L'arthrite goutteuse: qu'est-ce que c'est? Causes, symptômes, traitement

L'arthrite goutteuse tourmente chaque dixième personne sur notre planète. Une augmentation de la formation d'acide urique entraîne l'accumulation de cristaux microscopiques d'urate dans la cavité articulaire. La pathologie conduit à une inflammation et à des crises aiguës accompagnées d'une douleur insupportable. Le traitement est choisi individuellement par un rhumatologue et un néphrologue pour chaque patient.

Un dixième de la population mondiale souffre de cette maladie. Les premières mentions de pathologie proviennent de l'Égypte ancienne et, au Moyen Âge, la maladie apparaît le plus souvent dans la strate aristocratique. Ce fait est dû au mode de vie de la classe riche avec une abondance de nourriture et de boissons fortes, à la suite de quoi la noblesse est apparue en surpoids et la formation d'un excès d'acide urique dans le corps.

L’arthrite goutteuse chez l’homme moderne commence son cours après cinquante-cinq ans. L'inflammation des articulations associée à la goutte, apparaît souvent dans le sexe fort, les femmes peuvent tomber malade, mais très rarement.

Que signifie le diagnostic: arthrite goutteuse?

Maladie inflammatoire basée sur l'accumulation d'acide urique cristallisé dans l'articulation. En cas de défaillance du système urinaire, l'acide urique n'est pas excrété par les reins et est présent en quantité pathologique dans le sang. En conséquence, l'acide accumulé se dépose dans l'articulation, formant de petits cristaux.

La maladie commence à se manifester après une réaction ascendante des cellules de l'articulation à l'irritation causée par l'acide urique. Le développement de l'arthrite modifie en douceur le tissu cartilagineux et la surface synoviale de la gaine de la capsule articulaire. Les processus destructifs conduisent à des changements de déformation, ce qui entraîne une croissance massive ressemblant à une tumeur dans la région de l'articulation atteinte d'arthrite goutteuse.

Comment reconnaître la maladie?

La maladie évolue à travers plusieurs stades de développement:

  • le premier stade sans signes de la maladie est une période d'accumulation en douceur de microcristaux d'acide urique;
  • la phase précédente pénètre lentement dans la phase aiguë de la maladie, provoquée par des troubles importants avec apparition d'une inflammation;
  • période inter-récurrente;
  • phase chronique avec de multiples lésions des articulations, une croissance osseuse déformante et des manifestations externes d'inflammation, qui s'accompagnent d'un syndrome douloureux important.

L'apparition de la pathologie n'est en aucune manière exprimée et le patient peut même ne pas deviner qu'il est atteint d'arthrite goutteuse. Au fil du temps, la personne malade ressent une douleur désagréable dans l’articulation touchée. Souvent, cette pathologie apparaît dans les phalanges des doigts ou des orteils, en particulier le gros orteil.

Sur le côté du pied, une grosseur envahie par la végétation apparaît dans la région du pouce. Ce n'est pas simplement un défaut esthétique, la croissance - une manifestation directe des changements de déformation dans l'arthrite goutteuse. Pendant cette période, une personne peut ressentir une crise de maladie.

Qu'est-ce qui peut causer une maladie aiguë:

  • trop manger avec la consommation d'alcool;
  • dommages mécaniques à l'articulation;
  • exposition au froid;
  • lourde charge en marchant, en courant;
  • pathologie infectieuse.

Symptômes accompagnant l'attaque de la maladie:

  1. Une brusque apparition nocturne se manifeste par une attaque de douleurs articulaires intenses pouvant entraîner un choc douloureux.
  2. L'articulation touchée devient enflée et hyperémique. La rougeur prend une couleur pourpre, la peau est étirée pour briller.
  3. L'articulation déformée devient chaude, signe d'inflammation.
  4. Les formes sévères d'arthrite goutteuse, dans lesquelles la minéralisation de l'acide urique atteint de grandes articulations, s'accompagnent d'une intoxication générale avec une augmentation de la température jusqu'à quarante degrés.

L'attaque dure plusieurs jours et disparaît jusqu'à la prochaine rechute. Par la suite, plus le processus est long, plus les symptômes sont prononcés et les intervalles entre les manifestations paroxystiques sont plus courts.

Pourquoi et qui peut avoir une pathologie

La maladie ne survient pas de manière asymptomatique, le début de la pathologie est précédé par un certain nombre de facteurs prédisposants:

  • l'hypertension, dans laquelle des changements se sont déjà produits sous l'influence d'accumulations d'acide urique, accompagne la maladie articulaire;
  • une augmentation des taux de lipides dans le sang entraîne l'apparition de la maladie;
  • consommation excessive de viande de variétés rouges, ainsi que de foie, poumons, reins, variétés de poisson grasses, légumineuses, café, thé, en raison des bases puriques constituant la synthèse de l’acide urique;
  • les amateurs de bière;
  • chez les patients présentant des pathologies dans lesquelles le corps commence les processus d'autodestruction de ses propres cellules;
  • patients souffrant d'insuffisance rénale;
  • des conditions de stress sévères provoquent une augmentation de la formation de cellules d'acide urique;
  • la maladie peut survenir après le traitement antitumoral de patients cancéreux;
  • La maladie est parfois transmise génétiquement, mais les scientifiques de la médecine continuent de se prononcer sur la faisabilité de cette affirmation.

Procédures de traitement

Lorsqu'un patient est diagnostiqué avec une maladie, il est sous la surveillance constante de plusieurs spécialistes: un rhumatologue, un néphrologue et un thérapeute. Le processus de traitement est régulier. Pendant la phase de repos pendant la période de rémission, le traitement est effectué à domicile, une crise aiguë est supprimée pendant le traitement en hospitalisation et dure environ deux semaines.

Les actions thérapeutiques sont menées dans un complexe et ont plusieurs directions:

  • élimination de la douleur;
  • traitement du processus inflammatoire dans l'articulation;
  • mesures préventives contre les manifestations aiguës répétées;
  • ciblage contre les dommages à d'autres tissus et organes;
  • lutter contre l'obésité et maintenir la pression artérielle à un niveau optimal.

Médicaments pour l'arthrite goutteuse

La colchicine est le médicament qui sous-tend le traitement. C'est un médicament d'origine naturelle à base de crocus d'automne. L’outil s’adresse directement au traitement de la goutte et n’a pas changé depuis de nombreuses années.

La colchicine est administrée à raison d'un milligramme toutes les deux heures. La douleur est réduite à disparaître complètement. Le médicament est utilisé jusqu'à ce que l'état soit normal. Pendant le traitement, vous devez porter une attention particulière à l'état du tractus gastro-intestinal. Lorsque des effets indésirables apparaissent, la colchicine est arrêtée.

  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens continuent de lutter contre l'arthrite. Ce groupe pharmacologique comprend: Movalis, Ibuprofen, Diclofenac, Indométhacine, Ketaprofen. Le choix du médicament et le but de la posologie dans chaque cas individuel restent du ressort du médecin traitant.
  • Allopurinol est prescrit pour prévenir la formation d'acide urique dans le corps. Ainsi, il est possible de réduire de manière significative la formation d'acide dans le sang. Ces propriétés peuvent non seulement être traitées, mais également utilisées pour prévenir l'arthrite goutteuse.
  • Probenitsid avait l'habitude de forcer l'élimination de l'excès d'acide urique dans l'urine.
  • Urikozim a un effet destructeur sur les cristaux acides, en aidant à nettoyer les articulations.

Traitement diététique

Le rôle le plus important dans l'élimination de la maladie est la nutrition, qui vise à réduire la création d'acide urique dans le corps, en tant que cause de l'effet destructeur sur les articulations. La liste des aliments et des boissons interdits pour cette maladie est établie par le médecin traitant. Toutes les recommandations doivent être intégralement respectées par le patient pour prévenir efficacement l’arthrite goutteuse.

Quoi ne pas manger la goutte malade:

  • bouillons de viande et de poisson;
  • jeune viande rouge;
  • soupe aux champignons;
  • les abats;
  • graisse animale, graisse;
  • poisson gras sous n'importe quelle forme;
  • conserves et viandes fumées;
  • légumineuses: pois, haricots, soja, lentilles;
  • assaisonnements épicés;
  • thé et café;
  • produits alcoolisés;
  • confiseries au chocolat;
  • raisins, framboises, figues;
  • oseille, les épinards.

Le régime d'eau doit être observé avec un soin particulier, la quantité minimale d'eau consommée par jour doit être d'au moins deux litres et demi. En plus de l'eau purifiée, vous pouvez ajouter du bouillon de rose.

Remèdes populaires pour éliminer l'arthrite goutteuse

  1. La décoction de camomille affecte les articulations enflammées et apaise les zones douloureuses. Des bains thérapeutiques sont effectués quotidiennement, après avoir préparé une solution fraîche. Pour 10 litres d'eau tiède, utilisez 100 grammes de camomille crue et 4 cuillères à soupe de sel.
  2. Pour effectuer le nettoyage des articulations peut être en utilisant l'infusion de feuille de laurier. Une cuillère à soupe de feuilles de laurier, broyées en petits morceaux, versez 300 ml d'eau et faites cuire à feu au point d'ébullition pendant cinq minutes maximum. Le bouillon obtenu est laissé à infuser pendant trois heures et à boire une potion de guérison pendant une journée.
  3. Une décoction de jeunes cônes de sapin nettoie le sac articulaire de minéraux. Un cône non ouvert est versé avec une tasse et demie d'eau bouillante et laissé pendant la nuit. Le bouillon est pris à l'intérieur avant chaque repas.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic "d'arthrite goutteuse" devrait être un médecin. L'analyse la plus fiable consistera à étudier la présence d'urates dans le liquide synovial. Inspection visuelle avec nodules déformants typiques de l’arthrite goutteuse au niveau des articulations.

Les tests sanguins de laboratoire montrent une inflammation dans cette pathologie avec une ESR élevée. La collection d'anamnèse avec une description détaillée des symptômes représente parfaitement une image de la goutte. Un autre indicateur caractéristique de la confirmation d'un diagnostic est l'amélioration immédiate après la prise de Colchicine.

Il faut se rappeler qu'il est faux de s'auto-traiter et de diagnostiquer sans médecin. Différencier les maladies d’autres pathologies n’est possible que pour un médecin, des conclusions indépendantes peuvent être radicalement opposées. De mauvaises décisions entraîneront des conséquences indésirables et une détérioration.

Régime alimentaire pour l'arthrite goutteuse - Que conseillent les rhumatologues?

Bon après-midi, chers lecteurs. Souvent, la goutte est une conséquence d'un régime alimentaire inapproprié, de sorte qu'un régime alimentaire en cours de traitement de l'arthrite goutteuse est une mesure obligatoire.

Contenu:

Quel régime devrait être suivi pendant la période d'exacerbation de la pathologie ci-dessus?

Qu'est-ce que vous pouvez et ne pouvez pas manger, quel menu compenser pendant 7 jours? Vous trouverez des réponses à toutes ces questions dans l'article et, en passant, non seulement des conseils utiles, mais également des recommandations de rhumatologues et de nutritionnistes.

Le principe de base d'un bon régime

Le principe le plus important de la nutrition appropriée dans la maladie ci-dessus est l'élimination des produits de source de purine. Au cours de la carie dans le corps humain, ces substances provoquent une puissante libération d'acide urique.

L'acide, à son tour, en quantité excessive n'a pas le temps de communiquer et d'être éliminé du corps de manière naturelle, ce qui nuit à la santé du patient (provoque des complications et des récidives d'arthrite).

Alors, quel devrait être le régime alimentaire de l’arthrite goutteuse, selon les rhumatologues et les nutritionnistes?

En fait, vous pouvez choisir n’importe quel menu, il y a beaucoup d’options, l’essentiel est d’éviter les aliments interdits et de manger plus de légumes / fruits. Je vous suggère de vous familiariser avec les listes de produits autorisés et interdits.

Produits / plats sécurisés et approuvés

  • boulangerie ed.– blé, son, seigle;
  • soupes de légumes, de céréales et de produits laitiers;
  • céréales, à l'exception des flocons d'avoine;
  • boeuf, poulet, lapin, dinde et autres variétés faibles en gras;
  • poisson maigre;
  • œufs - 1 par jour et pas plus, en particulier avec exacerbation de la maladie des articulations;
  • lait naturel, fromage cottage, fromage, mais seulement sans sel dans la composition;
  • céréales et pâtes faites maison;
  • légumes - pommes de terre, betteraves, tomates, poivrons doux, courgettes, carottes, concombres, aubergines, citrouilles;
  • fruits et baies (la plupart des espèces);
  • miel, gelée, confiture, confiture;
  • des noix;
  • cannelle, vanille;
  • thé, café, mais seulement avec du lait;
  • jus de fruits, compotes, gelée, boissons aux fruits;
  • huiles - végétales et crémeuses;
  • eau minérale alcaline (vous pouvez la préparer vous-même en ajoutant du soda à de l’eau alimentaire ordinaire);
  • vin en portions minimes et seulement pas avec une maladie aiguë.

Aliments / plats nuisibles et interdits

  • tout bouillon riche;
  • porc, agneau et autres variétés grasses;
  • toutes sortes d'abats (cœurs, estomacs, poumons, etc.);
  • saucisses et saucisses, en particulier achats en magasin;
  • des muscles;
  • poisson gras;
  • en conserve, fumé, mariné;
  • fromages salés;
  • cèpes et champignons;
  • cuisson de la pâtisserie;
  • des haricots;
  • salades (légumes verts, épinards);
  • radis, chou-fleur;
  • framboises et figues;
  • les spiritueux (whisky, vodka, brandy et bière);
  • poivre, moutarde, sel

Le meilleur régime: qu'est-ce que c'est dans la composition?

Pour de telles maladies des pieds ou des grosses articulations, par exemple l'articulation du genou, les médecins recommandent de suivre le régime numéro 6 (en particulier lors d'exacerbations).

Ce régime limite en premier lieu le sel, ainsi que les protéines / matières grasses et exclut complètement les produits contenant des purines dans la composition. Le régime 6 comprend principalement des fruits, des légumes, des céréales et du lait.

Ses principales caractéristiques:

  • valeur nutritionnelle –70-85 Bel., 80-95 lipides., 400-450 charbon., sel maximum 8 g par jour, liquide 1,5-2,5 litres par jour pour un adulte;
  • poids d'une portion quotidienne - 3 kg;
  • calorie quotidienne –2500 (en moyenne);
  • mode d'alimentation - 4-6 fois par jour (idéalement, prenez 5 portions à intervalles réguliers).

Ce régime est idéal dans tous les cas, comme dans le cas de l’arthrite goutteuse des pieds et des maladies similaires de grosses articulations diverses - cheville, genou, etc.

Si vous voulez essayer ce régime particulier, consultez le menu approximatif, conçu pour la semaine.

Régime pendant 7 jours

  1. Mon - dans la salade de légumes du matin (tous les légumes, vous pouvez inventer des recettes vous-même ou rechercher sur Internet), pain au son, décoction d'églantier à la place du thé; collation - compote de rowan, oeuf, salade de carottes; soupe à déjeuner, galettes de légumes, compote; grignotine aux baies; Dîner - chemises à la vapeur, lait frais.
  2. W - gelée du matin avec fruits frais, gâteaux au fromage, ryazhenka; collation - flocons de lait; déjeuner - pommes de terre, poisson, soupe à la courge; collation - lait aux fruits; dîner - salade de légumes, bouillie de maïs, ryazhenka.
  3. Mercredi - Casserole du matin avec du fromage cottage, du jus naturel frais; yaourt à base de céréales; déjeuner - soupe maigre sans viande, salade de chou, thé; collation - jus de fruits; dîner - légumes cuits au four, thé.
  4. Le matin, casserole de fromage cottage avec carottes, sarrasin, compote; snack - soupe aux légumes ou au lait; dîner - côtelette de boeuf, chou braisé, jus; collation - fruits / légumes; dîner - salade de légumes au beurre, compote.
  5. Vendredi - dessert de riz du matin; collation ou des légumes ou des baies; déjeuner - soupe végétarienne, côtelettes de poisson, lait; snack - kéfir; dîner - riz aux poivrons, galettes de fruits, compote.
  6. Assis - le matin, n'importe quelle soupe légère, par exemple, okrochka avec du pain; snack - crème aux baies; dîner –– légumes cuits à la vapeur ou compotés, kéfir; collation - jus de carottes fraîchement pressé naturel avec l'ajout de pommes; dîner - filet de poulet, salade de légumes, jus de fruits ou jus de fruits.
  7. Soleil - sarrasin du matin, sandwichs, lait; snack - thé avec un dessert (vous pouvez avoir du chocolat noir); déjeuner - soupe de céréales, crêpes, compote; collation - fruits / légumes / baies, gelée; dîner - chips de banane, compote de fruits secs et son.

Un menu assez strict, il comporte de nombreuses limitations, mais croyez-moi, il est tout aussi efficace et mérite donc d’être essayé.

Maintenant, vous savez quel régime il est souhaitable de suivre en cas d’arthrite de type goutteuse, d’après les médecins. Assurez-vous d'essayer si vous avez une maladie similaire, mais il est d'abord préférable de consulter un médecin.

Peut-être vous proposera-t-il une autre option plus appropriée pour vous. Je vous souhaite une bonne santé et tout le meilleur!

A bientôt!

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Arthrite goutteuse des articulations ou de la goutte

Étiologie de la maladie

Le syndrome articulaire se produit à l’arrière-plan d’une altération du métabolisme de la purine et de l’accumulation d’acide urique dans la goutte, accompagnée de dépôts dans les tissus et la cavité articulaire d’urates - sels d’urate de sodium et de potassium.

Allouer la forme primaire de la maladie - il s'agit d'une pathologie indépendante associée à des défauts génétiques dans les enzymes impliquées dans les processus métaboliques des purines dans le corps. La forme secondaire est une manifestation d'autres maladies: maladie rénale avec développement d'une insuffisance rénale, maladie du sang, effets de l'utilisation de médicaments (riboxine, cytostatiques, diurétiques).

Une nutrition excessive, la consommation fréquente de produits contenant des purines peuvent provoquer le développement d’une arthrite goutteuse ou l’exacerbation de lésions articulaires chroniques.

Comment se développent les changements dans les articulations?

Les étapes successives suivantes sont au cœur du développement de la maladie:

  • Hyperuricémie dans le sang
  • Le dépôt d'urate dans les tissus et la cavité articulaire
  • Processus inflammatoire aigu

Ces changements se développent en raison de la formation accrue d’acide urique dans le sang et d’une diminution de leur excrétion dans les urines. Cela conduit au fait que des microcristaux d'urate circulent et se déposent dans les tissus et la cavité articulaire, déclenchant l'activité des cellules immunitaires, des phagocytes, des cytokines, améliorant ainsi la perméabilité des vaisseaux sanguins. Les modifications provoquent une inflammation - l'arthrite, les tissus périarticulaires et osseux sont détruits au fil du temps, subissent des modifications, destruction, avec la formation de formations tumorales périarticulaires - tophi (accumulations d'urate entourées de tissu conjonctif).

Classification des maladies

Selon les débuts de la maladie et les caractéristiques de son évolution, il existe les options suivantes pour l’arthrite goutteuse:

Forme typique (classique)

Il se développe dans 60 à 90% des cas chez tous les patients. L'apparition de la maladie est aiguë: soudainement, plus souvent la nuit, une douleur intolérable se produit dans le gros orteil. Certains patients peuvent présenter des symptômes prodromiques avant une crise de goutte:

  • faiblesse
  • fatigue
  • une légère augmentation de la température aux nombres subfebriles;
  • maux de tête.

La peau recouvrant l'articulation touchée devient rouge, gonfle et se réchauffe. La température corporelle atteint des valeurs élevées: 38-39 ° C. Le patient ne peut pas marcher sur sa jambe à cause de douleurs aiguës.

La durée d'une attaque classique d'arthrite goutteuse dure de 3 à 7 jours. Après cela, le syndrome douloureux disparaît, l'enflure et les rougeurs diminuent, le volume des mouvements actifs et passifs de l'articulation est rétabli.

Pendant longtemps, il peut y avoir une «accalmie avant la tempête» - une longue rémission (d'un mois à plusieurs années), après laquelle la maladie réapparaît et l'attaque se reproduit. Avec la progression de la maladie et l'implication dans le processus inflammatoire des nouvelles articulations: coude, articulation de la main, poignet, cheville, genou, la durée des épisodes de rémission est réduite et les exacerbations gênent de plus en plus le patient.

Lors de l’exacerbation dans les tests de laboratoire, des changements se produisent:

  1. ESR accéléré.
  2. Le taux de fibrine, d’acides séromucoïdes et sialiques augmente,
  3. Il y a un signe de laboratoire d'inflammation - PSA.

Forme subaiguë

Les symptômes de l’arthrite goutteuse sont quelque peu effacés et la clinique des crises n’est pas aussi prononcée. La maladie peut se manifester par un changement inflammatoire au niveau de l'articulation du gros orteil, avec une douleur modérée.

À un jeune âge, l'arthrite survient parfois dans les articulations des coudes, des genoux et des épaules de grande et moyenne taille. Moins souvent - hanche, sternoclaviculaire.

Forme chronique

Les longues périodes de rémission et les exacerbations entraînent des modifications chroniques du corps et la formation de difformités articulaires, une restriction de la mobilité, une croissance osseuse, des formations nodulaires.

Les patients se plaignent de crissements au genou, d'articulations de la cheville, d'entorses et de subluxations des doigts, d'atrophie musculaire, de contractures peuvent survenir.

Les patients atteints de formes chroniques négligées se déplacent avec difficulté, perdent leur capacité de travail, leur qualité de vie et leur adaptation psychosociale en souffrent. La maladie peut entraîner une invalidité.

Forme rhumatoïde

La maladie ne fait pas ses débuts dans l’arthrite goutteuse: pas le premier orteil du pied, mais les petites articulations de la main, le poignet, sont impliquées dans le processus d’inflammation. L'aggravation a un cours prolongé, une clinique effacée.

En raison de l'apparition atypique, le diagnostic de la maladie est difficile et confondu avec des manifestations de la polyarthrite rhumatoïde.

Forme pseudophlegmoneuse

Les symptômes cliniques de l’arthrite goutteuse ressemblent aux symptômes de la cellulite ou de l’arthrite infectieuse aiguë. Sous cette forme, le patient se plaint de température corporelle élevée, de frissons. Au niveau des articulations touchées, on observe des modifications inflammatoires prononcées. Sous n'importe quelle forme, toutes les articulations peuvent subir un processus pathologique. Le plus souvent enflammée, avec le développement de la monoarthrite.

Forme malosymptomatique

Les signes de changements articulaires ne sont pas prononcés, ni effacés. Il y a une douleur modérée. Le volume des mouvements actifs et passifs ne souffre pratiquement pas. Il peut y avoir une légère rougeur de la peau sur le foyer inflammatoire.

Forme primitive

Dans ce type de pathologie, les tendons et les bourses sont impliqués dans le processus d'inflammation et il peut ne pas y avoir d'inflammation dans les articulations elles-mêmes, elles restent intactes. Le tendon du talon est plus souvent touché, son épaississement et sa compaction se développent.

Symptômes et manifestations cliniques

Les signes qu'un médecin peut suspecter chez un patient de développer une arthrite goutteuse sont les suivants:

Développement classique de l'inflammation

Une lésion aiguë de la première articulation métatarsophalangienne du pied avec des manifestations vives: rougeur, douleur aiguë, œdème, obligera tout d'abord le médecin à assumer la maladie et à effectuer une recherche diagnostique dans sa relation.

Surtout si le patient est un homme, environ cinquante ans, gros physique. Avant l'attaque, il y avait une violation du régime avec l'utilisation d'une grande quantité de nourriture contenant de la purine ou de l'alcool

La formation de tophus

Ce sont des formations spécifiques visibles à l'œil nu. Ils indiquent un processus inflammatoire durable qui dure au moins 5 à 6 ans. Les formations ressemblent à des nodules ou à des boules de différentes tailles: de quelques millimètres à plusieurs dizaines de centimètres. Les nodules sont constitués de dépôts d'urate entourés de tissu conjonctif. On les voit sur les oreillettes, les coudes, les doigts, les mains, les hanches, sur le front. Les formations ont une couleur légèrement jaunâtre. Pendant les exacerbations, leur contenu devient plus liquide et peut être libéré par la fistule sous forme d'une masse épaisse de blanc.

Lésions rénales

Manifesté sous forme de formation de calculs en raison de dépôts de microcristaux d'urate dans les tissus interstitiels. Manifesté sous forme de colique rénale sur le fond d'aggravation goutteuse sous la forme d'une attaque. Une néphropathie peut survenir chez 25% des patients, accompagnée d'une hypertension artérielle, d'une excrétion de protéines et de sang dans les urines

Les lésions arthritiques dans l'arthrite goutteuse sont le plus souvent unilatérales, asymétriques, le développement maximum de l'inflammation est observé dès le premier jour, le plus souvent, les modifications s'accompagnent de rougeurs, d'enflures et de douleurs sévères, mais les formes peuvent également être gommées ou masquées sous une autre maladie.

Diagnostic de la maladie

Dans le programme d’examen obligatoire des patients souffrant d’une arthrite goutteuse soupçonnée, on peut citer:

  1. Chêne
  2. BAK.
  3. Radiographie des articulations modifiées.
  4. L'étude du liquide synovial.
  5. Examen du contenu des tophus.

Numération globulaire complète (KLA)

Les modifications de l'ALK en rémission ne sont pratiquement pas observées. Lors d'une attaque goutteuse, des symptômes d'inflammation sont détectés: ESR accélérée, leucocytose avec augmentation des neutrophiles. Ces changements ne sont pas spécifiques et sont caractéristiques de nombreux processus inflammatoires dans le corps.

Test sanguin biochimique (BAC)

En période d'exacerbation, la teneur en séromucoïdes, acides sialiques, globulines augmente.

Radiographie des articulations

Les modifications radiographiques dans les zones touchées apparaissent dans la polyarthrite chronique et à long terme. Sur les radiographies peuvent être détectés:

  1. Les zones d’amincissement osseux sont des signes d’ostéoporose au niveau des têtes articulaires (épiphyses).
  2. Croissances osseuses, foyers d’illumination de tailles diverses - tophi osseux.
  3. Détruit la substance de l'os cortical.

Si l'arthrite goutteuse a récemment fait ses débuts, que les crises ne sont pas fréquentes et que la période de la maladie ne dépasse pas deux ans, aucune modification radiographique de l'image n'est détectée.

Examen du liquide synovial

Dans les cas de diagnostic difficiles, lorsque la clinique est effacée ou que les symptômes sont masqués par d'autres formes d'arthrite, ils ont recours à une ponction diagnostique et à un examen ultérieur du liquide synovial.

Une détection fiable de l'origine arthritique de la lésion articulaire est la détection de cristaux d'urate de sodium dans le liquide synovial sous microscopie. Le liquide est translucide et non trouble. Sa viscosité peut être légèrement inférieure à la normale.

Tofusa peut également être perforé, dans la décharge des cristaux d'acide urique sont détectés.

L’arthrite goutteuse est-elle un facteur de handicap?

Si un patient présente un processus chronique négligé dans lequel, en raison d'une pathologie articulaire, on observe:

  1. Restriction d'activité, capacité de mouvement et libre service.
  2. Il y a des poussées d'exacerbation presque continuellement.
  3. La néphropathie goutteuse se développe avec une insuffisance rénale.
  4. La raideur des articulations et leur déformation se développe.

Le médecin traitant doit obligatoirement poser la question à la commission médicale consultative sur l'affectation d'un groupe de personnes handicapées à un patient. Il peut s’agir de la troisième, de la deuxième ou même de la première, en fonction des résultats de l’enquête et de la préservation de fonctions importantes du mouvement, de la mise en œuvre d’activités professionnelles, de la capacité de se servir soi-même.

Traitement de pathologie

Après le diagnostic, le médecin recommandera au patient atteint d’arthrite goutteuse de suivre un traitement complet afin de placer la maladie en phase de rémission et d’empêcher la progression de la pathologie lors de l’apparition de nouvelles attaques.

Le traitement de l’arthrite goutteuse comprend:

  1. Arrêter une attaque aiguë
  2. Traitement à long terme avec:
    • régime de traitement;
    • les régimes alimentaires;
    • les médicaments qui réduisent le niveau d'acide urique dans le sang;
    • physiothérapie.

Arrêter une attaque aiguë

Lors de l'exacerbation d'un processus chronique ou lors de la première attaque, le patient doit pouvoir se reposer et ne doit pas stresser l'articulation touchée. S'il y a des modifications inflammatoires marquées sur la zone touchée et qu'un œdème grave peut être appliqué sur la peau pendant une courte période (10-15 minutes), il est préférable de donner aux membres une position légèrement surélevée.

Au début d'une crise, l'inflammation est bien contrôlée par l'administration de comprimés de colchicine, une préparation à base de bulbes d'automne contenant des alcaloïdes. La colchicine inhibe le mouvement des leucocytes vers le site de l'inflammation, bloque la division cellulaire en se liant à l'appareil de division mitotique et a un effet antiallergique. Le médicament est prescrit selon le régime à fortes doses dès le premier jour de la maladie, en le réduisant progressivement. La prise du médicament s’améliore en 10 à 12 heures: diminution de la douleur, diminution des symptômes inflammatoires et diminution de l’œdème. Les effets indésirables peuvent être des effets gastrotoxiques: diarrhée, vomissements, nausées. Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse, les ulcères, l'insuffisance rénale, la grossesse et l'allaitement.

Soulager l'inflammation et la douleur, ont des effets antipyrétiques sur les AINS courants:

Ils peuvent être appliqués à l'intérieur, par voie intramusculaire, sous la forme de formes posologiques douces: pommades, gels, crèmes.

Les médicaments hormonaux sont prescrits pour des indications strictes - en l'absence d'efficacité du traitement avec les médicaments ci-dessus. La prednisolone, medrol, la dexaméthasone est prescrite pendant une courte période, suivie d’une réduction de la dose.

Localement sur la zone touchée, vous pouvez appliquer des compresses avec du dimexidum dans la dilution recommandée par le médecin avec de l'eau, analginum, novocaïne.

Respect du régime

L'observance est un facteur important dans la prévention des exacerbations de l'arthrite goutteuse.

Une attention particulière devrait être portée à la prévention de l'inactivité physique, à la normalisation du poids corporel, aux promenades au grand air, à l'habitude de marcher plusieurs fois avant d'aller au travail, à ne pas utiliser les transports personnels ou publics, à effectuer des exercices de gymnastique le matin ou pendant les longs travaux statiques assis devant l'ordinateur. Si possible, évitez le stress, normalisez l'état psycho-émotionnel.

Régime alimentaire Alimentation autorisée et provocateurs

Un patient souffrant de cette maladie doit savoir quels produits peuvent provoquer une exacerbation de la maladie et provoquer une attaque inflammatoire.

Voici une liste des aliments qui ne devraient jamais apparaître sur les étagères des réfrigérateurs ou des armoires de cuisine des patients atteints d’arthrite goutteuse:

  1. Viande grasse et poisson.
  2. Splanchi animaux et oiseaux.
  3. Au chocolat
  4. Café
  5. Thé fort.
  6. La bière
  7. Les vins rouges
  8. Du fromage
  9. Les conserves
  10. Produits fumés.
  11. Saucisse
  12. Au chocolat
  13. Bouillons.
  14. Les légumineuses
  15. Framboise
  16. Oseille

La liste ci-dessus contient un grand nombre de purines dans sa composition, qui sont contre-indiquées dans cette maladie.

Ce sont des produits qui doivent dire «Non» pour la vie, afin de maintenir les articulations mobiles et actives le plus longtemps possible.

Fréquence recommandée diététique, jusqu'à 5-6 fois par jour, en petites portions. Traitement des aliments culinaires - cuisson, cuisson à la vapeur, rôtissage dans son propre jus. Il n’est pas interdit de manger de la viande et du poisson faibles en gras, mais en quantités modérées - pas plus de 2 à 3 fois par semaine.

Recommandé pour une utilisation:

  • du blé, du pain de seigle, et aussi avec l'ajout de son;
  • viande et poisson faibles en gras;
  • produits laitiers faciles à transporter;
  • les céréales;
  • fruits et baies, à l'exception des framboises et des figues;
  • légumes bouillis, cuits au four ou crus;
  • la gelée;
  • Mash, gelée de fruits.

Si le patient présente une surcharge pondérale, il est utile d’organiser des jours de régime à jeun: fromage cottage et kéfir, fruit, dans le but de le normaliser sur recommandation d’un nutritionniste et de son contrôle. La famine totale est interdite.

Traitement de base

Les patients qui doivent normaliser le taux d'acide urique dans le sang et prévenir l'apparition de nouveaux dépôts d'urate dans les tissus et les articulations, ainsi que la formation de tophus, doivent recevoir un médicament permanent qui contribue à:

  1. Réduction de la synthèse d'acide urique: allopurinol, thiopurinol, hépatocatalase et acide orotique.
  2. Augmentation de l'excrétion d'acide urique: anthran, étamide, dezurik et benemid.
  3. Drogues mélangées: Allomarone.

Ces médicaments peuvent être recommandés par le médecin en tant que traitement d'entretien après avoir établi le type de troubles métaboliques, qui peuvent être métaboliques (augmentation de la production d'acide urique), rénaux (excrétion insuffisante) ou en mélange.

Méthodes physiothérapeutiques

Les méthodes de physiothérapie ont un effet bénéfique sur la membrane articulaire synoviale, favorisent l'élimination des produits métaboliques inutiles et la dégradation excessive des bases puriques, ont des effets absorbables, contribuent à la disparition ou à la réduction des tophi et prolongent la rémission.

Dans la période aiguë de l'arthrite goutteuse peut être utilisé:

  1. Rayonnement ultraviolet de la zone touchée.
  2. UHF-thérapie.
  3. Electrophorèse avec dimexide, analginum, salicylate de sodium.

À l’état intercritique, au stade du soulagement des événements inflammatoires aigus, sont indiqués:

  1. Échographie.
  2. Phonophorèse avec hydrocortisone.
  3. Traitement thermique (paraffine, ozokérite, inductothermie).

Données sur l'utilisation efficace de la physiothérapie dans le traitement complexe de la goutte

Régime alimentaire pour l'arthrite goutteuse - que peut et ne peut pas manger?

Le régime alimentaire pour l'arthrite goutteuse des articulations est nécessaire pour stabiliser le poids et maintenir la santé de tout le corps. Il est important de contrôler le niveau d'acide urique dans le sang et le dépôt de sels dans les articulations afin d'éviter l'exacerbation du tableau clinique de la maladie.

Caractéristiques régime pour la goutte

L'arthrite goutteuse est caractérisée par des processus inflammatoires dans les articulations, qui se manifestent par une douleur, un gonflement, une sensibilité accrue, une raideur de mouvement, une augmentation de la température corporelle à 38 degrés et plus, une faiblesse de l'ensemble du corps.

L'acide urique protège les vaisseaux sanguins du cholestérol nocif. Mais les cristaux d'urate (sel), qui ne sont pas excrétés par les reins, pénètrent dans les articulations et provoquent des sensations douloureuses.

Pour les patients présentant un trouble similaire, le tableau de régime Petsner avec régulation des aliments nocifs, des protéines, des graisses et des glucides simples convient.

Si l'état du patient avec l'arthrite goutteuse s'aggrave, ajoutez-y un régime cruel n ° 8. Les restrictions concernent le liquide quotidien, interdit les aliments qui stimulent l'appétit.

Règles alimentaires pour l'arthrite et la goutte

Le régime alimentaire pour l'arthrite goutteuse implique l'exclusion du régime des aliments contenant de grandes quantités d'acide oxalique. Il est important de limiter la consommation de sel et d'augmenter le nombre de produits alcalinisants (produits laitiers, légumes, fruits). Également réduire la quantité de protéines et de matières grasses, plus d'aliments végétaux.

Tous les produits doivent être traités thermiquement, cuits à l'étouffée, cuits à la vapeur, peuvent être cuits au four, mais avec une quantité minimale de graisse. La température de consommation de nourriture ne dépasse pas 40 degrés.

L'essentiel dans le régime alimentaire de l'arthrite goutteuse - supprimez du menu les aliments riches en purines. Il vaut mieux abandonner:

  • Poisson en conserve et hautement salé;
  • Boeuf, porc;
  • Baies acides;
  • Oseille;
  • Noix, haricots;
  • Bonbons;
  • Soupes à la viande et aux champignons.

Lorsque l'alimentation n ° 8, les saucisses et les produits à base de farine, le sucre à l'état pur, les produits semi-finis, les jus en magasin, les pâtes alimentaires, les pommes de terre, les fruits à forte teneur en sucre sont interdits. Les salades ne doivent pas être remplies d'huile et de vinaigre, et les légumes qui les composent sont préparés sous forme de traitement thermique.

Le fromage souffrant d’arthrite goutteuse est préférable d’utiliser du mous, Adyghé. De la bouillie ne peut pas manger que des flocons d'avoine. De tous les types de poissons, il vaut mieux arrêter le choix sur la morue, la sandre, le sprat, les sprats. Si nous parlons de viande, il est nécessaire d'introduire un oiseau ou un lapin dans l'alimentation.

L'essentiel est de garder à l'esprit que les sucreries et les produits de boulangerie doivent être au minimum, mais qu'il faut privilégier les produits laitiers, les céréales, les fruits, les baies, les légumes et l'huile d'olive.

Le jour - pas moins de 1,5 litre d'eau, pour le nettoyage naturel du corps des toxines et des toxines. Pour l’alcalinisation, il est utile de manger des pommes de terre bouillies, des tomates, des pastèques et du dinah, des plats de courgettes, des citrouilles, du thé vert.

Plats recommandés et exclus

Le régime alimentaire contre l'arthrite et la goutte permet la consommation de soupes sous différentes formes - bortsch, soupe aux choux, légumes, pommes de terre, produits laitiers, froid, fruits, sauf l'oseille, les légumineuses, la viande, le poisson et les champignons.

Le jour-même, vous pouvez utiliser quelques tranches de pain de seigle à partir de farine de 1 à 2 qualités. Il est utile d’ajouter du son moulu au produit pendant la cuisson. La confection de pâtisserie est limitée.

Le régime alimentaire pour l’arthrite goutteuse implique la cuisson d’une bouillie de sarrasin d’une teneur maximale en calories de 169 Kcal. Il nourrit parfaitement le corps et peut être mangé en quantité illimitée.

Il est positif qu'il y ait beaucoup de potassium et de calcium, de fer et de magnésium, de groupe de la vitamine B et de protéines végétales dans le sarrasin. Il est utile de brasser des céréales avec de l'eau bouillante le soir et le matin de manger une portion de porridge sous forme de chaleur, avec l'addition de fruits secs, de noix, de fruits ou de légumes.

Viande, volaille et poisson - uniquement des variétés faibles en gras. Il est recommandé d'utiliser 3 fois par semaine entre 160 et 180 g. Après l'ébullition, utilisez-le pour la cuisson à l'étouffée ou au four.

Dans le cas de l’arthrite goutteuse, il est important de réduire le contenu calorique global de la nourriture si le patient est en surpoids. Assurez-vous d'inclure une charge modérée, des exercices matinaux et des promenades au grand air.

Les tomates peuvent être introduites dans l'alimentation en petites quantités. Il est utile d'utiliser des aliments contenant des vitamines des groupes B, de l'acide ascorbique, des oligo-éléments tels que le calcium, le potassium, le phosphore, le magnésium, le zinc et le fluor.

L’alcool est interdit à 100%, car il retient l’acide urique dans le corps. Il en va de même pour la bière, le vin, les liqueurs diverses et les boissons peu alcoolisées. Devrait s'abstenir d'utiliser des produits contenant du café. Le meilleur de tous - smoothies maison, jus de légumes et de fruits, eau minérale alcaline.

Menu correct

La nourriture pour l'arthrite et la goutte est construite selon la règle - plus d'eau et moins de sel. Il est important de contrôler la nutrition tout au long de la vie, il sera alors possible d'éviter les rechutes sévères.

Lors de l'établissement du menu pendant la période d'exacerbation, des jours de jeûne doivent être organisés, avec l'aide de fruits et légumes - 1,5 à 2 kg d'éléments autorisés par jour. Diète utile à base de kéfir et de fromage cottage - 500 ml de yogourt et 400 g de fromage cottage faible en gras. Une telle nutrition dissoudra l'acide urique en l'alcalinisant.

Il est interdit de mourir de faim avec l'arthrite goutteuse, auquel cas le corps est soumis à un stress, ce qui signifie que le nombre de purines dans le corps augmente. Il est important de prendre des collations régulièrement, avec un intervalle maximum de 2 heures.

Avis d'experts

Les recommandations des rhumatologues sont réduites aux postulats suivants:

  • Nutrition fractionnée et équilibrée - au moins 5 à 6 fois par jour;
  • N'utilisez pas d'aliments trop chauds ou congelés;
  • Il est utile de transpirer, car l'urée est efficacement expulsée par les glandes sudoripares (bain turc, sauna).
  • Ne laissez pas une forte baisse de poids;
  • Un régime pour l'arthrite goutteuse devrait être complété par des vitamines et des micro-éléments;
  • Utilisez efficacement les décoctions basées sur les frais médicaux (camomille, sauge, thym, pied de Virginie, églantine);
  • Avec tout régime alimentaire, la gymnastique et l'exercice sont nécessaires.

Si toutes les règles de la diète sont respectées, le traitement de l’arthrite goutteuse sera facile et efficace. Après tout, la rationalisation de la consommation alimentaire permettra l’utilisation qualitative d’agents pharmacologiques.

Vous savez maintenant ce qui est impossible et ce que vous pouvez manger avec l’arthrite goutteuse - comment préparer un menu du jour bénéfique pour la santé. Un tel régime est nécessaire dans le schéma général du traitement complexe de cette maladie.

Régime alimentaire pour l'arthrite goutteuse

Un régime alimentaire pour l’arthrite goutteuse est nécessaire, car cette maladie se développe en raison d’une violation du métabolisme de l’azote dans le corps, en particulier de l’échange de dérivés de la purine (nucléotides de la purine) et d’une teneur excessive dans le sang du produit de cet échange - acide urique. Ce sont des cristaux d’urate d’acide urique non excrétés par les reins qui se déposent dans les tissus des articulations et causent des douleurs.

Traitement du régime de l'arthrite goutteuse

Le traitement de l’arthrite goutteuse avec un régime alimentaire vise à corriger le métabolisme de l’azote, plus précisément à réduire l’apport en composés azotés dans les protéines alimentaires - protéines animales et végétales. L'utilisation de produits protéiques augmente la teneur en nucléotides de la purine endogène. Les nucléotides puriques (nécessaires à la production d’acides nucléiques et à la synthèse de protéines par les cellules du corps) sont transformés en bases puriques libres par désamination hydrolytique enzymatique, dont l’oxydation ultérieure se termine par la production du produit final sous forme d’acide urique.

Le corps a besoin de l'acide urique résultant de la dégradation des substances puriques endogènes, car il sert d'antioxydant et aide à protéger nos vaisseaux sanguins des dépôts de cholestérol.

De plus, les protéines alimentaires contribuent à la formation accrue de nitrure d'hydrogène dans l'intestin, l'ammoniac, produit de bactéries intestinales qui décomposent les protéines non complètement digérées. Mais le corps n'a pas besoin d'ammoniac et est même nocif, et notre foie est impliqué dans sa conversion en urée.

Avec un excès de composés azotés dans les produits alimentaires, ainsi qu'une diminution de l'activité des enzymes du métabolisme des purines (phosphoriférase, guanylate kinase, xanthine oxydase et près de trois douzaines d'autres enzymes), les sels de l'acide urique cristallisent de manière particulièrement active, affectant le cartilage et les articulations: développement de l'arthrite goutteuse. Il convient de garder à l’esprit que la formation de cristaux d’acide urique accélère le transfert de l’équilibre acido-basique du corps du côté acide.

Pour les personnes atteintes de cette pathologie, le régime n ° 6 Pevzner convient, qui est prescrit pour la goutte et l'uraturia, une maladie des calculs rénaux avec des calculs d'urate. Le régime alimentaire pour l'arthrite goutteuse consiste à alcaliniser la nutrition clinique avec un nombre limité d'aliments contenant de la purine et des glucides simples.

Menu diététique pour l'arthrite goutteuse

Le menu diététique pour l'arthrite goutteuse ne peut être qu'exemplaire, et le principe de base du choix des plats, ainsi que les recettes utilisées dans la préparation des aliments pour l'arthrite goutteuse, devraient tenir compte de la composition des aliments dont l'utilisation n'est pas recommandée dans cette maladie.

Pour le petit déjeuner peuvent être des gâteaux au fromage, des œufs brouillés, des céréales ou du pain grillé avec du fromage faible en gras. Le meilleur casse-croûte (deuxième petit-déjeuner) est un fruit ou un yogourt faible en gras.

Pour un repas complet au début, vous pouvez cuisiner diverses soupes, purée de pommes de terre, soupes de légumes aux céréales, soupe de betterave rouge, bortsch maigre. L'utilisation quotidienne d'une salade de légumes, assaisonnée d'huile végétale, aidera non seulement à résoudre les problèmes articulaires, mais facilitera également grandement le travail des intestins.

Un régime alimentaire pour l’arthrite goutteuse est un régime alimentaire sain qui bénéficiera non seulement à vos articulations, mais à tout le corps.

Quoi ne pas manger pour l'arthrite goutteuse?

Les nutritionnistes ont dressé une liste impressionnante d'aliments à éviter absolument en présence d'arthrite goutteuse. Cette liste comprend: la viande rouge (surtout le veau et le gibier); tous les abats de viande; graisses animales; les légumineuses (haricots, pois mûrs, lentilles); champignons, asperges, oseille, chou de Bruxelles et chou-fleur, épinards.

Quoi d'autre ne peut pas manger avec l'arthrite goutteuse? Vous ne pouvez pas manger de bouillon et de sauce à la viande, de lard et de lard, de poisson gras de mer ou de rivière, de poisson en conserve (en particulier du hareng, des sardines, du thon et des sprats à l'huile), des fruits de mer et des crustacés, du pain à la levure et de la pâtisserie. Alcool absolument contre-indiqué, y compris la bière, ainsi que les boissons gazeuses.

Sur la volaille, en particulier le poulet, qui est considéré comme un produit diététique. Si 100 g de viande de poulet contiennent 125 mg de bases de purine, la même quantité de viande de dinde est deux fois moins. Cependant, dans le processus de cuisson de la viande, près de la moitié des purines sont dans le bouillon.

Le chou-fleur est aussi appelé "purine". Mais si lors de la digestion de 100 g de chou-fleur, il se forme 45 mg d'acide urique, la même quantité de sarrasin recommandée - 145 mg. Des études menées par des nutritionnistes américains ont montré que les légumes riches en purines n'augmentaient pas le risque d'exacerbation de l'arthrite goutteuse. Par conséquent, il est simplement recommandé de limiter la consommation de légumes tels que les épinards, les asperges, les pois, les haricots, le chou-fleur et les champignons. Les acides organiques qu'ils contiennent aident à déplacer l'équilibre acide-base du corps du côté alcalin.

Que pouvez-vous manger pour l'arthrite goutteuse?

La meilleure option de régime pour l'arthrite goutteuse est la nourriture végétarienne. Ce sont divers légumes frais, fruits et baies; céréales à grains entiers; produits laitiers faibles en gras (fromage, fromage cottage, yaourt); œufs de poule (en quantité limitée), pâtes, pommes de terre, noix, huile végétale.

En général, si vous souffrez d'arthrite goutteuse, vous pouvez manger tout ce qui ne contient pas une grande quantité de composés azotés. Et si une personne ne peut pas se passer de viande et de poisson, elle doit être cuite et il est déconseillé de manger de tels aliments plus de trois fois par semaine avec une quantité quotidienne maximale de 150 à 170 g.

Un apport hydrique suffisant - un litre et demi à deux litres par jour (si le cœur et les reins sont normaux) - est l’une des conditions les plus importantes pour le traitement de l’arthrite goutteuse avec un régime alimentaire.

Pour l'alcalinisation du sang, il est nécessaire d'utiliser des pommes de terre bouillies dans leur peau. concombres et tomates fraîches, pastèques et melons, agrumes et divers légumes-feuilles; oignons et ail; plats de courgettes, aubergines et citrouille; jus de fruits naturels et thé vert.

Un syndrome étroitement associé à des niveaux élevés d'acide urique est appelé syndrome métabolique et comprend la résistance à l'insuline, l'obésité en général, l'hypertension et le cholestérol élevé. Par conséquent, un régime alimentaire pour l'arthrite goutteuse devrait être sans gras et équilibré en énergie (entre 2300 et 2500 kcal), c'est seulement à ce moment-là que sa conformité réduira progressivement le poids corporel. C'est pourquoi même les sucreries autorisées par les nutritionnistes devraient être abandonnées et remplacées par des fruits et des baies.

Régime alimentaire pour l'arthrite goutteuse

Ici, vous apprendrez:

Comme vous le savez, la cause de l’arthrite goutteuse est l’accumulation excessive d’acide urique dans le corps. Les hommes souffrent le plus souvent de la maladie, ce qui n’est pas surprenant: les hormones sexuelles mâles favorisent la production d’acide urique en grande quantité. L'ajustement nutritionnel est l'un des points de traitement obligatoires d'une maladie. Par conséquent, un régime alimentaire adapté à l'arthrite goutteuse et la prévention des mauvaises habitudes, en particulier de la consommation excessive d'alcool, sont des conditions indispensables au rétablissement et au contrôle ultérieur de la maladie.

Principes nutritionnels de base pour l'arthrite goutteuse


Lors de la scission des protéines, les aliments produisent de grandes quantités de purines qui contribuent à la production d'acide urique dans le tractus gastro-intestinal. Si les protéines pénètrent dans l'organisme en doses limitées, l'acide est éliminé et ne s'accumule pas dans les tissus cartilagineux. De là découle le premier principe de la nutrition: un régime alimentaire contre la goutte et l’arthrite implique la consommation d’une petite quantité d’aliments protéiques.

La deuxième caractéristique - la fréquence de la puissance. Comme dans le cas d'autres maladies chroniques des articulations, il est nécessaire de manger plus souvent (5 à 6 fois par jour), mais en réduisant considérablement les portions.

La troisième chose à retenir est fluide. Pour que l'acide urique soit correctement éliminé du corps, il doit être «lavé» avec une grande quantité d'eau filtrée. Le tarif standard est de 2 litres par jour. Il est important de comprendre que les thés, les boissons aux fruits, les bouillons et autres liquides ne comptent pas. Boire le volume d'eau quotidien requis doit être uniforme (dans tous les cas, pas une volée, et pas dans une ou deux séances).

Essayez de distribuer la quantité d’eau (environ 8 verres) pour toute la journée (au début, vous pouvez boire de l’eau même à l’heure). Si vous ne pouvez pas boire les deux litres en une journée, n'essayez pas de vous rattraper le lendemain.


Si vous avez des maladies cardiovasculaires ou des problèmes rénaux, consultez votre médecin avant d’augmenter votre consommation d’eau. Votre maladie peut ne pas vous permettre de boire du liquide dans de telles quantités.

Ce sera utile et comptera les calories. Le jour - pas plus de 2800 kcal, alors que la composition des protéines, lipides et glucides consommés doit être répartie comme suit - 80 g de graisse, la même quantité de protéines, 400 g de glucides.

Il est nécessaire de limiter sévèrement la consommation de sel à 5 ​​grammes par jour. C'est la quantité totale de sel, y compris celui que vous utilisez pour la cuisine. Il semble que rendre presque impossible, mais c'est une illusion. Il ne devrait contenir que de la nourriture nedosalivat, et progressivement vos récepteurs s'habitueront à percevoir les plats non salés. La réduction de la consommation de sel est l’une des conditions préalables du régime pour tous les types de maladies des articulations. En effet, moins vous mangez de sel, plus vous serez en bonne santé.

Produits nocifs et bénéfiques pour l'arthrite goutteuse

Les personnes souffrant de goutte doivent renoncer à de nombreux aliments et produits. En premier lieu du régime devrait être exclu:

  • viande grasse de mouton et de veau;
  • foie, estomacs, cœur et autres organes internes d'animaux et d'oiseaux;
  • aspic, viande gélifiée, gelée;
  • variétés de poissons gras: hareng, sardine, maquereau salé et fumé;
  • toutes les viandes fumées;
  • assaisonnements épicés;
  • légumineuses (haricots, pois);
  • soja;
  • pâtisseries à la levure.


En quantités limitées (pas plus d'une fois par semaine et par très petites portions), il est permis d'utiliser:

  • saucisse bouillie;
  • poisson bouilli (truite, saumon);
  • poulet bouilli, dinde, oie, canard;
  • le beurre;
  • les champignons;
  • radis;
  • chou-fleur;
  • les épinards et l'oseille.

Il semble que presque tous les aliments populaires sont exclus du régime alimentaire. Qu'est-ce qui laisse alors la goutte malade? Sur la recommandation des rhumatologues, un régime alimentaire pour l'arthrite goutteuse est basé sur un menu végétarien. Imaginez avec quelle tristesse maintenant les hommes qui ont du mal à vivre sans avoir le souffle coupé. Ne soyez pas pressé de vous fâcher - de la viande peut également être mangée, mais seulement pas des steaks rôtis, mais cuite au four ou cuite dans son propre jus de bœuf maigre, de lapin ou de dinde.

Dans le régime alimentaire d'un patient souffrant de goutte devrait également être:

  • fromages faibles en gras et légèrement salés;
  • produits laitiers faibles en gras (teneur en matière grasse dans la crème sure ne dépassant pas 10%, fromage cottage - pas plus de 3%);
  • œufs (pas plus d'un par jour);
  • légumes bouillis ou frais (chou, carottes, pommes de terre, aubergines), ainsi qu'une variété de plats à leur base - côtelettes de légumes, ragoûts, etc.
  • pommes vertes et pastèques très utiles;
  • céréales de toutes sortes de céréales (à l'exception de la farine d'avoine), ainsi que des pâtes.

Régime alimentaire numéro 6 et 8 et exemple du menu quotidien de l'arthrite goutteuse


Il est important de comprendre que le choix d'un régime doit obligatoirement passer par un médecin. Les patients les plus fréquemment atteints de goutte sont les diètes proposées numéro 6 ou 8. Observez les caractéristiques du menu avec ces régimes.

Caractéristiques régime numéro 6

  • Les premiers plats sont des soupes de légumes à l'eau ou au lait, des soupes au lait avec pâtes, okrochka.
  • Pain - seulement du seigle ou du son.
  • Viande - seulement bouillie.
  • Produits laitiers faibles en gras, y compris les fromages non salés, le fromage cottage et la crème sure.
  • Sous l'interdiction - la farine d'avoine, les légumineuses.
  • Deuxième cours - légumes et viande maigre avec des sauces aux légumes de crème sure, lait et pâte de tomate sans sel. Les légumes peuvent être cuits au four, bouillis, cuits à la vapeur, cuits à la vapeur ou consommés frais.
  • Les suppléments doivent être verts.
  • Pour le dessert - confiture, confitures, marmelade, pastila. Mais moins il y aura de sucre dans le menu, mieux ce sera.
  • Toutes les noix autres que les cacahuètes ne feront pas mal - 20 grammes par jour.
  • Le thé et le café forts seront interdits, mais ils seront remplacés par des tisanes, des compotes, des boissons aux fruits et de la gelée.

Caractéristiques régime numéro 8

Le régime alimentaire est prescrit pour l'arthrite goutteuse, qui se produit sur le fond de la surcharge pondérale. Pour stabiliser le métabolisme, manger avec une arthrite goutteuse implique dans ce cas de réduire la quantité de graisse et de glucides et d'augmenter la quantité de protéines.

  • Les soupes - principalement des légumes.
  • Le pain est autorisé que le seigle, mais son volume devrait être considérablement réduit.
  • Repas à base de viande maigre et de poisson - pas plus de 2 fois par semaine. Faire frire le poisson et la viande ne peut pas être!
  • Les plats à base de céréales et de macaronis sont consommés très dosés.
  • Kéfir et fromage cottage faible en gras - seuls ces produits laitiers sont autorisés avec ce régime.
  • Beaucoup de fruits et de baies, ainsi que des boissons et des plats à base de ces fruits. Dans ce cas, cependant, il existe un certain nombre de restrictions (disons un peu moins sévères à leur sujet).


La nutrition pour la goutte et l'arthrite des personnes en surpoids interdit les types de produits suivants:

  • pâtisseries blanches sucrées;
  • toutes sortes de bonbons, principalement des chocolats;
  • bouillie de semoule et de riz;
  • les raisins et autres fruits sont riches en sucre.

Menu quotidien approximatif pour un patient souffrant de goutte

Pour la nutrition pour la goutte et l'arthrite était variée, il est nécessaire de faire soigneusement le menu pour chaque jour. Cela peut sembler fastidieux ou coûteux, mais au fil du temps, vous apprendrez à ajuster vos achats à l'épicerie en tenant compte des restrictions existantes et à sélectionner rapidement les produits qui vous plaisent.

Alors, regardez à quel point le menu peut être appétissant pendant un jour!

  • Petit déjeuner Sandwiches au pain de seigle, basilic et fromage. Une tasse de tisane. Une poignée de noix.
  • Snack Pomme verte
  • Déjeuner Soupe aux légumes chou-fleur. Sur le deuxième la viande de lapin, cuit au four avec des pommes de terre à la campagne. Salade de légumes, assaisonnée à l'huile d'olive. Compote.
  • Snack Cocktail de salade de fruits avec du yogourt fait maison.
  • Le dîner Pâtes (macaronis) avec un morceau de poitrine de poulet, au four avec aubergine et fromage. Une tasse de tisane.
  • Heure du coucher. Une demi-tasse de kéfir faible en gras.

Et n'oubliez pas: plus d'eau et moins de sel! L’arthrite goutteuse vous obligera à contrôler l’alimentation tout au long de votre vie, mais une bonne alimentation contribuera à réduire le risque d’exacerbations.