Une des blessures les plus graves à la colonne vertébrale est une fracture, car, après avoir subi de tels dommages, une personne risque de rester clouée au lit pour toujours.

Le type de fracture de la colonne vertébrale le plus courant est la compression.

Il survient chez les personnes de tout âge, y compris les enfants. Selon les statistiques, 40% des femmes ont au moins une fracture de ce type à l'âge de quatre-vingts ans.

Ce type de fracture fait référence à une condition modérée. Les vertèbres lombaires et thoraciques devraient être touchées.

Causes et types de fractures de compression de la colonne vertébrale

Une fracture par compression chez une personne de la colonne vertébrale peut survenir avec une compression et une flexion simultanées de la colonne vertébrale. Il en résulte une forte pression sur les disques intervertébraux et les vertèbres par les structures antérieures de la colonne vertébrale. À la suite de l'aplatissement, le corps vertébral devient en forme de coin.

En raison d'une réduction notable de la hauteur des parties antérieures du corps vertébral, la partie postérieure pénètre progressivement dans le canal rachidien et serre la moelle épinière.

Les fractures de compression de la colonne vertébrale sont divisées en blessures des parties suivantes de la colonne vertébrale:

• Le coccyx;
• Cervical;
• Département sacré;
• Région lombaire;
• Département thoracique.

Chez les enfants, ce type de fracture peut même survenir à la suite de légères chutes ou de blessures résultant de mouvements de jeu actifs. Les combats ou les accidents se terminent souvent par un problème similaire.

Un risque élevé de fracture par compression survient chez les personnes atteintes de diverses tumeurs de la colonne vertébrale. Mais les tout premiers sur la liste des probabilités de subir de tels dommages sont les personnes souffrant d'ostéoporose et les personnes âgées.

Les fractures de compression peuvent être divisées en 3 degrés:

• 1er degré - le corps d'une vertèbre, qui est endommagé, réduit de sa hauteur d'origine de 1/3.
• 2e degré - la hauteur du corps de la vertèbre endommagée est réduite de 33 à 50% de la hauteur initiale.
• 3ème degré - la hauteur est réduite de plus de 50% par rapport à la hauteur initiale de la vertèbre.

Symptômes de fracture de compression vertébrale

Comme toute autre maladie, une fracture de compression de la colonne vertébrale a ses propres symptômes selon le service dans lequel la blessure est survenue. Le principal symptôme d'une fracture est un réflexe douloureux. Mais ce n'est pas le seul signe d'une fracture de la colonne vertébrale.

Symptômes d'une fracture dans la région thoracique

La fracture de compression est différente des autres blessures - elle est capable d’avoir des effets pratiquement mineurs, tels que la toux, le moindre mouvement, voire parfois la respiration, est nettement améliorée. Si vous n'effectuez pas le traitement nécessaire, les symptômes augmentent rapidement.

Et, en conséquence, l'apparition de sensations douloureuses de natures et d'intensités variées est possible, mais également des perturbations de l'activité des organes internes pouvant être innervées.

Si nous prenons en compte les symptômes moyens, lors de la palpation de la vertèbre au site de la blessure, le patient ressent une douleur aiguë et un spasme musculaire involontaire se produit. Un hématome peut apparaître au-dessus de la zone lésée si la fracture par compression est une blessure.

En plus d'une fracture vertébrale au niveau de la région thoracique, des dommages aux organes internes des cavités thoracique et abdominale et au thorax sont assez probables. L'impact risque donc d'être assez important s'il peut provoquer la fracture.

La perte de la motricité est également possible. Si cette douleur est activement et incorrectement traitée, une hypoventilation des poumons est probable et, par conséquent, une pneumonie.

Symptômes de dommages à la colonne cervicale

Une victime qui a subi une blessure à la colonne vertébrale dans la région cervicale peut se plaindre de douleurs dans la région du cou, d'intensité variable. Assez souvent, la douleur est accompagnée de:

1. Le vertige;
2. Les acouphènes;
3. Trouble de la déglutition;
4. Respiration difficile.

Les muscles du cou sont tendus par réflexe. La tête est constamment dans une position forcée. Les fractures de compression de la colonne cervicale ne sont pas rarement accompagnées de troubles neurologiques. Elles peuvent en outre entraîner une tétraplégie (paralysie complète des membres) et des troubles respiratoires et circulatoires incompatibles avec la vie.

Symptômes de fracture par compression de la colonne lombaire

Le symptôme principal de l'affection de la région lombaire, ainsi que du sacrum et du coccyx, est la douleur. La sensation douloureuse a un caractère vif, intense et parfois intolérable. Si la fracture est due à une maladie grave, la sensation douloureuse va probablement se développer progressivement.

L'intensité de la douleur est plus faible qu'après une blessure à la colonne vertébrale en bonne santé. Seul le processus tumoral sera accompagné d'une douleur presque toujours intense.

Ce type de fracture est souvent associé à d'autres blessures graves, telles que des lésions rénales, une fracture des os pelviens, des ruptures traumatiques des nerfs et des vaisseaux sanguins.

Une telle fracture est très dangereuse si les vertèbres sont déplacées avec elle. Cette lésion médullaire est caractérisée par de graves troubles de la sensibilité et des troubles du mouvement des membres inférieurs et du pelvis.

Une paralysie complète de toute la partie inférieure de la victime peut être due à une rupture anatomique complète des fibres nerveuses et de la moelle épinière.

Les lésions de la colonne vertébrale, outre la paralysie, présentent des symptômes supplémentaires: hypotension pendant le traumatisme et perte de contrôle des organes pelviens en raison de la dilatation des réflexes dans les artères lombaires.

Les symptômes peuvent encore être divisés en deux différences.

1. Fractures de compression compliquées. Syndrome douloureux local le long du site de fracture. Troubles neurologiques pouvant entraîner une invalidité, des plaies de pression ou la mort.
2. Fractures de compression non compliquées. Les symptômes neurologiques sont absents, il n'y a qu'une sensation de douleur locale dans la colonne vertébrale. De telles sensations ne sont pas durables et se transmettent d'elles-mêmes. Par conséquent, un diagnostic est nécessaire à la clinique.

Pour tout type de fracture de compression de la colonne vertébrale, un diagnostic approprié est effectué pour confirmer le diagnostic. Dans de tels cas, les cliniques utiliseront des rayons X, une IRM ou un scanner. La radiographie est réalisée par projection antéropostérieure et latérale.

En cas de doute sur la stabilité de la fracture, une étude sur le patient est réalisée. Mais un IRM est désigné par un spécialiste s’il est nécessaire de déterminer si les troncs nerveux, les racines de la moelle épinière, les vaisseaux intervertébraux et les disques sont endommagés.

C'est pourquoi le patient doit être sous la surveillance d'un spécialiste qualifié.

Marina, Clinique "Docteurs Cliniques", Saint-Pétersbourg:

«Je suis allé dans une clinique de Vojta avec ma fille souffrant d'un problème à la colonne vertébrale. Dès la première admission, un médecin expérimenté était capable de nous diagnostiquer - une fracture de compression de la colonne vertébrale dans la région lombaire. Ce diagnostic a été confirmé à la fois par imagerie et par IRM.

Nous avons suivi un traitement complet, la douleur a disparu. Je suis très reconnaissant à un tel médecin en or et à tout le personnel poli. Je recommande la clinique à toutes les personnes ayant des problèmes de colonne vertébrale!

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Fracture de compression de la colonne lombaire

Dans des conditions normales, la colonne vertébrale humaine peut supporter de lourdes charges. Grâce aux disques intervertébraux, sa mobilité et son absorption des chocs à haute pression sont assurées. Cependant, certaines maladies entraînent une diminution de la densité du tissu osseux de la vertèbre, ce qui provoque des fractures et des lésions mécaniques du tissu.

Fracture de compression de la colonne lombaire - un diagnostic fréquent chez les personnes âgées, les femmes enceintes et la ménopause. Tous ces états physiologiques se caractérisent par une détérioration du métabolisme et une augmentation de la charge sur la colonne vertébrale, ce qui explique l'apparition d'une pathologie.

Raisons

La principale cause de fracture vertébrale de la colonne lombaire est une forte pression sur la structure endommagée. Ce processus peut être affecté à la fois par des dommages mécaniques du tissu osseux et par une pathologie, ce qui entraîne une déformation structurelle des vertèbres.

Dommages mécaniques

Les dommages mécaniques sont souvent constatés chez les athlètes professionnels et les personnes engagées dans des travaux physiques pénibles. Une microfissure peut survenir lorsque:

• tomber;
• coup
• atterrissage infructueux;
• soulever de gros objets.

En raison de la forte pression exercée sur le corps d’une ou plusieurs vertèbres, la partie antérieure de la structure osseuse commence à se déformer, à s’aplatir. La hauteur de la vertèbre diminue, entraînant une dégradation de la structure osseuse.

Maladies

Un certain nombre de maladies entraînent une perte de densité osseuse et une fragilité accrue. Ces maladies incluent:

• L'ostéochondrose est une maladie causée par un métabolisme lent dans le tissu cartilagineux de la colonne vertébrale. En conséquence, le disque intervertébral perd progressivement son élasticité et s’effondre, et la colonne vertébrale devient moins mobile.
• L'ostéoporose est une maladie causée par une carence en micro-éléments et en vitamine D. Le processus pathologique se déroule dans les vertèbres, qui deviennent progressivement fragiles et perdent leur densité précédente.
• Formations oncologiques - les tumeurs malignes et bénignes conduisent au remplacement du tissu sain par le tissu conjonctif.

Afin de mettre fin à la pathologie, vous devez consulter régulièrement votre médecin et surveiller votre état de santé.

Classification

Les fractures des vertèbres lombaires sont classées en fonction de la gravité des symptômes et du degré de lésion:

• 1 degré - le corps vertébral est réduit à 1/3 de sa taille;
• 2 degrés - le corps vertébral se dépose à la moitié de sa taille antérieure;
• 3 degrés - la hauteur de la vertèbre est réduite de moitié et plus par rapport à sa taille précédente.

La compression des vertèbres peut se produire sous une forme relativement bénigne, lorsque le syndrome douloureux sévère est faible. De ce fait, le patient peut ignorer l'appel d'un spécialiste. Cependant, il convient de rappeler que, dans ce cas, la probabilité de maladies dégénératives est élevée.

Symptômes et complications

Cette condition est caractérisée par certains symptômes, qui devraient pousser le patient à agir davantage. Les principaux symptômes de fracture incluent:

• douleur intense immédiatement après une chute ou blessure qui ne disparaît pas après un certain temps;
• tir vif dans le dos, s'étendant jusqu'aux membres inférieurs;
• douleur intense dans la région lombo-sacrée;
• incapacité de se déplacer librement, de plier et de faire pivoter le torse;
• engourdissement, fourmillements, perte de sensation dans les membres;
• vertige, faiblesse;
• essoufflement et respiration intermittente;
• douleur à la palpation.

Si vous ne commencez pas un traitement opportun de la pathologie, une fracture de la colonne lombaire entraînera les complications suivantes:

• L'instabilité des vertèbres. En cas de blessure grave ou de meurtrissure, la fracture tombe sur les première et deuxième vertèbres lombaires, ce qui entraîne une mobilité excessive de ces structures.
• Sténose rachidienne. Le rétrécissement du canal rachidien central est observé en cas de déformation sévère des cinquième et quatrième vertèbres. Ce phénomène entraîne un pincement de la moelle épinière et des racines nerveuses, accompagné de douleurs intenses, de nausées et de vertiges.
• Maladies neurologiques. Sur fond de sténose ou de déformation grave du tissu osseux, les ganglions nerveux et les racines sont pincés. Dans certains cas, le patient devra être opéré.
• Désensibilisation et paralysie totale. La moelle épinière comprimée cesse de recevoir les nutriments nécessaires au fonctionnement normal. C'est pourquoi les impulsions nerveuses n'atteignent pas la destination et le travail des membres est perturbé.
• Nombreuses inflammations dans la région de la crête. Les traumatismes entraînent une violation du métabolisme dans les tissus cartilagineux et osseux, ce qui explique l'apparition de maladies inflammatoires et dégénératives (ostéochondrose, sciatique).

Ces effets se retrouvent souvent chez les personnes qui ne prêtent pas attention aux premiers signes du processus pathologique.

Diagnostics

La fracture par compression des vertèbres nécessite des soins médicaux, de sorte qu'un traitement à domicile est impossible. Une fois que le médecin a procédé à un examen, à la palpation et à la collecte de données sur le patient, il a prescrit l’une des méthodes de diagnostic instrumental. Cela est nécessaire pour déterminer la nature de la pathologie, sa localisation et le choix du traitement. Parmi ces méthodes, la radiographie est un moyen classique d’étudier les vertèbres dans plusieurs projections.

À l’aide du rayonnement X, un appareil spécial enregistre plusieurs projections de la colonne vertébrale. Après cela, le médecin décrypte l'image et prescrit un traitement. IRM ou CT - techniques modernes permettant d'identifier les tumeurs malignes aux premiers stades de développement. Après avoir scanné les tomographes, le personnel médical reçoit une image claire des organes et de la colonne vertébrale à partir de plusieurs projections.

La myélographie est une technique utilisée lorsque la visualisation détaillée de l'espace rachidien et des ganglions nerveux est nécessaire. Avant l'injection du patient, un agent de contraste est injecté qui souille la moelle épinière, les racines et autres structures invisibles lors d'un examen de routine. La densitométrie est une étude non invasive de la structure des vertèbres. Un appareil spécial mesure la densité tissulaire et le calcium.

Traitement

Dès qu'une personne a des vertiges graves, des douleurs dans la région lombaire et d'autres symptômes de fracture, vous devriez consulter un médecin. En même temps, il est très important que les personnes qui l'entourent lui donnent les premiers secours. Les étapes des premiers secours comprennent l'observance de l'immobilité complète du patient, une hospitalisation rapide, au cours de laquelle le patient n'a pas à se déplacer de manière autonome (risque élevé de déplacement de la vertèbre).

Les points suivants sont également importants: réparer la zone touchée avec un corset ou un pansement spécial, palper la zone touchée et les membres inférieurs pour vérifier la sensibilité, prendre des analgésiques qui peuvent arrêter la douleur intense. Ces règles simples de premiers soins aideront à préserver la fonctionnalité du système musculo-squelettique du patient et à assurer son issue favorable.

Thérapie conservatrice

Le traitement conservateur des fractures est rarement utilisé, car la pathologie évolue constamment. Cependant, les microfissures et l'absence de symptômes de racine nerveuse pincée peuvent être traitées avec des médicaments, des correcteurs de posture et des extraits lombaires.

Le médecin prescrit ces médicaments:

• analgésiques (anti-inflammatoires non stéroïdiens, analgésiques);
• des relaxants musculaires;
• des antibiotiques;
• immunostimulants;
• complexes de vitamines.

En plus des médicaments habituels, le patient doit constamment porter des correcteurs de posture qui corrigent la plaie. Si le patient a besoin d'un ajustement de la colonne vertébrale, le médecin lui prescrit une traction sous l'eau. Il s'agit d'une procédure courante pratiquée dans l'eau, où le patient est fixé dans une position et où une petite charge est fixée au bas du dos, dont le poids augmente progressivement. Un cycle thérapeutique complet de traction permet au patient de récupérer la colonne vertébrale.

Traitement de la fracture par compression de la colonne lombaire

Compression - compression, en d'autres termes, lorsque la colonne vertébrale est comprimée, une fracture se produit. Les corps des vertèbres sont déformés, comprimés, aplatis et des fissures apparaissent. La base subit des modifications dans la région antérieure, acquérant une structure en forme de coin. Avec une déformation importante, la vertèbre postérieure pénètre dans le canal rachidien, endommageant et comprimant la moelle épinière.

La colonne vertébrale humaine est comparée à un «axe» constitué d’une multitude de vertèbres dont la force permet de faire face à des charges importantes, et les disques intervertébraux, éléments en mouvement, sont responsables de l’amortissement de toute charge. La force du tissu osseux n’est pas illimitée et, en cas de maladie ou d’accident vasculaire cérébral, les os deviennent fragiles, ce qui entraîne parfois une fracture de compression de la colonne lombaire.

Les causes

L'émergence d'une fracture de compression de la colonne lombaire est facilitée par les actions exercées par une force importante sur les «détails» de la zone la plus vulnérable. Dans deux cas, tout se termine par une fracture de compression de la vertèbre lombaire:

• Effets traumatiques;
• Les maladies.

Blessures

De fortes charges aiguës sur l’essieu, qui apparaissent lorsqu’une personne atterrit de hauteur sur des jambes redressées ou sur la région des fesses, une ecchymose à la surface de l’eau pendant la plongée et dans les industries provoquées par la chute de objets lourds. Une fracture vertébrale est probable lors d'événements sportifs.

• Voir aussi: Qu'est-ce que la fracture de compression vertébrale?

Maladies

• Les processus dystrophiques destructeurs causés par l'ostéochondrose perturbent la structure des tissus cartilagineux et des disques situés entre les vertèbres. Le disque ne reçoit pas d'énergie, d'humidité, sa taille diminue, ce qui entraîne une diminution des propriétés d'amortissement de la partie vertébrale;
• Avec l'ostéoporose, une carence en calcium, des substances vitaminiques, des composants minéraux, des perturbations hormonales, l'état des os se détériore, ils perdent de la densité. Les os se détachent d'une blessure mineure, une chute sans danger pour une personne ayant un corps en bonne santé. La maladie chez les personnes âgées est dangereuse car elle est longue, difficile et ne réussit pas toujours à cicatriser et à réparer les tissus. En raison de la maladie, une personne diminue en hauteur, gagne une bosse. Avec tout cela, une fracture de compression rachidienne lombaire est traitable;
• Oncologie, la tuberculose osseuse - les maladies qui modifient progressivement la structure interne entraînent souvent une fracture de compression vertébrale. Les métastases du cancer causent des problèmes.

Symptômes et effets

Les principaux symptômes apparaissent en fonction du niveau de déformation et de l’emplacement de la vertèbre, mais la cause n’en est pas moins importante. Les symptômes sont divisés en trois groupes:

• Les effets traumatiques d'une fracture de compression se manifestent par une douleur au dos sévère qui s'étend aux jambes et parfois aux bras du patient;
• Lorsque les tissus nerveux situés dans la région vertébrale sont endommagés, la personne ressent de la faiblesse, une détérioration de la sensibilité, un engourdissement des extrémités et d’autres symptômes associés à la neurologie. Les structures endommagées des racines nerveuses ne sont pas toujours immédiatement ressenties. Le canal rachidien se rétrécit progressivement sous la pression des vertèbres endommagées;
• L'ostéoporose progressive est ressentie par une douleur modérée mais qui augmente progressivement. La destruction de la vertèbre est un processus long et douloureux qui nécessite une intervention immédiate.

• Voir aussi: Rééducation après fracture de compression de la colonne vertébrale.

Ces conséquences ne sont pas les pires dans la situation à un tel tournant. Pire encore, quand il y a compression de la moelle épinière. Ensuite, en plus d'une douleur intense dans la région lombaire, des processus pathologiques se produisent dans la région des organes de la hanche. Une paralysie des membres inférieurs se produit, le système moteur est perturbé, la sensibilité de la zone sous le site de compression est perdue, le contrôle du rectum et de la vessie est perdu. Avec une pause complète, la situation est irréversible.

Diagnostics

Les symptômes décrits ci-dessus nécessitent une attention médicale rapide. Le médecin traitant, qui a déterminé l'emplacement et le degré de la fracture, effectue des procédures permettant de réaliser des diagnostics de haute qualité et de prescrire un traitement.

Commencez par une radiographie de la région lombaire, en la produisant en deux projections. On voit clairement où et quels dommages ont été causés aux tissus des os vertébraux. La deuxième étape est la procédure d'imagerie par résonance magnétique, qui permet d'étudier la structure de la colonne vertébrale dans les moindres détails. La principale différence entre les procédures d'IRM et de rayons X réside dans le fait que la première montre non seulement les nerfs endommagés de la section de la colonne vertébrale, mais également le niveau de leur déformation. Les chances d'utiliser la myélographie sont grandes lorsqu'il s'agit de fractures vertébrales. Pour identifier les effets d'une fracture de la colonne vertébrale, un professionnel de la santé vérifie les nerfs périphériques et la moelle épinière.

• Le premier degré de fracture - la hauteur de la vertèbre est réduite de moins de la moitié. Ce type est le moins dangereux, il est bien traité, les prévisions des médecins sont favorables;
• Le deuxième degré - la hauteur du corps vertébral est réduite de moitié. Il existe des pulsions douloureuses dans le domaine des blessures;
• Le troisième degré de fracture - une diminution de plus de la moitié. Troubles neurologiques manifestes.

La densitométrie est une procédure destinée aux personnes de plus de 50 ans. Grâce à la procédure, l'ostéoporose est détectée. Le squelette osseux s'affaiblit en raison d'une diminution du taux de calcium dans les tissus, d'une mauvaise nutrition, d'un mode de vie inactif.

Fracture chez les enfants

Une palpation attentive révèle une fracture mineure chez l'enfant, les symptômes ne sont pas toujours prononcés. La douleur de la zone déformée avec une légère pression sur la tête ou l'avant-bras indique l'emplacement de la vertèbre endommagée.

Les blessures graves sont causées par:

• Capacités motrices limitées de la colonne vertébrale;
• Essoufflement;
• Tension musculaire. Accompagné de la douleur croissante dans l'abdomen.

Traitement

Le traitement de la fracture de compression consiste à transporter la victime. La livraison compétente à un établissement médical est la base d'un tableau clinique favorable. La situation s’aggrave si le patient est souvent déplacé, si la patiente n’est pas tolérée correctement et si la posture de la patiente diffère de celle du dos. En cas de violation de la préservation de la région de la moelle épinière, des fragments d'os peuvent servir au développement d'une autre blessure à la colonne vertébrale, qui n'existait pas auparavant.

Le transport s'effectue en décubitus dorsal sur le dos, les bras étendus le long du corps, les positions assises, sur le côté et sur le ventre sont interdites. La rigidité de la civière est importante pour que le dos du patient ne se plie pas mais repose sur une surface plane. À défaut, utilisez des boucliers en bois.

• Voir aussi: Vertébroplastie de la colonne vertébrale.

Occupation changeante et responsable, impliquée au moins trois personnes. Les gens doivent y aller d'un côté, puis soulever lentement le corps d'un côté opposé aux personnes qui aident. Sous le corps, les jambes, les bras plantent des civières dures. Il est important d'évaluer visuellement l'état de la blessure, puis de placer soigneusement le patient. Le transport sur une échelle ou une autre surface inclinée se fait à l’avant.

Le traitement dans un établissement médical est effectué dans le respect du repos au lit. Les fractures traumatiques sans déplacement des vertèbres et les difformités de la colonne vertébrale sont traitées pendant quatre mois, dont 21 jours de port du corset. Les personnes âgées, les personnes affaiblies, doivent passer plus de temps à mesure que se prolonge la période de reprise. Les médecins prescrivent des analgésiques pour réduire le niveau de douleur, mais sa cessation ne signifie pas une guérison. Tous les patients doivent en être conscients afin de ne pas reprendre une vie normale à l’avance, ce qui aggravera l’état de l’organisme fragile. Vous ne pouvez pas faire de mouvements brusques, de virages, de virages, pour subir un stress quelconque sur la colonne vertébrale immature.

Se débarrasser de la charge sur toute la colonne vertébrale est la première étape. Les jeunes patients sont soumis au repos au lit et après un certain temps, ils les corrigent et les étirent à l'aide de corsets et de fauteuils inclinables. Les corsets sont prescrits pour une fracture complexe ou lorsque trois vertèbres ou plus sont endommagées. Après les résultats des contrôles médicaux, le médecin prescrit des exercices individuels de thérapie physique, de massage des muscles du dos et de physiothérapie.

Le corps de l'enfant est actif et se développe rapidement, de sorte que la période de rééducation et les fonctions de récupération de l'organe vont plus vite, mais il faudra plus d'un an et demi pour rétablir toute la hauteur de la vertèbre.

Opération

Une forte compression des extrémités de la fibre nerveuse ou de la moelle épinière, provoquant des sensations douloureuses, perturbe le fonctionnement des organes internes, doit être guérie à l'aide de moyens chirurgicaux. La tâche principale est de se débarrasser de la compression.

La cyphoplastie est une technique intéressante qui vous permet d’accélérer le processus de guérison, d’améliorer la restauration de la hauteur vertébrale précédente. Insérez l'objet dans le corps de la vertèbre, ressemblant à une balle, gonflez-le, ce qui permet de relever la partie de la colonne vertébrale à la hauteur requise. Ensuite, afin de consolider une position acceptable, renforcer la vertèbre elle-même, injecter une composition de ciment osseux.

La vertéboplastie est l’introduction d’un ciment spécial pour les os, qui réduit la douleur et augmente le niveau de force vertébrale. La récupération est bénéfique en raison de la réduction de l'intervalle de temps.

Réhabilitation

Il est important de mettre en œuvre des procédures et des activités de rééducation contribuant au bon rétablissement du corps, en tenant compte de toutes les caractéristiques de la blessure. L’exercice physique peut être pratiqué à la maison, mais les médecins recommandent d’organiser des cours sous la supervision de professionnels de la santé. L’efficacité et la période de récupération sont nettement améliorées.

Les premières classes visent à prévenir la détérioration des muscles, à améliorer l'activité des muscles cardiaques, de l'estomac, des intestins et des organes respiratoires. Après quelques mois, des cours renforçant le corset des muscles sont introduits dans le programme et sont préparés pour un régime actif amélioré. Se produit en raison de classes supplémentaires, l'intervalle de temps accru alloué pour les exercices, le nombre d'approches.

• Voir aussi: Fissure dans la colonne vertébrale, comment traiter?

Avec de bons indicateurs de récupération du corps, sont affectés à la charge produite dans une position verticale, contenant des exercices avec résistance, des poids. À la dernière étape, le patient exécute tout en position debout, chaque étape étant déterminée en fonction des capacités individuelles et du niveau de la blessure.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Traitement et effets de la fracture de compression de la colonne lombaire

La colonne vertébrale est un squelette humain constitué de vertèbres solides pouvant supporter une charge importante. La fracture par compression de la colonne lombaire est l’une des blessures les plus graves et les plus dangereuses. Avec ces dommages, il se produit une compression et une flexion simultanées de la colonne vertébrale et, par conséquent, une fracture de la vertèbre lombaire.

Fracture vertébrale dans la colonne lombaire

Bien que les vertèbres soient grandes dans la région lombaire, elles sont sujettes à la fracture. Cela est dû au fait que tout le fardeau est concentré sur le bas du dos. C'est ici que se situe le centre de gravité. À cet égard, les muscles squelettiques doivent garder l’équilibre, ce qui exige également de gros efforts.

À l'état normal, dans la colonne lombaire, la force de la colonne est normale, le corps humain peut supporter n'importe quel type de charge, mais lorsque la force de la vertèbre diminue de manière significative, il existe un risque de fracture de la vertèbre de la colonne lombaire.

La fracture vertébrale se produit comme suit. Dans la région lombaire, il existe cinq grandes vertèbres avec des corps impressionnants capables de maintenir le corps humain à la verticale. Mais avec des charges excessives, une vertèbre se presse avec une grande force et si à ce moment-là il y avait une courbure, alors de cette pression, il y avait une destruction du tissu osseux. Dans une fracture complexe, des fragments peuvent pénétrer dans la moelle épinière et l'endommager, ce qui provoque une pathologie grave et même une paralysie complète.

Comme dans l’état habituel, l’arrière peut supporter des charges importantes, une fracture lombaire peut survenir en raison des facteurs suivants:

• Fort impact de l'extérieur.
• La pathologie de la vertèbre ne permet pas de supporter les plus petites contraintes.

C'est important! La fracture par compression de la colonne lombaire est une blessure courante provoquée par des facteurs externes ou internes.

Causes de fracture lombaire

• Poids mal élevés.
• La pente du corps a été faite brusquement.
• Sauter d'une petite hauteur.
• Saut ou chute de la victime sur les jambes ou les fesses.
• Accident.
• Dommages sportifs.
• Un blocage.
• Forte poussée.
• Battre dans la région lombaire.
• Ostéoporose des os.
• Cancer du cancer.
• Métastases à la colonne vertébrale.

Lors d'une fracture par compression ou d'une indentation de la vertèbre lombaire, la force d'impact doit être sérieuse. L'intégrité de la structure de la vertèbre est endommagée par des charges importantes sur la vertèbre elle-même.

Une fracture des vertèbres lombaires peut survenir lors de sauts en hauteur. Souvent, avec des fractures de la vertèbre au bas du dos, la partie inférieure du corps s’atrophie. L'affaissement du disque intervertébral se termine souvent par une fracture de la colonne vertébrale dans la région lombaire.

En raison de la progression de nombreuses pathologies et lors d'efforts physiques intenses, les actions d'absorption de choc de la colonne vertébrale sont considérablement réduites. La structure des os perd sa protection et ils peuvent être blessés même avec un coup faible.

Un autre problème des fractures de compression est une maladie telle que l'ostéoporose. Cette pathologie souffre souvent d'une belle moitié d'humanité en période de ménopause et des personnes âgées. Cette maladie entraîne une diminution de la résistance du tissu osseux. Avec l'ostéoporose, les personnes âgées deviennent plus courtes, elles peuvent former une bosse. Cela est dû à la lixiviation du calcium, à l'affaiblissement de la colonne vertébrale.

C'est important! Les femmes qui fument, plus souvent que les autres à la ménopause, souffrent d'une fracture de la colonne lombaire.

Classification des fractures

La gravité

Les fractures de compression du bas du dos ont trois degrés de gravité:

• Étape 1 - la hauteur de la vertèbre devient 1/4 inférieure à sa taille naturelle, son intégrité est préservée, les organes ne sont pas affectés.
• Grade 2 - le segment de la vertèbre a été réduit de 1/3, il a perdu de son intégrité, l'arrière du cerveau et les organes voisins ne sont pas affectés.
• Le grade 3 se caractérise par une diminution de plus de la moitié de la vertèbre, il se déforme, les fonctions du système sont perturbées et le cerveau ou un organe peut être endommagé par le dos.
• Niveau 4, le plus difficile - l’équilibre de la structure de la vertèbre n’est pas observé, les vertèbres sont gravement blessées, les organes et l’arrière du cerveau sont touchés.

Parfois, le déroulement des fractures se déroule sous une forme cachée ou simple. La douleur est présente mais pas prononcée. Au début, le patient ne demande généralement pas l'aide d'un spécialiste. Les conséquences d'une fracture de compression de la colonne vertébrale au stade initial sont dangereuses avec l'apparition de l'ostéochondrose, la sciatique. Les autres étapes sont accompagnées d'une douleur insupportable, avec laquelle la victime est pressée de consulter un médecin.

Types de fracture

De la gravité du passage de la maladie et un certain nombre de types de fractures de compression sont les types suivants:

• Une forme simple de blessure - est caractérisée par sa non-inconvénient.
• Le type inclus - ce type de compression est calculé par des pathologies non psychologiques. Cela est dû au fait que les racines nerveuses sont sujettes à la compression. De plus, les symptômes d'une fracture de compression deviennent plus forts - un engourdissement se développe, une sensibilité est perdue et une paralysie se développe.

Signes d'une fracture lombaire

Très souvent, les chambres de compression des appels sont accompagnées d'autres blessures de différentes parties du squelette. Tout cela complique le diagnostic des fractures vertébrales, les symptômes s’ajoutent en fonction de la nature du dommage.

Dans la forme sévère de la corde, il se produit une lésion de la moelle épinière dont les symptômes sont les suivants:

• Dans le cas d'une fracture causée par un coup violent, une douleur aiguë se produit, qui se disloque dans la colonne lombaire. Après un court instant, la douleur se déplace vers les jambes.
• En raison de l'endommagement ou de la rupture des fibres, une faiblesse progressive, un engourdissement des membres, du dos, se produit.
• Parmi les symptômes de cette pathologie, il y a le vertige.
• Un choc traumatique peut être le signe d'une fracture par compression du bas du dos, mais cela ne se produit pas toujours.
• La fracture de la colonne lombaire résulte d'une pathologie à développement lent. Les syndromes douloureux ne se gênent presque pas au début de la blessure, mais se renforcent progressivement contre le fond de la déformation de la vertèbre. Les symptômes d'une telle blessure sont les vertèbres qui se sont cassées plusieurs fois et sont soudées l'une à l'autre, se transformant éventuellement en une bosse.
• Si la blessure est grave, elle finit par provoquer la paralysie du bas du torse.

C'est important! Il y avait des précédents quand, après une blessure, le cerveau souffrait ou n'était pas touché par l'arrière de la colonne vertébrale, une personne avait une paralysie intestinale. Ce symptôme se caractérisait par l'absence de selles, de gaz, mais en même temps l'abdomen augmentait, il y avait une sensation de nausée, il y avait des vomissements.

Les différentes sections de la colonne vertébrale consistent en un certain nombre de vertèbres. La région lombaire comprend cinq épines. Les signes de rupture par compression dépendent directement de la rupture.

1– Cette vertèbre est l'une des plus vulnérables. La plupart des dommages lui incombent. Avec une simple fracture, sans lésion de la moelle épinière, avec un traitement rapide, le pronostic pour un rétablissement complet est favorable.

2– cette vertèbre est sujette aux blessures beaucoup moins que la première, mais aussi souvent. Si cet endroit souffre d'un traumatisme, la vertèbre est presque divisée par deux, ce qui conduit à une instabilité segmentaire, puis à son «razbaltyvaniyu» complet.

3 - cette zone n’est pas si souvent blessée à cause de son emplacement. Mais si la troisième vertèbre subit des dommages directs, une intervention chirurgicale professionnelle sera nécessaire. Cela est nécessaire pour éviter des conséquences graves sous la forme d'une post-instabilité, d'une douleur intense et d'une spondylopathie.

4 - cette vertèbre est blessée aussi rarement que la précédente, mais si des dommages sont survenus, il s'agit généralement de fissures et, dans de rares cas, de fractures. Fracture de la quatrième colonne vertébrale, les conséquences sont mineures.

5 - cette vertèbre est reliée au sacrum et se blesse en tombant sur les fesses. Le syndrome douloureux se situe dans les régions lombaire et inguinale.

Avec ces symptômes, énumérés ci-dessus, vous devez demander l'aide d'un hôpital ou d'une salle d'urgence.

Premiers secours en cas de fracture

• Si l'on soupçonne une fracture de compression de la colonne vertébrale, il est nécessaire de continuer à promouvoir et à consulter un médecin. Le rein blessé et la colonne vertébrale sont placés dans un bandage spécial. Si ce n'est pas disponible à la maison, alors il est immobilisé avec un bandage. L'essentiel est de ne pas changer l'emplacement des vertèbres.
• En cas de syndrome douloureux grave, il est permis d'appliquer des agents d'élimination libre.
• Si la victime est inconsciente, une respiration artificielle et un massage cardiaque indirect devraient être pratiqués.
• Lorsque vous transportez un véhicule suffisamment lourd, vous ne pouvez le faire que sur des panneaux rigides ou blindés. Déplacez la litière sur une civière ou sur un bouclier avec l'aide de trois hommes, afin de réduire autant que possible le mouvement dans l'unité de propulsion.

Diagnostics

Pour un traitement efficace de la fracture par compression de la colonne lombaire, il convient de procéder à une série d'examens. Cela est nécessaire pour distinguer les traumatismes des autres pathologies.

Le diagnostic comprend les éléments suivants:

• Recueillir l'anamnèse du patient.
• Mener des études neurologiques - vérifier la fonctionnalité de la moelle épinière et des nerfs périphériques.
• Faire une radiographie de la colonne vertébrale en deux projections - latérale et droite. Cela est nécessaire pour préciser quelle vertèbre a été blessée.
• Pour une étude plus approfondie des fractures, prescrire CT.
• En cas de dommages soupçonnés aux structures nerveuses, une IRM est réalisée.
• Si la victime est une femme âgée de 50 ans et qu’on lui a diagnostiqué une fracture de la colonne vertébrale par compression, elle est alors renvoyée en densitométrie - pour confirmer ou infirmer l’ostéoporose.

Une fois le diagnostic posé, le spécialiste vous prescrira un traitement pour une fracture par compression.

Thérapie de fracture

Comment traiter une fracture de compression, de sorte que le traitement prescrit n'entraîne pas de conséquences graves?

C'est important! Si la colonne lombaire est endommagée, le traitement est effectué sous la surveillance du médecin traitant. Des mesures indépendantes peuvent entraîner des complications.

Comment traiter ces fractures? Les mesures thérapeutiques sont choisies individuellement et dépendent de la gravité, de l'état général du patient et de la présence de maladies associées.

Une fracture de la colonne lombaire est traitée de deux manières: conservatrice et chirurgicale.

Méthode conservatrice

Pour le traitement par une méthode conservatrice, il est nécessaire d'exclure la névralgie et la myélopathie.

• À l'aide d'un plâtre ou d'un corset, la zone endommagée est fixée et immobilisée. Il faut être dans un corset pendant au moins trois mois.
• Si la victime repose sur un lit spécial avec une base dure, la période de fixation diminuera d’un mois.
• Traitement médicamenteux - antibiotiques, analgésiques, préparations immunomodulatrices et vitaminées.
• Si nécessaire, on prescrit au patient une cagoule spéciale. Cela est nécessaire pour se débarrasser des pincements en comprimant les terminaisons nerveuses de la colonne vertébrale et de la moelle épinière et pour se préparer à l'opération.

Types de hottes:

• En une seule étape - sous l’influence de l’anesthésie locale, sur une table orthopédique, la reclinaison est effectuée.
• Réduction - l'utilisation d'un lit orthopédique modifie progressivement l'angle d'inclinaison.

Traitement chirurgical

Ce traitement doit être appliqué aux patients qui, à la suite d'une fracture, ont développé une forte compression de la moelle épinière, des terminaisons nerveuses et des organes internes endommagés.

La médecine moderne dans le traitement des fractures de compression de la colonne vertébrale utilise la méthode de la vertébroplastie et de la cyphoplastie.

La vertébroplastie est une sorte de «cimentage» des vertèbres endommagées. Après l'opération, le syndrome douloureux est considérablement réduit, la force de la vertèbre augmente.

Cyphoplastie - le chirurgien place une «balle» spéciale dans la vertèbre lombaire, qui se gonfle et aide à «soulever» la vertèbre à la taille souhaitée. Pour renforcer et fixer la vertèbre, du ciment osseux y est introduit.

Ces méthodes thérapeutiques réduisent considérablement la période de rétablissement de la victime.

La reclinaison unique consiste à compiler des fragments osseux d’une vertèbre endommagée sur une table chirurgicale.

Le coupleur Tkachenko est utilisé pour décharger la colonne vertébrale.

Si la fracture de compression est une conséquence du cancer et de métastases de la colonne vertébrale, on prescrit alors une chimiothérapie, une radiothérapie et des analgésiques narcotiques au patient.

Une fois le traitement terminé, la rééducation est prescrite au patient. Il consiste en ce qui suit:

• Massages
• Exercice thérapeutique.
• Physiothérapie
• Thérapie manuelle
• Marcher dans un corset.
• Complet, nourriture saine.

C'est important! Si la colonne vertébrale est endommagée, sans traitement approprié et opportun, les conséquences peuvent en être les plus graves - des pathologies du système musculo-squelettique, des problèmes d’activité et de défécation jusqu’à la paralysie complète.

Ne tirez pas avec le diagnostic et le traitement de la maladie!

Fracture de compression de la colonne lombaire - traitement

La fracture compressive de la colonne vertébrale s'appelle un traumatisme, dans lequel les plaintes du patient ne se manifestent pas toujours au maximum. Souvent, une personne peut ressentir une douleur dérangeante, mais pas assez forte pour aller chez le médecin. Cependant, le problème a des conséquences sous la forme d'ostéochondrose, de radiculite et d'autres maladies. Par conséquent, une fracture par compression doit être diagnostiquée le plus tôt possible avec une grande précision et traitée au stade initial. Tout se passe à cause de la compression des os de la colonne vertébrale. Et le plus souvent, il se trouve dans la région lombaire.

Pourquoi les vertèbres se cassent-elles?

Diverses fractures (ainsi que d'autres blessures) sont les plus sensibles à la zone vertébrale lombaire, qui comprend cinq vertèbres. La pathologie découle de la charge de pression. Par rapport au reste de la colonne vertébrale, la charge sur le bas du dos est maximale sans l'intervention de facteurs traumatiques externes, en outre, pendant toute la vie.

Comment la vertèbre est-elle endommagée? Si vous le regardez dans une section, vous pouvez voir un coin à la base du corps et un coin au sommet, qui couronne le processus épineux. Dans la structure vertébrale, le segment est situé de telle sorte que le sommet est en avant et le corps en arrière, près du canal rachidien.

Au fait. Le mécanisme permettant d’obtenir une blessure par compression est le suivant: son corps vertébral est brisé. La complication réside dans le fait que le fragment endommagé peut se déplacer vers le canal rachidien et y bloquer le cerveau.

Selon sa gravité, il y a trois degrés de dégâts de compression.

1. Le premier degré - la taille de la vertèbre en hauteur après la fracture a diminué d'un quart.
2. Le deuxième degré - la vertèbre a diminué d'un tiers.
3. Le troisième degré - les dommages prennent un demi-segment ou plus.

Il existe également une forme simple, lorsque la blessure ne gêne pas beaucoup le patient au premier stade. Mais fondamentalement, la fracture est accompagnée d'une douleur intense, ayant constaté que le patient demande de l'aide.

Les os humains, y compris ceux qui composent la colonne vertébrale, sont assez forts. Mais leur fracture ne demande pas toujours beaucoup d'efforts de l'extérieur. Les causes de blessure peuvent être les suivantes:

• force de pression dirigée directement sur la colonne vertébrale;
• tomber d'une hauteur considérable;
• accident de la route;
• forte charge sur la colonne vertébrale;
• saut brusque;
• l'ostéoporose, qui peut entraîner une fracture même sans action mécanique.

Au fait. L'ostéoporose survient chez les personnes âgées, généralement à partir de cinquante ans. En pathologie, les altérations destructrices prennent naissance dans les vertèbres en raison de l'affaiblissement de leurs structures. Cela contribue à la fracture.

Différenciation des symptômes

Il existe un symptôme précis, qui indique précisément les dommages causés au corps vertébral, ce qui permet de différencier le problème des autres pathologies vertébrales.

Douleur sévèrement perceptible, qui se manifeste d’abord dans la région lombaire, puis qui est transmise assez rapidement aux extrémités par le bas ou par irradiation (dépend du numéro de séquence de la vertèbre, déterminant son emplacement ou son groupe).

Au fait. Si la blessure est grave, l’un des symptômes peut être une paralysie des jambes et même toute la partie inférieure, avant la fin des jambes.

Tous les symptômes ci-dessus sont liés à un impact mécanique, généralement effectué de l'extérieur. Si la base vertébrale est brisée à la suite d’une pathologie qui progresse lentement de l’intérieur, la douleur n’est pas trop forte, mais augmentera progressivement à mesure que les malformations se poursuivent.

Si vous souhaitez connaître plus en détail les symptômes de la compression des fractures vertébrales chez les enfants et envisager d'autres méthodes de traitement et de rééducation, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Variétés de fracture

La région de la colonne vertébrale, appelée colonne vertébrale lombaire, comprend cinq vertèbres. Et chacun d'entre eux, ou plusieurs en même temps, peut être blessé par une fracture de compression.

C'est important! La localisation de la douleur dépend de la vertèbre blessée. Avec les dommages aux quatrième et cinquième, il y aura des douleurs au dos qui vont à l'aine. Si les dommages sont de 1 à 3 segments de la colonne vertébrale, des douleurs se produiront également dans le bas du dos, mais atteindront la partie supérieure du corps.

Tableau Les vertèbres et les conséquences de leur fracture.

Fracture de compression 1 traitement des vertèbres lombaires

Symptômes et traitement de la fracture de compression vertébrale

La colonne vertébrale est souvent appelée l'arbre de vie. L'énergie des impulsions nerveuses la traverse et se propage ensuite vers tous les organes du corps. Par conséquent, toute lésion de cette partie du squelette entraîne inévitablement une perturbation grave de tous les systèmes du corps. L'impact de facteurs dommageables peut avoir des conséquences très graves - fracture de compression de la colonne vertébrale. Regardons quels signes de tels dommages sont caractéristiques de différentes parties de la colonne vertébrale, faisons connaissance avec les méthodes de diagnostic et de traitement, découvrez comment se passe la rééducation après de telles blessures.

Classification des fractures de compression

Ces blessures sont dues à la pression (compression) exercée sur la colonne vertébrale, à la suite de laquelle une compression se produit et la hauteur d’une vertèbre diminue, mais elle peut être multiple à la fois. Cela dépend de la puissance de la pression. Les fractures de compression se distinguent par le degré de déformation vertébrale:

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• 1 degré - la réduction des corps vertébraux ne dépassait pas 30%;
• Grade 2 - la hauteur du corps vertébral a diminué de 30% à 50%;
• Grade 3 - L'impact négatif a entraîné une diminution de plus de 50%.

Selon la présence ou l'absence de complications, les fractures de compression sont classées comme suit:

• non compliqué - il y a une douleur dans la région de la fracture;
• Compliquées - sont caractérisées par une lésion de la moelle épinière, à la suite de laquelle des troubles neurologiques s'ajoutent à la douleur, la sensibilité des membres change, une paralysie peut se développer, etc.

Signes et symptômes de fracture par compression dans différentes parties de la colonne vertébrale

En fonction de la partie de la colonne vertébrale sur laquelle s'est produite une fracture par compression vertébrale, divers symptômes de lésion apparaissent. Lors d'un examen approfondi de l'état de la victime, le médecin détermine quel code, conformément à la CIM 10, correspond à l'état du patient, car dans ce document réglementaire une valeur spécifique est attribuée aux maladies de chaque partie de la colonne vertébrale. Considérez un à un les signes et symptômes de traumatisme de compression apparaissant en fonction du lieu où ils se produisent.

Dans le lombaire

La fracture de compression de la colonne lombaire est une atteinte à la santé très dangereuse, car, grâce aux vertèbres massives de cette partie de la crête, une personne maintient une posture droite. Avec de telles blessures, le risque de lésion de la moelle épinière est élevé. Le symptôme principal de cette fracture est une douleur vive et insupportable dans le bas du dos, mais si la fracture est due à une maladie néoplasique, la douleur est également sévère, mais elle se développe progressivement. Un œdème des tissus mous se développe dans la région de la vertèbre blessée.

Surtout dans ce département, la première vertèbre lombaire peut être détruite. Si, lors d'une fracture par compression, les vertèbres sont également déplacées, il se produit une lésion de la colonne vertébrale, caractérisée par une altération de la sensibilité et de la motricité des jambes, une perte de contrôle des organes pelviens. Lorsque les fibres nerveuses de la moelle épinière se rompent en raison d'un déplacement, une paralysie irréversible des membres inférieurs se produit.

Dans la région thoracique

La fracture de compression de la colonne thoracique est accompagnée d'une vive difficulté à respirer apparue au moment de la blessure, d'une sensation de faiblesse des jambes et d'une violation du travail des organes génitaux et pelviens. Avec une telle blessure, une paralysie des muscles de la paroi abdominale antérieure ou des muscles intercostaux peut se développer, entraînant des troubles respiratoires dans la région thoracique et la nécessité de connecter une personne au ventilateur. Dans cette section, 11 et 12 vertèbres sont souvent endommagées, car elles sont soumises à la plus grande pression.

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Les douleurs articulaires courantes peuvent être le symptôme de maladies plus graves:

• Difficulté à marcher;
• Ostéomyélite - inflammation de l'os;
• Sep - empoisonnement du sang;
• Violation des organes pelviens;
• Dans les cas graves, paralysie des bras et des jambes.

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Dans la région cervicale

Une telle blessure est extrêmement dangereuse pour la vie, car elle provoque une violation des fonctions des systèmes respiratoire et cardiovasculaire, pouvant entraîner une mort instantanée. Les signes d'une fracture de compression spinale dans la région cervicale sont les suivants: les muscles du cou sont tendus, il est presque impossible de tourner ou d'incliner la tête. Il peut y avoir des vertiges, des acouphènes, des nausées. Si la lésion touche la moelle épinière à la suite d'une blessure, cela peut entraîner une paralysie des bras et des jambes - tétraplégie et au-dessous du site de la blessure - une perte de sensibilité corporelle.

Fractures du processus transverse

Ces blessures se produisent rarement indépendamment, elles accompagnent des dommages à d'autres structures de la colonne vertébrale et se produisent souvent dans la région lombaire à la suite d'un coup ou d'une forte flexion. Ces fractures sont caractérisées par une douleur soudaine et aiguë, qui peut être aggravée lorsque vous essayez de lever vos jambes en étant allongé sur le dos. Des sensations douloureuses sont observées lorsque la vertèbre est inclinée, tout en appuyant sur la zone endommagée.

Caractéristiques de la fracture de compression vertébrale chez les enfants

Ces blessures chez les enfants sont rares car, bien que le squelette soit également affaibli, le tissu vertébral du bébé est plus élastique que celui des adultes. La fracture de compression chez les enfants est caractérisée par une douleur dans la zone de blessure, des abrasions et des ecchymoses sont observées à cet endroit. Dans les cas graves, le mouvement des jambes est soumis à des restrictions - signes de lésion de la moelle épinière, mais du fait de la jeunesse du corps et de sa rapidité de restauration, même en cas de fracture complexe et de traitement approprié, l'enfant récupère complètement.

Méthodes de diagnostic

Pour un diagnostic précis, le médecin interroge le patient sur la nature de la douleur, les circonstances de la blessure - peut-être ont-ils provoqué une fracture de décompression de la colonne vertébrale. Lors d'un examen externe, une blessure par compression peut être suspectée. Les procédures de diagnostic suivantes sont effectuées:

• La radiographie montre comment la hauteur des vertèbres a changé.
• CT scan - cette méthode de diagnostic détermine si la fracture est stable;
• IRM - indique des anomalies possibles des os ou des ligaments;
• scan - aide à déterminer combien de temps s'est écoulé depuis la blessure.

Comment traiter une fracture de compression vertébrale

La clé du succès du traitement des lésions de la colonne vertébrale est un premier soin approprié. Si l'on soupçonne une fracture de la crête, il est nécessaire d'appeler une ambulance et de fixer la position de la personne sur une surface plane et solide, couchée sur le dos - le patient ne doit pas se lever, s'asseoir. Une fois le diagnostic terminé, le spécialiste déterminera le degré de lésion de la colonne vertébrale et, en fonction de celui-ci, prescrira un traitement conservateur en association avec de la physiothérapie ou établira la nécessité d’une intervention chirurgicale.

Traitement médicamenteux

L'utilisation de ce type de traitement commence par assurer l'immobilité de la partie lésée de la colonne vertébrale, en en retirant la charge au maximum. À cette fin, des corsets orthopédiques spéciaux et des bandages sont utilisés. Pendant 1-2 semaines, le patient doit observer un repos au lit strict. Pour soulager la douleur au tournant de la colonne vertébrale, des analgésiques sont utilisés pour arrêter la douleur. Pour la récupération rapide du tissu osseux prescrit, utilisez des chondroprotecteurs, des vitamines et des minéraux. Par exemple, des suppléments de calcium avec de la vitamine D, de la glucosamine, etc.

En cas de lésions de compression compliquées, en cas de lésion des terminaisons nerveuses ou des vaisseaux, le médecin peut vous prescrire:

Nos lecteurs écrivent

Bonjour Je m'appelle
Lyudmila Petrovna, je tiens à exprimer ma bienveillance à vous et à votre site.

Finalement, j'ai pu me débarrasser de mon mal de dos. Je mène une vie active, vis et profite de chaque instant!

À 45 ans, mon dos a commencé à me faire mal. Quand j’ai eu 58 ans, les complications ont commencé, ces douleurs terribles, vous ne pouvez pas imaginer à quel point j’ai été tourmentée, tout était très mauvais.

Tout a changé quand ma fille m'a donné un article sur Internet. Je ne sais pas à quel point je lui suis reconnaissant. Cet article m'a littéralement soulevé du lit. Ne le croyez pas, mais en seulement 2 semaines, j'ai complètement guéri mes douleurs au dos et aux articulations. Les dernières années ont commencé à beaucoup bouger. Au printemps et en été, je vais au pays tous les jours, je fais pousser des tomates et je les vends sur le marché. Les tantes se demandent comment j’ai réussi à le faire. D’où toute ma force et toute mon énergie viennent, elles ne croiront pas que j’ai 62 ans.

Qui veut vivre une vie longue et vigoureuse sans douleur au dos et aux articulations, prenez 5 minutes et lisez cet article.

• préparations pour la restauration du système nerveux central: Cerakson, Cerebrolysin, etc.
• médicaments diurétiques pour éliminer le gonflement des tissus dans la zone de la fracture, par exemple, "furosémide";
• les anti-inflammatoires non stéroïdiens prescrits pour un usage oral ou externe, tels que les crèmes et les onguents.

Physiothérapie

Il est très important de savoir et de comprendre qu'après la disparition de la douleur, le traitement ne doit jamais être arrêté. Une fracture de la colonne vertébrale guérit dans environ 3 mois, et pendant cette période, il est nécessaire de suivre toutes les recommandations du médecin, continuer à porter un corset spécial. Physiothérapie La thérapie physique et le massage peuvent être commencés à l'expiration de 4 mois après la blessure. Pour que le traitement soit complet et que la guérison soit plus rapide, des procédures physiothérapeutiques favorisant la consolidation du tissu osseux sont prescrites.

Il est à noter l'importance de la thérapie par l'exercice dans la fracture de compression de la colonne lombaire. Si le patient ne réussit pas correctement et sous la surveillance de spécialistes pendant la période de réadaptation, le risque d'invalidité après une telle blessure est élevé. Tout d'abord, une série d'exercices est effectuée sous la supervision d'un spécialiste, puis une thérapie par l'exercice peut être pratiquée à la maison.

Intervention chirurgicale

Si une personne a subi une lésion vertébrale grave, au cours de laquelle une compression de la moelle épinière et des terminaisons nerveuses s'est produite, et que l'état du patient est caractérisé par une douleur intense, une intervention chirurgicale est effectuée pour éliminer la compression. La vertébroplastie est la méthode la plus courante de nos jours: sous anesthésie locale, une solution de cimentation spéciale est injectée dans la vertèbre blessée, ce qui augmente la résistance des os et élimine la douleur. L'efficacité de cette méthode de traitement atteint 90%.

La cyphoplastie est l'une des méthodes les plus avancées de traitement des lésions de compression. L'application de cette technique est la suivante: une capsule spéciale est insérée et fixée dans la colonne vertébrale, dans laquelle de l'air est pompé et ainsi le fragment endommagé de la crête est soulevé, après quoi la position de la vertèbre est fixée avec une solution spéciale.

La chirurgie classique est nécessaire dans de tels cas:

• instabilité latérale des vertèbres: à la suite d'une blessure, elles se sont décalées sur le côté;
• instabilité axiale: les vertèbres sont tournées autour de l'axe;
• troubles neurologiques manifestés ou à risque élevé de survenue.

Dans ces cas, la chirurgie est effectuée par les méthodes suivantes:

Histoires de nos lecteurs

Guéri d'une plaie à la maison. Cela fait 2 mois que j'ai oublié les maux de dos. Oh, comme je souffrais, c'était une douleur terrible, dernièrement je ne pouvais plus marcher correctement. Combien de fois je suis allé aux cliniques, mais on ne m'a prescrit que des comprimés et des onguents coûteux, qui ne servaient à rien du tout. Et maintenant que la 7ème semaine est passée, je ne me dérange plus le dos, je me rends chez moi en une journée et à 3 km du bus, donc en général je vais facilement! Tout cela grâce à cet article. Toute personne qui a mal au dos est une lecture incontournable!

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• décompression: extraction de la colonne vertébrale de parties fracturées de l'os, bloquant le fonctionnement normal de la moelle épinière ou des fibres nerveuses;
• implantation: afin de stabiliser les vertèbres endommagées, des implants en métal spécial y sont insérés (après une intervention chirurgicale sur la vertèbre, une attention particulière doit être accordée à la période de récupération).

Période de rééducation

En suivant les recommandations des médecins et en observant le programme d'exercices, la personne après sa rééducation a toutes les chances de retrouver une activité physique. L'ensemble des exercices thérapeutiques est réalisé sous la supervision d'un spécialiste, d'abord avec de petites charges. Peu à peu, l'ensemble des exercices se développe, la durée de la période d'entraînement est déterminée personnellement pour chaque patient.

Au cours de la période de rééducation, on distingue les étapes suivantes:

• Une série d'exercices visant à développer les muscles et à améliorer le fonctionnement des organes internes est réalisée au cours de la première semaine.
• L'augmentation du nombre d'exercices, leur répétition, dans le but de renforcer le corset musculaire et de se préparer à un régime moteur plus développé, s'effectue sur une période de deux mois.
• Un ensemble d'exercices avec résistance et charge, en préparation aux charges verticales, est sélectionné individuellement.
• Exercice debout. La durée, l'alternance des charges est également déterminée individuellement.

Complications possibles et conséquences

Le risque de développer des processus dangereux pour la vie normale rend inacceptable les méthodes d'auto-traitement de ce type de blessure. Une blessure à la colonne vertébrale par compression peut causer de telles complications graves:

• troubles neurologiques: parésie et paralysie;
• difformité kyphotique: formation d'une bosse dans la région thoracique de la crête;
• instabilité segmentaire de la colonne vertébrale, conduisant à des processus dégénératifs du squelette.

Vidéo: Qu'est-ce qu'une fracture de compression de la colonne vertébrale

N'oubliez pas les informations sur les facteurs de risque de compression à la colonne vertébrale et sur l'impact du développement de l'ostéoporose sur la taille des vertèbres. Une courte vidéo vous aidera. La vidéo ci-dessous explique quelles sont les particularités de la fréquence et de l'évolution des fractures chez les personnes âgées et comment ces blessures se manifestent chez les jeunes lorsqu'un traitement chirurgical d'urgence est nécessaire. Vous entendrez des conseils sur la rééducation et découvrirez quand commencer à faire de l'exercice afin de retrouver une activité physique normale.

La colonne vertébrale est souvent appelée l'arbre de vie. L'énergie des impulsions nerveuses la traverse et se propage ensuite vers tous les organes du corps. Par conséquent, toute lésion de cette partie du squelette entraîne inévitablement une perturbation grave de tous les systèmes du corps. L'impact de facteurs dommageables peut avoir des conséquences très graves - fracture de compression de la colonne vertébrale. Regardons quels signes de tels dommages sont caractéristiques de différentes parties de la colonne vertébrale, faisons connaissance avec les méthodes de diagnostic et de traitement, découvrez comment se passe la rééducation après de telles blessures.

Fracture de compression rachidienne: symptômes, traitement, conséquences, rééducation

La fracture par compression est une blessure à la colonne vertébrale grave et assez fréquente qui se produit lorsqu'elle est comprimée et fléchie simultanément. La fracture vertébrale est l'une des principales causes des maux de dos. qui peut durer en permanence pendant une longue période.

Olga Rubtsova neurologue de la plus haute catégorie, clinique Into-Sana

Le groupe à risque de fractures de la colonne vertébrale comprend la génération la plus âgée (après 50 ans) qui fait un effort physique inhabituel ou pratique un sport extrême, ainsi que les jeunes gens avec une chute atypique, même de petite taille. Afin de diagnostiquer correctement la cause du mal de dos, qui a un lien temporaire avec une blessure ou une chute, il est recommandé de ne pas retarder le traitement, mais d'écouter la recommandation du médecin de subir un examen médical. Cela vous permettra de commencer le traitement nécessaire à temps et d'obtenir le meilleur résultat dans un délai plus court, en évitant d'éventuelles complications.

Sous l'effet d'une charge spécifique, la pression exercée sur les corps et les disques d'une ou de plusieurs vertèbres augmente considérablement. Dans le même temps, la partie antérieure de la vertèbre est généralement «aplatie», acquérant une forme en forme de coin. De plus, la hauteur de la colonne vertébrale est réduite, ce qui entraîne de graves conséquences.

Avec les fractures de compression de la colonne thoracique et lombaire, les tissus mous entourant les vaisseaux et les nerfs sont endommagés. Mais la plus grave des blessures à la colonne vertébrale est une fracture des vertèbres cervicales, dont les conséquences peuvent être les plus graves et les plus dangereuses pour la vie de la victime.

Les fractures de compression 1 et 2 de la vertèbre lombaire, ainsi que les 11 et 12 vertèbres thoraciques sont généralement obtenues lors d'un accident de voiture ou lors d'une chute de hauteur. Il est à noter que cela peut souffrir comme une ou plusieurs vertèbres.

Ce type de blessure est également assez fréquent chez les personnes âgées, dont les os deviennent fragiles en raison du développement de l'ostéoporose. Dans ce cas, une fracture de compression n'est pas moins dangereuse et agit comme une complication de la maladie sous-jacente.

Les fractures vertébrales, dans lesquelles la moelle épinière n'a pas été endommagée, peuvent être divisées en 3 degrés:

• le premier est lorsque la hauteur de la vertèbre est réduite de moins de la moitié;
• la seconde est à laquelle cette hauteur est réduite de moitié;
• la troisième - à laquelle est enregistrée la réduction la plus significative de la hauteur vertébrale - plus de 50%.

Il est à noter que la douleur à la fracture des vertèbres déjà affaiblie par d'autres maladies est généralement mineure et est souvent ignorée par les victimes, qui préfèrent souvent ne pas demander l'aide d'un médecin, ce qui peut avoir des conséquences négatives.

Il n'est pas toujours pris en compte qu'en cas de fracture, le signe d'une lésion des structures nerveuses peut ne pas être une douleur, mais des symptômes neurologiques caractéristiques (faiblesse musculaire, engourdissement des bras ou des jambes, etc.).

Symptômes de fracture de compression

Les signes les plus courants d’une telle fracture de la colonne vertébrale sont les suivants:

• maux de dos aigus, pendant et après la blessure;
• mal de dos, s'étendant aux bras ou aux jambes;
• engourdissement et faiblesse dans les membres;
• mouvement limité de la colonne vertébrale;
• douleur en appuyant sur les zones le long de l'axe de la colonne vertébrale;
• douleur abdominale du caractère de la ceinture;
• fatigue et faiblesse générale;
• difficulté à respirer.

Maladies connexes:

Diagnostics

Avant de poser un diagnostic et de prendre une décision concernant le traitement à venir, le médecin peut vous prescrire un ensemble de procédures de diagnostic:

• Radiographie de la colonne vertébrale (projection frontale et latérale) - pour identifier la vertèbre endommagée.
• Tomodensitométrie (CT) - pour une étude plus détaillée de la structure de la vertèbre endommagée. En parallèle du scanner, une myélographie est parfois réalisée, ce qui permet d'évaluer l'état de la moelle épinière dans la zone lésée.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) - pour déterminer la présence de dommages aux structures nerveuses de la colonne vertébrale.
• Densitométrie - recommandée à toutes les femmes de plus de 50 ans pour le diagnostic opportun de l'ostéoporose.
• Examen neurologique - pour vérifier le fonctionnement des racines nerveuses, des nerfs périphériques et de la moelle épinière.

Symptômes associés:

Conséquences de la fracture de compression vertébrale

Une blessure aussi grave à la colonne thoracique et lombaire peut par la suite entraîner:

• instabilité des vertèbres dans la zone lésée;
• sténose spinale;
• divers troubles neurologiques;
• développement d'une ostéochondrose et d'une sciatique post-traumatiques (si les racines nerveuses continuent à subir la pression de la vertèbre endommagée).
• difformité kyphotique (pas une flexion physiologique de la colonne vertébrale dans la région de la poitrine) ou d'autres courbures vertébrales;
• parésie et paralysie des extrémités (en cas de fracture par compression de la région thoracique ou lombaire, lorsque la vertèbre exerce une pression sur la moelle épinière).

Les fractures de compression dans la région du cou (fracture de 4, 5 ou 6 vertèbres), qui sont obtenues par des plongeurs infructueux en se frappant la tête contre le bas, sont plus courantes. En conséquence, la soi-disant "blessure du plongeur", ces personnes risquent au moins une instabilité segmentaire, et au maximum - la mort instantanée.

Les fractures dans la région thoracique sont presque toujours le résultat d'une blessure directe. Étant donné qu'au tournant de la 7e vertèbre thoracique, une personne ressent souvent une douleur intense, mais assez tolérable, il fait rarement appel à un médecin, en espérant qu'il «passera par». En conséquence, un certain nombre de complications se développent, nécessitant un traitement plus sérieux.

Le traitement des fractures de la 12e vertèbre du thoracique et des 1 à 2 vertèbres de la lombaire (charge principale en cas de blessure) a débuté à temps pour éviter des complications dangereuses s'il était possible d'éviter une lésion de la moelle épinière.

Lorsque le corps vertébral est «enfoncé» dans le canal vertébral, le risque de parésie ou de paralysie des membres est élevé.

Il convient de noter qu'une diminution de la taille d'une des vertèbres due à une blessure entraîne presque toujours des conséquences telles que des modifications dégénératives des terminaisons nerveuses dans le domaine des lésions et du syndrome de douleur chronique.

Traitement de fracture par compression

De telles fractures sont traitées chirurgicalement ou, le plus souvent, de manière conservatrice non chirurgicale. En l'absence d'indications pour une intervention chirurgicale, le processus de traitement se limite généralement à la réparation de la partie endommagée de la colonne vertébrale, au repos prolongé (jusqu'à plusieurs semaines) et strict, à la prise d'analgésiques et au port ultérieur d'un corset spécial.

Après la restauration de la vertèbre endommagée, le retrait du gypse et le début des premières tentatives de déplacement, ils procèdent à des mesures de réhabilitation. Cela est nécessaire car pendant le séjour sans mouvement, les muscles du dos (corset musculaire) sont fortement affaiblis et ne peuvent plus soutenir correctement la colonne vertébrale.

L'évolution du traitement est choisie individuellement en fonction de l'âge du patient, des spécificités du traumatisme subi et des complications possibles. Le cours de traitement peut inclure les procédures suivantes:

• Acupuncture
• Blocage médical des articulations et de la colonne vertébrale, utilisé pour soulager la douleur.
• La physiothérapie et le traitement médicamenteux sont un ensemble de mesures combinant blocages, compte-gouttes et physiothérapie.

À la suite du traitement, le patient soulage les maux de dos, les vertèbres reviennent à leur position normale, la mobilité et les courbes naturelles de la colonne vertébrale sont progressivement restaurées et, dans le domaine des lésions, la circulation sanguine et le métabolisme sont normalisés.

Réhabilitation

À la fin du traitement, le médecin recommande au patient une série d'exercices de thérapie par l'exercice effectués sous la supervision d'un spécialiste dans un centre de réadaptation, ainsi que ceux que le patient peut faire seul à la maison.

Il convient de rappeler que toute activité physique est autorisée à s’appliquer au plus tôt quatre mois après la blessure. En outre, pendant six mois, le patient est souhaitable pour éviter une position assise prolongée. Une personne blessée qui a suivi un traitement au cours de l'année devrait également consulter périodiquement un médecin pour surveiller son état et recevoir les consultations nécessaires.

En plus de la thérapie physique, des méthodes de physiothérapie telles que le massage et l’acupuncture apporteront des avantages tangibles. Grâce à eux, le processus de restauration du tissu osseux et la sensibilité des fibres nerveuses sont plus efficaces.

Rééducation après chirurgie

Malheureusement, les complications d’une fracture par compression ne peuvent pas toujours être traitées par des méthodes conservatrices. Le médecin peut prescrire une opération en cas de fracture de la colonne vertébrale instable ou en cas de risque de complications neurologiques. Après le traitement chirurgical, le patient doit également suivre un cours de rééducation individuel.

Causes des fractures de compression

La cause d'une fracture de compression peut être:

• tomber ou sauter d'une hauteur;
• blessure causée par un accident de voiture;
• faiblesse vertébrale ou ostéoporose;
• blessure professionnelle ou sportive.

La fracture de compression due à l'ostéoporose est assez fréquente chez les femmes de plus de 80 ans, dont beaucoup présentent des signes d'ostéoporose. Dans cette maladie, la densité osseuse diminue, raison pour laquelle ils ne peuvent même pas supporter la charge habituelle. Par exemple, vous pouvez avoir une telle fracture même en glissant dans la rue ou en tombant d'une chaise.

La présence de tumeurs malignes est une autre cause de fracture de compression vertébrale.

Prévention

Pour éviter des blessures aussi graves, il est recommandé:

• incluez dans votre régime des aliments contenant du calcium qui renforcent les os, tels que fromage cottage, fromage, crème sure, poisson, tomates, amandes, noix, céréales, bananes, légumes verts;
• n'oubliez pas de marcher par temps ensoleillé et de manger des aliments contenant de la vitamine D (œufs, sésame) et du zinc (légumineuses, fruits de mer, foie);
• renforcer les os par la natation, la danse, la remise en forme, le jogging;
• chaque année après 50 ans à subir un diagnostic de l'état des os;
• abandonner les mauvaises habitudes sous forme de fumer et de boire des boissons alcoolisées;
• minimiser ou abandonner complètement l'utilisation de boissons gazeuses, de café, de thé fort, de margarine et de mayonnaise.

Les personnes âgées lors des premières manifestations de l'ostéoporose doivent rapidement prendre des mesures pour lutter contre cette maladie.

Fracture de compression de la colonne lombaire

Qu'est-ce que la fracture de compression spinale?

Une fracture de compression de la colonne lombaire est un traumatisme des structures osseuses résultant d'une compression. Le plus souvent, cette pièce souffre et assume donc la charge maximale.

Le mécanisme de blessure consiste en ce que les éléments structurels de la région lombaire, dans lesquels se trouvent cinq vertèbres, sont endommagés sous l'effet de la charge de pression. C'est le corps vertébral qui subit une fracture. Si on le considère en coupe, la vertèbre a la forme d'un coin ou d'un triangle. Son sommet est dirigé vers l'avant et la base est tournée vers le canal rachidien. Le principal danger d'une fracture de compression est que la partie cassée de la vertèbre peut aller plus loin et endommager la moelle épinière.

C'est une blessure assez courante, malgré le fait que dans des conditions normales, le tissu osseux est très résistant. Mais sa limite n'est pas illimitée.

Il existe plusieurs degrés de fractures de compression de la colonne lombaire, en fonction de leur gravité:

Une fracture de 1 degré est déterminée lorsque la hauteur vertébrale est réduite à au plus 1/4 de sa taille initiale;

Fracture 2 degrés - ce diagnostic peut être entendu lorsque le segment a diminué d'un tiers;

La fracture de grade 3 se caractérise par une diminution de la vertèbre de plus de la moitié.

Parfois, une fracture de compression peut se produire sous une forme simple et cachée. La douleur gênera une personne blessée, mais pas trop. Au début, la victime ne peut pas consulter un médecin. Les conséquences de ce type de fracture sont l'ostéochondrose et la radiculite. Dans tous les autres cas, la douleur est si forte que la personne se tourne immédiatement vers l'aide.

La cause de la blessure est soit qu’une énorme force de pression a été dirigée sur la colonne lombaire, soit parce qu’elle subissait déjà certains changements dégénératifs. Dans ce dernier cas, la charge super-forte n'est pas requise. La fracture survient lors d'une chute en hauteur, d'un accident, d'un saut, etc. La maladie qui cause une lésion à la colonne vertébrale même sans charge importante est l'ostéoporose. Les femmes plus âgées sont plus susceptibles d'en souffrir.

Signes de fracture de compression vertébrale

Symptômes suggérant qu'une personne a une blessure à la colonne vertébrale:

Si la fracture est survenue à la suite d'un coup violent, la victime ressentira une douleur intense et aiguë qui, au moment de la blessure, se situera dans la colonne lombaire. Après cela, il sera presque instantanément transmis aux membres inférieurs.

La faiblesse augmentera rapidement, une sensation d'engourdissement dans le dos, les jambes ou les bras apparaîtra. En effet, une rupture complète des fibres nerveuses ou leurs lésions sont survenues;

Parfois, immédiatement après une blessure, que le cerveau soit blessé ou non, une obstruction intestinale paralytique peut survenir chez une personne. Ce symptôme se caractérise par le fait qu'il n'y a pas de gaz ni de selles, alors que l'abdomen est gonflé, une sensation de nausée et même de vomissement peut survenir.

Un choc traumatique n'est pas toujours observé, mais peut être l'un des signes d'une fracture de compression;

Si la fracture de compression de la colonne lombaire est le résultat d'une pathologie lentement progressive, les sensations douloureuses sont tout à fait tolérables. Ils deviennent progressivement plus forts au cours du processus de déformation ultérieure de la colonne vertébrale. Souvent, ces patients présentent une fusion multiple des vertèbres qui se sont cassées plus d'une fois. En conséquence, la formation d'une bosse;

Si la blessure est très grave, elle peut entraîner la paralysie non seulement des membres, mais également de la partie inférieure du corps.

Fracture de la vertèbre lombaire

La région lombaire est constituée de cinq vertèbres, chacune pouvant être blessée. Parfois, une fracture affecte plusieurs segments, parfois un seul. La localisation des sensations douloureuses dépendra de la vertèbre endommagée. Si la dernière et la quatrième vertèbre sont endommagées, la personne aura mal au dos lors du passage à l'aine. Si les vertèbres situées au-dessus sont blessées, la douleur sera concentrée dans la région lombaire mais irradiera vers le haut du corps.

Fracture 1 vertèbre lombaire

La première vertèbre lombaire est la plus vulnérable, et le plus souvent la destruction du corps nominal. Les médecins appellent donc cet endroit un «point critique». Si la fracture n'est pas compliquée par une lésion de la moelle épinière et que le traitement a été instauré à temps, le pronostic du rétablissement complet est plutôt favorable.

Comme la charge la plus importante tombe sur la première vertèbre, elle souffre plus souvent de blessures causées par l'ostéoporose et de blessures dues à de fortes contraintes mécaniques.

Fracture 2 vertèbre lombaire

Quant à la deuxième vertèbre, elle souffre un peu moins que la première, mais toujours assez souvent. Cela est dû au fait que sa charge est presque aussi élevée que celle de l'élément ci-dessus.

Avec une diminution du corps vertébral de plus de la moitié, une instabilité segmentaire est observée. En d’autres termes, si la deuxième vertèbre est gravement endommagée, cela entraînera la "razbaltyvanie" tout le segment. L'hypermobilité sera caractéristique à la fois de la première et de la troisième vertèbre. Si cette condition n'est pas traitée, cela conduira à une déstabilisation supplémentaire des régions lombaires supérieure et inférieure.

Fracture 3 vertèbre lombaire

La troisième vertèbre n'est pas aussi souvent soumise à une fracture par compression que la première et la deuxième. Ceci est dû à son emplacement. Le plus souvent, la troisième vertèbre est blessée à la suite d'un coup direct porté précisément à l'endroit où elle se trouve.

Le traitement a lieu à l'hôpital. Selon la gravité de la blessure, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Un traitement inadéquat pour une fracture dans cette zone menace de spondylopathie, d'instabilité ainsi que de douleurs chroniques.

Fracture 4 vertèbre lombaire

La quatrième vertèbre se casse aussi rarement que la troisième. Le plus souvent, des fissures se forment dans son corps, mais des fractures sont parfois observées. Ils sont généralement le résultat d'une compression lorsque les deuxième et troisième vertèbres sont endommagées.

Fracture 5 vertèbre lombaire

La cinquième vertèbre est adjacente au sacrum et est reliée à sa base. La fracture de la cinquième vertèbre est généralement observée lors de la chute des fesses. Dans ce cas, le sacrum lui-même est endommagé. La douleur est principalement localisée dans la région lombaire, mais s'étend souvent à l'aine. Le traitement est prescrit par le médecin, en fonction de la gravité de la blessure.

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Diagnostic de fracture vertébrale par compression

Le médecin peut diagnostiquer une fracture de compression uniquement sur la base d’un examen approfondi de l’état du patient. Cela est nécessaire pour différencier la blessure d'autres pathologies qui provoquent des douleurs dans le dos.

Pour faire un diagnostic correct, il vous faut:

Écouter toutes les plaintes d'une personne, étudier l'histoire de la maladie;

Effectuer un examen neurologique comprenant un test de la santé de la moelle épinière et des nerfs périphériques;

Effectuer un examen radiologique de la colonne vertébrale en projection latérale et directe. Cela aidera à préciser laquelle des vertèbres a été endommagée.

Un scanner peut être utilisé pour étudier une blessure plus détaillée si une radiographie ne donne pas une image claire.

Si l'on soupçonne que les structures nerveuses ont été endommagées à la suite de la fracture, une IRM supplémentaire est nécessaire.

Si une femme de plus de 50 ans se présente à la réception et que le diagnostic de «fracture de la colonne vertébrale par compression» est confirmée, on lui prescrit nécessairement la densitométrie. Cette étude confirmera ou infirmera la présence d'ostéoporose.

Traitement de fracture de la colonne lombaire

Le plus souvent, la chirurgie n'est pas nécessaire et la fracture de compression est traitée par des méthodes conservatrices.

Ils peuvent inclure:

Médicaments sur ordonnance. Naturellement, la victime sera tourmentée par la douleur. Pour soulager la douleur, le médecin lui prescrira des médicaments, mais ceux-ci n’affecteront pas le taux de guérison. Leur but est de soulager la douleur;

L'activité physique devrait être réduite autant que possible. De plus, cela concerne non seulement la marche, mais également toute position debout du corps en position debout - debout ou assis. Il est recommandé aux patients âgés de rester au lit définitivement et longtemps, car leur processus de fusion prend plus de temps;

Pour fixer la colonne lombaire à une personne touchée par une fracture de compression, veillez à utiliser un corset spécial. Cette construction orthopédique soulagera la colonne vertébrale de la charge. Il est préférable que le corset ait été fabriqué selon les tailles individuelles;

La vertébroplastie est l’une des méthodes modernes de traitement des fractures de compression de la colonne vertébrale et permet de restaurer et de renforcer la section endommagée. Pendant la procédure, le médecin insère une fine aiguille dans le bas du dos, qui reçoit alors une solution spéciale. Le contrôle est effectué à l'aide de rayons X. Il faudra un jour au patient pour récupérer, la limitation n’est alors qu’une diminution de l’activité motrice;

Kyphoplastie L'essence de la procédure est qu'un ballon est inséré à travers deux incisions à l'intérieur du corps vertébral. Il est gonflé à la taille requise, puis du ciment osseux est versé dans la zone endommagée. De ce fait, il existe une fixation fiable de la position de la vertèbre et ses dimensions sont normalisées;

Une intervention chirurgicale est nécessaire lorsque les terminaisons nerveuses ont été endommagées. Au cours de l'opération, le médecin supprime les éléments de la vertèbre qui pincent les nerfs et l'arrière du cerveau. Les fragments d'os naturels sont remplacés par des implants métalliques.

Sous réserve de toutes les recommandations, le pronostic de récupération après une fracture de compression de la colonne lombaire est favorable, en particulier si les méthodes de traitement modernes sont utilisées.

Auteur de l'article: Kaplan Alexander Sergeevich, traumatologue, orthopédiste

Commentaires et critiques:

Bonjour J'ai 34 ans. Je suis tombé des escaliers du deuxième étage. J'ai une fracture de compression de la 1ère vertèbre lombaire. Immédiatement, l'ambulance a été emmenée à l'hôpital. Immédiatement pris une radiographie. Elle est restée à l'hôpital pendant trois jours, puis a été renvoyée à la maison. Le médecin a dit de mentir mois. Ne vous asseyez pas ne vous levez pas. Seuls des analgésiques ont été prescrits (même si je n’en ai pas eu besoin, car la douleur n’est presque jamais intense). Après un mois, mettez un corset et vous pourrez marcher un peu. Je voudrais demander combien de temps dois-je porter un corset et puis-je parfois rentrer à la maison sans lui? Merci d'avance.

Evgenia Vladimirova 2016-08-04

Julia, si tu te sens bien, tu peux te permettre de marcher sans corset, mais petit à petit et sans mouvements brusques.

Victor 63 ans 2016-09-08

Bonjour Le 2 août de cette année a eu un accident. Fracture d'expression 2 vertèbre lombaire 1 degré. De l'hôpital est sorti après 10 jours. Conduire un taxi assis. Lors de la réception chez le traumatologue et la commission a été nommée le 22 août. Rode dans un trolleybus. Il ne s'est pas assis. A la réception ont été prescrits massages physio DDT et thérapie d'exercice. 10 traitements chacun. Je devais y aller tous les jours pendant 2 km. Il y avait des douleurs en marchant, en mentant, en tournant le corps. En général, la douleur s’intensifiait bien qu’il n’y en avait presque plus il y a quelque temps. J'ai décidé de me reposer au lit. 4ème jour je mens. C'est devenu meilleur, maintenant je ne sais plus quoi faire. Je veux demander. Combien de temps pouvez-vous marcher? Quand vous pourrez recommencer à faire de l'exercice. Est-ce que je n'ai pas aggravé la situation avec la vertèbre par une circulation prématurée?

Evgenia Vladimirova 2016-09-08

Victor a 63 ans et, après une telle blessure pendant au moins un mois, il faut marcher moins. Lors de la procédure, ne marchez pas.

Bonjour Fracture de compression de la 1ère vertèbre lombaire. 71 ans. Un traumatologue a attribué le repos au lit et la prise d'analgésiques. Dites-moi quels analgésiques devraient être utilisés dans de tels cas.

Evgenia Vladimirova 2016-09-21

Vladimir, les analgésiques, vous devez nommer un médecin. Alors, comment devrait prendre en compte les maladies qui existent déjà chez l'homme.

Ukhova Zoya Petrovna 2016-10-27

Le 19 septembre, une fracture de compression de la 1ère vertèbre lombaire du 2e degré est tombée. La douleur de l'enfer a provoqué une ambulance. Trois fois, une injection normale était administrée par la troisième ambulance. Deux jeunes médecins les ont remerciés pour leur douleur. Déjà un mois je vais chez les médecins en cercle. Le 3 octobre, elle s'est adressée à un neurologue et s'est vue prescrire des injections et des pilules, ainsi que des photos. Elle a pris les photos, s'est adressée au thérapeute pour obtenir un coupon à remettre au neurologue, a déclaré qu'il n'y avait rien à faire là-bas, il a commencé à se soigner lui-même. Les médicaments prescrits traités n'ont pas aidé à revenir au thérapeute, il a envoyé à un neurologue. Le neurologue a renvoyé l'image vers l'image et a examiné le renflement en face de lui. Je demande à tout le monde où aller maintenant. Elle s'est adressée à un traumatologue, qui lui a ordonné un massage, de l'ozikirite et une éducation physique dans le bas du dos de la patiente. Je me suis rendu compte que je pouvais rester invalide et j'ai demandé à être référé pour une opération sur un quota de 67 hôpitaux à Moscou. Donne la direction de la région de Vologda. clinique pour consultation. Comme je vais là-bas 2,5 heures pour aller et venir autant sur la route en bus. Qu'est-ce que je ne me dérange pas. J'ai 62 ans. Les retraités n'ont besoin de personne. Je suis deux fois donateur honoraire de l'URSS. Oui, oui, c’était l’URSS dont j’avais besoin 87 fois pour mon sang. Et maintenant Dis-moi où contacter quelqu'un?

Bon après midi J'ai 19 ans, à l'âge de 16 ans, j'ai eu une chute du deuxième étage aux pieds, il y avait une fracture comminutive de la vertèbre L1 - L2 et la compression L3, ils ont mis le système de tige à vis Zimmer, ils ont dit qu'un rétablissement complet serait en 2 ans, maintenant 3 ans ont passé Je suis hanté par des douleurs dans le dos et les côtés lors de tout effort physique ou simplement en restant debout pendant de longues périodes, par exemple. Ils passent après être couchés, quand je me suis plaint de la même douleur il y a 2 ans, ils ont pris une radiographie et ont dit que tout allait bien
Avez-vous besoin de vous inquiéter et comment, par exemple, travailler si vous êtes debout toute la journée?
Je suis cuisinier - chef pâtissier de formation, il était assez difficile de pratiquer et de rester debout pendant deux heures
comment les médecins peuvent aider avec cela ou est-ce un effet à vie? merci

Evgeniya Vladimirova 2017-07-19

Alena, une blessure aussi grave à la colonne vertébrale vous rappellera toute votre vie. Il est possible de soulager cette maladie à l'aide d'éducation physique, d'exercices visant à renforcer les muscles du dos, de l'abdomen et de la natation. Vous pouvez envisager de porter un corset, en particulier lorsque vous devez rester debout longtemps.

Sources: http://sovets.net/4851-kompressionnyi-perelom-pozvonochnika.html, http://www.likar.info/travmatologiyi-i-ortopediya/article-79065-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie- posledstvij-reabilitatsiya /, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_perelomi_kosteii_kompress_poyas.php

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