Il réduit considérablement la qualité de la vie humaine et nécessite un traitement à long terme, souvent coûteux. Cette maladie est courante - selon l'Organisation mondiale de la santé, un adulte sur cinq en souffre une ou plusieurs fois.

La tendinite est une inflammation des tendons musculaires. Plusieurs muscles se trouvent autour de l’articulation de l’épaule: le sous-os, le sus-épineux, le sous-scapulaire, le petit rond, le biceps (biceps). Tous, à l'exception du biceps, font partie du brassard dit rotateur (rotationnel) de l'épaule. Les tendons enflammés peuvent être n'importe lequel de ces muscles.

Types de maladie

Selon les causes des modifications pathologiques, la maladie peut être:

• calcifiant;
• post-traumatique;
• chronique

La tendinite calcifiante de l'épaule est caractérisée par le dépôt de sels de calcium dans le tendon du muscle. L'apparition de cristaux de sel provoque une inflammation et une douleur.

Il existe deux formes de cette maladie:

1. La calcification dégénérative - est due à la dystrophie et à l'affaiblissement des muscles avec l'âge, à une détérioration progressive de leur irrigation sanguin, ce qui entraîne l'apparition de microdamages et de larmes;
2. Calcification réactive - due au dépôt de cristaux de calcium. Douleur manifestée au moment de la résorption (réabsorption) des calcinats. En règle générale, les zones touchées se régénèrent et la douleur disparaît. Le mécanisme de développement de cette forme n'est pas entièrement compris et les causes de l'apparition de cristaux de calcium sont inconnues.

Tendinite post-traumatique - la soi-disant maladie des athlètes, elle est due à un stress accru de l'articulation de l'épaule. Dans ce cas, il faut faire appel immédiatement à un spécialiste et réduire au minimum l'activité physique intense.

Selon l'emplacement de l'inflammation émettre:

1. Tendinite du muscle supra-épineux - découle de ses lésions qui entraînent un affaiblissement du tendon. Une des conséquences les plus graves de cette forme est l'ankylose, qui survient en cas d'expansion du foyer inflammatoire. Une caractéristique distinctive de ce type de pathologie est la douleur lors de la palpation;
2. La tendinite du biceps (longue tête de biceps) est une maladie qui affecte le tendon qui relie la partie supérieure du biceps à l'épaule. Ses raisons sont un effort physique excessif - le plus souvent les joueurs de tennis, les joueurs de basket et les nageurs sont malades. Un symptôme caractéristique est la douleur tirante tirée dans la partie supérieure de l'épaule;
3. Tendinite à la coiffe des rotateurs. Les tendons de tous les muscles qui composent ce brassard sont enflammés. La principale cause de l'inflammation est un trouble métabolique des tendons causé par des blessures, des contusions, des infections ou des charges intenses. Dans le même temps, la taille des tendons augmente considérablement. Le diagnostic par ultrasons révèle des zones distinctes de densité réduite;
4. La tendinite de l'épaule est l'inflammation simultanée des tendons de tous les muscles de l'articulation de l'épaule. La maladie se manifeste par une douleur paroxystique aiguë, aggravée par la levée. Il y a souvent un gonflement de la partie supérieure de l'épaule.

Causes de la tendinite

L'émergence et le développement de cette pathologie conduisent:

• exercice excessif - la principale cause de la maladie; blessures, ecchymoses;
• les infections. Certaines bactéries ont tendance à infecter les articulations des os et à les affaiblir.
• maladies rhumatismales;
• violation de la posture;
• des pathologies dans le développement des tendons entraînant leur affaiblissement;
• ostéochondrose cervicale.

En outre, le stress et la dépression peuvent entraîner une inflammation.

Quand une personne est mentalement déprimée, il se produit un spasme musculaire, qui s'accompagne d'un stress accru sur les ligaments.

Les symptômes

Le principal symptôme de lésion de l'épaule est la douleur. Le patient ressent de la douleur en bougeant: lever et baisser le bras, le redresser de poids, lancer le bras vers l'avant.

La douleur peut également survenir la nuit quand une personne change de posture en rêve. Avec le développement de la maladie, les sensations désagréables sont de plus en plus fortes: dans les derniers stades de la maladie, une gêne est ressentie même au repos.

Il existe également une limitation importante de la mobilité du membre douloureux. Des difficultés surviennent non seulement avec les mouvements actifs reproduits par une personne de manière indépendante, mais également avec une main levée passive ou une tentative de passe derrière le dos du médecin.

Les muscles biceps et supraspinatus de l'articulation de l'épaule sont souvent confondus avec les étirements - ils se caractérisent également par une douleur lancinante et douloureuse qui donne à l'épaule.

Rougeur de la peau et fièvre localisée sont également des symptômes d'inflammation des tendons.

Méthodes de diagnostic

Tout d'abord, le médecin procède à une inspection visuelle, vérifie l'activité des muscles dans les zones sensibles. Pour cela, il déplace la main du patient dans toutes les directions. Le mouvement limité indique un développement possible de la pathologie.

Pour clarifier le diagnostic, le patient peut se voir attribuer:

• IRM (imagerie par résonance magnétique);
• injection analgésique dans la zone de la coiffe des rotateurs. Si le malaise passe après, le diagnostic est confirmé;
• Examen radiographique;
• arthroscopie - examen en insérant un dispositif spécial (arthroscope) dans l'articulation touchée;
• L'arthrographie CT est un examen aux rayons X dans lequel une substance en développement (contrastante) est injectée dans la zone touchée.

Après avoir confirmé le diagnostic de tendinite de l’épaule, le médecin étudiera à nouveau attentivement les symptômes et prescrira le traitement nécessaire.

Méthodes modernes de traitement

La défaite des tendons et des tissus environnants nécessite un traitement approprié et en temps utile, car ses conséquences peuvent être désastreuses, allant jusqu'à l'atrophie musculaire complète et l'invalidité.

En médecine moderne, il existe trois méthodes principales de traitement de cette inflammation:

• exercice thérapeutique (thérapie par l'exercice);
• physiothérapie;
• l'usage de drogues.

Le complexe d'exercices spéciaux vous permet de guérir complètement la maladie dans plus de 85% des cas. La gymnastique vise principalement à assouplir la zone touchée. Cours bien éprouvé, exercices Dr. Bubnovsky.

Les plus simples d'entre eux sont les suivants

1. Exercice numéro 1: étirer les serviettes. La serviette (ou tout autre chiffon long) est d'abord jetée sur la barre transversale avec le bras affecté. Ensuite, avec deux mains, vous devez tenir les bords de la serviette. Ensuite, vous avez besoin d’une main en bonne santé pour abaisser le bord et le patient - vers le haut, comme s’il tendait une serviette. Dès que le patient ressent un peu de douleur, vous devez vous enfermer dans cette position pendant quelques secondes, puis baisser calmement vos bras.
2. Exercice numéro 2: lever les mains. La paume de la main douloureuse doit être placée sur l'épaule opposée. Après cela, essayez de lever la main. Dès que la douleur apparaît, les mains s'abaissent doucement. Chaque fois que l'amplitude de mouvement augmente.
3. Exercice numéro 3: pendule. Le patient se tient devant un support, par exemple un mur ou le dos d'une chaise. Il est nécessaire de soutenir un bras sain sur celui-ci et le patient à ce moment-là doit se balancer comme un pendule, augmentant progressivement l'amplitude des mouvements.
4. Exercice numéro 4: le château. Position de départ - mains jointes dans la serrure, abaissées devant le patient. Puis ils se lèvent au-dessus de leurs têtes. Il est nécessaire d'essayer de faire en sorte qu'une main en bonne santé resserre le patient. Dans cette position, vous devez tenir le plus longtemps possible - jusqu'à l'apparition d'une douleur légère. Chaque fois que la charge sur le membre affecté devrait augmenter.

Il existe d'autres exercices effectués avec un bâton de gymnastique. Ils peuvent être faits à la maison. Il est important de ne pas surcharger les mains pour éviter les mouvements de rotation brusques.
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La physiothérapie est également très utilisée. Le plus souvent, les médecins prescrivent des procédures visant à améliorer le métabolisme dans les tissus endommagés.

Méthodes de traitement et de prévention de la tendinite de l'épaule

Tendinite à l'épaule - inflammation localisée autour de la tête de l'épaule. La pathologie peut affecter d'autres tendons - le biceps ou le muscle supra-épineux. En outre, la capsule articulaire est souvent touchée. La cause de la maladie est un dommage, une augmentation du stress ou une ostéochondrose. Pour faire un diagnostic précis et choisir le meilleur traitement, vous devriez consulter votre médecin.

L'essence de la pathologie

La tendinite de l'épaule est une maladie inflammatoire. Au cours de son développement, les tissus reliant le tissu musculaire et les os souffrent. La maladie affecte généralement la jonction du tissu osseux et du tendon. L'inflammation peut se développer le long du tendon.

Cette maladie peut survenir chez toute personne, peu importe son âge, son affiliation professionnelle, son sexe. La catégorie de risque inclut les personnes de plus de 40 ans. Il est également plus probable que les personnes ayant du travail physique et du sport développent davantage une tendinite.

Raisons

Il y a beaucoup de causes de problèmes. Afin de commencer le traitement de la tendinite de l'épaule, il est nécessaire de déterminer le facteur provoquant. Les principales causes de la maladie sont les suivantes:

• Augmentation de la charge sur les mains. Habituellement, les athlètes, les pilotes et les peintres sont confrontés à ce problème.
• Microtrauma. Celles-ci sont le plus souvent causées par un effort physique accru.
• Pathologie du système musculo-squelettique. Cette catégorie comprend les rhumatismes et la goutte. Ils comprennent également l'arthrite, l'ostéoporose et l'ostéochondrose.
• Maladies endocriniennes.
• Maladie du tendon.
• Violations de posture.
• Infections dues à l'activité de bactéries pathogènes.
• Dépression et stress
• Réactions allergiques à certaines catégories de médicaments.
• Malformations congénitales du corps.
• Long séjour dans le projet.
• Affaiblissement du système immunitaire.
• Dysplasie articulaire.
• Ostéochondrose cervicale.

Classification

La tendinite peut revêtir différentes formes:

1. Calcinant - est une lésion inflammatoire des tissus mous et des tendons, qui se produit dans la zone des dépôts de calcium. La maladie peut être le résultat d'une usure des tendons. En outre, la tendinite calcifiante de l'articulation de l'épaule devient une conséquence d'un manque d'oxygène.
2. Le muscle biceps - est accompagné d'une inflammation du tendon, fixant l'épaule et le biceps supérieur. Cette forme de la maladie est souvent observée chez les personnes qui vont nager ou jouer au tennis. De telles charges nécessitent des mouvements de main pointus, de grande amplitude.
3. Le muscle Nadosal - se trouve dans la lésion de la capsule musculaire avec le ligament coracoïde-acromial. La cause peut être des dommages à l'articulation acromio-claviculaire. La tendinite du muscle supra-épineux de l'épaule est caractérisée par un amincissement, des processus inflammatoires et une déformation du tendon.
4. Épaule - comprend de nombreuses irrégularités et se caractérise par une douleur intense dans l'articulation. Le malaise est amplifié en soulevant des objets lourds vers le haut.
5. Chronique - est une conséquence de la destruction systématique du tissu musculaire et des tendons.
6. Posttraumatique - est le résultat de la pénétration de sang dans la région du tendon. Cette forme de tendinite est caractéristique des personnes qui pratiquent un sport en permanence. Jusqu'à ce que l'articulation soit entièrement restaurée, il est strictement interdit de la soumettre à des contraintes.
7. Manchette à l'épaule - est une conséquence de l'augmentation de la tension, des dommages ou de l'infection. Dans ce cas, la taille du tendon augmente considérablement.

Tableau clinique

L'inflammation du muscle de l'épaule entraîne un épaississement de cette zone. Initialement, la maladie provoque une gêne dans certains types d’activités motrices. Dans les situations difficiles, la douleur est également présente dans un état calme.

Ce symptôme amène les personnes atteintes de ce trouble à contacter un spécialiste. Il convient de garder à l’esprit que des malaises importants se manifestent déjà dans les cas graves, qui sont accompagnés de troubles anatomiques notables. Par conséquent, lorsque les premiers symptômes de la maladie devraient consulter un médecin.

Les symptômes de tendinite de l'articulation de l'épaule sont différents - ils sont déterminés par le stade de la maladie:

1. La première est qu’à ce stade, l’inconfort ne se produit que lorsque le membre affecté fait des mouvements imprécis.
2. La seconde - la gêne survient après un effort physique intense, qui est soumis à la main.
3. Le troisième - l'inconfort ne dépend pas de la gravité de la charge, il apparaît au repos et pendant la nuit. En règle générale, la durée de l'attaque est de 5 à 8 heures.

Les principaux symptômes cliniques de l'inflammation du tendon de l'épaule sont les suivants:

• Des difficultés avec l'enlèvement de la main derrière le dos;
• Douleur en levant le bras en avant au-dessus de la taille;
• Dommages à la surface de l'épaule et du coude;
• L'augmentation de la gêne dans la soirée;
• La douleur est initialement inexprimée, mais à mesure que la maladie progresse, elle devient plus grave.
• Oedème, hyperémie cutanée et élévation de la température locale dans la zone touchée;
• Croquer dans l'articulation lors du déplacement;
• Diminution de l'activité motrice de la main.

L'augmentation de la douleur oblige une personne à épargner un membre enflammé et à réduire la quantité d'activité physique à l'épaule. Cela provoque des modifications atrophiques des muscles et des ligaments, conduisant à des adhérences et à une contracture de l'épaule. En conséquence, cela devient une cause d'invalidité permanente.

Méthodes de diagnostic

Cette forme de tendinite a un tableau clinique flou. Parce que beaucoup de gens le prennent pour une névralgie ordinaire ou ignorent complètement les symptômes de la maladie. Pour effectuer un diagnostic précis, utilisez les méthodes suivantes:

1. Examen de l'articulation de l'épaule. Le diagnostic principal peut être établi sur la base d'une inspection, d'une enquête et d'une palpation de l'épaule.
2. Rayon X C'est l'une des méthodes les plus informatives pour la tendinite calcifiante de l'articulation de l'épaule.
3. Analyses de laboratoire. Avec leur aide, il est possible d'identifier l'inflammation et d'autres changements désagréables dans le corps.
4. Échographie. Cette procédure aide à déterminer l'état des tissus conjonctifs.
5. Imagerie par résonance calculée ou magnétique. Avec leur aide, il est possible d'obtenir une image la plus complète de l'évolution de la pathologie et d'identifier tous les processus dégénératifs du muscle malade. Ces techniques permettent d’évaluer la nécessité d’une opération.

Traitement

Le schéma de traitement est déterminé par le stade de la pathologie. Les résultats les plus rapides et les plus remarquables peuvent être obtenus à un stade précoce de la maladie. Dans cette situation, le traitement consiste à réduire les charges, l'activité motrice de l'épaule et à appliquer des compresses froides. Cependant, le froid ne peut être appliqué qu'après des dégâts.

Il est très utile de faire des exercices thérapeutiques, étant donné leur bien-être. Si aucune tendinite n'est pas post-traumatique, le froid n'est pas utilisé.

Traitement médicamenteux

Des médicaments anesthésiques peuvent être utilisés pour améliorer l'état du patient. Si la maladie est causée par une infection, traitez la tendinite de l’articulation de l’épaule avec des anti-inflammatoires.

Movalis, nise, nurofen sont les plus couramment utilisés. De tels moyens utilisent pas plus de 5-7 jours. Des antibiotiques peuvent également être prescrits. Habituellement, le respect de ces recommandations suffit à normaliser l'état du patient.

Dans la deuxième phase de la maladie, il est nécessaire d’utiliser des anti-inflammatoires et des analgésiques, qui sont injectés par injection. Après avoir éliminé le syndrome douloureux aigu, vous pouvez effectuer des exercices physiques spéciaux. Ils sont nommés par un spécialiste en physiothérapie.

Un massage thérapeutique peut également être utilisé. Cependant, seul un médecin peut le prescrire. Cela est dû au fait que la procédure comporte certaines contre-indications. En présence d'une maladie infectieuse, le massage ne peut pas être effectué.

Pour améliorer l'efficacité du traitement, des gels et des onguents spéciaux sont souvent utilisés. Ils devraient être appliqués localement à la zone touchée. Les moyens les plus efficaces incluent le voltaren, l'ibuprofène, le diclac.

Installations de physiothérapie

Ces méthodes aident à améliorer la circulation sanguine dans les tissus mous. De ce fait, il est possible d'accélérer les processus d'échange. Le tissu reçoit plus de nutriments et active l'excrétion des déchets. De ce fait, il est possible de gérer l'inflammation beaucoup plus rapidement.

Le plus souvent, de telles procédures prescrites:

• Thérapie magnétique - implique l'influence d'un champ magnétique sur la zone touchée. Cela contribue au réchauffement des tissus.
• Exposition laser - dans ce cas, un rayonnement électromagnétique est appliqué.
• Électrophorèse - au cours de cette procédure, les médicaments sont injectés avec du courant continu.
• Thérapie par ondes de choc - implique l’influence des ondes mécaniques sur les tissus enflammés, ce qui provoque la destruction des dépôts de sel. La procédure est efficace pour les tendinites calcifiées du tendon supra-épineux.
• Phonophorèse - les médicaments sont administrés par échographie, ce qui améliore leur efficacité.

Physiothérapie

Plus de 90% des personnes atteintes d'un tel diagnostic ont besoin d'une thérapie assez simple: la gymnastique corrective. L'articulation touchée doit être développée en augmentant progressivement l'amplitude. Le complexe d'exercices de thérapie d'exercice dans la tendinite de l'articulation de l'épaule comprend les mouvements suivants:

• Prenez un bâton, placez-le à bout de bras et décrivez le cercle maximum en plaçant une main douloureuse en tenant l'appareil à la verticale.
• Jetez une serviette sur la barre transversale et saisissez-la avec vos mains. Avec une bonne main, tirez le tissu. La main malade devrait être levée. Après l'apparition d'un peu de douleur, vous devez rester dans cette position pendant 3 secondes, puis abaisser progressivement votre main.
• Abaisser les mains, tisser les doigts doigts. Soulevez les membres, en les pliant dans une serrure. Un membre en bonne santé doit être soumis à une charge maximale - il doit tirer un bras endolori.
• Placez le membre affecté sur une épaule en bonne santé et soulevez-le. Avec votre bonne main, soulevez doucement le coude plié. Ensuite, il faut l'abaisser. Petit à petit, l'amplitude des mouvements devrait être augmentée.
• Levez les mains devant vous. Placez la main gauche sur le coude droit et la main droite - sur la gauche. Balancez-les dans des directions différentes.
• Penchez-vous en avant. Cela devrait être fait devant le dos d'une chaise ou d'un mur. Appuyez votre main en bonne santé sur la surface et laissez pendre celle qui est touchée. Téléchargez-le dans différentes directions. L'amplitude du pendule augmente progressivement.

Recettes folkloriques

Le traitement de l'inflammation des ligaments de l'articulation de l'épaule doit être effectué à l'aide de recettes traditionnelles. Les moyens les plus efficaces sont les suivants:

• Fruits d'une cerise d'oiseau. Le jus de ce produit comprend des ingrédients de bronzage. Ils arrêtent l'inflammation et produisent un effet raffermissant. Pour obtenir un outil utile, vous devez prendre 3 grandes cuillères de baies fraîches et les mélanger à 250 ml d’eau bouillante. Prenez 2-3 fois par jour.
• Curcumine. Avec ce produit, vous pouvez faire face à l'inconfort. Le jour où vous devez prendre 0,5 g de cette substance, utilisez-la sous forme d'épices.
• Sassaparille et gingembre. La combinaison de ces composants est utilisée dans le traitement des lésions inflammatoires des articulations et des tendons. Pour préparer une composition thérapeutique, vous devez prendre 1 petite cuillerée d'ingrédients, verser de l'eau bouillante et prendre au lieu de thé. Utilisez la composition deux fois par jour.
• Procédures locales. Pour éliminer la maladie, dans le premier jour au membre affecté est de mettre le froid, puis - la chaleur.

Si le temps ne passe pas au traitement de la tendinite, il devient chronique. Cela peut entraîner une atrophie du tissu conjonctif. En conséquence, l'articulation de l'épaule perd complètement sa mobilité. Dans cette situation, faire face à la maladie sera très problématique.

Prévention

Pour empêcher le développement de la pathologie, vous devez suivre un certain nombre de recommandations:

1. Avant toute activité physique pour réchauffer les muscles de l'épaule.
2. Toutes les charges doivent être réalisables. Ils doivent être sélectionnés en fonction des caractéristiques individuelles de l'organisme.
3. L'intensité de la formation devrait être augmentée progressivement. Grâce à cela, les muscles pourront s'adapter aux charges.
4. S'il est nécessaire d'effectuer des mouvements monotones, il est nécessaire d'effectuer des mouvements compensateurs et d'assurer un repos correct des mains.
5. Avec certaines douleurs à l’épaule lors de certaines actions, il vaut la peine de s’arrêter et de se détendre. Par la suite, il est préférable de refuser de telles charges.

Outre la mise en œuvre des recommandations préventives, il convient de développer et de renforcer le cadre musculaire de la ceinture scapulaire. Il est préférable de le faire sous le contrôle d'un entraîneur expérimenté.

Pour renforcer les tendons, il est nécessaire de faire de la natation, du yoga ou du fitness.

L'inflammation du tendon de l'épaule est une pathologie plutôt désagréable, qui provoque une douleur et peut entraîner une diminution de l'activité motrice. Pour éviter les problèmes, il est nécessaire de renforcer les tissus musculaires. Si les symptômes de tendinite apparaissent encore, il est nécessaire de consulter un médecin rapidement.

Tendinite des muscles sus-épineux de l'épaule: causes, symptômes, caractéristiques du traitement et de la prévention

Le corps humain, étant une incroyable créature de la nature, n’est toujours pas éternel. Au fil du temps, nos organes et nos tissus s'usent, en particulier lors d'efforts physiques importants. En conséquence, nous souffrons de douleurs dans le dos, les articulations et d’autres conséquences désagréables, telles que la tendinite des muscles supra-épineux de l’articulation de l’épaule.

Dans cet article, vous apprendrez tout sur cette maladie, sur les recommandations en matière de diagnostic, de prévention, de traitement traditionnel et populaire.

Toute personne de plus de 35 ans, ainsi que toutes les personnes dont la vie est associée à des activités sportives, sont à risque, souvent exposées à des maladies du système musculo-squelettique. Cependant, n'importe qui peut tomber malade, quels que soient son âge, son sexe et son type d'activité.

Quelle est la tendinite supraspinous de l'épaule?

Tendinite des muscles sus-épineux de l'épaule

Quand une capsule musculaire est rompue, le tendon du muscle supra-épineux est principalement endommagé. Presque toujours, la tendinite du tendon du muscle supra-épineux commence par l’inflammation, puis l’inflammation se propage progressivement à la capsule musculaire dans son ensemble, à la poche sous-acromiale, à la capsule articulaire et à d’autres structures, aboutissant finalement à une ankylose de l’articulation.

La cause de la tendinite du tendon supra-épineux est l’atteinte de la capsule musculaire par le bord antérieur de l’acromion, le ligament coracoacromique et parfois l’articulation acromio-claviculaire; cela entraîne une inflammation, une dégénérescence et un amincissement du tendon. En conséquence, le tendon aminci est déchiré et les tendons du muscle sous-oculaire et la longue tête du biceps peuvent également se déchirer.

Types de tendinite de l'épaule

Les types suivants de pathologies du tendon de l'épaule sont diagnostiqués:

Tendinite des tendons du brassard en rotation. Cette catégorie comprend les tendinites du sus-épineux, du sous-carpien et du sous-scapulaire.

La tendinite du muscle supra-épineux est la cause la plus fréquente de consultation médicale en cas de blessure à l’épaule. Se produit en raison de charges excessives sur le tendon sus-épineux affecté. La tendinite peut être associée à une bursite sous-acromiale chronique. Lors d'un examen clinique du patient, la douleur peut être identifiée par une pression sur l'épaule.

En règle générale, lors de l'enlèvement de l'épaule à 60-120 degrés, une douleur aiguë est observée, car dans ce cas, le tendon se contracte entre la bosse de l'humérus et le processus de l'acromion. Traitement: condition de repos, analgésiques, injections de stéroïdes. Prévention: en renforçant les muscles de l'épaule en faisant de l'exercice, car à l'état entraîné, ils sont moins enclins à s'étirer.

Complications: Rupture incomplète du tendon: le tendon peut s'affaiblir en raison du frottement constant sous l'acromion. On le trouve généralement chez les personnes âgées et chez les athlètes qui abusent de la charge qui les pèse sur leurs épaules. Chez les patients âgés également, il est souvent possible d’observer une calcification des tissus. Les symptômes ressemblent à des signes de tendinite.

Le diagnostic final peut être confirmé par rayons X et IRM. La chirurgie est généralement recommandée pour le traitement de jeunes athlètes.

La tendinite du muscle sous-osseux est une lésion relativement rare de l'articulation de l'épaule.

Causes: Exercice à l'épaule. En règle générale, de tels accidents sont observés chez les athlètes et les travailleurs manuels en raison de mouvements de rotation excessifs de l'articulation de l'épaule. Observations cliniques: Douleur et sensibilité dans la région au-dessus de l'humérus ou à la jonction entre le tendon et le muscle.

La douleur peut être détectée lors de l'examen du patient lorsqu'il effectue des exercices de rotation avec résistance à l'articulation de l'épaule. La douleur peut se propager à l'arrière du bras jusqu'au coude et, dans certains cas, aux doigts. Traitement: condition de repos, analgésiques, injections de stéroïdes.

Prévention: Les muscles forts et entraînés sont moins sujets aux entorses. Complications: Une rupture complète du tendon provoque une douleur à l'arrière de l'épaule et une faiblesse indolore lorsque l'articulation de l'épaule pivote vers l'arrière avec une résistance supplémentaire. Par la suite, cela peut entraîner la perte de la fonction du muscle supravasculaire.

La tendinite du muscle subscapularis est une lésion relativement fréquente du tendon de l'épaule.

Causes: En règle générale, l'excès de charge sur l'articulation de l'épaule avec des mouvements de rotation excessifs des bras et des épaules. Signes cliniques: Forte douleur et sensibilité dans la partie antérieure de l'épaule dans la région du petit tubercule de l'humérus, pouvant être observées lors d'un examen médical lors de mouvements de rotation des épaules vers l'avant avec résistance.

Traitement: condition de repos, analgésiques, injections de stéroïdes. Prévention: Les muscles forts et entraînés sont moins susceptibles à de tels étirements. Complications: Aucune. Tendinite du tendon du biceps (muscle du biceps)

La tendinite du biceps est la deuxième lésion la plus fréquente du tendon à l'épaule.

Causes: Une tension excessive sur le tendon blessé provoque une inflammation à l'endroit où la longue tête du muscle se déplace dans le sillon interhumain de l'humérus. Observations cliniques: Souvent, les patients se plaignent de douleurs récurrentes à l’avant de l’épaule, pouvant être ressenties le long du bras.

La douleur peut être ressentie lors de l'examen physique lors de la vérification de la flexion des bras et de la pression exercée sur l'avant-bras. La palpation du sillon inter-tuberculeux de l'humérus donne généralement un effet douloureux aigu.

Traitement: Dormance, analgésiques, injections de stéroïdes dans la région du tendon, dans le sillon inter-pugulaire de l'humérus. En cas de rechute - intervention chirurgicale pour déplacer le tendon.

Prévention: Les muscles forts et entraînés sont moins sujets aux entorses.

Complications: Rupture complète du tendon: La rupture du tendon long du biceps est fréquente chez les patients âgés et peut survenir après la levée de poids ou la chute d'un bras tendu. Lorsque le tendon est cassé, un déclic caractéristique peut être entendu.

Après l'apparition de l'hématome initial, le patient peut remarquer une tumeur au niveau du biceps (le tissu abdominal de la longue tête du muscle est réduit), tandis que les sensations douloureuses augmentent avec la flexion du bras au niveau du coude.

Étant donné que la tête du biceps reste intacte, le patient ne remarque généralement pas de changement dans les capacités fonctionnelles du bras. L'intervention chirurgicale est réalisée dans des cas exceptionnels.

Une blessure à l'épaule peut provoquer la rupture des ligaments transversaux de l'articulation de l'épaule, permettant ainsi au tendon de glisser hors du sulcus interbraviné de l'humérus, provoquant une vive douleur à l'avant de l'articulation de l'épaule.

La subluxation du tendon est souvent déclenchée par une certaine position des mains, telle que, par exemple, une forte alimentation dans le gros tennis. La réparation du muscle chirurgical est effectuée à la demande du patient. Tendinite calcifiante. L'inflammation des tissus commence autour des dépôts de calcium. Peut-être le développement de la maladie contribue-t-il à l'usure des tendons, à des déchirures et à un faible apport d'oxygène aux tissus. Pour les tendinites calcifiées, la douleur est caractéristique lorsque l'on soulève un membre. Les sensations désagréables s'intensifient brusquement la nuit.

Il existe deux types de tendinite calcifiante:

• Calcification dégénérative. La calcification dégénérative est principalement causée par le processus d'usure au cours du vieillissement. À mesure que l'apport sanguin aux tendons diminue, ils s'affaiblissent. Il existe des micronades de fibres et une calcification réactive.
• Calcification réactive. Le mécanisme d'occurrence n'est pas exactement établi. Développé en trois étapes. Au stade initial, les changements survenant dans les tendons contribuent à la formation de calcinats; dans les tendons se déposent des cristaux de calcium; pendant cette période, les calcinats sont réabsorbés par le corps. C'est à ce stade que la douleur est le plus susceptible de se produire.

Dans la période suivante, le tendon est restauré, puis le mécanisme d'absorption des calcinats (qui n'a pas encore été complètement élucidé) est lancé et le tissu est régénéré. La douleur disparaît ensuite complètement.Rupture complète du tendon. Causes: Il est plus fréquent chez les personnes âgées atteintes de modifications dégénératives chroniques des tissus (calcification visible à la radiographie).

Au moment de la rupture, vous pouvez entendre un cliquetis caractéristique. Observations cliniques: Perte de la fonction motrice active de l'épaule, au lieu de laquelle le patient ne peut que soulever l'épaule.

Avec l'abduction passive de l'épaule, la douleur n'est pas observée. Un mouvement de résistance lors de l'enlèvement de l'épaule provoquera une faiblesse sans douleur. Traitement: déplacement du tendon, décompression sous-acromiale - généralement pratiqué chez les patients plus jeunes. Post-traumatique. Cette maladie survient dans le contexte d'un apport sanguin insuffisant au tendon en raison d'un stress accru. La tendinite post-traumatique est la maladie la plus répandue chez les athlètes professionnels.

Il est caractérisé par une douleur aiguë. Une attention particulière dans la tendinite post-traumatique est importante pour payer le traitement et la prévention, et dans tous les cas pour ne pas charger le membre, jusqu'au rétablissement complet du tendon. Chronique. Ce type de maladie est dû à des lésions répétées des tendons et des muscles. Cela est inévitable si, après la disparition des premiers symptômes d'une tendinite aiguë, le tendon reprend immédiatement, car il est très sensible aux entorses et autres blessures pendant encore 1,5 à 2 mois.

Cela apporte beaucoup d'inconfort, car il est impossible d'effectuer de simples exercices physiques.

La tendinite a quatre formes:

• Aseptique. Après une blessure, les vaisseaux, les faisceaux de tendons, les fibres et les nerfs sont rompus.
  Le traitement est conservateur. Le pronostic est favorable ou prudent (dans les cas difficiles).
• Purulent. Désintégration et nécrose (mort cellulaire) du tendon avec implication rapide des tissus voisins. Le traitement est rapide. Prévisions prudentes.
• Ossifiant Les sels de chaux se déposent dans le tissu altéré. Cela arrive souvent après une lésion périostée. Il a un cours irréversible.
• Fibreux. Un tissu conjonctif fort (fibreux) se forme aux endroits où le tendon est endommagé. Il serre les fibres, les amincissant et les rétrécissant (atrophie). Le traitement est conservateur. Le pronostic est favorable.

Le traitement de chaque forme particulière est différent des autres.

Causes de tendinite du muscle supra-épineux de l'épaule

L’articulation de l’épaule remplit une fonction essentielle dans la vie quotidienne d’une personne. Il propose une large gamme de mouvements sans lesquels il est difficile d’imaginer des activités professionnelles, sportives et domestiques. De ce fait, une partie importante de la charge tombe sur l’épaule.

Une exposition prolongée au facteur mécanique provoque des microtraumatismes des tendons qui passent dans des canaux assez étroits et le développement du processus inflammatoire, à la base de la tendinite.

Les sportifs suivants sont soumis à cette influence: lanceurs de javelot (disque, noyau), joueurs de tennis, haltérophiles. Une condition similaire est souvent observée chez les représentants des professions actives (constructeurs, peintres). Mais la maladie peut avoir un mécanisme de développement complètement différent, dans lequel l'inflammation a une importance secondaire.

Les processus dégénératifs-dystrophiques, qui commencent à se développer après 40 ans, apparaissent souvent au premier plan. Ceci est facilité par les désordres vasculaires, métaboliques et endocriniens, ainsi que par les changements corporels liés à l'âge. Par conséquent, en dehors des blessures, il est nécessaire de considérer ces conditions comme des facteurs possibles du développement d'une tendinite:

• La goutte
• Le diabète
• Arthrite réactive
• Ostéoarthrose
• Maladies infectieuses

Dans la plupart des cas, plusieurs facteurs sont combinés. Mais quelle que soit celle qui cause une affection du tendon, le développement ultérieur de la maladie est soumis aux mêmes mécanismes. La tendinite doit être considérée comme une maladie multifactorielle dans laquelle le stress accru sur l'épaule est d'une grande importance pour le développement.

Les symptômes

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Tout se passe en raison de l'inflammation de la capsule, qui s'épaissit également, tous les tissus entourant l'articulation sont également impliqués dans ce processus. En raison de ce qui se passe, l'amplitude de mouvement dans l'articulation est considérablement réduite, ce qui est facilité par une douleur aiguë.

Une personne garde sa main constamment au repos, ce qui entraîne des adhérences qui ne permettent pas plus tard de développer un membre normalement.

Dans la vie de tous les jours, une tendinite se manifeste par le fait qu’une personne ne peut pas prendre une tasse ou d’autres plats dans un placard, et il devient difficile de prendre un article d’une étagère située à une certaine hauteur. Pendant le sommeil, la douleur ne permet pas un repos normal, il est inconfortable de porter un pull ou un t-shirt et de prendre une douche.

La douleur peut se manifester légèrement et devenir insupportable et prolongée.

Le résultat peut être le fait que même les mouvements passifs (quand un médecin, inspectant une personne, déplaçant sa main) sont difficiles voire impossibles à réaliser. Il est difficile de lever le bras au-dessus du bon angle. Des problèmes se posent également lorsque vous essayez de la conduire derrière le dos. En conséquence, une atrophie des muscles se développe, la maladie entre dans la phase avancée et il n’est pas possible de la guérir complètement.

Si vous sentez le tendon, vous ressentez également une douleur qui peut s'accompagner d'un resserrement au cours du mouvement. Au-dessus de la zone à problèmes, les tissus deviennent également enflammés, comme en témoignent leurs rougeurs et leur élévation de la température locale.

La fonction de l'articulation de l'épaule est assurée par divers muscles, dont les tendons peuvent être sujets à l'inflammation. Certains symptômes dépendent de leur implication dans le processus pathologique. Mais il faut quand même noter les signes communs de tendinite:

• Douleur à l'épaule
• Clics ou craquement dans l'articulation
• Restriction de certains mouvements

La douleur survient d'abord pendant l'exercice, puis dérange même au repos et la nuit. Ils peuvent être tranchants ou mats, monotones. À l'examen, vous pouvez voir quelques signes d'inflammation: gonflement, rougeur. Cependant, ce ne sera pas toujours le cas. Parfois, il est possible de déterminer la douleur dans le site de localisation du tendon endommagé.

Des tests spéciaux au cours desquels le médecin empêche le patient d'effectuer des mouvements actifs revêtent une importance particulière. L’apparition de douleur à ce stade indiquera la défaite d’un muscle particulier.

La tendinite chronique peut conduire à des ruptures du tendon.

Ils apparaissent non seulement avec une charge importante, mais même avec des mouvements simples.

Diagnostic de la tendinite de l'épaule

En règle générale, le diagnostic de tendinite de l'épaule est basé sur les plaintes du patient, sur les antécédents de la maladie et sur un examen physique. Le médecin déplacera doucement l'épaule dans toutes les directions pour déterminer si les mouvements passifs sont limités et douloureux. L’amplitude des mouvements quand une personne bouge une épaule est appelée «mouvement passif».

Le médecin doit comparer cela à la gamme de mouvements que le patient peut effectuer - la gamme de «mouvements actifs»). Les patients atteints de tendinite sont limités dans les mouvements actifs et passifs.

Si l'examen suggère que la seule limitation des mouvements actifs est un symptôme secondaire, la coiffe des rotateurs peut avoir été endommagée (les muscles qui retirent l'épaule soulèvent le bras à plus de 90 degrés).

L’amplitude des mouvements actifs de l’épaule est l’un des éléments clés permettant de distinguer la périarthrose des lésions de la coiffe des rotateurs.

En l'absence de données sur les traumatismes (dont le patient ne se souvient peut-être pas) ou sur une opération, l'IRM est prescrite pour détecter l'épaississement de la capsule, les coquilles des tendons, la compression de la coiffe des rotateurs entre le processus acromial de l'omoplate et la tête de l'humérus.

Recourir souvent aux rayons X pour détecter les signes de calcification du tendon sus-épineux, ainsi que pour exclure d'autres pathologies:

• Arthrose
• Conséquences de la fracture
• Luxation

Au cours de l'examen, le médecin:
1. vérifie la possibilité de mouvements actifs et passifs (lorsque le médecin soulève lui-même le membre du patient)
2. vérifie la sensibilité des muscles dans les zones à problèmes

Afin de déterminer l'amplitude du mouvement, il est nécessaire de déplacer le membre dans toutes les directions. Les patients atteints de tendinite ne peuvent faire que des mouvements passifs et actifs limités.

Afin d'éliminer l'erreur de diagnostic, le médecin peut prescrire:

• IRM - dans le cadre de cette enquête, des images de la structure interne du corps sont prises
• Anesthésie injectée dans la bourse (au niveau de la coiffe des rotateurs). Si la douleur diminue, le diagnostic de tendinite est confirmé.
• Radiographie
• Arthroscopie
• Arthrographie par tomodensitométrie (examen radiographique avec introduction d'un agent de contraste dans l'articulation)

Les méthodes de diagnostic modernes vous permettent de déterminer rapidement et précisément la présence de la maladie.

Caractéristiques de l'inflammation du muscle supraspinatus de l'épaule

L'articulation humaine est une conception plutôt complexe et pratiquement sans précédent. De son propre travail, un travail adéquat dépend du fonctionnement complet de l’organisme dans son ensemble.

L'une des parties les plus importantes de l'articulation de l'épaule est le muscle supraépineux, qui remplit la fosse sur l'omoplate et est appelé supraépineux. Étirer la capsule articulaire (pour la protéger contre le pincement) et retirer l'épaule est la fonction principale de ce muscle.

La tendinite à supradénite résulte d'une lésion de la capsule musculaire:

• articulation acromio-claviculaire
• acromiamora
• directement par acromion

Ces dommages s'accompagnent d'une dégradation des caractéristiques physiologiques de l'articulation, l'inflammation se présentant sous une forme rapide ou léthargique, et le tendon se dessèche. Ces processus conduisent à la dégradation complète de la diarthrose, entraînant une inflammation du muscle supra-épineux de l'épaule.

La tendinite se développe en trois étapes principales:

1. Au stade initial, le patient ne ressent pratiquement aucun symptôme spécifique de la maladie. Avec des mouvements soudains dans l'articulation peut être une douleur lancinante à court terme.
2. Dans la deuxième étape, le patient commence à ressentir de la douleur après un exercice. Les sentiments sont plus prononcés.
3. Dans la troisième étape, il y a de longues périodes de douleur, elles peuvent durer 6-8 heures. Des sensations désagréables se produisent même au repos.

En fonction du stade de la maladie, le traitement de la tendinite varie.

Traitement pour tendinite de l'épaule

La tendinite est traitée en fonction de sa forme, de la nature de l'évolution et de la gravité des symptômes. Le traitement dépend également de la localisation et de la nature du facteur dommageable (traumatisme, infection, troubles métaboliques).

En cas d'absence prolongée de traitement médical, le processus inflammatoire se propage au vagin du tendon et aux poches synoviales. Une telle inflammation conduit au développement d'une tendovaginite et d'une synovite, respectivement.

La tendovaginite est l'une des complications de la tendinite. Les méthodes de traitement conservateur sont basées sur des analgésiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et, si nécessaire, des antibiotiques. Le premier jour, ils prescrivent de la glace, un bandage serré. Possibilité de réchauffement supplémentaire des compresses d’alcool.

En outre, le médecin peut prescrire une physiothérapie: ultraphonophorèse, électrophorèse avec analgésiques, thérapie diadynamique, traitement à la paraffine.

Masser le point sensible n'est pas recommandé. Pendant toute la durée du traitement du membre blessé, un repos complet est nécessaire. Si le traitement médicamenteux a échoué et que la maladie a souvent des rechutes, l'opération est effectuée. Le tendon peut être suturé, allongé ou attaché à un autre endroit.

En fonction du degré d'endommagement des fibres du tendon, une chirurgie ouverte ou une arthroscopie est utilisée (dans laquelle seules deux ponctions sont pratiquées).

Le contenu purulent est enlevé, les zones mortes et touchées sont excisées, le champ opératoire est traité avec des antiseptiques. La durée de la période de rééducation (généralement jusqu’à 4 mois) dépend de la complexité de l’opération. Les 5 à 7 premiers jours, l'articulation est complètement immobilisée, le plâtre est progressivement retiré et le patient commence à effectuer des mouvements simples.

En parallèle, prescrire des antibiotiques, des anti-inflammatoires (AINS), des vitamines, de la physiothérapie.

Le premier traitement de la tendinite brachiale dépend du stade auquel survient la maladie. Si la maladie peut être diagnostiquée au début de son développement, il est possible d’utiliser une méthode de traitement plutôt douce. Ses points fondamentaux sont:

• Compresses froides (traitement adjuvant)
• Charge réduite, mobilité articulaire et tendon affecté
• Fixation de la diarthrose à l'aide d'un bandage, application d'un bandage élastique ou d'un pneu

Nomination obligatoire des procédures physiques, qui comprennent:

1. Thérapie par résonance magnétique
2. Procédures par ondes de choc.
3. Thérapie au laser
4. Exposition aux UV et aux radiations
5. Électrophorèse

Dans les tendinites chroniques, on utilise des patchs à la paraffine et à la boue (applications).

L'une des principales méthodes de traitement est l'utilisation de médicaments:

• Anti-inflammatoire
• Antibiotiques
• Analgésiques
• Antimicrobien

Si toutes les activités ci-dessus n'aboutissent pas au résultat souhaité, il est nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale. La bonne solution consiste à utiliser un arthroscope, un dispositif médical spécial équipé d'une caméra vidéo. Un arthroscope est inséré dans l'espace situé entre l'articulation et le biceps afin d'étudier en détail l'état du tendon touché.

De la même manière, il est possible de réaliser une opération de voie conventionnelle avec l'utilisation de médicaments multidirectionnels (médicaments non stéroïdiens), ce qui est l'option classique.

En moyenne, la rééducation après une opération dure deux à trois mois. Il faut environ trois à quatre mois pour restaurer complètement la fonctionnalité du tendon, du biceps et de l’articulation dans son ensemble. Le traitement implique la création d'immobilité et de repos complet pour la partie malade du corps. Ceci est réalisé en effectuant une fixation - bandage, pneu, bandage serré.

Pour les lésions des membres inférieurs, il est recommandé d'utiliser une canne ou des béquilles, un bandage à la cheville. Mais dès que possible, les médecins conseillent de commencer l'exercice physique. Le traitement médicamenteux est effectué à l'aide d'analgésiques et d'anti-inflammatoires. Pour ce faire, vous pouvez utiliser la pommade avec de telles propriétés.

Dans les cas graves, la chirurgie est utilisée.

En général, le traitement de cette maladie est assez long et prend de 2 à 6 semaines.

Méthodes traditionnelles de traitement

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Le traitement de la tendinite peut également être effectué à la maison avec l'aide de la médecine traditionnelle. Dans ce cas, la coordination avec votre médecin est nécessaire, car parfois les méthodes traditionnelles ne peuvent être utilisées que comme méthodes supplémentaires.

Les remèdes populaires les plus actifs pour tous les types de maladies sont:

1. Massage sur glace. Plusieurs gobelets en plastique sont remplis d’eau et placés dans un congélateur. La partie supérieure de la glace formée dans le verre est massée pendant 15-20 minutes 3 fois par jour.
2. "Plâtre à la maison". Pour le préparer, battez les protéines de poulet crues, ajoutez 1 cuillère à soupe d'alcool ou de vodka. Le mélange est soigneusement fouetté et ajouté 1 cuillère à soupe de farine. Il est appliqué sur un pansement élastique, superposé à la plaie, n'est pas complètement bandé et reste jusqu'à ce qu'il durcisse. Changer de pansement tous les jours jusqu'à la guérison. Cette méthode merveilleuse aide à soulager la douleur et l’enflure en quelques jours.
3. Manger du curcuma. Le curcuma, consommé quotidiennement pendant un demi-gramme, a un effet bénéfique sur tous les types de maladies. La curcumine (le bioflavonide qu'il contient) a des effets anti-inflammatoires et analgésiques.
4. Vinaigrettes au sel. Pour leur préparation, une cuillerée de sel est mélangée dans un verre d'eau tiède. Dans cette solution, le chiffon est humidifié et légèrement essoré. Il est emballé dans un sac en plastique et placé dans un congélateur pendant quelques minutes, puis placé sur un point sensible, rangé et maintenu jusqu'à ce qu'il soit complètement sec.

Rappelez-vous qu'avant de commencer l'autotraitement, vous devriez toujours consulter un médecin.

Anatomie de l'épaule

L'articulation de l'épaule forme trois os: l'omoplate, la clavicule et la tête de l'humérus. Les os sont maintenus ensemble les uns à côté des autres par des ligaments forts et une capsule articulaire. Le mouvement dans l'épaule est possible grâce au travail des muscles et des tendons situés autour de l'articulation.

Si vous regardez l'articulation de l'épaule de côté, vous pouvez voir que, de tous les côtés, l'articulation est entourée d'un gros muscle appelé le deltoïde.

Sans le fonctionnement normal du muscle deltoïde, il aurait été impossible de lever le bras.

Du côté de l'omoplate, vers la tête de l'humérus, couvrant de part et d'autre l'articulation de l'épaule, passent les quatre muscles du tendon, qui, se rejoignant, forment une coiffe des rotateurs de l'épaule.

La coiffe des rotateurs est formée de quatre tendons musculaires:

• sous-scapulaire
• supraspinatus
• subaiguë
• petit rond

Tout en réduisant les muscles de la coiffe des rotateurs, ils tournent la tête de l'humérus d'un côté ou de l'autre à travers leurs tendons. La coiffe des rotateurs centre également la tête de l'épaule sur la glène lors d'un mouvement avec la main.

Lorsque la coiffe des rotateurs est altérée, par exemple si elle est endommagée, l'instabilité se développe dans l'articulation de l'épaule. Une autre conséquence de la rupture de la coiffe des rotateurs peut être une restriction du mouvement de l'articulation. Par exemple, si le tendon du muscle supraspastique du patient est endommagé, le patient a une limitation lorsqu'il lève le bras.

Sans un fonctionnement normal des muscles et des tendons de la coiffe des rotateurs, il est difficile pour une personne d'effectuer des actions simples et habituelles comme se peigner, attacher un soutien-gorge, manger et autres.

La coiffe des rotateurs est vulnérable car elle passe dans l’espace étroit entre l’acromion et la tête de l’humérus. Cet espace est appelé sous-acromial. Avec divers changements dans la forme de l'acromion, la formation d'ostéophytes sur celui-ci et les excroissances osseuses ou les déformations de la colonne vertébrale, l'espace sous-acromial se rétrécit encore plus.

Le rétrécissement de l'espace dans lequel passent les tendons de la coiffe des rotateurs prédispose à leur compression lors de la levée du bras et finit par l'endommager.

Physiothérapie et prévention

La thérapie par l'exercice est le traitement principal de la tendinite. Des mouvements actifs (rotation des épaules, levée des bras au-dessus de la tête, ondulation, écartement des bras sur le côté) doivent être utilisés lorsque la douleur s'atténue.

Dans la période où les mouvements causent encore de la douleur, vous devez utiliser les exercices d'un tel plan:

• Relaxation postisométrique: combinaison de tensions dans l'articulation douloureuse à l'épaule, suivie d'une relaxation sans mouvement.
• Exercices passifs avec une épaule douloureuse avec un bras en bonne santé.
• Tirer la main douloureuse à l'aide des outils disponibles (corde ou cordon, lancé à travers un tuyau ou une barre en haut).
• L'enlèvement d'un bras douloureux sur le côté avec un support sur un bâton de gymnastique.
• Mouvements du pendule avec un bras douloureux dans un état détendu.

Exemples simples d'exercices de thérapie d'exercices:

1. Une serviette assez longue et une barre transversale renforcée (barre horizontale) sont indispensables. Vous devriez jeter une serviette sur la barre horizontale et tenir les deux bouts des mains. En baissant doucement une main en bonne santé, le membre malade devrait être levé lentement. Aux premiers symptômes de douleur, maintenez votre main dans cette position pendant trois secondes. Retour au point de départ.
2. Besoin de prendre un bâton (gymnastique). Concentrez-vous sur le sol du bras tendu du patient et décrivez le cercle avec la main blessée. L'amplitude devrait être grande.
3. Fixez la main douloureuse sur une épaule en bonne santé, si nécessaire à l'aide d'une aide saine. Avec un membre actif, prenez le coude du bras blessé et soulevez doucement, sans mouvements brusques, le bras douloureux. Au sommet de l'ascension, fixez la position pendant trois secondes. Augmenter quotidiennement l'amplitude des montées.
4. Abaissé, serré devant une serrure, les mains se lèvent doucement. Si la charge tombe sur les tendons d'une main en bonne santé, elle tire le patient comme un remorqueur.
5. Légèrement reculer de la chaise en face de vous. La main qui travaille s'appuie sur son dos. Le tronc devrait être plié à la taille et la main malade devrait simplement pendre. Commencez à balancer une main douloureuse, comme un pendule, en augmentant progressivement le rythme.
6. Placez la paume de la main gauche sur le coude droit et la paume droite sur la gauche, respectivement. Relevez les bras croisés au niveau de la poitrine, parallèlement au sol, puis balancez-vous dans un sens ou dans l’autre.

La tendinite de l'épaule ne se développera pas:

• Si vous doser la charge, en limitant leur intensité et leur durée
• Les méthodes Avral sont inacceptables avec une condition physique générale faible (par exemple, elles n'ont rien fait pendant une année, puis, tout à coup, elles ont voulu creuser une parcelle pendant une journée dans une datcha, les murs et les plafonds en plâtre, etc.)
• Avant toute charge active, qu'il s'agisse d'un sport ou d'un travail, un léger échauffement est nécessaire.
• Assurez-vous de prendre des pauses pendant de longues périodes.