La sténose est un rétrécissement du canal rachidien central, de la poche latérale ou du foramen intervertébral avec des structures osseuses, cartilagineuses ou des tissus mous avec leur invasion dans l'espace occupé par les racines nerveuses ou la moelle épinière.

La réduction se produit généralement dans une ou plusieurs zones de la colonne vertébrale:

• Le canal rachidien dans lequel se trouvent la moelle épinière et les racines nerveuses est la sténose centrale.
• Le rétrécissement du canal radiculaire (foral) ou du foramen intervertébral à travers lequel les racines nerveuses passent dans d'autres parties du corps est une sténose latérale.

La constriction se produit à la fois dans une petite zone et dans la région étendue de la colonne vertébrale. La pression sur la partie inférieure de la moelle épinière (région lombo-sacrée) ou les racines nerveuses sortant de cette zone provoque une douleur ou un engourdissement des jambes. La pression sur la partie supérieure de la moelle épinière, la région du cou entraîne des symptômes similaires au niveau des épaules et des membres supérieurs.

La pathologie est plus fréquente chez les personnes âgées (chez les personnes de plus de 50 ans). Cependant, il peut également toucher les jeunes souffrant d’un rétrécissement congénital du canal rachidien ou ceux qui ont subi une blessure à la colonne vertébrale.

Pathogenèse

La violation peut se développer dans différentes parties de la colonne vertébrale et résulte de la déformation de ses différentes composantes: les structures nerveuses sont entourées de tous côtés par différents éléments structurels de la colonne vertébrale, de sorte que même un léger déplacement de ces dernières peut conduire à un pincement. Pour une meilleure compréhension de la pathogenèse, il convient d'étudier la structure de la colonne vertébrale.

Colonne vertébrale

La colonne vertébrale est constituée de 26 os situés l'un derrière l'autre, de la base du crâne au bassin. 24 os sont des vertèbres. La colonne vertébrale comprend 7 vertèbres cervicales dans le cou, 12 vertèbres thoraciques à l'arrière de la poitrine, 5 vertèbres lombaires sur la courbe interne du bas du dos, le sacrum, composé de 5 vertèbres épissées entre les os de la hanche et le coccyx, composé de 3 à 5 os. dans l'extrémité inférieure de la colonne vertébrale. Les vertèbres sont interconnectées. Entre leurs corps se trouvent des couches de cartilage - disques intervertébraux. Ils remplissent la fonction d'amortisseurs et assurent la mobilité de la colonne vertébrale.

La colonne vertébrale est la principale structure de soutien pour le haut du corps, elle joue un rôle important dans la posture verticale. Une autre fonction est la protection de la moelle épinière. Les zones de la colonne vertébrale et les structures neuronales pouvant être impliquées dans la sténose spinale sont répertoriées ci-dessous.

• Disques intervertébraux. Il s’agit d’une formation fibrocartilagineuse de plaques de tissu conjonctif annulaire et d’un noyau gélatineux situé au centre, entre les corps de deux vertèbres adjacentes de la colonne vertébrale. Effectuer la fonction d'amortissement.
• Articulations à facettes. Ce sont les articulations situées à l'arrière de la vertèbre. Ils sont formés par l'apophyse épineuse vertébrale d'une vertèbre et l'apophyse épineuse inférieure de la vertèbre sus-jacente. FS connect stabilise la colonne vertébrale.
• Foraminale foraminale (également appelé foramen intervertébral). L'espace entre les vertèbres, par lequel les racines nerveuses sortent de la colonne vertébrale et se propage à d'autres parties du corps.
• Processus épineux. C'est la zone située à l'arrière de l'arc vertébral, qui ferme le canal par lequel passent la moelle épinière et les racines nerveuses.
• Moelle épinière / racines nerveuses. Une partie importante du système nerveux central qui s'étend de la base du cerveau au bas du dos. La moelle épinière et les racines sont enfermées dans la colonne vertébrale. Il se compose de cellules nerveuses et de faisceaux nerveux. La colonne vertébrale relie le cerveau à toutes les parties du corps par le biais de 31 paires de nerfs qui, s’éloignant du cerveau, passent entre les vertèbres.
• Queue de cheval C'est un faisceau de racines lombaires, sacrées et coccygiennes des nerfs rachidiens, passant presque verticalement dans la colonne vertébrale lombaire et sacrée.

Étiologie

Dans un canal rachidien sain, il y a suffisamment d'espace pour la moelle épinière et un faisceau de racines de nerfs rachidiens. La sténose est à la fois congénitale (ou idiopathique) et acquise. Dans le premier cas, le rétrécissement du canal rachidien est présent dès la naissance ou résulte d'une autre pathologie congénitale - la courbure rachidienne (par exemple, la scoliose). La constriction entraîne une pression sur les nerfs et les tissus mous, une compression ou une entorse se manifeste. En cas d’achondroplasie congénitale, une formation osseuse anormale entraîne un raccourcissement et un épaississement des jambes de la vertèbre, ce qui entraîne une diminution du diamètre (distance horizontale) du canal rachidien.

Maladies dégénératives

La sténose survient souvent à la suite d'un processus graduel dégénératif inhérent au vieillissement. Parfois, la cause est des changements structurels ou des processus inflammatoires. Avec l'âge, les ligaments de la colonne vertébrale s'épaississent. Les os et les articulations subissent également des changements liés à l'âge. Souvent trouvé croissance osseuse marginale. Une croissance pathologique se forme à la surface de la vertèbre, appelée ostéophyte (épine osseuse).

Le rétrécissement peut survenir à la suite de la déformation des différentes structures de la colonne vertébrale. Par exemple, une hernie discale peut exercer une pression sur la moelle épinière ou les racines nerveuses. Une autre cause fréquente est l'instabilité de la colonne vertébrale, qui conduit à un épaississement de la capsule des articulations facettaires. En conséquence, des éperons en os sont formés dans de tels endroits. Il réduit les trous neuraux (l'espace par lequel les racines nerveuses sortent de la moelle épinière).

Le spondylolisthésis est une maladie caractérisée par le déplacement d'une vertèbre par rapport à la suivante. Se produit à la suite de changements dégénératifs, d'accidents ou, plus rarement, congénitaux. Les vertèbres déplacées exercent une pression sur la moelle épinière ou les racines nerveuses.

Le vieillissement, accompagné du développement de maladies dégénératives, est la cause la plus courante de sténose spinale. Deux formes d'arthrite (arthrose et polyarthrite rhumatoïde) peuvent également affecter l'état de la colonne vertébrale.

L'arthrose est la forme d'arthrite la plus répandue chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées. Il s'agit d'un processus dégénératif chronique qui endommage plusieurs articulations du corps à la fois. La détérioration du tissu cartilagineux se produit. Souvent accompagné par la croissance du tissu osseux, la formation d'éperons et le dysfonctionnement de l'articulation. L'arthrose de la colonne vertébrale est appelée spondyloarthrose, avec des lésions aux articulations de la facette. Les troubles s'accompagnent souvent d'une dégénérescence discale, d'une expansion ou d'une croissance du tissu osseux. Tous ces changements dégénératifs peuvent provoquer un rétrécissement des conduits central et foral.

La polyarthrite rhumatoïde souffre généralement plus tôt que l’arthrose. La maladie est associée à une inflammation et à une expansion des tissus mous (membrane synoviale) des articulations. Les dommages aux ligaments, aux os et aux articulations, qui commencent par une synovite (inflammation de la membrane synoviale à l'intérieur de l'articulation), ont une incidence négative sur l'état des articulations et leur travail. Le plus souvent, la polyarthrite rhumatoïde affecte les segments les plus mobiles de la colonne vertébrale, par exemple dans la région cervicale.

Maladies acquises

Les maladies non dégénératives suivantes peuvent également causer la sténose acquise du canal rachidien:

• Tumeurs de la colonne vertébrale. Il s'agit d'une augmentation des tissus mous pouvant affecter l'état du canal rachidien en raison d'une inflammation ou de la germination des tissus dans le canal lui-même. La croissance des tissus entraîne une résorption osseuse (perte osseuse due à l'hyperactivité de certaines cellules osseuses) ou un déplacement osseux.
• Les blessures (accidents) peuvent entraîner un déplacement de la colonne vertébrale et du canal rachidien ou une fracture. Des fragments d'os brisés pénètrent dans le canal, causant diverses blessures.
• Maladie de Paget. Maladie chronique caractérisée par une croissance anormale et une violation de la structure des os du squelette à certains endroits. En conséquence, douleurs osseuses, arthrite, modifications marquées de la structure osseuse et fractures. La maladie peut toucher n'importe quel os, mais la colonne vertébrale est le plus souvent touchée. Conduit souvent à un rétrécissement du canal rachidien et à l'apparition de divers symptômes neurologiques.
• La fluorose Maladie chronique qui se développe avec un apport excessif prolongé de fluorure dans le corps. Le fluorure pénètre dans le corps par l'inhalation de poussières industrielles et de gaz contaminés par du fluorure, par l'utilisation prolongée d'eau contenant de grandes quantités de fluorure ou par l'ingestion accidentelle d'insecticides contenant du fluorure. Une surabondance entraîne une calcification des ligaments rachidiens ou un assouplissement des os, ainsi que des maladies dégénératives, telles que la sténose du canal rachidien.
• Ossification du ligament longitudinal postérieur. Se produit lorsque le calcium se dépose sur les ligaments, qui monte et descend derrière la colonne vertébrale et à l'intérieur du canal rachidien. Ces dépôts conduisent à l'ossification du tissu ligamentaire fibreux. Ils exercent une pression sur les nerfs du canal rachidien.

Sténose rachidienne dans la colonne lombaire

La sténose rachidienne de la colonne lombaire est exprimée en chevauchement partiel du canal rachidien. Lorsque le tube canalaire se comprime, les racines de la moelle épinière sont comprimées. Maladie de nature progressive: la transition à un degré sévère de longue durée. Aux stades initiaux, le traitement standard est présenté avec l’utilisation de médicaments, la thérapie par l’exercice, le massage thérapeutique. Dans la version avancée de la maladie nécessite une intervention chirurgicale. Examinez les symptômes de la maladie, les méthodes de diagnostic et apprenez à traiter la sténose spinale.

Causes de Spinoza

Spinoz est divisé en type de développement congénital et acquis. Dans le premier cas, la maladie survient en raison de la nature de la structure des vertèbres: elles se forment au cours du développement de l'embryon. Les caractéristiques de Spinoza idiopathique (congénitale) comprennent:

• Les pattes du fœtus sont mal formées: une plus courte que l’autre;
• Augmentation ou raccourcissement de l'arc vertébral;
• Croissance fœtale réduite et autres.

La sténose rachidienne du type acquis est plus commune congénitale. Causes d'apparition:

• Lésions du canal dans la colonne lombaire causées par des effets mécaniques de nature destructive sur le dos;
• Dégénérescence des vertèbres rachidiennes due à une arthrose des articulations. L'ostéochondrose est une autre cause. Les causes de sténose lombaire sont les plus courantes.
• Les interventions médicales, telles que le retrait d'une partie de l'arc vertébral. Les processus destructifs sont inhérents aux personnes ayant des structures métalliques sur la colonne vertébrale;
• Les tumeurs;
• Maladies infectieuses;
• Changement de métabolisme, en raison duquel les produits métaboliques s'accumulent dans la vertèbre;
• Affaiblissement de l'apport sanguin aux racines des nerfs rachidiens;
• Polyarthrite rhumatoïde et autres.

Il arrive qu'un patient soit diagnostiqué avec une sténose congénitale des trous intervertébraux, qui se transforme finalement en un autre type de Spinoza, acquis. La réduction des artères vertébrales et des trous dans ce cas ne peut être guérie avec des médicaments, une opération est nécessaire.

Types de sténose

Pour bien comprendre quels types de sténose affectent la colonne vertébrale du patient, examinons l’anatomie de la colonne vertébrale:

1. Le canal central est un cas particulier pour la moelle épinière;
2. Les canaux radiculaires latéraux agissent comme un canal d'excrétion des nerfs et des vaisseaux sanguins. Ils les connectent aux systèmes nerveux périphérique et circulatoire;
3. Les canaux de l'artère de la colonne vertébrale, situés dans la colonne cervicale.

Il existe trois types de réduction de canal:

• Rétrécissement central: spinose relative (moins de 1,2 cm), absolue (moins de 1 cm), latérale (moins de 0,4 cm);
• La sténose de l'artère vertébrale est à son tour divisée en une sténose de l'artère vertébrale droite et une sténose de l'artère vertébrale gauche.

• L'information vous sera peut-être utile: sténose secondaire

Manifestation de Spinoza

La sténose du canal vertébral peut être comprise par les signes spécifiques par lesquels la maladie se manifeste. La compression des vaisseaux et des terminaisons nerveuses dans la moelle épinière déclenche une chaîne de conséquences désagréables:

• La pression épidurale devient élevée;
• En raison de la pression exercée sur les fibres nerveuses, leur inflammation et leur gonflement se produisent;
• Perturbation de la circulation sanguine dans les organes pelviens, dans la cavité abdominale.

Le symptôme le plus douloureux de Spinoza est la claudication neurogène intermittente. Il s'exprime dans le mal de dos. Lors de courtes promenades, les sensations douloureuses augmentent et diminuent après que le patient se soit assis. Plier le dos en avant, à gauche ou à droite, soulage la douleur jusqu'à ce que le corps revienne à sa position initiale. La boiterie neurogène est caractérisée par une tension dans les muscles des membres inférieurs, qui s'accompagne de crampes dans les mollets. La douleur de la colonne vertébrale est transmise aux membres inférieurs. Les organes pelviens situés à gauche et à droite de la colonne vertébrale font également mal. En outre, le patient présentant une sténose du canal rachidien au niveau lombaire perturbe le système urinaire.

Les symptômes non observés à temps conduisent à une invalidité.

Symptômes de la maladie

Ci-dessus, les symptômes à l'origine de la sténose lombaire ont été pris en compte. Cependant, ils diffèrent des symptômes de la spinose qui apparaissent lorsque le canal rétréci dans le cou ou la poitrine. Donc, pour la contraction de la poitrine est typique:

• Douleur dans le cou, une partie du cou;
• Les muscles des épaules souffrent;
• Un engourdissement ou des picotements dans le haut du torse;
• Paralysie de parties individuelles ou de tout le corps en même temps;
• Violation et arrêt de la fonction respiratoire;
• Absence de réflexes sensibles en dessous du niveau de la lésion.

La colonne thoracique est la moins touchée par la sténose. La raison en est son inactivité: il est difficile d’exercer des effets externes sur elle, ce qui peut conduire à des changements dégénératifs. Les signes de tels spinoza comprennent:

• Sensibilité sélective de la peau de l'abdomen et de la poitrine;
• Douleur abdominale, douleur au coeur;
• Douleur au site de la blessure.

Des complications

Si le traitement de la sténose rachidienne n'a pas été effectué à temps, le patient présentera une complication. Il existe initialement des symptômes neurologiques dont l’intensité des manifestations dépend du degré de compression de la moelle épinière. Lorsque la moelle épinière est endommagée, les complications sont rarement réversibles. Parmi eux:

• Paraparésie inférieure;
• Perturbation du fonctionnement normal des organes pelviens;
• Perte de sensation et paralysie.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie commence par la collecte de l'anamnèse: le médecin traitant examine les plaintes du patient, la nature et l'emplacement de la douleur, le mode de vie du patient, ce qui pourrait provoquer une sténose de la colonne lombaire. Ensuite, le médecin procède à un examen physique du patient et répond à la question suivante. Des diagnostics supplémentaires sont également attribués ici.

La procédure de radiographie ne provoque pas de douleur chez le patient. Il montre les modifications osseuses à l'aide d'un appareil à rayons X. En cas de sténose, il révèle des ostéophytes, une hypertrophie des facettes articulaires, des lésions ou une faible stabilité des segments de la colonne vertébrale. La radiographie donne également une image qui vous permet de comprendre si le patient a réduit les crevasses intervertébrales. Les rayons X ne permettent pas de visualiser les tissus mous et rendent impossible l'identification des tumeurs et autres types de destruction.

Cette méthode de recherche vous permet d’obtenir une image de la structure interne du corps. La procédure est sans danger et ne présente pas de danger pour la vie. La photo obtenue en IRM montre des coupes longitudinales permettant de diagnostiquer toute pathologie des tissus mous. L'IRM révèle une hypertrophie faciale, une hernie et d'autres pathologies destructives.

L'étude de la section vertébrale est réalisée par rayons X. L'image résultante est traitée par un programme informatique et produit une image des tranches. La même image est obtenue lors de l'IRM. Les diagnostics à l'aide de la tomodensitométrie permettent d'identifier les éperons osseux, l'hypertrophie des facettes articulaires et d'autres modifications du tissu osseux. La tomographie peut être combinée avec le myélogramme. L'image de la maladie dans ce cas est plus claire.

Traitement

La sténose rachidienne, dont le traitement peut être médical ou chirurgical, peut être complètement guérie. Un traitement médicamenteux est possible dès les premiers stades de la maladie, à condition qu’il n’y ait pas de troubles névralgiques importants. Si des symptômes autres que des douleurs dans la région lombaire et les jambes apparaissent, un traitement conservateur ne fonctionnera pas.

Le traitement primaire à Spinoza est une application complexe de procédures physiothérapeutiques, de thérapie par l'exercice, de massages et de médicaments.

Le traitement avec des médicaments comprend:

• Médicaments non stéroïdiens. Ils vous permettent de soulager l'inflammation d'une racine nerveuse comprimée et de réduire l'enflure, afin de supprimer la douleur. La forme sous laquelle les médicaments non-stéroïdiens à utiliser par le patient est discutée individuellement;
• Vitamines du groupe B. Elles ont un effet positif sur les structures du système nerveux périphérique tout en anesthésiant les zones enflammées.
• Myorelaxants. Un groupe de médicaments utilisés pour soulager la tension musculaire;
• Moyens d'améliorer le flux sanguin;
• Décongestionnants;
• Blocus avec de la lidocaïne et des hormones. Ils soulagent la douleur et l'enflure.

En cas de traitement tardif chez le médecin, une intervention chirurgicale est indiquée. À ce stade, le patient présente des symptômes névralgiques, les fonctions des organes situés dans le pelvis sont perturbées et une parésie apparaît. L'opération aide à éliminer la compression des racines nerveuses de la colonne vertébrale.

La sténose rachidienne de la colonne lombaire est une affection qui risque davantage de se terminer par l’invalidité du patient. Cela peut être évité si vous examinez attentivement votre santé et écoutez les signaux donnés par votre corps. Seul un traitement opportun aidera à éliminer définitivement la maladie tout en évitant les récidives.

Syndrome radiculaire

Le syndrome radiculaire est un complexe symptomatique qui se développe à la suite de lésions de la racine spinale d'étiologie différente et qui manifeste des symptômes d'irritation (douleur, tension musculaire, posture antalgique, paresthésie) et de perte (parésie, sensibilité diminuée, hypotrophie musculaire, hyporéflexie, troubles trophiques). Le syndrome radiculaire est diagnostiqué cliniquement, sa cause est déterminée par les résultats de la radiographie, de la tomodensitométrie ou de l'IRM de la colonne vertébrale. Le traitement est souvent conservateur. Selon les indications, on procède à une ablation chirurgicale du facteur de compression radiculaire.

Syndrome radiculaire

Le syndrome radiculaire est un complexe symptomatique vertébral commun d'étiologie variable. Auparavant, en ce qui concerne le syndrome radiculaire, le terme "radiculite" était utilisé - inflammation de la racine. Cependant, cela ne correspond pas tout à fait à la réalité. Des études récentes ont montré que le processus inflammatoire dans la racine est souvent absent, il existe des mécanismes de réflexe et de compression de sa défaite. À cet égard, dans la pratique clinique, le terme «radiculopathie» a commencé à être utilisé - la défaite de la racine. Le syndrome radiculaire le plus fréquent se produit dans la colonne vertébrale lombo-sacrée et est associé à une lésion de la cinquième vertèbre lombaire (L5) et de la première vertèbre sacrale (S1). Radiculopathie cervicale moins fréquente, encore moins souvent - thoracique. L'incidence maximale tombe sur la catégorie d'âge moyenne - de 40 à 60 ans. Les tâches de la neurologie et de la vertébrologie modernes consistent à détecter et à éliminer en temps voulu le facteur qui provoque la compression des racines, car une compression à long terme entraîne des processus dégénératifs dans la racine avec le développement d'un dysfonctionnement neurologique invalidant persistant.

Causes du syndrome radiculaire

Des deux côtés de la colonne vertébrale d'une personne, 31 paires de nerfs rachidiens, originaires des racines de la colonne vertébrale, s'éloignent. Chaque racine de la colonne vertébrale est formée par les branches postérieure (sensorielle) et antérieure (motrice) émergeant de la moelle épinière. Du canal rachidien, il passe par le foramen intervertébral. C'est l'endroit le plus étroit où l'épine dorsale est le plus souvent comprimée. Le syndrome radiculaire peut être causé à la fois par la compression mécanique primaire de la racine elle-même et par sa compression secondaire due à un œdème résultant de la compression des veines radiculaires. La compression des vaisseaux radiculaires et le trouble de la microcirculation qui survient au cours de l'œdème deviennent à leur tour des facteurs supplémentaires de lésion de la racine.

L'ostéochondrose est la cause la plus courante de syndrome radiculaire. Réduire la hauteur du disque intervertébral entraîne une diminution du diamètre des trous intervertébraux et crée des conditions préalables à la violation des racines qui les traversent. En outre, une hernie intervertébrale qui se présente comme une complication de l’ostéochondrose peut être un facteur de compression. Le syndrome radiculaire est possible lors de la compression de la colonne vertébrale avec des ostéophytes ou des parties de la colonne vertébrale de l'articulation arcurostrodale qui se forment pendant la spondylose ou la spondylarthrose.

Des lésions traumatiques à la racine de la colonne vertébrale peuvent être observées dans le spondylolisthésis, des lésions de la colonne vertébrale, une subluxation vertébrale. L'inflammation de la racine est possible avec la syphilis, la tuberculose, la méningite de la colonne vertébrale, l'ostéomyélite de la colonne vertébrale. Le syndrome de genèse néoplasique radiculaire survient dans les tumeurs de la moelle épinière, le neurinome de la colonne vertébrale, les tumeurs vertébrales. L'instabilité de la colonne vertébrale, entraînant le déplacement des vertèbres, peut également être à l'origine du syndrome radiculaire. Les facteurs contribuant au développement de la radiculopathie sont les charges excessives sur la colonne vertébrale, les perturbations hormonales, l’obésité, l’hypodynamie, les anomalies du développement de la colonne vertébrale et l’hypothermie.

Symptômes du syndrome radiculaire

Le complexe symptomatique de la radiculopathie est composé de diverses combinaisons de symptômes d'irritation de la racine de la colonne vertébrale et de la perte de ses fonctions. La sévérité des signes d'irritation et de prolapsus est déterminée par le degré de compression de la racine, les caractéristiques individuelles de l'emplacement, la forme et l'épaisseur des racines de la colonne vertébrale, les liens entre les couches.

Les symptômes d'irritation comprennent la douleur, des troubles du mouvement tels que crispations ou contractions musculaires fascioculaires, des troubles sensoriels sous forme de picotements ou de rampement (paresthésie), une sensation locale de chaleur / froid (dysesthésie). Les caractéristiques distinctives de la douleur radiculaire sont son caractère brûlant, piquant et tirant; apparition uniquement dans la zone innervée par la racine correspondante; répartition du centre vers la périphérie (de l'épine dorsale jusqu'aux parties distales du bras ou de la jambe); augmentation de la tension, mouvement soudain, rire, toux, éternuement. Le syndrome douloureux provoque une tension réflexe tonique des muscles et des ligaments dans la zone touchée, ce qui contribue à augmenter la douleur. Pour réduire ce dernier, les patients prennent une position de réserve, limitent les mouvements dans la colonne vertébrale touchée. Les modifications musculo-toniques sont plus prononcées du côté de la racine touchée, ce qui peut entraîner une distorsion du corps, dans la région cervicale, et entraîner la formation de torticolis, suivi d'une courbure de la colonne vertébrale.

Les symptômes de perte apparaissent lorsque la lésion est remontée loin en arrière. Ils se manifestent par une faiblesse des muscles innervés par la racine (parésie), une diminution des réflexes tendineux correspondants (hyporéflexie) et une diminution de la sensibilité de la zone d'innervation de la racine (hypesthésie). La zone de la peau, pour laquelle une racine est responsable de la sensibilité, est appelée dermat. Il reçoit l'innervation non seulement de la racine principale, mais aussi partiellement du dessus et du dessous. Par conséquent, même avec une compression importante d'une racine, seule une hypoesthésie est observée, alors qu'une polyradiculopathie associée à la pathologie de plusieurs racines voisines permet une anesthésie complète. Au fil du temps, des troubles trophiques se développent dans la région innervée par la racine touchée, entraînant une hypotrophie musculaire, un amincissement, une vulnérabilité accrue et une mauvaise cicatrisation de la peau.

Symptômes de dommages aux racines individuelles

Le dos de C1. La douleur est localisée à l'arrière de la tête, des vertiges apparaissent souvent sur le fond de la douleur, des nausées sont possibles. La tête est en position inclinée du côté affecté. La tension des muscles sous-occipitaux et leur sensibilité à la palpation sont notées.

Colonne vertébrale C2. Douleur dans les régions occipitale et pariétale du côté affecté. Virages limités et inclinaisons de la tête. Il y a une hypesthésie de la peau de la tête.

Colonne vertébrale C3. La douleur couvre le cou, la surface latérale du cou, la région du processus mastoïde, irradiant vers la langue, l’orbite, le front. Dans les mêmes zones, les paresthésies sont localisées et une hypoesthésie est observée. Le syndrome radiculaire comprend des difficultés de flexion et d'extension de la tête, une sensibilité des points paravertébraux et des points situés au-dessus de l'apophyse épineuse de C3.

Colonne vertébrale C4. Douleur à la ceinture scapulaire avec transition vers la surface antérieure de la poitrine, atteignant la 4e côte. Il se propage le long de la surface postéro-latérale du cou jusqu'à 1/3 en moyenne. La transmission réflexe d'impulsions pathologiques au nerf phrénique peut conduire à l'apparition de hoquet, trouble de la phonation.

Colonne vertébrale C5. Le syndrome radiculaire de cette localisation se manifeste par une douleur dans le haut du bras et le long de la surface latérale de l'épaule, où des troubles sensoriels sont également observés. L'abduction de l'épaule est perturbée, la malnutrition du muscle deltoïde est notée, le réflexe du biceps est diminué.

Colonne vertébrale C6. La douleur du cou se propage à travers la région du biceps à la surface extérieure de l'avant-bras et atteint le pouce. Une hypesthésie de la dernière et de la surface externe du tiers inférieur de l'avant-bras est détectée. Parésie observée du biceps, des muscles de l'épaule, du cou-de-pied et de l'avant-bras pronateur. Réflexe réduit du poignet.

La racine du C7. La douleur vient du cou à l'arrière de l'épaule et de l'avant-bras et atteint le majeur de la main. En raison du fait que la racine de C7 innerve le périoste, ce syndrome racinaire se caractérise par une douleur profonde. Une diminution de la force musculaire est constatée au niveau des triceps, du muscle grand pectoral et du latissime, des fléchisseurs et des extenseurs du poignet. Réflexe réduit des triceps.

Colonne vertébrale C8. Le syndrome radiculaire à ce niveau est assez rare. La douleur, l'hypesthésie et la paresthésie se propagent à la surface interne de l'avant-bras, de l'annulaire et du petit doigt. La faiblesse des fléchisseurs et des extenseurs du poignet, le muscle extenseur des doigts est caractéristique.

Les racines de T1-T2. La douleur est limitée à l'articulation de l'épaule et à la région des aisselles et peut s'étendre sous la clavicule et sur la surface interne de l'épaule. Accompagné par une faiblesse et une hypotrophie des muscles de la main, un engourdissement. Syndrome de Horner typique, racine atteinte homolatérale. Dysphagie possible, dysfonctionnement péristaltique de l'œsophage.

Racines T3-T6. La douleur a un caractère environnant et traverse l'espace intercostal correspondant. Il peut être la cause de sensations douloureuses dans la glande mammaire, avec localisation à gauche - simuler une crise d’angine de poitrine.

Les racines de T7-T8. La douleur commence à partir de la colonne vertébrale sous l'omoplate et atteint l'épigastre à travers l'espace intercostal. Le syndrome radiculaire peut provoquer une dyspepsie, une gastralgie, un déficit en enzyme pancréatique. Réduction possible du réflexe abdominal.

Racines T9-T10. La douleur de l'espace intercostal s'étend jusqu'au haut de l'abdomen. Parfois, le syndrome radiculaire doit être différencié de l'abdomen aigu. Il y a un affaiblissement du réflexe mi-abdominal.

Racines T11-T12. La douleur peut irradier vers les zones suprapubiennes et inguinales. Réduction du réflexe abdominal inférieur. Le syndrome radiculaire de ce niveau peut provoquer une dyskinésie intestinale.

Colonne vertébrale L1. Douleur et hypesthésie dans l'aine. Les douleurs s'étendent jusqu'au quadrant supérieur des fesses.

Colonne vertébrale L2. La douleur couvre l'avant et l'intérieur de la cuisse. Il y a une faiblesse dans la flexion de la hanche.

L3 stub. La douleur traverse l'épine iliaque et la grande brochette jusqu'à l'avant de la cuisse et atteint le tiers inférieur de la partie médiale de la cuisse. L'hypesthésie est limitée à l'intérieur de la cuisse, au-dessus du genou. La parésie accompagnant ce syndrome radiculaire est localisée dans le muscle quadriceps et les adducteurs de la cuisse.

Colonne vertébrale L4. La douleur se propage par l'avant de la cuisse, l'articulation du genou, la surface médiale du tibia jusqu'à la cheville médiale. Hypotrophie du quadriceps. La parésie des muscles tibiaux entraîne une rotation externe du pied et son «applaudissement» lors de la marche. Coup de genou réduit.

Colonne vertébrale L5. La douleur irradie du bas du dos à travers la fesse le long de la surface latérale de la cuisse et de la jambe inférieure dans les 2 premiers orteils. La zone de douleur coïncide avec la zone de perturbations sensorielles. Hypotrophie du muscle tibial. Extenseurs de la parésie du pouce, et parfois du pied entier.

Colonne vertébrale S1. Douleur dans la partie inférieure du bas du dos et du sacrum, s'étendant le long des parties postérolatérales de la cuisse et de la jambe jusqu'au pied et à 3-5 doigts. Hyp et paresthésies sont localisées dans la marge latérale du pied. Le syndrome radiculaire accompagne l'hypotension et la malnutrition du muscle gastrocnémien. La rotation et la flexion plantaire du pied sont affaiblies. Réflexe d'Achille abaissé.

S2 stub. La douleur et les paresthésies commencent dans le sacrum et recouvrent l’arrière de la cuisse et le bas de la jambe, la plante du pied et le pouce. Il y a souvent des convulsions dans les adducteurs de la cuisse. Le réflexe d’Achille n’est généralement pas modifié.

Racines S3-S5. Caudopathie Sacrée. En règle générale, il existe un syndrome polyradiculaire avec une lésion de 3 racines à la fois. Douleur et anesthésie dans le sacrum et le périnée. Le syndrome radiculaire survient avec un dysfonctionnement des organes du sphincter pelvien.

Diagnostic du syndrome radiculaire

Dans le statut neurologique, l'attention est attirée sur la présence de points déclencheurs au-dessus des processus épineux et de modifications paravertébrales, musculaires et toniques au niveau du segment rachidien affecté. Des symptômes de tension racinaire sont détectés. Dans la région cervicale, ils sont provoqués par une rapide inclinaison de la tête opposée au côté affecté, au niveau lombaire - en levant la jambe en position horizontale sur le dos (symptôme de Lasegue) et sur le ventre (symptômes de Mackiewicz et Wasserman). En fonction de la localisation du syndrome douloureux, des zones d’hypesthésie, de la parésie et de l’hypotrophie musculaire, un neurologue peut déterminer quelle racine est affectée. L'électromouromyographie permet de confirmer le caractère radiculaire de la lésion et son niveau.

La tâche de diagnostic la plus importante consiste à identifier la cause du syndrome racinaire. Pour ce faire, effectuez une radiographie de la colonne vertébrale en 2 projections. Il vous permet de diagnostiquer une ostéochondrose, une spondylarthrose, un spondylolisthésis, une spondylarthrite ankylosante, une courbure et des anomalies de la colonne vertébrale. Une méthode diagnostique plus informative est la tomodensitométrie. L'IRM de la colonne vertébrale permet de visualiser les structures et les formations des tissus mous. L'IRM permet de diagnostiquer une hernie intervertébrale, des tumeurs de la moelle épinière extra et intramédullaire, un hématome, une méningoradiculite. Le syndrome radiculaire thoracique avec symptômes somatiques nécessite un examen supplémentaire des organes internes pertinents pour en exclure la pathologie.

Traitement et pronostic du syndrome radiculaire

Dans les cas où le syndrome radiculaire est provoqué par des maladies dégénératives dystrophiques de la colonne vertébrale, on utilise principalement un traitement conservateur. Le syndrome de douleur intense montre repos, traitement antalgique (diclofénac, blocusproxène, ibuprofène, oks, homologue, crossroot, lidocaïne-hydrocortisone paravertebral), soulagement du syndrome musculo-tonique (méthyl-lacaconitin, tolperisone, baclofen, diazepam), anti-session signifie (vitamines gr. B). Afin d'améliorer la circulation sanguine et le débit veineux, l'aminophylline, le nicotinate de xanthinol, la pentoxifylline, la troxérutine et l'extrait de marron d'Inde sont prescrits. Selon les indications, des chondroprotecteurs (extrait de cartilage et cerveau de veau contenant de la vitamine C, du sulfate de chondroïtine), un traitement de résorption (hyaluronidase) et des médicaments facilitant la transmission neuronale (néostigmine) sont également utilisés.

Le syndrome de douleur chronique à long terme avec douleur chronique est une indication pour la prescription d'antidépresseurs (duloxétine, amitriptyline, désipramine) et, lorsqu'elle est associée à une douleur accompagnée de troubles neurotrophiques, à l'utilisation de ganglioblokatora (benzogeksoniya, ganglefen). Dans l’atrophie musculaire, on utilise du décanoate de nandrolone et de la vitamine E. La thérapie de traction a un bon effet (en l’absence de contre-indications), ce qui augmente la distance intervertébrale et réduit ainsi l’effet négatif sur la racine de la colonne vertébrale. Dans la période aiguë, la réflexothérapie UHF, la phonophorèse d'hydrophoropisone peut constituer un moyen supplémentaire de soulager la douleur. Au début, ils commencent à appliquer une thérapie par l'exercice, pendant la période de rééducation - massage, thérapie à la paraffine, ozopérothérapie, bains thérapeutiques au sulfure et au radon, thérapie à la boue.

La question du traitement chirurgical se pose lorsque l'inefficacité du traitement conservateur, la progression des symptômes de prolapsus, la présence d'une tumeur spinale. L'opération est réalisée par un neurochirurgien et a pour objectif d'éliminer la compression radiculaire, ainsi que la cause. Discectomie et microdiscectomie sont possibles pour les hernies discales intervertébrales, pour les tumeurs, leur retrait. Si la cause du syndrome radiculaire est l’instabilité, la colonne vertébrale est fixée.

Le pronostic de la radiculopathie dépend de la maladie sous-jacente, du degré de compression des racines, de la rapidité des mesures thérapeutiques. Des symptômes d'irritation persistants peuvent entraîner la formation d'un syndrome douloureux chronique difficile à soulager. La suppression de la racine, qui n'est pas éliminée avec le temps, s'accompagne des symptômes de prolapsus et entraîne, avec le temps, le développement de processus dégénératifs dans les tissus de la racine de la colonne vertébrale, entraînant une violation permanente de ses fonctions. Il en résulte une parésie irréversible du patient qui le perturbe, des troubles pelviens (avec caudopathie sacrale) et des troubles de la sensibilité.

Traitement de la sténose rachidienne dégénérative

Les maladies de la colonne vertébrale détériorent considérablement la qualité de la vie humaine, réduisent la mobilité et les performances.

Avec l'âge, le risque de sténose spinale augmente considérablement.

Il est nécessaire de savoir à quels premiers symptômes désagréables consulter immédiatement un médecin pour éviter des conséquences graves.

Le contenu

Qu'est ce que c'est ↑

La sténose dégénérative de la lumière du canal rachidien est une maladie chronique acquise qui se manifeste par un rétrécissement du diamètre du canal de la colonne vertébrale.

La maladie est assez lente et s'accompagne de l'apparition de processus dégénératifs - dystrophiques, causés par des pathologies telles que, par exemple, l'ostéochondrose en 3 étapes.

Les disques intervertébraux se gonflent, les ligaments s'épaississent et les articulations intervertébrales se dilatent.

Le groupe à risque comprend principalement les personnes âgées.

Cependant, la maladie peut aussi se développer plus tôt en raison d'anomalies congénitales du foramen vertébral.

Classification de la maladie ↑

La classification de la maladie est basée sur les causes de la pathologie et sur le processus de localisation.

Ainsi, dans la sténose latérale, il se produit un rétrécissement des trous intervertébraux et des canaux radiculaires à 4 mm.

La sténose centrale est classée comme relative et absolue:

• Pour la sténose dégénérative absolue du canal rachidien, la distance entre la surface postérieure de la vertèbre et le point opposé à la surface de l'apophyse épineuse, qui ne dépasse pas 10 mm, est typique.
• À une sténose relative se rétrécissant à 12 mm.

Quelles pourraient être les conséquences d'une lésion de la moelle épinière? La réponse est ici.

Raisons du développement ↑

La sténose dégénérative est l’un des signes de la croissance des articulations intervertébrales.

La principale raison du développement de la maladie est liée aux changements du corps liés à l'âge et à l'usure progressive de la colonne vertébrale.

Les conditions suivantes peuvent également causer un rétrécissement de la lumière:

• tumeurs bénignes ou malignes;
• maladies infectieuses;
• arthrose et arthrite des articulations;
• la croissance des ostéophytes;
• Les hernies et les blessures sont les plus dangereuses car elles peuvent entraîner des lésions des structures nerveuses et la myélopathie.

Toute affection qui contribue au rétrécissement du canal rachidien et exerce une pression sur les racines nerveuses provoque l'apparition de douleurs et d'inflammations.

Les activités sportives professionnelles affectent dans une moindre mesure le développement de la sténose rachidienne, mais la poursuite du traitement est beaucoup plus difficile.

Symptômes ↑

Dans la sténose dégénérative du canal rachidien de la colonne cervicale, on observe des modifications dégénératives des disques intervertébraux et des articulations.

La particularité de cette maladie réside dans le fait que tout rétrécissement supplémentaire de la colonne cervicale, déjà étroite, se fait sentir immédiatement.

Les principaux symptômes de la sténose cervicale sont les suivants:

• troubles du mouvement;
• douleur dans les bras, les jambes et le cou;
• le développement de l'atrophie musculaire;
• perturbation du fonctionnement normal des sphincters.

Lorsque le canal rachidien lombaire se rétrécit, on observe ce qui suit:

• douleur dans la région lombaire;
• faiblesse et lourdeur dans les jambes.

La principale plainte des patients est la douleur dans le dos, qui "abandonne".

Ces symptômes se manifestent même après un exercice modéré, passent assez rapidement.

En se penchant en avant, les symptômes d'anxiété peuvent disparaître - ceci est dû à l'expansion du canal rachidien et à l'amélioration de l'irrigation sanguine.

Selon le degré de développement de la maladie et la localisation du processus, les conditions suivantes peuvent être observées:

• difficulté à respirer;
• engourdissement dans les membres;
• douleur dans la région des côtes;
• manque de coordination des mouvements;
• des sensations douloureuses peuvent commencer dans la région lombaire et se propager progressivement aux pieds au cours du processus de marche, ou inversement, des pieds au bas du dos, ce qui peut entraîner une boiterie;
• Le prétendu syndrome de la prêle est l'un des symptômes les plus graves de la sténose spinale (se manifeste par un dysfonctionnement érectile, des troubles du fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal, du système urinaire et peut provoquer une paralysie des membres inférieurs).

Diagnostic ↑

Le diagnostic de la maladie commence par une consultation en personne, au cours de laquelle le médecin effectue un examen primaire, effectue une enquête orale sur les plaintes.

La palpation vous permet d'identifier la localisation de la douleur et son intensité.

En outre, les études suivantes peuvent être attribuées:

• Radiographie: permet d'identifier la formation d'ostéophytes, l'hypertrophie des facettes articulaires, la présence de tumeurs et de lésions infectieuses de la colonne vertébrale. L'inconvénient de cette méthode de recherche est son incapacité à diagnostiquer les tissus mous.
• Myélographie: permet de déterminer la pression possible des hernies, des tumeurs et des éperons osseux sur la moelle épinière, réalisée en introduisant un agent de contraste dans le canal rachidien.
• Imagerie par résonance magnétique: nécessaire à l'étude des tissus mous. Dans le processus d'IRM peut être diagnostiquée pathologie des nerfs et de la moelle épinière.
• Venospondylographie: aide à identifier l'état des vaisseaux entourant la moelle épinière.
• La tomodensitométrie: révèle de manière plus précise et rapide les modifications dégénératives du tissu osseux, les éperons osseux, l’hypertrophie des facettes articulaires. Cette méthode détermine avec précision la taille du canal rachidien et la déformation possible des structures proches.

Selon l'étude, un traitement ultérieur est déterminé.

Méthodes de traitement ↑

Si la maladie évolue à un stade précoce et que le patient conserve la capacité de se déplacer de manière autonome et ne ressent pas de douleur aiguë aux jambes et à la colonne vertébrale, des méthodes de traitement conservateur sont utilisées.

Ceux-ci comprennent:

• Médicaments sur ordonnance;
• Bloc épidural utilisant des corticostéroïdes pour réduire les sensations douloureuses radiculaires;
• Thérapie d'exercice;
• Massage;
• Méthodes de physiothérapie;
• L'acupuncture;
• Méthodes folkloriques;
• Utilisez des médicaments stéroïdes au besoin.

La fixation externe sous forme de corsets peut être utilisée pour réduire la charge sur la colonne vertébrale.

Cette méthode est nécessaire pour les patients âgés et les personnes ayant des muscles abdominaux faibles.

De plus, il est recommandé au patient de se conformer au repos au lit.

Les méthodes de traitement conservatrices sont prioritaires et sont parfois recommandées en remplacement des interventions chirurgicales.

Traitement de la toxicomanie

Un traitement médicamenteux est prescrit dans le cas du diagnostic du stade initial de la pathologie.

Les groupes pharmacologiques de médicaments suivants peuvent être les médicaments de choix:

• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• Glucocorticoïdes - utilisés en injection, réduisent l'inflammation et la douleur. Les médicaments de ce groupe ont un effet prolongé, l'efficacité peut être maintenue de 2 semaines à 1,5 mois;
• Les relaxants musculaires - aident à soulager les spasmes musculaires, à soulager les tensions, à éliminer les sensations douloureuses;
• Analgésiques non narcotiques (Ketanov, Ketarolak) - ces médicaments sont utilisés pour soulager une douleur modérée et ne provoquent pas de dépendance;
• Analgésiques narcotiques - prescrits dans les cas extrêmes lorsque le patient ressent une douleur intense;
• Chondroprotecteurs - améliorent les processus métaboliques du cartilage, les restaurent, aident à réduire l'inflammation et la douleur;
• Les antidépresseurs sont prescrits à un patient qui ressent depuis longtemps une douleur intense, ce qui a conduit à l'apparition d'une dépression. Les médicaments de ce groupe peuvent également être utilisés pour les troubles du sommeil;
• Médicaments anticonvulsivants;
• Immunostimulants;
• Médicaments nootropes - Nootropil, Piracetam;
• Complexes de vitamines à haute teneur en vitamines B, C et E;
• Adaptogènes - préparations de ginseng, aralia, citronnelle.

La posologie exacte et le schéma thérapeutique général sont déterminés par le médecin en fonction des résultats du diagnostic après un examen personnel du patient.

En fonction de l'évolution de la maladie, la stratégie de traitement peut varier.

Le traitement doit avoir lieu avec le respect exact de toutes les prescriptions du médecin traitant.

En cas d'effets secondaires indésirables, vous devez immédiatement informer votre médecin.

Avec une efficacité insuffisante des médicaments, des stéroïdes épiduraux peuvent être prescrits.

Il est nécessaire de prendre en compte le fait que cette méthode de traitement a un effet positif dans environ la moitié des cas et est plutôt dangereuse (elle peut provoquer un certain nombre d’effets secondaires indésirables).

Remèdes populaires

Les méthodes traditionnelles de traitement visent à fournir une action anti-inflammatoire et chauffante.

Ils impliquent l’utilisation des procédures suivantes:

• Bains aux herbes: menthe, prêle, sauge, feuilles et fruits de groseilles et de myrtilles. Vous pouvez utiliser toutes les herbes qui ont un effet anti-inflammatoire et relaxant. Cette procédure vous permet d’améliorer la circulation sanguine, de soulager la tension et l’inflammation. Le bain doit être suffisamment chaud, au moment de la réception - jusqu'à ce que l'eau commence à refroidir. Ensuite, essuyez-le avec une serviette et habillez-vous chaudement pour le garder au chaud.
• Compresser avec du sable sec et chauffé. Le sable peut être chauffé de la manière la plus commode, par exemple dans une poêle à frire, placé dans un sac en tissu épais et conservé dans un endroit douloureux pendant plusieurs minutes. Ensuite, vous devez envelopper une écharpe chaude.
• Infusions et onguents faits maison avec un effet réchauffant. La pommade est appliquée sur la région douloureuse, recouverte d'un foulard chaud et laissée pendant la nuit.
• Préparations à base de zhivokost (consoude) - ont un effet anti-inflammatoire et analgésique. Peut être utilisé sous forme de crèmes, pommades, infusions.

La possibilité d'utiliser ces méthodes ou d'autres méthodes de la médecine traditionnelle doit nécessairement être négociée avec votre médecin.

L'automédication est considérée comme inacceptable et peut entraîner un certain nombre d'effets secondaires indésirables et de complications.

Quelles sont les causes les plus courantes de scoliose thoracique droite? La réponse est ici.

Comment reconnaître la sclérose cervicale? Lire dans cet article.

Physiothérapie

Les exercices de thérapie physique sont choisis en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

La thérapie par exercices doit être effectuée sous la supervision du personnel médical, tous les exercices sont effectués lentement.

Exercice:

• réduire la charge sur la colonne vertébrale;
• aider à renforcer les muscles de la cavité abdominale et du dos;
• réduire en outre la compression du disque intervertébral, réduire le taux de développement de processus destructeurs, réduire la douleur.

Par exemple, les étaux sur les barres murales peuvent réduire la charge exercée sur différentes parties de la colonne vertébrale.

La sélection des séries d'exercices a impliqué un médecin - rééducateur.

Un spécialiste vous aidera à corriger les mouvements, vous montrera comment effectuer correctement un exercice sans nuire à la colonne vertébrale et vous apprendra à répartir correctement la charge.

Des exercices complexes doivent être effectués plusieurs fois par semaine pendant 2 mois. Ensuite, vous devez faire une courte pause. Un second cours peut être prescrit par un médecin si nécessaire.

De plus, il est recommandé de faire attention aux types d'activité physique suivants:

• Natation thérapeutique - rétablit la mobilité des vertèbres, détend les muscles, ce qui contribue à la libération des disques intervertébraux obstrués.
• Yoga - développe la flexibilité de la colonne vertébrale, la renforce. Complexe sélectionné avec compétence a un effet multilatéral positif sur les vertèbres.

La durée des cours ne doit pas dépasser une demi-heure - 40 minutes.

Il est recommandé d’associer des exercices aérobiques, tels que la marche (qui facilite le développement des disques intervertébraux), à des exercices de force modérée.

Cela devrait être fait en consultation avec le médecin et sous la supervision de spécialistes.

Lorsque la sténose de la colonne cervicale est utile pour effectuer des mouvements de rotation et obliques de la tête.

Pendant l'exercice, des exercices de thérapie physique recommandaient de boire beaucoup d'eau.

Opération

Avec la progression de la maladie et l'apparition de douleurs intolérables, qui ne sont pas éliminées avec l'aide de méthodes de traitement conservatrices, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Stabilisation supplémentaire de la colonne vertébrale avec l’utilisation de structures métalliques.

Le type de chirurgie dépend des paramètres radiologiques et de la présence d'un syndrome neurologique.

Les raisons de l'opération immédiate peuvent être ces états:

• L'incapacité du patient à marcher en raison de la douleur aiguë résultante;
• L'apparition de faiblesse dans les membres inférieurs, boiterie;
• Miction incontrôlée, défécation.

Au cours de l'opération, un certain nombre de manipulations sont effectuées, qui conduisent à l'arrêt de la compression des racines situées dans les canaux intervertébraux. Cela supprime l'articulation hypertrophiée, ainsi que l'arc ou une partie de celui-ci.

Après la première étape de la chirurgie, une opération supplémentaire est nécessaire pour stabiliser la colonne vertébrale.

Si une opération doit être pratiquée sur une personne âgée, le chirurgien doit prendre en compte toutes les pathologies associées figurant dans l'historique du patient.

L'intervention chirurgicale pour cette maladie peut être assez longue et traumatisante.

En période postopératoire, le patient aura besoin d'une surveillance systématique et d'une assistance extérieure.

Il faut se rappeler qu'une intervention chirurgicale ne permet pas toujours d'obtenir le résultat souhaité.

Au cas où les fibres nerveuses seraient gravement endommagées, la douleur et un engourdissement pourraient persister.

Parmi les complications postopératoires, des infections de nature infectieuse, la formation de caillots sanguins et des saignements peuvent se développer.

Vidéo: expansion rapide du canal rachidien

Prévention ↑

Pour prévenir la maladie, un exercice modéré sous forme d'exercices spécialement conçus est recommandé.

Cette méthode aide à prévenir l'usure prématurée des articulations de la colonne vertébrale.

En outre, les experts recommandent de prêter attention aux points suivants:

• En surpoids. Cela crée une charge supplémentaire sur la colonne vertébrale et peut conduire au développement de processus dégénératifs irréversibles. Si vous avez des kilos en trop, vous devez ajuster votre régime alimentaire et maintenir un poids optimal qui ne crée pas de surcharge.
• Exercices quotidiens du matin. Vous pouvez commencer au moins 15 minutes par jour. Des exercices simples soutiennent la colonne vertébrale et ont un effet bénéfique sur le corps dans son ensemble.
• Bonne posture. Vous permet de répartir uniformément la charge sur le dos.
• Une bonne nutrition, le rejet des mauvaises habitudes. Ils permettent de prolonger la jeunesse, de préserver la santé et de prévenir le développement de sténose spinale.
• Il est nécessaire d'éviter les surcharges et les blessures à la colonne vertébrale. Cela concerne en particulier les athlètes professionnels et les personnes dont le travail implique la levée systématique de poids.
• Répartition rationnelle du temps consacré au travail physique et au repos. Ils empêchent le développement de la maladie.

Dans certains cas, le jeûne médical peut être recommandé, ce qui aide à nettoyer le tissu cartilagineux et lance le processus global de guérison du corps.

Si vous ressentez des symptômes anxieux, tels que des douleurs au dos en marchant, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Un diagnostic opportun et un traitement compétent et adéquat peuvent empêcher le développement d'une pathologie.

Cela préservera la performance, améliorera la qualité de la vie et protégera contre les conséquences indésirables.

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