L'épicondylite du coude est une pathologie qui survient généralement à la suite d'efforts physiques, d'entorses ou de blessures. L’étirement des tendons endommage les structures situées dans la région de namiklelochnoy dans le périoste et les tendons.

Le système musculo-squelettique est l'un des systèmes les plus importants du corps, conçu pour assurer la liberté de mouvement de l'homme. Si l'une des parties du squelette souffre et subit des modifications pathologiques, cela est très désagréable et introduit un déséquilibre dans le travail de tout l'organisme et dans l'activité vitale d'une personne. Souffrance et une maladie telle que le processus dystrophique de l’articulation du coude - épicondylite.

Le coude est une articulation complexe et mobile qui relie l’épaule à l’avant-bras.

Le coude sert à plier / étirer / faire pivoter le membre. Mouvement créé par le fonctionnement des muscles. Ils sont sécurisés avec des tendons du vison d'épaule.

Les tendons sont très élastiques et peuvent prendre leur position de départ après le chargement. Mais cela n'arrive qu'avec un retard, et si le tissu conjonctif a une charge, il reste étiré pendant un certain temps. Si une charge de tendon se produit à nouveau dans ce passage, un tendon encore plus chargé est étiré, ce qui n’a pas encore repris sa forme. En conséquence, le tissu conjonctif est en retard pour se remettre en place. En raison de cette caractéristique, des microfissures peuvent se produire, la structure de l'épichelle change. C'est comment l'inflammation du coude se pose.
L'épicondylite du coude est une pathologie qui survient généralement à la suite d'efforts physiques, d'entorses ou de blessures. L’étirement des tendons endommage les structures situées dans la région de namiklelochnoy dans le périoste et les tendons. Il y a de la douleur.
La maladie peut être à la fois externe et interne. La forme externe survient lorsque les tendons sont endommagés, ce qui est responsable de la flexion du coude. À l'intérieur - avec la destruction des tendons, qui sont responsables du pli. En règle générale, le premier type de maladie est le plus typique et se rencontre chez les personnes de plus de 35 ans.

Epicondylite du coude: causes de la maladie

La provocation de la maladie est possible en raison des conditions suivantes:

1. Sport Les charges sportives, les longues séances d’entraînement, les mouvements monotones entraînent nécessairement la formation de fissures aux endroits des tendons et de la partie épigastrique de l’épaule. De tels dommages mènent à la dégénérescence. Des changements assez fréquents et des lésions aux articulations du coude se retrouvent chez les athlètes qui pratiquent les sports suivants:

• tennis - il y a une épicondylite externe. La maladie a même un terme spécial: «tennis elbow»;
• leçons de golf - la forme interne de la maladie se développe, et il y a aussi le terme «coude de golfeur»;
• haltérophilie, soulever des poids, exercices avec haltères.

1. Dommages et blessures au coude. Ils contribuent à l’émergence de la maladie dans 25% des cas traumatiques.
2. Maladies professionnelles. En raison de la tension permanente des muscles de l'avant-bras et des épaules, une inflammation de l'articulation du coude se développe chez les musiciens, les conducteurs, les machinistes, les peintres, les massothérapeutes, les travailleurs, les tailleurs, les trayeuses, les constructeurs.
3. La maladie peut également être causée par des charges de tous les jours si vous portez des poids (sacs), collez du papier peint au plafond, coupez des arbres, peignez, etc. Si le patient a une maladie congénitale, telle qu'une dysplasie, elle devient alors la source de lésions irréversibles dans les tissus conjonctifs du coude. Ceci est le résultat d'anomalies congénitales, dues au fait que les tendons et le tissu conjonctif ont déjà une prédisposition aux changements dégénératifs.

Epicondylite du coude: symptômes

La manifestation principale de la pathologie est l'apparition d'une douleur dans le tissu musculaire de l'épaule et de l'avant-bras. Le type de douleur est différent - les muscles font mal, il y a une sensation de brûlure, la douleur est sourde, puis aiguë, et en même temps, elle peut donner à la main. Si l'épicondylite est externe, la douleur apparaît lorsque vous essayez d'étendre l'avant-bras. Si interne - alors avec le creux du coude.

Les symptômes n'apparaissent pas immédiatement - ils se manifestent d'abord avec une charge du membre, puis dans un état déjà calme. Il arrive que des douleurs sévères surviennent brusquement, sans gêne préalable, et se manifestent sous la forme de "sensations douloureuses".

Parfois, la douleur est si intense que le patient n'est pas capable de lever la tasse, de tenir la cuillère, de se serrer la main lors de la réunion, sans parler de l'exécution de travaux.

La nature de l'évolution de la maladie permet de distinguer une inflammation aiguë, chronique et subaiguë de l'articulation du coude. Dans la période aiguë de la maladie, une gêne peut survenir tant au repos que pendant toute action. Si les douleurs n'apparaissent que pendant l'effort, et dans un état calme, elles n'existent pas - c'est typique d'une forme subaiguë de la maladie. S'il existe des manifestations de la maladie pendant 90 jours et que le traitement n'a pas été mis en oeuvre ou commencé tardivement, une forme chronique se produit.

En plus de la douleur, des sensations d'engourdissement dans le membre malade, des sensations de picotement sont caractéristiques de la pathologie. Les patients ont également noté se sentir comme si la chair de poule se glissait sur leur bras. Il est difficile d’effectuer des actions actives d’un membre endolori, mais des mouvements relativement calmes sous la forme de flexion et de flexion de l’avant-bras avec l’aide d’une autre personne ou avec l’utilisation de l’autre main ne sont pas gênants pour le patient.

Types d'épicondylite du coude

L'épicondylite est de plusieurs types.

1. C'est latéral. Apparaît de la surcharge des tendons musculaires qui aident à déplier la brosse. Il se caractérise par des sensations douloureuses dans la région de l'épicondyle. Il y a des mouvements habituels douloureux. La douleur peut être donnée à l'avant-bras et à la partie supérieure de l'épaule. La douleur de cette espèce latérale est renforcée par les moindres plis et extensions du coude.
2. Epindocolite médiale de l'articulation du coude. Ce type de pathologie est beaucoup moins fréquent. Lorsque cette lésion survient, les tissus internes de l'épicondyle se modifient avec les tendons qui y sont attachés. La maladie survient lorsque les muscles sont surchargés - fléchisseurs (pronateurs). On le trouve souvent dans le même genre d'activité, par exemple, assis devant un ordinateur. La maladie se caractérise par des sensations douloureuses dans la région de l'os médial et donne à l'intérieur de l'avant-bras. Le mouvement du patient est limité en raison de la douleur. Avec une main pliée et une tentative de tourner l'avant-bras vers l'intérieur, la douleur devient plus forte.

Avec une évolution prolongée de l'épicondylite du coude et sans traitement, la douleur augmente, les sensations deviennent permanentes et les tentatives du patient pour effectuer le moindre mouvement de la main et du bras sont difficiles.

Epicondylite du coude: traitement

Pour que le traitement soit efficace, il doit être combiné. Le reste du membre blessé est requis pendant au moins une semaine. Vous aurez besoin de techniques de physiothérapie et de traitement médicamenteux.

Traitement médicamenteux

Ce sont des médicaments pour l'inflammation, non stéroïdiens - nimésulide, diclofénac, ibuprofène, movalis. Ils sont utilisés 2 p / jour sous forme de comprimés et la pommade est utilisée 3 à 4 fois par jour. Des gels sont également appliqués sur le coude, des patchs d'une durée totale de traitement d'au moins deux semaines. Il vaut mieux utiliser non pas des pilules, mais de la pommade. Ils utilisent également des stéroïdes de glucose qui ont également un effet anti-inflammatoire - hydrocortisone, prednisone, etc. Ils sont utilisés en une seule injection dans la région du coude. S'il n'y a pas d'effet, il est possible de répéter l'injection après un certain temps (2-3 jours), mais vous ne devez pas utiliser plus de deux injections au cours du traitement. Utilisés et analgésiques.

Physiothérapie

Ce type de traitement a un effet positif: l’approvisionnement en sang s’améliore dans les tissus enflammés, ce qui contribue à la guérison rapide.

• des aimants;
• traitement à la paraffine;
• électrophorèse avec hydrocortisone;
• thérapie diadynamique (tokolechenie);
• traitement au laser (IR);
• cryothérapie (jet d'air refroidi).

Appareils orthopédiques pour le traitement

Bandage élastique, bandage "foulard", "bracelet" pour fixer les mains sont appliqués sur le membre affecté. Si la douleur est très sévère, il est possible d'imposer un langet pour calmer le membre endolori au repos.

Gymnastique Thérapeutique

Avec son aide restaurer l'activité des muscles et des tendons. Elle est prescrite par un médecin spécialisé en thérapie physique s'il n'y a pas de douleur dans la région du coude, ainsi qu'après la fin de la forme aiguë de la maladie. Les exercices sont effectués tous les jours, sa durée est de 120 à 180 secondes. Les exercices consistent en une compression / expansion des mains, des replis / extensions des avant-bras, des mouvements de rotation, des mouvements des bras horizontalement.

Il convient de rappeler que l'exercice pour la thérapie de l'exercice de l'articulation du coude est uniquement sous la supervision d'un spécialiste, sinon, l'état du patient pourrait se détériorer.

Méthodes de traitement folklorique

Toutes les méthodes de traitement de l'épindocolite au coude de la médecine traditionnelle ne sont utilisées qu'après approbation de leur médecin traitant.

Ce sont généralement les méthodes suivantes:

• onguent de la plante "consoude" mélangé avec du miel, huile végétale, dans les parties 1: 1: 1. Cette pommade est maintenant vendue dans les pharmacies.
• compresses chauffantes d'argile. L'effet des compresses est similaire à celui de la physiothérapie. Dans la forme aiguë de la maladie, l'utilisation est interdite.
• lotion de teinture à l'alcool de plante de grenouille Kislitsa. Moins - la durée de la cuisine - au moins dix jours;
• frotter les feuilles d'ortie. Les feuilles avant de frotter doivent brûler avec de l'eau bouillante.

Cure chirurgicale

Les opérations sont très rares, uniquement dans les cas de maladie non traitée et de son état négligé. En outre, lorsque le traitement conservateur ne produit pas de résultats dans les six mois. L'opération consiste à pratiquer une incision dans l'arrière-bras et une incision du tendon. Ensuite, la peau au-dessus de l'incision est suturée. Après 7-14 jours, vous pouvez effectuer des activités pour restaurer l'activité motrice du membre. Au lieu d'une coupure, une ponction peut être pratiquée, c'est-à-dire qu'une méthode arthroscopique sera appliquée.

Epicondylite du coude: prévention

Pour prévenir l'apparition des symptômes et traiter l'épindocolite du coude, il est nécessaire de maintenir un mode de vie correct. Si le changement d'activité menant à la maladie est impossible, vous devez suivre un ensemble de règles simples afin que la maladie ne réapparaisse pas. Par exemple, si l'activité principale est liée au sport, l'exercice doit être effectué avec des appareils spéciaux - des orthèses. Avant de commencer à vous entraîner, vous devez échauffer vos muscles. Ensuite, l'irrigation sanguine des muscles et des tendons s'améliorera. Si des mouvements monotones sont supposés être exécutés, il est nécessaire d'effectuer des pauses plus souvent et, avant le début, d'effectuer un auto-massage du membre.

Il est nécessaire de protéger le membre contre les blessures, de bien manger, avec l'inclusion de minéraux et de vitamines sains dans les aliments, de respecter le schéma posologique, de se soumettre à des contrôles réguliers chez le médecin.

Vidéo sur l'épicondylite du coude

Pour visualiser en quoi consistent l'épidocolite de l'articulation du coude, les symptômes et le traitement, il convient de regarder la vidéo:

Exercices dans le traitement de l'épicondylite du coude

La culture physique avec épicondylite du coude est l’un des moyens de traiter cette maladie. Il se caractérise par une douleur aiguë dans la zone touchée, vous pouvez donc commencer à faire de l'exercice lorsque la maladie est en rémission.

Les bienfaits de l'exercice

Avec l'aide de la gymnastique, vous pouvez améliorer la circulation sanguine dans la main, la mobilité des ligaments, renforcer les muscles et stimuler la formation active de liquide synovial. Cela est nécessaire pour développer la résistance de l'articulation du coude à l'effort physique.

La gymnastique thérapeutique apportera un bénéfice maximum si certaines règles sont observées. Les charges devraient croître progressivement. Au début, les exercices ne peuvent pas prendre beaucoup de temps. Il augmentera à mesure que l'articulation se renforce.

La thérapie physique ne devrait pas faire mal. Si cela se produit, en particulier aigu et aigu, il est nécessaire de refuser une telle thérapie et de contacter un établissement médical.

Le médecin déterminera la faisabilité de poursuivre les cours. Dans tous les cas, des exercices pour l'épicondylite du coude font appel à un spécialiste.

Le médecin prend en compte l'âge du patient, son entraînement physique général et son niveau d'activité dans la vie. Veillez à prendre en compte les contre-indications à la gymnastique. Abandonner l'exercice est nécessaire si le patient:

• maladies chroniques exacerbées;
• récemment eu un accident vasculaire cérébral;
• 70 ans et plus;
• antécédents de défauts du système cardiovasculaire.

Au début, les cours sont dispensés sous la supervision d'un spécialiste, puis vous pouvez faire des exercices à la maison par vous-même. Après la chirurgie, l'articulation ne peut se développer que 2 mois plus tard.

Complexe de gymnastique récréative

Les exercices pour le traitement de l'épicondylite sont divisés en 2 types: renforcement des muscles et étirement. Lors de l'exécution d'un complexe, ils utiliseront une autre main saine.

Exercices d'étirement passifs:

1. Tenez-vous près de la table, appuyez-vous légèrement dessus avec des pinceaux. Penchez-vous lentement vers l'avant pour former un angle de 90º entre les paumes et les épaules.
2. Tournez le pinceau (paume vers le haut). Doigts dirigés vers le corps. Coudes légèrement pliés, se pencher lentement en arrière.
3. Pour saisir la main opposée avec votre main en bonne santé et faites-la pivoter sans à-coups dans différentes directions. Aux points extrêmes, attendez quelques secondes. Pendant l'exercice, vous devriez ressentir une légère tension dans l'articulation du coude. Répétez deux fois par jour 10 fois.

Après avoir maîtrisé ce cours, en vous assurant qu'il n'y a pas de gêne, vous pouvez faire des exercices actifs pour renforcer les muscles:

1. Alternativement, pressez et dégagez le poing du bras plié au coude.
2. Les pinceaux se ferment dans la serrure, les mains s’étirent vers l’avant. Tourner lentement les poignets.
3. Pliez et fléchissez l'avant-bras. L'épaule elle-même devrait rester immobile.
4. Faites pivoter les épaules, puis les avant-bras.
5. Tirez les bras en avant. Alternativement croiser l'un sur l'autre (exercice "ciseaux").

Pour les exercices suivants, vous aurez besoin d’un élastique et d’un bâton de gymnastique.

1. Harnais reel sur la paume. Une brosse à main en bonne santé pour se pencher sur la table, couvrez-la avec une autre. Pliez et dépliez doucement le haut, sentant la résistance du harnais. Puis tournez la paume et répétez.
2. Debout, largeur des bras. Bâton de gymnastique à garder devant lui verticalement. Tournez lentement votre main jusqu'à ce que le bâton soit horizontal (paume vers le bas). Revenez à la position d'origine. Recommencez l'exercice (paume vers le haut). Faire 40 fois en 2 sets.

La prochaine étape - exercices de force. Ils ne sont pas montrés à tout le monde. Vous devez être extrêmement prudent lorsque vous les faites. Il suffira de 2 séries de 10 répétitions avec une pause de trois minutes.

1. Pour prendre un marteau ou tout objet ayant un poids approximativement égal à celui-ci dans une main pliée au coude à angle droit, la paume de la main regarde vers le haut. Pliez et dépliez le poignet.
2. La même chose, il suffit de retourner la brosse à l'envers.

Peut être utilisé pour pratiquer un expandeur à main. Il suffit de ne pas en faire trop. N'oubliez pas de vous rappeler que des exercices thérapeutiques sont effectués tous les jours.

Docteur Bubnovsky

La gymnastique du Dr. Bubnovsky a fait ses preuves dans le traitement de l'épicondylite. Il aide à réduire la douleur et à augmenter le tonus musculaire.

Avant de commencer la mise en œuvre du complexe, vous devez vous rappeler les conditions et les respecter:

• des exercices à faire 2 heures après avoir mangé;
• suivre le schéma de consommation (au moins 1,5 litre de liquide par jour);
• faire de l'exercice léger avant la classe;
• après la gymnastique, prenez une douche en vous frottant les mains avec une serviette;
• contrôler la respiration (il devrait être en contact avec le mouvement).

Voici un exemple d’exercices selon la méthode de Bubnovsky:

• lever les bras avec des haltères, les écarter;
• avec le pouce de la main gauche, touchez tous les doigts avec le droit un par un, puis inversement;
• mettez une paume sur la table, couvrez l'autre et, en surmontant la résistance, soulevez-le;
• les mains sur la table, levez alternativement vos doigts;
• serrez les poings, pliez lentement et dépliez lentement vos bras autour de votre poignet;
• coudes sur la table, écartez-les doucement jusqu'à ce que les paumes se touchent et la surface dure;
• une main serre l’autre et fait tourner doucement le pinceau;
• lier les bras, puis les séparer sur les côtés;
• paume sur une petite balle couchée sur une surface dure.

Un mois de cours - et vous pouvez vous attendre à une meilleure santé (selon ceux qui ont suivi les conseils et les recommandations du médecin).
Les exercices peuvent également servir de prophylaxie de l'épicondylite.

Il faut être particulièrement attentif aux personnes qui ont franchi le cap des 40 ans. À l'âge adulte, la maladie est le plus souvent diagnostiquée. Des précautions doivent être données aux représentants de spécialités telles que chauffeur, laitière, plâtrier, conducteur de tracteur, peintre. Cette catégorie comprend les athlètes. Ces personnes, plus que d’autres, chargent les tendons et subissent un microtraumatisme des tissus, ce qui entraîne l’apparition de la maladie.

Tout inconfort dans l'articulation du coude doit constituer une raison pour consulter un médecin qui prescrira un traitement et, s'il le juge nécessaire, un cours d'éducation physique spéciale.

Épicondylite médiale: causes, signes, méthodes de traitement

Ce type de tendinite, inflammation du tendon, est également appelé "le coude du nageur sur le dos" et, dans la littérature médicale occidentale, le coude du golfeur. La terminologie s’explique par la prévalence de la maladie chez les sportifs et les personnes engagées dans un travail physique.

Raisons

La maladie se développe progressivement en raison de facteurs externes et internes. La principale cause exogène de tendinite est la surcharge physique chronique des mains, due à des mouvements monotones et répétitifs de rotation, de flexion et de saccades, par exemple la levée de poids. La fatigue musculaire entraîne des micro-fractures et une inflammation des fibres musculaires fibreuses.

À mesure que la réponse inflammatoire s'atténue, les processus dégénératifs-dystrophiques commencent - des adhérences, des cicatrices se forment. Cela rend le tissu conjonctif moins durable et plus élastique, de sorte que même des charges mineures sont chargées de microtraumatismes répétés. Les processus inflammatoires et dégénératifs ne se développent souvent pas par étapes, mais en parallèle.

Le groupe à risque comprend les travailleurs manuels - chargeurs, charpentiers, constructeurs. Souvent couturières malades, dactylographes. Également souffrir de la pathologie des athlètes professionnels impliqués dans le golf, la natation, la lutte, l'haltérophilie, le lancer d'une lance, d'un trognon ou d'un disque.

Les conditions pathologiques suivantes contribuent au développement de la maladie:

• blessures antérieures du coude et de l'avant-bras;
• ostéochondrose cervico-thoracique;
• périarthrite de l'omoplate;
• rhumatisme;
• la polyarthrite rhumatoïde et d'autres maladies auto-immunes;
• la goutte;
• arthrite réactive;
• l'ostéoporose;
• pathologie congénitale du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif.

Les symptômes

La maladie commence souvent par des rampements, des engourdissements, des fourmillements dans le bord interne du coude et de l'avant-bras. Une gêne dans l'articulation survient après un effort et peut ensuite être observée au repos. Si elles ne sont pas traitées, les manifestations déplaisantes se transforment en douleur.

Le syndrome douloureux présente les caractéristiques suivantes:

• l'épicentre est le coude, en particulier sa partie interne;
• douleur accrue lors des charges sur le bras, flexion de l'articulation du coude, poignées de main, tours de la main;
• dans les cas avancés, la douleur est permanente;
• étaler le long du bord intérieur de l'avant-bras, parfois jusqu'au poignet.

Avec la chronisation persistante du processus, l’absence de traitement rapide peut entraîner une légère atrophie des muscles de l’avant-bras.

Quel médecin traite l'épicondylite médiale de l'articulation du coude?

Si un inconfort ou une douleur apparaît à l'intérieur de l'articulation du coude, vous devez contacter le médecin de district. Il effectuera un examen primaire et, si nécessaire, donnera des instructions pour les tests de laboratoire et les examens radiologiques. Le traitement principal de l'épicondylite médiale est effectué par un traumatologue-orthopédiste. La consultation d'un neurologue, rhumatologue est également nécessaire.

Diagnostics

Les principales méthodes de diagnostic: un examen approfondi et un entretien avec le patient.

Suspectant une épicondylite, le médecin découvre la présence de surcharges musculaires chroniques des avant-bras, de blessures et de maladies des articulations des membres supérieurs. L'inspection visuelle ne révèle généralement aucun changement significatif.

La palpation est déterminée par une saillie douloureuse à la surface interne du coude. Lorsque la pression est exercée sur lui, la douleur irradie le long du bord intérieur de l'avant-bras jusqu'à la main, parfois aggravée lorsque le médecin essaie de plier les doigts ou le coude, surmontant ainsi la résistance du patient.

Un patient sur trois souffre d'un léger trouble de la sensibilité dans la région de l'innervation du nerf cubital. En règle générale, la force des muscles de l'avant-bras et de la main, ainsi que l'ampleur des mouvements articulaires sont normales ou légèrement réduites.

Les examens instrumentaux sont effectués selon les méthodes suivantes:

• Radiographie - les changements dans le coude affecté ne révèlent pas. Au cours du traitement chronique, les ostéophytes, l'ossification des tendons, les foyers d'ostéoporose dans les articulations des os sont déterminés. En savoir plus sur la radiographie →
• Ultrasons - compactage de la structure des tendons, dans les cas avancés - leur raccourcissement.
• L'imagerie par résonance magnétique permet de visualiser les micro-ruptures des tendons et le degré d'inflammation des articulations. En savoir plus sur MRT →

Les méthodes de laboratoire sont informatives uniquement en cas d'étiologie d'une maladie rhumatismale ou auto-immune.

Traitement

Le traitement de l'épicondylite interne de l'articulation du coude doit être complexe, long et têtu. Aux stades aigu et chronique, la maladie est traitée différemment.

Activités requises dans la phase aiguë du processus:

• Mode de protection - il est particulièrement important d’exclure les mouvements douloureux des articulations du coude et du poignet.
• Le froid est utilisé pour réduire la douleur, la glace doit être appliquée sur le coude à travers le tissu pendant 10-15 minutes.
• La position élevée du membre pendant le repos améliore le flux veineux de l'articulation malade.
• Immobilisation du coude affecté. Utilisez des coudières, des patchs spéciaux, du plâtre, des bandages élastiques. Ils contribuent à la fixation et au déchargement de l'articulation.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont appliqués à l'intérieur ou par voie intramusculaire - Diclofenac, Movalis, Ibuprofen. Dans le même temps, un traitement local est effectué - des pommades et des gels contenant des substances de ce groupe pharmacologique sont utilisés: Dolgit, Diclofenac gel. Pour améliorer le métabolisme et stimuler les défenses immunitaires, des vitamines du groupe B sont utilisées (Milgamma).

Des glucocorticoïdes sont prescrits pour soulager les douleurs articulaires. La dose minimale de dérivés de prednisolone, l'hydrocortisone mélangée à une solution de lidocaïne, est administrée dans les zones les plus douloureuses du coude.

Compte tenu de la possibilité de réactions indésirables, les blocages ne font pas plus de 1-2 fois par semaine et pas plus de trois fois.

Le traitement des remèdes populaires est une méthode d'exposition auxiliaire. Les méthodes d’aide traditionnelles réchauffent les compresses. Il utilise de l'argile bleue qui, après dilution dans de l'eau chaude, est appliquée sur l'articulation touchée avant le coucher et fixée avec un tissu en laine. La durée du traitement est de 7 à 10 jours. On utilise aussi des compresses avec de la vodka, de l'alcool de camphre, de la décoction d'herbes anti-inflammatoires - prêle, consoude.

Physiothérapie et thérapie par l'exercice

Au stade aigu, on utilise l'électrophorèse et la phonophorèse avec des solutions d'anesthésiques et de glucocorticoïdes, ainsi qu'une thérapie au laser. Lorsque l'inflammation s'atténue dans l'articulation du coude, une thérapie magnétique, une stimulation électrique, l'utilisation de boue thérapeutique et de paraffine sur l'articulation touchée sont prescrits. Moyens modernes et efficaces d’impact - thérapie par ondes de choc. Appliquer un massage du membre supérieur avec des éléments du développement de l'articulation du coude.

Les exercices d'épicondylite médiale du coude sont choisis individuellement en fonction de l'âge du patient, de sa forme physique et du degré de négligence de la maladie.

Les charges augmentent à mesure que la douleur au coude diminue. Certains éléments de la gymnastique peuvent être réalisés même dans la phase aiguë, par exemple, un mouvement qui simule presser une serviette.

Un exercice avec une balle de tennis aide beaucoup: assis sur une chaise, la main est placée dans la zone du genou avec la paume vers le haut et en pressant la balle, augmentant progressivement la multiplicité des mouvements.

Traitement chirurgical

Avec l'inefficacité du traitement conservateur pendant 3-6 mois, une intervention chirurgicale est possible.

Habituellement, la dissection des aponévroses du tendon, l’élimination des sections de tendon cicatrisées sont effectuées. En cas de compression du nerf cubital par des tissus enflammés, les chirurgiens procèdent à sa décompression.

Les activités de réadaptation devraient commencer le plus tôt possible. Exercices obligatoires après chirurgie avec épicondylite médiale sur la pronation de l'avant-bras et la flexion de la main pour surmonter la résistance progressivement croissante.

Prévention

L'épicondylite interne de l'articulation du coude peut être prévenue en éliminant les mouvements stéréotypés et souvent répétitifs qui provoquent la dégénérescence des tendons des muscles de l'avant-bras.

Avec des rechutes fréquentes de la maladie, accompagnées de douleurs intenses, il convient de considérer le changement de profession. Afin de prévenir le développement de la maladie, il est nécessaire de traiter en temps voulu la pathologie des articulations.

L'épicondylite médiale de l'articulation du coude pose de nombreux problèmes: la performance diminue, la mobilité des mains est limitée, la vie quotidienne est perturbée. Avec le début des traitements, les capacités de travail et de sport sont entièrement rétablies. Mais retarder l'appel auprès du médecin ne peut pas, car la maladie peut obliger à changer de travail ou limiter la formation.

Exercices pour l'épicondylite du coude video

La culture physique avec épicondylite du coude est l’un des moyens de traiter cette maladie. Il se caractérise par une douleur aiguë dans la zone touchée, vous pouvez donc commencer à faire de l'exercice lorsque la maladie est en rémission.

Les bienfaits de l'exercice

Avec l'aide de la gymnastique, vous pouvez améliorer la circulation sanguine dans la main, la mobilité des ligaments, renforcer les muscles et stimuler la formation active de liquide synovial. Cela est nécessaire pour développer la résistance de l'articulation du coude à l'effort physique.

La gymnastique thérapeutique apportera un bénéfice maximum si certaines règles sont observées. Les charges devraient croître progressivement. Au début, les exercices ne peuvent pas prendre beaucoup de temps. Il augmentera à mesure que l'articulation se renforce.

La thérapie physique ne devrait pas faire mal. Si cela se produit, en particulier aigu et aigu, il est nécessaire de refuser une telle thérapie et de contacter un établissement médical.

Le médecin déterminera la faisabilité de poursuivre les cours. Dans tous les cas, des exercices pour l'épicondylite du coude font appel à un spécialiste.

Le médecin prend en compte l'âge du patient, son entraînement physique général et son niveau d'activité dans la vie. Veillez à prendre en compte les contre-indications à la gymnastique. Abandonner l'exercice est nécessaire si le patient:

Au début, les cours sont dispensés sous la supervision d'un spécialiste, puis vous pouvez faire des exercices à la maison par vous-même. Après la chirurgie, l'articulation ne peut se développer que 2 mois plus tard.

Complexe de gymnastique récréative

Les exercices pour le traitement de l'épicondylite sont divisés en 2 types: renforcement des muscles et étirement. Lors de l'exécution d'un complexe, ils utiliseront une autre main saine.

Exercices d'étirement passifs:

1. Tenez-vous près de la table, appuyez-vous légèrement dessus avec des pinceaux. Penchez-vous lentement vers l'avant pour former un angle de 90º entre les paumes et les épaules.
2. Tournez le pinceau (paume vers le haut). Doigts dirigés vers le corps. Coudes légèrement pliés, se pencher lentement en arrière.
3. Pour saisir la main opposée avec votre main en bonne santé et faites-la pivoter sans à-coups dans différentes directions. Aux points extrêmes, attendez quelques secondes. Pendant l'exercice, vous devriez ressentir une légère tension dans l'articulation du coude. Répétez deux fois par jour 10 fois.

Après avoir maîtrisé ce cours, en vous assurant qu'il n'y a pas de gêne, vous pouvez faire des exercices actifs pour renforcer les muscles:

1. Alternativement, pressez et dégagez le poing du bras plié au coude.
2. Les pinceaux se ferment dans la serrure, les mains s’étirent vers l’avant. Tourner lentement les poignets.
3. Pliez et fléchissez l'avant-bras. L'épaule elle-même devrait rester immobile.
4. Faites pivoter les épaules, puis les avant-bras.
5. Tirez les bras en avant. Alternativement croiser l'un sur l'autre (exercice "ciseaux").

Pour les exercices suivants, vous aurez besoin d’un élastique et d’un bâton de gymnastique.

1. Harnais reel sur la paume. Une brosse à main en bonne santé pour se pencher sur la table, couvrez-la avec une autre. Pliez et dépliez doucement le haut, sentant la résistance du harnais. Puis tournez la paume et répétez.
2. Debout, largeur des bras. Bâton de gymnastique à garder devant lui verticalement. Tournez lentement votre main jusqu'à ce que le bâton soit horizontal (paume vers le bas). Revenez à la position d'origine. Recommencez l'exercice (paume vers le haut). Faire 40 fois en 2 sets.

La prochaine étape - exercices de force. Ils ne sont pas montrés à tout le monde. Vous devez être extrêmement prudent lorsque vous les faites. Il suffira de 2 séries de 10 répétitions avec une pause de trois minutes.

1. Pour prendre un marteau ou tout objet ayant un poids approximativement égal à celui-ci dans une main pliée au coude à angle droit, la paume de la main regarde vers le haut. Pliez et dépliez le poignet.
2. La même chose, il suffit de retourner la brosse à l'envers.

Peut être utilisé pour pratiquer un expandeur à main. Il suffit de ne pas en faire trop. N'oubliez pas de vous rappeler que des exercices thérapeutiques sont effectués tous les jours.

Docteur Bubnovsky

La gymnastique du Dr. Bubnovsky a fait ses preuves dans le traitement de l'épicondylite. Il aide à réduire la douleur et à augmenter le tonus musculaire.

Avant de commencer la mise en œuvre du complexe, vous devez vous rappeler les conditions et les respecter:

• des exercices à faire 2 heures après avoir mangé;
• suivre le schéma de consommation (au moins 1,5 litre de liquide par jour);
• faire de l'exercice léger avant la classe;
• après la gymnastique, prenez une douche en vous frottant les mains avec une serviette;
• contrôler la respiration (il devrait être en contact avec le mouvement).

Voici un exemple d’exercices selon la méthode de Bubnovsky:

• lever les bras avec des haltères, les écarter;
• avec le pouce de la main gauche, touchez tous les doigts avec le droit un par un, puis inversement;
• mettez une paume sur la table, couvrez l'autre et, en surmontant la résistance, soulevez-le;
• les mains sur la table, levez alternativement vos doigts;
• serrez les poings, pliez lentement et dépliez lentement vos bras autour de votre poignet;
• coudes sur la table, écartez-les doucement jusqu'à ce que les paumes se touchent et la surface dure;
• une main serre l’autre et fait tourner doucement le pinceau;
• lier les bras, puis les séparer sur les côtés;
• paume sur une petite balle couchée sur une surface dure.

Un mois de cours - et vous pouvez vous attendre à une meilleure santé (selon ceux qui ont suivi les conseils et les recommandations du médecin).
Les exercices peuvent également servir de prophylaxie de l'épicondylite.

Il faut être particulièrement attentif aux personnes qui ont franchi le cap des 40 ans. À l'âge adulte, la maladie est le plus souvent diagnostiquée. Des précautions doivent être données aux représentants de spécialités telles que chauffeur, laitière, plâtrier, conducteur de tracteur, peintre. Cette catégorie comprend les athlètes. Ces personnes, plus que d’autres, chargent les tendons et subissent un microtraumatisme des tissus, ce qui entraîne l’apparition de la maladie.

Tout inconfort dans l'articulation du coude doit constituer une raison pour consulter un médecin qui prescrira un traitement et, s'il le juge nécessaire, un cours d'éducation physique spéciale.

L'épicondylite de l'articulation du coude est considérée comme une forme secondaire de la maladie, qui progresse dans le contexte de nombreuses extensions (flexions) de l'articulation de même nature.

Certains groupes de personnes sont sujets à la maladie: travailleurs de l'industrie de la construction, de l'agriculture et des sportifs professionnels.

• Qu'est ce que c'est
• Symptômes caractéristiques
• Comment reconnaître la maladie?
• Causes de la maladie
• Comment traiter?
• Prévention des maladies
• Avis de traitements

L'épicondylite du coude est une maladie qui touche l'articulation du coude et se caractérise par des modifications dégénératives et inflammatoires.

Le terme médical est utilisé dans les processus inflammatoires dans le domaine de l'épicondyle et des tendons et du vagin collés à celui-ci.

La pathologie ne se limite pas à une seule lésion osseuse - les processus inflammatoires sont localisés dans la zone de fixation des muscles à l'avant-bras.

On pense que cette maladie n’appartient pas à la catégorie des maladies graves et n’est donc pas associée à une perte d’efficacité. Cependant, les plaintes des patients concernant l'épicondylite du coude et leur traitement dans les cliniques locales ne diminuent pas.

Symptômes typiques ↑

L'épicondylite du coude se présente sous deux formes:

• Interne (médial). Sous cette forme, la maladie affecte les muscles responsables de la flexion (extension) de la main - la zone interne de l'articulation du coude. La forme interne de la maladie survient plus souvent et est considérée comme le dysfonctionnement le plus commun des systèmes de soutien et de la motricité d'une personne.
• Extérieur (latéral). Elle se caractérise par des lésions aux muscles situés à l'extérieur de l'avant-bras. Cet endroit est communément appelé le «coude du joueur de tennis», raison pour laquelle il est souvent observé par les amateurs de tennis et les joueurs de tennis professionnels.

Plusieurs symptômes se manifestent légèrement:

La faiblesse musculaire est reconnue par les symptômes suivants:

• Thompson Symptôme: La brosse tombe rapidement lorsque vous essayez de la tenir dans un poing fermé lorsqu'elle est repliée.
• Symptôme Gallois: avec l’extension et la supination simultanées des avant-bras, vous pouvez remarquer le décalage du côté affecté.
• La dynamométrie s'accompagne d'une faiblesse de la main du côté affecté de l'articulation.
• Lorsque vous essayez de tenir votre main derrière la taille, vous ressentez une douleur croissante de la nature.

Quelles sont les blessures traumatiques dangereuses de la moelle épinière? Lisez dans notre article sur

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Comment reconnaître la maladie? ↑

Souvent, la maladie ne peut être déterminée à temps. La plupart des gens ne font pas attention aux attaques douloureuses au niveau du coude et ne l'associent pas à de graves violations.

Il en résulte que l'épicondylite de l'articulation du coude peut avoir une forme latente difficile à traiter à l'avenir.

Lorsque l'épicondylite du coude se développe, les attaques de douleur articulaire sont localisées dans la zone du coude, mais l'articulation elle-même n'est généralement pas endommagée.

Les processus inflammatoires affectent les tendons.

En raison de surcharges physiques, les fibres du tendon éclatent à leur jonction avec le périoste, ce qui s'accompagne d'un œdème et de processus inflammatoires.

Les zones de fibres tendineuses reliant le tendon à l'ulna sont plus atteintes.

Vidéo: la cause de la douleur dans l'articulation du coude

Causes de la maladie ↑

Actuellement, les causes exactes de l'épicondylite de l'articulation du coude n'ont pas été identifiées.

On sait que les gens souffrent de cette maladie en raison de nombreux mouvements de même nature (flexion et extension de l'articulation du coude).

Les causes d'une épicondylite au coude peuvent être:

• caractéristiques de l'activité professionnelle (les athlètes, les ouvriers du bâtiment et de l'agriculture sont plus souvent touchés par la maladie);
• soulever et porter des objets lourds;
• grand effort physique;
• exécution de gros travaux de construction (réparation).

Important à savoir!

• Des microfissures peuvent se former lors de l'exécution de mouvements uniformes des muscles de l'avant-bras dans la région de l'humérus. De ce fait, un processus inflammatoire de caractère aseptique apparaît sur les zones cutanées adjacentes.
• La maladie affecte souvent l'épicondyle latéral de l'humérus, entraînant le développement d'une épicondylite externe.
• L'épicondylite interne se produit en raison de la destruction des tendons musculaires fléchisseurs.
• Ces deux formes d'épicondylite en même temps ne se produisent pas.

Comment traiter? ↑

Le traitement de l'épicondylite de l'articulation du coude commence par l'identification de la véritable cause de l'affliction.

Pour que le traitement soit efficace, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi en utilisant l'imagerie par résonance magnétique et les ultrasons.

Ceci est nécessaire pour exclure d'autres maladies possibles.

Les patients se tournent souvent vers le médecin lorsque les processus inflammatoires se développent progressivement.

De ce fait, le traitement de la maladie pose certaines difficultés.

Lors du choix d'une méthode de traitement, plusieurs facteurs sont pris en compte:

• degré de dysfonctionnement de l'articulation du coude;
• la nature des changements dans les muscles (tendons) dans la région de l'avant-bras et de la main.

Le traitement de la maladie a pour tâches principales:

1. Éliminer les attaques douloureuses dans la zone touchée.
2. Restaurer ou améliorer la circulation sanguine de la zone touchée.
3. Pour restaurer la fonction motrice de l'articulation du coude.
4. Prévenir le processus d'atrophie musculaire dans la région de l'avant-bras.

Pour effectuer les tâches, un traitement spécifique ou complexe est appliqué:

• traitement de la toxicomanie;
• traitement de physiothérapie;
• méthodes chirurgicales.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement médicamenteux de l'épicondylite du coude est très efficace.

Il aide à éliminer les accès de douleur et la maladie elle-même aux premiers stades de son apparition.

Les méthodes de traitement de la toxicomanie comprennent:

Pommade

Pour soulager la douleur et l'inflammation liées à l'épicondylite du coude, des pommades et des gels spéciaux sont utilisés (Nurofen et autres).

Dimexide

Une solution à 50% de Dimexide est utilisée pour le traitement de divers dysfonctionnements de l'appareil moteur et de l'appareil moteur, notamment l'épicondylite du coude.

La solution médicamenteuse est humidifiée avec une serviette de table et appliquée sur le site de l'articulation touchée. Après cela, la zone touchée est enroulée avec un chiffon en polyéthylène et en coton.

Les compresses quotidiennes de Dimexide aident à éliminer les syndromes douloureux au coude.

Pilules et antibiotiques

Aux formes primaires la thérapie antibactérienne est appliquée.

Dans ce cas, il convient de prendre en compte la sensibilité du patient à l'action des médicaments et à l'intolérance individuelle.

Des antibiotiques tels que les macrolides, les pénicillines et les céphalosporines peuvent être administrés par injection ou sous forme de pilule.

Pour le soulagement des syndromes douloureux, le médecin peut vous prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens pour administration orale (Nimesil, Nise, Ketorol et autres), ainsi que des pommades et des gels.

L'iode

La douleur lors de la flexion du coude peut être éliminée avec de l'iode.

La solution de massage iodée permet non seulement de soulager les syndromes douloureux, mais également d’améliorer l’approvisionnement en sang de l’articulation touchée.

Le blocus

Les corticostéroïdes sous forme d’injections - Dispropane, Kenalog - permettent d’éliminer les syndromes douloureux et d’améliorer l’état du patient.

Pour l’anesthésie et l’amélioration trophique, les blocages sont effectués au point de fixation des doigts et du pinceau extenseur.

Utilisez Novocain, Lidocaine. Le patient est assigné 5 blocages avec un intervalle de temps de 2 jours.

Les injections intra-articulaires de médicaments sont très efficaces dans le traitement de la maladie.

Ces procédures d'injection sont effectuées dans le strict respect des normes d'asepsie, antiseptiques afin de prévenir les complications purulentes.

La ponction du sac synovial est réalisée à l'aide d'une aiguille spéciale au travers de laquelle sont injectés des antibiotiques et de l'hydrocortisone.

Traitement de physiothérapie

Une cure de kinésithérapie dans toutes les formes d'épicondylite du coude est une composante obligatoire du traitement.

En tant que méthodes sont utilisées:

Phonophorèse

L'ultraphonophorèse est un type de traitement par ultrasons: cette procédure est parfois plus efficace que les ultrasons classiques.

Les vibrations ultrasoniques affectent efficacement l'articulation touchée et favorisent la pénétration rapide de médicaments dans le corps.

Pour l'efficacité du traitement, il est important de choisir la bonne dose de médicament, de définir la fréquence et le mode de fonctionnement souhaités de l'équipement.

DDT

Une variété de traitements de physiothérapie est le DDT (courants dynamiques).

Cette méthode efficace normalise les processus trophiques, améliore la circulation sanguine, favorise la cicatrisation des plaies, élimine les processus inflammatoires dans les tissus.

La méthode au DDT est très efficace dans les maladies de l’appui et de l’appareil moteur, y compris les dysfonctionnements du coude.

Thérapie magnétique

L'objectif principal de la thérapie magnétique est l'élimination des syndromes douloureux.

Les champs magnétiques basse fréquence affectent la surface endommagée de l'articulation, ce qui permet au patient de soulager ou d'éliminer complètement la douleur.

La magnétothérapie est facilement tolérée par les personnes âgées et les patients dont le corps est affaibli. C'est le principal avantage de cette méthode.

Thérapie par ondes de choc

Au cours de la thérapie par ondes de choc, un appareil spécial affecte les tissus et les articulations endommagés.

Cette méthode de physiothérapie est très efficace:

• sous l'influence d'ondes de choc de différentes fréquences, les cristaux de sel de calcium sont détruits;
• le flux sanguin augmente;
• Les dépôts salins des ligaments et des tendons sont éliminés par lavage.

Sous l'influence de la thérapie par ondes de choc, l'articulation du coude touchée est nettoyée et restaurée.

Les procédures aident à éliminer complètement le syndrome douloureux.

Traitement chirurgical

Lors de l'exécution des formulaires peut nécessiter une intervention chirurgicale.

Parmi les méthodes chirurgicales de traitement de l'épicondylite du coude, l'opération de Goman a été reconnue - l'excision de la région tendineuse du kyste de l'extenseur et des doigts.

Actuellement, une telle excision est faite au site de fixation au tendon.

De plus, un laser est utilisé pour disséquer et traiter la zone endommagée.

Le dispositif permet de réduire les traumatismes tissulaires, en éliminant efficacement l'agent infectieux.

À la fin de la chirurgie au laser, la plaie est suturée et un bandage serré lui est appliqué.

Exercice

La gymnastique thérapeutique est considérée comme un traitement efficace contre l'épicondylite.

Des exercices spéciaux visent à étirer le tissu conjonctif. Pour une articulation du coude avec épicondylite, il s'agit d'exercices d'extension du poignet.

Après 5 exercices correctement sélectionnés, les spasmes musculaires douloureux de la main sont réduits.

Vidéo: gymnastique

Thérapie manuelle

La thérapie manuelle est considérée comme une méthode éprouvée traditionnelle, qui se distingue par son efficacité dans le traitement du dysfonctionnement du système musculo-squelettique.

Le blocage fonctionnel au cours de la thérapie manuelle affecte la surface des articulations et restaure le volume normal des mouvements articulaires.

La thérapie manuelle est indiquée par une pathogenèse, lorsque la limitation de la mobilité articulaire est à la base du tableau clinique de la maladie.

Hirudothérapie

L'hirudothérapie est une méthode de traitement d'une maladie avec des sangsues. Une sangsue médicinale est appelée une «mini-usine» qui contient de nombreuses substances biologiquement actives.

Les composants principaux de la sangsue interfèrent avec le processus de coagulation du sang et dissolvent les caillots sanguins.

Les sangsues médicales ont d'excellentes propriétés bactéricides qui éliminent efficacement les processus inflammatoires.

Massages

Pour prévenir l'atrophie musculaire et la restauration des performances articulaires, un massage thérapeutique est prescrit.

Les manipulations affectent l'avant-bras.

En plus du massage, des bains de boue et d'air sec sont prescrits.

Traitement à domicile

Lorsque le traitement conservateur n'apporte pas de résultats tangibles, vous pouvez utiliser les méthodes traditionnelles à la maison.

Les plus efficaces sont les recettes populaires:

• Il faut acquérir les racines d'oseille de cheval, les mettre dans un bocal pour verser ½ litre de vodka. Attendez 10 jours que la solution à base de plantes infuse bien. Il est recommandé d’appliquer la composition résultante sur le coude endommagé avant le coucher. De telles compresses aident à soulager la douleur et l'inflammation. La durée des procédures est de 10 jours.
• Il est nécessaire de prendre de l'huile végétale (200 gr.) Et 4 c. feuille de laurier (finement hachée). Mélangez les deux composants dans un récipient et fermez le couvercle. La composition devrait être brassée pendant 7 jours. Ensuite, l'huile est filtrée et appliquée sur le coude endommagé. Vous pouvez faire des compresses d'huile qui doivent résister à 20 minutes. Cette recette vous permet d'éliminer les syndromes douloureux et de réchauffer la surface de l'articulation endommagée.
• Si la maladie se développe suite à une blessure, une compresse froide peut être préparée à la maison, ce qui aidera à soulager les syndromes douloureux. La compresse doit être appliquée sur la zone touchée plusieurs fois par jour.

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Prévention de la maladie ↑

Afin d'éviter l'apparition d'une épicondylite du coude, il est nécessaire de respecter certaines règles préventives:

• Avant le début de l'entraînement intensif, les athlètes doivent se réchauffer légèrement afin de préparer leurs articulations à un effort physique. Cela est particulièrement vrai des joueurs de tennis.
• N'oubliez pas les propriétés bénéfiques du massage. Un léger pétrissage et des caresses seront utiles avant de commencer l'exercice.
• Les athlètes professionnels ne doivent pas oublier l'entraînement en force. Ils aideront à renforcer les tendons articulaires, ce qui empêchera leurs éventuels dommages lors d'activités physiques de base.
• Si vous avez une infection chronique, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Les maladies infectieuses progressives peuvent saper les propriétés protectrices du système immunitaire et affaiblir tout le corps. Et cela peut entraîner la destruction du cartilage et des tendons.
• Pendant le travail monotone, vous devez prendre de courtes pauses pour permettre aux muscles de se détendre.
• Vous devez vous souvenir des vitamines. Pour compléter le travail des ligaments, une quantité suffisante de vitamines des groupes B1, B6 et B12 est nécessaire. Vous pouvez inclure dans le régime des aliments riches en ces vitamines, ou les utiliser sous forme de comprimés.
• Pour faire du sport, il est recommandé d’utiliser des bandages de fixation et des crèmes spéciales pour ne pas endommager les coudes.

Le corps humain est un système complexe qui nécessite des soins appropriés.

Pour toute douleur au coude, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Si le traitement de la maladie est instauré rapidement, les symptômes disparaissent au bout de 3 semaines.

Avis de traitements ↑

Alexandra, 26 ans:

Une fois, j'ai eu un tel problème. Le coude était très douloureux lors de la flexion, même un léger gonflement est apparu. La recette de la «grand-mère» m'a aidé: une teinture de vodka à base de moustache dorée et de châtaigne. Après 6 jours, tout s'est passé.

Ilya, 41:

Et j'ai traité l'épicondylite avec un massage dur et long. Maintenant, le mouvement est entièrement restauré.

Tatyana, 29 ans:

Je fais du sport depuis longtemps. Également confronté à l'épicondylite de l'articulation du coude. Je n'ai même pas essayé d'utiliser les méthodes traditionnelles de traitement, je suis immédiatement allé chez le médecin. Nous avons effectué des diagnostics, prescrit une série d'injections et de massages. Cela semble aider

Igor, 49 ans:

Je suis un constructeur en réparation. Récemment, j'ai eu mal au coude, mais je n'y ai attaché aucune importance. Lors d'une inspection de routine, ils ont dit que j'avais un problème commun. Maintenant je vais à la physiothérapie. La douleur a diminué.

Exercices pour l'épicondylite du coude

Les processus inflammatoires dans les tendons du coude sont principalement associés aux contraintes de fatigue résultant de charges monotones et périodiquement répétitives. On pense qu'il s'agit d'un trait caractéristique des athlètes (joueurs de tennis, de volley-ball, de golfeurs), mais la tendinite au coude se retrouve également dans la vie quotidienne:

• charpentiers, menuisiers, peintres, maçons, etc.

Tendinite articulaire du coude affecte le plus souvent les tendons courts de la zone active et douloureuse de l'avant-bras - la zone d'attachement au nimislichkami:

• médial externe et interne.

Ces deux os se sentent bien des deux côtés du coude, juste au-dessus de celui-ci.

Pourquoi un coude fait-il si souvent mal aux athlètes?

Augmentation de la douleur dans la tendinite du coude en raison du fait que, du fait de la faible longueur des tendons, des micro-déchirures et une inflammation se produisent non seulement dans les tendons, mais également dans le tissu musculaire au site de transition musculaire vers le tendon. Par conséquent, il peut y avoir trois processus simultanés dans le coude:

• enthésite - inflammation de la fixation des tendons;
• tendinite directement - une inflammation commune des tendons;
• L'épicondylite est un processus inflammatoire local dans les muscles de l'avant-bras qui proviennent des épicondyles.

Épicondylite du coude

IMPORTANT À SAVOIR! Le seul remède contre les douleurs articulaires, l'arthrite, l'arthrose, l'ostéochondrose et d'autres maladies du système musculo-squelettique, recommandé par les médecins! Lire plus loin.

Dans le diagnostic des maladies des tissus mous du coude en médecine ordinaire et sportive, il est plus courant de faire une épicondylite du coude. Cette revue lui est dédiée.

Anatomie du coude

Si nous examinons l'anatomie du coude, nous pouvons voir un groupe de muscles superficiels attachés par des tendons courts à l'épicondyle.

Le groupe de muscles du dos est attaché à l'épicondyle externe (Fig.1):

• extenseur radial court;
• poignet extenseur ulnaire;
• extenseurs des doigts.

Attaché aux tendons épicondyle internes internes des muscles superficiels du groupe antérieur (Fig. 2):

• poignet fléchisseur cubital et radial;
• pronateur rond;
• long muscle palmaire;
• doigts fléchisseurs superficiels.

Conformément à l'anatomie du tendon enflammé et du muscle adjacent, ces types d'épicondylite sont divisés:

• épicondylite latérale (coude du joueur de tennis);
• épicondylite médiale (coude de golfeur).

Épicondylite latérale du coude (coude du joueur de tennis)

L'épicondylite ulnaire latérale est associée à une inflammation des tendons et des muscles, à partir du condyle externe de l'humérus.

Lors de la pratique du tennis, la charge maximale tombe sur le coude du poignet, ce qui stabilise le pinceau dans une position étendue - la pose la plus caractéristique d’un athlète frappée avec une raquette. En raison de surcharges constantes chez les souris et les tendons, des microtraumatismes se produisent, entraînant un processus inflammatoire constant.

En outre, l'épicondylite peut être associée à d'autres facteurs:

• Exercice quotidien professionnel:
  • travailler avec une perceuse, un marteau, un tournevis;
  • porter des poids, etc.
• Modifications dégénératives du coude liées à l'âge:
  • arthrose, tendinose (dégénérescence des tendons sans processus inflammatoire);
• Motifs inconnus (dans ce cas, on a diagnostiqué une "épicondylite soudaine").

Symptômes d'épicondylite latérale

La maladie se développe progressivement et n'est souvent pas associée à une blessure:

Initialement, le coude ne fait mal qu'après l'entraînement ou le travail, puis la douleur s'inquiète de plus en plus et au moment des charges elles-mêmes.

• Il y a une sensation de brûlure à l'extérieur du coude.
• Les muscles extenseurs externes de l'avant-bras sont affaiblis.
• L'épicondylite affecte généralement le bras principal, mais une lésion bilatérale est également possible.

La maladie du coude au tennis peut également se présenter sous la forme d’une tendinose et non d’une tendinite.

La tendinose, malgré le nom de la consonne, diffère de la tendinite de la même manière que l'arthrose de l'arthrite:

En cas de tendinose, il peut ne pas y avoir d'inflammation - sur la base de micro-déchirures permanentes, il se produit une destruction dégénérative des fibres de collagène et leur remplacement par un tissu plus grossier - les fibroblastes.

En raison de la prolifération du tissu conjonctif, le tendon s'affaiblit progressivement et le coude fait constamment mal.

Épicondylite médiale (coude de golfeur)

Restaurer complètement les JOINTS n'est pas difficile! La chose la plus importante 2-3 fois par jour pour frotter ce point sensible.

L'épicondylite ulnaire médiale est une inflammation des tendons et des muscles de la région de l'épicondyle interne médial auquel ils sont attachés.

Malgré son nom, une telle maladie chez les golfeurs est assez rare: apparemment, dans la terminologie de "coude de golfeur", il existe un indice à partir duquel des mouvements caractéristiques de l'avant-bras peuvent découler de cette menace. "Le coude du golfeur" est plus courant chez les mêmes joueurs de tennis (grand et tennis de table), les lanceurs de javelot, les joueurs de hockey, les cricketistes, etc.

Dans la vie quotidienne, ceux qui travaillent constamment avec des outils de menuiserie, tricot, tricot, etc. peuvent souffrir de cette maladie.

Symptômes d'épicondylite médiale

• Coude douloureux à l'intérieur de l'avant-bras
• Une douleur accrue survient lors des mouvements suivants:
  • fléchir le coude et le poignet;
  • en serrant les doigts dans le poing et en saisissant et en tenant des objets;
  • rotation de la brosse à l'intérieur (pronation).
• Le poignet est affaibli.

Diagnostic de l'épicondylite ulnaire

Avec une douleur dans l'articulation du coude doit comprendre le médecin. Lors de la première réception, il produira:

• enquête sur le type d'activité, les maladies, les blessures, etc.
• tester avec divers mouvements.

En règle générale, les tests sont suffisants pour poser un diagnostic, mais dans certains cas, une radiographie, une échographie ou, très rarement, une IRM peuvent être administrés.

Traitement de l'épicondylite du coude

De telles maladies sont rarement traitées chirurgicalement. Dans la plupart des cas, en particulier lors d'épicondylite médiale, aucun traitement spécial n'est requis: il suffit de changer le mode de vie et de donner du repos à l'articulation tendue du coude.

Traitement conservateur

Repos, compresses et médicaments

• Il faut tout d’abord exclure les mouvements qui ont conduit à ce problème:
  • en cas de lésion médiale, exclure la charge des muscles extenseurs du coude et de l'extenseur radial du poignet;
  • avec les muscles fléchisseurs latéraux du coude, du poignet radial, des doigts, du long muscle palmaire et du pronateur rond.
• Il aide à soulager les symptômes douloureux d'un traitement de trois jours avec des blocs de glace, qui sont appliqués pendant 15 minutes trois à quatre fois par jour.
• Lorsque la douleur disparaît, les blocs de glace sont remplacés par des chauds.
• Si la douleur ne disparaît pas, vous pouvez boire du NPV (diclofénac, ibuprofène).
• En cas de douleur intense, effectuez une injection unique, au moins double, de l’un des moyens suivants:
  • l'hydrocortisone,
  • diprospan,
  • kénalog

S'engager dans le traitement médicamenteux de la douleur par l'épicondylite n'en vaut pas la peine.

Thérapie par ondes de choc

Traitement en perspective avec la méthode de «similarité»: la pathologie elle-même est provoquée par des mouvements oscillatoires monotones, ce qui signifie qu'il est logique d'essayer de faire vibrer des vibrations sonores en utilisant la méthode de la thérapie par ondes de choc extracorporelles.

Il peut également être utile une thérapie manuelle, soulageant le stress de fatigue des muscles de l'avant-bras.

Orthèses et scotch

Le soulagement est également obtenu avec des orthèses, mais pas avec des élastiques ordinaires, mais avec l’attelle du poignet portée sur le tiers supérieur de l’avant-bras, ce qui soulage les muscles de l’avant-bras.

Il peut réduire les symptômes de la douleur liée au kinesiotiping - la technologie de soulagement du stress des tendons et des muscles du coude en appliquant des rubans adhésifs sur certaines zones de la peau.

Thérapie d'exercice pour l'épicondylite

L’exercice thérapeutique entrant dans le programme de traitement obligatoire commence immédiatement après l’apaisement de la douleur.

Exemples d'exercices pour l'épicondylite latérale:

• Au début, les exercices d'étirement sont effectués avec un bras en bonne santé:
  • La main malade se plie lentement en bonne santé jusqu'à ce que la douleur et les sensations de tension deviennent légères
  • Maintenir la brosse pendant 10 à 15 secondes en la secouant légèrement.
  • Répétez trois fois.
  • L'exercice devrait être fait 10 fois par jour.
• Au deuxième stade, lorsque les mouvements sont complètement indolores, ils commencent les exercices d'étirement avec une charge:
  • Pour ce faire, utilisez un marteau pris dans la brosse, situé vers l’arrière (extérieur) et plié de 100 à 120 °.
  • Nous brossons le pinceau (tournez-le vers l’extérieur avec le côté intérieur vers le haut), puis revenons à la position de départ.
  • Effectuez 10 répétitions, puis reposez-vous pendant deux ou trois minutes et répétez l'opération 10 fois de plus.
  • Exercice à effectuer deux ou trois fois par semaine.
• Placez la brosse à l'envers et répétez le même exercice que précédemment, avec la même fréquence de répétition.

Traitement chirurgical de l'épicondylite

L'épicondylite articulaire du coude nécessite très rarement une intervention chirurgicale - si la douleur au coude ne disparaît pas plus de six mois ou un an.

• L’opération consiste essentiellement à séparer les muscles des épicondyles et à éliminer les zones fibreuses et enflammées de façon chronique.
• L'opération est réalisée soit avec un accès large, par une incision de 4 à 6 cm, soit avec une arthroscopie de l'articulation du coude - à travers des ponctions ne dépassant pas 1 cm.
• La méthode traditionnelle est utilisée si la zone d’inflammation et de lésion affecte plusieurs muscles et tendons ainsi qu’un site de lésion étendu.
• L'arthroscopie est justifiée si le domaine de la pathologie est local, accessible et facilement visible.

Complications possibles:

• les infections;
• dommages aux nerfs et aux vaisseaux sanguins;
• diminution de la force et de l'amplitude du mouvement de l'avant-bras.

Formes de la maladie

Les variétés dépendent de la localisation de la lésion:

• variété latérale (externe ou externe) - cette forme est parfois appelée "tennis elbow". L'inflammation se produit à l'endroit où les muscles sont attachés au namyschelku. Cette maladie survient chez les athlètes professionnels et chez les personnes engagées dans des travaux pénibles et monotones. Groupe d'âge de risque - de 30 à 50 ans;
• épicondylite médiale (ou interne) - cette maladie est appelée "le coude du golfeur". Les muscles internes (tendons fléchisseurs de la main) sont impliqués dans le processus d'inflammation.

Causes de la maladie

Les situations suivantes peuvent provoquer une épicondylite médiale et latérale de l'articulation du coude:

blessures - 25% des blessures graves de l'extrémité du coude accompagnées d'épicondylite se développent;

sports - un effort physique constant entraîne des fissures dans les tendons et un épicondyle de l’articulation de l’épaule. Selon les statistiques, les articulations du coude sont endommagées chez les athlètes qui pratiquent professionnellement le golf, le tennis, le levage de kettlebell, le levage de poids ou l'haltérophilie;

poids de transport régulier, affaires domestiques (sciage du bois, travaux de peinture);

surcharger les muscles des épaules, ce qui est permanent;

dysplasie congénitale du tissu conjonctif - cette maladie peut entraîner des modifications majeures des tendons du coude, entraînant une épicondylite.

Symptômes de la maladie

Avec une variété médiale, la douleur est ressentie à la surface interne du bras. Dans le cas d'une forme latérale, la surface extérieure en souffre.

Symptômes caractéristiques de toutes les formes d'épicondylite:

• inconfort pendant les poignées de main et les mouvements de flexion;
• la douleur qui survient pendant les charges sur le coude;
• diminution du tonus musculaire, qui se traduit par une diminution de la capacité de tenir des objets;
• légère rougeur et gonflement du coude.

Syndrome douloureux - le seul symptôme prononcé de la maladie. La douleur présente un certain nombre de caractéristiques, ce qui permet de distinguer l'épicondylite des autres maladies:

Si vous ignorez la maladie, l'épicondylite deviendra chronique. Ensuite, la maladie est beaucoup plus difficile à traiter. Aux premiers symptômes, vous devriez consulter un médecin.

Groupes à risque

L'épicondylite (externe et interne) est une maladie professionnelle affectant les personnes qui sollicitent constamment les muscles du coude. Ceux-ci incluent: les athlètes (joueurs de tennis, golfeurs, athlètes lourds), les pianistes, les massothérapeutes, les laitières, les machinistes, les charpentiers, les peintres, les conducteurs et autres.

La maladie affecte souvent les personnes ayant des ligaments faibles. Le groupe à risque comprend les personnes âgées de plus de quarante ans.

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Conséquences de la maladie

Si l'épicondylite n'est pas traitée pendant une longue période, l'inflammation se propage aux tissus adjacents. La complication la plus courante se termine par une bursite du coude (réactions inflammatoires dans la poche synoviale). Avec la bursite, la douleur au coude se multiplie. Les formes courantes de bursite nécessitent une intervention chirurgicale.

Dans de rares cas, l'épicondylite de l'articulation du coude entraîne une compression du nerf radial, à la suite de quoi une parésie des extenseurs se développe (ils sont partiellement paralysés).

Diagnostic d'épicondylite

Un médecin professionnel commencera à diagnostiquer la maladie avec des antécédents et un examen. Le médecin pose des questions sur les plaintes, recueille des informations sur le moment où la maladie est apparue, la nature des sensations. Ensuite, le médecin effectue un test moteur qui confirme la douleur dans la région du coude.

Pour un diagnostic précis, les études suivantes peuvent être réalisées:

Le diagnostic est rendu difficile par le fait que l'épicondylite latérale et médiale peut être confondue avec d'autres maladies (arthrite ou arthrose). La différence est qu'avec l'épicondylite, les mouvements extenseurs du coude provoquent une douleur sourde, contrairement à d'autres maladies.

Quel médecin aidera

Si le patient est suspecté d'épicondylite, il vaut la peine de contacter l'hôpital. Le traitement est effectué par un traumatologue ou un orthopédiste.

Comment se déroule la thérapie?

L'épicondylite latérale et médiale doit être traitée de manière globale. Dans le traitement des pilules, pommades, vitamines, orthèses, kinésithérapie utilisés.

1. Le traitement médicamenteux comprend l’utilisation des médicaments suivants:

• pour les douleurs sévères, les injections sont données, les glucocorticoïdes sont injectés par voie intraveineuse: Kenalog (à partir de 93 roubles), Hydrocortisone (à partir de 19 roubles) et anesthésiques Novocain (à partir de 14 roubles), Ledokoin (à partir de 16 roubles),

• comme un réchauffement et antiseptique sont utilisés compresses avec "Dimexidum" (25 roubles),
• en cas de complications, on prescrit aux patients un traitement antibiotique (par voie intraveineuse et par voie orale),
• avec de faibles douleurs, ils utilisent «Analgin» (à partir de 10 roubles), Renalgan (à partir de 142 roubles),
• Les rechutes et les accès douloureux aigus sont éliminés par l'ibuprofène (à partir de 20 roubles).

2. Les onguents suivants sont utilisés comme anti-inflammatoires externes:

• "Nurofen" (à partir de 82 roubles)
• "Nimesil" (pommade coûte 26 roubles),
• "Diclofenac" (11 roubles).

Parfois, ces médicaments peuvent être utilisés sous forme de comprimés plutôt que de pommades.

3. Pendant l'épicondylite chronique, un traitement par vitamines est mis en place pour renforcer le système immunitaire. Les patients se voient prescrire des injections de vitamines B (1, 2, 12).

4. Le port d'un pansement ou d'une orthèse immobilise le membre blessé et empêche toute blessure supplémentaire au tendon.

• Le pansement est fait de tricot, il s’ajuste parfaitement au coude touché et offre une position stable à l’articulation. À titre préventif, il est recommandé de porter un pansement avec de fortes charges sur les coudes (par exemple pendant l'entraînement).
• Une orthèse est un appareil spécial qui comprend des éléments rigides et des tissus mous. L'orthèse soulage la douleur de l'articulation du coude. Il est utilisé pendant la phase aiguë de la maladie. L'orthèse est contre-indiquée dans l'ischémie des zones touchées.

Le bandage et l'orthèse sont portés conformément à la technologie prescrite par le médecin, il est généralement utilisé 1 à 2 heures par jour.

5. La thérapie physique pour l'épicondylite contribue à la récupération rapide, est utilisé en parallèle avec la thérapie avec des médicaments.

Comprend les procédures suivantes:

• Le traitement avec des micro-courants est une procédure dans laquelle des courants de basse tension affectent la zone touchée. La thérapie est effectuée à l'aide de dispositifs spéciaux.
• la thérapie au laser est une utilisation thérapeutique du flux lumineux, dont la source est un laser, la procédure contribue à la récupération rapide;
• cryothérapie - la zone touchée est exposée au froid (températures habituellement utilisées jusqu'à –30 degrés). Cette méthode aide à éliminer les poches et la douleur;
• chaleur sèche - pour réchauffer la lésion, la procédure est appliquée après l'élimination des principaux symptômes d'épicondylite;
• la thérapie magnétique est une méthode dans laquelle un champ magnétique statistique affecte la zone touchée;
• réflexologie - effet des aiguilles spéciales sur certains points du corps. Cette méthode vient de la médecine chinoise, elle vise à éliminer la douleur;
• Massage - cette méthode aide à soulager et à rétablir le fonctionnement de l'articulation endommagée. En cas d'épicondylite, le coude du patient n'est pas massé, le massage commence au niveau de la région du cou, puis est transféré en douceur sur la surface latérale du cou et de l'avant-bras. Tous les mouvements doivent être doux. Le massage doit être effectué uniquement par des spécialistes. Un massage non professionnel peut entraîner des complications.

Traitement des remèdes populaires

La médecine traditionnelle pendant des siècles a accumulé une expérience dans le traitement de diverses maladies. Avec l'épicondylite latérale et médiale, vous pouvez utiliser des remèdes populaires:

1. Le patient aidera à compresser le lait. Pour ce faire, prenez le lait, faites-le chauffer à une température de 60 degrés et ajoutez de la propolis. À 100 millilitres de liquide, c'est 1 cuillère à café de produit apicole. L'infusion résultante est nécessaire pour faire tremper un pansement en gaze et l'appliquer sur le coude endommagé. Compress doit être appliqué deux fois par jour jusqu'à amélioration de l'état.

2. Améliorer le bien-être aidera l'huile de laurier. Pour le faire, vous devez prendre quatre cuillères à soupe de feuille de laurier broyée. Ajoutez 200 millilitres d’huile végétale. Le mélange obtenu doit être perfusé pendant 1 semaine dans un récipient hermétique (de préférence en verre). L'huile finie est frottée dans la zone touchée, vous pouvez appliquer des compresses à base d'huile de laurier.

3. Le thé vert peut faire face à l'épicondylite chronique. Préparez 200 millilitres de thé (versez une cuillère à thé avec de l'eau bouillante et laissez infuser). Refroidissez la boisson et versez-la dans des moules à glace. Congelez le thé vert. Prenez les dés un à la fois et appliquez-les sur le coude touché pendant 5 à 10 minutes.

4. L'élimination de l'inflammation aiguë contribue à réchauffer le point sensible avec l'argile bleue (elle est vendue dans toutes les pharmacies au prix de 30 roubles). Mélanger 200 grammes d'argile et 200 millilitres d'eau bouillante. Transférer le mélange sur une compresse de deux couches de gaze. Appliquez une compresse sur le coude douloureux pendant plus de 30 minutes. Le traitement est effectué 3 fois par jour pendant la semaine.

5. La compresse anesthésique est préparée à partir de violettes ordinaires. Prenez 200 grammes de fleurs et remplissez-les avec un verre de vodka. La teinture d'alcool est infusée dans un endroit sombre pendant 12 à 14 jours. Cela vaut la peine de faire des compresses avec les fonds reçus. Appliquez un pansement sur l'endroit endommagé tous les jours, portez-le pendant 2 heures. Traitez-vous jusqu'à ce que vous vous sentiez mieux.

Avant d'utiliser ces méthodes, il est utile de consulter votre médecin. Habituellement, le traitement avec des remèdes populaires est combiné à des méthodes conservatrices. Le traitement des remèdes populaires peut être à la maison, mais lors d’un processus inflammatoire aigu, vous devez immédiatement consulter un médecin, car ne pas tenir compte de la maladie entraînera de graves complications.

Exercices pour les coudes

Pendant une maladie, vous devez faire un certain nombre d'exercices. Ils normalisent la microcirculation de l'articulation, aident à rétablir la mobilité du coude. Les exercices sont effectués uniquement après la nomination du médecin traitant, ils peuvent être effectués à la maison.

L'exercice thérapeutique est inclus dans le programme de rééducation.
1. Pliez le bras douloureux, puis effectuez des mouvements lents en pliant et en dépliant la brosse.
2. Faites les exercices habituels "ciseaux", mais cela devrait être fait à la main.
3. Alignez les paumes des deux mains, dans cette position, lentement, pliez et dépliez les coudes.
4. Faites l'exercice "moulin".
5. Effectuez un mouvement circulaire entrant et sortant, avec la nécessité de plier et de déplier les coudes. Les épaules devraient être fixes.

La hernie intervertébrale survient souvent chez les personnes qui ont une posture statique pendant longtemps (debout ou assis). Le mouvement est donc l'un des moyens efficaces de la traiter.
Dans les articles suivants, vous pourrez vous familiariser avec des séries d'exercices efficaces qui vous aideront à guérir ou, au moins, à soulager au moins la douleur, avec une hernie de la colonne cervicale et lombaire.

Quand faire une chirurgie

L'intervention chirurgicale est une mesure extrême appliquée dans le cas où les méthodes de traitement conservatrices n'apportent aucun résultat et que l'état du patient s'aggrave.

L'opération est généralement faite pour les personnes dont les activités sont constamment associées à des charges sur le coude. Il existe plusieurs types de chirurgie:

• retrait du tendon avec une partie du muscle,
• le tendon de l'extenseur court de la main peut être coupé ou allongé,
• Le traitement arthroscopique est l’une des méthodes d’intervention les plus populaires, dans laquelle la lésion tissulaire est minime: au bout de 10 jours, vous pouvez commencer à faire des exercices légers.

Réhabilitation

La récupération après la chirurgie dure environ six mois. À ce stade, vous devez développer l'articulation du coude, mais vous ne pouvez pas participer à des sports professionnels.
Des bains chauds, un auto-massage facile de la main blessée, des exercices thérapeutiques aident à récupérer plus rapidement. Ces procédures améliorent le flux sanguin vers le coude touché.

Mesures préventives

• lors de sports actifs, vous devez utiliser un équipement de protection (coudières ou bandages),
• ne pas porter de lourdes charges
• alterne travail physique monotone avec repos,
• Évitez les blessures aux coudes.

L'épicondylite latérale et médiale de l'articulation du coude peut être guérie, en particulier si vous combinez correctement le traitement avec des moyens traditionnels et traditionnels et, bien sûr, ne retardez pas le traitement - en présence des premiers signes de la maladie, il est recommandé de consulter un médecin. La maladie peut être évitée si des mesures préventives sont appliquées dès les premiers jours d’entraînement ou après un effort physique intense.

Types de maladie

1. L'épicondylite externe est une maladie accompagnée d'une inflammation des muscles attachés à l'épicondyle de l'épaule. Les cas d'inflammation de cette partie des muscles surviennent le plus souvent chez les personnes qui jouent au tennis et qui sollicitent constamment les muscles de l'épaule et de l'avant-bras.
2. L'épicondylite interne est une maladie du coude caractérisée par une inflammation des muscles responsables de la flexion / extension des mains. Les épicondylites médiales sont beaucoup plus courantes que les crises externes: ce sont les personnes qui travaillent dans les domaines de l'élevage (laitières), de la construction et de la réparation (peintres, charpentiers, emplâtres) et des sportifs (boxeurs, haltérophiles).

La maladie survient souvent après avoir endommagé les ligaments et les tendons, et la portée de l'activité elle-même ne peut en aucun cas être à l'origine de l'inflammation. La profession vous oblige uniquement à travailler et à surcharger un certain groupe de muscles, provoquant ainsi la maladie. Le plus souvent, c'est la main qui travaille, celle qui mène, qui est touchée et qui l'est surtout à l'extérieur. La maladie est très commune parmi d'autres maladies, mais le pourcentage global d'épicondylites est difficile à déterminer car, au lieu d'aller voir un médecin, le patient utilise des analgésiques, des pommades anti-inflammatoires ou chauffantes.

Formes de la maladie

L'épicondylite du coude comporte plusieurs phases d'écoulement:

• L’aigu est caractérisé par une manifestation intense et constante de symptômes;
• Subaiguë se manifeste lorsque l’articulation est sous charge et se met en mouvement;
• Stade chronique - tous les symptômes de l’inflammation sont conservés pendant au moins 3 mois et la douleur persiste même au repos de l’articulation.

La maladie est dangereuse du fait que, si elles ne sont pas traitées, de graves complications peuvent survenir et conduire à une atrophie complète du coude.

Les symptômes

Les symptômes d'épicondylite se manifestent généralement chez les personnes âgées de 40 à 60 ans. Le plus souvent, les patients se plaignent de:

1. Douleur brûlante et pénétrante dans le bras du coude à la main, qui se produit sans cause pendant la flexion.
2. Parfois, le foyer de la douleur se situe dans la zone de l'épicondyle et se jette dans le coude et la main.
3. Au niveau du coude, on observe une rougeur, la zone est chaude au toucher.
4. Augmentation de la douleur dans l'articulation lorsque vous essayez de serrer / desserrer la main, soulevez le gobelet, amenez-le vers les lèvres.
5. La douleur est aiguë au début de l'inflammation et douloureuse, terne - à un stade avancé.
6. Une excroissance est formée dans la zone commune.

Traitement

L'épicondylite du coude est une maladie grave, et si vous ne commencez pas à traiter la zone du coude à temps, vous pouvez rester invalide.

Le traitement de l'épicondylite du coude commence par le traitement du patient à la clinique, un examen préliminaire et un diagnostic correct, qui est établi par le médecin orthopédiste.

Pendant l'examen, le médecin examine soigneusement les endroits où la douleur se produit, les tripote, redresse et plie le bras, demande à serrer la main dans un poing. Si une épicondylite est suspectée, une analyse radiologique est prescrite pour examiner l'état de l'articulation du coude, un tomogramme par ordinateur. Après confirmation du diagnostic, le médecin prescrit un traitement.

Traitez immédiatement l’épicondylite en déterminant le degré de douleur et de maladie. Le traitement comporte plusieurs étapes:

1. Enlèvement du processus inflammatoire. Dans de tels cas, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (Ortofen, Diclofenac, Ibuprofen, Nise, Indaméthacine) sont utilisés en comprimés. Si l'inflammation est fortement prononcée, des injections sont ajoutées au comprimé, qui sont prescrites par le médecin.
2. Suppression de la douleur dans l'articulation du coude. Le syndrome de la douleur est éliminé en appliquant des analgésiques, des onguents, des crèmes et des gels à base de diclofénac ou d'ibuprofène.
3. Thérapie par ondes de choc, physiothérapie, acupuncture, enveloppement à la paraffine, électrophorèse. La méthode est prescrite après le retrait de l'inflammation et de la douleur, après 7-14 jours. Le traitement implique une exposition aux lésions en appliquant du courant, des aiguilles, de la paraffine et d'autres aides.
4. Massage thérapeutique. Nommé après le soulagement des principaux symptômes de la maladie, il est fait par des masseurs expérimentés en massant l'articulation du coude, l'épaule et l'avant-bras, l'omoplate.
5. Exercice thérapeutique. Cela implique des exercices visant à détendre le muscle blessé, en supprimant la sensation de raideur et de douleur.
6. Prévention de la rechute. L'étape consiste en un ensemble d'actions visant à éliminer les symptômes et leur apparition ultérieure.

Pour prévenir l’épicondylite, il est recommandé d’éviter les efforts physiques excessifs sur les épaules, le coude et le cou, mais aussi de renoncer aux mauvaises habitudes, à la natation et à la thérapie physique, à l’observance du travail et au repos. Les athlètes doivent faire attention à la conformité des équipements sportifs avec les exigences techniques de base, tandis que les étirements des muscles doivent être portés avec des bandages et des bracelets élastiques.

Si la maladie est déjà en cours, on procède à une intervention chirurgicale pour éliminer l'atrophie musculaire.

Vous pouvez traiter la maladie avec des remèdes populaires à la maison, en appliquant des pommades et en effectuant certains exercices.

Traitement des remèdes populaires d'épicondylite à la maison

À la maison, le traitement largement utilisé des maladies des remèdes populaires articulations du coude.

1. Par exemple, on utilise la racine et les feuilles de consoude, à partir desquelles on prépare une pommade. Pour ce faire, prenez les racines et les feuilles de la plante dans un rapport de 1 pour 1, écrasez-les, ajoutez du miel avec de l'huile de tournesol à la masse (également en quantités égales) et mélangez bien jusqu'à ce que les feuilles et les racines soient broyées en poussière. La pommade est imbibée de coton et enveloppe un joint douloureux pendant une journée, un sac en plastique est noué sur le dessus, puis une autre couche de tissu chaud est enroulée. La durée du traitement est d'un mois.
2. L'argile bleue Valdai est un autre moyen de se débarrasser de la douleur au coude. L'argile dissoute dans de l'eau chaude est appliquée sur la gaze qui s'enroule autour du coude. Fixez le haut avec un pansement et réchauffez-le avec un chiffon doux pendant 30 minutes.
3. Les restes de thé vert dans la théière sont un excellent outil pour soulager l'inflammation de l'articulation du coude et détendre les muscles avec une épicondylite externe. Pour préparer une compresse de thé, les feuilles de thé utilisées sont congelées au congélateur et les glaçons obtenus sont passés dans le coude par des mouvements circulaires.

Il est préférable d'éliminer les symptômes de l'épicondylite avec des remèdes populaires une fois le traitement principal terminé, l'inflammation supprimée et la résolution du médecin.

Physiothérapie pour l'épicondylite

Des exercices spéciaux aident également à faire face à la douleur, en éliminant les symptômes de la maladie. Pour ce faire, vous devez faire des exercices deux fois par jour (matin et soir), y compris les exercices suivants:

1. Mouvements circulaires lents du bras dans la région des muscles, puis dans l’autre direction.
2. Mouvements circulaires de la main d’abord puis de l’autre côté.
3. Articulation du coude par des caresses et des fourmillements.

Conclusion

Ainsi, les principaux symptômes de la maladie sont une douleur aiguë aiguë et une croissance dans la région de l'articulation du coude. Le traitement de l'épicondylite est effectué avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des remèdes populaires. Des exercices spéciaux renforcent le résultat et permettent d'éviter la récurrence de la maladie. Le choix d'une méthode de traitement d'une maladie ne peut être déterminé que par un médecin. Vous ne devez donc pas vous soigner vous-même.

Malheureusement, s'il y a une inflammation dans le système musculo-squelettique, il ne peut pas être complètement guéri. Cependant, en l'absence de facteurs provocateurs et d'une approche thérapeutique appropriée, en suivant toutes les prescriptions du médecin et en effectuant régulièrement des exercices spéciaux, vous pouvez éliminer complètement les symptômes d'épicondylite et vous en débarrasser. de douleur dans l'articulation du coude, obtenant une rémission stable.

Epicondylite du coude: causes de la maladie

1. Sport Les charges sportives, les longues séances d’entraînement, les mouvements monotones entraînent nécessairement la formation de fissures aux endroits des tendons et de la partie épigastrique de l’épaule. De tels dommages mènent à la dégénérescence. Des changements assez fréquents et des lésions aux articulations du coude se retrouvent chez les athlètes qui pratiquent les sports suivants:

• tennis - il y a une épicondylite externe. La maladie a même un terme spécial: «tennis elbow»;
• leçons de golf - la forme interne de la maladie se développe, et il y a aussi le terme «coude de golfeur»;
• haltérophilie, soulever des poids, exercices avec haltères.

1. Dommages et blessures au coude. Ils contribuent à l’émergence de la maladie dans 25% des cas traumatiques.
2. Maladies professionnelles. En raison de la tension permanente des muscles de l'avant-bras et des épaules, une inflammation de l'articulation du coude se développe chez les musiciens, les conducteurs, les machinistes, les peintres, les massothérapeutes, les travailleurs, les tailleurs, les trayeuses, les constructeurs.
3. La maladie peut également être causée par des charges de tous les jours si vous portez des poids (sacs), collez du papier peint au plafond, coupez des arbres, peignez, etc. Si le patient a une maladie congénitale, telle qu'une dysplasie, elle devient alors la source de lésions irréversibles dans les tissus conjonctifs du coude. Ceci est le résultat d'anomalies congénitales, dues au fait que les tendons et le tissu conjonctif ont déjà une prédisposition aux changements dégénératifs.

Epicondylite du coude: symptômes

La manifestation principale de la pathologie est l'apparition d'une douleur dans le tissu musculaire de l'épaule et de l'avant-bras. Le type de douleur est différent - les muscles font mal, il y a une sensation de brûlure, la douleur est sourde, puis aiguë, et en même temps, elle peut donner à la main. Si l'épicondylite est externe, la douleur apparaît lorsque vous essayez d'étendre l'avant-bras. Si interne - alors avec le creux du coude.

Les symptômes n'apparaissent pas immédiatement - ils se manifestent d'abord avec une charge du membre, puis dans un état déjà calme. Il arrive que des douleurs sévères surviennent brusquement, sans gêne préalable, et se manifestent sous la forme de "sensations douloureuses".

La nature de l'évolution de la maladie permet de distinguer une inflammation aiguë, chronique et subaiguë de l'articulation du coude. Dans la période aiguë de la maladie, une gêne peut survenir tant au repos que pendant toute action. Si les douleurs n'apparaissent que pendant l'effort, et dans un état calme, elles n'existent pas - c'est typique d'une forme subaiguë de la maladie. S'il existe des manifestations de la maladie pendant 90 jours et que le traitement n'a pas été mis en oeuvre ou commencé tardivement, une forme chronique se produit.

En plus de la douleur, des sensations d'engourdissement dans le membre malade, des sensations de picotement sont caractéristiques de la pathologie. Les patients ont également noté se sentir comme si la chair de poule se glissait sur leur bras. Il est difficile d’effectuer des actions actives d’un membre endolori, mais des mouvements relativement calmes sous la forme de flexion et de flexion de l’avant-bras avec l’aide d’une autre personne ou avec l’utilisation de l’autre main ne sont pas gênants pour le patient.

Types d'épicondylite du coude

1. C'est latéral. Apparaît de la surcharge des tendons musculaires qui aident à déplier la brosse. Il se caractérise par des sensations douloureuses dans la région de l'épicondyle. Il y a des mouvements habituels douloureux. La douleur peut être donnée à l'avant-bras et à la partie supérieure de l'épaule. La douleur de cette espèce latérale est renforcée par les moindres plis et extensions du coude.
2. Epindocolite médiale de l'articulation du coude. Ce type de pathologie est beaucoup moins fréquent. Lorsque cette lésion survient, les tissus internes de l'épicondyle se modifient avec les tendons qui y sont attachés. La maladie survient lorsque les muscles sont surchargés - fléchisseurs (pronateurs). On le trouve souvent dans le même genre d'activité, par exemple, assis devant un ordinateur. La maladie se caractérise par des sensations douloureuses dans la région de l'os médial et donne à l'intérieur de l'avant-bras. Le mouvement du patient est limité en raison de la douleur. Avec une main pliée et une tentative de tourner l'avant-bras vers l'intérieur, la douleur devient plus forte.

Avec une évolution prolongée de l'épicondylite du coude et sans traitement, la douleur augmente, les sensations deviennent permanentes et les tentatives du patient pour effectuer le moindre mouvement de la main et du bras sont difficiles.

Epicondylite du coude: traitement

Pour que le traitement soit efficace, il doit être combiné. Le reste du membre blessé est requis pendant au moins une semaine. Vous aurez besoin de techniques de physiothérapie et de traitement médicamenteux.

Traitement médicamenteux

Ce sont des médicaments pour l'inflammation, non stéroïdiens - nimésulide, diclofénac, ibuprofène, movalis. Ils sont utilisés 2 p / jour sous forme de comprimés et la pommade est utilisée 3 à 4 fois par jour. Des gels sont également appliqués sur le coude, des patchs d'une durée totale de traitement d'au moins deux semaines. Il vaut mieux utiliser non pas des pilules, mais de la pommade. Ils utilisent également des stéroïdes de glucose qui ont également un effet anti-inflammatoire - hydrocortisone, prednisone, etc. Ils sont utilisés en une seule injection dans la région du coude. S'il n'y a pas d'effet, il est possible de répéter l'injection après un certain temps (2-3 jours), mais vous ne devez pas utiliser plus de deux injections au cours du traitement. Utilisés et analgésiques.

Physiothérapie

Ce type de traitement a un effet positif: l’approvisionnement en sang s’améliore dans les tissus enflammés, ce qui contribue à la guérison rapide.

• des aimants;
• traitement à la paraffine;
• électrophorèse avec hydrocortisone;
• thérapie diadynamique (tokolechenie);
• traitement au laser (IR);
• cryothérapie (jet d'air refroidi).

Appareils orthopédiques pour le traitement

Bandage élastique, bandage "foulard", "bracelet" pour fixer les mains sont appliqués sur le membre affecté. Si la douleur est très sévère, il est possible d'imposer un langet pour calmer le membre endolori au repos.

Gymnastique Thérapeutique

Avec son aide restaurer l'activité des muscles et des tendons. Elle est prescrite par un médecin spécialisé en thérapie physique s'il n'y a pas de douleur dans la région du coude, ainsi qu'après la fin de la forme aiguë de la maladie. Les exercices sont effectués tous les jours, sa durée est de 120 à 180 secondes. Les exercices consistent en une compression / expansion des mains, des replis / extensions des avant-bras, des mouvements de rotation, des mouvements des bras horizontalement.

Il convient de rappeler que l'exercice pour la thérapie de l'exercice de l'articulation du coude est uniquement sous la supervision d'un spécialiste, sinon, l'état du patient pourrait se détériorer.

Méthodes de traitement folklorique

Toutes les méthodes de traitement de l'épindocolite au coude de la médecine traditionnelle ne sont utilisées qu'après approbation de leur médecin traitant.

• onguent de la plante "consoude" mélangé avec du miel, huile végétale, dans les parties 1: 1: 1. Cette pommade est maintenant vendue dans les pharmacies.
• compresses chauffantes d'argile. L'effet des compresses est similaire à celui de la physiothérapie. Dans la forme aiguë de la maladie, l'utilisation est interdite.
• lotion de teinture à l'alcool de plante de grenouille Kislitsa. Moins - la durée de la cuisine - au moins dix jours;
• frotter les feuilles d'ortie. Les feuilles avant de frotter doivent brûler avec de l'eau bouillante.

Cure chirurgicale

Les opérations sont très rares, uniquement dans les cas de maladie non traitée et de son état négligé. En outre, lorsque le traitement conservateur ne produit pas de résultats dans les six mois. L'opération consiste à pratiquer une incision dans l'arrière-bras et une incision du tendon. Ensuite, la peau au-dessus de l'incision est suturée. Après 7-14 jours, vous pouvez effectuer des activités pour restaurer l'activité motrice du membre. Au lieu d'une coupure, une ponction peut être pratiquée, c'est-à-dire qu'une méthode arthroscopique sera appliquée.

Epicondylite du coude: prévention

Pour prévenir l'apparition des symptômes et traiter l'épindocolite du coude, il est nécessaire de maintenir un mode de vie correct. Si le changement d'activité menant à la maladie est impossible, vous devez suivre un ensemble de règles simples afin que la maladie ne réapparaisse pas. Par exemple, si l'activité principale est liée au sport, l'exercice doit être effectué avec des appareils spéciaux - des orthèses. Avant de commencer à vous entraîner, vous devez échauffer vos muscles. Ensuite, l'irrigation sanguine des muscles et des tendons s'améliorera. Si des mouvements monotones sont supposés être exécutés, il est nécessaire d'effectuer des pauses plus souvent et, avant le début, d'effectuer un auto-massage du membre.

Il est nécessaire de protéger le membre contre les blessures, de bien manger, avec l'inclusion de minéraux et de vitamines sains dans les aliments, de respecter le schéma posologique, de se soumettre à des contrôles réguliers chez le médecin.

Vidéo sur l'épicondylite du coude

Pour visualiser en quoi consistent l'épidocolite de l'articulation du coude, les symptômes et le traitement, il convient de regarder la vidéo:

Quelle est l'épicondylite

L'épicondylite est une lésion inflammatoire et dégénérative de la région du coude. La maladie commence à se développer dans les endroits où les tendons de l'avant-bras sont attachés aux épicondyles de l'humérus, à la surface externe ou interne de l'articulation. Sa cause principale est la surcharge chronique des muscles de l'avant-bras.

Dans l'épicondylite, le processus pathologique affecte l'os, le périoste, le tendon attaché à l'épicondyle et son vagin. En plus du condyle externe et interne, le processus styloïde de l'os radial est affecté, ce qui conduit au développement de la styloïdite et à l'apparition de douleurs au site de fixation des tendons des muscles, qui prolongent et prolongent le pouce.

L'épicondylite du coude est une maladie très fréquente du système musculo-squelettique, mais il n'existe pas de statistiques précises sur l'incidence, car la maladie se présente souvent sous une forme plutôt bénigne et la plupart des patients potentiels ne vont pas dans des établissements médicaux.

Selon la localisation, l'épicondylite est divisée en externe (latérale) et interne (médiale). L'épicondylite latérale survient 8 à 10 fois plus souvent que la médiale et principalement chez les hommes. Dans le même temps, les droitiers souffrent principalement de la main droite, tandis que les gauchers souffrent de la gauche.

La tranche d'âge dans laquelle cette maladie est observée est de 40 à 60 ans. Le groupe à risque comprend les personnes dont l'activité est liée à la répétition constante des mêmes mouvements monotones (conducteurs, athlètes, pianistes, etc.).

• Causes de l'épicondylite
• Symptômes d'épicondylite
• Types d'épicondylite
• Diagnostic d'épicondylite
• Comment traiter l'épicondylite?
• Exercices d'épicondylite
• Prévention et pronostic de l'épicondylite

Causes de l'épicondylite

Lors du développement de la maladie, des modifications dégénératives de l'articulation précèdent le processus inflammatoire.

Les facteurs provocants dans ce cas sont:

La nature du travail principal;

Microtraumatismes réguliers ou blessures directes du coude;

Surcharge articulaire chronique;

Circulation sanguine locale altérée;

La présence d'ostéochondrose de la colonne cervicale ou thoracique, périarthrite scapulaire de l'épaule, ostéoporose.

L'épicondylite est souvent diagnostiquée chez les personnes dont l'activité principale est associée à des mouvements répétitifs des bras: pronation (retournement de l'avant-bras et paume vers le bas) et supination (en levant la paume).

Le groupe de risque comprend:

travailleurs agricoles (conducteurs de tracteurs, laitières);

les constructeurs (maçons, plâtriers-peintres);

athlètes (boxeurs, haltérophiles);

médecins (chirurgiens, massothérapeutes);

musiciens (pianistes, violonistes);

ouvriers de service (coiffeurs, repasseuses, dactylos), etc.

À eux seuls, ces professions ne provoquent pas d'épicondylite. La maladie survient lorsque les muscles de l'avant-bras sont excessivement surchargés, lorsque des microtraumatismes systématiques des tissus para-articulaires apparaissent à l'arrière-plan. En conséquence, le processus inflammatoire commence à se développer, de petites cicatrices apparaissent, ce qui réduit encore la résistance des tendons au stress et aux tensions musculaires élevées et conduit à une augmentation du nombre de microtraumatismes.

Dans certains cas, l'épicondylite se produit en raison de:

Blessure directe;

Faiblesse congénitale de l'appareil ligamentaire dans la région de l'articulation du coude;

Surcharge musculaire unique et intense.

Comme mentionné ci-dessus, le lien entre l'épicondylite et des maladies telles que:

Ostéochondrose de la colonne cervicale ou thoracique;

Dysplasie du tissu conjonctif;

La nature bilatérale souvent diagnostiquée de la lésion et la progression lente et progressive de la maladie indiquent le rôle des troubles de la circulation sanguine locale et des événements dégénératifs dans l'apparition de la maladie.

Symptômes d'épicondylite

Les symptômes courants d'épicondylite incluent:

Douleurs spontanées intenses, parfois brûlantes, dans la région de l'articulation du coude, qui au fil du temps peuvent devenir ternes et douloureuses dans la nature;

Augmentation de la douleur lors d'un effort physique au coude ou tension dans les muscles de l'avant-bras;

Perte progressive de la force musculaire du bras.

Dans l'épicondylite latérale, la douleur s'étend sur la surface externe de l'articulation du coude. Il est amélioré en allongeant le poignet tout en résistant à la flexion passive et à la rotation de la brosse vers l'extérieur. Dans ce dernier cas, une faiblesse musculaire à l'extérieur du coude est également notée. Le test «tasse de café» donne un résultat positif (la douleur s'intensifie lorsque vous essayez de prendre une tasse remplie de liquide sur la table). L'intensité de la douleur augmente avec la supination de l'avant-bras à partir du point extrême de la pronation.

En cas d'épicondylite médiale, la douleur est localisée à la surface interne de l'articulation du coude, aggravée par la flexion de l'avant-bras et la résistance à l'extension passive du poignet. La douleur peut diminuer le long des muscles internes de l'avant-bras sur le côté de la main. Il y a une limitation nette de l'amplitude de mouvement dans l'articulation.

Il existe des stades aigus, subaigus et chroniques de la maladie. Tout d'abord, le syndrome douloureux accompagne une tension musculaire aiguë ou prolongée, puis les douleurs deviennent permanentes, une fatigue rapide des muscles du bras apparaît. Au stade subaigu, l'intensité des sensations de douleur diminue à nouveau, au repos elles disparaissent. À propos de l'évolution chronique de la maladie, par exemple, l'alternance périodique de rémissions et de rechutes dure de 3 à 6 mois.

Types d'épicondylite

Selon l'emplacement de l'épicondylite est divisé en deux types principaux: externe ou externe, qui affecte les tendons attachés à l'épicondyle externe, et interne, dans lequel les tendons provenant de l'épicondyle interne s'enflamment.

Épicondylite latérale (externe)

Dans ce cas, le site de fixation des tendons musculaires à l'épicondyle latéral de l'os est enflammé. L'épicondylite en plein air est souvent appelée le "coude du tennis", parce que ce problème est typique des amateurs de ce sport. Lors de la pratique du tennis, les extenseurs sont débordés à l'extérieur de l'avant-bras. On observe également une charge excessive sur des muscles et des tendons spécifiques lors de travaux monotones tels que le sciage de bois de chauffage, la peinture de murs, etc.

L'épicondylite latérale est détectée au cours du test de vérification, appelé "symptôme d'une poignée de main". La poignée de main habituelle tout en causant de la douleur. En outre, la douleur peut apparaître lorsque la main est levée, paume vers le haut, tandis que l'avant-bras est en extension.

Épicondylite médiale (interne)

En cas d'épicondylite interne, le site de fixation des tendons musculaires à l'épicondyle médial de l'os est affecté. L'épitrochléite et le "coude du golfeur" sont d'autres noms associés à ce type de maladie, ce qui indique sa prévalence chez les golfeurs. Les sports tels que lancer et jeter le noyau mènent à l'épicondylite médiale.

Contrairement aux épilations latérales, ce type d'épicondylite est plus fréquent avec des charges plus légères; il est donc observé principalement chez les femmes (dactylos, couturières, etc.). Les mouvements stéréotypés monotones qu'ils effectuent sont faits par les muscles fléchisseurs du poignet, qui sont reliés par des tendons à l'humérus namyschelku médial.

Habituellement, dans ce cas, la douleur survient lorsque vous appuyez sur le nimischek intérieur, augmente avec la flexion et la pronation de l'avant-bras et rayonne également le long de son bord intérieur. Dans la plupart des cas, le patient peut déterminer avec précision l'emplacement de la douleur. Pour l'épicondylite interne, l'évolution chronique et l'implication du nerf ulnaire sont particulièrement caractéristiques.

Épicondylite traumatique

L'épicondylite traumatique est un traumatisme mineur systématique dans le processus de réalisation continue du même type d'action. Généralement, il s'accompagne d'arthrite déformante du coude, de lésions du nerf cubital et d'ostéochondrose cervicale. À plus de 40 ans, la capacité de régénération des tissus diminue et les structures endommagées sont progressivement remplacées par du tissu conjonctif.

Épicondylite post-traumatique

Ce type d'épicondylite résulte d'une entorse ou d'une luxation de l'articulation, du non-respect des recommandations médicales au cours de la période de rééducation et d'une transition trop hâtive vers un travail articulaire intensif.

Épicondylite chronique

L'évolution chronique est très caractéristique d'une maladie telle que l'épicondylite. Pendant longtemps, lorsque les exacerbations sont remplacées par des rechutes, la douleur s'affaiblit progressivement et les muscles perdent de la force, au point qu'une personne ne peut parfois pas écrire ou simplement prendre quelque chose dans sa main.

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Diagnostic d'épicondylite

Le diagnostic repose sur une enquête auprès des patients, des données d'anamnèse et un examen visuel. La différence entre une épicondylite et d'autres lésions destructives de l'articulation du coude est déterminée par les spécificités du syndrome douloureux. Avec cette maladie, la douleur dans l'articulation n'apparaît que lors d'une activité physique autonome. Si le médecin lui-même effectue divers mouvements avec la main du patient sans la participation de ses muscles (flexion et extension passives), la douleur ne se produit pas. C'est la différence entre l'épicondylite et l'arthrite ou l'arthrose.

De plus, des tests sont effectués pour les symptômes de Thomson et de Welt. Le test de Thomson est le suivant: le patient doit fabriquer une brosse en poing en position arrière. Cependant, il se retourne rapidement, se déplaçant vers la position de la paume vers le haut. Lorsque vous identifiez le symptôme Welt, vous devez garder l'avant-bras au niveau du menton et en même temps plier et plier les bras. Les deux actions effectuées par une main douloureuse sont nettement en retard par rapport aux actions effectuées par une main en bonne santé. La conduite de ces tests est accompagnée d'une douleur intense. En outre, cette maladie est caractérisée par une douleur dans la région des tendons articulaires lorsque le bras est déplacé vers le bas du dos.

L'épicondylite doit être différenciée de: