Hernie discale L5 S1: types, symptômes et traitement

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

La hernie discale L5 S1 se développe entre la dernière (cinquième) vertèbre lombaire et le sacrum: c’est là que se situe le centre de gravité du corps humain.

Cliquez sur la photo pour l'agrandir

Au-dessus et au-dessous du corps de chaque vertèbre sont recouverts de cartilages minces à travers lesquels le disque intervertébral est introduit. Plus la charge sur la colonne vertébrale est importante, plus ces structures sont compactées, ce qui nuit à la pénétration des nutriments dans le disque. Le résultat d’une telle violation est l’état où le noyau incompressible du disque, qui ressemble à un gel, ne reçoit pas suffisamment d’énergie, se dessèche et sa partie périphérique fait saillie dans le canal rachidien, puis éclate. Ceci est une hernie discale.

Le disque entre les vertèbres L5 et S1 a une charge importante, de sorte qu'une hernie se produit relativement souvent dans cette partie de la colonne vertébrale.

Déjà au stade initial, la pathologie affecte gravement la qualité de la vie humaine, se manifestant par une douleur intense au dos et aux jambes. Il est dangereux pour la santé, car il peut entraîner non seulement une paralysie des membres inférieurs, mais également une perturbation grave du travail des organes abdominaux.

Une thérapie conservatrice, pratiquée aux premiers stades de la maladie, peut vous permettre d'oublier la maladie pendant longtemps (sous réserve d'un style de vie doux).

Si une personne a consulté le médecin en retard, il est probable que vous devrez effectuer l'opération. Il ne devrait y avoir aucune panique ici, puisque l’intervention se déroule maintenant de manière peu traumatisante avec un taux de réussite élevé.

Causes de la pathologie

Causes de la maladie hernie discale L5 S1 intervertébral est une pathologie dans laquelle la nutrition de la colonne vertébrale est brisée:

  • ostéochondrose;
  • maladies congénitales de la colonne vertébrale, dans lesquelles le disque entre la vertèbre lombaire et 1 vertèbre sacrée a une charge accrue (la dernière vertèbre lombaire avec le sacrum est plus grande ou plus petite que l'angle requis pour la flexion physiologique de la colonne lombaire);
  • scoliose de la colonne lombaire, qui n'a pas été traitée;
  • activité physique intense associée à la levée et au port de poids;
  • certaines maladies génétiques causant une faiblesse des muscles et / ou des ligaments qui maintiennent la colonne vertébrale;
  • la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante;
  • l'obésité, lorsque les disques intervertébraux (y compris L5 S1) expliquent une charge statique accrue;
  • blessures de ce segment de la colonne vertébrale;
  • maladies des vaisseaux qui nourrissent directement les vertèbres;
  • faible consommation de liquide pendant la journée;
  • manque de calcium et de phosphore dans les vertèbres.

Types de hernie L5 S1 et symptômes associés

Selon la direction dans laquelle le centre du disque fait saillie (noyau pulpaire) fait saillie, une hernie discale L5 S1 peut être:

(si la table n'est pas complètement visible - faites-la défiler vers la droite)

Hernie discale L5 S1, types de pathologie, méthodes de traitement

La colonne vertébrale, qui est la principale composante du système musculo-squelettique, dépend de la santé de l’organisme tout entier. Exerçant de nombreuses fonctions importantes, une charge constante entraîne l'apparition de maladies. Ignorer la douleur dans la colonne vertébrale est source de complications. La hernie intervertébrale L5 S1 est considérée comme une complication courante dans laquelle le disque situé entre la cinquième vertèbre lombaire et la première vertèbre sacrée en souffre. À quel point cette maladie est-elle dangereuse, quelles méthodes de traitement sont utilisées? Ceci sera discuté dans notre article.

Les principales caractéristiques de la maladie

Qu'est-ce qu'un disque hernié L5-S1? Il y a cinq vertèbres dans la région lombaire, elles sont reliées entre elles par de grandes et petites articulations. Ces composés sont le disque intervertébral. Il consiste en une masse dense ressemblant à de la gelée (noyau) et une capsule dense. Chaque vertèbre d'une certaine section de l'épine a son propre nom. La cinquième vertèbre lombaire est définie par L5 et la première vertèbre sacrée est SI. Le disque entre ces vertèbres ne ressemble pas au reste. Il a une forme trapézoïdale, pas rectangulaire. C'est une caractéristique naturelle de notre corps.

Contre tout cela, une hernie survient. Elle est diagnostiquée le plus souvent sur ce disque. Une hernie est la rupture d'une capsule discale dense qui ne peut plus contenir un noyau en soi. Il y a un écrasement du disque avec la déformation sous la forme d'une saillie pathologique de l'anneau fibreux. Il en résulte une compression des racines nerveuses situées à l'intérieur ou à proximité de la colonne vertébrale. Pour cette raison, diverses maladies se développent.

Causes de la hernie

Les causes de la hernie lumbosacrale peuvent être les facteurs suivants:

  • Les grandes charges qui exercent une pression sur les disques intervertébraux qui répondent aux connexions de la colonne vertébrale avec les membres inférieurs et le bassin.
  • Changements dans la courbure physiologique, qui est formée par les vertèbres lombaires et sacrées. Le disque devient plus vulnérable lorsqu'il existe un grand angle entre eux.
  • Gros homme Il contribue à augmenter la charge axiale sur la colonne vertébrale dans son ensemble et sur l'articulation lombo-sacrée en particulier.
  • Caractéristiques de force congénitales des ligaments, des muscles et des tendons.
  • Le travail physique lourd, le levage et le transfert de poids contribuent à l'usure des tissus de l'espace intervertébral.

La présence de plusieurs facteurs augmente le risque de hernie. L'activité physique occupe une place particulière dans tous les cas, car c'est elle qui devient le plus souvent la cause principale de la hernie.

Comment la maladie se manifeste: symptômes cliniques

Les symptômes de la hernie intervertébrale sont directement liés à la compression du tissu nerveux dans la région de la protrusion de la hernie. Tout d'abord, il y a une violation de l'emplacement des tissus, une irritation se produit. Immédiatement, il y a un gonflement et une inflammation, ils entraînent une aggravation des symptômes, à mesure que la compression des structures du tissu nerveux augmente.

Avec la hernie, les symptômes suivants apparaissent:

  • Tension musculaire. Un léger gonflement apparaît sur un côté de la colonne vertébrale touchée, le tissu discal est comprimé en raison de la contraction musculaire constante, de l'irritation nerveuse et de l'inflammation.
  • Syndrome de douleur Au début de la formation de la hernie, des douleurs dorsales sévères apparaissent, s'étendant jusqu'à la jambe, le bassin. Le mal de dos est aggravé par tous les mouvements, ne passe pas au repos. Le plus souvent, la douleur est concentrée dans le côté droit.
  • Symptômes neurologiques. Lorsque les racines des grandes extrémités nerveuses, responsables de la mobilité des membres inférieurs, sont irritées, la douleur survient au passage du nerf sciatique. Le patient se plaint de douleurs dans la région lombaire, il apparaît à l'arrière de la cuisse et du fessier, une sensation de brûlure à la cheville et à la surface externe du tibia. Il y a une faiblesse des deux membres ou d'un membre, un engourdissement des jambes.

Les manifestations dépendent de la taille de la hernie. Avec une petite hernie, le syndrome de la douleur prévaut. Si la hernie du disque L5 S1 est importante, les symptômes sont de nature neurologique.

Types de hernie

Il existe plusieurs types de hernie intervertébrale L5-S1. Ils dépendent de la localisation et du tableau clinique de la maladie. En cas de hernie, les parties postérieure latérale et postérieure du disque sont presque toujours brisées. On parle alors parfois de hernie postérieure. Le traitement dépend du type de maladie.

  1. La hernie médiane est localisée à l'intérieur de la lumière du canal rachidien. Il exerce une pression sur les racines de la colonne vertébrale et provoque presque toujours un engourdissement et une perte de sensation dans les jambes.
  2. Foraminale. La hernie est située à la sortie des nerfs de la colonne vertébrale.
  3. Hernie paramédicale. Il est formé dans l'une des surfaces antérolatérales et non dans la partie centrale. Dans l'un des membres inférieurs, douleur, engourdissement dû à une irritation des processus nerveux.
  4. Hernie séquestrée. Elle est déterminée par le degré de gravité de la destruction du disque intervertébral et non par la localisation. Vous pouvez considérer cela comme un degré extrême de destruction. Avec ce type de hernie, la capsule fibreuse est complètement détruite, le noyau s'échappe sous forme de fragments dans la lumière du canal de la colonne vertébrale.

Fonctions de diagnostic et de traitement

La hernie de la colonne lombaire se développe lentement entre les vertèbres. Par conséquent, elle ne peut être diagnostiquée qu'après l'examen, qui est prescrit par un médecin compétent. Assurez-vous de mener une IRM, cette étude aidera à reconnaître tous les changements qui se produisent dans la colonne vertébrale, afin d'évaluer leur intensité.

Avec une hernie discale L5 S1, le traitement peut être conservateur ou opératoire, en fonction de la gravité de la pathologie, de la nature de la douleur et des complications possibles.

Intervention chirurgicale

Le retrait chirurgical de la hernie est utilisé dans des cas exceptionnels si les facteurs suivants sont présents:

  1. La douleur persiste pendant un mois et ne disparaît pas après le traitement médicamenteux.
  2. Troubles neurologiques évidents observés avec activité motrice limitée des membres.
  3. Symptômes de compression de toutes les racines du canal rachidien, les nerfs progressent et se développent rapidement. Les membres inférieurs sont complètement immobilisés.

L'opération est réalisée à l'aide de la technologie endoscopique et de la méthode ouverte classique. La méthode est choisie par le chirurgien en fonction de son expérience. Quelle que soit la méthode utilisée, la tâche principale des médecins est de prélever les tissus du disque détruit, qui compriment les structures neuronales.

Traitement conservateur

La thérapie conservatrice de base est réalisée sous la surveillance d'un médecin, elle est très longue et comprend:

  1. administration d'anti-inflammatoires (Movalis, Revmoksikam, Diclofenac);
  2. prendre des médicaments qui réduisent les spasmes musculaires (Mydocalm, Sirdulad, Spazmalgon);
  3. l'utilisation de médicaments qui réduisent les poches (Lasix, L-lysine escinate);
  4. traitement avec des médicaments pour améliorer la structure du tissu cartilagineux (complexe de collagène, Alflutop, Mukosat);
  5. traitement de physiothérapie.

Pendant le traitement, il est important de changer le mode de vie, de suivre toutes les recommandations du médecin, afin de ne pas provoquer une rechute de la maladie.

Traitement de la toxicomanie

Thérapie complexe assignée, menée sous la supervision d'un médecin, les médicaments sont sélectionnés individuellement. La tâche de la pharmacothérapie est de réduire l’inflammation et d’éliminer la douleur. Pour ce faire, le traitement doit inclure:

  1. chondroprotecteurs;
  2. médicaments anti-inflammatoires;
  3. blocus de novocaïne;
  4. des relaxants musculaires;
  5. Vitamines B.

Chaque médicament a sa propre fonction et son but. Les chondroprotecteurs alimentent les disques intervertébraux et aident à réparer le cartilage endommagé. Les médicaments anti-inflammatoires sont nécessaires pour soulager l'inflammation et éliminer la douleur. Si la douleur n'est pas soulagée, il est nécessaire d'appliquer un blocage de Novocain, cela éliminera la douleur intense. Les relaxants musculaires soulagent les spasmes des muscles paravertébraux endommagés.

Physiothérapie

Les traitements de physiothérapie sont très efficaces pour traiter une hernie. Ne l'oubliez pas pendant la période de récupération qui suit l'opération et après le traitement médicamenteux. Le physiothérapeute peut recommander une thérapie magnétique, l'électrophorèse. Les courants diadynamiques bien établis, ils soulagent la douleur, aident les muscles autour de la colonne vertébrale à se détendre. Après un traitement de physiothérapie chez les patients, la conduction nerveuse des disques altérés s’améliore.

En cas de hernie, des exercices avec un entraîneur sur des simulateurs spéciaux sont utiles. L'action des simulateurs vise à restaurer le système musculaire spinal et les étirements. L'un de ces simulateurs s'appelle la balançoire Yulina. C'est un cadre oscillant vertical, au fond duquel se trouve un contrepoids. Pendant les cours, le patient peut se décharger de la colonne vertébrale en tirant sur le segment endommagé. Classes sur le swing Yulina efficaces pour la prévention de cette maladie et pour le traitement.

Massage Hernie

Le cours de massage est recommandé pour soulager les tensions et renforcer les muscles. Il est nécessaire de ne confier le massage thérapeutique qu’aux professionnels, car un impact non professionnel sur la partie enflammée de la colonne vertébrale aggravera la situation et aura des conséquences irréversibles. Le massage est impliqué dans le renforcement du dos lombaire, conduit à la tonicité des muscles affaiblis du dos et des jambes.

Hirudothérapie

L'hirudothérapie est un traitement par des sangsues, une méthode efficace dans le traitement complexe de la hernie lombaire. Après une cure d'hirudothérapie chez les patients, l'apport sanguin aux vertèbres est amélioré, la tension dans la zone à problèmes est soulagée.

Exercices thérapeutiques

Pour les patients atteints de hernie vertébrale, des spécialistes proposent une série d'exercices spéciaux. Les exercices ne nécessitent aucune formation particulière, ils peuvent être effectués à la maison. La charge qui sera acquise pendant l'exercice aidera à renforcer les tissus musculaires et à soulager les tensions.

  1. Il est nécessaire de s'allonger sur le dos en étendant les bras le long du corps. Sans lever les jambes, soulevez le corps. Maintenez la position pendant 10 secondes, revenez à la position de départ. Faites au moins 5 approches, sans hâte, en prenant des pauses de 10 minutes entre les exercices.
  2. Allongez-vous sur le dos avec les jambes pliées aux genoux. Il est nécessaire de fatiguer les muscles abdominaux, de tenir pendant quelques secondes, la respiration n’en vaut pas la peine. L'exercice est répété 10 fois.
  3. Prenez la position de départ, comme dans l'exercice numéro 2. Main toucher le genou opposé. Créez un mouvement élastique. Répétez cela avec l'autre main. Exercice fait 10 fois.
  4. S'allonger sur une surface dure, lentement, en inspirant pour tirer les bras tendus vers la tête. Les jambes ne se plient pas, le dos du sol ne peut pas être déchiré. Sur l'expiration, abandonnez. Exercice à faire 10-15 fois.

Complications possibles

Il est très important de procéder au traitement de la pathologie. Le traitement est long mais efficace aux premiers stades de la maladie. Si la pathologie n'est pas traitée, il peut y avoir une saillie, provoquant un déplacement du noyau pulpaire et une perte de l'intégrité du noyau fibreux.

Comment traiter une hernie discale L5 S1, quels exercices faire

La charge la plus importante tombe sur la colonne vertébrale lombo-sacrée. Anatomiquement, la cinquième cinquième vertèbre lombaire est reliée à la première vertèbre sacrée. Le sacrum est un os de cinq vertèbres imbriquées qui fait partie de l'anneau pelvien. Des deux côtés, il se connecte à l'iléon à l'aide des articulations sacro-iliaques.

Parmi les 23 disques intervertébraux que possède une personne, ce dernier se situe précisément entre la dernière vertèbre lombaire et la première vertèbre sacrée. La hernie discale L5 S1 n’est pas la seule, mais la cause la plus fréquente (90%) des maux de dos. Ce problème gêne plus souvent les hommes de plus de 40 ans.

Causes de la hernie intervertébrale L5-S1

Les scientifiques qui ont étudié la structure du disque intervertébral ont conclu que cette formation joue le rôle d'une demi-articulation qui renforce le rôle fonctionnel de la colonne vertébrale. De haut en bas, il est recouvert de plaques hyalines reliées au plateau des corps vertébraux, ce qui permet de maintenir la puissance du disque lors de sa transition de l'enfance à l'âge adulte.

Pour maintenir la nutrition, il est nécessaire d'utiliser les muscles du dos. Le rôle des plaques est qu'elles ne permettent pas aux tissus du disque de pénétrer dans les vertèbres adjacentes. L'enfant a un noyau pulpeux semi-fluide entre les plaques hyalines, composé de protéines et de polysaccharides qui attirent l'eau. Il est entouré d'un anneau fibreux de collagène et de fibres élastiques.

De par sa nature, il est programmé pour que, avec l’âge, le noyau perd de sa viscosité, sa déshydratation se produise, le disque se densifie chez un adulte et perd de son élasticité. 70% des muscles du dos qui ne sont pas utilisés chez la plupart des gens s’atrophient progressivement, ce qui contribue à la déshydratation du disque.

Il existe une maladie dégénérative bien connue de l'ostéochondrose, qui a pour conséquence des fissures, des déchirures de l'anneau fibreux, à travers laquelle le noyau pulpeux fait saillie. Selon l'endroit où la saillie est dirigée, il se produit une compression des racines nerveuses. Cela provoque des douleurs et autres symptômes.

Dr Bubnovsky: «Un produit bon marché n ° 1 pour rétablir un apport sanguin normal dans les articulations.» Aide au traitement des ecchymoses et des blessures. Le dos et les articulations ressemblent à l'âge de 18 ans, il suffit de les enduire une fois par jour. "

Facteurs de risque

La progression de l'ostéochondrose, en tant que principale cause du développement de la protrusion de la hernie, est facilitée par les facteurs suivants:

  • des conditions de travail défavorables associées à une position assise, une flexion, une posture inconfortable ou une levée de poids prolongée;
  • effets mécaniques sur la colonne vertébrale;
  • courbure de la colonne vertébrale;
  • maladie de la hanche (dysplasie);
  • l'obésité et la faiblesse musculaire;
  • athlètes en surpoids en raison du développement des muscles;
  • rejet d'un mode de vie sain en faveur d'un usage intensif du tabac et de l'alcool;
  • les infections;
  • prédisposition génétique.

L'emplacement de la hernie est déterminé par des lettres latines désignant l'épine dorsale et des chiffres indiquant le numéro de série de la vertèbre. Par exemple, une hernie de la moelle épinière L5 S1 indique que le disque intervertébral situé entre la cinquième vertèbre lombaire et la première vertèbre sacrée est affecté. Selon la présence d'inflammation ou d'atteinte de la colonne vertébrale, on distingue la radiculite et la lumboishalgie.

Selon la localisation de la protrusion de la hernie à l'intérieur du disque, on distingue les types suivants:

  • antérieur ou ventral;
  • postérieur ou dorsal.

Vue arrière est divisée en:

  1. foraminale, dans lequel les racines sont touchées, passant par le foramen foral des apophyses épineuses des vertèbres;
  2. médiane ou médiane, dans laquelle la saillie se dirige vers le canal rachidien dans la direction médiale;
  3. paramédian ou proche de la médiane, saillie vers le canal à proximité de la médiane ou de la paramédiane.

Lorsque la foraline souffre d'une colonne vertébrale sur un côté, une radiculite gauche ou droite (lyumoishalgie) est donc isolée.

La taille vous permet également de sélectionner plusieurs types:

  • jusqu'à 5 mm - petit;
  • jusqu'à 8 mm - moyen;
  • jusqu'à 12 mm - large;
  • plus de 12 mm - extra large. Avec cette vue, l'opération est affichée.

Les symptômes

Les principaux symptômes sont les suivants:

  • la douleur;
  • troubles de la sensibilité;
  • restrictions de mouvement.

Les douleurs sont diverses. Le mal de dos aigu et soudain est souvent appelé le mot caractéristique «mal de dos». Ils passent dans les 1-2 semaines. Ils ont tendance à s'intensifier au moindre mouvement, en toussant ou en éternuant.

Il peut y avoir une douleur sourde, douloureuse et prolongée accompagnée de tensions musculaires. C'est une sorte de réaction défensive. De cette manière, le corps tente de maintenir le segment affecté de la colonne vertébrale dans une position stable. Une tension musculaire unilatérale constante peut entraîner une scoliose - une courbure de la colonne vertébrale, qui exacerbe le degré de protrusion.

La douleur peut se propager sur les surfaces latérales des jambes, la douleur dite "lampasse". L'irradiation est caractéristique de nombreuses lésions, elles peuvent laisser tomber la fesse, la jambe jusqu'au pied.

La compression des racines provoque une violation de la sensibilité. Le patient ressent un engourdissement, la chair de poule rampante, la peau du site innervée par cette racine est sèche, se décompose en flocons. Le pouce perd sa sensibilité. Les restrictions à la mobilité dues à la douleur peuvent avoir différents degrés de sévérité - allant de la limitation des mouvements à la paralysie des jambes. Dans le même temps, les réflexes tendineux sont perturbés.

Chez les hommes et les femmes, sur le fond de la hernie L5-S1, la région lombo-sacrée développe des symptômes de fonctions sexuelles et reproductives. Dysfonction érectile, qualité du sperme altérée, troubles menstruels, infertilité peuvent apparaître. Il peut y avoir des problèmes de miction. Ceci est associé à une diminution de la circulation sanguine dans les organes pelviens.

Diagnostics

L'examen initial d'un neurologue compétent vous permet de définir le niveau de la lésion. Pour clarifier le diagnostic, des méthodes de diagnostic modernes sont utilisées - échographie, scanner et IRM. Examen radiographique toujours pertinent.

Il est nécessaire d'établir un diagnostic différentiel avec la spondylarthrite ankylosante, les maladies des organes du bassin et les maladies oncologiques. Parmi les symptômes neurologiques caractéristiques des hernies PKO - un symptôme de la tension de Lasegue - l’incapacité de lever une jambe redressée de la position couchée.

Des complications

Le processus de formation d'une hernie de la cinquième vertèbre du bas du dos se déroule à certains stades. Le gonflement et le gonflement du disque peuvent exister pendant une longue période, sans passer à la séquestration. La séquestration est l'étape la plus dangereuse de la maladie, ce qui lui permet d'être considérée comme une complication. Lorsque cela se produit, la séparation complète du noyau des structures intervertébrales est due à la rupture du ligament longitudinal. Le noyau tombe dans la direction des nerfs spinaux, provoquant leur compression.

Cette complication survient chez les patients âgés. Le noyau devient un fragment libre qui, dans le cas du type de hernie en question, se fixe dans l’espace épidural, provoquant le syndrome de la prêle. En plus des douleurs dans le dos et les jambes du patient, les fonctions de la vessie et des intestins sont altérées, la sensibilité des jambes en souffre. Plaintes caractéristiques - la difficulté d’un long séjour derrière le volant et l’incapacité de porter des chaussettes le matin.

Caractéristiques du traitement

Le traitement de la hernie L5-S1 est souvent basé sur des méthodes conservatrices, mais il peut également s'agir d'un traitement chirurgical. Le choix de la méthode est individuel, mais dans la pratique, le plus souvent, le choix peut être fait en faveur de méthodes conservatrices. La décision sur le choix de la tactique prend un médecin après un examen approfondi du patient.

Thérapie conservatrice

La méthode de traitement la plus courante est le traitement médicamenteux. Son objectif est d'éliminer la douleur, d'améliorer la microcirculation dans la zone touchée, d'éliminer les symptômes d'inflammation, de soulager les spasmes musculaires, de restaurer le cartilage et de régénérer le disque. Il devrait être traité avec l'utilisation de tels moyens:

  • des relaxants musculaires;
  • chondroprotecteurs;
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • des analgésiques;
  • vitamines.

Le traitement médicamenteux donne un effet partiel, le résultat est amélioré si le problème est traité de manière globale. Le massage et la thérapie physique sont largement utilisés. Le massage soulage la douleur, gonfle, améliore la mobilité de la région lombaire. La physiothérapie est préférable d'exercer la supination.

Yoga pour hernie La PKO a un effet curatif, à condition que les asanas soient correctement exécutés sous la direction d'un maître. Les examens montrent que le yoga est plus sûr et plus bénéfique pendant la période de rééducation ou d’exercices préventifs. Lorsque des contre-indications de gymnastique incluent des mouvements brusques - se plier, se plier, se tordre.

La kinésithérapie est activement introduite dans la pratique selon la méthode du Dr. S.M. Bubnovsky. À partir du centre médical, le patient reçoit des recommandations pour poursuivre les cours à la maison. La douleur est soulagée par l'acupuncture ou le blocage d'anesthésiques locaux avec de l'hydrocortisone. La médecine traditionnelle implique l'utilisation de décoctions et infusions, frottements et compresses, bains thérapeutiques aux herbes.

Traitement chirurgical

Indications pour la chirurgie:

  • échec de la thérapie conservatrice;
  • très grandes tailles;
  • syndrome de prêle

La chirurgie moderne offre deux méthodes de retrait:

  • la vaporisation au laser peut être effectuée;
  • Vous pouvez retirer le noyau avec le remplacement de l'implant.

Après la chirurgie, les symptômes neurologiques peuvent persister longtemps, nécessitant une rééducation complète.

Prévention

Observez les exigences de base, dont l’essence est la suivante:

  • une bonne nutrition en mettant l'accent sur les vitamines et le calcium;
  • non - hypodynamie;

Mouvements actifs et charges mesurées pendant l'exercice de sport et de travail physique, dont le but est de développer le squelette musculaire et d'utiliser des muscles rachidiens inactifs.

Opinion des médecins

Il est plus facile d'empêcher le développement d'une hernie que de la traiter. Si vous tombez malade - vous n'avez pas besoin de vous soigner, seul un médecin peut vous aider. Les mouvements de massage négligents ou le travail d'un thérapeute manuel non qualifié peuvent avoir des conséquences imprévisibles.

Conclusion

La fréquence de cette pathologie nécessite une attention accrue au respect des mesures préventives dès l'enfance. Les parents doivent surveiller attentivement non seulement ce que l'enfant mange, mais aussi comment il passe ses loisirs. Une alternative à un ordinateur devrait être les jeux de plein air, les sports, la natation. La vérité "La vie en mouvement" ne pourrait pas être plus pertinente pour la préservation d'une colonne vertébrale en mouvement en bonne santé.

Hernie discale l5 s1

La lettre "L" est une abréviation du mot "lumbar", qui signifie "lumbar". La lettre "S" est "sacrum", ce qui signifie "sacral". Ainsi, la maladie est classée comme une hernie, formée entre la cinquième colonne lombaire et la première colonne vertébrale sacrée.

C'est une maladie assez grave, vous devez donc vous faire soigner dès le premier signe de maladie.

La raison la plus commune de la formation d'une hernie discale dans la région lombaire est qu'il y avait une lourde charge sur le bas du dos. C'est dans cette partie du corps humain que se concentrent le poids et le centre de gravité d'une personne (située à deux doigts sous le nombril). En plus des charges, cette section de la colonne vertébrale est constamment en mouvement et est considérée comme l'une des plus mobiles.

La hernie discale l5 s1 se développe beaucoup plus souvent que d'autres maladies du même type. Cela est dû à la charge maximale exercée sur les disques intervertébraux, qui sont très rarement au repos. Même lorsqu'une personne dort ou est simplement couchée dans cette zone, il y a toujours une charge.

Malheureusement, la plupart des gens ne pensent même pas au fait que la charge sur le dos peut avoir des conséquences très tristes. Très souvent, la raison de cette maladie est que le patient n'a pas calculé la force ou tout simplement soulevé le poids de manière incorrecte. Si une hernie vertébrale survient, une intervention chirurgicale peut être nécessaire, mais le plus souvent, elle ne se produit pas.

Causes d'une hernie discale L5 S1

Les hernies au niveau de l5 s1 se produisent dans 50% des cas en raison de la charge axiale énorme. Les raisons peuvent être: une pression intradiscale accrue ou des dommages à l'anneau.

Le ligament longitudinal antérieur, situé dans la région lombaire, empêche l’anneau fibreux de se déplacer et de le bloquer. Il est beaucoup mieux renforcé que le dos, de sorte que ce dernier est extrêmement enclin à s'amincir plus près du niveau 15 s1. C'est à la suite de cette souche qu'une hernie se produit.

En fait, la survenue d'une hernie a plusieurs causes, dont la principale est l'ostéochondrose.

À la suite de dommages, le noyau pulpeux du disque intervertébral commence à perdre de l'eau et, en conséquence, ses propriétés amortissantes se détériorent progressivement. L'anneau fibreux perd la quantité nécessaire de nutriments, à la suite de quoi il commence à se décomposer. Puisque la charge sur la colonne vertébrale reste la même, alors que sa fonctionnalité est déjà brisée, il existe une forte pression sur les parois de l'anneau, provoquant l'apparition d'une saillie (lorsque le disque intervertébral fait saillie dans le canal rachidien sans rompre l'anneau fibreux). Si, à ce stade de la maladie, le traitement ne fait pas l'objet d'une attention particulière, un anneau peut encore se rompre, ce qui forme finalement une hernie.

Une autre cause de la maladie peut être un trouble métabolique. Le fait est que les disques intervertébraux ne possèdent pas leur propre réseau de vaisseaux sanguins. Ainsi, la saturation de toutes les substances nécessaires est due à la diffusion à partir des tissus voisins. Si la charge requise est absente, ce processus ralentit et les disques intervertébraux commencent à «mourir de faim».

La situation est également aggravée par la consommation constante de café et de cigarettes. Le sang cesse d'être saturé avec la quantité appropriée d'oxygène, ce qui entraîne une détérioration importante de la circulation sanguine, privant la colonne vertébrale de l'énergie nécessaire.

Symptômes de hernie l5 s1

Cette hernie se manifeste très clairement, s’affirmant avec une douleur aiguë dans la région lombaire. La douleur est particulièrement sévère lors des mouvements. Parfois, la douleur peut se propager à la région fessière et passer dans la jambe.

Chez de nombreux patients, un trouble de sensibilité est également observé dans la zone touchée par la racine nerveuse endommagée. Dans de tels cas, un engourdissement du pied ou des réflexes altérés dans le membre sont caractéristiques.

En outre, la maladie peut déclencher une faiblesse de la région fessière et du gros orteil. Les patients signalent les symptômes suivants:

  • la chair de poule;
  • picotements dans les jambes;
  • engourdissement;
  • douleur dans le sacrum;
  • douleur aux genoux et aux chevilles;
  • maux de dos intermittents ou persistants.

La douleur dans le sacrum et le bas du dos peut augmenter avec la musculation, l'hypothermie et d'autres changements de l'état du corps. Le plus souvent, ces symptômes sont accompagnés d'une sensation de brûlure dans la colonne vertébrale étranglée. La douleur dans l'articulation de la hanche peut se propager au pied le long de l'arrière de la cuisse.

Très souvent, une hernie entraîne des symptômes douloureux à plusieurs endroits à la fois.

Un autre signe évident d'une hernie qui s'est formée est ce qu'on appelle la «poussée de toux». Lorsqu'un patient éternue ou tousse, il est frappé par une douleur aiguë et perçante à la jambe.

Il est à noter que tous ces symptômes sont caractéristiques du cours normal de la maladie. Selon les caractéristiques individuelles, les patients peuvent présenter d'autres signes de hernie.

Traitement de la hernie l5 s1

Si nous parlons d’auto-traitement ou de médecine traditionnelle, la réponse sera sans équivoque. La hernie discale est impossible à guérir d'elle-même. De plus, ces méthodes peuvent avoir des conséquences irréversibles.

Traitement de la hernie sans chirurgie (traitement conservateur)

Si le patient est diagnostiqué à temps et que la hernie est à un stade précoce, la chirurgie peut être évitée. Au cas où le patient aurait recours à un spécialiste à temps, il est possible de prévenir les conséquences éventuelles et de ne pas permettre à la hernie de progresser.

Le médecin prescrit un traitement qui consiste à éliminer les symptômes douloureux qui non seulement causent un inconfort, mais entravent également les mouvements du patient. À cette fin, un cours individuel de gymnastique thérapeutique et d'autres procédures visant à renforcer la colonne vertébrale, ainsi qu'à équilibrer les articulations de l'appareil locomoteur, est en cours de développement.

Avant d'accepter une opération, il est préférable d'essayer de s'en sortir avec un traitement conservateur. La gymnastique thérapeutique a un effet bénéfique dans la plupart des cas. En fait, dans seulement 10% des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Traitement de la hernie sans pilules

Si la hernie du disque a été détectée à temps, on prescrit au patient un repos au lit ainsi que des anti-inflammatoires. A ce stade, la maladie est stoppée, la douleur et l'inflammation sont éliminées.

Grâce à ce traitement doux, la compression des racines nerveuses peut disparaître complètement, après quoi le patient ne ressent plus aucune douleur. Après la disparition du syndrome douloureux, le patient peut passer à l’étape suivante du traitement: les procédures de physiothérapie, y compris la gymnastique et le massage thérapeutique. Habituellement, vous devez d’abord effectuer des courbes et des accroupissements lents. De plus, la tâche se complique progressivement et les exercices sont effectués avec résistance. Le meilleur de tous à cette fin le simulateur spécialisé "Swing Yulina".

De telles procédures sont nécessaires pour stabiliser la colonne vertébrale et libérer les racines nerveuses pincées. Après la physiothérapie, les patients montrent des améliorations significatives, les muscles du dos et de l'abdomen se renforcent.

La cessation complète du tabagisme fait partie intégrante du rétablissement.

Opération

L'intervention chirurgicale pour la hernie 15 s1 est considérée comme une mesure extrême et n'est recommandée que si le patient continue à ressentir une douleur intense pendant une longue période, même après un traitement conservateur et une cure de physiothérapie.

Le fait est qu’après la chirurgie, les muscles se rétablissent très lentement, ce qui perturbe le métabolisme. En raison du fait que le corset musculaire cesse de remplir ses fonctions, il existe un risque de nouvelle hernie. Par conséquent, à ce jour, la microdiscectomie est utilisée pour traiter cette maladie par voie chirurgicale. L'opération est réalisée par endoscopie, ce qui réduit considérablement la taille des incisions, les blessures sont minimisées et le processus de guérison est plus rapide sans risque de récidive.

L'avantage de cette opération est l'anesthésie rapide. L’expérience a montré que la plupart des patients ressentent une amélioration significative le lendemain de la chirurgie. Si nous comparons la microdiscectomie au traitement conservateur, le résultat obtenu n’est pas obtenu avant cette année.

Si la hernie intervertébrale a été retirée, le patient se débarrasse du syndrome douloureux pendant de nombreuses années. En cas de traitement conservateur, le patient ressentira une douleur intermittente, qui peut augmenter et devenir plus longue au fil des années.

Complications possibles de la maladie

En soi, une hernie est assez facile à traiter si elle a été diagnostiquée à temps par un spécialiste. Sinon, si la maladie commence, des complications graves, telles que la protrusion, peuvent s'ensuivre. Il peut être exprimé en plusieurs variétés:

  • Saillie circulaire. Dans ce cas, le disque intervertébral commence à s’étendre et à se développer. C'est le type de complication le plus courant.
  • Saillie médiale. Très semblable à la hernie de Schmorl.
  • Dorzalnaya. À la suite de cette complication, les éléments du système nerveux sont piégés dans la colonne vertébrale.
  • Joint

La protrusion est traitée dans un complexe, le plus souvent ne nécessite pas d'intervention chirurgicale. Mais si la maladie est passée à l'étape suivante - l'extrusion, il est presque impossible de rétablir le fonctionnement normal de la colonne vertébrale sans chirurgie.

Par conséquent, il est préférable de faire appel à un spécialiste à temps et de ne pas déclencher la maladie.

Hernie discale l5 s1 qu'est-ce que c'est

Une hernie du disque l5 s1 se produit entre la première vertèbre sacrée et la cinquième vertèbre lombaire et se caractérise par une rupture du disque vertébral sous la pression de la partie lombaire ou à la suite d'un traumatisme. La maladie est déchiffrée comme suit: L - «lombaire», c’est-à-dire la section lombaire, et S - «sacrum» ou sacré. Les nombres indiquent le nombre ordinal de la vertèbre.

La région lombaire comprend cinq vertèbres reliées entre elles par les disques vertébraux. Ils régulent la pression exercée sur la vertèbre, assurant sa répartition uniforme, et sont responsables de la mobilité. En cas de hernie, le mécanisme fait défaut, le disque se gonfle, les terminaisons nerveuses sont pincées et le syndrome de la douleur apparaît.

La hernie intervertébrale de la colonne lombaire est diagnostiquée assez souvent, car c'est la région lombaire qui supporte le plus de charge: le centre de gravité de la personne, le poids et la mobilité maximale des disques. Le danger d'une hernie réside dans les conséquences graves qui peuvent survenir en l'absence de traitement approprié. En plus d'une douleur et d'un inconfort sévères au dos, une hernie intervertébrale peut résulter d'une invalidité totale ou partielle.

Types de hernie

En médecine, il existe plusieurs types de hernie discale l5 s1, en fonction du sens dans lequel se forme la sortie du noyau pulpaire:

  • Dorzalnaya. Le disque de sortie se situe dans la région des nerfs spinaux.
  • Paramédial. Le noyau se gonfle à gauche ou à droite de la moelle épinière.
  • Circulaire. La hernie se forme sur l’ensemble du canal rachidien.
  • Médial. L'éducation a lieu dans la ligne médiane du canal rachidien.


Les principales causes de hernie discale l5 s1 sont les suivantes:

  • dysplasie de la hanche chez l'enfant;
  • ostéochondrose, scoliose, troubles de la posture et courbure vertébrale congénitale;
  • effort physique et blessures sportives;
  • long séjour en position assise (travail "sédentaire");
  • Accidents entraînant un coup de fouet cervical (mouvement aigu de la tête vers l’avant, puis basculement vers l’arrière);
  • traitement inapproprié de la dysplasie chez les enfants, entraînant une distorsion du bassin;
  • nutrition déséquilibrée;
  • mauvaises habitudes (fumer réduit le niveau de saturation du sang en oxygène, le café altère la circulation sanguine dans les tissus vertébraux);
  • adynamie (manque d'activité physique);
  • maladies gynécologiques qui causent une faiblesse des ligaments et des muscles;
  • manque de phosphore et de calcium.

Les symptômes

Très souvent, une douleur aiguë dans le bas du dos apparaît lorsque vous vous penchez en avant et que vous portez des poids devant vous. Le syndrome douloureux apparu peut persister longtemps tout en immobilisant périodiquement le patient et en le "gelant" dans une position.

La maladie présente des symptômes prononcés qui perturbent le mode de vie habituel du patient. La douleur dorsale aiguë ou croissante est le principal symptôme de la hernie spinale. La maladie peut avoir d'autres signes:

  • la douleur se propage à la jambe, s'étend de la cuisse au genou et à la cheville, un engourdissement des extrémités peut être ressenti;
  • avec une position debout ou assise longue, le corps "ferme";
  • perte de sensibilité dans la région lombaire, les fesses;
  • chair de poule, affaiblissement des fonctions du gros orteil;
  • la présence d'un "choc de la toux" (la douleur d'éternuement et de toux peut augmenter).

Méthodes de traitement

Dans le traitement de la hernie intervertébrale de la colonne lombaire, il est très important de passer au préalable un examen approfondi et d'identifier la pathologie. La maladie diagnostiquée en temps opportun est susceptible d'un traitement non chirurgical; il est possible, aux premiers stades de la maladie, de stopper sa progression et de prévenir le développement de complications. Au début du traitement, la tâche principale est d'éliminer le syndrome douloureux, de restaurer le corset musculaire, d'éliminer la subluxation des vertèbres et de renforcer les surfaces articulaires. On prescrit souvent au patient des médicaments en combinaison avec des exercices thérapeutiques.

Le traitement de la toxicomanie implique la prise d'un certain nombre de médicaments existants:

  • des relaxants musculaires (pour éliminer les spasmes musculaires);
  • médicaments anti-inflammatoires (éliminer la douleur et l'inflammation);
  • vitamines du groupe B (elles permettent à l'influx nerveux de passer aux tissus musculaires le long du nerf pincé);
  • chondroprotecteurs (impliqués dans le processus de réparation du cartilage, qui transporte les nutriments vers le disque intervertébral);
  • Blocage novocaïne-glucocorticoïde (pour éliminer la douleur).

Pour renforcer les muscles et soulager les tensions, il est recommandé au patient de subir un massage. Elle ne doit être effectuée que par un spécialiste, car un impact non professionnel sur la partie endommagée de la colonne vertébrale peut aggraver l’état du patient et avoir des conséquences irréversibles. Les techniques de massage tonifient les muscles affaiblis des jambes et du dos et participent au renforcement du dos lombaire.

L'hirudothérapie est l'un des moyens alternatifs de traiter une hernie. En soi, la méthode ne permet pas de guérir complètement la hernie, mais en combinaison avec d’autres mesures thérapeutiques, elle améliore considérablement le bien-être du patient. L'hirudothérapie améliore la circulation sanguine dans les vertèbres endommagées et aide à soulager la tension dans la zone à problèmes.

Les techniques de physiothérapie, telles que l'électrophorèse, la magnétothérapie et les courants diadynamiques, soulagent la douleur aiguë et contribuent à la relaxation des muscles paravertébraux. Après l'utilisation de la physiothérapie chez un patient, la conduction nerveuse des disques étranglés s'améliore.

En cas de hernie lombaire, les médecins recommandent une formation sur des simulateurs spéciaux. Leur utilisation vise à étirer la colonne vertébrale et à la restauration holistique du système musculaire spinal. Le swing de Yulina est particulièrement efficace. Ce simulateur est conçu comme un cadre oscillant vertical avec un contrepoids situé en bas. Le patient peut soulager la moelle épinière pendant l'exercice et étirer le segment endommagé. De telles classes sont recommandées non seulement pour les patients atteints de hernie diagnostiquée, mais également pour la prévention de cette maladie.

Exercices thérapeutiques

Les charges physiques exercées sur la colonne vertébrale et les muscles abdominaux soulagent les tensions et renforcent les tissus musculaires. Étant donné que la région lombaire est responsable de la majeure partie des charges, la douleur qui en résulte peut être assez gênante. Il existe un complexe de thérapie d'exercice pour la hernie vertébrale. Les exercices ne nécessitent pas d’entraînement physique supplémentaire, ils peuvent être effectués à la maison à un moment qui convient au patient.

1 Allongé sur le dos, allongez les membres supérieurs et inférieurs le long du corps. Soulevez lentement le corps sans lever vos pieds de la surface. Restez dans cette position pendant dix secondes. Après, revenez lentement à la position de départ. Il est nécessaire d'effectuer 5 à 10 approches avec un intervalle de trente secondes pour le repos.

2 Allongez-vous sur le dos, placez vos bras le long du corps et pliez légèrement vos jambes au niveau des genoux. Essayez de fatiguer les muscles abdominaux et maintenez-les dans cette position pendant quelques secondes. Dans le même temps, sans retenir votre souffle. Répétez l'exercice dix fois.

3 Allongez-vous sur une surface plane, les jambes pliées au niveau des genoux. Étendez un bras et touchez le genou opposé. Créer une légère résistance. Après répéter avec l'autre main. Le nombre requis d'approches 10-15.

4 Asseyez-vous sur les talons des fesses en étirant les bras devant vous. Les paumes doivent toucher le sol. Essayez autant que possible d'étirer vos bras vers l'avant sans lever les fesses. Répétez au moins cinq fois.

5 Allongé sur une surface dure, placez vos bras le long du corps. Inspirez lentement et tirez les bras tendus vers la tête. Ne pas déchirer la taille de la surface, ne pas plier les jambes. Sur l'expiration, les mains en arrière à la position de "aux coutures." Effectuer dix à quinze fois.

Comment soigner une hernie intervertébrale au tableau d'Evminov, lisez ce lien.

Traitement chirurgical

Lorsque les méthodes conservatrices de réparation de la hernie lombaire ne donnent pas de résultats visibles, les médecins recourent à des méthodes opératoires pour éliminer la maladie. Les principaux signes de l'opération peuvent être une douleur aiguë, que même les analgésiques, la défécation, des troubles de la miction ou une paralysie complète ou partielle des membres inférieurs ne peuvent pas y faire face.

Souvent l'opération est réalisée à travers une petite incision. Le médecin enlève la zone endommagée du disque, ce qui exerce une pression sur la moelle épinière ou les terminaisons nerveuses. Son extraction se fait par "aspiration" de la pression négative ou de l'évaporation d'un disque par un laser.

La chirurgie à grande échelle est extrêmement rare lorsque la zone touchée du disque intervertébral est retirée à l'aide d'un instrument chirurgical standard au moyen d'une grande incision. Cette méthode présente de nombreux inconvénients, parmi lesquels une longue période de rééducation.

Le résultat positif du traitement d’une hernie lombaire dépend de la rapidité du traitement commencé et du diagnostic correct de la maladie. La maladie se prête facilement à un traitement conservateur sans recourir à une intervention chirurgicale. L'exécution de toutes les ordonnances du médecin soulagera les symptômes de la hernie et aidera à éliminer complètement la pathologie, tout en évitant les récidives et les complications.

Comment traiter une hernie discale L5 S1, quels exercices faire

En haut et en bas, chaque vertèbre est recouverte d'un mince tissu cartilagineux grâce auquel le disque intervertébral est alimenté. Avec des charges importantes de la colonne vertébrale, la pénétration des nutriments se détériore. De ce fait, il existe un disque hernié L5 S1, car les disques situés entre ces vertèbres représentent la charge la plus importante.

Déjà au début du cours, une telle pathologie altère considérablement la qualité de vie du patient et se manifeste sous la forme de douleurs sévères au dos et aux jambes. Cette maladie est assez dangereuse, car elle peut avec le temps conduire non seulement à la paralysie, mais également provoquer une perturbation de l'activité de nombreux organes internes.

Raisons

Les causes de la hernie discale L5 S1 peuvent être très différentes. En particulier, des facteurs tels que:

  • ostéochondrose;
  • maladies congénitales de la colonne vertébrale;
  • la scoliose;
  • effort physique important;
  • maladies génétiques;
  • l'obésité;
  • blessures à la colonne vertébrale.

De plus, des problèmes de vaisseaux qui alimentent les vertèbres peuvent déclencher l'apparition de la maladie. Affecte également le processus pathologique d'un apport hydrique insuffisant, ainsi que du manque de phosphore et de calcium dans l'organisme.

Variétés de la maladie

La hernie discale L5 S1 est formée dans la région lombaire et les vertèbres les plus basses sont impliquées dans ce processus. Cette pathologie se manifeste par des caractéristiques anatomiques, une pression excessive appliquée au bas du dos. La maladie est localisée dans la colonne vertébrale lombo-sacrée. Cette zone est considérée comme la plus mobile.

Selon l'emplacement de la pathologie, on distingue les types de disques de hernie suivants:

La hernie circulaire du disque intervertébral L5 S1 est caractérisée par le fait que le prolapsus du disque survient dans tout le paramètre et coule régulièrement. Une lésion diffuse implique que la saillie du disque intervertébral est inégale et peut se produire dans plusieurs parties de la colonne vertébrale.

La hernie dorsale de la colonne vertébrale entraîne la pathologie de la moelle épinière. Souvent, cette condition provoque une compression excessive des terminaisons nerveuses. En cas de lésion latérale, une saillie du disque intervertébral se produit sur le côté et la maladie se manifeste immédiatement par une douleur très vive.

Souvent, la hernie postérieure provoque une atteinte importante du nerf sciatique et, en cas de détection tardive de la pathologie, elle ne peut être éliminée que par une opération.

Les symptômes

Les hernies apportent beaucoup de douleur et d'inconfort au patient. La hernie médiane L5 S1 présente des signes suffisamment clairs et prononcés, notamment:

  • douleur intense;
  • brûlures et engourdissements dans les membres inférieurs;
  • restriction de mouvement;
  • atrophie musculaire des jambes;
  • paralysie

Les symptômes de la pathologie dépendent en grande partie de la gravité de son évolution. L'atrophie des muscles survient aux stades les plus avancés, raison pour laquelle il est souvent impossible de rétablir l'activité motrice même après l'opération. Cela est dû au fait que les zones endommagées de la vertèbre provoquent une violation de la circulation sanguine. En outre, à la suite de lésions des nerfs rachidiens, des douleurs brûlantes et dans certains cas, une paralysie.

Diagnostics

Afin de déterminer correctement la présence d'une hernie médiane, le médecin procède à un examen approfondi. Pour déterminer la taille exacte des formations herniaires, une tomographie par ordinateur ou une IRM est réalisée.

De plus, une image radiographique peut être attribuée, ce qui déterminera la localisation de la hernie et la caractéristique des dommages.

Caractéristique de traitement

Le traitement d'une hernie discale L5 S1 dépend en grande partie de sa taille. Si la formation est inférieure à 5 mm, elle est traitée à l'aide d'une gymnastique spéciale et d'un étirement des vertèbres. Si la hernie est plus grande mais que sa taille n’excède pas 8 mm, la thérapie implique l’utilisation de:

  • des médicaments;
  • gymnastique;
  • massage
  • physiothérapie.

Les médicaments prescrits aux médicaments sont souvent prescrits des analgésiques, des anti-inflammatoires, ainsi que des prises prolongées de chondroprotecteurs.

Si la taille de la hernie est supérieure à 12 mm, le patient doit être maintenu régulièrement à l'hôpital avec le repos au lit jusqu'à l'élimination complète des sensations douloureuses. Après élimination de la forme aiguë de la pathologie, le patient est transféré en traitement à domicile. L'opération n'est désignée que dans les cas les plus extrêmes, en cas de compression des terminaisons nerveuses ou de complications.

Si la hernie a une taille supérieure à 12 mm, l'opération est nécessairement indiquée. Dans ce cas, les techniques microchirurgicales et endoscopiques sont utilisées. Après traitement, il faut éliminer la charge exercée sur la colonne vertébrale. Dans certains cas, le port d'un corset spécial est montré. Un traitement précoce aidera à prévenir la propagation de la maladie.

Thérapie conservatrice

La thérapie conservatrice doit être complète. Tout d'abord, il est nécessaire de mener un traitement médicamenteux pour éliminer la douleur et l'inflammation. La pharmacothérapie consiste à prendre:

  • médicaments anti-inflammatoires;
  • chondroprotecteurs;
  • des relaxants musculaires;
  • blocus de novocoin;
  • vitamines du groupe B.

Les médicaments anti-inflammatoires aident à éliminer la douleur et l'inflammation. Les relaxants musculaires aident à soulager les spasmes des muscles paravertébraux endommagés. Les chondroprotecteurs aident à restaurer le cartilage endommagé et à fournir de l'énergie aux disques intervertébraux. Novocainic est appliqué avec une douleur importante, ce qui aide à éliminer les douleurs sévères.

Le massage est considéré comme un bon remède, qui aide à soulager les spasmes des muscles contractés et à renforcer les muscles de la colonne vertébrale. La gymnastique thérapeutique est également largement utilisée, ce qui contribue à renforcer les muscles et à soulager le stress des vertèbres atteintes.

Traitement chirurgical

Le traitement d'une hernie par la chirurgie est considéré comme la mesure la plus extrême. C'est pourquoi la plupart des médecins tentent d'empêcher sa mise en œuvre de toutes les manières possibles. Il est recommandé d'effectuer l'opération uniquement si les sensations douloureuses ne peuvent pas être éliminées pendant une longue période.

L'opération utilise une microdiscectomie, qui aide à réduire la taille de la blessure, minimisant ainsi le risque de rechute.