L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

La périarthrose de la ceinture scapulaire est une maladie inflammatoire des tissus entourant l'articulation de l'épaule: périoste, tendons, sac articulaire. En même temps, des sels de chaux s'y déposent et le mouvement de l'articulation est limité en raison du syndrome douloureux. La maladie se développe par étapes.

La maladie affecte grandement la qualité de vie: l’abduction ou l’adduction du bras devient difficile, voire impossible en raison de douleurs aiguës. Une forme de maladie négligée, en plus de la souffrance morale et physique, peut entraîner un handicap.

Faire appel à un médecin (neurologue, rhumatologue, vertébrologue) lors de l'apparition des symptômes de périarthrite aidera à sauver l'articulation et à vous ramener à une vie bien remplie.

Quels sont ces symptômes, pourquoi cette maladie se développe et comment elle est traitée - lisez-la plus tard dans l'article.

Causes et mécanisme de la maladie

Il n’ya pas de réponse définitive à la question de savoir pourquoi se développe la périarthrite huméro-scapulaire. Dans la communauté scientifique, il existe deux points de vue:

Selon le premier tendon des muscles et des ligaments, la microtraumatisation est exposée depuis longtemps (par exemple lors d'un travail uniforme). Cela perturbe la nutrition des tissus de l'articulation, conduit à des troubles métaboliques et provoque des changements dystrophiques.

Le deuxième point de vue parle d'une connexion nerveuse insuffisante (innervation) des structures molles de l'omoplate en raison de lésions nerveuses périphériques (par exemple, dans l'ostéochondrose).

La plupart des médecins acceptent les deux théories. Si ces théories sont "combinées", il s'avère que sous l'influence des deux causes, dans des conditions modifiées, les cellules accumulent des produits métaboliques, ce qui provoque une inflammation. Les mouvements infructueux ou les secousses aiguës, considérées comme les causes de la périarthrite huméro-scapulaire, ne révèlent en fait que sa présence cachée.

Symptômes de la périarthrite huméro-scapulaire

La périarthrose de la ceinture scapulaire se déroule lentement et secrètement, sans rien montrer jusqu'à ce qu'un facteur provoquant apparaisse. Les principaux symptômes sont la douleur et la mobilité limitée.

• Dans la période aiguë, le syndrome douloureux est très prononcé. La douleur épuisante dans l'épaule, l'omoplate et l'articulation de l'épaule se produit même au repos, nuit au bon repos et au sommeil.
• Au fil du temps, une atrophie musculaire se produit. Les sels de calcium se déposent progressivement sous les tendons (dans 20% des cas).
• L'ostéoporose de l'humérus, la spondylose de la colonne cervicale (une maladie associée aux excroissances épineuses aux extrémités des vertèbres) se développent dans le cas d'un long trajet de la maladie.
• Les changements destructeurs affectent le pinceau: la peau a une teinte bleuâtre, il y a une atrophie progressive des muscles, la flexion des doigts est difficile.

Le dépôt de sels de calcium dans la maladie

Diagnostics

Le diagnostic de sclerocephalus périarthrite est posé après une enquête et un examen du patient et des résultats de sa recherche. Faire la palpation, peut-être la nomination de rayons X (effectivement dans le stade avancé de la maladie).

Assurez-vous de poser un diagnostic différentiel (c’est-à-dire l’exclusion d’autres maladies possibles): indiquez la possibilité d’une angine de poitrine, du syndrome de la ceinture épaulière, de la tuberculose tendineuse et de certaines autres maladies.

Trois traitements

En cas de douleur à l'épaule, il est nécessaire d'assurer immédiatement un repos complet à la main. Tout mouvement actif sur le principe "il est en train de se développer et passera par lui-même" ne peut qu'aggraver le problème. En cas de maladie, le traitement de la périarthrite huméro-scapulaire comprend trois méthodes principales:

La thérapie est prescrite seulement par un docteur.

Avant de visiter le médecin doit appliquer des moyens improvisés. L'utilisation d'une bande de soutien sous le coude du bras avec une articulation blessée procure un soulagement considérable. Il doit être appliqué de manière à ce que le coude soit légèrement relevé et placé du côté de la ligne des aisselles, et non du devant de la poitrine.

Bandage de soutien approprié sous le coude touché

Des médicaments

Le traitement primaire de la périarthrite huméro-scapulaire vise à éliminer la douleur et les spasmes musculaires. En fonction de la gravité des symptômes, utilisation (des exemples de médicaments utilisés sont indiqués entre parenthèses):

• blocage thérapeutique intra-articulaire (Novocain);
• les injections vitreuses;
• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (en abrégé AINS; indométacine, réopirine);
• corticostéroïdes (hydrocortisone).

Aussi prescrit des onguents, gels avec une action anesthésique et anti-inflammatoire.

Un effet prononcé sur la périarthrite huméro-scapulaire a l'oxygénothérapie, l'introduction d'oxygène à l'intérieur de l'articulation: il affecte les tissus locaux et le processus pathologique dans son ensemble.

Physiothérapie

Les méthodes physiothérapeutiques sont utilisées pour soulager la douleur, soulager les symptômes de l'inflammation et améliorer la nutrition des cellules des tissus des articulations. Le traitement de la périarthrose périovertique dépend de la nature de l'évolution de la maladie.

Procédures physiques dans la période aiguë

(si la table n'est pas complètement visible - faites-la défiler vers la droite)

Périarthrite périphérique: nature, causes, symptômes et traitement

La périarthrite périphérique est une maladie au cours de laquelle les processus sont basés sur une inflammation des tendons et des capsules de l'articulation de l'épaule. Il affecte les tissus périarticulaires mous, provoque des douleurs et bloque la fonctionnalité de l'articulation.

Malgré la prévalence des symptômes et même si c'est la douleur scapulaire à l'épaule que l'on ressent, la périarthrose est assez rare, elle est diagnostiquée chez 10% des patients et chez 80% des personnes ayant demandé une aide médicale, l'arthrose des articulations de l'épaule.

Il existe également les noms "consulit" et "syndrome de l'épaule gelée". On l’observe chez une personne sur quatre, en règle générale, après des blessures, des ecchymoses, des grèves, une surcharge grave, on le trouve souvent chez les déménageurs et ceux qui soulèvent activement la barre. Le risque de pathologie est également fréquent chez les patients qui ont eu des problèmes de vertèbre cervicale, de transfert d'infarctus du myocarde ou d'intervention opérable dans le travail des glandes mammaires, avec une maladie du foie.

Code CIM-10

Lors de la dixième révision de la CIM, la périarthrose de l'humérus n'était pas incluse dans la liste des unités nosologiques et n'était pas un diagnostic officiel. Pathologie sous le code M75.0 Capsulite adhésive de l'épaule (implique une défaite totale de la capsule de l'articulation de l'épaule) - c'est la définition la plus approximative de la pathologie des articulations.

Auparavant, la périarthrose de l'articulation de l'épaule impliquait des lésions de l'articulation et de plusieurs tissus localisés, dont la cause n'était pas un traumatisme aigu.

Causes de la périarthrite huméro-scapulaire

Les hommes et les femmes sont tous deux confrontés au problème de l'apparition de la périarthrose épaule à épaule, mais peu de gens savent en quoi consiste cette maladie. En outre, certaines personnes ont besoin de fortes charges pour les maladies des articulations, et il suffit que quelqu'un se surcharge, tous les signes sont individuels. Mais nous pouvons identifier les principales causes de la maladie.

Comme la douleur survient «avec un retard» pour de nombreux patients, il est difficile de se souvenir de ce qui aurait pu causer la maladie. Cependant, les raisons principales sont souvent une surcharge ou une activité inhabituelle pour les articulations. Cela peut être le transfert de cabinets trop lourds ou des heures de travail de peinture.

Les maladies des organes internes, qui sont oubliées. Par exemple, après un infarctus du myocarde, une périarthrose gauche peut apparaître, cette maladie transférée étant associée à la mort des vaisseaux, et non par groupe mais par groupes entiers. Cela bloque le flux sanguin vers l'épaule. Les tendons sont épuisés, commencent à se rompre. Les spasmes et l'inflammation complètent le processus et donnent lieu à des sensations douloureuses. Pour la même raison, une maladie du foie peut déclencher une périarthrose à l'épaule droite. De nombreux vaisseaux dans le foie sont également responsables de la circulation sanguine dans le corps. Par conséquent, une perturbation de leur travail peut provoquer une périarthrose du côté droit.

Souvent, les femmes à qui on a enlevé les seins souffrent de cette maladie. L'opération affecte le flux sanguin thoracique, tous les vaisseaux ne sont pas suturés et fusionnés, de sorte qu'après l'intervention, ils fonctionnent comme s'ils étaient neufs. C'est ce qui rend la circulation sanguine plus difficile et aggrave l'état des articulations.

Symptômes de la périarthrite huméro-scapulaire

Avec la périarthrite, l'articulation et le cartilage restent intacts. C'est ce qui le rend unique, à la différence de l'arthrose ou de l'arthrite. Le principal indicateur de la maladie est une charge excessive, qui se manifestera en 5 à 7 jours sous la forme des symptômes suivants:

• commence brutalement à se faire mal dans la région cervicale, tire l'épaule ou ressent très fort les muscles du bras;
• la nuit, lorsque le corps est le plus détendu, la douleur devient plus forte;
• les mouvements circulaires sont plus douloureux que les manipulations de la main dans un même plan;
• peut légèrement gonfler l'épaule;
• en raison du fait que le corps est enflammé, la température corporelle globale peut légèrement augmenter, jusqu'à 37,5.

Comme avec beaucoup de maladies, si vous retardez la campagne chez le médecin, vous pouvez très rapidement passer de la forme initiale de la maladie à la forme chronique.

Stade de la périarthrite huméro-scapulaire

Dans une section distincte de cette maladie n'est pas attribuée, en raison du fait qu'il existe de nombreuses raisons pour son apparition.

Les médecins classifient la périarthrite huméro-scapulaire selon plusieurs critères:

• temps mort - lorsque l'épaule commence à se faire mal, il s'agit de la première étape au cours de laquelle il est nécessaire d'étudier et de surveiller la maladie le plus activement possible, afin d'éviter sa transition vers les étapes suivantes.
• aigu - toutes les interventions sont effectuées exclusivement à la demande du médecin traitant;
• chronique - il s'agit d'une périarthrose ankylosante, d'une épaule «bloquée» ou «congelée».

Il est important de ne pas déclencher la maladie tant que le stade simplement guéri n’est pas passé à un stade beaucoup plus difficile à combattre. La pathologie de la périarthrite huméro-scapulaire est plus fréquente sous forme unilatérale, rarement, mais il existe une périarthrite bilatérale hilaire.

Diagnostics

Le rhumatologue et arthrologue est le premier à dire s’il existe une maladie ou non, à quel stade et comment traiter la périarthrite scapulopulmonaire. Avec un examen personnel du patient, par la nature de la douleur et le blocage des mouvements, ils seront en mesure d’évaluer la maladie.

Des médecins compétents peuvent diagnostiquer la périarthrose sans images ni tests, mais il existe des situations ambiguës dans lesquelles seuls des tests supplémentaires peuvent aider à comprendre la maladie.

En cas de périarthrite scapulohumérale, les études suivantes sont réalisées:

• imagerie par résonance magnétique (IRM) ou tomodensitométrie (TDM) - détectez la maladie et la nature de leur flux de manière plus précise et plus détaillée que d’autres tests et appareils. Aujourd’hui, c’est la méthode de diagnostic la plus prioritaire, elle permet d’identifier rapidement et de commencer à traiter la périarthrite huméro-scapulaire;
• Radiographie de l'articulation de l'épaule - des microcristaux de calcium dans l'épaule sont clairement visibles sur la radiographie. Ils s'accumulent là où l'articulation et l'os scapulaire sont maintenus ensemble, interférant avec le mouvement normal du bras. La rotation étant déjà difficile à ce stade, elle est loin d’être la première et n’est pas la plus facile à traiter;
• test sanguin - dans le sang des patients dont la maladie est passée à une forme aiguë, le taux de RSE (vitesse de sédimentation des érythrocytes) et de la protéine C-réactive est augmenté.

Traitement de la périarthrite huméro-scapulaire

Le traitement préventif est effectué avec des médicaments et commence par des médicaments ne contenant pas de stéroïdes, stoppant l'inflammation. À un stade simple, cela suffit amplement pour arrêter le développement, mais aussi pour se débarrasser de la maladie.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement médicamenteux pour presque n'importe quelle inflammation de l'articulation de l'épaule consiste à recevoir des analgésiques et des anti-inflammatoires. Parmi eux se trouve un groupe de médicaments antirhumatismaux non stéroïdiens tels que l'acide acétylsalicylique, le diclofénac ou l'ibuprofène. Les médicaments peuvent être pris par voie orale ou intramusculaire (dans les cas aigus). De plus, parfois, si le traitement oral est inefficace, une infiltration locale peut être choisie: une injection est insérée dans l’articulation de l’épaule avec des anesthésiques locaux et des corticostéroïdes à libération lente.

Cette mesure vise plutôt à soulager la douleur et, dans la plupart des cas, elle s'en occupe, mais vous ne devez pas vous attendre à un rétablissement complet. Pour que les injections apportent plus d'avantages, les médecins vous conseillent de les faire en parallèle avec la relaxation post-isométrique et des exercices spéciaux que vous pouvez effectuer par vous-même avec l'autorisation du médecin à la maison. Ils aident à rendre la capsule articulaire plus mobile et, en association avec des médicaments, contribuent souvent au rétablissement complet du patient.

Physiothérapie

L'utilisation thérapeutique d'agents physiques est indiquée dans la plupart des diagnostics associés à une inflammation de l'épaule. Il consiste en: électrothérapie, RF, procédures thermiques. En physiothérapie, il est important de ne pas surcharger l'épaule blessée ni de faire des mouvements inappropriés. En outre, il existe de nombreuses autres procédures, telles que l'acupuncture ou la thérapie par ondes de choc (SWT), qui peuvent être plus ou moins utiles pendant le traitement.

Note! La thérapie par ondes de choc crée une vibration pulsée à l'aide de l'onde sonore générée par l'appareil. Il est dirigé vers la lésion, normalise la circulation sanguine, stimule les processus de régénération des tissus denses, améliore la nutrition des tissus périvasculaires. Habituellement, après 5 à 7 interventions, des résultats positifs sont observés.

La relaxation PIR ou post-isométrique en cas de périarthrite huméro-scapulaire se comporte également très bien avec le traitement et la prophylaxie. La plupart des patients ont assez de 10 cours. Afin de récupérer plus rapidement, il est bon de combiner des cours de thérapie avec un massage thérapeutique. La thérapie manuelle et au laser aide aussi bien. La relaxation post-isométrique apportera plus d'avantages si vous la commencez après quelques jours après l'injection périarticulaire d'hormones corticostéroïdes.

En outre, les médecins prescrivent parfois une hirudothérapie, thérapie par la sangsue, qui aide les patients. Ce type de traitement présente un inconvénient important signalé par de nombreux médecins. Chez les patients atteints de ce type de maladie, les sangsues provoquent souvent des signes de réaction allergique.

En général, il est presque toujours possible de guérir la périarthrose, ce qui est le plus difficile avec le stade «épaule gelée». Dans ce cas, les chances sont considérablement réduites. Premièrement, éliminez le problème qui a causé la maladie. Par exemple, si les vertèbres cervicales se sont déplacées, leur position doit être corrigée par une thérapie manuelle.

Exercice

Contrairement au massage, qui doit être effectué par un spécialiste, car il est important de ne pas pincer les articulations et de ne pas les travailler avec une force particulière, la thérapie physique peut être pratiquée à la maison par vous-même. Voici quelques exercices utiles:

La chirurgie

En cas d'inflammation de l'articulation de l'épaule, la chirurgie n'est généralement pas nécessaire. Mais dans certains cas, le degré de blessure ou la cause de l'inflammation de l'articulation de l'épaule nécessite une intervention chirurgicale pour résoudre finalement le problème du patient. Même si les symptômes ne s'améliorent pas avant au moins six mois, ou vice versa, malgré un traitement adéquat et continu, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Cependant, les interventions ouvertes sont actuellement moins effectuées par arthroscopie (manipulation chirurgicale mini-invasive). Par conséquent, la chirurgie ouverte dans l'articulation de l'épaule en cas d'inflammation devient moins nécessaire.

Prévention

En principe, l'inflammation de l'articulation de l'épaule ne peut pas être prévenue à l'avance, mais il est possible d'empêcher le stade «épaule gelée» ou «syndrome de l'épaule gelée». Étant donné que, dans la plupart des cas, cette affection est causée par une douleur à l'épaule, le bras doit être protégé et non surmené. Dès que les premiers symptômes ou signes d’inflammation apparaissent dans l’articulation de l’épaule, vous devriez consulter un médecin, car l’efficacité du traitement sera supérieure.

Si l'articulation est soudainement malade, vous devez immédiatement consulter un médecin après ces séances qui ne laissent présager la maladie, ne cachez pas les symptômes et commencez immédiatement le traitement. Le médecin aidera à diagnostiquer la maladie à un stade précoce, ce qui lui permettra de trouver plus facilement le traitement le plus fidèle pour le corps. Le traitement de la périarthrose scleurolopathique dans les premiers stades est possible. La chose principale - ne commencez pas la maladie, ne soyez pas paresseux pour faire des exercices thérapeutiques et surveillez attentivement votre santé.

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Périarthrite périphérique - symptômes et traitement

La périarthrite épaule à épaule est l’une des affections les plus courantes et les plus douloureuses de l’épaule. Elle peut faire suite à une blessure à l'épaule, par exemple une luxation ou une fracture, ou un processus dégénératif.

Cela peut parfois arriver après un traumatisme émotionnel ou le rétablissement d'une longue maladie. Habituellement, les gens consultent les médecins lorsque le bras devient raide et inutile à cause de la douleur. La douleur s’aggrave souvent la nuit, en particulier lorsque vous vous allongez sur la main touchée, et peut entraîner un stress supplémentaire dû au manque de sommeil. Cette affection est généralement associée à des spasmes musculaires et implique souvent la colonne vertébrale cervicale et dorsale. Les patients se plaignent souvent de ne pouvoir accéder au portefeuille dans leur poche arrière.

La périarthrite périphérique apparaît généralement après 40 ans, mais peut survenir plus tôt et dans presque la moitié des cas, après plusieurs mois ou années, l'autre épaule commence à présenter le même problème. Avec le temps, si elles ne sont pas traitées, cela peut entraîner une rigidité extrême du bras et de l’épaule fixe. Lors de cas chroniques, des adhérences fibreuses sont présentes dans la tête de l'articulation, ce qui empêche tout mouvement.

Périarthrite périphérique - caractéristique

Périarthrite périphérique est un terme médical qui regroupe tout un groupe de pathologies diverses du système musculo-squelettique et du système nerveux périphérique. Dans la Classification internationale des maladies, une telle formulation du diagnostic comme périarthrite scapulohumérale n'est actuellement pas disponible. Il s'agit plutôt d'un syndrome de «problèmes au niveau de l'articulation de l'épaule», qui survient sous l'influence de diverses causes, à condition que l'articulation elle-même reste en bonne santé.

La périarthrose de la ceinture scapulaire se manifeste principalement par une douleur dans la région de l'articulation de l'épaule et par une restriction des mouvements à l'intérieur de celle-ci. Lorsque le patient ignore pendant un certain temps des symptômes mineurs, la périarthrose huméro-scapulaire se transforme en une phase chronique qui comporte de nombreuses complications telles que l'immobilité de l'articulation de l'épaule.

Le traitement comprend avant tout des effets de médicaments, ainsi que des cours spéciaux de physiothérapie ou tout simplement de gymnastique. Dans les rares cas où cela ne suffit pas, ils ont recours à l'ablation chirurgicale du problème. Cet article vous expliquera les principales causes, symptômes et principes de traitement de la périarthrose sciatique.

La périarthrite à la ceinture scapulaire est une pathologie assez fréquente. Les statistiques d'incidence montrent qu'environ 25% de la population entière de la planète au moins une fois dans leur vie ont été confrontés à un tel problème. Les hommes et les femmes sont également touchés. La part du lion de tous les cas de périarthrite à sclérocute se produit au cours de la vieillesse et de l'âge moyen.

L'articulation de l'épaule est l'une des articulations les plus mobiles du corps. Une lourde charge lui tombe tous les jours. Autour de l'articulation se trouvent de nombreux ligaments, tendons, muscles, vaisseaux sanguins et fibres nerveuses.

Dans les cas où des lésions et une inflammation se développent dans les tissus entourant immédiatement l’articulation de l’épaule et qu’il existe une périarthrose huméro-scapulaire ("huméroscapulaire" signifie dans la zone de la jonction de l’épaule et de l’omoplate, le préfixe "péri" signifie "autour de" et "arthrite" - inflammation articulaire). Il convient de noter que l’articulation elle-même n’est pas affectée, c’est-à-dire qu’aucun processus pathologique ne survient à l’intérieur de l’articulation.

Causes de la périarthrite huméro-scapulaire

Plusieurs facteurs peuvent déclencher l'apparition de la maladie: âge après 40 ans (en particulier chez les femmes), hypothermie, exposition prolongée à l'humidité et présence de maladies telles que spondylose, arthrose, sciatique, troubles neuropsychiatriques et anomalies congénitales de la ceinture scapulaire supérieure.

Le principal facteur étymologique est la macro et les microtraumatismes, qui peuvent apparaître à la suite d’activités professionnelles ou sportives. Cependant, la survenue d'une périarthrite huméro-scapulaire n'a souvent aucune raison apparente.

Dans sa forme la plus générale, le mécanisme de développement de la périarthrose huméro-scapulaire ressemble à ceci: sur le fond du stress, il existe des micro-alvéoles dans les muscles et les ligaments qui provoquent des douleurs. Une inflammation se développe dans les tissus entourant l'épaule et devient souvent chronique.

Lorsque les micro-fractures guérissent, des sels de calcium s'y déposent, ce qui rend les tissus moins élastiques et plus fragiles à la rupture. Par conséquent, même une petite charge peut provoquer une récurrence de la périarthrose. Dans certains cas, la douleur peut être causée par l’impact du gros tubercule de l’humérus, le processus acromial et le ligament coracoacromial (syndrome d’empêchement).

Symptômes et stades de la maladie

Plusieurs stades et formes cliniques de la maladie sont observés lors du développement de la périarthrite scoliopulmonaire.

Une simple ou «simple épaule douloureuse» est la forme initiale de la maladie la plus fréquente. Lorsque cela se produit, une inflammation isolée des tendons du sous-espace et des muscles supra-épineux, ou beaucoup moins fréquemment, une tendinite de la longue tête du biceps. Le symptôme de cette phase de la maladie est la survenue de sensations douloureuses ou leur renforcement avec certains mouvements de la main.

Dans ce cas, le patient est généralement incapable de lever la main ou ne peut pas toucher sa colonne vertébrale par derrière. La douleur est localisée dans la partie antérieure et supérieure de l'épaule, où les tendons des rotateurs courts sont attachés au gros tubercule. Cependant, de nombreux autres mouvements peuvent ne pas avoir de douleur à l'épaule. Les résultats des rayons X ne révèlent généralement pas d'anomalies pathologiques.

À la suite du traitement de la périarthrose épaule-épaule au stade initial, il peut y avoir une guérison pour une courte période (de plusieurs jours à une semaine) ou une rechute de la maladie avec un passage au stade chronique, mais sans certaines restrictions de mouvement de l'épaule. En outre, avec le résultat le plus défavorable, la maladie peut passer au stade de la périarthrite huméro-scapulaire aiguë.

Epaule douloureuse aiguë ou aiguë - ce stade de la maladie peut survenir indépendamment ou être une complication dès le premier stade initial. Quand il enflamme les tendons et le sac dans lequel ils se trouvent, cela conduit à une calcification (dégénérescence) des tissus affectés. Habituellement, la douleur survient soudainement, surtout après un effort physique sur l'articulation.

Il a une intensité croissante, il donne à la surface arrière du bras et au cou. La douleur augmente la nuit. Les mouvements des mains sont sévèrement limités, mais le mouvement en avant est presque libre. Il est plus pratique pour le patient de maintenir le bras endolori dans une position physiologique, c'est-à-dire à l'état plié et réduit au corps.

La localisation de la douleur est différente. La douleur peut être ressentie sur le côté antérieur de l'épaule (tendons enflammés attachés à de courts rotateurs), sur la zone externe (inflammation dans le sac sousdeltoïdien) et sur la surface antérieure (tendon enflammé de la longue tête du biceps de l'épaule).

À ce stade, la maladie peut être accompagnée d'une augmentation de la température corporelle et d'une augmentation de la RSE. Les résultats des rayons X révèlent une dégénérescence tissulaire dans la région sous-acromiale de l'épaule, des tendons du muscle supra-épineux ou du muscle sous-scapulaire.

Le traitement d'une épaule aiguë et douloureuse peut prendre plusieurs jours, voire plusieurs semaines. L'épaule ankylosée ou bloquée chronique est le plus souvent le résultat d'une forme aiguë de la maladie. Ce stade de la maladie se caractérise par des douleurs sourdes, qui s’aggravent lors des mouvements de l’épaule. Le principal symptôme est une raideur progressive de l'articulation de l'épaule. Le patient ne peut pas effectuer d'abduction latérale de l'épaule, car lors de la fixation de l'omoplate, l'articulation scapulaire ne fonctionne pas.

L'état de l'épaule bloquée n'entraîne pas une augmentation de la température corporelle et des modifications des tests de laboratoire. Les rayons X peuvent révéler des dépôts de sel (calcifications) dans les tendons affectés.

La palpation détermine la douleur à l'avant et sous l'acromion, le long du sillon du muscle biceps de la tête de l'articulation de l'épaule, ainsi qu'au niveau de la fixation du muscle deltoïde à l'articulation.

Diagnostics

Pour un médecin expérimenté et qualifié, soupçonner et établir le diagnostic n'est pas difficile. On peut distinguer les critères de diagnostic suivants pour la périarthrose de l'huméro-scapulaire:

• Histoire traumatique. Des événements tels que même des blessures mineures (ecchymoses) de l'épaule sont souvent liés au développement de la maladie. Ils peuvent être très insignifiants, les patients peuvent même ne pas y prêter attention, mais c'est le traumatisme qui devient le plus souvent le mécanisme déclencheur de la périarthrite scapulohumérale.
• Affecte souvent la main droite des droitiers et vice versa - la main gauche des gauchers, c'est-à-dire celle qui est la plus exposée au stress physique.
• Douleur et raideur de l'articulation de l'épaule.
• Limitation de plus de 50% des mouvements actifs et passifs de l'articulation de l'épaule.
• La douleur se développe généralement progressivement, en partant de la région du muscle deltoïde.
• L'impossibilité de mentir et de dormir du côté affecté.
• Irradiation de la douleur dans le sens de la main et des doigts.
• Gonflement et épaississement des tissus mous autour de l'articulation.
• Absence de signes d'arthrose et de changements dégénératifs sur les radiographies de l'articulation de l'épaule.
• L'échographie de l'épaule révèle des signes d'inflammation de la capsule.
• La tomographie informatisée est plus informative que la radiographie et permet d’évaluer l’état des structures osseuses et des tissus mous.
• sur les tomographies à résonance magnétique, signes de capsulite adhésive (inflammation de la capsule articulaire), vous pouvez également effectuer une IRM avec l'introduction d'un agent de contraste dans la région des articulations pour plus de précision et de visibilité.

Traitement avec des méthodes traditionnelles

La réponse à la question: «Comment traiter une périarthrose guérie par voie humérale?» Peut commencer par le fait que la chose la plus importante dans le traitement de cette maladie est la persistance et la durée. Parce que pendant toute la périarthrite, on observe une résorption lente des calcifications et des foyers de dégénérescence, tandis que se poursuit le processus de microtraumatisation des tendons.

Les principales méthodes de traitement de la périarthrose comprennent:

• déchargement des tendons touchés;
• l'utilisation d'anti-inflammatoires et d'analgésiques;
• méthodes physiques et balnéologiques;
• moins souvent - intervention chirurgicale.

La création du reste du membre affecté est créée en immobilisant le tendon malade. Par exemple, dans le cas de la lumière, cela se fait avec un bandage de soutien, un simple pneu en bois ou en fil qui limite la mobilité du membre malade.

Dans la première phase de la maladie, la guérison peut survenir après plusieurs jours d'immobilisation. Dans les cas les plus graves, un plâtre amovible est utilisé.

Ce n’est qu’après l’élimination de la douleur que des mouvements prudents commencent progressivement à s’exercer: d’abord, plus actifs, puis - passifs. Dans le même temps, l’utilisation d’analgésiques, tels que l’acide acétylsalicylique, l’analgin, le brufen, l’indocide, le butadiène, la réopirine, etc., est utilisée aux doses habituelles.

Les sensations de douleur d'intensité accrue sont supprimées à l'aide d'une infiltration du tendon affecté avec une combinaison de novocaïne et d'hydrocortisone. Il est introduit dans la région sous-deltoïdienne ou sous-acromylique à une dose de 50 à 100 mg.

L'injection est répétée cinq à dix jours plus tard, jusqu'à ce que la douleur diminue. La douleur aiguë peut également être soulagée par l’injection de corticostéroïdes. Par exemple, triamcinolone ou prednisone 3 comprimés par jour, réduisant progressivement la dose à ¼ de table. dans 5 jours.

Cependant, il convient de rappeler que les glucocorticoïdes, réduisant rapidement la douleur et les phénomènes exsudatifs dans les tissus affectés, ne sont pas en mesure d'empêcher le développement d'une raideur articulaire et que, par conséquent, leur utilisation n'est recommandée que dans le cadre d'un traitement complet de la périarthrite scléroéphale.

Le traitement complet de la maladie implique également l'utilisation de méthodes physiques. Les ultrasons, les courants sinusoïdaux et la phonophorèse de l'hydrocortisone aident à améliorer la circulation sanguine et à bien anesthésier. En outre, dans le cas du syndrome douloureux persistant, les médecins recommandent l’utilisation de la radiothérapie et, en cas de développement prolongé chronique de la maladie - des bains d’hydrogène sulfuré ou de radon en général.

En cas de périarthrose scapulohumérale, la procédure de massage est contre-indiquée. Cependant, le meilleur moyen de prévenir le blocage de l'épaule lors d'une périarthrose huméro-scapulaire chronique est la gymnastique médicale, qui doit être effectuée systématiquement pendant plusieurs mois.

Une intervention chirurgicale est utilisée uniquement en cas d'échec des méthodes traditionnelles de traitement conservateur.

Physiothérapie

Les méthodes modernes non pharmacologiques de traitement de la périarthrose huméro-scapulaire ne peuvent pas se passer de la physiothérapie. L'impact de la physiothérapie vise des symptômes spécifiques: manque de mobilité, douleur, gonflement.

Certaines méthodes ne peuvent être utilisées que pendant la période de non-précaution, d'autres aident à soulager le processus inflammatoire. La thérapie physique est une mesure obligatoire pour lutter contre la périarthrose.

• Radiothérapie - a un effet anti-inflammatoire et analgésique. Applique uniquement des effets locaux sur la zone endommagée. Sous l'influence des radiations, le système immunitaire est inhibé, de sorte que même l'inflammation sévère cesse. Non utilisé comme méthode monomère. La radiothérapie doit être prescrite conjointement avec d'autres procédures.
• Natation - vous permet de développer un complexe d'épaule avec un impact minimal négatif. La charge de l'articulation dans l'eau est considérablement réduite et l'efficacité des exercices de natation reste inchangée.
• Traitement avec des sangsues - quand une sangsue mord, une substance à double effet sur le corps humain est émise dans le sang du patient - anesthésie et en même temps dilue le sang. À la suite de l'hirudothérapie, la stagnation est éliminée de façon naturelle et un léger effet anesthésique apparaît. L’hirudothérapie n’est pratiquée que dans des établissements médicaux spécialisés.
• Acupressure - vous permet d’affecter localement la zone endommagée. Le massage soulage les spasmes musculaires. Restaure la mobilité de l'épaule. La cause du spasme est supprimée. L'acupuncture fonctionne de manière similaire. Dans le cas de l'acupuncture, en cas de manque d'efficacité, l'injection ponctuelle de médicaments est possible. Pour soulager les spasmes musculaires peut être en boîte de massage.
• La thérapie manuelle est une méthode assez efficace basée sur l'impact sur les points biologiquement actifs. La thérapie manuelle se distingue du massage par le fait qu'il n'y a pas de pression directe sur la zone endommagée, cela vous permet d'éviter les conséquences désagréables d'un effet excessivement agressif sur l'articulation de l'épaule.
• Les médicaments homéopathiques - avec un traitement approprié, éliminent la source de l'inflammation, vous permettant ainsi d'éviter la récurrence de la maladie. L'homéopathie peut être traitée pour la périarthrose même dans les derniers stades. L’efficacité du traitement homéopathique dépend en grande partie des qualifications du médecin qui procède à l’examen et à la nomination.
• Thérapie de boue - est effectuée dans des institutions médicales spéciales et dans un sanatorium. Les boues thérapeutiques apportent la quantité nécessaire de nutriments et réchauffent doucement le tissu musculaire.
• Le traitement par ondes UHT active le processus de guérison et de régénération des tissus. Il améliore la circulation sanguine, soulage la douleur. La thérapie par ondes de choc améliore la dégradation des médiateurs inflammatoires.

Intervention chirurgicale

La périarthrose de la ceinture scapulaire au stade avancé nécessite une intervention chirurgicale sérieuse. L'opération est réalisée avec des douleurs prolongées, une forte limitation de la mobilité de l'articulation de l'épaule, une perte complète de la fonction motrice et des rechutes souvent récurrentes.

L'essence de l'opération consiste en une décompression sous-acromiale, lorsque le médecin retire une petite partie du processus de l'omoplate (acromion) et l'un des ligaments. Cela conduit au fait que le tissu environnant ne se blesse pas pendant les mouvements et que la douleur disparaît.

La dissection de la capsule articulaire (arthrotomie) est nécessaire si une contracture fibreuse se développe. À la suite de cette opération, le patient pourra à nouveau faire des mouvements libres dans l’épaule, les fonctions perdues de l’articulation étant restaurées de manière significative. Le traitement de rééducation postopératoire dure environ 3 mois et repose sur la physiothérapie.

Traitement de la maladie remèdes populaires

Un traitement compétent des remèdes populaires, une périarthrose huméro-scapulaire peut avoir un effet positif. Par exemple, la méthode largement utilisée de l'hirudothérapie (traitement à l'aide de sangsues) peut améliorer la microcirculation dans les tissus et contribuer au rétablissement rapide du patient.

En outre, dans le traitement de la périarthrose huméro-scapulaire, on utilise diverses tisanes et infusions qui ont un effet anti-inflammatoire. Ils sont utilisés à l'intérieur ou sous la forme d'une compresse sur la zone touchée.

1. 1 cuillère à soupe À la cuillère, Hypericum a versé un verre d'eau bouillante. Bouillon infusé pendant une demi-heure. Prenez à 1 cuillère à soupe. cuillère 4 p. par jour
2. L'ortie séchée est versée dans de l'eau bouillante et maintenue 15 minutes dans un bain-marie. Prendre 1 cuillère à soupe. cuillère 3-4 p. par jour
3. 5 gr. baies de cassis broyées versez un verre d'eau bouillante et insistez vingt minutes. Prendre une demi-tasse de 3 p. par jour
4. Le raifort est moulu sur une râpe, chauffé, enveloppé dans une étamine et appliqué sous une forme chaude en compresse sur la zone touchée.
5. 50 gr. Fleurs de calendula diluées avec un demi-litre de vodka et insistent 15 jours. Ensuite, il est utilisé comme un frottement dans la région huméro-scapulaire de l'articulation touchée.
6. Prendre en quantités égales les feuilles de menthe, les boutons de bouleau, la racine de pissenlit et la coriandre et verser de l'eau bouillante. Après la perfusion, utiliser pour frotter 3 p. par jour
7. Besoin 1 cuillère à soupe d'Hypericum verser un verre d'eau bouillante. Hypericum doit être préalablement broyé. Donnez le bouillon à brasser pendant 30 minutes. Et une décoction pour le traitement de la périarthrose huméro-scapulaire est prête à l'emploi. Il est recommandé de le prendre sur 1 cuillère à soupe 4 fois par jour.
8. L'ortie est un autre remède populaire tout aussi efficace contre la périarthrite d'épaule à épaule. Les orties pré-séchées doivent être moulues pour s’endormir dans un récipient pratique et verser de l’eau bouillante. Après cela, pendant encore quinze minutes, maintenez dans un bain-marie. Prenez une cuillère à soupe 3-4 fois par jour.
9. Pour la préparation de ce remède traditionnel, vous aurez besoin de 5 g de baies de cassis. Les baies apportent au broyage et versent un verre d'eau bouillante. Vingt minutes pour insister. Prenez ½ tasse 2-3 fois par jour.
10. Le remède traditionnel pour le traitement de la périarthrose est très utile au raifort. Il doit être broyé sur une râpe jusqu'à un état de gruau, puis chauffé, enveloppé dans de la gaze et réchauffé - appliquez-le sur les zones touchées sous la forme d'une compresse.
11. La teinture de vodka calendula est également miraculeuse. 50 g Les fleurs de calendula doivent être diluées avec 0,5 litre de vodka et laissées infuser 15 jours. Après quoi, le médicament est utilisé pour moudre les omoplates.
12. Dans des proportions égales, vous devez prendre les boutons de bouleau, les feuilles de menthe, la coriandre et la racine de pissenlit, puis les verser avec de l’eau bouillante pour les laisser infuser pendant un certain temps. Et frottez un point sensible avec ce remède traditionnel 3 fois par jour.
13. Une décoction de menthe poivrée, de camomille, de feuilles de racine de bardane et de feuilles de banane plantain est utilisée pour le meulage et le massage léger dans les cas de périarthrite.
14. À partir des feuilles de bardane chauffées, nous fabriquons des compresses sur l’articulation épaule-épaule touchée.

Les méthodes populaires ci-dessus contribuent à l'élimination de la douleur et de l'inflammation.

Exercices de maladie

Des exercices actifs aideront à atteindre un rétablissement complet rapide de la fonction articulaire. Ils existent beaucoup, le choix dépend donc des recommandations du médecin et des capacités du patient.

LFK contribuera à atteindre les résultats suivants:

• récupération du tonus musculaire et de l'atrophie;
• relaxation des structures musculaires serrées et des fibres nerveuses;
• réduire la douleur;
• amélioration des fonctions motrices de l'articulation touchée;
• saturation tissulaire en oxygène;
• ralentir la progression de la maladie;
• soulagement de l'inflammation.

Les conseils d'experts suivants contribueront à rendre la thérapie par l'exercice plus efficace:

1. Des douleurs mineures au tout début de l'entraînement ne sont pas une raison pour arrêter d'exercer. Toutefois, si ce symptôme est aigu et se manifeste tout au long du processus d'entraînement, cela peut indiquer que l'exercice a été effectué de manière incorrecte.
2. La charge sur l'articulation pendant l'entraînement doit être modérée et augmenter progressivement.
3. La même tension physique devrait être appliquée aux deux articulations.
4. Avant chaque séance d’entraînement, il est indispensable de réaliser des exercices d’échauffement ou des massages.
5. Tous les entraînements doivent être faits quotidiennement en même temps. Dans la mesure du possible, il est utile qu’une personne effectuant un entraînement léger se trouve dans l’intervalle entre les séances de thérapie par l’exercice.
6. Après la classe, prenez un bain chaud ou une douche pour détendre vos muscles.
7. Il est strictement interdit de s'entraîner dans des zones à basse température ou dans des salles avec un courant de passage.
8. La thérapie initiale par des exercices complexes doit commencer par des exercices en position couchée.
9. Ces séances d'entraînement peuvent être complétées par des cours de natation. Ils seront également bénéfiques pour le patient.

Il convient de noter immédiatement que la gymnastique avec périarthrite d’épaule à épaule ne peut pas être pratiquée par tous les patients qui le souhaitent. Les contre-indications directes à une telle activité physique sont:

• hypertension artérielle dans la phase aiguë;
• maladies myocardiques graves;
• douleur intense;
• forte fièvre;
• tendance accrue à saigner;
• exacerbation de toute maladie chronique;
• la période après la chirurgie récente;
• pathologies virales ou infectieuses aiguës.

Pour réduire la douleur provoquée par la rémission de la maladie, vous pouvez effectuer les exercices suivants:

1. Pour effectuer une flexion lente des doigts, ainsi que serrer la brosse dans un poing. Répétez dix fois.
2. Levez les bras tendus et tirez-les lentement sur le côté. Alors, maintenez vos mains pendant une minute, puis revenez à sa position initiale.
3. Allongez-vous sur le dos et levez les bras droits devant vous.
4. Placez la brosse sur la région des épaules. Effectuer des mouvements circulaires.
5. Pliez vos coudes et vos bras sur vos épaules. Serrer les muscles. Ensuite, abaissez vos mains à la position de départ. Répétez dix fois.
6. Pliez vos coudes et dissolvez-les graduellement sur les côtés, tout en tirant les coudes vers le haut.

La thérapie par l’exercice complexe traditionnel pour la périarthrite de l’épaule comprend les exercices suivants:

1. Asseyez-vous et effectuez une rotation circulaire dans la colonne cervicale. Dans ce cas, les mains doivent être abaissées.
2. Mettez vos mains sur vos épaules et atteignez vos genoux avec vos coudes autant que possible.
3. Asseyez-vous et redressez votre dos. Atteindre la spatule avec une main, puis l'autre.
4. Soulever et abaisser les épaules 20 fois. Assis, vous devez imiter la marche, en bougeant les jambes comme si vous faisiez un pas. En même temps, il est nécessaire de bouger les mains comme à l’habitude.
5. Assis, baissez les bras et détendez-vous. Imaginez qu'il y ait une charge sur vos paumes et bougez vos épaules en traînant vos bras derrière vous.
6. Deviens droit et plie les coudes. Glands maigres dans la poitrine et les coudes pour réduire et diluer sur les côtés.
7. Lever les bras tendus à son tour.
8. Pliez-vous sur les côtés en tenant une main à la taille et l'autre le plus possible en tirant.
9. Prenez un peu de poids et balancez-le devant vous.
10. Tapez dans de petits sacs de sel et soulevez-les dans les dix minutes.
11. Allongez-vous sur le dos et posez vos mains sur les côtés. Tournez-vous sur le côté et tendez d'une main à l'autre. Le bassin en même temps du sol ne peut pas être arraché.
12. Allongé, étreignant vous-même, cycler les épaules.
13. Devenir égal et tendre la main à vos orteils.
14. Agenouillez-vous et effectuez des pompes douces.

Périarthrite périphérique - un complexe d'exercices Popova

La technique, appelée "petits mouvements", a un effet significatif avec des performances régulières. Il fournit:

• réduction de la douleur dans l'articulation de l'épaule;
• un relaxant musculaire;
• une augmentation de l'amplitude de mouvement des membres supérieurs de l'articulation de l'épaule;
• force de contraction musculaire renouvelée;
• maintenant les muscles de la ceinture scapulaire sur un ton physiologique.

Les petits mouvements utilisés dans la méthode ne sont justifiés qu'en cas d'abandon du processus inflammatoire. Sinon, le patient ne pourra pas effectuer les exercices qualitativement à cause de la douleur provoquée pendant la gymnastique.

Une exécution correcte des mouvements, complétée par des répétitions régulières de la technique, fournit un résultat visible rapide. L’effet thérapeutique de la technique de Popov est de restaurer la position des tissus.

Au cours du processus inflammatoire, le gonflement des ligaments et des fascias musculaires entraîne une compression des surfaces articulaires et leur déplacement mutuel. Un traitement anti-inflammatoire aide à soulager et à soulager l'enflure. Dans ce cas, la disposition des articulations reste.

En parallèle, la mauvaise position des os est fixée à l'aide de formations de tissu conjonctif apparaissant en grand nombre lors de modifications inflammatoires. En conséquence, l'amplitude motrice physiologique est perturbée et la douleur pendant le mouvement persiste malgré l'absence de période aiguë.

Un entraînement régulier de l'articulation selon la méthode de Popov permet de restaurer les fonctions du membre. Les mouvements sont très simples et n'apportent pas de gêne lors de leur mise en œuvre. Une articulation immobilisée pendant une maladie reprend sa mobilité sans douleur.

Gymnastique des ligaments et des tendons

• Assis sur une chaise à son bord, le patient doit poser ses mains sur ses genoux et s’asseoir le dos droit. En retirant le bord antérieur du pied comme si vous marchiez, vous créez une imitation du mouvement. Caressant les jambes de la hanche aux genoux avec les mains, réchauffer la ceinture scapulaire.
• Dans la même position, relâchez les muscles de la ceinture scapulaire. Les petites inclinaisons alternées du boîtier à gauche et à droite complètent le serrage alterné de l'épaule correspondante.
• Dans la même position initiale, ils étirent leurs bras vers le haut, les ayant précédemment fermés en se couvrant mutuellement les mains. A partir de cette position, il est possible de faire des pentes latérales lisses du corps.
• Dans une version plus simple de l'inclinaison du corps sur le principe d'un pendule, assis sur une chaise.
• Lever les mains droite et gauche en alternance, tout en tournant la tête sur le côté du bras levé. Les muscles de la ceinture scapulaire sont activement activés en déplaçant les bras pliés au niveau des coudes vers le haut, vers l’avant puis vers l’arrière et vers le bas. Dans ce cas, les pouces sont sur les avant-bras, dans l'axe de la clavicule.

Il existe un certain nombre de conditions pathologiques dans lesquelles la gymnastique selon la méthode de Popov est contre-indiquée:

• infection grave, perte de volume sanguin importante, état de choc;
• fièvre
• syndrome douloureux prononcé;
• insuffisance circulatoire;
• récidive d'infarctus et d'anévrisme;
• angine et troubles du rythme;
• hypertension avec crises fréquentes;
• diabète compliqué.

Prévention de la périarthrite huméro-scapulaire

Voici quelques étapes simples que vous pouvez intégrer à votre vie quotidienne pour réduire considérablement le risque de développer une périarthrite huméro-scapulaire:

• Bougez autant que possible, car le mouvement est la vie. L'exercice quotidien et mesuré est la prévention de la périarthrose scapulohumérale et d'autres pathologies de la colonne vertébrale et des articulations.
• Surveillez votre poids, ne pas trop manger, afin de ne pas augmenter la charge statique sur les articulations et la colonne vertébrale.
• Pétrir les épaules - pour étirer toute la ceinture scapulaire, prenez une serviette dans la main droite et tenez-la par la tête, comme si vous teniez un long extenseur. Maintenant, placez votre main gauche derrière votre dos à gauche. Dans cette position, la main gauche doit pouvoir tenir facilement le bord inférieur de la serviette. Après que les deux mains aient serré la serviette, soulevez lentement la main droite jusqu'à ce que vous sentiez un bon étirement de l'épaule gauche. Fixez cette position pendant environ 30 secondes et respirez doucement. Ensuite, tirez doucement la serviette avec la main gauche jusqu'à ce que vous sentiez un bon étirement de l'épaule droite. Gardez cette position à nouveau pendant 30 secondes et maintenez une respiration rythmique. Répétez les mêmes étapes, changez simplement de main.
• Renforce les muscles et les tendons de la ceinture scapulaire. Il y a plusieurs façons de renforcer les muscles, mais le meilleur d'entre eux est suspendu au bar. Cela peut sembler très simple, mais rester sur le bar pendant plus de 30 secondes est en réalité bien plus difficile que la plupart d’entre vous ne pouvez l’imaginer. Une suspension sur la barre transversale même 5 à 10 secondes par jour augmentera considérablement la force des tendons et des ligaments de l’articulation de l’épaule. S'il vous est difficile de garder votre poids sur une barre transversale haute, trouvez-en une qui permettra à vos pieds de toucher le sol et de créer un soutien. Pour des résultats optimaux, pliez légèrement les bras au niveau des articulations du coude - cela augmentera la tension des muscles de la ceinture scapulaire. Il est également nécessaire de changer la position des paumes de temps en temps. Si les paumes sont dirigées vers l'avant, la charge principale sera sur les tendons de la surface avant de l'épaule. Si les paumes des mains sont refoulées, les muscles et les tendons de la ceinture scapulaire fonctionnent. Si vous vous agrippez aux anneaux, vos paumes se feront face et tous les muscles de la ceinture scapulaire seront impliqués uniformément.
• Étire ton dos. Pour que l'articulation de l'épaule supporte correctement la charge, il est très important que les muscles du haut du dos soient bien développés. Pour surmonter la tendance naturelle à rester affalé à la table, étirez la colonne vertébrale au moins une fois par jour. Pour ce faire, prenez un oreiller et placez-le le long du lit. Allongez-vous dessus pour que votre tête soit située sur un bord de l'oreiller, plus bas sur le dos, et que vos bras soient suspendus sur les côtés ou reposent sur le lit. Si vous ne vous sentez pas assez étiré, vous pouvez mettre un autre oreiller pour augmenter la hauteur de votre arcade improvisée. Reste dans cette position chaque soir pendant environ 15 minutes.
• Mangez autant d'aliments riches en calcium que possible. Mieux encore, s’il s’agit de produits laitiers naturels à courte durée de vie, ils retiennent généralement le plus de nutriments.
• Inclure la vitamine D et les bonnes bactéries dans le régime alimentaire. Si vous avez une prédisposition génétique aux maladies auto-immunes, la vitamine D contribuera à renforcer le système immunitaire et à réduire le risque d’agression auto-immune, qui pourrait être l’une des causes de la périarthrite scoliopulmonaire. De plus, la vitamine D augmente plusieurs fois l'absorption du calcium.
• Consommez autant que possible un maximum de produits naturels et un minimum de produits transformés. Excluez de votre régime alimentaire tous les produits nocifs: produits semi-finis, aliments gras, frits et épicés. Consommez sainement votre habitude saine.

Comment traiter la périarthrite huméro-scapulaire à la maison

La périarthrite périphérique est une maladie caractérisée par une inflammation des tissus situés près des grosses articulations. Ceux-ci peuvent être des tendons, une capsule, des muscles ou des ligaments. En règle générale, les symptômes de la maladie surviennent chez les personnes de plus de 35 ans.

La périarthrite scapulaire affecte les capsules et les tendons de l'articulation de l'épaule. Ce type de pathologie est assez commun. Cette pathologie peut également se développer chez une femme et un homme.

Les causes de la maladie sont souvent liées à une blessure à l’épaule (chute sur un bras tendu ou une épaule, un coup). En outre, les causes de la progression de la périarthrose peuvent être associées à l'ablation de la glande mammaire et à certaines maladies des organes internes.

Qu'est ce que c'est

Périarthrite périphérique est un terme médical qui regroupe tout un groupe de pathologies diverses du système musculo-squelettique et du système nerveux périphérique.

Dans la Classification internationale des maladies, une telle formulation du diagnostic comme périarthrite scapulohumérale n'est actuellement pas disponible. Il s'agit plutôt d'un syndrome de «problèmes au niveau de l'articulation de l'épaule», qui survient sous l'influence de diverses causes, à condition que l'articulation elle-même reste en bonne santé.

Les causes

Les causes immédiates des symptômes de la périarthrite huméro-scapulaire sont les suivantes:

• Augmentation de la charge sur les articulations de l'épaule non exercées;
• Aggravation de l'apport sanguin à l'articulation de l'épaule et aux tissus adjacents. En règle générale, cette situation se produit dans l'infarctus du myocarde, lorsque les tissus de la zone articulaire de l'épaule gauche sont privés de nutriments et d'oxygène, ce qui les rend plus fragiles, déchirés et enflammés. La détérioration du flux sanguin peut également survenir après une intervention chirurgicale au sein, avec des maladies du foie;
• Blessure au bras (tomber sur le bras tendu, l'épaule, souffler sur l'épaule elle-même). La blessure elle-même peut être insignifiante, mais elle est suffisante pour permettre le développement de micro-dommages autour de l'articulation de l'épaule dans les tissus des muscles, des tendons et des ligaments, ce qui est également la cause des symptômes. De plus, les symptômes n'apparaissent souvent pas immédiatement après la blessure, mais après quelques jours (3-7);
• Violation des nerfs du plexus cervical et brachial. Dans ce cas, les muscles contractent des spasmes, ils pincent les vaisseaux sanguins qui les traversent, ce qui nuit au flux sanguin dans les tissus périarticulaires. À l'avenir, le scénario ci-dessus est joué.

Des formulaires

La périarthrite de l'épaule peut être aiguë ou chronique.

1. Périarthrite aiguë: survient après une blessure. Elle se caractérise par l'apparition soudaine d'une douleur à l'épaule, qui s'aggrave la nuit. Pour cette raison, une personne ne peut pas bouger son bras. Gonflement visible de l'extérieur dans la région articulaire. La maladie dure plusieurs semaines, après quoi les douleurs deviennent moins intenses et les mouvements sont restaurés.
2. Périarthrite chronique: caractérisée par des douleurs sourdes et douloureuses au niveau de l'épaule, qui s'aggravent la nuit et le matin. Avec la progression du processus peut se produire une périarthrite ankylosante.

Symptômes de la périarthrite huméro-scapulaire

La périarthrose de la ceinture scapulaire se déroule lentement et secrètement, sans rien montrer jusqu'à ce qu'un facteur provoquant apparaisse. Les principaux symptômes sont la douleur et la mobilité limitée.

• Dans la période aiguë, le syndrome douloureux est très prononcé. La douleur épuisante dans l'épaule, l'omoplate et l'articulation de l'épaule se produit même au repos, nuit au bon repos et au sommeil.
• Au fil du temps, une atrophie musculaire se produit. Les sels de calcium se déposent progressivement sous les tendons (dans 20% des cas).
• L'ostéoporose de l'humérus, la spondylose de la colonne cervicale (une maladie associée aux excroissances épineuses aux extrémités des vertèbres) se développent dans le cas d'un long trajet de la maladie.
• Les changements destructeurs affectent le pinceau: la peau a une teinte bleuâtre, il y a une atrophie progressive des muscles, la flexion des doigts est difficile.

Diagnostic correct de la maladie

L'examen par le médecin du patient commence par une comparaison de la symétrie des deux parties du corps, des saillies des os: un léger gonflement de la partie antérieure de l'épaule peut être observé. L'examen se poursuit avec la palpation des muscles de l'épaule à la recherche de tensions et de sensations de douleur dans les muscles. On demande au patient d’effectuer des mouvements de rotation et de diluer les mains pour évaluer le degré de mobilité de l’épaule, la tension et le tonus musculaire.

Un diagnostic ultérieur de périarthrite de l'épaule est nécessaire pour clarifier le diagnostic. Cela peut inclure:

• Radiographie;
• échographie;
• résonance magnétique ou tomodensitométrie;
• analyse du liquide synovial.

La méthode aux rayons X permet de voir le dépôt de cristaux de sel sur le tissu cartilagineux. L'imagerie par résonance magnétique est prescrite pour exclure la présence d'ostéoporose des vertèbres cervicales. La viscosité du fluide périarticulaire vous permet de déterminer le processus inflammatoire. L'étude différentielle sert à identifier d'autres pathologies: arthrose, thrombophlébite, tumeurs, infarctus du myocarde, cholécystite. L'établissement de la cause est un élément important d'une thérapie réussie.

Traitement de la périarthrite huméro-scapulaire

Un traitement médicamenteux et d'autres procédures en cas de périarthrose scapulohumérale sont prescrits par le médecin pour chaque patient individuellement, en tenant compte du groupe d'âge, des antécédents et des caractéristiques du corps. En général, le traitement aux premiers stades prend 2 à 3 semaines. Pour les formes aiguës et chroniques, prendre environ 2 mois.

Aux rendez-vous peuvent être présents:

• médicaments à large spectre d'action, sous forme de comprimé et d'injection;
• injections d'acide hyaluronique - ces manipulations sont effectuées lorsque la maladie est passée au stade chronique et qu'un processus destructeur est observé dans les articulations. L'acide hyaluronique empêche l'abrasion du tissu cartilagineux, comblant ainsi le manque de liquide synovial dans le sac articulaire;
• blocage des articulations et de la section vertébrale - ce traitement est principalement utilisé dans la forme aiguë pour soulager la douleur et éliminer les spasmes musculaires. Les injections ne doivent être effectuées que par un spécialiste, car elles sont insérées avec des aiguilles spéciales directement dans la cavité de l'articulation articulaire;
• neuroadaptation des tissus - un tel traitement est nécessaire si la cause de la maladie réside dans la défaite ou le pincement des terminaisons nerveuses. Appliquez des impulsions électriques basse fréquence. Ils aident à soulager les poches, l'inflammation et à normaliser les racines nerveuses, tout en ralentissant le processus de dégradation du cartilage;
• thérapie par ondes de choc - cette méthode de traitement implique l’impact sur l’articulation par des ondes acoustiques qui, pour ainsi dire, cassent la croissance des os, éliminent les dépôts de sel et les phoques, tout en restaurant la mobilité articulaire.

En outre, les méthodes de traitement physiothérapeutique sont largement utilisées en cas de périarthrite à sclérocephales: en premier lieu, la thérapie au laser et la thérapie magnétique. En outre, la thérapie manuelle douce et précise, le massage, l’hirudothérapie (thérapie de la sangsue) ont un bon effet thérapeutique.

La physiothérapie occupe une place particulière dans le traitement de cette maladie. Il existe des séries d’exercices spécialement développés qui permettent, dans le contexte des médicaments et autres procédures, d’obtenir d’excellents résultats dans le traitement et dans un délai relativement bref pour permettre à l’articulation de l’épaule de se déplacer complètement.

Relaxation postisométrique

En complément de toutes les méthodes de traitement effectuées, une direction telle que la relaxation post-isométrique (PIR) est recommandée. Les médecins notent que 9 patients sur 10 atteints de périarthrite en forme de bouc aident à se détendre.

L'essence de la méthode est la suivante:

• À l'aide de mouvements spéciaux, la tension maximale possible de l'épaule chez le patient est atteinte.
• La tension musculaire est maintenue au maximum pendant 7 à 10 secondes.
• Après cela, les muscles se détendent le plus possible - la phase de relaxation.

La relaxation postisométrique vise à soulager les spasmes musculaires au niveau des épaules douloureuses. Cela vous permet de réduire la douleur et de rendre l'articulation presque complète.

Physiothérapie

Quant à la physiothérapie, elle est rarement prescrite sous sa forme pure. Des médicaments supplémentaires sont généralement nécessaires. Les principales méthodes de physiothérapie comprennent:

1. Traitements thermiques Ce sont toutes sortes de compresses avec dimexidum et bishifit, bains, bains et bains de boue, c'est-à-dire exposition à la chaleur.
2. Ultrasons et électrophorèse. Les médicaments spéciaux sont injectés à travers la peau avec l'utilisation d'un traitement par ultrasons, ce qui permet d'augmenter la perméabilité des tissus.
3. Thérapie laser magnétique. L'impact d'un champ magnétique puissant supprime le gonflement et l'inflammation et augmente également la nutrition des tissus.
4. Vibromassage. Aide à soulager le syndrome de douleur chronique et à améliorer le métabolisme.
5. Thérapie par ondes de choc. Implique l'utilisation de l'énergie des ondes de choc. Ce traitement aide à améliorer le métabolisme et à réduire la douleur.

Les méthodes alternatives de traitement de la périarthrose huméro-scapulaire sont davantage liées à la médecine alternative. Cependant, leur efficacité est prouvée. Les effets alternatifs incluent:

1. L'acupuncture Sauve de la douleur et supprime la tension musculaire;
2. L'hirudothérapie, qui implique l'utilisation d'une enzyme spéciale sécrétée par des sangsues médicales. Aide à localiser les processus inflammatoires;
3. Acupressure et pharmacopuncture. Nous parlons d'acupuncture avec l'introduction simultanée de médicaments et la stimulation du courant électrique.

Série d'exercices

Quelques exercices pour développer l'épaule:

• Vous pouvez vous asseoir ou vous lever. Ce n'est pas grave. Disposez les mains sur la taille. À un rythme lent, nous effectuons des mouvements circulaires, les épaules en avant, puis en arrière. La durée de l'exercice est d'environ 1 minute dans chaque direction.
• Position de départ aussi. Les mains placées sur la taille. À un rythme tranquille, les épaules bougent-elles en avant et en arrière. Le nombre de répétitions 8-10 fois.
• Tiens-toi exactement. Les mains pressées sur le corps. Lentement, sans mouvements brusques, nous levons les épaules, sans lâcher le corps. Ensuite, nous baissons. Si vous ressentez une douleur ou un inconfort important, l'exercice n'est pas nécessaire. Le nombre optimal de répétitions est de 10 à 12 fois.
• Vous pouvez vous asseoir ou vous lever. La main malade se plie au coude. Dans cette position, nous essayons de prendre le coude sur le côté jusqu'à ce que l'épaule douloureuse ne soit pas perpendiculaire au corps.
• Nous plaçons la main sur l'articulation de l'épaule opposée. Le coude de la main qui vous gêne, vous devez toucher l'abdomen. Avec un pinceau d'une main en bonne santé, nous prenons le coude du membre supérieur malade. Sans heurts, soulevez le coude du bras endolori qui, dans ce cas, ne doit pas sortir de la surface antérieure du corps. Levez le coude le plus loin possible, maintenez la position pendant environ 10 secondes, puis abaissez le bras.

À la maison, pour le traitement de la périarthrose de l’épaule, vous pouvez utiliser des exercices spéciaux pour restaurer la pleine mobilité du bras. La physiothérapie peut être recommandée dans tous les cas, mais pas dans la période aiguë.

Traitement à domicile

Les remèdes populaires pour la périarthrose épaule à épaule peuvent être très efficaces aux premiers stades de la maladie. Les méthodes peuvent être utilisées comme mesures préventives efficaces.

1. La gélatine est essentiellement un élément constitutif naturel des articulations. L'utilisation de gélatine est particulièrement efficace en cas de lésion du tissu cartilagineux. Le régime peut comprendre des produits à base de gélatine: froid, gelée de fruits, etc. Il est également inclus dans les compresses ou les teintures.
2. Nourriture et régime - le jeûne est strictement interdit. Pendant la période de maladie, le corps a plus que jamais besoin de nutriments. Il n’existe pas de régime particulier pour la pathologie de la périarthrose à lame humérale, mais il est généralement préférable de manger des aliments sains, riches en vitamines, en minéraux et surtout en calcium.
3. Bardane laisse - avec leur aide, faire des compresses et des bandages. On obtient de bons résultats en appliquant des feuilles de bardane fraîches sur la zone touchée. Assurez-vous d'abord de retirer la tige. Porter une compresse de feuilles de bardane réduit considérablement l'inflammation.

Dans ce cas, l’auto-traitement traditionnel ne peut remplacer les méthodes de traitement traditionnel. Les développements modernes dans ce domaine aident à obtenir une rémission durable avec un minimum de dommages aux organes internes du patient, avec une utilisation minime, voire nulle, des médicaments.

Traitement chirurgical

Dans certains cas, le médecin décide s’il est nécessaire de procéder à une opération pour soigner une maladie aussi persistante que la périarthrite scapulohumérale. Les indications pour ceci sont:

1. Aucune amélioration après les injections de corticostéroïdes.
2. Récurrence de la périarthrite scolio-pulmonaire pendant 6 mois, malgré un traitement anti-inflammatoire.
3. Baisse significative de la qualité de vie d'un patient non handicapé en raison de symptômes douloureux.

Au cours de l'opération, un fragment de l'omoplate et un ligament sont enlevés. Dans 95% des cas après la chirurgie, la périarthrite huméro-scapulaire est complètement guérie. La période de rééducation dure jusqu'à 3 mois. Pour cette période, nommez un exercice spécial de thérapie pour restaurer la mobilité de l'articulation.

Mesures préventives

La prévention de la périarthrose huméro-scapulaire comprend les actions suivantes:

• l'exclusion du stress physique excessif sur l'épaule;
• prévenir l'hypothermie;
• l'activité physique doit être systématique (il est recommandé de faire du sport ou de faire les exercices les plus simples le matin);
• l'exclusion des mouvements de mains monotones dans la vie quotidienne (ce facteur peut conduire à la rupture des fibres conjonctives);
• prévention des micro et macro-lésions de l'épaule (attention aux facteurs externes, respect des règles de sécurité);
• traitement en temps opportun des maladies de la colonne cervicale et de la colonne vertébrale dans son ensemble (ces maladies sont des causes courantes de périarthrite sciatique);
• si la périarthrose épaule à épaule a été identifiée, il est recommandé de contacter un spécialiste après la fin du traitement pour vérifier le résultat des interventions effectuées.