La douleur est une réaction naturelle du corps, comme un réveil d'un organe à problème vers le cerveau.

Causes:

1. En cas de blessure ou d'impact. Dans les cas où une sensation douloureuse persiste ou même devient plus forte après un accident vasculaire cérébral, vous devez contacter un médecin spécialiste pour obtenir de l'aide, car ce symptôme peut constituer un signe plus grave de blessure.
2. En cas de dommage aux organes internes.
3. Avec le développement de processus pathologiques dans le corps.
4. Si une personne a des crampes dans les muscles, les vaisseaux sanguins, etc.
5. Lors de l'étirement des muscles, des tendons, des violations de l'intégrité de la peau.
6. Période d'exploitation et période de réhabilitation.

Pour en savoir plus sur la façon de traiter les entorses et les bleus de muscles et de ligaments, cliquez ici.

En fait, il peut y avoir de nombreuses causes. Ainsi, avant de boire un analgésique, dans les cas où il ne menace pas la détérioration de la condition et la préservation de la vie, il est nécessaire de trouver la cause de son apparition en utilisant un diagnostic qualifié.

Chaque classe a ses propres caractéristiques de formation du mécanisme de la douleur, ce qui entraîne une susceptibilité à certaines substances.

Types de douleur:

• Nature aiguë ou chronique. Sensations du premier type - il s’agit d’une réaction locale à un irritant externe. L'impulsion est formée dans la zone touchée et le long des canaux nerveux, la colonne vertébrale est livrée au cortex cérébral, puis revient avec des instructions pour retirer l'organe endommagé dans un endroit sûr. Il peut être décrit comme physiologique et réflexe. Chronique - a une organisation plus complexe et nécessite une étude minutieuse des causes de son apparition. Cela peut indiquer un traumatisme ou une maladie qui ne guérit pas.
• Nociceptif, neuropathique ou dysfonctionnel. Le sous-type dépend de la nature du dommage.

Nociceptive - a une localisation spécifique. Peut parler de dommages à un organe particulier. Réagit aux actions actives et aux changements de position du corps. C'est inflammatoire, ischémique ou mécanique.

Sens neurologique vague inhérent à la localisation de la source de l’inconfort. C'est plus lumineux et plus intense.

Généralement associé à un degré inhabituel d'excitabilité pour les stimuli non significatifs. Par exemple, douleur chez les personnes atteintes de diabète, de névralgie du trijumeau, de sciatique et de neuropathie (syndrome du canal carpien).

Dysfonctionnel - très semblable au nociceptif, mais contrairement à cela, il n’est pas lié à des lésions organiques. Il y a une résonance entre l'intensité, la force de la souffrance du patient et les données du diagnostic.

Classification des fonds

Formes de libération:

1. Sous forme de pilule.
2. Avec l'aide de capsules spéciales.
3. Suppositoires.
4. Injections et solutions à introduire dans le système circulatoire.
5. Pommade.
6. Gels.
7. Sprays

Tous les médicaments de cette orientation peuvent être divisés en plusieurs types:

• Non-narcotique. Le plus sûr pour le corps. Ceux-ci incluent tous les analgésiques. Le principal avantage était un léger effet sur le système nerveux par rapport à un autre groupe de médicaments. En plus d'éliminer la douleur, ils peuvent réduire le degré d'inflammation de la zone touchée.
• Stupéfiant.

Leur objectif principal - la lutte contre les spasmes d'origines diverses:

1. Dans le muscle lisse.
2. Avec localisation dans le tractus gastro-intestinal.
3. Avec douleur urinaire.
4. Et le système biliaire.

Appliqués correctement, les antispasmodiques se montreront comme des moyens plus efficaces.

Types de médicaments agissant fortement

1. Stéroïde

Ces médicaments sont appelés anti-inflammatoires hormonaux, destinés à éliminer le syndrome de douleur intense. Ils sont plus efficaces que les non-stéroïdes, mais ils présentent un certain nombre de contre-indications et d’effets secondaires graves.

Les médicaments sont fabriqués à partir d'hormones sécrétées par les glandes surrénales. Pour éliminer le processus inflammatoire, les stéroïdes suppriment l'activité générative du corps.

Disponible sous forme d'injections et sous forme de comprimé. L’injection a lieu par voie veineuse ou intramusculaire dans la région de la lésion ou du sac synovial.

Ils sont appliqués dans plusieurs cas:

1. Maladies liées au système musculo-squelettique (ostéochondrose, hernie, lumbago, sciatique, rhumatisme, etc.).
2. Quelques maux de peau.
3. Lésions d'organes impliqués dans le processus hématopoïétique.
4. Certains types d'hépatite.
5. Réactions allergiques.
6. Maladies du tissu conjonctif de nature systémique (sclérodermie, lupus érythémateux, dermatomyosite).

Liste:

• "Dexamethasone Sin."
• "Diprospan".
• Maxidex.
• "Cortisol"
• Sinalar Shin.
• "Lorindel."
• "Prednisone".
• Flucinere
• Berlicort
• Celeston.
• "Cortisone"
• Kenalog.
• Triamsinolone.
• "Bétaméthasone".
• "Ftorokort" et beaucoup d'autres.

L'effet est créé en agissant sur le corps d'une hormone appelée cortisol, qui:

• Supprime le système immunitaire - contribuant ainsi à réduire la vitesse et la gravité des processus inflammatoires.
• Élimine les réactions allergiques.
• Il aide le corps en situation de choc et supprime ses effets.

Parmi leurs avantages, il convient de noter:

1. Haute efficacité. Soulager très rapidement la douleur.
2. Ils ont des propriétés anti-inflammatoires, ce qui accélère le processus de guérison.
3. Ne permet pas à l'organe affecté de s'effondrer complètement.
4. Vous permet d'augmenter la motricité dans les maladies du système musculo-squelettique.
5. À fortes doses, peut être utilisé comme médicament temporaire pour l'arthrite dans la forme aiguë du cours.

Inconvénients:

1. Avec l'utilisation prolongée conduit à une augmentation significative du poids corporel.
2. Le risque d'ostéoporose augmente.
3. Gonflement fréquent observé.
4. Le niveau d'immunité diminue.
5. Cela peut survenir ou aggraver l'évolution d'un ulcère d'estomac existant.
6. Augmentation du taux de coagulation sanguine.
7. L'hypertension.
8. Avec l'utilisation fréquente chez les femmes augmente le niveau hormonal de qualités masculines - masculinisation.

Afin de réduire le risque d'effets secondaires, l'utilisation de stéroïdes est généralement prescrite pour une durée maximale de 14 jours.

Ce groupe de relaxants musculaires comprend notamment l’action qui consiste à détendre les muscles du corps humain, ce qui est particulièrement important en cas de spasmes. Ils peuvent complètement arrêter l'activité réflexe musculaire.

Auparavant, ils n'étaient utilisés que lors d'opérations chirurgicales, mais peu à peu les moyens passaient à la thérapie quotidienne.

Variétés:

• Effets périphériques sur les organes.
• Central.

Selon la durée d'exposition, ils sont divisés en plusieurs types:

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Liste des fonds

Action centrale:

• Dérivés du glycérol: "Meprotan", "Prenderol", "Isoprotane".
• Benzimidazole - Flexine
• Action combinée - "Mydocalm", "Baclofen".

En agissant sur les neurones intercalaires de la moelle épinière (réduction de leur activité), ces médicaments peuvent réduire l'hyperactivité musculaire, ce qui leur permet d'être utilisés non seulement pour la relaxation, mais également pour une gamme plus étendue de fonctions.

En outre, les médicaments de ce type peuvent soulager les spasmes sans entraver l'aptitude du corps à respirer - c'est un avantage considérable par rapport à d'autres moyens.

Exposition périphérique:

• Caractère de non-polarisation - “Arduan”, “Diplacin”, “Meltiklin”.
• Dépolarisant - "Ditilin".
• Type mixte - "Deksoniy".

Ils sont capables d’agir sur les récepteurs cholinergiques des muscles, ce qui aide à prévenir les crampes et les syndromes douloureux.

Appliqué à:

1. Paralysie causée par le tétanos.
2. Contraction musculaire spasmodique.
3. Pour l'anesthésie pendant la chirurgie.

Les avantages des relaxants musculaires:

• Immobilisation totale et relaxation des muscles du patient - cela permet une opération de toute complexité et de toute durée.
• Grâce à ces médicaments, il est devenu possible de mener une procédure de ventilation artificielle des poumons.
• Procédure simplifiée d'intubation.
• Lorsque l'hypothermie artificielle empêche la survenue de convulsions, cela est particulièrement vrai pour le tétanos et la rage.
• Utilisé en thérapie dans le traitement des affections neurologiques, qui sont accompagnées par une hyperactivité musculaire.
• Soulage la douleur dans la région lombaire.
• Avant la chirurgie sur la cavité abdominale.
• Lors de la réalisation d'un diagnostic complexe.
• Pendant la thérapie électroconvulsive.
• Pendant l'anesthésie sans se déconnecter du processus respiratoire naturel.
• Dans la période de récupération après une blessure.
• Rééducation postopératoire au cours de la chirurgie de la colonne vertébrale.
• Pour le soulagement de la hernie intervertébrale.

Inconvénients:

• Diminution de l'attention et de la concentration.
• Lectures de pression artérielle réduites.
• Excitabilité excessive du système nerveux.
• Incontinence dans la nuit.
• Réactions d'étiologie allergique.
• Violations dans le domaine du tractus gastro-intestinal.
• Etat, accompagné de crampes.

Une longue liste de contre-indications:

1. Maladie de Parkinson.
2. Maladie rénale.
3. Alcoolisme
4. Enfants moins d'un an.
5. Myasthénie
6. Ulcère peptique.
7. Allergie et non-portabilité des composants qui le composent.
8. L'épilepsie.
9. Troubles psychologiques.
10. Mères enceintes et allaitantes.
11. Chondroprotecteurs

Les médicaments destinés à éliminer l’inflammation des articulations et à restaurer les tissus cartilagineux contiennent une combinaison de sulfates - chondroïtine, acide hyaluronique et glucosamine.

Ces médicaments rétablissent le liquide articulaire, nourrissent l'articulation, ne lui permettent pas de s'effondrer, soulagent la douleur et arrêtent le développement du processus inflammatoire. Le cartilage redevient sain.

Liste des chondroprotecteurs:

1. "Prothèses liquides" - intra-articulaire. L'injection est injectée directement dans l'articulation. Le plus efficace - "Hiastat" et "Ostenil". Même une procédure par an peut donner une amélioration. Pas de mauvais résultats avec "Argelon", "Synokrom". Cependant, les fonds de ce type ne sont utilisés que selon les directives d'un médecin.
2. Administration intramusculaire - Alflutop ou Glucosamine. Assez 20 coups et cela facilitera la vie du patient. C'est mieux rumalon ou alflutop lire ici.
3. Dans les comprimés, les médicaments ont un caractère cumulatif et leur effet n’est perceptible qu’après 6 mois de consommation - il s’agit des médicaments «Teraflex», «Dona», «Artra», «Structural», Chondroïtine Akos, etc.
4. Sous forme de lotions et de crèmes. Fondamentalement, leur action vise à réduire la douleur et la relaxation musculaire. Par exemple, "Pierre de crapaud" montre de bons résultats et présente une composition naturelle. Très bon "Hondroksid".
5. Anti-inflammatoire non stéroïdien, à action chondropotectorone - "Hondrozamin", "Hondartron", "Stop à l'arthrite", etc. Ils luttent contre l'inflammation et la raideur de l'articulation le matin.

Avantages:

1. Douleur réduite.
2. Nourrir le cartilage endommagé et prévenir sa destruction.
3. Tissu récupéré.
4. Gonflement enlevé.
5. Ils sont fabriqués à base de composants naturels.
6. Presque pas de contre-indications.
7. Sécurité d'utilisation.

Inconvénients:

Ils sont de trois types, en fonction du but de l’utilisation:

1. Analgésiques
2. Enlever la chaleur
3. Réduire l'inflammation.

Les AINS ne sont pas des hormones. Par conséquent, l'effet sur l'organisme n'est pas si important.

Le mécanisme de leur fonctionnement fonctionne de manière à bloquer la production d'une substance telle que la prostaglandine, en empêchant la libération des enzymes COX-1 et COX-2.

Effet anti-inflammatoire dû à:

• Perméabilité vasculaire réduite et, par conséquent, activité microcirculatoire améliorée.
• Réduire le nombre de médiateurs inflammatoires - les principaux responsables de la survenue du processus destructeur.

Types et liste de médicaments:

• Salicylates - les premiers représentants de ce groupe. Dans la pratique moderne, seule l’aspirine de cette classe est utilisée. Il s’agit également d’acide acétylsalicylique.
• Les dérivés de l'acide propionique sont l'ibuprofène, le naproxène, le kétoprofène et d'autres.
• Produit à base d'acide acétique - «indométacine», «kétorolac», «diclofénac», «acéclofénac», etc.
• Inhibiteurs de l'action sélective de la COX-2. En Russie, seuls deux médicaments ont été enregistrés: le célécoxib et le rofécoxib. Il y en a 5 dans le monde.
• Autres - “meloxicam”, “piroxicam”, médicaments à base de nimésulide, “acide méfénamique”.
• "Monoacétylsalicylate de lysine".
• Etodolac.
• "Flurbiprofen."
• "Phénacétine".
• "Saridon".
• "Reoperin".
• "Baralgin".
• "Citramon - P".
• "Amidopyrine."
• "Bystrumgel".
• "Upsarin UPSA".
• Niz.
• "Nurofen".
• Movalis.
• "ASS thrombone".
• "Fastum".
• "Finalgel".
• "Ketorol".

Avantages:

• Haute sécurité.
• Le niveau de toxicité est inférieur au reste.
• Pas addictif et addictif.
• Lorsqu'il est utilisé à forte dose, le risque de complications et d'effets secondaires est faible.
• Aide rapidement.

Inconvénients:

• En raison du blocage de la COX-1, la production de substances protectrices pour arrêter les effets nocifs de l'acide chlorhydrique sur les parois de l'estomac cesse. De ce fait, des affections gastro-intestinales et un ulcère peptique peuvent se développer.
• L'utilisation prolongée d'AINS peut conduire à l'impuissance chez les hommes.
• Insuffisance rénale.
• L'utilisation à long terme développe la photosensibilité, en particulier pour le "piroxicam" et le "diclofénac".
• Réactions allergiques, bronchospasmes, somnolence, maux de tête et faiblesse.
• Incapacité à utiliser pendant la grossesse.

Médicaments destinés à améliorer la microcirculation dans la région lombaire

Ce groupe comprend les médicaments avec un syndrome analgésique non prononcé, mais leur action vise à améliorer la microcirculation dans la colonne lombaire.

C'est:

1. "Cavinton" - oxygène les vaisseaux sanguins, active le courant, aide à utiliser le glucose. La base de la substance "Vinpocetine". C’est ce qui améliore l’échange de noradrénaline, la sérotonine dans le cerveau, améliore également l’élasticité des globules rouges et réduit la viscosité du sang. En raison du risque de saignement interne, il est interdit de l’assigner aux enfants et aux personnes de plus de 55 ans.
2. «Trental» a un impact similaire à «cavinton», mais est contre-indiqué pour les personnes atteintes de pathologies vasculaires et les patients atteints de cancer. En outre, le médicament peut avoir un effet anesthésique.

Les médicaments sur ordonnance ne sont pris qu'avec l'aide d'un médecin.

Points forts:

1. Saturation de la zone touchée en oxygène.
2. Améliorer la circulation sanguine.
3. Assistance à la récupération et au traitement.
4. Il est utilisé en complément du traitement principal, en cas de complications après leur utilisation.

Faible:

1. Développement de brûlures d'estomac.
2. Vertiges et faiblesse.
3. Refus de manger.
4. Manque de sommeil
5. Activité accrue.
6. Surexcitation
7. Les échecs dans le système nerveux.

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Complexes Vitaminés

Le corps humain étant très fragile, tout malaise peut réduire les fonctions de protection du système immunitaire, ce qui déclenchera une nouvelle maladie. Pour éviter cela, les médecins prescrivent un traitement d'appoint.

Calcium, Magnésium et Vitamine D

Cela est particulièrement vrai pour les patients ayant des problèmes dans le système musculo-squelettique. Le calcium est capable de renforcer le tissu osseux, l'élasticité et la nutrition fournit du magnésium, et la vitamine D aide à l'absorption et à la combinaison de ces deux éléments. Dans cet article, nous avons déjà discuté en détail de la question des médicaments contenant du citrate de calcium.

Le plus souvent disponible sous forme de pilule. Lui permettant d'être doucement absorbé dans l'estomac. Appliquez ce médicament sur 1 comprimé une fois par jour pendant au moins 30 jours.

La réponse à la question: Que choisir - Calcium D3 Nycomed ou similaire moins cher? - lire ici.

Thiamine

Connu de tous depuis les années de classe en biologie - B1. Inclus dans le médicament appelé Anevrin. Activement impliqué dans la formation de nouveau tissu osseux et améliore la circulation sanguine locale.

La posologie est sujette à une erreur de calcul individuelle, en fonction du poids et de l'âge.

Riboflavine

B2 - donne aux tissus l'élasticité, et sans cette propriété, comme nous le savons, le syndrome de la douleur apparaît. Il fait partie des vitamines du complexe B, destiné à réduire l'inconfort et à éliminer les névralgies musculaires.

Pyridoxine

B6 - affecte directement la moelle osseuse et régule son travail. Le manque de cet élément conduit à des maux de dos. Les enfants et les personnes âgées en ont surtout besoin.

Préparations avec un complexe vitaminique dans la composition

Dans le traitement des maladies du système musculo-squelettique, en particulier du dos, les complexes de vitamines aideront.

Ils sont capables de soutenir le corps, de renforcer le système immunitaire et d'accélérer le processus de guérison:

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Les plus fortes injections d'analgésiques et de médicaments

Si la douleur augmente chez une personne, des analgésiques puissants sont prescrits.
Ces médicaments ne peuvent être prescrits que par un médecin.
Beaucoup ont des contre-indications lourdes.

Injections puissantes

En médecine moderne, tous les médicaments contre la douleur sont divisés en 2 groupes:

Parmi les médicaments - les analgésiques: la morphine, la codéine, ils sont appelés médicaments opioïdes.

Sont couramment utilisés:

L'anesthésie est réalisée pour la disparition partielle ou totale de la douleur. Selon l'étiologie de la maladie et ses symptômes, la gravité de la maladie - l'anesthésie est réalisée. Si les analgésiques sous forme de comprimés ne vous aident pas, la personne reçoit des injections intramusculaires ou intraveineuses.

Médicaments postopératoires

Quel est le meilleur analgésique après la chirurgie? Après la chirurgie, les injections à fort effet analgésique sont le plus souvent administrées en association avec d'autres analgésiques - paracétamol et analgésique narcotique.

Les meilleurs médicaments dans la pratique médicale méritaient l'attention:

1. Ketorol soulage l'aggravation dans la période postopératoire. Son principal ingrédient actif est le kétorolac, qui atténue les douleurs aiguës. Contre-indiqué chez les personnes souffrant d'intolérance aux médicaments, si vous êtes allergique à l'aspirine, aux ulcères, à l'asthme bronchique, à divers saignements postopératoires, ainsi qu'aux maladies du foie et des reins. Il ne peut pas être utilisé pendant longtemps.
2. Rofecoksib ou Denebol - l'outil le plus moderne. Ses propriétés sont de supprimer la synthèse du processus inflammatoire. Sa durée d'action varie, il est sans danger: il peut être prescrit aux patients atteints d'un ulcère peptique.

Oncologie

Les analgésiques postopératoires les plus puissants en oncologie sont divisés en 3 groupes:

• non narcotique;
• stupéfiant;
• auxiliaire.

Attribuez des analgésiques en fonction du stade de la maladie et du degré de douleur.

Si le syndrome douloureux est fortement prononcé, des opiacés sont utilisés, avec un syndrome douloureux modéré - sans contenu narcotique, avec une douleur faible - des analgésiques auxiliaires.

• La diamorphine est utilisée pour soulager la douleur uniquement chez les patients incurables;
• tramal est un analgésique narcotique qui est rapidement absorbé dans le sang, contribuant par conséquent à une anesthésie rapide.

Les injections d'analgésiques les plus fortes sont les médicaments du groupe de médicaments, elles sont administrées pour les formes les plus graves d'oncologie et d'autres maladies. Ils ont une valeur particulière dans la période postopératoire.

Hydromorphone, oksidon, morphine - un type de groupe de substances qui ont des indications communes d'utilisation, des doses variables et le moment d'utilisation. Considéré comme le plus puissant.

Ces outils suggèrent un soulagement complet de la douleur pendant la période de la substance active. L'anesthésie se produit presque immédiatement.

Tous les médicaments du groupe des opiacés provoquent des effets indésirables, exprimés en fonction du médicament (dans une mesure plus ou moins grande):

• l'insomnie;
• des nausées;
• vomissements;
• la dépression;
• douleurs musculaires;
• des convulsions;
• pensées suicidaires.

Les contre-indications à l'utilisation d'ordonnances d'opiacés surviennent lorsque:

• hypersensibilité individuelle à la drogue;
• dans le cas d'affections associées à une dépression respiratoire ou à une dépression marquée du système nerveux central;
• avec insuffisance hépatique et rénale sévère;
• syndrome de sevrage médicamenteux.

Pratiquement dans tous les cas où une anesthésie est nécessaire - du plus simple mal de tête ou de la douleur abdominale aux opérations les plus compliquées, on utilise en médecine moderne des injections intramusculaires et intramusculaires à base de diclofénac, de kétorolac ou de kétoprofène. Parfois, des pilules prescrites.

Douleur articulaire

La liste des analgésiques sous forme de piqûres pour la douleur dans les articulations:

1. Hydrocortisone - agent anti-inflammatoire, anti-allergique; un médicament à large spectre. Lors de l’introduction, il faut faire attention: une injection ne doit pas comporter plus de 3 articulations par jour, il est alors nécessaire de prendre une pause de trois semaines. La même articulation ne peut être traitée que 3 fois par an.
2. La prednisolone est le meilleur analogue de l'hydrocortisone, capable de réduire l'inflammation. Il ne peut pas être utilisé pendant longtemps en raison d'une diminution de la résistance du corps aux infections.

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Périodes douloureuses

Pour les menstruations, accompagnées de fortes douleurs, parfois de nausées, des injections anesthésiques de No-shpy sont prescrites. Le principal ingrédient actif est le chlorhydrate de drotavérine. Il existe une formule spécialement conçue pour l'injection pendant la période de douleur menstruelle.

• ne pas utiliser le médicament en cas d'hypersensibilité à celui-ci;
• avec grave insuffisance rénale, hépatique ou cardiaque;
• pour des raisons médicales.

Soulager les symptômes

Les pharmacies sont disponibles sous différentes formes: patchs, pommades, gels, solutions pour injections, teintures. Mais les analgésiques restent les plus pratiques: ils sont faciles à utiliser, ne provoquent pas de réactions locales telles que rougeurs, démangeaisons, pas besoin d'acheter des seringues en plus et de contacter un personnel qualifié, comme c'est le cas avec les injections.

Médicaments à haute puissance

Les analgésiques sont narcotiques et non narcotiques.

Le premier est prescrit uniquement sur ordonnance que si les moyens habituels n’ont plus l’effet recherché. En règle générale, ce sont des maladies oncologiques aux derniers stades. Les antidouleurs puissants appartiennent au groupe des opioïdes et créent une dépendance. Le mécanisme d'action est basé sur la suppression de la douleur, à la suite de la prise d'une personne, il y a un sentiment d'euphorie.

La liste des analgésiques puissants comprend des médicaments tels que la morphine, le promédol, la méthadone, la codéine, la pentazocine, la buprénorphine, le tramal et autres.

Les secondes sont classiquement divisées comme suit:

1. Pyrazolones et leurs combinaisons.
2. Analgésiques combinés.
3. Migrant.
4. AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens).
5. Inhibiteurs de la COX-2.
6. Antispasmodiques.

Analgésiques bon marché

Quels que soient les médicaments utilisés, les analgésiques importés ou à bas prix, le principe de l'effet des médicaments d'un groupe est similaire, mais la réponse individuelle du corps peut différer.

Douleur inflammatoire

Les AINS et les analgésiques du groupe combiné traitent mieux les douleurs causées par des processus inflammatoires. Dans les pharmacies sans ordonnance, les analgésiques bon marché suivants sont vendus:

• Nurofen;
• Bonifen;
• Ibuklin;
• Movalis ou ses homologues moins chers: Amelotex, Artrozan, Movasin, Meloxicam.

Tous ont un mécanisme d'action similaire et visent à bloquer la synthèse des prostaglandines, responsables d'une réaction inflammatoire.

Les cétans appartiennent à la catégorie des analgésiques puissants. Leurs effets sur le corps sont similaires à ceux des stupéfiants, mais appartiennent en réalité au groupe NVPS.

Douleurs spasmodiques

Des douleurs spastiques peuvent survenir dans les cas suivants: migraine, maladie gastro-intestinale, maladies du système menstruel ou urinaire. Aide à éliminer les antispasmodiques:

• No-spa ou son équivalent moins cher, Drotaverinum;
• Sparex;
• Spasmalgon.

La fonction principale de ces médicaments est de supprimer la production de prostaglandines, réduisant ainsi l'apport en calcium dans les cellules musculaires lisses. En raison de cette relaxation des muscles lisses se produit et les spasmes disparaissent.

Attention lors de l'application

Que vous preniez des pilules fortes ou de simples antispasmodiques, vous devez d’abord traiter la cause de la douleur. Cela aidera seulement un médecin qui recommandera des médicaments pour la première fois, prescrira des tests, établira un diagnostic.

Ce conseil est particulièrement pertinent pour les femmes enceintes, les femmes allaitantes et les enfants. Après tout, presque tous les médicaments ont des contre-indications. Et le mal au foetus ou à l'enfant est le plus facile.

Les femmes enceintes sont autorisées à utiliser des médicaments contenant uniquement du paracétamol ou de la drotavérine, ainsi qu'en cas d'urgence.

Les enfants auront besoin des médicaments suivants: paracétamol et ibuprofène, nimesid (nimésuline), si l’enfant a plus de 12 ans.

N'oubliez pas que les analgésiques éliminent uniquement les symptômes, mais ne combattent pas la cause.

Complexes Vitaminés

Le corps étant très fragile, toute maladie peut réduire les fonctions de protection du système immunitaire, ce qui déclenchera une nouvelle maladie. Pour éviter cela, les médecins prescrivent un traitement d'appoint.

Calcium, Magnésium et Vitamine D

Cela est particulièrement vrai pour les patients ayant des problèmes dans le système musculo-squelettique. Le calcium est capable de renforcer le tissu osseux, l'élasticité et la nutrition fournit du magnésium, et la vitamine D aide à l'absorption et à la combinaison de ces deux éléments. Dans cet article, nous avons déjà discuté en détail de la question des médicaments contenant du citrate de calcium.

Le plus souvent disponible sous forme de pilule. Lui permettant d'être doucement absorbé dans l'estomac. Appliquez ce médicament sur 1 comprimé une fois par jour pendant au moins 30 jours.

Thiamine

Connu de tous depuis les années de classe en biologie - B1. Inclus dans le médicament appelé Anevrin. Activement impliqué dans la formation de nouveau tissu osseux et améliore la circulation sanguine locale.

La posologie est sujette à une erreur de calcul individuelle, en fonction du poids et de l'âge.

Riboflavine

B2 - donne aux tissus l'élasticité, et sans cette propriété, comme nous le savons, le syndrome de la douleur apparaît. Il fait partie des vitamines du complexe B, destiné à réduire l'inconfort et à éliminer les névralgies musculaires.

Pyridoxine

B6 - affecte directement la moelle osseuse et régule son travail. Le manque de cet élément conduit à la douleur. Les enfants et les personnes âgées en ont surtout besoin.

Les meilleurs analgésiques non narcotiques

Tous les médicaments présentés ont des caractéristiques qui doivent être suivies. Avant de consommer, il est nécessaire de consulter un médecin.

Ketanov

Le médicament est un puissant analgésique non stéroïdien, qui est utilisé pour les douleurs sévères et modérées. Le composant actif, le kétorolac, inhibe la synthèse des prostagladines, qui modulent la sensibilité à la douleur, l'inflammation et la thermorégulation. Indications: douleur en oncologie, extraction dentaire, fractures, ecchymoses, lésions des tissus mous, menstruations; la période postopératoire, après l'accouchement, etc. Disponible sous forme de solution et de comprimés.

Dexalgin

Le médicament appartient aux analgésiques non stéroïdiens. Il est utilisé pour soulager les douleurs d'intensité moyenne et légère. Le médicament soulage l'inflammation et la fièvre. L'ingrédient actif, le dexketoprofen, réduit la synthèse des prostagladines et supprime les récepteurs de la douleur. Forme de dosage: injections et comprimés.

Butorphanol

Il s’agit d’un analgésique opioïde non narcotique. Il est considéré comme l’un des médicaments les plus puissants parmi les opioïdes. La durée et la force de l’action sont similaires à celles de la morphine, mais contrairement à ce qu’elle est, elle est efficace à petites doses. L'ingrédient actif est le butorphanol. Indications: douleur intense (post-partum, oncologie, blessure). Forme de dosage: ampoules.

Diclofenac

Le médicament appartient aux médicaments anti-inflammatoires anti-non stéroïdiens et est utilisé pour soulager la douleur d'intensité légère et modérée. L'ingrédient actif, le diclofénac sodique, inhibe la synthèse des prostagladines. Indications: ecchymoses, entorses, inflammation après une blessure, maux de tête, mal de dents, syndrome fébrile, etc. Forme posologique: injection, comprimés, gel.

Le médicament est utilisé pour le traitement à court terme des symptômes de la douleur modérée d'étiologies diverses, avec des spasmes des muscles lisses, après des interventions chirurgicales et dans des maladies du système nerveux périphérique. Le médicament contient 3 ingrédients actifs: le pitofenol (action myotrope), le métamizole sodique (atténue la douleur et la température), le bromure de fenpiverinium (détend les muscles lisses). Forme de dosage: injections et comprimés.

Injections antidouleurs et anti-inflammatoires

Lorsque des douleurs sévères apparaissent dans les articulations des bras et des jambes, la tâche principale du médecin est de déterminer la nature de leur apparition. Le syndrome douloureux peut être causé par une gonarthrose (arthrose du genou), une coxarthrose (arthrose de la hanche), une tendinite, une luxation ou une entorse de la cheville, une blessure ou une bursite du coude.

Quelle que soit la douleur dans les membres, le patient doit être examiné par un neurologue, ostéopathe, traumatologue, orthopédiste, voire même par un gynécologue, un urologue et un gastro-entérologue. Après tout, les maladies des articulations sont souvent associées à des pathologies des organes internes.

Par exemple, l'arthrite goutteuse est une pathologie dans laquelle les purines (acide urique) s'accumulent dans le corps et diverses maladies des reins peuvent provoquer un tel déséquilibre.

La polyarthrite rhumatoïde et l'ostéoporose surviennent souvent chez les femmes ménopausées. De nombreuses maladies des articulations provoquent des troubles métaboliques.

C'est pourquoi l'enquête devrait être complète. Après avoir diagnostiqué et déterminé la cause de la douleur dans les articulations, le médecin peut vous prescrire au patient des analgésiques anti-inflammatoires non stéroïdiens - AINS et vitamines du groupe B.

Comment traiter le système musculo-squelettique

La médecine moderne dispose d'un vaste arsenal de médicaments efficaces contre diverses pathologies articulaires.

Si un processus inflammatoire se développe dans les articulations, le médecin se concentre principalement sur les AINS, capables de supprimer la douleur, d'éliminer le foyer de l'inflammation et de réduire la température corporelle élevée.

Après la fin de la période aiguë de la maladie, des méthodes de traitement non conventionnelles sont associées aux médicaments:

• massage
• physiothérapie;
• thérapie manuelle;
• cours thérapie d'exercice.

Le patient doit bouger autant que possible et effectuer des exercices de gymnastique quotidiens visant à rétablir la mobilité de l'articulation endommagée et à renforcer l'appareil ligamenteux.

Pour revenir au sujet des médicaments, il convient de noter que le traitement des maladies des articulations (coude, genou, épaule, cheville) nécessite la nomination de complexes vitaminiques combinés, qui procurent également un soulagement modéré de la douleur et, surtout, fournissent des oligo-éléments essentiels au cartilage et au tissu osseux.

On pense que le plus grand effet en termes de douleur peut être obtenu en prenant de la vitamine B12. Ce médicament a récemment été considéré comme un analgésique léger dans la pratique médicale, car il présente les propriétés suivantes:

1. normalise l'innervation musculaire;
2. participe à la transmission des impulsions d'excitation;
3. stimule les processus métaboliques;
4. normalise le système nerveux;
5. restaure le tissu nerveux endommagé.

De nombreuses études cliniques ont montré que l'utilisation de la vitamine B pour le traitement des maladies des articulations entraînait dans la plupart des cas une réduction significative de la douleur lors de l'exacerbation de l'inflammation.

Si les médicaments oraux n'éliminent pas la douleur dans les tissus musculaires, il est possible de proposer au patient des injections d'inflammation associées à une méthode d'étirement. L'essence de cette technique est la suivante:

• On demande au patient de s’allonger sur le dos ou sur le ventre (selon l’emplacement de la douleur).
• Le médecin trouve une compaction sur le corps du patient ou des points sur lesquels la douleur est la plus intense.
• Dans ce lieu avec une solution de novocaïne faire une injection exactement perpendiculaire.

Immédiatement après la procédure, un étirement passif du muscle doit être effectué. Ensuite, mettez une compresse chaude sur le point sensible. Après avoir retiré la compresse, le patient doit maximiser les muscles endoloris avec des mouvements actifs.

Le blocus de Novocain a pour but principal de "désactiver" le nerf. Par conséquent, les injections pendant l'inflammation doivent être aussi proches que possible des points de sortie des terminaisons nerveuses.

Préparations pour le traitement des maladies articulaires

Les vitamines du groupe B sont également produites sous forme de comprimés, destinés à une administration par voie orale. Cependant, les injections intramusculaires pour soulager les douleurs articulaires et musculaires sont les plus efficaces.

C'est sur eux qu'il convient de s'attarder plus en détail: découvrez leur composition, leur action pharmacologique, leurs indications et contre-indications, leurs conditions de conservation et leur coût approximatif. La composition de tous les médicaments énumérés ci-dessous est la même: pyridoxine, lidocaïne, thiamine, cyanocobalamine.

Le médicament pour injection Milgamma.

• 5 ampoules - 220 p.
• 10 ampoules - 400 p.
• 25 ampoules - 900 p.

Indications d'utilisation: Milgamma est prescrit dans la thérapie complexe pour les désordres neurologiques et les maladies du système nerveux:

1. parésie du nerf facial, névrite, névralgie du trijumeau;
2. si les articulations et les muscles sont douloureux, il existe des douleurs et de la colonne vertébrale causées par des manifestations neurologiques et des modifications dégénératives-dystrophiques dans les tissus;
3. polyneuropathie alcoolique, diabétique;
4. crampes musculaires nocturnes;
5. zona.

• 5 ampoules - 120 p.
• 10 ampoules - 200r.

Le médicament a les contre-indications suivantes:

1. insuffisance cardiaque aiguë;
2. grossesse et allaitement;
3. sensibilité élevée du corps aux composants du médicament;
4. le médicament n'est pas prescrit aux enfants, en raison du manque de recherche dans ce domaine.

Prix: 3 ampoules - 220 p. Neurobion se distingue par le fait qu’il ne contient pas de lidocaïne.

Manifestations négatives dans le traitement de:

• transpiration excessive;
• la tachycardie;
• éruption cutanée (extrêmement rare);
• choc anaphylactique;
• difficulté à respirer.

1. symptômes d'intoxication - nausée, vomissement;
2. la tachycardie;
3. des vertiges.

Prix: 5 ampoules - 100 p.

Tous les médicaments ci-dessus sont injectés profondément dans le tissu musculaire.

Anti-inflammatoires, anesthésiques non stéroïdiens

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens utilisés dans le traitement des maladies des articulations ne sont prescrits que comme traitement symptomatique. Ils sont capables d'éliminer la douleur dans les articulations et les muscles, mais ne peuvent pas affecter la cause du processus inflammatoire.

Malheureusement, la moitié des patients traités par AINS ont des effets indésirables, parfois graves. Dans un tel développement d'événements, les médicaments doivent être arrêtés et consulter un médecin qui vous prescrira un autre traitement.

Les scientifiques médicaux ont mené de nombreuses recherches dans le but d'identifier le meilleur analgésique. Au cours de ces activités, il a été constaté que les anti-inflammatoires non stéroïdiens à cet égard ne sont pas très efficaces. Cependant, certains de ces médicaments ne sont pas bon marché.

Les médecins conseillent à leurs patients, lorsqu'ils choisissent un analgésique, de prendre en compte le fait que l'efficacité de certains analogues est nettement inférieure à celle des médicaments d'origine. Un exemple est le médicament domestique Diclofenac, qui ne peut être comparé à l'original européen.

L'étude a révélé que l'ibuprofène de tous les AINS est le moins toxique et entraîne des effets secondaires minimes.

Les fabricants d'un nouvel inhibiteur de TsOG-2, Celebrex, ont fait valoir que le médicament ne présentait pratiquement aucune manifestation négative, mais une étude supplémentaire du médicament a montré que ce fait était dépourvu de preuves.

Par conséquent, lorsqu’on achète une pharmacie pour acheter des analgésiques anti-inflammatoires, le patient doit savoir qu’ils sont tous anesthésiques et ont des effets secondaires, mais une fréquence, une gravité et une intensité différentes des manifestations négatives. La fourchette de prix entre l'un et l'autre AINS peut être très large.

Par exemple, l’indométhacine a des qualités analgésiques et anti-inflammatoires prononcées, mais elle a un effet destructeur sur les tissus cartilagineux. Par conséquent, les médecins prescrivent ce médicament très rarement.

Dans certaines pathologies articulaires avancées, les analgésiques anti-inflammatoires ont une faible efficacité et l'augmentation de la dose ne conduit pas à l'élimination de la douleur et de l'inflammation.

Dans ce cas, le remplacement d'un médicament par un autre n'a pas de sens, vous devez rechercher d'autres méthodes de traitement.

Comment choisir un anesthésique

Si la douleur dans les articulations des extrémités est chronique, le médecin doit d’abord déterminer leur cause et leur intensité. Sur cette base, le médecin peut prescrire un traitement adéquat.

En cas de douleur aiguë, le risque d'effets secondaires des médicaments prescrits sur le tractus gastro-intestinal doit être déterminé. Si ce risque est faible et qu'il n'y a pas de dyspepsie, le patient peut recevoir n'importe quel anti-inflammatoire non stéroïdien.

Si vous avez une dyspepsie, vous devez nommer l'un de ces médicaments:

Avec une forte probabilité de complications cardiovasculaires, l'utilisation des AINS doit être évitée et contenue avec du paracétamol. Avec un risque modéré, vous pouvez prendre du nimésulide.

En cas de risque de saignement gastro-intestinal, des inhibiteurs de la pompe à proton sont nécessairement ajoutés aux AINS. On pense que même une seule dose d'AINS pose un certain risque pour le corps. Par conséquent, la prise de médicaments dans ce groupe (indépendamment du risque de saignement gastroduodénal) implique l'utilisation de bloqueurs de la pompe à protons.

Même si la douleur disparaît au bout de quelques jours, le traitement ne peut être interrompu. La prise de médicaments doit être poursuivie jusqu'au soulagement complet de la douleur. Si la douleur ne disparaît pas dans les sept jours, on prescrit au patient des relaxants musculaires et des anesthésiques externes.

Des injections locales de corticostéroïdes sont possibles en l'absence de tuberculose de la colonne vertébrale ou des articulations. En cas de douleur persistante intense, vous devez vous assurer que la maladie n’est pas contagieuse. Le patient doit être examiné dans le dispensaire antituberculeux et antituberculeux.

Quand il y a une douleur intense dans le dos, dans le bas du dos, les articulations, bien sûr, tout d'abord, il est nécessaire de déterminer la cause de son apparition. S'il s'agit d'un mal de dos dû à une hypothermie, à un lumbago ou à un pincement du nerf sciatique, d'une hernie intervertébrale, etc., vous devez être examiné par un neurologue, un ostéopathe, éventuellement par un gynécologue, un urologue, un gastro-entérologue, car le mal de dos ne peut pas être dû à un spasme musculaire ou ligamentaire., mais aussi pour certaines maladies des organes internes. Après un diagnostic approfondi, le médecin peut prescrire dans le cadre d'un traitement d'association - AINS, vitamines B dans le dos.

Quels sont les remèdes qui soulagent les maux de dos lors des injections?

Aujourd'hui, dans le traitement de la douleur aiguë dans la région lombaire, la médecine du dos trouve de nouveaux principes et algorithmes, plutôt qu'il y a 50 ans. L'objectif principal de la lutte contre la douleur est d'éliminer la douleur à l'aide d'AINS, des anti-inflammatoires non stéroïdiens qui suppriment l'inflammation et réduisent la douleur, ainsi que les blocages musculaires.

Et après l'élimination des spasmes violents, il est recommandé d'abandonner l'immobilisation du patient, c'est-à-dire organiser des cours de physiothérapie, des massages. La plupart des médecins insistent sur le fait qu'une personne souffrant de syndromes de douleur dans le dos ne doit pas limiter son activité autant que possible.

Il est également devenu une prescription populaire et efficace de complexes vitaminés combinés pouvant avoir un effet analgésique modéré, à savoir les vitamines B12, B6 et B1. On pense que la vitamine B12 possède une propriété analgésique plus importante. Pourquoi ces vitamines?

Récemment, ces médicaments ont été considérés en médecine comme des analgésiques légers, car ils sont neurotropes: ils normalisent l'innervation des muscles, participent à la transmission de l'excitation, au métabolisme des médiateurs, affectent le métabolisme, les processus du système nerveux et favorisent la restauration des nerfs endommagés.

Plus de 90 études différentes ont montré que l'utilisation de vitamines du groupe B en pratique clinique entraînait une réduction significative de la douleur dans les phases aiguës de l'inflammation lors d'un traitement complexe. Par conséquent, ils peuvent être utilisés à la fois individuellement et sous forme de préparations complexes de vitamines du groupe B.

La plupart des préparations complexes de ce groupe contiennent de la lidocaïne anesthésique, qui renforce l’effet analgésique local. Toutefois, il convient de rappeler que l'utilisation de ce groupe de vitamines n'a de sens que pour les douleurs lombaires aiguës, les douleurs articulaires, la neuropathie alcoolique, la myasthénie B12 pendant 10 à 14 jours et qu'elle n'est déjà plus très efficace pour les maladies chroniques récurrentes.

Dans les cas où les analgésiques n’aident pas, les spécialistes peuvent suggérer au patient une méthode d’injection et d’étirement. Cela consiste en ce qui suit: après que le patient se soit couché sur l'estomac, on trouve dans les muscles le compactage le plus douloureux ou les points où la douleur est la plus intense, et une injection d'une solution de novocaïne est faite exactement à la perpendiculaire.

Immédiatement après l'injection, un étirement passif du muscle est effectué, après quoi une compresse chaude est placée à cet endroit. Ensuite, lorsque la compresse est retirée, le patient doit faire des mouvements actifs, exposant le plus possible le muscle douloureux.

Le blocus de Novocain a pour objectif de "désactiver" le nerf. Par conséquent, les points d'injection doivent être aussi proches que possible des points de sortie des nerfs, par exemple l'ischion - au plus grand trochanter de la cuisse, avec névralgie intercostale - dans l'espace intercostal correspondant, avec l'ostéochondrose - au bord externe de l'extenseur dorsal, etc. Il est également conseillé d’effectuer un blocage épidural avec syndrome de douleur chronique, par exemple avec des disques intervertébraux pour hernie.

Vous trouverez ci-dessous une liste des médicaments prescrits par le médecin traitant en fonction des indications. Seul le médecin détermine le caractère approprié de l’utilisation des vitamines du groupe B, des AINS, des relaxants musculaires, des chondroprotecteurs. Les informations ci-dessous sont fournies à titre indicatif, le déroulement du traitement et le dosage sont déterminés par un spécialiste.

Lorsque vous avez mal au dos ou aux articulations, des injections de vitamines du groupe B devraient vous aider.

Les vitamines B peuvent être consommées sous forme de comprimés, mais naturellement, l'administration intramusculaire de médicaments est considérée comme plus efficace. Examinez quels médicaments de ce groupe existent sur le marché pharmaceutique moderne, leurs indications générales, leurs contre-indications, leurs effets secondaires, leurs méthodes d'utilisation et leurs prix comparatifs en pharmacie:

Milgamma

Milgamma 5 amp. prix dans les pharmacies 220 roubles, 10 amp. 400 frotter. 25 ampères 900 frotter.

La composition de tous ces médicaments est la même: lidocaïne, thiamine, pyridoxine cyanocobalamine.

Indications: Il est utilisé pour les maladies neurologiques et les troubles du système nerveux dans la thérapie complexe:

• Névrite, parésie du nerf facial, névralgie du trijumeau
• Douleurs dorsales causées par des maladies de la colonne vertébrale, des manifestations neurologiques (radiculopathie, lumboischialgie, syndrome musculo-tonique lombaire, cervical, cou-épaule, névralgie intercostale, syndrome radiculaire dû à des modifications dégénératives de la colonne vertébrale)
• crampes musculaires nocturnes, alcoolique, polyneuropathie diabétique, zona.

Combilipen

5 ampères 100 -120 roubles, 10 ampères. 170-210 frotter.

Contre-indications: Vous ne pouvez pas traiter avec:

• Grossesse, allaitement
• insuffisance cardiaque aiguë et grave
• hypersensibilité aux composants des vitamines combinées du groupe B
• faute de recherche - âge des enfants

Neyrobion

3 ampères 220 rub - Neyrobion ne contient pas de lidocaïne dans sa composition

Effets secondaires: tachycardie, transpiration accrue, rarement - réactions allergiques - éruptions cutanées, démangeaisons, urticaire, réactions cutanées, difficultés respiratoires, choc anaphylactique. En cas de surdosage - nausées, vomissements, vertiges, tachycardie.

Trigamma

5 ampères environ 100 roubles.

Application: Toutes les injections de maux de dos ci-dessus sont administrées par voie intramusculaire profonde à une dose de 2 ml à raison de 1 p / jour pendant 5 à 10 jours, puis il est nécessaire de passer à 2-3 p / semaine pendant 14 à 21 jours. ou à la réception de vitamines à l'intérieur.

Efficacité, contre-indications et effets secondaires des AINS

Les analgésiques, bien sûr, ne sont utilisés que comme thérapie symptomatique, ils aident à éliminer la douleur dans les articulations, le dos, mais n'éliminent pas la cause de sa survenue, de plus, 50% des patients peuvent présenter divers effets secondaires.

Lorsqu'ils ont mené plus de 50 études visant à identifier les meilleurs analgésiques, les chercheurs ont constaté qu'aucun médicament des AINS n'était plus efficace que d'autres analgésiques et que certains d'entre eux étaient des médicaments très coûteux. Lors de la sélection, la seule chose à laquelle il faut prêter attention, c'est que certains génériques (le diclofénac russe, par exemple) ont une efficacité nettement inférieure à celle des médicaments d'origine (diclofénac européen).

En outre, ces études visaient à déterminer le médicament présentant le moins d'effets secondaires. En conséquence, il a été constaté que l’ibuprofène est le moins toxique de tous les AINS.

Les fabricants d'un nouvel inhibiteur de la Cox-2, Celebrex, ont déclaré qu'il avait le moins d'effets secondaires, mais aucune preuve convaincante de ce fait n'a été trouvée au cours de la recherche.

Par conséquent, lors du choix d’un anti-inflammatoire non stéroïdien, il convient de rappeler qu’ils ont presque les mêmes propriétés anesthésiques, les mêmes effets indésirables, mais une fréquence, une intensité, une gravité et des effets nocifs différents, ainsi qu’une importance non négligeable - des prix différents. Par exemple, le méloxicam affecte moins l'estomac et les intestins que l'acéclofénac (Aertal). L'indométacine donne un effet anesthésique prononcé, mais détruit le cartilage lors d'une utilisation prolongée et est de moins en moins utilisé.

De plus, doubler la dose ne réduit pas l'intensité de la douleur et dans le cas où un médicament non stéroïdien n'aide pas (si ce n'est pas faux), le remplacer par un autre n'a pas de sens. De plus, sur la base des recherches, on peut également conclure qu'ils ne sont pas beaucoup plus efficaces que le paracétamol conventionnel. Des détails sur tous les onguents pour les maux de dos peuvent être trouvés dans notre article.

Sélection d'analgésiques

Avant de prescrire un anesthésique, le médecin détermine les causes et les caractéristiques de la douleur chronique (réflexive, neuropathique ou centrale) et prescrit un traitement approprié.

Si la douleur est aiguë, le médecin détermine alors le risque d'effets secondaires sur le tractus gastro-intestinal, de complications cardiovasculaires, si les risques sont minimes, et:

• il n'y a pas de dyspepsie - aucun AINS
• il y a une dyspepsie - l'ibuprofène est mieux (ou diclofénac, naproxène), nimésulide (ou miloksikam)

Si le risque de complications cardiovasculaires est élevé, il faut éviter de prescrire des AINS et utiliser du paracétamol, des opioïdes. À risque modéré, le nimésulide peut être prescrit, sous réserve d’une correction adéquate de la pression artérielle (amlodipine, voir Médicaments pour réduire la pression).

Si le risque de saignement gastro-intestinal est élevé - AINS + nécessairement inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole). Il est entendu que la prise d’AINS représente en soi un risque suffisant, même avec une seule dose. Par conséquent, selon la norme, tous les AINS sont associés à des inhibiteurs de la pompe à protons, quels que soient les risques de saignement gastroduodénal.

Avec une combinaison des risques d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal et de complications du système cardiovasculaire - Nimésulide + acide acétylsalicylique + oméprazole.

Si la douleur disparaît dans les 5-7 jours, continuez le traitement jusqu'à ce que le soulagement soit complet.
Si la douleur aiguë ne s'atténue pas dans la semaine, des relaxants musculaires et des anesthésiques locaux sont prescrits. L'administration locale de corticostéroïdes est possible sans exclure le diagnostic de tuberculose articulaire ou rachidienne. Si la douleur est très sévère et que les analgésiques n’ont pas d’effet, le caractère infectieux de la douleur (pathologie tuberculeuse - consultation et examen dans un dispensaire antituberculeux) doit exclure les douleurs articulaires dues à la gonorrhée, à la syphilis ou à une autre infection.

Vue d'ensemble des injections d'analgésiques

Tous les AINS connus en injection, avec leurs contre-indications générales et leurs effets indésirables, les prix moyens en pharmacie sont présentés dans le tableau:

Méloxicam

Movalis (3 amp. 530 rub.) Amelotex (3 amp. À 280 rub.) Artrozan (3 amp. 190 rub.)

Indications d'utilisation des AINS: Traitement symptomatique de la spondylarthrite ankylosante, de l'arthrose, de la polyarthrite rhumatoïde, de l'élimination de la douleur - de l'appareil locomoteur, des douleurs dorsales de toute étiologie, postopératoires et autres.

Kétoprofène

Artrozilen (6 ampères 170 rub.) Ketonal (10 ampères 200 rub) Flamax (5 ampères 110 rub). Flexen (6 ampères. 280 rub.)

Contre-indications: Hypersensibilité à l'un des composants du médicament, insuffisance cardiaque, grossesse et allaitement, insuffisance hépatique ou rénale sévère, aspirine bronchique, asthme, enfants de moins de 16-18 ans, maladie intestinale inflammatoire, ulcère gastrique aigu, saignements gastro-intestinaux. Maladies cérébrovasculaires, maladie coronarienne, maladies graves du système cardiovasculaire, administration concomitante d'agents antiplaquettaires (clopidogrel, acide acétylsalicylique), prednisone, dysfonctionnement hépatique, maladies somatiques graves.

Avec prudence: maladies du tractus gastro-intestinal, présence d'infection à Helicobacter pylori, œdème, rétention d'eau, diabète sucré, utilisation prolongée d'AINS.

Ketorolac

Ketorol (10 ampères 130-150 rub.), Ketanov (10 ampères 100 rub.) Ketorolac (10 ampères 70-90 rub.)

Application: La solution contre les douleurs piquantes dans le dos doit être administrée par voie intramusculaire profonde à une posologie choisie par le médecin en fonction de l’âge du patient, de l’intensité de la douleur. Jusqu'à 65 ans, nommer une dose unique de 10-30 mg. MI toutes les 4-6 heures. Personnes atteintes d'insuffisance rénale ou âgées de plus de 65 ans à une dose de 10-15 mg i / m une fois ou toutes les 4-6 heures. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 60 à 90 mg. et la durée du traitement ne dépasse pas 5 jours.

Diclofenac

Diclofenac (5 ampères 40 rub.) Voltaren (5 ampères 270 rub.) Naklofen (5 ampères 50 rub.), Ortofen (10 ampères 40 rub.)

Effets secondaires: Système digestif: souvent - diarrhée, gastralgie, constipation, vomissements, nausées, brûlures d'estomac, hépatite, pancréatite aiguë.
Système urinaire: mictions fréquentes, néphrite, œdème, insuffisance rénale aiguë.
Système respiratoire: essoufflement, œdème laryngé, rhinite allergique, difficulté à respirer.
SNC: vertiges, maux de tête, somnolence, hyperactivité, psychose, perte auditive, dépression, vision floue.
CAS: évanouissements, hypertension artérielle, œdème pulmonaire.
Organes de formation du sang: éosinophilie, anémie, leucopénie.
Coagulation sanguine: rectale, épistaxis, saignements gastriques, d'une plaie postopératoire.
Manifestations dermatologiques: urticaire, éruption cutanée, desquamation de la peau, syndrome de Lyell, syndrome de Stevens-Johnson.
Réactions allergiques: gonflement des paupières, respiration sifflante, essoufflement, décoloration de la peau, démangeaisons cutanées, éruptions cutanées, lourdeur à la poitrine.
Autre: souvent - augmentation du poids du corps, gonflement des chevilles, du visage, des doigts, des jambes, augmentation de la transpiration.

Lornoxicam

• Ksefokam (5 ampères 700-720 rub.)
• Tenoksikam
• Texamen 1 bouteille. 200 frotter.

Surdosage: vomissements, nausées, douleurs abdominales, apparition d'ulcères peptiques de l'estomac, acidose métabolique, dysfonctionnement rénal.

Interaction: L’utilisation simultanée d’AINS avec de l’acide acétylsalicylique ou d’autres anesthésiques non stéroïdiens, ainsi que de corticostéroïdes, de préparations de calcium, d’éthanol, peut entraîner des saignements gastro-intestinaux et la formation d’ulcères gastro-intestinaux. L'utilisation simultanée de paracétamol augmente le risque de néphrotoxicité.

Pilules antidouleurs

Si votre dos vous fait mal au dos, le médecin peut vous prescrire des anti-inflammatoires et des analgésiques sous forme de pilules. On pensait précédemment que l'administration orale ralentissait le début de l'action, réduisait l'efficacité et entraînait des effets secondaires plus graves au niveau du tractus gastro-intestinal. Aujourd'hui, on pense que l'administration intramusculaire et l'administration orale donnent la même biodisponibilité du médicament. Les effets secondaires du tractus gastro-intestinal se traduisent par la suppression du système d'acide arachidonique, c'est-à-dire non par contact direct avec la membrane muqueuse, mais après absorption dans le sang. Par conséquent, les effets secondaires sont presque les mêmes lorsqu'ils sont pris par voie orale et avec des injections.

Principaux comprimés d'AINS

• Celebrex (ingrédient actif célécoxib 10 pcs. 400-420 roubles)
• Arcoxia (ingrédient actif Etoricoxib 7 pcs. 520 -600 roubles)
• Texamine (substance active ténoxicam 10 pcs. 200-250 roubles)
• Nise, Nimulid, Nimika (ingrédient actif prix nimesulide 20 pcs. 80-140 roubles)
• Bonifen (ingrédient actif naprxen 10 pcs. 110-130 rub)
• Movalis, Artrozan, Meloxicam (substance Meloxicam prix 20 onglet. 40 rub. Movalis 20 onglet. 250 rub.)
• Ketanov, Ketarol, Ketorolac (substance Ketorolac prix 20 onglet. 40-60 roubles.)
• Naproxen, Bonifen (substance Naproxen, 120-260 roubles)
• Artrozilen, Bystramkaps, Ketonal, Flexen (substance à base de kétoprofène 20 unités 150 rub, Bysrumkaps 10 unités 250-270 rub., Flexen 30 unités 170 rub.)
• Burana, Nurofen, Paspik, Ibuprofen (prix de la substance ibuprofène 20 pcs. 15 roubles, Nurofen 12 pcs. 110 roubles, Pasikik 6 pcs. 100 roubles, Burana 10 pcs. 80 roubles.)
• Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen, (substance Diclofenac prix 20 pcs. 40 roubles, Voltaren 20 pcs. 200 roubles, Ortofen 30 pcs. 20 roubles., Diklak 10 pcs. 70-100 roubles)
• Aertal 20 onglet. 400 frotter. - ingrédient actif Aceclofenac.
• Ksefokam 10 pièces 130-200 frotter. - Lornoxicam.

Analgésiques combinés

Dolar, Panoxen (20 pcs 120 rub) - diclofénac + paracétamol.

Myorelaxants

La plupart de la douleur est basée sur un spasme musculaire, qui tire en soi la racine nerveuse et provoque un syndrome radiculaire secondaire. Dans de nombreux cas, les relaxants musculaires sont prescrits comme anesthésiques:

• Tolperisone - action périphérique, Mydocalm (mode d'emploi, comprimés, 30 injections. 50 et 150 mg, 300 à 400 roubles), Tolperisone 30 pcs. 150-200 roubles
• Hydroxysin - central avec freinage du système nerveux central, indiqué pour les douleurs sévères, Atarax 25 pcs. 300 frotter, Hydroxysin 25 pcs. 200 frotter.
• Le baclofène est également actif au centre, Baklosan.
• Tizanidine - action centrale, Sirdalud (2 mg 30 pcs. 230 rub, 4 mg. 30 pces. 330 rub), Tizanil (2 mg. 30 pcs. 170 rub., 4 mg. 30 pcs. 250 rub.), Tizalud (2 mg. 30 pcs. 140 frotter), tizanidine 4 mg. 30 pièces 150-200 roubles

Hondoprotecteurs

Sulfate de chondroïtine

Mukosat (5 ampères 250-500 rub), Hondrogard (10 ampères 600 rub.), Hondrolon (10 ampères 800-1100 rub), Artradol (10 ampères 700 rub)

Le sulfate de chondroïtine - ce médicament appartient aux anti-inflammatoires, qui sont prescrits pour le traitement des maladies des articulations et de la colonne vertébrale. Il ralentit la résorption osseuse, améliore le métabolisme calcium-phosphore dans les tissus cartilagineux, arrête la destruction des tissus conjonctifs et cartilagineux, accélère les processus de récupération. Il réduit la douleur et augmente la mobilité de la colonne vertébrale et des articulations. Il a une similitude structurelle avec l'héparine, par conséquent, il empêche la formation de caillots sanguins dans les lits sous-chondraux et synoviaux.

Alflutop

Alflutop (10 ampères 1400-1500 rub.)

C'est un médicament moderne qui est un concentré de petits poissons marins qui régule le métabolisme du tissu cartilagineux. La composition du concentré bioactif comprend des acides aminés, des ions potassium, sodium, cuivre, fer, calcium et zinc, ainsi que des mucopolysaccharides et des peptides. Cet outil stimule la restauration du tissu cartilagineux, inhibe la destruction des structures des tissus osseux et cartilagineux, ce qui procure un effet analgésique modéré.

Le médicament est prescrit uniquement pour les adultes atteints d'ostéochondrose ou de polyosteoarthrose, il doit être administré par 1 m de profondeur par cycle de 1 ml / jour sur 20 jours. Si les grosses articulations sont atteintes, il est alors possible d’injecter le médicament à l’intérieur de l’articulation une fois tous les 3 ou 4 jours, de 1 à 2 ml chacun, en 5 à 6 injections.

La sciatique est l’une des pathologies les plus courantes. Beaucoup ont été confrontés à cette maladie en personne lorsqu'une douleur soudaine a traversé le dos ou le cou, empêchant le patient de bouger sans conséquences graves.

Il est établi de manière fiable que cette affection résulte principalement des processus d'ostéochondrose de la colonne vertébrale.

Parfois, la cause de la sciatique devient une hernie intervertébrale, un traumatisme, une déformation ou une usure de la colonne vertébrale et des disques liée à l’âge. En outre, la maladie est susceptible aux sédentaires engagés dans des activités sédentaires.

Symptômes de la maladie

Pour la radiculite caractérisée par diverses manifestations, la maladie ne se limite pas aux symptômes de la douleur. Au contraire, la douleur apparue signifie que les processus pathologiques commencent tout juste à prendre de l'ampleur, que la pathologie n'a pas encore commencé et qu'elle peut encore être guérie. Dans la forme chronique de radiculopathie, la mort nerveuse survient et le syndrome douloureux s'atténue.

Différents types de syndromes douloureux sont caractéristiques de la radiculopathie:

• Par type de sciatique - une crise aiguë de douleur, prenant naissance dans les muscles fessiers et donnant aux membres inférieurs, jusqu'aux orteils. Ce symptôme est caractéristique des lésions du nerf sciatique;
• Par type de lumbago - douleur lancinante dans la région lombaire;
• Selon le type d’ischémie lombaire, un symptôme de douleur mixte caractérisé par une intensité modérée, semblable au lumbago, prend naissance dans la zone lombaire et s’étend jusqu'aux membres par le type de sciatique, mais n’affecte pas les orteils.

En externe, la sciatique est caractérisée par les symptômes suivants:

• Parésie musculaire et faiblesse, extinction des réflexes tendineux;
• Symptômes de paresthésie tels que la chair de poule, l'engourdissement, des picotements ou une sensibilité altérée;
• Troubles physiologiques tels que incontinence, selles incontrôlées, etc.

Des symptômes similaires sont localisés en fonction de la zone touchée: dans le bas du dos, le cou ou la région thoracique.

Traitement des manifestations d'injections de radiculopathie

Les crises de sciatique douloureuses ne sont pas toujours en mesure de durer, ce qui n'est pas nécessaire, car une douleur persistante provoque un blocage musculaire instinctif protecteur, qui entraîne le syndrome de surstimulation musculaire et provoque une douleur végétative.

Afin d'éviter de telles complications, il est montré au patient une injection de radiculopathie.

Les médicaments injectables sont administrés de plusieurs manières:

• Péridurale ou rachidienne;
• Intra-articulaire;
• Intraveineuse ou intramusculaire.

La manière dont l'injection sera administrée est déterminée en fonction du facteur causal à l'origine des processus pathologiques.

Action d'injection

En général, l'action des injections antiradiculite est destinée à l'anesthésie, à la protection contre le développement de processus pathologiques et à la restauration des tissus affectés.

Étant donné que plusieurs médicaments sont prescrits, avec des mécanismes d’action différents, l’effet est complexe.

Les médicaments anti-inflammatoires et analgésiques, les vitamines et les relaxants musculaires, les glucocorticoïdes, etc. constituent la base de la thérapie anti-radiothérapie.

Analgésiques et radicules anti-inflammatoires

Chaque injection ayant un effet différent sur la zone touchée, les injections ne sont prescrites que par un médecin et en fonction de la cause de la sciatique. Examinons plus en détail les principaux groupes d’injectables habituellement prescrits pour la radiculopathie.

Médicaments non stéroïdiens

Les injections anti-inflammatoires non stéroïdiennes sont des anti-inflammatoires hautement efficaces qui évitent aux patients atteints de radiculite des spasmes musculaires et des douleurs ayant un effet antipyrétique.

Leur action est associée au blocage de substances inflammatoires appelées prostaglandines. Grâce à cette action, le foyer inflammatoire est rapidement éliminé. En conséquence, le traitement prend moins de temps.

Parmi les médicaments de ce groupe le plus souvent prescrits:

Des médicaments tels que Diclofenac ou Movalis sont contre-indiqués pour les troubles du flux sanguin et les pathologies du tractus gastro-intestinal, pendant la grossesse et l’enfance. Par conséquent, les protecteurs sont prescrits avec des injections.

La pratique montre qu'après les premières injections, le patient ressent l'effet positif des médicaments.

Moins fréquemment, les médecins ont recours à des injections comme Nurofen ou Ketonal. Ces injections ont moins de contre-indications et d’effets indésirables.

Les injectables comme Nimesil ou Movalis sont les médicaments les plus récents. Ils sont donc considérés comme les plus «inoffensifs» et ne provoquent pas de réactions indésirables.

Si la radiculopathie a une origine rhumatismale, les injections de kétonal ou de diclofénac sont indiquées.

Si un cas clinique est dû à une pathologie provoquant un syndrome douloureux très fort (processus herniaire ou traumatisme), des injections d’indométacine ou d’ibuprofène sont indiquées.

Blocus de Novocainic

Les médecins ont recours à la nomination de telles injections en présence de symptômes douloureux aigus et insupportables. Cette procédure est réalisée par l'introduction lente de Novocain dans sa faible concentration.

Les injections injectent dans les nerfs, les tissus articulaires et musculaires situés dans la zone d'innervation de la racine, qui a subi une inflammation. Dans ce cas, il est impossible d'empêcher les dommages à la racine la plus touchée.

L'avantage incontestable des blocages de novocaïne est leur efficacité à éliminer le syndrome douloureux local, dépassant ainsi l'effet des stupéfiants. Un autre blocage de Novocain de qualité positive lit la plage minimale de contre-indications.

Myorelaxants

Souvent, lors de lésions d'origine radiculite, sont prescrits des médicaments à action relaxante musculaire destinés à l'anesthésie et à la relaxation des muscles afin de soulager les spasmes et d'éliminer les symptômes douloureux.

L’efficacité maximale des injections d’action myorelaxante est obtenue avec un traitement complexe par AINS. Les relaxants musculaires sont appelés des stupéfiants, car ces médicaments peuvent entraîner une dépendance et une dépendance.

Les moyens les plus connus et les plus efficaces de ce groupe sont les injections:

• Mydocalm;
• Cyclobenzaprine;
• Méthocarbonyle et autres

Mydocalm est le médicament le plus "inoffensif" qui provoque le moins d'effets indésirables du médicament dans ce groupe, mais son efficacité n'est pas aussi grande que celle de Methocarbonyl ou de Cyclobenzaprine.

Glucocorticoïdes

L'efficacité anti-inflammatoire élevée diffère des médicaments de la famille des glucocorticoïdes, qui accélèrent la microcirculation dans les zones touchées, ce qui contribue à l'élimination rapide des processus inflammatoires.

Dans le cas de la radiculopathie, le traitement aux hormones glucocorticoïdes est réalisé en une seule injection afin d’éliminer rapidement le syndrome douloureux, puis de suivre un traitement par d’autres médicaments (AINS, vitamines, relaxants musculaires). Des médicaments similaires sont utilisés à la place des opiacés.

Parmi ces fonds sont souvent nommés:

Les experts recommandent d’introduire de telles injections localement, directement dans la zone d’inflammation, puis l’effet thérapeutique viendra rapidement et il y aura un effet presque instantané directement sur la cause du syndrome douloureux. Par conséquent, les hormones stéroïdes sont introduites dans le tissu articulaire ou la colonne vertébrale. Parfois, des médicaments glucocorticoïdes sont inclus dans la solution pour le blocage novocainique.

Vitamines du groupe B

Les préparations de vitamines de ce groupe sont extrêmement importantes pour le bon fonctionnement de tous les systèmes de l’organisme, en particulier les cellules nerveuses. À cette fin, des suppléments de vitamine B₁₂ sont prescrits aux patients.

Ils régulent l'activité du système neuronal et assurent le développement normal des structures cellulaires. Chaque vitamine du groupe B affecte à sa manière l'activité du système nerveux:

1. La vitamine В₁ (thiamine), В (РР ou acide nicotinique), В₆ (pyrodixine) - est responsable d'une activité normale du système nerveux;
2. Vitamine  (ou choline) - protège le système nerveux contre les troubles;
3. Vitamine B2 (cyanocobalamine) - renforce les membranes neurocellulaires;
4. La vitamine  (acide pantothénique) est impliquée dans la synthèse des lipides du neurosystème.

Médicaments protecteurs pour la protection

Comme mentionné ci-dessus, comme protection contre les effets indésirables des AINS et des médicaments à effet anesthésique, on prescrit aux patients des agents protecteurs destinés à protéger les intestins et l'estomac.

Parmi les moyens les plus efficaces de ce groupe, les experts soulignent notamment:

En plus de ces fonds sont affectés:

• Angioprotecteurs - Pentoxifylline, Curantil, Trental, Venorutinol, etc. Ces médicaments améliorent la fluidité du sang en réduisant sa coagulation.
• Hépatoprotecteurs - Liv 52, Heptral, Kars, Essentiale Forte, etc. L’action de ces fonds vise à protéger le foie de toute intoxication médicamenteuse;
• Les antihistaminiques sont des médicaments qui empêchent le développement d’allergies.

Injections réparatrices supplémentaires

Souvent, le traitement principal est complété par des médicaments qui aident à éliminer la cause première de la pathologie.

Si la radiculopathie est virale, des agents antiviraux sont utilisés. Dans le cas de la radiculite discogène, il est prescrit des médicaments destinés à la régénération osseuse, des chondroprotecteurs comme Artrodar ou Alflutol. Des injections supplémentaires sont également fournies par des injections de complexes vitaminiques tels que Milgamma, Neyrurubin ou Neuromultivitis.

Le principe fondamental de la radiothérapie est un effet complexe et un traitement prescrit par un professionnel. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de vous prescrire les injections de la radiculite, après avoir obtenu des informations sur Internet, le médecin doit les recommander en fonction de votre image de la maladie. Vous bénisse!