L'ostéoporose est une maladie complexe qui se manifeste par la destruction du tissu osseux. Le diagnostic opportun de l'ostéoporose vous permet d'identifier la maladie à un stade précoce, lorsque la destruction du système squelettique n'est pas encore devenue irréversible. Pour commencer une étude, vous devez d’abord et de manière indépendante porter une attention particulière à un certain nombre de symptômes et de facteurs indiquant l’ostéoporose. Après avoir référé à un spécialiste qui prescrit la recherche requise, un diagnostic est posé, le traitement correct commence.

Ostéoporose, symptômes de la maladie

Les statistiques montrent que l'ostéoporose osseuse survient chez 80% des hommes de sexe faible âgés de plus de 55 à 60 ans. Parmi les causes de la maladie, on distingue un facteur héréditaire, l’effet des fluctuations hormonales, la présence d’autres maladies chroniques entraînant une ostéoporose secondaire.

Le tissu osseux est hétérogène dans sa structure, mais lorsqu'il est touché par l'ostéoporose, il ressemble à une éponge avec d'énormes cavités internes dans la coupe. La densité osseuse est considérablement réduite, elle devient fragile. La principale conséquence négative de l'ostéoporose est la fréquence des fractures.

Parmi les symptômes d'ostéoporose du tissu osseux, qui se manifestent à un stade précoce, il convient de souligner les points suivants:

• douleur intense dans les membres;
• fatigue, faiblesse physique;
• l'apparition précoce des cheveux gris est l'un des principaux facteurs de risque;
• plaque visible;
• la présence d'une maladie parodontale;
• tachycardie.

Facteurs de risque affectant l'ostéoporose

L'ostéoporose osseuse, comme beaucoup d'autres maladies, est primaire et secondaire. L'ostéoporose primaire affecte le tissu osseux des femmes pendant la période post-menstruelle, des personnes de tout sexe, quel que soit leur âge. L'ostéoporose idiopathique persiste, détruisant le tissu osseux quel que soit l'âge, mais les causes de son développement ne sont pas encore bien comprises.

L'ostéoporose secondaire se développe à la suite d'autres maladies graves. Le développement des maladies du système endocrinien, le tube digestif, affecte le tissu osseux, ce qui réduit le niveau d'absorption du phosphore et du calcium dans le corps. Les maladies oncologiques, plus précisément leur traitement par chimiothérapie et radiothérapie, entraînent souvent la destruction du tissu osseux.

Connaissant tous les facteurs de risque susmentionnés qui impliquent l'ostéoporose osseuse, il est plus facile d'évaluer votre état. Chacun de nous doit prendre sa santé de manière responsable, ne pas négliger les examens médicaux réguliers, consulter un médecin en cas de symptômes inhabituels.

Méthodes d'examen des patients

Il existe de nombreuses méthodes avancées pour le diagnostic de l'ostéoporose osseuse. Ils consistent tous à déterminer la densité osseuse. Ces études sont menées dans les conditions des cliniques modernes ou des laboratoires équipés. Les médecins s'appuient sur les résultats des méthodes suivantes pour diagnostiquer l'ostéoporose:

• identification des facteurs de risque lors de l'examen initial et de la prise des antécédents;
• radiographie;
• ostéodensitométrie;
• absorptiométrie;
• densitométrie périphérique osseuse;
• échographie;
• TDM, IRM;
• diagnostic de laboratoire basé sur des tests sanguins.

Ces études sont menées séparément ou en combinaison dans le but de déterminer la maladie, le degré de lésion du tissu osseux et les possibilités de guérison. Le diagnostic de l'ostéoporose est un processus long car il n'est pas toujours possible d'identifier immédiatement les facteurs qui affectent le tissu osseux.

Examen initial du patient

Déjà lors de la première visite du patient chez un spécialiste, le médecin tire certaines conclusions sur la santé du système squelettique. Il s'intéresse aux symptômes de l'ostéoporose, qui a conduit le patient à l'hôpital, pose des questions sur son mode de vie. Tout cela est nécessaire pour poser un diagnostic préliminaire et prescrire toutes les études ultérieures.

Le médecin s'intéresse à la façon dont le patient mange, s'il a de mauvaises habitudes et d'autres maladies chroniques. Cette information est très importante car, selon les réponses du patient, on peut savoir s'il est atteint d'ostéoporose. Le diagnostic final n’est établi qu’après diverses études. Un diagnostic correct du tissu osseux vous permet de déterminer sa densité, le plus de "faiblesses".

Examen radiographique

Rayon X - étude de l'ostéoporose permettant de déterminer l'état du tissu osseux dans le corps. Pénétrant dans le corps, les rayons X sont partiellement absorbés par les os, partiellement réfléchis. A ce moment, une image des organes et systèmes internes est formée. Ce diagnostic est utilisé depuis le milieu du vingtième siècle. Son avantage est la recherche bon marché. Le principal inconvénient est l'effet négatif du rayonnement ionique sur le corps humain. La radiographie est indésirable pour les enfants, elle est contre-indiquée pour les femmes enceintes ou qui allaitent dont l’intégrité du tissu osseux est altérée.

Parfois, le médecin prescrit de cette manière une étude de tout le corps, mais dans la plupart des cas, le diagnostic est posé sur des parties du corps. Les experts savent que les membres sont plus souvent touchés par la maladie. La conséquence négative la plus commune de l'ostéoporose est la fracture du col du fémur. Par conséquent, les méthodes de diagnostic radiographique sont appropriées dans cette zone limitée.

Une préparation préliminaire à l'étude de l'ostéoporose osseuse n'est pas nécessaire. Vous devez prendre rendez-vous avec un spécialiste, soumettre une recommandation de votre médecin. Le patient reçoit immédiatement les résultats du diagnostic avec toutes les transcriptions nécessaires.

Ostéodensitométrie - la méthode d'examen la plus populaire

L'ostéodensitométrie est l'une des variétés d'examen par rayons X de l'ostéoporose. Elle est réalisée à l'aide de dispositifs spéciaux - densitomètres. À travers le corps passe une certaine dose de rayons X. Le spécialiste évalue l'intensité de leur absorption par le tissu osseux. Les résultats obtenus permettent de tirer des conclusions sur la présence ou l'absence d'ostéoporose.

Comparée à la radiographie habituelle, cette méthode d’examen de l’ostéoporose osseuse est plus prometteuse car la procédure est rapide, les dommages causés à l’organisme sont minimes. L'efficacité et la précision de la recherche sont élevées. Cette méthode est non invasive. Pour obtenir les données requises, vous n'avez pas besoin de faire une ponction, d'autres procédures douloureuses. L’ostéodensitométrie ou DEXA est la méthode standard de diagnostic de l’ostéoporose osseuse, utilisée partout.

L'absorptionométrie est un type d'ostéodensitométrie. La différence entre cette étude et l'ostéoporose est que deux rayons X sont utilisés pour déterminer la densité osseuse. La précision de cette méthode est élevée, elle est sûre, mais avec son aide, il est impossible d’identifier des anomalies dans le développement de petits os et de petites articulations.

Densitométrie périphérique osseuse - examen de petits os

Densitométrie périphérique osseuse - une étude qui permet de détecter les signes d'ostéoporose sur les petits os. Réalisé à l'aide d'une machine compacte et sécurisée. Avec son aide, la densité osseuse, les anomalies, le taux de modifications pathologiques sont déterminés. Le spécialiste évalue les résultats, la dynamique de la destruction osseuse, détermine le stade de développement de l'ostéoporose.

Si la maladie a déjà été identifiée, il est important de déterminer exactement où elle a déjà posé son empreinte. Les tissus osseux sont touchés dans tout le corps, mais, quelque part, ces changements restent insignifiants et peuvent avoir d’autres conséquences graves. Pour la nomination du bon traitement est nécessaire d'examiner le corps entier.

Utilisation des ultrasons pour détecter l'ostéoporose

Une échographie est réalisée chez les patients à qui on ne peut pas prescrire des méthodes radiographiques pour certaines raisons. L'échographie montre également des signes d'ostéoporose et de destruction des os. En plus de la densité osseuse, vous pouvez déterminer le niveau d'élasticité, l'épaisseur de la couche externe, la microstructure du tissu osseux.

Cette méthode est efficace, mais les médecins ne font pas un diagnostic final basé uniquement sur ses résultats. L'échographie est donc une méthode concomitante pour déterminer l'ostéoporose du tissu osseux. Il n'a pas de contre-indications, est autorisé pour les enfants et les femmes enceintes. Son coût est supérieur à celui de la radiographie. Le rayonnement ionique n’est pas utilisé ici, vous ne pouvez donc pas vous inquiéter des conséquences du diagnostic.

Méthodes avancées de diagnostic matériel fonctionnel

La tomodensitométrie et l'IRM sont parmi les méthodes les plus avancées d'examen des patients atteints d'ostéoporose du tissu osseux. Si, au cours de la tomodensitométrie, une petite quantité de rayonnement ionique est utilisée, l’imagerie par résonance magnétique est une méthode de diagnostic absolument sûre. Son seul inconvénient est le coût élevé de l'examen. C'est pourquoi les appareils d'IRM sont installés dans de grands centres de diagnostic privés. Cette méthode permet d'évaluer les changements dans la structure de l'os au fil du temps, afin de déterminer les résultats du traitement.

En plus de toutes les méthodes de diagnostic ci-dessus, le médecin prescrit et effectue des tests sanguins biochimiques pour évaluer le niveau d'oligo-éléments dans le corps. Un diagnostic correct - la clé d'un rétablissement rapide, une attention particulière doit être accordée à cette étape du traitement.

Diagnostic de l'ostéoporose

L'ostéoporose est une maladie de nature systémique progressive qui s'accompagne d'une diminution de la densité avec un changement supplémentaire de la structure du tissu osseux.

À l'heure actuelle, la question du diagnostic de l'ostéoporose reste bien comprise, de sorte que la définition de cette maladie ne pose pas de difficulté.

Pour le diagnostic de l'ostéoporose, le patient est soigneusement examiné.

En règle générale, le diagnostic moderne de haute qualité de l'ostéoporose est complexe et repose sur l'évaluation des plaintes des patients, des données d'examens, ainsi que sur les résultats d'études de laboratoire et d'instruments. Sur les méthodes les plus informatives et communes, comment déterminer l'ostéoporose, et sera discuté dans cet article.

Diagnostic de l'ostéoporose: par où commencer?

Avant de vérifier l'état des os pour le dépistage de l'ostéoporose à l'aide de méthodes de laboratoire et d'instruments, vous devez déterminer les facteurs pouvant influer sur le développement de l'état pathologique du tissu osseux.

Cela peut être fait en recueillant minutieusement des données anamnestiques, en examinant le patient et en examinant sa fiche de consultation externe.

Les facteurs les plus typiques du développement de l'ostéoporose aujourd'hui sont:

• problèmes du tractus gastro-intestinal, qui s'accompagnent d'une violation de l'absorption du calcium;
• carence en vitamine D;
• maladies endocriniennes;
• faible rapport de masse corporelle;
• l'obésité;
• mode de vie sédentaire;
• ménopause précoce;
• la présence de déformations de la colonne vertébrale et d'autres éléments osseux;
• quantité insuffisante de produits contenant du calcium dans l'alimentation humaine;
  

Sur la façon d'être nourriture pour l'ostéoporose, lisez cet article...

Des matériels spéciaux, tels que les questionnaires «Ostéoporose chez les femmes», «Ostéoporose et qualité de vie», «Ostéoporose et syndrome de la douleur», permettront d’en savoir plus sur les différents facteurs de risque de l’ostéoporose, ses principales manifestations et stades.

Le diagnostic précoce de l'ostéoporose est l'un des moyens de prévenir le développement de la maladie. Lisez à propos d'autres mesures préventives dans cet article...

Méthodes de diagnostic de l'ostéoporose

Si une personne présente plusieurs facteurs de risque d'ostéoporose et des antécédents de fractures osseuses, le médecin suggérera rapidement qu'un tel patient soit examiné pour déterminer la densité minérale osseuse, appelée densitométrie. L’analyse de la densitométrie de l’ostéoporose, dont le prix dépend entièrement de la méthode de mise en oeuvre, est une estimation de la densité des os, c’est-à-dire de leur taux de saturation en calcium.

Actuellement, les méthodes les plus informatives pour diagnostiquer l'ostéoporose sont les suivantes:

• densitométrie par ordinateur à ultrasons;
• Densitométrie aux rayons X;
• test sanguin biochimique pour l'ostéoporose.

Vous en apprendrez plus sur la densitométrie à partir de la vidéo:

Densitométrie par ordinateur à ultrasons

C'est la méthode la plus courante pour diagnostiquer l'ostéoporose. L'essence de la technique repose sur la détermination de la vitesse des ultrasons dans des tissus d'indices de densité différents: les tissus à haute densité transmettent les ondes ultrasonores beaucoup plus rapidement que les structures moins denses.

Plus l'ultrason traverse lentement l'os, plus sa densité minérale est faible et, par conséquent, plus le degré d'ostéoporose est élevé.

L'échographie pour l'ostéoporose est réalisée à l'aide d'un équipement spécial super sensible. Un médecin, conduisant un capteur sur le site de projection d'os affecté par le processus pathologique, a la capacité d'afficher les données obtenues, ainsi que de les enregistrer sur un support numérique afin d'étudier ces résultats de manière dynamique. La méthode de densitométrie ultrasonore est très sensible, ce qui lui permet de répondre avec la plus grande précision au moindre changement d'indicateurs de densité osseuse.

De telles qualités rendent cette méthode de recherche efficace pour diagnostiquer les formes initiales du processus pathologique dans les os, lorsque la perte de densité minérale ne dépasse pas 4% du total.

La densitométrie par ordinateur à ultrasons est la méthode la plus courante pour diagnostiquer l'ostéoporose.

Les principaux avantages de la densitométrie à ultrasons sont les suivants:

• innocuité absolue de la méthode, lorsque l’analyse ostéoporose - densitométrie utilisant des ondes ultrasonores ne pose aucun risque pour la santé et le fonctionnement normal du corps humain;
• recherche très informative;
• méthodes de disponibilité et coût relativement faible;
• rapidité d'obtention des résultats: l'ostéoporose à ultrasons densitométrique vous permet de déterminer quelques minutes après le début de l'étude;
• absence de contre-indications à la procédure;
• méthode indolore.

La densitométrie à ultrasons ne présente pas de contre-indication. C'est donc une méthode universelle pour déterminer la densité du tissu osseux, qui peut être appliquée même aux personnes souffrant de pathologies graves, aux femmes enceintes et aux enfants.

Les indications absolues pour l'examen osseux par échographie sont les suivantes:

• l'âge (40 ans pour les femmes et 60 ans pour les hommes);
• les premiers signes d'ostéoporose chez les femmes qui ont accouché plusieurs fois ou qui ont été allaitées pendant plus d'un an;
• ménopause précoce ou pathologique;
• fractures fréquentes;
• dysfonctionnement des glandes parathyroïdes;
• prendre des médicaments qui nettoient les os de calcium.

Densitométrie aux rayons x

La densitométrie par rayons X est une méthode assez précise, mais malheureusement pas la plus sûre pour déterminer la densité osseuse.
Les rayons X dans l'ostéoporose permettent d'examiner au sujet de cette maladie des parties du squelette telles que le bas du dos, le col du fémur, la région inclinée, l'articulation du poignet, etc.

L’étude est une méthode très efficace et précise, mais présente un certain nombre de contre-indications en raison de sa capacité à irradier les tissus.

C'est pourquoi le diagnostic d'ostéoporose chez les femmes dans une position intéressante, les enfants, les patients gravement malades est impossible.

La densitométrie à rayons X, l'une des premières méthodes d'étude de l'état de santé du tissu osseux, continue de s'améliorer et de se développer à notre époque. Cette tendance à limiter les effets néfastes sur le corps humain nous permet de recommander cette procédure à un nombre croissant de patients. Un médecin peut observer l'ostéoporose sur une image aux rayons X en permettant à la capacité unique des rayons X de s'affaiblir lors du passage à travers les structures osseuses, ce qui permet à un spécialiste d'évaluer leur densité minérale de surface.

La densitométrie par rayons X est une méthode très précise pour diagnostiquer l'ostéoporose

Signes radiographiques d'ostéoporose - réduction de la quantité de minéraux par rapport à la surface totale du tissu osseux passée par la radiographie. La précision et la disponibilité, et surtout, le contenu en informations élevé de cette procédure en ont fait une excellente alternative à la densitométrie à ultrasons plus coûteuse.

Les deux méthodes ont leurs côtés positif et naturellement négatif.

Par conséquent, la question de l'opportunité d'utiliser l'une ou l'autre option de diagnostic de l'ostéoporose chez un patient devrait être tranchée par le seul médecin traitant.

Examen biochimique de l'ostéoporose

Cette méthode consiste à déterminer les indicateurs de métabolisme dans les os, en tant que meilleure option pour un examen complémentaire du patient.

L'ostéoporose peut être diagnostiquée non seulement par les résultats d'études instrumentales. Le diagnostic de laboratoire de l'ostéoporose, fondé sur la détermination quantitative des taux hormonaux des glandes endocrines (thyroïde, parathyroïde, sexe) dans le sang humain, ainsi que sur la concentration en oligo-éléments responsables de la constitution du tissu osseux (calcium, magnésium, phosphore), aidera le médecin à suggérer le développement de cette maladie. le matin, l'urine du patient. Ces indicateurs et d’autres dans la pratique médicale sont appelés «marqueurs de l’ostéoporose» et sont des facteurs importants pouvant confirmer la présence d’un processus pathologique et déterminer la nature de son origine.

Le diagnostic de laboratoire de l'ostéoporose aidera votre médecin à diagnostiquer l'ostéoporose

Les examens que vous devez passer pour le traitement de l'ostéoporose sont décidés par le médecin traitant, en fonction des résultats des études densitométriques, des antécédents du patient, de ses plaintes et de la présence de manifestations cliniques de l'affection.

Le diagnostic biochimique permet non seulement de déterminer la maladie aux premiers stades de son développement, mais constitue également une méthode très informative de suivi de l’efficacité du traitement qui, déjà 8 semaines après le début du traitement, permet d’évaluer son efficacité ou son caractère inapproprié.

Lors de l'examen d'un patient souffrant d'ostéoporose, les tests de laboratoire suivants sont obligatoires:

• détermination du niveau d'hormones thyroïdiennes (TSH, T4);
• test sanguin pour les hormones sexuelles (pour les hommes - testostérone, pour les femmes - œstrogènes);
• recherche quantitative sur le calcium ionisant;
• détermination de l'hormone parathyroïde;
• contrôle du niveau de vitamine D active (25-hydroxyvitamine D).

Autres types et méthodes de détermination de l'ostéoporose

La méthode qui permet de déterminer les foyers d'ostéoporose, qui restent inaperçus même avec les rayons X et la tomographie, est la scintigraphie. Il est basé sur l'utilisation du contraste de technétium phosphate. La capacité d'un agent de contraste à pénétrer dans le tissu osseux dépend de la qualité du métabolisme et du débit sanguin dans la zone touchée.
Pour plus de détails sur la méthode, voir la vidéo:

Les zones avec un apport sanguin élevé et un métabolisme élevé, telles que fractures, métastases, processus infectieux, hyperparathyroïdisme, apparaissent sur le scintiogramme comme des "points chauds".

Dans certains cas, les résultats de l'enquête nécessitent un diagnostic différentiel, par exemple pour déterminer la véritable nature du processus pathologique: la présence de fractures cachées, d'ostéoporose ou de métastases.

Pour en savoir plus sur la scintigraphie, l'ostéoporose ou les métastases sont visualisées sur un scintigramme et les alternatives à cette recherche, que le médecin traitant expliquera mieux au patient.

La recherche sur l'IRM est une méthode de haute technologie, innovante et hypersensible pour diagnostiquer l'état des organes internes et des systèmes organiques, y compris la détermination de la densité osseuse. Les résultats d'une telle enquête nous permettent d'estimer les changements morphologiques dans les tissus et de retracer leur fonctionnalité. L'IRM vous permet d'obtenir une image contrastée des organes internes dans n'importe quel plan, sans rayonnement ionisant ni introduction de produits chimiques. L'IRM est rarement utilisée pour déterminer la densité minérale osseuse. Cela est dû au coût élevé de la méthode et à sa tendance au surdiagnostic.

Pour le diagnostic de l'ostéoporose, l'IRM est rarement utilisée.

En savoir plus sur la méthode IRM dans cet article.

Les tests génétiques peuvent aider à évaluer les risques potentiels de l'ostéoporose. Une recherche génétique complète vous permet d'identifier les violations des gènes responsables de la synthèse de la vitamine D, du collagène, de la fonctionnalité des récepteurs de l'hormone parathyroïdienne et bien plus encore. Naturellement, même si la méthode montre une forte propension de la personne à développer l'ostéoporose, ce n'est pas encore une raison pour s'énerver et commencer le traitement immédiatement. Une prophylaxie périodique serait suffisante pour prévenir une réduction future de la densité osseuse.

Un examen complet vous permet de déterminer le diagnostic global d'ostéoporose. Des réponses plus complètes aux questions sur l'analyse de l'ostéoporose, nom de l'étude la plus informative, où trouver de l'aide peuvent être obtenues auprès d'un médecin expérimenté. Ne pas serrer avec l'appel au médecin!

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La densitométrie osseuse est une méthode permettant d'évaluer l'état de la résistance des os.

La densitométrie, la méthode la plus précise pour déterminer la résistance des os, vous permet de passer à Indian Summer sans fractures.

TEST DE RÉSISTANCE.

L'ostéoporose, nous percevons souvent comme une maladie liée à l'âge, le sort des personnes âgées. Cette illusion est relaxante. Mais à partir de 30 ans, les réserves de calcium dans les os commencent à diminuer, à 50 ans, elles peuvent atteindre un minimum critique, et si elles ne sont pas prises à temps, il sera trop tard.

L'ostéoporose est curable, mais seulement à ses débuts. La densitométrie par rayons X aide à la détecter.

S'IL VOUS PLAÎT À LA TABLE.

Cette méthode permet de déterminer rapidement la densité minérale osseuse rapidement, en toute sécurité et avec une grande précision: plus elle est élevée, plus l'os est résistant aux fractures. Vous n'avez pas besoin d'avoir peur du mot «rayons X» - l'intensité de l'irradiation est 400 fois inférieure à celle d'un rayon X classique. L'opérateur de densitomètre n'utilise même pas de protection spéciale.

Sans vous déshabiller, vous vous allongez sur une longue table large, un écran spécial "flotte" au-dessus de vous, qui "scanne" tout le squelette en deux projections ou plus si une densitométrie à deux photons est effectuée. Et seulement les os de la main, de l'avant-bras et de la jambe, si la densitométrie est à un photon. La première est préférable: les données sur la densité minérale de la colonne cervicale et du fémur proximal présentent le plus grand intérêt - la densité osseuse dans ces zones est initialement inférieure.

La procédure est indolore, ne nécessite aucune préparation préalable. L’opérateur du densitomètre enregistre le résultat et publie une conclusion et des images entre ses mains. Un autre spécialiste interprète les résultats et pose un diagnostic, généralement un rhumatologue ou un orthopédiste.

NE PAS BRISER!

La densitométrie est nécessaire une fois tous les 2 ans pour que toutes les femmes réussissent après 45 ans. Mais ces normes ne concernent que les femmes dont la mère n'a pas souffert d'ostéoporose, qui ne présentent pas d'irrégularités dans le cycle menstruel (y compris la ménopause précoce) et qui ne souffrent pas d'un déficit net de poids corporel. Si ces facteurs de risque sont présents dans votre vie, vous avez deux enfants ou plus, ou inversement, vous n’avez pas accouché, pas une seule fois et, si vous avez eu des fractures, passez l’examen plus tôt que 40 ans.

Si des fractures surviennent souvent dans votre vie, passez rapidement à la densitométrie, quel que soit votre âge. Les médecins conseillent de faire de même et ceux qui sont obligés de prendre des glucocorticoïdes pendant une longue période (asthme bronchique, polyarthrite rhumatoïde), anticoagulants (héparine), diurétiques (hypothiazide, furosémide) et anticonvulsifs (phénobarbital). Les hommes sont également invités à vérifier la résistance des os, mais plus tard, après 50 ans.

La densitométrie est capable de réparer même une perte osseuse minime de 2 à 5%. Et cela signifie qu'il est possible de détecter l'ostéoporose au tout début, toujours au stade de l'ostéopénie, alors que la situation peut encore être corrigée.

Les résultats obtenus sur différents appareils dans différentes cliniques peuvent varier légèrement. Toutefois, si vous suivez un traitement contre l'ostéoporose, il est conseillé de surveiller les modifications de la densité osseuse sur le même équipement afin d'éviter des résultats erronés. Cela devrait également être fait tous les 2 ans.

Les patients ont souvent des questions. Voici les réponses à eux.

Est-il possible de gérer avec la densitométrie à ultrasons et de ne pas s'exposer au rayonnement?

À l’aide des ultrasons, mesurez la densité des os des doigts et des talons - le patient place son doigt (ou son talon) dans un renfoncement spécial de l’appareil. Mais cette recherche est moins informative. Sur cette base, il est possible de ne tirer que des conclusions préliminaires et, si nécessaire, de les diriger vers une densitométrie à rayons X complète de la colonne vertébrale, de la cuisse ou du corps entier, après quoi un diagnostic précis sera établi.

Certains préfèrent subir un examen radiographique complet, est-il plus fiable?

Une radiographie régulière "ne voit" que ce stade de la maladie, dans lequel on perd déjà 30% de la densité osseuse. Il est prescrit uniquement pour le diagnostic de complications possibles. Dans ce cas, effectuez une radiographie de la colonne vertébrale thoracique et lombaire dans la projection latérale. Il est incapable de révéler les premiers signes d'ostéoporose.

Est-il possible de déterminer le manque de calcium, et donc le risque d'ostéoporose, par des analyses de sang?

L'ostéoporose est associée à une déficience en hormones œstrogènes féminines. Mais même si l'analyse montre une diminution de leur niveau, ce n'est pas une base pour poser un diagnostic, mais une raison pour un examen plus approfondi. Un test sanguin pour le calcium n'est généralement pas lié à l'ostéoporose. Avec cette maladie, le taux de calcium dans le sang est normal. Juste à cause du fait qu'il est lavé des os. Il n’existe donc pas d’analyses de laboratoire permettant de poser un diagnostic précis de l’ostéoporose.

Qui évalue les résultats de la densitométrie?

Le radiologue analysera les images et compilera une description des résultats. Évaluer les résultats de l'enquête peut rhumatologue ou orthopédiste.

En règle générale, les résultats de l'enquête incluent deux indicateurs: le score T et le score Z. Le t-score indique votre densité osseuse par rapport à la densité osseuse de référence chez les jeunes.

T normale (-1). Une diminution de T jusqu'à (-2,5) indique une diminution de la densité osseuse - ostéopénie, et une diminution supplémentaire indique une ostéoporose.

Le score T est également utilisé pour évaluer le risque de fracture. Le Z-score reflète la densité osseuse du patient par rapport à la moyenne du groupe d'âge correspondant. Si cet indicateur est trop haut ou trop bas, cela signifie que des examens médicaux supplémentaires sont nécessaires.

Si les résultats de la densitométrie sont normaux, un apport prophylactique en calcium n'est pas nécessaire?

Il suffit de veiller à ce que le corps reçoive un taux quotidien de calcium (1200 mg) provenant de produits, principalement de produits laitiers. Si pour une raison quelconque vous ne l'obtenez pas, vous pouvez aussi prendre du calcium.

Vérifier l'ostéoporose

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L'ostéoporose est une maladie du squelette associée à des modifications de la structure osseuse. La densité osseuse réduite entraîne un risque élevé de fractures pathologiques. Les blessures résultent des effets habituels - mouvements brusques, gouttes mineures, même toux. Les os de la colonne vertébrale, les hanches, les côtes, les poignets souffrent souvent.

Attention: l'ostéoporose!

La maladie s'appelle l'épidémie silencieuse de notre époque. Après tout, la maladie évolue sans symptômes, ne fait pas mal, ne cause pas de déformations du système musculo-squelettique, et les patients en apprendront l’existence après le développement de complications.

Selon les statistiques, une femme sur trois et un homme sur plus de 40 ans sont atteints d'ostéoporose. L'incidence de la maladie est proche de l'incidence des accidents vasculaires cérébraux, des crises cardiaques et de l'oncologie. Et les fractures ostéoporotiques deviennent un gros problème pour les médecins et leurs patients. Les blessures squelettiques aggravent considérablement la vie des patients et deviennent parfois la cause d'invalidité et de décès chez les personnes âgées. Le traitement des fractures pathologiques est long et coûteux. C’est pourquoi le diagnostic précoce et opportun de l’ostéoporose ne concerne pas seulement un patient, mais également l’état dans son ensemble.

Dans le corps, les processus de formation (remodelage) et de destruction (résorption) du tissu osseux se poursuivent continuellement. Chez une personne en bonne santé, ces processus sont équilibrés. En pathologie, la résorption et la formation osseuse ne sont pas cohérentes, ce qui entraîne une perte de masse osseuse et la libération de substances biochimiques. Leur définition dans le sérum est la base de la détection précoce de la maladie.

Diagnostics

Le diagnostic de l'ostéoporose repose sur un certain nombre d'études non invasives sûres et faciles à réaliser et, si nécessaire, effectuées plusieurs fois chez un même patient.

Les méthodes de diagnostic comprennent:

• examen radiographique;
• densitométrie osseuse;
• analyse biochimique de marqueurs spécifiques de pathologie.

Méthodes instrumentales

La radiographie est une méthode de diagnostic non informative, car elle permet uniquement de suspecter des processus pathologiques dans l'os en fonction de caractéristiques caractéristiques de l'image.

La densitométrie est une technologie qui permet de déterminer la densité du tissu osseux. Il existe des densitométries aux rayons x, aux ultrasons et à la tomodensitométrie.

Les données obtenues par densitométrie sont soumises à une analyse informatique au cours de laquelle sont calculés les dimensions, l'épaisseur et la porosité des os, puis leur densité apparente est déterminée.

La densitométrie à l'aide des ultrasons présente un certain nombre d'avantages pour le diagnostic de l'ostéoporose: elle nécessite peu de temps, ne contient pas de radiations, est utilisée chez les enfants et les femmes enceintes.

Méthodes de laboratoire

Un test sanguin pour l'ostéoporose joue un rôle important dans l'établissement du diagnostic. Dans le sang du patient, des marqueurs spéciaux sont déterminés pour déterminer la gravité et le degré de progression de la maladie.

Comment déterminer l'ostéoporose par analyse sanguine? Il suffit de définir les indicateurs suivants:

1. La phosphatase alcaline est une enzyme présente dans les ostéoblastes. Sert d'indicateur de destruction osseuse.
2. L'ostéocalcine est une protéine qui est un marqueur spécifique de la formation osseuse.
3. Le calcium total est un élément macro, un élément important de la construction du squelette. Le degré d'ostéoporose se manifeste par diverses fluctuations de la concentration de calcium dans le sérum.
4. Le phosphore inorganique est l’un des principaux composants de l’os. Les sels de phosphore sont impliqués dans le métabolisme des minéraux. Des modifications de la teneur en phosphore sont observées dans diverses pathologies, notamment l'ostéoporose.
5. La parathormone régule les échanges de sels de phosphore et d'ions calcium dans le corps.
6. Hormones thyroïdiennes: TSH, T4.
7. Hormones sexuelles (testostérone, estradiol).

Le Deoxypyridoneol (DPID) est un indicateur hautement spécifique des processus métaboliques du tissu osseux. Il s'agit d'un marqueur de la destruction osseuse, présent dans l'urine.

Les personnes âgées de plus de 50 ans, les patients atteints de pathologies rhumatismales et endocriniennes, qui utilisent des glucocorticoïdes, les femmes ménopausées ont besoin d'un examen régulier. Quels tests passer, dites à un médecin ou à un endocrinologue. Dans certains laboratoires, par exemple, dans Invitro, des profils spéciaux sont proposés, comprenant l'analyse biochimique du sang et de l'urine dans l'ostéoporose.

Les indicateurs des processus métaboliques dans l'os vous permettent de:

• identifier en temps opportun les patients dont le métabolisme osseux est altéré lors de l'examen préventif;
• prédire le niveau de destruction osseuse et les changements de sa densité;
• évaluer l'efficacité et surveiller le traitement prescrit.

Comment traiter l'ostéoporose des os? Comment déterminer les symptômes?

L'ostéoporose est une lésion commune des os qui composent le squelette humain. À la suite de troubles métaboliques des minéraux et des protéines, la structure microscopique de l'os est réarrangée et sa force diminue. La principale manifestation clinique de la pathologie est une fracture avec des effets mineurs.

Chez les personnes âgées de 50 ans et plus, l'ostéoporose touche 25% des hommes et 33% des femmes, et la majorité ne sont pas au courant de leur maladie.

• Raisons
• Symptômes de l'ostéoporose des os
• Comment traiter les os de l'ostéoporose
• Traitement des remèdes populaires
• Comment vérifier l'ostéoporose des os

Un traitement rapide de la pathologie prévient les complications de l'ostéoporose. Les thérapeutes, les rhumatologues, les endocrinologues ou les spécialistes qui ont reçu une formation supplémentaire sur cette question sont engagés dans le diagnostic et le traitement de cette maladie.

Raisons

Il existe des formes primaires et secondaires de pathologie.

Ostéoporose primaire

La maladie se développe à la suite de l'interaction de nombreux facteurs. Il a une base génétique associée à une production altérée de diverses substances impliquées dans la construction du tissu osseux.

Il peut s'agir d'hormones sexuelles, d'hormones parathyroïdiennes, de vitamine D, de facteurs de croissance, de cytokines et autres.

• Chez la femme, la cause principale de la pathologie est une diminution de la masse osseuse après l’apparition de la ménopause ou à la suite d’un déficit en œstrogènes au cours du retrait des ovaires. Au cours des cinq premières années de cette affection, le risque de fracture de la colonne vertébrale et du radius augmente, mais pas à la tête de la cuisse. Les blessures à la hanche surviennent chez les patients âgés.
• Le calcium est la base du tissu osseux. La vitamine D est nécessaire à la digestion de ce microélément contenu dans les aliments.En cas d'hypovitaminose, l'absorption du calcium diminue et le corps commence à utiliser les réserves osseuses en activant la synthèse de parathormone. En conséquence, les os deviennent moins forts et moins denses, les processus de leur résorption (destruction) sont activés. L’effet résorbant de l’hormone parathyroïdienne sur le corps de la femme après la ménopause est particulièrement prononcé. Prouvé un lien direct entre la carence en vitamine D et l'incidence de la fracture du col du fémur chez ce groupe de patients.
• La densité osseuse dépend en grande partie de l'hérédité. Ainsi, les gènes contrôlent la production de vitamine D, la leptine, le collagène et les récepteurs aux œstrogènes. Toutes ces substances sont impliquées dans la synthèse et la dégradation du tissu osseux: si une personne jeune parvient à accumuler suffisamment de masse osseuse, même avec le temps, ses os ne deviennent pas si fragiles qu'ils ne subissent des fractures. Si la densité osseuse est réduite au départ, il est très difficile d'éviter le développement de l'ostéoporose chez les personnes âgées. Les conditions dans lesquelles l'hypovitaminose D se développe chez les personnes de race blanche:
• âge supérieur à 65 ans;
• surpoids;
• climat froid, longs hivers.

Facteurs qui augmentent le risque d'ostéoporose:

• peau claire;
• âge supérieur à 65 ans;
• sexe féminin;
• a déjà souffert de fractures dues à des blessures mineures;
• prédisposition génétique à l'ostéoporose, cas de fracture du col du fémur dans la famille, tendance à la chute;
• longue immobilité ou faible activité physique;
• prendre des glucocorticoïdes systémiques (comprimés de prednisone) pendant 3 mois ou plus;
• hypogonadisme;
• tabagisme et consommation excessive d'alcool;
• hypovitaminose D et manque de calcium dans l'alimentation;
• altération de la fonction rénale, accompagnée d'une diminution de la clairance de la créatinine ou de la filtration glomérulaire;
• poids corporel inférieur à 57 kg ou indice de masse corporelle inférieur à 20 kg / m2.

Les patients présentant un ou plusieurs des facteurs énumérés doivent être examinés régulièrement pour un diagnostic précoce d'ostéoporose.

Ostéoporose secondaire

De nombreuses maladies sont accompagnées de troubles métaboliques ou de pathologies intestinales. En conséquence, les hormones normales et l'absorption des nutriments nécessaires au maintien de la densité osseuse en souffrent.

• maladie de la thyroïde, accompagnée d'une sécrétion accrue d'hormones (hyperthyroïdie);
• hyperparathyroïdie due à des maladies des glandes parathyroïdes;
• l'hypogonadisme est un sous-développement des gonades;
• le diabète;
• Maladie ou syndrome de Cushing, accompagné d'un excès d'hormones surrénales

• spondylarthrite ankylosante;
• la polyarthrite rhumatoïde;
• Monnaie forte

• résection (enlèvement d'une partie) de l'estomac pour une tumeur ou un ulcère;
• syndrome de malabsorption dans les maladies intestinales;
• colite ulcéreuse, maladie de Crohn;
• maladie cœliaque, fibrose kystique, maladie de Gaucher;

hépatite et cirrhose

• insuffisance rénale;
• acidose canalique;
• Maladie de Fanconi;
• hypercalciurie, hypophosphatémie

• la leucémie;
• un lymphome;
• la thalassémie;
• myélome

• l'ostéogenèse imparfaite;
• Syndrome de Marfan;
• Syndrome d'Ehlers-Danlos;
• homocystinurie;
• lysinurie

L'ostéoporose peut survenir après la transplantation de divers organes - moelle osseuse, poumons, foie, reins ou cœur.

De nombreuses substances médicamenteuses avec une longue réception provoquent un effet secondaire tel que l'ostéoporose. Ceux-ci comprennent:

• les glucocorticoïdes;
• l'héparine;
• de nombreux tranquillisants et anticonvulsivants;
• antipsychotiques et anesthésiques;
• morphine et ses dérivés.

Symptômes de l'ostéoporose des os

En règle générale, la maladie n'est diagnostiquée que lors de l'apparition d'une fracture. Au début, il n’est pas accompagné de douleur ou d’enflure des articulations, d’activité motrice altérée ou d’autres symptômes.

De plus, même les fractures osseuses peuvent se dérouler sans douleur, ceci s’applique principalement aux lésions de compression des corps vertébraux. Dans ces cas, le rétrécissement des trous intervertébraux, la compression des racines nerveuses et l'apparition de douleurs chroniques au dos peuvent survenir plusieurs années après la lésion. Les fractures vertébrales répétées entraînent une perte de poids et une déformation spécifique - courbure de la colonne vertébrale avec un renflement.

Si la fracture est toujours accompagnée de symptômes, il peut s'agir d'une douleur, d'une altération de la fonction du membre ou d'une mobilité pathologique du membre. Les manifestations de la pathologie chez les hommes et les femmes sont les mêmes.

Ostéoporose du fémur

C’est la principale cause de fracture de la hanche, en particulier chez les personnes âgées. Après une telle blessure, un patient sur cinq meurt dans l'année qui suit d'autres causes; un tiers deviennent handicapés et seulement moins d'un tiers retrouvent leur activité physique antérieure. Les conséquences économiques de ces blessures pour l’État sont très graves.

Facteurs de risque d'ostéoporose de la hanche:

• personnes âgées et personnes âgées;
• prédisposition génétique;
• l'hypovitaminose D;
• l'inactivité;
• fumer;
• chutes fréquentes, y compris de faible hauteur.

L'ostéoporose de la hanche affecte le plus souvent les femmes âgées, bien qu'une diminution progressive de la densité osseuse dans cette zone se produise après 30 ans et puisse être diagnostiquée par radiographie.

Ostéoporose du tibia

Les premiers symptômes de la maladie peuvent être une douleur douloureuse et des crampes dans les jambes. À l'avenir, il y a une fracture pathologique.

Le tibia est la base du tibia, donc quand il se fracture, le patient ne peut pas marcher sur la jambe. La pathologie est accompagnée de douleur, gonflement des membres. Sa déformation est possible. Des fractures du tibia avec ostéoporose peuvent survenir avec une légère charge, par exemple avec une chute maladroite ou un «repliement» de la jambe.

Le traitement chirurgical d'une telle lésion s'accompagne de difficultés techniques: en cas d'utilisation d'un plâtre, l'inactivité entraîne la progression du processus et l'utilisation de fixations externes provoque une éruption osseuse et une instabilité des rayons.

Ostéoporose du calcanéum

Le corps du calcanéum prend presque toute la charge en marchant. Si cet os devient fragile en raison de l'ostéoporose, sa fracture est possible. Toutefois, ces dommages sont rares, car l’os du talon est l’un des plus durables.

Cependant, l'ostéoporose du talon entraîne un amincissement de la substance osseuse. En conséquence, en courant, en marchant, en sautant ou en tombant d'une hauteur, il est plus facile de séparer ses processus de l'os. Lorsque cela se produit, douleur, gonflement du talon et de la cheville, impossibilité de marcher sur la jambe. Dans le traitement d'une telle pathologie, on utilise l'immobilisation du gypse en association avec un traitement actif de l'ostéoporose à l'aide de médicaments.

Ostéoporose des os du pied

Le premier signe de la maladie est une douleur à la marche et une fatigue rapide des pieds. Les fractures pathologiques des os individuels du métatarse ou du tarse peuvent être accompagnées d'une douleur, d'un gonflement et d'une hémorragie accrus à l'arrière du pied et de l'incapacité de marcher sur le pied.

Parfois, il n'y a pas de symptômes externes de pathologie. Dans ce cas, la maladie ne peut être suspectée qu'en fonction de la radiographie du pied. Le traitement est effectué à l'aide d'une attelle en plâtre.

Ostéoporose de l'humérus

Le plus souvent, la pathologie se manifeste par le développement d'une fracture dans le tiers supérieur de l'épaule, où se trouve son col utérin chirurgical (le lieu de lésion le plus fréquent). La pathologie survient lors de la chute sur l'épaule, le coude ou sur la surface interne de l'épaule lorsque le bras est déplacé sur le côté.

L'ostéoporose peut toucher d'autres parties de l'os, auquel cas une fracture de la diaphyse ou du tiers inférieur de l'épaule se produit. La maladie est accompagnée de douleur, d’incapacité de bouger dans les membres, d’enflure; une hémorragie se produit, si des fragments d'os touchent le faisceau nerveux, un engourdissement se produit en dessous du site de la lésion. Si les surfaces intra-articulaires de l'os sont endommagées, du sang s'accumule (hémarthrose) dans la cavité de l'épaule ou du coude.

Pour le traitement, l’immobilisation avec du gypse est le plus souvent utilisée.

Rayon de l'ostéoporose

Le rayon est à l'intérieur de l'avant-bras. Avec la défaite du processus ostéoporotique, il devient fragile et se brise facilement. Le plus souvent, une soi-disant fracture se produit dans un endroit typique - légèrement au-dessus du poignet. Le mécanisme de la blessure - tomber sur le bras, la main. Symptômes - douleur, gonflement de l'avant-bras, hémorragie sous-cutanée, altération de la forme du membre. Le mouvement dans la main est brusquement obstrué ou impossible. Les dommages aux vaisseaux sanguins et aux nerfs avec le développement de complications correspondantes ne sont pas exclus.

Ostéoporose diffuse

L'ostéoporose est une maladie systémique, c'est-à-dire qu'elle affecte toutes les structures osseuses en réduisant leur résistance. La principale cause de la pathologie est une violation du métabolisme du calcium en raison de changements hormonaux liés à l'âge. L'ostéoporose diffuse se manifeste par un changement de posture, des douleurs au dos et aux membres, une diminution de la croissance. Pour les blessures mineures, des fractures pathologiques peuvent survenir et elles peuvent être multiples. Dans l'ostéoporose sévère, même un exercice normal peut entraîner une fracture et il est impossible de prédire où elle apparaît.

Pour le traitement de cette pathologie utilisée par divers groupes de médicaments. Pour prévenir l’ostéoporose diffuse, il est encore jeune d’augmenter l’apport en calcium et en vitamine D, de faire de l’exercice régulièrement et de cesser de fumer. Ces mesures peuvent prévenir une perte osseuse critique, qui sert de base pathogénétique à l'ostéoporose diffuse.

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Ostéoporose distale

Avec une sévérité modérée du processus, les parties marginales (distales) des membres sont les premières à en souffrir. Par conséquent, les fractures sont souvent localisées dans de telles zones anatomiques:

• le tiers inférieur du rayon (fracture à un endroit typique);
• tiers supérieur de l'épaule (au niveau du cou chirurgical);
• région du cou et des brochettes du fémur.

Lorsque de tels dommages se produisent, il est nécessaire non seulement de commencer le traitement de la fracture, mais également de contacter un rhumatologue ou un endocrinologue pour diagnostiquer l'ostéoporose et choisir un traitement rationnel. Habituellement, dans ce cas, les préparations de calcium et de vitamine D ne sont plus suffisamment efficaces. Une thérapie systémique associée à une nutrition adéquate et à l'exercice physique aidera à prévenir le développement de l'ostéoporose diffuse des os.

Comment traiter les os de l'ostéoporose

Un traitement complet implique l’utilisation de méthodes non médicamenteuses, d’une nutrition adéquate et de médicaments.

L'entraînement physique thérapeutique est présenté: entraînement à la marche et aux poids; courir et sauter ne sont pas recommandés. Dans le régime alimentaire devrait augmenter la teneur en aliments riches en calcium. Ce sont du fromage, du chou, des sardines, du lait, du pain noir, des crevettes, des graines de sésame. Vous devez cesser de fumer et de l'alcool.

La prévention des chutes est importante, en particulier chez les personnes âgées:

• sélection de points;
• correction de la pression artérielle, prévention de l'hypotension;
• en utilisant une canne;
• créer un environnement sûr - mains courantes dans la salle de bain, tapis antidérapants, chaussures à talons bas;
• prendre du calcium et de la vitamine D

Juste un jour, le corps devrait recevoir jusqu'à 1,5 g de calcium et jusqu'à 2000 unités de vitamine D.

Dans l'ostéoporose post-ménopausique, des bisphosphonates contenant de l'azote sont prescrits: alendronate, acide zolédronique, ibandronate. Il existe différents schémas d'administration et de voie d'administration - de l'administration quotidienne de comprimés à la perfusion annuelle de la solution médicamenteuse. Nommez-les seulement un médecin.

L'acide zolédronique est également indiqué pour les hommes et les femmes après une fracture du col du fémur causée par l'ostéoporose, afin de prévenir de nouvelles blessures.

En raison de l'inefficacité de ces fonds, ainsi qu'après une fracture des corps vertébraux ou du col du fémur, la tériparatide est prescrite.

En cas d'intolérance ou d'inefficacité des médicaments énumérés, le ranélate de strontium est prescrit. Cependant, il est souvent contre-indiqué chez les personnes âgées qui souffrent simultanément d’IHD, d’hypertension et de maladies des artères cérébrales.

Le traitement dure plusieurs années. Un seul médicament est utilisé en association avec du calcium et de la vitamine D. Un à trois ans après le début du traitement, son efficacité est évaluée par densitométrie axiale DXA. Lorsqu'un patient remplit toutes les recommandations d'un médecin, le traitement de l'ostéoporose avec des médicaments est généralement efficace et la masse osseuse augmente ou reste au même niveau.

Traitement des remèdes populaires

Les recettes traditionnelles de l'ostéoporose comprennent des aliments et des plantes riches en calcium et en vitamine D:

• une infusion de persil et d’aneth: verser la même quantité d’eau chaude et le vert émincés pendant 3 heures et laisser infuser un verre dans la journée;
• décoction d'oignon: deux gros bulbes d'oignon sont moulus et rôtis, puis bouillis pendant 10 minutes dans un litre d'eau; après refroidissement et filtration, il est nécessaire de prendre un verre de bouillon par jour;
• thé de feuilles de pissenlit: versez une cuillerée de légumes verts coupés avec un verre d'eau bouillante, faites une infusion et buvez pendant la journée;
• coquille d'œuf: elle est nettoyée du film intérieur, lavée et séchée, puis bouillie pendant 3 minutes puis séchée et ensuite broyée; prenez-le avec un jus de citron et une cuillère à café de quart chaque matin.

Ceux-ci et d'autres moyens ne peuvent être utilisés qu'en complément du traitement principal.

Comment vérifier l'ostéoporose des os

Si vous suspectez cette pathologie, le médecin vous prescrira des tests:

• numération globulaire complète;
• le niveau de calcium, de phosphore, de vitamine D chez l'homme - la testostérone dans le sang;
• phosphatase alcaline (indicateur de la destruction du tissu osseux);
• clairance de la créatinine pour évaluer la fonction rénale.

La principale méthode de diagnostic de la pathologie est la densitométrie DXA. De plus, il doit être central (axial) lors de l'examen du tissu osseux de la vertèbre ou du col du fémur. En l'absence d'un tel équipement, la densitométrie distale peut être réalisée dans le tiers inférieur de l'avant-bras.

Groupes de patients devant effectuer une densitométrie:

• toutes les femmes de plus de 65 ans et les hommes de plus de 70 ans;
• les personnes de tout âge présentant des facteurs de risque d'ostéoporose;
• patients souffrant de fractures causées par un effet néfaste faible;
• les patients pouvant avoir une ostéoporose secondaire ou une faible masse osseuse, notamment à la suite d'un traitement médicamenteux;
• tous les patients avant le traitement de l'ostéoporose et après 1 à 3 ans de traitement.

La radiographie de la colonne vertébrale est nécessaire pour les maux de dos, si elle est associée à l’une des conditions suivantes:

• la douleur est apparue pour la première fois à l'âge de 50 ans;
• l'ostéoporose a déjà été diagnostiquée par densitométrie;
• l'apparition de douleur après une chute ou une blessure;
• âge du patient de plus de 55 ans;
• prendre des hormones glucocorticoïdes.

En outre, un tel diagnostic devrait être réalisé avec une diminution de croissance de 2 cm ou plus ces dernières années ou de 4 cm par rapport à une croissance de 25 ans. Une bosse prononcée (cyphose) de la région thoracique est également une indication pour la radiographie. Cette étude est nécessaire pour le diagnostic des fractures du corps vertébral.

Une autre façon de diagnostiquer l'ostéoporose consiste à calculer le risque de fracture au cours des 10 prochaines années à l'aide de l'échelle spéciale FRAX. Le médecin peut suggérer une maladie même sans données de densitométrie et, si nécessaire, prescrire un traitement pour cette maladie. Le but principal de cette thérapie est la prévention des fractures qui invalident souvent le patient.

L'ostéoporose des os est une maladie chronique qui se développe lentement mais régulièrement. Avec l'âge, la résistance des os diminue chez toutes les personnes, mais il existe des groupes de patients présentant un risque accru de fractures - principales manifestations de l'ostéoporose. Par conséquent, il est important que les jeunes accumulent suffisamment de densité osseuse à l'aide d'une alimentation équilibrée et d'efforts physiques. À l'avenir, si vous soupçonnez de l'ostéoporose, vous devriez consulter un médecin et vous soumettre à une densitométrie et à d'autres études nécessaires. Si une maladie est diagnostiquée, un traitement médicamenteux à long terme est prescrit. Aussi nécessaire des exercices thérapeutiques et la prévention des chutes. Dans ces conditions, le risque d’ostéoporose pour la santé est considérablement réduit. Dans le cas des fractures, leur traitement est effectué principalement de manière conservatrice.

Traitement de l'ostéoporose avec des remèdes populaires

Les méthodes traditionnelles de traitement avec des médicaments pharmacologiques ne satisfont pas toujours les personnes atteintes d'une maladie destructive du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif. Certains patients ne reconnaissent absolument pas le traitement médicamenteux avec des médicaments synthétiques créés artificiellement, et le traitement de l'ostéoporose par des remèdes populaires devient de plus en plus un moyen populaire de traitement des pathologies cliniques. Cependant, la médecine traditionnelle, en tant qu'action thérapeutique et prophylactique, qui a passé de nombreuses années de tests, a néanmoins prouvé son efficacité et sa solidité thérapeutique.

Qu'est-ce que c'est - l'ostéoporose?

Les troubles métaboliques systémiques dans les tissus osseux du système musculo-squelettique, résultant de la manifestation d'autres comorbidités ou de conditions cliniques, entraînent la destruction progressive de l'intégrité du tissu osseux, définie en médecine comme l'ostéoporose. La maladie s'accompagne d'une violation de l'architectonique osseuse, qui affecte les caractéristiques de qualité de la structure osseuse-articulaire, entraînant une diminution de sa densité, une perte des propriétés de résistance et une fragilité accrue de la formation osseuse. Les processus métaboliques dans l'architecture squelettique musculo-squelettique sont associés à l'absence ou à la déficience de certaines enzymes. Les experts médicaux estiment que les fonctions métaboliques altérées critiques du phosphore (P), de la vitamine D et du calcium (Ca) sont le facteur pathogénétique déterminant de la formation de l'ostéoporose.

Parmi les autres troubles métaboliques, le manque de composants minéraux, tels que le fluor, le silicium, le manganèse, le magnésium, les vitamines A, C, E et K, conduit également au métabolisme de l’intégrité osseuse. L'absence de fermentation saine augmente le risque de blessure dans les segments musculo-squelettiques de la structure ostéo-articulaire. Par conséquent, le traitement de l'ostéoporose avec des remèdes populaires et des méthodes de médecine officielle vous permet de restaurer les fonctions métaboliques, d'éliminer le déficit en déficit enzymatique.

Étiologie et clinique de l'ostéoporose

Les raisons du développement de la clinique polyétiologique de l'ostéoporose sont des facteurs objectifs (génétique, comorbidités) et subjectifs de maladies du segment osseux associées au non-respect des règles de l'établissement et / ou d'un mode de vie sain. Lors du diagnostic, le médecin traitant évalue toutes les causes possibles et, sur la base des résultats des diagnostics de laboratoire, détermine le schéma thérapeutique et recommande les remèdes populaires contre l'ostéoporose.

Lien de causalité objectif:

• forme héréditaire de déviations pathologiques;
• le résultat du vieillissement;
• déséquilibre hormonal;
• maladies sanguines et vasculaires systémiques;
• pathologies chroniques du système endocrinien, urogénital et / ou du système digestif (absorption);
• la présence de greffes dans le corps et ainsi de suite.

Circonstances subjectives de violation des processus métaboliques:

• dépendance aux mauvaises habitudes (tabagisme, alcool);
• faible activité physique;
• saturation insuffisante du corps avec des composants minéraux;
• long médicament.

Les symptômes cliniques de la maladie ne se manifestent pas longtemps. Des cas isolés de douleurs ou de douleurs tirantes dans la hanche, dans la région de l'articulation du genou ou dans d'autres structures musculo-squelettiques du système de soutien sont attribués à l'état résiduel après des actions physiques prolongées du corps. Cependant, la fragilité des os devient une cause fréquente de diverses blessures traumatiques. Les causes de l'ostéoporose chez les hommes et les femmes ont une étiologie différente. La diminution de la masse osseuse chez les hommes peut être due à un déficit en testostérone et l'ostéoporose chez la femme est un signe de ménopause.

Comment déterminer les signes symptomatiques de destruction osseuse?

• hauteur humaine réduite;
• augmentation du tonus musculaire lorsque la palpation des parties vertébrales du corps répond à une sensation inconfortable;
• l'apparition d'une cyphose dans la région thoracique ou d'une lordose dans la colonne vertébrale sacro-lombaire;
• en raison de la réduction de la longueur de l'os vertébral, des plis cutanés latéraux apparaissent sur le corps;
• des fractures fréquentes sont observées.

L'augmentation du taux de sucre dans le sang est l'un des effets causals possibles de l'ostéoporose osseuse.

Les cliniciens déterminent l'évolution lente et aiguë de la maladie. Dans le premier cas, on observe une déformation lentement progressive ou progressive des éléments musculo-squelettiques. Dans le second cas, les accès douloureux aigus sont déterminés, ce qui, par nature, ressemble au lumbago (douleur au dos), à la dorsopathie (douleur au dos), à la cervicalgie (douleur au cou), etc.

La complication la plus courante du traitement tardif de l'ostéoporose avec des remèdes populaires ou des combinaisons pharmacologiques est une fracture du col du fémur, qui peut entraîner une invalidité ou la mort. La fracture par compression de l'articulation de la hanche est particulièrement dangereuse pour les personnes âgées.

Types de traitement de l'ostéoporose

Le schéma standard de traitement des processus destructeurs dans les tissus osseux est la pharmacothérapie et les méthodes traditionnelles de traitement de l'ostéoporose. La méthode de traitement traditionnelle consiste à prescrire des formes posologiques contenant des préparations contenant de la vitamine D, des sels de calcium, des analgésiques non opioïdes, des calcitonines, des stéroïdes anabolisants ou des œstrogènes (pour les femmes). Les méthodes traditionnelles de traitement de l'ostéoporose reposent sur un régime équilibré en calcium et en fitobosta. Le calcium est un moyen de stimuler la formation osseuse.

Un corps humain pesant 70 kg contient environ 1 kg de calcium (Ca) et 99% du composant chimique se trouve dans les os et les tissus dentaires.

Les besoins quotidiens en calcium sont de 0,5 g. Toutefois, en raison d'une mauvaise absorption de ce minéral par l'intestin, il convient d'augmenter ce taux de 2 fois. Pour protéger la masse osseuse de la destruction, il est nécessaire de corriger la nutrition.

Aliments contenant du calcium et phytothérapie

Selon les normes internationales, l'apport quotidien de vitamine D pour un adulte est de 100 UI (1 UI de vitamine D est l'équivalent biologique de 0,025 µg d'ergocalciférol). Cette vitamine énergétique, fournissant une absorption de calcium de haute qualité, reçoit les rayons ultraviolets du soleil et certains aliments. On pense que le poisson et les fruits de mer sont la meilleure source naturelle et naturelle de vitamine D. Toutefois, vous pouvez reconstituer la réserve de vitamines et saturer votre corps de calcium en utilisant d'autres aliments. La teneur en composant minéral dans 100 g de produit peut être trouvée:

• dans des arêtes de poisson séchées - 3000 mg;
• dans le sésame - 1150 mg;
• dans le fromage à pâte dure - 650 mg;
• dans la gélatine - 500 mg;
• dans le soja - 230 mg;
• dans le champignon blanc (séché) - 200 mg;
• dans les abricots secs - 175 mg;
• dans les oignons verts, les graines de tournesol et le lait - 100 mg;
• dans l'ail - 50-60 mg;
• dans les figues, les raisins secs, les carottes, le chou - 50 mg;
• dans les dattes et les pommes séchées - 40-45 mg;
• dans le jaune d'oeuf - 30-45 mg;
• dans le citron - 35-40 mg;
• dans les pommes de terre - 10 mg.

Un diététicien peut aider à équilibrer un régime bien équilibré avec du calcium. Avant de traiter l'ostéoporose des os avec des remèdes traditionnels, les produits augmentant l'élimination des composants minéraux du tissu osseux doivent être exclus:

• farine et produits sucrés;
• aliments salés;
• café, thé, cacao;
• aliments gras;
• l'alcool;
• boissons gazeuses;
• aliments à fibres grossières.

Les vitamines sont également des plantes médicinales. La quantité requise de calcium se trouve dans l'ortie, la bardane, la consoude, le millepertuis, le pissenlit, le trèfle des prés, l'achillée millefeuille et d'autres composants naturels de la plante.

Recette folklorique

Avant de commencer à traiter l'ostéoporose avec une thérapie à domicile, vous devez vous assurer que votre corps ne réagit pas par une réaction allergique à certains types d'aliments et de plantes médicinales.

Considérez les recettes les plus populaires et les plus efficaces de la médecine traditionnelle qui aident à traiter l'ostéoporose d'un segment musculo-squelettique particulier du squelette.

Genou

Un traitement par l'ostéoporose de l'articulation du genou est prévu après l'établissement des signes symptomatiques de la maladie par un médecin consultant. Que devrait alarmer la personne:

• gêne au genou après une longue marche ou debout;
• douleur pendant l'exercice (flexion, extension);
• modification de la forme de l'articulation du genou (courbure et élargissement);
• l'apparition d'un craquement ou d'une fissure caractéristique de l'articulation du genou.

Des recettes de médecine traditionnelle éprouvées aideront à assurer la saturation de la masse osseuse:

• coquille d'oeuf. La coquille lavée contenant 5 à 6 œufs contenant du calcium est libérée du film et enflammée au four pendant 3 à 5 minutes. Le produit d’oeuf est moulu en poudre et mélangé au jus d’un citron. Prenez le mélange de guérison dont vous avez besoin 3 fois par jour, ¼ c. À thé;
• racine de réglisse. Une cuillère à soupe de racine de réglisse est versée dans 2 verres d'eau, portée à ébullition et cuite à feu doux pendant 25-30 minutes. Drogue infusée - 1 heure et demie, filtrée. Prenez la décoction médicamenteuse à une demi-tasse 3 à 4 fois par jour avant les repas;
• cuillère à soupe d'Hypericum versé avec de l'eau (200 ml), vieilli au bain-marie pendant 15-20 minutes, infusé pendant 30-40 minutes. 100 g de miel et une cuillère à soupe de jus de citron sont ajoutés à la masse comprimée et filtrée. Le calcium de citron acide résultant est bien absorbé par le tissu osseux. Prendre composition thérapeutique et prophylactique devrait être une fois par jour et 1 cuillère à soupe avant le petit déjeuner;
• le traitement de la maladie des bourgeons de bouleau est très efficace. Un verre de matière première fraîchement récolté nécessite ½ litre d'alcool ou de liquide contenant de l'alcool. Produit infusé pendant deux semaines. Traitement: compresse quotidienne avant le coucher dans la zone des lésions osseuses avec ostéoporose. Le cours de thérapie à domicile est d'un mois.

Articulation de la hanche

Une carence en calcium peut provoquer une gêne et / ou une douleur dans l'articulation de la hanche après s'être penché en avant, en arrière et / ou avoir tourné le corps vers la droite et la gauche. La douleur augmente après l'exercice et ne recule pas longtemps au repos. En se référant à un médecin, le diagnostic était l'ostéoporose de l'articulation de la hanche. En plus des médicaments prescrits par le médecin traitant, à des fins de prophylaxie thérapeutique, un traitement de la maladie avec des remèdes populaires peut être effectué. Pour vous débarrasser des symptômes douloureux et combler le manque de calcium dans l'articulation de la hanche, les méthodes de traitement traditionnel suivantes vous aideront:

• remède pour les hommes en cas de perte osseuse due à un déficit en testostérone. Versez une cuillère à soupe de légume séché écrasé (au choix) - calamus, céleri, épinette ou plants de grande culture - ½ tasse d’eau bouillie. Produit de soin infusé 12 heures. Prendre des médicaments maison devrait être des portions égales 3 fois par jour avant les repas;
• avec le déséquilibre hormonal chez les femmes, il est efficace pour traiter l'ostéoporose avec la recette suivante de la médecine traditionnelle. Une cuillère à soupe de plantes médicinales sèches et broyées (une à choisir) - shandra, luzerne, trèfle rouge, sauge ou fenugrec - est préparée avec deux tasses d’eau bouillante. Médicaments infusés 30 à 40 minutes. Accepter quotidiennement pendant un mois sur un verre l'estomac vide.

Évaluation des résultats du traitement

Après avoir effectué un traitement médicamenteux complet et éliminé le problème à l'aide de la médecine traditionnelle, il est nécessaire de subir des tests de laboratoire répétés afin de déterminer les actions thérapeutiques supplémentaires. Des tests de laboratoire sur le sang et l’urine du patient permettent de déterminer l’état de la masse osseuse, c’est-à-dire de déterminer la possibilité de former une nouvelle structure tissulaire osseuse et d’évaluer les processus métaboliques du calcium et du phosphore. Les valeurs de laboratoire sont:

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• la désoxypyridinoline dans les urines - ce marqueur de la résorption osseuse est un indicateur du processus métabolique. Norme DPID: 3-7,5 pour les femmes, 2,5-5,5 pour les hommes;
• Le taux sérique de télopeptides C-terminaux dans le sérum est également un marqueur estimé de la destruction osseuse. L'indicateur de norme: pour les femmes de moins de 55 ans - 0,575, après 55 ans - 1,008; pour les hommes de moins de 55 ans - 0,58, après 55 ans - 0,7;
• évaluation de la formation du tissu osseux sur le contenu en osteocalcin dans le sang. La norme pour un patient de moins de 50 ans est de 11 à 45 ng / ml, après 50 ans de 15 à 45 ng / ml;
• évaluation de la teneur en sel: la teneur standard en hormone parathyroïdienne dans le sang - 1,3 à 6,5 pmol / l; cations de calcium - 2,2-2,75 mmol / l; phosphore - 1-1,35 mmol / l pour les hommes après 60 ans, 0,75-1,2 mmol / l pour les femmes - après 60 ans.

Si, à la suite d'interventions thérapeutiques, il était possible d'approcher les paramètres de laboratoire optimaux, alors le résultat du traitement est considéré comme satisfaisant. Sinon, l'ostéoporose nécessite des actions thérapeutiques et préventives répétées.

Recommandation du spécialiste

Le risque d'ostéoporose devrait être traité même pendant la période prénatale du développement humain. La future mère ne doit pas négliger l’apport en vitamines et minéraux, c’est-à-dire être plus attentif au choix des aliments qui vous permettront d’accumuler et de la minéraliser, afin de garantir à votre enfant un avenir en santé.

Le problème de l'ostéoporose se pose chez une personne depuis son enfance et, afin de maintenir des os solides, il est nécessaire de suivre les règles simples de la prophylaxie thérapeutique tout au long de la vie:

1. Arrêtez de fumer et de l'alcool.
2. Saturez votre corps avec suffisamment de calcium, de phosphore, de magnésium, etc.
3. Mener une vie physiquement active.