SNC: cerveau et moelle épinière

Le cerveau est le centre de contrôle de notre corps. Tous les sentiments, pensées ou actions sont dus au travail du système nerveux central. Le cerveau contrôle le corps en envoyant des signaux électriques le long des fibres nerveuses, qui s'unissent d'abord dans la moelle épinière, puis divergent dans différents organes (le système nerveux périphérique). La moelle épinière est une "corde" de fibres nerveuses située au milieu de la colonne vertébrale. Le cerveau et la moelle épinière forment ensemble le système nerveux central (SNC).

Le cerveau et la moelle épinière sont lavés par un liquide clair, appelé moelle épinière, ou liqueur.

Le système nerveux central est constitué de milliards de cellules nerveuses appelées neurones. Les cellules dites gliales sont également disponibles pour soutenir les neurones. Parfois, les cellules gliales peuvent être malignes et devenir la cause des tumeurs cérébrales gliales. Différentes zones du cerveau contrôlent divers organes du corps, ainsi que nos pensées, nos souvenirs et nos sentiments. Il existe, par exemple, un centre de parole, un centre de vision, etc.

Les tumeurs du SNC peuvent se développer dans n’importe quelle région du cerveau et former:

  • Les cellules qui constituent directement le cerveau;
  • Les cellules nerveuses entrant ou sortant;
  • Coquilles de cerveau.

Les symptômes des tumeurs sont principalement déterminés par leur localisation. Par conséquent, afin de comprendre pourquoi certains symptômes se manifestent, il est nécessaire de se faire une idée de l'anatomie et des mécanismes fondamentaux du fonctionnement du système nerveux central.

Anatomie

Coquilles de cerveau

Le crâne protège le cerveau. À l'intérieur du crâne se trouvent trois couches minces de tissu recouvrant le cerveau. Ce sont les soi-disant méninges. Ils remplissent également une fonction de protection.

Cerveau antérieur

Le cerveau antérieur est divisé en deux moitiés - les hémisphères droit et gauche du cerveau. Les hémisphères contrôlent nos mouvements, nos pensées, notre mémoire, nos émotions, nos sentiments et notre parole. Lorsque les terminaisons nerveuses sortent du cerveau, elles se croisent, se déplaçant d’un côté à l’autre. Cela signifie que les nerfs qui s'étendent de l'hémisphère droit contrôlent la moitié gauche du corps. Par conséquent, si une tumeur cérébrale provoque une faiblesse du côté gauche du corps, elle est localisée dans l'hémisphère droit. Chaque hémisphère est divisé en 4 zones, appelées:

  • Lobe frontal;
  • Lobe temporal;
  • Lobe pariétal;
  • Lobe occipital.

Le lobe frontal contient des zones qui contrôlent les traits de personnalité, la pensée, la mémoire et le comportement. À l'arrière du lobe frontal, il y a des zones qui contrôlent les mouvements et les sentiments. Une tumeur dans cette partie du cerveau peut également affecter la vision ou l’odorat du patient.

Le lobe temporal contrôle le comportement, la mémoire, l'audition, la vue et les émotions. Il y a aussi une zone de mémoire émotionnelle dans laquelle une tumeur dans cette zone peut provoquer des sentiments étranges que le patient se soit déjà trouvé quelque part ou qu’il a déjà fait quelque chose auparavant (le soi-disant deja vu).

Le lobe pariétal est principalement responsable de tout ce qui concerne la langue. Une tumeur peut affecter la parole, la lecture, l'écriture et la compréhension des mots.

Dans le lobe occipital, se trouve le centre visuel du cerveau. Les tumeurs dans cette zone peuvent causer des problèmes de vision.

Tentorium

Le tentorium est un lambeau de tissu faisant partie des méninges. Il sépare le cerveau postérieur et le tronc cérébral du reste de ses parties. Les médecins utilisent le terme "supratentoriel" pour désigner les tumeurs situées au-dessus du tentorium, à l'exception du cerveau postérieur (cervelet) ou du tronc cérébral; «Infra-latéral» - situé sous le tentorium - dans le cerveau postérieur (cervelet) ou dans le tronc cérébral.

Cerveau postérieur (cervelet)

Le cerveau postérieur s'appelle également le cervelet. Il contrôle l'équilibre et la coordination. Ainsi, les tumeurs cérébelleuses peuvent entraîner une perte d'équilibre ou des difficultés de coordination des mouvements. Même une simple action, comme marcher, nécessite une coordination précise: vous devez contrôler vos bras et vos jambes et faire les bons mouvements au bon moment. En règle générale, nous n'y pensons même pas - le cervelet le fait pour nous.

Tronc cérébral

Le tronc cérébral contrôle les fonctions du corps, ce à quoi nous ne pensons généralement pas. La pression artérielle, la déglutition, la respiration, le rythme cardiaque - tout ce qui précède est contrôlé par cette région. Les 2 parties principales du tronc cérébral sont appelées le pont et la moelle. Le tronc cérébral comprend également une petite zone au-dessus du pont, appelée cerveau moyen.

Le tronc cérébral, y compris le cerveau, est la partie du cerveau qui relie le cerveau antérieur (hémisphères cérébraux) et le cervelet à la moelle épinière. Toutes les fibres nerveuses, quittant le cerveau, passent par le pont, puis suivent dans les membres et le torse.

Moelle épinière

La moelle épinière est constituée de toutes les fibres nerveuses qui passent du cerveau. Au milieu de la moelle épinière, il y a un espace rempli de liquide céphalo-rachidien. La probabilité de développement d'une tumeur primaire dans la moelle épinière existe, mais elle est extrêmement petite. Certains types de tumeurs cérébrales peuvent se déplacer vers la moelle épinière et une radiothérapie est utilisée pour empêcher cela. Les tumeurs germent dans la moelle épinière et serrent les nerfs, provoquant de nombreux symptômes différents selon l’emplacement.

Glande pituitaire

Cette petite glande est située au centre du cerveau. Il produit de nombreuses hormones, régulant ainsi diverses fonctions du corps. Contrôle des hormones hypophysaires:

  • La croissance;
  • La vitesse de la plupart des processus (métabolisme);
  • La production de stéroïdes dans le corps;
  • La production d'œufs et leur ovulation - dans le corps de la femme;
  • Production de sperme - dans le corps masculin;
  • La production des glandes mammaires de leur secret après la naissance d'un enfant.

Ventricules

Les ventricules sont des espaces à l'intérieur du cerveau qui sont remplis d'un liquide appelé liqueur cérébro-spinale. Les ventricules se connectent avec l'espace situé au centre de la moelle épinière et avec les membranes recouvrant le cerveau (les méninges). Ainsi, le liquide peut circuler autour du cerveau, à travers celui-ci et également autour de la moelle épinière. Le fluide est principalement de l’eau avec une petite quantité de protéines, du sucre (glucose), des globules blancs et une petite quantité d’hormones. Une tumeur en croissance peut bloquer la circulation du liquide. En conséquence, la pression à l'intérieur du crâne augmente en raison de l'augmentation du volume de liquide céphalo-rachidien (hydrocéphalie), ce qui provoque les symptômes correspondants. Dans certains types de tumeurs cérébrales, les cellules cancéreuses peuvent se propager dans le liquide céphalo-rachidien, provoquant des symptômes similaires à ceux de la méningite: maux de tête, faiblesse, problèmes de vision et de motricité.

Localisation

Tumeurs primaires

La plupart des nodules chez les adultes proviennent de:

  • Cerveau antérieur;
  • Coquilles de cerveau;
  • Les nerfs s'étendant du cerveau ou allant à lui.

Chez les enfants, la situation est quelque peu différente: 6 tumeurs sur 10 (60%) sont localisées dans le cervelet ou dans le tronc cérébral, seules 4 sur 10 (40%) sont dans le cerveau antérieur.

Tumeurs secondaires

Pour la plupart, les tumeurs chez l'adulte ne se développent pas à partir de cellules du cerveau, mais sont d'autres types de cancer qui se sont propagés au système nerveux central (métastases). Ce sont les tumeurs dites métastatiques du cerveau.

Moelle épinière Cerveau

Valeur:

· Communique le corps avec l'environnement.

· Régule l'activité des organes et des systèmes d'organes.

· Assure une activité coordonnée entre les organes et les systèmes d'organes dans le processus d'activité de l'organisme et en fonction de ses caractéristiques.

· La capacité de la personne à penser abstrait est liée à l'activité du cortex cérébral.

Système nerveux

système nerveux système nerveux

(G. M. et S. M.) (nerfs, ganglions nerveux,

fibres dérivées du système nerveux central)

système nerveux système nerveux

(réglemente le travail (réglemente le travail

muscles du corps) int. corps)

cranio-et spinal-sympathetic

les nerfs cérébraux parasympathiques

Moelle épinière

La formation du système nerveux central commence par la formation du tube rachidien aux premiers stades germinaux. Par la suite, les régions de la moelle épinière et du cerveau se développent à partir de celle-ci.

La moelle épinière est située dans le canal rachidien; à l'extérieur, il est entouré de trois coquilles: dure, arachnoïde, douce.

Extérieurement, la moelle épinière est une moelle épinière. Sa masse et sa longueur dépendent de l'âge et du sexe:

Nouveau-né 14 - 16 cm 5 g

Le plus jeune élève 30 - 32 cm 18 g

Adulte 43 - 45 cm 30 g

La moelle épinière est quelque peu aplatie d'avant en arrière, avec une cavité très étroite au milieu - le canal central. Au centre, il y a un canal rachidien rempli de liqueur.

La moelle épinière provient de la grande cavité occipitale. Dans les parties inférieures de la moelle épinière se rétrécit et au niveau de la deuxième vertèbre lombaire forme un cône de cerveau. La moelle épinière se développe de manière inégale. Les segments thoraciques croissent le plus rapidement. La moelle épinière présente des courbures cervicales et thoraciques, ainsi que des épaississements cervicaux et lombaires. Chez les nouveau-nés, les épaississements sont les plus prononcés et le canal rachidien central est plus large.

Comme dans la colonne vertébrale de la moelle épinière, il existe les sections suivantes: cervicale, thoracique, lombaire, sacrée.

La section transversale montre que la moelle épinière se compose de matière grise (à l'intérieur) et de blanc (sur les bords). Dans la matière grise, on distingue les cornes avant (saillies larges et courtes) et arrière (étroites, longues). Les neurones efférents partent des cornes antérieures, qui transmettent l'excitation du système nerveux central aux organes régulés. Les axones des neurones afférents s'approchent des cornes postérieures, qui sont divisées en branches montantes et descendantes, qui forment une connexion entre différentes parties de la moelle épinière et du cerveau. À leur sortie de la moelle épinière, les cornes forment des nerfs spinaux mixtes (31 paires).

La matière blanche est formée par de longs processus de cellules nerveuses et est divisée en colonnes antérieure, postérieure et latérale. Ils contiennent des chemins conducteurs. Dans les voies ascendantes, l'excitation est transmise des récepteurs aux neurones de la moelle épinière, puis aux régions du cerveau. Descendre - du cerveau à la moelle épinière jusqu'aux organes de travail.

Les fonctions principales: matière grise - réflexe, substance blanche - conductrice.

Cerveau

Le cerveau de l'enfant au moment de la naissance ne met pas fin à son développement. La masse cérébrale d'un nouveau-né est de 400 g, une année de 800 g, un écolier plus jeune de 1300 g et un adulte de 1600 g.

Le cerveau est recouvert de trois membranes et se compose du tronc et du cerveau antérieur.

Cerveau

- bridge (varoliyev) - les grands hémisphères

12 paires de nerfs crâniens s'éloignent du cerveau.

Moelle oblongate est une continuation de la moelle épinière. Dans sa matière grise se trouvent les centres qui régulent la respiration, l'activité cardiaque, la mastication, la succion, la déglutition, la salivation, les éternuements, la toux, le tonus musculaire squelettique, ainsi que les centres régulant les fonctions végétatives. À l'âge de 7 ans, la maturation des noyaux de la médulla oblongate s'achève.

Le pont remplit la fonction de chef d'orchestre. 8 paires de nerfs crâniens s'en éloignent et la moelle épinière.

Cervelet se compose de deux hémisphères et un ver. Fonctions: soutient le tonus musculaire, coordonne les mouvements. La croissance accrue du cervelet est notée dans la première année de vie. À 15 ans, atteint la taille d'un adulte.

Cerveau moyen se compose de chetreokholmiya et les jambes. Les tertres antérieurs du quadrilatère contiennent des centres de réflexes d'orientation aux stimuli visuels. Arrière - sur l'irritation auditive. Il existe dans le cerveau moyen un noyau rouge qui régule le tonus des muscles squelettiques.

Dans le tronc cérébral contient une formation spéciale constituée de grappes de neurones de différents types avec une variété de processus qui s'entrelacent et forment un réseau nerveux dense - la formation réticulaire ou réticulaire. Il maintient l'écorce en état de fonctionnement, affecte le tonus des muscles squelettiques et le fonctionnement du système cardiovasculaire. Fonctionne sous le contrôle du cortex cérébral.

Le cerveau intermédiaire. Les fonctions les plus importantes sont remplies par des structures comprenant le monticule visuel (thalamus) et la région de l'hypothalamus. À travers les monticules, les impulsions passent dans le cortex cérébral. La région de l'hypothalamus hypogastrique régule le métabolisme des protéines, des graisses, des glucides, de l'eau et des sels minéraux. Voici les centres de saturation et de faim, la régulation de la température corporelle. Ses noyaux sont impliqués dans de nombreuses réactions comportementales complexes (sexuelles, nutritionnelles, agressives-défensives). C'est le plus haut centre sous-cortical pour la régulation des processus vitaux, leur intégration dans des systèmes complexes qui garantissent un comportement adaptatif rapide.

Grands hémisphères cerveau situé au-dessus de la surface avant du tronc cérébral. Ils sont reliés par de grands faisceaux de fibres nerveuses qui forment le corps calleux. Chez un adulte, leur masse représente 80% de la masse du cerveau et 40 fois la masse du tronc.

D'en haut, les grands hémisphères sont recouverts par le cortex - formation cérébrale phylogénétiquement jeune. Il est formé par une couche de matière grise constituée des corps de neurones de 1,5 à 4 mm d'épaisseur. En dessous se trouve une couche de matière blanche à noyau gris, responsable de la formation des sentiments et des émotions. Les cellules nerveuses du cortex sont recouvertes de 6 couches. La surface totale du cortex est de 1700 - 2000 cm 2. Dans le cortex, il y a de 12 à 18 milliards de cellules nerveuses. Le plus grand sillon est central et latéral. Dans l'écorce, il y a plusieurs parts:

- frontal; - pariétal; - occipital; - temporel.

Les impulsions de différents analyseurs arrivent dans le cortex - ce sont des zones sensorielles. Informations des organes de la vue à la région occipitale, des organes de l'audition au temporal, des récepteurs de la peau à la région située derrière le sillon central, des muscles et des tendons avant le sillon central.

La parole humaine est associée à des parties spécifiques du cerveau. En violation de ces sites, des troubles de la parole sont observés. En cas de violation du centre auditif, une personne perd la capacité de comprendre la parole. Il entend les sons de la parole, mais ne comprend pas le sens. La violation du centre visuel du discours entraîne la perte de la capacité de comprendre ce qui est lu.

Le centre moteur de la parole fournit la prononciation des mots, leur orthographe. Une personne parle, lit, écrit et comprend le sens des mots avec l'interaction obligatoire de tous ces centres.

Sur la face interne de chaque hémisphère se trouve la zone olfactive. La plupart des voies nerveuses qui vont à la fois au cortex et à son intersection se croisent. L'hémisphère droit est donc connecté au côté gauche du corps et inversement. L'écorce entière fonctionne dans son ensemble.

Au moment de la naissance de l'enfant, l'écorce des grands hémisphères a le même type de structure que celle d'un adulte. Cependant, sa surface après la naissance augmente en raison de la formation de petits sillons et de convolutions. Les différentes zones corticales mûrissent de manière inégale. Somatosensoriel (des muscles, des tendons) et du cortex moteur mûrissent plus tôt, plus tard, visuellement et auditivement. À l'âge de 7 ans, le développement des zones associatives (discours) a fortement progressé. Les zones frontales du cortex ont atteint la maturité la plus récente.

Sujet Tissu nerveux et ses propriétés physiologiques.

Structure de la colonne vertébrale et du cerveau

La structure de la moelle épinière et du cerveau. Le système nerveux est divisé en centre, situé dans le crâne et la colonne vertébrale, et périphérique - en dehors du crâne et de la colonne vertébrale. Le système nerveux central comprend la moelle épinière et le cerveau.

Fig. 105. Système nerveux (schéma):
1 - le gros cerveau, 2 - le cervelet, 3 - le plexus cervical, 4 - le plexus brachial, 5 - la moelle épinière, 6 - le tronc sympathique, 7 - les nerfs pectoraux, 8 - le nerf médian, 9 - le plexus solaire, 10 - le nerf radial, 11 - - nerf ulnaire, 12 - plexus lombaire, 13 - plexus sacral, 14 - plexus coccygien, 15 - nerf fémoral, 16 - nerf sciatique, 17 - nerf tibial, 18 - nerf fibulaire

La moelle épinière est une longue moelle ayant une forme approximativement cylindrique et située dans le canal rachidien. En haut, il passe progressivement dans la moelle, en bas au niveau de la 1ère vertèbre lombaire. Au niveau du détachement nerveux aux extrémités supérieures et inférieures, il y a 2 épaississements: cervical - au niveau de la 2e vertèbre cervicale à la 2ème vertèbre thoracique et lombaire - à partir du niveau du 10ème thoracique avec la plus grande épaisseur au niveau de la 12ème vertèbre thoracique. La longueur moyenne de la moelle épinière chez l'homme est de 45 cm, chez la femme de 41 à 42 cm, le poids moyen entre 34 et 38 g.

La moelle épinière se compose de deux moitiés symétriques, reliées par un cavalier étroit ou une commissure. La section transversale de la moelle épinière montre qu’au milieu se trouve une matière grise constituée de neurones et de leurs processus, dans laquelle se trouvent deux grandes cornes avant larges et deux cornes arrière plus étroites. Il existe également des saillies latérales - cornes latérales dans les segments thoracique et lombaire. Dans les cornes antérieures se trouvent des motoneurones, à partir desquels se forment des fibres nerveuses centrifuges, qui forment les racines antérieures ou motrices. À travers les racines dorsales, les cornes arrières pénètrent dans les fibres nerveuses centripètes des neurones des ganglions spinaux. Il y a aussi des vaisseaux sanguins dans la matière grise. La colonne vertébrale comprend 3 groupes principaux de neurones: 1) les grands moteurs à axones longs et longs, 2) formant une zone intermédiaire de matière grise; leurs axones sont divisés en 2-3 longues branches et 3) sensibles, faisant partie des nœuds spinaux, avec des axones et des dendrites fortement ramifiés.

La matière grise est entourée de blanc, constitué de viande située longitudinalement et d'une partie des fibres nerveuses bezkotnyh, de la névroglie et des vaisseaux sanguins. Dans chaque moitié de la moelle épinière, la substance blanche est divisée en trois piliers par les cornes de la matière grise. La matière blanche située entre le sillon avant et le cornet avant est appelée pilier avant, entre les piliers avant et arrière du cornet, entre le linteau arrière et le pilier arrière. Chaque pilier est constitué de faisceaux individuels de fibres nerveuses. En plus des fibres de viande épaisses des motoneurones, des fibres nerveuses antérieures minces des neurones de la corne latérale appartenant au système nerveux végétatif s'étendent le long des racines antérieures. Dans les cornes postérieures, il y a des neurones intercalés, ou faisceaux, dont les fibres nerveuses lient ensemble des motoneurones de segments différents et font partie des faisceaux de substance blanche. Les fibres nerveuses pulpeuses sont divisées en voies courtes - locales de la moelle épinière et en voies longues - longues reliant la moelle épinière au cerveau.

Fig. 106. Incision transversale de la moelle épinière. Le schéma des voies. À gauche sont ascendants, à droite - des chemins descendants. Sentiers ascendants:
/ - paquet doux; XI - faisceau en forme de coin; X - voie spinale cérébrale postérieure; VIII - voie antérieure de la moelle épinière; IX, VI - voies de spin non-talamiques latérales et antérieures; XII - chemin spinal-tectal.
Chemins descendants:
II, V - chemins pyramidaux latéraux et antérieurs; III - Voie Rubrospinale; IV - voie vestibulaire-rachidienne; VII - voie olivospinale.
Les cercles (sans numérotation) indiquent les chemins reliant les segments de la moelle épinière

Le rapport de la matière grise et blanche dans différents segments de la moelle épinière n'est pas le même. Les segments lombaire et sacré contiennent plus de matière grise que de blanc en raison d'une diminution significative du contenu des fibres nerveuses dans les voies descendantes et du début de la formation des chemins ascendants. Au niveau des segments thoraciques moyens et surtout supérieurs, la substance blanche est relativement plus grande que la substance grise.

Dans les segments cervicaux, la quantité de matière grise augmente et le blanc augmente de manière significative. L'épaississement de la moelle épinière dans la colonne cervicale dépend du développement de l'innervation des muscles du bras et de l'épaississement de la colonne lombaire - du développement de l'innervation des muscles de la jambe. En conséquence, le développement de la moelle épinière est causé par l'activité des muscles squelettiques.

Le noyau de soutien de la moelle épinière est la névroglie et le tissu conjonctif de la pie-mère pénétrant dans la substance blanche. La surface de la moelle épinière est recouverte d'une mince gaine neurogliale dans laquelle se trouvent des vaisseaux sanguins. En dehors du tissu mou, une gaine d'araignée est connectée au tissu conjonctif lâche dans lequel le liquide céphalo-rachidien circule. La membrane arachnoïdienne s’ajuste parfaitement à la coquille dure externe du tissu conjonctif dense avec un grand nombre de fibres élastiques.

Fig. 107. Disposition des segments de la moelle épinière. L'emplacement des segments de la moelle épinière par rapport aux vertèbres correspondantes et le lieu de sortie des racines du canal rachidien sont indiqués.

La moelle épinière humaine est composée de 31 à 33 segments, ou segments: cervical - 8, thoracique - 12, lombaire - 5, sacré - 5, coccygien - 1-3. De chaque segment, il y a deux paires de racines qui se connectent en deux nerfs spinaux constitués de fibres nerveuses centripètes - sensorielles et centrifuges - motrices. Chaque nerf commence à un certain segment de la moelle épinière avec deux racines: antérieure et postérieure, qui se terminent au nœud spinal et, se connectant ensemble vers l'extérieur à partir du nœud, forment un nerf mixte. Les nerfs spinaux mixtes quittent le canal rachidien par le foramen intervertébral, à l'exception de la première paire, qui passe entre le bord de l'os occipital et le bord supérieur de la 1ère vertèbre cervicale, et la racine coccygienne, entre les bords des vertèbres du coccyx. La moelle épinière est plus courte que la colonne vertébrale, il n'y a donc pas de correspondance entre les segments de la moelle épinière et les vertèbres.

Fig. 108. Le cerveau, la surface médiane:
I - le lobe frontal du gros cerveau, 2 - le lobe pariétal, 3 - le lobe occipital, 4 - le corps calleux, 5 - le cervelet, 6 - le monticule visuel (diencephalon), 7 - la glande pituitaire, 8 - le tétrochrome (cervelet), 6 - le tétrochrome (midbrain), 9 - l'épithélium hypophysaire, 10 - pons, 11 - la moelle

Le cerveau est également constitué de matière grise et blanche. La matière grise du cerveau est représentée par une variété de neurones, regroupés en de nombreuses grappes - le noyau et recouvrant de haut en différentes parties du cerveau. Au total, il y a environ 14 milliards de neurones dans le cerveau humain. De plus, la composition de la matière grise comprend des cellules neurogliales, environ 10 fois plus grandes que les neurones; ils représentent 60 à 90% de la masse totale du cerveau. La névroglie est un tissu de soutien qui soutient les neurones. Il participe également au métabolisme du cerveau et en particulier des neurones, dans lequel se forment des hormones et des substances analogues aux hormones (neurosécrétion).

Le cerveau est divisé entre la moelle épinière et les pons, le cervelet, le tronc cérébral et le diencephale, qui constituent son tronc, et le cerveau terminal, ou les hémisphères cérébraux, recouvrant le tronc cérébral d'en haut (Fig. 108). Chez les humains, contrairement aux animaux, le volume et le poids du cerveau prédominent nettement sur la moelle épinière: environ 40 à 45 fois ou plus (chez les chimpanzés, le poids du cerveau dépasse le poids de la moelle épinière de seulement 15 fois). Le poids moyen du cerveau d'un adulte est d'environ 1 400 g chez les hommes et, en raison d'un poids corporel moyen relativement moins élevé, d'environ 10% de moins chez les femmes. Le développement mental d'une personne ne dépend pas directement du poids de son cerveau. Ce n'est que dans les cas où le poids du cerveau d'un homme est inférieur à 1 000 g et que les femmes pèsent moins de 900 g, la structure du cerveau est perturbée et les capacités mentales diminuées.

Fig. 109. La surface antérieure du tronc cérébral. Début des nerfs crâniens. La face inférieure du cervelet:
1 - nerf optique, 2 - îlot, 3 - hypophyse, 4 - jonction du nerf optique, 5 - entonnoir, 6 - tubercule gris, 7 - corps en forme de mamelon, 8 - fossette entre les jambes, 9 - patte du cerveau, 10 - nœud semi-lunaire, 11 - la petite racine du nerf trijumeau, 12 - la grande racine du nerf trijumeau, 13 - le nerf abducent, 14 - le nerf glossopharyngé, 15 - le plexus choroïde du ventricule IV, 16 - le nerf vague, 17 - le nerf accessoire, 18 - le nerf accessoire, 18 - le premier nerf cervical 19, le croisement de la, 20 - la pyramide, 21 - le nerf hypoglossal, 22 - le nerf auditif, 23 - le nerf intermédiaire, 24 - le nerf facial, 25 - le trijumeau nerf, 26 - pons, 27 - nerf bloc, 28 - corps articulaire externe, 29 - nerf oculomoteur, 30 - trajet visuel, 31-32 - substance perforée antérieure, 33 - bande olfactive externe, 34 - triangle olfactif, 35 - olfactif tractus, 36 - bulbe olfactif

Des paires de nerfs crâniens émergent des noyaux du tronc cérébral, qui, contrairement à la moelle épinière, ne présentent pas la sortie segmentaire correcte et ne se divisent pas clairement entre les parties ventrale et dorsale. Les nerfs crâniens sont divisés en: 1) olfactif, 2) visuel, 3) oculomoteur, 4) bloc, 5) trijumeau, 6) abducent, 7) facial, 8) auditif, 9) glossopharyngé, 10) errant, 11) accessoire, 12 ) sublinguale.

La structure du système nerveux central (SNC)

Le système nerveux central (SNC) est la partie principale du système nerveux humain. Il se compose de deux parties: le cerveau et la moelle épinière. Les principales fonctions du système nerveux sont de contrôler tous les processus vitaux du corps. Le cerveau est responsable de la pensée, de la parole et de la coordination. Il assure le fonctionnement de tous les sens, allant de la simple sensibilité à la température à la vision et à l'audition. La moelle épinière régule le travail des organes internes, coordonne leurs activités et met le corps en mouvement (sous le contrôle du cerveau). Compte tenu des nombreuses fonctions du système nerveux central, les symptômes cliniques permettant de suspecter une tumeur au cerveau ou à la moelle épinière peuvent être extrêmement variés: altération des fonctions comportementales à l'incapacité à effectuer des mouvements volontaires par parties du corps, dysfonctionnement des organes pelviens.

Cellules du cerveau et de la moelle épinière

Le cerveau et la moelle épinière sont constitués de cellules dont les noms et les caractéristiques sont déterminés par leurs fonctions. Les cellules caractéristiques uniquement du système nerveux sont les neurones et la névroglie.

Les neurones sont les bêtes de somme du système nerveux. Ils envoient et reçoivent des signaux du cerveau et le transmettent via un réseau d'interconnexions si nombreuses et complexes qu'il est totalement impossible de calculer ou de compiler leur schéma complet. Au mieux, on peut dire en gros qu'il existe des centaines de milliards de neurones dans le cerveau et qu'il existe bien plus de connexions entre eux.

Figure 1. Neurones

Les tumeurs cérébrales résultant de neurones ou de leurs précurseurs comprennent les tumeurs embryonnaires (auparavant appelées tumeurs neuroectodermiques primitives - PEEO), telles que les médulloblastomes et les pinoblastomes.

Les cellules cérébrales du second type s'appellent la névroglie. Au sens littéral, ce mot signifie «colle qui maintient les nerfs ensemble» - ainsi, le rôle de support de ces cellules est déjà visible depuis le nom même. Une autre partie de la névroglie contribue au travail des neurones, les entourant, nourrissant et éliminant les produits de leur carie. Il y a beaucoup plus de cellules neurogliales dans le cerveau que de neurones et plus de la moitié des tumeurs cérébrales se développent à partir de la névroglie.

Les tumeurs provenant de cellules neurogliales (gliales) sont généralement appelées gliomes. Toutefois, en fonction du type spécifique de cellules gliales impliquées dans la tumeur, celle-ci peut porter l’un ou l’autre nom spécifique. Les tumeurs gliales les plus courantes chez les enfants sont les astrocytomes cérébelleux et hémisphériques, les gliomes du tronc cérébral, les gliomes du tractus optique, les épendymomes et les gangliogliomes. Les types de tumeurs sont décrits plus en détail dans cet article.

Structure du cerveau

Le cerveau a une structure très complexe. Il en existe plusieurs grandes divisions: les grands hémisphères; tronc cérébral: cerveau moyen, pont, médulla; cervelet.

Figure 2. La structure du cerveau

Si vous regardez le cerveau d'en haut et de côté, nous verrons les hémisphères droit et gauche, entre lesquels se trouve le sillon principal les séparant - la fente hémisphérique ou longitudinale. Le corps calleux se trouve au fond du cerveau - un ensemble de fibres nerveuses qui relie les deux moitiés du cerveau et vous permet de transférer des informations d'un hémisphère à l'autre. La surface des hémisphères est découpée par des fentes et des rainures plus ou moins profondes, entre lesquelles se trouvent un gyrus.

La surface repliée du cerveau s'appelle le cortex. Il est formé par les corps de milliards de cellules nerveuses. En raison de leur couleur sombre, la substance du cortex est appelée "matière grise". Le cortex peut être vu comme une carte où différentes zones sont responsables de différentes fonctions du cerveau. Le cortex recouvre les hémisphères droit et gauche du cerveau.

Figure 3. La structure de l'hémisphère du cerveau

Plusieurs larges rainures (rainures) divisent chaque hémisphère en quatre lobes:

  • frontal (frontal);
  • temporel;
  • pariétal (pariétal);
  • occipital.

Les lobes frontaux fournissent une pensée «créative», ou abstraite, d'expression d'émotions, d'expressivité de la parole, de contrôle des mouvements volontaires. Ils sont en grande partie responsables de l'intelligence humaine et du comportement social. Leurs fonctions incluent la planification des actions, la priorisation, la concentration, la mémoire et le contrôle du comportement. Des dommages à l'avant du lobe frontal peuvent conduire à un comportement asocial agressif. À l'arrière des lobes frontaux se trouve la zone motrice (motrice), où certaines zones contrôlent différents types d'activité motrice: déglutition, mastication, articulation, mouvements des bras, des jambes, des doigts, etc.

Les lobes pariétaux sont responsables du sens du toucher, de la perception de la pression, de la douleur, de la chaleur et du froid, ainsi que des compétences informatiques et verbales, de l'orientation du corps dans l'espace. En face du lobe pariétal se trouve la zone dite sensorielle (sensible), où convergent les informations sur l'influence du monde environnant sur notre corps provenant de la douleur, de la température et d'autres récepteurs.

Les lobes temporaux sont en grande partie responsables de la mémoire, de l'audition et de la capacité à percevoir des informations orales ou écrites. Ils ont également des objets complexes supplémentaires. Ainsi, les amygdales jouent un rôle important dans l'apparition de conditions telles que l'anxiété, l'agressivité, la peur ou la colère. À son tour, l'amygdale est associée à l'hippocampe, ce qui contribue à la formation de souvenirs à partir des événements vécus.

Lobes occipitaux - le centre visuel du cerveau analysant les informations qui proviennent des yeux. Le lobe occipital gauche reçoit des informations du champ visuel droit et du côté droit - du côté gauche. Bien que tous les lobes des hémisphères cérébraux soient responsables de certaines fonctions, ils n'agissent pas seuls et aucun processus n'est associé à une seule part définie. En raison du vaste réseau de relations existant dans le cerveau, il existe toujours une communication entre les différents hémisphères et lobes, ainsi qu'entre les structures sous-corticales. Le cerveau fonctionne dans son ensemble.

Le cervelet est une structure plus petite située dans la partie inférieure du dos du cerveau, sous les grands hémisphères, et qui en est séparée par le processus de la dure-mère - la soi-disant tente à cervelet ou tente à cervelet (tentorium). Il est environ huit fois plus petit que le cerveau antérieur. Le cervelet exerce en permanence et automatiquement une régulation fine de la coordination motrice et de l'équilibre du corps.

Le tronc cérébral descend du centre du cerveau et passe devant le cervelet, après quoi il se confond avec la partie supérieure de la moelle épinière. Le tronc cérébral est responsable des fonctions de base du corps, dont beaucoup sont effectuées automatiquement, au-delà de notre contrôle conscient, comme le rythme cardiaque et la respiration. Le coffre comprend les pièces suivantes:

  • Cerveau oblong qui contrôle la respiration, la déglutition, la pression artérielle et la fréquence cardiaque.
  • Le pons est le pont (ou juste le pont) qui relie le cervelet au grand cerveau.
  • Le cerveau moyen, qui participe à la mise en œuvre des fonctions de la vue et de l’ouïe.

Tout au long du tronc cérébral, la formation réticulaire (ou substance réticulaire) - la structure responsable du réveil du sommeil et des réactions de l'excitation - joue également un rôle important dans la régulation du tonus musculaire, de la respiration et des contractions cardiaques.

Le diencephalon est situé au-dessus du mésencéphale. Il comprend notamment le thalamus et l'hypothalamus. L'hypothalamus est un centre de régulation qui participe à de nombreuses fonctions importantes du corps: régulation de la sécrétion d'hormones (y compris les hormones de l'hypophyse voisine), du système nerveux autonome, de la digestion et du sommeil, ainsi que du contrôle de la température corporelle, des émotions, de la sexualité, etc.. Au-dessus de l'hypothalamus se trouve le thalamus, qui traite une grande partie des informations qui parviennent au cerveau et en sortent.

Dans la pratique médicale, 12 paires de nerfs crâniens sont numérotées avec des chiffres romains de I à XII. Dans chacune de ces paires, un nerf correspond au côté gauche du corps et l’autre à la droite. La FMN s'éloigne du tronc cérébral. Ils contrôlent des fonctions aussi importantes que la déglutition, les mouvements des muscles du visage, des épaules et du cou, ainsi que des sensations (vue, goût, ouïe). Les principaux nerfs qui transmettent des informations au reste du corps passent par le tronc cérébral.

Les coquilles cérébrales nourrissent, protègent le cerveau et la moelle épinière. Elles sont disposées en trois couches l'une sous l'autre: il y a une dure-mère sous le crâne, qui contient le plus grand nombre de récepteurs de la douleur dans le corps (ils ne sont pas dans le cerveau), un arachnoïde en dessous (arachnoïde) et au-dessous, la coquille vasculaire ou molle la plus proche (pia mater).

Le liquide céphalorachidien (ou liquide céphalorachidien) est un liquide clair et aqueux qui forme une autre couche protectrice autour du cerveau et de la moelle épinière, adoucissant les coups et les commotions cérébrales, nourrissant le cerveau et éliminant les déchets indésirables. Dans une situation normale, le liquide céphalo-rachidien est important et bénéfique, mais il peut jouer un rôle néfaste pour le corps si une tumeur au cerveau bloque la sortie du liquide céphalo-rachidien du ventricule ou si le liquide céphalo-rachidien est produit en excès. Ensuite, le liquide s'accumule dans le cerveau. Cette condition s'appelle hydrocéphalie ou hydropisie du cerveau. Comme il n'y a pratiquement pas d'espace libre pour l'excès de liquide à l'intérieur du crâne, une augmentation de la pression intracrânienne (PCI) se produit.

Un enfant peut avoir des maux de tête, des vomissements, une altération de la coordination motrice, de la somnolence. Ce sont souvent les symptômes qui deviennent les premiers signes observables d’une tumeur au cerveau.

Structure de la moelle épinière

La moelle épinière est en réalité une continuation du cerveau, entourée des mêmes membranes et du liquide céphalo-rachidien. C'est les deux tiers du système nerveux central et est une sorte de système conducteur pour l'influx nerveux.

Figure 4. Structure de la vertèbre et emplacement de la moelle épinière

La moelle épinière constitue les deux tiers du système nerveux central et est une sorte de système conducteur pour l'influx nerveux. Les informations sensorielles (sensations du toucher, de la température, de la pression, de la douleur) les transmettent au cerveau, tandis que les commandes motrices (fonction motrice) et les réflexes passent du cerveau à toutes les parties du corps par le dos. Une colonne vertébrale souple contenant de l'os protège la moelle épinière des influences extérieures. Les os qui composent la colonne vertébrale sont appelés vertèbres; leurs parties saillantes peuvent être sondées le long du dos et de la nuque. Les différentes parties de la colonne vertébrale sont appelées divisions (niveaux). Elles sont au nombre de cinq: cervical (C), thoracique (Th), lombaire (L), sacré (S) et coccyx [1].

[1] Les sections vertébrales sont indiquées par des caractères latins après les lettres initiales des noms latins respectifs.

À l'intérieur de chaque section, les vertèbres sont numérotées.

Figure 5. Coupes d'épine

Une tumeur de la moelle épinière peut se former dans n'importe quelle partie - par exemple, on dit qu'une tumeur se trouve au niveau C1-C3 ou au niveau L5. Le long de la colonne vertébrale, 31 paires de nerfs spinaux s'étendent de la moelle épinière. Ils sont reliés à la moelle épinière par les racines nerveuses et passent par les ouvertures des vertèbres pour atteindre différentes parties du corps.

Avec les tumeurs de la moelle épinière, il existe deux types de troubles. Les symptômes locaux (focaux) - troubles de la douleur, de la faiblesse ou de la sensibilité - sont associés à la croissance d'une tumeur dans une zone spécifique, lorsque cette croissance affecte l'os et / ou les racines des nerfs spinaux. Des troubles plus courants sont associés à une transmission altérée de l'influx nerveux à travers la partie de la moelle épinière touchée par la tumeur. Une faiblesse, une perte de sensation ou un contrôle musculaire dans la zone du corps contrôlée par la moelle épinière au-dessous du niveau de la tumeur (paralysie ou parésie) peut survenir. Violations possibles de la miction et des selles (selles).

Lors d'une intervention chirurgicale visant à retirer une tumeur, le chirurgien doit parfois retirer un fragment du tissu osseux externe (une plaque de l'arc vertébral ou un arc) pour atteindre la tumeur.

Cela peut par la suite provoquer une courbure de la colonne vertébrale, de sorte qu'un tel enfant devrait être observé par un orthopédiste.

Localisation de la tumeur dans le système nerveux central

La tumeur cérébrale primaire (c'est-à-dire celle qui est née à cet endroit et n'est pas une métastase d'une tumeur d'origine ailleurs dans le corps humain) peut être bénigne ou maligne. Une tumeur bénigne ne germe pas dans les organes et les tissus voisins, mais se développe, comme si elle était repoussée, déplacée. Une tumeur maligne se développe rapidement, germe dans les organes et les tissus voisins, et souvent métastase, se propageant à travers le corps. Les tumeurs primitives du cerveau diagnostiquées chez l'adulte ne se propagent généralement pas au-delà du SNC.

Le fait est qu’une tumeur bénigne qui se développe dans une autre partie du corps peut se développer au fil des ans sans provoquer de dysfonctionnement ni constituer de menace pour la vie et la santé du patient. La croissance d'une tumeur bénigne dans la cavité crânienne ou le canal rachidien, où il y a peu d'espace, provoque rapidement un changement des structures du cerveau et l'apparition de symptômes menaçant le pronostic vital. Le retrait d'une tumeur bénigne du SNC présente également un grand risque et n'est pas toujours possible dans son intégralité, compte tenu du nombre et de la nature des structures cérébrales adjacentes.

Les tumeurs primaires sont divisées en mal bas et haut malin. Pour les premiers comme pour les plus bénins, une croissance lente et, en général, des perspectives favorables sont caractéristiques. Mais parfois, ils peuvent dégénérer en cancer agressif (de haut grade). En savoir plus sur les types de tumeurs cérébrales dans l'article.

04-06-2013_02-00-22 / Structure et fonctions du cerveau et de la moelle épinière

Ministère de l'éducation de la Fédération de Russie

État pédagogique de Saint-Pétersbourg

Université. A.I. Herzen

Département de procédure pénale

Lecture N ° sans numéro

La structure et la fonction du cerveau et de la moelle épinière.

(La conférence a introduit un chapitre séparé "Le système nerveux" - page

Lors de l’étude de la structure du cerveau, il est nécessaire d’étudier le schéma des voies du système nerveux central - les voies de transmission de l’information du monde naturel (biologique) et social environnant à une personne - la base de son lien avec le monde naturel et social.

(Des informations complémentaires seront données sur le système nerveux périphérique et plus particulièrement sur 12 paires de nerfs crâniens - odeur, vue, ouïe et papilles gustatives.)

La structure et la fonction du cerveau et de la moelle épinière.

Le système nerveux des animaux vertébrés a connu une évolution longue et complexe et a atteint le stade le plus élevé du développement humain. L'élément structurel principal du système nerveux chez les animaux vertébrés et les humains est la cellule nerveuse. Chaque cellule nerveuse, ou neurone, a un protoplasme, un noyau et un noyau. Un processus mince, en particulier un long, s'appelle un axone. Sur les axones, les influx nerveux vont du corps cellulaire aux autres cellules ou aux organes innervés. D'autres processus plus courts, tels que les arbres, se situent non loin de la cellule et sont appelés dendrites: des axones simples, au contact des dendrites et des corps d'autres cellules, forment des chaînes neuronales le long desquelles sont conduites des impulsions nerveuses.

Le système nerveux est divisé en central et périphérique. La structure du système nerveux végétatif central et périphérique, qui contrôle le travail des organes internes.

Le système nerveux central est constitué du cerveau situé dans la cavité crânienne, un cerveau épineux enfermé dans le canal rachidien.

Le cerveau et la moelle épinière sont recouverts de trois membranes: la partie externe solide, l'arachnoïde et la partie molle, directement adjacentes à la médulla, les espaces entre les membranes étant remplis de liquide rachidien.

La structure du cerveau comprend les hémisphères des noeuds sous-corticaux, le cerveau cérébelleux, y compris le cerveau moyen avec un cerveau prolongé. À l'intérieur du cerveau, il existe un système de cavités communicantes, appelées ventricules cérébraux, qui passent dans le canal rachidien. Ce système, dans lequel le liquide céphalo-rachidien circule, est à son tour en communication avec les espaces inter-coques du cerveau et de la moelle épinière.

Les grands hémisphères, l'organe apparié, composé d'environ 14 milliards de cellules nerveuses, sont formés récemment dans un sens évolutif, atteignent la plus grande perfection chez l'homme et sont donc appelés le nouveau cerveau. Les hémisphères cérébraux sont divisés en lobes: frontal, pariétal, occipital, temporal. La surface des hémisphères cérébraux est en retrait avec des ensembles de sandwichs entre lesquels se trouvent des spirales. Chez l'homme, les sillons atteignent le plus grand nombre, la plus grande profondeur et la plus grande complexité. En raison de ces plis, ou convolutions, augmente la surface des hémisphères du cerveau, constituée du corps de cellules nerveuses de couleur grise appelée le cortex des grands hémisphères.

Le cortex cérébral est constitué principalement de six couches cellulaires. Ces couches ont une structure complexe et peuvent différer les unes des autres par la forme des cellules, leur nombre et leur densité de disposition. Des fonctions nerveuses et mentales distinctes sont associées à l'activité de certaines zones du cortex cérébral. Cette localisation est notamment déterminée par les caractéristiques structurelles des différentes zones du cortex. Ainsi, les voies sensibles de l'organe optique vont à la région occipitale du cortex, de l'auditif au temporal. Lorsque ces zones sont détruites, la cécité ou la surdité se produit en conséquence. Les soi-disant centres de parole sont localisés dans l'hémisphère gauche. Lorsque ces «centres» sont détruits, par exemple lors d'une hémorragie, la parole est perturbée. Mais dans le même temps, le degré de localisation dépend de la complexité de la fonction. Des fonctions plus complexes, telles que l'activité réflexe conditionnée, en particulier la parole, sont réalisées avec la participation de tout le cortex.

Les fibres constituées des axones des cellules nerveuses du cortex forment une substance blanche sous le cortex. Dans les profondeurs des hémisphères de la substance blanche, l'accumulation de cellules nerveuses forme des noyaux sous-corticaux. Ils sont étroitement liés au cortex. Nœuds sous-corticaux et tronc cérébral au sens évolutif, formations plus anciennes. Sur toute la longueur du tronc cérébral, sont posés des noyaux sensoriels et moteurs, à partir desquels 12 paires de nerfs crâniens s'étendent.

Dans la médulla, les centres vitaux sont vitaux: respiratoire, cardiovasculaire, thermorégulateur, etc. La médulla traverse la plupart des fibres nerveuses sensorielles qui pénètrent dans les différentes structures cérébrales, y compris le cortex, et les voies nerveuses motrices reliant les «centres» cérébraux correspondants. les muscles. À l'état de cerveau long, la plupart des fibres vont du côté opposé. Par conséquent, si une lésion du côté gauche du cerveau est affectée, la fonction correspondante de la moitié droite du corps est altérée, et inversement.

Le cervelet est situé sous les lobes occipitaux des hémisphères, est une formation non appariée et ressemble à un rein en forme. La partie située au milieu et divisant le cervelet en deux hémisphères est appelée le ver. Le cervelet coordonne les mouvements, l'équilibre du corps et le tonus musculaire.

La moelle épinière est une longue tige cylindrique. Il est constitué, comme le cerveau, de matière grise et blanche, c'est-à-dire des cellules nerveuses et des fibres nerveuses. Contrairement au cerveau, la matière grise de la moelle épinière se situe à l'intérieur, l'Abélien à la périphérie. Les fibres de la moelle épinière comprennent ce qu’on appelle le centripète, c’est-à-dire fibres sensibles. Ces fibres s'étendent dans la moelle épinière par les racines postérieures de la moelle épinière et forment les colonnes postérieures; ils sont excités de la périphérie vers le centre. Les cellules fibreuses sont situées dans les nœuds intervertébraux situés de part et d'autre de la colonne vertébrale.

Les colonnes antérieures de la moelle épinière sont formées de fibres motrices, c'est-à-dire voies centrifuges, et vont à la périphérie des racines antérieures de la moelle épinière. En plus du rôle de conducteur, la moelle épinière remplit les fonctions de réflexes élémentaires innés non conditionnés, tels que miction, défécation, flexion des membres, etc.

Les racines antérieures et postérieures s'étendent au-delà du canal rachidien sur toute la longueur du cerveau et de la moelle épinière, connectent et forment le système nerveux périphérique avec les ganglions intervertébraux. Dans la composition des fibres nerveuses périphériques sont présents dans le système nerveux autonome. Leurs cellules sont déposées à certains endroits de la tête et de la moelle épinière, dans les nœuds périphériques, s'étendant le long de la chaîne des deux côtés de la colonne vertébrale, ainsi que dans le cœur, l'œsophage, l'estomac, les glandes sécrétoires, la vessie, l'utérus, etc.

Le concept d'activité nerveuse supérieure.

L’activité réflexe du système nerveux est le fondement du comportement de tous les êtres vivants d’une amibe se déplaçant lentement d’un endroit à l’autre, y compris une vie mentale complexe.

Le réflexe est appelé réaction régulière du système nerveux sous la forme de certains changements dans toute activité du corps en réponse à des stimuli internes ou externes.Tout réflexe commence par la stimulation de dispositifs nerveux sensibles - récepteurs, ou "organes sensoriels". Dans chaque récepteur qui en perçoit des stimuli spécifiques (rétine de l'œil, ondes lumineuses, organe auditif, vibrations sonores, etc.), la stimulation est transformée en impulsions nerveuses propagatrices. Ces impulsions, dans lesquelles des informations sur un stimulus donné sont codées, le long des nerfs sensoriels et les voies nerveuses ascendantes pénètrent dans le système nerveux central. De plus, chaque type d'informations (visuelles, auditives, olfactives, etc.) pénètre dans des voies spécifiques de certaines régions de la colonne vertébrale et du cerveau, jusqu'au cortex cérébral, où des impulsions sont envoyées aux centres nerveux moteurs. Cette transmission des influx nerveux des structures sensorielles de la moelle épinière et du cerveau aux organes moteurs est réalisée à l'aide de cellules nerveuses intermédiaires, qui constituent la partie centrale de ce que l'on appelle l'arc réflexe. nerfs moteurs aux organes de travail, c’est-à-dire divers muscles, glandes, etc.

Il convient de garder à l'esprit que la description du réflexe en tant qu'arc à trois chaînons composé de parties sensibles, centrales et motrices est un schéma conceptuel très général qui peut être utilisé sans réserves particulières pour expliquer les formes les plus simples d'activité nerveuse menées principalement par la moelle épinière et la moelle épinière L’activité nerveuse supérieure, qui constitue la base physiologique du comportement des animaux et des humains, s’exerce également sur le principe du réflexe. Cependant, dans ce cas, il est considérablement compliqué par des mécanismes et appareils supplémentaires, non seulement la partie centrale du réflexe, mais également ses liens sensibles et moteurs.

Le fonctionnement de ce mécanisme est basé sur la présence dans les "parties supérieures du cerveau", dans le "maillon central du réflexe" d'un certain appareil d'évaluation ("image" selon IS Beritov, "accepteur des résultats d'action" selon PK Anokhin), qui reçoivent en permanence des informations. sur les résultats de tel ou tel acte de comportement, envoie des commandes correctives au lien sensible du réflexe et à l’exécutif, les organes de travail. De cette manière, on obtient le résultat le plus précis et parfait de l'action correspondant à l'intention initiale.

À l'aide de réflexes basés sur la capacité du système nerveux à percevoir les irritations de l'environnement extérieur, ces irritations traitent et y répondent d'une manière adéquate, le vivant s'adapte aux conditions de son existence en constante évolution. Une adaptation similaire est réalisée par deux types principaux de réflexes - inconditionnel et conditionnel.

Les réflexes inconditionnés sont des réflexes innés, hérités, stables, relativement stéréotypés, sous la forme d’effets spécialisés qui se produisent en réponse à certains stimuli de l’appareil perceptif respectif. Le grand physiologiste russe I.P. Pavlov, le créateur de la théorie de la physiologie de l'activité nerveuse supérieure, a qualifié ces réflexes inconditionnels, car ils se caractérisent par une réponse logique à certains stimuli. Un exemple de ce type de réflexes est la salivation lorsque la nourriture pénètre dans la bouche ou lorsque la main est retirée en cas de flamme. Le feu provoque de la douleur et le mouvement du membre s'avère protecteur: la main s'éloigne de la source du danger.

Il est clair qu'un animal ou une personne ayant de tels réflexes ne peut pas satisfaire ses besoins vitaux ni se protéger des dangers. Par exemple, un chien n'ayant que des réflexes non conditionnés peut mourir de faim au milieu de la nourriture, car il ne commencera à manger que lorsqu'il se touche la bouche avec de la nourriture. Cependant, sur la base de tels réflexes non conditionnés, de plus en plus de dispositifs réflexes nouveaux et plus complexes sont développés et fixés tout au long de la vie de l'individu. Ce type de réflexes produits.P. Pavlovnazal appelé conditionnel. Ils constituent la base physiologique de l'apprentissage et de la mémoire des animaux et des humains.

Aux réflexes inconditionnés, mais d'un plus complexe, d'ordre supérieur I.P. Pavlov a attribué les soi-disant instincts, tels que nourriture, défense, sexuel, parental. Ce sont des formes de comportement intégrales stables et relativement peu variables, qui sont déclenchées sans ambiguïté par des stimuli parfaitement définis et constants pour ce type d'animal. Un tel irritant est très souvent un certain état interne du corps, lorsqu'un changement des propriétés chimiques ou physiques du sang (libération d'hormones, composition sanguine «affamée», etc.) stimule ou inhibe les centres nerveux correspondants. L'objet externe dans ces cas n'est souvent que le signal de départ d'une réaction instinctive complexe et dépliée.

Le comportement instinctif est relativement simple (coller un nouveau-né aux mamelons de la mère, picorer un poulet juste après l'éclosion de tous les petits objets entrant dans son champ de vision, chercher de la nourriture pour les animaux affamés) et plus complexe et étiré dans le temps (nid d'oiseau, ponte, l'alimentation des poussins, la construction du barrage par les castors, etc.).

Ainsi, le terme «réflexes inconditionnés» unit un grand groupe de réflexes allant des plus simples (par exemple, retirer la main pendant la stimulation de la douleur) aux formes complexes de comportement instinctif.

Dans l'étude de l'activité nerveuse supérieure, le principe de réflexe est central. Pour la première fois, I.M. Dans son brillant ouvrage intitulé Reflexes of the Brain (1863), Sechenov insiste sur le caractère commun de l’activité rachidienne et mentale. Il a distingué le «réflexe mental» qui, comme les réflexes simples, commence par la perception et se termine par le mouvement, mais contrairement à eux dans son lien médian, il est accompagné de processus mentaux sous la forme de sensations, d'idées, de pensées, de sentiments. Ce MI Séchenov a étendu, en principe, l'idée déterministe d'un réflexe à la région de la psyché, qui avant lui était "interdite" pour le physiologiste-naturaliste. Ainsi, logiquement, I.M. Sechenov est arrivé à la conclusion que les actes mentaux sont soumis à des recherches physiologiques.

Des études expérimentales de l'activité des parties supérieures du cerveau utilisant la méthode physiologique strictement objective ont été entreprises au tout début du XXe siècle (1903) par un autre grand physiologiste de notre pays, I.P. Pavlov. Une impulsion externe pour ces études était le fait ordinaire de la soi-disant "salivation mentale". Bien sûr, et à I.P. De nombreuses personnes, et en particulier des physiologistes, ont observé comment un animal ou une personne affamée avait l’apparence et l’odeur d’une nourriture ou même un coup de coutellerie qui commençait à saliver à profusion, en «bavant». Habituellement, ce phénomène était expliqué psychologiquement: «par le désir passionné de nourriture,« l'impatience »de l'animal, etc. Mais seulement I.P. Pavlov et ses collaborateurs ont prouvé que toutes les caractéristiques principales du réflexe sont inhérentes à ce phénomène. Cependant, contrairement aux réflexes inconditionnés décrits ci-dessus, les réflexes de Paul se développent tout au long de la vie, ils s'acquièrent grâce à la communication de l'animal et de l'homme avec l'environnement.

Dans les expériences classiques de I.P. Les réflexes de Pavlov sur les chiens sont produits par une combinaison d'indifférence, devant cette indifférence aux stimuli de l'animal, tels que le son d'un métronome, d'un sifflet ou d'une ampoule électrique, avec alimentation ou stimulation douloureuse de la patte. Après plusieurs combinaisons du son ou de la lumière avec de la nourriture, et seulement quand elles sont isolées, le chien commence à produire de la salive, c'est-à-dire il y a un réflexe alimentaire, ou il retire la patte, c'est-à-dire une réaction défensive se produit. Ainsi, un irritant indifférent, s’il précède ou agit en même temps avec une certaine activité réflexe inconditionnée (nourriture, protection, etc.), commence déjà à le provoquer. Un tel irritant devient un signe de cette activité, il avertit en quelque sorte que de la nourriture sera servie ou, au contraire, une douleur douloureuse sera infligée. Cela permet au corps dans un cas de se préparer à manger (salive et autres sucs digestifs sont libérés, l'animal est envoyé au lieu de l'alimentation, etc.), dans l'autre cas, de fuir ou d'éliminer la source de danger, c'est-à-dire prenez par avance des mesures de protection passives (fuite, évanouissement, «mort imaginaire») ou actives (attaque).

L’opportunité biologique de ce type d’activité de signalisation est incontestable. En fait, quel type de protection contre les prédateurs pourrait être discuté chez leurs victimes potentielles, si ces derniers commençaient à se défendre ou à tenter de s'échapper uniquement lorsqu'ils étaient entre les dents ou les griffes de leur ennemi? Une autre chose est lorsqu'un animal, par les plus petits signaux (sons, bruissements, odeurs, cris gênants d'oiseaux, etc.) apprend l'approche de l'ennemi et prend d'abord toutes les mesures pour sa meilleure protection avant même d'entrer en contact avec lui. La même chose s'applique à la nourriture et à d'autres comportements. Tout au long de sa vie, l'animal apprend à trouver de la nourriture pour diverses raisons ou à se renseigner sur un danger imminent, etc. Au début, ses parents lui apprennent, puis l'animal acquiert les compétences lui permettant de bien s'adapter aux conditions environnementales.

La capacité d'un animal et d'une personne à apprendre de nouvelles choses dans le monde qui les entoure, à acquérir des compétences, c'est-à-dire à développer de nouveaux réflexes, repose sur la propriété remarquable du cortex des grands hémisphères, sa fonction de fermeture. Lorsqu'ils irritent des récepteurs qui perçoivent des irritations externes (yeux, oreilles, peau, etc.), les informations codées dans les signaux nerveux pénètrent dans les points sensoriels correspondants du cortex cérébral et provoquent l'excitation d'un certain groupe de cellules nerveuses. Si l'excitation en un point du cortex, provoquée par un phénomène du monde extérieur qui n'a jamais été indifférent pour un individu donné, coïncide plusieurs fois avec l'excitation en un autre point du cortex, qui est provoqué par un autre irritant important, par exemple douloureux, est alors établi, produit nouvelle connexion. À chaque répétition d'une telle combinaison de stimuli, un chemin de retournement se crée entre deux points corticaux, de sorte que les impulsions nerveuses du premier point «passent» facilement au second et provoquent une excitation et, partant, l'activité externe de l'organisme, qui est liée à ce second point cortical. Dans notre exemple, le fait de faire clignoter l'ampoule de l'animal aura tendance à éviter la source de stimulation de la douleur - la lumière de l'ampoule devient le signal d'une réaction protectrice.

L'établissement d'une connexion entre deux points corticaux, ou foyers d'excitation, se manifeste subjectivement sous forme d'associations, sous la forme de certaines expériences et objectivement dans une activité quelconque de l'organisme. Chaque personne sait très bien, à partir de nombreuses auto-observations, que des souvenirs ou des émotions vécues dans le passé peuvent naître «par association» uniquement à partir de détails qui ont déjà accompagné cet événement.

Les réflexes acquis au cours de la vie d'un individu ne sont pas directement hérités, ils sont modifiables, temporaires et ne sont produits que lorsque le cortex cérébral est présent. Par exemple, si un signal donné cesse d'être nourri, alors le réflexe disparaît, l'animal ne réagit plus. Cette dépendance des réflexions développées à partir d'un certain nombre de conditions a motivé I.P. Pavlov devrait s'appeler «inconditionnel» par opposition au reste, hérité de réflexes permanents appelés réflexes «inconditionnels». En conséquence, les stimuli qui provoquent un réflexe conditionné sont appelés inconditionnels, et les réflexes inconditionnés sont appelés inconditionnels.

La variabilité, la temporalité des réflexes conditionnés, est un grand avantage de l'activité nerveuse supérieure, permettant à l'animal et à l'homme de s'adapter au mieux aux conditions en constante évolution du monde environnant. Quels mécanismes cérébraux offrent cette flexibilité, l’adaptabilité des réflexes conditionnés à des conditions environnementales en constante évolution? Il y en a plusieurs.

Tel est avant tout le mécanisme du réflexe d’orientation que I.P. Pavlov appelé au figuré le «qu'est-ce que c'est?» Reflex. Ce réflexe a pour but d’ajuster correctement le système nerveux afin de mieux percevoir tout changement dans l’environnement. Par exemple, la personne tourne la tête vers la source, écoute, dirige son attention vers le son; Lorsqu'un nouvel objet apparaît ou change de position dans l'espace, il dirige son regard et tourne la tête vers cet objet. Cela augmente la sensibilité du système correspondant d '"organes sensoriels". Avec les actions répétées du stimulus, lorsque la nouveauté est passée et qu’il ne signale aucun phénomène important pour le corps (menace, nourriture, etc.), la réaction estimée diminue progressivement et disparaît rapidement.

La réduction de l’arrêt complet du réflexe d’orientation est un autre mécanisme cortical très important qui permet au corps de s’adapter avec souplesse à l’environnement. C'est le mécanisme d'inhibition corticale, interne ou conditionnée. Au début de la formation de tout réflexe conditionné, l'excitation dans le cortex cérébral, provoquée par un stimulus conditionné, est généralisée. Cela conduit au fait que le réflexe conditionné correspondant est provoqué non seulement par le signal auquel la réaction est produite, mais également par d'autres stimuli de qualité plus ou moins proche de celle-ci.

Par exemple, si une personne développe une réaction conditionnelle en appuyant sur une touche du télégraphe avec une main lorsque la sonnerie retentit 500 alternances par seconde, les premiers sons de 400 et 600 alternances par seconde peuvent alors provoquer cette réaction. Avec les effets répétés du stimulus conditionné, l'excitation provoquée par ceux-ci dans le cortex se concentre progressivement et le réflexe conditionné commence à être provoqué uniquement par le stimulus conditionné. Il y a une sorte de sélection, de différenciation des stimuli. Cela se produit parce que seul un stimulus conditionné est combiné à une certaine activité de l'organisme, "renforcée". Cela devient un signal spécifique de cette activité et les stimuli restants qui ne sont pas combinés à cette activité dans ce cas perdent progressivement leur signification. Cette différenciation des phénomènes environnementaux est due au développement de l'inhibition de la différenciation dans le cortex.

Le freinage dans le cortex cérébral se développe également dans les conditions de l'annulation du renforcement, lorsque le signal cesse de s'accompagner d'un phénomène significatif pour l'individu. Par exemple, si vous développez un réflexe conditionnel protecteur sous la forme d'une main qui se retire en combinant un éclair d'ampoule avec une irritation douloureuse et incontrôlée, ce flash ne s'accompagnant pas d'un stimulus non conditionné, la réaction conditionnée de protection diminuera progressivement et cessera bientôt d'apparaître. Le flash de lumière cessa de signaler l'application d'une stimulation douloureuse et le réflexe conditionné commença à s'estomper. Cela se produit à la suite du développement d'une inhibition extinctive dans le cortex. Le réflexe conditionné ne disparaît pas complètement, ne s'effondre pas, mais il est inhibé. Si, après une extinction similaire, au moins une fois de plus, associe un flash lumineux à un stimulus douloureux, le réflexe conditionné peut immédiatement se rétablir complètement. La restauration du réflexe conditionné peut se produire même à la suite d'une certaine interruption dans le temps.

Le troisième type de freinage conditionnel est ce que l'on appelle le freinage retardé. Prenons le même exemple de production d’un réflexe de protection conditionné. Si un éclair de lumière est émis et qu'une irritation douloureuse se produit sur le fond après un certain temps, la personne commence rapidement à retirer sa main de la source de douleur non pas immédiatement, mais immédiatement avant le stimulus inconditionnel. Un retard similaire de la réaction conditionnée à partir du moment de l'irritation de la douleur se produit à la suite du développement de l'inhibition retardée. Il a une grande signification biologique car il permet au corps de faire correspondre ses réactions à des phénomènes significatifs et d’éviter ainsi le travail inutile des cellules cérébrales.

L'analyse la plus subtile et la plus parfaite des phénomènes du monde environnant est réalisée par le cortex des grands hémisphères avec la participation de l'inhibition conditionnelle. Cependant, ce n'est pas le seul mécanisme inhibiteur du système nerveux central, qui assure une adaptation adéquate de l'animal et de l'homme aux conditions environnementales en constante évolution. Les réflexes conditionnés s'affaiblissent ou même complètement cessent de se manifester en cas d'effet soudain sur le corps de stimuli étrangers, en particulier de stimuli inhabituels et puissants. Dans ces cas, non pas la destruction du réflexe conditionné se produit, mais son inhibition temporaire par le processus nerveux d'inhibition. Cette inhibition résultant de l'action d'un stimulus extérieur et suffisamment fort, contrairement à l'inhibition conditionnée, peut se produire non seulement dans le cortex des grands hémisphères, mais également aux niveaux inférieurs (formations sous-corticales, moelle épinière) du système nerveux central. Cette inhibition est inhérente, elle se produit sans formation préalable et a donc été appelée inconditionnelle, externe.

La variété d'inhibition inconditionnelle s'applique également à l'inhibition limitante-protectrice qui se développe dans le système nerveux central, en particulier dans les cellules corticales plus sensibles et vulnérables, sous l'action de stimuli excessivement longs ou forts. Cette inhibition revêt une grande importance en cas de pathologie, car elle désactive temporairement la cellule nerveuse et la protège ainsi de l’épuisement et de la "rupture" sous l’action de facteurs défavorables. Cette inhibition est un agent protecteur naturel, une méthode de contrôle physiologique d'un agent pathogène.

Ainsi, l'activité réflexe conditionnée est réalisée dans le contexte de l'interaction de deux processus nerveux principaux dans le cortex cérébral - l'excitation et l'inhibition. À la suite de cette interaction dans le cortex cérébral, une mosaïque dynamique complexe est formée des régions injectées et excitées.