Bonjour Mon mari a eu un accident en novembre 2008. À la suite de l'accident, le diagnostic suivant a été posé: Radiographie rachidienne sur 2 projections en date du 12 novembre 2005: fracture par compression du corps vertébral L2 avec un décalage de 1/3 de la hauteur. Drainage dans la cavité abdominale. Examen radiographique des poumons à partir du 12.11.2005: contusion du lobe supérieur du poumon droit. Laissé propre. Fracture 5 côtes à droite. Radiographie de contrôle à partir du 15 novembre 2005: segmental du côté droit en S3. Radiographie de la colonne vertébrale dans 2 projections du 25 novembre 2005: ostéochondrose de la colonne cervico-thoracique. CT recommandé pour exclure la compression de la vertèbre C5. TDM de la colonne vertébrale du 22/11/2005: fracture par fracture de la vertèbre L2 par compression. Hernie discale interne L5-S1 avec signes de compression du sac dural. ECG du 16 novembre 2005: rythme sinusal avec une fréquence cardiaque de 80 par minute. La position verticale de l'axe du coeur. Blocus incomplet du bon paquet de siens. Examen du neurologue: diagnostic: commotion cérébrale, traumatisme cervical et occipital. Cervicalgie. Fracture de la vertèbre L2. Lumbodynie post-traumatique. Violations statiques-dynamiques modérées. L'IRM a été réalisée à plusieurs reprises (le plus récemment en mars 2009), voici une conclusion: fracture de compression consolidée du corps vertébral L2, ostéochondrose post-traumatique du segment L5-S1, saillie circulaire-médiale du disque L5-S1 avec signes de séquestration et de compression du sac dural. Au cours de la dernière année, sa main droite (des épaules aux orteils), la cuisse droite et la jambe droite. Il y a des sauts de pression au sommet. Mon mari a 33 ans. Pouvez-vous l'aider? Peut-être avez-vous besoin d'une assistance chirurgicale? Les médecins locaux disent que vous devez nager et endurer. Et c'est tout. Pour plus tôt reconnaissant.

Répondre à distance sans examiner le patient n'est pas possible. Nous vous attendons à l'accueil gratuit d'un neurologue dans l'une de nos cliniques. Métro Nagatinskaya- autoroute de Varsovie du 18 Imm. 3 tél. (495) 9582651, 9544239, 2253803 métro Nagatinskaya, rue Nagatinskaya bâtiment 1, bâtiment 21, tél. (495) 7643512, métro Akademika Yangel, rue Akademika Yangelya 3, tél. (495) 3892681, 7665176, 2253803 M. Shodnenskaya ul. Liberté d 71 tél. (495) 4928751, 4908762, 2253803., 2253803. Une entrée via le site Web vous donne droit à une réduction supplémentaire. Le prix moyen d'une séance de traitement de la colonne vertébrale complexe (1,5 à 2 heures) est de 900 roubles. Horaires d'ouverture: en semaine de 9h00 à 21h00, le week-end et les jours fériés de 9h00 à 16h00.

Clinique colonne vertébrale saine "Stayer"

Important sur la fracture de compression de la colonne vertébrale dans le bas du dos

La colonne vertébrale humaine est constituée de vertèbres, en une quantité de 33 pièces.

À l'aide de disques, de ligaments et d'articulations, ces os sont interconnectés.

Grâce à la colonne vertébrale, une personne peut marcher, s'asseoir, se mettre debout, sauf qu'elle protège les nerfs à l'intérieur et la moelle épinière.

Les fractures de compression de la colonne vertébrale sont très différentes des fractures d'un autre type, dans la mesure où ces blessures peuvent affecter les organes vitaux, les artères et les structures nerveuses.

La colonne lombaire contient 5 vertèbres et porte la plus grande charge. La forme de la colonne vertébrale dans une vue de côté ressemble à un ressort, une flexion passe progressivement dans l’autre.

C'est avec cette forme que la colonne vertébrale aide à répartir uniformément la charge et à maintenir l'équilibre.

A propos de la fracture de la colonne vertébrale

Ce n'est pas rare - une fracture de compression dans la région lombaire. Ce problème peut être dû à une flexion excessive de la colonne vertébrale. Dans de tels cas, par exemple:

• Lors d'une chute sur les jambes ou les fesses d'une hauteur;
• À la réception d'un coup qui se met en place entre les omoplates (chute de charge ou transport mécanique);
• En tombant sur le dos de la charge avec un poids important, ce qui provoque une fracture fracturée (flexion à un angle aigu de la colonne vertébrale).

La compression des vertèbres en forme de coin (rarement une vertèbre) se produit dans le premier cas, ainsi que la compression des corps vertébraux verticalement. Mais dans ce dernier cas, il se produit une luxation, une fracture, puis un déplacement du segment vertébral supérieur.

Le lieu le plus fréquent des fractures de type compression est la région lombaire, à savoir à la jonction des parties mobiles et sédentaires.

Fracture de compression dans la colonne lombaire - de quoi s'agit-il?

Parmi les fractures les plus fréquentes sont les parties vertébrale thoracique et lombaire, la seconde représente 42% de leur nombre total.

La fracture vertébrale L2 (deuxième vertèbre de la colonne lombaire) s’explique par des charges excessives sur les deux premières vertèbres de la colonne lombaire.

Les fractures de compression ont le caractère d'une violation de la colonne vertébrale de son intégrité, accompagnées d'une compression et d'une réduction de la hauteur des vertèbres lombaires.

Causes de compression vertébrale

1. Incapacité d'absorber le calcium dans les intestins ou manque de calcium en raison d'une violation du métabolisme du corps.
2. Dégénérescence, y compris l'ostéoporose rachidienne.
3. Blessures aux reins de nature mécanique et physique.

Les symptômes de fracture de la colonne vertébrale au niveau de la colonne lombaire sont caractérisés par des sensations de douleur aiguë, une sensibilité diminuée des membres inférieurs, une immobilité totale ou une rigidité des mouvements.

Diagnostic et traitement des fractures de la colonne lombaire

Le traitement d'une fracture de compression lombaire doit être immédiat et complet. Dans l'ordre nécessaire, repos au lit, vitamines et analgésiques médicinaux. Il est nécessaire de porter un corset rigide pendant le traitement conservateur.

En l'absence de détérioration, une gymnastique hygiénique est prescrite le matin, une thérapie par l'exercice, une acupression et un massage thérapeutique, la natation et la réhabilitation d'une station de sanatorium à pleine capacité de travail.

Elle peut être réalisée par des méthodes invasives ou mini-invasives (cyphoplastie ou vertébroplastie).

Le traitement, ainsi que la réhabilitation ultérieure, est un processus long et plutôt compliqué, et la dynamique positive du processus de guérison affecte de manière significative la dynamique positive du processus de guérison.

Et les mains sensibles d'un bon ostéopathe peuvent non seulement aider à établir rapidement la présence de la maladie, mais également à prescrire le traitement le plus efficace.

Étant donné qu'une fracture de la colonne lombaire est une blessure dangereuse, il sera inutile de s'auto-traiter. Le pronostic pour une fracture de la compression dans la région lombaire est très favorable - en principe, tous les patients sont rapidement réhabilités.

Qu'est-ce que la fracture de compression spinale?

Les fractures de compression de la colonne vertébrale font partie des blessures les plus graves, car elles peuvent rendre une personne invalide. La fracture peut être attrapée à cause de coups violents, d'une plongée dans l'eau ou d'une chute très importante des pieds, de charges excessives lors d'un exercice intense. La fracture par compression peut se former sans impact physique important. Le traumatisme est une forme grave d'ostéoporose, ce qui implique un manque de calcium dans le corps.

Qu'est ce que c'est

Pour comprendre ce qu'est une fracture de compression, examinons notre anatomie. Les osselets vertébraux, qui forment ensemble une colonne vertébrale, ont un corps, deux arcs et une racine, les maintenant ensemble. Dans sa forme, il ressemble à un anneau dans lequel passe le canal vertébral. En cas de compression, une compression des vertèbres entre elles se produit, entraînant une modification du corps vertébral. Donc, sa forme peut changer ou il va craquer. Les corps de l'un et du groupe de vertèbres, placés côte à côte et séparés l'un de l'autre, peuvent être blessés.

Dans la colonne vertébrale thoracique, les onzième et douzième vertèbres sont plus susceptibles de se blesser car elles supportent la charge la plus lourde. Dans la partie inférieure, la première vertèbre souffre principalement de la compression des racines dorsales nerveuses. Les causes de fracture vertébrale par compression du cou sont une chute de hauteur, un accident de la route ou un autre traumatisme crânien.

Classification

Les fractures vertébrales par compression sont divisées en catégories en fonction du degré de compression des corps vertébraux, des caractéristiques de la fracture, des complications existantes et de l'intensité des symptômes.

• Voir aussi: Vertébroplastie de la colonne vertébrale.

Selon le degré de compression

Il existe trois niveaux de complexité de la fracture de compression de la colonne vertébrale, en fonction de la force d'indentation du corps vertébral:

1. En cas de blessure au premier degré, la vertèbre est comprimée à 20–40% de sa hauteur normale.
2. Au deuxième degré, la vertèbre est réduite de moitié.
3. Le troisième degré de complexité consiste à serrer l'os plus de deux fois.

En modifiant la vertèbre

• Fracture en forme de coin. La vertèbre est comprimée d'un côté, formant une forme en coin. Et la partie étroite est tournée vers les organes internes de la personne.
• Compression-déchirement. Avec cette blessure, la vertèbre antéropostérieure est coupée du corps principal. De plus, les bords des deux parties sont inégaux. Souvent, ce phénomène s'accompagne d'un déplacement de la partie déchirable vers l'avant et vers le bas, ce qui entraîne une lésion du ligament longitudinal. Parfois, plusieurs parties sont arrachées d'une vertèbre à la fois.
• Fragment Ce type de fracture est également appelé détritique - explosif. En raison de la forte compression, la vertèbre est brisée en plusieurs morceaux qui se séparent en raison de la pression exercée sur les disques intervertébraux. La face arrière de la vertèbre pénètre dans le canal intervertébral, ce qui perturbe le fonctionnement de la moelle épinière. Cela provoque divers troubles du système nerveux.

Pour complications

• La fracture non compliquée est caractérisée par la présence de douleur dans la colonne vertébrale. Souvent, une personne croit que l'inconfort est causé par d'autres raisons et n'est pas examiné par un traumatologue. Par la suite, une telle imprudence peut provoquer l’apparition d’une ostéochondrose ou d’une sciatique.
• La fracture compliquée s'accompagne de troubles du système nerveux. L'apparition de fragments est la plus dangereuse, car les processus nerveux sont endommagés, ce qui entraîne une diminution de la sensibilité et de l'engourdissement des extrémités.

• Voir aussi: Fracture compressive de la colonne vertébrale chez les enfants.

Signes de

Les symptômes d'une fracture par compression de la colonne vertébrale incluent la présence de douleurs d'intensité variable, ainsi que des mouvements limités de la colonne vertébrale, des bras et des jambes. Selon la partie de la colonne vertébrale blessée, des symptômes d'intensité variable sont observés.

En cas de blessure à la région cervicale, il y a une douleur dans le cou, qui est activée lorsque la tête bouge et lorsque la zone endommagée est ressentie. Lors de blessures à la colonne thoracique ou lombaire, des douleurs apparaissent lors des mouvements du corps. En position couchée, il est difficile de se retourner et de lever les jambes. La courbure est visible à l’arrière, elle-même formée par un coin endommagé ou saillant de la vertèbre.

Les processus épineux endommagent les ligaments, qui sont chargés de diastasis, c'est-à-dire la divergence des fibres musculaires. Lorsque vous touchez les lieux avec la présence d'os endommagé et l'apparence d'un effort physique, la douleur augmente.

• Voir aussi: Fracture de la colonne vertébrale thoracique.

Avec cette blessure, des problèmes peuvent survenir lorsque vous allez aux toilettes. Si la moelle épinière ne souffre pas beaucoup, ces problèmes disparaissent en 2-3 jours. La force et la douleur à long terme sont différentes selon le degré et la nature de la compression. Mais cela augmente parfois avec n'importe quel effort physique. Dans les fractures sévères, la douleur devient insupportable, ce qui entraîne une modification de la respiration et même une immobilisation complète du patient. Comme les racines nerveuses sont stockées dans les vertèbres, leur compression provoque un dysfonctionnement du système nerveux et, en cas de traumatisme grave, la moelle épinière peut en souffrir.

Diagnostics

Les maux de dos ne constituent pas une base directe pour établir ce diagnostic, car ils peuvent être causés par de nombreuses autres raisons. Afin de déterminer la présence d'une fracture de compression chez une personne et de commencer son traitement, les types d'examens suivants sont nécessaires:

• Rayon X de la colonne vertébrale, droit et latéral. Cela vous permettra de voir la vertèbre endommagée, le degré de compression et les complications possibles. Cette procédure est essentielle pour déterminer la maladie et obligatoire pour les blessures présumées.
• Pour une étude plus approfondie de la zone lésée prescrite par tomodensitométrie.
• Appliquez la myélographie pour étudier les performances et les dommages possibles à la moelle épinière, ainsi que les effets sur lui de la fracture résultante.
• L'examen par un neurologue est effectué pour déterminer la présence de dommages à la moelle épinière de parties du système nerveux.
• Dans les cas très difficiles, si on soupçonne que la structure de la colonne vertébrale est modifiée, le médecin vous prescrira une IRM.
• Densitométrie, doit être effectuée pour vérifier l'ostéoporose.

Si vous soupçonnez une blessure, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Retarder et tenter de faire face seul à une blessure peut entraîner de graves complications, voire une paralysie.

• Voir aussi: Conséquences d'une fracture de compression de la 12e vertèbre thoracique.

Traitement

Le traitement des fractures de compression vertébrale consiste à éliminer la douleur, à stimuler la guérison des sites de fracture, à restaurer l'activité musculaire et le travail naturel des racines nerveuses et, si nécessaire, à restaurer chirurgicalement le corps vertébral sous son aspect et sa localisation antérieurs.

La récupération post-traumatique dure environ trois mois. À ce stade, le patient reçoit une fixation et une immobilisation du site de la fracture, tout en limitant les mouvements du patient lui-même.

Un traitement est prescrit aux personnes ayant subi une compression de la colonne vertébrale: utilisation d'analgésiques pour soulager la douleur, pour renforcer l'effet de blocage de la novocaïne; dans les cas graves, les médicaments opioïdes peuvent être prescrits par un médecin.

• Si nécessaire, des activités opérationnelles utilisant la cyphoplastie et la vertébroplastie, étant donné que ces types ont un faible impact.
• Thérapie spéciale et autres moyens de restaurer l'activité du système musculaire et la plasticité de la colonne vertébrale.

• Voir aussi: Conséquences des fractures vertébrales.

Réhabilitation

Les activités de rééducation ne peuvent être entreprises qu’après le traitement d’une fracture par compression de la colonne vertébrale et la guérison finale des vertèbres blessées. La fusion des corps vertébraux n’est pas un phénomène rapide, elle prend en moyenne 3 mois environ. Pendant ce temps, les muscles s'affaiblissent en raison d'une activité physique faible et de l'utilisation de corsets.

• Voir aussi: Traitement et effets de la fracture du cou.

Les activités visent à renforcer la charge musculaire, à restaurer la régénération cellulaire et à améliorer la circulation sanguine de la zone endommagée. La durée et l'intensité des procédures de récupération varient en fonction des caractéristiques de la fracture par compression, de la vitesse de cicatrisation osseuse et de la durée de la récupération.

Au cours de la rééducation, les procédures suivantes sont effectuées avec la victime:

• Physiothérapie: enveloppements à la paraffine ou à l’ozokérite, UHF, rayons UV, etc.;
• Effectuer un cours de massages;
• Exercices spéciaux permettant de restaurer progressivement le tonus musculaire;
• Exercices de respiration, en particulier pour les patients subissant une lésion de la colonne thoracique.

Beaucoup, pour maintenir et améliorer l'effet, se tournent vers un thérapeute manuel qui peut aider à rétablir la santé perdue à l'aide de la médecine traditionnelle. Mais la conduite de cette thérapie doit être discutée avec votre traumatologue traitant et ne faire référence qu'à un expert en thérapie manuelle hautement qualifié.

Il est souhaitable d'inclure les aliments contenant des vitamines du groupe B, ainsi que ceux riches en calcium, zinc et magnésium, dans l'alimentation du patient après un traumatisme. Ces oligo-éléments aideront à renforcer les os et leur régénération rapide des tissus. Les produits qui peuvent éliminer le calcium du corps doivent être jetés au moins pendant la récupération. Il convient également de rappeler qu'un excès d'aliments gras ne permet pas à l'organisme d'absorber le calcium. De plus, l'alcool perturbe les processus métaboliques et détruit l'activité des cellules saines.

Si vous avez à faire face à cette maladie, ne désespérez pas. Aujourd'hui, la médecine résiste avec succès aux fractures de compression et aide une personne à récupérer complètement Mais il ne faut pas oublier qu'ignorer, et plus encore, se soigner lui-même dans ce cas est inacceptable et peut présenter un grand danger. Aux premiers soupçons, il est nécessaire de procéder à un examen par un traumatologue et, si nécessaire, de procéder au traitement.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

L2 vertèbre fracture par compression de la colonne lombaire

Questions connexes et recommandées

1 réponse

Site de recherche

Et si j'ai une question similaire, mais différente?

Si vous n'avez pas trouvé les informations nécessaires parmi les réponses à cette question ou si votre problème est légèrement différent de celui présenté, essayez de poser une autre question au médecin sur cette page si celle-ci concerne la question principale. Vous pouvez également poser une nouvelle question à laquelle nos médecins répondront au bout d’un moment. C'est gratuit. Vous pouvez également rechercher les informations nécessaires dans des questions similaires sur cette page ou sur la page de recherche du site. Nous vous serions très reconnaissants de nous recommander à vos amis sur les réseaux sociaux.

Medportal 03online.com effectue des consultations médicales dans le mode de correspondance avec des médecins sur le site. Ici, vous obtenez des réponses de vrais praticiens dans votre domaine. Actuellement, le site fournit des conseils sur 45 domaines: allergologue, neurologue, gastroentérologue, hématologue, généticien, gynécologue, homéopathe, pédiatre, gynécologue, pédiatre, orthophoniste, Laura, mammologue, avocate en médecine, narcologue, neuropathologiste, neurochirurgien, néphrologue, oncologue, oncologue, chirurgien orthopédiste, ophtalmologiste, pédiatre, chirurgien plasticien, proctologue, Psychiatre, psychologue, pneumologue, rhumatologue, sexologue-andrologue, dentiste, urologue, pharmacien, phytothérapeute, phlébologue, chirurgien, endocrinologue.

Nous répondons à 95,25% des questions.

Fracture de compression du corps l2 vertèbre

Inscrit le 24.05.2008
Messages: 2

Inscrit le 28.04.2003
Messages: 5826

Inscrit le 24.05.2008
Messages: 2

Inscrit le 28.04.2003
Messages: 5826

Maria (24 ans)
L'invité

Bonne journée! J'ai une fracture comminutive de la 2e vertèbre lombaire (L2) sans dommage pour la moelle osseuse, nous avons mis les disques. Je mens depuis un mois et demi. Dans deux semaines, il sera possible de se lever dans un corset (quelque chose d'effrayant) sans surveillance médicale.
Le fait est que j’ai un emploi «sédentaire», serai-je capable de travailler pleinement (c’est-à-dire siéger presque toute la journée)?
Puis-je avoir un handicap?

P.S. J'aimerais aussi savoir si je peux porter des talons à l'avenir?

Merci d'avance.

Inscrit le 28.04.2003
Messages: 5826

Bonjour, docteur.
Le 20 janvier 2009, mon mari est tombé d'un chantier de construction d'une hauteur de 3 mètres sur une échelle en aluminium. Tout cela s'est passé sur une surface de béton. En attendant une ambulance (le minibus dans lequel il conduisait assis), il a commencé à geler et a été obligé de se lever puis de se rendre seul à la voiture. Il s'est également rendu à l'hôpital ambulancier lui-même, mais n'y a pas été accepté et a été envoyé à l'hôpital régional. Mon mari est également retourné seul au minibus et a roulé assis. Et seulement à l'hôpital régional, il a été mis sur une civière.
Diagnostic: 1. Lésion multiple: fracture par compression fermée du corps vertébral L2 du premier degré fracture fermée de N 3 de l'os radial gauche avec maintien satisfaisant des fragments.
2. Repos au lit, immobilisation du segment endommagé du membre supérieur avec attelle en plâtre, traitement anesthésique.
3. Peut être libéré pour traitement ambulatoire au lieu de résidence.
4. Le transport doit être effectué en position horizontale sur une surface rigide, quel que soit le mode de transport utilisé.
5. Le traitement après la suspension du travail est corrigé en fonction des résultats de la radiographie de contrôle de l'étude et de l'état de santé du patient.

Mes questions sont:
1. Que signifie ce diagnostic (à propos de la colonne vertébrale)?
2. Combien de temps mon mari ne peut-il pas se lever?
3. Que signifie traitement ambulatoire dans la communauté?
Et je n'ai pas du tout compris le point 5. Pourriez-vous s'il vous plaît expliquer quelque chose de plus simple?

Inscrit le: 23.01.2009
Messages: 7

Inscrit le 28.04.2003
Messages: 5826

Fracture de compression de la vertèbre lombaire L2

Angelina demande:

Bonsoir, j'ai été blessé le 12 juin 2016. fracture par compression des vertèbres de la colonne lombaire L2. Dois-je boire du calcium? Et combien de temps marcher dans un corset? Y a-t-il un autre médicament que je devrais boire? Combien de temps peux-tu t'asseoir ou pas? L'hôpital était fermé et la douleur est toujours présente.

Réponse du docteur:

Bonjour Angelina! La fracture par compression est une pathologie complexe nécessitant une rééducation à long terme. Le médecin devait vous donner des recommandations détaillées sur la manière de se comporter après une fracture de la colonne vertébrale. Si cela n'est pas fait pour une raison quelconque, nous expliquons:
Il n'est pas recommandé de rester assis longtemps, surtout sur une surface douce. Votre siège est une chaise rigide avec dossier. Mais il vaut mieux rester debout ou allongé.
En ce qui concerne le calcium, la question doit également être abordée individuellement. Nous ne vous voyons pas, vos images, vos analyses, nous avons donc du mal à vous conseiller sur la prise de médicaments contenant du calcium. Ils sont activement recommandés pour les fractures, mais nous ne savons pas si vous avez pris du calcium immédiatement après la blessure.
Le syndrome de la douleur peut persister longtemps, prenez des analgésiques - kétonal, par exemple.
Le rétablissement complet de ces blessures intervient dans un an. Alors, prenez soin de vous, évitez le stress, mais n'oubliez pas les exercices thérapeutiques.

Fracture de compression du corps l2 vertèbre

Ou connectez-vous en utilisant ces services.

• Toutes les activités

• Accueil
• Consultations médicales de médecins
• Traumatologie et orthopédie
• 33 guerriers - qui vous dérange pour rien?
• Fracture de compression du corps de la deuxième vertèbre lombaire (l2)

Par Michelle, le 13 novembre 2006

28 messages dans ce fil de discussion

Créez un compte ou connectez-vous pour commenter

Vous devez être membre pour laisser un commentaire.

Créer un compte

Inscrivez-vous pour un compte. C'est facile!

Fracture de la colonne thoracique et lombaire

Les fractures de la colonne thoracique et lombaire sont les variantes les plus courantes parmi toutes les lésions de la colonne vertébrale. Parmi elles, les fractures de la colonne lombaire représentent environ 42%, la région thoracique - environ 33%, 3/4 de toutes les fractures vertébrales.

Les mécanismes les plus fréquents d’occurrence de fractures dans ces zones sont la flexion, la flexion-rotation et la compression, le mécanisme extenseur étant rare, car la longueur longitudinale avant est ici assez puissante et une force traumatique extrêmement importante est nécessaire pour l'endommager.

La localisation la plus fréquente des fractures de la colonne lombaire et thoracique est la vertèbre thoracique inférieure et la vertèbre lombaire supérieure, car Ce sont les départements les plus mobiles. La fracture vertébrale L1-T12 (entre la première vertèbre lombaire et la dernière vertèbre thoracique) est l’une des options les plus fréquentes, car Cet écart est appelé le «point critique» en raison de la grande mobilité de la colonne vertébrale. La fracture de la colonne vertébrale L2 (deuxième vertèbre lombaire) est également due à des charges très élevées sur les deux premières vertèbres lombaires.

La fracture de la colonne lombaire survient à la suite d’un coup direct dans le dos, d’une chute sur le dos, due à un accident, ainsi que d’effets indirects lors d’une chute sur une jambe ou un fessier redressés (fractures par compression). Une fracture peut survenir avec un effet traumatique relativement faible dans le cas où la structure du tissu osseux est modifiée à la suite de processus pathologiques (fractures pathologiques), le plus souvent liés à l'ostéoporose.

Selon que la colonne conserve ou non sa stabilité après une blessure, faites une distinction entre fractures de la colonne vertébrale stables et instables. Les stables incluent les ruptures des ligaments supraspastique et interpinal, les fractures isolées des processus épineux et transverses, les arcs, les ruptures de l'anneau fibreux, du plateau d'extrémité, les fractures en forme de coin et de comminutition des corps vertébraux, sans intérêt pour le canal rachidien et les racines. Vers instable - luxations et subluxations unilatérales et bilatérales des vertèbres, fractures, y compris fractures des corps vertébraux associées à une luxation des processus articulaires ainsi qu’à une luxation du corps vertébral (spondylolisthésis traumatique).

En cas de fractures simples (sans lésion de la moelle épinière), la douleur survient dans la région endommagée, aggravée par les mouvements, la respiration, la toux, la pression sur la tête ou le haut du bras, la gamme de mouvements dans la colonne vertébrale est réduite, il est parfois possible de lisser le contour du sulpus spinal. La tension des muscles longs du dos («symptôme de rétention»), une douleur accrue en position couchée lorsque vous essayez de soulever la jambe (souvent, le patient ne peut pas la soulever du tout - «un symptôme de talon collé») peuvent également être détectées. En cas de lésion de la moelle épinière, selon la localisation et le degré de lésion, des symptômes neurologiques de gravité variable apparaissent sous la forme de paraparésie et de paraplégie, de troubles de la sensibilité et de dysfonctionnements des organes pelviens.

Le diagnostic est confirmé par rayons X, tomodensitométrie ou IRM (la méthode la plus informative).

Pour les fractures simples, traitement le plus souvent conservateur, les options les plus fréquentes sont la méthode de repositionnement simultané (indiquée en cas de blessures graves), suivie de la fixation de la colonne vertébrale à l'aide d'un corset, ainsi que la méthode de repositionnement progressif (réalisée à l'aide de structures spéciales à étirement progressif) avec imposition ultérieure d'une extension corset. Le traitement utilise également une thérapie médicale, une thérapie par l'exercice, des massages et des traitements de physiothérapie.

Si les méthodes de traitement conservatrices étaient inefficaces, ainsi que les fractures compliquées de la colonne lombaire et thoracique, un traitement chirurgical est utilisé pour décompresser la moelle épinière et stabiliser la colonne vertébrale. À cette fin, des structures stabilisatrices avant et arrière sont utilisées. La face avant comprend des plaques et des ventrofix dynamiques (les vertèbres endommagées et adjacentes sont rigidement fixées avec des vis), des mailles en mailles (des greffes qui calent la vertèbre endommagée et se remplissent de masse osseuse), une cage (fixez les vertèbres en cas de lésion des disques intervertébraux). Les arrières comprennent des constructions pédiculaires, des systèmes laminaires et à crochets, diverses constructions à vis (facettes épineuses, latérales, etc.), ainsi qu'une vertbroplastie («remplissage» de la vertèbre endommagée avec du ciment osseux) et une cyphoplastie (un ballon est inséré dans le corps vertébral) remplie d’air et la cavité résultante est «scellée» avec du ciment).

APPEL EN RÉFRACTION L2

L'engourdissement des muscles de l'épaule n'est pas associé à la région lombaire, effectuez une IRM de la colonne cervicale.

En ce qui concerne la nécessité d'un traitement chirurgical pour une évaluation plus précise est nécessaire de faire une tomographie par ordinateur.

Envoyer des photos à l'adresse email.

CRÉER UN NOUVEAU MESSAGE.

Mais vous êtes un utilisateur non autorisé.

Si vous vous êtes inscrit plus tôt, connectez-vous (formulaire de connexion dans la partie supérieure droite du site). Si vous êtes ici pour la première fois, inscrivez-vous.

Si vous vous enregistrez, vous pouvez continuer à suivre les réponses à vos messages, poursuivre le dialogue sur des sujets intéressants avec d'autres utilisateurs et consultants. En outre, l’enregistrement vous permettra d’échanger en privé des consultants et d’autres utilisateurs du site.

Fracture de compression rachidienne: symptômes, traitement, conséquences, rééducation

La fracture par compression est une blessure à la colonne vertébrale grave et assez commune qui survient lorsqu'elle est comprimée et fléchie simultanément. Les fractures vertébrales sont l’une des principales causes des maux de dos, qui peuvent durer de manière continue pendant une longue période.

Le groupe à risque de fractures de la colonne vertébrale comprend la génération la plus âgée (après 50 ans) qui fait un effort physique inhabituel ou pratique un sport extrême, ainsi que les jeunes gens avec une chute atypique, même de petite taille. Afin de diagnostiquer correctement la cause du mal de dos, qui a un lien temporaire avec une blessure ou une chute, il est recommandé de ne pas retarder le traitement, mais d'écouter la recommandation du médecin de subir un examen médical. Cela vous permettra de commencer le traitement nécessaire à temps et d'obtenir le meilleur résultat dans un délai plus court, en évitant d'éventuelles complications.

Sous l'effet d'une charge spécifique, la pression exercée sur les corps et les disques d'une ou de plusieurs vertèbres augmente considérablement. Dans le même temps, la partie antérieure de la vertèbre est généralement «aplatie», acquérant une forme en forme de coin. De plus, la hauteur de la colonne vertébrale est réduite, ce qui entraîne de graves conséquences.

Avec les fractures de compression de la colonne thoracique et lombaire, les tissus mous entourant les vaisseaux et les nerfs sont endommagés. Mais la plus grave des blessures à la colonne vertébrale est une fracture des vertèbres cervicales, dont les conséquences peuvent être les plus graves et les plus dangereuses pour la vie de la victime.

Les fractures de compression 1 et 2 de la vertèbre lombaire, ainsi que les 11 et 12 vertèbres thoraciques sont généralement obtenues lors d'un accident de voiture ou lors d'une chute de hauteur. Il est à noter que cela peut souffrir comme une ou plusieurs vertèbres.

Ce type de blessure est également assez fréquent chez les personnes âgées, dont les os deviennent fragiles en raison du développement de l'ostéoporose. Dans ce cas, une fracture de compression n'est pas moins dangereuse et agit comme une complication de la maladie sous-jacente.

Les fractures vertébrales, dans lesquelles la moelle épinière n'a pas été endommagée, peuvent être divisées en 3 degrés:

• le premier est lorsque la hauteur vertébrale est réduite de moins de la moitié;
• la seconde est à laquelle cette hauteur est réduite de moitié;
• la troisième - à laquelle est enregistrée la réduction la plus significative de la hauteur vertébrale - plus de 50%.

Il est à noter que la douleur à la fracture des vertèbres déjà affaiblie par d'autres maladies est généralement mineure et est souvent ignorée par les victimes, qui préfèrent souvent ne pas demander l'aide d'un médecin, ce qui peut avoir des conséquences négatives.

Il n'est pas toujours pris en compte qu'en cas de fracture, le signe d'une lésion des structures nerveuses peut ne pas être une douleur, mais des symptômes neurologiques caractéristiques (faiblesse musculaire, engourdissement des bras ou des jambes, etc.).

Symptômes de fracture de compression

Les signes les plus courants d’une telle fracture de la colonne vertébrale sont les suivants:

• maux de dos aigus, pendant et après la blessure;
• mal de dos, s'étendant aux bras ou aux jambes;
• engourdissement et faiblesse dans les membres;
• mouvement limité de la colonne vertébrale;
• douleur en appuyant sur les zones le long de l'axe de la colonne vertébrale;
• douleur abdominale du caractère de la ceinture;
• fatigue et faiblesse générale;
• difficulté à respirer.

Maladies connexes:

Diagnostics

Avant de poser un diagnostic et de prendre une décision concernant le traitement à venir, le médecin peut vous prescrire un ensemble de procédures de diagnostic:

• Radiographie de la colonne vertébrale (projection frontale et latérale) - pour identifier la vertèbre endommagée.
• Tomodensitométrie (CT) - pour une étude plus détaillée de la structure de la vertèbre endommagée. En parallèle du scanner, une myélographie est parfois réalisée, ce qui permet d'évaluer l'état de la moelle épinière dans la zone lésée.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) - pour déterminer la présence de dommages aux structures nerveuses de la colonne vertébrale.
• Densitométrie - recommandée à toutes les femmes de plus de 50 ans pour le diagnostic opportun de l'ostéoporose.
• Examen neurologique - pour vérifier le fonctionnement des racines nerveuses, des nerfs périphériques et de la moelle épinière.

Symptômes associés:

Conséquences de la fracture de compression vertébrale

Une blessure aussi grave à la colonne thoracique et lombaire peut par la suite entraîner:

• instabilité des vertèbres dans la zone lésée;
• sténose spinale;
• divers troubles neurologiques;
• développement d'une ostéochondrose et d'une sciatique post-traumatiques (si les racines nerveuses continuent à subir la pression de la vertèbre endommagée).
• difformité kyphotique (pas une flexion physiologique de la colonne vertébrale dans la région de la poitrine) ou d'autres courbures vertébrales;
• parésie et paralysie des extrémités (en cas de fracture par compression de la région thoracique ou lombaire, lorsque la vertèbre exerce une pression sur la moelle épinière).

Les fractures de compression dans la région du cou (fracture de 4, 5 ou 6 vertèbres), qui sont obtenues par des plongeurs infructueux en se frappant la tête contre le bas, sont plus courantes. En conséquence, la soi-disant "blessure du plongeur", ces personnes risquent au moins une instabilité segmentaire, et au maximum - la mort instantanée.

Les fractures dans la région thoracique sont presque toujours le résultat d'une blessure directe. Étant donné qu'au tournant de la 7e vertèbre thoracique, une personne ressent souvent une douleur intense, mais assez tolérable, il fait rarement appel à un médecin, en espérant qu'il «passera par». En conséquence, un certain nombre de complications se développent, nécessitant un traitement plus sérieux.

Le traitement des fractures de la 12e vertèbre du thoracique et des 1 à 2 vertèbres de la lombaire (charge principale en cas de blessure) a débuté à temps pour éviter des complications dangereuses s'il était possible d'éviter une lésion de la moelle épinière.

Lorsque le corps vertébral est «enfoncé» dans le canal vertébral, le risque de parésie ou de paralysie des membres est élevé.

Il convient de noter qu'une diminution de la taille d'une des vertèbres due à une blessure entraîne presque toujours des conséquences telles que des modifications dégénératives des terminaisons nerveuses dans le domaine des lésions et du syndrome de douleur chronique.

Traitement de fracture par compression

De telles fractures sont traitées chirurgicalement ou, le plus souvent, de manière conservatrice non chirurgicale. En l'absence d'indications pour une intervention chirurgicale, le processus de traitement se limite généralement à la réparation de la partie endommagée de la colonne vertébrale, au repos prolongé (jusqu'à plusieurs semaines) et strict, à la prise d'analgésiques et au port ultérieur d'un corset spécial.

Après la restauration de la vertèbre endommagée, le retrait du gypse et le début des premières tentatives de déplacement, ils procèdent à des mesures de réhabilitation. Cela est nécessaire car pendant le séjour sans mouvement, les muscles du dos (corset musculaire) sont fortement affaiblis et ne peuvent plus soutenir correctement la colonne vertébrale.

L'évolution du traitement est choisie individuellement en fonction de l'âge du patient, des spécificités du traumatisme subi et des complications possibles. Le cours de traitement peut inclure les procédures suivantes:

• Acupuncture
• Blocage médical des articulations et de la colonne vertébrale, utilisé pour soulager la douleur.
• La physiothérapie et le traitement médicamenteux sont un ensemble de mesures combinant blocages, compte-gouttes et physiothérapie.

À la suite du traitement, le patient soulage les maux de dos, les vertèbres reviennent à leur position normale, la mobilité et les courbes naturelles de la colonne vertébrale sont progressivement restaurées et, dans le domaine des lésions, la circulation sanguine et le métabolisme sont normalisés.

Réhabilitation

À la fin du traitement, le médecin recommande au patient une série d'exercices de thérapie par l'exercice effectués sous la supervision d'un spécialiste dans un centre de réadaptation, ainsi que ceux que le patient peut faire seul à la maison.

Il convient de rappeler que toute activité physique est autorisée à s’appliquer au plus tôt quatre mois après la blessure. En outre, pendant six mois, le patient est souhaitable pour éviter une position assise prolongée. Une personne blessée qui a suivi un traitement au cours de l'année devrait également consulter périodiquement un médecin pour surveiller son état et recevoir les consultations nécessaires.

En plus de la thérapie physique, des méthodes de physiothérapie telles que le massage et l’acupuncture apporteront des avantages tangibles. Grâce à eux, le processus de restauration du tissu osseux et la sensibilité des fibres nerveuses sont plus efficaces.

Rééducation après chirurgie

Malheureusement, les complications d’une fracture par compression ne peuvent pas toujours être traitées par des méthodes conservatrices. Le médecin peut prescrire une opération en cas de fracture de la colonne vertébrale instable ou en cas de risque de complications neurologiques. Après le traitement chirurgical, le patient doit également suivre un cours de rééducation individuel.

Causes des fractures de compression

La cause d'une fracture de compression peut être:

• tomber ou sauter d'une hauteur;
• blessure causée par un accident de voiture;
• faiblesse vertébrale ou ostéoporose;
• blessure professionnelle ou sportive.

La fracture de compression due à l'ostéoporose est assez fréquente chez les femmes de plus de 80 ans, dont beaucoup présentent des signes d'ostéoporose. Dans cette maladie, la densité osseuse diminue, raison pour laquelle ils ne peuvent même pas supporter la charge habituelle. Par exemple, vous pouvez avoir une telle fracture même en glissant dans la rue ou en tombant d'une chaise.

La présence de tumeurs malignes est une autre cause de fracture de compression vertébrale.

Prévention

Pour éviter des blessures aussi graves, il est recommandé:

• incluez dans votre régime des aliments contenant du calcium qui renforcent les os, tels que fromage cottage, fromage, crème sure, poisson, tomates, amandes, noix, céréales, bananes, légumes verts;
• n'oubliez pas de marcher par temps ensoleillé et de manger des aliments contenant de la vitamine D (œufs, sésame) et du zinc (légumineuses, fruits de mer, foie);
• renforcer les os par la natation, la danse, la remise en forme, le jogging;
• chaque année après 50 ans à subir un diagnostic de l'état des os;
• abandonner les mauvaises habitudes sous forme de fumer et de boire des boissons alcoolisées;
• minimiser ou abandonner complètement l'utilisation de boissons gazeuses, de café, de thé fort, de margarine et de mayonnaise.

Les personnes âgées lors des premières manifestations de l'ostéoporose doivent rapidement prendre des mesures pour lutter contre cette maladie.