Conséquences des fractures vertébrales cervicales

Une fracture de la vertèbre cervicale est une blessure dont les conséquences comprennent non seulement une paralysie complète ou partielle, mais aussi la mort. Même si la moelle épinière n'est pas blessée, des premiers soins et des soins incorrects peuvent amener la personne à un fauteuil roulant. Inobservée à temps, l'inflammation et l'infection peuvent entraîner la mort de la victime. Pour éviter cela, vous devez fournir correctement les premiers soins et à temps pour que le patient soit conduit en soins intensifs.

Caractéristiques de la fracture du cou

La colonne cervicale comprend sept vertèbres. Les vertèbres cervicales sont les plus minces et très mobiles en même temps. En outre, ils portent une charge importante de la tête - jusqu'à huit kilogrammes. Par conséquent, le cou est souvent traumatisant. Les fractures du col vertébral sont classées selon les critères suivants:

  • Combien de vertèbres sont cassées - une ou plusieurs;
  • Fracture ouverte ou fermée;
  • Y a-t-il des complications?
  • Si la moelle épinière est blessée;
  • Y a-t-il des fragments?

Un syndrome douloureux fort accompagne toujours une fracture de la vertèbre cervicale. Avec les mouvements de tête les plus légers, la douleur devient plus forte. Même chose pour la palpation de la zone lésée. S'il existe des complications sous la forme d'une lésion des structures de la colonne vertébrale ou de l'apparition de fragments de vertèbres cervicales, il existe une paralysie partielle ou complète du corps au-dessous de la lésion.

Premiers secours

Un point important affectant les effets des fractures 4, 5, 6 et autres vertèbres - la rapidité et la précision du rendu du prétraitement. Il n'est pas permis de déplacer la région du cou blessée. Il est strictement contre-indiqué de s'asseoir ou de se lever. Si la fracture est ouverte, vous ne pouvez pas repositionner l'os. Empêcher toutes les tentatives humaines. Appelez une ambulance dès que possible en indiquant la gravité de la blessure.

En cas de fracture vertébrale cervicale, un œdème de la gorge se développe souvent, la langue peut pénétrer de telle sorte que cela ne se produise pas - placez la victime dans une position latérale.

Si les vomissements commencent dans une telle situation, la suffocation ne se produira pas uniquement dans cette position. Tenez le cou avec un pneu fabriqué à partir de ce qui venait à la main - un carton épais, une serviette. Si le gonflement de la gorge est fort et que la victime ne peut pas respirer de côté, tournez-la sur le ventre, en plaçant un oreiller dur sous la tête. Dans le même temps, assurez-vous que la langue ne commence pas à tomber, ne semble pas vomir des masses.

Si une personne est capable d'avaler, elle devrait consommer la dose maximale possible d'analgésiques. Analginum, paracétamol, médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens aideront. Il est nécessaire d'empêcher le développement de la douleur, du choc, de l'évanouissement et du coma.

  • Voir aussi: Conséquences des fractures vertébrales.

Le diagnostic de fracture de la vertèbre cervicale et de ses complications sera déjà effectué par des traumatologues. Si les conséquences de la fracture ne sont pas des complications, le patient devra porter le collier du Shantz pendant plusieurs mois. Si une moelle épinière est endommagée ou que des fragments de vertèbre apparaissent, une intervention chirurgicale sera nécessaire. Cette procédure restaurera la forme d'un os ou de plusieurs. Une telle intervention peut être effectuée de plusieurs manières, et le chirurgien décidera laquelle est la plus appropriée dans cette situation, compte tenu de ses conséquences.

Conséquences après la fracture

Lors d'une fracture de la colonne cervicale, on observe le plus souvent des lésions de 4, 5 ou 6 vertèbres cervicales. La situation traumatique habituelle est une chute à la tête (la victime a plongé dans l'eau, a heurté la vitre de la voiture lors d'un accident) ou un coup direct, un objet lourd qui lui est tombé sur la tête. Les conséquences les plus graves d'une fracture du cou sont le risque que la section de la moelle épinière du cou soit responsable du fonctionnement et de l'innervation de tous les organes, muscles et articulations situés en dessous.

Si la moelle épinière est endommagée, les fonctions de tout organe, y compris celui des voies respiratoires, peuvent être altérées. En outre, la conséquence peut être une paralysie totale ou partielle, une mobilité réduite ou une sensibilité pour toute la vie future.

La médulla oblongata, basée dans la région cervicale, peut être blessée lors d'une fracture de la vertèbre cervicale. Et après tout, c’est lui qui contrôle la respiration, la pression artérielle, la fonction cardiaque. Dans de nombreuses situations traumatiques, si la moelle est endommagée, une issue fatale est prédite. Les conséquences d’une telle fracture vertébrale cervicale dépendent de la localisation de la lésion, de l’apparition de fragments et du déplacement du tissu osseux.

La vie et la santé de la victime dépendent de la rapidité avec laquelle l’aide médicale est arrivée et du degré de compétence avec lequel elle a été fournie.

Même si une fracture vertébrale n'est pas compliquée et que le tableau le plus simple de ces fractures se développera, une douleur intense est toujours observée, en particulier lors des mouvements de la tête. La sensibilité et la mobilité des membres supérieurs peuvent être altérées. Si les os vertébraux déplacés ou des fragments de 4, 5, 6 ou d'autres vertèbres interfèrent avec le travail dans la région du canal rachidien, une paralysie complète en dessous du cou commence généralement.

Une intervention chirurgicale urgente est nécessaire, sinon la moelle épinière commencera à mourir et le patient restera à jamais paralysé.

Une fracture du cou peut être très difficile à parler. Parfois, un syndrome douloureux intense se manifeste dans la région abdominale. Une moelle épinière touchée par un os peut provoquer un choc douloureux. Souvent, le corps de la victime ne se lève pas et immédiatement, il en résulte une issue fatale: le cœur ou les poumons cessent de fonctionner.

  • Voir aussi: lésion de la colonne cervicale, comment traiter?

Complications qui se manifesteront plus tard

Même si une personne a survécu à une fracture du cou et n'a pas directement blessé la moelle épinière, il existe un risque de mort même quelques semaines de plus. Une fracture de la vertèbre cervicale perturbe les poumons et leur auto-nettoyage. Un processus inflammatoire peut se développer qui ne peut pas être géré avec des antibiotiques. L'une des conséquences est la survenue d'une escarre provoquant une infection. Ces processus peuvent augmenter le risque de décès suite à une fracture.

La situation s'aggrave si le patient souffre déjà de pathologies du cœur et des poumons. Certaines maladies, telles que le diabète, réduisent également les chances de survie.

Dans les cas où la moelle épinière ne pince pas dans la région cervicale, mais subit une blessure ou si une vertèbre est bloquée depuis un moment, une paralysie ou une paralysie partielle peut encore se développer. Avec une telle paralysie, il existe un espoir de rééducation si le patient s'engage énergiquement dans des exercices thérapeutiques visant à rétablir la mobilité, sous la supervision d'un instructeur expérimenté.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Comment traiter une fracture de la vertèbre cervicale

Une fracture de la colonne cervicale est un dommage pouvant entraîner une paralysie partielle ou complète, ainsi que la mort. Avec une telle blessure, les premiers soins appropriés et l'hospitalisation rapide de la victime revêtent une importance particulière.

Qu'est-ce qu'une fracture du cou et ses symptômes?

Raisons

Les fractures des vertèbres cervicales se produisent avec:

  • Accident;
  • chute infructueuse, frappé à la maison ou au travail;
  • sports tels que gymnastique, ski, équitation, plongée, deltaplane;
  • mise en place de courbes prononcées de la tête par des patients souffrant d'ostéoarthrose ou d'autres maladies similaires.

Classification

En fonction de la présence de complications, les fractures sont distinguées:

Selon la nature des fractures sont des types suivants:

  • fracture vertébrale isolée;
  • fractures (une combinaison de luxation de vertèbre et de fracture des arcs (corps) de la vertèbre);
  • compression (observée à la suite d'une compression de la vertèbre);
  • comminutif (diagnostiqué en écrasant une vertèbre).

Sur la base de la localisation, il y a des fractures:

  • Jefferson (dommages à 1 vertèbre résultant de la chute d’un objet pesant sur une tête placée verticalement;
  • potence ou bourreau (blessure à 2 vertèbres);
  • plongeur (intégrité de 3 à 7 vertèbres avec rupture simultanée des ligaments);
  • pelle mécanique (dommages aux apophyses épineuses de 6 à 7 vertèbres dus à une forte inclinaison du cou vers l’avant sous l’effet d’une force externe).

Les blessures à la colonne vertébrale du fouet et à la colonne vertébrale font également partie d'un groupe séparé.

En cas de coup de fouet cervical provoqué par une forte flexion-extension du cou, on observe une destruction des articulations et des ligaments intervertébraux. En cas de traumatisme médullaire, la moelle épinière, les gaines nerveuses et les racines sont endommagées.

La première vertèbre cervicale est appelée "atlas", car c'est sur elle que la tête "tient". Il a la forme d'un anneau et est situé à l'endroit où la colonne vertébrale se joint à l'os occipital et a l'apparence d'un anneau. Cette articulation n'a pas de tissu cartilagineux, donc, si l'atlas est endommagé, il prend sur lui toute la force de l'impact.

Les blessures à Atlanta sont divisées en fractures:

  • arc arrière (le plus commun);
  • parties latérales de la vertèbre;
  • "explosif" à quatre composants;
  • arc avant (horizontal);
  • processus transversal (unilatéral ou bilatéral).

La deuxième vertèbre cervicale s'appelle "Axis". Il aime aussi le premier est sous la forme d'un anneau, dont le devant a une excroissance, appelée la dent de l'axe. On distingue les types de fractures des axes suivants:

  • fracture par déchirure du sommet de la dent de l'axe (lésion rarement présente);
  • une fracture dans laquelle la ligne de dommage traverse la zone la plus étroite de la dent;
  • fracture à la base de la dent dans le corps de la vertèbre.

Les symptômes

Avec une fracture de la première vertèbre cervicale et une fracture de la deuxième vertèbre cervicale, les symptômes suivants sont observés:

  • douleur dans les régions occipitale et pariétale;
  • violation de la sensibilité;
  • des vertiges.

Les signes de dommages à 3-7 vertèbres sont légèrement différents:

  • douleur dans la zone touchée;
  • violation de la sensibilité;
  • l'apparition de la paralysie.

Au tournant du processus épineux apparaissent:

  • gonflement de la zone endommagée;
  • douleur dans les régions cervicale et occipitale;
  • difficulté à tourner la tête.

En cas de dommages aux arcs vertébraux, il y a:

  • sensation de compression de la région cervicale;
  • douleur dans le dos et la région occipitale.

Avec fracture multiple observée:

  • choc de la douleur; la migraine; des vertiges;
  • perte de sensation des membres;
  • défaillance du système respiratoire.

Diagnostics

Pendant le diagnostic est fait:

  • examen externe du site de fracture, qui permet de déterminer la localisation et les violations associées;
  • Rayon X de la zone endommagée dans deux trois projections;
  • La tomodensitométrie et l'IRM permettent de clarifier les détails de la blessure et sont nécessaires pour les fractures comminutives ou par compression de la colonne cervicale.

Premiers secours

Dans les cas où les vertèbres cervicales sont brisées, il est très important de fournir les premiers soins à la victime. Pour ce faire, vous devez effectuer un certain nombre d'actions:

  • empêcher toutes les tentatives d'une personne de se déplacer;
  • appeler une ambulance;
  • allonger la victime sur le côté afin d'éviter de coller à la langue ou de suffoquer des vomissures;
  • si une personne ne peut pas s'allonger sur le côté en raison d'un gonflement important de la gorge, elle doit être mise sur son ventre, en mettant un oreiller dur sous sa tête;
  • Fixez le cou à l'aide des outils disponibles: serviettes, carton, carton, etc.
  • administrer à la victime une dose d'anesthésique: analgine, paracétamol, anti-inflammatoires non stéroïdiens, - pour prévenir l'apparition d'un choc douloureux, d'un coma ou d'un évanouissement;

Important à savoir! Lors des premiers soins, il est impossible de modifier radicalement la position du corps d’une personne, de la tirer par les jambes.

Traitement

Les blessures au cou sont généralement traitées de manière conservatrice, impliquant une immobilisation et un repos au lit. Si ce traitement n'a pas eu d'effet positif, le patient est opéré. Une intervention chirurgicale est également nécessaire en cas de fracture par compression, de séparation de fragments osseux, de pincement de la moelle épinière.

Pour soulager la douleur du patient, des anesthésiques et diverses procédures de physiothérapie sont prescrits, tels que: ozokérothérapie, laser thérapie, thérapie magnétique, électrophorèse et phonophorèse.

Immobilisation

Le traitement d'une fracture des vertèbres cervicales est impossible sans amener le patient à rester immobile. L'immobilité permet une fusion complète du tissu osseux. Par conséquent, pendant quatre mois, le cou du patient est maintenu dans la même position.

Utilisation d'un bandage et d'un collier

Le produit orthopédique le plus courant est le col de Schantz, qui capture le cou et limite ses mouvements. Ce collier est utilisé pendant une longue période jusqu'à ce que le patient soit complètement guéri.

En cas de fracture par compression des vertèbres cervicales, compte tenu de leur compression, un corset en plâtre est utilisé, ce qui élimine efficacement le pincement existant. La période de port d'un tel bandage dépend de la gravité des dommages.

Les blessures au cou entraînant sa déformation sont traitées en plaçant le patient dans la boucle de Glisson, un dispositif spécial pour la traction (extension) de la colonne vertébrale.

Intervention chirurgicale

Pour restaurer les vertèbres blessées, des plaques métalliques spéciales, des fixatifs transarticulaires et des contractants laminaires sont utilisés.

Tous ces dispositifs permettent aux vertèbres de donner la position désirée. Après la guérison réussie des os et l'élimination des fixatifs, un greffon (fragment d'os) extrait de l'os pelvien du patient est utilisé pour combler le défaut osseux formé.

Exercices et Massages

Au cours de la période d'épissage osseux, une atrophie musculaire se développe en raison de l'immobilisation à long terme du cou. À cet égard, une récupération à long terme est nécessaire en utilisant une gymnastique spéciale, effectuée au début sous la supervision d'un médecin. En règle générale, cette gymnastique permet de plier la tête en avant et en arrière, à gauche et à droite, ainsi que de faire pivoter la tête de manière circulaire.

En outre, des massages sont assignés aux patients afin de développer les muscles et de restaurer leur tonus. Pour une plus grande efficacité, il est intéressant d’utiliser l’acupressure, ce qui permet de calculer chaque vertèbre. Il est très important que cette procédure soit effectuée exclusivement par un spécialiste qualifié.

Conséquences des fractures de la colonne cervicale

Les effets d'une fracture de la vertèbre cervicale 5,6,7, ainsi que d'autres vertèbres, peuvent être ressentis immédiatement après la lésion. Parmi eux:

  • perte de sensation dans les jambes et les bras; perturbation du système respiratoire;
  • défaillance des organes pelviens: incontinence d'urine et de matières fécales;
  • hémorragie cérébrale;
  • troubles fonctionnels du coeur;
  • rupture de la moelle épinière;
  • perte des fonctions motrices des bras et des jambes (en cas de rétrécissement du canal osseux, de lésion de la moelle épinière ou de rupture de l'artère).

Certaines conséquences peuvent survenir quelque temps après la blessure:

  • perte de sensibilité des membres et, par conséquent, perte d'activité motrice;
  • escarres, en raison d'un état fixe et de soins inadéquats;
  • le développement de maladies du tractus urinaire et d'infection par le sang;
  • décès (risque élevé en violation de la ventilation naturelle des poumons et du développement d'une inflammation ne pouvant faire l'objet d'un traitement);
  • instabilité de la colonne vertébrale, se manifestant par l'incapacité de la colonne vertébrale à gérer sans stress physiologique;
  • le développement de la courbure de la colonne vertébrale dans la direction antéropostérieure, dépassant les paramètres normaux;
  • troubles neurologiques.

Prévention des fractures cervicales

Les mesures préventives sont les suivantes:

  • l'entraînement des muscles de la colonne vertébrale à travers une série d'exercices spéciaux;
  • respect du code de la route;
  • respect des règles de sécurité dans les environnements industriels et domestiques;
  • prendre des vitamines et des minéraux qui ont un effet tonique.

Conclusion

La fracture de la colonne cervicale est l'une des blessures les plus graves. Les premiers soins illettrés ou un traitement inadéquat peuvent entraîner la mort ou l’enchaîner définitivement à un fauteuil roulant (lit). Par conséquent, la tâche principale de toute personne consciente est de faire preuve de prudence dans la vie de tous les jours afin de prévenir ces dommages.

Fracture de la colonne cervicale - conséquences et traitement

La fracture de la colonne cervicale est l’une des lésions de la colonne vertébrale les plus courantes et les plus graves. La fracture est une violation de l'intégrité des vertèbres cervicales. La fréquence des cas représente jusqu'à 1/3 de toutes les fractures de cette zone.

La blessure est dangereuse pour ses complications sous forme de paralysie de tout le corps au-dessous de la zone de dommage. Des perturbations dans le fonctionnement du système cardiovasculaire et des organes respiratoires, une rupture de la moelle épinière due à une fracture et une hémorragie cérébrale peuvent entraîner le décès de la victime.

Causes de fracture

Les principales causes de fractures vertébrales sont diverses blessures. Cela peut être une blessure soudaine du cou lors d'une déchirure aiguë de la colonne vertébrale dans la région vertébrale de C1-C7 (région de la région cervicale) ou à la suite d'un coup violent.

Ces blessures incluent les dommages résultant d’un accident lors d’une chute d’eau peu profonde ou lorsqu’un saut dans l’eau dans un plan d’eau avec un fond non vérifié, lorsque des objets lourds tombent sur la tête et le cou et des blessures domestiques.

Les dommages peuvent être liés à la santé professionnelle de la victime, des cas de fractures sont souvent constatés chez les athlètes: joueurs de hockey, athlètes, gymnastes, ainsi que les conducteurs, les grimpeurs, etc.

Symptômes de fracture

Les symptômes de fracture de la colonne vertébrale dans la région cervicale peuvent varier en fonction de la gravité des lésions. Un rôle important dans le développement des symptômes joue les premiers secours en temps opportun et correctement rendus.

Le symptôme le plus prononcé d'une telle fracture est une douleur dans la région cervicale. Souvent, la douleur se propage également dans les organes et les tissus voisins. La victime peut se plaindre de douleurs à l'arrière de la tête, aux mains, aux avant-bras, à la poitrine et entre les omoplates.

En plus de la douleur, du dysfonctionnement de la déglutition, des vertiges et de la perte de conscience, les acouphènes peuvent également être enregistrés. Le cou est dans une mauvaise position contre nature. Dans ce cas, il est possible d'observer le redressement des courbes naturelles (lordose) et le développement de courbures, où selon leur anatomie ne devrait pas être.

Les muscles dans la zone des dommages sont raides, il peut y avoir des spasmes. Il y a un resserrement dans la zone touchée. Dans certains cas, vous pouvez observer une perte complète de sensibilité de la région pariétale et occipitale de la tête.

Dans les cas où la fracture est compliquée par une lésion médullaire grave, telle que sa rupture, il est possible que le rythme cardiaque et la respiration soient perturbés, ce qui peut entraîner la mort de la victime.

Selon la gravité des symptômes, les fractures de la colonne cervicale peuvent être classées:

  1. Les fractures de degré I comprennent les blessures accompagnées de douleurs rapides dans la région cervicale.
  2. Une fracture de grade II est évoquée lorsque la victime se plaint de vertiges et de douleurs à l'arrière de la tête. Vous pouvez également voir une perte totale de sensibilité corporelle.
  3. Les fractures de grade III sont généralement caractérisées par des blessures incompatibles avec la vie.

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Classification des fractures

Les dommages constatés au niveau des vertèbres cervicales (C3-C7) peuvent être classés en fonction du sens d'action de la force qui cause la blessure. Ce qui suit est une classification généralement acceptée.

Les dommages sont classés par ordre de gravité croissante de la blessure:

  1. Les blessures de compression sont caractérisées par une compression des vertèbres. Parmi eux, on distingue à leur tour des fractures telles que des fractures en forme de coin, explosives et comminutives des corps vertébraux.
  2. Parmi les dommages de flexion-distraction, on peut distinguer les désordres cervicaux de la colonne cervicale, les étirements excessifs, et les fractures bilatérales avec subluxation.
  3. Les fractures en rotation sont caractérisées par un fort déplacement des vertèbres sur les côtés (se produisent souvent sous l'influence de coups directs). Les sous-types de ce groupe de lésions comprennent les fractures unilatérales, les fractures par déchirure ainsi que les luxations unilatérales du corps vertébral.

Certains experts utilisent dans leur pratique une classification basée sur le type de localisation de la blessure:

  1. La fracture de Jefferson se caractérise par une fracture de la première vertèbre cervicale (section C1).
  2. La fracture du bourreau (lésion de la potence) est une lésion de la deuxième vertèbre cervicale (section C2).
  3. Les fractures sous la deuxième vertèbre cervicale (C3-C7) sont appelées fractures de plongeur. Ces blessures se caractérisent par des lésions concomitantes, telles que des déchirures ou des entorses.
  4. Les dommages aux deux dernières vertèbres (C6-C7) sont appelés fractures d'excavateur.

Fracture de la première vertèbre cervicale

La première vertèbre cervicale s'appelle l'atlas. La raison d'un tel nom était sa fonction de rétention, c'est cette première vertèbre qui est le support de la tête. Une vertèbre ressemblant à un anneau est située à la jonction de la colonne vertébrale et de la partie occipitale de la tête.

En cas de blessure de la section C1, cette vertèbre même absorbe toute la force de l'impact, car il n'y a pas de couches cartilagineuses protectrices entre l'arrière de la tête et la colonne vertébrale. À la suite de dommages, vous pouvez observer les pauses d'Atlanta dans des endroits différents.

Malgré la relative vulnérabilité d'Atlanta, les blessures de ce type sont rarement satisfaites. Le plus souvent, les blessures de ce type sont relativement stables et faciles à traiter, mais dans certains cas, la fracture est compliquée par la violation de l'intégrité de la moelle épinière.

La perle de la deuxième vertèbre cervicale

La deuxième vertèbre cervicale, l’axe, ainsi que le premier, ont la forme d’un anneau. Sa différence par rapport à la première vertèbre est la présence dans la partie antérieure d'une croissance massive (une dent de l'axe), c'est grâce à la dent de l'axe que la deuxième et la première vertèbre cervicale sont fixées. La compression de la dent de l'axe est le plus souvent la cause d'une fracture de la colonne vertébrale.

Parmi les fractures de l'axe figurent des blessures stables et instables. Beaucoup de fractures sont caractérisées par des symptômes neurologiques (perte de sensation, paralysie, etc.).

Fractures d'autres vertèbres cervicales

Les blessures des divisions C4-C6 sont les plus fréquentes parmi les blessures à la colonne vertébrale. Pour de telles fractures, les patients se plaignent du manque de mobilité du cou et de la tête, ainsi que de fortes douleurs au cou. Une fracture est souvent accompagnée de lésions de la moelle épinière de gravité variable pouvant aller jusqu'à la paralysie ou la mort. Sur la blessure au coccyx, le traitement, lisez ici.

Diagnostics

Le diagnostic de fractures de gravité variable commence par un examen à temps complet du médecin et une palpation. Le plus souvent, le diagnostic peut être établi dès ce stade. Cependant, des études instrumentales complémentaires sont indispensables, car ce sont elles qui pourront donner une image complète de la localisation de la blessure, de son caractère.

Les études auxiliaires informatives nécessaires au diagnostic des fractures comprennent:

  1. Imagerie par résonance magnétique: méthode de diagnostic non invasive utilisant l'intensité du champ magnétique. La méthode est très précise et ne présente pratiquement aucune contre-indication; elle peut donc être appliquée même en cas de blessures assez graves. Avec cette étude, vous pouvez obtenir une image non seulement de la structure osseuse, mais également des tissus situés autour de la zone d'étude.
  2. Tomographie par ordinateur. La méthode est utilisée en cas de suspicion de fracture de la première vertèbre cervicale.
  3. Rayon X

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Traitement

Sur la base des données de la recherche et de l'examen du médecin, une stratégie de traitement est développée. Malgré toute la gravité de la blessure, le rétablissement et la récupération reposent sur un traitement conservateur, dont l’essentiel est de repositionner la zone endommagée.

Sur le traitement des fractures de compression de la colonne lombaire, lisez ici.

Dans le cas de blessures plus graves, telles que des fractures explosives, utilisez un appareil gallo (un appareil qui fixe la colonne vertébrale de l'extérieur) ou faites appel à une intervention chirurgicale. De telles opérations consistent en un repositionnement ouvert de fragments d'os avec port ultérieur de dispositifs de fixation.

Parmi les méthodes de traitement efficace des fractures doit être noté et la traction du squelette. Inévitablement une intervention chirurgicale en cas de lésion de la moelle épinière. Une telle opération est une manipulation qui permet de libérer les racines nerveuses pincées et d’augmenter l’espace intervertébral.

De plus, pour tous les patients, sans exception, confrontés à un traumatisme de la colonne cervicale, un repos au lit strict est recommandé. Cette mesure vous permet d'éviter de surcharger la zone endommagée. On prescrit également au patient un traitement antidouleur pour soulager la douleur, puis un traitement de physiothérapie et des exercices de restauration et de traitement.

La thérapie manuelle doit également être attribuée à des méthodes conservatrices. Avec l'aide de la thérapie manuelle, le spécialiste dans ce domaine ajuste les vertèbres, restaure l'anatomie et la position naturelle du corps. Une thérapie manuelle n’est possible que dans les cas de fracture simple. Après le repositionnement des vertèbres, le patient porte des dispositifs de fixation spéciaux, des bandages pendant 2-3 mois, jusqu’au rétablissement complet.

Premiers secours en cas de fracture

Les premiers secours doivent toujours prévoir des spécialistes compétents. Avant l'arrivée de l'ambulance devrait immobiliser la victime. Si l'emplacement du patient n'est pas dangereux (par exemple, risque d'incendie provoqué par un accident du véhicule), le véhicule ne peut pas être déplacé.

Les manipulations avec le mouvement de la victime peuvent exacerber la blessure jusqu'à la mort. Si nécessaire, en cas de syndrome de douleur prononcé, d'anesthésie locale, un traitement anti-choc doit être réalisé, ainsi que pour lui permettre de respirer pleinement.

Si la victime ne respire plus, une réanimation est nécessaire:

  1. Assurez-vous que les voies respiratoires de la victime sont exemptes de vomissures et autres objets étrangers.
  2. Pratiquez la respiration artificielle jusqu'à l'arrivée d'une ambulance.
  3. Dans les intervalles entre la respiration artificielle, un massage cardiaque indirect doit être effectué en plaçant une couverture douce sous la poitrine.

Si nécessaire, le transport devrait être:

  1. Poser la victime sur un support rigide. Si la civière est molle, le transport doit être effectué dans une position sur le ventre.
  2. Sécurisez toutes les parties de la colonne vertébrale avec une attelle ou un autre dispositif de retenue, y compris la tête et les jambes.
  3. Le transport doit être effectué par au moins trois personnes. Toutes les actions doivent être strictement coordonnées afin d'éviter des dommages supplémentaires.

Combien coûte une fracture de guérir?

La guérison des lésions de la colonne cervicale dépend d'un certain nombre de facteurs tels que la rapidité et l'alphabétisation des soins médicaux en fonction des caractéristiques individuelles de l'organisme. Dans tous les cas, le port d'un collier spécial prendra au moins 2-3 mois, tandis que le processus de restauration finale de la structure anatomiquement correcte de la colonne vertébrale peut prendre beaucoup plus de temps (de plusieurs mois à plusieurs années).

Réhabilitation et prévention

L’efficacité du traitement des fractures de complexité variable dépend en grande partie des mesures de rééducation. La période de rééducation, ainsi que les mesures visant à rétablir le mouvement de la colonne vertébrale, sont propres à chaque patient.

L'ensemble des mesures nécessaires est élaboré par un spécialiste en tenant compte de toutes les caractéristiques de la blessure du patient, de ses antécédents médicaux et de la gravité des blessures. Le processus de réadaptation prend souvent plusieurs mois à plusieurs années.

Le programme de réhabilitation comprend:

  1. Thérapie d'exercice.
  2. Physiothérapie.
  3. Massages
  4. Au stade final de la rééducation, le patient peut être autorisé à nager.

L'ensemble complexe de mesures visant à restaurer le système musculo-squelettique est mis en œuvre sous la stricte surveillance d'un spécialiste dans un établissement médical spécialisé.

Dans ce cas, l’auto-traitement est dangereux et peut avoir des conséquences désastreuses. Seules la mise en œuvre de toutes les recommandations du médecin et le strict respect de ses conseils peuvent garantir de bons résultats et, dans de nombreux cas, garantir une guérison complète du patient.

Dans de nombreux cas, les blessures de la colonne cervicale peuvent être évitées en suivant des règles simples:

  1. Dans toutes les circonstances, observez les mesures de sécurité nécessaires: des mesures assurant la sécurité du trafic routier au respect des mesures de sécurité à domicile.
  2. Observez les précautions de sécurité lorsque vous êtes dans l'eau. Ne plongez pas dans des endroits inconnus inconnus, soyez prudent pendant les parties actives.
  3. Gardez une trace de votre niveau de forme physique, ne négligez pas l'exercice régulier.

Conséquences de la fracture

Les blessures au cou sont dangereuses en termes de complications possibles. En cas de blessures légères, le patient peut être complètement restauré et redevenir normal. Toutefois, dans les cas les plus graves, les conséquences peuvent considérablement transformer la vie de la victime. La conséquence la plus grave est une diminution de la sensibilité des membres, pouvant aller jusqu'à la paralysie complète.

Dans de tels cas, les proches jouent un rôle important dans la réadaptation du patient. Au début du traitement, des soins complets et complets et une formation pour le patient peuvent jouer un rôle crucial. Dans certains cas, il est possible de réduire la gravité de la paralysie et de la récupération partielle de l'activité motrice.

Le rétablissement complet dans les cas graves est extrêmement rare. Systèmes anti-décubitaux, massage spécial de la zone touchée, diverses techniques de respiration sont activement utilisées pour réduire les effets négatifs de la parésie.

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Traitement et conséquences de la fracture de la vertèbre cervicale

Une fracture de la colonne cervicale est l’une des blessures à la colonne vertébrale les plus dangereuses.

Cette situation est due à la forte mobilité du service, à la disponibilité de la moelle épinière et à la présence d’un grand nombre de terminaisons nerveuses dans cette zone.

Par conséquent, plus de la moitié des fractures du cou ont des conséquences neurologiques. Dans les cas graves, ces lésions peuvent entraîner une paralysie du corps, ainsi que la mort.

Les principales causes de fracture du cou

Les causes les plus courantes de fracture de la vertèbre cervicale sont les suivantes:

Crash

La situation la plus dangereuse survient lorsqu'un véhicule heurte une autre voiture par derrière.

Avec une telle orientation de mouvement, le corps du conducteur de la voiture avant se penche en arrière, se déplace de façon spectaculaire ou se fait cogner sur le siège du conducteur. De plus, en cas d'accident, le pare-brise peut être gravement blessé, ce qui entraîne également des blessures graves au niveau de la région cervicale.

Cela inclut également les blessures subies lors de la chute d'un vélo, d'un cheval, d'une moto, etc. en mouvement.

Mouvement pointu, tourner

En raison de la grande mobilité de la colonne cervicale, il est possible d’avoir une blessure grave même si vous tournez la tête avec maladresse. Habituellement, ces blessures sont accompagnées de lésions de la moelle épinière. Les athlètes sont particulièrement susceptibles à de tels dommages.

Tomber d'une hauteur

Les dommages causés par une chute d'une hauteur de deux à trois mètres peuvent entraîner une fracture des vertèbres et une violation de la moelle épinière.

Sauter dans l'eau

Séparément, les plongées infructueuses doivent être soulignées. Souvent, les plongeurs, sans scruter la profondeur et le fond du réservoir, peuvent subir un traumatisme à la région cervicale.

Facteurs de risque

Pour les personnes âgées caractérisées par des fractures de compression de cette zone.

Ainsi, les facteurs qui augmentent le risque de tels dommages peuvent être:

  • âge avancé (plus de 60 à 65 ans);
  • perte de masse musculaire;
  • certains sports impliquant une interaction active entre les joueurs;
  • moyen dangereux de conduire un véhicule;
  • actes de violence;
  • blessures à d'autres parties du corps (tête, poitrine).

Les symptômes

Dans les cas où le dommage ne touche pas la moelle épinière, la victime a des douleurs au cou et au dos, augmentant avec la rotation de la tête ou un autre mouvement du corps.

Il peut également y avoir un gonflement ou un gonflement dans la zone de dommages. Parfois, les contours du sulcus spinal sont modifiés. Dans de rares cas, la douleur donne dans l'estomac.

Diagnostics

Le premier moyen de diagnostiquer une fracture vertébrale est une radiographie ordinaire de la région cervicale.

Individuellement, en cas de suspicion d'instabilité de fracture, une tomodensitométrie est réalisée. L'imagerie par résonance magnétique est utilisée pour diagnostiquer les dommages à la moelle épinière, aux racines nerveuses et à d'autres lésions neurologiques.

Traitement

Le traitement d'une fracture de la vertèbre cervicale a lieu individuellement dans chaque cas.

Le choix du traitement est influencé par des facteurs tels que la gravité de la lésion, la localisation de la fracture, la présence d’une instabilité des vertèbres, la luxation et la présence d’une lésion neurologique.

Immobilisation

L'immobilité de la colonne cervicale doit être assurée pour éviter des blessures supplémentaires et une guérison appropriée.

Utilisation de bandage, col

En outre, le médecin prescrit une cure de décongestionnants et d'analgésiques.

Intervention chirurgicale

L'opération est réalisée sous anesthésie générale. L'objectif du chirurgien est de retirer les fragments d'os, d'éliminer les déplacements, de restaurer la colonne vertébrale.

Il est parfois nécessaire de retirer un disque endommagé qui perturbe le fonctionnement des nerfs. Dans certains cas, utilisez des plaques métalliques ou des fixations d’autres systèmes.

L'approche moderne inclut les techniques Web-plastique. Cette technique implique l’introduction dans le domaine de la fracture d’une substance plastique spéciale.

Exercices et Massages

Ce besoin est causé par une immobilisation prolongée du cou et une certaine atrophie musculaire.

Pour renforcer le système musculaire, un cours de massage spécial est prescrit. Le massage thérapeutique aide à soulager l'enflure et à tonifier les muscles.

Exercices spécialement sélectionnés, les exercices thérapeutiques seront en mesure de renforcer les muscles du cou et de soulager les tensions de la colonne vertébrale, ce qui contribue à une guérison plus rapide et plus correcte de la fracture.

Parmi les exercices, on peut noter des rotations lisses de la tête, des mouvements circulaires.

Il ne faut pas oublier que toutes les mesures décrites doivent être effectuées exclusivement avec le consentement du médecin. Il est également important de ne pas trop solliciter le cou pour effectuer les exercices.

Combien coûte une fracture de guérir?

Le temps de guérison des lésions cervicales est très individuel.

Le port d'un corset durera au moins 8 à 12 semaines, mais le processus de rétablissement complet et de réadaptation peut prendre beaucoup plus de temps. Parfois, il faut des mois et même des années pour récupérer.

La vie avec la paralysie

Les blessures à la colonne cervicale peuvent avoir des conséquences assez graves.

L'une des complications les plus critiques d'une telle fracture est la paralysie partielle ou totale du corps. Il faut espérer une paralysie moins prononcée que dans les cas de prise en charge complète du patient dès les premières étapes du traitement. Techniques anti-escarres, techniques de respiration sont utilisées pour minimiser les effets.

Cependant, une paralysie, une parésie des membres ou de tout le corps est observée dans un grand nombre de cas de fractures du cou. De tels changements ne peuvent pas affecter la vie sociale du patient. La perte complète ou partielle des fonctions motrices entraîne un changement forcé du champ des activités, des habitudes, etc.

Dans de tels cas, les victimes ont un besoin urgent du soutien de leurs proches, de leurs familles.

Prévention de la fracture du cou

Pour prévenir les lésions cervicales, vous devez respecter les règles suivantes:

  • Toujours se conformer aux mesures de sécurité. Cela s'applique à la fois aux déplacements sur les véhicules et aux circonstances domestiques banales, telles que les jeux actifs, les compétitions, etc.
  • Suivez les consignes de sécurité sur l'eau. Ne plongez pas dans une piscine peu profonde ou un étang dont le fond n'a pas été étudié à l'avance.
  • Effectuer une série d'exercices visant à renforcer les muscles du cou.
  • Enrichissez le régime avec des aliments contenant du calcium et de la vitamine D.

Fracture de la colonne cervicale: symptômes et effets

La colonne cervicale contient 7 vertèbres unies par des articulations, des disques intervertébraux.

La fracture du cou est caractérisée par une violation soudaine de l'intégrité des vertèbres.

Les fractures de la colonne cervicale représentent 3% de toutes les fractures.

Selon les statistiques, les fractures au niveau du cou représentent jusqu'à 16% du total des fractures de la colonne vertébrale et jusqu'à 3% de toutes les fractures.

Fracture de la vertèbre cervicale: symptômes

Les symptômes de fracture de la colonne cervicale sont généralement assez visibles. Cependant, il arrive que les signes de défaite ne soient pas suffisants.
Quoi qu'il en soit, les symptômes incluent de telles manifestations:

  • difficulté à bouger les membres. Tremblement possible, paralysie;
  • violation du toucher. Il peut y avoir un léger engourdissement de la peau dans la région de la zone lésée;
  • des vertiges;
  • la migraine;
  • violation de la miction (incontinence urinaire, réduction du débit urinaire ou son absence complète);
  • douleur dans la région blessée;
  • hypertonicité des muscles du cou;
  • violation de la mobilité des vertèbres;
  • difficultés avec l'activité respiratoire et cardiaque.

La migraine peut être l’un des symptômes d’une fracture de la colonne cervicale

Classification

En tant que tel, la classification des fractures cervicales n'a pas été développée, mais les médecins les divisent en fonction de divers critères.
Il existe différents types de fractures:

  1. par personnage:
    • fracture de compression de la vertèbre cervicale. Il se produit à la suite de la compression du corps vertébral;
    • broyé. Dans ce cas, le corps vertébral est fragmenté en plusieurs parties - fragments;
    • des fractures. Il s’agit d’une combinaison de blessures: luxation d’une vertèbre, fracture des arcades ou du corps de la vertèbre cervicale;
    • fracture vertébrale isolée.
  2. Selon la présence de complications:
    • compliqué;
    • simple.
  3. En fonction de la localisation:
    • fracture d'un plongeur (lésion de 3 à 7 vertèbres cervicales, violation de l'intégrité des ligaments);
    • Fracture de Jefferson (fracture de la première vertèbre cervicale);
    • fracture du bourreau (fracture de la deuxième vertèbre cervicale);
    • fracture d'une excavatrice (atteinte à l'intégrité des processus épineux de 6-7 vertèbres cervicales).

Les fractures de la colonne cervicale peuvent être différentes selon la blessure


En outre, les blessures au cou incluent:

  • coup de fouet cervical à la colonne cervicale. Avec de tels dommages, les ligaments et les articulations intervertébrales sont détruits. Un coup de fouet cervical survient après une forte flexion-extension du cou;
  • blessure à la colonne vertébrale de la colonne cervicale, dans ce cas, la moelle épinière, ses racines et les gaines nerveuses sont blessés.

Une telle blessure est ouverte (lorsque les tissus mous, la peau est affectée), ainsi que fermée.

Diagnostics

En cas de fracture de la cinquième ou d'une autre vertèbre cervicale, les procédures suivantes doivent être effectuées pour diagnostiquer:

  • enquête auprès des patients;
  • inspection;
  • visite du patient chez un thérapeute, un traumatologue, un neuropathologiste;
  • IRM
  • radiographie (deux projections);
  • tomographie par ordinateur;
  • spondylogénographie.

Pour poser un diagnostic précis, il est nécessaire de passer une série d’examens.

Les quatre dernières procédures peuvent se compléter, mais il n'est pas nécessaire de toutes les passer en revue.

Le plus préféré sera choisi par le médecin, en tenant compte de la pathologie particulière du patient particulier.

Situations potentiellement dangereuses

Les fractures du cou surviennent le plus souvent à la suite des événements suivants:

    Accidents - 50% des cas. Très souvent, les motocyclistes subissent des fractures du cou à la suite d'un accident.
    Comment donner à la victime les premiers secours dans cette situation - voir la vidéo:

  • Chutes - 20%;
  • Activités sportives - 15%. Les sports suivants sont reconnus comme les plus traumatisants pour la colonne cervicale:
    • la plongée;
    • gymnastique;
    • le football;
    • équitation;
    • le ski
    • deltaplane
  • Les autres cas de fracture de la colonne cervicale sont principalement dus à la violence interpersonnelle, la «blessure du plongeur».

    Blessures natales de la colonne cervicale

    Une blessure à la nuque est un dommage à la colonne cervicale d'un enfant survenu pendant la naissance. C'est un traumatisme fréquent chez les nourrissons, car leurs muscles et leurs ligaments sont encore faibles et il est facile de les endommager.

    Il existe plusieurs types de dommages naturels à la SHOP:

      Rotary. Il arrive que l'enfant ait besoin d'aide pour naître. Si les contractions faiblissent ou s'il existe un risque pour la vie ou la santé de la mère ou du bébé, la sage-femme utilise une pince ou des mains spéciales. Avec leur aide, la tête de l'enfant est tournée dans le sens des aiguilles d'une montre ou dans le dos, en effectuant des mouvements de rotation. Ceci est chargé du déplacement de la 1ère vertèbre ou de sa subluxation. La conséquence est un rétrécissement du canal rachidien, une compression de la moelle épinière;

    Les muscles et les ligaments des bébés sont très faibles, il est donc très facile d’endommager la région cervicale.

    Le premier est un gros fruit, qui doit être serré derrière la tête pour que les épaules passent à travers le canal de naissance. La seconde est une présentation pelvienne d’un très grand fœtus.

    Dans ce cas, les obstétriciens tirent l'enfant par l'extrémité pelvienne, qui porte un ligament déchiré, une séparation des disques intervertébraux des corps vertébraux et une lésion de la moelle épinière;

  • Flexion-compression. Cela se produit en raison d'une compression excessive. Cela se produit souvent lors d’une naissance rapide, lorsque la tête du bébé n’a pas encore traversé le canal génital et que le corps avance. Une blessure par flexion-compression est également possible dans une situation où la sage-femme a l'intention de préserver l'intégrité du périnée, ce qui empêche la sortie de la tête du fœtus.
  • Les conséquences d'un traumatisme natal sur la colonne cervicale peuvent être différentes. Le pire est fatal.
    En outre, une telle blessure peut entraîner une parésie, une paralysie des membres, une paralysie cérébrale. Parmi les conséquences les plus légères, on trouve le TRI, la migraine, l'hypertension, l'hypotonie musculaire, les troubles de la motilité, les problèmes de la colonne vertébrale (scoliose, ostéochondrose).

    Le traitement d’une blessure à la naissance de la colonne cervicale consiste à:

      fixer le cou à travers le col du Schantz ou la méthode d’emboîtement spécial, lorsque le cou est dans un rouleau en gaze de coton dur. Emmailloter dure au moins 2-3 semaines. Si un enfant a une luxation, il est utile de contacter un orthopédiste avant de fixer le cou pour réduire les vertèbres;

    Avant de réparer la luxation du cou chez un enfant, il est nécessaire de se faire examiner par un orthopédiste

    À son retour à la maison (et après environ un mois d'accouchement à la suite d'une blessure au cou causée par une blessure à la naissance au cou), l'enfant sera enregistré auprès d'un orthopédiste et d'un neurologue dans un dispensaire pour enfants.

    Conséquences des fractures de la colonne cervicale

    Une lésion de la colonne cervicale, qu'il s'agisse d'une fracture de 7 vertèbres cervicales ou d'une autre, les conséquences peuvent être instantanées et plus distantes.
    Les effets immédiats possibles des fractures SHOP incluent:

    • perte de sensation des membres;
    • dysfonctionnement du système respiratoire;
    • problèmes de santé des organes pelviens (miction incontrôlée, processus intestinaux);
    • hémorragie cérébrale;
    • insuffisance cardiaque;
    • rupture de la moelle épinière;
    • avec une lésion de la moelle épinière, un rétrécissement du canal osseux ou une rupture de l'artère, il se produit une immobilisation des extrémités. Il est important d'effectuer l'opération à temps pour prévenir la paralysie.

    Avec une lésion de la moelle épinière, l'immobilisation d'un membre est possible.

    Les effets à long terme des lésions de la colonne cervicale peuvent se manifester comme suit:

    • si le cerveau dans le canal rachidien n'a pas été touché ou pressé longtemps, le patient peut compter sur sa guérison. Mais il est possible que l'activité motrice et la sensibilité des membres ne reviennent pas au niveau précédent;
    • si une paralysie se produit, ses effets peuvent être corrigés. La paralysie peut devenir moins prononcée ou se retirer complètement;
    • escarres à la suite d'une immobilisation, manque de soins appropriés aux patients. Développement possible de maladies des voies urinaires et de la septicémie;
    • risque de mort. C'est particulièrement important dans les cas où la blessure a affecté la ventilation naturelle des poumons. Une inflammation se développe qui ne peut pas être traitée avec des antibiotiques.

    Traitement de fracture

    Premièrement, les premiers secours sont importants. Cela revient à assurer la fixation du cou, la libération des voies respiratoires. Vous devriez également donner à une personne un médicament anesthésique.

    Dans un hôpital, le traitement d'une fracture SHOP peut être conservateur et opérationnel.

    Le traitement conservateur se résume à:

    • recevoir des analgésiques sous forme d'injections;
    • repositionnement des vertèbres (en cas de fractures simples);
    • traction squelettique (avec des fractures simples, lorsque les tissus environnants ne sont pas touchés);
    • l'imposition d'une boucle de Glisson autour de la tête;
    • porter le collier de Shantz;
    • physiothérapie (pendant la rééducation).

    Le traitement opératoire est utilisé avec l'inefficacité du conservateur, ainsi qu'en présence de complications, de multiples fragments. La période de récupération après la chirurgie est de plusieurs mois. Pendant 6-8 semaines devra porter un collier ou un corset.

    Après la chirurgie, le corset doit être utilisé à long terme.

    Après l’accrétion de fragments, il est important de pratiquer des exercices de thérapie par les exercices.

    Prévention des fractures cervicales

    Pour éviter une fracture de 6 ou toute autre vertèbre cervicale et des conséquences graves d'une blessure, les recommandations suivantes doivent être suivies:

    • renforcer les muscles du dos. Si une situation dangereuse se présente, cela aidera à prévenir une fracture;
    • respect du code de la route pour éviter les accidents;
    • rejet de la plongée dans des réservoirs inconnus;
    • utilisation de minéraux, de vitamines.

    Une fracture de la vertèbre cervicale est une blessure assez grave, lourde de conséquences et nécessitant un traitement à long terme. Il est important de veiller à la prévention.

    Toutefois, si la fracture est déjà survenue, il est nécessaire de suivre les recommandations du médecin afin de tenter un rétablissement complet et rapide.