Traitement UHT: indications et contre-indications à la physiothérapie

Beaucoup d’entre nous, pour quelque raison que ce soit, dédaignent ce domaine de la médecine, comme la physiothérapie. Ils disent qu'il est impossible d'aider une personne gravement malade sans médicaments et sans scalpel, et l'effet total de l'échauffement, de l'électrophorèse et d'autres manipulations est plutôt psychologique. Mais ce n'est pas le cas: bien souvent, grâce à l'aide d'un physiothérapeute et à l'utilisation des techniques modernes de son arsenal, le patient oublie les symptômes d'une maladie chronique et reprend la vie active en contournant la table d'opération ou la pharmacie.

La thérapie par ondes de choc (thérapie par ondes de choc) est un exemple frappant d’approche efficace en physiothérapie. C'est une méthode relativement nouvelle, mais chaque année, elle gagne en prestige auprès des malades et des médecins. Un cours de courte durée, composé de plusieurs séances, permet de réaliser des progrès notables et évite même, dans certaines maladies, un traitement chirurgical. Voyons comment l'UHT est «arrangé» et à qui il peut aider.

Principe de la méthode UHT

La thérapie par ondes de choc est basée sur l'impact que les ondes acoustiques à basse fréquence peuvent avoir sur les tissus du corps humain. Pour la première fois, les médecins ont envisagé l’utilisation de cette méthode en médecine au début du XXe siècle, mais seulement 80 ans plus tard, ils ont trouvé un moyen d’utiliser les propriétés de la thérapie par ondes de choc pour traiter les patients atteints de lithiase urinaire: impulsions, traversant librement la peau et d’autres structures molles, détruisant les calculs rénaux.

À l'avenir, les médecins ont trouvé d'autres applications UHT. S'il peut être utilisé pour écraser des cailloux, pourquoi ne pas essayer de travailler les os? Il s'est avéré que les ondes acoustiques ne causent aucun dommage au système musculo-squelettique, au contraire, sous l'influence d'une telle stimulation, la circulation sanguine s'améliore et, de ce fait, les fractures guérissent plus rapidement, la synthèse des fibres cartilagineuses et des ligaments est activée. De plus, si la thérapie par ondes de choc est utilisée dans la région de l'articulation touchée par l'arthrose, on peut compter sur un "effet secondaire" agréable: la destruction des dépôts de calcium dans la cavité et, par conséquent, le ralentissement du processus pathologique.

Une fois que la technique a été «implantée» avec succès en urologie et en orthopédie, les endocrinologues l'ont mise au service de leurs armées: ils ont découvert qu'il était possible, grâce à la thérapie par ondes de choc, d'atténuer les souffrances des patients diabétiques qui développent souvent des ulcères non cicatrisants au niveau des pieds et des jambes. Quelques années plus tard, les cardiologues ont commencé à s'intéresser à la procédure: les effets des ondes acoustiques ont démontré un effet cicatrisant pour les patients souffrant d'angine. Sous l'influence de la physiothérapie dans le muscle cardiaque, la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins est activée, ce qui élimine dans certains cas la nécessité d'interventions aussi graves que le stenting coronaire et le pontage coronarien.

Depuis 2010, la thérapie par ondes de choc est utilisée pour traiter le syndrome de la douleur pelvienne chronique et la dysfonction érectile: selon certaines études, le traitement est efficace dans ces pathologies dans 80% des cas.

Pour la génération d’ondes acoustiques dans l’UHT, un appareil spécial est utilisé, qui ressemble à un pistolet à air comprimé avec un applicateur spécial à son extrémité (l’apparence de l’appareil peut avoir ses propres caractéristiques, en fonction du modèle de l’appareil et de la zone d’impact.

Indications pour la nomination de thérapie par ondes de choc

La thérapie par ondes de choc est utilisée et conseillée par de nombreux traumatologues orthopédiques, médecins du sport et neurologues. La gamme de maladies pour lesquelles cette technique peut aider est très large:

  • arthrose déformante des articulations du genou et de la hanche;
  • talon éperon;
  • fasciite plantaire;
  • périarthrite huméro-scapulaire;
  • rééducation après des blessures sportives;
  • rééducation post-fracture;
  • ostéochondrose de la colonne vertébrale;
  • radiculite;
  • hernie discale intervertébrale;
  • pieds plats;
  • rééducation après remplacement articulaire;
  • l'épicondylite;
  • inflammation des structures articulaires et des tendons;
  • syndrome du pied diabétique;
  • brûlures et ulcères trophiques;
  • la cellulite;
  • cardiopathie ischémique et angine de poitrine;
  • dysfonction érectile.

En fait, la liste des pathologies dans lesquelles l’UHT est efficace est beaucoup plus large et les médecins découvrent chaque année de plus en plus de nouvelles possibilités de cette méthode. Si vous souffrez de maladies du système musculo-squelettique - informez-vous auprès de votre médecin s'il est judicieux de suivre une thérapie par ondes de choc dans le cadre du traitement ou de la prévention des exacerbations de l'affection.

Contre-indications à la nomination de la thérapie par ondes de choc

Étant donné que l’UVT implique un effet suffisamment actif sur les tissus corporels, il est déconseillé d’organiser des séances dans certaines conditions, afin d’éviter les effets secondaires indésirables.

La thérapie par ondes de choc est contre-indiquée dans:

  • les néoplasmes à proximité de la zone d'impact;
  • les maladies liées aux troubles de la coagulation;
  • processus infectieux aigus;
  • la grossesse
  • un pacemaker artificiel établi (pacemaker);
  • la présence de caillots sanguins dans la cavité cardiaque (souvent observée avec des arythmies).

En règle générale, l'UHT n'est pas prescrit aux adolescents - jusqu'à ce que la formation du squelette soit terminée, ainsi qu'aux personnes affaiblies par la maladie et capables de supporter une thérapie physique. Dans une situation où le médecin a des doutes quant à l'opportunité de la procédure, il peut suggérer de la différer d'un certain temps ou de la remplacer par une méthode de traitement plus sûre (dans ce cas).

Évaluation de l'efficacité de la thérapie par ondes de choc dans diverses maladies

Une propriété importante de la thérapie par ondes de choc est que cet effet sur les séances ne dure pas longtemps dans la plupart des cas. Littéralement, après 2 à 5 visites chez un physiothérapeute, vous serez en mesure de ressentir le résultat des effets curatifs des ondes acoustiques.

Ainsi, les patients souffrant de douleurs et de raideurs articulaires marquent la diminution de la sensation désagréable et l'augmentation de la mobilité du membre affecté. Si UHT est prescrit pour le traitement de blessures ou de blessures de longue durée ne cicatrisant pas, le résultat d'un examen visuel ou d'un examen diagnostique sera confirmé par un médecin. Les patients atteints de sténocardie constatent une diminution des accès de douleur derrière le sternum pendant l'exercice et au repos. En conséquence, même un seul traitement par thérapie par ondes de choc peut réduire le besoin de prendre des analgésiques ou des anti-inflammatoires, et même supprimer la question du traitement chirurgical obligatoire. Certains patients se tiennent littéralement debout - le résultat de la thérapie par ondes de choc améliore l'humeur et la force viendra plus loin pour lutter contre la maladie.

Comment ces merveilleux effets sont-ils obtenus? Dans la zone d'impact, la circulation sanguine et le métabolisme sont améliorés, des dépôts minéraux sont détruits et lessivés, des composés chimiques naturels sont synthétisés pour réduire l'inflammation et la douleur, et de nouveaux vaisseaux se développent. En d'autres termes, l'UHT accélère les processus de régénération naturels dans le corps, réduisant le temps de traitement et de rééducation.

Description de la procédure UHT

La thérapie par ondes de choc est réalisée en ambulatoire dans le bureau du physiothérapeute. À l'heure convenue, vous devrez vous présenter à la session en vous munissant d'un certificat médical et des documents médicaux pertinents (radiographies et IRM, extraits, résultats de tests, etc.). Le spécialiste inspectera et sélectionnera le schéma de traitement optimal. Il appliquera un gel spécial sur la zone d'impact, ce qui améliorera le passage de l'onde acoustique, fixera l'extrémité de l'appareil UHT à la peau et commencera la session.

Selon le type de procédure, le type de maladie et votre sensibilité individuelle, vous pouvez ressentir un léger inconfort ou même des douleurs impulsives. Cependant, les patients «expérimentés» notent que, lors de chaque séance suivante, l'intensité des sensations désagréables diminue, tandis que l'effet du traitement augmente, au contraire.

La durée d'une session ne dépasse pas 15 à 20 minutes. Après la procédure, la peau dans la zone d'impact peut devenir rouge et la douleur ressentie le lendemain de la visite à la clinique vous rappellera l'état après un entraînement physique intensif. La deuxième séance doit être répétée après 3 à 7 jours, lorsque le corps s’adapte à la nouvelle expérience. Ensuite, 3-5 autres procédures suivront à intervalles égaux. Selon le témoignage du médecin, le traitement par UHT peut être répété tous les six mois ou un an jusqu'à ce que les résultats souhaités soient atteints.

Les physiothérapeutes plaisantent souvent: la thérapie par ondes de choc n'a laissé aucun patient indifférent, tout le monde l'aime. Cependant, cette blague présente une grande part de vérité: de nombreux patients, qui ont longtemps souffert d’un manque de progrès visibles dans le traitement, constatent enfin que leurs efforts ont abouti à un résultat concret. UHT est une véritable baguette magique pour les athlètes qui ont besoin de se remettre d'une blessure au plus vite. Les possibilités de cette méthode sont ouvertes à tous aujourd'hui. Faites attention au choix de la clinique et du médecin traitant spécialisé dans cette technique - et dans un proche avenir, vous pourrez le recommander à vos amis et connaissances.

Où puis-je obtenir un cours de thérapie par ondes de choc?

UHT étant un service demandé, des dispositifs pour sa mise en œuvre apparaissent dans les centres médicaux privés et publics. Un physiothérapeute compétent, expérimenté dans le traitement de patients présentant diverses pathologies, est un élément essentiel de la qualité et d’une thérapie réussie et il est capable d’adapter le cours à vos besoins individuels. Par conséquent, le choix d’une clinique tient d’abord à sa réputation et aux avis des patients.

Faites attention aux centres médicaux "Healthy People", "Stopartroz" et "Clinic of Orthopedists". Les cliniques sont spécialisées dans le traitement des maladies du système musculo-squelettique. Un accent particulier est mis sur les méthodes de soins modernes, permettant d'obtenir un effet rapide sans abus de pharmacothérapie et d'interventions chirurgicales. Les spécialistes travaillant dans ces cliniques savent combien il est important de redonner aux patients la joie de bouger et font tout leur possible pour rétablir la santé et prévenir de nouvelles exacerbations de la maladie. À votre service - une gamme complète de méthodes de physiothérapie: thérapie par ondes de choc, électrophorèse, myostimulation, drainage lymphatique, traction de la colonne vertébrale, thérapie par l'exercice, massage et bien plus encore. "Personnes en bonne santé", "Stopartroz" et "Clinique orthopédique" - le bon choix pour ceux qui se soucient de leur santé.

Licence n ° LO-77-01-008730 du 6 août 2014 délivrée par le ministère de la Santé de Moscou.

Thérapie par ondes de choc: panacée pour toutes les maladies ou approche thérapeutique hautement spécialisée?

Entretien avec le chirurgien orthopédiste, Ph.D. Litvinenko Andrey Sergeevich

La thérapie par ondes de choc est une méthode de traitement relativement récente, dont l'utilisation généralisée n'a commencé que dans les années 1990. Avec son aide, sans perturber l'intégrité des tissus, le médecin agit sur le foyer de la maladie avec une onde sonore d'une certaine fréquence. Les effets d’impact peuvent améliorer la circulation sanguine, normaliser le métabolisme, en cas de douleur, réduire sa gravité, etc. Nous avons demandé au médecin orthopédiste, Andreï Sergueïevitch Litvinenko, candidat des sciences médicales, de préciser les particularités de l'approche, l'opportunité de sa nomination à des patients présentant des pathologies différentes et les contre-indications de la méthode.

Andrei Sergeevich, informez nos lecteurs du principe des effets thérapeutiques de la thérapie par ondes de choc.

Pour commencer, l’utilisation des ondes sonores en médecine n’est pas une nouvelle approche. Les principes de l'échographie (ondes courtes) sont basés, par exemple, sur la procédure de diagnostic bien connue de l'échographie. Cependant, les ondes ultrasonores ne sont pas les seules éprouvées en médecine. Il existe également des ondes infrasonores - des ondes très basses fréquences de 16 à 25 Hz ou des ondes longues. Comme les ultrasons, les infrasons ne sont pas perçus par l'oreille. Cependant, ses effets aident, par exemple, à briser les calculs biliaires ou à soigner les éperons.

Pour que le lecteur comprenne mieux le fonctionnement de l’infrason, je ferai des parallèles avec le principe de l’action des ondes ultrasonores. Ces derniers, étant courts, se dissipent facilement, créant un effet thermique. C'est précisément cet appareil qui est fixé par les capteurs des appareils à ultrasons, transmettant une sorte de carte thermique à l'écran. Les ondes infrarouges appartiennent aux ondes longues, ce qui signifie qu’elles ne se dissipent presque pas, ce qui donne un impact directionnel, une sorte d’impact. D'où le nom de la méthode - thérapie par ondes de choc (thérapie par ondes de choc).

Les premiers appareils générant des ondes infrasoniques ont été créés dans les années 1950. L’américain Frank Reiber, leur développeur, pensait que l’utilisation d’un appareil pouvait être traitée contre les tumeurs au cerveau. La pratique a montré que les SWT sont inefficaces dans ce cas, mais sur la base du développement de Reiber, des dispositifs de concassage de la pierre, des lithotripteurs, ont été fabriqués. Plus tard, l’UHT a commencé à être utilisé en orthopédie et en traumatologie et les appareils sont devenus de plus en plus compacts. Les équipements modernes se distinguent par une taille vraiment petite et une haute précision d'action des vagues.

Aujourd'hui, il a été établi de manière fiable que sous l'action des infrarouges, la circulation sanguine s'améliore, le métabolisme s'améliore, les processus inflammatoires sont stoppés.

Récemment, la procédure est devenue très populaire, elle est prescrite avec ou sans. Parlez-nous des indications réelles de la thérapie par ondes de choc. Et y a-t-il des contre-indications?

En effet, UHT gagne en popularité. Et cela est compréhensible: la méthode présente de nombreux avantages. Par exemple, les patients souffrant de différentes douleurs peuvent ressentir un soulagement presque immédiatement après la séance et après une ou deux semaines, la douleur peut disparaître complètement. Les sessions UHT sont généralement courtes, elles durent environ 15 minutes. Elles ne doivent pas être répétées tous les jours. Les intervalles entre les sessions sont en moyenne de 5 à 7 jours. En outre, l'anesthésie n'est pas nécessaire, ce qui signifie que le patient peut rentrer chez lui immédiatement après la séance.

Bien entendu, la thérapie par ondes de choc n'est pas une panacée pour toutes les maladies. Indications pour la thérapie par onde de choc de l’articulation du genou, arthrose de la hanche (cox), oste-cavose de la colonne vertébrale, protrusion et hernie du disque intervertébral, voir le profil de la section Autres Les effets infrasons sont également utilisés en ophtalmologie, des études ont montré l'efficacité de cette technique dans le domaine de l'urologie, y compris dans le traitement de la lithiase urinaire et même de la prostatite.

Comme toute méthode, UHT a des contre-indications. Ceux-ci incluent les néoplasmes malins, les maladies du sang systémiques, les thrombophlébites et les maladies thromboemboliques, les saignements et l'inflammation aiguë dans la zone d'action UHT. Vous ne pouvez pas utiliser la méthode pendant la grossesse, et il n'est pas prescrit aux jeunes patientes, elles n'ont pas encore terminé le processus de croissance osseuse.

Quand UHT montre-t-il des résultats particulièrement bons?

Aujourd'hui, l'UHT est utilisé en orthopédie pour traiter les maladies des articulations, stimuler la circulation sanguine et le métabolisme, ainsi que soulager la douleur.

Par exemple, les résultats des observations effectuées au Centre d'orthopédie et de traumatologie du sport pendant 9 ans ont montré que l'utilisation de ce type d'influence réduisait le temps de rééducation de 2 à 3 fois. Après les premières séances, 65% des patients ont noté une réduction significative de la douleur. La récupération a nécessité en moyenne 5 à 6 procédures, espacées de 3 à 10 jours.

Dans le domaine de l'urologie également obtenu de bons résultats. Par exemple, en cas de prostatite non bactérienne (syndrome de la douleur pelvienne chronique), le traitement par UHT dure quatre semaines une fois par semaine et a un effet prouvé. La thérapie par ondes de choc est également utilisée dans la maladie de La Peyronie, qui entraîne un dysfonctionnement érectile. Avec la même durée du cours, les patients remarquent une nette amélioration de leur état, nombre d'entre eux soulageant complètement la douleur. Avec la dysfonction érectile de la genèse vasculaire, une amélioration est survenue après 6 semaines de traitement.

Le champ d'application de l'UHT est en expansion constante et comprend aujourd'hui, par exemple, la cosmétologie (en particulier le traitement de la cellulite). Il est utilisé pour normaliser l'état de la peau lors de troubles trophiques.

Dites-nous comment se déroule la procédure

Bien entendu, les caractéristiques de la procédure dépendent de la pathologie utilisée par le patient. Par exemple, si la thérapie par ondes de choc est effectuée sur un patient souffrant de douleurs articulaires, le médecin détermine au préalable la zone la plus "douloureuse" par palpation. Ensuite, le patient est assis sur une chaise ou sur un canapé, de sorte que le manipulateur soit perpendiculaire à la surface du corps pendant la procédure. Le manipulateur et la peau sont lubrifiés avec un gel qui améliore le contact des surfaces, puis l'applicateur est placé le plus loin possible au centre de la zone douloureuse afin d'agir avec précision. De plus, le médecin doit s'assurer que les gros vaisseaux et les nerfs ne tombent pas dans la zone d'influence. Tout cela est précédé d’un réglage précis de l’appareil, en tenant compte de l’historique et des autres caractéristiques de chaque patient.

La durée du traitement comprend 5 à 7 procédures d'une durée de 10 à 15 minutes, qui sont effectuées une ou deux fois par semaine. Après la première intervention, la douleur augmentait chez certains patients - une réponse individuelle au traitement par ondes de choc. Le patient doit en être averti, car beaucoup, sans se débarrasser immédiatement de la douleur, abandonnent le traitement. Cela ne devrait pas être fait: l'effet viendra après plusieurs sessions.

Quelles sont les exigences pour le spécialiste effectuant la procédure?

Tout d'abord, la procédure doit être effectuée par un chirurgien orthopédique ou un physiothérapeute certifié. Deuxièmement, il doit avoir des certificats confirmant sa qualification dans la fourniture de services médicaux par la méthode UHT. Il est également souhaitable que le médecin ait été formé pour travailler sur un appareil spécifique, organisé par le distributeur officiel ou le fabricant de l'équipement. Et bien sûr, l'expérience. Plus c'est gros, mieux c'est.

Y a-t-il des complications?

J'ai déjà mentionné que chez certains patients après les premières séances, la douleur peut augmenter, en règle générale, cela se produit dans 10 à 15% des cas. Je n'appellerais pas cela une complication, mais plutôt un moment sur lequel il convient de mettre en garde. Deuxièmement, des hématomes ou des œdèmes peuvent se former sur le site d'exposition au début du traitement, mais ils disparaissent progressivement.

Quel est le coût de la thérapie par ondes de choc?

Le principal facteur qui influe sur le coût de la procédure de thérapie par ondes de choc est le diagnostic: l’ampleur du traitement dépend de la maladie. À Moscou, le coût de l'UHT commence à environ 1000-1500 roubles par session.

La thérapie par ondes de choc est une méthode relativement récente, qui a fait ses preuves dans le traitement des pathologies articulaires, de la rééducation après une lésion, dans le traitement des maladies urologiques, en cosmétologie. Dans ce cas, la technique doit être appliquée avec prudence et sous le contrôle d'un spécialiste expérimenté, avec autant de précision que de sens.

Licence n ° LO-77-01-008730 du 6 août 2014 délivrée par le ministère de la Santé de Moscou.

L'impact de l'échographie dans les maladies des articulations est destiné à aider les patients qui souhaitent surmonter les effets des troubles du système musculo-squelettique sans opération: douleur, gonflement et autres manifestations.

À ce jour, la liste des indications relatives aux procédures par ultrasons pour les maladies des articulations est très longue.

En cas de lésions articulaires, il est important non seulement d'éliminer les syndromes douloureux, mais également de réduire l'inflammation et de démarrer les processus de régénération tissulaire.

Le coût des procédures d'exposition aux ultrasons dépend de la maladie et du nombre de séances prescrites par le médecin. La durée du traitement comprend en moyenne 6 à 8 interventions.

Les cours des procédures de récupération du système musculo-squelettique se déroulent dans des hôpitaux et sont attribués individuellement, en fonction du diagnostic du patient.

Les avis des patients varient: une personne écrit que la procédure est totalement indolore, une personne se plaint de malaise. Il est nécessaire de s’appuyer davantage sur cette dernière, surtout si le témoignage était l'éperon de talon (fasciite) ou l'épicondylite.

Méthode de thérapie par ondes de choc: traitement efficace des maladies des articulations

La thérapie par ondes de choc est une technologie relativement nouvelle pour le traitement de pathologies chroniques et douloureuses du système musculo-squelettique. L’essence de la thérapie par ondes de choc consiste en l’impact sur les tissus d’ondes de choc de fréquence supersonique. Ces ondes constituent une impulsion d'énergie puissante qui crée une pression de 5 à 100 MPa pendant un intervalle de temps ultra-bref d'environ 10 millisecondes.

La thérapie par ondes de choc est une technologie relativement nouvelle pour le traitement des pathologies chroniques et douloureuses du système musculo-squelettique.

La méthode de thérapie par ondes de choc est similaire à la technologie de la lithotripsie, qui repose sur l'utilisation d'ondes de choc acoustiques pour écraser les calculs rénaux, sans nécessiter d'intervention chirurgicale.

La lithotripsie est connue depuis plusieurs décennies. Au cours du traitement de centaines de milliers de patients, il a été constaté que beaucoup de ceux qui avaient subi l'intervention avaient également des douleurs articulaires. Des études ont montré que les ondes de choc peuvent avoir un effet thérapeutique sur d'autres types de tissus.

Le principe d'action de la thérapie par ondes de choc

Premièrement, la vague produit une pression mécanique et, par conséquent, un étirement des membranes cellulaires du tissu affecté. La perméabilité des membranes cellulaires augmente, stimulant ainsi la microcirculation du sang et le métabolisme, qui à leur tour activent les processus de régénération (régénération) et contribuent à la dissolution ultérieure des dépôts calcifères pathologiques.

Deuxièmement, l'avant de la pression de l'onde de choc crée ce que l'on appelle des bulles de cavitation - de petites cavités vides. Ils ont tendance à se développer à leur taille maximale, puis à éclater, créant une contre-force. Dans les tissus du corps de cette force est suffisant pour calcifier effondré.

Troisièmement, les bulles de cavitation éclatantes créent des ondes secondaires plus petites, appelées microjets. Ils complètent et continuent à détruire les formations pathologiques.

De plus, l'onde de choc affecte les neurones, interrompant la transmission des impulsions de douleur et provoquant la production d'endorphine, une hormone connue pour sa capacité à réduire la douleur et à affecter l'état émotionnel.

Pour plus d'informations sur la méthode de thérapie par ondes de choc, voir la vidéo.

Outre la destruction des calcifications pathologiques, l'UHT stimule les ostéoblastes - les cellules responsables de la cicatrisation du tissu osseux et les fibroblastes capables de régénérer les cellules du tissu conjonctif: tendons, ligaments.

Où va la thérapie par ondes de choc?

L'arthrose ou l'usure des articulations est une maladie qui entraîne la destruction du cartilage articulaire en raison de divers facteurs: inflammation aiguë, troubles métaboliques, troubles hormonaux, vieillesse, etc. Cette maladie, à différents degrés de gravité dans le monde, touche jusqu'à 80% de la population. Elle est donc considérée comme la troisième plus commune des maladies après les maladies cardiovasculaires et l'oncologie. Douleur, contraction, diminution de la mobilité de l'articulation - les symptômes les plus désagréables de l'arthrose.

L'arthrose ou l'usure des articulations - une maladie qui entraîne la destruction du cartilage articulaire

Laissée sans attention, l'arthrose peut entraîner une déformation, la destruction complète de l'articulation, en conséquence - une invalidité.

Étant donné que les membres inférieurs souffrent le plus souvent de fortes charges, la thérapie par ondes de choc des articulations du genou est la procédure la plus courante pendant le traitement. Il aide apparemment à soulager la douleur et à déclencher les mécanismes de régénération des cellules tissulaires endommagées. La thérapie par ondes de choc du genou vise non seulement à dissocier les sels de calcium, mais également aux maladies apparues au cours du processus de fibrose.

La thérapie par ondes de choc des os des jambes est la suivante en termes de nombre de patients traités. Outre le fait que la «bosse» laide sur le pied ne semble pas attrayante, rend difficile le choix des chaussures, cette pathologie entraîne une douleur intense lors de la marche. En réalité, il ne s’agit pas d’une croissance, mais d’une déviation vers l’os métatarsien formant le pied et de la déformation simultanée du pouce vers l’extérieur. Le mauvais angle entre les os conduit à un "os" bombé.

La thérapie par ondes de choc des os des jambes pendant plusieurs séances amènera le pied en ordre

Que traite la thérapie par ondes de choc?

La thérapie par ondes de choc est largement utilisée en orthopédie, en physiothérapie, en médecine du sport et en urologie.

Son objectif principal - le soulagement rapide de la douleur, la restauration des fonctions motrices des articulations.

Cette méthode de traitement non invasive (non chirurgicale) ne nécessitant pas d'anesthésie en fait un traitement idéal pour accélérer la récupération, pour traiter diverses origines de douleur aiguë ou chronique.

La thérapie par ondes de choc est largement utilisée en orthopédie, physiothérapie, médecine sportive, urologie

Indications pour la thérapie par ondes de choc:

  • maladies chroniques causées par la destruction du tissu conjonctif: arthrose des degrés I et II, fasciite plantaire, épicondylite, tendinite ou tendinose;
  • rééducation après une blessure: douleur dans les muscles, les articulations, les zones de vieilles fractures ou les dommages aux ligaments;
  • ostéochondrose de la colonne vertébrale;
  • déformation en valgus de l'orteil (le "os");
  • faux joints émergents ou déjà formés;
  • nécrose avasculaire - la mort de certaines zones de l'os;
  • douleur après arthroplastie articulaire ou après insertion de plaques sur des os endommagés à la suite de fractures.

Thérapie par ondes de choc:

  • tumeurs malignes (oncologie);
  • la grossesse
  • processus infectieux et inflammatoires au stade aigu;
  • troubles de la coagulation;
  • Stimulateur cardiaque implanté.

De plus, le traitement des articulations par ondes de choc n’est pas pratiqué chez les patients de moins de 18 ans, afin de ne pas nuire au développement du squelette jeune.

En outre, les procédures sont contre-indiquées dans les zones bordant les organes contenant des gaz - les poumons, les intestins - elles n’effectuent pas la thérapie par ondes de choc dans la région du crâne.

En tant que méthode d'action mécanique, la thérapie par ondes de choc peut provoquer des effets secondaires - gonflement, rougeur ou petit hématome. Habituellement, ces manifestations indésirables disparaissent au bout de 7 à 10 jours et ne constituent pas une indication d'interrompre une procédure.

Les méthodes de thérapie par ondes de choc seront efficaces si les conditions suivantes sont remplies:

  • un diagnostic approprié, lorsque les symptômes et les causes de la maladie du patient répondent de manière appropriée au traitement par ondes de choc;
  • les traitements plus simples et moins chers sont inefficaces;
  • comme alternative à la chirurgie ou à d'autres méthodes invasives;
  • Il n'y a aucune contre-indication connue à la procédure.

Combien de temps va venir la récupération?

Les examens du traitement UHT montrent que la plupart des patients présentent une amélioration significative après la première intervention.

Une telle réponse rapide est généralement, mais pas toujours, temporaire, en raison de l'effet de l'anesthésie par surstimulation des tissus.

Plusieurs séances quotidiennes sont nécessaires pour que les résultats du traitement deviennent irréversibles. La grande majorité des patients enregistrent une amélioration significative à la fin de la deuxième semaine. En fonction du diagnostic, le processus de guérison complète peut prendre entre une et deux semaines, voire plusieurs mois dans des cas difficiles, mais le soulagement de la douleur précède de manière définitive l’achèvement du processus de guérison.

La procédure de thérapie par ondes de choc est la suivante:

  • avec l'aide de la palpation, le médecin détermine la zone touchée afin de focaliser avec précision la direction de l'exposition;
  • Un gel est appliqué sur toute la surface, ce qui aidera à transmettre les ondes en douceur;
  • le médecin définit le mode de fonctionnement de l'appareil: le temps d'exposition et la fréquence des vagues, appuie l'applicateur sur la zone sélectionnée et lance la procédure.

Les appareils UHT ne diffèrent que par la manière dont les ondes de choc se forment.

Les dispositifs de thérapie par ondes de choc sont électrohydrauliques, électromagnétiques ou piézoélectriques. Ils ne diffèrent que par la méthode de formation des ondes de choc, ils fournissent tous la direction exacte, la profondeur de pénétration et la fréquence de l’onde.

Où faire une thérapie par ondes de choc?

Bien sûr, il est préférable de contacter des cliniques spécialisées avec de bonnes critiques. Le coût d'une procédure varie de 500 roubles.

Selon le degré de la maladie, 5 à 10 séances sont nécessaires pour soulager la maladie.

En outre, la thérapie par ondes de choc est pratiquée dans de nombreux sanatoriums et centres de rééducation.

La thérapie par ondes de choc est pratiquée dans de nombreux centres de santé.

De nombreux traitements traditionnels, tels que les médicaments anti-inflammatoires, les injections de stéroïdes, la physiothérapie, les massages et l'acupuncture peuvent aider le corps au début de la phase aiguë de la maladie, immédiatement après la blessure. Mais ils sont beaucoup moins efficaces dans le traitement des maladies chroniques, la réhabilitation après des blessures chroniques. Les témoignages de patients sur la méthode de thérapie par ondes de choc parlent de l'efficacité du traitement, de la réduction de la douleur et du rétablissement de la fonction articulaire chez 85% des patients.

Thérapie par ondes de choc: indications et contre-indications, critiques, coût de la procédure

Principes de fonctionnement de l'UHT

La médecine moderne se développe de manière accélérée, ce qui vous permet d’améliorer constamment diverses techniques de physiothérapie.

Un exemple frappant est la thérapie par ondes de choc, qui a été essayée pour traiter des patients il y a près d'un siècle, mais il n'a été possible d'en extraire le bénéfice qu'après plusieurs années. Le principe d'action de la thérapie par ondes de choc repose sur l'utilisation d'ondes acoustiques à basse fréquence.

Les principaux mécanismes du travail de la méthode sont les suivants:

  1. Les vibrations acoustiques créées peuvent facilement traverser les tissus mous et les couches de l'épiderme, mais en même temps, elles ne pénètrent pas dans les dépôts solides des reins, ce qui les détruit.
  2. Le même effet se produit sur les dépôts de calcium dans les cavités des articulations, ce qui entraîne leur destruction et le ralentissement des processus pathologiques observés dans l'arthrite et certaines autres maladies.
  3. Les vagues qui passent stimulent le processus de circulation sanguine. Par conséquent, leur impact ponctuel sur les zones fracturées accélère la régénération et raccourcit la période de rééducation. Cet effet est obtenu par l'activation de la synthèse du cartilage et des ligaments.
  4. La stimulation de la circulation sanguine a un effet positif sur la régénération des tissus mous. C'est pourquoi l'UHT est efficace dans le traitement des ulcères de la jambe non cicatrisants, souvent observés aux derniers stades du diabète.
  5. Les ondes traversant le muscle cardiaque stimulent le processus de croissance de nouveaux vaisseaux, ce qui permet de refuser des interventions chirurgicales à de nombreux patients présentant un diagnostic d'angine de poitrine.

Appareil de thérapie par ondes de choc

Pour cette procédure physiothérapeutique, un équipement spécial est utilisé.

Son apparence peut varier en fonction de la destination d’un appareil particulier et d’un ensemble de fonctions incluses dans celui-ci.

La plupart des modèles sont fabriqués sous la forme d'un pistolet pneumatique, équipé d'un applicateur ou d'un autre élément.

Un tel équipement vous permet de travailler sur des zones problématiques du corps, il est activement utilisé en médecine sportive et de rééducation, ainsi qu'en orthopédie.

Indications d'utilisation de l'UVT

Attribuer le passage de la thérapie par les vagues peut être des spécialistes de différents profils, généralement cela se produit lorsque les indications suivantes:

  1. La période de récupération après avoir subi des blessures sportives.
  2. Période de récupération après une fracture osseuse.
  3. La période de récupération après l'implantation dans l'articulation.
  4. Quelques formes de pieds plats.
  5. L'arthrose, qui provoque des déformations à la hanche ou au genou.
  6. La présence de dépôts de calcium dans la partie inférieure de l'os du talon, qui provoque une gêne sévère et est appelée l'épine de talon.
  7. Fasciite plantaire.
  8. Troubles dystrophiques dans les articulations vertébrales.
  9. Lésions des racines nerveuses de la colonne vertébrale.
  10. La présence de hernies dans l'espace intervertébral.
  11. Processus inflammatoires aiguës affectant l'articulation ou le tendon.
  12. Pied diabétique.
  13. La présence de fortes brûlures.
  14. Ulcères trophiques.
  15. Changer la structure de la graisse sous-cutanée, la formation de cellulite.
  16. Douleur thoracique résultant d'une angine de poitrine.
  17. Manque d'oxygène du muscle cardiaque et des vaisseaux coronaires.
  18. Impuissance
  19. La présence de dépôts solides dans les reins.

Effets de guérison

Effets primaires

Immédiatement après le début du passage à la thérapie par ondes de choc, le patient commence à ressentir les effets thérapeutiques primaires suivants:

  1. Réduction ou disparition complète de la douleur, gêne physique.
  2. Amélioration locale de la circulation sanguine dans les zones touchées par un impact acoustique.

Effets secondaires

La plupart des effets thérapeutiques sont de nature secondaire ou retardée, et se manifestent quelque temps après une procédure de physiothérapie.

Ceux-ci comprennent:

  1. Augmentation de la mobilité de l'articulation ou de la partie blessée du corps.
  2. Résorption progressive des excroissances osseuses, des dépôts de calcium, des cicatrices et autres formations similaires. Réduire la taille conduit à leur disparition complète.
  3. Renforcement complet et augmentation de la résistance de l'articulation, des ligaments et des tendons au stress mécanique et à l'effort physique.
  4. La germination de nouveaux vaisseaux, due à la stimulation systématique du processus de circulation sanguine.
    Cela a un effet positif sur la nutrition des tissus, l'enrichissement en oxygène et le fonctionnement des organes internes dans une zone donnée.

Durée du traitement

La durée du traitement sur une base individuelle est déterminée par le spécialiste qui a prescrit la physiothérapie, car elle dépend du diagnostic et de l'état du patient.

Dans les maladies affectant le système musculo-squelettique, le schéma suivant s'applique généralement:

  1. Le patient suit une thérapie par ondes de choc une fois par semaine.
  2. Le traitement dure 5 à 6 semaines, au cours desquelles le patient a le temps de subir le même nombre d'interventions.

Coût de

Le coût de l'UHT dépend de la région de résidence, de la politique de prix d'une clinique en particulier, de l'équipement utilisé et de nombreux autres facteurs. Le prix moyen de la procédure à Moscou varie de 1200 à 2000 roubles.

Contre-indications

Pour minimiser le risque d'effets secondaires et de conséquences négatives, il est d'abord nécessaire de s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indications au traitement par ondes de choc.

Ils peuvent comprendre les éléments suivants:

  1. Tumeurs bénignes ou malignes situées à proximité immédiate de la zone d'impact.
  2. Les maladies du sang qui nuisent à la coagulation.
  3. Grossesse à tout moment.
  4. Maladies infectieuses au stade aigu.
  5. La présence d'un stimulateur cardiaque installé.
  6. La présence de caillots sanguins, en particulier lorsqu'ils sont localisés dans la cavité cardiaque.
  7. L'âge des enfants, lorsque la formation du squelette n'est pas encore terminée.
  8. La période de rééducation et l'affaiblissement du corps après une maladie grave.

Les avis

De nombreuses personnes ont déjà suivi un traitement similaire en physiothérapie et sont maintenant prêtes à faire part de leurs impressions sur son degré d'efficacité.

Certains commentaires sont énumérés ci-dessous à titre d'exemples:

  1. Leonid, 52 ans: «Pendant longtemps, j'ai eu des douleurs au pied droit et le traitement qui m'a été prescrit était inefficace. À un moment donné, je me suis tourné vers une clinique privée où l'orthopédiste a diagnostiqué et m'a conseillé de suivre une thérapie par ondes de choc.
    Je n’avais plus beaucoup d’espoir, mais j’ai décidé de suivre ses conseils. Quelle a été ma surprise quand, après la première semaine, une dynamique positive a commencé à se faire sentir!
    Le cours achevé a durement touché mon budget, mais le problème a été complètement résolu. ”
  2. Alexander, 46 ans: «J'ai souffert un peu de l'ostéoarthrose: l'articulation de mes bras a été considérablement augmentée et m'a causé un terrible malaise physique.
    Les médecins ont parlé de la nécessité d’une opération, mais j’avais déjà suivi une thérapie par ondes de choc. Ces procédures ont complètement résolu mon problème et sont devenues une excellente alternative à une intervention chirurgicale. Il ne reste aucune trace de sel.
  3. Maria, 33 ans: «La thérapie par ondes de choc m'a permis d'oublier complètement la douleur dans les articulations du genou, qui me tourmentait depuis 2 à 2,5 ans.
    Pas de drogue, seulement un cours de quatre semaines et le problème est résolu. Je suis complètement satisfait du résultat "
  4. Tatiana, 41 ans: «J'ai eu une thérapie par ondes de choc, avec indication d'ostéochondrose et de douleurs aiguës aux articulations. Nous avons immédiatement constaté un résultat positif, mais j’avais peur que ce ne soit que temporaire et que, après un certain temps, j’ai à suivre un nouveau cours onéreux. Cependant, UHT traite, plutôt que temporairement, éliminer les symptômes. "
  5. Anastasia, 27 ans: «Après la blessure, j'ai longtemps souffert de maux de dos, les médecins m'ont d'abord prescrit un onguent pour usage local et m'ont envoyé pour un massage, mais toutes ces mesures ont été inefficaces.
    Après un certain temps, on m'a proposé une thérapie par ondes de choc, que j'avais peur de subir, parce que j'ai lu que cette procédure était très douloureuse et coûteuse en même temps.
    La vérité ne concernait que le coût élevé, l'inconfort au moment de la thérapie par ondes de choc est insignifiant et facilement toléré, même si cela dépend des caractéristiques de la perception individuelle.
    Après la première séance, j'ai passé le reste de la journée couchée, la raison n'était pas douloureuse, mais des sensations étranges et inhabituelles dans la région du dos, ce qui m'a causé une gêne.
    Cependant, progressivement, le résultat devenait de mieux en mieux, maintenant que j'ai presque oublié l'ancienne maladie. On ne peut qu'espérer que l'effet sera plus long qu'après la pratique du massage. ”

Qu'est-ce qui traite la thérapie par ondes de choc?

Récemment, la sensibilité de la population à diverses substances médicamenteuses a considérablement augmenté, ce qui limite le choix des médicaments. À cet égard, l’utilisation de la physiothérapie, augmentant l’efficacité du traitement, fait désormais partie intégrante d’un traitement global et réparateur, de la rééducation, de la prévention secondaire des patients souffrant de diverses maladies et blessures.

En médecine moderne, on utilise de plus en plus efficacement de nouvelles méthodes de traitement du matériel, actuellement très diverses. L'une de ces méthodes est la thérapie extracorporelle par ondes de choc.

L'histoire de la thérapie par ondes de choc

La thérapie par ondes de choc est apparue au début des années 80 du siècle dernier. Au début, cette méthode était utilisée pour écraser des calculs rénaux (lithotripsie). À partir du milieu des années 1990, la méthode a commencé à être appliquée en traumatologie et en orthopédie.

Actuellement, la thérapie par ondes de choc, qui gagne en popularité, est utilisée en orthopédie, en médecine esthétique et sportive, au stade de la rééducation de diverses maladies, et même en cardiologie (traitement de la cardiopathie ischémique).

Le mécanisme d'action de la méthode de thérapie par ondes de choc

Le mécanisme de la thérapie par ondes de choc utilise des ondes acoustiques de faible pureté qui ne sont pas perçues par l'oreille humaine (infrasons). Les ondes de choc ont une amplitude d'énergie élevée et une durée d'impulsion courte. Leur effet sur le corps humain est déterminé par la différence de résistance des milieux liquides, des tissus mous et des tissus osseux. Sans délai, les ondes de choc se propagent dans les tissus mous sans les endommager et n'affectent que les zones acoustiquement denses - tissus osseux et cartilagineux, dépôts de calcium.

En cours de route, les ondes de choc rétablissent le métabolisme naturel, activent les processus de renouvellement cellulaire et améliorent le métabolisme, tout en pénétrant dans les tissus corporels.

Sous l'influence de ces ondes de certains paramètres sur les structures du système musculo-squelettique, il se produit une microtraumatisation des tissus, à la suite de laquelle les processus suivants sont activés:

  • Néovascularisation - la formation de nouveaux vaisseaux de petit calibre (capillaires, artérioles, veinules) autour de la zone touchée. La circulation sanguine est rétablie et, en conséquence, la nutrition des tissus de cette région, ce qui empêche le développement ultérieur du processus pathologique.
  • Stimulation de la formation de collagène - principale protéine du tissu conjonctif, impliquée dans la formation des os, des tendons et des muscles, du cartilage articulaire, etc. La thérapie par ondes de choc favorise la reproduction active du procollagène à partir duquel le collagène est formé. La formation adéquate de collagène est une condition nécessaire pour la restauration des tissus corporels endommagés.
  • Lorsqu'il est exposé à des sites présentant une augmentation pathologique de la concentration de calcium (ostéophytes, sites de calcification des muscles, des tendons et des ligaments), un processus biochimique de décalcification locale est déclenché.

En conséquence, les tissus endommagés retrouvent à la fois leur structure et leur fonction normales, c’est-à-dire qu’ils redeviennent élastiques.

Qu'est-ce qui est traité avec la thérapie par ondes de choc?

Au cours de la thérapie par ondes de choc extracorporelles, les patients constatent tout d’abord une réduction de la douleur et une amélioration de la circulation sanguine dans la zone d’impact après la première séance (bien que la première procédure puisse elle-même être assez douloureuse). La mobilité des articulations s'améliore, les ligaments et les tendons deviennent plus résistants aux blessures et à l'effort physique, les dépôts graisseux sont détruits et la peau commence à se régénérer.

Ces effets permettent de traiter les maladies et blessures courantes suivantes avec une thérapie par ondes de choc:

  • Arthrose et périarthrose des articulations à tous les stades de radiographie (en particulier lors de la formation de croissance osseuse - ostéophytes);
  • Ostéochondrose de la colonne vertébrale à tous les stades de rayons X (en particulier dans les cas de spondyloarthrose et de calcification des ligaments);
  • Épine de talon, fasciite plantaire;
  • L'achilite;
  • Lésions traumatiques de l'appareil ligamentaire (genou sportif);
  • Périarthrite de l'articulation de la hanche (trochanteritis);
  • Enthésopathies et tendinopathies (épicondylite, etc.);
  • Périarthrite périphérique;
  • Consolidation lente des fractures des os tubulaires;
  • Myosite;
  • Névralgie intercostale;
  • Ulcères trophiques;
  • La cellulite;
  • Lymphostase après opérations plastiques et autres.

Contre-indications pour la thérapie par ondes de choc

Contre-indications absolues:
  • Violation de la coagulation du sang;
  • Utilisation d'anticoagulants;
  • La thrombose;
  • Maladies oncologiques;
  • La grossesse;
  • L'âge des enfants;
  • Blessure aiguë (nouveaux dommages aux structures du système musculo-squelettique);
  • Plaies infectées, inflammation aiguë (en particulier dans le domaine du traitement);
  • Polyneuropathie en cas de diabète.
Contre-indications relatives:
  • L'ostéoporose;
  • Traitement à la cortisone (6 semaines avant le début du traitement);
  • Stimulateur cardiaque (pas dans une zone proche);
  • Prothèses (pas à proximité).

En appliquant la thérapie par ondes de choc dans la pratique, vous pouvez l'inclure dans des programmes de traitement complets, ce qui améliore considérablement l'efficacité du traitement. Dans les premiers stades de la maladie, il est permis d'utiliser la thérapie par ondes de choc comme méthode de traitement indépendante. Cette technique permet de réduire considérablement, voire même d'abolir complètement, l'utilisation de médicaments dans le traitement conservateur de maladies du système musculo-squelettique et d'autres maladies.