Les chondroprotecteurs constituent l’un des éléments les plus importants du traitement des maladies de la colonne vertébrale: une liste de médicaments destinés à ralentir la destruction du tissu cartilagineux.

Dans le traitement des maladies de la colonne vertébrale besoin d'une approche intégrée. Chondroprotecteurs - l'un des éléments importants du traitement de l'ostéochondrose, de la spondylose, de l'arthrite. Après les opérations et les blessures, il est important de restaurer l'élasticité du tissu cartilagineux pour arrêter la destruction des structures.

Après l'examen, le médecin sélectionne le type optimal de chondroprotecteurs, explique les règles d'utilisation et les effets des médicaments à base de glucosamine, de chondroïtine et d'autres composants. La meilleure option consiste à combiner la consommation orale, les injections intra-articulaires de médicaments et l’application de fonds locaux.

Informations générales

La santé de la colonne vertébrale dépend non seulement de l'état du tissu osseux, des ligaments et des muscles, mais également de la qualité du tissu cartilagineux. Violation de l’intégrité de la couche entre les vertèbres, la destruction de la structure provoque une pression excessive sur les zones adjacentes, un frottement accru, une douleur, une croissance réduite, une rigidité dans le département affecté, limitant la mobilité.

Les chondroprotecteurs contiennent des substances qui empêchent la destruction du tissu cartilagineux. La chondroïtine, l'acide hyaluronique et la glucosamine redonnent de l'élasticité aux structures qui protègent les vertèbres adjacentes contre les frottements excessifs.

Les composants principaux des chondroprotecteurs:

  • glucosamine. Élément naturel dans le cartilage humain. En prenant des chondroprotecteurs, la substance restaure des éléments cartilagineux partiellement détruits, restaure l'élasticité et prévient les modifications dégénératives. La glucosamine inhibe l'activité des radicaux libres qui endommagent les tissus cartilagineux. L'absence de composant affecte la structure de la couche élastique;
  • sulfate de chondroïtine. Il donne de l'élasticité au cartilage, retient l'eau, active la synthèse du collagène, inhibe la production de l'enzyme qui détruit le cartilage, stimule la production de chondrocytes.

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Caractéristiques de l'application

Composants utiles: la chondroïtine, l'acide hyaluronique, la glucosamine ont un effet cumulatif: plus un patient prend de chondroprotecteurs, plus les substances bénéfiques s'accumulent dans les tissus cartilagineux. Un trait caractéristique est un long traitement: de 3 à 6 mois. Sur recommandation du médecin, après six mois, le patient répète le traitement.

Plusieurs nuances importantes:

  • les injections et les pilules sont plus actives, les composants pénètrent rapidement dans les zones touchées du cartilage;
  • l'utilisation d'agents externes sans la prescription de préparations systémiques n'a pratiquement aucun effet: les ingrédients des gels, pommades sont difficiles à pénétrer dans les couches plus profondes, pour atteindre les structures vertébrales. Seule une combinaison de chondroprotecteurs locaux et systémiques donne un résultat positif;
  • Pour restaurer la structure du cartilage affecté par jour, le patient doit recevoir 1 000 mg de sulfate de chondroïtine plus 1 500 mg de glucosamine. Pour une accumulation suffisante de composants actifs dans les vertèbres, cela prend deux à trois mois;
  • Le taux de réparation du cartilage dépend de l'étendue de la lésion: au stade léger / modéré de l'ostéochondrose, de la hernie intervertébrale, de l'ostéoarthrose, la probabilité de normaliser l'état de la muqueuse élastique est élevée. Avec une pathologie grave, une destruction presque complète du cartilage, les chondroprotecteurs sont inefficaces.

Indications d'utilisation

Chondroprotecteurs prescrits pour les pathologies suivantes de la colonne vertébrale:

  • la spondylose;
  • ostéochondrose;
  • hernie intervertébrale;
  • lésions des structures vertébrales: fractures, luxations, ecchymoses;
  • arthrite des vertèbres;
  • période de rééducation après une opération de la colonne vertébrale et des blessures sportives.

Contre-indications

Les formulations à un composant et à plusieurs composants comportent moins de restrictions que les médicaments combinés avec des substances de la catégorie des AINS. Chondroprotecteurs - quelques dizaines d'articles, différentes formes posologiques. La sélection indépendante de pommades, piqûres, poudres ou comprimés est interdite.

Les principales contre-indications:

  • intolérance aux composants;
  • réactions allergiques aux AINS;
  • grossesse, en particulier, 1 trimestre;
  • maladies ulcéreuses du tube digestif;
  • période de lactation.

Avantages d'une nouvelle génération de médicaments

Les formulations combinées et les agents multicomposants ont un effet positif sur le cartilage affaibli:

  • améliorer le métabolisme;
  • stimuler la formation de composants précieux - glucosaminoglycanes;
  • montrer un effet anti-inflammatoire actif et analgésique bien marqué;
  • Les chondroprotecteurs d'une nouvelle génération sont utilisés pour une administration intra-articulaire pas plus d'une fois par semaine (seulement 3 ou 5 fois), et l'effet dure jusqu'à six mois ou plus;
  • conserver la souplesse et l'élasticité du cartilage;
  • augmenter la densité du tissu osseux affecté;
  • réduire la fréquence et la concentration des AINS;
  • restaurer le tissu cartilagineux.

Chondroprotecteurs dans les maladies de la colonne vertébrale: y a-t-il un avantage?

La plupart des traumatologues-orthopédistes et vertébrologues approuvent l'utilisation des compositions de ce groupe dans le traitement des lésions de la colonne vertébrale. Point important: il est impossible de considérer les chondroprotecteurs comme des médicaments de première ligne: le rôle principal appartient aux AINS à action anti-inflammatoire et analgésique active, à la physiothérapie, à la gymnastique thérapeutique.

Tous les médecins ne considèrent pas les médicaments à base de sulfate de chondroïtine et de glucosamine comme extrêmement efficaces dans le traitement de l'ostéochondrose, de l'ostéoarthrose et d'autres pathologies se développant à la base de processus dégénératifs dans le cartilage de la colonne vertébrale. Selon certains experts, les chondroprotecteurs ont un effet positif sur l’état du cartilage, mais les avantages sont quelque peu exagérés.

La raison du doute: l'absence dans les vertèbres (par opposition aux articulations) de liquide synovial par lequel les composants des chondroprotecteurs agissent sur la muqueuse élastique. Pour cette raison, le résultat de la thérapie est, mais sans autant de succès, qu'avec l'utilisation de chondroprotecteurs dans la défaite du tissu cartilagineux dans les articulations à problèmes.

Examen et caractérisation des médicaments efficaces

Les médicaments pour la restauration du tissu cartilagineux sont divisés en plusieurs groupes. La base de la classification - la composition des médicaments.

Groupes de chondroprotecteurs:

  • base - mucopolysaccharides. Drogue Artepalon;
  • extrait de base extrait de la moelle osseuse du bétail. Médecine rumalon;
  • la base est un extrait dérivé du cartilage et des os de poisson marin. Drug Alflutop;
  • la base est la glucosamine. Préparations: Dona, Arthron Flex, Elbona;
  • La base est le sulfate de chondroïtine. Préparations: Struktum, Mukosat, Hondrolon, Hondroksid;
  • la base est l'acide hyaluronique. Préparations pour les injections intra-articulaires: Gialgan, Hyalubrix, Adant;
  • complexe d'ingrédients actifs: sulfate de chondroïtine plus vitamines ou méthylsulfonylméthane, plus glucosamine. Préparations Arthron complex, Formula - C, Artra, Triaktiv;
  • moyens combinés: AINS plus chondroprotecteurs. Préparations: Movex, Teraflex Advance.

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Formes posologiques - les meilleurs chondroprotecteurs:

  • comprimés et capsules. Dona, Arthron Complex, Triactiv, Movex, Teraflex Advance, Chondroïtine, Ostéovit, Struktum, Hondroksid, Artra, Arthron Flex;
  • les injections. Hondrolon, Alflutop, Adgelon, Adant, Hialubriks, Elbon, Don;
  • onguents et gels. Chondroïtine, Hondroksid, Chondroïtine-gel avec Bodagoy;
  • poudre pour administration orale. Don

Les préparations en vertébrologie moderne sont rarement utilisées. Les compositions contenant des extraits de poissons de mer ou de veaux à moelle osseuse (nommés Rumelon et Alflutop) sont rarement utilisées. La plupart des spécialistes en ostéochondrose, ostéoarthrose, radiculopathie, hernie intervertébrale prescrivent des agents à plusieurs composants avec glucosamine, vitamines, chondroïtine et les noms combinés de la nouvelle génération avec des substances du groupe AINS.

Combinaison de médicaments: AINS + chondroprotecteurs

Noms modernes aux effets complexes sur les structures vertébrales:

  • Teraflex Advanced. Substances actives: glucosamine, chondroïtine et médicament du groupe des AINS, l'ibuprofène. Effet anti-inflammatoire, restauration de l'élasticité, amélioration de la nutrition et du métabolisme du tissu cartilagineux, atténuant la force de la douleur. Les gélules en gélatine sont prescrites comme élément efficace dans le traitement complexe de l’exacerbation de l’ostéochondrose, arthrose des grosses articulations. Prenez des gélules (6 unités par jour) pendant trois semaines, puis allez au médicament Teraflex sans ibuprofène. Pendant la grossesse, l'asthme bronchique, les allergies aux AINS, les maladies graves du foie et des reins, les médicaments ne sont pas prescrits.
  • Moveks Actif. Trois principes actifs: glucosamine, diclofénac, sulfate de chondroïtine. Stimule la restauration de la structure élastique, protège contre les dommages, ralentit la résorption des structures osseuses, compense la carence en glucosamine dans le corps. Le diclofénac réduit la douleur, inhibe la cyclooxygénase, supprime l'inflammation, élimine la raideur matinale. Pour prendre des comprimés avec une aggravation pas plus de trois semaines, la prolongation d'un traitement n'est possible qu'avec l'autorisation du médecin. Il est important de connaître les contre-indications, de prendre en compte la présence de diclofénac, irritant de la muqueuse intestinale et de l'estomac.

Pour plus d'informations sur l'effet et l'application des chondroprotecteurs, découvrez-le après avoir visionné la vidéo suivante:

Quels sont les chondroprotecteurs pour les articulations: une liste de médicaments, le prix des médicaments les plus populaires

Dans le traitement des pathologies articulaires inflammatoires et dégénératives dystrophiques, des médicaments de divers groupes cliniques et pharmacologiques sont utilisés. Mais la plupart d'entre eux sont conçus pour éliminer les symptômes - douleur dans les articulations, gonflement, rigidité. Et les chondroprotecteurs sont utilisés pour traiter les maladies des articulations afin de réparer partiellement le cartilage hyalin endommagé, renforcer l'appareil ligament-tendon.

Comment fonctionnent les chondroprotecteurs

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Dans le traitement des articulations, les médicaments contenant les principes actifs chondroïtine sulfate, sulfate de glucosamine ou chlorhydrate sont les plus recherchés. Les chondroprotecteurs comprennent également l'acide hyaluronique, contenu dans le liquide synovial, et le collagène est une unité structurelle des ligaments et des tendons. La glucosamine dans le corps humain sert de précurseur à la chondroïtine et, par conséquent, ces composés organiques se caractérisent par des propriétés thérapeutiques similaires. Après pénétration dans le corps du patient, la glucosamine et la chondroïtine présentent l'activité pharmacologique suivante:

  • stimuler la synthèse des protéoglycanes - les principaux composants de la substance intercellulaire;
  • accélérer la production d'acide hyaluronique de haut poids moléculaire par les synoviocytes;
  • inhiber l'activité des enzymes métalloprotéinases qui endommagent les structures du tissu conjonctif;
  • activer toutes les fonctions des chondrocytes (les cellules principales du tissu cartilagineux);
  • inhiber la destruction prématurée des chondrocytes;
  • inhiber les enzymes qui stimulent la biosynthèse des médiateurs inflammatoires;
  • améliorer la microcirculation dans l'os sous-chondral et les membranes synoviales.

Après l'accumulation de chondroïtine ou de glucosamine dans la cavité articulaire, elles manifestent des actions analgésiques et anti-inflammatoires prononcées. Cela est dû à la capacité des chondroprotecteurs à inhiber l'activité des enzymes lysosomales et des radicaux superoxydes, à inhiber la production de cytokines, les prostaglandines.

Information de performance

Pour étudier l'action modificatrice structurelle de la glucosamine et de la chondroïtine, des études à long terme, à double insu et contrôlées par placebo ont été menées. Des volontaires souffrant d'arthrose du genou - pathologie sévère dégénérative-dystrophique - ont participé aux tests. Et le principal critère d'évaluation de l'efficacité thérapeutique des chondroprotecteurs était le changement de la taille de l'interligne articulaire. Pendant deux ans, les patients ont pris de la chondroïtine à raison de 0,8 g par jour. En conséquence, l'effet stabilisant des chondroprotecteurs sur la taille de l'interligne articulaire a été constaté.

La consommation de glucosamine et (ou) de chondroïtine pendant le traitement empêche non seulement la propagation de pathologies articulaires aux tissus sains, mais améliore également le bien-être du patient:

  • réduit la gravité de la douleur, notamment en soulageant les processus inflammatoires;
  • augmente l'amplitude de mouvement dans les articulations;
  • élimine le gonflement, en comprimant les terminaisons nerveuses sensibles;
  • élimine les craquements, les clics et les craquements lors de la marche, de la flexion ou du redressement des articulations.

Rovetta et ses co-auteurs ont publié les résultats d'études sur l'action des chondroprotecteurs dans l'arthrose des articulations des mains. La prise quotidienne de chondroïtine pendant 2 ans a permis d’empêcher la formation de nouvelles érosions.

Avec les chondroprotecteurs pour application locale sur les articulations endommagées, les choses ne sont pas si simples. L'efficacité thérapeutique des pommades, gels, crèmes n'a été confirmée par aucun test ou leurs résultats n'étaient pas fiables. Par conséquent, les rhumatologues expérimentés, les neurologues et les orthopédistes préfèrent ne prescrire que des chondroprotecteurs systémiques aux patients.

Classification des médicaments

Les chondroprotecteurs sont classés en fonction des principes actifs. Ce sont les propriétés pharmacologiques des principaux composants qui déterminent l’effet thérapeutique des médicaments. Le médecin tient toujours compte de la composition des chondroprotecteurs lorsqu'il prescrit à ses patients une maladie articulaire donnée. Avec des pathologies de 1 ou 2 degrés de gravité, un médicament à un seul composant est généralement suffisant. Et avec l'arthrite ou l'arthrose évoluant rapidement, des schémas thérapeutiques associant chondroïtine et glucosamine sont inclus dans les schémas thérapeutiques.

Chondroprotecteurs pour l'ostéoporose

Les chondroprotecteurs sont des médicaments qui affectent les processus métaboliques du tissu cartilagineux et affectent sa croissance, son développement et son rétablissement.

Littéralement, le mot "chondroprotecteur" est traduit par "protecteur du cartilage", et ce nom reflète très clairement l'essence de telles drogues.

Contenu de l'article:

Qu'est-ce que les chondroprotecteurs? Pourquoi avons-nous besoin de ces médicaments?

Liste et description des chondroprotecteurs de 1, 2 et 3 générations

Qu'est ce que c'est

La complexité de l'impact sur le tissu cartilagineux réside dans le fait que le cartilage ne se nourrit pratiquement pas de sang et ne possède pas ses propres vaisseaux sanguins. Le seul tissu qui peut être transplanté en toute sécurité d'une personne à une autre sans crainte d'incompatibilité et de rejet est le cartilage.

Cette «commodité» est due aux caractéristiques susmentionnées de l’approvisionnement en sang: les anticorps que le corps produit dans tous les autres cas contre le tissu étranger transplanté n’atteignent tout simplement pas le cartilage et ne peuvent pas exercer leur effet pernicieux (pernicieux dans ce cas).

Compte tenu du fait qu'il est impossible d'influencer directement le cartilage, la recherche et la sélection de substances médicamenteuses pour un certain groupe de patients deviennent un problème. Et ce groupe est plus que nombreux: l'ostéochondrose affecte à elle seule un pourcentage énorme de personnes âgées de 50 ans et plus.

La solution a été trouvée - le point d'application de l'effet thérapeutique a changé: les chondroprotecteurs affectent les processus métaboliques du cartilage, affectant les zones de croissance et de récupération.

Pourquoi avons-nous besoin de chondroprotecteurs?

Les médicaments du groupe des chondroprotecteurs ont pour objectif principal de normaliser la composition en protéines du cartilage, d’accélérer sa guérison et d’arrêter le processus de destruction. Un objectif secondaire des chondroprotecteurs est d'éliminer les symptômes associés aux maladies du tissu cartilagineux.

Pratiquement tous les chondroprotecteurs ont, parallèlement à l'effet principal, également des propriétés anti-inflammatoires, analgésiques et anti-oedémateuses, caractéristiques des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (par exemple, le diclofénac ou le piroxicam). Dans le même temps, les chondroprotecteurs sont privés des effets secondaires dangereux et fréquents que tous les AINS ont.

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En bref, les chondroprotecteurs combattent les maladies du cartilage de deux manières: ils restaurent la structure du cartilage et facilitent l'amélioration de la qualité de la vie. Il n'est pas toujours possible de terminer le traitement à long terme si l'effet n'est pas immédiatement perceptible. Dans le cas des chondroprotecteurs, certains changements positifs apparaissent immédiatement après le début du traitement et créent ainsi une incitation à poursuivre le traitement.

Classification des chondroprotecteurs

La variété de chondroprotecteurs est divisée en trois générations. Cette classification est basée uniquement sur l'époque de l'invention du médicament: la première génération comprend les médicaments les plus anciens, la troisième, la plus moderne.

Dans la deuxième génération, un groupe distinct de produits contenant de l'acide hyaluronique et ses analogues est libéré.

Distribuer par générations les médicaments les plus courants:

  • 1ère génération: Aflutop;
  • 2ème génération: Arthron Flex, Flex-a-min, Dona, Gialgan, etc.
  • 3ème génération: Teraflex, complexe de chondroïtine, Arthron Triaktiv, Moveks.

Chondroprotecteurs de 1ère et 2ème génération

Les deux premières générations de chondroprotecteurs présentent moins d’intérêt que la troisième génération, mais elles sont toujours prescrites et leur effet est parfois suffisant, même pour le traitement principal.

Drogues de 1ère génération

L'Aflutop est le seul médicament de cette génération qui mérite d'être raconté. C'est un vieux médicament (en fait le plus ancien), mais il est encore parfois utilisé. Aflutop ne peut pas être appelé un remède doux. Il a une action assez prononcée, «dure» et des effets secondaires tout aussi puissants.

Aflutop affecte le métabolisme du cartilage, corrigeant la production de la base structurelle du tissu - collagène. En outre, le médicament a un effet anti-inflammatoire significatif, sans toutefois donner les complications habituelles des AINS.

L’effet anti-inflammatoire d’Aflutop consiste à inhiber la production de substances responsables du processus inflammatoire, c’est-à-dire que l’action est courante.

Le médicament est disponible sous la forme d'une solution pour injection et est administré en cure de 2 paquets (10 ampoules).

Préparations 2 générations

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La deuxième génération est utilisée beaucoup plus large que la première et même plus large que la troisième. Ce sont des préparations à composant unique (par opposition aux produits de troisième génération): elles contiennent soit de la glucosamine, soit de l'acide hyaluronique.

Les glucosaminoglycanes, un composant structural des tissus cartilagineux, constituent le principal point d'application des médicaments à base de glucosamine et d'acide hyaluronique. En agissant sur cette substance, les chondroprotecteurs régulent les processus métaboliques du cartilage, ralentissent leur destruction et activent leur régénération.

Comme les autres chondroprotecteurs, les médicaments de deuxième génération ont de faibles propriétés anti-inflammatoires. Ils n'ont pas de décongestionnant en tant que tel et l'analgésie est toujours insuffisante. Par conséquent, Flex-a-min ou Don ne remplacera pas l'ensemble des médicaments utilisés pour le traitement, par exemple l'ostéochondrose. Très probablement, ces maladies nécessiteront toujours de prendre des AINS sur une base continue.

Les préparations de la deuxième génération se présentent sous forme de comprimés, de gélules et même de poudres. C'est-à-dire que la forme de déblocage de ces fonds est très pratique. Maintenant, il existe des médicaments ayant la même composition, mais une dose plus élevée, qui peuvent être appliqués par voie topique. L'utilisation externe évite les réactions défavorables communes, mais peut souvent causer des allergies.

Les meilleurs chondroprotecteurs de la nouvelle génération

Nous allons parler de deux préparations combinées (la troisième génération consiste en de tels moyens) plus en détail.

Combinés, ces médicaments sont appelés en raison du fait qu'ils contiennent un mélange de différentes substances actives, chacune étant un médicament distinct de la deuxième génération. Il n'y a que trois ingrédients: le sulfate de chondroïtine, le chlorhydrate de glucosamine et le méthylsulfonylméthane.

Ne soyez pas intimidé par des mots complexes, complexes - il n’ya rien de difficile en eux. Par commodité, désignons le premier composé par l’abréviation XC, le deuxième - YY, et le troisième ingrédient est appelé MSM. Il sera donc beaucoup plus facile de gérer les médicaments combinés.

Teraflex

Teraflex contient deux composants: GG et cholestérol.

Leur action passe par des composés actifs, des enzymes impliquées dans le processus de destruction du tissu cartilagineux sous l’influence de certaines maladies.

Teraflex inhibe ces enzymes, prolongeant ainsi considérablement la durée de vie du cartilage.

En même temps, le SH et le SH peuvent améliorer la capacité de récupération du cartilage, ce qui est très important.

Les indications pour la nomination de Teraflex sont:

  • ostéochondrose;
  • l'arthrose;
  • blessures articulaires;
  • destruction du cartilage articulaire due à un certain nombre de maladies systémiques.

Les contre-indications à la prescription de ce médicament sont tout à fait standard et ne se distinguent pas des centaines d'autres médicaments. Ce sont la grossesse, la période d'allaitement par un sein et un trouble métabolique héréditaire sous le nom de phénylcétonurie.

Le traitement n'est choisi que par le médecin, strictement individuellement, en fonction du type, du degré et de la nature de la maladie, ainsi que des caractéristiques du patient. Le schéma standard consiste à prendre le médicament à une dose spécifique pendant 3 semaines.

Après cette période, le schéma change et, à la fin du deuxième mois, il est recommandé de prendre le médicament à une dose légèrement inférieure. Les traitements doivent être répétés jusqu'à la récupération, espacés de 3 mois.

Il convient de rappeler qu’il est impossible de se «prescrire» ce médicament sans consulter un médecin. Pas parce que ça peut être mortel.

La chose est complètement différente: si la maladie ne nécessite pas un tel traitement (et seul un médecin peut le déterminer), l'achat de chondroprotecteurs coûteux n'aura tout simplement aucun sens.

Arthron Triactiv

Arthron Triactiv - un médicament avec une triple composition, qui découle de son nom. Il contient les mêmes substances que le téraflex, à savoir le chlorhydrate de glucosamine et le sulfate de chondroïtine, mais on y ajoute en même temps du MSM, une substance auxiliaire, mais très importante. Il est utilisé par le corps comme source de soufre organique.

En raison des particularités de la composition, Arthron Triactiv a un éventail d'applications plus large que tout autre médicament de la troisième génération, qui comporte deux composants.

Le médicament a un bon effet analgésique, stimule la restauration du cartilage endommagé et corrige la production de liquide articulaire.

La plupart des maladies du système musculo-squelettique affectant les articulations sont accompagnées d'un manque de liquide articulaire ou d'une modification de sa composition. La normalisation de la sécrétion de ce fluide est très importante car son absence blesse les surfaces articulaires et détruit le cartilage.

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Dit un médecin célèbre

Les indications pour ce médicament peuvent être:

  • l'ostéoporose (Arthron Triactiv est le seul chondroprotecteur efficace contre l'ostéoporose);
  • ostéochondrose;
  • arthrose de toute nature;
  • les blessures;
  • maladies inflammatoires des articulations et des os;
  • spondylarthrose (lésion de la colonne vertébrale);
  • bursite, tendovaginite et autres pathologies inflammatoires affectant l'appareil ligamentaire.

Arthron Triactiv libère des comprimés et contient des doses assez importantes de principes actifs. Ce médicament est donc prescrit avec prudence, en tenant compte des contre-indications existantes. Le traitement par Arthron n'est pas recommandé chez les patients présentant des maladies du foie, des reins, un diabète sucré et une tendance aux saignements.

Bien entendu, l’effet thérapeutique prononcé ne peut pas être accompagné d’effets secondaires éventuels. Dans de rares cas, sur le fond de l'ingestion d'Arthron Triactiv, se produisent des maux de tête, de la somnolence, des vertiges, certaines réactions allergiques et des troubles digestifs. Ces conditions ne sont jamais fortement prononcées et disparaissent immédiatement après l’arrêt du médicament.

Foire Aux Questions

Le site fournit des informations générales. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Que sont les chondroprotecteurs? Chondroprotecteurs

Ce sont des médicaments utilisés pour améliorer la réparation du tissu cartilagineux des articulations, ainsi que pour ralentir les processus dégénératifs qui détruisent progressivement les articulations et entraînent diverses maladies du système musculo-squelettique. Les chondroprotecteurs peuvent contenir divers composants naturels ou artificiels normalement présents dans le tissu cartilagineux des articulations. Les préparations les plus couramment utilisées dans les préparations russes et étrangères sont des substances telles que le sulfate de chondroïtine et la glucosamine, chacune ayant son propre effet.

Au total, il existe 3ème génération de chondroprotecteurs. Les chondroprotecteurs des deux premières générations sont en fait des monodrogues, c’est-à-dire qu’ils ne contiennent qu’un seul principe actif ou composant. Récemment, cependant, une nouvelle 3ème génération est apparue. Les chondroprotecteurs de troisième génération combinent plus de deux principes actifs des générations précédentes, ce qui rend ce groupe de médicaments plus efficace. En outre, ce groupe de nouveaux médicaments peut contenir

, qui ont un bon effet anti-inflammatoire.

Il convient de noter que les chondroprotecteurs sont plus efficaces à des fins préventives qu’à des fins médicales (

L'articulation est une articulation mobile des os, qui remplit deux fonctions à la fois: soutenir et motrice. Dans certaines articulations, des formations auxiliaires peuvent être présentes qui peuvent renforcer l’articulation ou la rendre plus mobile (

) et aplanit le déséquilibre entre les surfaces articulaires des os (

) Les articulations peuvent être constituées de deux os (

) ou de trois os ou plus (

Chaque articulation alimente un réseau vasculaire artériel bien ramifié. En règle générale, ce réseau comprend de 3 à 7 - 8 artères. Un réseau nerveux formé de nerfs sympathiques et spinaux est également présent dans l'articulation.

Chaque joint est constitué des éléments suivants:

  • os articulés;
  • capsule articulaire;
  • cavité articulaire;
  • des paquets;
  • cartilage articulaire;
  • tissus périarticulaires.

Os articulés Chaque articulation est composée d'au moins deux parties terminales des os articulés. Les surfaces articulaires des os sont le plus souvent congruentes, c'est-à-dire qu'elles se correspondent complètement ou presque complètement. Ainsi, par exemple, la surface articulaire d’un os a le plus souvent l’apparence d’une tête articulaire, tandis que l’autre - la cavité articulaire. Chaque extrémité des os articulés au sommet est recouverte de tissu cartilagineux, qui joue le rôle de substance amortissante.

Le mouvement dans les articulations peut se faire selon un, deux ou même trois axes. En plus de la flexion et de l'extension, des mouvements tels que l'adduction et l'abduction, la rotation, ainsi que le mouvement de rotation multi-axes peuvent être effectués à travers une articulation.

Il est à noter que les surfaces des os articulés sont très souvent comparées à des figures de géométrie.

La forme des types de joints suivants:

  • Un joint cylindrique est un joint congruent dans lequel les mouvements (rotations) ne sont effectués que dans un seul plan. Un exemple de joint cylindrique est l'articulation entre le radius et l'ulna, dans laquelle les mouvements le long de l'axe sont internes (pronation) ou externes (supination).
  • Le joint en forme de bloc ressemble à un joint cylindrique mais, contrairement à ce qu’il présente, un évidement permet de se connecter à un rouleau d’une autre surface articulaire. Les articulations interphalangiennes ou les chevilles constituent un exemple de joint de bloc.
  • L'articulation hélicoïdale est également une articulation uniaxiale dans laquelle les membres articulés sont hélicoïdaux. L'articulation du coude est un exemple typique d'articulation hélicoïdale.
  • Une articulation ellipsoïdale est une articulation dans laquelle un mouvement est possible dans deux plans. Les surfaces articulaires de ce type d'articulation ont une forme ovale ou ellipsoïdale (l'articulation entre la première vertèbre cervicale et l'os occipital).
  • L'articulation condylienne est une forme intermédiaire de l'ellipsoïde et de l'articulation en bloc. Ces articulations sont l'articulation temporo-mandibulaire, ainsi que le genou.
  • Joint de selle. Dans cette articulation, les surfaces articulaires sont absolument équivalentes et situées perpendiculairement les unes aux autres. C’est grâce à cette disposition du mouvement dans l’articulation de selle que s’effectuent dans deux plans mutuellement perpendiculaires. Un exemple d'articulation de selle est l'articulation calcanéo-cuboïde (entre le calcanéum et le cuboïde du tarse), ainsi que l'articulation carpomécarpienne du pouce de la main (entre le pouce et l'os trapézoïdal du métacarpe).
  • Le joint plat se caractérise par le fait que ses surfaces articulaires sont presque parfaitement compatibles les unes avec les autres et légèrement courbées. Il est à noter que ces surfaces articulaires ressemblent à une balle, ce qui permet de réaliser les mouvements en fonction du type de glissement. Ainsi, par exemple, les articulations vertébrales, formant une colonne vertébrale, augmentent l'amplitude des mouvements circulaires dans celle-ci.
  • L'articulation sphérique est l'une des articulations les plus mobiles. Cela est dû au fait que la tête articulaire est beaucoup plus grande que la cavité articulaire, ce qui lui procure un mouvement important. L'une des différences de l'articulation sphérique est l'absence complète de ligaments (articulation de l'épaule).
  • En fait, le joint en forme de bol est l’une des variétés du joint sphérique. Dans cette articulation, la tête de l'os est située profondément dans la cavité articulaire et, sur ses bords, se trouve la lèvre de l'articulation (composée d'un tissu conjonctif solide), qui renforce l'articulation dans son ensemble. Un mouvement dans le joint en forme de bol est possible dans tous les plans, mais dans une mesure légèrement inférieure à celle du joint de type sphérique. L'articulation de la hanche est un exemple d'articulation en forme de bol.

Capsule articulaire La capsule articulaire est une gaine protectrice constituée d'un tissu conjonctif dense (principalement constitué de fibres de collagène), ce qui lui permet de résister à de lourdes charges. La capsule articulaire est fixée aux os articulés, directement à côté des surfaces articulaires ou légèrement en retrait de celles-ci. La capsule entoure hermétiquement la cavité de chaque articulation et la protège largement de toutes sortes de dommages externes (chocs, étirements, déchirures). Les fibres du tissu conjonctif de divers tendons musculaires ainsi que les ligaments sont également tissés dans la plupart des articulations. La capsule articulaire est hétérogène et consiste en deux coquilles.

Dans la capsule articulaire, il y a les coquilles suivantes:

  • La membrane fibreuse est une membrane épaisse et dense formée de tissu conjonctif fibreux. La membrane fibreuse de la capsule articulaire est souvent renforcée par des ligaments qui, entrelacés avec elle, augmentent sa résistance. Attachée à l'os, cette coquille se transforme progressivement en périoste.
  • La membrane synoviale est la membrane interne de la capsule articulaire et couvre pratiquement toute la surface de la cavité articulaire, à l’exception des surfaces articulaires. La membrane synoviale produit du liquide synovial avec de nombreuses petites villosités synoviales. Ce fluide, à son tour, remplit de nombreuses fonctions importantes. Tout d'abord, le liquide synovial nourrit le cartilage de l'articulation. Deuxièmement, il élimine les frictions qui se produisent entre les surfaces articulaires des os articulés. Troisièmement, le liquide synovial hydrate l'articulation. En outre, la synoviale protège largement la cavité articulaire des différents agents pathogènes qui y pénètrent. Il convient de noter que la plupart des terminaisons nerveuses de l'articulation sont situées dans la membrane synoviale.

Cavité articulaire La cavité de chaque articulation est un espace en forme de fente et hermétiquement fermé. Les bords extérieurs de la cavité articulaire sont la membrane synoviale (la membrane qui recouvre la partie interne de la capsule articulaire) et les bords intérieurs sont les surfaces articulaires des os articulés.
Bundles

La plupart des articulations sont renforcées par des ligaments - des formations denses et durables composées de tissu conjonctif. Les faisceaux peuvent non seulement renforcer l'articulation entre les os, mais également les diriger ou les empêcher de se déplacer. En règle générale, les ligaments sont situés à l'extérieur de l'articulation, mais dans certaines grosses articulations, par exemple le genou et la hanche, ils sont tissés dans la capsule articulaire pour augmenter la force.

En plus de la force du ligament possèdent l'élasticité, l'élasticité et les propriétés de traction. Ces propriétés mécaniques dépendent du rapport entre les fibres de collagène et d'élastine.

Le cartilage est une substance intercellulaire dense et élastique qui recouvre les surfaces articulaires d'en haut. Dans les tissus cartilagineux, les nerfs et les vaisseaux sanguins sont complètement absents. À son tour, la nutrition du cartilage est due au liquide synovial, qui est produit par la membrane synoviale et contient tous les nutriments nécessaires.

Le cartilage comprend les composants suivants:

  • Les chondroblastes sont les cellules cartilagineuses les plus jeunes et indifférenciées. Les hondroblastes participent à la formation de la substance intercellulaire du cartilage et peuvent également participer activement. La plupart de ces cellules se trouvent profondément dans les tissus cartilagineux. Il est à noter que les chondroblastes peuvent non seulement produire des composants de la substance extracellulaire, mais également des enzymes qui détruisent cette substance, régulant ainsi le rapport de ces composants. Au cours du processus de différenciation, les chondroblastes sont transformés en chondrocytes.
  • Les chondrocytes sont les principales cellules du cartilage, mais leur proportion ne dépasse pas 10% de la masse totale du cartilage. Ces cellules sont également responsables de la production de tous les composants de la substance intercellulaire, laquelle forme à son tour une substance cartilagineuse amorphe, ainsi que des structures fibreuses. Au cours de la production de substance intercellulaire, les chondrocytes s'imprègnent progressivement dans des cavités spéciales (lacunes). Il est à noter que seules les jeunes formes de chondrocytes sont capables de division.
  • La substance extracellulaire est dérivée des chondroblastes et des chondrocytes. La composition de la substance intercellulaire du tissu cartilagineux comprend de l’eau interstitielle (extracellulaire), des fibres de collagène (cordes protéiques fortes), ainsi que des protéoglycanes (molécules protéiques complexes). L’eau interstitielle (60–80%) joue le rôle d’amortisseur et assure l’incompressibilité du tissu cartilagineux. L'eau est également nécessaire pour transférer les nutriments vers les tissus profonds, pour nourrir les cellules jeunes et matures du cartilage (chondroblastes et chondrocytes). Les fibres de collagène (15-25%) sont des cordes protéiques localisées au hasard. Ce sont ces brins qui entourent les chondrocytes et les chondroblastes et les protègent d'une pression mécanique excessive. Les protéoglycanes (5 à 10%) dans le cartilage des articulations sont des glycoprotéines (molécules protéiques associées à des résidus glucidiques), dans lesquelles la partie glucidique est représentée par des glycosaminoglycanes sulfatés (glucides contenant un groupe amino). Les protéoglycanes remplissent une fonction importante, car ils lient les fibres du cartilage et de l'eau et empêchent également l'accumulation de sels de calcium dans celui-ci (processus de minéralisation).

Il convient de noter que si le tissu cartilagineux est endommagé, il n'est pas restauré. À sa place, se forme un tissu conjonctif fibreux dense qui, bien qu’il apporte force, n’est pas capable de remplir la fonction de tissu cartilagineux. De plus, avec l'âge, des processus dégénératifs se produisent dans le cartilage articulaire (accumulation excessive de sels de calcium, diminution du nombre de chondrocytes, de chondroblastes et de substances amorphes), ce qui réduit considérablement le volume du cartilage et conduit souvent à une ostéoarthrose ).

Dans le cartilage articulaire, il y a 3 zones aux limites floues.

Dans le tissu cartilagineux des articulations, il y a les zones suivantes:

  • La zone superficielle du cartilage articulaire est en contact direct avec le liquide synovial et la première a accès aux nutriments. Il est à noter que cette zone est une substance amorphe à faible teneur en chondroblastes de forme aplatie.
  • La zone intermédiaire est représentée par des chondroblastes plus grands et plus actifs, ainsi que par des chondrocytes.
  • La zone profonde contient des chondrocytes et des chondroblastes hautement actifs. La zone profonde est divisée en 2 couches - non calcifiées et calcifiées. Il convient de noter que quelques vaisseaux sanguins pénètrent dans la dernière couche. Également dans cette couche peut subir les processus de minéralisation du cartilage.

Tissus périarticulaires Les tissus périarticulaires sont tous des éléments de l'articulation qui entourent l'articulation, mais sont situés à l'extérieur de la capsule articulaire.

Les tissus périarticulaires suivants sont distingués:

  • Les tendons sont des cordons de tissu conjonctif qui lient les muscles avec les os. La composition des tendons est une protéine de collagène, ce qui donne de la force à ces formations.
  • Les muscles sont activement impliqués dans la fonction motrice car ils sont capables de se contracter et de se détendre de manière coordonnée. Chaque muscle est attaché aux os avec des tendons. La forme des muscles peut être différente mais, en règle générale, les muscles des membres, qui participent directement au mouvement des articulations, ont une forme fusiforme.
  • Navires Autour de chaque articulation se trouve un réseau de vaisseaux lymphatiques et sanguins. Les vaisseaux lymphatiques sont impliqués dans le drainage lymphatique (un liquide blanc contenant des protéines, des sels et des produits métaboliques) dans le réseau veineux proche. À leur tour, les vaisseaux sanguins (veines et artères) sont nécessaires à la mise en oeuvre des flux entrant et sortant du sang provenant des organes.
  • Les nerfs font partie du système nerveux périphérique. Presque tous les composants de l'articulation (à l'exception des tissus cartilagineux) contiennent un grand nombre de terminaisons nerveuses.

Composition des chondroprotecteurs? La composition de chaque médicament du groupe des chondroprotecteurs comprend un ou plusieurs composants du tissu cartilagineux.

Quels sont les chondroprotecteurs et leurs types

Les chondroprotecteurs sont un énorme groupe de médicaments et d'additifs biologiques dont les propriétés sont claires pour quiconque connaît au moins un peu la langue latine. Pour ceux qui ne le sont pas, nous traduisons: chondr est un cartilage et protecteur est un défenseur.

Nous allons maintenant comprendre de quoi ces outils protègent le cartilage et comment cela se passe. Et pour cela, nous allons faire un bref aperçu de l'anatomie. Ainsi, toutes les parties mobiles de notre squelette, à savoir les articulations et les vertèbres, sont recouvertes de tissu cartilagineux, dont les composants principaux sont les fibres de collagène, la chondroïtine et la glucosamine. Ils donnent au cartilage force et douceur. De plus, sa surface est constamment humidifiée avec un lubrifiant intra-articulaire, appelé liquide synovial et contenant de l'acide hyaluronique. Tout cela contribue au bon mouvement des articulations dans tous les plans et avec une grande amplitude. Mais à la suite du vieillissement ou d'autres perturbations du corps, la quantité de fluide lubrifiant diminue et le tissu cartilagineux lui-même perd ses composants, ce qui le rend poreux, rugueux, inégal et mince. Tout cela conduit à une détérioration de la mobilité et à la douleur lors de l'exécution d'actions.

Les préparations chondroprotectives contiennent les composants du tissu cartilagineux. Leur réception permet donc de maintenir les composants nécessaires à la santé du cartilage à un niveau naturel, ainsi que de restaurer sa structure, de redonner à la surface une douceur et une densité. Mais ce dernier est possible si le cartilage est encore préservé. S'il est déjà effacé, il n'est pas possible d'augmenter ces fonds. C'est pourquoi il est nécessaire de commencer à les prendre au tout début de la maladie, lorsque le cartilage a commencé à s'effondrer.

Types de chondroprotecteurs

Si le concept de chondroprotecteurs est utilisé aussi largement que possible, toute leur diversité ne peut être divisée en 2 groupes: les chondroprotecteurs naturels et les artificiels.

Les premiers comprennent les aliments riches en chondroïtine et en glucosamine: poissons, races de saumon en particulier, et cartilage, peau de bête. C’est pourquoi il est si utile de manger des gelées, des ânes froids, des inondations, c’est-à-dire plats, pendant la préparation desquels le «matériau de construction» de notre cartilage est digéré par les os et les articulations des animaux. Dans le monde de la flore, les bons chondroprotecteurs sont les avocats, le soja et le Boswellia. Bien sûr, en utilisant des composants naturels pour l'alimentation, les chondroprotecteurs, en tant que tels, ne seraient pas nécessaires à l'homme. Mais nous avons opté pour les produits raffinés. Le marché des produits pharmaceutiques est donc aujourd'hui rempli de divers médicaments qui constituent le deuxième groupe. C'est ce que nous allons examiner de près dans cet article.

Commençons par une classification, qui comprend de nombreuses espèces, mais les méthodes de division suivantes sont utilisées le plus souvent:

Par composition

On distingue les monopreparations dans lesquelles un principe actif est présent, généralement la chondroïtine, la glucosamine ou l’acide hyaluronique, et des moyens combinés permettant de combiner à la fois la chondroïtine et la glucosamine, et l’une de ces substances ayant un composant anti-inflammatoire et analgésique, ainsi que des éléments traces supplémentaires vitamines.

Au moment de l'apparition sur le marché

Tous les chondroprotecteurs pour articulations existants sont divisés en 4 générations, en fonction du moment de leur introduction dans la pratique médicale:

  • La première génération inclut les médicaments sur une base naturelle, c'est-à-dire Ils sont fabriqués à partir d'extraits de plantes ou d'extraits de cartilage, à partir de la moelle osseuse d'animaux et de poissons. Leur action est à bien des égards similaire à celle de manger de la nourriture, c.-à-d. il y a une accumulation de substances nécessaires dans le corps, ce qui améliore la nutrition du cartilage et la réparation des tissus. Parfois, en raison du fait que les composants sont naturels, des réactions allergiques se produisent chez les patients. Ce groupe comprend des médicaments tels que Alflutop, Rumalon, Piaskledin 300.
  • La 2ème génération comprend des agents dont le principe actif est le chlorhydrate de glucosamine / sulfate de glucosamine, le sulfate de chondroïtine ou le hyaluronate de sodium. Ces substances sont obtenues chimiquement ou extraites du monde animal / végétal. Étant donné qu’ils sont les principaux composants d’un cartilage sain et de l’articulation dans son ensemble, leur effet bénéfique sur les tissus affectés est perceptible assez rapidement.
    • Arthron Flex et Dona sont les représentants des médicaments «glucosamine» correspondants. Avec leur flux constant dans le corps, les processus dégénératifs ralentissent, la mobilité des articulations est restaurée, la douleur diminue. En outre, ils atténuent les effets négatifs des AINS et de la GCS.
    • Mukosat, Struktum, Chondrolone sont des médicaments dont le principe actif est la chondroïtine. Ils normalisent le métabolisme, stimulent le corps à produire du liquide synovial, ont un effet analgésique et anti-inflammatoire.
    • Hyalubrix, Adant, Hyalgan sont des substituts de l'acide hyaluronique. Leur utilisation améliore non seulement l'état fonctionnel de l'articulation et soulage la douleur, mais restaure également les propriétés du liquide synovial produites par le corps du patient. Une caractéristique de ces médicaments est uniquement l'injection intra-articulaire.
  • La 3ème génération comprend des médicaments combinés - glucosamine + chondroïtine. Le tandem de ces deux substances, agissant dans un complexe, a un effet plus efficace, et le résultat est donc obtenu plus rapidement. Les représentants de ce groupe sont: Artra, Teraflex, Artron Complex.
  • La 4ème génération comprend les médicaments dont le composant chondroprotecteur est complété par des composants d'autres groupes médicamenteux, ce qui permet non seulement de restaurer le cartilage, mais également de résoudre d'autres tâches. Ainsi, Terafleks Advance, Moveks contiennent des AINS, fournissant ainsi un effet anti-inflammatoire, antipyrétique et analgésique. Arthron Triactiv et Arthron Triactiv Forte comprennent du méthylsulfonylméthane, à savoir: le soufre, qui améliore la nutrition, les processus de récupération, restitue l'élasticité et la flexibilité du tissu conjonctif. Inoltra, en raison de la présence d'acides gras oméga-3 et oméga-6 dans la composition des acides gras polyinsaturés, des vitamines E et C, du manganèse, possède des propriétés antioxydantes, élimine les réactions auto-immunes, soulage l'œdème et réduit l'inflammation.

Par formulaire de décharge

  • En plein air Disponible sous forme de pommade, gel, crème. Les avantages de cette forme sont la facilité d'utilisation, le soulagement rapide de la douleur, le gonflement et d'autres symptômes d'inflammation, les rares manifestations de réactions négatives du corps, aucun effet sur le tractus gastro-intestinal. L’inconvénient est une faible efficacité en termes de réparation du cartilage, car les substances actives présentes dans l'articulation n'entrent pratiquement pas, car elles ne sont pas incorporées dans la circulation générale. Le plus souvent, ces médicaments sont utilisés en thérapie complexe.
  • Orale Disponible en comprimés, gélules, poudres. Parmi les avantages, on peut noter la facilité d'utilisation, parmi les inconvénients - effets secondaires possibles du tractus gastro-intestinal. L'efficacité de cette forme est controversée - d'une part, il existe des résultats cliniquement prouvés (disparition des symptômes de la maladie, l'amincissement du cartilage), d'autre part, les médicaments qui passent par la bouche ne peuvent subir de modifications, au cours desquelles la plupart des substances nécessaires n'atteignent pas le tissu cartilagineux. De plus, dans les articulations touchées, le flux sanguin est altéré, ce qui complique également son apport en nutriments.
  • Injection. Il existe des solutions prêtes à l'emploi, parfois même déjà conditionnées dans des seringues jetables, ou des poudres nécessitant une dilution avec un solvant spécial. Les zones où les injections sont effectuées - dans le muscle ou dans l'articulation - diffèrent également. Dans le premier cas, le médicament entre immédiatement dans la circulation sanguine, mais les nutriments ne parviennent pas toujours à la source, car l'irrigation sanguine de l'articulation est perturbée. Dans la deuxième variante, les composants médicamenteux sont injectés directement dans le site de la lésion et commencent immédiatement à agir, mais la procédure doit être effectuée par un médecin très qualifié, sinon l'injection peut endommager gravement les composants de l'articulation.

Par type d'inscription

  • Médicaments - ont passé avec succès de nombreux essais cliniques, au cours desquels ils ont prouvé leur efficacité, et ont été autorisés à la vente en pharmacie par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie. Les médecins recommandent de les utiliser pour obtenir un résultat positif persistant, en particulier lorsque le processus de destruction du cartilage bat son plein.
  • Suppléments - En général, les médecins sont sceptiques lorsque les patients utilisent ces médicaments chondoprotecteurs, estimant qu’ils ne peuvent être efficaces. Mais ce n'est pas toujours le cas, car tous les outils de cette catégorie peuvent être divisés en plusieurs groupes:
    • ceux qui sont en cours d'approbation médicale, au cours desquels des résultats positifs ont déjà été obtenus, mais ils ne sont toujours pas suffisants pour conférer aux fonds le statut de «médicament»;
    • ceux dont les fabricants ont mené des recherches indépendantes, ont reçu une dynamique positive et ne vont pas procéder à une approbation officielle, ce qui s'explique par la longueur du processus et par la forte augmentation du coût du produit final;
    • ceux qui sont des aliments diététiques, enrichis en vitamines et en micro-éléments, mais le fabricant ne peut pas l’inscrire dans une autre catégorie. Cela fait généralement référence à des produits étrangers.

C'est à dire en utilisant les moyens des deux premiers groupes, une personne est susceptible d'obtenir le résultat souhaité, à partir du troisième, on ne sait pas, tout dépend de la manière dont la composition correspond à un individu particulier. Une autre question est que, en tant que consommateurs, nous ne savons pas à quel groupe appartient le médicament et que nous pouvons faire confiance à l'expérience positive de parents / connaissances ou faire confiance aux conseils d'un pharmacien et tester les effets du médicament sur nous-mêmes. Par conséquent, il est toujours utile de les utiliser au tout début de la maladie ou en prophylaxie. Les suppléments diététiques les plus populaires à l'heure actuelle sont les suivants: pierre de crapaud, karipain, ultra collagène, arthrite super stop.

  • La nutrition sportive est un groupe spécial de médicaments et de compléments alimentaires contenant une concentration accrue de chondroïtine, de glucosamine, de vitamines et de minéraux. Il peut être utilisé par des personnes menant une vie active, mais il est principalement conçu pour les athlètes professionnels, car leurs articulations subissent une surcharge énorme et constante. De plus, il est obligatoire pour les athlètes qui utilisent des stéroïdes de prendre rapidement de la masse musculaire et d'améliorer leur force. Les principaux représentants de ce groupe sont: Advanced Allflex (Allmax Nutrition), Glucosamine + CSA Super Strength (Nutrition optimale), Animal Flex (Universal Nutrition), Glucosamine Chondroïtine MSM (Maxler), Chondroïtine Glucosamine (BioTech USA).
  • Les médicaments homéopathiques sont des traitements non conventionnels, ils ne permettent donc pas de conclure à une efficacité prouvée et n'inspirent pas la confiance des médecins. Les médias créent des perceptions négatives chez les patients; substances dans l'articulation, réduisent la douleur et l'inflammation sans provoquer d'effets indésirables, ce qui permet leur utilisation par tous les groupes de la population. Les plus célèbres aujourd'hui sont :: Zeel T (Objectif T) et Traumeel S (Traumel C).

Bien que nombre des moyens susmentionnés pour les articulations aient un effet positif prononcé et méritent une description détaillée, nous ne considérerons ci-dessous que les chondroprotecteurs enregistrés en tant que médicaments.

Action prise

Avec arthrose

L'arthrose est une maladie chronique au cours de laquelle se produisent des modifications dégénératives du tissu cartilagineux. Pour inhiber ce processus, des chondroprotecteurs sont prescrits, mais il est nécessaire d’agir rapidement, alors que la maladie est au premier ou au deuxième stade. Lorsque le cartilage est presque détruit (étape 3), leur utilisation est inefficace, pour ne pas dire inutile.

Pour le traitement de l'arthrose, des médicaments couramment utilisés dans les pilules et les injections intramusculaires. Les chondroprotecteurs constituent une exception en cas d'arthrose du genou. Il s'agit généralement d'acide hyaluronique ou d'autres moyens administrés par voie intra-articulaire. En cas de gonarthrose, la maladie commence le plus souvent à se développer en raison d'un manque de liquide synovial. Mais quelle que soit la forme d'utilisation du médicament, il convient de rappeler que la restauration du cartilage, même au stade initial de sa destruction, se fait lentement - pour obtenir un résultat réel, il faut généralement au moins trois cycles de traitement.

Avec coxarthrose

Ce diagnostic est établi lorsque l’arthrose est détectée dans la plus grande articulation, c’est-à-dire Les chondroprotecteurs dans la coxarthrose de l'articulation de la hanche sont utilisés de la même manière que dans d'autres types d'arthrose. Au stade initial, il s'agit généralement de formes orales, dans les cas avancés ou de progrès rapides - combinaison d'injections intra-articulaires et de pommade / crème / gel.

Avec ostéochondrose

Dans cette pathologie, les disques intervertébraux, les corps vertébraux sont endommagés et l'appareil ligamenteux est également défaillant. Cela se manifeste par une douleur, une raideur, une gêne lors du mouvement. Si la maladie est localisée dans la colonne lombaire, des douleurs dans les jambes et des problèmes urogénitaux peuvent être ajoutés, dans la région thoracique, puis dans le cœur, dans la région cervicale, puis dans les vertiges, les maux de tête, la vision floue et la pression artérielle.

Les chondroprotecteurs dans l'ostéochondrose de la colonne vertébrale sont prescrits pour inhiber le processus de dégénérescence des tissus et réduire la douleur. Si le traitement est démarré à la première ou à la deuxième étape, la restauration complète du cartilage est possible. Les préparations pour l'ostéochondrose sont généralement recommandées sous forme de formes orales, et pour améliorer leur effet, des procédures physiothérapeutiques, telles que la phonophorèse, sont prescrites.

Avec hernie

La hernie résulte du fait que l'anneau fibreux se rompt et que le noyau gélatineux quitte le disque intervertébral. Cela se produit généralement aux derniers stades de l'ostéochondrose ou à la suite d'une blessure à la colonne vertébrale. Manifeste une maladie douloureuse, une sensibilité diminuée, une atrophie musculaire. La hernie de la colonne lombaire provoque une faiblesse des jambes, des problèmes d'intestins et des organes pelviens, une localisation dans la région thoracique affecte les mains et les organes respiratoires. Si la région cervicale est impliquée, cela affecte les organes de la vue, de l'ouïe et du cerveau.

Les chondroprotecteurs avec une hernie de la colonne vertébrale sont un complément au traitement principal. Ils sont prescrits pour réduire la douleur, l’inflammation et le développement de l’osteochondrose. Mais ils doivent être utilisés uniquement avec un bon apport sanguin, car sinon, les ingrédients actifs n'atteignent tout simplement pas la zone touchée. Vous devez également savoir que leur réception ne restaurera pas l'intégrité du disque et ne réduira pas la protrusion de la hernie. C'est pourquoi de nombreux médecins sont sceptiques quant à l'utilisation de toute forme de chondroprotecteurs pour le traitement de la hernie.

Pour la polyarthrite rhumatoïde

Cette maladie est une maladie auto-immune systémique, qui affecte de manière synchrone principalement les petites articulations, mais les plus grosses aussi ne restent pas souvent à l'écart. Les modifications pathologiques affectent les tendons, la poche séreuse, la capsule articulaire et, surtout, la membrane synoviale dans laquelle la croissance du tissu de granulation détruit le cartilage. La polyarthrite rhumatoïde se manifeste au stade initial par la douleur, la raideur, le gonflement des articulations et au stade ultérieur - déformations, contractures, diminution de la motricité.

Comme les causes de la maladie sont inconnues, les médecins se débattent avec les conséquences, en appliquant une vaste gamme d’agents antidouleur, anti-inflammatoires, hormonaux, chondroprotecteurs. Ces derniers sont utilisés sous toutes les formes possibles - le choix est déterminé par le médecin, mais le plus souvent, une administration orale, externe, intramusculaire est prescrite pour le traitement des petites articulations et intra-articulaire - pour le traitement des grosses articulations (genou et hanche). Les meilleurs résultats peuvent être obtenus jusqu'à ce que la déformation se soit produite.

Les fractures

Les chondroprotecteurs ne sont pas prescrits pour les fractures osseuses normales. Mais si nous parlons de fractures articulaires ou périarticulaires, dans lesquelles le tissu cartilagineux est endommagé ou subit un stress accru, ces fonds font partie d'une thérapie complexe et donnent de bons résultats, en particulier si vous utilisez des voies d'administration intramusculaires.

Comment choisir

Une grande variété d’outils qui promettent la restauration du tissu cartilagineux met chaque patient devant un choix difficile. Parfois, il semble que les meilleurs chondroprotecteurs coûtent cher, mais ce n'est pas toujours le cas. Bien sûr, la notoriété de la marque et les nombreux essais cliniques qui font augmenter considérablement le prix du médicament donnent de quoi croire à l'efficacité de l'outil, mais chaque personne est un individu! Le sexe, l'âge, les maladies majeures et concomitantes, le mode d'administration, tout cela peut considérablement affecter la sensibilité du corps aux médicaments. C’est pourquoi, avant d’acheter quelque chose, en s’appuyant sur la publicité ou sur des revues enthousiastes de connaissances, il est préférable de consulter un médecin, qui non seulement choisira le médicament le plus approprié, mais vous expliquera également les nuances de son utilisation.

Pour ceux qui sont habitués à ne compter que sur eux-mêmes, voici une liste des médicaments les plus populaires sur le marché russe:

Le médicament de fabrication roumaine, fabriqué par Biotechnos S.A., est un chondroprotecteur de première génération, fabriqué à partir de petits poissons marins, raison pour laquelle il est contre-indiqué aux personnes allergiques aux fruits de mer. Également non recommandé pour les enfants de moins de 18 ans, les femmes enceintes et allaitantes. Généralement prescrit pour le traitement de l'ostéochondrose, de la spondylose, de l'arthrose, de la périarthrose, ainsi que pour le rétablissement des suites de blessures et d'opérations. Disponible sous deux formes: comme solution pour les injections intramusculaires et intra-articulaires, qui, selon la maladie, peut nécessiter de 3 à 20 par cours, ce qui en termes financiers varie de 1 à 3 000 roubles, et sous la forme d'un gel qui aide corrigez le résultat: il est appliqué sur la plaie jusqu'à 3 fois par jour pendant 3 mois. Le coût du tuba 30 gr. environ 300 roubles

Monopreparation avec le principe actif sulfate de chondroïtine, dont les capsules contiennent 250 mg, dans des ampoules pour administration intramusculaire - 100 mg pour 1 ml. Le médicament est utilisé activement non seulement pour le traitement de l'arthrose, l'ostéochondrose, mais aide également à récupérer des opérations conjointes, a un effet positif pour les problèmes de dents et de gencives. Un énorme avantage signifie - la liste minimale de contre-indications à utiliser: grossesse, allaitement, thrombophlébite, coagulation sanguine réduite. Si nous parlons de doses pour adultes, il faut 3 capsules 2 fois par jour pendant les 3 premières semaines, puis 2 pièces par jour. Le taux minimum est de 1 mois, soit environ 2100 roubles en termes monétaires. Les injections sont effectuées 1 fois en 2 jours, 1 ou 2 ml, en fonction de la tolérance. Le taux minimum est de 25 injections, ce qui coûtera 1700 ou 2900 roubles. respectivement. Il est recommandé de répéter les traitements tous les six mois. Ce médicament est fabriqué par le fabricant russe "Sintez" et le biélorusse "Belmed".

Contient du sulfate de glucosamine. Disponible sous forme de comprimés avec la substance active en quantité de 750 mg, poudre - 1500 mg et ampoules pour le / m injection - 400 mg. Une variété de formes vous permet non seulement de choisir la meilleure option, mais également de les combiner pour un meilleur effet. Il faut savoir que le médicament est contre-indiqué chez les enfants de moins de 12 ans, les femmes enceintes et allaitantes et les patients présentant une insuffisance hépatique. Les poudres ne sont pas recommandées pour ceux qui surveillent en permanence les indicateurs de fructose et de sodium dans le corps, les injections pour l'épilepsie et les carottes. Don est le plus souvent prescrit pour l'ostéochondrose, l'arthrose, l'arthrite. La durée minimale d'admission est d'un mois, qu'il est souhaitable de renouveler après deux mois. Si nous parlons de doses, il est généralement prescrit 1 comprimé 3 fois par jour, 1 sachet par jour, 3 coups par semaine. En conséquence, le prix moyen d'un cours mensuel en comprimés est de 1 500 roubles, en poudre - 2 000 roubles, en ampoules - 3 000 roubles. Compagnie pharmaceutique Rottapharm disponible en Italie ou en Irlande.

Une préparation unique contenant le principe actif chondroïtine sulfate est produite au Bélarus sous forme d’ampoules pour injections intramusculaires contenant 100 mg du principe actif dans 1 ml, et en Russie sous forme de comprimés sous forme de comprimés à 250 mg, gel et onguent à 50 mg. L'outil est utilisé pour traiter l'ostéochondrose, l'ostéo-et spondylarthrose, les fractures intra-articulaires. Toutes les formes sont interdites aux enfants de moins de 18 ans et aux femmes pendant l'allaitement, aux injections et aux pilules pour les femmes enceintes, aux thrombophlébites et aux saignements. Les formes orales sont également contre-indiquées dans les maladies des reins, du foie, du myocarde et des maladies ulcéreuses aiguës. La pommade et le gel ne doivent pas être appliqués sur la peau endommagée. Le cours d'injection minimum est conçu pour 25 injections de 1 ml, qui sont effectuées tous les deux jours. Il vous en coûtera environ 1 500 roubles, ce qui représente l'option la moins chère en termes absolus. Il est recommandé de prendre 2 comprimés. deux fois par jour pendant au moins 3 mois, le prix de ce cours sera d'environ 3 500 roubles. Il est recommandé d'appliquer des formulaires externes jusqu'à 3 fois par jour pendant au moins 3 semaines. Le prix d'un tube de gel de 30 grammes est d'environ 350 roubles, pommade - environ 300 roubles. Les cours répétés (pour toutes les formes) sont généralement prescrits au plus tôt dans 5 à 6 mois.

En outre, on peut trouver en vente de la crème, des pilules et des capsules appelées Hondroksid Forte. C'est un médicament de nouvelle génération: la crème est complétée par du méloxicam, des comprimés et des gélules contenant de la glucosamine et des vitamines.

Comprimés combinés contenant des doses égales de 500 mg de chondroïtine et de glucosamine. Contre-indiqué chez les patients de moins de 15 ans, les mères allaitantes et enceintes, les personnes souffrant d'insuffisance rénale sévère, et n'est pas recommandé chez les patients diabétiques, souffrant d'asthme bronchique et susceptibles de saigner. Il montre la plus grande efficacité dans le traitement de l'arthrose et de l'ostéochondrose, mais pour obtenir le résultat, il doit être pris au moins six mois avec répétition du cours au plus tard 3 mois. La posologie standard est de 2 pièces par jour pendant les 3 premières semaines, puis une par jour jusqu'à la fin du cours, ce qui représente environ 4 500 roubles en termes de prix. Et c'est l'option la moins chère, si vous partez du coût du traitement pour le mois. Artra est fabriqué aux États-Unis par Unipharm, Inc.

Sous cette marque, fabriquée en Allemagne par Bayer et aux États-Unis, Sagmel, 3 types de médicaments sont disponibles: les gélules Teraflex contenant 500 mg de glucosamine et 400 mg de chondroïtine, les gélules de nouvelle génération Teraflex Advance, qui contiennent 250 mg de glucosamine et 200 mg de chondroïtine. et 100 mg d'ibuprofène et la crème Teraflex M, dans lesquels 3 mg de glucosamine et 8 mg de chondroïtine. Les indications et les contre-indications des gélules de Teraflex sont les mêmes que celles des comprimés Artra, similaires et du schéma thérapeutique - 1 comprimé 3 fois par jour pendant les 3 premières semaines, puis - 1 comprimé 2 fois par jour. Le cours minimum de 3 mois, qui devra dépenser environ 3300 roubles. La décision de répéter le traitement est prise par le médecin en fonction des résultats du traitement. Les gélules d'Advans sont généralement prescrites en cas de douleurs articulaires graves causées par une ostéochondrose, une arthrose ou une blessure, 2 pièces 3 fois par jour, mais pas plus de 21 jours. En même temps, il est interdit de les prendre aux enfants de moins de 12 ans, enceintes et allaitantes, aux patients présentant des saignements dans le tractus gastro-intestinal ou des lésions ulcéreuses qui ne peuvent pas tolérer les AINS. Le coût du cours est d'environ 2300 roubles. La crème est généralement utilisée en complément des gélules pour améliorer leur efficacité en appliquant 3 cm de la préparation 3 fois par jour sur la zone touchée. La seule condition - la peau sur le lieu d'application ne doit pas être endommagée. Le coût moyen d'un tube est de 28 grammes. - 300 rub, 56 gr. - 500 frotter.

Recommandations supplémentaires

Afin de tirer le maximum d’effet de la prise de chondroprotecteurs, vous devez suivre ces règles:

  • chaque jour pour faire de la thérapie physique, parce que les mouvements augmentent la circulation sanguine, ce qui contribuera à une meilleure distribution des substances nécessaires dans la zone touchée. Et pour ne pas créer de charge supplémentaire sur l'articulation, des exercices sont effectués en position assise ou couchée.
  • toutes les heures, en particulier avec une activité physique intense, accordez-vous 5 à 10 minutes de repos;
  • ne pas faire de mouvements brusques, avertir de la chute, afin de ne pas aggraver la situation;
  • prévenir l'hypothermie, en particulier des membres inférieurs;
  • si vous avez un excès de poids, prenez des mesures urgentes pour le réduire, développez un régime, mais vous devez agir après avoir consulté un nutritionniste pour conserver un menu complet garantissant que tous les oligo-éléments pénètrent dans le corps.

Utilisation pendant la grossesse, l'allaitement, l'enfance

La plupart des chondroprotecteurs pour ces populations sont contre-indiqués. Bien sûr, il existe des exceptions, par exemple, des préparations à base de plantes (Piaskledin 300), des remèdes homéopathiques, des formes d'application externes, mais dans tous les cas, elles requièrent également toutes des conseils d'experts, car il est le seul à pouvoir prendre en compte tous les problèmes potentiels, signaler les conséquences possibles et attribuer un régime individuel. la réception

N'oubliez pas que si les instructions d'utilisation ne donnent pas de doses spéciales pour les enfants, les femmes enceintes et les mères allaitantes, et que le médecin ne les a pas informées, elles doivent être deux fois moins que les doses recommandées pour les adultes.

Contre-indications et effets secondaires

Comme mentionné ci-dessus, les principales contre-indications sont le petit âge du patient, la période de gestation de l'enfant et l'allaitement, ainsi que l'intolérance individuelle aux composants du médicament. En outre, les maladies des organes du tractus gastro-intestinal, du cœur, des systèmes urinaire et respiratoire, une tendance aux saignements, au diabète sucré peuvent devenir les restrictions les plus fréquentes à la consommation de chondroprotecteurs.

Parmi les effets indésirables fréquents peuvent être identifiés:

  • éruptions cutanées,
  • nausée
  • mal de tête
  • pics de pression artérielle,
  • douleur abdominale
  • diarrhée ou constipation
  • forte douleur au site d'injection (pour drogues injectables).

Si vous suivez la posologie et le schéma de traitement recommandés, les réactions généralement négatives n'apparaissent pas.

La compatibilité

La plupart des chondroprotecteurs sont compatibles entre eux, glucocorticoïdes, AINS, vitamines et non compatibles avec les médicaments pour le cœur, les agents antiplaquettaires, les anticoagulants indirects, les agents fibrinolytiques.

L'alcool n'est pas un produit interdit pendant le traitement avec des chondroprotecteurs, mais il faut se rappeler qu'il empoisonne le corps lui-même, altère le fonctionnement de tous les organes et affecte négativement les articulations, provoquant ainsi une aggravation des maladies. C'est pourquoi vous devriez abandonner les boissons alcoolisées. Dans les cas extrêmes, vous pouvez occasionnellement (pas plus d'une fois par mois) vous offrir un verre de bon vin rouge.

Avis des patients

Les personnes qui ont des problèmes avec le système musculo-squelettique ne sont pas aussi catégoriques quant au type d’enregistrement de fonds: les compléments alimentaires et les médicaments homéopathiques aident beaucoup de gens. Mais ceux qui choisissent encore de commencer à utiliser ont généralement des doutes quant à leur efficacité - l’avis du médecin traitant a peut-être une incidence.

Si nous parlons de marques spécifiques, alors il n'y a pas d'unité - l'un aide l'autre et l'autre aide, et d'autres encore (généralement des patients «expérimentés») notent qu'après trois ou quatre traitements ils doivent changer de médicament - alors seulement ils sentent que reste stable. Le coût n'est pas non plus un facteur déterminant: quelqu'un dit que les fonds bon marché sont un gaspillage d'argent, d'autres s'y opposent, qu'un prix élevé n'est pas toujours un indicateur de qualité.

Bien sûr, il y a des opinions négatives, affirmant que tous les chondroprotecteurs sont des moyens inutiles, et que toutes les critiques élogieuses ne sont qu'un coup de pub. Mais après avoir analysé ces déclarations, nous sommes parvenus à la conclusion qu’elles étaient généralement laissées à des personnes qui croyaient en une publicité malhonnête, qui attendaient un rétablissement rapide et n’accomplissaient donc pas un traitement complet recommandé par le fabricant, ou commençaient à accepter des fonds à un stade avancé, lorsque, en effet, sauf l'opération fait peu pour aider.