Fracture du coccyx: symptômes, traitement et prévention

Les problèmes associés au coccyx se rencontrent chez des personnes d'âges complètement différents. Cela peut être des ecchymoses ou (ce qui est beaucoup plus désagréable) - des fractures. En fonction de la manière dont le coccyx a été endommagé, le type, le lieu de la fracture et les actions ultérieures liées à sa restauration sont déterminés. Par exemple, en cas de chute des fesses, la pointe du coccyx en souffre généralement. Les enfants ont souvent des luxations du coccyx.

Quel est le coccyx et en avons-nous besoin?

Le coccyx est la partie inférieure de la colonne vertébrale humaine, constitué de 3 à 5 vertèbres intégrées. Son nom grec est "coucou". Les deux mots sont associés à l'os coracoïde. La base du coccyx est tournée vers le haut et la pointe - en avant et en bas. De chaque côté, la première (plus grande) vertèbre coccygienne présente des processus transversaux, auxquels s’ajoutent des cornes de coccyx qui, en se connectant au sacrum, jouent un rôle dans la formation de la jonction sacro-coccygienne. La mobilité y est plus prononcée dans la moitié plus faible de l’humanité. À propos, lors de l'accouchement, la partie coccygienne peut être déviée vers l'arrière, ce qui augmente la taille du canal de naissance.

On pense que le coccyx est rudimentaire, c'est-à-dire corps qui a perdu sa signification première dans le processus d'évolution. Pour cette raison, on l'appelle aussi une queue rudimentaire. Cependant, la partie coccygienne a une signification fonctionnelle assez importante. Premièrement, il est nécessaire d’attacher les muscles et les ligaments impliqués dans le travail des organes urinaires et des sections distales (les plus éloignées) du gros intestin. Deuxièmement, les faisceaux musculaires du muscle grand fessier sont attachés au coccyx, qui sert d'extenseur le plus puissant de la cuisse. Troisièmement, il participe à la répartition de la charge physique sur les structures anatomiques du bassin et constitue un point d'appui important. Une fois inclinée vers l'arrière, une partie de la charge est transférée au coccyx.

Le coccyx est très sensible aux traumatismes, surtout en hiver. Le plus souvent, après les chutes, il y a des ecchymoses du coccyx ou des fractures fermées (moins souvent ouvertes) avec ou sans déplacement. Aussi souvent fractures incomplètes - fracture ou fissure. Les luxations et les fractures du coccyx sont fréquentes et les premières prévalent chez les enfants.

Quelle est la différence entre le coccyx et l'ecchymose?

  • En règle générale, il n’ya pas d’ecchymose sur le site de la blessure, et au moment de la fracture, c’est le premier signe.
  • Lorsque le syndrome douloureux meurtri peut avoir une intensité différente et parfois même disparaître pendant un certain temps, et pendant la fracture, la douleur est vive.
  • Lorsqu’il est meurtri, il n’ya pas de douleur lorsqu'on tousse, éternue et, surtout, lors de la défécation, et au tournant - l’inverse.

Qu'est-ce qui cause la fracture du coccyx?

  • Tombe sur les fesses, surtout de la hauteur (patin à glace).
  • Rebond direct dans la région du coccyx lors d’un accident.
  • Le passage d'un grand fœtus à travers le canal génital pendant l'accouchement.
  • Facteurs prédisposants
    • Agitation fréquente dans les transports ou sur des sièges rigides (vélo).
    • Carence en calcium et fragilité osseuse.
    • Système musculaire insolvable.
    • Activités sportives.

Attention! Soyez prudent avec l'utilisation de divers glaçons, "cheesecakes", etc. N'utilisez en aucun cas une glacière en plastique à la surface lisse pour le ski depuis une montagne de glace. En ce qui concerne les gâteaux au fromage, on sait depuis longtemps qu'ils sont également très traumatisants, et en particulier de nombreux cas de contacts avec des établissements médicaux y sont associés.

Quelle est la prévention de la fracture du coccyx?

  • Entraînement physique régulier (au moins un exercice simple).
  • Manger des aliments riches en calcium et en vitamine D.
  • L'étude de la technique de la chute correcte.

Symptômes d'une fracture du coccyx

Les premiers signes évidents de fracture du coccyx sont:

  • douleur aiguë dans la partie du coccyx
  • hyperémie (rougeur) et gonflement du coccyx,
  • sensibilité dans la partie coccygienne,
  • mouvement difficile
  • augmentation de la douleur dans le coccyx en position assise et debout.

En présence de tels symptômes, les premiers secours sont fournis à la victime. Pour cela, il est nécessaire de lui fournir du repos, ce qui aidera à éviter les mouvements inutiles, ce qui peut conduire à une augmentation du syndrome douloureux. Il est nécessaire de coucher la victime sur le côté ou sur l'abdomen (la colonne vertébrale ne doit entrer en contact avec aucune surface). Ensuite, un rhume devrait être appliqué à la région blessée. Vous pouvez donner des médicaments contre la douleur pour réduire la douleur. En outre, en fonction de la gravité des symptômes, la victime doit contacter le centre de santé du district (notamment la salle d'urgence) ou prendre des mesures pour permettre le traitement des patients hospitalisés.

Quel est le traitement de la fracture du coccyx?

Afin d'établir un diagnostic fiable, le traumatologue procédera à une palpation de la région du coccyx, un examen rectal ou vaginal pourra être effectué (pour déterminer s'il y a des fragments d'os dans cette région) et une direction pour une radiographie est écrite. Sur la base de ces données, le spécialiste formule des recommandations appropriées pour une action ultérieure.

En ce qui concerne le traitement à l'hôpital, avec une fracture ouverte de la partie coccygienne, le médecin commence par arrêter le sang, soigner la plaie et prendre des mesures pour prévenir le choc traumatique. Dans le cas d'une fracture fermée, le traitement vise principalement à éliminer l'œdème et la douleur. L'examen comprend également nécessairement une radiographie. Les premiers jours, un lavement nettoyant peut être prescrit par un médecin pour prévenir les luxations lors des selles. Pour éliminer le syndrome douloureux, des anesthésiques locaux sont prescrits pendant les deux premiers jours. Après environ une semaine, la douleur disparaît généralement et la nécessité de ce type de traitement médicamenteux disparaît d'elle-même. L'intervention chirurgicale est réalisée uniquement en cas d'épissure incorrecte des composants du coccyx - des segments qui créent une douleur chronique et rendent difficile la compression du transit intestinal. Dans ce scénario, les segments à l'origine de tels problèmes sont supprimés.

Une hospitalisation peut être limitée à 3 semaines ou à plusieurs mois. Pour accélérer la récupération, on peut prescrire à un médecin des médicaments à base de calcium et une visite à la salle de physiothérapie. Le but du traitement est principalement de réduire la douleur pendant la cicatrisation osseuse, car rendre le coccyx son apparence d'origine est presque impossible. Le fait est que les muscles de la région du coccyx sont assez forts et peuvent à nouveau provoquer un déplacement des segments.

La douleur dans la région de la fracture peut persister longtemps, même après la restauration du coccyx.

Afin de soulager la douleur en position assise:

  • s'asseoir sur un petit oreiller ou un coussin spécial,
  • en position assise, transférez alternativement le poids corporel sur une fesse, puis sur une autre,
  • ne vous asseyez pas sur une surface trop douce, car il augmente la pression sur le coccyx,
  • en position assise, penchez-vous en avant pour soulager le coccyx.

Pour réduire l'inconfort pendant les selles:

  • boire beaucoup et bien manger (porter une attention particulière aux aliments contenant du calcium, du silicium, de la vitamine D),
  • prenez un bain sédentaire pour soulager les spasmes musculaires.
  • consulter l'aide de laxatifs doux.

Que vous soyez traité en ambulatoire ou en hospitalisation, observez si possible le repos au lit, faites de la physiothérapie, suivez des séances de physiothérapie et de massage et, si nécessaire, utilisez des analgésiques. Les médecins recommandent aussi parfois de dormir sur une surface dure dans la posture qui vous convient. Par ailleurs, dans le cas d'une fracture du coccyx, l'hirudothérapie est indiquée. Rappelez-vous que le traitement correct complet et opportun vous permettra de restaurer complètement la partie coccygienne rapidement et sans conséquences.

Effets d'une fracture du coccyx:

  • hématome sévère, suppuration dans la zone lésée par inflammation,
  • épissage incorrect des segments de coccyx en l'absence d'opération (peut entraîner la constipation, ainsi que la formation de kystes, excroissances, cors, fistules) et l'apparition de la goutte,
  • inflammation du plexus nerveux du coccyx (dans le cas d'une fracture chronique sans traitement),
  • maux de tête chroniques (en raison du déplacement de la moelle osseuse, il se produit une tension de ses membranes qui provoque une compression du tissu cérébral et des vaisseaux cérébraux).

Bonjour, c’est le 26 février 2016 que le coccyx s’est cassé, le médecin a dit que la fracture avec déplacement était très malade, mais c’était envahi par la végétation, mais il n’était que très légèrement tordu. Je ne suis pas tombé sur le côté, je ne me suis pas fait beaucoup de mal, mais le coccyx était très malade. Nous sommes allés à l’hôpital, nous avons consulté l’EMRT, c’était un hématome prononcé. Maintenant, je ne sais pas quoi faire. Ça ne peut pas être fait souvent, h Que faire? Aidez-moi s'il vous plaît! Quels exercices puis-je faire?

C'était la même chose, elle a tant souffert pendant plus d'un an, elle n'est montée dans un bus que debout. J'ai moi-même passé, maintenant même en tombant rien ne fait mal.

Vous pouvez aller chez un ostéopathe. Je n'ai pas de fracture, mais cela change à l'impact. Ostéopathe aide

DD Enfant, je suis tombé et je me souviens que je ne pouvais pas marcher pendant 3-4 jours. Ensuite, ils l'ont oublié et n'ont pas regardé le médecin. Mais au fil du temps, il a commencé à tomber malade rarement et en 2010, il a pris une radiographie, dit le coude du coccyx et rien de grave, même l’image pouvait être vue que le coccyx était légèrement recourbé à l’intérieur. La dernière fois que cela a commencé à lui faire très mal, ils ont pris une radiographie hier et ont annoncé une pause. c’est possible, je ne sais pas encore une fois que je ne suis pas tombé. S'il s'avère que je suis tout le temps allé avec un coccyx cassé? Dites vraiment une fracture quel traitement sera-t-il généralement curable? J'aimerais aussi voir un chirurgien dans les 2 jours précédents pour en apprendre un peu plus à ce sujet auparavant.

Bonjour J'ai mal au dos beaucoup… Je ne peux pas expliquer les symptômes, là où ça fait mal aussi, je ne peux pas dire, parce que ça fait mal partout… est-ce que ça peut être à cause d'un entrejambe du coccyx?

J'ai une fracture du coccyx avec déplacement et dislocation. Puis-je être aussi actif que je suis occupé aux arts martiaux mixtes après le débridement?

Aujourd'hui, je suis tombé sans succès en faisant l'exercice «The Bridge». La douleur intense dans le coccyx a commencé, ils ont disparu dans la salle des urgences, cela semblait aller mieux. Ils ont ensuite envoyé une photo, après que l'image leur soit parvenue au médecin avec des rayons X. Il s'est avéré qu'il s'agissait d'une fracture ((

C'est bon, ils ont enregistré un oreiller spécial pour le coccyx pendant 1 mois, maintenant partout seulement avec celui-ci)

Malika est tombée en 2013. le coccyx n'était pas particulièrement malade de l'image de la fracture et il a grandi ensemble. A cause de cela, ils ont dit que le processus de coxarthrose avait disparu. L'articulation de la hanche gauche perd du poids, les muscles sont flasques et la région sacrale est douloureuse, que dois-je faire?

Bonjour Il y a plus de 1,5 ans, a été blessé. Tombé d'une hauteur de plus de 2 mètres. Les médecins ont diagnostiqué une fracture fermée du segment 5 du coccyx avec un déplacement angulaire. Récemment, les jambes ont fait mal, surtout la jambe gauche. Il est enlevé fortement, je ne peux pas le plier non plus. Dans un mois 2-3 fois il y a des attaques. S'il vous plaît dites-moi ce que c'est Est-ce dangereux à l'avenir?

Je pense que vous avez besoin d'un bon vertébrologue ostéopathe. Cher, mais au moins vous serez sur vos pieds. Peut-être que ce n'est pas seulement le coccyx.

bonjour aidez-moi, je suis tombé et je me suis cassé le coccyx maintenant je ne peux plus me faire mal, je ne peux pas rester assis il y en a beaucoup, allez-y longtemps, conseillez moi de m'aider

Symptômes et traitement de la fracture du coccyx

Le coccyx est la partie inférieure de la colonne vertébrale, composé de trois à cinq vertèbres imbriquées, des os en forme de bec. La fracture du coccyx peut être reconnue par des ecchymoses, une douleur aiguë. La fracture peut être traumatique et pathologique. La blessure est classée en fracture ouverte ou fermée, fracture, lésion avec ou sans déplacement, déchirure de la première vertèbre et rupture de la synchondrose. Lors du diagnostic, les médecins collectent les antécédents, effectuent une inspection, réalisent une radiographie.

Prescrire des médicaments pour aider à éliminer l'enflure, soulager la douleur. Les médecins recommandent de porter des appareils orthopédiques. En cas de déplacement des os, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Pour soulager les symptômes, appliquez les recettes de la médecine traditionnelle. Les exercices légers, les massages, l'utilisation d'un oreiller orthopédique, la phytothérapie sont autorisés. Il est recommandé de suivre les règles de la nutrition thérapeutique. Parmi les complications possibles après la lésion du coccyx, on note les abcès, les fistules et les callosités.

Quel est le coccyx et quelles sont ses fonctions

Le coccyx est la partie la plus basse de la colonne vertébrale. Il se compose de trois à cinq vertèbres accrétées, des os en forme de bec. La partie supérieure regarde vers le bas et en avant, la base - en haut. Sur les côtés de la première et de la plus grande vertèbre se trouvent des apophyses transverses, et les cornes de la queue s'étendent d'en haut. Ils se connectent au sacrum et participent à la formation d'une connexion entre le sacrum et le coccyx.

Chez les femmes, c'est plus agile. Pendant l'accouchement, parfois même s'écarte en arrière pour augmenter les moyens. On pense que le coccyx est un rudiment qui a perdu son sens originel. Ce n'est pas. Il aide à la fixation des ligaments et des muscles associés aux intestins et aux organes urinaires.

Des grappes du muscle grand fessier lui sont également rattachées, ce qui aide la cuisse à se baisser. Il aide à répartir la charge physique sur les structures pelviennes et sert de point d'appui, en particulier lorsque vous vous penchez en arrière. Il est très facile de blesser cette partie de la colonne vertébrale.

Comment déterminer la fracture du coccyx

Le risque de fracture ou de fracture du coccyx n’est pas si grave; le plus souvent, les victimes sont gravement blessées. Par conséquent, il est important de distinguer les signes d’une fracture du coccyx de sa blessure.

Le premier est celui des ecchymoses, qui se forment rapidement au tournant. Parmi les symptômes de ce traumatisme, il y a la douleur, vive et aiguë, ne tombant souvent pas très longtemps. Lorsque meurtri, son intensité est augmentée, avec des rémissions pendant un certain temps. En outre, avec une fissure et une fracture, l'envie de déféquer est rapide, mais le processus est très complexe et douloureux. Dans tous les cas, pour déterminer la fracture du coccyx, il est nécessaire de subir un examen.

Classification des blessures

Les blessures au coccyx sont divisées en groupes:

  • luxation;
  • subluxation;
  • fracture fermée du coccyx;
  • fracture ouverte;
  • fissure;
  • rupture de la synchondrose ou séparation d'un segment d'un autre;
  • arracher la première vertèbre du coccyx sans ossification;
  • fracture du coccyx avec déplacement;
  • fracture sans déplacement;
  • fractures - une combinaison de deux types de blessures.

À cause des fractures, elles sont divisées en traumatiques ou pathologiques (dues par exemple à une tumeur ou à l'ostéoporose). Selon la direction de la ligne de lésion, on distingue les fractures transversales et par compression du coccyx.

Selon le statut des limitations produisent une fracture nouvelle ou de longue date. Le deuxième cas concerne des dommages d’une durée supérieure à un mois. Si les vertèbres ne se sont pas développées ensemble au moment opportun, la lésion est considérée comme n'ayant pas poussé ensemble. Parfois, un faux joint se forme sur le site de la blessure, généralement deux à trois mois après la blessure. La tactique de traitement des blessures dépend de combien de temps il a été reçu.

Également isolé fracture simple et compliquée. Dans le second cas peut être:

  • l'ostéomyélite;
  • blessure aux organes internes;
  • saignement.

Les femmes ont une blessure assez commune au coccyx - une fracture lors de l'accouchement. Les effets et les symptômes sont à peu près les mêmes que dans les cas normaux.

Symptômes de fracture

Les symptômes d’une fracture du coccyx sont similaires à ceux de la fissuration, de la subluxation et de la luxation. Exceptionnellement, le tableau clinique ne donnera pas un diagnostic précis. Le symptôme principal d’une fracture du coccyx après une chute est une douleur vive et intense au niveau des dommages, en particulier pendant les premiers jours. La victime ne peut souvent pas:

  • dormir
  • Allongez-vous sur le dos
  • squat;
  • asseyez-vous;
  • se pencher en avant;
  • se lever d'une position assise.

La douleur augmente avec les selles, ce qui la rend plus difficile. Chez un enfant, comme chez un adulte, une fracture du coccyx peut avoir pour conséquence un gonflement ou un léger gonflement, ainsi qu'un hématome. En cas de lésion intra-abdominale, il existe également une clinique de l'abdomen aigu, avec une lésion de l'intestin aigu - sang frais dans les matières fécales, besoin fréquent de déféquer. Avec une fracture ouverte des fragments visibles des os.

Premiers secours en cas de fracture

Si vous soupçonnez une fracture du coccyx, quelle que soit sa gravité, vous devez amener la victime à l'urgence ou à l'hôpital. Il est préférable d'appeler l'ambulance - les médecins fourniront les premiers soins. Dans les cas extrêmes, vous pouvez livrer une personne vous-même - mais très soigneusement.

Beaucoup de victimes se demandent s'il est possible de marcher au tournant. Au début, il n’est pas souhaitable de mieux libérer la victime en position couchée pour ne pas nuire. Dans les cas extrêmes - sur le côté, mettre un oreiller sous le bassin. Si une personne a le coccyx cassé, vous pouvez lui administrer des analgésiques pour réduire l’inconfort et prévenir les chocs. Un sac de glace attaché à la zone touchée facilitera son état.

Diagnostics

En raison de la similitude des symptômes de toutes les lésions du coccyx, il est nécessaire de contacter un orthopédiste et un traumatologue le plus tôt possible afin de clarifier le diagnostic. Toutes les maladies de la région sacro-coccygienne méritent de faire appel à des médecins expérimentés. Ils collectent les antécédents, examinent le patient, effectuent un examen rectal avec les doigts. Ce dernier révèle:

  • crepitus;
  • mobilité pathologique;
  • points de douleur;
  • tension musculaire.

Une radiographie du coccyx est nécessaire - sinon, la visualisation de la fracture est difficile. En cas de doute, ils font également de la résonance magnétique ou de la tomodensitométrie - ils clarifient la visualisation. Particulièrement pertinent pour les fractures chroniques. Avec un callus formé, il est difficile de distinguer autrement la pathologie de la variante normale. L'examen échographique des tissus mous environnants aide à déterminer ou à éliminer les hématomes et les lésions internes.

Traitement

Aux stades subaiguës et aigus, une fracture du coccyx peut être traitée de manière conservatrice. Dans ce cas, la tâche principale consiste à éliminer l'œdème et à soulager la douleur. Bien que le syndrome soit prononcé, il est important d’observer le repos au lit.

Comment mentir correctement au tour du coccyx, dira le médecin. Des appareils orthopédiques spéciaux aideront à assurer la paix. Si nécessaire, des pommades sont parfois utilisées pour l'anesthésie locale, si l'intégrité du tégument de la peau n'est pas compromise.

Appliquer et suppositoires rectaux, qui comprennent le diclofénac (voltaren). Les lavements discriminants aident à prévenir la luxation vertébrale et la constipation. Également imposer un pneu spécial: cercle de gaze et à l'intérieur - laine. Au bout d'une semaine, la douleur diminue généralement et il est déjà possible de s'élever. Pendant la grossesse, la fracture du coccyx fait l’objet d’une attention toute particulière.

Tableau clinique

La première composante du tableau clinique est une douleur aiguë dans la région endommagée. C'est intense et continue longtemps après la blessure. La nature de la douleur, ainsi que d'autres composantes de l'image, dépendent du type de fracture. En cas de dommage de compression, les os sont injectés les uns dans les autres. Lorsqu'il est ouvert - les revêtements cutanés sont blessés. Si la blessure est compensée, la position physiologique des vertèbres est perturbée. Les deux derniers types sont considérés comme particulièrement graves et nécessitent une intervention chirurgicale.

Intervention chirurgicale

Pour recourir à l'intervention, si le fragment a beaucoup changé, ou si la déformation doit être corrigée. Attribuez-le en cas de compression et de dysfonctionnement des organes pelviens, ainsi qu'en cas d'accumulation incorrecte des fragments coccygiens. L'opération est difficile, il est important de ne pas endommager le rectum. Après son lit nommé se reposer et un régime strict.

Si la douleur ne cesse pas trop longtemps, le coccyx est complètement enlevé. Parmi les complications possibles de cette opération figurent les hématomes, les fistules, les suppurations.

Médecine populaire

Les remèdes populaires aident à la thérapie de base. Par exemple, vous pouvez faire une pommade en mélangeant un demi-gramme de momie avec de l'huile de rose. Aide également le porridge de pommes de terre crues finement râpées. C'est simplement appliqué. Utile et pommade de feuilles de consoude broyées, mélangées à de l'huile végétale. Après avoir fait bouillir le mélange à feu doux, il est filtré et mélangé avec de la cire d'abeille. L'outil refroidi est appliqué deux fois par jour pendant environ une heure. Plus d'informations sur le traitement du coccyx à la maison.

Conséquences et complications possibles

Le retard dans la recherche d'un avis médical et le non-respect de leurs conseils entraîne des conséquences graves et des complications de la fracture du coccyx chez les femmes et les hommes. Les grands hématomes entraînent une suppuration et des abcès. L'erreur et la violation des termes de l'adhésion de la fracture du coccyx entraînent la croissance du maïs, l'apparition de fistules, de kystes, de constipation chronique. La fracture du coccyx a de telles conséquences:

  • la migraine;
  • inflammation du plexus nerveux;
  • difficultés à la naissance;
  • lésions cérébrales au dos avec des conséquences neurologiques.

De la danse et autres efforts physiques à l'époque devront abandonner.

Réhabilitation

Un entraînement intensif avec un coccyx cassé est interdit, mais possible:

En plus de ménager les exercices de gymnastique après une fracture du coccyx, un régime spécial est prescrit.

Oreiller orthopédique

Un oreiller orthopédique aidera à soulager la pression du coccyx et la tension des muscles environnants. Il y a 2 types de produits. Il existe sous la forme d'un anneau ou sous la forme d'un rectangle, avec un trou au milieu - pour soulager la charge de la zone blessée. Produit à partir de caoutchouc et de mousse de polyuréthane. La deuxième option est plus pratique et plus durable. Vous pouvez mettre sur une surface dure.

Bonne nutrition

Une bonne alimentation pendant la récupération comprend:

Pour une meilleure absorption du calcium, le silicium est présent dans:

Exercice exercice

Au tournant du coccyx, à partir du deuxième jour, on prescrit aux patients un complexe de thérapie par l'exercice. L'intensité des charges, l'exercice réel et la durée de leur exécution sont choisis par le médecin. Pour améliorer le tonus général et normaliser le travail des intestins sont les exercices:

  • respiratoire;
  • isométrique pour le bassin;
  • pour le cou et les membres supérieurs.

Il existe également des exercices spéciaux conçus pour renforcer les membres inférieurs. Restaurer la démarche normale:

  • frappez vos pieds sur le côté;
  • marcher sur les talons et les chaussettes;
  • mouvements circulaires de la région de la hanche;
  • des squats;
  • les pentes;
  • push ups.

Que faire si vous vous êtes cassé le coccyx

À la suite de la chute, presque toutes les blessures peuvent être subies. Les dommages au coccyx sont l’un des plus courants. De plus, il peut être acquis non seulement en cas d'échec de la chute des fesses, mais aussi à la suite d'un accident de la route ou d'un effet mécanique assez important sur la région pelvienne.

Les personnes les plus âgées et les femmes, en raison de certaines caractéristiques de la structure du bassin, sont à risque. Les enfants en bas âge mobiles, les athlètes et les femmes en travail sont également exposés. La cause de la fracture est le plus souvent un traumatisme, mais il existe un certain nombre de maladies pour lesquelles la victime a une fracture du coccyx au lieu d’une blessure grave. Il s’agit avant tout de la fragilité des os, de la faiblesse du système musculaire, de l’ostéoporose, du manque de vitamine D ou de calcium dans le corps et de certaines maladies osseuses congénitales.

Une fracture du coccyx est une blessure grave, donc tenter de la guérir soi-même ne mènera pas à un résultat positif. Cette fracture ne doit être traitée que sous la surveillance d'un médecin spécialiste. Par conséquent, si des symptômes de ce traumatisme ont été observés, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible.

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Quels sont les signes de

Le principal symptôme révélateur de la possibilité d'une fracture est une douleur intense. De plus, la douleur augmente considérablement lors de la marche, des changements de position et des mouvements brusques. Un patient avec une telle blessure ne peut pas rester dans sa position habituelle - la douleur dans cette position devient particulièrement forte.

En outre, un gonflement douloureux peut se produire sur le site de la blessure. Un patient peut éprouver des difficultés à divers degrés avec les selles ou un inconfort important.

Une mobilité anormale du coccyx, révélée par le médecin par palpation externe, avec une probabilité de près de 100% indique une fracture. Cependant, pour un diagnostic précis, il est nécessaire d'effectuer une radiographie de la zone endommagée.

Les premiers soins donnés au patient jouent un rôle important dans la suite du traitement. En cas de blessure au coccyx et au moindre soupçon de fracture, il est nécessaire de la poser sur une surface plane pour que la zone endommagée ne la touche pas. Pour les plaintes de douleur intense, tout médicament anesthésique est nécessaire.

Traitement

Tout traitement commence par le diagnostic correct. Pour ce que le médecin a besoin de savoir toutes les informations sur la façon dont la blessure a été reçue, quels sont les symptômes présents. Après avoir interrogé le patient, le médecin procède à un examen externe des dommages et de la palpation. Ensuite, le patient va à la radiographie. Sur la base de toutes les informations reçues, le médecin spécialiste établit un diagnostic précis.

Pourquoi ne pas commencer immédiatement le traitement, car tous les symptômes suggèrent une fracture du coccyx? Tout est simple, premièrement, il peut s'agir d'une blessure à la colonne vertébrale, deuxièmement, il peut s'agir simplement d'une blessure grave du coccyx, troisièmement, la fracture peut également être différente - sans déplacement, avec déplacement ou fracture-dislocation.

Si le diagnostic est confirmé, le patient se voit proposer un traitement complet de la fracture du coccyx. Tout d'abord, l'imposition d'un pneu pour une période d'au moins deux semaines. C'est un disque en coton et gaze, fixé au dos. En outre, le patient doit respecter le repos au lit strict, éviter les mouvements brusques. La durée exacte du repos au lit est déterminée par le médecin traitant, mais il est strictement interdit de retirer le pneu pendant toute la durée de vie du pneu en raison des risques de fracture.

En outre, un certain nombre de médicaments sont attribués au patient, ce qui inclut nécessairement des analgésiques. Nous avons également prescrit des médicaments spéciaux et des compléments alimentaires qui contribuent à la récupération accélérée du tissu osseux endommagé.

Dans la plupart des cas, le médecin recommande un régime alimentaire spécial - le patient a besoin d'aliments riches en calcium, en vitamine D et en fibres. Le calcium est nécessaire pour une récupération rapide, et les fibres réduisent le risque de constipation et, par conséquent, d’augmentation de la douleur.

Pour éliminer les poches, le médecin peut suggérer divers gels ou pommades à la consoude ou aux veinotoniques. Ces remèdes aident également à réduire la douleur.

Après le démontage du pneu, la période de rééducation commence, durant laquelle des exercices de thérapie par l'exercice sont recommandés. Également au cours de cette période, il faut exclure la possibilité de blessures répétées, d’efforts physiques importants et de sports. Si la blessure était grave, un massage thérapeutique spécial, l'électroanalgésie, l'acupuncture ou toute autre technique tout aussi efficace pouvant aider à éliminer les conséquences d'une blessure complexe peut être prescrite.

Pendant la période de rééducation, un certain nombre de mesures simples aideront à soulager la douleur:

- Assez souvent, la douleur s’intensifie pendant les selles. Par conséquent, pour réduire la tension peut être utilisé des laxatifs légers.

- Un bain chaud sédentaire aide à soulager les spasmes musculaires. La durée d’une telle procédure pour obtenir l’effet désiré devrait être de 15 à 20 minutes.

Il est très difficile de s'asseoir avec un coccyx endommagé - la douleur devient plus forte. Quelques règles simples aideront à éviter leur gain:

- Vous ne pouvez pas vous asseoir sur une surface trop molle, car dans cette position la pression sur le coccyx endommagé augmente.

- Afin de supprimer la charge du coccyx, vous devez vous pencher en avant.

- Une assise trop dure augmentera également la douleur. Il est préférable de s’asseoir sur une doublure spéciale de dureté moyenne.

- Le transfert de poids d'une fesse à l'autre vous permet de supprimer le fardeau supplémentaire du coccyx.

Si la douleur ne s’arrête pas pendant une longue période, le médecin peut vous prescrire une opération spéciale pour retirer le coccyx endommagé - coccypectectomie.

À quoi s'attendre après les dégâts

Le plus souvent, après la lésion du coccyx, des conséquences telles qu'une douleur chronique périodique dans la zone de la lésion se produisent. Mais, malheureusement, ce ne sont pas toutes les difficultés qui peuvent survenir.

Même pendant la période de rééducation, de graves maux de tête chroniques peuvent survenir. Cela est dû à des dommages à la partie inférieure de la moelle épinière. Tout dommage à la colonne vertébrale est une blessure très grave. Les dommages dus à la compression sont particulièrement dangereux, il est impossible de les guérir complètement - ils restent en permanence sous une forme chronique. En outre, une blessure au coccyx peut entraîner des maladies graves des organes internes.

La meilleure prévention des fractures - la prévention des chutes, qui sont la principale cause de telles blessures. En adhérant à un régime visant à reconstituer le niveau de calcium et de vitamine D dans le corps, vous pouvez augmenter la force des os. Et des exercices spéciaux aideront à réparer les résultats du régime.

Symptômes, traitement et effets de la fracture du coccyx

Le coccyx est une partie de la colonne vertébrale humaine, située profondément dans les tissus mous, mais ses blessures sont souvent retrouvées. Ensuite, demandez-vous si vous pouvez casser le coccyx et que faire si vous soupçonnez une fracture du coccyx.

Le coccyx est une partie de la colonne vertébrale humaine, située profondément dans les tissus mous, mais ses blessures sont souvent retrouvées.

Structure coccyx

Pour comprendre la nature de l'apparition des symptômes après une blessure, il est nécessaire de soumettre l'anatomie.

Le coccyx, étant un organe rudimentaire, est constitué de vertèbres défectueuses, appelées segments (généralement 4 ou 5). Entre eux, ils sont assez bien reliés par un tissu cartilagineux dense. Chez un adulte, ce tissu est remplacé par du tissu osseux après environ 25 ans.

Entre le coccyx et le sacrum se trouve une articulation sacro-coccygienne, renforcée par les ligaments sacro-coccygiens: antérieure, superficielle postérieure, postérieure profonde et latérale.

Chez un adulte, l'articulation sacro-coccygienne peut rester inchangée ou s'ossifier également. Et l'un et l'autre - une variante de la norme.

Il convient également de noter que le coccyx est l'un des points d'attache des muscles suivants: le muscle coccygien et le muscle qui soulève l'anus. Les deux forment la partie la plus profonde du diaphragme du plancher pelvien.

Ainsi, en cas de blessure, non seulement la structure osseuse est impliquée dans le processus, mais également les ligaments sacro-coccygiens soumis à une tension ou une rupture excessive, ainsi que les tendons du muscle coccygien et du muscle qui soulève l'anus. Il est maintenant plus facile de comprendre où ces symptômes, ou d’autres, apparaissent lors de lésions de la région sacro-coccygienne.

Classification des blessures

Toutes les blessures du coccyx peuvent être divisées en groupes:

  1. Les luxations du coccyx se caractérisent par un déplacement de l'articulation sacro-coccygienne avec violation totale de la congruence (correspondance des surfaces articulaires entre elles) (voir Figure 1).
  2. La subluxation est un déplacement incomplet de l'articulation sacro-coccygienne, avec préservation partielle de la congruence des surfaces articulaires.
  3. Fracture osseuse incomplète (fissure dans le coccyx).
  4. Séparation d'un segment de coccyx d'un autre (rupture de synchondrose), à ​​condition qu'il n'y ait pas d'ossification complète, sinon il s'agit déjà d'une fracture.
  5. Séparation de la première vertèbre coccygienne dans la région de l'articulation sacro-coccygienne.
  6. Fractures fermées du coccyx sans déplacement de fragments - violation de l'intégrité du segment osseux (vertèbre) sans déplacement ni lésion de la peau.
  7. Fractures fermées avec déplacement de fragments - violation de l'intégrité du segment coccygien (vertèbre) avec déplacement et sans dommage pour la peau.
  8. Fractures de fracture - combinaison d'une luxation de l'articulation sacro-coccygienne (articulation) et d'une fracture intra-articulaire.
  9. Une fracture ouverte est une blessure rare, généralement due à un accident (automobile, par exemple), à ​​de nombreuses fractures du bassin, à des lésions de la peau et des organes internes.

Fractures fermées du coccyx sans déplacement de fragments - violation de l'intégrité du segment osseux (vertèbre) sans déplacement ni lésion de la peau.

Chez les enfants et à un jeune âge, les luxations et les subluxations sont plus courantes chez les personnes âgées - fractures et fractures fermées en raison de la diminution de la densité osseuse liée à l'âge.

Quelle pourrait être la fracture du coccyx

Les fractures du coccyx, selon la cause, sont divisées en:

  1. Traumatique - résultant d'un facteur traumatique.
  2. Pathologique - la cause est l'ostéoporose ou une tumeur (plus ici).

En direction de la ligne de rebut:

  1. Transversal, c'est-à-dire la vertèbre coccygienne se brise.
  2. Compression, c'est-à-dire la mise au rebut se produit sous l'influence de la compression sur le fond des comorbidités. Les fractures de compression sont généralement causées par l'ostéoporose, des processus tumoraux et métastatiques.

Selon le délai de prescription, les fractures du coccyx sont divisées en:

  1. Frais, dont le délai de prescription n’excède pas 3 semaines.
  2. Old (old) avec un délai de prescription d'un mois ou plus.
  3. Non coalescents, caractérisés par l’absence de consolidation au cours de la période moyenne de formation des cals. Autrement dit, s’il n’ya pas de fracture un mois après la lésion d’accrétion, on parle de non-cohésion.
  4. Faux joint. Formé sur le site de la fracture, s’il n’ya pas d’intercroissance pour 2 termes moyens et plus. C'est-à-dire qu'une fracture qui ne s'est pas développée ensemble dans les 2-3 mois forme un faux joint.

Le sens de la division des fractures en nouvelles et anciennes est que la tactique de leur gestion et de leur traitement est fondamentalement différente.

Après une lésion traumatique, un hématome se forme sur le site de la fracture, qui se résorbe quelque part à la fin de la première semaine à partir du moment de la lésion. À peu près au même moment (5 à 7 jours) commence la formation d'un cal calleux, le tissu conjonctif entre les fragments. À partir de là, la formation de callosités commence, complétant le cycle de guérison de la fracture. Pendant ces périodes, il est encore possible de comparer des fragments de manière à ne pas perturber la physiologie.

Après une lésion traumatique, un hématome se forme sur le site de la fracture, qui se résorbe quelque part à la fin de la première semaine à partir du moment de la lésion.

Le callus est complètement formé au bout de 30 à 40 jours à partir du moment de la lésion. Par conséquent, si la fracture du coccyx n'a pas été traitée pendant cette période, sa courbure, son déplacement, sa courbure (résultant d'une fusion incorrecte) ne pourront être corrigés que par une nouvelle fracture effectuée chirurgicalement.

Par la présence de complications de fracture:

  1. Compliqué par ostéomyélite, saignements, lésions des organes internes des fragments (rectum), etc.
  2. Simple.

Comment pouvez-vous casser le coccyx

Il existe deux mécanismes principaux de blessure.

La première est une chute dans la région des fessiers, surtout lorsqu’elle glisse sur la glace, patine et danse. Les victimes sont souvent des danseuses, des ballerines, des patineurs artistiques, des enfants et des personnes âgées. Cependant, d'autres catégories de la population peuvent subir une fracture du coccyx de cette façon. En cas de blessure, la direction de la force va de l'extérieur vers l'intérieur. Par conséquent, le déplacement des segments et des fragments coccygiens se produira également vers l'intérieur, profondément dans la cavité pelvienne.

Le deuxième mécanisme des fractures du coccyx est le travail, particulièrement compliqué par un bassin cliniquement étroit, en présence d’un fœtus important et / ou d’une discoordination du travail. Ici, la direction de la force provient de la cavité pelvienne vers l'extérieur, ce qui entraîne une extension excessive de l'articulation sacrococcygienne.

Sur les causes de la douleur dans le coccyx après l'accouchement, lisez ici.

Et dans le premier et le second cas, les conséquences peuvent être des luxations, des subluxations et des fractures. Les dommages à développer dépendent de l'élasticité et de l'élasticité des ligaments, de la densité osseuse, de l'épaisseur des tissus mous.

L'un des principaux mécanismes de lésion du coccyx consiste à tomber sur la région fessière, en particulier lors des glissades sur glace, du patinage et de la danse.

Comment comprendre ce qui s'est cassé le coccyx

Les symptômes d'une fracture du coccyx ne seront pas différents des dislocations, des subluxations ou des fissures. Le tableau clinique ne permet pas de savoir quels dommages spécifiques sont causés par le syndrome de la douleur ou d’autres symptômes.

  1. Le symptôme principal est la douleur au coccyx. La douleur dans les fractures (ainsi que dans les luxations) du coccyx se caractérise par une forte intensité au cours des premiers jours, avec une diminution supplémentaire. La victime souffre probablement d'un trouble du sommeil, incapable de s'allonger sur le dos, de s'asseoir, de s'accroupir, de se lever d'une position assise, de se pencher en avant (plus de détails ici). En marchant ou en se tenant debout la douleur est moins prononcée, mais dans la période aiguë est toujours là. Au cours des selles, la douleur s'intensifie et peut entraîner une constipation. Cela est dû à la tension des muscles du plancher pelvien qui ont un point d'attache au coccyx. Lorsque leurs contractions sont tendues, elles entraînent des mouvements supplémentaires de fragments et un syndrome douloureux accru.
  2. Un œdème, un gonflement dans la région de la blessure sont des symptômes supplémentaires, de sorte que cela peut ne pas être toujours le cas Maximum exprimé à la fin du deuxième jour, puis l'œdème diminue progressivement.
  3. L'hématome est une ecchymose limitée sur la peau de la région sacro-coccygienne.
  4. La présence de sang frais dans les matières fécales, l'envie d'aller à la selle sont des signes de lésions du rectum et une clinique abdominale aiguë se développe avec un traumatisme intra-abdominal.
  5. Avec une fracture ouverte dans la plaie, des fragments d'os sont visualisés.

Diagnostic de la fracture du coccyx

En raison du fait que les symptômes de toutes les lésions de la région coccygienne, à l'exception des ecchymoses, sont similaires, il est nécessaire de parler à un orthopédiste traumatologue avec toute lésion dès que possible. Le diagnostic différentiel des lésions de la région sacro-coccygienne et d'autres maladies ne doit être effectué que par le personnel médical. En plus de l'examen et de la collecte de l'anamnèse, le patient doit effectuer un examen rectal numérique.

L'examen rectal numérique révèle une mobilité pathologique (mobilité) et une crépitation (une sorte de craquement) de fragments, une douleur dans la zone de lésion, une tension des muscles du plancher pelvien.

Des méthodes supplémentaires d’examen des lésions sont généralement utilisées:

  1. Radiographie de la région sacro-coccygienne (bassin) en projection frontale et latérale. Cette méthode n'est pas la méthode de référence pour diagnostiquer une fracture du coccyx, car la visualisation des segments est difficile en raison de l'épaisseur des tissus mous et qu'il est donc parfois difficile de déterminer la présence d'une fracture.
  2. L'imagerie par résonance calculée ou magnétique de la zone sacro-coccygienne est utilisée avec une visualisation insuffisante des os, un diagnostic discutable.
  3. Échographie des tissus mous de la région sacro-coccygienne et des organes pelviens pour prévenir les dommages aux organes internes, hématomes.

Les fractures de coccyx fraîches sont assez faciles à différencier, mais les anciennes, quand le callus est déjà formé, peuvent être très difficiles à distinguer d'une des variantes de l'anatomie normale du coccyx. Cette tâche est mieux effectuée par CT et IRM.

Les variantes de l'anatomie du coccyx, distinguées par des auteurs étrangers, sont divisées en 4 types:

  1. Le premier type survient chez 70% des personnes, caractérisé par l'orientation de la pointe du coccyx de manière caudale (en bas) et légèrement en avant.
  2. Le second type survient chez environ 15% des personnes, tandis que le coccyx lui-même et son sommet sont dirigés vers l'avant à angle droit.
  3. Le troisième type (5% des personnes) est caractérisé par la formation d'un angle aigu du coccyx en avant entre les premier et deuxième segments ou les deuxième et troisième.
  4. 10% des personnes présentent une subluxation au niveau de l'articulation sacrococcygienne.

Une personne qui a un type 2-4 de l'anatomie du coccyx est plus susceptible de développer une coccygodynie idiopathique et, par conséquent, elle a un risque plus élevé de surdiagnostic des blessures (fractures, dislocations). Le traitement de la coccygodynie idiopathique (à cause inexpliquée) est identique à celui de la post-traumatique.

Traitement des fractures du coccyx

Le traitement des fractures du coccyx est généralement effectué dans les domaines suivants:

  1. Comparaison de fragments (repositionnement de fragments).
  2. L'immobilisation du site de fracture est l'immobilisation du site de la blessure afin de créer des conditions favorables à la formation de durillons.
  3. Analgésie adéquate: générale et locale.
  4. Traitement anti-inflammatoire;
  5. Préparations de calcium et de vitamine D, calcitonine chez la femme âgée à la ménopause, correction de l'ostéoporose et de l'ostéopénie.
  6. Physiothérapie

Le traitement des fractures du coccyx dépend directement de la durée de la blessure et de sa gravité.

  1. Fractures fermées et fractures de compression non déplacées. Avec de telles blessures, le repositionnement des fragments n'est pas nécessaire, l'immobilisation du site de fracture est difficile en raison du fait que le coccyx est le point d'attache des muscles du plancher pelvien, ce qui signifie que toutes les fonctions physiologiques peuvent provoquer le mouvement des fragments dans le site de la blessure. Pour faciliter la consolidation du site de fracture, il est recommandé d'utiliser des oreillers orthopédiques spéciaux sous le sacrum et le coccyx (ou rouleau), le repos au lit est prescrit à domicile pendant 7 à 10 jours (à l'âge de 2 semaines pour les personnes âgées) dans une position sur le dos avec les jambes légèrement diluées (selon Volkovich), soulagement de l'acte de défécation nommé laxatifs (toutes les mesures décrites sont utilisées pour réduire la pression du muscle coccygien et le muscle qui soulève l'anus). En cas de fracture récente, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (Diclofénac, Movalis, Nimesil, etc.), des bougies contenant de l'anesthésine, du diclofénac, etc. association novocaïne + lidocaïne pour renforcer l’effet analgésique).
  2. Fracture fermée avec déplacement et fractures. Dans ce cas, le repositionnement des fragments et la contraction de l'articulation sacro-coccygienne sont nécessaires. La manipulation est réalisée sous anesthésie locale (blocage présacré avec novocaïne, lidocaïne), le médecin fixe d'une main les fragments dans le rectum et l'autre dans les tissus mous à l'extérieur. La méthode s'appelle bimanuelle à deux mains et nécessite une grande prudence, car les arêtes vives des fragments peuvent endommager la paroi du rectum et la fibre pararectale. L’immobilisation est réalisée de la même manière et pour le même temps que pour une fracture sans déplacement. Anti-inflammatoire, thérapie analgésique, physiothérapie ne diffèrent pas de ce type de blessure de la fracture décrite ci-dessus sans préjugé.
  3. La fracture ouverte nécessite des tactiques actives, le traitement du choc traumatique, le soulagement de la douleur. Le repositionnement des fragments est effectué en accès libre à travers la plaie simultanément avec PWD, si nécessaire, le fragment distal est retiré. À l’avenir, l’immobilisation, le traitement antalgique et anti-inflammatoire s’effectue comme pour une fracture fermée.

À une nouvelle fracture, Diclofenac est prescrit au patient.

Lorsque le patient tourne au plus tard le quatrième ou le cinquième jour à partir du moment de la blessure, le repos au lit n'est pas prescrit, un traitement anti-inflammatoire est effectué, un blocage de la novocaïne, si nécessaire, de la physiothérapie.

Le traitement d'une fracture chronique du coccyx, accompagné d'un syndrome douloureux sévère (coccygodynie), nécessite la prescription d'AINS, de médicaments améliorant la microcirculation sanguine, de relaxants musculaires, de kinésithérapeutes, de thérapies d'exercice, de blocages à la novocaïne et de blocages avec GCS. En l'absence d'effet de traitement à domicile et de syndrome douloureux prononcé, opérer pour la résection du coccyx. L'effet du traitement chirurgical est considéré comme très bon.

La CIM S32.2.0 codifie une fracture fermée du coccyx. La période d'incapacité temporaire pour les fractures du coccyx sans déplacement est en moyenne de 55 à 80 jours, avec un déplacement de 75 à 90 jours avec possibilité de passer à l'UIT (conformément aux Recommandations (1)).

Coussins orthopédiques pour fractures du coccyx

Des oreillers orthopédiques spéciaux pour la position assise aident à réduire la pression exercée sur l’organe lésé à la maison et à soulager les tensions des muscles du périnée (par exemple, pendant la période post-partum). Ils sont fabriqués à partir de différents matériaux et de différentes formes:

  • En forme d'anneau, un trou au centre vous permet d'éviter le stress sur le coccyx et le périnée, et le poids du corps est redistribué uniformément entre le bassin et les cuisses. Lors de la plantation, il est important que les tubercules ischiatiques reposent sur l'oreiller et que le périnée et la région coccygienne soient au centre. Cet oreiller doit être placé sur une surface dure. Les coussins sont faits de mousse de polyuréthane et de caoutchouc conventionnel. Les oreillers en mousse de polyuréthane ont une densité optimale, sont capables de supporter un poids considérable sur eux-mêmes, sont durables, contrairement aux oreillers en caoutchouc remplis d’air, ne nécessitent pas de gonflage. De plus, les coussinets en caoutchouc peuvent provoquer une réaction locale - rougeur, démangeaisons, éruption cutanée.
  • Sous la forme d'un rectangle avec une découpe. Lors de l'atterrissage sur un tel oreiller, la région du coccyx doit être placée dans l'encolure, tandis que le poids, comme dans le premier cas, sera redistribué aux tissus environnants. La composition d’un tel oreiller comprend généralement du polyuréthane.

Rééducation après une fracture du coccyx

Des exercices de kinésithérapie sont prescrits aux patients présentant des fractures fraîches à partir du 2ème jour de maladie, l’intensité de la charge étant répartie par périodes. La première période dure de 3 à 4 jours et se termine lorsque la victime peut lever les jambes au-dessus de l'oreiller orthopédique et se retourner sur le ventre.

La 2ème période dure de la fin de la première période jusqu'au moment où le patient peut se lever de manière indépendante, c'est-à-dire jusqu'à 8-10 jours à partir du moment de la blessure.

La durée de la 3ème période à partir de la fin du jour précédent jusqu'au 16-21ème jour à partir du moment de la blessure.

Les exercices de chaque période diffèrent par leur charge et sont présentés dans le tableau ci-dessous.

Diagnostic de la fracture du coccyx et suppression des conséquences négatives

Une fracture du coccyx est une blessure désagréable qui survient assez souvent chez des patients d'âges différents.

Un peu sur le coccyx

Il existe un avis selon lequel le coccyx est un corps rudimentaire. Par conséquent, la violation de son intégrité ne constitue pas un danger pour une personne. De tels jugements sont erronés. Toute fracture, violation de l'intégrité du système musculo-squelettique a de nombreuses conséquences négatives.

Une fissure dans le coccyx est une autre nuisance que tout le monde peut affronter. Cela ne doit pas nécessairement être précédé de chutes, de coups violents ou d'autres dommages mécaniques. Pour éviter les blessures ou réduire leurs effets négatifs, vous devez connaître les conditions préalables à la survenue de tels problèmes.

Une fracture ou une blessure du coccyx nécessite un traitement médical professionnel. Vous ne pouvez pas garder le silence sur le problème, vous soignez vous-même, utilisez des moyens inefficaces de la médecine traditionnelle. En cas de blessure causant de la douleur, d'autres symptômes désagréables, vous devez immédiatement consulter un médecin. Seul un médecin après un diagnostic complet peut conclure en ce qui concerne les autres méthodes de traitement.

Quel est le coccyx

Le coccyx est la colonne vertébrale inférieure. Les médecins et les biologistes s'accordent pour dire que ce processus a formé une queue, comme chez de nombreux primates, mais qu'elle a disparu à la suite de l'évolution. Cet organe est composé de 3 à 5 vertèbres presque immobiles. Entre eux, il y a beaucoup moins de tissu conjonctif cartilagineux qu'entre les autres vertèbres.

Chez les femmes, la mobilité du coccyx est plus élevée que chez les hommes. Cela est dû à la structure physiologique des organes pelviens. La nature elle-même prépare les femmes à la naissance prochaine. Au cours de cette période, non seulement le col de l'utérus est révélé, mais également les os du pelvis sont écartés et le coccyx recule légèrement. De cette manière, des conditions idéales sont créées pour le passage du fœtus à travers le canal de naissance.

Le coccyx a une signification fonctionnelle dans le corps humain. De nombreux muscles s'y attachent. C’est ce processus rudimentaire impliqué dans le processus de distribution uniforme de la charge pendant la marche et l’assise prolongée. C'est pourquoi les fractures, contusions, fissures et autres dommages aux organes ne peuvent être ignorés.

Un traitement inadéquat ou son absence entraîne de nombreuses conséquences négatives pour le corps.

Comment puis-je obtenir une fracture du coccyx

Fracture du coccyx - conséquence de coups violents, de chutes. Vous pouvez avoir cette blessure dans plusieurs cas:

  • En tombant d'une hauteur;
  • En cas d'accident;
  • Des coups puissants ciblés à la région pelvienne.

Une lésion du coccyx se développe souvent progressivement. Cette blessure est caractéristique des cyclistes, les jockeys, qui restent assis longtemps sur une surface dure. Parfois, les employés de bureau sont confrontés à un tel problème en raison de la position constante au même endroit sans changement périodique de position.

Les symptômes d'une affection apparaissent toujours après un effet mécanique significatif ou mineur. Travail assis, des cycles fréquents provoquent une perturbation du flux sanguin dans la région pelvienne. Les os deviennent fragiles ici, se blesser est plus facile.

Les personnes âgées sont à risque. Leur tissu osseux est progressivement détruit en raison de changements dégénératifs. Les os deviennent plus fragiles, le risque de fracture augmente. À l'âge adulte, vous devez prendre soin de vous en évitant consciemment les efforts physiques excessifs et les loisirs potentiellement dangereux.

Symptômes et manifestations de blessure

Les médecins recommandent de se rendre à la salle d'urgence ou à un médecin de la clinique immédiatement après la blessure. Si vous tombez dans la rue, à la maison, c'est une raison de rendre visite à un spécialiste. Si vous effectuez une radiographie à temps, effectuez une inspection, vous pouvez vous débarrasser de nombreuses conséquences négatives. La principale complication de la fracture du coccyx est le déplacement avec de nombreux fragments. Cette complication est déclenchée précisément par une visite inopinée chez le médecin.

Le traitement principal des fractures est la limitation de la mobilité. Le patient n'est pas autorisé à marcher, à s'asseoir, de sorte que les os soient toujours dans la même position et se régénèrent progressivement.

Si, après une blessure, une personne tente de mener une vie active, la probabilité de partialité est élevée. Il est bien réel de restaurer l’intégrité du tissu osseux, mais il est impossible de retrouver l’aspect et la structure d’origine du côlon. En cas de déplacement et de fragments d'os dans d'autres organes et tissus mous, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Vous devez connaître les principaux symptômes d'une fracture du coccyx afin de comprendre quand il est urgent de consulter un médecin. Cette liste comprend:

  1. Douleur intense qui n'augmente qu'en position assise;
  2. Hématome dans la zone d'impact;
  3. Gonflement important des tissus;
  4. Mobilité limitée, difficulté à marcher;
  5. Augmentation de la sensibilité dans la partie coccyx.

Si vous remarquez l'un des symptômes ci-dessus, vous devez contacter le médecin pour un diagnostic précis.

Quel médecin demander de l'aide

Immédiatement après une blessure, vous devez contacter la salle d'urgence. Là le patient sera examiné par un traumatologue, fera des conclusions préliminaires, nommera des examens supplémentaires. L'image complète donne un examen aux rayons X.

En cas de suspicion de dissémination de fragments dans les organes pelviens, une échographie rectale ou vaginale supplémentaire est réalisée. A ce stade, la décision est prise quant à la nécessité d'un traitement hospitalier. Avec les fractures ouvertes, cela est nécessaire car le patient subira une intervention chirurgicale.

Mesures de diagnostic

Connaissant les symptômes d'une fracture du coccyx avec et sans déplacement, le médecin peut déjà tirer des conclusions concernant le diagnostic au cours de l'examen, mais il est important de clarifier les hypothèses et de poser le bon diagnostic. La radiographie régulière aide à cela. plusieurs images sont prises dans une projection différente afin d'évaluer l'ampleur des dommages.

Parfois, une image radiologique panoramique est requise. Dans de rares cas, un scanner ou une IRM est prescrit. Cela est nécessaire en cas de suspicion de pincement des racines nerveuses et de leurs processus. Lors de la confirmation d'un tel diagnostic supplémentaire, neurologues et neurochirurgiens sont connectés au processus de traitement. Dans ce cas, le retard est lourd de paralysie des membres.

Il est impératif de passer en revue toutes les activités de diagnostic désignées immédiatement après une blessure. Vous n'avez pas le temps de vous blesser avec une activité physique excessive, et les médecins détermineront le schéma du traitement à venir.

Le besoin d'hospitalisation

Le traitement de la fracture du coccyx à l'hôpital est nécessaire dans plusieurs cas:

  • En cas de blessure ouverte nécessitant une intervention chirurgicale urgente;
  • Avec une fracture complexe avec un décalage;
  • En présence de plusieurs fragments.

Parfois, les patients présentant une fracture fermée sans déplacement ou avec une fissure peuvent également se rendre au service hospitalier de traumatologie et orthopédie pour observation, traitement et examen concomitant. Si de nombreuses autres fractures sont traitées par coulée de plâtre sur la zone touchée, le coccyx se coalesse tout seul.

Le taux de cicatrisation et d’épissage des tissus osseux dépend de la conformité du patient aux recommandations du médecin, de la mise au repos complète du lit. Dans les conditions d'un hôpital sous la surveillance constante du personnel médical, cela est plus facile à réaliser.

Les patients âgés sont souvent admis à l'hôpital après une fracture ou une fissure du coccyx. Ils sont susceptibles de développer des conséquences négatives et les maladies associées. La surveillance continue par des professionnels de la santé réduit le risque de telles conséquences.

Méthodes de traitement

La principale méthode de traitement de la fracture du coccyx consiste à assurer une immobilité totale du bas du corps. Pour que le tissu osseux se développe bien, il faut se reposer. Imposer un pansement sur l'os du bassin n'est pas possible.

Pour que les os se développent bien ensemble, le corps a besoin de calcium. L'oligo-élément pénètre dans le corps avec de la nourriture, mais souvent cela ne suffit pas pour la fusion osseuse normale. Il est nécessaire que le calcium soit également bien absorbé, sinon il sera excrété de manière naturelle par l'organisme. Calcium à digérer, il doit être utilisé sous forme de composés spéciaux dans le phosphore. Un apport suffisant en vitamine D contribue également à ce processus.

Auparavant, l'industrie pharmaceutique ne produisait que du gluconate de calcium. Il a maintenant été prouvé que ce composé n'est absorbé que par 10 à 20%. Les patients qui prennent du citrate de calcium peuvent obtenir de meilleurs résultats dans le processus de guérison du tissu osseux.

Les composés osseine-hydroxyapatite calcique et phosphorés sont prescrits aux patients âgés, car ils accélèrent non seulement la guérison et la fusion du tissu osseux, mais aident également à lutter contre l'ostéoporose.

Lorsque le besoin d'une intervention chirurgicale se fait sentir

La chirurgie sur le coccyx après une fracture est réalisée si la blessure était ouverte. Dans ce cas, le saignement cesse en premier lieu, une rééducation tissulaire est effectuée afin d'éviter leur infection et le développement du processus inflammatoire. Les os sont pliés au besoin, le tissu conjonctif est suturé. Dans de rares cas, l'installation d'une structure métallique spéciale est requise.

En cas d'épissage incorrect, de fragments multiples, une intervention chirurgicale est également prescrite. Le processus de récupération dans ce cas dépend en grande partie du professionnalisme du chirurgien traumatologue. Il est conseillé de contacter les services spécialisés dont les médecins possèdent une expérience suffisante dans la réalisation d’opérations complexes.

Pour le préserver de ces conséquences négatives, une opération est également attribuée. Le chirurgien casse à nouveau les zones accumulées de manière incorrecte et les plie, après quoi un long processus de récupération douloureux commence. Pour cette raison, il est conseillé de contacter le centre de traumatologie immédiatement après une blessure.

Conséquences de la blessure pour les hommes et les femmes

Après la fracture du coccyx, il est presque impossible de revenir à sa position initiale. Une légère déformation demeure pour la vie, ce qui se reflète dans la démarche. Il est difficile pour le patient de rester assis pendant longtemps, il y a une sensation d'engourdissement du bassin. Une activité motrice périodiquement excessive est accompagnée d'une douleur intense. Au fil du temps, cette manifestation n’aboutit à rien, sous réserve des recommandations du médecin et d’une rééducation cohérente.

La probabilité de complications et de lésions congénitales chez un bébé est très élevée, il est donc nécessaire, même pendant la grossesse, d'avertir le médecin traitant de la présence d'une ancienne blessure. Ceci est une indication directe de l'accouchement par césarienne planifiée.

Une autre caractéristique du corps féminin est qu’après l’apparition de la ménopause, le calcium est absorbé de manière bien pire, l’ostéoporose se développe. Les processus de guérison des fractures ralentissent également. Les femmes plus âgées ont plus de mal à se rétablir. Si vous prenez des médicaments spéciaux, leur action vise non seulement à accélérer la fusion osseuse, mais également à ralentir les processus de dégénérescence.

Comment prévenir les complications

Pour réduire le risque de complications et de comorbidités, vous devez suivre des règles simples:

  1. Consulter un médecin immédiatement après une blessure;
  2. Suivez toutes les recommandations d'un spécialiste;
  3. Suivre des cours de rééducation - physiothérapie, thérapie par l'exercice;
  4. Mener une vie active en fonction de leurs propres besoins.

Personne n'est assuré contre les blessures graves, les fractures, mais vous pouvez réduire le risque qu'elles se produisent. Ne pratiquez pas de sports extrêmes si vous n’avez pas assez d’expérience et de bonne forme physique.

Si vous aimez le patin à roues alignées, le patinage, le patinage ou le cyclisme, vous devez apprendre à “tomber” correctement. Tous ces cours doivent être conduits avec un instructeur expérimenté. Ensuite, vous ne rencontrerez jamais de telles fractures spécifiques et leurs conséquences.