Fracture du coccyx - symptômes et premiers secours, diagnostic, thérapie et conséquences possibles

Une chute infructueuse des fesses, en particulier en hiver, avec une forte glace, est une situation familière pour la plupart des gens. La blessure est souvent considérée comme une simple ecchymose qui guérit pendant plusieurs jours et cesse, mais si l'état ne s'améliore pas avec le temps, il faut supposer que le coccyx est endommagé - sa fracture. Quel est le danger d’une telle blessure, comment la reconnaître et la traiter?

Qu'est-ce qu'une fracture du coccyx?

Un petit os de 3 à 5 vertèbres, soudés ensemble, le sacrum final et toute la colonne vertébrale est le coccyx, qui en médecine officielle est reconnu comme un organe vestigial: ayant perdu sa fonction dans l'évolution. Chez les femmes, le coccyx est plus mobile car il se retire pendant l'accouchement pour manquer un enfant. De l'impact externe, cette zone est protégée par les tissus mous, mais dans certaines conditions, elle peut être endommagée et si l'intégrité du segment osseux est compromise, les médecins parlent de fracture.

Raisons

Souvent, une fracture fermée du coccyx se produit lorsqu’elle tombe sur les fesses à moyenne ou haute altitude, surtout en hiver, avec un coup de glace. La partie supérieure souffre ici, les dégâts ne sont pas lourds. Cette situation peut aussi être provoquée par:

  • Un coup fort au coccyx, au vu duquel la structure externe des vertèbres est perturbée.
  • Accouchement - si le fœtus est grand et que la sortie du bassin est petite (du bord inférieur de la symphyse pubienne à la pointe du coccyx), des déchirures et un déplacement de l’articulation dus à une extension excessive se forment.
  • Accidents de la route causant souvent de multiples fractures du bassin.

Une attention particulière est requise facteurs prédisposants qui aggravent la situation. Les personnes âgées sont plus susceptibles aux blessures graves pendant les chutes et les bosses, car elles présentent une fragilité accrue des os due aux changements dégénératifs-dystrophiques liés à l'âge. Les personnes souffrant de carence en calcium et les maladies osseuses congénitales sont également à risque. Outre les facteurs prédisposants, une force à long terme sur la région du coccyx (en série, monotone):

  • conduire ou travailler en secouant constamment, ce qui provoque des fissures dans les articulations;
  • activités sportives (patinage artistique, danse, gymnastique).

Classification

La plupart des chirurgiens ont tendance à croire que la vraie fracture au sens classique parmi toutes les blessures du coccyx n'est pas la situation la plus courante. La majorité des cas sont des dommages aux ligaments de l'articulation, qui maintiennent le sacrum et le coccyx à proximité, ou le déplacement des vertèbres dans la partie inférieure, les ruptures de leurs articulations. Pour cette raison, la classification des blessures est la suivante:

  • Fissure de coccyx (fracture osseuse incomplète).
  • Fracture fermée sans déplacement - une situation classique, provoque rarement des complications.
  • Fracture fermée avec déplacement - les os des processus sont brisés, peuvent endommager la moelle épinière.
  • Fracture fracture - combine fracture intra-articulaire et luxation de l'articulation sacro-coccygienne, dans laquelle la congruence est violée (correspondance des surfaces articulaires entre elles). Cette situation est souvent diagnostiquée chez les femmes âgées et les jeunes femmes.
  • Fracture ouverte - se produit principalement à la suite d'accidents graves, en plus du coccyx, les os du bassin sont endommagés, les organes internes et la peau sont touchés. Le diagnostic est rare.

Les symptômes

En cas de blessure, il est important de différencier la contusion de la fracture, car celle-ci, si elle est incomplète (fissure) ou fermée sans déplacement, peut être caractérisée par un tableau clinique pas trop vif. Pour cette raison, la victime consultera un médecin dès l'apparition de complications. Caractéristiques caractéristiques d'un coccyx cassé:

  • Les ecchymoses limitées (hématome) sont inhabituelles pour les ecchymoses.
  • Une douleur aiguë et aiguë qui ne s'atténue pas avec le temps est un symptôme majeur. Si la blessure est une ecchymose, les périodes d'exacerbation et d'atténuation alternant, l'intensité du syndrome douloureux augmente progressivement.
  • Besoin fréquent de déféquer, mais le processus est douloureux et difficile (en cas d'ecchymoses, cette situation ne se produit pas).
  • Mouvement difficile, combiné à l'incapacité de s'asseoir sur les fesses et à une douleur accrue au moment de se lever.
  • Gonflement, gonflement, hyperémie (rougeur de la peau) dans la zone de la blessure.
  • Douleur en maintenant une position verticale pendant les rapports sexuels.
  • Le sang dans les matières fécales est un symptôme de lésion du rectum.

Les conséquences

Si une fracture de la colonne vertébrale est lourde de handicap, alors avec le coccyx, la situation est un peu plus simple, mais il existe de nombreuses conséquences graves et dangereuses, notamment les hématomes. Un tel traumatisme est rendu terrible par l’apparition soudaine de complications, puisqu’une personne peut au début perdre de vue les symptômes, puis se trouver dans un état critique. Les conséquences les plus courantes d'une fracture du coccyx sont les suivantes:

  • Migraines chroniques (céphalées) causées par le déplacement du tissu osseux et la pression exercée sur la membrane de la moelle épinière, tension du fil terminal (extrémité fine de la moelle épinière, qui atteint la 2e vertèbre du coccyx).
  • La détérioration des organes internes - en raison de la compression de leurs nerfs. Parmi les problèmes les plus complexes de ce type: impuissance masculine, frigidité féminine (froid sexuel, diminution de l'excitabilité), car le coccyx est situé à côté des organes pelviens.
  • Des dépôts de cal ou de sel, qui s'accompagnent d'un fort syndrome douloureux avec une charge sur le coccyx, une gêne lors du mouvement.
  • Hématome fibreux - une ecchymose est enfermée dans une capsule et forme une grosse "bosse" qui, lorsqu'elle est touchée, provoque une douleur.
  • Les fistules (suppurations), surtout lors de traumatismes au rectum, où se développe le processus inflammatoire.
  • Lésion médullaire, commotion cérébrale, déplacement (pression des vertèbres cervicales supérieures sur la région occipitale possible), ruptures.
  • La coccygodynie (douleurs anopiques) est causée par le pincement des fibres nerveuses situées près du coccyx, la lésion du périoste. Peut être accompagné d'autres troubles névralgiques. Il se traduit par un fort syndrome douloureux lors de la défécation, la marche. La cause de la coccygodynie est souvent une fusion de segment incorrecte.

Coccyx fracturé avec offset

Cette situation est considérée comme dangereuse en raison du risque de blessure de la moelle épinière ou du canal rachidien s'il existe des fragments ou des arêtes vives du site où la fracture s'est produite. Ne pas remarquer que cette blessure est difficile, car son degré de douleur est supérieur à celui d'une simple fracture. Une personne est confrontée à des difficultés de mouvement: des fragments d'os touchent constamment le faisceau neurovasculaire et les tissus mous. Les principales conséquences d'une fracture avec déplacement, en plus des dommages à la moelle épinière, sont les suivantes:

  • Forte adhérence des os déplacés, d'où la nécessité d'une intervention chirurgicale. Dans ce contexte, un abcès peut se développer (inflammation purulente des tissus avec fusion et formation de cavités) du coccyx, entraînant la formation de fistule et des problèmes de défécation.
  • Déviation du coccyx profondément dans le bassin (le réglage à angle droit n’est pas exclu), ce qui a pour effet de réduire la taille directe de la sortie pelvienne.

Le plus difficile est de se faire fracturer par une femme enceinte au cours du dernier trimestre. Lorsque la rééducation n’est pas terminée à temps (ou que le traitement est perturbé), le travail est compliqué car la flexibilité naturelle du coccyx est altérée, la sortie de l’utérus ne peut pas s’étendre et il est difficile pour l’enfant de passer par le canal de naissance. Cela est particulièrement vrai chez les enfants de grande taille chez les femmes dont le bassin est étroit. Afin d'éviter des conséquences dangereuses pour la santé de la mère et de l'enfant, le médecin peut prescrire le retrait de la zone endommagée ou du coccyx complet avant l'accouchement.

Diagnostics

Même la complète coïncidence des symptômes décrits ci-dessus avec la situation dans laquelle se trouve le patient ne permet pas de tirer une conclusion sans équivoque. Par conséquent, un médecin devrait être autorisé à établir un diagnostic. Il effectuera un examen primaire pour identifier les hématomes, le gonflement et, à l'aide de la palpation, il évaluera la mobilité des os. Lorsque la pression est appliquée sur la partie supérieure du coccyx, en cas de fracture, le patient ressentira une douleur intense. Après examen médical sont nommés:

  • La radiographie est réalisée en 2 projections: droite, lorsque le patient est allongé sur le dos, étire les jambes, et sur les côtés, quand il est situé sur le côté et plie les genoux. Le contenu d'information de l'image n'est pas absolu, car les petits os sont cachés derrière les tissus mous, pas de rayons translucides. À l'aide de rayons X, le médecin détermine le type et l'emplacement de la fracture.
  • La tomodensitométrie (TDM) - s’il est possible de la réaliser, il est possible que les rayons X ne soient pas prescrits, car toutes les structures denses sont visibles sur la TDM.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) - aide à voir les effets d'une fracture: qu'il s'agisse de fibres musculaires ou nerveuses, les vaisseaux sanguins sont affectés. Une indication pour l'IRM peut être une suspicion de dommages aux vertèbres, à la moelle épinière.
  • Examen rectal et vaginal - le contenu en informations de la technique est faible, il y a de la douleur. Au cours de celui-ci, vous pouvez évaluer la mobilité du coccyx, sentir la crépitation (craquement dû au frottement de fragments d'os).

Premiers secours

Si la gravité de la blessure est faible, la personne peut se tourner vers la salle d'urgence. Dans d’autres situations, avant que l’ambulance arrive et que la victime soit transportée à l’hôpital, elle devrait être assistée, en commençant par la personne placée à l’horizontale sur le côté. Ainsi, il ne sera pas étouffé par les vomissements si une attaque réflexe se produit. L'avion a besoin d'un solide, plat. Les actions suivantes:

  • Pour fixer la position du corps de la victime sur les côtés, placez des rouleaux enroulés (serviettes) sous les coudes afin que le coccyx ne soit pas stressé.
  • Appliquez des bouteilles d'eau froide ou de la neige carbonique pendant une heure sur la zone de fracture (si celle-ci est fermée) afin de réduire la gravité de l'œdème.
  • Si la victime est consciente et a un réflexe de déglutition normal, donnez-lui un analgésique.
  • Si une personne a perdu connaissance, veillez à ce que sa langue ne coule pas - cela bloque les voies respiratoires.
  • Si la respiration disparaît ou si le pouls s'affaiblit, effectuez un massage cardiaque indirect, pratiquez la respiration artificielle. Ces actions sont répétées régulièrement jusqu'à l'arrivée d'une ambulance.
  • Pour transporter la victime sur une civière, on pose le ventre. Les zones endommagées de la colonne vertébrale doivent être fixées à l’aide de coton avec des "pneus" spéciaux du cercle de gaze.

Traitement de fracture de coccyx

Le choix du schéma thérapeutique doit être confié à un médecin qui étudiera les résultats des examens instrumentaux et évaluera la gravité de l'état du patient. Lorsque les os sont déplacés, une hospitalisation est indiquée (environ 3 semaines) et, en cas de blessure modérée ou légère, vous pouvez recevoir un traitement ambulatoire (à domicile). Quelques recommandations générales:

  • Dans la période aiguë (syndrome de la douleur est prononcé), on montre à la victime alité sur un canapé, allongée sur le ventre. Ils se retournent plusieurs fois par jour pour éviter la formation d'escarres et un oreiller orthopédique en forme de cercle de caoutchouc est toujours placé sous le coccyx. La dormance dans les cas graves dure jusqu'à 4 semaines.
  • Vider l'intestin dans la première semaine ne peut être fait qu'avec un lavement. Les laxatifs doux sont autorisés.
  • Ne visitez pas les bains et les saunas, ne prenez pas de bain chaud la première semaine.
  • Dans le régime alimentaire pour entrer dans les sources de calcium: lait, fromage cottage, kaki ou complexes de vitamines et de minéraux. De plus, vous avez besoin de silicium, qui est présent dans les olives de chou-fleur.
  • Afin d'éliminer le syndrome douloureux, des injections d'anesthésiques sont autorisées pendant les 1-2 premiers jours.

Pendant la période de rééducation (après avoir éliminé les douleurs aiguës), en position assise, vous devez également utiliser un oreiller orthopédique, et la charge est constamment déplacée vers la fesse gauche et droite. Se pencher périodiquement en avant. En outre, à ce moment, prescrit massage, physiothérapie, gymnastique, hirudothérapie. La guérison complète du coccyx prend 1 à 3 mois, mais une activité physique intense après une fracture est interdite pendant un an.

Symptômes et traitement de la fracture du coccyx

Le coccyx est la partie inférieure de la colonne vertébrale, composé de trois à cinq vertèbres imbriquées, des os en forme de bec. La fracture du coccyx peut être reconnue par des ecchymoses, une douleur aiguë. La fracture peut être traumatique et pathologique. La blessure est classée en fracture ouverte ou fermée, fracture, lésion avec ou sans déplacement, déchirure de la première vertèbre et rupture de la synchondrose. Lors du diagnostic, les médecins collectent les antécédents, effectuent une inspection, réalisent une radiographie.

Prescrire des médicaments pour aider à éliminer l'enflure, soulager la douleur. Les médecins recommandent de porter des appareils orthopédiques. En cas de déplacement des os, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Pour soulager les symptômes, appliquez les recettes de la médecine traditionnelle. Les exercices légers, les massages, l'utilisation d'un oreiller orthopédique, la phytothérapie sont autorisés. Il est recommandé de suivre les règles de la nutrition thérapeutique. Parmi les complications possibles après la lésion du coccyx, on note les abcès, les fistules et les callosités.

Quel est le coccyx et quelles sont ses fonctions

Le coccyx est la partie la plus basse de la colonne vertébrale. Il se compose de trois à cinq vertèbres accrétées, des os en forme de bec. La partie supérieure regarde vers le bas et en avant, la base - en haut. Sur les côtés de la première et de la plus grande vertèbre se trouvent des apophyses transverses, et les cornes de la queue s'étendent d'en haut. Ils se connectent au sacrum et participent à la formation d'une connexion entre le sacrum et le coccyx.

Chez les femmes, c'est plus agile. Pendant l'accouchement, parfois même s'écarte en arrière pour augmenter les moyens. On pense que le coccyx est un rudiment qui a perdu son sens originel. Ce n'est pas. Il aide à la fixation des ligaments et des muscles associés aux intestins et aux organes urinaires.

Des grappes du muscle grand fessier lui sont également rattachées, ce qui aide la cuisse à se baisser. Il aide à répartir la charge physique sur les structures pelviennes et sert de point d'appui, en particulier lorsque vous vous penchez en arrière. Il est très facile de blesser cette partie de la colonne vertébrale.

Comment déterminer la fracture du coccyx

Le risque de fracture ou de fracture du coccyx n’est pas si grave; le plus souvent, les victimes sont gravement blessées. Par conséquent, il est important de distinguer les signes d’une fracture du coccyx de sa blessure.

Le premier est celui des ecchymoses, qui se forment rapidement au tournant. Parmi les symptômes de ce traumatisme, il y a la douleur, vive et aiguë, ne tombant souvent pas très longtemps. Lorsque meurtri, son intensité est augmentée, avec des rémissions pendant un certain temps. En outre, avec une fissure et une fracture, l'envie de déféquer est rapide, mais le processus est très complexe et douloureux. Dans tous les cas, pour déterminer la fracture du coccyx, il est nécessaire de subir un examen.

Classification des blessures

Les blessures au coccyx sont divisées en groupes:

  • luxation;
  • subluxation;
  • fracture fermée du coccyx;
  • fracture ouverte;
  • fissure;
  • rupture de la synchondrose ou séparation d'un segment d'un autre;
  • arracher la première vertèbre du coccyx sans ossification;
  • fracture du coccyx avec déplacement;
  • fracture sans déplacement;
  • fractures - une combinaison de deux types de blessures.

À cause des fractures, elles sont divisées en traumatiques ou pathologiques (dues par exemple à une tumeur ou à l'ostéoporose). Selon la direction de la ligne de lésion, on distingue les fractures transversales et par compression du coccyx.

Selon le statut des limitations produisent une fracture nouvelle ou de longue date. Le deuxième cas concerne des dommages d’une durée supérieure à un mois. Si les vertèbres ne se sont pas développées ensemble au moment opportun, la lésion est considérée comme n'ayant pas poussé ensemble. Parfois, un faux joint se forme sur le site de la blessure, généralement deux à trois mois après la blessure. La tactique de traitement des blessures dépend de combien de temps il a été reçu.

Également isolé fracture simple et compliquée. Dans le second cas peut être:

  • l'ostéomyélite;
  • blessure aux organes internes;
  • saignement.

Les femmes ont une blessure assez commune au coccyx - une fracture lors de l'accouchement. Les effets et les symptômes sont à peu près les mêmes que dans les cas normaux.

Symptômes de fracture

Les symptômes d’une fracture du coccyx sont similaires à ceux de la fissuration, de la subluxation et de la luxation. Exceptionnellement, le tableau clinique ne donnera pas un diagnostic précis. Le symptôme principal d’une fracture du coccyx après une chute est une douleur vive et intense au niveau des dommages, en particulier pendant les premiers jours. La victime ne peut souvent pas:

  • dormir
  • Allongez-vous sur le dos
  • squat;
  • asseyez-vous;
  • se pencher en avant;
  • se lever d'une position assise.

La douleur augmente avec les selles, ce qui la rend plus difficile. Chez un enfant, comme chez un adulte, une fracture du coccyx peut avoir pour conséquence un gonflement ou un léger gonflement, ainsi qu'un hématome. En cas de lésion intra-abdominale, il existe également une clinique de l'abdomen aigu, avec une lésion de l'intestin aigu - sang frais dans les matières fécales, besoin fréquent de déféquer. Avec une fracture ouverte des fragments visibles des os.

Premiers secours en cas de fracture

Si vous soupçonnez une fracture du coccyx, quelle que soit sa gravité, vous devez amener la victime à l'urgence ou à l'hôpital. Il est préférable d'appeler l'ambulance - les médecins fourniront les premiers soins. Dans les cas extrêmes, vous pouvez livrer une personne vous-même - mais très soigneusement.

Beaucoup de victimes se demandent s'il est possible de marcher au tournant. Au début, il n’est pas souhaitable de mieux libérer la victime en position couchée pour ne pas nuire. Dans les cas extrêmes - sur le côté, mettre un oreiller sous le bassin. Si une personne a le coccyx cassé, vous pouvez lui administrer des analgésiques pour réduire l’inconfort et prévenir les chocs. Un sac de glace attaché à la zone touchée facilitera son état.

Diagnostics

En raison de la similitude des symptômes de toutes les lésions du coccyx, il est nécessaire de contacter un orthopédiste et un traumatologue le plus tôt possible afin de clarifier le diagnostic. Toutes les maladies de la région sacro-coccygienne méritent de faire appel à des médecins expérimentés. Ils collectent les antécédents, examinent le patient, effectuent un examen rectal avec les doigts. Ce dernier révèle:

  • crepitus;
  • mobilité pathologique;
  • points de douleur;
  • tension musculaire.

Une radiographie du coccyx est nécessaire - sinon, la visualisation de la fracture est difficile. En cas de doute, ils font également de la résonance magnétique ou de la tomodensitométrie - ils clarifient la visualisation. Particulièrement pertinent pour les fractures chroniques. Avec un callus formé, il est difficile de distinguer autrement la pathologie de la variante normale. L'examen échographique des tissus mous environnants aide à déterminer ou à éliminer les hématomes et les lésions internes.

Traitement

Aux stades subaiguës et aigus, une fracture du coccyx peut être traitée de manière conservatrice. Dans ce cas, la tâche principale consiste à éliminer l'œdème et à soulager la douleur. Bien que le syndrome soit prononcé, il est important d’observer le repos au lit.

Comment mentir correctement au tour du coccyx, dira le médecin. Des appareils orthopédiques spéciaux aideront à assurer la paix. Si nécessaire, des pommades sont parfois utilisées pour l'anesthésie locale, si l'intégrité du tégument de la peau n'est pas compromise.

Appliquer et suppositoires rectaux, qui comprennent le diclofénac (voltaren). Les lavements discriminants aident à prévenir la luxation vertébrale et la constipation. Également imposer un pneu spécial: cercle de gaze et à l'intérieur - laine. Au bout d'une semaine, la douleur diminue généralement et il est déjà possible de s'élever. Pendant la grossesse, la fracture du coccyx fait l’objet d’une attention toute particulière.

Tableau clinique

La première composante du tableau clinique est une douleur aiguë dans la région endommagée. C'est intense et continue longtemps après la blessure. La nature de la douleur, ainsi que d'autres composantes de l'image, dépendent du type de fracture. En cas de dommage de compression, les os sont injectés les uns dans les autres. Lorsqu'il est ouvert - les revêtements cutanés sont blessés. Si la blessure est compensée, la position physiologique des vertèbres est perturbée. Les deux derniers types sont considérés comme particulièrement graves et nécessitent une intervention chirurgicale.

Intervention chirurgicale

Pour recourir à l'intervention, si le fragment a beaucoup changé, ou si la déformation doit être corrigée. Attribuez-le en cas de compression et de dysfonctionnement des organes pelviens, ainsi qu'en cas d'accumulation incorrecte des fragments coccygiens. L'opération est difficile, il est important de ne pas endommager le rectum. Après son lit nommé se reposer et un régime strict.

Si la douleur ne cesse pas trop longtemps, le coccyx est complètement enlevé. Parmi les complications possibles de cette opération figurent les hématomes, les fistules, les suppurations.

Médecine populaire

Les remèdes populaires aident à la thérapie de base. Par exemple, vous pouvez faire une pommade en mélangeant un demi-gramme de momie avec de l'huile de rose. Aide également le porridge de pommes de terre crues finement râpées. C'est simplement appliqué. Utile et pommade de feuilles de consoude broyées, mélangées à de l'huile végétale. Après avoir fait bouillir le mélange à feu doux, il est filtré et mélangé avec de la cire d'abeille. L'outil refroidi est appliqué deux fois par jour pendant environ une heure. Plus d'informations sur le traitement du coccyx à la maison.

Conséquences et complications possibles

Le retard dans la recherche d'un avis médical et le non-respect de leurs conseils entraîne des conséquences graves et des complications de la fracture du coccyx chez les femmes et les hommes. Les grands hématomes entraînent une suppuration et des abcès. L'erreur et la violation des termes de l'adhésion de la fracture du coccyx entraînent la croissance du maïs, l'apparition de fistules, de kystes, de constipation chronique. La fracture du coccyx a de telles conséquences:

  • la migraine;
  • inflammation du plexus nerveux;
  • difficultés à la naissance;
  • lésions cérébrales au dos avec des conséquences neurologiques.

De la danse et autres efforts physiques à l'époque devront abandonner.

Réhabilitation

Un entraînement intensif avec un coccyx cassé est interdit, mais possible:

En plus de ménager les exercices de gymnastique après une fracture du coccyx, un régime spécial est prescrit.

Oreiller orthopédique

Un oreiller orthopédique aidera à soulager la pression du coccyx et la tension des muscles environnants. Il y a 2 types de produits. Il existe sous la forme d'un anneau ou sous la forme d'un rectangle, avec un trou au milieu - pour soulager la charge de la zone blessée. Produit à partir de caoutchouc et de mousse de polyuréthane. La deuxième option est plus pratique et plus durable. Vous pouvez mettre sur une surface dure.

Bonne nutrition

Une bonne alimentation pendant la récupération comprend:

Pour une meilleure absorption du calcium, le silicium est présent dans:

Exercice exercice

Au tournant du coccyx, à partir du deuxième jour, on prescrit aux patients un complexe de thérapie par l'exercice. L'intensité des charges, l'exercice réel et la durée de leur exécution sont choisis par le médecin. Pour améliorer le tonus général et normaliser le travail des intestins sont les exercices:

  • respiratoire;
  • isométrique pour le bassin;
  • pour le cou et les membres supérieurs.

Il existe également des exercices spéciaux conçus pour renforcer les membres inférieurs. Restaurer la démarche normale:

  • frappez vos pieds sur le côté;
  • marcher sur les talons et les chaussettes;
  • mouvements circulaires de la région de la hanche;
  • des squats;
  • les pentes;
  • push ups.

Symptômes et traitement de la fracture du coccyx

Une fissure dans le coccyx est un signe possible de fracture - une blessure traumatique assez courante. La fracture du coccyx s'accompagne d'une violation de l'intégrité de la vertèbre coccygienne. Qu'est-ce qui cause des blessures? Quels sont les symptômes et le traitement d'une fracture du coccyx?

De quoi provient-il?

Un coup puissant, un coup de pied dans le département du coccyx, des urgences, des accidents de la route, une chute des fesses et un entraînement sportif intense peuvent provoquer des blessures. Le beau sexe est susceptible de recevoir ces dommages pendant le processus de travail, dans le cas d'une position incorrecte ou d'une taille importante du fœtus.

Les facteurs de risque supplémentaires incluent la fragilité du tissu osseux, la faiblesse du système musculaire. Est-il possible de casser le coccyx au quotidien? Dans la pratique médicale, des cas de fracture du coccygien sont souvent enregistrés en raison de fortes secousses lors de l'utilisation de traîneaux, de bicyclettes, d'équitation, etc.

Les traumatologues classifient les fractures coccygiennes comme suit:

  1. Fracture de compression - s'accompagne de la fragmentation de la zone endommagée en petits fragments d'os.
  2. Complet - se caractérise par l'écrasement de la vertèbre en plusieurs fragments d'os.
  3. Incomplet - se manifeste sous la forme de fissures, sans porter atteinte à l'intégrité de la vertèbre.
  4. Blessure sans préjugé.
  5. Une fracture de coccyx avec déplacement est le dommage le plus dangereux qui affecte la région de la moelle épinière et menace de développer des effets indésirables.

Les signes cliniques d'une fracture du coccyx peuvent varier en fonction du type et de la gravité de la lésion traumatique.

Comment cela se manifeste-t-il?

La symptomatologie de cette blessure est toujours très brillante. Une fracture du coccyx est très douloureuse et les sensations douloureuses sont aggravées par toute tentative de mouvement, effort physique et même par la toux.

En plus de la douleur, les médecins distinguent les symptômes caractéristiques suivants de la fracture du coccyx:

  1. Déficience du mouvement.
  2. Incapacité de s'asseoir.
  3. Besoin fréquent de selles.
  4. Puffiness, hyperemia, rougeur de la peau dans la région des dommages.
  5. Hypersensibilité.
  6. Hématomes et hémorragies sous-cutanées localisés dans la région coccygienne.

La victime se plaint de fortes douleurs, de difficultés à uriner et de faire ses besoins, il lui est difficile de marcher et de s'asseoir. C'est pour ces signes, en combinaison avec une hémorragie sous-cutanée étendue, que la fracture est identifiée à partir de la blessure.

Cette blessure étant source de nombreuses complications indésirables, il est nécessaire d’aider le patient avec compétence et de le conduire dès que possible à l’hôpital où, après le diagnostic, le spécialiste sera en mesure de déterminer comment traiter les lésions du coccyx dans un cas particulier.

Quel est le danger?

À première vue, cette blessure entraîne l'apparition d'un certain nombre de complications sans aucun rapport avec la région du coccyx. Ainsi, selon les statistiques, dans 85% des cas, les maux de tête chroniques sont une conséquence de lésions traumatiques de la division vertébrale coccygienne.

Les médecins identifient les conséquences les plus courantes de la fracture du coccyx suivantes:

  • La migraine;
  • Lésion de la moelle épinière;
  • Troubles neurologiques;
  • Des suppurations;
  • Callosités des os;
  • Dépôt de sel;
  • Coccygodynie - douleur chronique localisée dans le coccyx;
  • La goutte

Si les fragments endommagés ne se développent pas correctement, des fistules, des cors et des tumeurs kystiques peuvent apparaître sur le coccyx. De telles complications perturbent l'activité motrice, limitent la mobilité et réduisent considérablement la qualité de vie du patient. Chez le beau sexe, une complication typique de la fracture du coccygien est un processus maternel compliqué avec un syndrome douloureux prononcé.

Les effets d'une fracture par compression peuvent être les plus déplorables, car ils s'accompagnent souvent d'une compression de la moelle épinière, de troubles neurologiques, d'une paralysie et peuvent entraîner une invalidité du patient.

Selon les experts, la plupart des complications ci-dessus peuvent être évitées si la fracture est traitée correctement et rapidement.

Comment puis-je aider?

Que faire si vous soupçonnez une fracture? Tout d’abord, il est nécessaire d’assurer la paix absolue à la victime et d’éliminer toute pression sur la zone endommagée. Le patient est couché sur le côté et même le transport à l'hôpital est effectué dans cette position.

Il est recommandé d'appliquer un coussin chauffant avec de la glace ou une compresse froide sur la zone endommagée afin de prévenir les hémorragies étendues, les œdèmes et les hématomes. En cas de douleur intense, vous pouvez donner à la victime une pilule analgésique. Une fois les premiers soins prodigués, le patient doit être conduit aux urgences et confié à des médecins.

Méthodes de traitement

Le traitement de la fracture du coccyx est effectué par des méthodes conservatrices et chirurgicales. En cas de blessure sans biais concomitant, l'immobilisation du coccyx est la base du traitement. Des rouleaux et des oreillers spéciaux sont utilisés à ces fins. Pendant 1-2 semaines, le patient doit se conformer au repos au lit. Il est recommandé de dormir allongé sur le dos en écartant les jambes.

L'utilisation d'oreillers orthopédiques peut réduire la pression sur la zone endommagée et prévenir la formation d'escarres.

La thérapie comprend l'utilisation de physiothérapie, d'analgésiques, de complexes de vitamines et de minéraux et de préparations de calcium. Les laxatifs sont également prescrits pour éliminer la charge sur les muscles coccygiens lors d'un acte de défécation. Afin d'éviter tout risque de biais des éléments coccygiens, la défécation est recommandée au cours de la première semaine du traitement, à l'aide d'un lavement nettoyant.

Les fractures avec déplacement impliquent une intervention chirurgicale. Pendant l'opération, le spécialiste place l'articulation blessée, repositionne les fragments d'os. L'intervention chirurgicale est généralement réalisée sous l'influence d'une anesthésie locale à l'aide de la méthode bimanuelle - à travers le rectum.

Dans le cas d'une fracture ouverte, le traitement commence par la désinfection de la surface de la plaie, à l'aide de solutions antiseptiques. Dans ce cas, les fragments d'os sont cartographiés à travers une plaie ouverte avec retrait simultané des truelles fines et nettoyage des tissus mous.

Les patients intéressés par la guérison d'une fracture du coccyx? La durée moyenne du traitement nécessaire pour restaurer les os endommagés est comprise entre 2,5 et 3 mois.

A propos de la réhabilitation

Au cours de la période de rééducation après la fracture du coccyx, le médecin traitant peut recommander les méthodes thérapeutiques suivantes:

  • Massages;
  • Hirudothérapie;
  • Cours de physiothérapie;
  • Physiothérapie;
  • L'acupuncture

Les massages thérapeutiques et la gymnastique contribuent à la restauration de la mobilité, à la normalisation des processus de circulation sanguine, au réchauffement des articulations et du tissu musculaire. Les procédures de physiothérapie suivantes sont recommandées pour les patients en réadaptation:

  • Électrophorèse avec des préparations de calcium, acide nicotinique;
  • Applications de paraffine;
  • UHF-thérapie;
  • OVNI
  • Myostimulation;
  • Magnétothérapie.

Une attention particulière devrait être accordée à l'alimentation. Pour la restauration rapide de l'intégrité des tissus osseux, le menu du patient devrait inclure des aliments riches en calcium et magnésium - sésame, fromage cottage, lait et produits laitiers, décoction d'églantier, poisson et fruits de mer, kaki, noix. Il est très important de respecter un régime d'alcool approprié, en consommant au moins 2 litres de liquide par jour.

Combien de temps dure la rééducation? Avec le début du traitement en temps voulu, la capacité de travail du patient est rétablie dans un délai de 1 à 1,5 mois. Mais pour une autre année à partir du moment de la blessure, on devrait s'abstenir de tout effort physique excessif, de la musculation et de certains sports excessivement actifs.

Une fracture du coccyx est une blessure grave et très dangereuse. Avec un traitement rapide à un spécialiste et le respect des recommandations médicales de la majorité des effets indésirables, il est possible d’éviter un rétablissement complet.

Symptômes, traitement et effets de la fracture du coccyx

Le coccyx est la partie inférieure de la colonne vertébrale, composée d'adultes de 3 à 5 vertèbres articulaires. Une multitude de muscles y sont attachés, lesquels sont responsables du travail des organes urinaires, une partie du muscle fessier, ainsi que des terminaisons nerveuses dirigées vers le gros intestin et les organes pelviens. Le coccyx participe à la répartition de la charge sur les os du bassin. En raison de son emplacement profond dans les tissus mous, il est bien protégé de diverses influences, mais des ecchymoses et un coccyx cassé se produisent souvent.

Causes de fracture

Il est possible de casser le coccyx dans les cas suivants:

  • tomber sur les fesses;
  • recevoir un coup direct avec un objet contondant;
  • pendant l'accouchement;
  • avoir un accident;
  • avec des os affaiblis;
  • avec un effort physique intense;
  • exposé à l’extérieur, secoué lorsqu’il fait du vélo.

Cette information aidera à comprendre les symptômes exprimés et le traitement, à connaître les effets d’une fracture du coccyx.

Les symptômes

Signes de fracture du coccyx:

  • douleur aiguë au site de la blessure;
  • l'apparition de rougeur et de gonflement dans la région du coccyx cassé;
  • incapacité de se déplacer facilement;
  • La douleur en position assise augmente lorsque vous essayez de vous lever.

Les symptômes d’une fracture du coccyx peuvent se manifester différemment selon la gravité de la blessure, mais la liste ci-dessus est considérée comme la plus courante. Si vous trouvez des signes similaires, faites immédiatement appel à un spécialiste. En cas de fracture du coccyx, la victime doit être retournée sur le ventre et complètement immobilisée afin d'éviter d'éventuelles complications.

Selon le contour de l'endommagement, il y a fracture transversale et par compression. Les fractures de compression sont souvent causées par l'ostéoporose, des processus néoplasiques et métastatiques.

Les fractures du coccyx surviennent à la suite d'un choc traumatique ou violent sur lui, souvent une chute, un coup de pied ou une augmentation du stress, ainsi que de pathologies du corps humain (tumeur, ostéoporose).

Il s’agit d’une fracture lorsque les fractures du petit processus osseux du coccyx deviennent les conséquences d’une blessure. Les fractures sont rares dans la pratique médicale. Les enfants à risque (en raison de la faiblesse de leurs os et de blessures fréquentes) et les personnes âgées (en raison de la résistance du tissu osseux perdu avec l'âge).

Types de blessures

Il existe de tels types de dommages au coccyx:

  • fracture fermée du coccyx avec déplacement;
  • subluxation;
  • fracture-luxation;
  • fracture ouverte;
  • fissure dans le coccyx;
  • fracture fermée sans déplacement;
  • déchirure du fragment coccygien;
  • séparation de la vertèbre dans la région sacro-coccygienne.

Diagnostic de fracture

Une personne sans formation précise ne sera pas en mesure de poser un diagnostic précis. Par conséquent, il est utile de contacter votre médecin afin de déterminer le type de dommage et de vous prescrire un traitement approprié.

  • examen par un spécialiste;
  • Radiographie
  • la méthode la plus informative, donnant tous les détails des structures denses - la tomodensitométrie;
  • examen rectal.

Méthodes de traitement

En cas de douleur aiguë, le patient doit immobiliser complètement le patient et, si nécessaire, il lui est prescrit l’utilisation d’anesthésiques locaux ou généraux. En fonction du résultat d'un examen complet, le médecin traitant prescrit une méthode de traitement, qui peut être externe (externe) et, en cas de blessure grave, l'intervention chirurgicale nécessaire.

En cas de fracture ouverte, une plaie ouverte déchirée apparaît sur le site de l’impact. Lors des premiers secours, il est nécessaire d’arrêter la perte de sang et de la désinfecter avec de l’iode, de l’alcool ou un vert brillant. Le traitement d'une fracture du coccyx aggravée par l'ostéoporose ou l'ostéopénie nécessite une supplémentation en calcium. Aide efficacement la physiothérapie.

La méthode de traitement des dommages au coccyx dépend de la gravité de la blessure:

  • à la fracture du coccyx du type fermé sans blessure ni déplacement du type compression, aucun fragment correspondant n'est requis. L’immobilisation du coccyx est difficile à réaliser en raison de la structure anatomique du plancher pelvien. Tous les mouvements naturels du patient entraînent le mouvement de fragments. Pour sceller le site de la blessure, vous devez utiliser des oreillers ou des rouleaux spéciaux, vous devez être au repos, allongé de 7 à 14 jours. Le repos au lit permet de dormir sur le dos avec les jambes légèrement divorcées. Pour la mise en œuvre des processus naturels (défécation), le médecin prescrit des laxatifs, ceci est dû à la nécessité de réduire le stress des muscles coccygiens. Dans le cas d'une fracture qui vient de se produire, des analgésiques sont prescrits (Diclofenac, Movalis, Nimesil, etc.), que le patient utilise au besoin. Dans les douleurs intolérables aiguës, la prescription sera un blocage novocaïne ou novocaïne-glace-cocaïne;
  • fracture coccygienne avec déplacement et fractures - avec ce type de blessure, il est urgent de repositionner les fragments et de réduire l'articulation. La procédure est réalisée sous anesthésie locale, en bloquant les terminaisons nerveuses avec des médicaments. Dans ce cas, le chirurgien à l'intérieur (à travers le rectum) et à l'extérieur à travers les tissus mous correspond aux fragments d'os endommagé. Cette méthode est appelée bimanuelle ou à deux mains. Cela nécessite précision, prudence et exactitude en raison de la possibilité d'endommager la paroi rectale du patient avec des arêtes vives de fragmentation. Lors du traitement ultérieur d'une fracture avec anesthésie, des mesures de régénération et d'immobilisation peuvent être effectuées de la même manière que pour d'autres types de fractures du coccyx.
  • coccyx cassé avec lésions des tissus mous (fracture ouverte) - un mécanisme de soulagement éprouvé est nécessaire, notamment un traitement de choc post-traumatique, une anesthésie, etc. Des mesures supplémentaires pour ce type sont les procédures de désinfection et de cicatrisation des plaies ouvertes. La comparaison des fragments s'effectue par le biais de l'accès qui a été ouvert, tandis que les petits fragments qui ne peuvent pas être transformés en un seul os sont enlevés, les tissus mous sont nettoyés. Toutes les procédures ultérieures se déroulent comme dans le cas d’une blessure fermée.

Le but du traitement dépend du temps que le patient a appliqué à l'hôpital. Une visite chez le médecin quatre ou cinq jours après la blessure ne fournit pas de repos au lit, mais seulement de la physiothérapie et des procédures d'anesthésie et d'élimination de l'inflammation. Lorsque des blessures chroniques sur le coccyx, prescrire des médicaments pour normaliser la circulation sanguine, le blocage de la novocaïne.

Que faire et comment traiter plus avant l'organe endommagé, combien de temps va s'écouler avant le rétablissement complet, nous allons essayer de trouver plus loin.

En raison de l’inefficacité du traitement et de l’arrêt de la douleur, le médecin peut, dans certains cas, en présence d’indicateurs de diagnostic, prescrire une résection - élimination complète ou partielle du coccyx. L'invalidité due à une blessure dure entre 75 et 90 jours. C'est combien de temps la plaie ouverte guérit et l'os endommagé est restauré.

Pour soulager la pression exercée sur le coccyx, les patients utilisent des oreillers orthopédiques spéciaux pendant la période de récupération. Ils sont ronds ou rectangulaires et ont une découpe. Il est placé sur une surface dure et, lors de l’atterrissage sur l’oreiller, la région du coccyx se situe dans l’encoche et le poids est redistribué aux tissus environnants. Les produits en mousse de polyuréthane ou en caoutchouc conventionnel peuvent supporter un poids important du patient.

Réhabilitation

La rééducation pour luxation ou fracture du coccyx est divisée en 3 périodes. La première étape commence avec le deuxième jour de blessure et se termine une semaine plus tard. La seconde pendant 10 jours. Le début de la troisième tombe sur 16 et se termine 21 jours après la blessure. L'intensité de la thérapie physique par l'effort et le nombre de charges sont déterminés par le médecin sur la base d'une radiographie ou d'autres types de diagnostic, et dépendent de l'état général du patient.

Le complexe de la thérapie physique comprend des exercices de respiration, des exercices de swing et des mouvements pour renforcer les muscles du bassin.

Les conséquences

Si le temps ne s’intéresse pas au traitement de la zone lésée, de telles conséquences peuvent alors survenir:

  • hématomes de grande taille et suppuration au site de la lésion;
  • la moelle épinière est endommagée. Il y a un syndrome de douleur constant, apportant un inconfort à la vie de la victime;
  • si les pointes ne poussent pas ensemble correctement, la goutte peut alors se développer et former divers excroissances, callosités et fistules;
  • douleur constante dans la tête;
  • chez la femme, des fragments mal accumulés peuvent provoquer une déviation profonde dans la cavité pelvienne, de telle sorte que sa position empêche la reproduction de la progéniture;
  • le plexus nerveux du coccyx devient enflammé.

Fracture du coccyx - principaux symptômes et effets

Une fracture du coccyx est une lésion de la colonne vertébrale extrêmement désagréable, dont les symptômes et les conséquences entraînent souvent des complications graves. Le plus difficile et le plus dangereux est considéré comme une fracture avec déplacement, ce qui entraîne des inconvénients non seulement lors de mouvements humains, mais également lorsque vous essayez de vous asseoir sur un canapé ou une chaise.

Il est impossible de ne pas ressentir un tel traumatisme ou de le confondre avec une autre pathologie. Les signes de fracture sont prononcés, syndrome de douleur intense. La cause de la fracture est le plus souvent une chute banale des fesses.

Caractéristique de la fracture du coccyx

Le coccyx est un os formé de 3 à 6 vertèbres de la partie inférieure de la colonne vertébrale, qui sont fusionnées. L'os est le moins développé et, bien qu'étant un organe vestigial, c'est-à-dire un organe qui a perdu sa fonction au cours de l'évolution, il exerce des fonctions très importantes:

  • les ligaments et les muscles sont attachés à la partie coccygienne de la colonne vertébrale, qui sont directement impliqués dans le travail des organes du système urogénital et des parties éloignées de l'intestin;
  • une partie des faisceaux musculaires du muscle grand fessier est fixée à l'os, dont les fonctions principales sont la flexion et l'extension de la cuisse et le redressement du corps;
  • le coccyx participe à la répartition de la charge sur la région pelvienne et constitue un point de référence important.

La fracture du coccyx s'appelle un traumatisme, dans lequel il y a une violation complète des vertèbres qui le forment. Plus souvent, les enfants et les personnes de plus de 60 ans sont touchés, car leurs tissus cartilagineux et osseux sont moins élastiques et plus résistants. Chez les femmes, les fractures des os sont beaucoup plus courantes que chez les hommes, mais la mobilité des os chez les personnes de sexe masculin est plus grande, ce qui contribue à élargir le canal de naissance lors du processus d'accouchement.

Colonne vertébrale de coccyx

La fracture du coccyx est divisée en plusieurs types:

  • ouvert, dans lequel il y a une violation de l'intégrité de la peau et des tissus mous autour des vertèbres;
  • fermé, dans lequel l'os blessé n'endommage pas la peau;
  • compression, dans laquelle il y a une "vkolachivanie" vertèbre les uns dans les autres.

Une fracture du coccyx avec déplacement est la blessure la plus douloureuse et la plus dangereuse. Le patient ressent des douleurs atroces au site de la blessure, ses mouvements sont difficiles et les fragments d'os déplacés peuvent endommager les nerfs et les vaisseaux passant près du coccyx.

Avec ce type de fracture, la formation d'os est difficile, ce qui entraîne de longues douleurs et malaises, ainsi que certaines complications plus dangereuses. Le traitement d'une telle blessure est effectué de manière opératoire, après quoi on observe souvent un abcès, une formation de fistule et une obstruction de l'obstruction de l'intestin.

Une fracture avec déplacement est très dangereuse pour les femmes, car si une femme s’était précédemment cassé le coccyx, il existe un risque de complications importantes lors d’une grossesse ou d’un accouchement futurs. En règle générale, il est recommandé à ces femmes d'être surveillées de près par un gynécologue et par un accouchement artificiel - césarienne.

Causes de fracture

Les causes de la fracture du coccyx chez les enfants sont la croissance rapide des os, leur souplesse accrue et leur fragilité. En outre, c’est pour les enfants que la fissure après la chute sur les fesses est typique, par exemple lorsqu’on monte sur une patinoire, lorsqu’on saute des points sans toucher les fesses. Chez les plus jeunes enfants, la blessure est le plus souvent associée au sous-développement de la coordination motrice et à la faiblesse de l'appareil musculo-ligamentaire, ce qui conduit également à des chutes fréquentes.

Chez les patients âgés, une fracture du coccyx est associée à une carence en calcium dans les tissus osseux, ce qui entraîne une diminution de la résistance des os et de leur déformation, même avec des charges mineures.

Le plus souvent, une fracture du coccyx se produit lors de la chute des fesses.

Chez les personnes âgées, comme chez les enfants, la coordination des mouvements est altérée, ce qui entraîne des chutes fréquentes et une possible fracture du coccyx. Contrairement aux patients plus jeunes, la régénération des tissus ralentit avec l'âge, ce qui rend le processus de récupération après une blessure plus difficile et plus long.

Chez l'adulte, une fracture du coccyx survient, dans la plupart des cas, à la suite d'une chute ou d'un coup franc à la surface de la colonne vertébrale inférieure. Beaucoup de femmes sont intéressées à casser le coccyx pendant l'accouchement. Très rarement, le coccyx peut se briser chez les femmes pendant l'accouchement, notamment lorsqu'un bébé se déplace le long du canal de naissance. Par exemple, le risque de fracture augmente avec la localisation anatomiquement incorrecte du fœtus, la taille importante de l’enfant, le bassin étroit de la femme et toute lésion du coccyx dans l’histoire de la future mère.

Une fracture de l'os de la colonne vertébrale peut être provoquée par une fracture de compression de la colonne vertébrale dans la région lombo-sacrée.

Les facteurs de risque incluent:

  • carence en calcium;
  • l'ostéoporose;
  • faiblesse et sous-développement du système musculaire;
  • agitation prolongée en roulant sur une surface dure;
  • effort physique intense, surtout sans entraînement préalable.
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Symptômes et effets de la fracture

Comprendre qu'une blessure grave est très simple. Le symptôme principal de la fracture du coccyx est une vive douleur lancinante dans la partie inférieure de la colonne vertébrale. Morbidité constante, aggravée par l'effort, les mouvements brusques et les tentatives de bouger. Un hématome se forme sur le site de la blessure et entraîne un rougissement ou un bleu de la peau dans la région du coccyx. En outre, les patients ont noté des difficultés significatives pour vider l'intestin en raison de la douleur augmentant fortement lors de l'effort.

Lors de la palpation et de l'examen par le rectum ou le vagin, on détermine le craquement des fragments d'os.

Que se passe-t-il si la fracture n'est pas traitée?

Un traitement inapproprié ou retardé de la lésion du coccyx peut entraîner diverses pathologies qu'il est presque impossible de traiter.

Le bord inférieur de la moelle épinière est attaché à l'os coccygien et le bord supérieur est attaché au crâne. Le déplacement de fragments coccygiens conduit à ce que des fragments d'os se pressent sur la moelle épinière, ce qui entraîne une compression des vaisseaux cérébraux. À cet égard, de nombreux patients ayant subi une fracture du coccyx ont eu l’apparition de maux de tête chroniques. En cas de fracture avec déplacement, la moelle épinière peut être endommagée, ce qui se manifeste par des douleurs chroniques dans la partie inférieure de la colonne vertébrale lorsqu’elles s’accroupissent.

Dans la zone de la blessure, avec le temps, des callosités ou des dépôts de sel peuvent se former, ce qui entraîne inévitablement une restriction de la mobilité de la colonne vertébrale inférieure. Dans ce cas, la personne ressent une douleur intense si elle reste longtemps en position assise et quand elle se lève.

La conséquence de la fracture du coccygien est souvent une douleur anopique - elle est localisée dans la région de l'anus dans la colonne vertébrale inférieure. La douleur anakopchikovaya se développe en raison de lésions du périoste du coccyx et de la névralgie du plexus coccygien. Le plus souvent, une telle complication de fracture se produit chez les femmes, qui constatent une augmentation de la douleur lors des mouvements, en position assise et lors de la défécation. La douleur irradie aux hanches, au périnée, au bas de l'abdomen et n'est pas arrêtée par la plupart des médicaments.

Premiers secours en cas de fracture

Si vous suspectez une fracture du coccyx qui pourrait survenir à la suite de la blessure, vous devez savoir exactement quoi faire en cas de fracture et suivre clairement les instructions de premiers secours à la victime:

  • de la glace devrait être appliquée sur la zone de l'os, ce qui réduira le saignement interne;
  • fournir à la zone touchée une pression constante, tout en ne permettant pas à la victime de rester allongée sur le dos;
  • en cas de fracture ouverte, appliquez un pansement stérile sur la surface de la plaie;
  • donnez au patient une pilule contre la douleur (ibuprofène, Analgin) ou faites une injection intramusculaire;
  • appelez une équipe d'ambulance qui conduira la victime à la salle d'urgence la plus proche.

Si vous ne pouvez pas appeler un médecin pour une raison quelconque, le patient doit être transporté à l'hôpital le plus proche. Pour ce faire, la victime doit être strictement sur le côté et il est nécessaire de placer un oreiller élastique sous la région pelvienne.

Diagnostic de la fracture du coccyx

L'autodiagnostic de la fracture du coccyx à la maison est impossible. Pour déterminer la présence et la nature de la blessure peut seulement spécialiste après l'enquête, qui comprend:

  • examen du patient, qui révèle un gonflement et un hématome sur le coccyx. Un coccyx cassé à la palpation douloureuse;
  • Étude par rayons X des projections frontales et latérales. Si le patient est obèse, une photographie aux rayons X peut ne pas révéler une fracture, car les fragments osseux peuvent être cachés par une série de tissus mous et adipeux;
  • La tomodensitométrie de la colonne lombo-sacrée est une méthode très informative qui montre les structures denses en détail.
  • L'IRM est une méthode de diagnostic qui permet non seulement de déterminer l'état du tissu osseux, mais également de vérifier l'intégrité des muscles, des vaisseaux sanguins et des fibres nerveuses.
  • Examen rectal / vaginal, à travers lequel un spécialiste peut sentir le craquement de petits fragments du coccyx.
La tomographie au tournant du coccyx au contenu ↑

Traitement de fracture

Seul un médecin peut expliquer comment traiter une fracture d'un coccygien, en tenant compte de toutes les caractéristiques de la pathologie. Le traitement de la fracture du coccyx dépend directement du type de lésion, de la présence de déplacement de débris osseux, des complications associées et des pathologies.

En règle générale, la thérapie vise à:

  • repositionnement des fragments;
  • immobilisation du site de la blessure;
  • soulagement de la douleur;
  • l'inflammation;
  • élimination des signes d'ostéoporose, carence en calcium.
Oreillers orthopédiques pour coccyx en cas de fracture

Le traitement d'une fracture fracturée sans déplacement ne nécessite pas de repositionnement (juxtaposition) de fragments osseux.

Pour faciliter l'état du patient, il est recommandé d'utiliser des oreillers orthopédiques sous le coccyx, tout en observant le repos au lit pendant au moins 1 semaine (le repos au lit doit être respecté au moins 15 jours par les personnes âgées).

Pour que les selles soient moins douloureuses, des laxatifs et des lavements légers sont prescrits. L'élimination du processus inflammatoire est réalisée à l'aide de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui sont administrés par voie rectale. Également utilisé des suppléments de calcium, analgésiques.

Si le coccyx est brisé par déplacement, les fragments sont repositionnés et, si nécessaire, par réduction de l'articulation coccygienne (si la luxation est également présente). L'intervention est réalisée sous anesthésie locale et exclusivement par un spécialiste. Le traitement médicamenteux est identique au traitement d’une fracture fermée sans déplacement.

En cas de fracture ouverte, l'anesthésie et la prévention du choc traumatique sont nécessaires. La comparaison des fragments est faite directement à travers une plaie ouverte. Vient ensuite l’immobilisation et le traitement médicamenteux.

Si le patient demande de l'aide 4 à 5 jours après la fracture du coccyx, le repos au lit n'est pas nécessaire. Le traitement est effectué avec des anti-inflammatoires, des analgésiques, ainsi que des méthodes physiothérapeutiques. La fracture chronique, qui s'accompagne de douleur intense, nécessite l'utilisation obligatoire d'anti-inflammatoires non stéroïdiens qui aident à améliorer la microcirculation sanguine, de myorelaxants, qui détendent les muscles, de thérapies physiques et d'exercices thérapeutiques.

Diclofenac et Analgin - des analgésiques populaires au tournant du coccyx

En l'absence de résultat positif du traitement effectué, on a eu recours à l'ablation chirurgicale de l'os coccygien.

Beaucoup de gens se demandent combien le coccyx guérit après une fracture. Tout dépend du patient, de son âge, de la nature de la blessure, etc. En règle générale, la période de récupération dure de 2 à 6 mois.