Les métastases vertébrales sont des manifestations secondaires d'une tumeur qui affecte les vertèbres et les parties du corps proches de celles-ci. Ils représentent les dommages les plus courants causés au "cadre" humain. Ils constituent environ 14% de la liste complète des maladies oncologiques. Ils rencontrent plus que la néoplasie primaire de la colonne de la colonne vertébrale. Dans 75% des cas, le diagnostic est posé après la détection du cancer du poumon, du sein et de la prostate. Souvent trouvé dans les sarcomes et les lymphomes. Les dommages causés à toute autre section du cadre sont également importants. En général, les régions thoracique et lombaire sont touchées, la maladie est moins susceptible de se produire dans le cou, plus précisément dans la colonne cervicale. Cela n'implique rien de bon. Mais il existe un traitement qui est produit par des professionnels dans le domaine de l'oncologie.

Systématisation des métastases

Les types de métastases suivants sont déterminés par la manifestation de sécrétions spéciales de substance osseuse:

• Ostéolytique - sont déterminés par le renforcement préféré des ostéoclastes, qui ont tendance à décomposer la substance même de l'os, ainsi que le tissu osseux. Tout cela se produit avec une diminution de la largeur des vertèbres détectées sur la radiographie;
• Ostéoblastique - déterminé par l’incroyable expansion et augmentation de la densité de l’os, de sa matière et de ses tissus. Sur la radiographie visible "spotting", changer la forme et la taille du volume de l'os touché. Avec les formes, les arcs et les processus de la vertèbre entrent parfois en jeu.

Symptômes de métastases vertébrales

Quel que soit le problème du patient ou son état de santé, la tumeur présente toujours des symptômes. Les métastases montrent qu'une tumeur est apparue dans le corps. À cela s’ajoutent un certain nombre de caractéristiques spéciales qui les distinguent des autres types de maladies. Ils se forment dans certaines parties du dos, de la colonne vertébrale - le risque de paralysie peut augmenter rapidement; la douleur apparaît instantanément et les sentiments suivants tombés sous la tumeur dans le service restent presque inchangés, même après l'utilisation de médicaments contre la douleur:

• Après un changement de position du dos, le niveau du syndrome douloureux augmente considérablement, ce qui entraînera une réduction très sensible de la mobilité;
• De plus, parallèlement aux divers symptômes de la maladie, de telles caractéristiques de type neurologique apparaissent rapidement;
• Par exemple;
• Le patient cesse de ressentir quelque chose;
• Se sent un picotement;
• C'est même un engourdissement possible de certaines parties du corps.

Métastases vertébrales: symptômes avant la mort

Intact, le cancer entraîne un changement dans les processus métaboliques, soit dit en passant, souvent dans tout le corps. Apparemment, certains symptômes à l’endroit de la formation sont en augmentation. Cela indique la destruction de la colonne vertébrale, où l'action des métastases atteint un niveau stressant. Ceci est également exprimé par des vomissements abondants et une anémie.

Les symptômes de "avant la mort" comprennent un changement de respiration (maintenant fréquent, puis presque arrêté).

Les patients gravement malades présentent également une diminution ou une surestimation de la température, ce qui est suffisamment inférieur à la norme. Les symptômes de ce type, comme l'apathie totale et tout ce qui se passe autour de nous, sont indifférents au patient.

Symptômes et traitement

L’ordre de traitement de cette maladie est calculé en fonction du type et de l’emplacement de la nouvelle formation, en général de l’état du patient, du volume et de l’apparition de métastases. Les principaux points de traitement sont:

• Réduire la douleur, prévenir ou détruire la pression de la moelle épinière;
• Améliorer les fonctionnalités et intensifier les conditions pour la poursuite la plus longue possible de la vie du patient;
• Pendant le traitement, une chimiothérapie, des diphosphonates, d'autres thérapies et parfois même une intervention chirurgicale sont pratiqués.

Métastases avec localisation dans la colonne cervicale, thoracique et lombaire:

• • Si les métastases se trouvent dans les vertèbres du cou, la douleur se manifeste immédiatement et la tumeur de la métastase grandit et augmente très rapidement. En général, tout converge vers un énorme syndrome douloureux qui survient après des tentatives d'inclinaison ou de rotation du cou. En raison de la compression de l'artère des patients cancéreux, ceux-ci s'inquiètent souvent des multiples symptômes associés à la tête (celle-ci tourne souvent et provoque souvent des courbatures);
  • Avec une localisation similaire des métastases vertébrales des patients oncologiques, la gêne et la douleur ressenties le plus souvent entre les soucis de la scapulae, apparaissant le plus souvent bien plus tard que celles des lombaires et du col utérin, font référence aux caractéristiques individuelles de la structure d'un service tel que la poitrine;
  • L'expression de la localisation lombaire des métastases est légèrement différente de celle des autres sites d'apparition tumorale. Pour cela, les caractéristiques des différents types de modifications rénales sont plus prononcées: de telles formations entraînent une grande fatigue immobile, générant une pression exercée par les vertèbres et leurs fractures, qui courbent la colonne vertébrale. De telles blessures convergent souvent vers des lésions de la moelle épinière, ce qui provoque une paralysie complète ou partielle des jambes.

Comme d'habitude, l'approche du traitement est résolue après détermination de la distribution et du type du premier foyer oncologique, du volume de métastase et de la tumeur secondaire.

L'étape principale est le soulagement de la douleur, la prévention ou la destruction de la pression de la moelle épinière et l'intensification des conditions pour la poursuite la plus longue possible de la vie d'un patient atteint de cancer.

Techniques utilisées pour traiter les métastases vertébrales:

• Chimiothérapie;
• Interventions chirurgicales;
• Traitement hormonal;
• Radiothérapie;
• Thérapie aux bisphosphonates.

L'apparition de métastases dans certaines parties du dos indique la formation d'une tumeur de la prostate et des glandes mammaires, ainsi que d'autres systèmes hormonaux. Parfois, de tels effets peuvent être détectés même après plusieurs années depuis la fin des procédures. Dans plusieurs cas, ces caractéristiques - les métastases - se retrouvent après une période de vie normale et en bonne santé de trente ans. Dans ce cas, les informations reçues doivent être prises au sérieux, sinon le patient aura un résultat triste.

De nombreux facteurs dépendent de l'emplacement de la nouvelle formation, par exemple de l'emplacement de la tumeur primitive. Il est également nécessaire de savoir que les signes et certaines caractéristiques peuvent apparaître beaucoup plus tôt que la définition principale. Pour cette raison, il existe des exemples de diagnostics incorrects au départ, bien que le fait que le patient soit diagnostiqué soit déjà bon. En général, différentes formes de tumeurs peuvent apparaître dans des parties du squelette et des départements.

Intervention chirurgicale

Le traitement chirurgical du cancer consiste simplement à retirer un cancer. C'est un remède extrême contre le cancer, mais le plus efficace. Il existe 2 types de traitement chirurgical des tumeurs:

• Intervention chirurgicale extrême. Élimination complète des métastases et des tissus partiels autour de celle-ci.
• Chirurgie palliative. Sous l'action de telles opérations, les métastases restent en partie ou complètement. Ce type d'opération n'a lieu que s'il n'est pas possible d'éliminer la métastase sans résidus, si elle ferme la circulation sanguine ou la respiration, une élimination partielle améliorera considérablement la toxicité globale du cancer lors de la production d'un traitement chimique.

Les métastases vertébrales sont donc un symptôme du quatrième stade du cancer. Mais ne désespérez pas, l'attitude du patient et le soutien de ses proches jouent ici un rôle important.

Métastases vertébrales

En règle générale, lorsqu'il s'agit de métastases, cela implique une forme sévère du processus oncologique, qui crée une menace sérieuse pour la vie humaine. Les métastases rachidiennes constituent un diagnostic encore plus terrible, car elles affectent n'importe quelle partie de la colonne vertébrale, ce qui, entre autres, menace de lésions neurologiques graves.

Cet article explique comment les tumeurs malignes de la colonne vertébrale sont classées, quels sont les symptômes, en fonction de l'emplacement de la tumeur, et comment diagnostiquer et traiter des manifestations similaires de l'oncologie.

Classification

Tout d'abord, il est nécessaire de comprendre que la lésion métastatique de la colonne vertébrale appartient évidemment aux tumeurs du type secondaire. L'idée est que la tumeur ne se développe pas dans les structures osseuses de la colonne vertébrale. Les métastases donnent une autre tumeur, souvent avec une localisation complètement différente. Cela signifie que c’est à partir d’une tumeur maligne d’autres organes que les métastases apparaissent.

Au stade de la métastase, les cellules cancéreuses malignes se propagent dans tout le corps, ainsi que le sang et la lymphe. C'est dans ce cas qu'il est possible que ces cellules endommagent les structures osseuses de la colonne vertébrale, et c'est cette tumeur qui sera appelée lésion maligne secondaire.

Les types de cancer les plus courants qui donnent des métastases à la colonne vertébrale sont considérés comme:

• cancer du poumon;
• cancer de la prostate;
• les reins;
• glande mammaire;
• cancer de la thyroïde;
• tumeurs malignes du tube digestif.

En ce qui concerne la classification des métastases dans la colonne vertébrale, les médecins distinguent deux types de tumeurs, se différenciant par des modifications de la structure osseuse:

1. Ostéolyse - les lésions osseuses de type ostéolytique sont caractérisées par une activité accrue des ostéoblastes, cellules qui favorisent l'ablation du tissu osseux. En conséquence, la hauteur des vertèbres dans la colonne vertébrale est réduite, ce qui est clairement lisible sur la radiographie.
2. Osteoblastic - pour les métastases de ce type est caractérisé par une croissance incontrôlée du tissu osseux, accompagnée d'une augmentation de sa densité moléculaire. Le processus pathologique implique non seulement les vertèbres, mais aussi leurs processus et leurs arcs. Sur la radiographie, les foyers d’une tumeur maligne sont représentés par des taches multiples, une augmentation du volume des structures osseuses est observée, ainsi qu’une distorsion de la forme des vertèbres.

La classification des métastases vertébrales uniquement avec une analyse superficielle semble simple. En fait, il existe de nombreuses formes morphologiques de néoplasmes vertébraux, qui, de plus, sont hétérogènes par des caractéristiques histologiques.

Symptômes avec localisation différente

Les signes cliniques de cancer de la colonne vertébrale peuvent être divisés en généraux et particuliers. Les premiers sont présents dans la plupart des manifestations de l'oncologie et apparaissent à un certain stade du développement de la tumeur. Je dois dire qu'au départ, les symptômes peuvent être complètement absents, mais au stade 2-3 du cancer ou en cours de métastase, ces symptômes généraux apparaissent:

• Douleur au site de la tumeur. Les douleurs se distinguent par leur persistance, elles sont toujours présentes, elles ne s'atténuent pas en fonction du changement de position du corps, de l'état de veille ou du sommeil. Par nature, la douleur, sourde, tirant ou douloureuse, peut irradier vers les zones ou les membres proches, en fonction de l’emplacement de la tumeur.
• Dans la zone de la tumeur apparaît des poches. Dans ce cas, le danger augmente de nombreuses fois, non seulement à cause de la formation, qui serre les terminaisons nerveuses et la moelle épinière dans la région de la colonne vertébrale; à présent, l'œdème aggrave l'état de compression.
• En outre, les cancers sont accompagnés d'une perte de poids, d'une augmentation systématique de la température, d'une léthargie constante, d'une détérioration de l'état général, d'une transpiration excessive, etc.
• L'un des symptômes courants qui se fait sentir aux derniers stades de tous les types de cancer de la métastase vertébrale est la fragilité acquise des structures osseuses. Chez les patients présentant des métastases dans la colonne vertébrale, une augmentation de la fragilité osseuse est observée, ce qui peut entraîner des fractures de la colonne vertébrale, non seulement à cause d’accidents vasculaires cérébraux mineurs, mais même lors de mouvements négligents pendant le sommeil.

Cependant, comme mentionné précédemment, il est également important de connaître certains symptômes de métastases dans la colonne vertébrale. Dans de telles situations, il est nécessaire de comprendre que le tableau clinique variera en fonction de la partie de la colonne vertébrale dans laquelle se trouve la tumeur. Globalement, il existe trois sites de localisation, nous allons les examiner séparément:

Région cervicale

La principale caractéristique symptomatique est que le syndrome douloureux se fait sentir dès les premiers stades de la métastase. Les métastases de la colonne cervicale sont sujettes à une croissance rapide et à une tumeur maligne rapide. Les sensations douloureuses s'intensifient lorsque vous essayez de tourner ou d'incliner la tête, irradiant vers les bras, la ceinture scapulaire, la sensibilité des membres supérieurs se perd progressivement, ce qui menace en outre de parachever leur paralysie. De plus, à mesure que le néoplasme grandit, le tableau clinique s'enrichit de vertiges et de maux de tête, conséquence de la compression de la colonne vertébrale et de la violation des artères vertébrales responsables de la circulation des lobes cérébraux postérieurs.

Service thoracique

Chez les patients présentant des métastases dans la colonne vertébrale dans la région thoracique, les symptômes apparaissent plus tard que dans le cas précédent. La douleur est également un signe caractéristique, mais à présent, elles sont localisées entre les omoplates. Avec le développement d'une tumeur, les symptômes du cancer de la colonne vertébrale thoracique deviennent plus importants. En raison de la compression des racines nerveuses et de la moelle épinière, des problèmes de nature neurologique, un engourdissement et des picotements de la peau dans la région thoracique commencent. De plus, dans ce cas, les sensations douloureuses deviennent souvent encerclantes, irradiant vers la région du sternum, des côtes, etc.

Colonne lombaire

Les métastases avec cette localisation ont également un certain nombre de fonctionnalités. Premièrement, des sensations douloureuses dans la région lombaire apparaissent également aux premiers stades de la maladie et ressemblent à des coliques néphrétiques ou peuvent masquer d'autres pathologies du rein. Deuxièmement, l'état du processus oncologique progresse assez rapidement, on observe une croissance rapide de la tumeur avec une augmentation de la tension statique entre les vertèbres. En raison du poids important de la colonne lombaire, il existe un risque de fracture par compression. En ce qui concerne les symptômes du côté neurologique, en oncologie lombaire, les fonctions locomotrices des membres inférieurs sont d’abord perturbées, puis les jambes sont complètement déniées.

Il est important de savoir que la paralysie en cas de métastase de la colonne vertébrale comporte deux scénarios de développement. Dans un cas, le contrôle des membres est perdu de façon dramatique, dans l'autre progressivement, à mesure que l'oncologie progresse. Ce facteur n'est pas constant, il est difficile à prédire, tout dépend de la dynamique de la croissance tumorale, de son emplacement et des dommages causés aux racines nerveuses de la moelle épinière.

Le syndrome de Brown-Sekar peut survenir dans certains cas de métastases rachidiennes, mais ces cas ne dépassent pas 5 à 7%, selon diverses sources.

Diagnostics

Pour déterminer les principes du traitement, la durée du traitement et la nécessité d'une intervention chirurgicale, ainsi que la prévision de la durée de vie du patient, un diagnostic complet des métastases vertébrales est nécessaire.

Au cours de l’étude, de nombreux facteurs sont pris en compte, les antécédents du patient sont collectés, l’étude de la tumeur primitive à l’origine des métastases est prise en compte. En outre, les maladies vertébrales associées, le cas échéant, sont analysées.

Sinon, le diagnostic de cancer de la colonne vertébrale consiste à effectuer les examens suivants:

• Examen initial du patient avec palpation de la colonne vertébrale dans laquelle le patient ressent une douleur.
• Test sanguin pour la détection des marqueurs tumoraux.
• Radiographie de la colonne vertébrale ou de ses sections individuelles. Malheureusement, cette méthode de diagnostic abordable est incapable de détecter les métastases à un stade précoce de développement.
• Pour détecter la neurologie, l'IRM est la meilleure option pour l'examen. La tomographie par résonance magnétique montre non seulement des anomalies des vertèbres et des formations intervertébrales, elle est également nécessaire pour l'étude des troncs nerveux et des vaisseaux situés dans la colonne vertébrale;
• Biopsie tumorale pour identifier son type, son stade de développement, etc.

Ces mesures de diagnostic sont essentielles mais, en plus d’elles, les examens suivants peuvent être nécessaires:

• Tomographie par ordinateur.
• Ostéodensitométrie - vous permet de déterminer la densité du tissu osseux.
• Scintigraphie - un agent de contraste est injecté dans le corps, ce qui permet de déterminer, après le «clignotement», l'état de la zone examinée et les processus pathologiques s'y déroulant.
• Echographie de la cavité abdominale.

Des enquêtes complémentaires sont effectuées afin d'obtenir des informations plus détaillées. Dans certains cas, cela vous permet d'identifier des complications, d'ajuster les mesures thérapeutiques et de surveiller la dynamique de la progression du processus pathologique.

Méthodes de traitement

Pour le traitement des métastases dans la colonne vertébrale, il est impératif de consulter un médecin. Le processus de traitement lui-même nécessite une approche intégrée et systématique, et le schéma thérapeutique dépend de nombreux facteurs. Dans ce cas, les étapes de l’enseignement primaire, la prévalence des métastases, l’intensité de la douleur, l’état général du patient sont pris en compte.

Le schéma thérapeutique comprend les mesures suivantes:

• Chirurgie de la colonne vertébrale pour l'ablation chirurgicale des tumeurs, si possible. Recours à la chirurgie principalement dans les cas où la tumeur constitue une menace sérieuse pour la vie du patient.
• Chimiothérapie.
• Radiothérapie.
• L'hormonothérapie.
• Effet sur les foyers avec les diphosphonates.

En outre, par exemple, la chirurgie est souvent remplacée par une endoscopie, qui est réalisée sans dommage pour les muscles et les tissus mous. Les métastases de la colonne cervicale sont un exemple frappant de la nécessité d’une telle opération.

Le traitement du cancer repose également sur une pharmacothérapie visant à soulager la douleur. Dans ce cas, beaucoup dépend du stade du cancer et de l'intensité du syndrome douloureux. Les préparations sont prescrites comme suit:

• Aux stades initiaux de douleur de faible intensité, des analgésiques à action anti-inflammatoire sont prescrits, l'ibuprofène et des médicaments similaires en seront un excellent exemple.
• Le deuxième stade, caractérisé par une douleur accrue, nécessite la mise en place de moyens plus efficaces, par exemple des analgésiques opioïdes, parmi lesquels le plus connu est le "tramadol".
• Aux troisième et quatrième stades, accompagnés des douleurs les plus sévères, il est nécessaire d’introduire des antalgiques des groupes morphiniques.

Au cours du traitement, divers facteurs sont pris en compte, par exemple les maladies oncologiques du sang, ainsi que les pathologies d'autres systèmes ou d'organes individuels. De plus, le traitement des formations secondaires, c'est-à-dire des métastases, ne devrait pas aller à l'encontre du traitement principal de la tumeur primitive.

Pronostic du patient

Métastases rachidiennes - l'espérance de vie est difficile dans ce cas en raison de la présence d'un grand nombre de variables et de composants individuels. Mais comme le montre la pratique, la tumeur primitive métastase à 3-4 stades du processus oncologique, ce qui en soi est un facteur défavorable.

La plupart des médecins s'accordent pour dire que dans de tels cas, la durée de vie du patient varie de 3 mois à 2 ou 3 ans. Cette estimation est très approximative. Il est important de prendre en compte la taille de la tumeur primitive et son taux de croissance, l'étendue des métastases, le bien-être du patient, son âge et de nombreux autres facteurs.

Bien entendu, la détection précoce du cancer constitue un développement plus favorable. Cependant, selon les statistiques, avec environ 90% des cas de métastases à la colonne vertébrale, la durée de vie ne dépasse pas 2 ans.

Métastases vertébrales: symptômes, traitement et prévention

Le cancer est une maladie très insidieuse. Il est capable de se développer secrètement pendant longtemps, il est possible de le révéler au début, mais c'est difficile et cela ne peut être fait que par un médecin expérimenté, à condition que le patient lui-même se rende fréquemment à la clinique et subisse régulièrement des examens. Malheureusement, il arrive souvent qu'une tumeur soit détectée au cours du processus de métastase. Et ces tumeurs secondaires sont localisées dans tous les coins du corps. Des métastases de la colonne vertébrale peuvent apparaître, dont les symptômes sont souvent confondus avec les signes d'une autre maladie.

Qu'est-ce que les métastases?

Ce terme est assez effrayant pour quiconque. En effet, les métastases secondaires sont appelées, souvent - lésions malignes distantes de tout tissu dans le corps. Le cancer lui-même peut être localisé dans n’importe quelle partie du corps, parfois très loin de la région métastasée.

La présence de métastases complique considérablement le traitement de la principale maladie oncologique, qui est souvent complètement impuissante. Ces cellules anormales se propagent rapidement et facilement, sans contrôle, dans tout le corps. Certes, cela ne se produit qu'à un certain stade de l'évolution de la pathologie sous-jacente.

Les métastases peuvent apparaître dans la colonne vertébrale. Ici, ils infectent souvent les vertèbres et les structures proches d’eux. Habituellement détecté dans les parties de la colonne vertébrale comme lombaire, thoracique, rarement - dans le col utérin. En ce qui concerne le squelette humain, il s'agit de la pathologie la plus courante d'un caractère malin.

Note! Le plus souvent, ce type de formations secondaires dans la colonne vertébrale se retrouve dans le cancer du poumon, les tumeurs malignes de la prostate ou les glandes mammaires. Leurs «donneurs» sont les reins, les poumons, les organes digestifs, la glande thyroïde, etc. Des métastases de la colonne vertébrale accompagnent souvent les myélomes, les sarcomes et les lymphomes.

Tableau Types de métastases dans la colonne vertébrale.

Symptômes principaux

Déterminer la présence de métastases dans les tissus de la colonne vertébrale n’est pas une tâche aisée, en raison du fait que certains de ces symptômes apparaissent dans des maladies moins dangereuses. En règle générale, les patients constatent en eux-mêmes une douleur intense, une difficulté de mouvements. Au fil du temps, une paralysie ou une parésie peut se développer, entraînant des fractures dites pathologiques.

Le symptôme principal est la douleur. Il est généralement douloureux, terne, excitant une partie seulement de la colonne vertébrale ou s’étendant au-delà de celle-ci. La douleur en présence de métastases peut facilement être confondue avec la douleur liée à l'ostéochondrose. Mais chaque jour, cela devient plus intense, il est plus difficile de l'éliminer même avec des analgésiques.

Si vous souhaitez en savoir plus sur le traitement de la douleur liée à l'ostéochondrose, ainsi que sur les causes et les méthodes d'élimination, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Note! Dans les premiers stades, la douleur ne gêne pratiquement pas la personne, elle ne peut être détectée que lorsque vous tapotez sur la colonne vertébrale, les flexions corporelles et les mouvements des jambes.

Progressivement, la douleur s'intensifie et, au cours du mouvement, elles commencent à ressembler à des chocs électriques (généralement juste au niveau des racines de la moelle épinière). Si des métastases sont apparues dans la région cervicale, ce qui arrive rarement, une douleur est alors notée dans les mains. Avec les métastases dans la région thoracique, la douleur sera environnante et, si elles apparaissent dans les extrémités inférieures, les métastases ont probablement affecté la région lombaire ou sacrée. Au cours du développement de la maladie, une radiculite cervico-brachiale ou lombo-sacrée commence à apparaître.

Un certain nombre de patients commencent à apparaître une douleur radiculaire. Ils ont un caractère cyclique, c’est-à-dire qu’au début la douleur est clairement ressentie, mais lorsque la racine nerveuse est détruite, elle passe et apparaît plus tard sur une autre partie de l’autre racine.

En outre, les patients peuvent avoir une polyneuropathie, les extrémités distales rougies, la sensibilité des membres selon le type de gants et les bas diminuent. La paralysie et la parésie peuvent se développer très rapidement et assez lentement, et les problèmes de mouvements sont souvent accompagnés de troubles pelviens. Une hypercalcémie peut également se développer, caractérisée par une inhibition et une somnolence, une mémoire défaillante, une arythmie, un prurit, etc. L'hypercalcémie en tant que complication aggrave considérablement l'état du patient.

Diagnostic, traitement

Seul un médecin peut déterminer la présence de métastases dans la colonne vertébrale en fonction des antécédents collectés, ainsi que des résultats des tests et des recherches. Le patient peut être dirigé vers un scanner ou une IRM de la colonne vertébrale, une radiographie, etc. Ils peuvent également prescrire un test sanguin pour les marqueurs tumoraux, la scintigraphie, l'ostéodensitométrie. Avec la défaite de la biopsie des vertèbres, qui est généralement nommée en présence d'un cancer, il est impossible de tenir. Si l'on sait quel organe est devenu la source de métastases, des méthodes d'examen supplémentaires, telles que la mammographie ou l'échographie des organes internes, peuvent être prescrites.

Attention! Plus tôt la tumeur maligne primitive est détectée, plus les chances de succès sont grandes. Très souvent, un diagnostic opportun est crucial. Bien qu’il soit parfois impossible d’identifier la cause première de l’apparition de métastases.

Le traitement est extrêmement difficile et souvent inutile. Elle consiste en l'utilisation d'une chimiothérapie, d'une hormonothérapie, d'une radiothérapie, d'un certain type d'opérations chirurgicales, etc. À de nombreux égards, la thérapie dépendra de ce qui a provoqué la formation de métastases, ainsi que de l'état du patient dans son ensemble.

L'hormonothérapie est prescrite pour les néoplasies et les diphosphonates sont utilisés pour vaincre l'hypercalcémie. Les indications d'une intervention chirurgicale peuvent être une douleur intense et une compression excessivement rapide de la moelle épinière, ainsi que des fractures pathologiques des segments de la colonne vertébrale. Il existe deux types d'opérations.

1. Décompressif, qui sont classés comme des interventions simples. Mais ils se caractérisent par une forte probabilité de récurrence et de détérioration dues à la progression des métastases. Aussi appelée laminectomie.
2. Les interventions stabilisatrices décompressives impliquent l'utilisation d'implants, de fixateurs et sont capables de produire un effet à long terme. Permet d'améliorer de manière significative la vie d'une personne malade. Mais ces opérations sont extrêmement traumatisantes et ne peuvent être effectuées dans des conditions très graves.

Dans certains cas, l’objectif principal de la thérapie est d’éliminer la douleur et d’améliorer la qualité de vie des personnes. Il est également nécessaire d'essayer d'éliminer la cause de la compression de la moelle épinière.

Si vous souhaitez savoir plus en détail qu'il est préférable de réaliser une analyse de la colonne vertébrale ou une IRM, ainsi que de vous familiariser avec les risques et contre-indications possibles, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Espérance de vie possible et projections

Malheureusement, il est impossible de fournir des informations complètes sur ces aspects. Affecter combien plus de personnes vivent après le diagnostic, peut:

• caractéristique de la tumeur primitive;
• le moment de son diagnostic;
• le nombre de métastases dans la colonne vertébrale;
• état général et humeur du patient;
• le patient a d'autres maladies;
• type de traitement choisi.

Note! Pendant plus d'un an à partir du moment où la maladie a été diagnostiquée, seulement 1/5 de tous les patients vivent. Le pronostic est défavorable.

Les métastases n'apparaissent généralement qu'aux dernières étapes du développement du cancer primitif. Et c’est ce qui affecte considérablement les prévisions globales. Une personne atteinte de cancer et de métastases vit pendant plusieurs mois sans soins médicaux. Un traitement peut augmenter la durée de vie de 1-2 ans.

Si la tumeur se développe lentement, si sa taille est petite, si les métastases dans la colonne vertébrale sont peu nombreuses, la personne vivra généralement plus longtemps (en cas de traitement). Si la situation se caractérise par l'exact opposé, une longue espérance de vie ne vaut pas la peine d'attendre et il est nécessaire de se préparer au pire.

Note! Avec une seule métastase dans la colonne vertébrale, il existe un pronostic selon lequel une personne vivra 5 ans ou plus (les chances sont d'environ 49%). Habituellement, la résection de la tumeur et la vertébrectomie sont effectuées, c'est-à-dire un élargissement vertébral.

Comment survivre au cancer?

Étape 1. Tout d’abord, vous devez accepter le diagnostic vous-même, mais trouver la force de vivre.

Étape 2. Vous pouvez formuler une série de questions relatives à la maladie et les poser à votre médecin. Les réponses à ces questions aideront à mieux comprendre la situation et à l’accepter.

Étape 3. Parlez de votre diagnostic à vos parents et amis. Vous ne pouvez pas hésiter et demander de l'aide.

Étape 4. Ne vous isolez pas de la société - tant que vous avez la force et l’opportunité, vous devez sortir dans la lumière et profiter de la plénitude de la vie.

Étape 5. À la suite d’un certain nombre de processus thérapeutiques, une détérioration de l’apparence et des modifications de l’aspect peuvent être constatées. Il est nécessaire de se préparer à l'avance à de telles situations moralement. Après la chimiothérapie, vous devrez porter une perruque.

Étape 6. Faites ce que vous voulez, faites attention à vous.

Étape 7. Il est important de suivre attentivement toutes les recommandations du médecin, pour ne pas éviter de visiter la clinique, afin de réussir tous les examens à temps.

Vidéo - Comment les métastases se produisent

Bien entendu, il existe très peu de cas de cancer métastatique avec une issue favorable. Mais tant que les médecins sont prêts à vous aider, vous ne devriez pas désespérer - vous avez peut-être encore une chance de prolonger votre vie et d'avoir le temps de faire quelque chose de bien.

Combien de temps pouvez-vous vivre avec des métastases dans la colonne vertébrale et si le pronostic peut être positif

La colonne vertébrale est non seulement la colonne de soutien de tout le corps, mais également la gaine protectrice de la moelle épinière. Par conséquent, la présence d'une tumeur primaire ou secondaire dans la colonne vertébrale peut perturber toutes les fonctions du corps - du mouvement à la nutrition et à la respiration.

En dépit du fait que la colonne vertébrale présente rarement des tumeurs malignes primitives, les cellules atypiques peuvent s'y propager à partir d'autres organes en raison du flux sanguin et lymphatique actif. Compte tenu de la fréquence des diagnostics de métastases osseuses, il est nécessaire de prendre en compte le pronostic et les perspectives de traitement de cette pathologie.

Critères du patient

La principale question qui inquiète tous les patients atteints de métastases diagnostiquées dans la colonne vertébrale - combien reste-t-il à vivre? Un mot «métastases» est associé à la peine de mort chez de nombreuses personnes. Cependant, dans la pratique, les perspectives de traitement dépendent de plusieurs paramètres. Et une perspective favorable est, en principe, possible.

Le pronostic de survie des patients atteints de cancers secondaires des vertèbres dépend de ces facteurs:

• le type de néoplasie maligne primitive et le degré de différenciation des cellules cancéreuses (cet indicateur est la tumeur maligne inverse de la tumeur: plus le degré de différenciation est élevé, moins les foyers de la tumeur sont sujets à une croissance et à une propagation rapides);
• le nombre et le volume de nœuds cancéreux dans la colonne vertébrale;
• l'âge, l'état de santé et le système immunitaire du patient, la présence de maladies systémiques chroniques et les processus de cancer;
• diagnostic opportun et choix correct du déroulement du traitement.

La préservation de la densité osseuse (absence de forme ostéoclastique agressive), la croissance lente des tumeurs secondaires et primaires, la nature unique des métastases et le diagnostic précoce de la maladie permettent de prédire avec optimisme une survie d'au moins 3 à 5 ans.

La détection précoce des tumeurs secondaires est possible avec des bilans de santé réguliers. Le syndrome douloureux, qui est souvent le seul signe de dommage, est souvent confondu avec un signe de myosite, d'ostéochondrose, de sciatique et d'autres maladies du système musculo-squelettique. Par conséquent, consulter un médecin préfère prendre des médicaments contre la douleur et des méthodes traditionnelles.

Toutefois, il convient de garder à l’esprit que, contrairement à ces maladies, les métastases de la colonne vertébrale provoquent souvent des troubles sensoriels et des douleurs que les analgésiques traditionnels ne soulagent pas. Cela est dû au fait que la croissance des foyers secondaires de cancer s'accompagne de compression de la moelle épinière et de la destruction progressive des fibres nerveuses.

Le développement de néoplasies secondaires est probable même après plusieurs années après le traitement réussi d'un néoplasme primaire. Par conséquent, les patients enregistrés dans le passé par un oncologue pour un cancer devraient être particulièrement attentifs à leur propre santé.

Survie dans le cancer métastatique de la colonne vertébrale

En présence de métastases dans la colonne vertébrale, le pronostic est déterminé par plusieurs circonstances. Premièrement, il est très important d’établir une localisation spécifique de la tumeur primitive. Si le diagnostic révèle le type de tumeur et l'organe dans lequel elle se trouve, les chances d'une survie d'un an voire de cinq ans du patient augmentent considérablement.

Avec une localisation non identifiée de la tumeur primitive, l'espérance de vie moyenne d'un patient atteint d'un cancer de la colonne vertébrale métastatique est de plusieurs mois.

Un critère supplémentaire est l'agressivité et la contrôlabilité de la tumeur primitive. Pour que le traitement des métastases soit efficace, sa croissance doit être inhibée par le traitement prescrit.

Deuxièmement, le nombre de néoplasmes secondaires dans la colonne vertébrale elle-même compte, mais aussi leur présence dans les organes viscéraux. Tout d'abord - dans les poumons, le cerveau, les reins et le foie.

En présence de métastases dans les organes internes et d'autres parties du squelette, de fractures pathologiques causées par la résorption osseuse et d'un foyer primaire non détecté du processus oncologique, le taux de survie annuel ne dépasse pas 10%.

Troisièmement, la complexité de l'anamnèse et la présence d'autres tumeurs malignes primitives sont prises en compte. Lorsque deux cancers primitifs sont associés à des métastases de l'un d'entre eux au tissu osseux de la colonne vertébrale, un patient sur 4 a des chances de vivre plus d'un an.

Chez les patients présentant une seule métastase dans la colonne vertébrale, les chances de survie pendant au moins 5 ans sont au contraire relativement élevées: elles atteignent 49%. Un traitement adéquat pour ces patients consiste généralement en une élimination chirurgicale des métastases avec une surveillance étroite pour détecter de nouvelles rechutes et le renforcement des vertèbres avec une vertébrectomie.

Lors du diagnostic précoce de métastases vertébrales, le taux de survie à cinq ans, selon les données actuelles, pourrait atteindre 80%.

Malheureusement, il est assez difficile de détecter des tumeurs secondaires dans la colonne vertébrale immédiatement après leur apparition en raison de l'imperfection des méthodes standard d'examen préventif et de l'évolution asymptomatique de la maladie avec de petites tumeurs. Les méthodes les plus précises pour diagnostiquer les tumeurs osseuses sont la scintigraphie osseuse, l’imagerie par calcul et la résonance magnétique. Ils vous permettent de suivre les formations pathologiques d'un diamètre de 0,3 à 0,5 mm.

Le pronostic pour divers emplacements de la tumeur primitive

La propagation des métastases sur les tissus de la colonne vertébrale est la plus caractéristique des tumeurs des glandes mammaires, de la prostate, des poumons, des reins, de la glande thyroïde et du système lymphatique.

Avec les tumeurs de la glande mammaire et le cancer du poumon, compliquées par la présence de métastases dans la colonne vertébrale sans fractures pathologiques et par une réduction significative de la hauteur des vertèbres, le taux de survie annuel est d'environ 50%.

L'espérance de vie moyenne des métastases du carcinome rénal est d'environ 9 mois. Plus de 50% des patients vivent avec un traitement adéquat pendant plus d'un an.

Avec les métastases de la tumeur primitive de la glande thyroïde, les projections sont plus optimistes. La survie moyenne des patients après le traitement est de presque 3 ans (la valeur exacte est de 33,1 mois).

Il convient de garder à l'esprit que les métastases du système musculo-squelettique indiquent le plus souvent le développement du 4ème stade du processus oncoprocess, ce qui en soi n'est pas favorable du point de vue pronostique. Cependant, la croissance des tumeurs secondaires dans les os est considérée comme un processus moins agressif que des dommages similaires aux organes internes.

Même en cas de compression importante de la moelle épinière, il existe des méthodes pour soulager l’état du patient. Alors que dans le cas de métastases dans le cerveau, le foie ou les poumons, la qualité de vie d'un patient est beaucoup plus difficile à améliorer.

Perspectives pour le traitement du cancer de la colonne vertébrale métastatique

En fonction du degré de sensibilité des cellules tumorales à divers types de thérapie, la radiothérapie, la chimiothérapie hautement toxique, les lasers, la radiochirurgie classique et la radiochirurgie, la thérapie par diphosphonates et médicaments hormonaux sont utilisés dans le traitement des métastases osseuses.

La radiochirurgie est considérée comme la méthode thérapeutique la plus prometteuse, au cours de laquelle on utilise un couteau gamma ou un cyber-couteau. Le fonctionnement de l'instrument est basé sur l'irradiation ponctuelle de la tumeur et permet de réduire considérablement ou de détruire complètement les métastases. Le diamètre maximal de la tumeur pour la récupération complète ne doit pas dépasser 20 mm. L'avantage de la technologie est l'impact exclusivement sur les cellules cancéreuses.

Pour les petites tailles, les tumeurs utilisent également une irradiation systémique, mais cette méthode est considérée comme moins efficace. La combinaison de plusieurs cycles de chimiothérapie et de radiochirurgie a démontré sa haute efficacité.

L'hormonothérapie est utilisée si le développement d'une tumeur primitive dépend de la concentration en œstrogènes et en testostérone (carcinome de la prostate, cancer du sein, etc.), ainsi que pour soulager l'œdème (glucocorticoïde).

Le traitement aux diphosphonates et le renforcement des vertèbres au cours des opérations sont utilisés pour réduire le risque de fracture et de compression de la moelle épinière. La laminectomie et les autres types de chirurgie visent principalement à réduire les symptômes neurologiques.

Ainsi, la perspective de survie dépend principalement du volume de la tumeur, de la tolérabilité des chimiothérapies par le patient, de la sensibilité des cellules cancéreuses à la chimiothérapie et de la complexité du cas (présence d'autres néoplasies primitives, résorption osseuse, etc.). Une grande partie de la santé du patient dépend de sa volonté de suivre les instructions du médecin et de maintenir l'état de son corps grâce à toutes les méthodes de médecine traditionnelle disponibles.

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Métastases dans la colonne vertébrale: espérance de vie, photo

Le site de métastase le plus commun est la colonne vertébrale. Les métastases rachidiennes sont des lésions malignes secondaires résultant du transfert de cellules cancéreuses à partir d'un organe déjà atteint d'une tumeur. Ils représentent un danger pour la vie humaine. De nombreux cancers de la colonne vertébrale (plus de 90%) sont le résultat de métastases provenant d'organes voisins. Il est possible de s'en débarrasser uniquement avec un diagnostic et un traitement rapides.

La cause de la propagation des métastases dans la colonne vertébrale est le cancer, à savoir: cancer de la prostate chez l'homme, cancer du sein chez la femme, cancer du poumon, cancer du rein, cancer du système digestif, cancer de la thyroïde, ainsi que sarcome, lymphome, mélanome. Les cellules cancéreuses contenant du sang et de la lymphe se propagent dans de nombreux organes et ganglions lymphatiques. Les métastases peuvent toucher n'importe quelle partie de la colonne vertébrale, mais se propagent le plus souvent aux régions thoracique et lombaire, moins souvent à la région cervicale et au sacrum.

Code de la maladie selon la classification internationale des maladies (CIM-10) - C79.5. Le nom abrégé métastase est MTS, MTS (du latin. - "métastase").

Espèces

Selon les modifications survenant dans la substance osseuse, les métastases de la colonne vertébrale sont divisées en deux types:

• Métastases ostéoclastiques - les ostéoclastes excessivement actifs détruisent le tissu osseux, ce qui entraîne une diminution de la hauteur des vertèbres. Ceci peut être détecté par radiographie;
• Métastases ostéoblastiques - dues à la croissance incontrôlée du tissu osseux et à son compactage, à la forme du corps, à l'arc et aux processus de la vertèbre affectée se modifient.

Les symptômes

Le syndrome douloureux, qui ne s’arrête pas longtemps, même après la prise d’analgésiques, est la première manifestation de métastases dans la colonne vertébrale. La douleur peut être associée à une compression de la moelle épinière due à la survenue d'un foyer d'ostéosclérose dans le corps de la vertèbre (compaction du tissu osseux de la vertèbre).

Douleur lorsque mts sont divisés en plusieurs types:

• Douleur sourde persistante dans la colonne vertébrale. Au fur et à mesure que la tumeur se développe, les douleurs deviennent plus intenses et acquièrent un caractère fulgurant, douloureux ou tirant. Des inflammations locales peuvent se produire autour des métastases des vertèbres;
• Les douleurs, se déplaçant sur les fibres nerveuses de l'épine dorsale dans une extrémité, appelées douleurs radiculaires. Si les métastases affectent les vertèbres cervicales et les vertèbres de la région thoracique, les douleurs se transmettent aux mains et, si la colonne lombaire est touchée, la douleur lancinante, accompagnée d'une sensation de brûlure, attaque les jambes jusqu'aux pieds. Il y a un sentiment d'échec des jambes;
• Au cours de la métastase de la colonne vertébrale, ses os deviennent fragiles et affaiblis. Si vous n'agissez pas, cela peut entraîner des fractures de la colonne vertébrale. Un signe de fracture pathologique est une douleur aiguë.

Les signes précurseurs de métastases au début de la colonne vertébrale sont des troubles gastriques, une sensation de faiblesse et des douleurs musculaires et parfois une paralysie des membres.Dans les derniers stades de la métastase, diverses courbures vertébrales telles que la scoliose, la lordose et la paralysie peuvent survenir.

Diagnostics

Le diagnostic de métastases vertébrales est établi après avoir examiné les antécédents médicaux du patient. Ceci prend en compte la présence d'oncologie primaire, capable de donner des métastases dans la colonne vertébrale. Les symptômes de métastases apparaissent simultanément aux symptômes du cancer primitif et après une certaine période (de plusieurs mois à un an).

Pour diagnostiquer les tumeurs de la colonne vertébrale, des procédures telles que sont utilisées:

• Tomodensitométrie (CT);
• Imagerie par résonance magnétique (IRM);
• Radiographie de la colonne vertébrale et des organes thoraciques - permet d'identifier les foyers de lyse du cancer;
• Test sanguin pour la présence de marqueurs tumoraux;
• Ostéodensitométrie - mesure de la densité osseuse;
• Échographie des organes abdominaux;
• Scintigraphie - introduction d'une substance radioactive grâce à laquelle l'ordinateur peut déterminer l'état de fonctionnement de l'organe de test et voir à quoi ressemblent les changements pathologiques qu'il subit.

Traitement

L'apparition de tumeurs dans la colonne vertébrale est une manifestation secondaire du cancer. Dans ce cas, le traitement vise à améliorer la santé du patient. Le traitement des métastases ne résout pas le problème principal, mais applique toujours des méthodes de traitement telles que le traitement conservateur, le traitement palliatif et la chirurgie. Comment traiter les métastases selon le cas est décidé par le médecin.

Le traitement conservateur comprend la chimiothérapie, l'utilisation de médicaments hormonaux et de bisphosphonates (prévenir la perte osseuse), ainsi que la radiothérapie.

En cas de traitement palliatif, des préparations spéciales sont prescrites pour soulager les douleurs intolérables. L'anesthésie pour les métastases est réalisée en fonction du stade de la maladie. Au début de l'apparition des maux de dos, l'ibuprofène, le kétoprofène, le nimésulide sont prescrits. Lorsque la douleur est modérée, les médicaments prescrits promedol, tramadol et prosidol. La buprénorphine peut être utilisée en cas de douleur intense persistante, et pour les douleurs insupportables, le fentanyl est indiqué.

L'intervention chirurgicale est utilisée pour enlever les néoplasmes qui menacent la vie du patient. Son utilisation n'est pas toujours autorisée, par exemple dans le cas de métastases dans la colonne cervicale. Dans ce cas, on utilise l'endoscopie - chirurgie facilitée sans lésion particulière des tissus mous et musculaires.

Ainsi, le choix du traitement repose sur le cancer primitif et vise à éliminer les douleurs insupportables et à préserver la fonction neurologique du corps.

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Combien vivent avec des métastases et est-il possible de guérir la maladie

Le diagnostic de métastases dans la colonne vertébrale donne déjà un pronostic défavorable. Les lésions rachidiennes métastatiques sont généralement observées au stade terminal du cancer primitif. Dans le même temps, les métastases secondaires des os se déroulent beaucoup plus facilement que les métastases secondaires des organes viscéraux. L'espérance de vie est de un à deux ans. Les facteurs défavorables sont:

• La croissance rapide et agressive des oncoses primaires;
• Tumeurs multiples dans d'autres organes;
• La grande taille des lésions métastatiques;
• Un court laps de temps entre le traitement du cancer primitif et les dommages à la colonne vertébrale;
• Mauvais état général du patient.

Les facteurs favorables incluent:

• Croissance lente de la tumeur primitive;
• Métastase spinale unique et sa petite taille;
• Bien-être satisfaisant du patient.

Prévisions

L'espérance de vie après le diagnostic chez un patient présentant une oncologie secondaire dans la colonne vertébrale n'est pas supérieure à un an. Dans le même temps, les maladies oncologiques primaires sont prises en compte. Ainsi, avec les tumeurs primitives du rein, le cancer du sein, le cancer du poumon, le lymphome, l'espérance de vie d'un an après une métastase de la colonne vertébrale est d'environ 50%.

La survie dans les métastases de la colonne vertébrale dépend d'un certain nombre de facteurs, notamment:

• De la santé et de l'immunité du patient;
• Du type de tumeur primitive et de l’organe à partir duquel les métastases de la colonne vertébrale sont passées;
• Du nombre de tumeurs;
• Du type de traitement.

En présence d'autres tumeurs primitives et d'une évolution plus compliquée de la maladie, une espérance de vie d'un an après une métastase de la colonne vertébrale est observée dans 25% des cas.

Si le patient n'avait pas initialement de cancer primitif et que les néoplasmes attaquaient non seulement la colonne vertébrale, mais également de nombreux autres organes, y compris les poumons, le taux de survie en un an allait de 0 à 10% des cas. Dans le même temps, le patient présente des fractures osseuses pathologiques et de multiples métastases dans tout le corps.

En cas de détection tardive de l’objectif principal de l’oncologie, l’espérance de vie du patient ne dépasse pas 2 mois. Avec les métastases de la colonne vertébrale d'une tumeur thyroïdienne, l'espérance de vie est d'environ 2,5 ans. Si la métastase s'est propagée à partir d'un carcinome à cellules croisées, le patient vivra environ 8 à 10 mois.

Les patients avec une seule métastase dans la colonne vertébrale ont des chances d’espérer plus longtemps (jusqu’à 5 ans) avec l’aide fournie en temps voulu. Il est nécessaire de procéder à des procédures telles que la résection abdominale (prélèvement d'un organe spécifique ou d'une partie de celui-ci) et la vertébrectomie (constitution du tissu des vertèbres à l'aide de ciment osseux).

Selon les statistiques, le taux de survie des patients atteints d'un cancer de la colonne vertébrale est très faible. La raison en est la détection tardive de la maladie. Dans 90% des cas, les patients ne vivent pas plus de 2 ans. La réponse à la question «combien de patients reste-t-il à vivre?». Quel organe a été touché par un cancer primitif? Néanmoins, chaque cas de maladie est individuel et seul le médecin peut vivre pour déterminer exactement combien de temps le patient est parti.

Quand et en raison du cancer de quels organes des métastases surviennent-elles dans la colonne vertébrale?

Environ 90% des processus oncologiques de la colonne vertébrale sont des formations métastatiques. La cause de la formation de tumeurs est le processus de cancer dans d'autres organes du corps humain.

Si les métastases ne sont pas contrôlées par la thérapie, la maladie entraînera une douleur douloureuse et la mort prématurée.

Certificat médical

Le processus de métastase implique la formation et la prolifération de cancers secondaires dans la colonne vertébrale. Le foyer principal diffuse constamment ses particules dans tout le corps, dont certaines se déposent sur les vertèbres. La croissance des métastases est associée aux dernières étapes de l'oncologie primaire.

Les sources

Des lésions secondaires peuvent apparaître dans n'importe quelle partie de la colonne vertébrale. Les métastases affectent souvent les régions lombaire et thoracique. Cela est dû à la localisation de la pathologie primaire, qui peut propager les particules oncologiques par des moyens lymphogènes, hématogènes et autres. La substance médullaire est le plus souvent affectée par les vaisseaux sanguins.

Organes atteints de cancer dans lesquels ils métastasent à la colonne vertébrale:

• Poumons: le corps contient de nombreux ganglions lymphatiques et vaisseaux sanguins. Ainsi, les tumeurs cancéreuses propagent rapidement leurs particules dans tout le corps. Dans la colonne vertébrale, la section médiane est le plus souvent touchée.
• Glande mammaire - les formations secondaires apparaissent dans les premiers stades de l'oncologie. Cependant, ils peuvent ne pas se manifester avant longtemps. Chez certains patients, les métastases vertébrales ont été diagnostiquées 10 ans après le retrait du foyer principal. Affecte souvent le lombaire.
• Les foyers secondaires de la prostate se forment aux derniers stades de l’oncoformation. Les particules malignes affectent la région lombo-sacrée, moins souvent les vertèbres thoraciques et cervicales.
• Reins - le processus oncologique dans les reins produit des métastases dans 25-30% des cas. Dans la moitié d'entre eux, des foyers secondaires se forment dans les os, y compris la colonne vertébrale.
• L'estomac - la tumeur primaire transmet les métastases à la colonne vertébrale de manière hématogène. Les particules malignes sont transportées dans la veine porte. Cela ne se produit pas aussi souvent que le foie est le premier sur le chemin des particules de cancer.

L'oncologie dans ces organes provoque des formations secondaires de la colonne vertébrale dans environ 80% des cas. Des dommages sont également possibles dans les lymphomes, les mélanomes, les sarcomes de différentes parties du corps.

Les tumeurs secondaires de la colonne vertébrale entraînent la conversion de la matière osseuse. Les experts identifient 2 types de métastases dans les tissus de la colonne vertébrale:

• Ostéolytique - les néoplasmes sont caractérisés par l'activation d'ostéoclastes, qui dissolvent le tissu osseux. La pathologie est accompagnée d'un changement dans les zones individuelles. Sur le spécialiste de la radiographie fixe une diminution de leur hauteur.
• La pathologie ostéoblastique est caractérisée par une forte croissance du tissu osseux avec une augmentation de sa densité. Sur une radiographie, un spécialiste diagnostique un changement de forme des zones touchées, les augmentant en volume. Dans le processus pathologique impliqué des zones de la vertèbre touchée, tandis que les disques intervertébraux restent intacts.

Des complications

Les métastases dans la colonne vertébrale indiquent que le processus du cancer s'est propagé dans tout le corps. Cela se produit généralement dans les derniers stades de la maladie. Les foyers secondaires qui n’ont pas été détectés à temps peuvent nuire considérablement à la qualité de vie du patient ou être fatals.

Les principales complications associées au développement du processus tumoral dans la colonne vertébrale:

• Fractures - la pathologie affine les os, les affaiblit. Il fait référence à la forme ostéolytique de la maladie.
• Parésie ou paralysie - les particules malignes affectent les terminaisons nerveuses et le liquide céphalo-rachidien. Le corps n'est pas capable d'effectuer certaines actions. Le problème peut apparaître spontanément ou progressivement.
• Syndrome de Brown-Sekara - se produit rarement avec une lésion de la moelle épinière. Caractérisé par le fait qu'une partie du corps perd sa sensibilité musculo-articulaire et sa partie opposée - la sensibilité à la douleur et à la température.
• L'incontinence urinaire est associée à une altération de l'activité physiologique de la vessie en raison de la compression des nerfs spinaux.

Aux complications décrites s'ajoutent celles provoquées par la tumeur primitive.

En raison du cancer dont les organes sont des métastases dans les reins: voici les explications.

Les symptômes

Le principal symptôme des lésions rachidiennes des tumeurs secondaires est la douleur. Les patients peuvent se plaindre de douleurs diverses. Cela dépend de l'emplacement de l'oncologie.

Symptômes de métastases vertébrales:

• Douleur douloureuse dans les os - une inflammation apparaît dans les zones touchées, pouvant éventuellement étirer les tissus autour des vertèbres.
• Douleur dans les membres - le syndrome est souvent appelé "radiculaire". Il est caractérisé par un mouvement le long du nerf. Donc, si la tumeur est située dans la région lombaire, la douleur se propage le long de la jambe. Si la pathologie frappe la région cervicale, la douleur se manifestera dans la main.
• Fractures - lorsque les cellules cancéreuses endommagent la colonne vertébrale, ses parois deviennent minces et fragiles. Le patient peut ressentir une douleur soudaine, qui augmente avec la pression sur le tissu osseux.
• Somnolence, problèmes de mémoire, arythmie, indigestion - symptômes d'hypercalcémie, causés par des lésions osseuses. On le trouve dans la forme ostéoblastique de pathologie.

La défaite de la colonne vertébrale se manifeste par une douleur intense jusqu'à sa destruction complète. La pathologie se propage ensuite à la racine suivante et le syndrome se reproduit.

Diagnostics

L'établissement d'un diagnostic est possible après avoir examiné les antécédents médicaux d'un spécialiste, passé en revue les symptômes et effectué des recherches supplémentaires.

• Oncomarkers - leur taux sanguin excessif chez un patient peut indiquer un processus cancéreux dans la colonne vertébrale.
• La méthode par rayons X est effectuée au stade initial de l’étude. Obtenir un résultat négatif ne signifie pas que la maladie est absente. Si les suspicions de pathologie persistent, d'autres méthodes sont prescrites.
• Scintigraphie - les isotopes radioactifs sont injectés dans le corps, le patient est examiné sur un appareil radiologique spécial. Obtenu à partir d'images des informations sur la présence de métastases dans la colonne vertébrale évalue le médecin.
• CT scan - la colonne vertébrale est balayée par rayons X, à la suite de laquelle le médecin reçoit une série d'images en couches.
• IRM - la colonne vertébrale est examinée à l'aide d'un champ magnétique. La méthode détaille bien le tissu des os, ce qui permet d'étudier la structure des vertèbres, du canal, des disques.

Les métastases peuvent être détectées même si le patient n'a pas d'oncologie dans l'histoire de la maladie. Dans certains cas, l'enquête n'est pas en mesure d'identifier l'emplacement du foyer principal.

Quels aliments arrêter les métastases? La réponse est dans cet article.

Traitement

Les principaux objectifs de la thérapie sont de réduire les symptômes douloureux qui détériorent la qualité de la vie. Le traitement empêche également la compression de la moelle épinière, augmente la longévité.

Le médecin choisit le plan de traitement en fonction du type de pathologie, de l'état général du patient, du degré de métastase.

• La chirurgie décompressive est l’essence de la méthode pour réduire la pression exercée sur les racines nerveuses de la colonne vertébrale ou la moelle épinière. En conséquence, le patient n'est plus dérangé par la douleur, mais une nouvelle détérioration est possible.
• Diphosphonates - médicaments hormonaux qui empêchent la résorption du tissu osseux, éliminent l'hypercalcémie. Il est prescrit pour les pathologies hormono-dépendantes.
• La chimiothérapie est effectuée par un ou plusieurs médicaments qui détruisent les particules cancéreuses dans tout le corps. La méthode a de nombreux effets secondaires.
• Radiothérapie - les zones de la colonne vertébrale touchées sont irradiées. Cela conduit à la mort de particules oncologiques et à une diminution de la formation. La méthode affecte négativement les tissus sains adjacents au foyer secondaire.

Prévisions

Des lésions secondaires de la colonne vertébrale apparaissent au stade 4 du cancer, de sorte que le pronostic peut ne pas être favorable au départ. Cependant, les métastases dans la colonne vertébrale sont meilleures que les tumeurs dans les parties internes vitales du corps.

L'espérance de vie est en moyenne de 1-2 ans. Bien que l'indicateur puisse différer selon le type de foyer principal, le nombre de métastases dans la colonne vertébrale, les méthodes de traitement, l'état général du patient.

Le taux de survie moyen dépend de la détection d'une tumeur primitive. Si son emplacement est établi, le patient vivra de 6 à 24 mois.

Le pire pronostic attend les patients qui n'ont pas identifié d'oncoformation primaire, alors qu'il existe des fractures pathologiques et de multiples foyers secondaires dans tout le squelette. Dans de tels cas, les patients vivent plusieurs mois.

Le meilleur pronostic est observé si une métastase vertébrale unique est diagnostiquée. La survie à cinq ans avec un traitement adéquat est de 49%.

Environ 20% des patients ne vivent pas et un an après la détection de la pathologie. Dans 90% des cas, les patients vivent jusqu’à 2 ans, même avec une thérapie.

Les statistiques donnent donc des moyennes pour évaluer la situation, il est donc nécessaire de prendre en compte l'évolution de la pathologie.