Meloxicam ou Diclofenac ou Indomethacin - qui est le meilleur?

Quel est le médicament anti-inflammatoire préféré - Meloxicam ou mieux Diclofenac ou Indométhacine - quel est le meilleur? De plus, ceux qui souhaitent acheter des médicaments seront intéressés par les indications d'utilisation et les contre-indications de ces médicaments. Par conséquent, en particulier pour les lecteurs de «Popular Health», j’examinerai les caractéristiques de ces médicaments.

Les trois médicaments appartiennent à la même catégorie - les anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui sont très largement utilisés dans la pratique médicale.

L'ingrédient actif de tous les médicaments est différent. Dans la préparation Meloxicam, la substance active est représentée par le même composé chimique. Forme du produit: suppositoires rectaux, comprimés, solution.

Le diclofénac contient la substance active sous forme de diclofénac sodique. Le médicament est disponible sous forme de pommade, gel, gouttes pour administration orale et solution pour administration parentérale.

Le médicament Indomethacin contient le même ingrédient actif et est disponible sous les formes posologiques suivantes: comprimés, suppositoires, gel et pommade à usage externe. Tous les anti-inflammatoires sont libérés conformément à une ordonnance du médecin.

Les trois médicaments ont des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Bien que le principe actif de tous les médicaments soit différent, leur effet est de supprimer les réactions biochimiques des médiateurs inflammatoires de synthèse, principalement les prostaglandines.

L'effet anti-inflammatoire est également dû à la stabilisation des membranes des lysosomes, qui bloque les réactions biochimiques individuelles, dont l'objectif est de léser les cellules et divers organes.

Il est également nécessaire de mentionner la présence d'un effet antiplaquettaire, qui repose sur la suppression du collage des plaquettes, qui améliore les caractéristiques rhéologiques du sang, aide à normaliser les réactions de la respiration des tissus.

Avec une diminution de la concentration de prostaglandines dans les tissus périphériques, les principaux symptômes des maladies inflammatoires sont supprimés: douleur au cours de l'exercice ou au repos, rougeur, gonflement et dysfonctionnement de l'une ou l'autre partie du corps.

Tous les médicaments ont un effet analgésique assez prononcé. Cette action repose à la fois sur la suppression des modifications inflammatoires dans les tissus et sur la réduction de l'activité du centre de la douleur, ce qui contribue à augmenter le seuil de la douleur.

L'utilisation prolongée de la plupart des anti-inflammatoires non stéroïdiens contribue à la suppression de la synthèse des prostaglandines dans la muqueuse gastrique, ce qui conduit souvent au développement de manifestations et de saignements. À cet égard, le médicament Meloxicam se compare favorablement aux deux autres médicaments, car son utilisation est rarement accompagnée de lésions intestinales.

Diclofenac et Meloxicam - indications d'utilisation

L'utilisation de n'importe quelle forme de ces médicaments anti-inflammatoires est démontrée dans les cas suivants:

• arthrite dans le psoriasis;
Ostéochondrose;
• la polyarthrite rhumatoïde;
• blessures du système musculo-squelettique;
• syndrome douloureux de gravité modérée;
• Spondylarthrite ankylosante.

Avant d'utiliser un anti-inflammatoire, vous devez consulter votre médecin et écarter la possibilité de contre-indications.

Indométacine - indications d'utilisation

Indométacine, en plus des conditions mentionnées ci-dessus, ajoute les maladies suivantes:

• myalgie (douleur musculaire);
• périodes douloureuses;
• névralgie de diverses localisations;
• maladies du tissu conjonctif;
• Maladies infectieuses des organes internes.

La liste des indications d'utilisation de l'un des anti-inflammatoires ne doit pas être considérée comme complète. Le spécialiste peut prescrire de tels médicaments à sa discrétion.

Contre-indications

Diclofenac, Indomethacin et Meloxicam ont une liste similaire de contre-indications:

• saignements intestinaux et gastriques;
• ulcère peptique;
• maladie de Crohn;
• grossesse;
• états anémiques de diverses origines;
• enfants et adolescents;
• intolérance des composants;
Hypersensibilité à l’acide acétylsalicylique;
• insuffisance rénale sévère;
• période de lactation;
• asthme bronchique.

Contre-indications relatives: tabagisme chez les plus de 35 ans, dépendance à l'alcool, pathologie de la composition en lipides, maladie vasculaire cérébrale, maladie mentale, épilepsie, maladie de Parkinson, maladies somatiques graves.

Similitudes et différences de drogues

La gravité des effets pharmacologiques des trois médicaments est approximativement la même. En tant que médicaments anesthésiques, ils peuvent être utilisés en présence d'un syndrome douloureux léger ou modérément prononcé. Les effets secondaires sont moins prononcés dans le médicament Meloxicam.

Le coût du médicament Diclofenac est le plus démocratique et est d'environ 20 roubles par paquet. Le médicament est produit en Russie par la société pharmaceutique Hemofarm.

Le médicament Meloxicam est un soi-disant générique produit par la société North Star, située en Russie. Le coût de l'emballage du médicament est également très faible et est d'environ 60 roubles.

L'indométacine est produite en Bulgarie par la société pharmaceutique Sopharma. Le coût de l'emballage du médicament est également faible et varie de 50 à 70 roubles. Ainsi, les trois médicaments sont très peu coûteux.

Quel médicament choisir devrait être demandé à un médecin. Toutefois, dans la plupart des cas, la préférence devrait être donnée aux fabricants de produits pharmaceutiques européens ou américains, ce qui aura un effet positif sur le traitement, mais négativement sur le coût du médicament.

Meloxicam ou Diclofenac ou Indomethacin - qui est le meilleur?

Furazolidone ou Enterofuril est meilleur

Un groupe d'agents pharmacologiques délégués pour soulager des symptômes tels que la douleur et l'inflammation, souvent accompagné de fièvre, est associé à une abréviation, AINS, médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les drogues de ce groupe sont très populaires aux quatre coins du monde. Cela est dû non seulement à leur efficacité, mais également à des conséquences négatives mineures lors de leur utilisation.

Parmi la grande liste d’AINS, les médicaments comme le Diclofenac, le Diclofenac et le Movalis Movalis sont des endroits dignes d'intérêt, qui peuvent soulager l'inflammation et la douleur pendant une période suffisamment courte, mais aussi réduire la température ou jouer le rôle d'agent antiplaquettaire.

Aujourd'hui, la liste des AINS augmente de manière notable et de nouveaux médicaments apparaissent sur le marché qui, en plus d'atteindre efficacement leurs objectifs thérapeutiques, sont en mesure de réduire considérablement la liste des effets secondaires et des complications après leur prise.

Le principe d'action des AINS

En comparant Movalis et Diclofenac, il convient de prêter attention non seulement à leurs points communs, mais aussi à leurs différences. Les deux médicaments appartiennent au même groupe d '"anti-inflammatoires et antipyrétiques" et sont tous deux capables de produire un bon effet médicamenteux. Cependant, ils diffèrent les uns des autres par leurs propriétés pharmacodynamiques.

Le diclofénac est un dérivé des acides phénylacétiques, capable d’arrêter la fièvre, la douleur et l’inflammation.

Cependant, cet agent non stéroïdien est doté d'autres propriétés, pas si positives, qui entraînent des conséquences indésirables - en cas d'utilisation prolongée, le Diclofénac et ses dérivés ont des effets néfastes sur les muqueuses gastrique et duodénale.

Selon la classification de l’AINS, le diclofénac est classé dans la catégorie des espèces non sélectives «avec inclusion traditionnelle d’acide acétylsalicylique», ce qui suggère que la substance médicamenteuse agit de manière non sélective dans le corps, en inhibant simultanément uniquement les effets favorables. avec le cours inflammatoire de la maladie ".

Cette circonstance a incité l’industrie pharmaceutique à créer une nouvelle génération d’AINS, capable d’inhiber une cyclooxygénase-2 plus forte.

Les cyclo-oxygénases sont des enzymes qui, dans le processus d'une cascade biosynthétique complexe, conduisent à la transformation d'acides gras polyinsaturés, donnant ainsi lieu à des produits tels que les prostaglandines et les thromboxanes «modules d'inflammation».

Le méloxicam est un dérivé de l'oxycam et la fonction fonctionnelle de son biomécanisme consiste à inhiber les enzymes cyclooxygénases, responsables de la conversion de l'acide arachidonique en prostaglandines et à réduire la formation de thromboxane. Tous ces facteurs inhibent le développement du processus inflammatoire, réduisent la sensation de douleur et abaissent la température corporelle.

Le méloxicam est un inhibiteur plus sélectif de la COX-2 et est considéré comme moins dangereux.

La particularité de son action est d’augmenter l’efficacité du traitement en réduisant les risques d’effets secondaires.

Movalis

L'une des formes du méloxicam est Movalis Movalis, capable d'affecter le corps en douceur, tout en produisant un effet analgésique, antipyrétique et anti-œdème.

Forme de libération Movalis

Disponible dans:

  • Comprimés ronds de couleur jaune pâle, avec inscription recto et logo sur l’un des côtés. Nommé pour le traitement de l'arthrose, de la polyarthrite rhumatoïde, de la spondylarthrite ankylosante et d'autres maladies inflammatoires dégénératives des articulations. Il est utilisé comme analgésique à action rapide pour les blessures fermées et la distorsion des ligaments, ainsi que comme antipyrétique pour les ARVI. Nommé, en règle générale, 7,5 et 15 mg une fois par jour;
  • solution pour administration intramusculaire contenant 15 mg de méloxicam en ampoules de 1,5 ml. Administration parentérale pour soulager les symptômes de préférence au cours des trois premiers jours de traitement, il est alors recommandé de passer aux comprimés;
  • gel "Meloxicam" 50 mg dans un tube. Affecte majoritairement l'enzyme COX «cyclooxygénase», qui est à l'origine du développement de l'inflammation, de la douleur et de la température. Il est appliqué 1 à 2 fois par jour.

Contre-indications Movalis:

  • une combinaison d'asthme typique «asthme bronchique», rhinosinusite polypeuse du nez et idiosyncrasie des composants non stéroïdiens de la «triade d'aspirine»;
  • la présence de saignements en développement;
  • signes érosifs et ulcératifs dans l'estomac et le duodénum;
  • maladie rénale progressive;
  • manifestations cliniques de pathologies du foie;
  • avec précaution au cours du dernier trimestre de la grossesse et de la période d'alimentation;
  • strictement prescrit pour les enfants de moins de 6 ans et les personnes de plus de 65 ans;
  • hypersensibilité au médicament.

Diclofenac

Le diclofénac est disponible en tant que:

  • comprimés dans la coquille orange. Le remède à la thérapie symptomatique sous forme de comprimé est principalement utilisé comme anesthésique pour les maladies cancéreuses, les migraines, les maux de dents, le lumbago, la sciatique, l’arthrite, les rhumatismes extra-articulaires, etc. Les comprimés 20-25 mg pris "avec beaucoup d'eau" deux ou trois fois par jour pendant une demi-heure avant les repas;
  • ampoules "2 ml" avec solution intramusculaire. Le diclofénac, sous forme d’injections, a les mêmes indications que les comprimés. Well supprime tous les symptômes de manifestations inflammatoires du système musculo-squelettique. Les avantages de cette forme de libération de Diclofenac sont indispensables dès les premiers signes d’une inflammation dégénérative aiguë du système musculo-squelettique. Les injections de diclofénac doivent être effectuées 2 fois par jour;
  • tubes avec pommade blanche ou gel pour usage externe. Pour soulager un foyer inflammatoire en cas de douleurs musculaires ou articulaires, un anti-inflammatoire peut venir à la rescousse, avec la fonction d'anesthésie, de pommade et de gel - Diclofenac. Cette forme de diclofénac est utilisée avec succès dans le rôle de préparation locale pour soulager les douleurs liées aux symptômes inflammatoires. Il est considéré comme une solution productive pour les sensations de raideur dans les articulations. De la pommade ou du gel, en quantité de 2 à 4 g, est appliqué sur la zone douloureuse une à trois fois par jour;
  • emballage avec des bougies rectales. Le diclofénac en médicament sous forme de suppositoire est prescrit dans les cas où l'administration de médicaments par voie orale est contre-indiquée. Les bougies agissent avec modération sur le tractus gastro-intestinal, elles sont donc recommandées aux patients présentant des problèmes d'estomac et de duodénum. Bougies 50-100 mg injectées dans l'anus la nuit;
  • Flacons compte-gouttes avec gouttes pour les yeux. Les gouttes ophtalmiques au diclofénac trouvent le plus souvent leur utilisation en cas d’inflammation de nature infectieuse et non infectieuse "due à des lésions oculaires, après une opération des yeux, etc.".

Les effets secondaires de l’utilisation du médicament Diclofenac:

  • symptômes de nausée ou de bâillonnement;
  • douleurs abdominales et flatulences;
  • constipation ou diarrhée;
  • exacerbation des ulcères gastro-intestinaux;
  • signes de migraine;
  • trouble du sommeil;
  • bourdonnement dans les oreilles;
  • spasmes et crampes des membres;
  • réaction allergique sous forme d'éruption cutanée ou de démangeaisons;
  • écoulement muqueux du rectum;
  • rarement - anémie, leucopénie, thrombocytopénie, agranulocytose. L'œdème est possible chez les patients insuffisants rénaux.

En comparant Diclofenac et Movalis, on constate que le premier est réputé pour son effet d'action rapide et qu'il est conçu pour un traitement plus court "environ 5 jours en raison de la peur des complications", alors que Movalis a un effet anti-inflammatoire plus important et le prend sans risque de complications. peut être deux semaines ou plus.

Les effets indésirables liés à la prise de Diclofenac apparaissent en plus grande quantité que l'utilisation de Meloxicam. Mais ce dernier n'est pas en mesure de fournir un résultat aussi rapide que le premier. Par conséquent, seul le médecin traitant, après avoir posé le diagnostic, sur la base des analyses obtenues, peut offrir la meilleure version du médicament.

Les contre-indications à l'utilisation des deux médicaments sont similaires, mais le Diclofénac en contient plus, par exemple: cholémie ou foie hépatique, insuffisance hépatique sévère, insuffisance rénale aiguë; syndrome clinique d'insuffisance cardiaque; processus inflammatoires dans le tube digestif; non attribué aux enfants de moins de 12 ans.

Pourtant, le méloxicam ou le diclofénac est préférable

Le méloxicam sera la meilleure alternative pour les patients plus âgés qui ont des problèmes avec le travail du système gastro-intestinal ou qui souffrent d'une maladie rénale ou hépatique chronique.

En cas de forte douleur persistante, les injections de diclofénac seront l’option la plus efficace; elles ne devraient être administrées que par un fournisseur de soins de santé qualifié.

Avant de prendre un analogue du groupe des AINS, vous devez étudier attentivement les instructions, sans oublier l'élément «incompatibilité avec des médicaments d'une autre direction».

La compatibilité des médicaments PV non-stéroïdiens avec Bepanten et Panthenol reparanta n'a pas été établie.

Cependant, parmi les produits pharmacologiques utilisés pour améliorer le processus de régénération des plaies et des brûlures de la peau, ces médicaments ont acquis une grande renommée. Les deux sont composés du même composant - le dexpanthénol "Dexpanthénol", qui est utilisé comme un outil puissant pour améliorer le trophisme tissulaire et possède des propriétés régénérantes.

En répondant aux questions du panthénol ou bepanten ce qui est meilleur ou bepanten ou d panthénol ce qui est meilleur, on peut dire que ce sont essentiellement une seule et même forme posologique.

Leurs principales différences sont les sociétés pharmaceutiques produisant ce médicament; formes de libération et prix. Ces médicaments ont d’excellentes propriétés vitaminiques, métaboliques et anti-inflammatoires.

Ils ont un contenu identique, ils peuvent donc se substituer aux autres, qu’il s’agisse de Bepanten ou de Panthenol.

Sur les rayons des pharmacies, vous pouvez voir les différentes formes de réparateurs:

  • onguent "Panthénol -TEVA, D-Panthénol, Bepanten";
  • crème "D-Panthenol Bepanten, Bepanten PLUS";
  • pulvérisation "Panthénol, Panthénol, Pharmstandart";
  • lotion "Bepanten".

Dans Bepanten et Bepanten Plus, le pantoténol est l'ingrédient actif. Leur différence réside dans l’ajout à Bepanten Plus de biogène chlorhexidine doté de propriétés antiseptiques.

Toutes ces formes, lorsqu'elles sont utilisées à l'extérieur, sont dotées d'une bonne capacité d'absorption, ainsi que d'une répartition optimale et en profondeur dans la lésion de la peau.

En même temps, dans les plus brefs délais, après le début de l'utilisation des produits de réparation, le processus de renouvellement cellulaire commence, les démangeaisons diminuent, l'œdème disparaît et la couche cornée est restaurée.

Ils sont principalement utilisés pour les brûlures, les engelures, les coupures, l'érythème fessier, les escarres, etc.

Des analogues de diclofénac plus sûrs

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Le diclofénac est un anti-inflammatoire non stéroïdien. Les principales indications pour l'utilisation de Diclofenac sont les maladies des muscles et des articulations. La concentration du médicament est associée à une diminution de la douleur et à l'élimination de l'inflammation.

Le médicament est assez efficace. Il a été inventé en 1966, est disponible sous forme de comprimés, suppositoires, pommades et vaccins pour préparations injectables. Cependant, il a beaucoup de contre-indications et d'effets secondaires, une situation se présente souvent lorsque le médecin ne prescrit pas de Diclofenac ou si, au contraire, il prescrit à un patient à qui le médicament ne correspond pas, autre chose.

Le diclofénac contient des analogues plus sûrs en quantité suffisante et, dans une catégorie de prix différente, afin que les médecins qui doivent choisir autre chose puissent choisir. Pour vérifier cela, vous pouvez naviguer sur Internet à la recherche d'instructions sur l'utilisation des analogues de Diclofenac et des critiques à ce sujet.

Le prix des médicaments varie selon les gammes de prix - des médicaments les moins chers aux médicaments les plus chers.

Analogues de diclofénac dans les injections, les pommades et les comprimés

Il n'est pas si difficile de trouver les meilleurs analogues de Diclofenac, mais avant de le remplacer, il est préférable de consulter votre médecin afin qu'il, en fonction des contre-indications disponibles et de l'état de santé du patient, vous prescrive le remède le plus approprié.

  • Voltaren
  • Feloran
  • Diklak
  • Dicloran
  • Naklofen
  • Diklobene
  • Remetan, etc.

Si vous avez besoin de trouver un analogue plus sûr de Diclofenac dans des ampoules pour injection, alors les médicaments ayant un effet similaire sont:

  • Lornoxicam
  • Ketorolac
  • Movalis
  • Tenoksikam
  • Méloxicam

Il faut se rappeler que tous les médicaments énumérés ci-dessus ont leurs propres contre-indications. Pour cette raison, ils doivent nommer un médecin. Si vous avez besoin de trouver un analogue de gel ou une pommade Diclofenac moins cher, vous pouvez faire attention aux médicaments suivants:

  • Phénylbutazone
  • Kétoprofène
  • Indométacine
  • Clofesol

Vous pouvez faire attention aux génériques. Ce sont des médicaments dont la composition est presque identique à celle de l'original, mais ils sont fabriqués sous un nom différent et à un coût, en règle générale, beaucoup moins cher.

Les génériques ne conviennent que si Diclofenac doit être remplacé en raison de son coût élevé et non en raison de contre-indications. S'il existe des contre-indications ne permettant pas l'utilisation de Diclofenac, les génériques ne fonctionneront pas non plus.

Si des analogues d’ampoules et de suppositoires Diclofenac sont nécessaires, ils sont parfaits:

Quel est le meilleur: Diclofenac ou équivalent?

Il est impossible de dire exactement ce qui est meilleur, car chaque cas est individuel. Tout dépend de l'état du patient, de la présence de contre-indications. Certains sont adaptés au diclofénac, d’autres, aux analogues, car ils ont des effets secondaires différents. Par conséquent, pour décider quel médicament est le meilleur, seul le médecin traitant peut le faire.

Dans certains cas, il serait plus efficace de prendre du diclofénac, mais il n’est toujours pas prescrit, mais il est remplacé par un analogue car il est plus sûr pour le patient. Après tout, les médecins ont mis en évidence non seulement l'efficacité du médicament, mais également les risques éventuels et les complications pouvant en résulter.

Voltaren ou Diclofenac?

Diclofenac et Voltaren sont disponibles sous différentes formes: pilules, injections, gel, et ce qui est meilleur, et quelle est la différence entre eux est une question controversée. Voltaren est l'analogue le plus populaire.

Il n'y a pas de différence particulière entre ces médicaments, cependant, Voltaren, un médicament de fabrication étrangère, est considéré comme plus efficace car mieux absorbé, la durée d'action des substances actives est plus longue, ce qui est également important car il permet de soulager la douleur et de soulager l'état du patient. Voltaren cher beaucoup plus.

Il est prescrit pour les maladies du système musculo-squelettique, les douleurs musculaires. Il a également des contre-indications, le médecin doit donc décider quoi utiliser.

Meloxicam ou Diclofenac?

Le diclofénac, comparé au Meloxicam, aide mieux à traiter l'arthrite et les douleurs rhumatoïdes. En outre, contrairement au Meloxicam, il peut être utilisé pour les ulcères d'estomac. Mais, si on compare l'effet thérapeutique de ces médicaments, le Diclofenac est beaucoup plus faible.

Nise ou Diclofenac?

La préparation de Nise a un mécanisme d’action plus sélectif, les effets secondaires sont donc beaucoup moins importants. Si nous parlons d'efficacité, Diclofinac est beaucoup plus puissant, mais en raison d'un grand nombre d'effets secondaires, il est souvent remplacé par Nise.

La douleur soulage le Diclofenac plus rapidement, mais dans le cas de l'utilisation de Naiz, ce médicament n'interfère pas avec la réparation des tissus. Et l'effet anti-inflammatoire de Diclofenac est plus fort.

Il peut même être administré aux enfants, mais à petites doses et sous la surveillance d'un médecin, tandis que Nise est contre-indiqué dans le groupe d'âge des moins de 12 ans.

Nise affecte négativement la fertilité des femmes, donc ceux qui veulent concevoir un enfant dans un avenir proche devraient également refuser ce médicament, préférant le Diclofenac, s'il n'y a pas d'autres contre-indications. Si vous regardez ce qui est mieux de Nise ou de Diclofinac, ici le premier degré est plus doux, mais aidera seulement si la douleur n'est pas très forte.

Movalis ou Diclofenac?

Quoi de mieux injections Movalis ou Diclofenac? Vous pouvez répondre en premier. Movalis est plus doux, il est donc prescrit plus souvent. Il est parfait pour une utilisation à long terme, et pas seulement pour éliminer la douleur. Il a également des contre-indications, il est donc préférable que le médecin l’ait nommé.

Dicloberl ou Diclofenac?

La composition de ces médicaments est presque la même. Dikloberl produit en Allemagne, donc plus cher. Il est également disponible sous forme de bougies et il est prescrit non seulement pour les douleurs articulaires, mais également pour les femmes.

Les contre-indications sont identiques à celles du Diclofenac. Et ce qui est mieux, Dicloberl ou Diclofinac est une question relative.

Par conséquent, avant d'utiliser ce médicament, il est préférable de consulter un spécialiste.

Diclofenac ou Ketonal?

Quel est le meilleur de ces médicaments? Si nous comparons lequel d’entre eux a un meilleur effet anti-inflammatoire, le diclofénac est plus puissant. Mais la douleur soulage Ketonal plus rapidement et mieux. Mais, Ketonal est plus cher. Le plus souvent, ils ont recours à la crème et à la pommade Ketonal pour les soulager de la douleur des articulations et des entorses.

Ortofène ou Diclofénac?

Ortofen est disponible sous forme de comprimés, ampoules pour injection, pommades. Ce médicament est principalement utilisé pour soulager la douleur et l’inflammation. Par conséquent, pour une utilisation prolongée, cela ne convient pas.

Le médicament a également un tas de contre-indications, en particulier ceux qui ont des problèmes avec le système cardiovasculaire. Par conséquent, dans certains cas, il ne peut pas être utilisé comme analogue du diclofénac. Pour cette raison, il est difficile de dire que Ortofen est meilleur que le Diclofenac.

Tout dépend de la situation et le médecin doit prescrire tel ou tel médicament.

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Ce médicament est utilisé non seulement pour traiter les maladies du système musculo-squelettique et des muscles, mais également pour les rhumes, comme les otites, etc.

Lui aussi est plein de contre-indications, donc décider ce qui est mieux, le diclofénac ou l'indométacine vous-même n'en vaut pas la peine.

Si vous avez besoin de traiter le système musculo-squelettique, les muscles étirés ou enflammés, les médecins vous prescrivent souvent une utilisation locale de l’indométacine sous forme de gels. Parfois prescrit des injections.

Milgamma est généralement prescrit sous forme d'injections. Il peut être utilisé pour le traitement ou comme renforcement général. Milgamma est souvent prescrit avec Diclofenac, également sous forme d'injections. Le diclofénac est généralement piqué le matin et le milgamma le soir. Cela augmente l'efficacité et accélère le traitement. Par conséquent, il est inutile de choisir lequel est le meilleur: le diclofénac ou le milgamma - ils se complètent simplement.

Il convient également de noter que Diclofenac est disponible sous différentes formes, qui ne sont pas toujours interchangeables. Et quoi de mieux Diclofenac dans les pilules ou des injections, des bougies, ou il sera assez de pommade ou de gel, vous devez regarder les symptômes et le type de la maladie, avec laquelle combattre.
Sur l'un des analogues de Diclofenac, Ketonal, sur la vidéo:

Le diclofénac et le méloxicam qui est meilleur

Lors du choix du traitement anti-inflammatoire dans diverses pathologies du système musculo-squelettique, il peut s’agir de choisir entre les médicaments Movalis ou Diclofenac: ce qui aide le mieux et qui est préférable à l’administration.

Pour trouver les réponses à ces questions, il est nécessaire d'étudier les caractéristiques pharmacologiques des médicaments, de se familiariser avec les résultats des études cliniques comparant ces médicaments.

Traitement des maladies du système musculo-squelettique

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Les anti-inflammatoires jouent un rôle fondamental dans le traitement d’un grand nombre de maladies du système musculo-squelettique, notamment les pathologies dégénératives dystrophiques.

Les médicaments non stéroïdiens, notamment Movalis et Diclofenac, ont un effet thérapeutique prononcé, mais ils ont également des effets secondaires. La principale manifestation indésirable lors de l'utilisation de ces médicaments est un effet négatif sur les organes du système digestif.

Par conséquent, les anti-inflammatoires non stéroïdiens ne sont pas prescrits pendant plus de 10 jours.

Effet thérapeutique de Diclofenac et Movalis

Le diclofénac et Movalis sont souvent prescrits des médicaments ayant un spectre d'action similaire, y compris les anti-inflammatoires, les analgésiques et les anti-pyrétiques. Mais les effets de ces médicaments sont toujours différents.

Le diclofénac est un inhibiteur non sélectif de la cyclooxygénase, ce qui explique le plus grand nombre de réactions négatives probables.

Movalis est un inhibiteur sélectif de la cyclooxygénase de type 2 et son utilisation ne nuit donc pas aux organes du tractus gastro-intestinal. C’est la différence principale, mais pas la seule, dans l’action des médicaments.

Les caractéristiques pharmacologiques de chaque médicament aideront à identifier les similitudes et les différences dans les effets du Diclofenac et du Movalis.

Caractéristiques pharmacologiques du médicament Diclofenac

Le diclofénac a les effets suivants:

  • anti-inflammatoire;
  • antipyrétique;
  • antiagrégant;
  • analgésique;
  • antirhumatismal.

Toutes ces actions sont possibles en raison de l'inhibition de l'enzyme cyclooxygénase. De ce fait, les réactions biochimiques de la cascade arachidonique deviennent impossibles, ce qui entraîne une violation de la synthèse des prostaglandines, des leucotriènes, du thromboxane et de la prostacycline. La libération des enzymes des lysosomes est bloquée, l’agrégation des plaquettes sanguines est supprimée.

Avec l'utilisation interne du médicament est la résorption complète, la prise de nourriture peut provoquer une diminution du taux d'absorption, mais n'a pas d'effet déprimant sur son utilité. L'atteinte de la concentration maximale d'une substance bioactive dans le plasma peut varier en fonction de la forme posologique:

  • avec la prise d'un comprimé à action brève, la Cmax est atteinte après 1-2 heures;
  • lorsqu'il est pris avec un comprimé à action prolongée après 5 heures;
  • injection intramusculaire - en une minute;
  • avec administration rectale - en une demi-heure.

Le diclofénac est presque complètement lié aux protéines plasmatiques (99%). La substance bioactive entre dans le liquide synovial et les tissus, où l'augmentation de la concentration sera un peu plus lente. Dans le cas d'une application locale, Diclofenac entre dans la pathologie par la peau.

Environ un tiers du médicament est excrété dans la forme métabolisée des matières fécales, les deux tiers restants subissent une biotransformation dans les cellules du foie et sont excrétés dans l'urine.

Le diclofénac a un effet anti-inflammatoire plus prononcé que l’acide acétylsalicylique, l’ibuprofène, la butadione, l’indométacine.

Le diclofénac aide à soulager la douleur au repos et lors des mouvements, élimine la raideur des articulations le matin, leur gonflement et l’effet de ce médicament est destiné à améliorer la fonctionnalité des articulations.

Pour les inflammations post-traumatiques et postopératoires, le médicament soulage la douleur et réduit le gonflement de la zone touchée.

Dans le cas de l'évolution de Diclofenac en cas de polyarthrite, la concentration de la substance active dans les tissus articulaires et périarticulaires est plus élevée que dans le plasma.

Le médicament est prescrit dans le traitement de diverses maladies:

  • maladies inflammatoires des articulations (goutte, polyarthrite rhumatoïde, polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante);
  • pathologies dégénératives dystrophiques (ostéochondrose, ostéoarthrose);
  • névralgie, myalgie, sciatique, lumbago;
  • états pathologiques des tissus périarticulaires (bursite, tendovaginite, lésions rhumatismales du tissu musculaire);
  • syndromes douloureux post-traumatiques et postopératoires;
  • annexite;
  • crises de migraine;
  • coliques hépatiques et rénales;
  • maladies infectieuses et inflammatoires des organes du système respiratoire.

Dans les formes topiques, le diclofénac est prescrit pour la correction des lésions des tissus musculaires, des tendons, des ligaments et des articulations, ainsi que des formes locales de rhumatisme. Sous forme de gouttes oculaires, l'agent est utilisé pour le traitement de la conjonctivite non infectieuse et dans certaines opérations sur les organes de la vision.

Contre-indications à la nomination de Diclofenac:

  • ulcère gastrique;
  • des troubles des processus de formation du sang;
  • aggravations des inflammations intestinales;
  • "L'aspirine" l'asthme;
  • âge de l'enfant jusqu'à 6 ans;
  • période de maternité (surtout le dernier trimestre).

La prescription de ce médicament est limitée aux troubles diagnostiqués des reins et du foie, à l'insuffisance cardiaque, à la porphyrie, à l'allaitement et à l'activité professionnelle avec une concentration d'attention élevée.

Effets indésirables du diclofénac:

  • troubles digestifs (vomissements, nausée, constipation, diarrhée, flatulence);
  • AINS - gastropathie (érythème, érosion, ulcères de l'antre de l'estomac);
  • érosion, ulcères aux intestins;
  • saignements;
  • une pancréatite;
  • troubles fonctionnels du foie (hépatite médicamenteuse);
  • altération de la fonction rénale (néphrite, rarement - échec);
  • maux de tête et vertiges, irritabilité, fatigue excessive;
  • manifestations d'allergie locales: exanthème, érythème, érosion, ulcères;
  • anaphylaxie systémique;
  • troubles des organes hématopoïétiques (anémie, leucopénie, thrombocytopénie);
  • augmentation de la pression artérielle;
  • états convulsifs;
  • dans le cas d'une administration intramusculaire - la formation d'abcès, de changements nécrotiques dans le tissu adipeux;
  • en cas d'administration rectale, écoulement muco-sanglant du rectum, défécation douloureuse.

Afin de minimiser le risque d'effets indésirables, lors de l'utilisation de Diclofenac, vous devez régulièrement faire un don de sang pour une analyse générale afin de déterminer la formule et une analyse biochimique pour évaluer l'état fonctionnel du foie et pour l'analyse de sang occulte dans les selles.

Caractéristiques pharmacologiques du médicament Movalis

Même les problèmes "négligés" avec les articulations peuvent être guéries à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour.

La gamme des effets pharmacologiques de Movalis:

Par structure, Movalis est dérivé de l'acide énolique. Le mécanisme d'action du médicament repose sur l'inhibition sélective du deuxième type de cyclooxygénase. En raison de la sélectivité des effets sur diverses formes de l'enzyme, la gravité des réactions indésirables du système digestif est réduite.

Avec l'administration intramusculaire, l'absorption de la substance active se produit complètement. La concentration plasmatique maximale de méloxicam est une heure après l'ingestion.

La biodisponibilité du médicament lorsqu'il est administré sous forme de pilule atteint 89%. La concentration plasmatique maximale lors de l'administration est après 5-6 heures. La prise alimentaire ne nuit pas à l'absorption du médicament.

Dans le cas des suppositoires rectaux, la concentration plasmatique maximale d'une substance bioactive est atteinte au bout de 5 heures. Par conséquent, les suppositoires sont bioéquivalents à la forme de comprimé du médicament.

Movalis est capable d'entrer dans le liquide synovial, la concentration locale est d'environ 50% du contenu plasmatique.

Le médicament est excrété du corps avec les matières fécales et l'urine sous une forme métabolisée, moins de 5% est excrété sous forme inchangée.

Movalis est nommé dans les cas suivants:

  • pour la polyarthrite rhumatoïde;
  • avec spondylarthrite ankylosante;
  • avec l'arthrose et d'autres pathologies dégénératives dystrophiques.

Contre-indications pour rendez-vous:

  • hypersensibilité à la substance bioactive et aux composants auxiliaires du médicament;
  • asthme bronchique, manifestations cutanées d'hypersensibilité ou d'œdème de Quincke dans le contexte de la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens dans les antécédents;
  • ulcère gastrique;
  • colite ulcéreuse;
  • altération de la fonction hépatique;
  • insuffisance rénale;
  • pathologie de la coagulation du sang;
  • insuffisance cardiaque;
  • périodes de maternité et d'allaitement;
  • l'injection n'est pas prescrite pour les enfants de moins de 18 ans;
  • Les suppositoires et les comprimés rectaux ne sont pas prescrits chez les enfants de moins de 12 ans.

Liste des effets indésirables:

  • violation des processus de formation de sang (se manifestant sous la forme d'anémie, de leucopénie, de thrombocytopénie);
  • réactions anaphylactiques;
  • maux de tête et vertiges, troubles du sommeil, sautes d'humeur;
  • oesophagite, gastrite, colite, ulcères gastriques et duodénaux;
  • insuffisance hépatique, hépatite;
  • dermatite, photosensibilité, érythème, éruption cutanée, démangeaisons;
  • l'aspirine bronchique d'asthme;
  • insuffisance rénale, néphrite;
  • troubles de la vision, conjonctivite.

En cas de prise de Movalis, afin de minimiser les effets indésirables, il convient de surveiller l'état fonctionnel du système hématopoïétique, du foie et des organes du système digestif.

Utilisation simultanée de Diclofenac et de Movalis

Étant donné que Diclofenac et Movalis appartiennent au même groupe pharmacologique de médicaments, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, leur administration conjointe est irrationnelle, car elle peut provoquer des réactions indésirables plus prononcées qu’avec un usage isolé.

Les patients se posent la question suivante: quel est le meilleur - Movalis ou Diclofenac? Dans cette situation, la réponse est assez simple.

Les résultats des études cliniques sur l'efficacité de Movalis et de Diclofenac

Pour identifier le médicament préféré pour l'administration, des études ont été menées sur l'efficacité de l'utilisation de Diclofenac et de Movalis et sur la comparaison des résultats thérapeutiques et des effets indésirables.

En 2001, N. A. Shostak et D. A.

Shemetov a publié les résultats d'une étude sur les effets de médicaments sur les patients atteints d'ostéochondrose de la colonne vertébrale lombo-sacrée, compliquée d'un syndrome douloureux sévère.

L’efficacité du diclofénac a été étudiée dans le traitement de 24 patients, Movalis - 30. Au cours de l’étude, il a été révélé que Movalis et le Diclofénac avaient une vitesse similaire d’effet anesthésique et une efficacité globale comparable. Cependant, l'avantage de Movalis est une sécurité accrue en termes de probabilité d'événements indésirables de la part des organes de l'appareil digestif.

Movalis est aussi efficace, mais plus sûr que le Diclofenac, un agent anti-inflammatoire non stéroïdien, et peut donc être recommandé comme bon médicament pour traiter les patients souffrant de troubles de l'appareil locomoteur.

Comparaison du coût des médicaments

La question des prix des médicaments dans un certain nombre de situations est déterminante dans le choix du médicament. Le prix approximatif des différentes formes de Diclofenac et de Movalis est indiqué dans le tableau.

Bien entendu, le coût des différentes formes de Diclofenac est plusieurs fois inférieur à celui de formes similaires de Movalis, il est donc plus souvent acheté par les patients. Cependant, si le médecin vous a prescrit Movalis, cela signifie qu'il est plus approprié d'utiliser ce médicament dans une situation clinique spécifique.

Pour le traitement et la prévention des maladies des articulations et de la colonne vertébrale, nos lecteurs utilisent la méthode de traitement rapide et non chirurgicale recommandée par les rhumatologues réputés de Russie, qui ont décidé de s’exprimer contre le chaos pharmaceutique et ont présenté un médicament qui TRAITAIT VRAIMENT! Nous nous sommes familiarisés avec cette technique et avons décidé de l’offrir à votre attention. Lire la suite

Lorsque vous répondez à la question: Movalis ou Diclofenac - ce qui est préférable, les examens ne devraient pas être décisifs pour la prise d'une décision spécifique.

Seul un spécialiste traitant un patient peut choisir le bon médicament.

L'auto-prescription de l'un ou l'autre médicament peut aggraver l'état en raison du développement d'effets secondaires de nombreux systèmes organiques. Vous devez donc être particulièrement vigilant et suivre toutes les recommandations médicales.

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Quels anti-inflammatoires non stéroïdiens pour le traitement des articulations sont les plus efficaces

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens constituent un groupe important d'agents pharmacologiques caractérisés par un effet anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique prononcé.

Remarque: les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont abrégés en AINS ou AINS.

Important: un agent analgésique et antipyrétique aussi commun, comme le paracétamol, n’appartient pas au groupe des AINS, car il n’affecte pas le processus inflammatoire et n’est utilisé que pour le soulagement des symptômes.

Comment fonctionnent les anti-inflammatoires non stéroïdiens? Classification du traitement anti-inflammatoire non stéroïdien pour les articulations; Pharmacocinétique;

Comment fonctionnent les anti-inflammatoires non stéroïdiens?

L'action des AINS vise à inhiber la production de l'enzyme cyclooxygénase (COX), elle-même responsable de la synthèse de substances biologiquement actives - thromboxane, prostaglandines (PG) et prostacyclines, qui agissent en tant que médiateurs inflammatoires. La réduction du niveau de production de GES contribue à la réduction ou au soulagement complet du processus inflammatoire.

Différents types de cyclooxygénase sont présents dans un certain nombre d'organes et de tissus. L'enzyme COX-1, en particulier, est responsable de l'apport sanguin normal à la membrane muqueuse des organes digestifs et du maintien d'un pH stable de l'estomac en réduisant la synthèse de l'acide chlorhydrique.

La COX-2 est normalement présente dans les tissus en petites quantités ou n’est pas détectée du tout. L'augmentation de son niveau est directement liée au développement de l'inflammation.

Les médicaments qui inhibent sélectivement l'activité de cette enzyme agissent directement sur le foyer pathologique.

De ce fait, il n’ya pas d’impact négatif indirect sur les organes du tube digestif.

Remarque: la COX-3 n'affecte pas la dynamique du processus inflammatoire, mais est responsable du développement de la douleur et de la réaction fébrile provoquée par l'hyperthermie (élévation de la température corporelle globale).

Classification des anti-inflammatoires non stéroïdiens pour les articulations

Selon la sélectivité de l'exposition, tous les AINS sont divisés en:

  1. Non sélectif, inhibant tous les types de COX, mais principalement - COX-1.
  2. Non sélectif, affectant à la fois la COX-1 et la COX-2.
  3. Inhibiteurs sélectifs de la COX-2.

Le premier groupe comprend:

  • Acide acétylsalicylique;
  • Le piroxicam;
  • Indométacine;
  • Le naproxène;
  • Le diclofénac;
  • Kétoprofène.

Le Lornoxicam est un représentant de la deuxième catégorie.

Le troisième groupe est classé:

Important: l’acide acétylsalicylique et l’ibuprofène réduisent principalement la température corporelle, tandis que le kétorolac (Kétorol) réduit l’intensité du syndrome douloureux. Ils sont inefficaces pour réduire l'inflammation des articulations et ne peuvent être utilisés que pour le traitement symptomatique.

Pharmacocinétique

Les AINS systémiques, lorsqu'ils sont pris par os, sont absorbés très rapidement. Ils se caractérisent par une très grande biodisponibilité (elle varie de 70 à 100%). Le processus d'absorption ralentit quelque peu avec l'augmentation du pH de l'estomac. La plus haute teneur en sérum est atteinte 1 à 2 heures après l'administration.

Si le médicament est injecté par voie intramusculaire, il est conjugué (associé) à des protéines plasmatiques (niveau de liaison - jusqu'à 99%). Les complexes actifs résultants pénètrent librement dans les tissus articulaires et le liquide synovial, se concentrant principalement dans le foyer inflammatoire.

Les substances actives AINS et leurs métabolites sont excrétés par les reins.

Contre-indications

Il est fortement déconseillé aux femmes d'utiliser des AINS systémiques (formes entérale ou parentérale) pendant la grossesse pendant le traitement des articulations. Certains médicaments de cette catégorie peuvent être prescrits par le médecin traitant si le bénéfice escompté pour la mère est supérieur au risque potentiel pour le fœtus.

Les contre-indications comprennent également:

  • hypersensibilité individuelle à la drogue;
  • ulcères et érosion du tube digestif;
  • la leucopénie;
  • thrombopénie;
  • insuffisance rénale et (ou) hépatique.

Effets secondaires des anti-inflammatoires non stéroïdiens

Les médicaments inhibiteurs de la COX-1 peuvent provoquer le développement ou l’exacerbation de maladies gastro-intestinales, notamment la gastrite hyperacide et les lésions ulcéreuses-érosives des parois du tube digestif.

Les effets secondaires souvent observés sont des troubles dyspeptiques (nausée, lourdeur sous la cuillère, brûlures d'estomac).

L'utilisation régulière d'AINS ou le dépassement de la posologie recommandée est souvent la cause de troubles de la coagulation, qui se manifestent par des saignements. En cas d'utilisation prolongée, il est possible de réduire le nombre de cellules sanguines, jusqu'à l'apparition d'une maladie aussi grave que l'anémie aplasique.

De nombreux AINS ont un effet néphrotoxique, entraînant une diminution de l'activité fonctionnelle des reins et une augmentation de la pression artérielle. À long terme, ils contribuent au développement de la néphropathie. Les médicaments peuvent avoir un effet négatif sur la fonction hépatique.

Il existe également un risque de bronchospasme lors de la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens pour le traitement des articulations.

Les réactions allergiques cutanées qui se manifestent par des démangeaisons et des éruptions cutanées ("urticaire") ne sont pas exclues. Avec l'intolérance individuelle, l'œdème de Quincke et l'anaphylaxie ne sont pas exclus.

Spécificité du traitement anti-inflammatoire

Tous les fonds de ce groupe ne doivent être utilisés que sur prescription d'un médecin, avec contrôle ultérieur de la dynamique du processus inflammatoire. Le patient doit immédiatement informer le médecin traitant de tout changement négatif dans l'état. Le traitement est effectué avec des doses efficaces minimales pour la période minimale possible!

Préparations sous forme de gélules ou de comprimés, il est souhaitable de prendre, après un repas, beaucoup de liquide (de préférence de l’eau propre). Ainsi, vous pouvez réduire les effets nocifs des médicaments sur la membrane muqueuse du tube digestif.

Avec l'utilisation locale de gels et de pommades anti-inflammatoires, la probabilité d'effets secondaires est presque nulle, car les principes actifs n'entrent presque pas dans la circulation systémique.

AINS séparés pour le traitement de l'inflammation des articulations

Lors du choix d'un médicament, le médecin prend en compte la nature de la maladie, la gravité du processus pathologique, ainsi que les caractéristiques individuelles du corps du patient (y compris la présence de maladies chroniques et l'âge).

Le plus souvent utilisé:

  • médicaments à base d'indométacine;
  • les médicaments d'une rangée de diclofénac;
  • Aceclofenac et ses analogues;
  • Piroxicam et ses dérivés;
  • Le méloxicam;
  • Nemisil;
  • Célécoxib, etc.

Indométacine

Ce médicament est disponible sous forme de gélules et de comprimés. Les doses simples standard - de 25 à 50 mg, et la fréquence d'administration - 2-3 fois par jour. Avec l'utilisation d'Indométacine, les effets indésirables caractéristiques des AINS se produisent le plus souvent. C'est pourquoi on préfère de plus en plus d'autres médicaments plus sûrs.

Diclofenac

Les analogues de ce médicament sont Voltaren, Naklofen et Diklak. Le diclofénac est fabriqué par des sociétés pharmacologiques sous forme de comprimés et de gélules, de solutions injectables, de gels à appliquer dans la région de l’articulation touchée et sous forme de suppositoires.

À l'intérieur, il est prescrit à une dose de 50 à 75 mg 2 à 3 fois par jour, et la dose quotidienne ne doit pas dépasser 300 mg. La solution est injectée dans le / m (dans la fesse) dans 3 ml en respectant l’intervalle de temps compris entre au moins 12 heures. Les injections sont effectuées des cours pas plus de 5-7 jours.

Le gel doit être appliqué dans la projection de l'articulation touchée 2 à 3 fois par jour.

Etodolac

Analogue du médicament - Fort d'Aethol. Etodolac est disponible en capsules de 400 mg. Il est caractérisé par une sélectivité, inhibant principalement l’activité de la COX-2.

L'outil est prescrit pour les soins d'urgence et pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, de la spondylarthrite ankylosante et de l'arthrose. Dose unique - 1 capsule (1 à 3 fois par jour après les repas).

Si un traitement est nécessaire, le médecin traitant ajuste la posologie toutes les 2-3 semaines après avoir évalué la dynamique du processus. Les effets secondaires sont relativement rares.

Important: Etodolac peut diminuer l’efficacité de certains médicaments pour abaisser la tension artérielle.

Acéclofénac

Analogues du médicament - Zerodol, Diclotol et Aertal. L'acéclofénac est une bonne alternative au diclofénac en termes d'efficacité. Il est produit en comprimés de 100 mg et est utilisé à la fois pour le soulagement urgent des symptômes et pour un traitement.

Il est conseillé de prendre des comprimés de 1 pc. 2 fois par jour avec les repas.

Une diarrhée, des nausées et des douleurs dans la région abdominale sont possibles (des symptômes apparaissent chez près de 10% des patients). Il est donc conseillé de traiter les articulations avec des doses d’efficacité minimale et des traitements de courte durée.

Piroxicam

Le médicament est disponible en comprimés de 10 mg et sous la forme d'une solution injectable; analogue de Piroxicam - Fedin-20. La substance active pénètre dans le liquide synovial des articulations, agissant directement dans le foyer de l’inflammation.

En fonction de la forme nosologique et de l’activité du processus (gravité des symptômes), les doses varient de 10 à 40 mg par jour (prises uniques ou divisées en plusieurs doses).

L'effet analgésique se développe déjà 30 minutes après la prise des comprimés et dure en moyenne 24 heures.

Tenoksikam

Tenoksikam (Teksamen-L) est vendu sous forme de poudre pour la préparation d’une solution injectable pour administration i / m. La posologie standard est de 2 ml, ce qui correspond à 20 mg de principe actif (administré une fois par jour). En cas de goutte pendant la période d'exacerbation, un traitement est recommandé pendant 5 jours (jusqu'à 40 mg par jour sont administrés au patient).

Lornoxicam

Le médicament est disponible en comprimés (4 et 8 mg chacun), ainsi que de la poudre (8 mg) pour la reconstitution. Analogues - Lorakam, Ksefokam et Larfiks.

La posologie habituelle de Lornoxicam est de 8 à 16 mg 2 à 3 fois par jour avant les repas. Les comprimés doivent être pris avec un grand volume de liquide. La solution est destinée à une administration in / in ou in / m 8 mg 1 à 2 fois par jour.

La dose quotidienne maximale autorisée pour une forme injectable est de 16 mg.

Important: dans le traitement de Loraksikam, il faut observer avec une prudence particulière les patients souffrant de maladies à l'estomac.

Nimésulide

Les analogues les plus courants de ce médicament sont Nimesil, Remesulid et Nimesic.

Cet AINS se présente sous forme de granulés pour la préparation de suspensions, de comprimés de 100 mg et sous forme de gel à usage externe local. La dose recommandée est de 100 mg 2 fois par jour après les repas.

Il est recommandé d'appliquer le gel sur la peau lors de la projection de l'articulation touchée en frottant légèrement 2 à 4 fois par jour.

Important: des doses plus faibles sont prescrites aux patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique. Le médicament a un effet hépatotoxique.

Méloxicam

Les autres noms commerciaux de Meloxicam sont Melox, Recox, Movalis et Revmoxicam. Ce remède pour le traitement de l'inflammation des articulations se présente sous forme de comprimés dosés à 7,5 ou 15 mg, ainsi que sous forme de solution dans des ampoules de 2 ml (ce qui correspond à 15 mg de l'ingrédient actif) et de suppositoires pour administration rectale.

Le médicament inhibe sélectivement la COX-2; il a rarement un effet négatif sur l'estomac et ne provoque pas de néphropathie. Au tout début du traitement, Meloxicam est prescrit pour une administration intramusculaire (1 à 2 ml chacun) et, à mesure que l'activité du processus inflammatoire diminue, des comprimés sont prescrits au patient. Une dose unique de cet AINS est de 7,5 mg et la fréquence d'administration est de 1 à 2 fois par jour.

Rofécoxib

Rofecoksib (autre dénomination commerciale - Denebol) est vendu en pharmacie sous forme de solution injectable (les ampoules de 2 ml contiennent 25 mg de la substance active) et en comprimés.

Le degré d'effets négatifs de cet AINS sur les reins et le tractus gastro-intestinal de ce médicament est extrêmement faible. La dose thérapeutique standard est de 12,5-25 mg. La fréquence d'administration (ou administration i / m) est 1 fois par jour

Avec des douleurs articulaires intenses au début du traitement, on prescrit au patient 50 mg de rofécoxib.

Le célécoxib

Cet inhibiteur sélectif de la COX-2 se présente sous forme de gélules contenant 100 ou 200 mg de substance active. Les analogues du célécoxib sont Flogocib, Revmoxib, Celebrex et Zitzel.

Les AINS provoquent rarement le développement ou l’exacerbation de pathologies gastro-entérologiques si le schéma thérapeutique prescrit est strictement observé.

La dose quotidienne recommandée est de 100-200 mg (simultanément ou en 2 doses) et la dose maximale de 400 mg.

Ne prenez pas simultanément les AINS dans les pilules et les injections pour éviter le surdosage. Mais l'utilisation de gels et de pommades est totalement autorisée et même recommandée en parallèle avec les formes posologiques pour le traitement systémique!

Vladimir Plisov, examinateur médical

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