L'articulation de la hanche est la plus grande articulation du corps humain. C'est la charge maximale en marchant ou en position horizontale. Par conséquent, il n'est pas rare qu'une personne soit blessée par la douleur dans cette articulation. Si l’articulation de la hanche fait mal, que faire et comment la traiter, nous arrêterons notre attention sur cette question.

Causes de la douleur

Quelle articulation de la hanche fait mal? La douleur dans cette partie du corps peut être observée pour diverses raisons. Le plus souvent, c'est un symptôme d'une certaine maladie. Les prérequis les plus probables pour la douleur sont:

1. Luxation ou subluxation. Il se manifeste à la suite de blessures, de chutes ou d’accidents de la route. Pour la luxation est caractérisée par une douleur aiguë, tandis que le patient perd la capacité de se déplacer. Perte de sensibilité des membres inférieurs. Quant à la subluxation, ses symptômes ne sont pas aussi prononcés. Il se caractérise par une douleur douloureuse après l'exercice.
2. Dysplasie Cette pathologie est généralement observée chez les nouveau-nés. Elle se caractérise par un emplacement incorrect de l'articulation de la hanche, ce qui entraîne des luxations et des subluxations.
3. Fracture de la hanche. Blessure extrêmement dangereuse, qui survient principalement chez les personnes âgées à la suite de l'affaiblissement des os. Une fracture provoque une violation de la circulation sanguine dans la région pelvienne. Cela provoque une douleur intense. Le processus de récupération complète est presque impossible.
4. Nécrose aseptique. Une nécrose des tissus articulaires est provoquée par une circulation sanguine anormale chez une personne. Le danger de ce processus pathologique réside dans le fait qu’au début de son développement, une personne ne ressent pas de sensations désagréables. Mais au fil du temps, la nécrose aseptique progresse, ce qui provoque une douleur intense après un effort physique, ce qui peut donner en retour, les jambes, les fesses.
5. Processus inflammatoires. Ils sont observés dans le développement de maladies articulaires telles que la goutte, l'arthrose, l'arthrite, etc. Le principal symptôme de l'exacerbation de telles maladies est une vive douleur au lever.
6. Ostéochondrose lombaire. Cette maladie n'est pas liée à l'articulation de la hanche. Mais l'exacerbation de l'ostéochondrose provoque une douleur et une sensation de brûlure, que l'on peut administrer à la cuisse.

En ce qui concerne les maladies pouvant causer des douleurs à la hanche, les pathologies les plus courantes sont:

1. L'arthrite Cette maladie est caractérisée par la manifestation de changements dégénératifs et de processus inflammatoires au niveau des articulations douloureuses. L'arthrite est le plus souvent observé chez les personnes âgées. La douleur pendant l'exacerbation a un caractère vif et tirant. Les symptômes sont aggravés par le fait d'être debout.
2. Coxarthrose. Au cours des premiers stades du développement de cette maladie, une personne peut ressentir un léger inconfort au niveau des hanches après un effort physique. Selon le stade de la coxatrose, ses signes changent de caractère. Dans les derniers stades, on observe une douleur constante et douloureuse, car les muscles sont continuellement en tension.
3. Bursite Cette pathologie est une inflammation du sac synovial. La douleur lors de l'exacerbation donne plus aux fesses qu'aux hanches.
4. Tendinite. C'est une maladie caractérisée par une inflammation des tendons. La personne ressent de la douleur au moment de l'effort physique. Au repos, le malaise disparaît.
5. Infection dans l'articulation. Le développement de microorganismes pathogènes peut être causé par des maladies infectieuses ou fongiques. La température corporelle du patient augmente. En plus des sensations douloureuses, il y a un gonflement de l'articulation de la hanche. Une gêne dans les zones touchées est ressentie même à la suite d'un léger effort physique.

Il est important de se rappeler! Pour le traitement correct de la douleur dans la partie fémorale, il est nécessaire de déterminer la véritable cause de l'indisposition!

Diagnostic de la maladie

Que faire en premier? Une fois que la personne a remarqué une gêne au niveau des hanches, qui commence à être régulière, vous devez consulter un médecin. Quel médecin devrait demander de l'aide? Un spécialiste dans cette situation est un rhumatologue, mais si la douleur est causée par une blessure à l’articulation, une consultation avec un traumatologue est nécessaire.

Les principales étapes à suivre pour établir un diagnostic précis:

• échographie de l'articulation endommagée;
• radiographie;
• test sanguin général et biochimique;
• tomogamma à résonance magnétique.

Le médecin doit d'abord examiner soigneusement le patient, sonder les zones à problèmes et également mener une enquête détaillée sur les plaintes.

Sur la base des recherches menées, un diagnostic précis est établi qui vous permet de prescrire le traitement nécessaire.

Les principales méthodes de traitement

Afin d’éliminer la douleur à la hanche, une approche intégrée est nécessaire pendant le traitement. Envisager des thérapies efficaces.

Traitement de la toxicomanie

Les médicaments sont destinés au traitement symptomatique en éliminant les processus inflammatoires. À ces fins, vous devriez utiliser ces médicaments:

1. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Leur objectif est d'éliminer l'inflammation. Grâce à son affaissement, une personne ressent de la douleur et d'autres malaises. À cette fin, ces outils sont utilisés: indométhacine, ibuprofène, diclofénac, etc. Il est possible d'utiliser des médicaments de ce groupe non seulement sous forme de comprimés, mais également sous forme de pommades. Cela aidera à obtenir le résultat souhaité autant que possible, à soulager rapidement la douleur et à éviter les effets secondaires.
2. médicaments stéroïdes. Ils sont utilisés dans les cas où d'autres moyens ne donnent pas une dynamique positive de reprise. Les stéroïdes inhibent le système immunitaire et sont donc prescrits pour les formes avancées de maladies des articulations. Ils sont disponibles sous forme de solutions d'injection. L'injection de tels médicaments doit être faite directement dans l'articulation touchée. Les moyens les plus efficaces de ce groupe sont: la cortisone, la prednisolone, l'hydrocortisone et leurs analogues.
3. Des médicaments qui améliorent la circulation sanguine. Les blessures à l'articulation de la hanche peuvent entraîner une altération de la circulation sanguine, ce qui provoque une douleur qui se produit lors du développement de processus pathologiques. Il est donc très important de normaliser la circulation sanguine avec des préparations médicales.
4. Médicaments diurétiques. Ils sont utilisés dans des situations où la douleur dans la partie fémorale est accompagnée d'un gonflement.
5. Chondroprotecteurs. Ce groupe de médicaments vise à restaurer le tissu cartilagineux de l'articulation de la hanche.

Il est important de se rappeler! Puisqu'une personne ne peut déterminer indépendamment la nature de la douleur, seul un spécialiste devrait prescrire un médicament!

Physiothérapie

Les procédures de physiothérapie sont utilisées dans le traitement de l'articulation de la hanche pour restaurer sa mobilité, améliorer la circulation locale et éliminer la douleur. Les procédures les plus efficaces dans ce cas sont les suivantes:

• phonophorèse;
• Électrophorèse de dimexide;
• mignithérapie;
• massage
• exercice thérapeutique.

Dans les cas graves, le médecin recommande les prothèses - il s’agit d’une opération qui consiste à remplacer l’articulation endommagée par une prothèse artificielle.

Traitement des remèdes populaires

La médecine alternative peut également aider à soulager les douleurs articulaires de la hanche. Pour ce faire, utilisez un grand nombre de recettes pour la préparation de médicaments naturels. À la maison, leur cuisson est assez simple. Les remèdes populaires les plus efficaces contre la douleur à la hanche sont les suivants:

1. Lilas Pour la préparation de ce médicament, vous aurez besoin de 100 g de feuilles de lilas, qui doivent être broyées et placées dans un petit récipient en verre. Versez les feuilles de lilas 0,5 litre de vodka ou d'alcool à usage médical. Couvrir avec un couvercle, laisser infuser 2 semaines. Après le temps, la teinture cuite est filtrée. Boire 1 c. l avant de manger 3 fois par jour. Gardez la teinture dans le réfrigérateur.
2. Miel et citron Vous devriez prendre 5 morceaux de citrons de taille moyenne, les couper en petits cubes avec la pelure. Mettez les citrons dans un bocal de 3 l, versez le dessus avec de l'eau bouillante. Une fois le mélange complètement refroidi, ajoutez 3 c. À soupe dans le bol. l miel, bien mélanger. Prendre 1 cuillère à soupe. l Cela signifie 3 fois par jour pendant 1 mois.
3. Sabelnik. L'herbe séchée hachée de sabelnik doit être remplie avec 0,5 l de vodka ou d'alcool à usage médical. Capacité bien couvrir avec un couvercle, mettre dans un endroit sombre pendant 1 mois. Une fois le temps écoulé, égouttez la teinture. Peut être pris par voie orale pendant 1 cuillère à soupe. l 3 fois par jour. Vous pouvez également utiliser ce médicament pour les compresses en appliquant la gaze imprégnée dans les zones touchées.
4. Ficus Assez souvent dans les maisons, on peut voir le ficus se développer sur le rebord de la fenêtre. Cela peut aider à traiter l'articulation de la hanche. Pour ce faire, broyez 3-4 feuilles de la plante, versez 1 tasse d'alcool médical. La prise de médicaments nécessite au moins deux semaines. Passé ce délai, utilisez la teinture comme solution pour une compresse ou des lotions.

Selon la cause de la douleur aux hanches, on peut parler de la durée du traitement. Si le patient ne présente pas de maladie articulaire à un stade avancé, la période de traitement peut durer environ 2 semaines. Mais sujet à des effets complexes.

Nous comprenons quoi faire et comment traiter la douleur à la hanche

L'articulation de la hanche est l'un des plus importants dans la vie d'une personne, car elle supporte la charge principale du corps lors de la marche, de la course à pied, tout simplement en maintenant son poids. Cet article examinera en détail ce qu'il faut faire si une articulation de la hanche fait mal: que faire et comment le traiter. Des problèmes avec cette partie du corps peuvent entraîner des complications majeures.

Le traitement doit commencer immédiatement, il est conseillé de ne pas tarder à consulter un médecin.

Raisons

Le traitement de la douleur à la hanche varie en fonction des causes. Dans cet article sera décrit en détail sur le traitement de la douleur dans les maladies des articulations - arthrose, arthrite, etc. Cependant, il est important d'identifier correctement d'autres raisons, en fonction de l'emplacement et de la nature de la douleur.

• Fracture
• Luxation et subluxation.
• Nécrose de la tête de l'articulation. La douleur se propage à la jambe, à l'aine et au bas du dos, apparaît de manière inattendue en l'absence d'autres symptômes.
• Anomalies congénitales. La douleur peut être de localisation et de caractère différents selon le type de pathologie.
• En surpoids. Avec l'excès de poids, il y a de la douleur lors des mouvements, des sports et de l'éducation physique
• Les tumeurs. Selon la localisation et la nature de la tumeur, les sensations douloureuses sont différentes et peuvent être données à différents endroits.
• Arthrite, arthrose, coxarthrose. La douleur est de nature différente selon diverses raisons: le stade de la maladie, son type, les caractéristiques individuelles de la personne.
• Bursite Avec la bursite, la douleur au genou est souvent ressentie, des sensations douloureuses apparaissent lors de la palpation de la cuisse.
• Tendinite. Douleur dans la hanche avec tendinite due à une activité physique intense, contrainte excessive.
• Autres causes (étirement, grossesse et accouchement).

Traitement

La réponse à la question de savoir comment traiter la douleur à la hanche est trop vaste et dépend de la cause. Considérons les types de traitement pour diverses maladies des articulations.
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Arthrite infectieuse

L'arthrite infectieuse est une maladie causée par une inflammation des articulations. Outre la douleur, ses symptômes incluent également une forte fièvre, des frissons, une perte de mobilité, des dommages mécaniques aux articulations. Les principales causes de cette arthrite sont diverses infections qui pénètrent dans les articulations par le sang.

Cette maladie doit être traitée, car elle comporte de nombreuses complications.

Traitement de la toxicomanie

Antibiotiques. Selon la nature de l'infection, des groupes de médicaments qui combattent les agents pathogènes sont prescrits.

Vancomycine (contre les staphylocoques).

• hypersensibilité;
• névrite du nerf auditif;
• premier trimestre de gestation;
• période de lactation.

La concentration de la solution injectée ne doit pas dépasser 5 mg / ml et le débit d'administration ne doit pas dépasser 10 mg / min. Dose quotidienne de solution pour adultes: 1 g toutes les 12 heures.

Prix ​​moyen: 250 roubles.

Gentamicine (contre les bactéries à Gram négatif).

• hypersensibilité;
• insuffisance rénale;
• névrite du nerf auditif;
• gestation

Pommade à usage externe. Appliquer sur la peau endommagée 2 à 3 fois par jour.

Solution injectable Par voie intramusculaire ou intraveineuse, à raison de 3 mg / kg par jour, la durée du traitement est de 7 à 10 jours.

Prix ​​moyen: 50 roubles.

Les analgésiques sont le moyen le plus important de soulager la douleur à la hanche. L’analgésique est définitivement prescrit au début du traitement de l’arthrite si la douleur dans l’articulation est devenue insupportable.

• réactions allergiques aux composants du médicament;
• • maladie chronique des reins et du foie;
• • âge jusqu'à 3 ans;
• • maladies du sang.

Pilules Une dose unique pour les adultes - 0,3 g 3-4 fois par jour, le médicament est pris après les repas.

Sirop Une dose unique pour les adultes - 30-40 ml de sirop 3-4 fois par jour.

Prix ​​moyen: 16 roubles. (pilules), 50 roubles. (sirop).

• réactions allergiques aux composants du médicament;
• maladies pulmonaires causées par le médicament;
• la rhinite, l'urticaire;
• insuffisance hépatique et rénale;
• saignements gastro-intestinaux;
• l'anémie.

1 comprimé 2-3 fois par jour après les repas.

Prix ​​moyen: 16 roubles.

• réactions allergiques aux composants du médicament;
• ulcères des organes digestifs;
• troubles de la coagulation;
• saignements;
• la gestation et la lactation;
• âge jusqu'à 12 ans.
• maladies du nerf optique;
• eczéma

Pilules La dose initiale est de 200 mg 3 à 4 fois par jour. Pour obtenir un effet rapide, la dose est doublée.

Pommade. Le médicament est appliqué sur la peau dans la zone douloureuse avec une fine couche.

Prix ​​moyen: 50 roubles. (tablettes), 85 roubles. (gel)

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens. En éliminant la douleur et l'inflammation, les AINS ont également un effet antipyrétique.

• réactions allergiques aux composants du médicament;
• maladies pulmonaires causées par le médicament;
• la période postopératoire du pontage coronarien;
• ulcère peptique aigu;
• processus inflammatoires dans l'intestin;
• insuffisance cardiaque et maladies du système cardiovasculaire;
• grossesse et allaitement;
• insuffisance hépatique et rénale;
• âge jusqu'à 18 ans.

Dans la polyarthrite rhumatoïde - 100 ou 200 mg 2 fois par jour.

Prix ​​moyen: 500 roubles.

• hypersensibilité à la drogue;
• maladies pulmonaires causées par le médicament;
• prendre d'autres médicaments à haute hépatotoxicité;
• la période postopératoire du pontage coronarien;
• processus inflammatoires dans l'intestin;
• saignements;
• insuffisance cardiaque;
• l'hémophilie;
• insuffisance rénale;
• insuffisance hépatique et maladie du foie;
• alcoolisme;
• grossesse et allaitement;
• âge jusqu'à 12 ans.

La poudre est dissoute dans 100 ml d'eau tiède, le mélange ne peut pas être stocké, il est nécessaire de boire immédiatement.

Prix ​​moyen: 530 roubles.

Chondroprotecteurs - substances qui restaurent le tissu cartilagineux, compléments alimentaires. Ils sont utilisés même après la fin du traitement principal.

• intolérance individuelle aux composants du médicament;

Une capsule 3 fois par jour pendant le repas.

Prix ​​moyen: 400 roubles.

Hodrolon

• hypersensibilité à la drogue;
• saignements;
• grossesse et allaitement.

Par voie intramusculaire, dissoudre le médicament dans 1 ml d’eau pour injection.

Prix ​​moyen: 1000 rub.

Artra.

• hypersensibilité à la drogue;
• insuffisance rénale.

1 comprimé 2 fois par jour pendant les 3 premières semaines, puis 1 comprimé 1 fois par jour jusqu'à la fin du cours.

Prix ​​moyen: 1000 rub.

Traitement chirurgical

Transplantation de cartilage - greffe de tissu cartilagineux endommagé. Cette opération est bien tolérée par les jeunes et n'est pas recommandée pour les personnes âgées. Le tissu cartilagineux provient du périoste ou est développé en laboratoire à partir de plusieurs cellules cartilagineuses. La période de rééducation dure de 6 à 12 semaines, parfois une cure de physiothérapie est prescrite. Si le travail d’une personne implique une activité physique, alors le congé est pris.

Les endoprothèses de l'articulation de la hanche sont un type d'intervention chirurgicale qui consiste à remplacer complètement l'articulation par une prothèse artificielle. La durée de vie d'un joint artificiel ne dépasse pas 10-15 ans, il est donc nécessaire de le remplacer. Avant la chirurgie, vous devez effectuer un examen médical complet et vous assurer qu'il n'y a pas de contre-indications. La période de rééducation implique la présence d'un régime spécial et d'un régime d'exercice.

Il est préférable d’éliminer les tensions inutiles sur l’articulation. Pendant le premier mois, elles ne doivent pas dépasser la moitié du poids du corps.

L'arthrodèse est un type d'intervention chirurgicale qui est prescrit en cas de contre-indications aux prothèses et à l'arthroscopie. Le tissu endommagé est enlevé, réduisant ainsi de façon permanente la mobilité de l'articulation. Le patient devra supporter toute la vie son poids sur le genou.

Polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie caractérisée par une douleur intense au niveau des articulations. Selon les statistiques, il est très courant que chaque centième personne y soit soumise. Les femmes souffrent cinq fois plus souvent que les hommes. Cela est dû aux caractéristiques structurelles des os du bassin chez les femmes, des changements dans le corps après l'accouchement. Le principal symptôme de l'arthrite est la raideur, une douleur à l'articulation de la hanche lors de la marche.

Traitement de la toxicomanie

Afin de traiter la polyarthrite rhumatoïde de l'articulation de la hanche, presque tous les mêmes groupes de médicaments sont utilisés comme pour l'arthrite infectieuse décrite ci-dessus.

Traitement chirurgical

La synovectomie arthroscopique est un type de procédure chirurgicale utilisée pour la polyarthrite rhumatoïde, si le traitement médicamenteux n’a aucun effet. L'opération est réalisée en permanence, sous anesthésie générale.

Après la chirurgie, il y a diminution de la douleur, augmentation de la mobilité et réduction du nombre de complications.

Transaturation du cartilage.

Arthroplastie de la hanche.

Arthrodèse.

Coxarthrose

Coxarthrose (arthrose de la hanche) - maladie caractérisée par la destruction du cartilage hyalin, qui se manifeste le plus souvent chez les personnes âgées. Lors du traitement, il ne suffit pas de savoir comment soulager la douleur en cas de coxarthrose de l'articulation de la hanche, il faut subir toute une gamme de mesures et de procédures allant du traitement médical aux interventions chirurgicales.

Le médecin traitant prescrira d’abord une série de pilules, et si elles n’aident pas, une chirurgie sera programmée.

Traitement de la toxicomanie

Afin de traiter la coxarthrose de l'articulation de la hanche, presque tous les mêmes groupes de médicaments sont utilisés comme pour l'arthrite infectieuse décrite ci-dessus.

Traitement chirurgical

Arthroplastie de la hanche.

Traitement des douleurs articulaires à la maison

Il existe de nombreuses méthodes pour traiter la douleur dans la hanche avec des remèdes populaires qui aident à traiter l'arthrite et l'arthrite.

Il faut se rappeler que la médecine officielle est un moyen plus efficace de traiter les maladies des articulations et que les remèdes populaires ne soulagent souvent que la douleur.

Remèdes populaires pour l'arthrite

1. Compresse au raifort. Les racines du raifort doivent être râpées, puis faites-les bouillir dans de l'eau tiède, mais pas bouillante. Appliquez la compresse obtenue sur les points douloureux.
2. Traitement au chou. Le chou est connu depuis longtemps pour sa capacité à soulager la douleur dans les os et les articulations. L'effet thérapeutique sera comme un jus de chou et une compresse de ses feuilles. Le jus de chou est obtenu en plaçant les feuilles broyées dans un presse-agrumes. La toile est bien mouillée dans le jus et appliquée sur la zone touchée. Le jus conserve ses propriétés bénéfiques pendant trois jours. La compresse des feuilles est encore plus facile à faire. Le miel de fleur est répandu sur les feuilles fraîches et elles sont appliquées sur la zone touchée.
3. Compresse d'avoine. Cuire la farine d'avoine dans une petite quantité d'eau et l'envelopper dans de la gaze ou un chiffon doux. La compresse est appliquée sur la zone touchée et n'est pas retirée pendant la nuit.
4. Compresse de kéfir. Écraser les coquilles d'œufs avec la poudre et bien mélanger avec du kéfir. Enveloppez le mélange dans de la gaze ou du lin et appliquez-le sur la zone touchée. Compresse recouverte de polyéthylène et tenue pendant deux heures.
5. Bow Faire bouillir les oignons avec la coque jusqu'à un état d'ébullition complet. Ce bouillon doit être bu avant les repas 3 fois par jour. Le traitement dure environ une semaine.

Remèdes populaires pour l'arthrite

1. Vinaigre de cidre Prenez cet outil 3 à 5 fois par jour, à raison d'une cuillère à soupe de vinaigre dans un verre d'eau. Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament dans les maladies de l'estomac.
2. Feuille de laurier. La décoction de feuille de laurier est préparée dans les proportions suivantes: un demi-paquet par casserole d’eau. Le bouillon filtré se boit avant le coucher 1 fois par jour. Si vous souhaitez améliorer l'effet du traitement, répétez le traitement après une semaine.
3. Décoction de pommes de terre. Un tubercule cru est broyé sur une râpe et dilué avec un verre de kéfir. Tout d'abord, la décoction est prise tous les jours, puis une fois tous les deux jours, puis après deux jours. La durée du traitement est d'environ deux mois.
4. Jus de fruits Il existe tout un complexe de traitement de l’arthrite à l’aide de jus de fruits. Meilleur aide carotte, betterave et autres jus de légumes. Souvent, le jus est dilué avec du miel. Le jus est activement utilisé à la place des légumes frais car le corps dépense beaucoup moins d'énergie pour sa digestion et son assimilation.

En plus des compresses et des décoctions, il existe également des méthodes populaires comme le frottement, les bains, les massages.

Lorsqu'un massage nécessite une attention particulière, il est préférable de le confier à un professionnel. Il existe des centres de massage spéciaux, mais vous devez vous assurer qu'il possède une licence.

Quand aller chez le docteur?

La douleur dans l'articulation de la hanche ne se produit pas simplement, il est donc préférable de consulter un médecin dès que possible. Selon la nature de la douleur, les spécialistes suivants peuvent vous aider:

1. traumatologue (traumatologue et orthopédiste);
2. rhumatisme (rhumatologue);
3. raison inconnue (thérapeute).

Conclusion

Comment traiter et comment éliminer la douleur dans l'articulation de la hanche? Vous devez d’abord en déterminer correctement la cause, et si elle est associée à des maladies des articulations, consultez immédiatement un médecin pour vous prescrire un traitement. Il vaut mieux ne pas tarder, car de telles maladies ne peuvent être guéries que par une intervention chirurgicale au cours des étapes ultérieures.

On ne parvient pas toujours à soigner indépendamment l'arthrite et l'arthrite à l'aide de remèdes populaires, la maladie peut continuer à se développer dans le corps.

Voir un médecin pour ne pas connaître la cause exacte de la douleur impliquera toute une gamme de procédures de diagnostic permettant de poser un diagnostic précis. Les analyses de sang sont recueillies, les rayons X sont effectués. Après avoir découvert la cause exacte de la douleur, le médecin prescrit un traitement complet, comprenant un régime spécial, un régime de charge et un traitement médicamenteux. L'intervention chirurgicale n'est utilisée que dans des cas extrêmes, lorsque d'autres méthodes de traitement ne peuvent plus aider.

Pendant la période de rééducation, des exercices de physiothérapie, des complexes vitaminiques et parfois de la physiothérapie sont souvent prescrits.

Articulation de la hanche fait mal: raisons, que faire?

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Dans le corps humain, l'articulation de la hanche (SCT) est la plus puissante, car elle supporte la charge la plus longue et la plus durable. Sa tâche est non seulement de maintenir le poids de la majeure partie du corps humain, mais également de permettre le mouvement, le maintien de l'équilibre. C’est pourquoi même des problèmes mineurs peuvent en causer beaucoup et compliquer sérieusement les moyens de subsistance. Si une personne commence à être perturbée par une douleur grave à la hanche, le traitement doit être instauré immédiatement. Mais d’abord, il est nécessaire de déterminer les risques auxquels il est exposé et, par conséquent, le type de douleur qui peut survenir.

Facteurs de risque et causes de douleur à la hanche

Tout d’abord, quelques mots sur la structure de l’articulation. Il est formé par la tête du fémur et un creux dans les os du bassin. La tête de l'os est recouverte de tissu cartilagineux, ce qui procure un glissement doux. La cavité articulaire est profonde et comprend donc une grande partie du col du fémur.

Les dommages les plus évidents sont bien sûr les dommages traumatiques. Chacun de nous a entendu la phrase "fracture du col du fémur". Ce type de fracture est le plus fréquent à la hanche, car le cou est la partie la plus étroite de la hanche. Une telle blessure est extrêmement dangereuse, en particulier pour les personnes âgées - elles courent également le plus grand risque de l’être, car avec l’âge, l’ostéoporose se développe souvent, ce qui entraîne une perte de force et de densité des os.

Les blessures moins traumatisantes sont les raisons les moins évidentes des blessures du SCT. Ils peuvent être associés à de nombreux facteurs et indiquent le développement de diverses maladies: arthrite, arthrose, arthrite infectieuse, inflammation des tendons, etc. Avec le développement de maladies, des complications entraînant des modifications dégénératives des surfaces articulaires commencent finalement. Dans la plupart des cas, cela se traduit par des lésions du cartilage, des lésions des structures périarticulaires et une réduction de la quantité de liquide articulaire.

Le SCT est le plus fort et le plus puissant de notre corps. Les violations de son travail entraînent de graves conséquences.

Maladies causant de la douleur dans le SCT

S'il n'y a pas de causes externes évidentes de douleur dans le TBS, mais qu'il existe néanmoins un inconfort constant et que la tendance ne change pas, le risque de développer la maladie est élevé. Essayons d’énumérer les pathologies les plus courantes et sur quels motifs elles peuvent être déterminées. Bien sûr, seul un médecin peut établir un diagnostic qualifié, mais les symptômes de la maladie aideront à orienter et à préciser les objectifs pour lesquels vous devez être prêt. Le traitement dans chaque cas spécifique est individuel, vous en apprendrez plus sur le traitement dans les articles correspondants de notre site Web (voir les liens ci-dessous).

Arthrite (inflammation de l'articulation)

C'est un problème typique et très fréquent chez les personnes âgées. À un âge avancé, on observe souvent l’ensemble des processus dégénératifs, dystrophiques et inflammatoires au niveau des articulations, et la hanche en souffre presque tous. Dans de tels cas, lorsque vous avez mal aux jambes, vous ressentez des sensations douloureuses dans la région de l'aine, qui se manifestent à l'avant ou sur le côté de la cuisse et peuvent atteindre le genou lui-même. S'en remettre au pied en marchant est aggravé. Une douleur aiguë "tire" en essayant de faire sortir un patient d'une position assise.

Coxarthrose (arthrose déformante)

L'arthrose déformante est une pathologie très courante, touchant principalement les personnes d'âge moyen. Il peut se développer de manière imperceptible, mais les premiers signes apparaissent même aux tout premiers stades de la maladie. Peut commencer à perturber la douleur dans le TBS gauche, ou à droite, ou les deux à la fois. La douleur se développe progressivement au fil des stades de la maladie (il n'y en a que trois). Un grave malaise commence à la deuxième étape. Ensuite, le patient se plaint de douleurs en se levant, en tournant le corps, au début du mouvement - qui est donné au genou et à l'aine. Les muscles de la zone touchée sont en tension constante, même pendant le sommeil: c'est pourquoi on observe souvent des douleurs à la hanche la nuit.

La bursite

Le sac tourbillonnant est au-dessus de l'épaule du fémur. Quand il est enflammé (c.-à-d. Une bursite), la douleur survient dans la région externe des fesses. Si vous vous allongez du côté affecté, la douleur augmente. Il y a des inflammations et d'autres poches de liquide dans l'articulation de la hanche (crête iliaque et sciatique), mais le crachement est le plus souvent affecté.

Tendinite (inflammation du tendon)

Cette maladie est susceptible aux personnes dont les activités sont associées à un effort physique intense constant, en particulier pour les athlètes. En cas de tendinite, le SCT blesse gravement lors de mouvements actifs et supporte une charge importante. Avec une faible charge de douleur ne peut pas être observé du tout.

Nous avons parlé du traitement de la bursite et de la tendinite ici.

Les infections

L'arthrite infectieuse peut causer des virus grippaux, staphylocoques, streptocoques et autres. Dans de tels cas, la maladie se développe rapidement. La fièvre commence, un gonflement se produit dans la région de l'articulation touchée. Une douleur aiguë dans l'articulation de la hanche est observée lorsque vous vous déplacez et même que vous touchez la zone touchée.

Des symptômes quelque peu différents sont observés dans l’arthrite tuberculeuse, qui affecte le plus souvent le SCT. Dans ce cas, la maladie se fait sentir progressivement. Au début, une personne commence à être dérangée par une légère douleur lorsqu'elle marche, s'étendant jusqu'au milieu de la cuisse ou du genou. À mesure que la maladie se développe, la cuisse est soumise à des mouvements limités dans toutes les directions, la zone touchée se gonfle.

Maladies héréditaires

Les maladies du SCT peuvent aussi être héréditaires. Dans ce cas, le discours porte sur la maladie Legg Calve Perthes. Il affecte principalement les garçons à un âge précoce. Cette pathologie est à sens unique, c'est-à-dire qu'il y a une douleur dans le TBS droit ou gauche. Souvent, la maladie peut commencer à se faire sentir par une douleur non pas dans la coronaropathie, mais au genou.

Tumeurs des os et des tissus mous

La douleur douloureuse peut ne pas être directement liée à la maladie de l'articulation. La cause peut être toutes sortes de tumeurs dans les tissus musculaires et osseux. En fonction de la nature de la tumeur (bénigne ou maligne) et de son emplacement, la nature de la douleur peut également être ambiguë.

En résumé, nous estimons nécessaire de rappeler une fois de plus le danger de l’auto-traitement. Il est souvent difficile de savoir quoi faire avec les attaques douloureuses, comment guérir, mais l'idée d'aller chez le médecin vient en dernier. De par la nature de la douleur, il est uniquement possible de s’orienter approximativement et de commencer à se préparer (y compris psychologiquement) à un diagnostic et à un traitement qualifiés.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Douleur dans l'articulation de la hanche - causes, diagnostic et traitement

Douleurs douloureuses, coupantes, persistantes ou intermittentes au niveau de la hanche - tout cela peut être le résultat d'une pathologie assez grave. La douleur dans l'articulation de la hanche est le principal symptôme d'une grande variété de maladies.

Il est impossible de distinguer un groupe particulier de personnes «à risque». Une attention particulière doit donc être accordée à cette pathologie. En outre, l’étiologie, c’est-à-dire les causes de la douleur dans le TBS (articulation de la hanche), n’est pas entièrement documentée.

Ils sont divisés en plusieurs groupes et ont leurs propres branches. Les principaux groupes sont abordés dans cet article. Certaines maladies très importantes sont également énumérées, lesquelles sont le plus souvent les "coupables" de la douleur.

Essayer de gérer la douleur ne vaut pas la peine, la perte de temps avec le diagnostic de la cause peut conduire à une boiterie constante ou à des problèmes d'articulation assurant vos mouvements.

Caractéristiques de la douleur dans l'articulation de la hanche

Le syndrome douloureux de l'articulation de la hanche est une manifestation particulièrement douloureuse de nombreuses pathologies, car c'est cette articulation qui supporte le poids de tout le corps dans sa position verticale.

Par conséquent, toute infraction dans ce domaine entraîne une restriction des mouvements pouvant aller jusqu'à une perte d'efficacité totale. Souvent, la pathologie de l'articulation de la hanche provoque une incapacité du patient.

Il accompagne presque toujours l'ostéochondrose lombo-sacrée et ses conséquences - saillie et hernie des disques intervertébraux. Dans le même temps, les racines du plus grand nerf du corps humain, le sciatique, sont pincées.

C'est ce lien dans la pathogenèse de la douleur - sciatique, dont l'une des localisations est l'articulation de la hanche. Pour connaître en détail toutes les nuances de la pathologie, vous devez passer un examen complet - les spécialistes de la clinique en reçoivent tous les jours, sur rendez-vous.

L'articulation de la hanche est formée par la tête du fémur et le cotyle de l'os anonyme du pelvis. La tête du fémur est recouverte de cartilage hyalin, contribuant à son glissement doux.

Une caractéristique de cette articulation est que non seulement la tête, mais aussi la majorité du col fémoral pénètre dans la cavité articulaire. L'articulation de la hanche est la plus puissante du corps humain et connaît une charge importante. Il n'est donc pas surprenant que les lésions de cette articulation prennent la première place dans la pathologie générale de l'appareil articulaire.

Les causes de la douleur dans l'articulation de la hanche sont variées. Ils comprennent les traumatismes, les maladies inflammatoires des articulations et des tendons, pouvant se manifester par des manifestations locales de maladies systémiques, ainsi que des processus infectieux affectant l'articulation elle-même ou des structures anatomiques périarticulaires.

Pour les lésions de l'articulation de la hanche, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement rapides du problème. Les douleurs articulaires non traumatiques sont causées par le développement de maladies telles que l'arthrose, l'arthrose, l'arthrite infectieuse, l'irrigation sanguine des os qui forment l'articulation.

Les complications de ces maladies sont causées par des modifications dégénératives des surfaces articulaires (lésion du cartilage, modifications pathologiques de la membrane synoviale de l'articulation, lésions des structures périarticulaires, réduction de la quantité de liquide articulaire), ce qui entraîne le développement d'un syndrome douloureux prononcé et une altération de la fonction articulaire.

Douleur caractéristique dans les maladies de l'articulation de la hanche. Lorsque l'articulation de la hanche est usée, l'amincissement du cartilage et des fragments de cartilage flottant dans l'articulation peuvent provoquer une inflammation de la surface interne de l'articulation, qui provoque également des douleurs.

En l'absence totale de cartilage, l'os exposé de la tête fémorale se frotte contre l'os de la cavité pelvienne et provoque encore plus de douleur. La douleur associée aux lésions de l'articulation de la hanche ne s'inquiète pas toujours précisément dans la région de l'articulation, elle peut se propager dans toute la hanche et descendre jusqu'au tibia.

Inversement, la douleur dans l'articulation de la hanche peut être associée à des lésions non pas à l'articulation mais, par exemple, à la colonne lombaire. En plus de la douleur des patients, souvent préoccupée par la réduction de la mobilité articulaire (raideur), la flexion de la hanche est perturbée et ses mouvements latéraux sont affectés.

Cela est dû au fait que la cuisse et le genou ont une innervation croisée. Des maladies importantes de l'articulation de la hanche peuvent également entraîner une boiterie et une jambe semble plus courte que l'autre.

À mesure que la maladie progresse, l'articulation de la hanche peut devenir plus rigide et moins mobile. Les mouvements après une position assise prolongée peuvent être particulièrement douloureux. La distance que vous pouvez parcourir est réduite progressivement, de même que les autres mouvements de base.

La douleur dans l'articulation de la hanche peut être associée à des lésions de ses différentes structures ou des tissus adjacents (os, cartilage, tendons, muscles, fascia, etc.).

Quelles maladies causent des douleurs dans l'articulation de la hanche?

Les deux causes les plus dangereuses (mais, heureusement, pas les plus particulières) de douleur à la hanche sont les fractures et la nécrose aseptique de la tête fémorale.

1. La fracture du fémur (en particulier le cou - la partie la plus étroite) - est un problème très grave, en particulier chez les personnes âgées. En conséquence, l'activité d'une personne est souvent considérablement réduite et, en outre, les personnes âgées ont souvent une période de récupération accompagnée de complications graves (infections, thrombose, etc.). Le risque de fracture augmente avec l'âge et le risque est particulièrement élevé en présence d'ostéoporose (diminution de la densité et de la résistance des os).
2. La nécrose aseptique de la tête fémorale est la mort et la destruction de la partie articulaire du fémur, qui survient en raison de la cessation de son apport sanguin. Cette condition peut être une complication lors de la prise de médicaments glucocorticoïdes (hormonaux), avec une thrombose antiphospholipidique et certaines autres maladies.

Les autres causes de douleur à la hanche sont beaucoup plus courantes. Arthrite - inflammation de l'articulation (avec arthrose, polyarthrite rhumatoïde). L'arthrose de la hanche est le plus souvent observée chez les personnes âgées.

Dans les maladies dégénératives-dystrophiques et inflammatoires de l'articulation de la hanche, les patients se plaignent généralement de douleurs dans la région inguinale s'étendant sur le côté et le devant de la cuisse vers le genou.

La douleur augmente avec la dépendance vis-à-vis de la jambe, en marchant, en se levant d'une position assise. La coxarthrose la plus courante de l'articulation de la hanche est la déformation de l'arthrose de l'articulation. En revanche, la polyarthrite rhumatoïde affecte rarement ces articulations.

Bursite à la broche - inflammation du sac de liquide qui se situe au-dessus de la saillie du fémur. En cas d'inflammation du sac de l'articulation de la hanche, les patients se plaignent de douleurs à la partie externe de la région fessière, qui augmentent avec la position du côté du patient.

Dommages articulaires dans diverses maladies rhumatismales, par exemple dans le lupus érythémateux systémique. La tendinite est une inflammation des tendons. Infection de l'articulation de la hanche. Inflammation des articulations septiques (arthrite): peut être causée par des streptocoques, des staphylocoques, des virus de la grippe et d'autres infections courantes.

Les grosses articulations sont généralement atteintes. La maladie commence soudainement avec de la fièvre, puis apparaît un gonflement de l'articulation, des douleurs lors du déplacement, des douleurs au toucher. Si l'articulation du genou est touchée, l'enfant commence à boiter.

Arthrite tuberculeuse: affecte le plus souvent l'articulation de la hanche. Extérieurement, la maladie se manifeste d'abord par une légère boiterie et une douleur lors de la marche, ce qui se produit au niveau du genou ou du milieu de la cuisse.

Au fil du temps, les mouvements de la cuisse sont limités dans toutes les directions, un gonflement est observé autour de l'articulation. La cuisse douloureuse devient pliée, appuyée sur l'autre jambe et légèrement tournée vers l'intérieur.

Blessures articulaires. Luxation de la hanche - lésions relativement rares. Ils surviennent en cas de blessure intra-automobile, lorsque des forces traumatiques agissent dans l'axe d'une jambe pliée au genou avec un torse fixe, en cas de chute d'une hauteur.

Il existe des luxations postérieures (plus de 90% de toutes les luxations), supral et obturateur. Les symptômes En cas de luxation postérieure, la jambe est pliée au niveau des articulations de la hanche et du genou; elle est rentrée et tournée vers l'intérieur; dans le cas du nadlone - redressé, légèrement rétracté et tourné vers l'extérieur, et la tête est ressentie sous le ligament inguinal (pupart); avec obturateur - jambe pliée au niveau de l'articulation de la hanche, rétractée et tournée vers l'extérieur. Dommage pour le ménisque. Entorses et tendons.

Tumeurs des os et des tissus mous. Maladies héréditaires de l'articulation de la hanche - l'apparition de douleurs dans les articulations de la hanche chez les enfants et les adolescents peut être provoquée par la maladie de Legg Calvet Perthes. La maladie est plus fréquente chez les garçons âgés de 5 à 12 ans et est à la base de son développement: ostéochondropathie primaire de la tête fémorale.

Causes de la douleur de la hanche traumatique

Fracture de la hanche. La chute est la cause la plus fréquente de fracture de la hanche chez les personnes âgées. Dans ce cas, la fracture résulte de deux problèmes associés au vieillissement, à l’ostéoporose (amincissement des os) et à la perte d’équilibre.

Dans certains cas, l'os peut se rompre spontanément à cause de l'ostéoporose, ce qui, à son tour, déclenchera une chute. Par «fracture de la hanche», on entend une fracture de la cuisse proximale ou supérieure.

Il est nécessaire de connaître l'emplacement exact de la fracture, car la décision du chirurgien concernant une intervention chirurgicale adéquate est basée sur cette décision, ce qui permet de restaurer les lésions osseuses.
En plus de la chute, toute blessure peut potentiellement provoquer une fracture de la hanche.

Selon le mécanisme de la lésion, le fémur peut ne pas se rompre. au contraire, une partie du bassin peut être brisée (le plus souvent une branche de l'os pubien). Au début, la douleur peut être ressentie dans la région fémorale, mais un examen et des rayons X peuvent révéler une autre source de douleur.

Un traumatisme peut également provoquer une luxation de la hanche lorsque le cou de la cuisse sort du cotyle. Il est presque toujours associé à une fracture acétabulaire (pelvienne); Cependant, chez les personnes dont l'articulation de la hanche est remplacée, une hanche artificielle peut se déplacer spontanément.

Les blessures fermées (ecchymoses), les entorses et les entorses des muscles et des tendons peuvent être le résultat d'un traumatisme et, même si les os restent intacts, ils peuvent causer une douleur intense. Les entorses se produisent lorsque des blessures au ligament se produisent, tandis que les entorses des muscles et des tendons sont associées à des lésions de ces structures.

En marchant ou en sautant, ainsi que lors de toute activité vigoureuse, le poids du corps exerce une pression importante sur l'articulation de la hanche. Les muscles, les poches synoviales et les ligaments sont «conçus» de manière à protéger l'articulation de la force. Lorsque ces structures sont enflammées, la cuisse ne peut pas fonctionner correctement, ce qui provoque de la douleur.

La douleur à la hanche peut également être associée à des lésions de surcharge entraînant une inflammation des muscles, des tendons et des ligaments. Ces blessures peuvent être causées par des activités quotidiennes normales provoquant une tension excessive dans l'articulation de la hanche ou par des mouvements vigoureux spécifiques.

La surcharge peut également provoquer une abrasion progressive du cartilage au niveau de l'articulation de la hanche, entraînant une arthrite (arth = articulation + itis = inflammation). Il convient également de mentionner d'autres structures qui peuvent s'enflammer et causer des douleurs à la hanche.

Le tractus iléo-tibial s'étend de la crête de l'os pelvien jusqu'à l'extérieur de la cuisse et jusqu'au genou. Ce groupe de tissus peut s'enflammer et causer des douleurs à la hanche, au genou ou dans les deux zones.

Ce type de traumatisme de surcharge commence progressivement et se manifeste dans la tension des groupes musculaires entourant le genou et la cuisse. Le syndrome musculaire en forme de poire, dans lequel le muscle en forme de poire irrite le nerf sciatique, peut également causer une douleur qui se propage à l'arrière de la cuisse.
Inflammation du sac synovial (bursite)

Le sac synovial acétabulaire est une poche située à l'extérieur de la cuisse qui protège les muscles et les tendons à l'endroit où ils traversent l'inclinaison du fémur (la saillie osseuse sur le fémur).
La bursite acétabulaire est associée à une inflammation du sac synovial. Un sac synovial peut devenir enflammé pour diverses raisons, notamment une blessure légère ou une surcharge.

L'arthrite

L'arthrose déformante est une pathologie très courante, touchant principalement les personnes d'âge moyen. Il peut se développer de manière imperceptible, mais les premiers signes apparaissent même aux tout premiers stades de la maladie.

Peut commencer à perturber la douleur dans le TBS gauche, ou à droite, ou les deux à la fois. La douleur se développe progressivement au fil des stades de la maladie (il n'y en a que trois). Un grave malaise commence à la deuxième étape.

Ensuite, le patient se plaint de douleurs en se levant, en tournant le corps, au début du mouvement - qui est donné au genou et à l'aine. Les muscles de la zone touchée sont en tension constante, même pendant le sommeil: c'est pourquoi on observe souvent des douleurs à la hanche la nuit.

La formation incomplète et incomplète de l'articulation de la hanche (dysplasie) est la principale cause de douleur dans l'articulation de la hanche chez les enfants. Bien que les mauvaises tactiques de traitement puissent entraîner des douleurs chroniques à la hanche chez les adultes.

Mais chez l'adulte, cette pathologie s'appelle arthrose (en ce qui concerne l'articulation de la hanche - coxarthrose). La cooxarthrose est une maladie dégénérative chronique des tissus de l'articulation de la hanche. Se manifeste initialement par un amincissement du cartilage des surfaces articulaires. Par la suite, l'os sous-chondral sous cartilage en souffre. La Coxarthrose peut causer:

• Surpoids;
• Maladies concomitantes sévères (hypertension, diabète sucré, athérosclérose);
• Mode de vie sédentaire;
• Carence en calcium dans le tissu osseux - ostéoporose;
• Changements dans l'articulation liés à l'âge.

La structure de l'articulation avec l'arthrite est cassée. Ceci est accompagné d'un resserrement et de la douleur. L'amplitude des mouvements de l'articulation est réduite jusqu'à l'immobilité totale en raison de la fusion des surfaces articulaires - ankylose.

L'arthrite

Dans d'autres situations, la douleur à la hanche est causée par un processus inflammatoire - l'arthrite (ou coxarthrite). L'inflammation dans l'articulation entraîne l'accumulation de liquide intra-articulaire dans la cavité articulaire.

En même temps, la membrane synoviale interne de la capsule articulaire et le cartilage articulaire lui-même sont affectés. Parmi les causes courantes de coxarthrite: rhumatismes, polyarthrite rhumatoïde, goutte. Ces maladies sont chroniques, la douleur est presque toujours présente.

Les douleurs sont intensifiées la nuit et après un effort physique. Outre la douleur, il existe des signes d'inflammation, tels qu'un gonflement de l'articulation, une rougeur de la peau et une augmentation de la température locale (et parfois générale).

La coxarthrite septique est particulièrement difficile. Dans ces conditions, une infection purulente pénètre dans l'articulation à partir d'autres foyers. La maladie évolue rapidement avec douleur intense, fièvre sévère, lésions d'autres organes et état général extrêmement grave du patient.

C'est le soi-disant. Abcès ou ulcères intra-articulaires «chauds». Mais il existe également des abcès «froids» qui fuient, ou tout simplement des incrustations qui affectent l'articulation de la hanche. La cause de natechnikov est une infection tuberculeuse.

Dans ce cas, il affecte les structures sus-jacentes - les vertèbres (spondylarthrite tuberculeuse), les ganglions lymphatiques. Et puis, de manière descendante, l'infection tuberculeuse pénètre dans l'articulation. Les symptômes sont moins prononcés ici que dans le cas de l’arthrite septique: douleur modérée, température normale ou basse, petite accumulation de pus dans la cavité articulaire.

Douleur à la hanche avec hernie intervertébrale de la colonne lombaire

Une douleur à la hanche peut survenir avec une hernie intervertébrale de la colonne lombaire. La hernie intervertébrale est associée à des problèmes de disque mépionoïde situé entre les os de la colonne vertébrale (vertèbres), "enfilés" les uns dans les autres et formant la colonne vertébrale.

Le disque intervertébral ressemble à un beignet avec une gelée dont le centre ressemble à un gel est enfermé dans une coque externe plus rigide. La hernie intervertébrale se produit lorsque des contenus mous sortent à travers une coque dure. La hernie peut irriter les nerfs voisins.

Si nous avons affaire à une hernie lombaire, l'un de ses symptômes peut être une douleur à la hanche. La douleur suit le nerf sciatique. Caractérisé par une douleur à l'arrière de l'avant ou sur le côté de la cuisse.

En présence d'une hernie discale, un pied est plus souvent touché. La douleur peut être d'intensité variable, allant d'une douleur légère à une douleur intolérable. Le plus souvent, la douleur est associée à des douleurs au bas du dos, à l'aine, aux jambes et aux pieds. Également caractérisé par un engourdissement de la cuisse, du bas du dos, de la jambe et du pied.

Habituellement, une amélioration survient lors du déplacement si la hernie du disque est de taille petite ou moyenne. On croit que la propagation de la douleur dans la jambe avec une hernie vertébrale (sciatique) témoigne de sa plus grande taille que si la douleur ne concernait que le bas du dos.

La douleur à la hanche accompagnée d'une hernie intervertébrale est la cause la plus fréquente de douleur à la hanche à l'âge de 60 ans. Après 60 ans, la primauté revient à la coxarthrose. En second lieu, divers types de blessures. Les autres raisons sont rares.

D'autres types de lésions nerveuses peuvent également provoquer des douleurs à la hanche. Par exemple, pendant la grossesse, une inflammation du nerf cutané latéral de la hanche se produit souvent. La douleur d'une hernie inguinale peut également «résonner» dans la cuisse.

Dans tous les cas, la douleur à la hanche peut être causée par diverses raisons, ce qui oblige le médecin à rechercher la source du problème, qu'il s'agisse d'une blessure ou d'une maladie. En l'absence de lésion traumatique, une approche pour diagnostiquer la douleur à la hanche nécessite une compréhension globale de la situation.

Autres maladies

Il est à noter que la douleur dans l'articulation de la hanche peut ne pas être liée à la pathologie de l'articulation elle-même. Dans certaines maladies de la colonne vertébrale, la douleur va du bas du dos à la hanche.

Les patients se plaignent d'une douleur lancinante qu'ils confondent avec une douleur articulaire. Cela se produit avec l'ostéochondrose, la radiculite, la hernie discale, la courbure de la colonne vertébrale, la spondylarthrite ankylosante, appelée maladie de Bechterew.

De plus, dans ces maladies, une posture modifiée entraîne un déplacement du centre de gravité. La charge sur l'articulation augmente, ce qui entraîne des modifications arthritiques secondaires. Dans certains cas, une nécrose aseptique de la tête fémorale se développe dans l'articulation de la hanche.

Cela signifie que certains processus pathologiques ou facteurs non infectieux ont conduit à la destruction et à la mort des tissus osseux et cartilagineux du fémur. Ces processus et facteurs sont similaires à ceux de la coxarthrose: troubles métaboliques, maladies concomitantes graves.

La nécrose aseptique s'accompagne d'une douleur intense et conduit rapidement à des troubles moteurs irréversibles dans l'articulation. Contrairement à la coxarthrose, elle se développe dans une articulation, à droite ou à gauche, et touche principalement les hommes âgés de 40 à 45 ans. Une douleur aiguë dans l'articulation de la hanche est un signe certain de blessures, notamment:

1. Luxation - déplacement complet de la tête fémorale par rapport au cotyle;
2. Subluxation - décalage partiel;
3. Fracture du col du fémur - la zone osseuse reliant le fémur à sa tête. En règle générale, le cou de la hanche se développe lors de la chute des personnes âgées et des personnes souffrant d'ostéoporose. De plus, une douleur persistante à la hanche, qui augmente avec le temps, devrait déclencher une vigilance accrue quant au gonflement de l'articulation de la hanche.

Pour établir la vérité et découvrir la cause de la douleur, un diagnostic complet est nécessaire. Une photographie aux rayons X ordinaire peut en dire long sur la nature de la douleur dans ces cas si elle est causée par de gros défauts osseux.

Mais l'appareil à rayons X ne "verra" pas les changements du côté de la capsule articulaire, des ligaments et des muscles voisins. Pour cela, nous avons besoin de méthodes de diagnostic plus complexes - tomographie assistée par ordinateur, résonance magnétique nucléaire, effectuées sur du matériel moderne extrêmement sensible. Sur la base de paramètres de laboratoire, on peut juger de la nature et de la gravité de l'inflammation et même éliminer le processus tumoral.

Symptômes de la douleur dans la hanche

La douleur est causée par des facteurs intra-articulaires et extra-articulaires. Les facteurs intra-articulaires comprennent l'apparition d'épanchement dans l'articulation, l'augmentation du stress sur les os sous-chondraux, les fractures des trabécules ou la rupture des ligaments intra-articulaires, l'étirement de la capsule articulaire ou l'inflammation des membranes synoviales.

Parmi les facteurs extra-articulaires, il convient de noter les spasmes musculaires, une circulation sanguine veineuse altérée, entraînant une congestion de l'os sous-chondral, ainsi qu'une inflammation de la région du tendon périarticulaire.

Il est souvent difficile de décrire la douleur à la hanche et les patients peuvent se plaindre d'avoir juste une plaie à la hanche. L'emplacement, la nature, l'intensité de la douleur, les facteurs affectant l'amélioration / la détérioration de l'état dépendent de la structure endommagée et de la cause exacte de l'inflammation ou de la blessure.

La douleur à la hanche peut être ressentie comme une douleur «antérieure» à l'aine ou comme une douleur antérieure aux fesses. Parfois, les patients peuvent se plaindre de douleurs aux genoux, qui proviennent en fait de la hanche.

• Blessure à la hanche: en cas de chute, une douleur directe, une luxation ou des douleurs d'étirement se produisent presque immédiatement.
• Blessure par surcharge: la douleur peut apparaître après quelques minutes ou quelques heures lorsque le spasme des muscles enflammés de l'articulation de la hanche ou la surface articulaire s'enflamment, provoquant une accumulation de liquide.
• Douleur: le plus souvent, la douleur est ressentie à l'avant de la cuisse, mais l'articulation a trois dimensions. La douleur peut aussi aller le long de la cuisse ou même se faire sentir au niveau des fesses.
• Claudication: La Claudication est un moyen de compenser, en essayant de minimiser le poids que la cuisse devrait supporter en marchant. La boiterie n'est jamais normale. La boiterie provoque une charge irrégulière sur d'autres articulations, y compris le dos, les genoux et les chevilles. Si la boiterie persiste, ces zones peuvent également devenir enflammées et causer d'autres symptômes.
• À la fracture du col du fémur, la douleur aiguë apparaît instantanément et s'aggrave à presque tous les mouvements. Les muscles de la cuisse entraînent un déplacement de la fracture, tandis que la jambe peut paraître plus petite ou tournée vers l'extérieur. S'il n'y a pas de décalage, la jambe peut sembler normale. Les fractures du bassin provoquent la même douleur que les fractures de la hanche, mais la jambe semble normale.
• Hernie discale: la douleur commence habituellement dans la colonne lombaire et irradie vers les fesses et le devant, le dos ou le côté de la cuisse. Il peut être décrit de différentes manières en raison de la violation du nerf. Certains termes typiques utilisés pour décrire la sciatique incluent: douleur aiguë ou coupante et sensation de brûlure. La douleur peut s'aggraver en redressant le genou, car cette action provoque la tension du nerf sciatique, ce qui rend difficile le fait de se lever d'une position assise ou de marcher rapidement. Il peut aussi y avoir des engourdissements et des picotements. La perte de contrôle sur la miction et la défécation peut indiquer la présence du syndrome de la prêle. Si cette condition n'est pas reconnue et n'est pas traitée, il existe un risque de dommages irréparables à la moelle épinière.
• Arthrite: la douleur arthritique a tendance à s'aggraver après une période d'inactivité et à diminuer avec l'activité, mais si l'activité augmente, la douleur réapparaît.

Diagnostic de pathologie

En règle générale, l'examen général des patients est effectué en ambulatoire et comprend: un examen par un thérapeute et, le cas échéant, par un neuropathologiste, un cardiologue, un endocrinologue et d'autres spécialistes; effectuer une analyse clinique du sang et de l'urine, en déterminant la durée du saignement et la durée de la coagulation du sang; test sanguin biochimique avec détermination du sucre, de la bilirubine, de la créatinine, de la transaminase, de l’indice de prothrombine, de l’antigène australien et du porteur du VIH.

L'examen instrumental comprend l'ECG, la fluorographie; selon les indications, des radiographies ou une IRM de la colonne lombo-sacrée sont réalisées. Sur la base d'un examen approfondi et d'un avis d'expert, une préparation préopératoire est effectuée.

À la fin de la formation, l’anesthésiste, en collaboration avec le chirurgien, détermine le degré de risque anesthésique et opérationnel ainsi que la stratégie de protection du médicament périopératoire en fonction du volume de l’opération proposée.

Lors du diagnostic de la douleur dans l'articulation de la hanche, il est très important de trouver la cause qui l'a provoquée. Après tout, comme nous l'avons déjà mentionné ci-dessus, il existe de nombreuses raisons, elles sont diverses et le traitement, respectivement, sera radicalement différent.

Parfois ce n'est pas si facile, et parfois c'est complètement impossible. Dans de tels cas, l’accent est mis sur l’étude des manifestations de la maladie et sur une sélection de traitements appropriés. Au départ, le médecin par interrogatoire doit comprendre les principales plaintes.

Ce faisant, le patient doit décrire ce qu'il pense être la cause de cette douleur, ce qui peut aider à soulager la maladie. Il est important de connaître le fardeau héréditaire et les maladies précédemment transférées ou existantes dans cette articulation.

Après cela, le médecin examine de sa propre main à la fois la zone atteinte et la localisation possible de la pathologie ou de la lésion ayant provoqué de tels symptômes. Diagnostic, il est important de ne pas passer à côté de la localisation anormale des structures osseuses, des changements de température de la peau, de la prévalence de la douleur, etc.

Le médecin devra très probablement examiner l'articulation de la hanche du mieux possible. Pour ce faire, il aura peut-être besoin de méthodes d'examen, par exemple la tomographie (scanner ou IRM), les rayons X.

Traitement de la douleur à la hanche

Si la douleur dans l'articulation de la hanche devient plus fréquente et de plus en plus fréquente, le traitement doit être organisé le plus tôt possible et la visite chez le spécialiste ne doit pas être différée. Comme vous pouvez le constater, les causes de la douleur dans les articulations du bassin sont immenses et il est impossible de déterminer ce qui les a provoquées dans un cas particulier.

Oui, et n'avez pas besoin de le faire. Après tout, tout retard ou désir d’être traité à la maison par les méthodes populaires peut avoir des conséquences très graves: boiterie, invalidité ou même une issue plus tragique.

Ne rien faire et penser au traitement de la douleur dans l'articulation de la hanche est impossible. Après tout, le résultat du traitement ne peut être attendu que dans le cas où on cherche la cause de ces douleurs et dans une approche globale, progressive et individuelle du problème. Seul un spécialiste peut déterminer la cause de votre maladie:

1. Il prescrira tous les tests et examens nécessaires, si nécessaire, une radiographie ou une IRM de l'articulation sera réalisée.
2. La première chose qui est nécessaire pour les articulations malades est leur déchargement. Très probablement, on vous prescrira du repos au lit, car la douleur diminuera au repos et le processus de guérison ira plus vite et plus facilement.
3. Si la douleur est la cause de la douleur, le traitement peut être à la fois conservateur et chirurgical.
4. À l'heure actuelle, avec les fractures de la hanche, le remplacement de l'endoprothèse est devenu la norme de traitement «d'or» - le remplacement de la tête et du cou de l'articulation touchée par des éléments artificiels constitués de polymères particulièrement résistants. Cette opération est indiquée chez les personnes âgées dont les os sont endommagés par l'ostéoporose. Si une telle blessure survient chez les jeunes, les os sont joints en les fixant avec des vis spéciales, produisant une opération peu invasive.
5. Dans les processus inflammatoires et l'arthrose, un traitement médicamenteux est prescrit.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour soulager la douleur et les signes d’inflammation dans les injections et les comprimés. Il peut s'agir de l'indométhacine, de l'ibuprofène, du diclofénac, de Voltaren et de nombreux médicaments similaires.

Les mêmes AINS sont utilisés localement sous forme de pommades et de gels. À la maison, dans les processus inflammatoires, les patients utilisent divers remèdes populaires qui ont été testés pendant des siècles. Cela se fait sous forme de compresses, de frottements et de lotions.

Cependant, il n'est pas recommandé d'utiliser de telles méthodes sans consulter votre médecin. En raison de l'inefficacité des anti-inflammatoires non stéroïdiens, en particulier de longue date, vous devriez consulter un médecin.

Dans les processus dégénératifs (arthrose), des chondroprotecteurs sont ajoutés aux médicaments anti-inflammatoires - substances qui aident à nourrir le tissu cartilagineux et à améliorer les processus de régénération (sulfate de chondroïtine, Hondroxide, Don, etc.).

Seulement en obtenant les résultats les plus fiables de l'examen, il est possible d'établir un diagnostic précis et de procéder au traitement principal. Mais les méthodes symptomatiques, en particulier pour réduire le syndrome de douleur intense, peuvent être appliquées presque immédiatement.

À cette fin, des analgésiques très efficaces sont utilisés, qui sont généralement injectés sous forme d'injections. Si la douleur est provoquée par une hernie du disque intervertébral, le médecin peut alors procéder à un blocage novocaïnique dans la zone du pincement du nerf sciatique. Parmi les autres méthodes de traitement de la sciatique peuvent être identifiés:

• Traitement anti-inflammatoire - on utilise pour cela des médicaments non stéroïdiens - indométhacine, diclofénac et autres. Les symptômes graves de la pathologie peuvent nécessiter l’utilisation de stéroïdes - prednisone, cortisone, etc.
• Les relaxants musculaires - vous permettent de détendre les spasmes musculaires réflexes apparus en réponse à la douleur. Après tout, les fibres musculaires spastiques augmentent le degré de pincement du nerf sciatique pendant la sciatique.
• Agents qui améliorent la microcirculation - aident à réduire les manifestations hypoxiques dans la zone touchée, ainsi que le syndrome oedémateux.
• Les chondroprotecteurs, les vitamines et les minéraux améliorent le trophisme dans le domaine de la pathologie;
• Diurétiques - réduisent le degré d'œdème inflammatoire impliqué dans la compression du nerf sciatique;
• La thérapie manuelle contribue à la libération du nerf de l'état bloqué par la libération de blocages musculaires et articulaires dans la région lombo-sacrée.
• La gymnastique médicale aide à développer la mobilité des muscles et des articulations, en améliorant la circulation sanguine dans la zone touchée, en renforçant les muscles autour de la colonne vertébrale;
• La physiothérapie, l'acupuncture, l'hirudothérapie et d'autres techniques renforcent le succès du traitement principal.

Si vous supposez qu'une douleur légèrement prononcée est associée à une blessure légère ou à une surcharge de l'articulation, les mesures suivantes peuvent être prises:

1. évitez les tensions sur l'articulation douloureuse, assurez-lui la tranquillité d'esprit;
2. prenez de l'acétaminophène (paracétamol) ou de l'ibuprofène (ou un autre anti-inflammatoire non stéroïdien);
3. pendant le sommeil, il est souhaitable de s'allonger du côté sain.

Même avec un léger soupçon de fracture du fémur, il est urgent d'appeler un médecin. En cas de douleur intense, constante ou persistante, de déformation visible de l'articulation, de rougeur de la hanche et de son échauffement, de décoloration de la jambe sous la cuisse et d'altération de la sensibilité, ainsi que de blessure suspectée, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin.

Physiothérapie et thérapie par l'exercice

Une grande importance dans le traitement des maladies de la hanche joue la physiothérapie. Ils ont lieu après l'élimination de l'inflammation aiguë et de la douleur intense. L'électrophorèse a fait ses preuves et permet de créer une forte concentration de médicaments directement dans la zone touchée.

Une méthode progressive est la thérapie au laser, qui produit un effet analgésique, absorbable et anti-inflammatoire. La thérapie magnétique, la diode thérapeutique et la phonophorèse médicamenteuse sont également utilisées avec succès.

Well aide à restaurer le massage des articulations touchées, qui fait désormais partie intégrante du traitement complexe. Le massage ne doit pas causer de douleur ni d’inconfort, son déroulement n’est pas inférieur à 10 séances.

En cours de rééducation, une thérapie physique est recommandée. Cette thérapie est également réalisée sous le contrôle strict de spécialistes:

• Les exercices doivent être légers et non pas douloureux.
• c'est encore mieux quand ils sont maintenus dans de l'eau tiède - ça détend bien les muscles et le patient devient plus flexible;
• La natation est la forme d'activité physique la plus appropriée pour de nombreuses maladies des articulations.

Pour des articulations en bonne santé, vous avez besoin de changements qualitatifs dans votre vie. Cette réduction de l'activité physique sur eux (excès de poids) et une alimentation équilibrée, le rejet des mauvaises habitudes et un grand désir de devenir une personne en bonne santé.