enflée, la victime ne peut pas être en position assise, a du mal à bouger, la défécation et la miction sont difficiles, et s’ils le font, ils sont accompagnés d’une douleur aiguë.

Diagnostic de traumatisme

Le médecin est tenu de procéder à un examen primaire du patient, qui comprend la palpation de la zone de fracture potentielle en présence de douleur, l'examen des réflexes, ainsi qu'un examen général avec collecte d'anamnèse et informations complémentaires fournies par le patient ou l'accompagnant sur les circonstances précédant la blessure.

Sur la base de l'examen initial, le traumatologue peut poser un diagnostic préliminaire.

Enfin, il ne peut être déterminé que sur la base de méthodes de recherche instrumentale.

La principale méthode de diagnostic est la radiographie. Elle est réalisée au moins en 2 projections (plein visage et profil), vous permet de déterminer de manière exhaustive la présence d’une fracture, son type et sa complexité avec une localisation précise.

La myélographie et la densitométrie sont utilisées comme méthodes supplémentaires. Ils vous permettent de spécifier le degré de lésion des vertèbres et de leurs structures environnantes, ainsi que d'identifier un certain nombre de facteurs négatifs contribuant à la fracture (par exemple, l'ostéoporose).

Si la blessure est très grave et que l'on soupçonne que la moelle épinière est attachée au bord supérieur du coccyx, le médecin peut alors demander un scanner supplémentaire et une IRM.

Premiers soins pour une fracture du coccyx

À la réception d'une fracture du coccyx, la victime doit recevoir les premiers soins réalisables avant l'arrivée de l'équipe médicale et le transport du patient à l'hôpital. Dispositions de base en matière de premiers secours:

• Placez la victime sur un plan horizontal dur, de préférence latéralement - ceci évitera d’inonder le patient de vomissements en cas de perte de conscience et de déclencher le réflexe réflexe vomit;
• Fixez sa position des côtés avec le matériel à portée de main et sous les coudes du corps du bas, vous pouvez mettre les rouleaux de vêtements - il est nécessaire d’assurer la position la plus naturelle de la colonne vertébrale sans aucune charge sur le coccyx;
• Si le patient est conscient et que son réflexe de déglutition n’est pas perturbé, un analgésique peut lui être administré;
• De la neige carbonique ou de l’eau en bouteille froide doivent être appliquées sur la zone de fracture du coccyx (uniquement fermée), ce qui réduira considérablement les poches;
• Surveiller l'état des voies respiratoires. Chez un patient inconscient, la langue peut tomber;
• En cas de manque de respiration et de rythme cardiaque, procédez à un massage cardiaque indirect et à la respiration artificielle, poursuivez vos activités jusqu'à l'arrivée d'une ambulance;
• Il est nécessaire de transporter la victime sur une civière, ventre en bas. Avant de vous déplacer, il est nécessaire de poser des pneus sur les zones endommagées de la colonne vertébrale.

Traitement de fracture de coccyx

Le traitement conservateur est utilisé dans le traitement des fractures les plus courantes du coccyx:

• Injections d'analgésiques - analgésiques, AINS, dans de rares cas avec un syndrome douloureux très fort, le médecin peut prescrire des analgésiques narcotiques;
• Repos au lit strict. Le patient est sur un canapé raide, ventre en bas. À l'expiration de la première semaine, il est possible de se retourner sur son dos en remplaçant le cercle de protection en caoutchouc orthopédique sous la région du coccyx. Après quelques semaines, le patient peut être autorisé à se lever brièvement après avoir préalablement mis un corset en gypse;
• Des compte-gouttes contenant du sérum physiologique et du glucose, si nécessaire, d'autres médicaments sont injectés (antibiotiques contre les infections bactériennes secondaires, corticostéroïdes comme moyen de défense contre les réactions de choc immunitaire, etc.).

L'intervention chirurgicale est réalisée en cas de fracture compliquée du coccyx avec déplacement, ainsi que de lésion de la moelle épinière. Le chirurgien peut corriger les déformations de la vertèbre, éliminer les fragments, retirer le fragment endommagé du coccyx avec vertèbre parallèle ou cyphoplastie, dans certains cas (coccygodynie) - le retirer complètement (coccygectomie).

Rééducation après une blessure

Conduit en parallèle avec le traitement, dure en moyenne 1,5 mois. Les événements clés incluent:

• Physiothérapie. Un ensemble d'exercices spécialement développé pour les patients souffrant de fractures de la colonne vertébrale aide à prévenir l'apparition de plaies de pression, redonne du tonus aux muscles, normalise les processus métaboliques et rétablit la microcirculation sanguine. Lors de la première étape, il est effectué en position ventrale; à mesure que le taux de récupération augmente, le nombre et le type d'exercices augmentent. Les exercices au tournant du coccyx sont prescrits par un médecin;
• Massages Une méthode supplémentaire de thérapie manuelle, destinée au traitement et à la relaxation des zones adjacentes à la zone endommagée;
• Physiothérapie Lors de la première étape, le médecin prescrit des applications de paraffine-ozokérite et une électrophorèse (sels de calcium, acide nicotinique, aminophylline). Au deuxième stade, OVNI, UHF, myostimulation, magnétothérapie et acupuncture sont connectés. Comme effet de renforcement dans la dernière période de rééducation - hirudothérapie, procédures balnéologiques;
• Défécation de stimulation. Afin d'éviter le déplacement des éléments du coccyx, au cours de la première semaine de traitement et de réadaptation, le processus de défécation est provoqué par un lavement: les masses fécales assouplies passent librement dans le gros intestin et n'entraînent pas de conséquences négatives;
• Mode d'alimentation. Le régime quotidien est saturé d'aliments riches en calcium: fromage cottage, lait, noisettes, kaki. Pour que le calcium soit mieux absorbé, il est souhaitable de ne pas oublier les aliments riches en silicium: radis, groseilles, chou-fleur, olives noires.

Mode de vie au tournant du coccyx

Dans le processus de traitement et de réadaptation, il est nécessaire de respecter un repos au lit strict, de se conformer à toutes les recommandations du physiothérapeute, de manger rationnellement et correctement.

Après 4 semaines ou plus, le patient reprend progressivement son mode de vie habituel avec restriction des sports trop actifs et des activités physiques intenses pendant au moins 1 an.

Pour soulager les sensations désagréables, vous pouvez utiliser un oreiller orthopédique pour une fracture du coccyx.

Complications et conséquences de la fracture du coccyx

Les complications les plus courantes incluent:

• La migraine;
• La formation de callosités, accompagnée de douleur en position assise;
• Coccygodynia, à la suite de lésions et de névralgies des fibres nerveuses;
• Problèmes de livraison;
• Une variété de lésions de la moelle épinière et de problèmes neurologiques associés.

Vous savez maintenant quoi faire au tournant du coccyx et comment traiter la blessure. Également sur le site, vous pouvez lire des informations sur la fracture de compression de la colonne vertébrale.

Victor Sistemov - Expert du site 1Travmpunkt

Symptômes, traitement et effets de la fracture du coccyx

Le coccyx est une partie de la colonne vertébrale humaine, située profondément dans les tissus mous, mais ses blessures sont souvent retrouvées. Ensuite, demandez-vous si vous pouvez casser le coccyx et que faire si vous soupçonnez une fracture du coccyx.

Le coccyx est une partie de la colonne vertébrale humaine, située profondément dans les tissus mous, mais ses blessures sont souvent retrouvées.

Structure coccyx

Pour comprendre la nature de l'apparition des symptômes après une blessure, il est nécessaire de soumettre l'anatomie.

Le coccyx, étant un organe rudimentaire, est constitué de vertèbres défectueuses, appelées segments (généralement 4 ou 5). Entre eux, ils sont assez bien reliés par un tissu cartilagineux dense. Chez un adulte, ce tissu est remplacé par du tissu osseux après environ 25 ans.

Entre le coccyx et le sacrum se trouve une articulation sacro-coccygienne, renforcée par les ligaments sacro-coccygiens: antérieure, superficielle postérieure, postérieure profonde et latérale.

Chez un adulte, l'articulation sacro-coccygienne peut rester inchangée ou s'ossifier également. Et l'un et l'autre - une variante de la norme.

Il convient également de noter que le coccyx est l'un des points d'attache des muscles suivants: le muscle coccygien et le muscle qui soulève l'anus. Les deux forment la partie la plus profonde du diaphragme du plancher pelvien.

Ainsi, en cas de blessure, non seulement la structure osseuse est impliquée dans le processus, mais également les ligaments sacro-coccygiens soumis à une tension ou une rupture excessive, ainsi que les tendons du muscle coccygien et du muscle qui soulève l'anus. Il est maintenant plus facile de comprendre où ces symptômes, ou d’autres, apparaissent lors de lésions de la région sacro-coccygienne.

Classification des blessures

Toutes les blessures du coccyx peuvent être divisées en groupes:

1. Les luxations du coccyx se caractérisent par un déplacement de l'articulation sacro-coccygienne avec violation totale de la congruence (correspondance des surfaces articulaires entre elles) (voir Figure 1).
2. La subluxation est un déplacement incomplet de l'articulation sacro-coccygienne, avec préservation partielle de la congruence des surfaces articulaires.
3. Fracture osseuse incomplète (fissure dans le coccyx).
4. Séparation d'un segment de coccyx d'un autre (rupture de synchondrose), à ​​condition qu'il n'y ait pas d'ossification complète, sinon il s'agit déjà d'une fracture.
5. Séparation de la première vertèbre coccygienne dans la région de l'articulation sacro-coccygienne.
6. Fractures fermées du coccyx sans déplacement de fragments - violation de l'intégrité du segment osseux (vertèbre) sans déplacement ni lésion de la peau.
7. Fractures fermées avec déplacement de fragments - violation de l'intégrité du segment coccygien (vertèbre) avec déplacement et sans dommage pour la peau.
8. Fractures de fracture - combinaison d'une luxation de l'articulation sacro-coccygienne (articulation) et d'une fracture intra-articulaire.
9. Une fracture ouverte est une blessure rare, généralement due à un accident (automobile, par exemple), à ​​de nombreuses fractures du bassin, à des lésions de la peau et des organes internes.

Fractures fermées du coccyx sans déplacement de fragments - violation de l'intégrité du segment osseux (vertèbre) sans déplacement ni lésion de la peau.

Chez les enfants et à un jeune âge, les luxations et les subluxations sont plus courantes chez les personnes âgées - fractures et fractures fermées en raison de la diminution de la densité osseuse liée à l'âge.

Quelle pourrait être la fracture du coccyx

Les fractures du coccyx, selon la cause, sont divisées en:

1. Traumatique - résultant d'un facteur traumatique.
2. Pathologique - la cause est l'ostéoporose ou une tumeur (plus ici).

En direction de la ligne de rebut:

1. Transversal, c'est-à-dire la vertèbre coccygienne se brise.
2. Compression, c'est-à-dire la mise au rebut se produit sous l'influence de la compression sur le fond des comorbidités. Les fractures de compression sont généralement causées par l'ostéoporose, des processus tumoraux et métastatiques.

Selon le délai de prescription, les fractures du coccyx sont divisées en:

1. Frais, dont le délai de prescription n’excède pas 3 semaines.
2. Old (old) avec un délai de prescription d'un mois ou plus.
3. Non coalescents, caractérisés par l’absence de consolidation au cours de la période moyenne de formation des cals. Autrement dit, s’il n’ya pas de fracture un mois après la lésion d’accrétion, on parle de non-cohésion.
4. Faux joint. Formé sur le site de la fracture, s’il n’ya pas d’intercroissance pour 2 termes moyens et plus. C'est-à-dire qu'une fracture qui ne s'est pas développée ensemble dans les 2-3 mois forme un faux joint.

Le sens de la division des fractures en nouvelles et anciennes est que la tactique de leur gestion et de leur traitement est fondamentalement différente.

Après une lésion traumatique, un hématome se forme sur le site de la fracture, qui se résorbe quelque part à la fin de la première semaine à partir du moment de la lésion. À peu près au même moment (5 à 7 jours) commence la formation d'un cal calleux, le tissu conjonctif entre les fragments. À partir de là, la formation de callosités commence, complétant le cycle de guérison de la fracture. Pendant ces périodes, il est encore possible de comparer des fragments de manière à ne pas perturber la physiologie.

Après une lésion traumatique, un hématome se forme sur le site de la fracture, qui se résorbe quelque part à la fin de la première semaine à partir du moment de la lésion.

Le callus est complètement formé au bout de 30 à 40 jours à partir du moment de la lésion. Par conséquent, si la fracture du coccyx n'a pas été traitée pendant cette période, sa courbure, son déplacement, sa courbure (résultant d'une fusion incorrecte) ne pourront être corrigés que par une nouvelle fracture effectuée chirurgicalement.

Par la présence de complications de fracture:

1. Compliqué par ostéomyélite, saignements, lésions des organes internes des fragments (rectum), etc.
2. Simple.

Comment pouvez-vous casser le coccyx

Il existe deux mécanismes principaux de blessure.

La première est une chute dans la région des fessiers, surtout lorsqu’elle glisse sur la glace, patine et danse. Les victimes sont souvent des danseuses, des ballerines, des patineurs artistiques, des enfants et des personnes âgées. Cependant, d'autres catégories de la population peuvent subir une fracture du coccyx de cette façon. En cas de blessure, la direction de la force va de l'extérieur vers l'intérieur. Par conséquent, le déplacement des segments et des fragments coccygiens se produira également vers l'intérieur, profondément dans la cavité pelvienne.

Le deuxième mécanisme des fractures du coccyx est le travail, particulièrement compliqué par un bassin cliniquement étroit, en présence d’un fœtus important et / ou d’une discoordination du travail. Ici, la direction de la force provient de la cavité pelvienne vers l'extérieur, ce qui entraîne une extension excessive de l'articulation sacrococcygienne.

Sur les causes de la douleur dans le coccyx après l'accouchement, lisez ici.

Et dans le premier et le second cas, les conséquences peuvent être des luxations, des subluxations et des fractures. Les dommages à développer dépendent de l'élasticité et de l'élasticité des ligaments, de la densité osseuse, de l'épaisseur des tissus mous.

L'un des principaux mécanismes de lésion du coccyx consiste à tomber sur la région fessière, en particulier lors des glissades sur glace, du patinage et de la danse.

Comment comprendre ce qui s'est cassé le coccyx

Les symptômes d'une fracture du coccyx ne seront pas différents des dislocations, des subluxations ou des fissures. Le tableau clinique ne permet pas de savoir quels dommages spécifiques sont causés par le syndrome de la douleur ou d’autres symptômes.

1. Le symptôme principal est la douleur au coccyx. La douleur dans les fractures (ainsi que dans les luxations) du coccyx se caractérise par une forte intensité au cours des premiers jours, avec une diminution supplémentaire. La victime souffre probablement d'un trouble du sommeil, incapable de s'allonger sur le dos, de s'asseoir, de s'accroupir, de se lever d'une position assise, de se pencher en avant (plus de détails ici). En marchant ou en se tenant debout la douleur est moins prononcée, mais dans la période aiguë est toujours là. Au cours des selles, la douleur s'intensifie et peut entraîner une constipation. Cela est dû à la tension des muscles du plancher pelvien qui ont un point d'attache au coccyx. Lorsque leurs contractions sont tendues, elles entraînent des mouvements supplémentaires de fragments et un syndrome douloureux accru.
2. Un œdème, un gonflement dans la région de la blessure sont des symptômes supplémentaires, de sorte que cela peut ne pas être toujours le cas Maximum exprimé à la fin du deuxième jour, puis l'œdème diminue progressivement.
3. L'hématome est une ecchymose limitée sur la peau de la région sacro-coccygienne.
4. La présence de sang frais dans les matières fécales, l'envie d'aller à la selle sont des signes de lésions du rectum et une clinique abdominale aiguë se développe avec un traumatisme intra-abdominal.
5. Avec une fracture ouverte dans la plaie, des fragments d'os sont visualisés.

Diagnostic de la fracture du coccyx

En raison du fait que les symptômes de toutes les lésions de la région coccygienne, à l'exception des ecchymoses, sont similaires, il est nécessaire de parler à un orthopédiste traumatologue avec toute lésion dès que possible. Le diagnostic différentiel des lésions de la région sacro-coccygienne et d'autres maladies ne doit être effectué que par le personnel médical. En plus de l'examen et de la collecte de l'anamnèse, le patient doit effectuer un examen rectal numérique.

L'examen rectal numérique révèle une mobilité pathologique (mobilité) et une crépitation (une sorte de craquement) de fragments, une douleur dans la zone de lésion, une tension des muscles du plancher pelvien.

Des méthodes supplémentaires d’examen des lésions sont généralement utilisées:

1. Radiographie de la région sacro-coccygienne (bassin) en projection frontale et latérale. Cette méthode n'est pas la méthode de référence pour diagnostiquer une fracture du coccyx, car la visualisation des segments est difficile en raison de l'épaisseur des tissus mous et qu'il est donc parfois difficile de déterminer la présence d'une fracture.
2. L'imagerie par résonance calculée ou magnétique de la zone sacro-coccygienne est utilisée avec une visualisation insuffisante des os, un diagnostic discutable.
3. Échographie des tissus mous de la région sacro-coccygienne et des organes pelviens pour prévenir les dommages aux organes internes, hématomes.

Les fractures de coccyx fraîches sont assez faciles à différencier, mais les anciennes, quand le callus est déjà formé, peuvent être très difficiles à distinguer d'une des variantes de l'anatomie normale du coccyx. Cette tâche est mieux effectuée par CT et IRM.

Les variantes de l'anatomie du coccyx, distinguées par des auteurs étrangers, sont divisées en 4 types:

1. Le premier type survient chez 70% des personnes, caractérisé par l'orientation de la pointe du coccyx de manière caudale (en bas) et légèrement en avant.
2. Le second type survient chez environ 15% des personnes, tandis que le coccyx lui-même et son sommet sont dirigés vers l'avant à angle droit.
3. Le troisième type (5% des personnes) est caractérisé par la formation d'un angle aigu du coccyx en avant entre les premier et deuxième segments ou les deuxième et troisième.
4. 10% des personnes présentent une subluxation au niveau de l'articulation sacrococcygienne.

Une personne qui a un type 2-4 de l'anatomie du coccyx est plus susceptible de développer une coccygodynie idiopathique et, par conséquent, elle a un risque plus élevé de surdiagnostic des blessures (fractures, dislocations). Le traitement de la coccygodynie idiopathique (à cause inexpliquée) est identique à celui de la post-traumatique.

Traitement des fractures du coccyx

Le traitement des fractures du coccyx est généralement effectué dans les domaines suivants:

1. Comparaison de fragments (repositionnement de fragments).
2. L'immobilisation du site de fracture est l'immobilisation du site de la blessure afin de créer des conditions favorables à la formation de durillons.
3. Analgésie adéquate: générale et locale.
4. Traitement anti-inflammatoire;
5. Préparations de calcium et de vitamine D, calcitonine chez la femme âgée à la ménopause, correction de l'ostéoporose et de l'ostéopénie.
6. Physiothérapie

Le traitement des fractures du coccyx dépend directement de la durée de la blessure et de sa gravité.

1. Fractures fermées et fractures de compression non déplacées. Avec de telles blessures, le repositionnement des fragments n'est pas nécessaire, l'immobilisation du site de fracture est difficile en raison du fait que le coccyx est le point d'attache des muscles du plancher pelvien, ce qui signifie que toutes les fonctions physiologiques peuvent provoquer le mouvement des fragments dans le site de la blessure. Pour faciliter la consolidation du site de fracture, il est recommandé d'utiliser des oreillers orthopédiques spéciaux sous le sacrum et le coccyx (ou rouleau), le repos au lit est prescrit à domicile pendant 7 à 10 jours (à l'âge de 2 semaines pour les personnes âgées) dans une position sur le dos avec les jambes légèrement diluées (selon Volkovich), soulagement de l'acte de défécation nommé laxatifs (toutes les mesures décrites sont utilisées pour réduire la pression du muscle coccygien et le muscle qui soulève l'anus). En cas de fracture récente, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (Diclofénac, Movalis, Nimesil, etc.), des bougies contenant de l'anesthésine, du diclofénac, etc. association novocaïne + lidocaïne pour renforcer l’effet analgésique).
2. Fracture fermée avec déplacement et fractures. Dans ce cas, le repositionnement des fragments et la contraction de l'articulation sacro-coccygienne sont nécessaires. La manipulation est réalisée sous anesthésie locale (blocage présacré avec novocaïne, lidocaïne), le médecin fixe d'une main les fragments dans le rectum et l'autre dans les tissus mous à l'extérieur. La méthode s'appelle bimanuelle à deux mains et nécessite une grande prudence, car les arêtes vives des fragments peuvent endommager la paroi du rectum et la fibre pararectale. L’immobilisation est réalisée de la même manière et pour le même temps que pour une fracture sans déplacement. Anti-inflammatoire, thérapie analgésique, physiothérapie ne diffèrent pas de ce type de blessure de la fracture décrite ci-dessus sans préjugé.
3. La fracture ouverte nécessite des tactiques actives, le traitement du choc traumatique, le soulagement de la douleur. Le repositionnement des fragments est effectué en accès libre à travers la plaie simultanément avec PWD, si nécessaire, le fragment distal est retiré. À l’avenir, l’immobilisation, le traitement antalgique et anti-inflammatoire s’effectue comme pour une fracture fermée.

À une nouvelle fracture, Diclofenac est prescrit au patient.

Lorsque le patient tourne au plus tard le quatrième ou le cinquième jour à partir du moment de la blessure, le repos au lit n'est pas prescrit, un traitement anti-inflammatoire est effectué, un blocage de la novocaïne, si nécessaire, de la physiothérapie.

Le traitement d'une fracture chronique du coccyx, accompagné d'un syndrome douloureux sévère (coccygodynie), nécessite la prescription d'AINS, de médicaments améliorant la microcirculation sanguine, de relaxants musculaires, de kinésithérapeutes, de thérapies d'exercice, de blocages à la novocaïne et de blocages avec GCS. En l'absence d'effet de traitement à domicile et de syndrome douloureux prononcé, opérer pour la résection du coccyx. L'effet du traitement chirurgical est considéré comme très bon.

La CIM S32.2.0 codifie une fracture fermée du coccyx. La période d'incapacité temporaire pour les fractures du coccyx sans déplacement est en moyenne de 55 à 80 jours, avec un déplacement de 75 à 90 jours avec possibilité de passer à l'UIT (conformément aux Recommandations (1)).

Coussins orthopédiques pour fractures du coccyx

Des oreillers orthopédiques spéciaux pour la position assise aident à réduire la pression exercée sur l’organe lésé à la maison et à soulager les tensions des muscles du périnée (par exemple, pendant la période post-partum). Ils sont fabriqués à partir de différents matériaux et de différentes formes:

• En forme d'anneau, un trou au centre vous permet d'éviter le stress sur le coccyx et le périnée, et le poids du corps est redistribué uniformément entre le bassin et les cuisses. Lors de la plantation, il est important que les tubercules ischiatiques reposent sur l'oreiller et que le périnée et la région coccygienne soient au centre. Cet oreiller doit être placé sur une surface dure. Les coussins sont faits de mousse de polyuréthane et de caoutchouc conventionnel. Les oreillers en mousse de polyuréthane ont une densité optimale, sont capables de supporter un poids considérable sur eux-mêmes, sont durables, contrairement aux oreillers en caoutchouc remplis d’air, ne nécessitent pas de gonflage. De plus, les coussinets en caoutchouc peuvent provoquer une réaction locale - rougeur, démangeaisons, éruption cutanée.

• Sous la forme d'un rectangle avec une découpe. Lors de l'atterrissage sur un tel oreiller, la région du coccyx doit être placée dans l'encolure, tandis que le poids, comme dans le premier cas, sera redistribué aux tissus environnants. La composition d’un tel oreiller comprend généralement du polyuréthane.

Rééducation après une fracture du coccyx

Des exercices de kinésithérapie sont prescrits aux patients présentant des fractures fraîches à partir du 2ème jour de maladie, l’intensité de la charge étant répartie par périodes. La première période dure de 3 à 4 jours et se termine lorsque la victime peut lever les jambes au-dessus de l'oreiller orthopédique et se retourner sur le ventre.

La 2ème période dure de la fin de la première période jusqu'au moment où le patient peut se lever de manière indépendante, c'est-à-dire jusqu'à 8-10 jours à partir du moment de la blessure.

La durée de la 3ème période à partir de la fin du jour précédent jusqu'au 16-21ème jour à partir du moment de la blessure.

Les exercices de chaque période diffèrent par leur charge et sont présentés dans le tableau ci-dessous.

Fracture du coccyx - principaux symptômes et effets

Une fracture du coccyx est une lésion de la colonne vertébrale extrêmement désagréable, dont les symptômes et les conséquences entraînent souvent des complications graves. Le plus difficile et le plus dangereux est considéré comme une fracture avec déplacement, ce qui entraîne des inconvénients non seulement lors de mouvements humains, mais également lorsque vous essayez de vous asseoir sur un canapé ou une chaise.

Il est impossible de ne pas ressentir un tel traumatisme ou de le confondre avec une autre pathologie. Les signes de fracture sont prononcés, syndrome de douleur intense. La cause de la fracture est le plus souvent une chute banale des fesses.

Caractéristique de la fracture du coccyx

Le coccyx est un os formé de 3 à 6 vertèbres de la partie inférieure de la colonne vertébrale, qui sont fusionnées. L'os est le moins développé et, bien qu'étant un organe vestigial, c'est-à-dire un organe qui a perdu sa fonction au cours de l'évolution, il exerce des fonctions très importantes:

• les ligaments et les muscles sont attachés à la partie coccygienne de la colonne vertébrale, qui sont directement impliqués dans le travail des organes du système urogénital et des parties éloignées de l'intestin;
• une partie des faisceaux musculaires du muscle grand fessier est fixée à l'os, dont les fonctions principales sont la flexion et l'extension de la cuisse et le redressement du corps;
• le coccyx participe à la répartition de la charge sur la région pelvienne et constitue un point de référence important.

La fracture du coccyx s'appelle un traumatisme, dans lequel il y a une violation complète des vertèbres qui le forment. Plus souvent, les enfants et les personnes de plus de 60 ans sont touchés, car leurs tissus cartilagineux et osseux sont moins élastiques et plus résistants. Chez les femmes, les fractures des os sont beaucoup plus courantes que chez les hommes, mais la mobilité des os chez les personnes de sexe masculin est plus grande, ce qui contribue à élargir le canal de naissance lors du processus d'accouchement.

Colonne vertébrale de coccyx

La fracture du coccyx est divisée en plusieurs types:

• ouvert, dans lequel il y a une violation de l'intégrité de la peau et des tissus mous autour des vertèbres;
• fermé, dans lequel l'os blessé n'endommage pas la peau;
• compression, dans laquelle il y a une "vkolachivanie" vertèbre les uns dans les autres.

Une fracture du coccyx avec déplacement est la blessure la plus douloureuse et la plus dangereuse. Le patient ressent des douleurs atroces au site de la blessure, ses mouvements sont difficiles et les fragments d'os déplacés peuvent endommager les nerfs et les vaisseaux passant près du coccyx.

Avec ce type de fracture, la formation d'os est difficile, ce qui entraîne de longues douleurs et malaises, ainsi que certaines complications plus dangereuses. Le traitement d'une telle blessure est effectué de manière opératoire, après quoi on observe souvent un abcès, une formation de fistule et une obstruction de l'obstruction de l'intestin.

Une fracture avec déplacement est très dangereuse pour les femmes, car si une femme s’était précédemment cassé le coccyx, il existe un risque de complications importantes lors d’une grossesse ou d’un accouchement futurs. En règle générale, il est recommandé à ces femmes d'être surveillées de près par un gynécologue et par un accouchement artificiel - césarienne.

Causes de fracture

Les causes de la fracture du coccyx chez les enfants sont la croissance rapide des os, leur souplesse accrue et leur fragilité. En outre, c’est pour les enfants que la fissure après la chute sur les fesses est typique, par exemple lorsqu’on monte sur une patinoire, lorsqu’on saute des points sans toucher les fesses. Chez les plus jeunes enfants, la blessure est le plus souvent associée au sous-développement de la coordination motrice et à la faiblesse de l'appareil musculo-ligamentaire, ce qui conduit également à des chutes fréquentes.

Chez les patients âgés, une fracture du coccyx est associée à une carence en calcium dans les tissus osseux, ce qui entraîne une diminution de la résistance des os et de leur déformation, même avec des charges mineures.

Le plus souvent, une fracture du coccyx se produit lors de la chute des fesses.

Chez les personnes âgées, comme chez les enfants, la coordination des mouvements est altérée, ce qui entraîne des chutes fréquentes et une possible fracture du coccyx. Contrairement aux patients plus jeunes, la régénération des tissus ralentit avec l'âge, ce qui rend le processus de récupération après une blessure plus difficile et plus long.

Chez l'adulte, une fracture du coccyx survient, dans la plupart des cas, à la suite d'une chute ou d'un coup franc à la surface de la colonne vertébrale inférieure. Beaucoup de femmes sont intéressées à casser le coccyx pendant l'accouchement. Très rarement, le coccyx peut se briser chez les femmes pendant l'accouchement, notamment lorsqu'un bébé se déplace le long du canal de naissance. Par exemple, le risque de fracture augmente avec la localisation anatomiquement incorrecte du fœtus, la taille importante de l’enfant, le bassin étroit de la femme et toute lésion du coccyx dans l’histoire de la future mère.

Une fracture de l'os de la colonne vertébrale peut être provoquée par une fracture de compression de la colonne vertébrale dans la région lombo-sacrée.

Les facteurs de risque incluent:

• carence en calcium;
• l'ostéoporose;
• faiblesse et sous-développement du système musculaire;
• agitation prolongée en roulant sur une surface dure;
• effort physique intense, surtout sans entraînement préalable.

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Symptômes et effets de la fracture

Comprendre qu'une blessure grave est très simple. Le symptôme principal de la fracture du coccyx est une vive douleur lancinante dans la partie inférieure de la colonne vertébrale. Morbidité constante, aggravée par l'effort, les mouvements brusques et les tentatives de bouger. Un hématome se forme sur le site de la blessure et entraîne un rougissement ou un bleu de la peau dans la région du coccyx. En outre, les patients ont noté des difficultés significatives pour vider l'intestin en raison de la douleur augmentant fortement lors de l'effort.

Lors de la palpation et de l'examen par le rectum ou le vagin, on détermine le craquement des fragments d'os.

Que se passe-t-il si la fracture n'est pas traitée?

Un traitement inapproprié ou retardé de la lésion du coccyx peut entraîner diverses pathologies qu'il est presque impossible de traiter.

Le bord inférieur de la moelle épinière est attaché à l'os coccygien et le bord supérieur est attaché au crâne. Le déplacement de fragments coccygiens conduit à ce que des fragments d'os se pressent sur la moelle épinière, ce qui entraîne une compression des vaisseaux cérébraux. À cet égard, de nombreux patients ayant subi une fracture du coccyx ont eu l’apparition de maux de tête chroniques. En cas de fracture avec déplacement, la moelle épinière peut être endommagée, ce qui se manifeste par des douleurs chroniques dans la partie inférieure de la colonne vertébrale lorsqu’elles s’accroupissent.

Dans la zone de la blessure, avec le temps, des callosités ou des dépôts de sel peuvent se former, ce qui entraîne inévitablement une restriction de la mobilité de la colonne vertébrale inférieure. Dans ce cas, la personne ressent une douleur intense si elle reste longtemps en position assise et quand elle se lève.

La conséquence de la fracture du coccygien est souvent une douleur anopique - elle est localisée dans la région de l'anus dans la colonne vertébrale inférieure. La douleur anakopchikovaya se développe en raison de lésions du périoste du coccyx et de la névralgie du plexus coccygien. Le plus souvent, une telle complication de fracture se produit chez les femmes, qui constatent une augmentation de la douleur lors des mouvements, en position assise et lors de la défécation. La douleur irradie aux hanches, au périnée, au bas de l'abdomen et n'est pas arrêtée par la plupart des médicaments.

Premiers secours en cas de fracture

Si vous suspectez une fracture du coccyx qui pourrait survenir à la suite de la blessure, vous devez savoir exactement quoi faire en cas de fracture et suivre clairement les instructions de premiers secours à la victime:

• de la glace devrait être appliquée sur la zone de l'os, ce qui réduira le saignement interne;
• fournir à la zone touchée une pression constante, tout en ne permettant pas à la victime de rester allongée sur le dos;
• en cas de fracture ouverte, appliquez un pansement stérile sur la surface de la plaie;
• donnez au patient une pilule contre la douleur (ibuprofène, Analgin) ou faites une injection intramusculaire;
• appelez une équipe d'ambulance qui conduira la victime à la salle d'urgence la plus proche.

Si vous ne pouvez pas appeler un médecin pour une raison quelconque, le patient doit être transporté à l'hôpital le plus proche. Pour ce faire, la victime doit être strictement sur le côté et il est nécessaire de placer un oreiller élastique sous la région pelvienne.

Diagnostic de la fracture du coccyx

L'autodiagnostic de la fracture du coccyx à la maison est impossible. Pour déterminer la présence et la nature de la blessure peut seulement spécialiste après l'enquête, qui comprend:

• examen du patient, qui révèle un gonflement et un hématome sur le coccyx. Un coccyx cassé à la palpation douloureuse;
• Étude par rayons X des projections frontales et latérales. Si le patient est obèse, une photographie aux rayons X peut ne pas révéler une fracture, car les fragments osseux peuvent être cachés par une série de tissus mous et adipeux;
• La tomodensitométrie de la colonne lombo-sacrée est une méthode très informative qui montre les structures denses en détail.
• L'IRM est une méthode de diagnostic qui permet non seulement de déterminer l'état du tissu osseux, mais également de vérifier l'intégrité des muscles, des vaisseaux sanguins et des fibres nerveuses.
• Examen rectal / vaginal, à travers lequel un spécialiste peut sentir le craquement de petits fragments du coccyx.

La tomographie au tournant du coccyx au contenu ↑

Traitement de fracture

Seul un médecin peut expliquer comment traiter une fracture d'un coccygien, en tenant compte de toutes les caractéristiques de la pathologie. Le traitement de la fracture du coccyx dépend directement du type de lésion, de la présence de déplacement de débris osseux, des complications associées et des pathologies.

En règle générale, la thérapie vise à:

• repositionnement des fragments;
• immobilisation du site de la blessure;
• soulagement de la douleur;
• l'inflammation;
• élimination des signes d'ostéoporose, carence en calcium.

Oreillers orthopédiques pour coccyx en cas de fracture

Le traitement d'une fracture fracturée sans déplacement ne nécessite pas de repositionnement (juxtaposition) de fragments osseux.

Pour faciliter l'état du patient, il est recommandé d'utiliser des oreillers orthopédiques sous le coccyx, tout en observant le repos au lit pendant au moins 1 semaine (le repos au lit doit être respecté au moins 15 jours par les personnes âgées).

Pour que les selles soient moins douloureuses, des laxatifs et des lavements légers sont prescrits. L'élimination du processus inflammatoire est réalisée à l'aide de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui sont administrés par voie rectale. Également utilisé des suppléments de calcium, analgésiques.

Si le coccyx est brisé par déplacement, les fragments sont repositionnés et, si nécessaire, par réduction de l'articulation coccygienne (si la luxation est également présente). L'intervention est réalisée sous anesthésie locale et exclusivement par un spécialiste. Le traitement médicamenteux est identique au traitement d’une fracture fermée sans déplacement.

En cas de fracture ouverte, l'anesthésie et la prévention du choc traumatique sont nécessaires. La comparaison des fragments est faite directement à travers une plaie ouverte. Vient ensuite l’immobilisation et le traitement médicamenteux.

Si le patient demande de l'aide 4 à 5 jours après la fracture du coccyx, le repos au lit n'est pas nécessaire. Le traitement est effectué avec des anti-inflammatoires, des analgésiques, ainsi que des méthodes physiothérapeutiques. La fracture chronique, qui s'accompagne de douleur intense, nécessite l'utilisation obligatoire d'anti-inflammatoires non stéroïdiens qui aident à améliorer la microcirculation sanguine, de myorelaxants, qui détendent les muscles, de thérapies physiques et d'exercices thérapeutiques.

Diclofenac et Analgin - des analgésiques populaires au tournant du coccyx

En l'absence de résultat positif du traitement effectué, on a eu recours à l'ablation chirurgicale de l'os coccygien.

Beaucoup de gens se demandent combien le coccyx guérit après une fracture. Tout dépend du patient, de son âge, de la nature de la blessure, etc. En règle générale, la période de récupération dure de 2 à 6 mois.