Ostéosclérose physiologique, héréditaire, sous-chondrale de la colonne vertébrale

L'ostéosclérose signifie littéralement une augmentation pathologique de la densité osseuse, due à la faible densité de la moelle osseuse, et à la prédominance d'un solide compact. Le septum osseux (trabécules) s'épaissit, la substance osseuse spongieuse acquiert une structure en forme de boucles étroites allongées, les os sont déformés. C'est l'opposé de l'ostéoporose. Il semblerait qu'il n'y ait rien de mal dans les os denses, mais c'est loin d'être vrai: la résistance des os dans l'ostéosclérose est fortement réduite, la pathologie elle-même s'accompagne de nombreux symptômes désagréables et de modifications des organes internes. Les longs os tubulaires des membres et de l'iléon sont principalement touchés, mais l'ostéosclérose de la colonne vertébrale et même de la mâchoire est également possible.

L'ostéosclérose - qu'est-ce que c'est?

Ostéosclérose physiologique et pathologique

L'ostéosclérose est un symptôme rarement observé pouvant être provoqué par des caractéristiques physiologiques pendant l'enfance et l'adolescence, lorsque le squelette se développe rapidement et dans la zone de croissance, il existe un centre d'ostéosclérose avec une densité accrue. Dans ce cas, ce n'est pas considéré comme une pathologie, car ces phénomènes disparaissent lorsque la croissance s'arrête.

En médecine, le terme "ostéosclérose" désigne généralement l'état pathologique de l'os, dans lequel il présente une masse excessive qui se manifeste dans certaines maladies héréditaires, dégénératives et oncologiques.

Causes de l'ostéosclérose

Les symptômes de l'ostéosclérose sont observés dans l'ostéoarthrose, les métastases osseuses, ainsi que dans les maladies congénitales suivantes du type héréditaire familial:

  • ostéopétrose (maladie d'Albers-Schoenberg ou maladie du marbre);
  • Maladie de Leri (mélanoréostose);
  • ostéopoïkilii (ostéopikilose);
  • myélofibrose.

Si vous creusez plus profondément

La pathogénie de l'excès de masse osseuse est déterminée par le dysfonctionnement des ostéoclastes, alors que ces cellules elles-mêmes, en raison desquelles se produit la résorption, c'est-à-dire la destruction de l'os, peuvent être aussi faibles que possible et même plus que la norme. Le mécanisme de la violation primaire de l'ostéogenèse est encore inconnu. Il a été observé qu'un phénomène tel que l'ostéosclérose est accompagné d'un manque d'enzyme ostéoclastique spéciale (anhydrase carbonique), en raison de laquelle ils arrêtent de pomper les sels de calcium de l'articulation dans le sang et leur dépôt excessif dans les os commence à se produire.

Symptômes de l'ostéosclérose

Considérez les symptômes de chaque maladie dans laquelle l'ostéosclérose de la colonne vertébrale est possible.

Ostéopétrose

Quand on l'observe:

  • ostéosclérose diffuse;
  • fractures pathologiques fréquentes, mal soudées en raison du durcissement du canal osseux;
  • anémie hypochrome (dans l'enfance);
  • hypertrophie du foie, de la rate et des ganglions lymphatiques;
  • abaissement de la hauteur et de la déformation de la vertèbre;
  • zones comprimées et déformées des côtes et de la base du crâne;
  • l'hydrocéphalie est possible si la base du crâne est atteinte;
  • lorsque les os des branches nerveuses sont déformés - radiculopathie, paralysie des extrémités, troubles ophtalmiques (strabisme, convergence altérée, nystagmus, atrophie nerveuse et autres troubles), troubles de l'audition.

Ostéopétrose chez les enfants

Les nouveau-nés atteints d'ostéopétrose peuvent présenter:

  • cécité totale ou très mauvaise vue;
  • apparition tardive des dents;
  • les dents sont facilement sujettes aux caries et aux maladies parodontales;
  • Souvent, les problèmes dentaires sont associés à l'ostéomyélite ou à la nécrose.

Mélorestose

Il s'agit d'une dysplasie congénitale focale d'un os bénin, affectant unilatéralement le bras ou la jambe, parfois la colonne vertébrale (corps vertébral) et le crâne (principalement la mâchoire inférieure).

Quand cela se produit:

  • douleur sourde et douloureuse des os et des muscles;
  • déformations osseuses;
  • limitations des fonctions motrices;
  • contractures.

Rayons X:

  • des bandes blanches (zones osseuses denses, opaques aux rayons X), ressemblant à de la cire fondue;
  • zones voisines bordant la lésion touchée sans changement ou avec de légers signes d'ostéoporose.

Sur la photo: Mélarestose droite de la cuillère (une ligne de déformation vertébrale ondulée ressemblant à de la cire congelée est visible).

Ostépokylose (ostéosclérose multiple tachetée)

La maladie est observée très rarement, touche principalement les os courts du pied et de la main (tarse, carpe), ainsi que la partie terminale des longs os tubulaires (épiphyses) de l'humérus ou de la cuisse avec métaphyse adjacente. Jeunes et adolescents touchés.

Manifestés dans la structure hétérogène des os: ils sont marqués par de nombreuses taches rondes ou rayures de la même taille (de deux millimètres à deux centimètres).

Selon l'image, la pathologie ressemble à la méloréostose, mais avec l'ostéopoïkilose, il n'y a pas de douleur, de malformations, de limitations de fonctions et d'autres symptômes. En règle générale, la pathologie est détectée complètement lors d'un examen pour d'autres maladies, par accident.

Myélofibrose chronique (métaplasie myéloïde)

Il s'agit d'une pathologie grave rare des cellules souches, qui se manifeste généralement pour la première fois chez les personnes âgées, après 60 ans.

Ses causes sont inconnues, mais l'exposition peut être partiellement causée par une exposition à des produits chimiques (par exemple, le benzène).

Les symptômes, en plus des signes typiques de l'ostéosclérose, avec la myélofibrose sont les suivants:

  • hypertrophie de la rate anormale (splénomégalie): elle est si grosse qu'elle affecte la taille de l'abdomen;
  • dans de rares cas, une augmentation du foie et des ganglions lymphatiques (avec l'hépatomégalie, on n'observe généralement pas de splénomégalie);
  • la prolifération des vaisseaux sanguins et des cellules de la moelle osseuse;
  • les maladies auto-immunes, se manifestant en présence de facteur rhumatoïde, d'auto-anticorps, d'hypergammaglobulinémie;
  • troubles végétatifs (transpiration, bouffées de chaleur);
  • fatigue constante;
  • la cachexie (épuisement sévère).

La maladie affecte les sections proximales (moyennes) des os longs, de la colonne vertébrale, des côtes et du crâne.

Parfois, un examen de routine permet d’identifier une pathologie (échographie, prise de sang):

  • L'échographie montre l'élargissement de la rate.
  • Dans le sang, le niveau des plaquettes, des leucocytes et des érythrocytes est abaissé (chez un quart des patients, la diminution de ces indicateurs est modérée).
  • Un dixième des patients présentent une véritable polycythémie (hyperplasie des cellules de la moelle osseuse) avec augmentation du nombre de globules rouges, de la viscosité du sang et de la formation de thrombus.
  • L'apparition de composants cellulaires nucléés, de myélocytes, de cellules immatures de la moelle osseuse (myéloblastes) est également possible.

Ostéosclérose sous-chondrale

Il est également possible que l’ostéosclérose se manifeste dans une pathologie telle que l’ostéoarthrite déformante:

  • dans la deuxième ou la troisième étape du processus, l'os sous-chondral est affecté;
  • pour réparer les dommages, le corps inhibe la fonction des ostéoclastes localement;
  • l'os sous-chondral se densifie, l'ostéosclérose s'y développe.

Des symptômes d'ostéonécrose peuvent être observés dans l'arthrose de la colonne vertébrale au stade de la destruction des disques intervertébraux et du cartilage hyalin des vertèbres. En plus des ostéophytes compensatoires qui se développent le long des bords, un processus ostéosclérotique peut être observé dans les corps vertébraux: ils s'aplatissent, deviennent en forme de tonneau ou concaves, la densité d'un solide compact augmente et les plaques de déviation se déforment.

L'arthrose de la colonne vertébrale est généralement la conséquence d'une polyartéoarthrose systémique, souvent due également à des facteurs héréditaires. Il affecte non seulement les articulations des vertèbres, mais même les côtes, puisque leurs sections attachées au sternum sont constituées de cartilage. Lorsque l'arthrose mange du cartilage, afin d'éviter la possibilité d'une subluxation permanente des côtes, une sclérose locale des côtes se produit et forme une connexion fixe étroite avec le sternum.

Ostéosclérose dans les métastases à la colonne vertébrale

L'ostéosclérose bénigne des vertèbres est un phénomène rare dans la colonne vertébrale. On ne peut pas en dire autant des métastases osseuses que les vertèbres et les côtes choisissent souvent comme cible. Par conséquent, si un patient a un cancer du poumon, de la prostate, une lymphogranulomatose et que l’ostéosclérose des vertèbres (en particulier la région thoracique supérieure) est diagnostiquée, la part de probabilité de métastases ostéoblastiques est élevée. (Dans le cancer du sein, les métastases chez les femmes se développent de manière prédominante ostéoclastique, c'est-à-dire non avec compactage, mais avec une raréfaction de la densité osseuse) Cependant, avant de poser un diagnostic précis, le médecin fait référence aux changements détectés dans les vertèbres sous le nom d'ostéosclérose.

Diagnostic des pathologies ostéosclérotiques

Les méthodes de recherche fondamentales sont les rayons X (rayons X, tomodensitométrie ou IRM) et les tests de laboratoire. Vous pourriez également avoir besoin d’une biopsie de la moelle osseuse. Les maladies ostéosclérotiques peuvent être confondues les unes avec les autres (par exemple, maladie du marbre avec melioreostosis), ainsi qu'avec d'autres maladies: hypoparathyroïdie, myélome multiple, métastases ostéoblastiques, hypervitaminose vitaminique. D, tuberculose osseuse, lymphome, maladie de Paget, maladie de Hodgkin, etc. Des diagnostics différentiels sont effectués pour déterminer les différences.

  • Dans le myélome, une raréfaction survient, et non une compaction osseuse, plus une plasmocytose maligne est observée.
  • L'hypervitaminose s'accompagne d'une augmentation de la teneur en vitamines du sérum.
  • Les métastases sont généralement de taille hétérogène et surviennent principalement à un âge avancé, contrairement aux foyers ostéosclérotiques observés pratiquement à partir de l'utérus.

Comment traiter l'ostéosclérose rachidienne

La métaplasie myéloïde (myélofibrose), ainsi que la maladie du marbre (ostéopétrose) ne peuvent être guéries qu'avec l'aide d'une greffe de cellules souches. Sinon, il s’agit d’un traitement purement symptomatique et prophylactique à l’aide de corticostéroïdes et d’hormones rénales (glycoprotéines), d’interféron gamma et d’autres médicaments.

Traitement symptomatique de l'ostéopétrose et de la myélofibrose chronique

  • Les corticostéroïdes sont utilisés pour augmenter la résorption osseuse et réduire ainsi la densité osseuse.
  • Les glycoprotéines, qui incluent, par exemple, l'hématopoïétine, sont nécessaires pour prévenir l'anémie.
  • Le gamma-interféron inhibe la dysplasie osseuse et protège contre les infections virales.
  • En cas d'évolution compliquée d'ostéosclérose congénitale de l'enfance, la vitamine D est associée à l'interféron gamma ou à l'un de ces médicaments est traitée.

Traitement de soutien

Vous avez également besoin d'un traitement de soutien avec une surveillance constante par un médecin orthopédiste:

  • Gymnastique thérapeutique pour la prévention des déformations de la colonne vertébrale, à l'exception des charges sur la zone touchée.
  • Masser, détendre les muscles avec une tension tonique accrue.
  • Corsets orthopédiques pour soulager le stress de fatigue et les maux de dos.
  • Traitements d'eau, natation.

Comment traiter l'ostéosclérose dans d'autres cas

  • En cas de meleoreostosis, seul un traitement symptomatique est effectué, parfois une intervention chirurgicale, si le nerf spinal est comprimé par une vertèbre déformée.
  • En cas d'ostéopoykilose, en raison de l'absence de symptômes, le traitement n'est pas nécessaire. Il vous suffit de surveiller, de limiter la charge et d'éviter les contusions et les chutes afin de réduire le risque de fracture pathologique.
  • L'ostéosclérose sous-chondrale, qui se développe sur le fond d'une ostéoarthrose déformante, ne se distingue généralement pas par un diagnostic séparé: elle est considérée comme l'un des symptômes de l'arthrose. Le traitement consiste en un traitement complexe unique de la spondylarthrose.
  • Dans les métastases ostéoblastiques, les vertèbres sont enlevées (avec des foyers uniques opérables) ou un traitement palliatif est réalisé (radiothérapie ou traitement chimique).

Traitement chirurgical de l'ostéosclérose

Le traitement chirurgical est soit une résection d'une partie de la vertèbre, soit son remplacement complet par une greffe. On y a recours lors de la compression par la vertèbre déformée du nerf spinal.

Prévisions

Les plus favorables en termes de pronostic sont la méléorostose, l'ostéopoïkylose, l'ostéoartose sous-chondrale. La maladie du marbre, et en particulier la myélofibrose chronique idiopathique, a un mauvais pronostic.

La mortalité élevée dans ces pathologies est principalement due à une complication après une greffe de moelle osseuse sous forme de maladie du greffon contre l'hôte, qui survient dans environ 30% des cas. L’ostéosclérose rachidienne est particulièrement défavorable à la myélofibrose et à la maladie du marbre chez les personnes âgées: chez les patients jeunes de moins de 45 ans, le taux de survie à cinq ans est de 60% et plus, et chez les personnes âgées, il n’est que de 15% environ. Le pronostic des métastases ostéoblastiques est également défavorable, bien qu'une chirurgie radicale opportune ou une radiothérapie ciblée puissent prolonger la vie des patients.

Ostéosclérose - causes, symptômes et traitement

Le mot "ostéosclérose" est diagnostiqué chez de nombreuses personnes âgées, des sportifs professionnels anciens et actuels, des personnes en surpoids ou alcoolisées et nicotiniques, ainsi que des citoyens n'appartenant à aucun de ces groupes, mais ayant une certaine disposition.

L'ostéosclérose - qu'est-ce que c'est?

L'ostéosclérose est une augmentation pathologique de la densité du tissu osseux sans signes symptomatiques évidents. Il survient à peine moins fréquemment que l'ostéoporose (une maladie associée à la pathologie de la structure osseuse).

Les zones touchées détectent facilement une image radiographique présentant ce trouble. Le volume et la forme de l'os dans le cas de processus ostéosclérotiques ne changent pas. La guérison de la maladie se fait sous la supervision d'un traumatologue et d'un orthopédiste.

Le problème principal est l'absence de symptômes au début de la maladie - il n'y a pratiquement aucune possibilité de commencer le traitement rapidement. Dans sa forme négligée, les modifications des os et du cartilage peuvent entraîner une paralysie des membres et la formation de tumeurs malignes.

Centres d'ostéosclérose

L'ostéosclérose est appelée modification pathologique du tissu osseux et cartilagineux, qui présente différentes tailles, formes et structures en petites masses. Ceci est le résultat du déséquilibre des processus internes de formation et de destruction du tissu osseux, de sorte que le premier domine.

Symptômes de l'ostéosclérose:

  • Il existe une structure microcellulaire grossière de la substance spongieuse;
  • L'ombre des os apparaît en relation avec les tissus mous qui l'entourent.
  • Sur la couche d'os cortical, il y a un épaississement avec un contour interne inégal;
  • La lumière du canal médullaire est rétrécie (dans certains cas, complètement bloquée).

Une image radiographique peut démontrer deux types de manifestations de l’ostéosclérose:

  • Uniforme Diffère en transparence diffuse et uniformité appropriées. Il n’ya pas de taches lumineuses, il y a peu de trabécules dans la substance spongieuse.
  • Tacheté. L'image tachetée de l'image montre de multiples défauts de couleur claire dans le contour général, qui est presque transparent dans l'image de l'os. L'amincissement de la couche corticale ne se produit pas et les couches les plus profondes deviennent spongieuses. Le plus trompeur sur une radiographie pour une personne ignorante est que l'os semble être fort et en bonne santé. Mais ce n'est pas le cas, la maladie enlève l'élasticité des os, les propriétés mécaniques de base et les rend extrêmement fragiles.

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Causes de développement

Il existe deux principaux types de causes de l'ostéosclérose:

  • Génétique. Dans ce cas, les femmes qui ont des problèmes congénitaux avec des articulations et du tissu osseux tombent le plus souvent malades.

En outre, provoquer une maladie peut:

  • Intoxication grave ou chronique (par exemple, dans des activités dangereuses),
  • Maladies de nature inflammatoire sous forme chronique (par exemple, tuberculose osseuse ou syphilis tertiaire).
  • Acquis.
  • Surpoids;
  • Carence en œstrogène pendant la ménopause;
  • Maladies des os et des articulations sans renforcement génétique (infection des os);
  • Charge excessive dans la zone des articulations;
  • Blessures articulaires;
  • Le saturnisme;
  • Maladie d'Albers-Schoenberg;
  • Problèmes de circulation;
  • La fluorose

Les métastases du cancer affectent des os individuels:

Un certain nombre de raisons sont les plus susceptibles de provoquer l'apparition de l'ostéosclérose sous-chondrale (nous en discuterons ci-dessous):

  • Mauvais régime et surpoids;
  • L'effet des changements liés à l'âge;
  • Facteurs génétiques;
  • Lésions osseuses fréquentes, charges excessives, y compris le sport;
  • Activité motrice faible, séjour prolongé dans des conditions inconfortables;
  • Problèmes avec le système hormonal;
  • Maladies cardiovasculaires, troubles de la circulation sanguine;
  • Anomalies dans le développement des tissus musculaires et osseux, ainsi que dans la formation du squelette.

Variétés de la maladie

L'ostéosclérose a plusieurs formes. La division est réalisée avec le soutien d'étiologie:

  • Idiopathique. Le développement des structures osseuses est altéré en raison de la maladie du marbre, de l'ostéopoïkilie et de la mélorestose.
  • Physiologique. La manifestation de la maladie commence lors de la croissance du squelette.
  • Post-traumatique. Ici, l'ostéosclérose est une conséquence de la pathologie de la guérison osseuse après une fracture.
  • Inflammatoire. L’apparition de la maladie est due à des processus inflammatoires qui ont un effet négatif sur la substance spongieuse et sa structure.
  • Réactif. Réaction à une tumeur ou à une dégénérescence osseuse.
  • Toxique. Le résultat d'une intoxication par des métaux ou d'autres substances.
  • Héréditaire déterministe. Il a une clinique diversifiée et plusieurs variétés.

Variétés d'ostéosclérose héréditaire déterministe:

  • Dysothéosclérose (observée chez les patients en bas âge; exprimée dans les pathologies de la dentition, l'ostéosclérose systémique, la paralysie et la cécité).
  • Ostéite déformante (destruction du tissu osseux; fragilité du squelette, tendance à la fracture);
  • Pinkodizostose (caractéristique du jeune âge; retard physique, mains raccourcies, fractures fréquentes et anomalies du squelette facial et dentaire);
  • Ostéopoïkilie (nombreux foyers situés dans tout le squelette, diagnostiqués après fluoroscopie);
  • Mélorestose (côtes atteintes, vertèbres, mâchoire inférieure; fatigue importante, faiblesse, douleur, les articulations ne se plient pas et ne se plient pas);
  • Ostéopétrose (se manifestant dans la période postnatale jusqu’à 10 ans; en tant que maladie concomitante, il ya une hydropisie du GM, des organes auditifs et visuels développés pathologiquement, une anémie, un retard mental et physique).

En fonction de la prévalence dans le corps, l'ostéosclérose peut être:

  • Local La zone touchée est petite, principalement localisée dans la zone de fracture.
  • Limité D'un côté, l'emplacement est bordé de tissu osseux sain et de l'autre, de l'endroit où se situe le foyer inflammatoire.
  • Commune La maladie se propage à tous les os d'un membre ou même à plusieurs membres à la fois.
  • Système. Tous les tissus osseux sont touchés. Le plus typique des prédispositions génétiques.

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Symptomatologie et diagnostic

Les symptômes observés dans l'ostéosclérose dépendent du lieu où se situe la violation et de son type.

Symptômes de localisation:

  • Dans le tissu osseux:
  • Résorption et destruction;
  • Modifications de la forme de la séquestration et des cavités;
  • Dans le tissu articulaire:

Cette variété est appelée ostéosclérose sous-chondrale. La traduction littérale est «Podhryasheva». Ici, au lieu du tissu osseux, le cartilage est affecté. Sous elle forme des croissances - ostéophytes. Durant la période initiale, il n’ya pratiquement aucun symptôme, ce qui pose des problèmes pour la rapidité du traitement et son absence devient une cause d’immobilisation. Ce type de consolidation tissulaire est le plus courant.

Symptômes communs:

  • Douleur à l'intérieur de l'os, aggravée par la charge;
  • L’ostéosclérose ponctuée est accompagnée d’une température corporelle élevée (ce qui indique également une inflammation);
  • Manque de signes externes.

Blessure à la hanche

Si la lésion ostéoscléreuse se situe dans le cou du fémur, la personne ressent constamment des sensations douloureuses lors de la marche ou d'une assise prolongée. Cette forme de la maladie est caractéristique des personnes menant une vie sédentaire ou ayant un travail sédentaire.

La compaction osseuse peut provoquer une fracture, même avec une charge mineure. De plus, avec cette forme, le risque de complications est très élevé, par conséquent, l'identification des moyens de traitement adéquat nécessitera la participation obligatoire d'un spécialiste.

Blessure à l'épaule

L'ostéosclérose sous-chondrale de l'articulation de l'épaule est fréquente, car les bras sont les plus actifs par rapport au reste du système musculo-squelettique.

Symptomatologie: le mouvement des membres supérieurs, leur abduction du dos et toute autre activité des articulations de l’épaule sont douloureux.

Il n'y a pas de changements visibles.

Lésion du genou

De la même manière que l'épaule, il existe une ostéosclérose sous-chondrale du genou.

Symptômes: s'ils sont exprimés, alors implicitement - fatigabilité rapide et douleur discrète pendant la position assise. Souvent, une personne n'implique pas la possibilité de la présence de la maladie. Aux stades avancés de la maladie, en raison de la pathologie des tissus cartilagineux, l'activité physique est altérée, ce qui donne lieu à une assistance qualifiée. Mais à ce stade, le traitement s'accompagnera de difficultés supplémentaires.

Affection de la colonne vertébrale

Lorsque l'ostéosclérose sous-chondrale de la colonne vertébrale affecte la plaque de commutation des corps vertébraux. Détecter cette pathologie n'est possible que par IRM.

Symptômes: douleurs debout et couchées. De plus, la colonne vertébrale et sa structure sont déformées.

Ces symptômes n'étant pas uniques et pouvant accompagner d'autres maladies, des diagnostics très précis seront nécessaires avant le diagnostic final.

Conséquences de l'ostéosclérose rachidienne:

  • La cyphose;
  • Ostéochondrose;
  • Hernie intervertébrale.

En l'absence de soins et de traitements médicaux appropriés, un déséquilibre de la structure osseuse se manifeste. Cela conduit à des tumeurs malignes et des phoques.

Diagnostic de la maladie

En raison de symptômes inexprimés, le diagnostic correct de cette maladie n’est possible qu’avec l’aide d’une radiographie.

Traitement

Dans la plupart des cas, l'ostéosclérose peut être guérie en utilisant une approche thérapeutique. La participation d'un chirurgien (pour une greffe de moelle osseuse) peut être requise uniquement si la maladie est gravement négligée.

Les principaux points d'intervention thérapeutique dans le traitement de l'ostéosclérose sous-chondrale sont les suivants:

  • Traitement médicamenteux. Médicaments prescrits contenant de la glucosamine et de la chondroïtine. Durée: de trois mois à six mois, mais le résultat est très clair.
  • Soins de gymnastique et massages. Plus que les autres classes sont prescrits pour utiliser le vélo d'exercice. Mais si le développement de l'inflammation commence, alors l'exercice est limité ou complètement éliminé avant le début de l'amélioration.
  • Suivre un régime. Pour réduire le fardeau des os et des articulations exposés à la maladie, il sera nécessaire de normaliser le poids corporel. Par conséquent, les aliments frits et gras sont exclus du régime alimentaire. Le sucre, les pâtisseries et autres piles à haute teneur en glucides devront être limités.

Dans le cas d'ostéosclérose articulaire ou vertébrale, il est impossible d'éliminer complètement les conséquences de la maladie. Mais toutes les directives de traitement ci-dessus doivent être respectées, car alors la maladie ne progressera pas, l'état général ne s'améliorera pas et le syndrome douloureux régressera.

Prévisions et prévention

Le pronostic favorable pour l'ostéosclérose dépend de la rapidité du traitement de cette maladie.

Si la condition est négligée, la possibilité de diverses complications est grande:

  • Déformation squelettique;
  • Parésie du nerf facial;
  • Anémie (guérison par splénectomie ou transfusion de globules rouges).

Cela nécessitera:

  • Contrôler la posture;
  • Equiper un lieu de couchage d'un matelas de dureté moyenne;
  • Maintenir un mode de vie actif;
  • Bonne nutrition;
  • Renoncer à de mauvaises habitudes;
  • Exercice quotidien (la mesure préventive la plus efficace, aide à rétablir la circulation sanguine et à prévenir les maladies des os et des articulations).

Le respect de ces exigences minimisera le risque d'ostéosclérose.

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Ostéosclérose des os: symptômes, causes et traitement de la maladie

L'ostéosclérose peut être une variante de la norme, ainsi qu'une pathologie grave. Dans quels cas survient-il et qu'est-ce qui menace le patient? Pour ce faire, vous devriez approfondir les caractéristiques de cet état

Qu'est-ce que l'ostéosclérose?

L'os est constitué d'un certain nombre d'éléments structurels - les ostéons, qui sont pliés en trabécules (rails osseux). Ils sont visibles sur une radiographie ou coupés à l'œil nu.

L'ostéosclérose fait référence à la prolifération d'une substance dense et compacte. Dans ce cas, il se produit un épaississement et un compactage des zones où elle se trouve physiologiquement, ainsi que le déplacement d'une substance spongieuse. En même temps, l'os devient plus dense et moins élastique, il est pire de résister aux charges, il est sujet à des fractures pathologiques.

L'ostéosclérose des surfaces articulaires peut aussi être physiologique: elle accompagne la croissance et l'ossification du squelette chez l'enfant et le rétablissement après une blessure.

Types d'ostéosclérose

Il existe plusieurs types d'ostéosclérose, en fonction des causes et des caractéristiques de la lésion:

  • physiologique (ossification des zones de croissance chez les enfants);
  • pathologique (tous les autres cas);
  • congénitale (augmentation de la densité osseuse, ostéopétrose - fermeture prématurée des zones germinales);
  • acquis (suite à une blessure, une inflammation ou un gonflement).

Aussi par types de localisation et de prévalence:

  • uniforme (affecte l'os entier ou une grande surface);
  • irrégulier (affecte plusieurs petites zones);
  • local ou local (occupe la surface du tissu osseux, peut être associé à des charges dans une certaine zone);
  • limité (occupe toute la zone osseuse);
  • commun (le processus affecte plusieurs os);
  • systémiques - les lésions sont marquées loin les unes des autres dans tout le squelette.

Une attention séparée mérite certains types de pathologie. L'ostéosclérose sous-chondrale se développe dans l'arthrose, une maladie des articulations, qui s'accompagne d'une dégradation du tissu cartilagineux.

Cette ostéosclérose est considérée comme une caractéristique diagnostique caractéristique. La lésion des plaques postérieures de la colonne vertébrale est un signe diagnostique d'ostéochondrose.

Centres d'ostéosclérose dans les os

Les zones pathologiques sont visibles sur la radiographie sous la forme de zones plus claires (sur le rayon X - assombrissement) du tissu osseux plus dense dans le corps du patient, sans limites claires. Leur forme et leur taille peuvent varier en fonction de la forme de la maladie.

Diagnostics

Quel médecin consulter avec l'ostéosclérose? S'il y a des plaintes, cela vaut la peine de commencer avec un thérapeute. Très probablement, il écrira une référence à un chirurgien ou à un traumatologue. Le chirurgien orthopédiste est engagé dans le traitement de la maladie. Il peut demander l’avis d’un chirurgien, d’un spécialiste des maladies infectieuses, d’un traumatologue et d’un oncologue, si nécessaire.

Dans le diagnostic de l'ostéosclérose, la radiographie joue un rôle important. L'apparition de foyers modérés de tissus plus denses lors de l'examen aux rayons X est une raison suffisante pour commencer le traitement.

Si nécessaire, un échantillon de biopsie peut être prélevé (pour examen oncologique). La densitométrie aide à déterminer la densité minérale du tissu osseux.

Causes de l'ostéosclérose

L'ostéosclérose peut survenir pour plusieurs raisons, le plus souvent elles sont acquises:

  • blessure et période de récupération après celle-ci;
  • inflammation (ostéomyélite, arthrose, arthrite);
  • processus tumoral;
  • intoxication.

Parmi les anomalies congénitales peuvent être appelés métabolisme du phosphate altéré, ainsi que des troubles génétiques qui prédisposent à ces maladies. Des maladies systémiques du tissu conjonctif conduisant au développement de foyers d'ostéosclérose sont possibles.

Symptômes de l'ostéosclérose

En soi, une modification de la structure osseuse ne provoque aucun symptôme caractéristique. Cependant, le patient fait attention à la diminution de la mobilité dans les articulations, à la douleur dans les membres ou le dos.

Mais le plus souvent, l'ostéosclérose est diagnostiquée dans les fractures pathologiques. Les soi-disant blessures qui se produisent pendant la charge normale, sans être extrême pour un patient donné - marcher, courir, soulever un petit poids, faire de la gymnastique matinale.

Traitement

À l'heure actuelle, il est préférable de traiter l'ostéosclérose en tout lieu de manière conservatrice (c'est-à-dire en utilisant des médicaments et des techniques de thérapie physique). L'utilisation de méthodes chirurgicales n'est requise que dans le cas d'une maladie grave et grave, lorsque d'autres agents ont été inefficaces.

Il est obligatoire de prescrire un régime thérapeutique et un régime - cela augmente l'efficacité des procédures et du traitement médicamenteux. Après l'opération, une période de récupération assez longue est recommandée. L'exercice doit être strictement mesuré.

Traitement médicamenteux de l'ostéosclérose

Le traitement médicamenteux de l'ostéosclérose est effectué strictement comme prescrit par un médecin:

  • Parmi les médicaments pour le traitement de l'ostéosclérose, les préparations de chondroïtine et de glucosamine sont les plus importantes (Chondrogard et autres). Ils vous permettent de restaurer efficacement les tissus osseux et cartilagineux, de soutenir la croissance des ostéons et des trabécules normaux.
  • Dans l'ostéosclérose du genou, les agents sont prescrits sous forme de comprimés ou d'injections intra-articulaires. Le traitement dure jusqu'à six mois.
  • Avec la défaite d'autres articulations, les injections ne s'appliquent pas à cause du risque de lésion du ligament.
  • De plus, un traitement fortifiant, des préparations de phosphore et de calcium, et de la vitamine D, qui améliorent l'échange de minéraux dans les os, peuvent être prescrits. Peut-être la nomination d'hormones qui régulent la minéralisation osseuse.

Exercice thérapeutique et exercices

L'exercice est extrêmement important pour la formation normale de trabécules. L'ensemble des exercices est sélectionné en tenant compte de la localisation des modifications pathologiques et de la nature des lésions osseuses.

Non recommandé - tractions et tractions. La lésion des coudes et des articulations de la main nécessite une flexion-extension et une rotation. Au joint affecté est tenu de porter un limiteur spécial (genouillère, coudière), limitant la mobilité.

Ensemble approximatif d'exercices pour les patients atteints d'ostéosclérose du genou:

  • Réchauffement - soulèvement des chaussettes - 20 fois, rotation dans l'articulation du genou - 10 fois dans chaque direction.
  • S'accroupir - 20-30 fois, avec une bonne forme physique peut être plus.
  • Vélo d'exercice - 30 minutes ou 30 minutes de course.
  • Stretching - se plie avec les genoux droits.
  • Achèvement - marche lente 2-3 minutes.

Il convient de clarifier l'ensemble des exercices avec votre médecin - la même méthode ne convient pas à tous les patients. Avec la défaite de la colonne vertébrale, vous pouvez effectuer une partie de l'exercice assis ou couché.

Physiothérapie

Parmi les physiothérapeutes de l'ostéosclérose, il faut préférer les massages aux huiles chauffantes et les onguents. Vous pouvez également utiliser des onguents et des gels anti-inflammatoires. Cette procédure doit être effectuée par une masseuse professionnelle afin d'éviter tout risque de blessure accidentelle.

Ceci est particulièrement important lorsqu'il s'agit d'ostéosclérose de la colonne vertébrale - un masseur insuffisamment qualifié peut provoquer un pincement des nerfs ou l'apparition d'une hernie.

En plus du massage, d'autres types de physiothérapie sont présentés:

  • Il faut également des procédures de réchauffement qui augmentent la circulation sanguine, améliorent la nutrition des tissus - rayonnement infrarouge, thérapie magnétique.
  • Électrophorèse prescrite avec des chondroprotecteurs et des anesthésiques, moins souvent - médicaments anti-inflammatoires.
  • Il est possible d'utiliser les rayons UHF et ultraviolets pour améliorer la circulation sanguine dans les os malades.

Intervention chirurgicale

C'est considéré comme un dernier recours. Il est prescrit dans les cas où d'autres méthodes se sont révélées inefficaces, ainsi que lors de déformations et de fractures osseuses. Les opérations pour l'ostéosclérose peuvent être divisées en deux types - thérapeutiques et réparatrices.

Les traumatismes restaurateurs sont prescrits pour les difformités rachidiennes graves et l'ostéosclérose vertébrale, qui ne sont pas restaurés par d'autres moyens, ainsi que pour les fractures et les luxations des os et des articulations. Dans ce cas, les fragments sont repositionnés, la structure normale est restaurée et elle est fixée à l'aide de structures traumatiques.

Opérations thérapeutiques pour l'ostéosclérose - transplantation de tissu osseux sain dans la zone touchée. La méthode est efficace, mais est associée à un risque pour le patient, comme toute opération.

Remèdes populaires pour traitement à domicile

Les remèdes populaires ne sont pas assez efficaces, cependant, de nombreux patients préfèrent les utiliser.

Parmi les plus populaires sont:

  • sabelnik (il fait partie de nombreux onguents pour les articulations et les os);
  • teinture de propolis;
  • abeille allaitante infusée d'alcool;
  • venin de serpent;
  • un mélange de pommade Vishnevsky et pommade d'héparine.

L'efficacité de tels fonds est discutable. Cependant, le cinquefoil et le venin de serpent sont utilisés comme composants de pommades thérapeutiques.

Voici quelques recettes:

  • Les racines de calamus, 250g insistent dans 3 litres d’eau froide et s’ajoutent au bain.
  • Pommade de miel à base d'alcool - appliquée sous une compresse pendant 10-15 minutes.
  • Un mélange de feuilles de myrtille, de trèfle, de millepertuis et de graines de lin, dans des proportions égales, exige de l'eau pendant 2 heures. Les zones touchées sont traitées trois fois par jour. Le même mélange peut être insisté sur l'alcool et utilisé sous la forme de compresses pendant 10-15 minutes par jour.
  • Une solution élégante pour les propriétaires de chats: la chaleur d'un animal assis sur une zone malade est comparable à la physiothérapie. En outre, le ronronnement d'un chat augmente la production d'endorphines.

Traitement sanatorium

Le traitement de l'ostéosclérose en sanatorium implique la marche et l'exercice à l'air frais, une nutrition adéquate et un schéma thérapeutique. Il est conseillé d'aller aux bains de mer et de boue, où il existe des facteurs naturels uniques qui améliorent l'état des os et des articulations.

Les patients présentant des lésions chroniques des os sont invités à se rendre dans un sanatorium 2 fois par an, de préférence au printemps et en automne. Si le patient n'a pas une telle opportunité, il est nécessaire de la trouver au moins une fois par an.

Nutrition et régime

L'alimentation n'est pas le traitement principal. Cependant, une certaine correction du modèle de puissance est requise. Tout d’abord, vous devriez penser à la quantité de nourriture - vous ne devriez pas trop manger, la nourriture devrait couvrir complètement les besoins en énergie d’une personne, mais ne pas les dépasser.

Produits requis et autorisés:

  • lait et produits laitiers, de préférence écrémés;
  • viande et abats diététiques - foie, cœur;
  • fruits frais - pommes, raisins, poires, bananes;
  • céréales, principalement le sarrasin et l'orge.

Ces produits contiennent du calcium, nécessaire à la constitution d'un tissu osseux normal, au soutien de processus sains de régénération et de formation de trabécules. Les produits qui devraient être limités sont le pain et les pâtisseries, en particulier les blancs, les sucreries, l'alcool et les aliments gras.

Conséquences et pronostic

En parlant des conséquences, vous devriez considérer la cause de la pathologie. Si nous parlons d'ostéosclérose physiologique, il n'y a rien à craindre - ce processus doit s'achever à temps, conformément à la norme d'âge. Si cela ne se produit pas, un traitement et un régime sont prescrits.

Si nous parlons d'ostéosclérose pathologique, les complications suivantes sont possibles:

  • fractures osseuses pathologiques;
  • processus inflammatoire dans le cartilage et les articulations;
  • destruction osseuse;
  • ostéomyélite.

Aux stades sévères de la maladie, un délai ou une exemption totale de la conscription est accordé. L'invalidité est prévue pour les complications de la maladie.

Prévention de l'ostéosclérose

Il est impossible d'éviter complètement l'ostéosclérose, il ne peut donc s'agir que de maintenir une qualité de vie suffisamment élevée:

  • Il est nécessaire de respecter scrupuleusement les recommandations du médecin en matière de traitement, de régime alimentaire et d’exercice. Vous pouvez également réduire le taux de progression de la maladie dans une évolution chronique.
  • Il est nécessaire de manger des aliments contenant des composés de calcium et de phosphore, principalement des produits laitiers et des fruits.
  • Si nécessaire, prenez les complexes vitaminiques contenant ces substances en quantité suffisante.
  • Pour éviter l'ostéosclérose post-traumatique, il est nécessaire d'effectuer une série d'exercices visant à développer un membre.

L'ostéosclérose

L'ostéosclérose est une pathologie dans laquelle le tissu osseux est compacté en l'absence de symptômes graves. Le tissu osseux affecté est clairement visible sur la radiographie. La taille et la forme géométrique des os ne changent pas.

Le contenu

L'ostéosclérose est la deuxième maladie en importance après l'ostéoporose, qui s'accompagne d'une violation des structures osseuses. Le traitement des modifications des os et du cartilage est effectué sous le contrôle d'un traumatologue et d'un orthopédiste.

Au début, la maladie ne se manifeste pratiquement pas, ce qui explique l'absence de traitement rapide. Les complications de la maladie sont assez graves et consistent en une paralysie des membres et le développement de tumeurs malignes.

Centres d'ostéosclérose

Les foyers d'ostéosclérose sont des modifications pathologiques du tissu osseux et cartilagineux ayant une taille, une forme et une structure à petites feuilles différentes. Ils résultent d'un déséquilibre entre les processus internes responsables de la formation et de la destruction de l'os, en faveur du premier.

Les foyers d'ostéosclérose sur les radiographies ont:

  • la présence d'une structure grossière et nébuleuse à petites feuilles de la substance spongieuse;
  • saillie d'ombre sur le fond des tissus mous environnants;
  • épaississement de la couche d'os cortical, qui a un contour interne inégal;
  • rétrécissement de la lumière, et parfois fermeture complète du canal de la moelle osseuse.

Les foyers d'ostéosclérose dans les os de la radiographie apparaissent sous une forme uniforme et inégale. La forme spotty de la maladie (piebald) est caractérisée par la présence de multiples défauts brillants sur le fond général de transparence du motif osseux. Dans le même temps, la couche corticale ne diminue pas, mais la couche interne devient friable et se transforme en un tissu de type spongieux.

Les foyers uniformes ont la transparence diffuse correcte d'un aspect homogène. Les lumières focales dans ce cas sont absentes et la substance spongieuse a des trabécules rares. Le traitement de l'ostéosclérose ponctuée et même vise à éliminer les causes et à réduire les symptômes de la maladie.

Causes de développement

Les causes de l'ostéosclérose peuvent être des facteurs génétiques. Cette maladie touche principalement les femmes atteintes de maladies congénitales des articulations et des tissus osseux. Un épaississement pathologique du tissu osseux se développe souvent lorsque le corps est intoxiqué et qu'il existe des formes chroniques de maladies inflammatoires telles que la tuberculose osseuse et la syphilis tertiaire.

Il existe des causes environnementales acquises et externes de l'ostéosclérose:

  • surpoids;
  • manque d'oestrogène à la ménopause;
  • maladies acquises des os et des tissus articulaires;
  • charge excessive sur la zone articulaire;
  • traumatisme aux articulations.

Le développement de l'ostéosclérose se produit avec l'intoxication et des maladies telles que le saturnisme, la maladie d'Albers-Schoenberg et la fluorose. La lésion des os individuels est observée en présence de métastases des cancers du sein, de la prostate et des bronches.

Variétés de la maladie

Selon la cause du développement, les types de maladie suivants diffèrent:

  • Idiopathique - altération du développement des structures osseuses dans des maladies telles que la maladie du marbre, l'ostéopoïkilie et la mélorestose.
  • Physiologique - se développe pendant la croissance du squelette.
  • Post-traumatique - caractérisé par des processus pathologiques qui se produisent lors de la guérison des fractures.
  • Inflammatoire - se produit lorsqu'il y a une inflammation dans le corps qui modifie la structure de la substance spongieuse.
  • Réactif - est une réaction aux tumeurs et aux changements dystrophiques et se manifeste par l'apparition d'un tissu osseux compacté.
  • Toxique - résulte des effets toxiques sur le corps des métaux et d’autres substances.
  • Héréditaire déterministe. La nature diverse de la maladie et sa combinaison avec d’autres signes ont permis de distinguer les formes suivantes de ce processus pathologique: dysostéosclérose, scléroosténose, pinodizostose et ostéopétrose.

Symptomatologie

Les symptômes de l'ostéosclérose sont très variés et dépendent de la zone de localisation de la maladie et de la forme de son évolution. Il existe des foyers d'ostéosclérose dans les os et les articulations, ce qui entraîne l'apparition de certains symptômes.

Avec la défaite des structures osseuses à l'intérieur de l'os, apparaissent une ostose et des îlots compacts qui se manifestent sous forme de résorption et de destruction de l'os. Des modifications périostées sont également présentes, des séquestres et des cavités sont formés. En cas de lésion du tissu articulaire, les symptômes apparaissant aux stades initiaux de la maladie sont pratiquement absents; il est donc assez difficile à identifier, ce qui empêche un traitement rapide.

Les principales manifestations de l'ostéosclérose sont les douleurs internes, exacerbées par l'effort. En cas d'ostéosclérose sous forme de taches, une augmentation de la température corporelle est possible, ce qui indique également la présence de processus inflammatoires. Les signes externes de changements pathologiques sont complètement absents. L'ostéosclérose des surfaces articulaires est appelée sous-chondrale et se caractérise par des lésions non pas d'os, mais de tissu cartilagineux.

L'ostéosclérose sous-chondrale est une lésion grave des articulations, qui conduit à l'immobilisation si elle n'est pas traitée rapidement. Ce type de maladie n’est pratiquement pas diagnostiqué aux stades précoces du développement, car il n’a pas de signes prononcés.

Blessure à la hanche

En présence d'ostéosclérose dans le cou du fémur, une douleur constante est observée, qui est localisée dans la région du sacrum lorsque vous marchez ou êtes assis pendant une longue période. L'ostéosclérose de la hanche se développe chez les personnes dont les activités professionnelles sont associées à une position assise prolongée (chauffeurs, employés de bureau, etc.).

Avec la défaite de l'articulation de la hanche, l'os est tellement compacté qu'une fracture grave peut survenir même avec des charges mineures. Le traitement de l'ostéosclérose de l'articulation de la hanche ne doit être effectué qu'après consultation d'un spécialiste, en raison du risque élevé de complications.

Blessure à l'épaule

L'ostéosclérose sous-chondrale de l'articulation de l'épaule est assez fréquente, les membres supérieurs constituant la partie la plus active du système musculo-squelettique. Dans ce cas, le symptôme principal est l'apparition de douleur lorsque l'articulation de l'épaule est active et lorsque les bras sont tirés en arrière. Les modifications visibles de l'articulation, telles que gonflement, déformation et rougeur de la peau, sont totalement absentes.

Lésion du genou

L'ostéosclérose sous-chondrale des surfaces articulaires s'étend également aux genoux. Les symptômes de la maladie dans un tel cas peuvent ne pas être suffisamment exprimés, de sorte que les patients atteints de cette maladie ignorent souvent son existence. Le recours au médecin intervient à un moment où la lésion résultant de modifications pathologiques du tissu cartilagineux entraîne une perturbation de l'activité motrice. Dans ce cas, le traitement de l'ostéosclérose de l'articulation du genou est considérablement compliqué. La défaite des surfaces articulaires du genou est accompagnée de fatigue lors de la marche et de douleurs mineures en position assise.

Affection de la colonne vertébrale

L'ostéosclérose sous-chondrale de la colonne vertébrale, à savoir les plaques de commutation des corps vertébraux, est une pathologie grave qui ne peut être diagnostiquée que par une IRM. La symptomatologie des modifications pathologiques dans cette zone se manifeste par une douleur douloureuse qui empêche de rester complètement debout et couché, ainsi que par la déformation de la colonne vertébrale et de ses structures. Des signes de caractère similaires s'appliquent également à d'autres maladies. Par conséquent, le traitement n'est pas indiqué sans une étude diagnostique précise.

L'ostéosclérose sous-chondrale des plaques d'extrémité est un révélateur du développement de maladies de la colonne vertébrale telles que la cyphose, l'ostéochondrose et la hernie intervertébrale. Aux stades avancés de la maladie, il existe une forte probabilité de développer un déséquilibre des structures osseuses au niveau cellulaire, ce qui conduit à l'apparition de phoques et de néoplasmes de type malin.

Traitement

Le traitement de l'ostéosclérose est aujourd'hui effectué à l'aide de différentes méthodes thérapeutiques. Une intervention chirurgicale (greffe de moelle osseuse) n’est requise qu’aux stades avancés de la maladie.

Le traitement de l’ostéosclérose sous-chondrale implique l’utilisation de thérapies combinées:

  • Traitement de la toxicomanie. Les médicaments prescrits avec de la glucosamine et de la chondroïtine. La durée du traitement est de 3 à 6 mois et se termine par des changements visibles.
  • Gymnastique thérapeutique. Dans l'ostéosclérose, les exercices les plus efficaces sur le vélo d'exercice. S'il y a un processus inflammatoire, il devrait être limité et l'articulation devrait être temporairement immobilisée.
  • Bonne nutrition. Quelle que soit la forme et le stade de la maladie, vous devez d’abord normaliser le poids corporel à l’aide d’une nutrition adéquate, ce qui signifie le rejet des aliments frits et gras. Sweet devrait également être limité.

Le traitement de l'ostéosclérose de la colonne vertébrale et des articulations ne conduit pas à l'élimination complète des modifications pathologiques. Malgré cela, il est recommandé à chaque patient de suivre un traitement de soutien, de faire des exercices thérapeutiques et d’adhérer à une nutrition adéquate. Cette approche permettra d'éliminer les symptômes désagréables de la maladie sous forme de douleur douloureuse et d'arrêter les changements pathologiques, empêchant ainsi le développement de complications de l'ostéosclérose.

Prévisions et prévention

Dans l'ostéosclérose, le pronostic à vie est favorable, mais uniquement si des mesures thérapeutiques opportunes sont prises. En l'absence de traitement, le risque de complications graves, telles que des déformations du squelette, une parésie du nerf facial et des modifications anémiques du sang est plus grand. L'anémie dans ce cas est traitée par splénectomie ou transfusion de globules rouges. L'ostéosclérose sans greffe de moelle osseuse n'est pas complètement curable. Par conséquent, s'il existe une prédisposition à cette maladie, vous devez utiliser des mesures préventives pour empêcher son développement.

Prévention de l'ostéosclérose:

  • surveiller la posture;
  • dormir sur un matelas de dureté moyenne;
  • mener une vie active;
  • mange bien;
  • arrêter de fumer;
  • ne pas abuser de l'alcool.

La mesure préventive la plus importante consiste à charger, ce qui devrait être fait quotidiennement. Des exercices physiques légers rétablissent la circulation sanguine, ce qui aide à prévenir le développement de maladies des articulations et des os.

L'ostéosclérose et l'armée

Dans les formes initiales d'ostéosclérose, le renvoi de l'armée n'est accordé que si un nombre suffisant de signes de la maladie sont déterminés. Aux premiers stades de développement, cette maladie n’est pas dangereuse et le maximum à atteindre est donc un retard d’un an. Est-il impropre à la conscription seulement après le diagnostic, mais ceci indique généralement la présence d'un stade grave de la maladie, dont les signes sont clairement visibles sur la radiographie.