Élimination du kyste du coccyx: chirurgie et types, résultat, rééducation

Le kyste du coccyx (passage épithélial coccygien) est une malformation congénitale. En fait, il s’agit d’une petite dépression, d’un canal situé au passage du dos aux fesses, recouvert d’une peau normale. Un kyste peut ne pas se manifester du tout, cependant, lors de l'inflammation, le patient ressentira une douleur constante et sera perturbé par des écoulements purulents provenant de l'évolution épithéliale.

Une opération du kyste du coccyx est le seul traitement. Elle peut se dérouler selon le plan ou en urgence, en fonction de l’état de la maladie. La première option est beaucoup plus favorable. Par conséquent, si un kyste du coccyx est suspecté, il est préférable de ne pas remettre à plus tard la visite à un spécialiste.

Cours d'opération

Le canal épithélial coccygien est opéré le plus souvent sous anesthésie locale ou rachidienne. Le patient est conscient pendant la procédure. L'anesthésie générale est utilisée sur des indications spéciales ou à la demande personnelle du patient (dans des cliniques privées - moyennant des frais supplémentaires).

Le type d’opération pour un kyste du coccyx dépend du stade auquel le patient s’est adressé à un médecin. Un diagnostic précoce permet une intervention rapide avec un faible risque de complications. Pour les kystes purulents et compliqués, ainsi que pour les fistules (perforations de l'intestin ou d'autres organes internes), des interventions chirurgicales en plusieurs étapes sont effectuées. Pratiquement pour tout type d’opération, un tube de drainage est placé dans la plaie afin d’empêcher l’accumulation de liquide.

Excision de kystes avec piqûre

C'est le type de traitement chirurgical le plus simple et le plus rapide. Elle est réalisée selon le plan avec des kystes simples. Les cicatrices ou déformations de la zone interglaciaire, ainsi que l’accumulation dans la zone du trajet épithélial de l’infiltrat (fluide) sont des contre-indications au fonctionnement de cette opération.

L'opération est réalisée alors que le patient est couché sur le ventre. En même temps, ses jambes doivent être légèrement séparées sur les côtés afin de faciliter l’accès du kyste au médecin. Le chirurgien introduit un colorant (bleu de méthylène) dans l’ouverture de l’accident vasculaire cérébral. Ceci est nécessaire pour détecter toutes les branches du canal.

Après cela, la zone entière - le parcours et les tissus environnants - est excisée. Pour l'incision est utilisé un scalpel ou électrocautérisation. La deuxième option est préférable car elle est anémique. La plaie est suturée étroitement. L'efficacité de l'opération - 58-88%. Le risque de complications est de 9–31%.

Marsupialisation

La méthode est utilisée pour les kystes profonds et étendus, complètement découpés, ce qui peut être dangereux pour le patient. La méthode est également utilisée pour l'inflammation aiguë, accompagnée d'une tumeur de la région du canal nécessitant une intervention chirurgicale immédiate.

Le parcours est excisé sur le bord et le mur du fond. Les bords du kyste sont cousus aux bords de la plaie selon un «motif en damier». Les points de suture sont enlevés après 1,5-2 semaines. Le pronostic après la chirurgie est bon. Malgré la longue période de récupération, 93% des patients se rétablissent complètement.

Fonctionnement en deux étapes

Ce type d'intervention est réalisé avec un abcès (formation d'une cavité purulente). Au premier stade de l'opération, le kyste est drainé. Pour ce faire, un abcès est ouvert et le pus est pompé avec une seringue. Après cela, le patient est à l'hôpital pour une semaine d'observation. Ils prennent des médicaments pour soulager l'inflammation.

Après cela, une dissection du trait est faite directement. Elle est réalisée de la manière dite "économique", c'est-à-dire avec la capture de la quantité minimale de tissu.

Chirurgie plastique

Conduit avec plusieurs kystes de coccyx, fistules, rechutes. Le parcours épithélial est disséqué avec toutes ses branches, trous et cavités, ainsi que le tissu sous-cutané environnant en un seul bloc. Après cela, découpez les lambeaux de tissu en dirigeant le scalpel à un angle de 60 ° par rapport à la surface de la plaie.

Ils sont utilisés pour fermer la cavité formée par le retrait d'un kyste. Les chiffons sont cousus au bord de la plaie.

Sinusectomie

L'opération est réalisée avec des kystes simples avec une fistule, avec une inflammation non purulente. La coupe au scalpel n’a pas lieu. Le canal est teinté de bleu de méthylène, une sonde y est insérée d’un trou à l’autre.

À l'aide d'un courant électrique, l'excision du kyste se produit. Les coutures avec cette méthode ne sont pas imposées.

Caractéristiques de la chirurgie au laser

Jusqu'à récemment, le laser était utilisé pour traiter le kyste du coccyx uniquement à l'étranger, en Suisse ou en Allemagne. Aujourd'hui, certaines cliniques privées adoptent l'expérience de collègues étrangers. Le laser est utilisé uniquement dans les établissements médicaux des grandes villes de Russie - Moscou, Saint-Pétersbourg.

L'essence de l'opération reste la même, mais le rayonnement est utilisé à la place d'un couteau. Selon les médecins, le patient peut quitter l'hôpital le jour de l'intervention.

C'est important! Ce type d'intervention n'a pas encore été mené de recherche sérieuse en Russie. Par conséquent, lorsque vous décidez de retirer le kyste du coccyx à l'aide d'un laser, il est nécessaire de vous assurer qu'un proctologue expérimenté réalisera l'opération. Si possible, il est préférable d'insister sur l'hospitalisation afin de rester au moins une journée sous la surveillance d'un médecin.

Des complications

Malheureusement, diverses conséquences désagréables se produisent souvent après la chirurgie. Selon les statistiques, environ un tiers des interventions sont accompagnées de complications. Selon des données non officielles, la procédure est totalement couronnée de succès dans un cas sur dix.

Les conséquences les plus fréquentes incluent:

  1. L'inflammation. Elle s'accompagne d'une libération de pus de la plaie et d'une augmentation de la température. Dans le processus inflammatoire, il est nécessaire de prolonger l'hospitalisation jusqu'à son achèvement. Le traitement peut être réduit à la prise d'antibiotiques et à l'amélioration du drainage de la plaie. Selon le groupe d'experts de l'Association des proctologues de Russie, «la prescription d'un traitement antibactérien est inacceptable sans mesures de diagnostic et sans révision des plaies». Cela signifie que lors d'une inflammation, il est important d'identifier d'abord l'agent pathogène, puis de prescrire un traitement.
  2. Rechute Si, au cours de l'opération, le kyste n'a pas été complètement éliminé, l'évolution épithéliale peut alors réapparaître. Dans ce cas, une intervention chirurgicale sera nécessaire.
  3. Dégénérescence maligne des tissus Important! Les cellules de l'AVC ont tendance à proliférer. Par conséquent, tous les tissus retirés sont nécessairement envoyés à l'étude.
  4. Sérome - accumulation de liquide (séreux) dans la zone d'opération. Il y pénètre des vaisseaux lymphatiques endommagés. Un sérome habituellement perceptible se manifeste 2 à 5 jours après la chirurgie. Cela se produit si un tube de drainage n'a pas été installé. Il peut y avoir un léger écoulement de la plaie sans odeur désagréable ni douleur dans la région entourant la plaie sous pression. Le sérome survient généralement à la suite d'un traitement antiseptique standard.
  5. Hématome - hémorragie interne. D'habitude n'a pas de conséquences graves et passe de son côté. Elle survient à la suite d'une hémostase insuffisante (arrêt du saignement) au cours de l'opération.
  6. Nécrose des bords de la plaie. Le risque accru de cette complication inclut les personnes souffrant de diabète, d'hypertension, de patients fumeurs. Avec une nécrose superficielle (nécrose) des tissus, leur restauration est possible à condition que la stérilité soit soigneusement observée. Autrement, le nettoyage de la plaie et la re-couture sont nécessaires.
  7. Cicatrices rugueuses. Ils gâchent l'apparence du patient, peuvent causer une gêne lors du port de certains types de vêtements. Réduire le risque de leur formation aidera à utiliser des gels spéciaux après la cicatrisation de la plaie (par exemple, un contre-tube). La probabilité la plus élevée de formation de cicatrice est observée lors de l’utilisation de la méthode des lambeaux de tissus plastiques.
  8. Saignement nécessitant une intervention chirurgicale. Cette complication est directement liée à la négligence du médecin opérant.
  9. L'échec des coutures. Dans ce cas, les mauvaises tactiques d’intervention ont lieu, une suture répétée de la plaie est montrée.

Période de récupération

Le premier jour que le patient passe à l'hôpital de jour, il n'est pas autorisé à se lever. Il peut y avoir des problèmes urinaires, auquel cas un cathéter est utilisé. Si l'opération a été réalisée sous anesthésie générale, des questions seront posées au patient, en vue de vérifier son adéquation et la fin de l'anesthésie.

Tout au long de son séjour à l'hôpital, il changera de bandage et sera traité avec un antiseptique à base d'iode ou d'alcool. L'application topique de pommades, qui accélèrent les processus de réparation (guérison), est également illustrée. Dans certains cas, un effet positif des rayons UV, thérapie par micro-ondes.

Le lendemain de l'opération, le patient peut commencer à se lever et à bouger lentement. La durée de l'hospitalisation est de quelques jours. Le patient ira périodiquement chercher des pansements, recevra des analgésiques et des médicaments antibactériens.

Après avoir retiré les points de suture, une douche hygiénique au niveau des plis interglaciaires est nécessaire. Une fois par semaine pendant six mois, il faudra procéder à l'épilation de cette zone.

Avis des patients

Le kyste du coccyx étant une maladie peu connue, les patients le soupçonnent rarement. Le plus souvent, il leur vient à l'esprit qu'il s'agit d'un bouton commun ou d'un furoncle, d'autant plus que leurs symptômes sont similaires. Le patient ne va pas chez le médecin immédiatement. La plupart des gens ne considèrent pas le kyste comme une maladie grave et préfèrent attendre quand il passe.

Certains souffrent pendant des mois, voire des années, ont des problèmes de sommeil, des douleurs en position assise. Les patients, en règle générale, sont bien tolérés par l’opération, même s’ils utilisent les services de médicaments gratuits. La période de récupération peut être très difficile.

La probabilité de complications dépend en grande partie de la compétence du chirurgien. Par conséquent, les patients essaient de trouver un bon spécialiste à l’avance et exigent une intervention chirurgicale. Les médecins conseillent de ne s'adresser qu'au proctologue. Bien que l'intervention puisse être effectuée par un chirurgien plasticien, ses qualifications et connaissances ne suffisent pas.

De nombreuses personnes manifestent un inconfort important après la chirurgie, qui peut durer jusqu'à 1-2 mois. Ils ne peuvent pas s'asseoir et aller aux toilettes devient un véritable supplice. Beaucoup ont du mal à bouger, il est douloureux de s'allonger sur le dos. Cependant, après la fin de la période de récupération, les patients notent dans leurs réponses qu’ils ne regrettent pas l’opération et écrivent sur l’amélioration de la qualité de vie.

Après leur sortie, de nombreux patients ont besoin d'aide. Une douche doit être prise chaque jour, après quoi, au début de la période de récupération, la plaie est ligaturée ou traitée, ce qui est assez difficile à réaliser indépendamment.

Beaucoup disent qu'un assistant est souvent nécessaire pendant leur séjour dans la salle. Certains ne peuvent manger que couchés, d’autres ne peuvent même pas changer de linge. Presque tout le monde remarque que la douleur après la chirurgie est très forte, à tel point que même les analgésiques puissants ne fonctionnent pas. Pendant cette période, le soutien et l’assistance des parents sont très importants.

Coût de fonctionnement

Le retrait du kyste du coccyx peut être effectué gratuitement à l'hôpital en direction de la clinique. Dans ce cas, en règle générale, vous devez attendre votre tour. En cas d'urgence, le traitement est effectué immédiatement après le traitement du patient. Dans la clinique ou à l'hôpital peut ouvrir un kyste en présence d'un processus purulent.

Dans les cliniques privées, le coût d'une intervention chirurgicale pour enlever le kyste du coccyx est d'environ 25 000 roubles. Le prix comprend le séjour à l'hôpital et l'anesthésie. Avec des complications et la nécessité d'une hospitalisation à long terme, le coût peut dépasser 100 000 roubles. L'utilisation d'un laser augmente le prix à 150 000 - 200 000 roubles. Une autopsie d'un kyste coûtera entre 2 000 et 4 000 roubles.

L'excision de l'action épithéliale coccygienne est une opération qui peut être accompagnée de diverses complications. Cependant, pour le moment, le développement et la recherche de méthodes universelles sont activement en cours. Les médecins discutent du choix du meilleur matériel de suture, des tactiques d’élimination des tissus. Par conséquent, si une opération est nécessaire, il est utile de contacter un spécialiste expérimenté dans ce domaine et souhaitant utiliser les dernières avancées scientifiques.

Vidéo: kyste du coccyx dans l'émission "Live is great!"

L'opération de la fistule coccygienne: la probabilité de succès

La formation d'une fistule coccygienne purulente est un signe indiquant une inflammation chronique du canal épithélial coccygien. ECH est un défaut dans lequel un kyste se forme dans la zone du coccyx et un canal étroit tapissé d'épithélium perce la peau en plusieurs ou en un trou.

Fig. 1 La fistule de coccyx manifeste de fortes douleurs lancinantes au sacrum et au bas du dos.

Causes et symptômes de la fistule coccygienne

La maladie passe par 3 étapes: asymptomatique, phase aiguë (abcès), phase chronique (fistule purulente).

Les facteurs provoquants contribuant à la survenue du processus inflammatoire dans la fistule coccygienne sont:

  • des blessures
  • hypothermie
  • non-respect des règles d'hygiène.

La maladie se manifeste par une forte douleur pulsatoire dans la région du sacrum et du coccyx, de la fièvre, des rougeurs et un gonflement de la peau. Un abcès se forme avec sa percée ultérieure et la libération du contenu purulent par la fistule coccygienne sur la peau.
Si le processus inflammatoire dans la région de la fistule coccygienne est retardé, de nouvelles fistules se forment, appelées secondaires. Ces mouvements sont périodiquement fermés et les ébullitions se reproduisent.

Fig. 2 Un abcès à l'intérieur de la peau se casse sous la forme d'une fistule coccygienne.

Fistule coccygienne: chirurgie

Le traitement de la fistule coccygienne est exclusivement chirurgical. Le but de l'opération est d'éliminer la source de l'inflammation - le kyste coccygien, les fistules primaires et secondaires, ainsi que les tissus environnants déformés. Le refus d'une intervention radicale dans la fistule coccygienne peut entraîner la formation de fistules multiples s'ouvrant bien au-delà du sacrum et du coccyx: sur la peau du périnée, sur la paroi du péritoine et même dans le scrotum. En outre, des cas de cancer à cet endroit sont décrits.

Fig. 3 Traitement de la fistule coccygienne uniquement chirurgical.

La plus courante à l'heure actuelle et, digne de confiance, est l'opération d'excision du parcours fistuleux par laser. Dans ce cas, simultanément et avec précaution, jusqu’à un millimètre près, tous les éléments du kyste et des passages fistuleux sont vaporisés au laser. Ils éliminent ainsi presque 100% de la source de l'inflammation et préviennent presque 100% le risque de rechute par la suite.

De plus, la possibilité de réaliser une opération au laser sans anesthésie générale ni hospitalisation, sans incapacité pendant la période postopératoire, la rend de plus en plus populaire. Que peut-on dire du traitement prolongé en deux étapes «à l'ancienne» - avec un scalpel, lorsque vous deviez d'abord vider l'abcès et ensuite, après quelques mois, exciser d'énormes plaques de tissu affecté, allongeant encore le processus de réadaptation et rétablissant la capacité de travail.

Excision du kyste du coccyx - préparation, méthodes et complications possibles

Le kyste du coccyx est une pathologie assez commune, qui est détectée de manière égale chez les hommes et les femmes âgés de 18 à 30 ans. Elle a un caractère congénital, souvent exposée à l'inflammation et à la suppuration. Par conséquent, afin d'éviter l'apparition de complications graves, les médecins conseillent de procéder à une opération pour exciser cette formation immédiatement après sa détection. Cependant, avant de parler de l’opération de retrait du kyste du coccyx, il est nécessaire de dire quelques mots sur le type de pathologie dont il s’agit et sur les conséquences négatives qu’elle peut entraîner si vous ne la soignez pas.

On pense que le kyste coccygien est une pathologie congénitale qui se présente sous la forme d’un petit tube dont les parois internes sont tapissées d’épithélium. Ce tube n'est pas étroitement lié aux structures osseuses du coccyx ou du sacrum. Il résulte d'une violation de la réduction des ligaments et des muscles de la queue résiduelle, même au moment du développement embryonnaire. Dans le même temps, le soi-disant muscle rudimentaire est préservé, ce qui empêche la fermeture du coup de sinus. Ainsi, un trou est formé dans les couches de peau - un passage fistuleux dans lequel un kyste commence à se former.

Cependant, certains pensent que cette pathologie peut également se produire en raison de l'impact sur le corps d'autres facteurs qui ne sont pas liés aux anomalies du développement physique. Parmi eux:

  • blessures au coccyx;
  • les infections;
  • l'hypothermie;
  • non-respect de l'hygiène personnelle;
  • mode de vie sédentaire;
  • immunité affaiblie;
  • érythème fessier, etc.

Autrement dit, il s’avère que cette pathologie peut être à la fois congénitale et acquise. Il convient de noter que la cause du kyste du coccyx peut également être une prédisposition héréditaire. Par exemple, si l'un des membres de la famille est déjà atteint de cette maladie, alors la probabilité qu'il se produise chez ses enfants est assez élevée.

En médecine, les kystes coccygiens sont appelés différemment:

  • Kyste de Pilonidnaya - se développe dans le pli interglaciaire en raison de la croissance anormale de poils sous la peau;
  • kyste dermoïde - se produit dans les couches superficielles de la peau lorsque les éléments de la feuille embryonnaire sont déplacés, notamment les follicules pileux, les glandes sébacées, les particules d'ectoderme, etc.
  • fistule de coccyx - formée à la suite d’un long processus inflammatoire (chronique) de la formation kystique;
  • passage coccygien épithélial (ECG) - formé à la suite d'un développement anormal du fœtus, se produit dans les couches cutanées sous-cutanées et constitue un tube (accident vasculaire cérébral) dont les parois internes sont tapissées d'épithélium.

La trahison du kyste kystique est que, pendant de nombreuses années, il peut ne pas déranger le patient du tout. De plus, il peut même ne pas être conscient de la présence de cette pathologie. Et ce n’est que plus près de 30 à 40 ans en raison de microtraumatismes constants et de charges excessives que l’inflammation commence à se développer dans le kyste, entraînant l’apparition d’un tableau symptomatique prononcé, pouvant inclure:

  • douleur dans la région lombaire et le coccyx;
  • gonflement des tissus mous;
  • rougeur de la peau dans la projection de la recherche d'un kyste;
  • nature émoussée ou aiguë douloureuse (en fonction de la gravité de la maladie) dans le coccyx en position assise ou de marche rapide, de jogging

Il est très important de demander un avis médical rapidement. Si cela n'est pas fait, les processus inflammatoires s'aggravent, le kyste commence à se mettre en colère et les risques d'abcès augmentent plusieurs fois. Parallèlement, le tableau clinique est complété par des symptômes tels que l'écoulement purulent de la fistule coccygienne, la fièvre et des signes d'intoxication générale du corps (maux de tête, nausées, faiblesse, etc.).

Il est nécessaire de comprendre à quel point cette pathologie est grave et quelles conséquences elle peut entraîner si le kyste du coccyx n’est pas retiré à temps. Les kystes coccygiens n’ont pas la capacité de s’auto-absorber et, par conséquent, aucune méthode de traitement populaire et médicale n’aidera dans ce cas. Ils ne feront que contribuer au soulagement temporaire de l'état du patient, mais se débarrasser du kyste ne l'est pas.

Les processus inflammatoires dans le kyste prennent rapidement une forme chronique et peuvent facilement provoquer l'apparition de complications telles que:

  • inflammation des tissus mous autour du kyste (phlegmon), qui n'a pas de frontière claire avec le développement ultérieur de la nécrose;
  • infection tissulaire;
  • ouvrir la membrane du kyste avec l’extension de son contenu purulent dans l’anus et le pelvis;
  • infection du sang avec le développement de la septicémie;
  • développement de processus purulents dans les structures osseuses du coccyx et du sacrum.

C'est important! Dans certains cas, les kystes coccygiens peuvent provoquer le développement d'un carcinome épidermoïde, très difficile à éliminer.

Étant donné les risques élevés associés à toutes ces complications, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin lorsque se manifestent les principaux symptômes du kyste du coccyx.

L'élimination du kyste coccygien est effectuée directement pendant la période de symptômes calmes. Pour ce faire, on prescrit au patient un traitement anti-inflammatoire et antibactérien avant l'opération. Dès que l'état du patient s'améliore, le jour de l'opération est fixé, le jour avant lequel la personne doit:

  • refuser de manger tout aliment (autorisé à boire que de l'eau);
  • procéder à l'épilation dans la région du sacrum et du coccyx;
  • faites un lavement nettoyant ou buvez un laxatif.

Cependant, avant cela, il est impératif de procéder à un examen complet du patient pour détecter d'autres maladies, notamment:

  • Échographie des vaisseaux et des organes du petit bassin;
  • IRM
  • Scanner;
  • OAM;
  • Le chêne;
  • test sanguin biochimique.

L'élimination du kyste du coccyx est réalisée sous anesthésie locale ou générale. L’opération elle-même peut être réalisée de différentes manières. Le médecin décide dans chaque cas, en fonction de plusieurs facteurs: la gravité et le degré de développement de la pathologie, ainsi que de l’état général du patient.

Ainsi, à ce jour, la chirurgie pour l'ablation des kystes coccygiens est réalisée des manières suivantes:

  • fermé;
  • ouvert;
  • Méthode Bascom;
  • Méthode Caridakis.

Cela implique une élimination complète du kyste. Pendant l'opération, une incision est réalisée dans la région sacro-coccygienne avec un scalpel, puis une excision complète du kyste est réalisée par des médecins. Après cela, la plaie est suturée et un bandage est appliqué dessus.

Cette méthode de traitement du kyste coccygien est l’un des meilleurs. Cela est dû au fait qu'il est facilement toléré par les patients et que les risques de complications postopératoires sont dans ce cas beaucoup plus faibles. Mais la probabilité de récurrence de la maladie demeure.

Au cours de cette opération, le kyste est également complètement éliminé. Cependant, la plaie chirurgicale est cousue au fond, créant ainsi un drainage naturel. La voie ouverte de l'opération est utilisée dans les cas où le patient présente une exacerbation de la pathologie ou l'apparition de complications sur son arrière-plan.

Les risques de récurrence de la maladie après un tel traitement sont presque nuls. Mais cette opération a son gros inconvénient - une longue période postopératoire, qui peut prendre plus de 2 mois.

Lors de la réalisation de cette méthode chirurgicale, un kyste du coccyx est complètement excisé. Dans le même temps, le trou principal est suturé et le drainage est installé dans la zone secondaire.

L'opération est assez compliquée, mais les risques de complications postopératoires et de récidive de la maladie sont minimes.

Cette méthode chirurgicale implique une élimination complète du kyste avec la peau, où il s'est formé. Dans ce cas, la plaie, qui se forme pendant l'opération, est réalisée au-delà de la ligne médiane du pli interglaciaire et, après la guérison, devient presque invisible.

Aujourd'hui, la méthode Karidakis est le moyen le plus populaire d'éliminer le kyste du coccyx, car une telle opération supprime non seulement l'éducation, mais réduit également le risque de récurrence et la survenue de complications.

Après le retrait du kyste du coccyx, la durée de la période de rééducation dépend de la méthode utilisée pour l'opération. Quoi qu'il en soit, le patient doit suivre certaines recommandations jusqu'à son rétablissement complet afin d'éviter la survenue de complications postopératoires.

Le premier jour après le retrait du kyste coccygien, le patient doit rester au lit. Il est interdit à une personne de se lever et encore moins de s'asseoir car les points de suture peuvent se disperser et une inflammation de la plaie peut se produire.

Ensuite, le patient pendant 3-4 semaines, le patient est interdit:

  • se mettre en position assise;
  • dormir sur le dos, car il exerce une forte charge sur le coccyx;
  • soulever des poids et effectuer des charges même modérées.

En outre, le patient doit surveiller en permanence son hygiène, prendre une douche quotidienne en utilisant uniquement de l'eau tiède et du savon pour bébé ne contenant ni colorant ni parfum. Il est impossible d'utiliser des gants de toilette durs.

En outre, le patient doit surveiller la croissance des cheveux dans la zone sacrale-coccygienne et, si nécessaire, le raser jusqu'à ce que les sutures soient enlevées. Et ils sont généralement retirés pendant 4-8 semaines après la chirurgie.

Des médicaments contre la douleur sont prescrits si le patient s'inquiète d'une douleur intense au sacrum et au coccyx. La conduite d'un traitement anti-inflammatoire est obligatoire pendant 3-4 semaines après la chirurgie.

Il faut comprendre que, selon que la personne remplira correctement toutes les recommandations du médecin au cours de la période de rééducation, sa santé future et les risques de rechute de la maladie en dépendent. Et pour éviter la réapparition du kyste coccygien, le patient devrait:

  • minimiser l'effort physique;
  • surveillez la position de votre corps, en évitant de rester longtemps dans la même position, en particulier assis ou couché sur le dos;
  • changez votre garde-robe en enlevant les vêtements et les sous-vêtements serrés avec des coutures dures;
  • mener des activités visant à renforcer l'immunité.

Et dans le cas où après un certain temps après l'opération, la personne réapparaîtrait des signes du kyste coccygien, elle devrait immédiatement consulter un médecin. Peut nécessiter une intervention chirurgicale.

Pourquoi le coccyx fait-il mal?

La douleur dans le coccyx peut indiquer une inflammation, ce qui entraîne un kyste. Bien que la plupart des médecins prétendent que la fistule sur le coccyx (le kyste du coccyx, le kyste pilonidal) apparaît chez l'enfant dans l'utérus. C'est à ce stade que se développe le coccyx. Qu'est-ce qu'une fistule sur le coccyx et dois-je la supprimer?

Tout le monde ne peut se vanter de n'avoir aucun problème avec le coccyx. La gêne apparaît généralement lors de la marche, en position assise, au moment où une personne modifie la position de son corps. Dans ces cas, si vous ressentez de la douleur et portez des vêtements moulants, vous aurez peut-être des problèmes avec le coccyx.

Comment déterminer ce qu'est une fistule?

Le coccyx est la partie inférieure de la colonne vertébrale humaine. Il se compose de plusieurs vertèbres rudimentaires imbriquées. Il a plusieurs fonctions. Cela implique par exemple des muscles et des ligaments qui participent au travail des organes du système urogénital et des parties distales du gros intestin, ainsi qu’une partie des faisceaux musculaires du muscle grand fessier.

On sait que la fistule sur le coccyx se développe en raison d'une inflammation du canal du coccyx. Au début, une masse peut apparaître, puis du pus est libéré. En termes simples, cette maladie est extérieurement un gros bouton au bas du coccyx.

Causes de kyste kyste

La fistule sur le coccyx peut se développer pour plusieurs raisons. Les principales sont: manque d'activité physique, troubles métaboliques dus à un excès ou à une carence en calcium, lésions de la colonne vertébrale, de la moelle épinière et de certains nerfs, hypothermie, infection (par exemple, grippe) et tumeur, traumatismes lors de l'accouchement. Il existe également une version selon laquelle un kyste sur le coccyx apparaît en raison des follicules pileux. On les trouve souvent à l'intérieur d'un tel kyste. Il existe plusieurs stades de cette maladie: chronique, aiguë, rémission.

Le plus souvent, les hommes souffrent de cette maladie (principalement entre 15 et 30 ans). Les automobilistes qui passent beaucoup de temps assis au volant de leur véhicule risquent fortement de se développer.

Pour la première fois, une fistule de coccyx a été enregistrée au XXe siècle au cours de la Seconde Guerre mondiale parmi les soldats américains. Ensuite, cette maladie a été appelée "la maladie de" Jeep ", considérant qu'elle se développe en raison du fait que les soldats conduisent hors route dans des voitures de jeep. Au total, au cours des années de la Seconde Guerre mondiale, il a été diagnostiqué chez environ 80 000 soldats américains.

Symptômes d'une fistule sur le coccyx

Fistule du coccyx: température élevée, démangeaisons dans l'anus, rougeur de la peau, douleurs dans l'anus et le coccyx, gonflement de l'anus, écoulement de pus et de succion, humidité excessive entre les fesses, nausées et vomissements, faiblesse musculaire, inconfort digestif, y compris la douleur dans le rectum. Une température élevée, une rougeur de la peau et un gonflement des tissus entre les fesses, une douleur dans le coccyx sont observés pendant la phase aiguë de cette maladie.

La plupart de ces symptômes ressemblent à ceux de diverses maladies du rectum et de l’ostéomyélite du sacrum et du coccyx. Le diagnostic de la maladie est réalisé à l'aide d'une sigmoïdoscopie (examen du rectum et du côlon sigmoïde avec un sigmoïdoscope) et d'une radiographie.

Traitement de kyste avec la chirurgie

À ce jour, le niveau de connaissances médicales permet de traiter la fistule de coccyx principalement à l'aide d'une intervention chirurgicale. C'est le traitement principal de cette maladie.

L'élimination du kyste du coccyx se produit généralement lors de la rémission de la maladie, mais dans certains cas pendant la forme aiguë. Au cours de cette opération, le chirurgien retire la percussion épithéliale coccygienne ainsi que les ouvertures primaire et secondaire. Une telle opération dure en moyenne jusqu'à 40 minutes. Le patient est soumis à une anesthésie épiduro-sacrale. Environ 6 à 7 heures après la chirurgie, le patient est examiné de nouveau. Après trois semaines, il peut marcher. Après l'opération, le patient reçoit des antibiotiques, des analgésiques, des pansements et de la physiothérapie.

L'ablation chirurgicale de la fistule du coccyx ne garantit pas qu'une personne s'en débarrassera pour toujours. La rechute est possible. C'est à dire besoin d'être préparé mentalement pour la ré-opération.

Après la chirurgie, le patient ne doit pas rester assis pendant 3-4 semaines.

Après avoir enlevé les points de suture, il doit laver la zone du corps qui a subi une intervention chirurgicale pendant au moins un mois pour ne pas soulever de poids, pour épiler la zone où elle a été pratiquée pendant 6 mois, pour consulter un médecin.

Au début de la maladie, lorsque vous constatez une rougeur et un gonflement du kyste du coccyx, les symptômes peuvent être soulagés en prenant un bain chaud. Gardez le kyste et les zones du corps à proximité dans un état sec et propre.

Soulager la douleur dans le coccyx causée par une assise ou une blessure prolongée peut consister en un étirement net des muscles. Si une personne est suffisamment en bonne santé pour pratiquer le yoga ou le Pilates, elle peut réduire la douleur en étirant les muscles près du coccyx (uniquement si la douleur est causée par des blessures mineures ou un mode de vie sédentaire).

En outre, des douleurs telles que l'ibuprofène, l'aspirine et l'acétaminophène, ainsi que l'utilisation de compresses froides-chaudes sur la zone touchée peuvent atténuer la douleur du coccyx.

Parfois, pour le traitement de la fistule, le coccyx a recours à des méthodes de médecine traditionnelle. Cette utilisation de l'huile d'olive, aloès, mumiyo, millepertuis. Un tel traitement est généralement effectué pendant un certain temps.

Syndrome de la douleur Anokopchikovy. Sinon, comment expliquer la douleur dans le coccyx?

Le syndrome douloureux Anokopchikovy réunit un certain nombre de conditions dont l’un des symptômes est la douleur dans la région de l’anus, du périnée ou du coccyx.

Nature de la douleur
La douleur peut être différente: coup de couteau, sourd, s'étendant dans l'estomac, les fesses, le périnée, la cuisse, etc. Parfois, un patient peut ressentir une douleur et une lourdeur dans le rectum ou une sensation de brûlure dans le coccyx.

Causes de la douleur dans le coccyx
Causes de la douleur dans le coccyx beaucoup. Celles-ci peuvent être des conséquences de traumatismes, maladies de la colonne vertébrale, névralgies, maladies rectales, conséquences du travail pénible, maladies du système génito-urinaire et des organes, constipation, diarrhée, stress.

Diagnostics
Pour diagnostiquer une maladie associée à la douleur du coccyx, un examen rectal numérique est utilisé pour tester le coccyx, la rectoscopie ou la sigmoïdoscopie, les rayons X, l'IRM, le KT sacrum et le coccyx, la montgolfière, la sphinctérométrie.

Traitement de la douleur de coccyx
Le traitement dépend de la cause première. Le traitement est dirigé vers la correction des violations. En règle générale, le traitement est combiné.

Physiothérapie
Dans le traitement de la douleur dans le coccyx sont largement utilisés: blocus, microclysters, radiothérapie, bougies anti-inflammatoires et analgésiques.

La chirurgie
Si la douleur est réellement associée à la pathologie du coccyx, qui ne peut être éliminée par des méthodes conservatrices, un traitement chirurgical peut être approprié.

Fistule de coccyx - traitement du problème sur le coccyx

La fistule coccygienne est une maladie congénitale. Le plus souvent, la pathologie est asymptomatique, mais au bout d'un moment, cette maladie se fait sentir - il y a une gêne ou des démangeaisons dans le service sacro-coccygien.

Quelle est la fistule coccygeal

La fistule coccygienne est une maladie congénitale caractérisée par l’apparition d’un kyste sous-cutané dans la région sacrale.

Ce kyste contient une formation purulente, sous l’influence de certains facteurs, il peut devenir une fistule sur le coccyx.

La région du coccyx de la colonne vertébrale est composée de plusieurs vertèbres qui ont fusionné. Si cette structure est perturbée, une raideur est observée, une personne ressent une forte douleur lors de ses mouvements, ce qui limite sa mobilité.

Grâce au département coccygien, qui remplit de nombreuses fonctions, le système musculo-squelettique, ainsi que les organes internes, fonctionnent normalement chez l'homme.

Pour cette raison, en cas de blessure dans cette zone ou de problèmes liés à son travail, cela peut alors déclencher la formation de maladies graves. Une de ces maladies est une fistule.

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Pourquoi la maladie survient

La fistule à l'huile a deux causes:

  1. anomalie congénitale;
  2. processus inflammatoire.

Si la maladie est causée par une inflammation, différents facteurs peuvent y contribuer:

  • travail sédentaire;
  • vie sédentaire;
  • un traumatisme au coccyx;
  • activité physique dirigée vers le coccyx;
  • l'hypothermie;
  • livres supplémentaires;
  • maladies post-vertébrales;
  • maladies infectieuses pouvant affecter le coccyx;
  • violation du processus d'échange;
  • manque de calcium dans le corps.

Symptômes et signes caractéristiques

Le signe le plus prononcé d'une fistule est l'écoulement de pus de l'endroit où la plaie s'est formée.

Ce symptôme est la principale manifestation clinique de l'inflammation.

Mais en même temps, il y a d'autres symptômes:

  • les douleurs qui accompagnent le développement de cette maladie;
  • augmentation de la température;
  • l'apparition de poches;
  • hyperémie des tissus à l'endroit où se trouve le coccyx.

Une personne qui a eu une fistule au coccyx a également souffert de contraintes de mouvement. Il est très difficile pour le patient de s'asseoir, car toute tentative sera accompagnée d'une douleur très intense, ce qui affectera négativement la qualité de la vie.

Dans le cas où une personne ne décide d'aucune action, c'est-à-dire ne demande pas l'aide d'un spécialiste, cela peut avoir de lourdes conséquences.

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Diagnostic fiable de la maladie

Avec seulement une inspection visuelle, il n'est pas toujours possible d'effectuer un diagnostic précis.

La fistule du coccyx est parfois confondue avec l'ostéomyélite, car ces maladies présentent des symptômes similaires. Cependant, le traitement diffère de manière significative.

Les patients présentant une suspicion de fistule sont prescrits:

  • rectoromanoscopie;
  • radiographie de contraste.

Traitement efficace de la fistule

Le traitement de la fistule coccygienne est effectué uniquement à l'aide d'une intervention chirurgicale. Lors d'une intervention chirurgicale, une autopsie est réalisée à l'aide de laquelle le pus est retiré dans la région où se trouve le sacrum.

Cette action aidera à arrêter l'inflammation, mais le problème lui-même ne sera pas complètement résolu.

Pour éviter la récurrence de la maladie, il est nécessaire d'éliminer complètement le coccygien. Après l'opération, le patient devra suivre un cours de rééducation.

Pour cela, vous avez besoin de:

  • faire un régime;
  • soigner correctement la plaie;
  • suivez toutes les règles d'hygiène.

La période de rééducation durera jusqu'à 6 semaines. Après cette période, la personne pourra revenir à son ancien mode de vie.

Les experts en médecine traditionnelle recommandent d’utiliser certaines recettes maison afin d’éliminer les symptômes de la fistule. Le plus commun et efficace est considéré comme une compresse utilisant des herbes.

Pour cela, vous aurez besoin de:

  • Le millepertuis;
  • absinthe;
  • teintures d'oignon, de propolis ou d'alcool.

Grâce à de telles procédures domestiques, même une douleur intense peut être éliminée. Cependant, la fistule ne peut être complètement retirée qu'à l'aide d'une opération.

En outre, avant d’utiliser telle ou telle méthode populaire, il est nécessaire de consulter un spécialiste pour éviter les effets secondaires.

Quelles pourraient être les conséquences de la maladie

Si une personne ignore les symptômes de la fistule coccygienne ou commence à s'auto-traiter, cela aura de graves conséquences.

Si le patient refuse l'opération, sa zone sacro-coccygienne sera complètement affectée par le processus inflammatoire. De nouvelles fistules secondaires peuvent apparaître.

Ces conséquences vont grandement compliquer l'opération, ce qui ne peut en aucun cas être évité. En outre, s’il est retardé par un traitement chirurgical, la période de récupération durera beaucoup plus longtemps et l’opération elle-même devra être effectuée non pas en une fois, mais en plusieurs étapes.

En outre, une zone importante du tissu affecté sera retirée. Le patient perdra la capacité de travailler pendant une longue période. Si le processus est en cours, il est possible que la fistule se développe avec de nouveaux passages qui perceront d'autres tissus.

Il est important de comprendre que si le rejet de l'opération est long ainsi que la période du processus inflammatoire, cela peut conduire à un carcinome épidermoïde. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de tout laisser suivre son cours ou de se soigner soi-même. Au premier des symptômes mentionnés ci-dessus, il est important de consulter un médecin.

Caractéristiques de la nutrition dans cette pathologie

Curieusement, mais la fistule coccygienne peut être complètement guérie en utilisant uniquement la méthode d’intervention chirurgicale. Cependant, au moment de la thérapie postopératoire, la nutrition doit être un élément important pour un rétablissement rapide et la prévention de la récurrence de la maladie.

Les règles pour manger sont communes à tous les patients:

  • la nourriture doit être fractionnée au moins 5 fois par jour (il est strictement interdit de trop manger);
  • la nourriture doit être chaude;
  • la consommation de sel est minimisée;
  • Les snacks, les sandwichs, les chips et les craquelins de restauration rapide sont exclus jusqu’à récupération complète.

Le régime alimentaire du patient devrait être enrichi avec les aliments suivants:

  • le kéfir;
  • bouillie de riz;
  • foie de boeuf;
  • poitrine de dinde ou de poulet (bouilli);
  • les dates;
  • les noix;
  • citrouille;
  • gruau d'orge;
  • le sarrasin;
  • salades de crudités, habillées avec une petite quantité d'huile d'olive;
  • Les pommes, les poires et les bananes se consomment mieux cuites au four;
  • du poisson: sandre et saumon cuit à la vapeur;
  • jus d'abricot et de grenade.

Suivre un régime pendant la période de rééducation permet au médecin traitant de contrôler le processus plus facilement.

Aidez les remèdes populaires

Beaucoup de gens se demandent pourquoi les remèdes traditionnels sont nécessaires dans le traitement de la fistule coccygienne, si vous ne pouvez vous en débarrasser que de manière opérationnelle. Ces informations doivent être connues de toutes les personnes atteintes d'une telle maladie, car il est parfois impossible d'effectuer une intervention chirurgicale et que la présence de ce problème complique considérablement le maintien d'un mode de vie habituel.

L'utilisation des moyens de médecine traditionnelle suivants permet au patient de soulager son état.

  1. Mumiye à l'aloès. Les deux composants sont très accessibles, la momie peut être achetée à la pharmacie la plus proche et l'aloès est disponible dans presque chaque foyer. Lavez les feuilles de la fleur et broyez-les jusqu'à obtenir un état pâteux, préalablement trempées dans de l'eau de momie, avant qu'elles ne noircissent, ajoutez-les à l'aloès (un rapport de 1: 1 est observé). Ensuite, il est nécessaire de faire tremper un pansement stérile dans le mélange obtenu, puis de le presser contre le point sensible en le fixant avec du ruban adhésif. Le temps d'exposition est de 12 heures. L'intervention est effectuée quotidiennement jusqu'à la disparition complète de la douleur.
  2. Jus d'oignon Il faudra 1 ampoule moyenne. Il doit être pelé et râpé sur une râpe fine, puis le jus doit être extrait du gruau obtenu. Humidifiez-le avec un pansement de gaze et attachez-le à la plaie. Le pansement doit être changé toutes les 4 heures.
  3. Un mélange de vodka et d'huile d'olive. Pour la préparation d'un agent thérapeutique, il est nécessaire de prendre en proportions égales en volume l'huile d'olive et la solution d'alcool à 40% (vodka). Les ingrédients sont soigneusement mélangés et lubrifient la solution résultante avec une zone enflammée de 3 à 5 fois par jour. Une fois le mélange appliqué, vous devez appuyer sur une feuille de chou frais et la fixer avec un pansement adhésif. Le cours dure un mois.
  4. Pommade d'herbes faites maison. Il est nécessaire de prendre de la graisse de porc, des fleurs de lin, de l'écorce de chêne et de l'herbe au poivre. Toutes les plantes sont finement broyées (selon un ratio 1: 1) et placées dans un pot en argile ou en fonte. Si le mélange sec d'herbes avait 3 cuillères à soupe de volume, alors la graisse fondue aura besoin de 6 cuillères à soupe. Après avoir combiné tous les ingrédients, le récipient contenant le contenu doit être placé dans le four et laissé au chaud pendant 6 heures. Assurez-vous que le médicament ne brûle pas. Une fois le temps écoulé, la pommade finie est refroidie à la température ambiante et appliquée sur la zone enflammée avec un coton-tige ou un bandage. Cette procédure est effectuée toutes les 4 heures sur une base quotidienne jusqu'à la disparition complète de l'inflammation. Les restes de la pommade finie sont conservés au réfrigérateur dans un récipient fermé.

L’opinion générale sur l’efficacité du traitement de la fistule coccygienne, ce qui signifie vraiment aider

Les opinions divergent quant à l’utilisation des remèdes populaires décrits ci-dessus. Et cela indique seulement que chaque personne est individuelle. Mais ils notent tous une tendance positive dans le traitement de cette pathologie. Juste quelqu'un n'aime pas l'odeur de l'alcool, des oignons ou du saindoux, et d'autres sont mal à l'aise à marcher avec des feuilles de chou. Une vodka et une huile d’olive ont un effet très lent, c’est peut-être la recette qui ne convient pas au soulagement d’urgence de la douleur dans le sacrum.

La particularité de tous les patients qui utilisent des remèdes populaires, a noté le malaise quand il y a une sortie des accumulations purulentes à l'extérieur. Mais, je voudrais noter que ce sont eux qui, étant à l'intérieur, causent de la douleur et provoquent le processus inflammatoire. Et l'effet de tous les médicaments, pour soulager la maladie, est précisément lié au fait que les formations purulentes peuvent quitter le corps naturellement.

Pour ceux qui ne veulent rien préparer, il existe le moyen le plus simple de retirer le pus: cet outil a été testé pendant des siècles et peut être acheté dans n'importe quelle pharmacie, l'onguent Vishnevsky. Cela fonctionne parfaitement, mais le seul inconvénient est une odeur désagréable.

En outre, il convient de noter qu’après la décharge purulente, il faut la retirer de la zone touchée et traiter la plaie avec du peroxyde d’hydrogène afin de la désinfecter. Après cela, réappliquez le médicament. Sinon, vous pouvez réinfecter.

Prévention des maladies

Le respect des mesures préventives aide chaque personne à prévenir la survenue de cette maladie. Etrangement, il y a 50 ans, il était typique des personnes âgées. Au moment où il y avait un rajeunissement, les docteurs en médecine marquent son apparition, dès l'âge de 15 ans. Par conséquent, vous devez prendre soin de votre santé dès le plus jeune âge, en particulier dans ce cas-ci, il s'agit des représentants d'une forte moitié de l'humanité et des femmes, dominées par les hormones masculines du corps, comme en témoigne la croissance des poils.

Les règles de base des mesures préventives pour prévenir le développement de la fistule coccygienne:

  • hygiène quotidienne;
  • en cas d’acné, surtout de caractère purulent, ils ne doivent en aucun cas être évincés;
  • maintenir l'immunité au niveau approprié;
  • si nécessaire, prenez des vitamines;
  • devenir un partisan d'un mode de vie sain;
  • quotidien à l'activité physique maximale d'exercice;
  • suivez scrupuleusement les aliments consommés (enrichissez au maximum votre régime en légumes et en fruits, minimisez la consommation de boissons alcoolisées).

Comment traiter les fistules coccygiennes, choisissez-les individuellement, mais souvenez-vous:

  • la consultation du médecin traitant dans ce cas est requise;
  • il est nécessaire de traiter la maladie.

Dans les cas où la maladie n'est pas traitée, il existe un risque d'infection des organes internes.

Fistule sur le coccyx

Fistule - atavisme congénital ou anomalie acquise, qui se forme sur le coccyx et peut se présenter sous une forme aiguë, en cas de processus inflammatoire ou si elle est cachée. La maladie est un kyste qui se forme sous la peau lors du développement intra-utérin, à une distance de 3 à 9 cm entre l'anus et la dernière partie de la colonne vertébrale. La pathologie passe de latente à chronique ou aiguë à la région coccygienne, qui contient de nombreuses terminaisons nerveuses, en raison d'un certain nombre de facteurs.

Développement pathologique

La formation de fistule se produit au cours de la sixième semaine de développement embryonnaire, qui est une petite queue. Sous la formation fœtale normale, la formation disparaît. Une fistule dans le coccyx chez un nouveau-né est un trou de petit diamètre. Les pédiatres soulignent que même lorsqu'une pathologie similaire est retrouvée chez le nouveau-né, il est nécessaire de recourir à une solution chirurgicale du problème au plus tôt un an après la naissance de l'enfant.

En dépit du fait que le trouble est souvent inné, il n’ya aucune manifestation de la maladie dans l’enfance. Les premiers signes apparaissent pendant la puberté de l'enfant. Cela peut être dû à l'affaiblissement du système immunitaire et aux fluctuations des niveaux hormonaux.

C'est important! Selon les observations d'experts, les hommes d'âge moyen sont les plus sensibles à l'apparition de la maladie, avec des poils dans la région du coccyx.

La phase active de la maladie survient lorsque la quantité de calcium et de vitamine D est insuffisante, ce qui constitue une violation de l'hygiène et un mode de vie sédentaire. La forme la plus problématique du cours de la maladie est associée à l’apparition de microorganismes pathogènes sur le site de la lésion du kyste, qui bénéficient de conditions favorables à la reproduction lorsque la graisse sous-cutanée est libérée dans la région avec une couverture abondante de poils.

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Causes de la maladie

Les chirurgiens divisent les causes de la fistule sur le coccyx en plusieurs groupes:

  1. Pathologies dont l'apparition provoque la formation anormale de tissu osseux, de vertèbres et d'éléments structurels de la colonne vertébrale.
  2. Maladies apparaissant sous l’action d’un certain nombre de facteurs conduisant au développement du processus inflammatoire, à l’apparition d’abcès et d’abcès dans la zone de violation de l’intégrité structurelle des tissus du coccyx.

Parmi les raisons de l'apparition d'une fistule, l'apparition de la maladie dans la phase active et la transformation de la formation en une structure de type purulent, les experts appellent:

  • anomalies du développement intra-utérin;
  • blessures à la zone coccygienne;
  • effort physique excessif et épuisement émotionnel;
  • quantité excessive de graisse corporelle sur le corps du patient;
  • travail sédentaire;
  • la présence de pathologies secondaires de la colonne vertébrale;
  • métabolisme inapproprié dans le corps, manque de calcium ou d'autres oligo-éléments;
  • atteinte des terminaisons nerveuses dans le coccyx;
  • l'hypothermie;
  • des pathologies infectieuses qui entraînent des modifications de la structure osseuse du coccyx.

Selon les observations des experts, l’aspect le plus souvent de la fistule sur le coccyx et la présence de formations purulentes clairement visibles sur la photo dépendent de l’état du système immunitaire de la patiente.

À l'état normal, la fistule est une ouverture épithéliale élargie. Dans l'inflammation, la formation prend la forme d'une dépression ou d'un entonnoir à partir duquel le contenu purulent peut être libéré.

Symptômes de la fistule

Parmi les symptômes les plus caractéristiques des chirurgiens, on peut citer une augmentation significative de la température corporelle, une hyperémie cutanée dans la zone de localisation de la fistule, la présence d’un écoulement purulent et une douleur prononcée (voir Mal au coccyx en position assise), qui ne disparaissent pas même avec un antidouleur.

Une des caractéristiques de la pathologie est le fait que, malgré la présence des conditions préalables pour entrer dans la phase chronique ou aiguë de la forme latente, le coccyx bloque les signaux concernant le développement de l'inflammation.

Les premiers symptômes de la maladie se manifestent par l'apparition d'une douleur apparaissant lors des mouvements actifs du patient, d'un mouvement ou d'un changement de la position du corps. Parmi les autres signes permettant de distinguer l'apparence d'une violation, les chirurgiens incluent:

  1. La présence de douleur aiguë dans le coccyx se manifeste dans une position debout ou légèrement inclinée.
  2. Augmentation de la température corporelle à 38,7 degrés et plus. C'est une réaction du corps et indique une inflammation du kyste.
  3. Augmentation de l'humidité dans la zone de formation de la fistule.
  4. La présence de décharge purulente et d'ichor, localisée dans le trou du coccyx.
  5. Hyperémie de la peau, douleur et gonflement dans le passage anal.
  6. Faiblesse générale du tonus musculaire.
  7. L'envie de nausée, de vomissements.
  8. Inconfort dans le travail du système digestif, douleur dans la région rectale.

Tous les symptômes de la maladie mentionnés ci-dessus peuvent apparaître dans la phase aiguë, mais dans la fistule chronique, le nombre et la gravité de la douleur diminuent et les pertes purulentes plus rares de la région du coccyx.

Faites attention! Si, après la découverte d'une fistule sur le coccyx sous une forme chronique, aucun traitement ou chirurgie à domicile n'est effectué, l'écart entre les rechutes de la pathologie diminuera avec le temps. À chaque exacerbation, la maladie présente des symptômes de plus en plus aigus.

Diagnostics

Lors de la détection de symptômes alarmants, le patient devrait demander l’aide du médecin local, qui, après un examen préliminaire, prescrira les tests nécessaires à cet effet ou rédigera une recommandation pour consultation avec un chirurgien ou un proctologue.

Étant donné la similitude des symptômes d'une fistule avec d'autres pathologies, telles que l'ostéomyélite, les chirurgiens utilisent des méthodes de diagnostic différentiel, notamment:

  1. Effectuer une radiographie à l'aide d'un agent de contraste.
  2. Rectomanoscopie
  3. Sigmoïdoscopie - examen du sigmoïde et du rectum.
  4. CT du coccyx et du sacrum.
  5. Examen rectal du rectum avec palpation de la région coccygienne.
  6. Sphinctérométrie.
  7. Ballonographie.

En fonction des résultats de l'examen, le chirurgien décide d'utiliser des méthodes conservatrices ou de procéder à une opération pour enlever la fistule sur le coccyx.

Traitement

Un schéma individuel de traitement d'une fistule sur le coccyx peut impliquer un traitement médicamenteux avec des antibiotiques, dont le type dépend du type d'agent infectieux à l'origine de l'apparition de l'affection. Outre la thérapie antibactérienne, des médicaments anti-inflammatoires et des médicaments traditionnels sont utilisés.

Cependant, selon l'avis unanime des spécialistes, l'utilisation des médicaments énumérés ne peut que faire cesser les symptômes, sans affecter la cause de la violation. Le seul moyen efficace de se débarrasser du problème est la chirurgie.

La période de rééducation après la chirurgie varie de quelques semaines à un mois et demi. Le taux de guérison de l’intégrité des tissus dépend de la mise en œuvre des recommandations médicales.

Méthodes folkloriques

Malgré la présence de médicaments efficaces ayant une action anti-inflammatoire et antibactérienne, les patients ont souvent recours à la médecine traditionnelle, à l'aide de lotions, de teintures et de compresses à base d'herbes médicinales.

  1. Pour préparer l'un de ces fonds, vous devez verser 3 c. l Hypericum 1,5 tasse d'eau, puis portez le mélange à ébullition et laissez tremper sur le feu pendant quelques minutes. Après filtration, il est nécessaire d'étaler les résidus de plantes sur une surface plane, de s'asseoir dessus et de s'asseoir le plus longtemps possible, en répétant la procédure jusqu'à ce que les formations purulentes disparaissent et que le processus inflammatoire cesse.
  2. La deuxième recette implique l'utilisation d'absinthe fraîche, de plantain ou de gruau d'oignon haché avec de l'huile végétale. Avant l’utilisation, chacune de ces plantes est écrasée et appliquée sur la zone atteinte.

Malgré sa grande efficacité, la médecine traditionnelle ne peut éliminer la fistule du coccyx.

Traitement médicamenteux

Avant de prescrire un traitement médicamenteux, en particulier en présence de formations purulentes, le médecin doit prescrire des tests pour déterminer le type de microorganismes pathogènes à l'origine de la violation. Habituellement, les médecins sont limités à la prise d'antibiotiques à large spectre, par exemple, la gentamicine est administrée pendant 1 à 1,5 semaines. Pour éliminer le processus inflammatoire, des injections à base de métronidazole ou de ses analogues sont prescrites.

Pour soulager la douleur, les médecins prescrivent un onguent anti-inflammatoire préparé à partir de composition de momie et de Vishnevsky. Les composants énumérés sont mélangés et appliqués sur la zone du corps touchée au cours du traitement recommandé par un spécialiste. Cependant, les médicaments ne soulagent pas la maladie, recommandent donc une intervention chirurgicale.

Thérapie chirurgicale

Il existe plusieurs types d'interventions chirurgicales utilisées pour enlever la fistule sur le coccyx:

  1. La méthode avec une plaie ouverte permet la création d'un drainage naturel et l'élimination complète d'un kyste, caractérisée par une efficacité élevée et une faible probabilité de récurrence. Les inconvénients de la procédure incluent une longue période de rééducation, qui peut durer jusqu’à 1 mois.
  2. La méthode d'élimination de la pathologie dans une plaie fermée est réalisée par l'excision d'une fistule, après quoi il reste un trou. Dans ce cas, le drainage est effectué quotidiennement. La méthode n'exclut pas la survenue de rechutes, mais assure une guérison rapide de la structure endommagée de l'organe.
  3. La méthode suivante du type fermé consiste à enlever la fistule à travers l'ouverture secondaire située sous la surface de la peau, après quoi le primaire peut être suturé et le drainage situé dans l'ouverture réalisée pendant l'opération.
  4. La méthode Caridakis-Basque prévoit l’élimination d’un kyste et d’une petite partie de la peau touchée. La particularité de l'opération est un léger déplacement de la plaie résiduelle située dans l'espace situé entre les fesses. La méthode combine les avantages des méthodes précédentes car, en plus des rares cas de rechute, une courte période de rééducation est nécessaire pour la récupération après son achèvement.

Limites après la chirurgie

Quelle que soit la méthode de suture choisie après la procédure, la condition postopératoire du patient est soumise à un certain nombre de limitations:

  1. Une fois l’opération terminée, le patient doit rester sous la surveillance d’un chirurgien pendant 2 à 14 jours afin d’éviter les complications éventuelles associées à l’intervention.
  2. La décharge survient après la stabilisation de la santé du patient, alors qu'il est important de respecter la durée de repos au lit recommandée par le médecin.
  3. La marche doit être commencée selon les recommandations du médecin, pas plus tôt que 4-5 jours après la sortie, tandis que les points de suture sont retirés une semaine après le retour de la possibilité de mouvement indépendant du patient.
  4. Au cours des premières semaines après la procédure, il est interdit de porter de la gravité et d'être assis.

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Résumer

La détection de la fistule et son élimination prophylactique posent quelques difficultés, car les anomalies congénitales ne commencent à se manifester que pendant la puberté. Lors du diagnostic, après un examen externe, le patient se voit prescrire un traitement.

Les mesures visant à prévenir l’apparition de pathologies incluent une nutrition adéquate, un style de vie mobile, une hygiène personnelle, le renforcement du système immunitaire en prenant des complexes vitaminiques et des suppléments nutritionnels.