La sténose rachidienne de la colonne lombaire est exprimée en chevauchement partiel du canal rachidien. Lorsque le tube canalaire se comprime, les racines de la moelle épinière sont comprimées. Maladie de nature progressive: la transition à un degré sévère de longue durée. Aux stades initiaux, le traitement standard est présenté avec l’utilisation de médicaments, la thérapie par l’exercice, le massage thérapeutique. Dans la version avancée de la maladie nécessite une intervention chirurgicale. Examinez les symptômes de la maladie, les méthodes de diagnostic et apprenez à traiter la sténose spinale.

Causes de Spinoza

Spinoz est divisé en type de développement congénital et acquis. Dans le premier cas, la maladie survient en raison de la nature de la structure des vertèbres: elles se forment au cours du développement de l'embryon. Les caractéristiques de Spinoza idiopathique (congénitale) comprennent:

• Les pattes du fœtus sont mal formées: une plus courte que l’autre;
• Augmentation ou raccourcissement de l'arc vertébral;
• Croissance fœtale réduite et autres.

La sténose rachidienne du type acquis est plus commune congénitale. Causes d'apparition:

• Lésions du canal dans la colonne lombaire causées par des effets mécaniques de nature destructive sur le dos;
• Dégénérescence des vertèbres rachidiennes due à une arthrose des articulations. L'ostéochondrose est une autre cause. Les causes de sténose lombaire sont les plus courantes.
• Les interventions médicales, telles que le retrait d'une partie de l'arc vertébral. Les processus destructifs sont inhérents aux personnes ayant des structures métalliques sur la colonne vertébrale;
• Les tumeurs;
• Maladies infectieuses;
• Changement de métabolisme, en raison duquel les produits métaboliques s'accumulent dans la vertèbre;
• Affaiblissement de l'apport sanguin aux racines des nerfs rachidiens;
• Polyarthrite rhumatoïde et autres.

Il arrive qu'un patient soit diagnostiqué avec une sténose congénitale des trous intervertébraux, qui se transforme finalement en un autre type de Spinoza, acquis. La réduction des artères vertébrales et des trous dans ce cas ne peut être guérie avec des médicaments, une opération est nécessaire.

Types de sténose

Pour bien comprendre quels types de sténose affectent la colonne vertébrale du patient, examinons l’anatomie de la colonne vertébrale:

1. Le canal central est un cas particulier pour la moelle épinière;
2. Les canaux radiculaires latéraux agissent comme un canal d'excrétion des nerfs et des vaisseaux sanguins. Ils les connectent aux systèmes nerveux périphérique et circulatoire;
3. Les canaux de l'artère de la colonne vertébrale, situés dans la colonne cervicale.

Il existe trois types de réduction de canal:

• Rétrécissement central: spinose relative (moins de 1,2 cm), absolue (moins de 1 cm), latérale (moins de 0,4 cm);
• La sténose de l'artère vertébrale est à son tour divisée en une sténose de l'artère vertébrale droite et une sténose de l'artère vertébrale gauche.

• L'information vous sera peut-être utile: sténose secondaire

Manifestation de Spinoza

La sténose du canal vertébral peut être comprise par les signes spécifiques par lesquels la maladie se manifeste. La compression des vaisseaux et des terminaisons nerveuses dans la moelle épinière déclenche une chaîne de conséquences désagréables:

• La pression épidurale devient élevée;
• En raison de la pression exercée sur les fibres nerveuses, leur inflammation et leur gonflement se produisent;
• Perturbation de la circulation sanguine dans les organes pelviens, dans la cavité abdominale.

Le symptôme le plus douloureux de Spinoza est la claudication neurogène intermittente. Il s'exprime dans le mal de dos. Lors de courtes promenades, les sensations douloureuses augmentent et diminuent après que le patient se soit assis. Plier le dos en avant, à gauche ou à droite, soulage la douleur jusqu'à ce que le corps revienne à sa position initiale. La boiterie neurogène est caractérisée par une tension dans les muscles des membres inférieurs, qui s'accompagne de crampes dans les mollets. La douleur de la colonne vertébrale est transmise aux membres inférieurs. Les organes pelviens situés à gauche et à droite de la colonne vertébrale font également mal. En outre, le patient présentant une sténose du canal rachidien au niveau lombaire perturbe le système urinaire.

Les symptômes non observés à temps conduisent à une invalidité.

Symptômes de la maladie

Ci-dessus, les symptômes à l'origine de la sténose lombaire ont été pris en compte. Cependant, ils diffèrent des symptômes de la spinose qui apparaissent lorsque le canal rétréci dans le cou ou la poitrine. Donc, pour la contraction de la poitrine est typique:

• Douleur dans le cou, une partie du cou;
• Les muscles des épaules souffrent;
• Un engourdissement ou des picotements dans le haut du torse;
• Paralysie de parties individuelles ou de tout le corps en même temps;
• Violation et arrêt de la fonction respiratoire;
• Absence de réflexes sensibles en dessous du niveau de la lésion.

La colonne thoracique est la moins touchée par la sténose. La raison en est son inactivité: il est difficile d’exercer des effets externes sur elle, ce qui peut conduire à des changements dégénératifs. Les signes de tels spinoza comprennent:

• Sensibilité sélective de la peau de l'abdomen et de la poitrine;
• Douleur abdominale, douleur au coeur;
• Douleur au site de la blessure.

Des complications

Si le traitement de la sténose rachidienne n'a pas été effectué à temps, le patient présentera une complication. Il existe initialement des symptômes neurologiques dont l’intensité des manifestations dépend du degré de compression de la moelle épinière. Lorsque la moelle épinière est endommagée, les complications sont rarement réversibles. Parmi eux:

• Paraparésie inférieure;
• Perturbation du fonctionnement normal des organes pelviens;
• Perte de sensation et paralysie.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie commence par la collecte de l'anamnèse: le médecin traitant examine les plaintes du patient, la nature et l'emplacement de la douleur, le mode de vie du patient, ce qui pourrait provoquer une sténose de la colonne lombaire. Ensuite, le médecin procède à un examen physique du patient et répond à la question suivante. Des diagnostics supplémentaires sont également attribués ici.

La procédure de radiographie ne provoque pas de douleur chez le patient. Il montre les modifications osseuses à l'aide d'un appareil à rayons X. En cas de sténose, il révèle des ostéophytes, une hypertrophie des facettes articulaires, des lésions ou une faible stabilité des segments de la colonne vertébrale. La radiographie donne également une image qui vous permet de comprendre si le patient a réduit les crevasses intervertébrales. Les rayons X ne permettent pas de visualiser les tissus mous et rendent impossible l'identification des tumeurs et autres types de destruction.

Cette méthode de recherche vous permet d’obtenir une image de la structure interne du corps. La procédure est sans danger et ne présente pas de danger pour la vie. La photo obtenue en IRM montre des coupes longitudinales permettant de diagnostiquer toute pathologie des tissus mous. L'IRM révèle une hypertrophie faciale, une hernie et d'autres pathologies destructives.

L'étude de la section vertébrale est réalisée par rayons X. L'image résultante est traitée par un programme informatique et produit une image des tranches. La même image est obtenue lors de l'IRM. Les diagnostics à l'aide de la tomodensitométrie permettent d'identifier les éperons osseux, l'hypertrophie des facettes articulaires et d'autres modifications du tissu osseux. La tomographie peut être combinée avec le myélogramme. L'image de la maladie dans ce cas est plus claire.

Traitement

La sténose rachidienne, dont le traitement peut être médical ou chirurgical, peut être complètement guérie. Un traitement médicamenteux est possible dès les premiers stades de la maladie, à condition qu’il n’y ait pas de troubles névralgiques importants. Si des symptômes autres que des douleurs dans la région lombaire et les jambes apparaissent, un traitement conservateur ne fonctionnera pas.

Le traitement primaire à Spinoza est une application complexe de procédures physiothérapeutiques, de thérapie par l'exercice, de massages et de médicaments.

Le traitement avec des médicaments comprend:

• Médicaments non stéroïdiens. Ils vous permettent de soulager l'inflammation d'une racine nerveuse comprimée et de réduire l'enflure, afin de supprimer la douleur. La forme sous laquelle les médicaments non-stéroïdiens à utiliser par le patient est discutée individuellement;
• Vitamines du groupe B. Elles ont un effet positif sur les structures du système nerveux périphérique tout en anesthésiant les zones enflammées.
• Myorelaxants. Un groupe de médicaments utilisés pour soulager la tension musculaire;
• Moyens d'améliorer le flux sanguin;
• Décongestionnants;
• Blocus avec de la lidocaïne et des hormones. Ils soulagent la douleur et l'enflure.

En cas de traitement tardif chez le médecin, une intervention chirurgicale est indiquée. À ce stade, le patient présente des symptômes névralgiques, les fonctions des organes situés dans le pelvis sont perturbées et une parésie apparaît. L'opération aide à éliminer la compression des racines nerveuses de la colonne vertébrale.

La sténose rachidienne de la colonne lombaire est une affection qui risque davantage de se terminer par l’invalidité du patient. Cela peut être évité si vous examinez attentivement votre santé et écoutez les signaux donnés par votre corps. Seul un traitement opportun aidera à éliminer définitivement la maladie tout en évitant les récidives.

Sténose rachidienne de la colonne lombaire: symptômes, diagnostic, traitement

Une condition pathologique dans laquelle la taille du canal est réduite s'appelle la sténose du canal rachidien de la colonne lombaire. En raison du rétrécissement de la lumière, les racines de la moelle épinière sont comprimées et se trouvent dans le canal. Les symptômes de la pathologie apparaissent à la place de la compression des racines. La maladie progresse lentement, il est nécessaire, dès l'apparition des premiers signes de la maladie, de réfléchir au traitement. Parlez-nous davantage des causes de la pathologie, des symptômes et du traitement de la sténose.

Types de sténose

Chez une personne en bonne santé, la taille antéro-postérieure du canal rachidien au niveau de la taille est comprise entre 15 et 25 mm. La taille transversale est 26-30 mm. La moelle épinière à ce niveau se termine, la queue du cheval est localisée, c'est le nom du faisceau des racines nerveuses de la moelle épinière. Si la taille antéropostérieure est réduite à 12 mm, une sténose relative survient. Les manifestations cliniques du rétrécissement du canal peuvent être présentes ou peuvent être absentes. Si le rétrécissement est égal ou inférieur à 10 mm, la sténose spinale absolue est diagnostiquée et présente toujours des signes cliniques.

La sténose lombaire est de trois types:

1. Latéral. Avec elle, les symptômes de rétrécissement sont observés dans la région du foramen intervertébral, à la sortie de la racine nerveuse. La réduction de la taille de ce type de sténose peut aller jusqu'à 4 mm.
2. Sténose centrale. Il y a une diminution de la taille antéropostérieure.
3. Combiné. Toutes les tailles sont réduites.

Pourquoi une sténose survient-elle?

La sténose de la colonne lombaire est acquise et congénitale. Congénital se distingue par des caractéristiques de la structure des vertèbres: raccourcissement de l’arc vertébral, augmentation de son épaisseur, raccourcissement de la jambe, abaissement de la hauteur du corps et autres modifications similaires.

La sténose acquise est plus fréquente, les causes de sa survenue pouvant être:

• processus dégénératifs dans la colonne vertébrale: spondylose déformante, ostéochondrose, saillie, arthrose, spondylolisthésis dégénératif, hernie des disques intervertébraux, épaississement des ligaments de la colonne vertébrale;
• les blessures;
• causes résultant d'interventions médicales;
• autres maladies du dos et de la colonne vertébrale: spondylarthrite ankylosante, maladie de Paget, polyarthrite rhumatoïde, acromégalie, tumeurs de la colonne lombaire.

Rarement, mais il arrive que le patient présente simultanément un rétrécissement du canal rachidien congénital et congénital, caractérisé par une insuffisance de l'apport sanguin aux racines des nerfs rachidiens, sortie veineuse.

Symptômes de sténose

La sténose lombaire est une maladie courante, avec l'âge, chaque personne présente des modifications dégénératives de la colonne vertébrale. Survient le plus souvent chez les hommes de plus de 50 ans.

Les signes caractéristiques de la sténose spinale sont:

• Douleur dans le lombaire, le sacrum, le coccyx, elle peut revêtir un caractère terne et terne, abandonner. Ne dépend pas de la position du corps.
• Claudication neurogène intermittente. En marchant, il y a un engourdissement, une douleur, une faiblesse des jambes. La douleur apparaît des deux côtés, elle n’a pas de localisation claire. Parfois, les patients décrivent cet état non pas comme douloureux, mais comme désagréable, ce qui les empêche de bouger. La douleur te fait asseoir, t'allonger. Certains patients se déplacent dans la posture d'un singe, car ils ne peuvent pas marcher droit sans augmenter la douleur.
• Une douleur radiculaire dans les jambes survient dans deux jambes en même temps. Ils sont appelés "en forme de lampe" car ils se présentent sous la forme d'une bande le long de la jambe. La bande peut être assez large en raison du fait que plusieurs racines nerveuses sont compressées. Cela provoque les symptômes de la tension de Wasserman, Lasegue, ils peuvent être déterminés en soulevant une jambe redressée dans diverses poses.
• Sensation de picotement, brûlure dans les jambes, rampement et autres sensations similaires.
• Violation de la sensibilité dans les jambes. Le patient ne peut pas distinguer entre le toucher terne et le toucher vif. Des changements peuvent se produire dans la région génitale et dans l'aine.
• Absence ou réduction d'Achille, des genoux ou des réflexes plantaires.
• Dysfonctionnement des organes pelviens: miction impérative à uriner, changement de miction, diminution de la puissance.
• Syndrome de crampes dans les muscles des jambes avec peu d’effort physique. Les faisceaux musculaires se contractent sans douleur.
• Parésie dans les jambes. Il est difficile pour un patient de marcher sur des talons ou de se tenir sur les orteils. La faiblesse peut être généralisée.
• Jambes amincissantes dues aux changements dystrophiques survenant dans les muscles. Les changements se produisent avec la compression prolongée des racines nerveuses.

Certains de ces signes (perte de poids des membres inférieurs, dysfonctionnement des organes pelviens) sont des symptômes tardifs de la sténose lombaire. Dans ce cas, le patient ne peut pas se passer de chirurgie.

Diagnostic de la maladie

L'étude des symptômes cliniques sous-tend le diagnostic de sténose. Le médecin effectue un examen neurologique, identifiant les modifications de réflexes, de sensibilité, de présence de symptômes de tension, de perte de poids des membres. Des méthodes d'examen supplémentaires peuvent être prescrites.

La radiographie lombo-sacrée, l'IRM et la tomodensitométrie de ce service sont considérées comme les plus informatives. Les méthodes vous permettent de voir le rétrécissement, mesurer la taille du canal. Pour confirmer le diagnostic, une scintigraphie, une myélographie, une électroneuromyographie sont parfois prescrits.

Traitement de la sténose

Le traitement conservateur est efficace au stade initial de la maladie. Cela aidera en cas de sténose relative, s'il n'y a pas de troubles neurologiques prononcés. L'utilisation de médicaments, de massages, de physiothérapies, d'exercices de physiothérapie lors de la recherche de soins médicaux au stade initial de la pathologie aura un effet positif.

Traitement médicamenteux

Elle consiste à prendre des médicaments divisés en plusieurs groupes, chacun ayant son propre objectif.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent soulager la douleur, réduire l'enflure, soulager l'inflammation. Les médicaments les plus couramment utilisés: ibuprofène, Ksefokam, Diclofenac, Revmoksikam. Il existe plusieurs formes de ces médicaments, ils sont disponibles en comprimés, pommades, gels, timbres. Cela permet d'utiliser ces médicaments pour un traitement oral et topique.

Vitamines du groupe B. Elles ont un effet analgésique, ont un effet positif sur les cellules nerveuses. Ce groupe de fonds comprend Neurovitan, Neyrorubin, Milgamma, Kombilipen.

Myorelaxants. Utilisé pour soulager les spasmes musculaires et les tensions. Vous pouvez utiliser Mydocalm ou Tizanidine.

Décongestionnants: Diacarbe, Cyclo-3-fort, L-lysine escinate.

Vasculaire signifie. Ces médicaments sont conçus pour améliorer la nutrition des racines nerveuses et le flux sanguin. Pentoxifylline, Curantil fournissent un écoulement veineux optimal. Peut appliquer Kavinton, Detraleks, Nitsergolin, Venoplant.

Un blocage médical utilisant des hormones et des anesthésiques est utilisé pour éliminer une douleur intense, un œdème.

Physiothérapie et massage

La physiothérapie est utilisée avec un traitement médical. Le physiothérapeute choisira la meilleure option pour la physiothérapie, en tenant compte du degré de pathologie, des indications et des contre-indications à une procédure particulière. Magnétothérapie souvent utilisée, thérapie de boue, électrophorèse avec divers médicaments, influence de courants modulés sinusoïdaux.

Des massages sont également prescrits dans le cadre du traitement complexe de la sténose lombaire. En l'absence de douleur intense, des exercices thérapeutiques peuvent être appliqués.

Traitement chirurgical

Avec l'inefficacité du traitement conservateur, l'apparition de parésie, l'augmentation des symptômes neurologiques, le dysfonctionnement des organes pelviens, le traitement chirurgical de la sténose est effectué. Le but de l'intervention chirurgicale est de libérer les racines nerveuses de la compression. La chirurgie moderne permet une chirurgie ouverte et endoscopique de grande envergure, avec des dommages tissulaires minimes.

Les méthodes de traitement chirurgical les plus couramment utilisées sont:

Laminectomie par décompression. Pendant l'opération, une partie de l'arc vertébral, une partie du ligament jaune, l'apophyse épineuse, les articulations intervertébrales sont enlevées. Cela vous permet d'élargir le canal rachidien et d'éliminer la compression des racines nerveuses de la moelle épinière. La méthode est assez traumatisante, maintenant elle n’est presque jamais utilisée.

Opérations de stabilisation. Conduit en outre pour améliorer la fonction de soutien de la colonne vertébrale. À cette fin, des plaques métalliques spéciales sont installées sur lesquelles la colonne vertébrale est renforcée après l'opération.

Décompression microchirurgicale avec l'installation de systèmes de fixation dynamiques. Une telle opération renforce la colonne vertébrale après l'élimination de la sténose, tout en maintenant la possibilité d'extension et de flexion de la colonne vertébrale. Ceci est plus physiologique que les opérations de stabilisation.

Si la cause du rétrécissement du canal est une hernie discale, appliquez l'opération pour la supprimer. Celles-ci incluent la microdiscectomie endoscopique, la vaporisation du noyau au laser, la microdiscectomie endoscopique. Ils peuvent être combinés avec une laminectomie.

Le plus souvent, le traitement chirurgical apporte la récupération. Mais après l'opération, il est nécessaire de suivre un cours de rééducation, d'observer un régime doux, de suivre à la lettre les recommandations du médecin.

Rééducation après chirurgie

Pour pouvoir récupérer plus rapidement après la chirurgie, pour se débarrasser de la douleur et pour accélérer la cicatrisation, il est nécessaire de renforcer la colonne vertébrale. La réflexothérapie et la physiothérapie sont utiles pour obtenir des résultats. L'objectif de la réadaptation est d'apprendre à maîtriser les maux de dos et à prévenir la récurrence de la pathologie.

Le médecin vous recommandera les méthodes suivantes:

• Reste En période postopératoire, vous devez porter un corset de fixation, plus de repos, afin de ne pas provoquer de douleur.
• La posture correcte. Le médecin vous aidera à choisir un poste pour le travail, le sommeil et le repos. Cela devrait éliminer la douleur et détendre la colonne vertébrale.
• Application de glace. Réduit le flux sanguin, contracte les vaisseaux sanguins, soulage les spasmes, élimine la douleur.
• Traitements thermiques La chaleur augmente le flux sanguin, dilate les vaisseaux sanguins.
• Échographie. Avec l'aide de la physiothérapie, vous pouvez améliorer l'apport de sang dans la zone à problèmes.
• Électrostimulation. Conduit pour améliorer la conductivité du tissu nerveux.
• Massages Il aidera à détendre les muscles, à réduire la douleur et à améliorer l’approvisionnement en sang des tissus.
• Développement et étirement des articulations. Leur conduite est douloureuse, mais ils sont nécessaires.
• Exercice thérapeutique. Cela aidera à restaurer la flexibilité de la colonne vertébrale. Le programme est sélectionné individuellement.

Aide à récupérer après une opération de fitness. Il est préférable de prendre l'air frais, ce qui augmentera la production d'endorphines, améliorera l'apport sanguin aux muscles et aux tissus nerveux. Les exercices d'aérobic aident bien: cours de stepper, tapis de course, vélo d'exercice.

Un spécialiste en réadaptation ajustera le régime, le mode de vie, en signalera les défauts, afin de prévenir davantage la récurrence de la maladie. Des exercices de prévention devront être effectués régulièrement pour éviter les problèmes de colonne vertébrale.

Diagnostic et traitement de la sténose du canal rachidien

La sténose du canal rachidien est généralement le fait des personnes en âge de prendre leur retraite et de prendre leur retraite, très rarement chez les jeunes. Des manifestations douloureuses, une sensibilité réduite et un changement de démarche - tout cela viole le rythme habituel, ne vous permettant pas de profiter pleinement de la vie.

Le concept de sténose spinale

La colonne vertébrale humaine se présente sous la forme d'une longue chaîne, avec les vertèbres comme liens. Formant un long tunnel, ils placent le canal rachidien avec la moelle épinière à l'intérieur. À partir de ce dernier, les terminaisons nerveuses divergent vers tous les organes, assurant ainsi le bon fonctionnement du corps.

L’amincissement de tels disques entraîne un changement d’emplacement, c.-à-d. déplacement près du canal rachidien, le comprimant de manière significative. Après les disques, ils "bougent" et les articulations, comprimant en outre les terminaisons nerveuses, qui, comme les cordes, s’étirent jusqu'aux organes. Cela provoque un syndrome douloureux fort dans de nombreux muscles et organes et contribue également au développement d'un trouble de leurs fonctions principales.

Développement de la maladie et facteurs la provoquant

Les causes du développement de la sténose spinale sont souvent l’usure structurelle du disque intervertébral et des charges prolongées sur les vertèbres. La région lombaire porte la majeure partie du corps humain et, par conséquent, avec le développement de la maladie, elle en souffre tout d’abord.

Les parties cervicales et thoraciques du squelette sont beaucoup moins développées.

Pathologies entraînant une diminution de la lumière du canal vertébral:

• Épaississement des galles ou des os vertébraux;
• Flavum-hypotrophie - compactage des ligaments près de la colonne vertébrale;
• Blessures provoquant un déplacement du disque intervertébral;
• Arthrose et augmentation des facettes articulaires;
• Ostéochondrose sous forme chronique (thoracique, cervicale, lombaire);
• Expansion des joints due à une augmentation des zones poreuses;
• Stratification des artères vertébrales;
• Hernie chronique des disques intervertébraux;
• Diminution pathologique de la perméabilité des artères;
• Spondylolisthésis - décalages des vertèbres de leur place;
• Tumeurs de la colonne vertébrale;
• Dépôt de sel;
• Épidurit;
• Lipome;
• Non normalisé, charge physique élevée.

Selon les statistiques, la plupart des cas de la maladie provoquent des blessures et le mauvais choix d’exercices physiques, sollicitant fortement le dos. Cependant, une sténose de la colonne vertébrale due à des troubles congénitaux du corps est également connue. Ce type de maladie se manifeste souvent par des symptômes déjà jeunes - ce sont des sensations désagréables au niveau de la taille, irradiant sur le côté gauche.

Classification

La sténose rachidienne est classée selon le principe de sa manifestation et la sévérité du rétrécissement de la lumière.

Si la pathologie acquise ou congénitale est devenue un facteur provoquant de la maladie, il existe:

1. Primaire (dès la naissance) - une maladie génétiquement prédisposée, intraitable. Rarement rencontré;
2. Secondaire (apparue avec l'âge) - la maladie se développe en raison d'une lésion de la colonne vertébrale ou d'une usure liée au vieillissement. La principale raison du développement de ce type de pathologie est l'amincissement du tissu cartilagineux entre les vertèbres, son "effacement" et sa dystrophie;
3. Combinée - la maladie combine les espèces primaire et secondaire dans n'importe quelle combinaison.

La classification de la sténose en fonction de la largeur de la lumière et des critères anatomiques implique les types suivants:

• Relatif - lorsque la lumière est inférieure à la normale, mais pas inférieure à 1,2 cm;
• Absolue - lorsque la lumière atteint 1 cm ou moins;
• Latéral - lorsque la lumière du canal est de 0,4 cm ou moins.

Symptômes de sténose spinale

Les principaux symptômes qui caractérisent la sténose spinale sont les suivants:

1. Claudication intermittente. Ses manifestations: faiblesse, douleur, sensation d'engourdissement des jambes, se manifestant lors des mouvements. Souvent, l’inconfort est bilatéral et pas clairement localisé, c’est-à-dire peut être ressenti à différents endroits et à différents moments. Dans le processus de déplacement, le patient a besoin de repos fréquent, il y a un désir de s'asseoir et même de se coucher, car la douleur rend le mouvement impossible. Habituellement, la douleur disparaît si vous pliez légèrement les jambes au niveau des articulations du genou et de la hanche ou si vous inclinez le torse vers l’avant. La posture de mouvement la plus pratique pour les patients est un état plié avec un support canne. Quand nat. les charges qui impliquent d'être assis (vélo, vélo d'exercice) ne sont pas gênantes;
2. Manifestations douloureuses dans la région de l'os coccygien, du sacrum ou du bas du dos. Leur manifestation peut être différente, mais le plus souvent, des douleurs douloureuses et sourdes irradient vers les jambes et ne dépendent pas de la position du corps;
3. Douleur radiculaire bilatérale dans les membres inférieurs, avec une localisation lombaire. C'est à dire un inconfort se fait sentir sur toute la longueur de la jambe, de la hanche à la cheville, du côté extérieur. La largeur de la bande douloureuse dépend du nombre de racines serrées des fibres nerveuses - plus il y en a, plus la "bande" avec la douleur sera large. La compression des racines des fibres nerveuses peut être accompagnée de symptômes de tension;
4. Désensibilisation des jambes, perte de la sensation d'un simple toucher, le patient ne ressent pas la différence entre une pression sourde et des fourmillements, ne remarque pas le changement de la position des doigts. L'engourdissement peut également se propager à l'aine et aux organes génitaux;
5. Sentiments désagréables de fourmillements, de "sable" dans les jambes, de brûlures, etc.
6. Gravité réduite de certains réflexes des jambes: Achille, genoux, plantaire;
7. Faiblesse ou légère faiblesse dans les jambes et leurs parties individuelles (parésie). Le patient peut difficilement se tenir debout sans soutien ou ne peut pas se tenir debout sur les orteils ou les talons;
8. Crampes douloureuses dans les jambes, après étouffement ou léger effort physique, saccades involontaires de certains groupes musculaires;
9. Détérioration des fonctions des organes pelviens. Ceux-ci peuvent être des retards, une incontinence pendant la miction, des selles, une réduction de la puissance;
10. Dystrophie des muscles des jambes, amincissement important dû à une compression prolongée de la lumière et des terminaisons nerveuses.

Les deux derniers points concernent les manifestations les plus récentes de la sténose spinale.

Signes de sténose spinale

En plus des symptômes principaux qui se manifestent dans la sténose de la colonne vertébrale, il existe des signes indirects la montrant. Parmi eux:

• Fonction tissulaire altérée;
• Réduire le niveau de l'apport sanguin aux différents organes et systèmes;
• Gonflement dans la zone de serrage;
• Hypoxie.

De tels signes indiquent une violation grave du corps humain. Ils peuvent non seulement entraîner une invalidité, mais aussi provoquer des affections constituant un danger de mort, car ils surviennent immédiatement dans de nombreux organes.

Complications de la sténose

En l'absence de traitement rapide du pincement dans la région lombaire, des complications dangereuses peuvent survenir, entraînant une invalidité. Plus le serrage est fort, plus le risque de blessure à la colonne vertébrale est grand. Dans ce cas, certaines des complications deviennent incurables.

Parmi les manifestations les plus récentes de la maladie figurent:

• Paraparésie inférieure;
• La détérioration des organes situés dans le bassin du patient;
• Diminution de la sensibilité des jambes et paralysie de la ceinture.

Diagnostic de pathologie

La première étape du diagnostic d’une maladie consiste à contacter un spécialiste. Lors de la réception, le médecin collecte un historique de symptômes cliniques basé sur les plaintes du patient, l'historique du développement de sa maladie. Il clarifie le type de douleur, sa nature et sa localisation, ainsi que l'existence d'un lien entre celle-ci et l'activité physique du patient. C'est à dire La douleur augmente-t-elle lorsque vous bougez, êtes assis, etc.? Ensuite, le spécialiste examine directement le patient lui-même et vérifie l'action de tous les réflexes.

Après cela, il est proposé au patient de subir des diagnostics supplémentaires pour clarifier le diagnostic. Aujourd'hui, les types de médicaments suivants sont disponibles:

1. Radiographie Avec elle, vous pouvez voir les changements osseux, les ostéophytes, les dommages ou la faible stabilité des vertèbres de la colonne vertébrale, leur mobilité, l'hypertrophie des facettes articulaires. En outre, le diagnostic (si disponible) réduit les fissures intervertébrales. Les avantages du diagnostic incluent l'absence de douleur. Par contre - l'incapacité à visualiser les tissus mous et leur destruction;
2. Imagerie par résonance magnétique. Comme une radiographie, l'IRM peut détecter des anomalies au niveau des articulations de la colonne vertébrale et donner une image générale de la structure interne de la zone du corps examinée. C'est à dire diagnostiquer les processus pathologiques dans les tissus mous. Cette méthode est également indolore, cependant, les personnes atteintes de claustrophobie peuvent ressentir un peu de gêne pendant l'examen;
3. Tomographie par ordinateur. La méthode d'investigation est similaire à l'IRM et aux rayons X. Grâce à elle, vous pouvez identifier tout changement dans le tissu osseux et obtenir une image claire de la maladie, en particulier en association avec le myélogramme.

Traitement de la sténose spinale

Le traitement de la maladie peut être effectué de deux manières: conservatrice et médicale. Avec des manifestations légères et mineures ne portant pas atteinte à la qualité de la vie, en l'absence de manifestations neurologiques prononcées et d'un accès rapide à des spécialistes, des méthodes conservatrices (non chirurgicales) sont prescrites.

Méthodes conservatrices

Dans le traitement de la sténose du canal rachidien, utilisez les médicaments et les méthodes de traitement suivants:

1. Anti-inflammatoires non stéroïdiens: soulager les processus inflammatoires lors de la compression des racines nerveuses, réduire le niveau de douleur, soulager l’enflure dans la zone touchée. Les médicaments sont utilisés sous différentes formes: gels, pommades, injections, comprimés et gélules, timbres. Parmi eux sont souvent prescrits:

• L'ibuprofène;
• Voltaren;
• Ksefokam;
• Rapten Rapid;
• Revmoksikam;
• Le diclofénac;
• Naklofen et d'autres.

1. Des relaxants musculaires pour éliminer les tensions musculaires prononcées. Parmi eux: Mydocalm, Tizanidine;
2. Complexe de vitamines du groupe B: améliorer la structure périphérique du système nerveux du patient ainsi que le faible effet de soulagement de la douleur;
3. Préparations du groupe vasculaire: améliorer le flux sanguin, prévenir l'hypoxie, alimenter les racines nerveuses et assurer un écoulement veineux optimal et une microcirculation du sang. C'est:

• Acide nicotinique;
• Curantil (et analogues);
• Cavinton;
• Detralex;
• Pentoxifylline;
• Escusan, etc.

1. Préparations du groupe décongestionnant: Cyclo 3 FORT, Diacarb, L-Lysine et autres;
2. Les blocages avec l'utilisation d'hormones, ainsi que l'anesthésique pour soulager l'enflure et soulager la douleur.

En plus des rendez-vous médicaux dans le cadre du traitement, vous pouvez également faire de la physiothérapie. Leur large gamme vous permet de choisir la meilleure option pour chaque cas.

Les patients atteints de sténose spinale sont prescrits:

1. Électrophorèse utilisant divers médicaments;
2. Thérapie par amplipulse (courants modulés sinusoïdaux);
3. Thérapie magnétique (traitement par impulsions magnétiques);
4. Thérapie de boue avec de la boue de guérison.

En outre, on montre aux patients des massages thérapeutiques et une culture physique spéciale pour accélérer la stabilisation de la santé et améliorer l'état général.

Intervention chirurgicale

En l'absence d'efficacité des méthodes conservatrices, ainsi que lorsque le patient tarde à consulter un médecin, lorsque la gravité de la maladie est déjà élevée, un traitement chirurgical est prescrit.

Son but est de libérer de la compression des racines des nerfs le long des vertèbres. La médecine moderne permet une intervention chirurgicale au scalpel et à de petites incisions à l'aide d'un endoscope. Les méthodes les plus acceptables parmi les opérations pour guérir la sténose spinale aujourd'hui:

• Laminectomie par décompression. Ce type d'intervention chirurgicale implique l'ablation du processus maxillaire, des articulations intervertébrales, d'une partie de l'arc vertébral et du ligament jaune. À l'aide de telles manipulations, la compression des racines est éliminée et le canal rachidien est élargi. Cette méthode a été utilisée parmi les premières parmi les méthodes chirurgicales de traitement d'une maladie; elle est donc l'une des plus traumatisantes.
• Stabiliser les manipulations opérationnelles. Elles sont réalisées pour renforcer les fonctions musculo-squelettiques de la vertèbre, en complément de l'opération principale. La colonne vertébrale est renforcée en installant des attelles spéciales, ce qui stoppe le développement de la pathologie;
• Décompression microchirurgicale. Cette méthode permet de renforcer la colonne vertébrale du patient moins traumatisante que le premier type d’opérations, tout en maintenant la fonction de flexion-extension de la colonne vertébrale;
• La chirurgie pour enlever une hernie intervertébrale est efficace dans les cas où le développement d'une sténose a été causé par une hernie.

Le type d'intervention chirurgicale est déterminé individuellement pour chaque patient, le choix de la méthode étant basé sur la cause de la maladie, ses manifestations cliniques et le degré de lésions de la colonne vertébrale.

Remèdes populaires

Parmi les médicaments traditionnels, il existe de nombreuses infusions, pommades, compresses et frottements qui peuvent réduire l'inflammation et l'enflure, ainsi que les symptômes douloureux de la sténose vertébrale. Pour eux utiliser:

• Le miel;
• Hypericum;
• Le thym;
• Le raifort;
• La moutarde;
• Huile de tournesol;
• La camomille;
• La sureau;
• Radis;
• L'ail;
• L'eucalyptus;
• La vodka;
• Poivron rouge;
• Vinaigre de cidre de pomme;
• Citron et autres remèdes populaires.

Cependant, ils ne peuvent pas assurer un rétablissement complet, car ils ne font que stopper temporairement les symptômes. Une bonne option serait de les compléter avec le traitement primaire prescrit par le médecin traitant.

Comment traiter la sténose spinale?

La sténose spinale est une maladie de la colonne vertébrale dont la caractéristique principale est caractérisée par un rétrécissement du canal rachidien central.

Le problème se pose au niveau de la colonne vertébrale, où se trouve un canal rachidien sur toute sa longueur et où les cavités de la vertèbre sont reliées à un tunnel dans lequel se trouve la moelle épinière.

Lorsque la sténose, la moelle épinière et ses terminaisons nerveuses deviennent des structures cartilagineuses, musculaires et osseuses à l'étroit.

Le contenu

Classification de la sténose ↑

En raison de divers facteurs, il se produit un épaississement et une déformation du diamètre antéropostérieur du canal rachidien.

La sténose peut donc être relative, absolue et latérale.

Sténose relative

Il y a une diminution du diamètre du canal rachidien central à 10-12 mm.

Chez les personnes jeunes et fortes disposant de bons mécanismes compensatoires, ce type de sténose ne peut être détecté que par hasard, car le patient n’a pas à se plaindre, mais si elle n’est pas traitée, la sténose relative tend à augmenter les modifications négatives du faisceau neurovasculaire et à l’apparition de symptômes caractéristiques.

Presque toujours, le traitement de la sténose relative du canal rachidien est effectué par des méthodes conservatrices et donne de bons résultats.

Mais lorsque le canal rachidien central est rétréci à un diamètre inférieur à 10 mm, le traitement conservateur n’apporte généralement pas de résultats satisfaisants.

Sténose absolue

En sténose absolue, on observe une diminution du diamètre du canal rachidien central à 4-10 mm.

Dans cette condition, la phase de compensation est longue et le tableau clinique est caractérisé par des manifestations vives de syndromes neurologiques.

Le traitement de la sténose spinale absolue avec des méthodes conservatrices peut être inefficace et, par conséquent, une intervention chirurgicale est souvent pratiquée.

Sténose latérale

Observé avec rétrécissement du foramen intervertébral et du canal radiculaire jusqu'à 3 mm ou moins.

Il s’agit d’un stade extrême de la maladie. Dans le traitement de la sténose latérale, une intervention chirurgicale est inévitable.

Le canal rachidien peut se rétrécir dans différentes parties de la colonne vertébrale.

Par conséquent, la sténose peut également être classée en fonction de la zone de localisation de la maladie:

• lombaire (le plus fréquent).
• cervical (observé un peu moins).
• thoracique (localisation plutôt rare).

Comment traiter les spondylolisthésis? Découvrez à partir de cet article.

Traitement conservateur ↑

Dans la plupart des cas, le traitement de la sténose rachidienne est effectué par des méthodes conservatrices, notamment le traitement médicamenteux, la physiothérapie, les massages et la physiothérapie.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement de la toxicomanie implique la nomination des médicaments suivants:

• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens - base du traitement conservateur (aspirine, naproxène, indométhacine, ibuprofène, etc.);
• analgésiques: analgésiques (p. ex. acétaminophène), injections d’anesthésiques;
• décongestionnants: injections de corticostéroïdes dans les tissus;
• onguents et emplâtres ayant des effets anti-inflammatoires et analgésiques (par exemple, plâtre et pommade Nanoplast Forte Finalgon, Voltaren, Dolobene Chondrox-pommade);
• les médicaments qui optimisent la conductivité neuromusculaire: succinylcholine, mivacurium, pancuronium, etc.
• complexes multivitaminiques.

Les anesthésiques locaux (tels que la lidocaïne et les glucocorticoïdes) présentent un excellent effet lors de blocages douloureux, sacrés ou épiduraux introduits dans la colonne vertébrale.

Très souvent, les médicaments sont pris dans le complexe.

Par exemple, l'hormone glucocorticoïde est presque toujours prescrite avec un anesthésique local, qui soulage rapidement la douleur, mais ne fonctionne pas longtemps et l'effet de l'hormone glucocorticoïde ne se manifeste pas immédiatement, mais agit pendant un demi-mois, voire un mois entier.

Les injections épidurales de stéroïdes sont un traitement couramment utilisé.

Dans ce cas, l'injection est injectée directement dans la zone entourant la moelle épinière et les racines nerveuses qui en sortent.

En aucun cas, ne peuvent pas nommer leurs propres médicaments eux-mêmes ou leurs amis, en s'appuyant sur Internet ou la littérature. Cela devrait être fait par le médecin, et l'automédication est lourde de complications et de conséquences tristes.

Des agents thérapeutiques supplémentaires qui renforcent l'effet du médicament sont la physiothérapie et les massages.

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Remèdes populaires

Dans l'arsenal des remèdes populaires, de nombreuses infusions, frictions, onguents et compresses peuvent avoir un effet sur le traitement de la sténose spinale.

Ils sont nombreux, on n'en citera que quelques-uns:

• Compresse de miel et de plâtre à la moutarde: lubrifiez le dos avec du miel, couvrez avec une serviette de table, mettez 3 pansements à la moutarde sur le dessus, enveloppez le tout de cellophane.
• Compresse de raifort, radis et crème sure - râpez le tout et mélangez.
• Compresse d'infusion de thym, de fleurs de sureau, de millepertuis et de camomille pour la nuit.
• Compresse d'huile à canon (100 g), appliquée en couche fine sur une toile blanche de 1x1 m, envelopper le bas du dos pendant trois soirées de suite.
• Massage au miel: il se fait quelques soirs par mouvements de frottement brusques jusqu'à ce que la douleur disparaisse.
• La recette de Vanga: écorcher le lapin, saupoudrer de poivron rouge de l'intérieur, saupoudrer d'huile de tournesol et appliquer sur le point sensible.
• Compressez de l'encens (40-50 g) et du vinaigre de cidre de pomme (50 g) - dissolvez, appliquez sur un tissu de laine et appliquez sur votre dos pendant trois soirées.
• Compresse d'essence: trempez un chiffon dans de l'essence, posez-le sur un point sensible, appuyez dessus avec une plaque de cuivre chaude. Faites-le trois jours de suite pour la nuit.
• Une compresse froide d'ail et de jus de citron: trempez une serviette dans l'infusion d'ail et de jus de citron, maintenez pendant 20 minutes, mouillez à nouveau la serviette et appliquez-la sur le dos. Et ainsi, jusqu'à ce que la douleur passe.
• L'alternance de compresses chaudes et froides.
• Teinture de leur eucalyptus pour essuyage externe.
• Frotter la teinture de vodka de certains produits exotiques, par exemple, du champignon rouge.
• Une variété de compresses chauffantes.

En appliquant les méthodes de traitement de la médecine traditionnelle, il faut toujours se rappeler que la maladie elle-même ne peut être guérie avec de telles méthodes.

Tôt ou tard, la prescription populaire cessera d'avoir un effet et vous devrez toujours consulter un médecin.

Et il vaut mieux le faire avant, mais des «infusions miracles» peuvent être laissées dans l'arsenal du traitement, mais uniquement en tant que remède supplémentaire, avec des médicaments.

Physiothérapie

Si l'état du patient est caractérisé par un syndrome douloureux modéré et qu'il ne s'aggrave pas, le médecin traitant recommandera au patient de travailler avec un médecin en réadaptation.

S'il est bon de choisir un programme individuel du complexe physique, les exercices aideront le patient à améliorer sa posture, à réduire la douleur, à augmenter la force et la flexibilité de la colonne vertébrale.

Le médecin en réadaptation sélectionnera la posture optimale, ajustera le mouvement de manière à réduire la charge sur la colonne vertébrale.

Des exercices bien choisis renforceront le système cardiovasculaire, les muscles du cou, des bras et du dos.

Les exercices doivent être choisis strictement individuellement, chaque personne ayant ses propres caractéristiques au cours de l'évolution de la maladie.

La physiothérapie a pour tâche principale d’apprendre à maîtriser les symptômes de la maladie.

Parallèlement, il y a augmentation de la force et de la souplesse de la colonne vertébrale, amélioration du bien-être général.

Nous proposons trois exercices pour renforcer la sténose lombaire:

№ 1

Étalez un petit tapis, asseyez-vous dessus confortablement, couché sur le dos, pliez vos jambes au niveau des genoux et placez-les à la largeur des épaules, et vos pieds doivent être sur le tapis.

Prenez une profonde respiration, comptez jusqu'à cinq, expirez, en soulevant votre poitrine très fort. Répétez 10 fois.

№ 2

Disposez votre dos sur une surface dure, écartez vos bras. Respirez profondément.

Soulevez et appuyez vos genoux contre votre poitrine, maintenez dans cette position autant que vous le pouvez. Ensuite, baissez vos jambes et relâchez vos muscles. Répétez 10 fois.

Numéro 3

Disposez votre dos sur une surface solide, écartez vos bras sur les côtés tout en pliant les jambes.

Tournez vos genoux à gauche et à droite, en tournant la tête de l'autre côté de vos genoux. Faites ces mouvements pendant 5 minutes.

L'ensemble des exercices est conçu pour trois mois avec trois cours par semaine.

Avec suffisamment de persistance, après un certain temps, le patient sera en mesure de non seulement exécuter facilement l’ensemble du complexe de la gymnastique, mais également de mener une vie plus active et mobile.

Traitement chirurgical ↑

Le traitement de la sténose du canal rachidien est effectué par voie chirurgicale lorsqu'un traitement conservateur n'apporte pas le résultat attendu ou lorsque la maladie est à un stade avancé.

Le but principal de la chirurgie de la sténose est de soulager les racines nerveuses du canal rachidien de la compression.

Comment se passe la chirurgie?

Aucune méthode de chirurgie n'a été développée pour résoudre le problème et éliminer la sténose spinale.

Parmi eux figurent les interventions chirurgicales de type ouvert et la chirurgie endoscopique.

Considérons plusieurs types d'opérations réalisées en cas de sténose:

Laminectomie décompressive

Ce type de chirurgie a été le premier à être utilisé pour le traitement de la sténose.

Implique la résection (coupe) des structures qui compriment la racine nerveuse par voie postérieure. La résection peut affecter le processus épineux, les arcades de la vertèbre, le ligament jaune, les articulations intervertébrales.

La laminectomie décompressive montre un bon résultat dans 68% des cas. Dans environ 28% des cas, le développement d'une instabilité de la colonne vertébrale devient une conséquence indésirable d'une telle opération.

Fig.: Laminectomie - retrait de l'arc vertébral

Très souvent, en raison du manque d'efficacité causé par l'instabilité, la laminectomie décompressive est complétée par des opérations de stabilisation.

Opérations de stabilisation

Fixation rachidienne après laminectomie. Parmi les spécialistes, on trouve à la fois des partisans de la fixation et ceux qui traitent cette méthode avec prudence.

Les avantages d'un supplément de laminectomie avec des systèmes de stabilisation comprennent une augmentation de l'efficacité des résultats du traitement. Mais il y a aussi des inconvénients: lors de l'installation, des complications peuvent survenir en raison de perturbations des segments vertébraux-adjacents - une maladie du «niveau adjacent» peut se développer (spondylolisthésis, fracture, scoliose).

Le système de fixation entre les épingles repose sur l’assurance d’un faible niveau de charge sur les colonnes postérieures de soutien et sur l’extension du canal rachidien.

Afin d'établir un système de fixation dynamique intersponsive, une décompression postérieure est effectuée, puis un implant est inséré dans la fente interépineuse.

Cet implant met la colonne postérieure de la colonne vertébrale en état de fonctionnement et permet de ne pas courber ni plier le segment opéré, ainsi que les segments adjacents.

La méthode la plus efficace de chirurgie chirurgicale sur le problème de la sténose spinale (selon les statistiques) est considérée comme une combinaison de décompression microchirurgicale et de stabilisation dynamique interpinale.

Mais dans chaque cas, il peut y avoir ses propres caractéristiques.

La sténose spinale peut souvent être associée à diverses pathologies de la colonne vertébrale, telles que l’instabilité des vertèbres et la hernie des disques intervertébraux.

La méthode chirurgicale préférable pour un patient particulier est décidée par un spécialiste qualifié.

Rééducation après chirurgie

Lorsque l'opération est en retard, afin de récupérer rapidement après le traitement, d'éliminer le syndrome douloureux et de soigner la plaie le plus rapidement possible, il est nécessaire de renforcer la colonne vertébrale.

Comment le faire, le médecin spécialiste en réadaptation le sait, il contribuera également à éviter de nouveaux problèmes de la colonne vertébrale à l’avenir.

La physiothérapie et la réflexologie sont utilisées pour obtenir des résultats.

L'objectif principal de ce traitement de rééducation est de former le patient à maîtriser la douleur dans la colonne vertébrale et à prendre simultanément des mesures préventives contre la récurrence de la maladie.

Le contrôle du syndrome douloureux est possible de plusieurs manières, dont certaines sont destinées au patient et le médecin choisira:

• Repos: convient au début de la période postopératoire, lorsque les plaies sont fraîches et que chaque agitation provoque une douleur; le médecin peut même recommander un corset de fixation.
• Posture: le médecin vous aidera à trouver une position confortable pour le repos et le sommeil, ainsi que pour le travail. Cette posture devrait détendre la colonne vertébrale et éliminer la douleur.
• Application de glace: rétrécit les vaisseaux sanguins, réduit le flux sanguin, les inflammations, les spasmes musculaires et la douleur.
• Procédures thermiques: au contraire, la chaleur dilate les vaisseaux sanguins et augmente le flux sanguin; Cela facilitera l’injection de médicaments qui accélèrent la cicatrisation des plaies et réduisent la douleur.
• Échographie: capable d'atteindre les tissus à une profondeur de plus de 6 cm de la surface de la peau, améliore l'apport sanguin dans la zone à problèmes, améliore l'apport de nutriments et d'oxygène aux tissus touchés par l'inflammation.
• Stimulation électrique: procédure confortable visant à améliorer la conductivité du tissu nerveux (élimination du spasme, réduction de la gêne dans le dos).
• Massage: détend les muscles, améliore l'apport sanguin aux tissus et réduit la douleur.
• Étirement et développement des articulations: ces procédures peuvent être désagréables en raison du fait qu'elles peuvent être douloureuses. Mais c’est la norme, même si elles sont effectuées par un spécialiste de la réadaptation et parfois par un mécanisme spécial.

Aux stades ultérieurs de la réadaptation, la thérapie physique contribuera à améliorer les performances physiques, ce qui aidera à développer la flexibilité, la stabilisation et la coordination.

Le programme est sélectionné individuellement.

Aidera une personne à se remettre des cours de conditionnement physique à la chirurgie de la colonne vertébrale.

Il est préférable de pratiquer des exercices à l'air frais, qui amélioreront l'apport sanguin au tissu nerveux et aux muscles, et augmenteront la production de «l'hormone du bonheur» (endorphine), un excellent remède naturel contre la douleur.

Une autre facette de la rééducation après une chirurgie est un ensemble d’exercices aérobiques spéciaux:

• marcher sur des tapis roulants et stepper;
• faire du vélo stationnaire.

Parfois, après une intervention chirurgicale, un entraînement fonctionnel est effectué pour corriger la posture, l’ergonomie et la mécanique des mouvements.

Le réhabilitologue enseignera et corrigera en termes de mécanique de santé des mouvements.

Les mouvements et les mouvements au cours des activités quotidiennes, effectués conformément à toutes les règles de la science, peuvent réduire considérablement le risque de maladies associées au travail de la colonne vertébrale.

Le médecin analysera le comportement du patient et signalera les défauts de la mise en mouvement d'un mouvement, puis les corrigera.

Dès que le patient sera capable de corriger ses propres sensations douloureuses, la gamme de mouvements de la colonne vertébrale sera optimisée, sa force augmentera.

Ensuite, le thérapeute en réadaptation vous proposera un programme individuel d'exercices que vous devrez faire à la maison tous les jours pour éviter la récurrence de la colonne vertébrale.

Comment détecter une tumeur de la colonne cervicale dans le temps? Lire ici

Existe-t-il des différences dans le traitement de la sténose du canal rachidien dans la colonne lombaire, thoracique et cervicale? ↑

Le type de maladie dépend de la localisation du processus, c'est-à-dire de l'endroit précis où s'est produit le rétrécissement du canal rachidien central.

Mais la différence de localisation de la maladie entraîne souvent les mêmes manifestations, de sorte que toutes les formes de sténose sont souvent appelées un terme - sténose du canal rachidien.

Avec un traitement médical conservateur, la forme de sténose par rapport à la localisation de la maladie ne joue pas un rôle, mais les exercices de thérapie physique pour différentes formes de sténose seront différents.

Si le patient doit subir une intervention chirurgicale, le site de la maladie sera crucial lors du choix du type d’opération.

Une intervention chirurgicale s'impose plus souvent lorsque la moelle épinière cervicale est rétrécie - cette affection est particulièrement dangereuse car elle peut entraîner une faiblesse musculaire ou une paralysie, ce qui n'est pas le cas lorsque le canal rachidien est rétréci dans la région lombaire ou thoracique.

À la moindre manifestation de douleur dans la colonne vertébrale, il est nécessaire de consulter un médecin.

Un spécialiste qualifié mènera une étude des causes de la douleur et posera le bon diagnostic.

Le plus souvent, l'intervention chirurgicale est nécessaire uniquement au stade avancé de la maladie. Il est généralement possible d'améliorer l'état du patient par le biais de méthodes de traitement conservateur.

Vidéo: diagnostic et traitement

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