Diagnostic et traitement de l'ostéochondrose érosive intervertébrale

Est-il approprié d'utiliser le terme - dans les espaces sous-chondraux adjacents, des phénomènes de spondylite asseptique (c'est-à-dire un œdème réactif) sont notés?

  • Connectez-vous pour poster des commentaires

La spondylarthrite n'est pas appropriée. Et ici

La spondylarthrite n'est pas appropriée. Mais pour désigner cet œdème réactif aseptique, il est nécessaire, mais vous ne feriez pas peur aux cliniciens.

  • Connectez-vous pour poster des commentaires

Semblable à

Par analogie avec "calcification métastatique" - cela semble effrayant.

  • Connectez-vous pour poster des commentaires

le terme "spondylarthrite" dans ce

le terme "spondylarthrite" dans ce cas est préférable de ne pas utiliser, car il est désorientant. Nous écrivons "des modifications inflammatoires sous-chondrales réactives dans les corps vertébraux par segments"

  • Connectez-vous pour poster des commentaires

Je m'abstiendrais du mot

Je m'abstiendrais du mot "inflammatoire". Oedème réactif de la moelle osseuse autour des hernies centrales de Schmorl.

  • Connectez-vous pour poster des commentaires

S'abstiendrait de parler

S'abstiendraient du mot "inflammatoire" pour décrire l'inflammation réactive :) OK :)

  • Connectez-vous pour poster des commentaires

Désolé, collègues scientifiques,

Désolé, chers collègues scientifiques, veuillez préciser au sujet de /// ostéochondrose érosive //// et //// "Adult Shoermann" ///
1. Ostéochondrose érosive - est-ce exact, existe-t-il un tel terme ou s'agit-il d'un jargon?
2. B-Shh-M est, semble-t-il, l'ostéochondropathie de l'apophyse des corps vertébraux. Et puis la déformation principale dans la partie centrale des sites. Comment

  • Connectez-vous pour poster des commentaires

http://bjr.birjournals.org/co

  • Connectez-vous pour poster des commentaires

Merci, Andrei Eldarovich.

Merci, Andrei Eldarovich. Concept Witty. Peu importe que cela ne corresponde pas à Shoerman, c'est pourquoi le terme est gaspillé, ce n'est pas comme aux affaires. Si ce n’est pas difficile, est-ce que beaucoup en Occident adhèrent au même point de vue?

  • Connectez-vous pour poster des commentaires

Quand j'étais à l'ESR-2010,

Lorsque j'étais à l'ESR-2010, j'ai assisté à une conférence intitulée "ostéochondrose érosive" et il n'y avait pas d'autre nom pour une telle image dans la conférence. Nous n'avons pas vu un tel nom officiel, n'avons pas lu. Comme c'est officiellement à l'étranger - vous devez demander à nos amis étrangers. Si l'image est très brillante (comme ici), alors dans le texte de la conclusion après la description des hernies de Schmorl et des changements récatifs dans les corps, j'écris entre parenthèses l'ostéochondrose érosive, en conclusion je ne fais que supporter l'ostéochondrose.

Traitement en Allemagne

Traitement en Allemagne

Traitement de l'ostéochondrose érosive

Ostéochondrose érosive

L'ostéochondrose érosive est en principe la progression de l'ostéochondrose avec la participation et la réaction concomitante des plaques terminales osseuses des corps vertébraux adjacents.

Figure 1: Ostéochondrose érosive L3 / 4

Lorsque cela se produit, il se produit un rétrécissement progressif de l'espace intervertébral et des réactions inflammatoires se développent dans l'os adjacent aux plaques terminales des corps vertébraux avec durcissement progressif et formation de croissances osseuses, appelées spondylophytes. Ces changements ne sont pas caractéristiques de l'arthrose d'autres grandes articulations. L'arthrose activée du genou avec irritation aiguë et douleur accrue est caractéristique. Les mêmes symptômes ont activé l'ostéochondrose érosive. L'IRM montre des modifications typiques avec des accumulations de liquide dans les os des corps vertébraux.

Le traitement de l'ostéochondrose érosive, comme dans l'ostéochondrose, dépend de l'âge, de la qualité de l'os, de la stabilité, des lésions des segments adjacents et des modifications dégénératives des facettes articulaires. Si les méthodes conservatrices ne sont pas efficaces, alors principalement les sociétés ou l'implantation d'une prothèse de disque intervertébral sont considérées.

Ostéochondrose érosive du lombo-sacré

Diagnostic et traitement de l'ostéochondrose érosive intervertébrale

Résumé de l'article:

En termes de pathogenèse, l'ostéochondrose érosive intervertébrale est une forme destructive d'ostéoporose intervertébrale. Le but de cet article est d’identifier cette variante aiguë de la maladie en utilisant des critères de diagnostic. Des maladies telles que la spondylodiscite, la spondylarthrite ankylosante, les formes destructives de spondylarthropathie et la maladie de Scheuermann-Mau doivent être considérées comme un diagnostic différentiel. 15 patients atteints d'ostéochondrose érosive intervertébrale ont été traités au département de chirurgie orthopédique de l'Université de Mayence de 1990 à 1994. Le diagnostic à l'admission à la clinique était faux dans tous les cas. la radiographie simple a montré une diminution de la hauteur entre les vertèbres dans les zones touchées et des foyers d'érosion osseuse dans le plateau d'extrémité adjacent. Il était possible de distinguer l'ostéochondrose érosive de la spondylodiscite avec l'IRM. Contrairement à l'ostéochondrose érosive, on pouvait observer un œdème non seulement dans la vertèbre adjacente, mais également dans le disque affecté. Il y avait également des abcès paravertébraux fréquents. Après un traitement conservateur, 4 patients ont été libérés sans une seule plainte. 11 patients ont été opérés en raison de la préservation des symptômes neurologiques ou de l'aggravation de la cyphose de la colonne lombaire. Après, en moyenne, 16 mois d'accompagnement des patients à partir du moment de leur sortie, une consolidation osseuse a été constatée chez tous les patients opérés. Le manque de couverture dans la littérature et la distinction entre cette maladie et la spondylodiscite semblent être les problèmes les plus graves pour le diagnostic de l'ostéochondrose érosive.

Commentaires des spécialistes de la Stayer Healthy Spine Clinic:

Le concept d'ostéochondrose érosive ne figure pas dans la littérature nationale. Dans la medline, nous n'avons trouvé que 10 articles sur l'ostéochondrose érosive de 1977 à 2012. Tous les articles ont été écrits par des auteurs allemands. Malgré le fait que la validité de ce diagnostic soit discutable, on ne sait toujours pas pourquoi chez certains patients, la hernie de Schmorl survient dans la plupart des vertèbres, et chez certains patients, elles ne se sont pas formées. Là encore, l'introduction du diagnostic d'ostéochondrose érosive éliminerait probablement le problème du surdiagnostic de la spondylodiscite et permettrait un traitement plus réfléchi de la prescription d'un traitement antibactérien. La vérité est qu'en médecine domestique, où il est toujours permis d'établir des diagnostics tels que la radiculite, la lumbodynie, le lumbago, la dorsalgie, la dorsopathie et l'inflammation du nerf sciatique, un diagnostic détaillé de l'ostéochondrose rachidienne n'est guère possible.

L'article est ajouté à Yandex Webmaster 08.06.2012, 11:24

Les droits d'auteur relatifs à la traduction sont régis par les dispositions de l'article 1260 du code civil. En particulier, il est établi que le traducteur est propriétaire du droit d'auteur sur la traduction effectuée. Le droit d'auteur du traducteur est protégé en tant que droit sur les objets de droit d'auteur indépendants, indépendamment de la protection des droits des auteurs des œuvres sur lesquelles la traduction est fondée.

Lorsque vous copiez des documents de notre site et que vous les placez sur d'autres sites, nous exigeons que chaque matériel soit accompagné d'un lien hypertexte actif vers notre site:

  • 1) Un lien hypertexte peut renvoyer au domaine www.spinabezboli.ru ou à la page à partir de laquelle vous avez copié nos documents (à votre discrétion);
  • 2) Un lien hypertexte vers notre site www.spinabezboli.ru doit figurer sur chaque page de votre site où sont publiés nos documents.
  • 3) Il ne devrait pas être interdit aux hyperliens d'être indexés par les moteurs de recherche (en utilisant “noindex”, “nofollow” ou tout autre moyen);
  • 4) Si vous avez copié plus de 5 documents (c’est-à-dire que votre site contient plus de 5 pages avec notre matériel, vous devez mettre des hyperliens vers tous les articles des auteurs). En outre, vous devez également mettre un lien vers notre site www.spinabezboli.ru, sur la page principale de votre site.

Voir aussi

Nous sommes dans les réseaux sociaux

Lorsque vous copiez des documents de notre site et que vous les placez sur d'autres sites, nous exigeons que chaque matériel soit accompagné d'un lien hypertexte actif vers notre site:

Ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée

L'ostéochondrose peut être pleinement appelée la "maladie du siècle":

  • plus de 80% de la population se plaint aujourd'hui de maux de dos
  • plus de 70% des diagnostics neuropathologiques sont en quelque sorte liés à l'ostéochondrose

Elle affecte des personnes qui sont encore pleinement exploitables, et parfois même des jeunes, entraîne une invalidité précoce et provoque ainsi non seulement des dommages pour la santé des personnes, mais également pour l’économie de nombreux États.

Le type le plus courant est l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée.

Ostéochondrose lombo-sacrée: causes, symptômes, traitement

Tout le rythme de la vie d'aujourd'hui, bien que extrêmement saturé, mais physiquement inactif:

  • Nous travaillons dans les transports
  • Le travail lui-même (même le travailleur à la machine) est extrêmement automatisé
  • Flux de travail créatif, relaxation, communication - tout se passe essentiellement à l'ordinateur

Ainsi, presque tout le temps, la colonne vertébrale est dans une position inconfortable, tendue, à demi courbée. Cela conduit à:

  • Spasmes musculaires
  • Étirer et baisser le tonus des muscles extenseurs de la colonne vertébrale
  • À l'augmentation des charges mécaniques et à la formation de zones à haute densité dans le processus de renouvellement des cellules osseuses

Ces modifications dystrophiques dégénératives sont appelées ostéochondroses.

Étiologie de l'ostéochondrose lombo-sacrée

L'étiologie de l'ostéochondrose comprend plusieurs théories.

La théorie principale de l'origine de l'ostéochondrose est l'involution (dégradation) du disque intervertébral à la suite d'un vieillissement prématuré (dû au ralentissement des processus métaboliques) ou de changements liés à l'âge.

Parmi les principales raisons:

  • Tension musculaire, hypotension, myosite, tendinite
  • Pathologie endocrinienne et métabolique
  • Prédisposition héréditaire
  • Polyarthrite rhumatoïde et autres maladies auto-immunes
  • Blessures subies
  • Pathologies viscérales (troubles autonomes associés à une régulation nerveuse altérée)

Symptômes de l'ostéochondrose lombo-sacrée

L'ostéochondrose lombo-sacrée a des symptômes neurologiques qui peuvent être divisés en quatre étapes.

Au stade initial, les symptômes réflexes dus à l’irritation des récepteurs nerveux de la hernie, à la croissance, au gonflement et aux inflammations sont plus caractéristiques de:

  • Douleur dans la zone touchée et douleurs réfléchies (prolongées et fulminantes)
  • Lumbago, sciatique - symptômes douloureux aigus
  • Lyumbalgiya, sciatique - symptômes modérés caractéristiques de l'évolution subaiguë ou chronique de la maladie
  • Syndrome de douleur myofasciale - douleur somatique associée aux muscles et aux ligaments:

En même temps, il existe une restriction de la mobilité provoquée par la mémorisation instinctive et le fait que le patient évite les mouvements et les positions les plus douloureux.

  • Lordose lombaire lissante
  • La deuxième étape des manifestations neurologiques dans l'ostéochondrose de la région lombo-sacrée est l'apparition de symptômes radiculaires causés par la compression des nerfs rachidiens lorsque la saillie ou la hernie pénètre dans l'espace épidural.

    Les symptômes dépendent du niveau du segment pathologique, déterminé par IRM:

    • Les symptômes de douleur et de paresthésie se manifestent à tous les niveaux dans les segments vertébraux correspondants du dos.
    • Parésie et diminution ou perte des réflexes tendineux apparaissent:
      • L3-L4:

      quadriceps

      muscle tibial antérieur

      extenseurs des orteils

      tendon du muscle tibial postérieur S1:

      muscle triceps

      Le troisième stade de l'ostéochondrose lombo-sacrée - compression vasculaire radiculaire

      Non seulement les nerfs spinaux sont écrasés, mais aussi les artères qui passent à proximité.

      • Parésie périphérique des extenseurs du pied
      • La disparition des symptômes de la douleur

      La quatrième étape implique des dommages aux artères spinale et radiculaire.

      Quand cela se produit:

      • claudication intermittente
      • myélopathie dyscirculatoire:

      En raison de modifications de la matière grise de la moelle épinière dues à un mauvais apport sanguin, il se produit une parésie et une paralysie musculaire, correspondant aux segments de la colonne lombaire.

      Le syndrome vertébral lombo-sacré le plus défavorable se produit lorsque la queue du cheval est comprimée.

      Le syndrome de la prêle (syndrome caudal) est souvent observé avec le prolapsus des hernies lombo-sacrées dans le segment L5-S1.

      Outre la douleur, la parésie et une diminution de l'activité réflexe, les symptômes de troubles urinaires et intestinaux sont très fréquents.

      Traitement de l'ostéochondrose lombo-sacrée

      Quel est le traitement prescrit pour l'ostéochondrose lombo-sacrée?

      Tout d'abord, vous devez arrêter la douleur en utilisant des médicaments aux propriétés analgésiques:

      1. Médicaments à base d'analgine
      2. Anti-inflammatoires non stéroïdiens:

      Par exemple, diclofénac (ou voltaren), movalis, indométhacine, ibuprofène, nimésulide

    • En cas de douleur intense intense, le médecin peut prescrire un traitement avec des anesthésiques locaux du groupe novocaïne en réalisant des blocages thérapeutiques paravertébraux ou caudaux.
    • Lors du traitement de la section lombaire, j'utilise souvent des onguents et des gels (Emulgel, Voltaren, Fastum-gel).
    • Les relaxants musculaires sont utilisés pour soulager l'hypertonie musculaire.
    • La durée du traitement par ostéochondrose lombo-sacrée ne dépasse généralement pas deux semaines.

      En l'absence d'effet, le schéma thérapeutique doit être revu. Les causes de la douleur résiduelle sont souvent des spasmes musculaires. Pour y faire face, vous pouvez utiliser ces méthodes:

      • Acupuncture
      • Acupressure
      • Électrophorèse Caripazime

      La kinésithérapie (thérapie par le mouvement) est reconnue comme la principale méthode thérapeutique pour l'ostéochondrose de la région lombo-sacrée.

      Les exercices thérapeutiques aident à renforcer les muscles et les ligaments paravertébraux et à prévenir d'autres déformations des disques et des vertèbres.

      Mais parfois, un traitement conservateur est trop tard. Quand cela se produit-il et quand devrais-je accepter la chirurgie proposée?

      Ainsi, les bases pour le traitement chirurgical sont:

      • Syndrome caudal
      • Perte de hernie séquestrante
      • Symptômes ischémiques
      • Douleurs persistantes

      Les méthodes de traitement chirurgical utilisées aujourd'hui sont des opérations neurochirurgicales peu invasives:

      • Microdiscectomie
      • Nucléotomie endoscopique
      • Nucléoplastie à disque de plasma
      • Vaporisation laser du disque
      • Prothèses discales lombaires

      L’ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée est une maladie complexe, et seul un traitement rapide et complexe et les efforts personnels du patient peuvent avoir un effet.

      Vidéo: Douleur dans l'ostéochondrose lombaire

      Traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée

      L'ostéochondrose lombo-sacrée est une maladie caractérisée par une destruction progressive du tissu conjonctif dans les disques intervertébraux. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, les ligaments, les articulations intervertébrales et les corps vertébraux subissent des modifications.

      L'ostéochondrose sacro-lombaire commence à se développer avec la dégradation des glycoprotéines. Ces substances sont des polysaccharides associés à des protéines. Ils fournissent à la fois l'élasticité et l'élasticité du tissu conjonctif. Progressivement, les cartilages et les structures spinales adjacentes sont impliqués dans la pathologie. Ce mécanisme de progression de la maladie est appelé dégénératif dystrophique.

      L'ostéochondrose de la région lombo-sacrée affecte principalement le disque intervertébral, constitué d'un anneau fibreux et du noyau. En cas de maladie, la substance centrale du disque se dessèche, perdant ses propriétés amortissantes. Progressivement, la structure de l'anneau fibreux lui-même est affectée: des déchirures et des fissures apparaissent dessus.

      En raison de ce processus, les vertèbres commencent à prendre une charge très importante, ce qui contribuera à la formation de tissu osseux dans la zone de plus grande tension. Un processus similaire s'accompagne de la formation d'ostéophytes.

      Les informations suivantes sur cette maladie vous aideront à mieux comprendre ce qu'est l'ostéochondrose de la région lombo-sacrée et comment le traiter.

      1. Plus de 50% des personnes atteintes au moins une fois après trente ans souffraient de douleurs dans le bas du dos, qui étaient à l'origine de l'exacerbation de l'ostéochondrose.
      2. Après soixante-dix ans, plus de 80% de la population est susceptible de souffrir d'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée, mais cette maladie est souvent également diagnostiquée chez des personnes d'âge moyen physiquement actives.
      3. L'ostéochondrose lombo-sacrée est une forme fréquente de cette pathologie, qui survient dans 65% des cas. Moins fréquemment, on diagnostique chez les personnes atteintes une lésion de la colonne thoracique ou cervicale.
      4. Les premières manifestations de cette maladie sont observées chez les adolescents de 16 à 18 ans. Chaque année (si elle n’est pas traitée), la maladie aggrave son évolution et provoque des complications de plus en plus dangereuses.
      5. L'ostéochondrose de la colonne vertébrale sacro-lombaire survient à la fois pour des causes congénitales et acquises.

      Les signes d'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée peuvent donner à la jambe, à la fesse ou à l'estomac du patient, ce qui rend souvent difficile l'identification de la maladie. Par conséquent, lors du diagnostic, il est important d'être extrêmement attentif afin de trouver la cause première des sensations douloureuses et de choisir le traitement médical approprié.

      Causes et facteurs provoquants

      Important à savoir! Médecins en état de choc: «Il existe un remède efficace et abordable pour l'ostéochondrose. »Lire la suite

      Avant de guérir l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée, il est nécessaire d'identifier la cause fondamentale qui a déclenché le processus dégénératif dans le corps du patient. Raisons fréquentes:

      1. Pied plat.
      2. La présence d'un excès de poids, en raison de quoi une charge importante sur la colonne vertébrale, le rendant susceptible à un certain nombre de maladies dégénératives, y compris l'ostéochondrose.
      3. Diverses lésions du dos (blessures, ecchymoses, microtraumatismes dans l’histoire). Cette catégorie comprend les fractures vertébrales de gravité variable.
      4. Long séjour dans une position inconfortable, notamment en position assise prolongée.
      5. Levage d'objets lourds, cargaisons, sacs, etc.
      6. Exercice excessif régulier, qui tourne sur le dos. Cela est particulièrement fréquent chez les athlètes.
      7. Mauvais régime alimentaire, lorsque le corps ne reçoit pas une quantité suffisante d '«eau» qui enrichit les vertèbres de substances bénéfiques.
      8. Susceptibilité génétique à la maladie.
      9. Oreiller ou matelas mal choisi.
      10. L'impact des pathologies progressives sévères des articulations, ainsi que des systèmes corporels.
      11. L'hypothermie
      12. L'absence de toute activité physique.
      13. Mauvaise organisation du lieu de travail à l'ordinateur.

      Symptômes de l'ostéochondrose lombo-sacrée

      Les symptômes de l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée dépendent du degré de négligence de la maladie. Signes caractéristiques de pathologie lors d'une exacerbation:

      • douleur sourde dans la région lombaire, qui peut augmenter avec la toux ou l'effort physique;
      • spasme des muscles du dos;
      • sensation de picotement dans les jambes;
      • tir dans le bas du dos, qui est particulièrement prononcé après l'hypothermie;
      • faiblesse
      • frilosité constante des pieds;
      • transpiration altérée;
      • une perturbation de la marche due à une douleur intense peut amener une personne à bouger dans une position à demi courbée.

      L'ostéochondrose de la colonne vertébrale sacrée, dont les symptômes peuvent longtemps ne pas même être ressentis, est exacerbée par un soulèvement soudain de poids ou un mouvement inconfortable. Dans cet état, les signes de la maladie peuvent gravement détériorer l’état de la personne et même la priver de la possibilité de faire de l’activité physique pendant plusieurs jours.

      Les étapes

      Dans l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée, une personne développe un processus dégénératif irréversible. La maladie peut se manifester à quatre degrés différents, chacun s'accompagnant de manifestations et de troubles caractéristiques.

      Le premier degré de la maladie commence par la formation de douleur due à l’irritation des terminaisons nerveuses situées dans l’anneau fibreux. Les symptômes de l'ostéochondrose seront périodiques et surviendront après l'exercice. Ces patients souffrent de douleurs lombaires aiguës (lumbodynie).

      Au premier stade de l'écoulement, l'ostéochondrose lombo-sacrée, dont le traitement sera le plus simple, provoque une violation de la circulation sanguine. La maladie peut donner une impulsion au développement de pathologies des membres inférieurs (athérosclérose). L'incontinence est moins commune.

      L'ostéochondrose du 2e degré de la région lombo-sacrée s'accompagne d'une augmentation de la mobilité des vertèbres, qui provoque des spasmes musculaires persistants. Une personne souffre de douleur, d'inconfort et de perturbation de l'activité physique.

      Au troisième degré, l'ostéochondrose lombo-sacrée, dont le traitement doit être complexe, conduit au prolapsus de fragments du disque affecté et au développement de syndromes radiculaires. Dans un tel état, un nerf pincé peut provoquer une gêne, un risque d'atrophie musculaire et même de paralysie partielle.

      Complications typiques du troisième stade de la maladie - dysfonctionnement des organes pelviens (système reproducteur, vessie, reins).

      L'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée entraîne une fibrose des disques. Cette condition peut s'accompagner d'une disparition temporaire de la douleur et même du rétablissement de l'activité humaine. Toutefois, le bien-être du patient peut se détériorer brusquement pour devenir critique.

      Le traitement médicamenteux avec des médicaments ne sera plus assez efficace. Le patient est prescrit une chirurgie.

      Diagnostics

      L'ostéochondrose lombo-sacrée, dont les symptômes se développent soudainement, nécessite un diagnostic approfondi. Pour ce faire, une personne doit consulter un neurologue afin de réussir les études suivantes:

      1. Rayon X dans deux projections différentes. L'étude permettra de voir la structure et la forme des vertèbres, leurs anomalies. À l'aide de rayons X, le médecin détecte la formation d'os (ostéophytes), le rétrécissement de l'articulation, la déposition de sel. Cette étude sur le diagnostic de l'ostéochondrose est obligatoire.
      2. CT Cette procédure informative et indolore vous permettra de voir en détail la structure de la colonne vertébrale et de déterminer l'étendue de ses dommages. Avec l'aide de la tomodensitométrie, un médecin sera en mesure de comprendre dans quelle mesure la maladie évolue et si une personne présente des complications.
      3. L'IRM est une étude utilisant un champ électromagnétique qui permet de voir toutes les structures de la colonne vertébrale et des disques intervertébraux. L'étude fournira également des informations sur la compression des nerfs, la présence d'une hernie.

      Si nécessaire (pour clarifier ou différencier le diagnostic), une personne peut avoir besoin d'être examinée et consultée par un urologue, un gynécologue (pour les femmes), un chirurgien, un rhumatologue.

      Méthodes de traitement de l'ostéochondrose lombo-sacrée

      L'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée, dont les symptômes et le traitement sont déterminés par le degré de négligence de la pathologie, présente une évolution en forme de vague avec des périodes de rémission et d'exacerbation.

      Le traitement traditionnel de cette maladie est complexe. Il prévoit un traitement médical et une intervention chirurgicale (si nécessaire). La thérapie physique, les remèdes populaires, le massage thérapeutique, la réflexothérapie et la thérapie par l'exercice sont utilisés comme méthodes auxiliaires.

      Traitement de la toxicomanie

      Même l'ostéochondrose «négligée» peut être guérie à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour.

      Un traitement médicamenteux est prescrit immédiatement après le diagnostic de la maladie. Il est également réalisé en période de pathologie aiguë.

      Analgésique, divers anti-inflammatoires (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide) sont donnés sous forme d’injections ou de préparations locales.

      En cas de douleurs sévères, des blocages de novocaïne avec analgésiques sont effectués pour soulager la douleur, soulager les spasmes musculaires pendant plusieurs semaines.

      En cas d'inflammation sévère, on utilise des agents hormonaux (prednisolone, bétaméthasone), des vitamines du groupe B. Des sédatifs et des anticonvulsivants peuvent être utilisés pour éliminer les symptômes désagréables.

      Les chondroprotecteurs (Struktum, Chondroïtine) sont très efficaces pour favoriser la réparation du cartilage.

      Traitement chirurgical

      L'ostéochondrose de la colonne vertébrale sacro-lombaire, dont les symptômes sont les plus prononcés au cours de l'exacerbation de la maladie, n'est traitée chirurgicalement que dans des cas extrêmes. Indications directes pour la chirurgie:

      • absence d'effet de la pharmacothérapie, douleur intense;
      • la compression de la moelle épinière, ce qui conduit à la faiblesse et à la paralysie;
      • syndrome de prêle.

      Les chirurgies endoscopique et ouverte sont activement pratiquées. Les prévisions après ces opérations sont rassurantes. La période de récupération durera plusieurs mois. Après la réadaptation, une personne pourra à nouveau être physiquement active.

      Thérapie populaire

      Les remèdes traditionnels aideront à arrêter le processus inflammatoire, à améliorer la mobilité du dos et à soulager la douleur. Les recettes suivantes sont utilisées:

      1. Râper les pommes de terre crues sur une râpe, mélanger avec du miel. Attachez-vous à la zone douloureuse du dos. Fixer avec un pansement, laisser pendant deux heures. Vous pouvez pratiquer le traitement des pommes de terre chaudes bouillies, qui devraient également être appliquées à l'arrière.
      2. Mélangez une cuillère de airelles et de menthe. Versez un verre d'eau bouillante. Insister, forcer, boire pendant la journée.
      3. Mélangez l'ail râpé et le gingembre dans les mêmes proportions. Ajoutez de l'huile d'olive. Utilisez pour frotter le dos la nuit. Un mélange similaire peut être fabriqué à partir de miel avec du poivron rouge: il aidera à améliorer la circulation sanguine, à soulager les spasmes musculaires.
      4. Prenez une cuillerée d'huiles de menthol et de sapin. Utilisez pour frotter le dos.

      Le traitement des remèdes populaires ne peut être effectué qu'après consultation préalable de votre médecin. Pratiquer une thérapie sans la supervision d'un spécialiste peut être dangereux. De tels outils ne font que soulager l'inconfort, éliminer l'inflammation, mais ils ne sont pas en mesure de se débarrasser complètement de la maladie.

      Les symptômes de l'ostéochondrose lombo-sacrée chez les femmes peuvent être similaires à ceux de la douleur menstruelle. C'est pourquoi, souvent avec l'apparition de ces signes, les femmes ne se tournent pas vers un neurologue mais vers un gynécologue, ce qui est une erreur.

      Directives de prévention

      Les médecins disent qu'il est plus facile de prévenir le développement de l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée que de s'engager plus tard dans son traitement à long terme. La personne à la maison devrait prendre les mesures préventives suivantes:

      1. Organisez correctement votre lieu de travail à l'ordinateur. La table ne doit pas dépasser 70 cm de hauteur. La chaise doit être choisie avec un dossier orthopédique équipé d'accoudoirs confortables. Il est important que le clavier soit situé sous les coudes.
      2. Pendant que vous travaillez à l'ordinateur, faites des pauses fréquentes pour vous réchauffer le dos. Pendant de telles pauses, il est utile de faire des exercices de gymnastique, des squats et des virages. Cela soulagera la tension musculaire, améliorera la circulation sanguine.
      3. Organiser le modèle de sommeil correct. Cela implique un choix raisonnable de matelas et d'oreiller. Ils doivent être orthopédiques et de grande qualité. Le matelas est nécessaire avec un degré moyen de rigidité qui préserve les courbes naturelles de la colonne vertébrale pendant le sommeil.

      Il est souhaitable d'avoir un oreiller rectangulaire de petite hauteur.

      1. Abandonnez les habitudes qui affectent le corps avec des substances toxiques qui l'exposent aux maladies dégénératives.
      2. Adhérer à un régime alimentaire sain. Afin d'éviter la nécessité d'éliminer complètement le menu des plats salés, du pain blanc, des bonbons, des aliments gras. Les produits à base de lait fermenté, les légumes, les fruits, les légumes verts et les noix sont utiles pour les os. Régulièrement, le menu devrait contenir du poisson gras et de la viande bouillie.
      3. Évitez l'hypothermie.
      4. Abandonner la musculation, effort physique excessif pouvant endommager la colonne vertébrale.
      5. Pratiquez régulièrement des sports utiles. Natation appropriée, longues promenades, gymnastique. Ils aident à maintenir le tonus musculaire, à améliorer la circulation sanguine.

      Si l’ostéochondrose lombo-sacrée est traitée, l’exercice actif est contre-indiqué pour le patient: course, saut et entraînement intensif au gymnase. De telles charges ne peuvent qu'aggraver la santé du patient, provoquer en lui une nouvelle crise de douleur due au pincement du nerf.

      Que se passera-t-il si non traité

      Sans traitement rapide, l'ostéochondrose progressera progressivement, provoquant des complications dangereuses.

      Dans cette condition, le patient peut développer les conséquences suivantes de la pathologie:

      Ostéochondrose ou?

      Dirigé par un neurologue sur les douleurs au dos, âgé de 68 ans, opéré pour oncologie gastrique (on ne sait pas quoi - pas d'extrait) Conclusion - l'ostéochondrose, les signes de destruction n'ont pas été identifiés. Et ton avis?

      • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17212/2_9.jpg?itok=bCfR5NTq

      Merci beaucoup Et maintenant je suis sûr d'avoir raison. MAIS!

      Les collègues de CT ont considéré la destruction du disque et des plaques de commutation L4L5 "de type MTS" comme une destruction des vertèbres TEL. Je n'ai pas encore Daikom, car ex. abdominale générale. Mais mon doigt m'a fait signe que "passe"

      + noeuds cartilagineux arrière L4; L5

      ICI! Si UZH est fortement sur UZH, alors m. de force - bien, la tuberculose, à la fin, mais pas onco. Mais plutôt l'ostéochondrose, m. érosif

      DERNIÈRES PUBLICATIONS DE RUBRIQUE "Ostéochondrose"

      L'ostéochondrose du dos est une maladie courante chez les hommes et les femmes d'âge moyen. Selon les médecins, afin de guérir toute maladie de la colonne vertébrale, il est nécessaire de surveiller la nutrition, les muscles du dos et de consulter rapidement un spécialiste dès l'apparition des premiers symptômes. L'ostéochondrose n'est pas une exception, car il s'agit d'une maladie difficile pouvant avoir des conséquences graves. Nous allons donc parler aujourd'hui de ce qu'est l'ostéochondrose: les symptômes et les causes de la maladie, ainsi que ses degrés et types, seront discutés plus en détail dans l'article.

      Caractéristiques de la maladie

      Il est difficile de déterminer ce qu’est une ostéochondrose de la crête, car ce n’est pas un diagnostic indépendant, mais une conséquence d’autres maladies. Cela peut survenir à la suite d'une scoliose ou d'une autre courbure de la colonne vertébrale. En outre, une violation peut causer des problèmes de métabolisme ou de faiblesse des muscles du dos. En conséquence de tout cela, la charge sur les vertèbres augmente et le disque intervertébral ne le maintient pas, des modifications irréversibles commencent.

      Comme vous le savez, l'ostéochondrose rachidienne est la destruction des disques intervertébraux. Le diagnostic est l'une des maladies les plus courantes du système musculo-squelettique. Ils peuvent souvent attraper des personnes malades qui mènent un mauvais mode de vie. En outre, cela peut blesser des femmes et des hommes, souvent d'âge moyen. Par conséquent, il est extrêmement important de savoir à quel point la maladie est dangereuse pour le corps et d’en prévenir les conséquences grâce à un traitement efficace.

      En l'absence de traitement professionnel, une ostéochondrose est possible. Les modifications dégénératives des vertèbres entraînent d’abord des douleurs puis une grave limitation de la mobilité. Complications fréquentes associées au système nerveux, en raison de la déformation du disque intervertébral, la moelle épinière est comprimée. En outre, il y a une violation de l'approvisionnement en sang, entraînant des maladies des organes internes et des modifications des muscles du dos.

      Il est intéressant de savoir que les codes aident les spécialistes à comprendre quel type de diagnostic ils doivent traiter. Selon le stade et le type de maladie à laquelle appartient la maladie, indiquez si vous souhaitez accorder un congé de maladie, une intervention opérationnelle ou plus conservatrice est nécessaire. Ainsi, dans la Classification internationale des maladies (CIM 10), l'ostéochondrose est le code M42.

      Les causes

      Les causes de l'ostéochondrose peuvent être différentes. Mais les principaux sont le mauvais style de vie, le manque d’activité physique, une mauvaise alimentation. En outre, la maladie est souvent la conséquence d'une blessure.

      1. L'hérédité. Si la maladie est transmise génétiquement, il est difficile de l’éviter. Les femmes en particulier souffrent souvent de ce facteur, ce qui n’est pas le cas des hommes. Les causes de l’ostéochondrose sont souvent de nature traumatique.
      2. L'obésité. L'excès de poids entraîne une augmentation de la charge sur les os, ce qui entraîne une déformation des disques intervertébraux. Assurez-vous de bien vous nourrir et de faire un effort physique modéré pour vous débarrasser de vos kilos superflus.
      3. Mauvaise nutrition ou troubles métaboliques.
      4. Violation de la posture, à cause de cela, la charge sur la colonne vertébrale n'est pas correctement distribuée. En danger, surtout les enfants. Par conséquent, il est important de garder une trace des symptômes de l'ostéochondrose qui apparaissent pendant l'enfance et l'adolescence et d'essayer également de faire face au diagnostic au stade des préalables.
      5. Mode de vie sédentaire. Le travail au bureau, le manque de condition physique et d’autres sports contribuent à l’affaiblissement des muscles du dos. En outre, beaucoup utilisent les mauvais meubles et ne gardent pas leur posture pendant le travail.
      6. Grosses charges sur la colonne vertébrale. Cette raison survient le plus souvent chez les hommes en raison du travail acharné.
      7. La psychosomatique joue également un rôle important: l'ostéochondrose du deuxième degré se développe plus activement en présence de stress ou de chocs nerveux importants.
      8. Problèmes orthopédiques aux pieds entraînant une répartition incorrecte de la charge. C'est souvent à cause des hauts talons que les femmes souffrent de différents diagnostics.

      Aux premiers symptômes, vous devriez consulter un thérapeute. Selon le stade de la maladie et ses symptômes, il peut être référé à un chirurgien, à un neurologue ou à un chiropracteur.

      Le diagnostic est souvent posé pendant la grossesse. L'attente de l'enfant est un bon moment pour la mère, mais elle est associée à des tests sérieux de tout l'organisme. Une prise de poids excessive et d'autres ajustements corporels peuvent entraîner des complications. Pour prévenir un diagnostic, il est important de faire de l'exercice régulièrement et d'essayer de préparer les muscles et les ligaments à une variété de tests.

      Symptomatologie des différents degrés

      L'ostéochondrose du dos peut se produire dans la colonne cervicale, thoracique et lombaire. Selon l'emplacement, les symptômes peuvent également changer. Les blessures à la tête, les vertiges commencent par des blessures dans la partie supérieure, cela peut être une douleur aux mains. Si le disque intervertébral a souffert dans la région thoracique, il peut y avoir une difficulté à respirer, une toux douloureuse apparaît. Enfin, le diagnostic dans la colonne lombaire est caractérisé par une douleur se propageant aux jambes.

      La pathogénie de l'ostéochondrose a trois degrés. La maladie se développe progressivement. Selon la cause de la maladie, l'état de l'organisme, mais aussi le mode de vie, le diagnostic peut se développer progressivement ou rapidement. Chacun d'entre eux présente son tableau clinique et les trois degrés d'ostéochondrose se caractérisent par des signes différents.

      1 degré

      L'ostéochondrose du premier degré est presque imperceptible, souvent les patients sautent simplement à cette étape et ne remarquent pas les signaux que leur corps envoie. Il faut faire immédiatement attention à la douleur, à la mobilité réduite et consulter un spécialiste. Les symptômes de l’ostéochondrose au premier stade ne se manifestent pas clairement. C'est une douleur lors de mouvements brusques ou de pression dorsale. L'ostéochondrose du premier degré est bien traitable, mais malheureusement, une rupture de la capsule peut parfois se produire en raison de la charge impressionnante sur le disque intervertébral déformé.

      Dans ce cas, si les modifications se sont produites dans la région cervicale, des nausées avec ostéochondrose et des maux de tête sont possibles. Ces symptômes sont principalement dus au fait qu’en raison du diagnostic, les vaisseaux et les nerfs sont comprimés, ce qui perturbe l’alimentation du cerveau. Beaucoup se demandent si l'ostéochondrose douloureuse peut? Juste dans ce cas - cela est possible, car les vaisseaux sont affectés et sont compressés en raison du rétrécissement des trous intervertébraux. En conséquence, les nausées et les vertiges résultent d'un manque de nutrition dans le cerveau.

      2 degrés

      L'ostéochondrose de degré 2 est caractérisée par une douleur persistante. Maintenant, il est impossible de simplement ignorer les symptômes, car ils se font sentir au moindre mouvement. La simple marche, ainsi que l’assise prolongée au même endroit, signalent instantanément les violations à l’articulation. À ce stade, il n’est pas difficile de comprendre comment se manifeste l’ostéochondrose, mais beaucoup ne remarquent tout simplement pas le premier stade et consultent un médecin qui souffre déjà d’un second degré de la maladie.

      Le traitement ici est déjà plus difficile, il faut d’abord faire face au syndrome douloureux constant et tenir compte des vertiges de l’ostéochondrose. L'ostéochondrose du 2 ème degré est la plus longue, elle dure souvent de nombreuses années, le patient devient meilleur, puis pire. À ce stade, il est encore possible de consulter un médecin, de changer de mode de vie, de se débarrasser complètement de toutes les conséquences négatives.

      3-4 degrés

      L'ostéochondrose de grade 3 est accompagnée d'une fissuration et d'une destruction de l'anneau fibreux, ce qui signifie une violation de la fixation des vertèbres. Presque immédiatement, il y a une faiblesse dans les jambes avec ostéochondrose. Les conséquences de cette étape sont une hernie discale, voire un handicap.

      Certains identifient un quatrième type de maladie qui ressemble à l'ostéochondrose de grade 3, mais qui présente une sévérité accrue. Ce stade 4 se caractérise par une immobilité totale, une douleur intense et, par conséquent, le remplacement des disques intervertébraux. Étant donné que seuls quelques patients atteignent ce stade, les quatre étapes ne sont pas distinguées dans toutes les classifications. Ici, la colonne vertébrale devient déjà un pilier statique sans mouvement. Une personne ne peut plus vivre pleinement et, parfois, ne peut effectuer aucun mouvement du tout. L'invalidité est donc prescrite pour l'ostéochondrose.

      Diagnostics

      Dès que la première crise d'ostéochondrose s'est produite, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin. Tout d'abord passe l'inspection et l'arpentage. Sur la base des symptômes identifiés de la palpation et des récits du patient, des études sont effectuées pour établir un diagnostic tel que l’ostéochondrose de la crête. Les signes d'ostéochondrose chez les femmes et les hommes ne sont pas encore des preuves de la maladie. Tout d'abord, il peut s'agir de tests de laboratoire. Cela concerne en particulier les dons de sang et un contrôle approfondi de sa composition. Avec leur aide, il est facile de comprendre comment déterminer l'ostéochondrose, car certains changements se produisent dans la composition biochimique du sang.

      Le moyen le plus simple de poser un diagnostic, offert par la médecine, est la radiographie. La photo montre clairement les dégâts et leur degré. Des résultats plus précis montre tomogramme. Avec son aide, vous pouvez savoir comment se déroule l'ostéochondrose: combien de temps dure cette étape et quelles en sont les causes. L'IRM permet d'obtenir une image claire et précise des dommages. Il aide les spécialistes à savoir exactement où se trouvent à l’arrière des violations de la structure de la colonne vertébrale et leur poids. Ceux-ci peuvent être des symptômes de tension musculaire, de courbure de la posture, ainsi que de nombreux autres, qui se manifestent facilement même dans les organes internes lors du diagnostic d'ostéochondrose de la crête.

      Beaucoup se demandent comment déterminer l'ostéochondrose d'un degré à la maison? Souviens toi! Il est impossible de le faire soi-même, vous devez vous soumettre à un examen complet pour vous aider à déterminer l'état du corps. La psychosomatique est également importante: l'ostéochondrose peut inclure une tension nerveuse. Vous devez donc non seulement prendre soin de votre santé physique, mais aussi de votre santé psychologique.

      Classification des espèces

      L'attaque de l'ostéochondrose signifie la nécessité d'un traitement immédiat chez le médecin. Afin de sélectionner une méthode efficace de traitement, il est nécessaire tout d’abord de classer le diagnostic. Les types d'ostéochondrose et les stades d'ostéochondrose peuvent être différents. Par conséquent, pour commencer, il est nécessaire de déterminer l'ostéochondrose: combien de temps se passe-t-il, à quel stade se trouve-t-il et quels sont les besoins qui en découlent déjà? En fonction de l'état spécifique du corps, il est nécessaire de choisir le bon traitement. Il est également très important de passer par le stade du diagnostic afin que la manifestation des symptômes puisse être introduite dans l’un des groupes de maladies.

      Il est important de savoir que l'attaque et la cause de l'ostéochondrose peuvent se manifester de la même manière, mais le danger n'est pas tant la maladie elle-même que les raisons pour lesquelles elle s'est produite. Sinon, même après une guérison complète, des rechutes sont possibles. Ainsi, la classification de l'ostéochondrose rachidienne comprend quatre types: post-traumatique, chronique, érosif et diffusif. À propos de chaque parler plus.

      Post traumatique

      Le diagnostic d'ostéochondrose post-traumatique raconte les causes de son apparition à l'aide de son nom. Vous pouvez facilement comprendre ce qu'est cette maladie si vous considérez la biomécanique des articulations. Le cartilage de la colonne vertébrale change complètement. Les joints peuvent également être déformés. Cela se produit à cause de fractures, de luxations et de nombreuses autres blessures. Souvent, même au cours de la troisième année, de tels problèmes surviennent en raison d’une attention insuffisante portée au traitement des blessures.

      Au début, la fatigue survient, puis la douleur s’y ajoute. La deuxième étape peut commencer le dixième jour ou dans l’année, selon le mode de vie. Enfin, la mobilité de l'articulation est limitée. L'ostéochondrose post-traumatique de grade 3 se manifeste principalement dans la charge. Ensuite, la raideur matinale apparaît et, à cause de la douleur, provoque tout mouvement. Le stade initial de l'ostéochondrose se traite facilement. Mais il convient de garder à l’esprit que le genou ou le pied peuvent être endommagés et que les modifications touchent l’axe principal du squelette.

      Chronique

      L'attaque d'ostéochondrose n'est pas toujours prononcée. Un patient atteint d'un syndrome chronique est capable de supporter ce diagnostic. Cette maladie n'est pratiquement pas traitée, mais ne peut pas donner de symptômes forts. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une faiblesse, d'une douleur rare lors d'un effort physique et parfois de vomissements. L'ostéochondrose du 2e degré est longue et constante, remplacée par des exacerbations et des rémissions.

      L'ostéochondrose chronique est le type de diagnostic le plus courant. Sa raison principale est le mauvais mode de vie. Le traitement est assez simple, il est nécessaire de normaliser le régime alimentaire, d’essayer d’ajouter de l’exercice physique et de toujours surveiller la posture.

      Érosif

      L'ostéochondrose hospitalière est le plus souvent nécessaire s'il s'agit d'une variété érosive. Un tel diagnostic signifie que l'ostéochondrose du premier degré progressera rapidement et que le patient ressentira une douleur intense. Le plus souvent souffrent de deux départements, à savoir le cervical et lombaire. L'ostéochondrose érosive, en premier lieu, se manifeste précisément en eux par le fait que toute la charge sur le dos est répartie ici. Afin de diagnostiquer ce type de diagnostic, vous devez prendre une photo. Un trait caractéristique est la préservation des plaques d'extrémité supérieure et inférieure, elles sont sclérosées.

      Diffuse

      Cette variété est associée au surpoids, à la musculation et à l’inactivité physique. Un trait caractéristique, en plus de la douleur pendant l'exercice, est le malaise pendant la toux. L'ostéochondrose diffuse est une violation grave de la circulation sanguine, raison pour laquelle le patient souffre non seulement de douleur locale, mais également de signes indirects dans tout le corps.

      Les premiers signes d'ostéochondrose dans ce cas se manifestent sous la forme d'une douleur constante et douloureuse. Une ostéochondrose étendue vous fait sentir comme si tout votre dos faisait mal, sans localisation claire. Il est nécessaire de faire un diagnostic afin de comprendre exactement où sont les dommages. Très souvent, les vertiges commencent par un manque de nourriture, il y a des maux de tête douloureux. Souvent, les membres souffrent et il y a de la douleur et de la faiblesse.

      Vidéo “Méthodes de traitement de R.G. Ignatieva "

      Qu'est-ce qu'une ostéochondrose rachidienne dangereuse? Comment reconnaître et prévenir la maladie? Voir à ce sujet la vidéo suivante, dans laquelle le célèbre Dr. R.G. Ignatiev.

      Diagnostic de l'ostéochondrose dans les images IRM et TDM de la colonne vertébrale

      Causes de l'ostéochondrose rachidienne

      • Une dégénérescence asymptomatique du disque intervertébral est présente chez 35% des personnes âgées de 20 ans (déterminée par IRM).
      • Déterminé chez près de 100% des personnes de plus de 70 ans
      • La dégénérescence discale intervertébrale est l’une des causes principales du processus précoce isolé
      • Ostéochondrose - lésion dégénérative dystrophique de la colonne vertébrale - une des causes les plus courantes de douleur dans le dos
      • Déshydratation du noyau gélatineux
      • Fragmentation et rupture de l'anneau fibreux
      • Perte de la hauteur du disque intervertébral
      • Sclérose réactive croissante de la plaque d'obstruction vertébrale
      • Complications possibles: prolapsus du disque intervertébral
      • Mobilité généralement limitée dans un segment
      • L'hyper mobilité d'un segment est possible en compensation de la mobilité réduite d'un segment voisin.

      La localisation distingue l'ostéochondrose de la colonne cervicale, thoracique, lombaire et lombo-sacrée.

      Comment identifier l'ostéochondrose: scanner, IRM, rayons X

      Quelles méthodes utiliser

      • Rayon X, IRM.

      Signes pathognomoniques

      • Réduction de la hauteur du disque intervertébral
      • Sclérose de la plaque d'extrémité de la vertèbre contiguë.

      Que montrera la radiographie de la colonne vertébrale avec ostéochondrose

      • Affecte le plus souvent C5-C7 et L4-S1 (ostéochondrose cervicale, thoracique, lombaire et sacrée)
      • Réduire la hauteur de l'espace intervertébral
      • Sclérose progressive du plateau vertébral situé en haut et en bas
      • Les affections associées incluent la spondylarthrite, la spondylose et le spondylolisthésis.
      • Les changements inflammatoires affectent les surfaces articulaires.
      • Constriction de l'interligne articulaire
      • Sclérose des surfaces articulaires.
      • Ostéophytes régionaux le long du plateau vertébral
      • Les ostéophytes peuvent provoquer un rétrécissement des orifices des racines ou du canal rachidien.
      • Glissement du corps vertébral
      • Phénomène du vide: Un disque intervertébral totalement dégénéré peut présenter une fuite d’azote dans l’espace disque, en particulier lors du redressement.
      • Ligaments longitudinaux antérieurs et / ou postérieurs de calcium.

      Diagnostic CT d'ostéochondrose de la colonne vertébrale

      • Un gonflement concomitant du disque hernial peut survenir
      • Possibilité de rétrécissement du canal rachidien en raison d'une saillie ou d'un prolapsus du disque
      • Spondylarthrite
      • Hypertrophie du ligament jaune
      • Calcines des ligaments longitudinaux.

      Femme de 58 ans atteinte d'ostéochondrose grave L4-L5. Un examen radiologique de la colonne lombaire montre une perte de hauteur du disque intervertébral à partir de la partie réactive semi-lunaire de la sclérose osseuse située juste à côté du plateau vertébral. Phénomène de vide dans l'espace intervertébral. Découverte aléatoire dans la zone L5 (hernie antérieure du disque). Arthrose des surfaces articulaires L4-S1.

      a, b Femme de 60 ans atteinte d'ostéochondrose érosive (les modifications correspondent au type I de Modic) L4 - L5. L'IRM montre des spondylolisthésis dégénératifs: (a) Une image pondérée en T1 montre des bandes hypo-intenses dans la moelle osseuse le long du plateau final de la vertèbre; (b) Image d'une séquence STIR avec suppression du signal de Mr du tissu adipeux. Hyperintense signal de la moelle osseuse en raison d'un œdème.

      • formé en raison de la micronestabilité du disque intervertébral
      • La croissance du tissu fibro-vasculaire dans le cartilage hyalin de la plaque d'extrémité et de l'espace intervertébral
      • Cela conduit à un contour irrégulier de la plaque du disque intervertébral supérieur et inférieur.

      L'IRM rachidienne montre-t-elle l'ostéochondrose?

      • Le disque intervertébral montre une diminution de l'intensité du signal MR sur une image pondérée en T2 en raison de la perte d'eau.
      • Rupture circulaire: élévation ponctuelle ou linéaire du signal MR d'anneau fibreux sur une image pondérée en T2

      Classification de l'ostéochondrose érosive selon Modis:

      • gonflement de la moelle osseuse dans les zones adjacentes aux plaques d'extrémité
      • Bandes d'un signal hyperintense sur une séquence pondérée en T2 ou séquence avec suppression du signal MR du tissu adipeux
      • Signal hypointense sur une image pondérée en T1.
      • les dépôts de tissu adipeux sont un signe de récupération
      • Signal Hyperintense sur les images pondérées T1 et T2.
      • sclérose en plaques
      • Signal hypointense sur les images pondérées T1 et T2.

      Manifestations cliniques

      Symptômes typiques:

      • Douleur chronique dans le dos, habituellement chronique, sans affecter la sensibilité
      • Douleurs localisées dans le cou et la poitrine, imitant la clinique d'insuffisance coronaire aiguë dans l'ostéochondrose de la colonne cervicale et thoracique
      • La maladie érosive est accompagnée de symptômes sévères (le patient ne peut pas se lever en étant couché sur le dos et, pour se lever du lit, il doit se tourner de son côté).

      Méthodes de traitement

      Selon les symptômes susmentionnés d'ostéochondrose cervicale et thoracique, ainsi que lombo-sacrée, le traitement comprend:

      • Kinésithérapie passive
      • Analgésiques
      • Le complexe d'exercices thérapeutiques et d'exercices dans l'ostéochondrose pour renforcer l'appareil musculo-ligamentaire et la décharge rachidienne
      • L'arthrodèse intervertébrale en présence de micronestabilité, ainsi que dans le cas où éliminer le syndrome douloureux par traitement conservateur n'est pas possible.

      Courant et prévu

      • L'ostéochondrose érosive disparaît généralement après quelques mois ou quelques années.
      • La rigidité causée par les spondylophytes (définie comme le dépôt de tissu adipeux au cours de l'IRM)
      • NB! Les signes radiographiques ne correspondent pas toujours aux symptômes cliniques.
      • Des changements dégénératifs prononcés peuvent survenir même chez les patients sans manifestations cliniques subjectives.

      Ce que le médecin traitant aimerait savoir

      • Ostéochondrose érosive
      • La sévérité de la réduction de la hauteur du disque intervertébral
      • Affections associées: spondylose, spondylarthrite, rétrécissement du canal rachidien ou des ouvertures radiculaires, protrusion / prolapsus du disque.

      Que peut-on confondre avec l'ostéochondrose

      Spondylodiscite

      - Examen aux rayons X: limites floues et sclérose de la plaque d'obstruction vertébrale

      - IRM: signal de fluide dans l'espace intervertébral, abcès épidural, modifications œdémateuses plus prononcées dans les corps vertébraux adjacents

      Appelez-nous par téléphone au 8 (812) 241-10-64 de 7h00 à 00h00 ou laissez une demande sur le site à tout moment opportun.