Injections de Movalis

Movalis est le médicament anti-inflammatoire non stéroïdien d'origine allemande, dont le méloxicam est la principale force motrice.

En plus d'être anti-inflammatoire, le médicament a également un effet analgésique et antipyrétique (antipyrétique). Movalis est prescrit principalement pour le soulagement de la douleur et de l'inflammation dans les maladies dégénératives dystrophiques du système musculo-squelettique.

Les injections de Movalis fonctionnent rapidement et ont moins d’effets secondaires que les AINS traditionnels. L'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens donne de bons résultats. Les injections intramusculaires sont effectuées uniquement sur prescription d'un médecin: l'administration non contrôlée d'un agent puissant, un dépassement de la dose quotidienne entraîne des complications dangereuses.

Groupe clinique et pharmacologique

Conditions de vente en pharmacie

Il est délivré sur ordonnance.

Combien coûtent les injections Movalis? Le prix moyen dans les pharmacies est de 700 roubles.

Forme de libération et composition

Le médicament est disponible en:

  • sous forme de comprimé (la substance active est dosée à 7,5 mg (emballage n ° 20) et à 15 mg (emballage n ° 10 ou n ° 20));
  • solution injectable à 10 mg / ml (ampoules de 1,5 ml, emballage n ° 5);
  • suppositoires rectaux 7,5 et 15 mg (emballage n ° 6);
  • suspension 1,5 mg / ml (flacon de 100 ml).

1 ampoule de médicament contient:

  • ingrédient actif - méloxicam (15 mg);
  • substances additionnelles - glycofurfurol, méglumine, poloxamère 188, chlorure de sodium, hydroxyde de sodium, glycine, eau distillée.

Une solution de jaune avec une nuance verdâtre, transparente.

Effet pharmacologique

Les Movalis du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens ont des propriétés anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques prononcées. Souvent utilisé pour traiter des maladies d'origine inflammatoire. Propriétés du médicament en raison de sa composition, qui contient du méloxicam. Ce composant réagit avec les prostaglandines, éliminant ainsi la douleur et l'inflammation.

Movalis appartient aux médicaments de la nouvelle génération, a une liste plus petite de contre-indications, mais en termes d'efficacité, il n'est pas inférieur aux analogues. L'avantage du médicament est que ce médicament appartient aux inhibiteurs de la COX-2, ce qui lui permet de ne pas avoir d'effets négatifs sur le corps, d'agir uniquement dans le domaine de l'inflammation. Contrairement à d'autres médicaments similaires du groupe des non-stéroïdes, Movalis inhibe l'agrégation plaquettaire.

La biodisponibilité du médicament, quelle que soit la forme de libération, ne diffère pas dans la pratique, mais l'effet le plus rapide du médicament peut être obtenu en utilisant des ampoules pour une administration intraveineuse ou intramusculaire. Le processus du métabolisme du médicament se produit dans le foie. Retirer le médicament du corps 20 heures après l'application.

Indications d'utilisation

Le méloxicam, qui est le principal ingrédient actif du médicament, a un effet anti-inflammatoire. En supprimant l'apparition d'organismes pathogènes, il soulage efficacement l'inflammation et la douleur.

C'est pourquoi le médicament est indiqué pour les maux suivants:

  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • spondylarthrite ankylosante;
  • l'arthrose;
  • radiculite;
  • maladies des vertèbres et d’autres parties du système musculo-squelettique, qui sont accompagnées de douleurs et d’une inflammation des tissus.

Le principal avantage du médicament, contrairement aux médicaments ayant une action similaire, n’a pas d’effet dévastateur sur les tissus cartilagineux. Vous pouvez sentir la dynamique positive littéralement 40 minutes après l'avoir prise. L'effet thérapeutique et analgésique dure environ 22 heures.

Un médicament est considéré comme plus doux et plus efficace par rapport à ses prédécesseurs.

Contre-indications

La liste des contre-indications absolues est la suivante:

  • hypersensibilité à l'ingrédient actif ou aux composants auxiliaires du médicament;
  • insuffisance hépatique et cardiaque sévère;
  • maladie active du foie;
  • la grossesse
  • période de lactation (allaitement);
  • âge jusqu'à 18 ans;
  • traitement anticoagulant concomitant, car il y a un risque d'hématomes intramusculaires;
  • traitement de la douleur périopératoire lors d'un pontage coronarien;
  • Lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum en phase aiguë ou récemment transférées;
  • maladie intestinale inflammatoire (maladie de Crohn ou colite ulcéreuse au stade aigu);
  • insuffisance rénale sévère (si l'hémodialyse n'est pas pratiquée, QC

Quel est le but des injections de Movalis?

Movalis est utilisé en injection pour soulager rapidement la douleur. Le plus souvent, cet outil est prescrit pour les maladies du système musculo-squelettique, qui ont trait aux lésions aux articulations et à la colonne vertébrale.

Movalis - quel genre de drogue?

Movalis appartient au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Il est disponible sous différentes formes posologiques (comprimés, suppositoires, suspension, ampoules de solution). Movalis injections pour injection intramusculaire - une nomination populaire des orthopédistes et des neurologues en raison de la longue liste d'indications. Le coût est de 700 roubles.

Parmi les composants supplémentaires de la solution, on trouve l’injection d’eau, le chlorure de sodium, la glycine, la méglumine. Le médicament appartient aux AINS modernes, a un effet analgésique et anti-inflammatoire prononcé. En tant que dérivé de l'acide énolique, il procure également un effet antipyrétique (antipyrétique). Le méloxicam agit sur toutes les zones inflammatoires du corps en inhibant la synthèse des médiateurs de la douleur (prostaglandines).

Un énorme avantage du médicament est une faible accumulation de la substance active dans la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal, de sorte qu'il a un effet moins irritant. L'ingrédient actif n'a pratiquement aucun effet sur les reins. Contrairement aux autres AINS, Movalis augmente à peine le temps de saignement, car il a peu d’effet sur le processus de collage des plaquettes.

Indications pour la nomination d'injections

Les principales indications pour les injections de Movalis sont des maladies du système musculo-squelettique d'origine inflammatoire. Parmi les pathologies de la colonne vertébrale, des injections sont prescrites pour l'ostéochondrose cervicale, la colonne lombaire, pour l'ostéochondrose et la scoliose du segment thoracique. Autres indications du côté de la colonne vertébrale:

  • la spondylarthrite;
  • spondylarthrose;
  • radiculite;
  • sciatique, lumbago;
  • saillies et hernies;

De plus, les injections de Movalis sont prescrites comme moyen de traitement symptomatique et pour soulager l’exacerbation de la polyarthrite rhumatoïde, du rhumatisme psoriasique et des lésions infectieuses de l’articulation. Le médicament aide à réduire la douleur et la raideur dans les maladies dégénératives des articulations - arthrose, en particulier avec la coxarthrose et la gonarthrose. Le traitement par Movalis éliminera la douleur causée par la goutte et l'arthrite goutteuse. Chez les adolescents, les médicaments sont indiqués pour l'arthrite juvénile.

Après administration, le méloxicam est rapidement absorbé, la disponibilité est de 100%. La concentration maximale dans le sang est atteinte en une heure. Le médicament pénètre bien dans le liquide synovial, ce qui est dû à son effet puissant sur les articulations. La substance active est traitée par le foie, excrétée dans les selles et l’urine.

Contre-indications

Malgré le léger effet ménageant sur le corps, il existe de nombreuses contre-indications au médicament. Il existe souvent une intolérance aux AINS, et chez certaines personnes, cela se produit à un degré grave. En même temps, l'asthme bronchique, l'urticaire et la polypose nasale se développent. De telles réactions constituent une contre-indication stricte à l'utilisation de tout AINS.

Les Movalis ne peuvent pas être poignardés lors d'un ulcère ou d'une érosion du tractus gastro-intestinal, ainsi que d'une gastrite au stade aigu.

La maladie de Crohn, la colite ulcéreuse du gros intestin servent également d'interdiction d'utiliser des médicaments. Le médicament a peu d'effet sur les reins, mais en cas d'insuffisance rénale grave, il ne peut pas être exprimé. Autres contre-indications:

  • insuffisance cardiaque décompensée;
  • maladie hépatique inflammatoire active;
  • saignements du tractus gastro-intestinal, hémorragie cérébrale récente;
  • maladies graves du système de coagulation du sang;

Movalis est traité avec beaucoup de prudence en présence de pathologies chroniques du tube digestif sans exacerbation, avec insuffisance rénale et cardiaque modérée, avec diabète sucré, chez les patients âgés.

Comment appliquer le médicament?

Combien et dans quel ordre de mettre des injections, décide que le médecin traitant. Le spécialiste choisit la posologie en fonction de la gravité de la pathologie. Avec un degré modéré de douleur, l'inflammation est administrée par? ampoules (7,5 mg), avec un degré prononcé de la maladie - 1 ampoule (15 mg).

Dans la polyarthrite rhumatoïde, il est généralement prescrit à 15 mg / jour.

Dans toute pathologie du système musculo-squelettique, il est possible d'attribuer une dose plus élevée (15 mg) avec sa réduction ultérieure. Chez les personnes présentant un risque élevé d'effets secondaires, le traitement commence par une dose minimale. En cas d’insuffisance rénale, la posologie ne dépasse pas 7,5 mg / jour. Les recommandations thérapeutiques distinctes sont les suivantes:

  • un jour ne peut pas mettre plus de 15 mg;
  • les injections sont administrées une fois par jour profondément dans le muscle;

Le cours dure 3-7 jours, il devrait être aussi court que possible. En outre, il est possible de prolonger l’évolution des comprimés oraux de Movalis. L'utilisation parallèle de vitamines B (Milgamma, Combibipen) renforce l'effet anti-inflammatoire et analgésique.

Que devez-vous savoir d'autre?

Selon les études, les effets indésirables sont moins fréquents qu’avec l’introduction d’ibuprofène, de diclofénac et de plusieurs autres analogues. La fréquence des complications les plus désagréables (ulcère, perforation intestinale) est très faible. Néanmoins, un certain nombre de patients souffrent de troubles gastro-intestinaux:

  • des nausées;
  • douleur abdominale;
  • douleurs d'estomac;
  • dyspepsie;
  • des ballonnements;

Dans de rares cas, la composition du sang change - une diminution du nombre de leucocytes, d'érythrocytes et de plaquettes. Au long cours peut se produire des vertiges, maux de tête, changements d'humeur, acouphènes, troubles visuels. Chez les personnes souffrant de maladies cardiaques, d'arythmies, de palpitations, de jet de sang à la tête, des sauts de pression ont été enregistrés. En violation de la fonction hépatique peut augmenter AST, ALT dans le sang, dans de rares cas - le développement de l'hépatite de la drogue.

Analogues et interactions avec d'autres médicaments

Un certain nombre de médicaments similaires contenant le même principe actif sont moins chers en ampoules, ils peuvent être remplacés par Movalis lors de la prescription d'un médecin. Il existe également des médicaments du groupe des AINS en injections à effet ménageant sur le corps, qui serviront également de contrepartie.

Injections de Movalis: caractéristiques de l'usage de drogues

Movalis se présente sous la forme d'un agent pharmacologique, appartenant à un certain nombre de médicaments non stéroïdiens et qui contribue aux propriétés anesthésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires. Les indications sous-jacentes à l'utilisation de médicaments sont des maladies telles que l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite. Quelles sont les caractéristiques inhérentes à Movalis, découvrez-en plus.

Quelle est la drogue

Le médicament est fourni dans des ampoules en verre clair pour les injections. Les injections de piqûres Movalis coûtent 150 roubles. La dose d’une ampoule est de 1,5 ml et leur emballage contient 3 ou 5 pièces. L'injection a une couleur jaune-vert, alors n'ayez pas peur lorsque vous ouvrez l'emballage. La composition d'une capsule de préparation de Movalis comprend à la fois le composant principal, le méloxicam, et les composants auxiliaires:

  • La méglumine;
  • Chlorure de sodium;
  • Glycofurfural;
  • Le poloxamère 188;
  • Glycine;
  • Eau purifiée.

La composition d'un flacon de Movalisa contient 15 mg de substance principale, le méloxicam. Le médicament est présenté en plus des injections dans les injections, également dans les formes de libération suivantes:

  1. Comprimés pour administration orale.
  2. Bougies ou suppositoires rectaux.
  3. Suspension administrée par voie orale.

Le composant principal du médicament, le méloxicam, contribue à l'inhibition de la synthèse des médiateurs inflammatoires, c'est-à-dire qu'il a tendance à localiser la douleur. Movalis, qui comprend le méloxicam, est utilisé précisément dans les cas exceptionnels où les préparations d'une composition différente sont tout simplement impuissantes.

Dans quels cas Movalis est utilisé

Les symptômes sous-jacents pour lesquels l'utilisation de Movalis est indiquée sont les symptômes suivants: douleurs articulaires, maladies de la colonne vertébrale et problèmes du système musculo-squelettique. En plus d'éliminer la douleur dans les indications ci-dessus, Movalis fournit un traitement symptomatique court pour les affections suivantes:

  • Arthrite de toute forme;
  • Ostéochondrose;
  • Spondylarthrite ankylosante;
  • Gonarthrose;
  • Névralgie.

Le médicament peut être utilisé que si indiqué, ainsi que lors de la prescription d'un médecin.

Application et dosage de Movalis

Les instructions d'utilisation des injections de Movalis indiquent que cette forme de médicament est destinée à être utilisée pour soulager rapidement les syndromes douloureux. Des injections de Movalis sont également effectuées lorsque des signes aigus de maladies du système musculo-squelettique apparaissent. La durée d'utilisation de la forme d'injection est de 2-3 jours, mais pas plus. Si un traitement supplémentaire est nécessaire, la forme injectable du médicament doit être remplacée par des pilules.

La posologie du médicament dépend de nombreux facteurs, elle peut donc être comprise entre 7,5 et 15 mg. Movalis est injecté par voie intramusculaire et, pour obtenir une efficacité maximale, il est nécessaire d’insérer l’aiguille aussi profondément que possible dans le muscle.

Important à savoir! Il est inacceptable de mélanger le médicament avec d'autres médicaments, ce qui peut provoquer des complications.

En présence de maladies ou de pathologies des reins, le médicament ne peut être appliqué qu’à la dose minimale. Cette dose minimale est de 7,5 mg et ne doit pas dépasser. L'utilisation intraveineuse de Movalis est strictement interdite. Après l'administration du médicament à une dose de 15 mg, la valeur maximale des composants du médicament dans le sang est atteinte au bout de 60 minutes. Le méloxicam est dérivé principalement par les intestins et les reins, ce qui n'est pas réalisé avant 14 à 26 heures.

Important à savoir! Etant donné que le médicament est affiché après une longue période, vous ne pouvez injecter qu'une seule fois par jour.

La posologie du médicament dépend de facteurs tels que la nature de la maladie, la forme de la complication et l'âge du patient. La posologie quotidienne ne doit pas dépasser 15 mg. Les patients ont souvent une question à poser au médecin. Comment colite-t-on le médicament par voie intramusculaire? Beaucoup de gens savent piquer le médicament par voie intramusculaire, mais peu savent comment le faire correctement.

  1. Il est strictement interdit de mélanger le médicament avec des solvants ou d’autres médicaments.
  2. Après avoir ouvert l’ampoule, le nombre requis d’injections doit être recueilli dans la seringue.
  3. Traitez l'endroit sur la peau avec un antiseptique où le médicament sera injecté.
  4. Introduisez l'aiguille dans le muscle fessier, après l'avoir relâchée. Le médicament doit être administré lentement.
  5. Retirez l'aiguille et appliquez un coton-tige avec de l'alcool sur le site d'injection.

Faire une injection vous-même est assez problématique, il est donc préférable d’utiliser l’aide de vos proches. Vous ne pouvez piquer les injections que lorsque le médecin, après l'examen, vous les prescrit.

Tablettes Movalis: application

Avec l'utilisation incorrecte et à long terme du médicament sous forme d'injections, on observe le développement du processus de la mort du tissu musculaire. C'est pourquoi il est très important d'observer la posologie, le déroulement du traitement, les contre-indications ainsi que la durée du traitement. Les comprimés ne sont pas capables de provoquer la mort des tissus, on a donc recours à des comprimés lorsque cela est nécessaire pour traiter des maladies chroniques.

La principale caractéristique des pilules Movalis est le fait qu'elles ont un effet lent et doux sur le corps. Pour obtenir un effet thérapeutique durable, vous devez prendre la pilule pendant plusieurs jours. On a souvent eu recours à des comprimés après le traitement par injections.

Les principaux types de contre-indications à la consommation de drogues

Malgré l'efficacité du médicament, il n'est pas indiqué pour tous les traitements thérapeutiques. Il existe un certain nombre de contre-indications selon lesquelles son utilisation est strictement interdite. Ces contre-indications comprennent:

  1. Si le patient présente des signes d'intolérance à l'un des composants du médicament, son introduction doit être exclue et remplacée par des composants homologues, mais avec une composition différente.
  2. Si le corps présente des signes de sensibilité excessive à l'acide acétylsalicylique, le médicament ne doit pas être piqué.
  3. En cas d'insuffisance rénale terminale ou d'hémodialyse.
  4. Il est interdit d'utiliser Movalis chez les enfants de moins de 14 ans, son effet sur le corps de l'enfant n'étant pas étudié.
  5. En présence d'ulcères, d'érosions et de lésions de la muqueuse gastrique, la posologie doit être ajustée ou le traitement doit être exclu.
  6. Pendant la période de gestation (gestation), ainsi que lors de l'allaitement au bébé.
  7. En cas d'insuffisance cardiaque, l'introduction du médicament peut entraîner son arrêt.
  8. En cas de problèmes avec le système circulatoire, l'injection doit également être exclue.
  9. La présence de maladies des organes respiratoires.

Il convient de noter que l’introduction du médicament pendant l’intoxication peut provoquer un arrêt cardiaque et d’autres effets négatifs pouvant entraîner la mort. Avant d'appliquer le médicament, il faut être convaincu de son utilité, ainsi que de l'absence de contre-indications, pour lesquelles il est nécessaire de consulter un spécialiste.

Danger de surdose

Les informations sur les dangers de la surdose du médicament sont pratiquement absentes. Cela n'exclut pas le fait qu'une augmentation significative de la dose du médicament puisse contribuer à l'apparition de complications et de conséquences imprévisibles.

En cas de surdosage, Movalis n’exclut pas l’apparition de symptômes tels que:

  • détérioration générale de la santé;
  • somnolence et confusion;
  • problèmes digestifs;
  • augmentation / diminution de la pression artérielle;
  • l'apparition de saignements dans le tractus gastro-intestinal;
  • insuffisance rénale;
  • dysfonctionnement du système respiratoire;
  • arrêt cardiaque;
  • douleurs d'estomac.

Si le médicament a été administré par inadvertance à une dose accrue, il est nécessaire d'aller à l'hôpital et de raconter ce qui s'est passé. En cas de surdosage, il est important de ne pas attendre l'apparition de symptômes indésirables, car la vie dépend du temps. En cas de surdosage du médicament, il est décidé de retirer le médicament du corps.

Caractéristiques de l'interaction avec d'autres médicaments

Lorsque le médecin traitant prescrit un médicament à Movins, le patient doit l’informer des médicaments qu’il prend actuellement. L'interaction de Movalis avec d'autres groupes de médicaments peut entraîner des complications imprévues.

  1. Si Movalis est utilisé en association avec des médicaments du groupe des médicaments non stéroïdiens, des ulcères du tractus gastro-intestinal peuvent se développer, ainsi que des saignements internes.
  2. L'utilisation combinée de Movalis avec des médicaments myélotoxiques n'exclut pas un risque accru de déficit en cellules sanguines, c'est-à-dire le développement d'une cytopénie.
  3. L’utilisation du médicament avec Kolestiramin donnera à penser que ce dernier contribuera au retrait précoce de Movalis du corps.
  4. Néphrotoxicité accrue lors de la prise de Movalis avec de la cyclosporine.
  5. Diminution de la concentration intra-utérine, caractéristique des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Étant donné que l'utilisation de Movalis avec d'autres médicaments peut provoquer des complications imprévues, l'utilisation simultanée n'est pas recommandée. Il est fortement contre-indiqué de mélanger Movalis avec d’autres produits injectables.

Pourquoi de meilleurs Movalis?

Malgré la liste des symptômes indésirables et des contre-indications, Movalis est l’un des médicaments les plus efficaces et les plus sûrs, bien toléré par le corps.

Movalis a des propriétés anti-inflammatoires et analgésiques qui durent beaucoup plus longtemps que les autres médicaments du groupe des médicaments non stéroïdiens. L'avantage de ce médicament est une autre propriété importante - l'absence d'effet destructeur sur le tissu cartilagineux. Cela vous permet d'éliminer davantage la formation de maladies articulaires telles que l'arthrose. Le médicament doit être exclu si le patient présente des contre-indications ou en l'absence d'indications d'utilisation.

Après injection intramusculaire, le médicament est rapidement absorbé dans le sang et a également un effet durable, ce qui est une autre propriété importante. En l'absence de problèmes rénaux, le médicament doit être utilisé à une dose de 15 mg et, en cas d'insuffisance rénale, la dose est réduite de moitié.

Les analogues

Movalis a de nombreux analogues dont les effets pharmacologiques sont similaires. L'avantage pratique des analogues Movalis est son faible coût. Mais seulement avec cela, il est nécessaire de comprendre que le coût affecte directement un indicateur d'efficacité. L’un des types les plus efficaces d’analogues de Movalis est l’Artrozan. En outre, vous pouvez noter les médicaments suivants:

Conditions de stockage et conclusions

Le médicament Movalis sous forme d'injections a une durée de vie de 5 ans. Pour éviter l'inaptitude du médicament par un stockage approprié, ce qui nécessite d'éviter le contact avec des ampoules de lumière solaire. Conservez l’outil requis à une température ne dépassant pas 30 degrés Celsius, en excluant l’accès pour les enfants. Après la date de péremption de l'ampoule doit être éliminé ou remis à la pharmacie. Appliquer des médicaments gâtés est non seulement impossible, mais également très dangereux.

L'inconvénient des injections de Movalis est le fait qu'elles sont très douloureuses. Les examens des patients ayant utilisé le médicament indiquent que les injections sont douloureuses, car les antibiotiques ont un large éventail d’effets. Afin de réduire la douleur, le muscle fessier doit être relâché autant que possible au cours de l'administration du vaccin. Avec une utilisation appropriée des médicaments, un traitement de trois jours sera rapide et sans douleur.

Movalis injections: mode d'emploi

Movalis est un médicament à effet anti-inflammatoire, antipyrétique et analgésique, utilisé pour traiter les maladies du système musculo-squelettique, telles que la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrose, la spondylarthrite.

Movalis est un représentant du groupe des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, faisant référence à un dérivé de l'acide énolique. Il soulage efficacement l'inflammation, élimine la douleur et réduit la fièvre. Le mécanisme anti-inflammatoire agit sur tous les modèles standard de processus inflammatoires.

Le mécanisme d'action du méloxicam en raison de son effet inhibiteur sélectif sur la formation de prostaglandines au site d'inflammation. Cela se produit à la suite de l'inhibition sélective de la cyclooxygénase de type 2, une enzyme qui fournit la synthèse de la prostaglandine. Contrairement aux médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens non sélectifs qui inhibent les deux types de cyclooxygénase, le méloxicam présente davantage d'effets thérapeutiques, tandis que l'inhibition de la cyclooxygénase de type 1 entraîne le développement de complications plus graves à l'estomac et aux reins.

Il est prouvé que la prise de méloxicam à des doses thérapeutiques n’affecte pas l’agrégation plaquettaire ni le temps de saignement, contrairement aux membres non sélectifs du groupe. Avec l'utilisation de meloxicam moins développés symptômes dyspeptiques, vomissements, nausées, douleurs à l'abdomen. La fréquence des perforations, des lésions ulcéreuses et des saignements était plus faible et dépendait de la posologie du médicament.

Movalis est un médicament d'ordonnance prescrit par un médecin.

Forme de libération et composition

La forme posologique est représentée par des ampoules de 1,5 ml n ° 3, 5 par boîte. La solution injectable a une couleur jaune-verte. La posologie 1 ampoule est:

La production de ce médicament est la propriété de Boehringer Ingelheim Espana (Espagne).

Indications d'utilisation

Dans la forme de solution pour injection, Movalis est utilisé pour soulager le syndrome de combat et le soulagement à court terme des symptômes de la polyarthrite rhumatoïde, de la spondylarthrite ankylosante et de l’ostéoarthrose.

Contre-indications

  • hypersensibilité au composant actif ou à d'autres composants;
  • propension à développer des réactions allergiques de type immédiat après la prise d'acide acétylsalicylique et de ses dérivés;
  • ulcère / perforation de l'estomac ou des intestins;
  • entérite granulomateuse;
  • colite ulcéreuse;
  • dysfonctionnement hépatique grave;
  • insuffisance rénale grave;
  • maladies du système de coagulation;
  • saignements du tube digestif ou d'une maladie cérébrovasculaire;
  • insuffisance cardiaque grave;
  • la période de grossesse et d'allaitement;
  • enfants jusqu'à 18 ans;
  • élimination de la douleur lors d'un pontage coronarien.

Le médicament doit être utilisé avec soin pour les maladies du système digestif, la stagnation du système circulatoire, les dysfonctionnements rénaux, l'ischémie cardiaque, les pathologies des vaisseaux cérébraux et des artères périphériques, le syndrome dyslipidémique ou hyperlipidémique, le diabète sucré, le vieillissement, le tabagisme et l'abus d'alcool

Des précautions doivent être prises lors de la prise d’anticoagulants, d’agents antiplaquettaires, de glucocorticoïdes oraux, de certains antidépresseurs, d’un traitement prolongé par des anti-inflammatoires du groupe des non-stéroïdiens.

Posologie et administration

La forme injectable de Movalis n’est prescrite que pour le soulagement rapide (les deux ou trois premiers jours) de la douleur et des manifestations aiguës de maladies du système musculo-squelettique. Un traitement supplémentaire est effectué en appliquant la forme de comprimé.

La dose quotidienne, en fonction de l'intensité de la douleur et de l'inflammation, peut aller de 7,5 à 15 mg. Il est nécessaire d'injecter le médicament par voie intramusculaire en profondeur, sans le mélanger avec d'autres médicaments dans une seringue.

En cas de dysfonctionnement rénal, la dose thérapeutique recommandée est de 7,5 mg. L'administration intraveineuse est interdite.

Effets secondaires

  • système hématopoïétique: diminution du nombre d’éléments sanguins, modification de la formule leucocytaire, syndrome anémique;
  • réactions immunitaires: anaphylaxie, autres manifestations d'hypersensibilité de type I;
  • troubles nerveux: maux de tête, vertiges, acouphènes, somnolence, troubles de la conscience, instabilité émotionnelle;
  • troubles digestifs: perforation des parois, hémorragies, lésions ulcéreuses de l'estomac et du duodénum, ​​inflammation de la membrane muqueuse de l'estomac, des intestins, de l'œsophage, de la bouche ou du foie, douleurs abdominales, symptômes dyspeptiques, diarrhée, constipation, nausées, vomissements;
  • manifestations cutanées: nécrolyse toxique, œdème de Quincke, dermatite bulleuse, érythème polymorphe ou exsudatif, prurit, éruption cutanée, urticaire, photosensibilité;
  • système respiratoire: asthme bronchique en présence d'une allergie à des médicaments non stéroïdiens;
  • système circulatoire: hypertension, tachycardie, bouffées de chaleur, œdème;
  • système urinaire: inflammation des reins, syndrome néphrotique, dysfonctionnement rénal, augmentation des valeurs des paramètres rénaux, dysurie;
  • symptômes visuels: conjonctivite, troubles visuels;
  • réactions locales: inflammation au site d'injection.

Instructions spéciales

  1. L'utilisation du médicament dans les seins enceintes ou allaitantes est contre-indiquée.
  2. En présence de maladies du système digestif, une surveillance attentive de cette catégorie de patients est nécessaire. En cas de développement de saignement ou d'apparition d'un ulcère, le retrait est nécessaire. Pour les personnes âgées, les effets de ces effets secondaires sont plus graves.
  3. Avec l'utilisation de ce médicament peut augmenter la fonction hépatique ou les transaminases. Le plus souvent, il est insignifiant et temporaire. En cas de modifications prononcées ou prolongées, l'utilisation de Movalis doit être interrompue et respecter les indicateurs.
  4. Chez les patients affaiblis ou affaiblis, les effets indésirables peuvent augmenter, raison pour laquelle ils doivent faire l'objet d'une surveillance étroite.
  5. Comme d'autres représentants du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens, Movalis peut masquer les symptômes de la maladie infectieuse sous-jacente.
  6. Une catégorie spéciale comprend les patients qui ont signalé la survenue d'effets indésirables de la peau et des muqueuses, la présence d'une hypersensibilité au médicament. Ces manifestations négatives se produisent généralement au cours du premier mois de traitement et ne nécessitent généralement pas de retrait de fonds.
  7. Le méloxicam augmente le risque de thrombose, de crise cardiaque, d'angor avec une utilisation prolongée, s'il y a une tendance à ces pathologies, ainsi qu'aux maladies déjà subies.
  8. Les agents non stéroïdiens, en plus d'inhiber la synthèse des médiateurs inflammatoires au bon endroit, l'inhibent également dans les reins, ce qui peut déclencher le développement d'une décompensation des formes latentes d'insuffisance rénale. Avec la cessation de l'utilisation de la fonction rénale non stéroïdienne est rétablie dans son intégralité. Ce phénomène survient le plus souvent chez les personnes âgées, ainsi que chez les patients souffrant de déshydratation, de stagnation du système circulatoire, de cirrhose du foie, de pathologies rénales, de traitement simultané par des diurétiques et d'opérations complexes conduisant à une hypovolémie. Avant la nomination de Movalis à ce groupe de patients, une surveillance de la diurèse et des fonctions rénales est nécessaire. L'ingestion combinée de non-stéroïdes et de diurétiques peut provoquer la rétention des ions sodium, potassium et eau, ainsi qu'une diminution de l'excrétion de sodium lors de la prise de diurétiques. Cela peut augmenter les signes d'insuffisance cardiaque ou d'hypertension chez les patients prédisposés à ces pathologies. Par conséquent, cette catégorie nécessite également une surveillance attentive de l'état, une hydratation adéquate et une étude de la capacité fonctionnelle des reins.
  9. Le méloxicam peut affecter la capacité de concevoir, de sorte qu'il n'est pas recommandé aux femmes ayant des problèmes dans ce domaine. Lors de l'examen de la fonction de reproduction d'une telle femme, l'utilisation de Movalis doit être interrompue.
  10. Des recherches sur la sécurité d'utilisation du méloxicam en conduisant un véhicule ou en effectuant un travail nécessitant une attention accrue n'ont pas été menées. Cependant, lors de l'exécution de ces actions, vous devez envisager la possibilité de vertiges, de somnolence et d'autres troubles du système nerveux.

Interactions médicamenteuses

  • d'autres agents inhibant la synthèse des prostaglandines, en association avec le méloxicam, augmentent le risque d'action ulcérogène et d'hémorragie du tube digestif, de sorte que leur combinaison est indésirable;
  • les antidépresseurs du groupe des inhibiteurs de l'absorption de la sérotonine peuvent également augmenter le risque de saignement;
  • avec une combinaison de médicaments non stéroïdiens avec des préparations de lithium, il y a une augmentation de la teneur en lithium dans le sang en raison d'une diminution de son excrétion. Dans ce cas, il est nécessaire de surveiller la concentration de lithium dans l'application de méloxicam, de modifier le schéma posologique et d'annuler;
  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent augmenter la concentration sanguine et la toxicité hématologique du méthotrexate. Par conséquent, l'utilisation de méthotrexate et de méloxicam à une dose de plus de 15 mg par semaine n'est pas souhaitable;
  • lors de la prise de médicaments non stéroïdiens, l’effet des contraceptifs intra-utérins est réduit;
  • avec l'utilisation simultanée de non stéroïdes et de médicaments diurétiques dans le cas de déshydratation peut développer une insuffisance rénale;
  • les médicaments non stéroïdiens provoquent un affaiblissement de l'effet vasodilatateur des médicaments antihypertenseurs en raison de l'inhibition de la synthèse de prostaglandines;
  • les médicaments non stéroïdiens et les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine de type 2 entraînent une diminution de la filtration glomérulaire, ce qui peut menacer la survenue d’une insuffisance rénale. Avec cette combinaison de médicaments nécessite une surveillance régulière de l'activité rénale;
  • avec une association de non-stéroïdes et de cyclosporine, ses effets toxiques sur les reins peuvent être renforcés;
  • manifestation possible de l'interaction du méloxicam avec des inhibiteurs des enzymes du foie ou de leurs substrats;
  • Il est possible que le méloxicam interagisse avec des hypoglycémiants oraux.

Analogues pour les injections de Movalis

Movalis possède un grand nombre d'analogues structurels de la production nationale et étrangère:

  1. Amelotex propose une large gamme de formes posologiques, représentées par des ampoules, du gel, des comprimés et des bougies. Ampoules, semblables à Movalis, № 3 et 5 dans le paquet. Fabricant: Sotex FarmFirma (Russie).
  2. Artrozan est un médicament domestique sous forme de comprimé injectable et. Fabricant: Pharmstandard-UfAVITA.
  3. Bi-xikam: injection et comprimés. Veropharm OJSC est produit en Russie.
  4. Le Liberium, similaire aux médicaments précédents, est disponible sous 2 formes. La production appartient à la société ukrainienne Farmak PAO.
  5. Melbek est disponible sous forme d’ampoules et de comprimés dosés à 7,5 mg. Les comprimés dosés à 30 mg sont appelés Melbek Forte. Fabricant: Nobel Ilac Sanayii et Ticaret (Turquie).
  6. Meloxicam DS est produit en Chine par Zhangjiakou Kaiwei Pharmaceutical.
  7. Meloxicam-teva est également un médicament identique. Teva (Israël) est publié.
  8. Meloflex Rompharm est un médicament de fabrication roumaine produit exclusivement sous forme injectable. Fabricant: C.O. Rompharm Company S.R.L.
  9. Mesipol est également fabriqué par injection uniquement. La production appartient à Polpharma (Pologne).
  10. Movasin est une drogue russe. Produit par Sintez.

Termes et conditions de stockage

Le médicament doit être protégé de l'exposition au soleil et de l'accès des enfants. Plage de température de stockage - pas supérieure à 30 degrés. Durée de vie - 5 ans.

Movealis piqûres Prix

Le coût moyen des injections de Movalis dans les pharmacies à Moscou est de:

  • 3 ampoules - 209-895 roubles.
  • 5 ampoules - 564-969 roubles.

Movalis

Movalis: mode d'emploi et avis

Nom latin: Movalis

Code ATX: M01AC06

Ingrédient actif: meloxicam (meloxicam)

Fabricant: Instituto De Angeli S.r.L (Italie), Boehringer Ingelheim Espana SA (Espagne), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co. KG. (Allemagne)

Description et photo de la mise à jour: 30/04/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 509 roubles.

Movalis est un médicament aux effets anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique, utilisé dans le traitement symptomatique de la polyarthrite rhumatoïde et de l’arthrose.

Forme de libération et composition

Movalis est disponible sous les formes posologiques suivantes:

  • Comprimés: du jaune pâle au jaune, d’une part - risque concave et code, de l’autre (convexe à bord biseauté) - logo du fabricant, la rugosité de surface est admise (en plaquettes de 10, 1 ou 2 plaquettes dans une boîte en carton )
  • Suspension pour administration orale: visqueuse, jaunâtre avec une teinte verte (dans des flacons en verre de 100 ml en verre foncé, 1 flacon dans un paquet en carton complet avec une cuillère de dosage);
  • Solution pour injection intramusculaire: transparente, jaune avec une teinte verte (dans des ampoules en verre incolore de 1,5 ml, 3 ou 5 ampoules dans des blisters ou des palettes, 1 ou 2 paquets ou une palette dans un paquet en carton);
  • Suppositoires rectaux: vert jaunâtre, lisse, en bas - un creux (sous blisters de 6 paquets, 1 ou 2 paquets dans une boîte en carton).

La composition de 1 comprimé comprend:

  • Ingrédient actif: méloxicam - 7,5 ou 15 mg;
  • Composants auxiliaires (7,5 mg / 15 mg): stéarate de magnésium - 1,7 / 1,7 mg, povidone K25 - 10,5 / 9 mg, lactose monohydraté - 23,5 / 20 mg, citrate de sodium dihydraté - 15/30 mg, crospovidone - 16,3 / 14 mg, cellulose microcristalline - 102 / 87,3 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 3,5 / 3 mg.

La composition de la suspension de 5 ml pour administration orale comprend:

  • Ingrédient actif: méloxicam - 7,5 mg;
  • Composants auxiliaires: arôme de framboise - 10 mg, benzoate de sodium - 7,5 mg, sorbitol à 70% - 1750 mg, acide citrique monohydraté - 6 mg, saccharinate de sodium - 0,5 mg, gietelloza - 5 mg, dihydrogénophosphate de sodium - 100 mg, xylitol - 750 mg, glycérol à 85% - 750 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 50 mg, eau purifiée - 2463,5 mg.

La composition de 1 ml de solution pour injections intramusculaires comprend:

  • Ingrédient actif: méloxicam - 10 mg;
  • Composants auxiliaires: glycine - 7,5 mg, méglumine - 9,375 mg, chlorure de sodium - 4,5 mg, hydroxyde de sodium - 0,228 mg, poloxamer 188 - 75 mg, glycofurfural - 150 mg, eau pour préparations injectables - 1279,482 mg.

La structure de 1 suppositoire rectal comprend:

  • Ingrédient actif: méloxicam - 7,5 ou 15 mg;
  • Composants auxiliaires: suppopocir BP (masse du suppositoire), glycérylhydroxystéarate de polyéthylène glycol (glycérylhydroxystéarate macrogol).

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Movalis est un anti-inflammatoire non stéroïdien appartenant à la catégorie des dérivés de l'acide énolique. Tous les modèles d'inflammation standard confirment l'effet anti-inflammatoire prononcé du méloxicam. Son mécanisme d'action consiste à inhiber la production de prostaglandines, appelées médiateurs de l'inflammation.

Le méloxicam in vivo inhibe la synthèse des prostaglandines dans le foyer de l'inflammation dans une plus grande mesure que dans les reins ou la muqueuse gastrique. Ceci est dû à la sélectivité accrue de l'inhibition de la cyclooxygénase-2 (COX-2) par rapport à la cyclooxygénase-1 (COX-1). Les experts estiment que l'effet thérapeutique des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) est associé à l'inhibition de la COX-2, tandis que l'inhibition de la COX-1, l'une des isoenzymes constamment présentes, pourrait contribuer au développement de réactions indésirables des reins et de l'estomac. La sélectivité du composant actif de Movalis par rapport à la COX-2 est confirmée par différents systèmes de test, à la fois in vivo et in vitro.

La capacité du méloxicam à inhiber sélectivement la COX-2 a été prouvée lorsqu’il est utilisé comme système de test du sang total humain in vitro. Au cours de l'expérience, il a été constaté que la substance (à des doses de 7,5 et 15 mg) inhibe plus activement la COX-2, produisant un effet inhibiteur plus important sur la production de prostaglandine E2, qui est stimulée par le lipopolysaccharide (la réaction se déroulant sous le contrôle de la COX-2). sur la synthèse de thromboxane impliqué dans le processus de coagulation du sang (réaction se déroulant sous le contrôle de la COX-1). La gravité de ces effets est déterminée par la dose. Les résultats des études ex vivo montrent que le méloxicam (à des doses de 7,5 et 15 mg) n’affecte pas le temps de saignement ni l’agrégation plaquettaire.

Dans les études cliniques, les effets indésirables du tractus gastro-intestinal étaient généralement moins fréquents avec Movalis à des doses de 7,5 et 15 mg par rapport aux autres AINS pris à des fins de comparaison. Cette différence d’incidence des effets indésirables au niveau du tractus gastro-intestinal se manifeste concrètement par une apparition plus rare de symptômes tels que douleurs abdominales, nausées, vomissements, dyspepsie. La fréquence des saignements, des ulcères et des perforations dans le tractus gastro-intestinal supérieur, qui sont probablement associés à l'utilisation de méloxicam, est faible et est déterminée par la dose de Movalis.

Pharmacocinétique

Le méloxicam est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal, comme en témoigne sa biodisponibilité absolue élevée après administration orale (jusqu'à 90%). Après une dose unique du médicament, la concentration plasmatique maximale d’une substance dans le plasma est atteinte en 5 à 6 heures. Le degré d'absorption ne change pas avec l'association de Movalis à la prise alimentaire ou d'antiacides inorganiques. Lorsque vous prenez le médicament par voie orale à des doses de 7,5 et 15 mg de son contenu dans le sang est proportionnelle à la dose. Les paramètres pharmacocinétiques stables du méloxicam sont établis dans les 3 à 5 jours suivant le début du traitement. Les concentrations maximales et de base du médicament après la prise 1 fois par jour présentent une plage de différences relativement faible, qui est avec une dose de 7,5 mg 0,4‒1 µg / ml, avec une dose de 15 mg - 0,8‒2 µg / ml (indiqué respectivement les concentrations minimales et maximales dans la période de stabilité des paramètres pharmacocinétiques). Parfois, certaines valeurs ne sont pas comprises dans les plages spécifiées.

Après administration intramusculaire, le méloxicam est complètement absorbé. La biodisponibilité relative par rapport à la biodisponibilité orale atteint 100%. À cet égard, il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie lorsque l'on passe d'une solution pour administration intramusculaire à une forme posologique orale de Movalis. Après l'administration intramusculaire de 15 mg du médicament, la concentration plasmatique maximale du médicament est atteinte en 60 à 96 minutes environ et elle est comprise entre 1,6 et 1,8 µg / ml.

Le méloxicam se caractérise par un degré élevé de liaison aux protéines plasmatiques, principalement à l'albumine (environ 99%). Elle est déterminée dans le liquide synovial, dont la teneur correspond à environ 50% de la teneur de la substance dans le plasma. Après une prise répétée de Movalis dans une gamme de doses allant de 7,5 à 15 mg, le volume de distribution est d’environ 16 litres (le coefficient de variation varie de 11 à 32%).

Le méloxicam est presque complètement métabolisé dans le foie, formant 4 dérivés qui n’ont pratiquement aucune activité pharmacologique. Le principal métabolite est le 5'-carboxyméloxicame (60% de la dose prise), qui se forme par oxydation du métabolite intermédiaire, le 5'-hydroxyméthylméloxicame. Ce dernier est également éliminé du corps, mais en moindre quantité (9% de la dose prise). Des études in vitro confirment que l'isoenzyme CYP2C9 joue un rôle important dans ce processus métabolique. En outre, l'isozyme CYP3A4 est également impliquée dans celle-ci. La formation de deux autres métabolites (dans lesquels se composent respectivement 16% et 4% de la dose reçue) se produit avec la participation de la peroxydase, dont l'activité varie vraisemblablement en fonction des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Le méloxicam est excrété dans des proportions égales avec l'urine et les matières fécales, principalement sous forme de métabolites. Inchangé dans l'intestin excrété moins de 5% de la dose quotidienne. Dans l'urine, seules les traces de méloxicam sont détectées sous forme inchangée. En moyenne, la demi-vie est de 13 heures sur 25.

La clairance plasmatique varie de 7 à 12 ml / min après une dose unique de Movalis.

Les dysfonctionnements hépatiques, ainsi que l’insuffisance rénale modérément sévère, n’ont pratiquement aucun effet sur la pharmacocinétique du méloxicam. Le taux d'excrétion du médicament par l'organisme est significativement plus élevé chez les patients présentant une insuffisance rénale modérément sévère. Chez les patients présentant une insuffisance rénale terminale, le méloxicam se lie davantage aux protéines plasmatiques. Dans ce cas, une augmentation du volume de distribution peut entraîner des concentrations plus élevées de méloxicam libre. Par conséquent, il n'est pas recommandé aux patients de cette catégorie de prescrire Movalis à une dose quotidienne de plus de 7,5 mg.

Chez les patients âgés, les paramètres pharmacocinétiques du méloxicam restent presque les mêmes que chez les patients jeunes. Chez ces patients, la clairance plasmatique moyenne au cours de la période de stabilité des paramètres pharmacocinétiques à l'équilibre est légèrement inférieure à celle des patients jeunes. Les observations montrent que les femmes âgées ont une aire plus grande sous la courbe de concentration (ASC) et une période de demi-vie plus longue par rapport aux patients plus jeunes, hommes et femmes.

Indications d'utilisation

Selon les instructions, Movalis est prescrit pour le traitement symptomatique des maladies suivantes:

  • La polyarthrite rhumatoïde;
  • L'arthrose, y compris les maladies dégénératives des articulations, l'arthrose;
  • Spondylarthrite ankylosante.

Contre-indications

  • L'association de l'asthme bronchique (complet ou partiel), de la polypose récurrente des sinus paranasaux et du nez avec une intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (maintenant ou dans les antécédents);
  • Ulcère peptique et / ou perforation de l'estomac et du duodénum (avec exacerbation ou récemment transféré);
  • Saignements gastro-intestinaux actifs; hémorragies cérébrovasculaires récentes ou maladies confirmées du système de coagulation du sang;
  • Maladie de Crohn ou colite ulcéreuse (pendant l'exacerbation);
  • Insuffisance rénale progressive, insuffisance rénale sévère (avec hyperkaliémie confirmée; clairance de la créatinine inférieure à 30 ml par minute; dans les cas où aucune hémodialyse n’est pratiquée);
  • Insuffisance hépatique sous forme sévère;
  • Insuffisance cardiaque sévère non contrôlée;
  • Douleur postopératoire associée à un pontage coronarien;
  • Intolérance héréditaire rare au galactose (lors de la nomination du médicament sous forme de comprimés (la composition de la dose quotidienne maximale de Movalis 7,5 / 15 mg, respectivement, comprend 47/20 mg de lactose));
  • Intolérance au fructose rare et héréditaire (lors de la prescription du médicament sous forme de suspension pour administration par voie orale (la composition de la dose quotidienne maximale du médicament comprend 2 450 mg de sorbitol));
  • Âge jusqu'à 18 ans (avec la nomination du médicament sous forme de solution pour injection); jusqu'à 12 ans (avec la nomination du médicament sous forme de comprimés, suspensions orales, suppositoires, à l'exception de l'utilisation de Movalis dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde juvénile);
  • Période de grossesse et d'allaitement;
  • Hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu’à l’acide acétylsalicylique et à d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (risque d’hypersensibilité croisée).

Relatif (Movalis doit être utilisé avec prudence dans les maladies / affections suivantes):

  • Maladie de l'artère périphérique;
  • Insuffisance cardiaque congestive;
  • Maladies du tractus gastro-intestinal dans l'histoire (avec infection à Helicobacter pylori);
  • Cardiopathie ischémique;
  • Maladies cérébrovasculaires;
  • Insuffisance rénale (avec clairance de la créatinine de 30 à 60 ml par minute);
  • Le diabète sucré;
  • Hyperlipidémie et / ou dyslipidémie;
  • Boire et fumer fréquemment;
  • Traitement à long terme avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • Le rendez-vous simultané avec le méthotrexate à une dose de 15 mg par semaine;
  • Utilisation combinée avec des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, des agents antiplaquettaires, des anticoagulants, des glucocorticoïdes oraux;
  • La vieillesse

Mode d'emploi Movalis: méthode et dosage

Il est recommandé d’utiliser brièvement Movalis avec la plus petite dose efficace, car cela réduit le risque d’effets secondaires.

Comprimés et suspension pour administration orale.

Movalis est pris de préférence par voie orale avant les repas.

En règle générale, le schéma posologique suivant est prescrit (dose quotidienne):

  • Arthrose - 7,5 mg (éventuellement augmentation de la dose de 2 fois);
  • Polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante - 15 mg (réduction possible de la dose de 2 fois).

Avec un risque accru d'effets secondaires, il est recommandé de commencer le traitement avec une dose de 7,5 mg par jour.

Fréquence d'utilisation - 1 fois par jour.

Movalis est prescrit aux enfants de moins de 12 ans dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde juvénile sous forme de suspension buvable. La dose est calculée sur la base du poids corporel - 0,125 mg / kg (maximum 7,5 mg par jour). Il est recommandé d'appliquer le schéma posologique suivant (quantité de substance active / volume de suspension):

  • 12 kg: 1,5 mg / 1 ml;
  • 24 kg: 3 mg / 2 ml;
  • 36 kg: 4,5 mg / 3 ml;
  • 48 kg: 6 mg / 4 ml;
  • À partir de 60 kg: 7,5 mg / 5 ml.

La dose maximale de Movalis chez les enfants âgés de 12 à 18 ans atteints de polyarthrite rhumatoïde juvénile est de 0,25 mg / kg, mais ne dépasse pas 15 mg par jour.

Solution pour injection intramusculaire

Les injections de Movalis par voie intramusculaire ne sont généralement prescrites que pendant les 2-3 premiers jours de traitement, après quoi elles passent à l’utilisation de formes entérales du médicament.

La dose quotidienne recommandée est de 7,5 mg ou 15 mg (maximum), la fréquence d'utilisation est d'une fois par jour. La dose est déterminée par la gravité du processus inflammatoire et par l'intensité de la douleur.

La solution injectable doit être administrée par voie intramusculaire profonde (l'administration intraveineuse est contre-indiquée). Movalis ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments dans la même seringue.

Suppositoires rectaux

Il est recommandé d’utiliser Movalis à une dose quotidienne de 7,5 mg; selon les indications, il peut être augmenté à 15 mg.

Patients hémodialysés en phase terminale d'insuffisance rénale, Movalis, quelle que soit leur forme posologique, est prescrit à une dose ne dépassant pas 7,5 mg par jour. La correction du schéma posologique avec insuffisance rénale modérée ou mineure (avec une clairance de la créatinine de 30 ml par minute) n'est pas nécessaire.

Avec l'utilisation simultanée de différentes formes posologiques du médicament, la dose quotidienne totale de Movalis ne doit pas dépasser 15 mg par jour.

Effets secondaires

  • Système respiratoire: rarement - asthme bronchique (chez les patients allergiques à l’acide acétylsalicylique ou à d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens);
  • Système digestif: souvent - douleurs abdominales, dyspepsie, diarrhée, vomissements, nausées; rarement - saignements gastro-intestinaux (apparents ou cachés), ballonnements, gastrite, constipation, éructations, stomatite; rarement - œsophagite, ulcères gastro-duodénaux, colite; très rarement - perforation du tractus gastro-intestinal;
  • Système nerveux: souvent - mal de tête; rarement - somnolence, vertiges;
  • Système cardiovasculaire: rarement - augmentation de la pression artérielle, sensation de "marée" de sang sur le visage; rarement - battement de coeur;
  • Système urinaire: rarement - modifications des paramètres fonctionnels des reins (augmentation du taux sérique d'urée et / ou de créatinine), troubles urinaires, y compris rétention urinaire aiguë; très rarement, insuffisance rénale aiguë;
  • Système hématopoïétique: peu fréquent - anémie; rarement - thrombocytopénie, leucopénie, modification du nombre de cellules sanguines, notamment modification de la composition des leucocytes;
  • Système immunitaire: rarement - réactions d'hypersensibilité de type immédiat; fréquence inconnue - réactions anaphylactoïdes et / ou anaphylactiques, choc anaphylactique;
  • Esprit: humeur rarement changeante; avec une fréquence inconnue - confusion, désorientation;
  • Organes sensoriels: rarement - vertige; rarement, conjonctivite, acouphènes, déficience visuelle, y compris vision floue;
  • Tissu sous-cutané et peau: rarement - angioedème, démangeaisons, éruption cutanée; rarement - urticaire, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique; très rarement - dermatite bulleuse, érythème polymorphe; avec une fréquence inconnue - photosensibilité;
  • Voies biliaires et foie: peu fréquents - modifications transitoires des indicateurs de la fonction hépatique (en particulier augmentation de l'activité de la bilirubine ou de la transaminase); très rarement - l'hépatite;
  • Troubles généraux et réactions au site d’injection: souvent - gonflement et douleur au site d’injection; Rarement - gonflement.

Avec l'utilisation conjointe de Movalis avec des médicaments qui suppriment la moelle osseuse (par exemple, avec le méthotrexate), une cytopénie peut se développer.

Les saignements gastro-intestinaux, les perforations ou les ulcères associés au traitement peuvent être fatals.

Comme avec l'utilisation d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, il existe un risque de syndrome néphrotique, de glomérulonéphrite, de nécrose médullaire rénale et de néphrite interstitielle au cours du traitement par Movalis.

Surdose

Informations sur le surdosage Movalis actuellement limité. Vraisemblablement, il sera accompagné de signes caractéristiques d'une surdose d'autres AINS. Des symptômes tels qu'une asystolie, des variations de la pression artérielle, des douleurs épigastriques, des nausées, des vomissements, des saignements gastro-intestinaux, un arrêt respiratoire, une insuffisance rénale aiguë, une somnolence et des troubles de la conscience peuvent entraîner une intoxication grave lors de l'administration d'une dose élevée.

L'antidote spécifique est absent. En cas de surdosage, il est recommandé d'évacuer le contenu de l'estomac et de demander un traitement d'entretien général. L’introduction de la cholestyramine vous permet d’accélérer l’élimination du méloxicam.

Instructions spéciales

Lorsque Movalis est appliqué sur la peau, des troubles importants tels que le syndrome de Stevens-Johnson, la nécrolyse épidermique toxique et la dermatite exfoliative peuvent se développer. Une attention particulière doit être portée aux patients présentant des effets indésirables des muqueuses et de la peau, ainsi que des réactions d'hypersensibilité au médicament, en particulier si des réactions similaires ont été observées lors de traitements antérieurs. Dans la plupart des cas, des troubles cutanés se développent au cours des 30 premiers jours d'utilisation du médicament. Parfois, ces effets secondaires peuvent provoquer le retrait de Movalis.

Pendant le traitement, des saignements, des perforations et des ulcères du tractus gastro-intestinal peuvent survenir chez les patients avec ou sans signes avant-coureurs ou informations sur les maladies du tractus gastro-intestinal de l'histoire. Pour les patients plus âgés, les effets de ces complications sont plus graves.

Les patients souffrant de maladies gastro-intestinales doivent faire l’objet d’une surveillance régulière. Movalis doit être arrêté en cas de saignement gastro-intestinal ou de lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal.

Le traitement médicamenteux peut entraîner une augmentation du risque de thrombose cardiovasculaire, d'angines, d'infarctus du myocarde (parfois mortel). Le risque de tels troubles augmente avec le traitement à long terme, ainsi que chez les patients présentant les maladies ci-dessus, dans les antécédents et dans les cas de susceptibilité à leur survenue.

Le traitement par Movalis chez les patients présentant un volume sanguin circulant réduit ou un débit sanguin rénal réduit peut provoquer une décompensation de l'insuffisance rénale latente, car le médicament inhibe la synthèse des prostaglandines impliquées dans le maintien de la perfusion rénale dans les reins. En règle générale, après le retrait de Movalis, les troubles fonctionnels des reins disparaissent. Les patients âgés sont les plus à risque de développer ces réactions; patients atteints d'insuffisance cardiaque congestive, de déshydratation, de cirrhose, d'insuffisance rénale aiguë ou de syndrome néphrotique; patients après des interventions chirurgicales graves pouvant conduire à la survenue d'une hypovolémie. Chez ces patients, au début du traitement, la fonction rénale et la diurèse doivent être étroitement surveillées. De plus, la probabilité de développer une forme latente d'insuffisance rénale augmente avec l'utilisation simultanée d'antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, de médicaments diurétiques et d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.

Avec l’utilisation simultanée de Movalis avec des diurétiques, une rétention de sodium, de potassium et d’eau peut se développer et l’effet natriurétique des médicaments diurétiques peut également être réduit. Pour cette raison, chez les patients prédisposés, les signes d'insuffisance cardiaque ou d'hypertension peuvent augmenter (il est nécessaire de procéder à une hydratation adéquate et de surveiller attentivement l'état de ces patients).

Périodiquement pendant le traitement, il est possible d'augmenter l'activité des transaminases dans le sérum ou d'autres paramètres fonctionnels du foie. Cette augmentation était dans la plupart des cas insignifiante et transitoire. Si ces violations sont importantes ou si leur gravité ne diminue pas avec le temps, il est nécessaire d'interrompre le traitement et de continuer à surveiller les modifications de laboratoire identifiées.

Avant la nomination de Movalis, ainsi que pendant le traitement combiné, il est nécessaire de procéder à une étude de l'état fonctionnel des reins.

Les patients épuisés ou affaiblis doivent faire l'objet d'une surveillance étroite, car ils risquent d'être moins bien tolérés par les effets secondaires causés par le traitement.

Il faut garder à l'esprit que Movalis peut masquer les symptômes d'une maladie infectieuse majeure.

Le médicament peut affecter la fertilité, de sorte que l'utilisation de Movalis n'est pas recommandée aux femmes ayant des difficultés à concevoir.

Lorsque vous effectuez des travaux potentiellement dangereux qui nécessitent des réactions psychomotrices rapides et une concentration accrue de l'attention (y compris au volant), il est nécessaire de prendre en compte la possibilité de déficience visuelle, de vertiges, de somnolence ou d'autres troubles du système nerveux central.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Objectif Movalisa pendant la grossesse est contre-indiqué. Étant donné que les AINS pénètrent dans le lait maternel, le médicament ne doit pas être administré aux mères allaitantes.

Le méloxicam inhibe la synthèse de la cyclooxygénase / prostaglandine et peut affecter la fertilité. Les femmes qui planifient une grossesse ne sont pas recommandées. Le méloxicam peut inhiber l'ovulation. Par conséquent, les patients qui ont des problèmes de conception et qui sont examinés pour cette raison ne devraient pas prendre le médicament.

Avec une fonction hépatique anormale

Chez les patients présentant une cirrhose compensée, un ajustement de la dose n'est pas nécessaire.

Interactions médicamenteuses

Lors de l'utilisation conjointe de Movalis avec certains médicaments, les effets suivants peuvent survenir:

  • Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine: le risque de saignement gastro-intestinal augmente;
  • Autres inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines, y compris les salicylates et les glucocorticoïdes: le risque de saignements gastro-intestinaux et d'ulcérations dans le tractus gastro-intestinal augmente (en raison de la synergie de l'action des médicaments; l'association de médicaments n'est pas recommandée);
  • Antihypertenseurs (diurétiques, bêta-bloquants, vasodilatateurs, inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine): leur efficacité est réduite;
  • Méthotrexate: la sécrétion tubulaire diminue et sa concentration plasmatique augmente sans modifier la pharmacocinétique ni la toxicité hématologique (une utilisation simultanée avec des doses de plus de 15 mg de méthotrexate par semaine n’est pas recommandée; vous devez surveiller en permanence la fonction rénale et le nombre de cellules sanguines);
  • Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II: réduction accrue de la filtration glomérulaire, ce qui peut entraîner l'apparition d'une insuffisance rénale aiguë, en particulier dans le contexte d'insuffisance rénale fonctionnelle (lors de la prescription d'une association de ces médicaments, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale);
  • Cyclosporine: sa néphrotoxicité est améliorée;
  • Préparations de lithium: la concentration de lithium dans le plasma augmente (lors de la nomination de Movalis, de modifications des doses de préparations de lithium ou en cas d'annulation de celles-ci, il est nécessaire de surveiller la concentration de lithium);
  • Diurétiques: augmente le risque d'insuffisance rénale aiguë avec déshydratation;
  • Cholestyramine: augmente le taux d'élimination du méloxicam;
  • Contraceptifs intra-utérins: leur efficacité est réduite.

En outre, lors de la prescription d'un traitement d'association, les précautions suivantes doivent être prises en compte:

  • Autres anti-inflammatoires non stéroïdiens: l'utilisation combinée n'est pas recommandée.
  • Hypoglycémiants oraux: il est nécessaire d’envisager la possibilité de développer des interactions;
  • Diurétiques: Une hydratation adéquate doit être réalisée et une étude de la fonction rénale doit être réalisée avant le début du traitement.
  • Médicaments connus pour inhiber le CYP2C9 et / ou le CYP3A4: la possibilité d’une interaction pharmacocinétique doit être prise en compte.

Les analogues

Les analogues de Movalis sont: Artrozan, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Movasin, Melbek, Liberum, Bi-xikam, Mesipol.

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de la portée des enfants.

  • Comprimés et suspension pour administration orale: 3 ans à des températures pouvant atteindre 25 ° C;
  • Solution pour administration intramusculaire: 5 ans dans un endroit sombre à des températures allant jusqu'à 30 ° C;
  • Suppositoires rectaux: 3 ans à des températures allant jusqu'à 30 ° C

La durée de rétention de Movalis sous forme de suspension après ouverture du flacon est de 30 jours.

Conditions de vente en pharmacie

Prescription

Avis sur Movalis

Selon les critiques, Movalis a reçu une note plutôt élevée de la part des patients. On sait que le méloxicam s’accumule rapidement dans le corps, s’affiche assez lentement et que sa biodisponibilité est supérieure à celle de la plupart des analogues. Une variété de formes posologiques vous permet de choisir la plus pratique en fonction de vos préférences et de vos indications.

Une efficacité clinique élevée et une incidence minimale d'effets indésirables par rapport aux autres AINS sont confirmées par de nombreuses revues de patients et de médecins. Pour cette raison, Movalis est utilisé pour traiter de nombreuses pathologies qui accompagnent les maladies rhumatismales de nature inflammatoire et dégénérative, ainsi que pour éliminer le syndrome douloureux de la fièvre et la dysménorrhée primaire.

Selon les patients, les injections de Movalis dues à l'écoulement immédiat du médicament dans le sang peuvent rapidement éliminer même l'agonie douloureuse. Avis favorables et comprimés Movalis, dont l'avantage est la possibilité d'utilisation à long terme (de 1 mois à un an et demi).

Prix ​​Movalis en pharmacie

Le prix approximatif de Movalis sous forme de comprimés dosés à 7,5 mg est de 556‒680 roubles (20 pièces par paquet) et de 15 mg - 452‒573 roubles (10 pièces par paquet) ou de 631 63959 roubles (par paquet 20 pièces incluses). Une injection intramusculaire peut être achetée en moyenne pour 571 690 roubles (3 ampoules sont incluses dans l'emballage) ou 789 940 roubles (5 ampoules sont incluses dans l'emballage). Le coût de la suspension pour l'administration par voie orale varie de 462 à 850 roubles. Les suppositoires rectaux ne sont actuellement pas disponibles.