Hernie discale intervertébrale l3-l4

Evaluation de la sensibilité avec la hernie L3-l4

Une hernie vertébrale l3-l4 (hernie discale) est une rupture du disque intervertébral entre les troisième et quatrième vertèbres lombaires. Il survient au stade suivant la saillie, accompagné d'une ostéochondrose de la colonne lombaire (modifications dégénératives-dystrophiques). Le diagnostic est réalisé sur la base de l'IRM du lombaire ou du scanner.

La clinique du Dr. Ignatiev réalise le diagnostic et le traitement des méthodes non invasives MTD l3 / l4 de la hernie. Réception à Kiev sont des médecins expérimentés vertébrologues, thérapeutes manuels.

Symptômes de la hernie lombaire L3-L4

La hernie au niveau de la colonne lombaire moyenne provoque une radiculopathie de la quatrième ou de la troisième racine nerveuse. Si la hernie est médiane ou paramédiale, elle comprime le sac dural, provoquant une sténose.

  • Stade 1: douleurs lombaires légères, surtout après un effort physique, sommeil;
  • Stade 2: la douleur commence à se résorber dans la jambe, le devant de la jambe, le genou;
  • Stade 3: un engourdissement apparaît dans la moitié antéro-latérale de la cuisse jusqu'au genou et du genou le long de la face interne du tibia;
  • Stade 4: la douleur ne permet pas de marcher, de dormir. La jambe diminue en volume;
  • Étape 5: la douleur diminue, mais il y a un engourdissement constant dans la jambe, les muscles ne répondent pas bien, ne réagissent pas aux tentatives de les déplacer, le patient ne peut pas marcher (paralysie).

Traitement de la hernie discale L3-4

Le traitement doit être instauré dès que possible, dès le premier diagnostic de hernie. Il est bien préférable que le problème soit diagnostiqué au stade de la saillie, alors qu'il est encore possible d'arrêter la détérioration.

Hernie L3-L4. Que faire

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24/10/2009 18:04 | Hernie L3-L4. Que faire

Bonjour Je souhaite m'inscrire à votre clinique, mais j'aimerais tout d'abord connaître le type de traitement dont j'ai besoin. J'étais chez différents médecins, tout le monde disait des choses différentes, allant jusqu'au besoin d'une chirurgie. Tout espoir est sur vous.
Je te le dirai depuis le début. J'ai 21 ans. En été, il restait fortement coincé dans la région lombaire (plus tôt c'était déjà, mais pas tellement), il était difficile de se redresser, puis de se laisser aller environ un mois plus tard. Maintenant, il boit non seulement dans le bas du dos mais aussi dans le haut du dos. Il fait mal au bas du dos droit (parfois douloureux, parfois vives douleurs), donne à la fesse droite, parfois brutalement. Il arrive que cela ne fait pas mal du tout. La jambe gauche fait parfois mal, plus même les doigts sur le pied gauche, ça leur fait mal d'attaquer. Les articulations du haut du torse ont commencé à craquer. La pression monte parfois.

Était sur la tomographie.
Diagnostic: La diminution du signal MP de la structure des disques intervertébraux L3-L5 sur les images T2 est déterminée dans les images obtenues. Le disque intervertébral L3-L4 se trouvera dans le canal rachidien de manière centrale à 8,2 mm, s’étendant caudalement sur une longueur de 10,5 mm. À ce niveau, le ligament longitudinal postérieur est fortement épaissi, le contour antérieur du sac dural est comprimé, la taille sagittale du canal rachidien est de 9,5 mm. Le disque intervertébral L4-L5 est circulaire à 3 mm. Lordose lombaire sauvée. Croissance osseuse marginale sur les surfaces antérieure et postérieure des vertèbres L1-L5. Les tissus mous paravertébraux ne sont pas modifiés, aucun changement ostéoplasique n'a été identifié.
Conclusion: hernie discale L3-L4 avec tendance à la séquestration, saillie du disque L4-L5, modifications dégénératives-dysrophiques de la colonne lombaire. Le rétrécissement du canal rachidien au niveau du disque L3-L4.
Dites-moi si je peux récupérer de vous, sans chirurgie, quelles procédures sont nécessaires et à quelle fréquence.

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26.10.2009 9h32 | Hernie L3-L4. Que faire

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14/11/2009 23:12 | Hernie L3-L4. Que faire

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Causes, symptômes et traitement de la hernie des disques intervertébraux l3-l4, l4-l5, l4-s1, l5-s1

La complication la plus grave de l'ostéochondrose rachidienne est la formation de lésions du disque hernial. Nous considérons la localisation suivante de la lésion: l3-l4, l4-l5, l4-s1, l5-s1. Laissez-nous examiner les causes, les symptômes, les caractéristiques et le traitement. Pour faciliter la perception des informations, les symptômes de chaque type sont répertoriés séparément. Le diagnostic, le traitement et la prévention seront communs pour les l3-l4 et les l4-l5, ainsi que pour les l4-s1 et les l5-s1.

Selon les statistiques, la localisation la plus fréquente de la pathologie du segment intervertébral est déterminée dans la colonne vertébrale lombo-sacrée. Cette zone souffre du développement phylogénétique humain (la marche droite) et connaît la plus grande tension (force morte, position assise prolongée, etc.).

La population de patients atteints d'ostéochondrose, compliquée par le développement d'une hernie discale, grandit et rajeunit. Maintenant, les rangées de patients sont reconstituées non seulement par des personnes âgées ou d'âge moyen, mais également par des écoliers et des étudiants.

Chez certains patients, la hernie ne manifeste ses symptômes qu’au stade de la protrusion, lorsque le mécanisme de l’innervation pathologique et de la régénération du tissu musculaire est déjà déclenché.

Formation et causes de la hernie discale

La hernie se forme à la suite d'une violation de l'équilibre biomécanique dans le segment moteur vertébral (deux vertèbres, entre lesquelles se trouve un disque, des articulations destinées à fournir des articulations, des ligaments et des muscles intervertébraux).

Les raisons du développement de l'ostéochondrose et, par conséquent, de ses complications sous la forme de problèmes d'intégrité du disque peuvent être:

  • malformations congénitales de la colonne vertébrale, muscles paravertébraux;
  • violation de la posture, redressement lordose lombaire physiologique;
  • génétiquement déterminée (pathologie du système musculo-squelettique due à une maladie héréditaire) ou courbure acquise (souvent dans l'enfance) de la colonne vertébrale;
  • déséquilibres électrolytiques et en microéléments dans le corps (conduisant à une malnutrition de l'espace intervertébral);
  • régime hydrique inadéquat (la déshydratation chronique du corps provoque des changements similaires dans le disque; au début, il utilise de l'eau provenant de la substance spongieuse des vertèbres voisines, puis perd sa fonction);
  • hypodynamie, obésité;
  • modifications vasculaires périphériques (le lit de la microcirculation, représenté par des capillaires, fournit les nutriments nécessaires, car les disques ne possèdent pas leurs propres vaisseaux);
  • exercice excessif;
  • blessures à la colonne vertébrale.

Le noyau pulpeux du disque intervertébral, entouré d'un anneau fibreux, en est le noyau, de consistance gélatineuse, constitué d'oligo-éléments, d'électrolytes et d'eau (95%). Par conséquent, il est effrayant pour lui de se déshydrater (diminuer le volume de liquide dans le corps). Au cours de la période de changements pathologiques des disques, leur élasticité est perdue, les propriétés d'amortissement diminuent.

En cas d'absence prolongée de liquide en quantité suffisante, la structure du disque intervertébral change. Il devient sec, perd de la hauteur et aplatit. Dans une telle situation, même un effort physique minime provoque l'apparition de fissures et, dans les cas graves, la rupture de l'anneau. Une hernie discale intervertébrale se forme progressivement (protrusion - extension, extra - prolapsus partiel du noyau par fissures de l’anneau fibreux, séquestration - sortie du noyau dans le canal rachidien par rupture complète de l’anneau).

Symptômes dépendant de la localisation de la pathologie

Les patients souffrant d'ostéochondrose de la colonne vertébrale sont sous surveillance médicale par un neurologue. Si une hernie discale se développe (l3-l4, l4-l5, l4-s1, l5-s1), le neurochirurgien commencera à surveiller le traitement des patients.

Les symptômes neurologiques dépendent du segment endommagé de la colonne vertébrale (l3-l4, l4-l5, l4-s1, l5-s1). Les nerfs spinaux, dont le nombre correspond au nombre d'espaces intervertébraux, partent de la moelle épinière. Les nerfs portent des fonctions motrices sensibles et innervent certains organes du corps humain. En cas de violation de la circulation sanguine, compression d'un nerf, développement d'une hernie - la fonction du système urinaire peut être perturbée, des douleurs et des crampes dans les jambes peuvent apparaître, allant jusqu'au développement d'une parésie inférieure et d'une paralysie.

Les principaux symptômes cliniques sont:

  1. douleur (de nature différente (douleur, coups de couteau, irradiations, coupures, sévères) et durée (constante, périodique);
  2. violation de la sensibilité (diminution, absence ou hypersensibilité).

La structure de la colonne vertébrale humaine et ses relations avec les organes et systèmes internes. Cliquez sur l'image pour l'agrandir.

Hernie discale l3-l4

La hernie discale l3-l4 est relativement rare en prévalence. Les fibres 13 font partie du nerf fémoro-sexuel, nerf latéral du derme de la cuisse. Leur défaite est caractérisée par les symptômes suivants:

  1. douleur à l'aine, à l'intérieur de la cuisse, au bas de l'abdomen (dans n'importe quelle position, aggravée en position debout);
  2. violation de la sensibilité (brûlure, "chair de poule rampante", engourdissement et autres symptômes) sur la surface antérieure de la cuisse.

Les fibres antérieures 13 - 15 font partie du nerf obturateur et provoquent:

  • douleur à l'aine et à l'intérieur de la cuisse;
  • paresthésie et engourdissement (parfois une absence totale de sensibilité) de la hanche et de la jambe;
  • hypotrophie (réduction de volume et de force) des muscles de la cuisse;
  • faiblesse de l'adduction et de la rotation de la cuisse;
  • dysfonctionnement végétatif (anhidrose) de la peau de la cuisse.

Les fibres des nerfs 13, 14 sont impliquées dans la formation des nerfs fémoraux et sous-cutanés, dont le dysfonctionnement se manifeste par la présence de douleurs, de troubles sensoriels et trophiques de la hanche au pied.

Herniaire bombé l4-l5

La hernie discale l4-l5 est le type le plus courant et comprime le nerf l5. Les symptômes sont détectés du côté affecté:

  1. faiblesse du premier orteil (difficulté à se redresser, à soulever);
  2. réduction du mouvement dans le pied;
  3. sensation de douleur et diminution de la sensibilité du pied et du premier orteil.

Hernie intervertébrale l5-s1

La hernie l5-s1 se développe aussi souvent que dans la zone l4-l5. Il serre le nerf s1, ce qui provoque:

  1. l'incapacité du patient à se lever sur les orteils (doigts faibles);
  2. douleur et engourdissement des muscles du mollet et de la surface externe du pied.

Vous devez savoir que la hernie du disque l5-s1 provoque un dysfonctionnement du plexus sacré:

  • douleurs dans le sacrum, la fesse, le périnée, la cuisse, la jambe, le pied;
  • paralysie des muscles du bassin, des jambes.

Les disques herniés l4-s1 peuvent être formés en un ou plusieurs rangs. Dans ce dernier cas, leurs tailles varient. Par conséquent, les tactiques médicales sont sélectionnées pour l'ensemble du groupe, mais davantage pour les hernies les plus prononcées.

Les fibres l4, l5, s1 font partie du nerf sciatique, des nerfs tibiaux et du péronier commun. Sa défaite est caractérisée par:

  • altération de la sensibilité sur la peau de la jambe et du pied;
  • violation de la flexion de la jambe au niveau de l'articulation du genou;
  • manque de mouvement dans les doigts et le pied, le pied pend, une atrophie musculaire apparaît;
  • douleur intense à l'arrière de la cuisse, à la surface extérieure de la jambe et du pied;
  • peau froide du pied.

Méthodes de diagnostic modernes

Un spécialiste qualifié évaluera la santé globale de votre colonne vertébrale. Dans les cas graves de la maladie, une hernie de plusieurs disques peut être diagnostiquée, à la fois dans les segments adjacents et dans différentes parties de la colonne vertébrale.

Pour évaluer l'état d'une hernie discale, ses dimensions sagittales (antéro-postérieures) sont significatives: petit (3-5 mm), moyen (7-8 mm), grand (10 mm et plus).

En plus de l'examen du médecin, des antécédents détaillés de la maladie (antécédents de symptômes) de la maladie, il est nécessaire de procéder à un examen de laboratoire et à un test instrumental de la colonne vertébrale:

  1. numération globulaire complète (montrer la présence d'inflammation, d'infection);
  2. imagerie par résonance magnétique de la colonne vertébrale (aide à évaluer l'intégrité des vertèbres, la présence de croissances pathologiques, la hauteur et la condition des disques intervertébraux, le canal rachidien, la présence de poches herniales, leur localisation, leur taille, etc.); ce type de diagnostic est plus informatif que l'examen radiologique et la tomodensitométrie;
  3. électromyographie (révèle le niveau d'endommagement des fibres musculaires);
  4. examen échographique de la colonne vertébrale (il s’agit d’une méthode de dépistage);
  5. discographie, myélographie (si indiqué);
  6. examens médicaux de spécialités étroites (urologues, gynécologues, proctologues, andrologues, rhumatologues, orthopédistes, traumatologues, psychothérapeutes et autres).

Événements médicaux - seulement une approche intégrée

Le traitement des hernies discales est basé sur des méthodes historiques et éprouvées, associées aux découvertes innovantes de la médecine moderne. Une approche intégrée est obligatoire lorsque le traitement combine tous les types de thérapie (médicaments, physiothérapie, dans les cas avancés et chirurgie).

Les principes suivants pour le traitement des disques de hernie ont une efficacité prouvée (sur la base de données provenant d’études multicentriques, de documents de recherche et de brevets approuvés).

Dans la phase aiguë, le patient doit être hospitalisé chez lui sans interruption ou à l'hôpital pour assurer son repos au lit (un repos horizontal est nécessaire).

Dans la plupart des cas, le traitement commence par des méthodes conservatrices:

  1. Pharmacothérapie: anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), vitamines, myorelaxants, injections paravertébrales locales d’analgésiques, de chondroprotecteurs ou de glucocorticoïdes;
  2. Physiothérapie: électrothérapie à ondes courtes et longues, divers types de kinésithérapie (défanothérapie), physiothérapie (physiothérapie), acupuncture, thérapie manuelle, massage thérapeutique, traitement à la boue et à l'eau minérale;

En présence d'un syndrome douloureux prolongé (plus de trois mois), de modifications du réflexe (perte des réflexes tendineux), du muscle (réduction du volume et de la force des muscles des jambes, des fessiers), du dysfonctionnement des organes pelviens, un traitement chirurgical peut être recommandé.

Un certain pourcentage de patients décide de subir un traitement chirurgical destiné à éliminer la douleur.

  1. Microdiscectomie (retrait d'une partie d'un disque endommagé, réalisé sous anesthésie générale);
  2. Discectomie percutanée (sous anesthésie locale et sous contrôle radiographique, les instruments chirurgicaux sont insérés à travers la peau et le fragment discal endommagé est retiré pour réduire l'irritation mécanique du nerf spinal, par exemple s'il existe une hernie discale i5-s1);
  3. Fusion vertébrale (traitement opératoire à la suite duquel deux vertèbres adjacentes coalescent; recommandé pour les infections récurrentes);
  4. L'introduction d'un disque artificiel (après enlèvement du détruit, un nouveau est transplanté);
  5. Laminectomie, laminotomie (retrait d'une partie de la vertèbre afin de soulager le nerf spinal de la compression);
  6. Thérapie électrothermique (traitement peu invasif; les cathéters d’une certaine température «brassent» l’extrémité des fibres nerveuses et éliminent le syndrome douloureux).

Le traitement complet de la hernie devrait être complété par un cours de rééducation. La meilleure option pourrait être un traitement de spa chaque année.

Prévention - mieux vaut prévenir que guérir

Chez un patient chronique atteint d'ostéochondrose de la colonne vertébrale, la hernie intervertébrale peut ne pas se développer si les recommandations suivantes sont suivies:

  • régime alimentaire (aliments riches en vitamines et en minéraux), normalisation du poids;
  • exclusion de l'activité physique prononcée sous forme de virages, d'haltérophilie, de sports rapides; cours de conditionnement physique et thérapie physique acceptables dans des centres de réadaptation spécialisés;
  • pour former le comportement moteur correct (en même temps, ne pas soulever plus de 3 kg de la position accroupie, maintenir la charge près de l'abdomen, le long de la ligne médiane);
  • éviter l'hypothermie;
  • être en équilibre psycho-émotionnel;
  • cours réguliers à la piscine;
  • l'utilisation de produits orthopédiques (corsets - peu de temps, chaussures et literie).

Il faut se rappeler qu'une hernie discale est une maladie acquise et évolutive. Cependant, le taux de progression dépend du comportement individuel. N'oubliez pas que votre colonne vertébrale est malade! Traitez-le avec soin. En effet, même chez les personnes en bonne santé, des changements dégénératifs-dystrophiques se produisent avec l'âge. En arrêtant le développement de la maladie, vous pouvez garder: votre corps - symétrique, votre promenade - même, l'expression de votre visage - heureuse, votre attitude à l'égard de la vie - positive. Nous vous souhaitons une longue vie!

Traitement de la hernie discale L3-L4, L5-S1 de la colonne lombaire

Traitement de la hernie discale L3-L4, L5-S1 de la colonne lombaire

Les anciens noms (périmés) de cette maladie sont: radiculite, sciatique, lumboischialgie.

Se référant au traitement de la douleur la plus commune dans le dos et la région lombaire. Manifestations cliniques: douleur aiguë ou chronique, dans la colonne lombaire, dans le contexte d'hypertonicité et de raideur musculaire de la colonne lombaire, avec propagation de la douleur dans les membres inférieurs, avec engourdissement de ce dernier ou sensibilité douloureuse prononcée le long du nerf sciatique. Dans des conditions négligées, jusqu'à un dysfonctionnement des organes pelviens.

L'explication de la douleur dans le bas du dos du syndrome radiculaire est intenable en raison de caractéristiques purement anatomiques. Il est prouvé que "le disque bombé ou sa hernie postérieure ne peuvent pas blesser les nerfs rachidiens du segment du même nom du foramen intervertébral, même s’il atteint la paroi postérieure du foramen intervertébral, ni même dans le cas d’un amincissement dystrophique complet du disque sous osteochondrosis" [18].

Le muscle qui redresse la colonne vertébrale est la zone anatomique la plus puissante responsable de l'innervation, de l'irrigation sanguine et de la fonctionnalité de tout le dos. C'est le muscle le plus puissant et le plus long qui remplit tout le dos les rainures des côtés des processus épineux jusqu'aux coins des côtes.

Ce sont les blocs, c'est-à-dire les spasmes de faisceaux musculaires individuels, dans ses sections (cervicale, thoracique, lombaire) qui provoquent de graves douleurs au dos. Pour se débarrasser de ces douleurs dans la colonne lombaire, il est nécessaire de travailler ce muscle, c’est-à-dire d’éliminer les spasmes, à l’aide de l’exercice «Poussée inférieure» (voir photo 14 a, b, c, d).

I.P. - assis sur le sol ou sur un banc universel faisant face au simulateur, les jambes légèrement pliées au niveau des genoux, les talons reposant sur les jambes du simulateur (talons). Pousser avec vos mains sur l’abdomen à partir du bloc inférieur pour obtenir une poignée courte avec déviation simultanée du torse vers l’expiration. Au bout, le dos est droit. Cet exercice permet, d’une part, l’étirement maximal du muscle long du dos, et donc de la colonne vertébrale, et d’autre part, avec une déviation maximale en arrière, sa contraction se produit. L'exécution alternée de ces deux mouvements vous permet de rétablir la circulation sanguine dans le bas du dos et de soulager ainsi la douleur. Et plus Peut-être que les trois ou quatre premières répétitions de cet exercice vont provoquer des sensations douloureuses dans le muscle dorsal tendu.

Mais ce serait une grave erreur de se limiter aux seuls exercices de traction des muscles du dos. Toute la complexité du processus de traitement selon les règles de la kinésithérapie consiste en une sélection adéquate d'un ensemble de simulateurs centrés sur une seule chaîne cinématique "colonne vertébrale - bassin - jambes". Étant donné que le blocage des muscles profonds de la colonne vertébrale aggrave la circulation sanguine et l'innervation des muscles des jambes (j'insiste sur le fait qu'il n'interrompt pas, il s'aggrave) et que le processus dystrophique passe inaperçu pendant parfois plusieurs années, lorsque le patient entre en clinique, il existe souvent de profonds changements hypotrophiques structurels profonds. le bas du dos, mais aussi le grand fessier et les muscles des membres inférieurs. Ce dernier devrait d’abord inclure le muscle du biceps de la cuisse. Ceci peut être réalisé en effectuant un programme de base pour les muscles des membres inférieurs.

La force des muscles de l'arrière de la cuisse, dont le biceps est le biceps, doit correspondre à l'aptitude à exercer une force de traction corrélée à au moins la moitié du poids du corps (c'est-à-dire qu'avec un poids de 100 kg, il faut tirer 50 kg avec les deux jambes, 25 kg un pied). Naturellement, plus la puissance caractéristique de ces muscles est puissante, meilleure est la circulation sanguine dans la colonne lombaire, plus grande est la réserve de santé d'une personne. La pratique à long terme a prouvé l'exactitude de ces résultats. De plus, dans le cas d'un soulagement médicamenteux de la douleur dans le bas du dos, une personne ne peut se considérer en bonne santé si elle n'est pas capable de supporter une telle charge de traction. La période de restauration de ces paramètres est strictement individuelle.

Exercice "Biceps hanches" - VTT 1

Placez un banc universel devant le simulateur.

I.P. - un genou d'une jambe dans un sol, l'autre jambe repose sur un banc avec une accentuation de la hanche au-dessus du genou, une ligne droite, les coudes reposant sur le sol. Pousser la jambe, allongée sur le banc avec l'unité inférieure, le maximum en la pliant au niveau de l'articulation du genou lors de l'expiration. Le poids du poids est sélectionné de sorte que cet exercice puisse être effectué 12 à 15 fois.

Exercice "hanches quadriceps" - VTT 1

I.P. - idem, mais dirigez-vous vers le simulateur. Traction du bloc supérieur lors de l’expiration jusqu’à l’extension complète de la jambe au niveau de l’articulation du genou.

Les exercices décrits sont nécessaires pour restaurer la force des muscles de la cuisse, mais des exercices sont également nécessaires pour rétablir la longueur des muscles de la cuisse. Celles-ci incluent «Jambe droite» du haut du bloc depuis la position de départ, couché sur le dos, la tête sur le support (voir photo 17 a, b). Il est recommandé de répéter cet exercice et les exercices suivants 15 à 20 fois.

L'exercice suivant, "Muscles principaux", partant du bloc supérieur depuis la position initiale, est couché sur le côté, la tête tournée vers le support (voir la photo 18 a et b).

De plus, je recommande de faire des exercices qui soulagent les grosses articulations des membres inférieurs.

Par exemple, "Genou à ventre" du bloc supérieur se tenant sur l'autre genou (voir photo 19 a, b). Il est également nécessaire de faire des exercices pour soulager la colonne vertébrale et surtout sa région lombaire. L'un de ces exercices est le «genoux à l'abdomen» du bloc supérieur depuis le décubitus dorsal avec les jambes jusqu'au simulateur (voir photo 20 a, b).

Cette série d’exercices peut également inclure «Birch», c’est-à-dire deux pieds du haut du bloc depuis la position de départ, allongée sur le dos, la tête dirigée vers le simulateur, jusqu’à ce que le sol touche votre dos et vos talons (voir photo 21 a, b, c). Pour les personnes plus préparées, je recommande de réaliser la même traction avec les deux pieds, mais à partir de l'unité inférieure («Charrue»). La dernière étape de l’exercice consiste à toucher le sol avec une cuvette en fixant les jambes à un angle de 45 ° au-dessus du sol (voir la photo 22 a, b).

1. L'élimination d'une hernie rachidienne associée à une douleur et, par conséquent, à une perte de capacité de travail à part entière doit être envisagée dans un contexte unique avec la restauration de la force et de l'élasticité (conformité anthropométrique de la constitution du corps) des muscles du dos et des jambes.

2. La principale cause des maux de dos est la défaillance de la circulation sanguine dans les muscles profonds de la colonne vertébrale (à savoir les muscles qui redressent la colonne vertébrale), dont l’état est influencé par le mode de vie d’une personne.

3. Le critère de récupération complète est la capacité d'effectuer des exercices sans douleur avec des normes appropriées à la forme physique.

Les exercices ci-dessus doivent être effectués quotidiennement ou tous les deux jours jusqu'à la guérison complète. Après avoir cessé de souffrir, je vous recommande de continuer à effectuer des exercices pour les muscles des jambes, en ajoutant des exercices plus puissants et plus efficaces pour remplacer la course, la nage et la marche. L'un de ces exercices est le suivant: «S'accroupir selon un angle de 70 °» par rapport au sol (voir photo 23 a, b). Il vous permet de déplier la cuisse sans charges axiales sur la colonne vertébrale, ce qui constitue un inconvénient de tous les exercices effectués par le type de squat avec une barre sur les épaules.

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Symptômes et complications de la maladie dépassant du disque L3-L4

Par saillie, on entend une saillie du disque intervertébral sans rupture d'anneau fibreux.

Quelle est la saillie du disque

Une saillie d'un segment tel que 13 - 14 est une lésion du disque mi-lombaire, c'est-à-dire entre les troisième et quatrième vertèbres.

Parmi les autres protrusions lombaires, cette espèce se rencontre rarement seule - dans environ quatre pour cent des cas.

Dans la moitié des cas, une telle saillie du disque est associée à d'autres radiculopathies vertébrogènes. Ce sont principalement des saillies de l5-S1 et de l4-l5, ainsi que des spondylolisthésis, une hernie intervertébrale, une anesthésie et des rétrolisthésis.

Variétés

Il existe différents types de protubérances du segment l3 - l4, qui ont des effets différents sur le corps humain, des symptômes différents et, par conséquent, un traitement. Ainsi, la saillie de l3 - l4 des types suivants est différente:

  • Diffuse (dorsale, postérieure), qui affecte le disque de 25 à 50% et peut également toucher deux racines nerveuses à la fois.
  • Circulaire, caractérisée par une grande zone uniforme du disque intervertébral.
  • Zadnebokovaya, également connu sous le nom de zadnelateralny. C'est une grave déviation qui a toutes les chances de se transformer en une hernie intervertébrale. Il affecte la racine nerveuse gauche ou droite l3.
  • La médiane, appelée la postérieure-médiane. Caractérisé par une saillie dans le sens de la queue du cheval et pouvant provoquer sa contrefaçon en cours difficile. Peut affecter les deux racines de l4. Avec l'aggravation, il existe un risque de sténose de la colonne vertébrale et de paraparésie inférieure.
  • Ambulancier, affectant la racine nerveuse droite ou gauche l4.
  • Foraminal, également appelé latéral. Le gonflement du disque se produit dans la direction du canal intervertébral. Elle se caractérise par une lésion bilatérale droite, latérale gauche et gauche des racines nerveuses 14. De toutes les autres espèces, cette saillie est considérée comme la plus dangereuse.

Les symptômes

Le principal signe de protrusion - syndrome de la douleur

Considérons d’abord les symptômes communs caractéristiques des lésions de la colonne vertébrale mi-lombaire.

Le symptôme principal de la protrusion discale entre la troisième et la quatrième vertèbre est le syndrome de la douleur, qui peut au début être léger et qui, à mesure que la pathologie se développe, devient plus prononcé et parfois insupportable.

La douleur a tendance à augmenter avec le mouvement et après un effort physique. Parfois, un resserrement caractéristique apparaît dans la zone touchée, précédant l'apparition de la douleur aiguë.

Au fur et à mesure de la progression de la maladie, la douleur commence à irraiid dans les extrémités inférieures, couvrant progressivement toute la surface des jambes: de la partie externe de la cuisse à la face interne de la cheville.

Il convient également de noter un symptôme tel que le syndrome de Lasegue, qui survient dans la plupart des cas pendant la période d'exacerbation. Il apparaît lorsque vous toussez et que vous éternuez, que vous pliez la tête et que vous soulevez un membre inférieur redressé.

Et maintenant, parlons des symptômes qui caractérisent séparément les troisième et quatrième vertèbres.

La protrusion peut être une douleur au genou

La lésion de la racine nerveuse 13 se produit si la saillie est postérolatérale ou foraline. Ces types de lésions peuvent causer une douleur intense, même avec sa petite taille. L'irradiation de la douleur se produit dans la région du genou, à l'avant et à l'intérieur de la cuisse.

Des symptômes supplémentaires sont des picotements, une sensation de rampement, un engourdissement au site de la pathologie et à l'endroit du syndrome douloureux. Dans les cas graves, il peut y avoir un affaiblissement des muscles, des difficultés à plier et à plier l'articulation du genou.

La saillie de type médiane et paramédiane affecte la racine nerveuse 14. La douleur dans ce cas est observée dans la région de la partie interne de la cuisse, ainsi que sur le devant de la jambe. Il y a un affaiblissement du muscle fémoral quadriceps, le fonctionnement de l'articulation du genou est perturbé.

Diagnostics

Le diagnostic qualifié consiste avant tout en une symptomatologie clinique de la pathologie.

La méthode instrumentale la plus efficace pour reconnaître la protrusion discale entre les troisième et quatrième vertèbres est l’imagerie par résonance magnétique. C'est l'occasion d'identifier le degré de développement et la taille de la saillie, ainsi que l'état général de la colonne vertébrale. La tomographie par ordinateur se caractérise par certaines erreurs de diagnostic. La même chose peut être dite à propos d'une méthode telle que l'examen radiographique.

Des méthodes supplémentaires de diagnostic peuvent être attribuées à la myélographie, à la discographie, à la ventrébrographie, à l’épidurographie et à d’autres méthodes, qui sont appliquées en fonction de chaque cas particulier de pathologie en développement.

Traitement

Traction - une des méthodes de traitement de la protrusion

La protubérance du segment l3-l4 moyen-lombaire est traitée à l'aide de méthodes conservatrices complexes et, dans les cas les plus difficiles, une chirurgie mini-invasive est utilisée.

La principale chose dans le traitement est de réaliser un diagnostic en temps opportun. Méthodes pour le traitement de la saillie du disque lombaire mi-lombaire lombaire-l4:

  • Thérapie buccale médicale. Il inclut l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l’ibuprofène, le diclofénac, le movalis, le nimesil, l’ortofène et d’autres. Ils contribuent au soulagement de la douleur et à l'élimination de l'œdème dans la zone touchée. Des analgésiques sont également utilisés (analgine, butadion, etc.), des antispasmodiques et des préparations pour soulager les tensions musculaires (mydocalm, sirdalud, etc.)
  • Les injections, qui sont appliquées principalement dans les premiers jours de traitement. Dans la plupart des cas, une solution à 2,5% de diclofénac sodique est administrée par voie intramusculaire.
  • Médicaments à usage externe. Ce sont des pommades et des crèmes, par exemple, fastumgel, diclofenac-gel, viprosal, espol, diclak-gel. Ils sont généralement utilisés après trois à quatre jours de traitement par injection et par voie orale.
  • Les méthodes de rééducation visaient à renforcer le système musculaire et à accélérer les processus de régénération. Cela comprend la méthode consistant à étirer la colonne vertébrale (dans l’eau ou dans un fauteuil à traction), diverses procédures physiothérapeutiques (électrophorèse, acupuncture, photothérapie), des massages, une correction manuelle de la «protrusion». Efficace aussi la natation et la thérapie physique.
  • Traitement avec la médecine traditionnelle. Outre le traitement conservateur traditionnel, diverses préparations à base de plantes peuvent être utilisées, lesquelles ont un effet analgésique, antispasmodique, tonique, anti-inflammatoire et bactéricide. Les bains qui améliorent la circulation sanguine et soulagent l'inflammation sont également utiles.
  • Chirurgie mini-invasive. Ils sont utilisés au cas où aucune des méthodes ci-dessus ne donnerait un résultat positif. Parmi celles-ci, on distingue les méthodes suivantes: blocage osseux (introduction de médicaments spéciaux dans la zone touchée), vaporisation du disque laser (exposition du noyau pulpeux à un faisceau laser), hydroplastie (introduction de fluide sous une certaine pression au centre du disque intervertébral), nucléoplastie à plasma froid (introduction au centre) disque intervertébral à plasma froid).

Afin de minimiser les risques de pathologie telle que la saillie dans la région lombaire l3 - l4, il est tout d'abord nécessaire de protéger votre dos des charges excessives, du soulèvement de poids importants et des blessures.

Les exercices de yoga, de natation et de gymnastique ont un très bon effet sur la colonne vertébrale.

Il est également important de surveiller en permanence votre posture et, en cas de moindre soupçon de problèmes au dos, il est conseillé de consulter un médecin.

Hernie discale l3 l4 traitement

Hernie discale L3-L4: caractéristiques, traitement

Les vertèbres lombaires sont les plus grandes, les plus mobiles, mais supportent une charge plus importante lors du déplacement et du maintien d'une certaine position du corps - en particulier la charge axiale.

Les disques intervertébraux dans cette zone sont sujets à des changements dégénératifs. En particulier, dans 4 à 5% des cas, le renflement du disque herniaire est formé au niveau situé entre la troisième et la quatrième vertèbre - dans la région mi-lombaire. Cette pathologie est une hernie discale L3-L4.

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Dans près de la moitié des cas, cette pathologie est associée à d'autres maladies de la colonne vertébrale, par exemple une saillie et une hernie au niveau L5-S1 (entre la dernière vertèbre lombaire et la première vertèbre de la région sacrée), avec déplacement des vertèbres l'une par rapport à l'autre (spondylol, ante- et rétrolisthésis).

Le plus souvent, des lésions combinées des disques entre les 3ème et 4ème, 4ème et 5ème vertèbres. Beaucoup moins souvent, dans environ 2% des cas, la saillie herniaire de L2-L3 est fixée. Différents types de pathologies ont des effets différents sur le corps.

Les principales caractéristiques de la pathologie

Lors du diagnostic, la difficulté n'est pas de déterminer s'il existe ou non une maladie, mais de comprendre à quel stade se trouve-t-elle, de déterminer sa forme et également d'estimer correctement la taille de la saillie de la hernie.

Les radiographies ne peuvent souvent pas initialement établir un diagnostic. Grâce à une recherche active de pathologie et à l'utilisation de l'imagerie par résonance magnétique et calculée, vous pouvez détecter les hernies qui se sont développées de manière asymptomatique.

Le choix de la direction du traitement dépendra de l'exactitude des résultats. Par conséquent, il est préférable d'utiliser la possibilité d'un examen par un neurologue (vertébroneurologue).

Le médecin peut prescrire des études supplémentaires: myélographie (examen radio-opaque de la moelle épinière), discographie et autres nécessaires à l'établissement d'un diagnostic définitif.

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En termes simples, vous achetez l’anesthésique habituel et la maladie continue à évoluer vers une phase plus difficile.

Les douleurs articulaires courantes peuvent être le symptôme de maladies plus graves:

  • Difficulté à marcher;
  • Ostéomyélite - inflammation de l'os;
  • Sep - empoisonnement du sang;
  • Violation des organes pelviens;
  • Dans les cas graves, paralysie des bras et des jambes.

Comment être - vous demandez.

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Danger de hernie L3 - L4: ce ne sont pas les racines nerveuses uniques qui peuvent être atteintes, mais quatre en même temps.

Dans les cas les plus graves, un faisceau neurovasculaire («queue de cheval») peut être blessé, entraînant un dysfonctionnement irréversible des organes pelviens et une paralysie des jambes.

Il convient de noter que toutes les hernies dans la zone L3-4 n'agissent pas de la sorte: en fait, seule une saillie du disque intervertébral faisant face à l'arrière (c'est-à-dire, postérieure ou dorsale. Hernie) est menacée de telles conséquences. Les formations dangereuses de type diffus sont dangereuses. affectant jusqu'à 50% du disque.

Manifestations de la maladie

Au début, la pathologie du disque L3-L4 se manifeste par un syndrome douloureux, qui n'est pas trop intrusif, mais qui devient de plus en plus douloureux, voire insupportable, lorsqu'il atteint la rupture de la membrane fibreuse du disque.

Parfois, la douleur commence à augmenter après des mouvements brusques, un effort physique excessif (à la fois dynamique et statique). Vous pouvez entendre le craquement dans le lombaire.

Au bout d'un moment, d'autres symptômes de hernie se rejoignent. Ce sont des sensations désagréables dans les jambes - du picotement et de la "chair de poule" à la douleur - elles saisissent les faces externe et interne des cuisses et "descendent" vers la face interne des chevilles. Les muscles faibles violent la fonctionnalité de la hanche, du genou et de la jambe.

Vu par un médecin, le symptôme de Lasegue est révélé - les douleurs sont aggravées dans la position couchée tout en soulevant la jambe droite selon un certain angle.

Vous pouvez également remarquer que la douleur augmente avec de légers mouvements (pendant les éternuements ou la toux). En règle générale, tous ces syndromes se développent déjà dans la période aiguë.

Nos lecteurs écrivent

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Lyudmila Petrovna, je tiens à exprimer ma bienveillance à vous et à votre site.

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Hernie discale département médiocanoïde L3-L4 - une maladie grave, mais, néanmoins, il peut être traité avec des méthodes conservatrices.

Chirurgie mini-invasive (à faible impact) - évaporation au laser pour réduire la pression intradiscale, disque plastique, etc. - ne peut être effectué que dans des cas très graves.

La thérapie comprend les domaines suivants:

  • utilisation de médicaments - analgésiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens. soulage la douleur et le gonflement; antispasmodiques, médicaments pour soulager la tension musculaire; moyens externes (trois à quatre jours après le début du traitement);
  • mesures de rééducation - traction (traction), physiothérapie (acupuncture, électrophorèse, magnétothérapie, etc.), massage;
  • activité physique - thérapie physique. natation - permet de renforcer les muscles, de soulager les spasmes, de corriger la mobilité pathologique de la colonne vertébrale.

La condition principale dans le traitement de la hernie L3-L4 est de suivre toutes les instructions du médecin traitant afin d'éviter tout développement ultérieur de la pathologie et toute aggravation de l'affection.

Cela est particulièrement vrai des changements de mode de vie, la formation de stéréotypes moteurs en bonne santé qui maintiendront la santé du dos dans son ensemble et empêcheront la formation de nouveaux foyers de pathologie.

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Histoires de nos lecteurs

Guéri d'une plaie à la maison. Cela fait 2 mois que j'ai oublié les maux de dos. Oh, comme je souffrais, c'était une douleur terrible, dernièrement je ne pouvais plus marcher correctement. Combien de fois je suis allé aux cliniques, mais on ne m'a prescrit que des comprimés et des onguents coûteux, qui ne servaient à rien du tout. Et maintenant que la 7ème semaine est passée, je ne me dérange plus le dos, je me rends chez moi en une journée et à 3 km du bus, donc en général je vais facilement! Tout cela grâce à cet article. Toute personne qui a mal au dos est une lecture incontournable!

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Disclaimer

Les informations contenues dans les articles sont uniquement destinées à des informations générales et ne doivent pas être utilisées pour l'autodiagnostic de problèmes de santé ni à des fins médicales. Cet article ne remplace pas l'avis médical d'un médecin (neurologue, thérapeute). S'il vous plaît consulter votre médecin d'abord pour savoir exactement la cause de votre problème de santé.

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Hernie discale intervertébrale l3-l4

Evaluation de la sensibilité avec la hernie L3-l4

Une hernie vertébrale l3-l4 (hernie discale) est une rupture du disque intervertébral entre les troisième et quatrième vertèbres lombaires. Il survient au stade suivant la saillie, accompagné d'une ostéochondrose de la colonne lombaire (modifications dégénératives-dystrophiques). Le diagnostic est réalisé sur la base de l'IRM du lombaire ou du scanner.

La clinique du Dr. Ignatiev réalise le diagnostic et le traitement des méthodes non invasives MTD l3 / l4 de la hernie. Réception à Kiev sont des médecins vertébrologues expérimentés. thérapeutes manuels.

La hernie peut être associée à la protrusion du disque L4-L5, au rétrolisthésis et à la spondylose.

Symptômes de la hernie lombaire L3-L4

La hernie au niveau de la colonne lombaire moyenne provoque une radiculopathie de la quatrième ou de la troisième racine nerveuse. Si la hernie est médiane ou paramédiale, elle comprime le sac dural, provoquant une sténose.

Les symptômes se déroulent généralement par étapes:

  • Stade 1: douleurs lombaires légères, surtout après un effort physique, sommeil;
  • Stade 2: la douleur commence à se résorber dans la jambe, le devant de la jambe, le genou;
  • Stade 3: un engourdissement apparaît dans la moitié antéro-latérale de la cuisse jusqu'au genou et du genou le long de la face interne du tibia;
  • Stade 4: la douleur ne permet pas de marcher, de dormir. La jambe diminue en volume;
  • Étape 5: la douleur diminue, mais il y a un engourdissement constant dans la jambe, les muscles ne répondent pas bien, ne réagissent pas aux tentatives de les déplacer, le patient ne peut pas marcher (paralysie).

Traitement de la hernie discale L3-4

Le traitement doit être instauré dès que possible, dès le premier diagnostic de hernie. Beaucoup mieux si le problème est diagnostiqué pendant la phase de protrusion. quand il est encore possible d'arrêter la détérioration.

Diagnostic de l'obliquité pelvienne

La tâche principale du traitement à la clinique du Dr Ignatiev consiste à éliminer la cause de la surcharge du disque intervertébral et à la répartir uniformément sur toute la colonne vertébrale. Cela se fait en éliminant les blocages fonctionnels dans le PDS, ce qui contribue aux processus métaboliques. La formation d'un stéréotype moteur optimal, le renforcement du corset musculaire, etc.

Protrusion discale L3-L4

Résumé: La saillie de L3-L4 est une conséquence du processus dégénératif de la colonne vertébrale. Diagnostic avec IRM de la colonne lombaire. Le traitement est conservateur.

Si vous avez mal au dos, croyez-moi, vous n'êtes pas seul. La colonne lombaire ou le bas du dos est une zone sujette à diverses blessures. Un des problèmes que nous rencontrons souvent dans la pratique est la saillie intervertébrale de la colonne lombaire, y compris la saillie du disque L3-L4. La saillie intervertébrale lombaire peut causer des douleurs au bas du dos et à la jambe.

Colonne lombaire

Un disque intervertébral est situé entre chaque paire de vertèbres. Les disques intervertébraux - les principaux "stabilisateurs" de la colonne vertébrale. Ils remplissent la fonction d'absorbeurs de friction. Les disques intervertébraux assurent également la mobilité de la colonne vertébrale.

Le disque intervertébral est constitué de deux parties: la membrane fibreuse externe ou le noyau fibreux et le centre ou noyau pulpeux en forme de gel souple. Afin de mieux comprendre la structure du disque, vous pouvez le présenter sous la forme d'un beignet avec de la gelée. La gelée au centre (noyau pulpeux) est constituée de sucre lié à une protéine et fonctionne comme une éponge. Le noyau de la pâte crée une haute pression à l'intérieur du disque. La coquille de ce beignet, l’anneau fibreux, comprend environ 60 anneaux de collagène. Ces bagues sont assez raides. Les plaques d'extrémité de la vertèbre séparent l'os du disque. Ces plaques sont en cartilage. Le même cartilage recouvre les articulations du genou et de la hanche. Le cartilage crée une barrière contre les nutriments et l'oxygène.

Problèmes avec la colonne lombaire

Après 8 ans, le flux sanguin vers les disques commence naturellement à disparaître. Ainsi, la partie interne du disque chez l'adulte reste sans apport de sang. Par conséquent, les seuls liquides pouvant être échangés sont sous pression. Cela est dû à notre différence de croissance au cours de la journée. Quand on se lève le matin, on est généralement un peu plus haut que le soir. La pression à l'intérieur du disque pendant une position debout longue repousse l'eau, ce qui rend le disque plus mince. Pour cette raison, la colonne vertébrale a une hauteur inférieure à la fin de la journée. Le mouvement du disque produit l’échange de liquides et une éponge pressée sous l’eau. Le liquide est d'abord expulsé puis absorbé à nouveau. Cette barrière limite considérablement l'apport de nutriments au disque intervertébral.

Sans oxygène, les cellules à l'intérieur du disque qui produisent une protéine absorbant les chocs s'usent. Sans la production de ces protéines, la pression dans le disque diminue. Lorsque la pression chute, la paroi du disque, l’anneau fibreux, reçoit une charge supplémentaire, ce qui augmente le risque de rupture. Par conséquent, le disque impliqué dans le processus dégénératif est beaucoup moins résistant aux mouvements pathologiques, ce qui peut entraîner un traumatisme du disque.

Un autre problème avec le disque intervertébral est le type de collagène qui constitue l'anneau fibreux. Tous les collagènes ne fonctionnent pas de la même manière. Certains types de collagène peuvent s'étirer et continuer à fonctionner comme s'ils étaient nouveaux, alors que d'autres sont moins élastiques et plus susceptibles d'être endommagés. La génétique des disques intervertébraux est d’une importance capitale pour la santé de votre dos. Vous pouvez donc mettre en toute sécurité toute la responsabilité du mal de dos sur vos parents.

Comment se forment les protrusions intervertébrales dans la colonne lombaire?

Comme vous pouvez le constater, mécaniquement et biologiquement, le disque est en danger. Le disque intervertébral est la plus grande structure de notre corps, sans flux sanguin. Sans apport sanguin, le disque intervertébral ne peut être guéri après un traumatisme. Par conséquent, tous les disques endommagés s’accumulent. En d'autres termes, tout dommage au disque est permanent. La rupture de la gaine fibreuse ne peut être prolongée par elle-même. Si vous êtes né avec un collagène faible ou fragile, vous courez un risque important d’endommager le disque.

Que se passe-t-il lorsqu'un anneau fibreux se rompt? Si une fissure se forme dans l'anneau fibreux, le contenu du disque, semblable à un gel, va gonfler. Cette maladie s'appelle hernie discale intervertébrale. Le fragment de hernie peut comprimer un nerf proche ou la moelle épinière elle-même. En outre, la substance constituant le noyau pulpaire contient également des éléments chimiques pouvant provoquer une inflammation des nerfs, entraînant des douleurs dans le bas du dos.

Lorsqu'une rupture apparaît dans la paroi externe du disque, elle reçoit un flux sanguin très faible. L’écart guérit, mais le tissu cicatriciel est beaucoup plus faible que les fibres de collagène qu’il tente de remplacer. En outre, les vaisseaux sanguins qui se développent dans les tissus endommagés du disque apportent également de nouvelles fibres douloureuses. Ceci est une autre cause de douleur.

La hernie intervertébrale est le résultat d’une discopathie dégénérative. La rupture de la membrane fibreuse (qui elle-même provoque de la douleur) peut éventuellement se rompre à plusieurs endroits, ce qui entraînera le contenu gélatineux du disque (noyau pulpeux) comme une pâte sortant d’un tube à capuchon ouvert. Le matériel herniaire résultant serre les racines nerveuses, provoquant des douleurs le long du nerf sciatique (bas du dos, fesse, jambe, pied).

Parfois, les patients peuvent souffrir de douleurs à la colonne vertébrale pendant des mois ou des années. Pendant la levée de la gravité ou la rotation infructueuse de la coque du disque est cassé, le patient soulage. Cela est dû au fait que les rares fibres restantes intactes du disque étaient sous haute tension. Lorsque ces fibres sont brisées, la douleur disparaît. Cependant, après une rupture, une partie du disque émerge dans le canal rachidien, ce qui peut pincer la racine nerveuse. Après la formation d'une hernie, il peut parfois arriver 1 à 2 jours avant l'apparition des symptômes douloureux.

Stades de développement de la hernie intervertébrale

Il y a plusieurs stades de développement de la hernie dans la colonne lombaire. Au fil du temps, en raison de l'usure naturelle de la colonne vertébrale, le disque intervertébral commence à s'affaiblir. Des symptômes minimes peuvent apparaître à ce stade, tels que des douleurs lombaires légères et intermittentes. L'étape suivante conduit généralement à une saillie intervertébrale, avec une saillie ou un renflement dans le contour du disque. Si le noyau pulpeux casse à travers la membrane fibreuse mais ne se détache pas du disque, une extrusion est formée. La dernière étape, la plus grave, est une hernie séquestrée ou séquestration, qui se produit lorsque le fragment de hernie se détache du disque.

Symptômes de la protrusion intervertébrale L3-L4

Les symptômes de la saillie intervertébrale lombaire dépendent moins de la taille de la saillie que de la largeur du canal rachidien. Le canal peut être étroit depuis la naissance. En outre, des processus dégénératifs-dystrophiques dans la colonne vertébrale peuvent entraîner un rétrécissement du canal. Si le canal est étroit, les symptômes de la saillie peuvent être identiques à ceux de la hernie intervertébrale. La saillie intervertébrale peut également pincer les racines nerveuses et entraîner le développement d'une radiculopathie.

Plus le disque est situé bas, plus sa charge est importante. Bien que le segment L3-L4 ne soit pas aussi sensible aux dommages que L4-L5 et L5-S1, il est encore assez facilement endommagé.

Un problème dans le segment L3-L4 est susceptible de provoquer des douleurs et des symptômes neurologiques sur le devant de la cuisse, le devant du genou, la jambe et le pied. Ces symptômes sont différents de ceux provoqués par des anomalies aux niveaux L4-L5 et L5-S1, car les lésions discales à ces niveaux sont susceptibles de provoquer des douleurs, des fourmillements et une faiblesse à l'arrière de la cuisse, du genou et de la jambe ou à la plante du pied. Cependant, nous ne devons pas oublier qu'en raison des particularités de la puissance du disque intervertébral, les disques de toute la colonne vertébrale sont souvent affectés et les symptômes sont divers. La formation d'une saillie de disque unique est l'exception plutôt que la règle.

Traitement de la saillie intervertébrale de la colonne lombaire

Lors de la première consultation, le neurologue effectuera un examen neurologique et compilera les antécédents de votre maladie. Après consultation, il vous dirigera probablement vers un examen de la colonne vertébrale. Des études supplémentaires peuvent inclure des rayons X pour détecter des problèmes du système osseux, une tomographie par ordinateur (CT) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM). Le plus informatif est une IRM de la colonne vertébrale, qui aidera le médecin à recréer une image complète de votre problème. Après l'examen par IRM, le médecin vous prescrira un traitement.

Les protrusions du disque intervertébral sont traitées de manière conservatrice. Le traitement complexe le plus efficace. Puisque la nutrition du disque intervertébral dépend directement de la distance entre les vertèbres (avec une diminution de la perte en nutriments et de l'eau, avec une augmentation de l'apport en eau et en nutriments), la traction de la colonne vertébrale devient la méthode de traitement principale. meilleur sans charge. Différents types de massage sont également utilisés. L'hirudothérapie a un très bon effet.

Dans la plupart des cas de protrusions intervertébrales, le traitement chirurgical n'est pas nécessaire. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire uniquement avec un canal rachidien étroit en cas de symptômes du syndrome de la prêle. Après la chirurgie, il y a un risque de hernie intervertébrale récurrente, car le trou dans le disque ne guérit pas complètement.

Un traitement et une prévention précoces rétabliront complètement la santé de la colonne vertébrale.

Article ajouté à Yandex Webmaster 2016-06-27. 09h13

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Sources: http://osteohondrosy.net/gryzha-diskov-l3-l4-osobennosti-lechenie.html, http://spine5.com/gryzha/l3-l4-2/, http://www.spinabezboli.ru / protruziya-diska-l3-l4

Tirer des conclusions

Nous avons mené une enquête, examiné plusieurs matériaux et, plus important encore, vérifié la plupart des remèdes contre le dos. Le verdict est le suivant:

Tous les médicaments n’ont donné qu’un résultat temporaire, dès que le traitement a été arrêté, la douleur est revenue immédiatement.

Souviens toi! Il n'y a AUCUN MOYEN qui vous aide à guérir votre dos si vous n'appliquez pas de traitement complexe: régime alimentaire, régime, exercice, etc.

Les remèdes à la mode pour les douleurs au dos et aux articulations, qui regorge d’Internet tout entier, n’ont pas non plus donné de résultats. Il s’est avéré que tout cela est une tromperie des spécialistes du marketing qui gagnent d’énormes sommes d’argent sur le fait que vous êtes menés par leur publicité.

Le seul médicament qui a donné des résultats significatifs
le résultat est chondrexyl

Vous vous demandez pourquoi toutes les personnes qui souffrent de maux de dos en un instant ne s'en sont pas débarrassées?

La réponse est simple, Hondreksil n'est pas vendu dans les pharmacies et n'est pas annoncé sur Internet. Et s’ils annoncent, c’est un FAUX.

Il y a de bonnes nouvelles, nous sommes allés chez les fabricants et partageons avec vous un lien vers le site officiel Hondreksil. Soit dit en passant, les fabricants ne cherchent pas à tirer profit en public des douleurs au dos ou aux articulations: pour une promotion, chaque résident de la Fédération de Russie et de la CEI peut recevoir GRATUITEMENT un paquet du médicament!