Coxarthrose bilatérale de grade 1–2: diagnostic et traitement

Coxarthrose unilatérale ou bilatérale à 1, 2 degrés - ce sont des types symptomatiques de troubles dégénératifs-dystrophiques au niveau de l'articulation de la hanche, dus à la destruction progressive du cartilage articulaire, au cours desquels les tissus conjonctifs perdent leur intégrité morphologique.

Les caractéristiques de différents degrés d'ostéoarthrose (coxarthrose) de l'articulation de la hanche (TBS) seront discutées dans ce document.

Arthrose (coxarthrose) TBS

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L'articulation de la hanche est une structure osseuse anatomique complexe composée d'une tête fémorale hémisphérique et d'une cupule pelvienne. La zone de contact entre les deux segments articulés est recouverte d'une couche de cartilage, qui répartit les charges statiques et dynamiques dans le bloc articulaire, réduit les frictions entre les structures anatomiques lors du mouvement.

Lésion dégénérative de la coxarthrose Le SCT implique la destruction progressive du cartilage de surface en raison de divers facteurs de causalité:

  • vieillissement naturel du corps;
  • dommages de choc mécanique;
  • le dépôt de substances toxiques sur la surface articulaire;
  • infection du système musculo-squelettique ou articulaire;
  • résultat d'une pathologie congénitale (dysplasie).

Animation vidéo de la biomécanique et de la dégradation du cartilage:

Tous ces facteurs conduisent à un état où un os recouvert de cartilage commence à subir des modifications: l’épaississement et la production de protubérances osseuses, appelées ostéophytes. Le résultat d'une maladie en progression constante est la destruction partielle ou complète de la couche cartilagineuse. Le plus souvent, la coxarthrose unilatérale ou bilatérale à 1, 2 degrés est diagnostiquée chez la femme et constitue la deuxième affection commune la plus répandue du système musculo-squelettique. Pendant longtemps, la paume contient de l'arthrose du genou.

Symptômes cliniques

Le développement de la coxarthrose ne se produit pas immédiatement, ni soudainement. La maladie progresse plutôt lentement en une dizaine d'années. La chondrocalcinose constitue une exception, lorsque le cartilage est détruit par la foudre sous l'influence agressive de dépôts de sel de calcium.

Dans un état "calme", ​​les cliniciens identifient trois étapes dans le développement de la coxarthrose:

  • coxarthrose de degré 1 unilatérale ou bilatérale (débutante);
  • coxarthrose unilatérale ou bilatérale degré 2 (évolutive);
  • coxarthrose unilatérale ou bilatérale degré 3 (finale).

Chacune des pathologies cliniques énumérées est exprimée par certains signes et symptômes.

Si la coxarthrose unilatérale ou bilatérale de grade 1 et 2 se manifeste par des crises douloureuses récurrentes, le stade final de la maladie est une douleur persistante, une atrophie musculaire, un engourdissement de la ceinture abdominale et des membres inférieurs.

Considérez les méthodes de traitement les plus efficaces contre les lésions articulaires dues à la coxarthrose au cours de l'évolution. Le traitement du stade final de la maladie est déterminé individuellement - il s’agit de la correction chirurgicale de l’articulation articulaire.

Aide la médecine traditionnelle

La réaction thérapeutique à ses débuts repose sur un traitement médical et une bonne thérapie physique. En cas de douleur, le traitement de la coxarthrose de grades 1 et 2 commence par l’utilisation d’analgésiques. Fondamentalement, en raison de l’absence d’effet indésirable au stade initial de la maladie, le Paracetamol®, un analgésique fébrifuge et anti-inflammatoire, est prescrit.

En cas d'exacerbation et en l'absence de troubles rénaux et hépatiques sévères, le médecin traitant prescrit des antalgiques à effet anti-inflammatoire non stéroïdien - Ibuprofen®, Celeksib®, Diclofenac® ou Ethorikoxib®.

Ces médicaments nécessitent une administration prudente chez les patients présentant une altération des fonctions cardiovasculaires, des maladies chroniques du système gastro-intestinal et des maladies du sang.

Le traitement de la douleur est non seulement un effet médicamenteux, mais également un traitement actif de physiothérapie:

  • électrothérapie par ultrasons, ondes courtes et ionisation;
  • thermothérapie de la région lombaire, des hanches et des membres inférieurs;
  • acupression manuelle et massage.

Même le "running" ARTROZ peut être guéri à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour.

Pendant toute la durée du traitement, il est recommandé au patient de respecter les normes alimentaires en matière de nutrition, de minéralisation active et de saturation du corps en vitamines.

Un complexe de gymnastique de traitement et de prophylaxie est obligatoire pour étirer les articulations et tonifier le système ligamento-musculaire.

Exercice

Le programme principal de physiothérapie comprend 6 exercices:

  1. Position de départ - couché sur le dos, les genoux pliés. Alternativement, serrez les jambes droite et gauche au ventre, autant que possible.
  2. Sans changer la position de départ, nous nous reposons sur nos jambes et soulevons le bassin.
  3. PI - le même. Abaissement de la jambe droite, jambe gauche essayant de maintenir le maximum de plomb sur le côté. Répétez l'exercice avec l'autre jambe.
  4. Position de départ - couchée sur le côté droit, jambe gauche tendue (jambe droite pliée au genou). Soulevez lentement et en douceur la jambe gauche à un angle de 45º. Répétez l'exercice de l'autre côté.
  5. Position de départ - couché sur le ventre. Soulevez alternativement la jambe pliée jusqu'au genou.
  6. L'exercice est répété avec la jambe tendue.

Lors de l'exécution d'un complexe de gymnastique, 5-6 répétitions avec un pied et l'autre suffisent.

En cas de douleur ou d'inflammation aiguë de la hanche, la gymnastique médicale est interdite.

Médecine populaire

Conduite de thérapie complexe pour la coxarthrose unilatérale ou bilatérale 1, 2 degrés, le traitement de la maladie sera incomplète sans l'utilisation de la médecine traditionnelle. La tâche primordiale du traitement à domicile avec des remèdes populaires consiste à apporter une aide maximale à la restauration du tissu cartilagineux et à la normalisation de la circulation articulaire.

Très efficace dans le traitement des onguents, des teintures, des décoctions et des bains de guérison pour la coxarthrose, à base d'ingrédients médicinaux naturels.

Toutes les directives de prescription suivantes doivent être approuvées par un médecin.

Recettes de la médecine traditionnelle:

  • Bryonia White ou pierre d'Adam - cette herbe a longtemps été utilisée par les guérisseurs traditionnels dans le traitement des maladies rhumatismales et arthrologiques, car elle possède une action analgésique et anti-inflammatoire. Pour préparer le médicament, mélanger la racine sèche concassée de la plante (200 g) et le saindoux (200 g) et incendier pendant 5 à 7 minutes. Le mélange cicatrisant est refroidi à une température confortable et appliqué en quantité abondante sur la zone touchée. Le cours de traitement est 2-3 semaines;
  • femme d'hiver - une plante très répandue dans la médecine traditionnelle en Sibérie, dans l'Altaï et dans la région de Kemerovo. Mélanger une cuillère à soupe de filles d'hiver parapluie feuille écrasée avec 2 c. l Jus d'aloès et 10 gouttes d'huile essentielle d'eucalyptus, vous pouvez obtenir un remède (pommade) pour les articulations atteintes de coxarthrose. Frottez la pommade dans la zone touchée 2 à 3 fois par jour.

Avant les procédures de traitement, il est recommandé de chauffer des bains avec du sel de mer ou des composants résineux.

Avec une extrême prudence pour les recettes proposées doivent être traitées les personnes qui sont hypersensibles aux plantes médicinales à base de plantes, qui leur provoquent une réaction allergique.

Thérapie de régime pour coxarthrose

Une bonne nutrition et un bon régime constituent un élément important du traitement intégré de l'arthrose de la hanche, car les muscles affaiblis par la dystrophie et les segments osseux et articulaires nécessitent une attention particulière. Avec la dégénérescence des structures des tissus cartilagineux, une nutrition minéralisée complète de haute qualité est nécessaire.

Le corps a besoin de saturation en vitamine D et en calcium.

Que conseillent les nutritionnistes? La portion nécessaire de vitamines et de minéraux peut être obtenue dans les aliments conventionnels, par exemple:

  • dans les légumes, sauf les tomates;
  • dans les verts (persil, céleri);
  • dans les produits apicoles naturels;
  • dans les produits laitiers fermentés (kéfir, ryazhenka, fromage cottage);
  • dans les noix, les légumineuses.

Une préférence culinaire particulière devrait être accordée aux aliments naturels contenant du collagène naturel. Ce sont les fruits de mer et le cartilage de viande, les produits de poisson. La gélatine ordinaire est très utile.

Longue vidéo, mais très détaillée, sur les recettes pour la préservation du tissu cartilagineux à l'aide d'aliments:

Il est conseillé aux nutritionnistes du monde entier d’exclure les aliments riches en sel, en graisses et en enzymes en conserve. Les personnes malades ne recommandent pas les aliments frits et fumés. Dans la préparation des produits, le plus préférable est leur traitement thermique par ébullition, cuisson à la vapeur.

Résumé de

Le traitement de la coxarthrose, quel que soit son degré, est un processus long et complexe qui nécessite une patience particulière de la part d'une personne. Pour éviter le traitement de la pathologie clinique, cela prend un peu. Il est nécessaire de suivre les règles d'un mode de vie sain pour augmenter les exigences en matière d'hygiène personnelle.

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  1. Consultez périodiquement le profil du spécialiste.
  2. En cas de pathologie congénitale - dysplasie de la hanche - le traitement de la maladie doit être commencé dès le plus jeune âge.
  3. N'exposez pas votre corps à des tests - hypothermie ou surchauffe, évitez les dommages bactériens et infectieux.
  4. Les personnes souffrant d'obésité ont besoin de perdre du poids, puisqu'un kilogramme perdu représente quatre fois la charge prélevée sur la cuisse.
  5. Les personnes physiquement non entraînées doivent éviter les actions actives: sauter, courir, soulever des poids.
  6. Le cyclisme, la natation facilitent le développement harmonieux de l'articulation de la hanche.
  7. Promenades recommandées sur une surface plane. Évitez les bosses et les pentes.
  8. Les exercices quotidiens de gymnastique, y compris les étirements et la relaxation musculaire, aideront à maintenir les segments de soutien du squelette osseux en bonne forme.

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Coxarthrose bilatérale

Coxarthrose - difformités, perturbations du travail de l'articulation de la hanche, qui rendent progressivement son travail problématique, imposant un certain nombre de restrictions à la personne. La maladie est plus fréquente à l'âge adulte (après 40 ans) chez les hommes. Les femmes sont un peu moins victimes de la maladie que les représentants de la "moitié forte".

Coxarthrose bilatérale

Coxarthrose - changements déformants de l'articulation de la hanche. Avec la maladie, des troubles organiques dans le travail de l'articulation se produisent, les tissus cartilagineux subissent des changements dans la composition qualitative.

La cooxarthrose est une maladie de charge insuffisante ou excessive. Le plus souvent, les personnes sédentaires, les athlètes trop actifs qui surchargent leurs articulations en particulier, les jambes en général, souffrent de la maladie.

La qualité du cartilage commence à changer, la circonférence de l'articulation de la hanche est affectée par la croissance des os qui crée une douleur lors du mouvement Il existe une coxarthrose unilatérale (l'articulation droite ou gauche est touchée), une coxarthrose bilatérale (les deux jambes sont de gravité différente ou égale).

Gravité de la maladie

Coxarthrose bilatérale par gravité est divisée en 3 étapes, à l'état de chaque patient s'aggrave.

Avec une maladie du premier degré, le patient décrit la douleur dans l'articulation après un effort (si la personne a beaucoup marché, fait des exercices sportifs), qui passe après le repos. Si vous allez chez le médecin quand vous avez le premier degré de la maladie, le travail de l'articulation peut être complètement repris;

Au deuxième degré, la maladie progresse. Il est difficile pour un patient de réaliser des actions simples: gravir quelques étages, monter une petite distance en faisant du jogging, faire de simples exercices de gymnastique. La coxarthrose, diagnostiquée à la deuxième étape, peut être traitée et il est rarement possible de reprendre complètement le travail de l'articulation de la hanche. Si des rayons X sont pris à ce stade de la maladie, des perturbations organiques sont clairement visibles sur l'image. Si le médecin soupçonne une coxarthrose bilatérale chez le patient, un examen aux rayons X doit être effectué sur les deux membres.

Car la maladie du troisième degré se caractérise par des modifications irréparables de l'articulation. Il est difficile pour une personne de se déplacer de manière autonome: elle est souvent boiteuse et utilise une canne. Le syndrome de la douleur peut être réduit avec l’aide de médicaments, il suffit de se reposer pour que le pied devienne inefficace. Le traitement à ce stade est souvent chirurgical, l'articulation est endommagée de façon permanente.

Selon la gravité de la maladie, il existe des méthodes pour corriger les états douloureux du patient.

Causes de la Coxarthrose

Les causes de la coxarthrose bilatérale peuvent être divisées en deux grands groupes: indépendant de l'homme, provoqué par l'homme.

La cooxarthrose survient si:

  • une personne mène une vie sédentaire;
  • donner à l'articulation un degré de charge élevé;
  • régime alimentaire inapproprié, consommation d'alcool, dépendance à la nicotine;
  • exposition constante au stress (le corps libère des éléments spécifiques affectant négativement le cartilage);
  • en surpoids.

Causes des problèmes de hanche indépendantes de l'homme:

  • pathologies de la naissance (luxations de la hanche, nécrose de la tête fémorale);
  • blessures (même mineures);
  • dysplasie de la hanche;
  • processus inflammatoires de l'articulation de la hanche.

Tout ne dépend pas de la personne. Si le patient sollicitait une assistance médicale dès les premières sensations douloureuses dans l'articulation, le traitement serait plus rapide, plus efficace que lorsque le patient se présente à la clinique avec une maladie qui progresse (deuxième, troisième degré).

Symptômes de coxarthrose bilatérale

Selon le degré de la maladie, les plaintes des patients diffèrent. À la première étape, les patients se plaignent de sensations douloureuses tolérables au niveau de la hanche, résultant d'une longue marche, une charge sur les jambes (pas nécessairement uniquement sur l'articulation). Quand une personne se repose, la douleur diminue, elle peut à nouveau engager l'articulation. La Coxarthrose "fait souvent prisonnier" du patient avec lequel elle souffre: chaque jour qui passe, son état s'aggrave, il devient de plus en plus difficile de bouger. Si vous ne consultez pas un médecin, ne commencez pas le traitement immédiatement, la maladie progresse, passe à une nouvelle étape.

La coxarthrose bilatérale au deuxième stade est caractérisée par une douleur accrue, localisée dans la région de l'articulation, qui se déplace dans la partie inguinale du genou de la jambe. La personne ressent une gêne même après des charges mineures, le cartilage devient plus mince. Le traitement à ce stade doit commencer immédiatement, le travail du système musculo-squelettique peut être complètement perturbé. Dans le second degré, les maladies du mouvement humain sont limitées, l'articulation n'est pas entièrement gérable.

La coxarthrose au troisième stade rend une personne dépendante de la drogue, une canne. Il est difficile de faire une promenade ordinaire, l'état de l'articulation de la hanche est déplorable - presque complètement détruit. À ce stade de la maladie, vous devez choisir un traitement complet, qui inclura la prévention, le soulagement de la douleur. Les médecins recommandent de rester sous leur contrôle constant et de surveiller le statut de l'articulation de la hanche dans la dynamique.

Méthodes, méthodes de traitement de la coxarthrose bilatérale

La coxarthrose bilatérale est caractérisée par le fait que les articulations de la hanche des deux jambes sont touchées. Les stades de la maladie ne sont souvent pas les mêmes dans la jambe droite et dans la jambe gauche; le traitement doit donc être effectué en tenant compte des caractéristiques.

Le traitement de la coxarthrose est effectué par les méthodes suivantes:

  1. Médicaments (analgésiques, agents réducteurs);
  2. Physiothérapie (électrophorèse, irradiation par ultrasons, réchauffement des zones à problèmes);
  3. Thérapie par l'exercice, massage (selon les recommandations du médecin, sous son contrôle);
  4. Méthode chirurgicale (chirurgie de l'articulation douloureuse, son remplacement, introduction de médicaments);
  5. Traitement folklorique (prendre des herbes, appliquer des réglages, frotter).

Les médecins insistent sur le fait que le traitement de la coxarthrose doit être complet, car la maladie est diverse et progressive. Si vous manquez le moment de la première étape, la coxarthrose bilatérale passe immédiatement à la seconde, pour laquelle le traitement et les symptômes diffèrent considérablement.

Les orthopédistes disent que les articulations de la hanche devraient être traitées dès qu’ils ressentent une douleur dans cette région pour la première fois. Dans la deuxième phase de la maladie, le traitement est plus efficace que dans la troisième, mais il est rarement possible de restaurer complètement l'articulation.

Surveillez votre santé, écoutez votre corps et vous n’avez pas besoin de soins médicaux, de traitements longs et coûteux. La prévention est le meilleur moyen de lutter contre les maladies des articulations de la hanche.

Coxarthrose bilatérale

Les processus pathologiques caractérisés par des modifications dégénératives des structures osseuses de l'articulation de la hanche sont appelés coxarthrose. Parfois, cette maladie est caractérisée par une symétrie de destruction, c'est-à-dire que les manifestations cliniques se manifestent des deux côtés à la fois, et que cette condition est définie comme une «coxarthrose bilatérale de l'articulation de la hanche». Comment se déroule sa thérapie et qui est à risque?

Raisons

Ils sont typiques de la plupart des types d'arthrose et sont discutés plus en détail.

Exercice excessif

Les exercices avec charges, dans lesquels une personne doit supporter une charge lourde, ont un impact négatif sur l'état des articulations, y compris au niveau de la cuisse. À ces moments-là, lorsque l'athlète soulève beaucoup de poids, les articulations se contractent et les os sont plus proches les uns des autres. Avec un petit mouvement, leur contact se produit, l'intégrité de la surface de la structure osseuse est perturbée.

Le corps est aux prises avec ces dommages, mais de telles microtraumatismes se produisent encore et encore. Au fil du temps, le processus inflammatoire commence ici. Cela peut aussi être attribué au surpoids. L'obésité est une condition dans laquelle une personne doit volontairement pratiquer une activité physique pour soulever des poids. Si une personne complète n'a pas de problèmes articulaires, alors ce n'est qu'une question de temps.

Tendance à l'hypodynamie

Une activité extrêmement faible est également la cause de la possible apparition de la coxarthrose. En l’absence d’exercice, les vaisseaux dans lesquels circulent le sang et la lymphe sont les premiers à en souffrir. Tous les processus naturels d'alimentation articulaire sont perturbés. En conséquence, un mode de vie sédentaire conduit à la stagnation, puis à l'accumulation de toxines.

Blessures

Luxation de la hanche - le problème ne concerne pas que les personnes âgées. Une telle blessure survient souvent lors d'une chute infructueuse ou inappropriée. Même si une luxation s'est produite une fois, une personne est à risque de présenter diverses pathologies de l'articulation de la hanche. Par ailleurs, la luxation de la cuisse peut aussi être congénitale et, dans ce cas, la coxarthrose est pratiquement garantie à une personne. Plus une personne marchera, plus les parties de son articulation seront usées rapidement.

Maladies métaboliques génétiques

Une absorption déficiente affecte l'état de tout l'organisme, y compris le système musculo-squelettique. La coxarthrose est l'un des diagnostics possibles auxquels une personne devra faire face.

Le stress

Ils aggravent l'état de l'articulation pour deux raisons. Premièrement, les expériences conduisent à la libération de corticostéroïdes, qui nuisent à la synthèse de l'acide hyaluronique, responsable du maintien d'un taux d'humidité suffisant dans l'articulation. Deuxièmement, la tension nerveuse entraîne des spasmes musculaires et les composants de l’articulation commencent à pincer.

Le diabète

Cette maladie métabolique, contre laquelle la coxarthrose est plus sévère, et son traitement est très difficile à corriger. Dans ce cas, la maladie n’est pas primaire, mais secondaire, c’est-à-dire que son apparition était soumise à des conditions préalables. Qu'est-ce qui peut entraîner une coxarthrose à deux voies? Premièrement, une personne tente intuitivement de garder ses pieds et de passer le moins de temps possible sur ses pieds.

Cela conduit à une mauvaise circulation sanguine et une atrophie musculaire. Comme mentionné ci-dessus, un faible débit sanguin est l'un des facteurs déclenchants et la maladie commence à progresser rapidement. Au final, apparaissent des contractures qui perturbent considérablement la mobilité de l'articulation. L'articulation est déformée, le membre est raccourci, ce qui conduit directement à la boiterie et à une invalidité ultérieure.

Signes de

Différents patients décrivent différemment les symptômes de la coxarthrose bilatérale. Les principales manifestations sont la douleur et la mobilité réduite, ou plutôt la restriction de la mobilité. Certains patients se plaignent uniquement de douleur, mais effectuent en même temps tous les mouvements nécessaires des membres inférieurs.

D'autres, au contraire, remarquent presque immédiatement qu'ils ne peuvent plus bouger comme avant, mais en même temps, ils ne ressentent aucune douleur évidente. La douleur en eux se produit avec certains mouvements - accroupis, se levant ou se pliant. Il n’ya qu’une chose: lorsque la charge augmente, l’intensité de toutes les manifestations cliniques devient plus grande.

Stade de la maladie

Il existe différents points de vue sur le nombre de degrés de dommage à l'articulation de la hanche. Trois étapes sont le plus souvent mentionnées. Au premier stade, la douleur dans l'articulation est insignifiante et n'apparaît qu'après une charge accrue. À la fin, tous les symptômes désagréables disparaissent d'eux-mêmes. La mobilité de la cavité articulaire est préservée et les médecins ne peuvent voir les changements dégénératifs que sur les rayons X.

Au deuxième stade, tous les symptômes s'intensifient. Une personne ressent une douleur même au repos et, sous la charge, la douleur augmente plusieurs fois. La coxarthrose bilatérale de grade 2 se caractérise d'abord par une faiblesse, puis par une atrophie musculaire. La personne s'habitue déjà moins à la marche et le nombre de fibres musculaires entourant l'articulation de la hanche est considérablement réduit.

L'atrophie musculaire, à son tour, conduit à la boiterie. Les changements dysplasiques seront visibles sur la radiographie: l'espace entre les articulations est réduit d'au moins un tiers et les ostéophytes ont commencé à se former autour de celle-ci. La position de la tête de l'os de la hanche est également perturbée: elle se déplace vers le haut. La douleur au troisième stade de la maladie tourmente une personne même la nuit. Pendant la journée, la douleur limite les mouvements.

Une personne essaie de minimiser la charge sur cette articulation. En conséquence, sa démarche change - elle devient un "canard". Lors de la visualisation des rayons X, le médecin veillera à l’absence presque complète de l’articulation et des gros ostéophytes. Les processus de déformation ont presque complètement modifié la forme de la tête de l'os de la hanche.

Certains experts ont identifié le quatrième stade de la coxarthrose, au cours duquel les processus pathologiques ont tellement modifié l'état de l'articulation qu'il est apparu des zones où tous les tissus et toutes les structures se sont nécrosés, c'est-à-dire sont morts. Il n'est pas toujours possible de sauver l'articulation. Heureusement, les médecins rencontrent rarement de tels cas.

Caractéristiques du traitement

De plus, les mesures thérapeutiques sont considérées à chaque étape du processus pathologique.

Traitement de pathologie 1 degré

En règle générale, un traitement grave est nécessaire uniquement chez les patients présentant une coxarthrose bilatérale à 2 et 3 degrés. S'il est opportun d'identifier une coxarthrose bilatérale d'un degré, le traitement peut se limiter aux recommandations suivantes:

  • L'articulation est moins lourde, mais l'activité physique n'est pas exclue. La culture physique devrait maintenant prendre la forme d'une thérapie par l'exercice.
  • Nourriture saine. Cela enrichira la circulation sanguine avec des micro-éléments et des composants biologiquement actifs qui améliorent le métabolisme et participent à tous les processus métaboliques du corps. Peut-être le patient sera-t-il prescrit un complexe multivitaminique de réception.
  • Augmentez la quantité de liquide prise. Cela évitera l’épaississement du sang, entraînant une détérioration de l’accès des nutriments aux structures osseuses, tout en aidant à maintenir l’élasticité des ligaments articulaires et du cartilage responsables de l’amortissement de l’articulation lors des mouvements et des contraintes.
  • Moins nerveux. Les expériences n’aideront pas une personne à résoudre ses problèmes, mais elles porteront gravement atteinte à tous les systèmes et organes.

Puisque la douleur à ce stade ne gêne pas la personne au repos, les analgésiques ne sont pas attribués au patient. En règle générale, le respect de ces conseils est suffisant et les processus de régénération restaurent la surface des os de l'articulation de la hanche.

Traitement de coxarthrose bilatérale grade 2

Le traitement de ce stade se divise en deux phases: le médecin soulage les symptômes de la douleur et procède ensuite directement au traitement et à la restauration de l'articulation de la hanche. Le traitement médicamenteux repose sur l'utilisation d'anti-inflammatoires. Ils contribueront à réduire l'inflammation, à réduire l'enflure des tissus mous et à soulager la douleur. Dans le traitement complexe peut être antispasmodique.

Ces médicaments soulagent les spasmes des fibres musculaires et réduisent le risque de pincement des nerfs. La prise de chondroprotecteurs est un élément très important du traitement médicamenteux. Il s’agit d’une nouvelle classe de médicaments dont les composants actifs sont très similaires en composition aux structures osseuses. Leur inconvénient est qu'ils ne manifestent pas leur action immédiatement, mais après quelques semaines, mais leur efficacité est considérable.

Après la phase active du traitement, des méthodes physiothérapeutiques de réparation des articulations peuvent être débutées:

  • Magnétothérapie. Les ondes magnétiques réchauffent l'articulation, améliorent la circulation sanguine et accélèrent les processus de régénération. En d'autres termes, le traitement avec un aimant déclenche une immunité locale, indispensable à la coxarthrose bilatérale.
  • Électrophorèse. Il peut être utile d'utiliser à la fois des pommades anti-inflammatoires et des agents anticoagulants, en particulier si la coxarthrose a été causée par une inactivité physique et une augmentation de la viscosité du sang.
  • Thérapie de boue La coxarthrose bilatérale de 2 degrés est bien traitée avec des bains de boue. Si une personne a été diagnostiquée une fois, il est souhaitable qu'elle reçoive un traitement une fois par an dans les stations balnéaires. Si nous ajoutons à cela le changement du régime alimentaire en une alimentation saine, nous pourrons alors oublier les manifestations de la maladie pendant longtemps.

Malheureusement, tous les patients ne parviennent pas à se débarrasser des symptômes de la coxarthrose, mais cela ne signifie pas pour autant que le traitement est inefficace. Cela arrêtera la maladie et stabilisera l'état de l'articulation.

Traitement de la maladie de grade 3

L'état d'articulation de ces patients est tellement déplorable que la thérapie conservatrice traditionnelle ne fonctionne plus. Le traitement ici n'est que chirurgical. Le médecin doit tenir le plastique de l'articulation. Souvent, cela signifie endoprothèse, c'est-à-dire le remplacement des structures osseuses humaines par des prothèses artificielles. Dans le pire des cas, il est nécessaire de recourir à l'arthrodèse, c'est-à-dire à la fixation de l'articulation dans un état réel. Cela augmentera la capacité de soutien et donnera à ce membre une chance de préserver certaines de ses fonctions.

La coxarthrose avec des manifestations symétriques à la fois des deux côtés de l'os pelvien est une maladie qui peut rendre une personne handicapée. C'est pourquoi, dès les premiers symptômes désagréables, la douleur ou simplement des manifestations inhabituelles, vous devez immédiatement consulter un médecin et vous faire diagnostiquer. Il est possible qu'il n'y ait pas de changements dégénératifs dans l'articulation, mais de tels signaux sont une raison pour changer votre vie dans le sens de la santé.

Symptômes et traitement de la coxarthrose bilatérale

La cooxarthrose est une maladie courante que l'on retrouve principalement chez les personnes âgées. La maladie est chronique, se manifeste par une douleur intense et menace le patient handicapé. La coxarthrose bilatérale affecte deux articulations simultanément, ce qui est précisément la complication de la maladie.

Description de la pathologie dégénérative

Le risque de développer une coxarthrose augmente avec l'âge. Plus la personne est âgée, plus ce risque est grand. La maladie a un code spécifique pour la CIM 10 - M16. Les processus responsables du développement de la pathologie dégénérative à ce jour ne sont pas entièrement compris.

Lorsque la coxarthrose se produit, le cartilage articulaire est endommagé, avec une déformation supplémentaire des structures osseuses. Ce processus s'accompagne d'un épaississement de la zone osseuse, de la formation de croissances osseuses et d'une inflammation de la membrane synoviale.

C'est important! Étant donné que la maladie entraîne parfois un handicap, les patients sont intéressés par la question: «Un handicap est-il administré?». Avec une coxarthrose bilatérale de grade 3, une invalidité peut être obtenue. Un patient peut se voir attribuer un 2e groupe s’il fournit toutes les données de l’examen.

Types de maladie et sa prévalence

L'arthrose de la hanche est l'une des raisons de l'augmentation du pourcentage d'invalidité. Cette maladie se caractérise par l'apparition de personnes âgées. Il existe deux types de pathologie:

  1. La coxarthrose bilatérale primaire résulte d'une prédisposition génétique et du vieillissement du tissu cartilagineux. Le plus souvent trouvé à l'âge de 50 ans.
  2. L'arthrose secondaire de l'articulation de la hanche se produit avant 45 ans. La formation de la maladie est associée à des anomalies morphologiques de la cuisse. La prévalence de la pathologie est de 60% de tous les cas. Cette maladie est plus grave et progresse rapidement que le type primaire.

Distinguez également la coxarthrose dysplasique bilatérale, qui se caractérise par un développement altéré des articulations. La prévalence augmente avec l'âge, avec une légère prédominance féminine.

Quelles sont les causes de

Les articulations usées sont un processus de vieillissement complètement naturel. Cette maladie est plus fréquente chez les personnes âgées, en raison du vieillissement du corps et de toutes les structures anatomiques. Causes de la coxarthrose déformante bilatérale:

  • maladies métaboliques;
  • blessure articulaire;
  • fractures du cou, luxations et subluxations;
  • autres maladies inflammatoires des articulations;
  • Maladie de Perthes;
  • troubles circulatoires dans la région de la cuisse;
  • épiphyseolyse.

Un risque accru de développer une maladie dégénérative apparaît chez les personnes obèses. La coxarthrose déformante bilatérale se produit souvent chez les personnes dont les articulations sont systématiquement soumises à un stress excessif. La formation d'une pathologie contribue à une mauvaise posture, à des infections bactériennes.

Manifestations cliniques de la pathologie dégénérative

Les symptômes de la maladie dépendent du degré de pathologie. Sachant comment la pathologie dégénérative se manifeste, on peut déterminer le stade de sa progression. Il y a quatre étapes de développement:

  1. La coxarthrose bilatérale du degré 1 n'apparaît pratiquement pas. La douleur peut être d'un côté ou des deux. La douleur ne survient que sous de lourdes charges. Parfois, des crépitations apparaissent, à la fin de la journée, la fatigue se fait sentir dans les jambes.
  2. La coxarthrose bilatérale à 2 degrés se manifeste le soir, après une dure journée de travail. Les douleurs commencent à apparaître au niveau de l'aine et irradient dans les fesses. On le sent quand on monte, meurt au repos. La douleur commence à augmenter, il y a une légère raideur le matin, qui se caractérise par un passage rapide. La sclérose en plaques à la surface, le rétrécissement de l'interligne articulaire et les excroissances régionales.
  3. La coxarthrose bilatérale de grade 3 commence à montrer des signes de boiterie en raison d'une atrophie musculaire. Les douleurs deviennent vives et fortes, elles irradient vers les côtés intérieur et extérieur de la cuisse. Les signes de la maladie s'aggravent chaque jour. À la fin de la journée, le patient se sent fatigué, il y a une dépendance au temps. La crépitisation est audible pour les autres. Les muscles des deux jambes commencent à s'atrophier. La maladie oblige le patient à utiliser la canne.
  4. La coxarthrose bilatérale de grade 4 est la dernière étape du développement. Les articulations du patient commencent à se déformer. Au dernier stade de l'arthrose, une invalidité presque complète est caractéristique. La victime se déplace en fauteuil roulant. Les douleurs sont si graves que le patient doit parfois prendre de puissants médicaments opioïdes.

Cette maladie nécessite un traitement immédiat. Le trouver dans la première étape peut empêcher la progression de la maladie. Sinon, une intervention chirurgicale sera nécessaire.

Diagnostic de maladie dégénérative

Le diagnostic est établi en fonction des antécédents du patient, à savoir un examen physique d’une radiographie. Pour un examen plus approfondi, un médecin traitant la coxarthrose peut exiger des analyses de sang afin de vérifier le taux de sédimentation des érythrocytes.

Attention! En règle générale, en cas d'arthrose, il n'y a pas d'inflammation, par conséquent, la RSE ne montrera aucune anomalie.

Dans certains cas, l'arthrose peut être unilatérale et la douleur, qui vous gêne des deux côtés, peut simplement irradier. Par conséquent, il est nécessaire d'examiner soigneusement le patient. Un examen radiologique des hanches est nécessaire pour confirmer le diagnostic:

  • rétrécissement de l'espace articulaire;
  • la présence d'ostéophytes;
  • formation de kyste.

Afin de diagnostiquer une maladie dégénérative, une imagerie par résonance magnétique de deux articulations sera nécessaire. Vous aurez peut-être besoin d'un scanner.

Méthodes de traitement de pathologie

Le traitement de la maladie dans les premiers stades est effectué de manière conservatrice. Le professeur Neumyvakin recommande également l’utilisation de thérapies traditionnelles. Les compresses de peroxyde conviennent particulièrement à la coxarthrose bilatérale (vous en apprendrez plus à ce sujet dans la section ci-dessous).

Étant donné que la coxarthrose bilatérale affecte deux articulations simultanément, pendant le traitement, le patient devra rester au lit pendant la période d'exacerbation. La thérapie par l'exercice peut être effectuée en position couchée (pour en savoir plus sur les exercices à effectuer). Dans ce cas, les articulations ne seront pas trop chargées et le patient récupérera.

Le traitement conservateur consiste à utiliser des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des relaxants musculaires, des chondroprotecteurs. Dans les cas graves, effectuez des injections dans la cavité articulaire. Par exemple, l'acide hyaluronique est un composant du liquide synovial, il lubrifie les articulations, ce qui permet au patient de se déplacer sans douleur.

Au troisième stade de développement, vous devrez peut-être injecter de la morphine ou utiliser du tramadol. Ces médicaments sont des antidouleurs puissants, sans lesquels, malheureusement, le patient n’est pas toujours en mesure de le faire. Plus tard, aller à l'hôpital peut entraîner des déformations des articulations, une intervention chirurgicale est nécessaire.

C'est important! Pour un traitement efficace, il est recommandé de suivre un régime!

Quels remèdes populaires à utiliser

Pour le traitement de la coxarthrose bilatérale, les guérisseurs traditionnels suggèrent l’utilisation d’une variété de décoctions et de lotions à base d’herbes anti-inflammatoires. À la maison, vous pouvez préparer une pommade ou une décoction pour soulager la douleur. Le traitement avec des remèdes populaires, bien qu'il ne nuit pas au patient, mais nécessite une consultation avec un médecin.

Il est souvent recommandé d'utiliser une compresse à base de peroxyde d'hydrogène. Préparé comme suit: dans 50 ml d'eau, ajoutez 2 c. solution. Le tissu obtenu est humidifié dans le produit résultant, appliqué sur les articulations de la hanche du patient et enveloppé pour un meilleur réchauffement.

À partir de plantes médicinales peuvent être préparées diverses teintures. L'outil efficace est préparé à base de 60 g de sabelnik et de 0,5 litre de vodka. Le médicament insiste mois, prenez 30 gouttes 3 fois par jour avant de manger de la nourriture. Vous pouvez également utiliser des fleurs de lilas, des racines de deviace, du persil, de l'écorce de saule, des feuilles de bouleau et des fleurs de tilleul. La camomille, une série, l'eucalyptus et la menthe ont d'excellentes propriétés anti-inflammatoires.

Après le traitement, le patient sera en mesure de vivre pleinement, mais on ne sait pas s’il est possible de travailler en tant que conducteur. Dans la plupart des cas, le traitement est efficace, mais les travaux dans ce domaine ne sont pas recommandés. Il faut faire des efforts pour pousser les pédales, ce qui entraînera une rechute.

Coxarthrose bilatérale des articulations de la hanche

La coxarthrose bilatérale déformante est le trouble le plus courant du système musculo-squelettique, touchant principalement les grosses articulations des membres inférieurs. Selon les statistiques médicales, environ la moitié des cas de maladie identifiés sont liés à la coxarthrose - la destruction progressive de l'articulation de la hanche de nature dégénérative-dystrophique. Chez près de 25% des patients, la pathologie se développe simultanément des deux côtés.

Causes du développement de la coxarthrose bilatérale

Les articulations symétriques du fémur et du bassin sont soumises à des charges élevées constantes, ce qui entraîne une perturbation progressive des fonctions de l'articulation et sa destruction. Avec l'âge, la production de collagène diminue et la quantité de liquide synovial diminue, entraînant une friction accrue lors des mouvements. Le cartilage devient plus fin et fragile, les têtes des os sont exposées et leur déformation se produit. Si la pathologie saisit les deux articulations en même temps, une variante bilatérale de la coxarthrose se développe.

Il a été établi que les dommages symétriques aux articulations osseuses sont le plus souvent de nature primaire, c'est-à-dire qu'ils se développent sous l'influence de facteurs indésirables internes et non à la suite de maladies ou de blessures. La principale cause de coxarthrose bilatérale primaire chez les personnes de plus de 40 ans est due à des changements naturels liés à l'âge. Les autres facteurs contribuant au développement des pathologistes sont les suivants:

  • Charge inadéquate sur les articulations (mode de vie sédentaire ou effort physique excessif régulier);
  • Stress chronique qui contribue à réduire la production d'acide hyaluronique, qui est la principale composante du liquide synovial de l'articulation;
  • Troubles endocriniens, diabète, obésité;
  • Dysplasie congénitale ou acquise de la hanche, défauts dans le développement du tissu cartilagineux;
  • Troubles du système musculo-squelettique (courbure de la colonne vertébrale, pieds plats, arthrite, ostéoporose);
  • Ecchymoses, fractures, chirurgies;
  • Certaines maladies des organes internes, l'hypothermie, l'intoxication du corps.

Symptômes et stades de la pathologie

Selon la CIM-10, le code de coxarthrose bilatérale primaire est M16.0, dysplasique - M16.3, post-traumatique - M16.5. Quelles que soient les causes de la maladie, ses manifestations augmentent progressivement, parfois même sur plusieurs années. Les symptômes dépendent du stade de développement de la pathologie:

  • La première étape est accompagnée de modifications mineures du cartilage des deux côtés, qui ne peuvent être détectées que par rayons X. L'arthrose est le plus souvent asymptomatique, mais certains patients se plaignent d'une légère douleur aux hanches, se soulageant d'eux-mêmes après un bref repos;
  • La deuxième étape est caractérisée par une douleur constante à l'aine des deux côtés, s'étendant jusqu'aux jambes et au bas du dos. La photographie aux rayons X montre des changements importants dans les zones du corps touchées: la fente articulaire se rétrécit, le cartilage devient plus mince et des ostéophytes se forment sur le tissu osseux. Pendant le mouvement, des clics secs (crepitus) dans les articulations sont clairement audibles. Les patients ressentent une gêne et une sensation de raideur même au repos. La mobilité des articulations des deux côtés diminue, la démarche change, le syndrome des jambes «attachées» et la boiterie apparaissent;
  • La troisième étape - en l'absence de traitement en temps opportun, la maladie entraîne une perte d'activité motrice et une invalidité. Il y a une destruction complète du cartilage, accompagnée d'une déformation et d'une fusion partielle du tissu osseux. Des changements dans la forme des articulations sont perceptibles à l'œil nu. On note souvent des gonflements et des rougeurs de la peau dans la région pelvienne et une atrophie des muscles des cuisses. La douleur aiguë est permanente et s'accompagne d'une détérioration significative du bien-être général et de la qualité de vie du patient.

En cas de suspicion de coxarthrose, en particulier en présence de facteurs de risque, vous devez immédiatement consulter un médecin. Le traitement efficace de la maladie progressive n'est possible qu'à un stade précoce.

Traitement de la coxarthrose bilatérale

Après confirmation radiographique du diagnostic, le traitement doit être instauré dès que possible. Les principaux objectifs de la thérapie sont d’empêcher toute destruction ultérieure des articulations de la hanche et la normalisation de leurs fonctions. Les méthodes utilisées dépendent du stade de la pathologie.

Première étape

Le traitement de la coxarthrose bilatérale de la hanche 1 degré comprend les activités suivantes:

  • Optimiser la charge sur les articulations. Il est nécessaire d’exclure les longues marches, les courses, les sauts et les squats ainsi que le port de chaussures à talons hauts. Si vous faites de l'embonpoint, vous devriez immédiatement commencer à le réduire. Pour maintenir les articulations dans la position correcte, le médecin recommande l’utilisation régulière de bandages, orthèses et autres appareils orthopédiques pour la hanche.
  • Massage thérapeutique et thérapie par l'exercice. Les procédures sont développées individuellement pour chaque patient et sont effectuées en ambulatoire sous la supervision d'un spécialiste;
  • Physiothérapie. Le traitement adjuvant le plus efficace contre la coxarthrose est l'exposition à la chaleur sèche et humide, à la UHF, à l'hydrothérapie et à la thérapie par la boue.
  • Ajustement du régime. L'exclusion du sel, des épices, des conservateurs, des viandes fumées; Manger des aliments riches en vitamines A, C, E et en minéraux qui ont un effet bénéfique sur les processus métaboliques de l'appareil ligamento-musculaire (magnésium, calcium, sélénium, zinc);
  • Traitement avec anesthésiques locaux sous forme de gels, pommades et crèmes (Espol, Finalgon, Diclofenac).

Deuxième étape

Étant donné que la maladie avancée s'accompagne d'une destruction importante du cartilage et d'un syndrome douloureux grave, les méthodes de traitement utilisées au stade initial sont inefficaces. Le traitement médicamenteux de la coxarthrose bilatérale de grade 2 comprend l’utilisation des médicaments suivants:

  • Les anti-inflammatoires non hormonaux pour administration orale (Indomethacin, Piroxicam, Celebrex, Nimesulide, Nurofen);
  • Injections intra-articulaires hormonales avec syndrome douloureux persistant et manque d'efficacité des AINS (hydrocortisone, métipred);
  • Chondroprotecteurs à base de glucosamine et de sulfate de chondroïtine - les principaux composants du liquide synovial de l'articulation (Artra, Chondrolon, Struktum);
  • Préparations d'acide hyaluronique à insérer dans la cavité articulaire (Dyurolan, Farmatron);
  • Moyens pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins et normaliser la circulation sanguine (Detralex, Troxevasin).

Prendre n'importe quel médicament ne devrait être prescrit que par un médecin. L'utilisation incontrôlée d'AINS et d'autres analgésiques entraîne de graves lésions aux organes internes et au système cardiovasculaire.

Troisième étape

La coxarthrose de grade 3 ne se prête pas à un traitement médicamenteux. Le seul traitement efficace dans 95% des cas est l’endoprothèse - remplacer les articulations de la hanche par des homologues artificiels. Selon la nature de la lésion, deux types de prothèse sont utilisés:

  • Un pôle - pour remplacer les têtes de la cuisse;
  • Bipolaire - pour le remplacement simultané des têtes de la cuisse et du cotyle.

Chez la plupart des patients atteints de coxarthrose bilatérale, une intervention chirurgicale vous permet de rétablir pleinement la mobilité des membres inférieurs. Une longue période postopératoire comprend un ensemble de mesures de rééducation (massage, physiothérapie, gymnastique, traitement médicamenteux).

Gymnastique thérapeutique

Au cours de la période de rémission au stade initial de la maladie, il est recommandé d'effectuer des exercices quotidiens visant à normaliser la circulation sanguine locale et à maintenir la fonction motrice des articulations de la hanche:

  • Allongez-vous à votre tour sur le dos, les jambes tendues, à une hauteur de 20 cm du sol.
  • Dans la même position, pliez les membres inférieurs à angle droit;
  • En se tournant vers la gauche, soulevez la jambe gauche à une hauteur de 20-30 cm, puis répétez l'exercice pour la jambe droite;
  • Assis sur une chaise, penchez-vous le dos droit en essayant de lever les mains aux pieds.

Tous les exercices doivent être effectués à un rythme lent et statique, en restant au point final pendant 20 à 30 secondes. Chaque mouvement doit être répété au moins 10 fois. Il est recommandé de compléter le complexe avec un léger massage du bassin et du bas du dos, puis de s’allonger 15 à 20 minutes.

Médecine populaire

Au début, la coxarthrose bilatérale répond bien au traitement par des remèdes populaires:

  • Compresses de flocons d'avoine bouillis, de kéfir, de feuilles de chou hachées, de raifort ou de céleri;
  • Massage à l'huile d'olive, au miel et au sel;
  • Baignoires avec infusion de topinambour, aiguilles de pin, sel de mer;
  • Ajouter des coquilles d'œufs broyées aux aliments;
  • Boire des décoctions d'herbes médicinales (baies et feuilles d'airelles, tilleul, origan, menthe).

Prévisions

Le traitement de la coxarthrose bilatérale n’est efficace qu’au stade initial. Cependant, en raison de l'apparition tardive des symptômes exprimés, il n'est pas possible d'éliminer complètement la pathologie. L'initiation précoce du traitement et le strict respect de toutes les recommandations du médecin aident à prévenir la progression de la maladie.

Le pronostic dépend de la présence de comorbidités et de la localisation des lésions des articulations. La plus difficile est la coxarthrose avec destruction des articulations du pôle supérieur. Dans la plupart des cas, ces patients doivent recourir à une intervention chirurgicale à deux autres stades de la maladie.

La coxarthrose bilatérale n'est pas une maladie dangereuse, mais le fait d'ignorer ses symptômes peut entraîner une perte de mobilité. Le traitement précoce, qui comprend la prise de médicaments, la thérapie par l’exercice, les massages et la physiothérapie, vous permet d’éviter une nouvelle destruction de l’articulation.

Coxarthrose bilatérale

Coxarthrose - difformités, perturbations du travail de l'articulation de la hanche, qui rendent progressivement son travail problématique, imposant un certain nombre de restrictions à la personne. La maladie est plus fréquente à l'âge adulte (après 40 ans) chez les hommes. Les femmes sont un peu moins victimes de la maladie que les représentants de la "moitié forte".

Instantané de la coxarthrose bilatérale

Coxarthrose bilatérale

Coxarthrose - changements déformants de l'articulation de la hanche. Avec la maladie, des troubles organiques dans le travail de l'articulation se produisent, les tissus cartilagineux subissent des changements dans la composition qualitative.

La cooxarthrose est une maladie de charge insuffisante ou excessive. Le plus souvent, les personnes sédentaires, les athlètes trop actifs qui surchargent leurs articulations en particulier, les jambes en général, souffrent de la maladie.

La qualité du cartilage commence à changer, la circonférence de l'articulation de la hanche est affectée par la croissance des os qui crée une douleur lors du mouvement Il existe une coxarthrose unilatérale (l'articulation droite ou gauche est touchée), une coxarthrose bilatérale (les deux jambes sont de gravité différente ou égale).

Gravité de la maladie

Coxarthrose bilatérale par gravité est divisée en 3 étapes, à l'état de chaque patient s'aggrave.

Avec une maladie du premier degré, le patient décrit la douleur dans l'articulation après un effort (si la personne a beaucoup marché, fait des exercices sportifs), qui passe après le repos. Si vous allez chez le médecin quand vous avez le premier degré de la maladie, le travail de l'articulation peut être complètement repris;

Au deuxième degré, la maladie progresse. Il est difficile pour un patient de réaliser des actions simples: gravir quelques étages, monter une petite distance en faisant du jogging, faire de simples exercices de gymnastique. La coxarthrose, diagnostiquée à la deuxième étape, peut être traitée et il est rarement possible de reprendre complètement le travail de l'articulation de la hanche. Si des rayons X sont pris à ce stade de la maladie, des perturbations organiques sont clairement visibles sur l'image. Si le médecin soupçonne une coxarthrose bilatérale chez le patient, un examen aux rayons X doit être effectué sur les deux membres.

Car la maladie du troisième degré se caractérise par des modifications irréparables de l'articulation. Il est difficile pour une personne de se déplacer de manière autonome: elle est souvent boiteuse et utilise une canne. Le syndrome de la douleur peut être réduit avec l’aide de médicaments, il suffit de se reposer pour que le pied devienne inefficace. Le traitement à ce stade est souvent chirurgical, l'articulation est endommagée de façon permanente.

Selon la gravité de la maladie, il existe des méthodes pour corriger les états douloureux du patient.

Causes de la Coxarthrose

Les causes de la coxarthrose bilatérale peuvent être divisées en deux grands groupes: indépendant de l'homme, provoqué par l'homme.

Mode de vie sédentaire

La cooxarthrose survient si:

  • une personne mène une vie sédentaire;
  • donner à l'articulation un degré de charge élevé;
  • régime alimentaire inapproprié, consommation d'alcool, dépendance à la nicotine;
  • exposition constante au stress (le corps libère des éléments spécifiques affectant négativement le cartilage);
  • en surpoids.

Causes des problèmes de hanche indépendantes de l'homme:

  • pathologies de la naissance (luxations de la hanche, nécrose de la tête fémorale);
  • blessures (même mineures);
  • dysplasie de la hanche;
  • processus inflammatoires de l'articulation de la hanche.

Tout ne dépend pas de la personne. Si le patient sollicitait une assistance médicale dès les premières sensations douloureuses dans l'articulation, le traitement serait plus rapide, plus efficace que lorsque le patient se présente à la clinique avec une maladie qui progresse (deuxième, troisième degré).

Symptômes de coxarthrose bilatérale

Selon le degré de la maladie, les plaintes des patients diffèrent. À la première étape, les patients se plaignent de sensations douloureuses tolérables au niveau de la hanche, résultant d'une longue marche, une charge sur les jambes (pas nécessairement uniquement sur l'articulation). Quand une personne se repose, la douleur diminue, elle peut à nouveau engager l'articulation. La Coxarthrose "fait souvent prisonnier" du patient avec lequel elle souffre: chaque jour qui passe, son état s'aggrave, il devient de plus en plus difficile de bouger. Si vous ne consultez pas un médecin, ne commencez pas le traitement immédiatement, la maladie progresse, passe à une nouvelle étape.

La coxarthrose bilatérale au deuxième stade est caractérisée par une douleur accrue, localisée dans la région de l'articulation, qui se déplace dans la partie inguinale du genou de la jambe. La personne ressent une gêne même après des charges mineures, le cartilage devient plus mince. Le traitement à ce stade doit commencer immédiatement, le travail du système musculo-squelettique peut être complètement perturbé. Dans le second degré, les maladies du mouvement humain sont limitées, l'articulation n'est pas entièrement gérable.

La coxarthrose au troisième stade rend une personne dépendante de la drogue, une canne. Il est difficile de faire une promenade ordinaire, l'état de l'articulation de la hanche est déplorable - presque complètement détruit. À ce stade de la maladie, vous devez choisir un traitement complet, qui inclura la prévention, le soulagement de la douleur. Les médecins recommandent de rester sous leur contrôle constant et de surveiller le statut de l'articulation de la hanche dans la dynamique.

Méthodes, méthodes de traitement de la coxarthrose bilatérale

La coxarthrose bilatérale est caractérisée par le fait que les articulations de la hanche des deux jambes sont touchées. Les stades de la maladie ne sont souvent pas les mêmes dans la jambe droite et dans la jambe gauche; le traitement doit donc être effectué en tenant compte des caractéristiques.

Le traitement de la coxarthrose est effectué par les méthodes suivantes:

  1. Médicaments (analgésiques, agents réducteurs);
  2. Physiothérapie (électrophorèse, irradiation par ultrasons, réchauffement des zones à problèmes);
  3. Thérapie par l'exercice, massage (selon les recommandations du médecin, sous son contrôle);
  4. Méthode chirurgicale (chirurgie de l'articulation douloureuse, son remplacement, introduction de médicaments);
  5. Traitement folklorique (prendre des herbes, appliquer des réglages, frotter).

Les médecins insistent sur le fait que le traitement de la coxarthrose doit être complet, car la maladie est diverse et progressive. Si vous manquez le moment de la première étape, la coxarthrose bilatérale passe immédiatement à la seconde, pour laquelle le traitement et les symptômes diffèrent considérablement.

Les orthopédistes disent que les articulations de la hanche devraient être traitées dès qu’ils ressentent une douleur dans cette région pour la première fois. Dans la deuxième phase de la maladie, le traitement est plus efficace que dans la troisième, mais il est rarement possible de restaurer complètement l'articulation.

Surveillez votre santé, écoutez votre corps et vous n’avez pas besoin de soins médicaux, de traitements longs et coûteux. La prévention est le meilleur moyen de lutter contre les maladies des articulations de la hanche.

La coxarthrose bilatérale est une maladie assez commune. Plus commun chez les personnes âgées, mais peut être détecté chez un jeune homme. La maladie est une pathologie dégénérative des articulations de la hanche.

La maladie porte le deuxième nom d'arthrose bilatérale des articulations de la hanche. Comme toute pathologie articulaire, il se manifeste dans les premiers stades sous forme de syndrome douloureux et de faible mobilité. Il y a beaucoup de raisons pour lesquelles une personne peut dépasser la maladie.

Le traitement doit commencer aux premiers stades - à ce stade, vous pouvez facilement et sans douleur vous débarrasser du problème.

Avec la coxarthrose bilatérale à un stade avancé de la hanche, il n’existe qu’un seul traitement: la chirurgie.

Classement de l'étape

Il y a 3 degrés de coxarthrose:

  1. Coxarthrose bilatérale de l'articulation de la hanche 1 degré. La douleur dans ce cas est faible. Avec de longues marches et des charges lourdes, une légère boiterie peut être observée, tandis que l'élasticité et la mobilité des tissus ne changent pas. Il est facile de guérir cette étape, même à la maison. Pour ce faire, réduisez plutôt l'activité physique.
  2. Coxarthrose bilatérale de l'articulation de la hanche 2 degrés. Le syndrome de la douleur est plus prononcé. Parfois, ces sensations peuvent donner dans la région fessière et l'aine. En marchant, le patient ne peut souvent pas se passer de canne. La mobilité diminue légèrement.
  3. La coxarthrose bilatérale de l'articulation de la hanche de grade 3 conduit souvent à une invalidité. Il y a de fortes sensations de douleur, la mobilité est sensiblement réduite. Parfois, une maladie peut entraîner des problèmes de colonne vertébrale. Pour le traitement utiliser un traitement médicamenteux, physiothérapie, chirurgie.

Causes de la pathologie

La cause la plus fréquente de la maladie est la surcharge du cartilage et des tissus mous. Les personnes à risque d'obésité, engagées dans un travail physique pénible, les athlètes. Dans le même temps, la situation opposée peut provoquer une maladie: un mode de vie sédentaire.

Une activité physique modérée est pour beaucoup une solution réelle, sinon le problème se reproduira. Si la maladie a touché un jeune corps, elle est probablement due à des contusions ou à des blessures.

De plus, les maladies suivantes peuvent être la cause de déviations:

Le stress est la principale cause de la coxarthrose dysplasique bilatérale.

L'état nerveux et l'inquiétude constante entraînent une diminution de la production d'acide hyaluronique, ce qui affecte négativement le cartilage - la quantité de lubrification articulaire diminue, l'irrigation sanguine est perturbée.

Symptomatologie

Dans la première phase de la maladie, les symptômes ne se manifestent que lors d'un effort physique. Les douleurs ne sont pas trop vives après le repos de la personne.

Des sensations désagréables peuvent survenir au début de la journée de travail et passer le soir. Dans ce cas, la personne mène un mode de vie habituel pour elle et ne se sent pas contrainte dans ses mouvements.

La coxarthrose bilatérale de degré 2 est accompagnée d'une douleur importante et de difficultés de mouvement.

Des problèmes surviennent lorsque vous devez modifier radicalement la position, par exemple vous lever d'une position assise et inversement, ainsi que lors de mouvements complexes et soudains.

Le patient est accompagné de sensations de contraction musculaire, de tension, parfois des sensations peuvent être perturbées la nuit.

Au troisième stade, des douleurs aiguës très fortes, parfois insupportables, accompagnent régulièrement le patient, qu’il soit actif ou non.

Avec les mouvements, la douleur devient encore plus intense. Aux stades les plus avancés du patient ne peut pas marcher normalement et même se tenir sans l'aide d'un soutien.

Diagnostic de pathologie

Lors du diagnostic de la coxarthrose, le médecin recueille les plaintes du patient, après quoi il lui prescrit des rayons X. À l'aide d'une telle étude, il est possible non seulement de confirmer le diagnostic, mais également de déterminer l'étendue du développement de la maladie et même de déterminer la cause de la cause fondamentale.

La tomographie par ordinateur est l’une des méthodes de diagnostic les plus efficaces et les plus éprouvées, car une analyse complète de la structure osseuse est réalisée au cours de la procédure.

À l'aide de l'imagerie par résonance magnétique, vous pouvez examiner les tissus mous et voir s'ils ont été altérés.

Comment traiter une maladie

Le traitement de la coxarthrose déformante bilatérale de l'articulation de la hanche dépend du degré de son développement.

Il est important d'identifier la maladie au tout début, auquel cas le traitement est rapide et facile. Pour ce faire, il suffit d'éviter des charges lourdes, effectuez une série d'exercices spéciaux.

Dans certains cas, des médicaments anti-inflammatoires sont prescrits, qui ne sont pas recommandés pendant une longue période.

Pour réduire considérablement la douleur et améliorer la circulation sanguine, le médecin vous prescrit un médicament vasodilatateur. Ils réparent parfaitement les tissus cartilagineux et éliminent le problème.

Au stade plus grave, lorsque la maladie touche les tendons, une hormonothérapie peut être effectuée.

Un traitement efficace comporte une variété de compresses et de pommades. Un massage combiné à une pommade chauffante peut soulager les spasmes. Aide à obtenir de bons résultats en physiothérapie.

Le troisième stade, le stade le plus difficile de la maladie, n’est traité que par une intervention chirurgicale. Pendant l'opération, l'articulation détruite est remplacée par une prothèse.

Le processus se déroule sous anesthésie générale. Après le remplacement de l'articulation, des procédures de rééducation sont prescrites.

Prévention

Pour éviter une arthrose bilatérale déformante de l'articulation de la hanche, il suffit d'exécuter plusieurs conditions simples:

  • mener une vie mobile;
  • éviter de lourdes charges sur les articulations;
  • fournir un repos approprié;
  • régulièrement contrôlé par un médecin et, si possible, procéder à un examen complet.

La coxarthrose n'est pas une maladie grave et dangereuse si vous prêtez attention au problème à temps et consultez un médecin. Si la maladie est retardée, la chirurgie ne peut plus être évitée.

Seul un diagnostic opportun aidera non seulement à détecter la présence de la maladie elle-même, mais également à déterminer la cause de son apparition. En l'éliminant, vous pouvez oublier l'arthrose, vivre dans le plaisir et bouger sans problèmes.

Disclaimer

Les informations contenues dans les articles sont uniquement destinées à des informations générales et ne doivent pas être utilisées pour l'autodiagnostic de problèmes de santé ni à des fins médicales. Cet article ne remplace pas l'avis médical d'un médecin (neurologue, thérapeute). S'il vous plaît consulter votre médecin d'abord pour savoir exactement la cause de votre problème de santé.

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"Quel devrait être le régime alimentaire pour la coxarthrose de la hanche? Qu'est-ce que l'arthrose de la hanche gauche?" Tous les messages de l'auteur

La coxarthrose bilatérale de la hanche est une maladie dégénérative dystrophique dans laquelle deux articulations de la hanche sont atteintes. Chez l'homme, il existe des modifications pathologiques du tissu osseux et des surfaces articulaires, qui entraînent une déformation partielle ou totale des articulations. Le développement de la maladie s'accompagne de la formation d'ostéophytes pointus et d'une dysmotilité. La maladie est plus fréquente chez les femmes de plus de 40 ans.

Les principales causes de coxarthrose bilatérale:

  1. Déficience circulatoire dans l'articulation de la hanche. Divers facteurs pathologiques peuvent entraîner une altération de la circulation sanguine au niveau des articulations, alors que le flux sanguin artériel et son écoulement veineux se détériorent. Chez l'homme, l'oxygénation des tissus est perturbée, l'accumulation de sous-produits métaboliques stimulant la production d'enzymes protéolytiques détruisant le cartilage articulaire;
  2. Blessures. Le déclencheur du développement de processus dégénératifs au niveau de la hanche est un effort physique excessif associé à des facteurs prédisposants.
  3. L'obésité. L'excès de poids surcharge l'articulation de la hanche, provoquant une inflammation et une dégénérescence des tissus, ce qui entraîne une déformation des surfaces articulaires et perturbe la congruence dans l'articulation;
  4. Prédisposition génétique. La maladie elle-même n’est pas héréditaire, mais il existe des caractéristiques structurelles du tissu cartilagineux, des structures osseuses et des articulations déterminées génétiquement;
  5. Fond hormonal. Divers changements dans le niveau d'hormones dans le corps humain peuvent affecter le métabolisme dans le corps, contribuant ainsi au développement de la maladie.
  6. Mode de vie sédentaire. Ce facteur est l’une des causes les plus courantes de coxarthrose.

Autres facteurs étiologiques de la coxarthrose:

  • Nécrose aseptique de la tête fémorale;
  • Maladies infectieuses;
  • Maladies congénitales du système ostéo-articulaire (luxation congénitale de la hanche, dysplasie);
  • Maladie de Perthes;
  • Épiphysiolyse juvénile;
  • Dysplasie épiphysaire;
  • Arthrite purulente;
  • La polyarthrite rhumatoïde.

Gravité de la maladie

Il existe quatre degrés de coxarthrose bilatérale:

Grade 1 - est la forme la plus facile de la maladie, les symptômes cliniques sont à peine perceptibles. Une personne ressent une douleur à court terme aux articulations de la hanche, qui survient le plus souvent après une longue marche. De nombreux patients décrivent ces sentiments comme "une fatigue des jambes". Sur la radiographie, vous pouvez voir un léger rétrécissement de l'interligne articulaire;

Grade 2 - à ce stade de la maladie chez l'homme, le tissu cartilagineux de l'articulation de la hanche est détruit. Le syndrome douloureux devient plus prononcé et peut survenir non seulement au repos, mais également lors d'efforts physiques. Le volume des mouvements actifs dans l'articulation est réduit, il est particulièrement difficile de commencer à marcher après le sommeil (raideur matinale de l'articulation) ou après une position assise prolongée, la «douleur de départ» apparaît. La démarche du patient change, il commence à boiter. La force des muscles responsables de l'abduction et de l'extension de la cuisse est réduite. Sur la radiographie des articulations de la hanche, on peut voir la croissance d’ostéophytes pointus dans la région de la tête fémorale et du cotyle, l’espace articulaire est allongé d’un quart de la hauteur initiale;

Grade 3 - est une forme grave de pathologie, dans laquelle il y a une destruction complète du cartilage hyalin. La douleur dans les articulations touchées est permanente et ne cesse temporairement qu'après la prise de médicaments. Les deux articulations de la hanche étant atteintes, le patient est pratiquement incapable de bouger. Les deux articulations sont contraintes et les mouvements actifs sont limités. Au niveau des articulations de la hanche, on peut voir un gonflement des tissus, les muscles vont s'atrophier. Fente articulaire aux rayons X coupée, on observe une destruction complète du cartilage articulaire;

Le grade 4 est le dernier stade de la maladie, dans lequel il y a une complète accrétion des surfaces articulaires de l'articulation de la hanche entre elles, l'articulation elle-même étant immobile. Une personne ressent une douleur constante dans la région pelvienne et dans les jambes, elle ne peut pas marcher, mener une vie normale. Espace articulaire aux rayons X manquant, acétabulum et tête fémorale déformée.

Signes cliniques de la maladie:

  • Dans la région des articulations de la hanche touchées, la douleur est intense. Avec un degré de gravité de la coxarthrose bilatérale de l'articulation de la hanche, la douleur n'apparaît qu'après une longue marche; au fur et à mesure que la maladie progresse, elle est permanente;
  • Le patient a une restriction des mouvements actifs dans les articulations de la hanche. Aux premiers stades de la maladie, la raideur apparaît après le réveil ou après un exercice physique;
  • Dans les premiers stades de la maladie, il peut y avoir un léger affaiblissement des muscles, dans les derniers stades, une atrophie des muscles des membres inférieurs se produit;
  • Quand un patient marche, il y a boiterie, qui est causée par la déformation du système squelettique;
  • En se déplaçant, un resserrement prononcé des articulations de la hanche se produit;
  • Au stade 3, la maladie modifie la longueur des jambes, ce qui s'accompagne d'une déformation des os du bassin.
  • La palpation des articulations de la hanche est douloureuse;
  • Gonflement observé des tissus dans les articulations touchées;
  • Avec une coxarthrose bilatérale d'une gravité de 3 degrés, la longueur des membres inférieurs change (les jambes sont «raccourcies»).

Pour diagnostiquer correctement, il est nécessaire d'interroger le patient, de connaître l'historique de sa vie et de sa maladie, d'identifier les plaintes, d'examiner soigneusement les articulations touchées et de mener des tests fonctionnels. En outre, un certain nombre d'examens de laboratoire sont effectués, notamment une numération sanguine complète et la biochimie sanguine.

En général, l'analyse du sang dans la coxarthrose de l'articulation de la hanche est marquée par une augmentation de la RSE (jusqu'à 30 mm / h et plus). Dans l'analyse biochimique du sang, les principaux marqueurs de l'inflammation sont élevés: protéine C-réactive, séromucoïde, globulines et immunoglobulines. Avec cette analyse, il est possible de réaliser un diagnostic différentiel entre d'autres maladies dans lesquelles il existe une lésion de l'articulation de la hanche, et en particulier de l'arthrite ou de l'arthrose.

Méthodes de diagnostic instrumentales et radiologiques de la coxarthrose:

  1. Examen aux rayons X (rétrécissement de l'interligne articulaire, dépôt de sel, sclérose du cartilage, lésion osseuse);
  2. Échographie des articulations ou des organes internes;
  3. Tomographie par ordinateur;
  4. Arthroscopie;
  5. Imagerie par résonance magnétique;
  6. Tomographie par ordinateur;
  7. Élimination du liquide synovial par ponction de l'articulation de la hanche.

Signes radiologiques de coxarthrose:

  • Le long des bords du cartilage articulaire, les zones de croissance des ostéophytes sont déterminées;
  • Le rétrécissement de l'interligne articulaire (en fonction du degré de la maladie);
  • Sites de calcification du cartilage articulaire;
  • Signes d'ostéoporose (avec 3 degrés de coxarthrose bilatérale de la hanche);
  • Compaction osseuse sous cartilage hyalin.

Cependant, l'examen aux rayons X présente des inconvénients: seuls les os sont visibles sur les images, l'état des tissus mous (capsule articulaire, cartilage) ne peut pas être déterminé. La tomodensitométrie (CT) est une méthode de diagnostic par rayons X. Il est destiné à la visualisation des structures osseuses des articulations (diagnostic de fissures, de fractures). L'IRM produit des images en couches des structures anatomiques des articulations de la hanche, ce qui permet aux médecins d'évaluer le degré de leur destruction.

Il existe deux types de traitement pour la coxarthrose bilatérale des articulations de la hanche:

Le traitement de cette maladie est un processus assez complexe et long, composé de nombreuses étapes. Au premier stade du traitement, il est nécessaire de corriger la nutrition et le mode de vie du patient, d’éliminer les troubles circulatoires, de corriger le métabolisme et le déséquilibre hormonal dans le corps.

Objectifs du traitement de la toxicomanie:

  • Élimination de la douleur;
  • Enlèvement des poches;
  • Soulagement de l'inflammation;
  • Relaxation musculaire;
  • Améliorer la circulation sanguine;
  • Cartilage nutrition;
  • Prévention des complications.

Groupes de médicaments pour le traitement:

  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, ibuprofène, kétoprofène, piroxicam, indométocine) sont utilisés au stade réactif du processus inflammatoire. Ils soulagent l'inflammation, le gonflement des tissus dans la zone articulaire, soulagent la douleur. Cependant, ils doivent être utilisés très soigneusement, conformément aux recommandations du médecin, car la dépendance aux médicaments de ce groupe se développant très rapidement, la régénération du tissu cartilagineux est perturbée, le risque d'ulcération dans le tractus gastro-intestinal augmente. Les médecins ne recommandent pas de prendre plusieurs médicaments du groupe AINS. Au cas où le médicament utilisé n'aurait pas un bon effet thérapeutique, il est nécessaire d'augmenter la dose ou de la modifier. Aujourd'hui, l'un des médicaments modernes du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens est Movalis, qui a un puissant effet anti-inflammatoire et un minimum d'effets secondaires;
  • Les médicaments vasodilatateurs (trental, nikoshpan, cynarizin, teonikol) éliminent les spasmes des muscles lisses des vaisseaux, élargissent leur lumière et contribuent ainsi à améliorer la circulation sanguine dans les articulations de la hanche. Les médicaments de ce groupe ne présentent pas un grand nombre de contre-indications et d’effets secondaires. Ils soulagent les douleurs nocturnes qui apportent au patient non seulement une gêne, mais perturbent également le sommeil;
  • Les relaxants musculaires (mydocalm, sirdalud) sont utilisés pour éliminer le spasme douloureux des gros muscles des articulations de la hanche et améliorer la circulation sanguine. Cependant, ils doivent être pris avec une extrême prudence, car ils affectent le système nerveux et peuvent provoquer des nausées, des vertiges, une confusion de la conscience, ou inversement - une agitation psychomotrice;
  • Les chondroprotecteurs (don, rumalon, arteoparon, struktum, sulfate de chondroïtine, glucosamine) sont prescrits pour restaurer la structure du cartilage. Avec l'utilisation régulière de ces médicaments peut arrêter le développement de processus dégénératifs dans la coxarthrose des articulations de la hanche dans les premiers stades. Les contre-indications à l'utilisation de chondroprotecteurs sont les suivantes: inflammation aiguë de l'articulation, grossesse et intolérance individuelle aux composants du médicament;
  • Des médicaments hormonaux (kenagol, hydrocortisone, Mitelpred) sont introduits dans l'articulation de la hanche. Il n'est pas recommandé d'administrer des hormones plus d'une fois toutes les deux semaines et de moins de trois injections dans une articulation;
  • Les médicaments topiques (lotions, pommades, compresses) soulagent l'enflure des tissus autour de l'articulation de la hanche et améliorent la circulation sanguine locale.

L'intervention chirurgicale pour la coxarthrose bilatérale de l'articulation de la hanche est réalisée à 4 degrés de la maladie, lorsque les capacités fonctionnelles des articulations sont complètement altérées.

Types d'opérations:

  1. Arthroplasty - modélisation de la surface détruite du cartilage articulaire;
  2. Arthrodèse - pendant l'opération, afin de restaurer les capacités fonctionnelles de l'os de l'articulation, elles sont attachées ensemble à l'aide de vis et de plaques en métal spéciales, mais après cette manipulation, il existe une contrainte de mouvement;
  3. Ostéotomie - pour éliminer les déformations de l'articulation de la hanche, une dissection osseuse spécifique est réalisée. Contrairement à l'arthrodèse, cette opération restaure non seulement la fonction de soutien de la jambe, mais également la fonction motrice;
  4. Endoprothèses - remplacement d'une articulation par une articulation artificielle. C’est l’une des opérations les plus difficiles, mais il est nécessaire de la réaliser en 4 étapes de développement de la coxarthrose de l’articulation de la hanche, car c’est le seul moyen de rétablir la capacité de marcher du patient.

Lors du choix d'une prothèse, il convient de prendre en compte l'âge du patient, son poids, son sexe, ses caractéristiques anatomiques et la présence de maladies concomitantes.

Indications du remplacement endoprothétique des articulations de la hanche en cas de coxarthrose bilatérale:

  • Les manifestations cliniques exprimées de la maladie sous forme de douleur et de raideur aux articulations limitent considérablement la vie d'une personne;
  • Sur la radiographie, on observe des signes irréversibles de mort de la hanche (incongruité grossière des surfaces articulaires, absence de l’articulation);
  • Chez les adolescents - la fermeture des zones de croissance de l'articulation de la hanche.

L’immobilisation des membres inférieurs au cours de la période postopératoire doit être réalisée à l’aide d’un inclinateur en caoutchouc mousse spécial, capable de maintenir les deux jambes en position d’abduction au niveau des articulations de la hanche. Les patients opérés utilisent ce fauteuil pendant 3 mois pendant leur sommeil. Il est recommandé de réaliser des exercices spéciaux visant à améliorer la circulation sanguine dans les articulations et à restaurer la fonctionnalité des muscles du membre inférieur opéré. Le programme de réadaptation doit inclure des procédures physiques et des massages.

En cas de coxarthrose bilatérale avec modifications irréversibles de l'articulation de la hanche, l'arthroplastie totale, associée à un programme de rééducation précoce, constituent des méthodes de traitement modernes et adéquates permettant de soulager le patient de douleurs, de contraintes physiques et sociales pendant plusieurs mois.

Lésion dégénérative des structures osseuses de l'articulation de la hanche - arthrose, également appelée spécialiste, appelée coxarthrose. Son apparence est caractérisée par une douleur intense et une mobilité limitée à divers degrés.
Selon les statistiques médicales, les individus de l'articulation de la hanche sont plus vulnérables après 45-55 ans et il n'y a pas de plus grand engagement envers la partie féminine ou masculine. Variante bilatérale souvent identifiée de la pathologie.

Causes de l'arthrose

À ce jour, les experts ont appelé de nombreuses causes différentes d'arthrose de la hanche:

  • prédisposition héréditaire négative, exprimée par la propension héréditaire aux troubles métaboliques;
  • surcharge physique excessive, ce qui est extrêmement négatif pour le tissu articulaire;
  • tendance à l'hypodynamie - le manque d'activité physique appropriée conduit à la stagnation de l'articulation de la hanche, à l'accumulation de toxines et de toxines;
  • chez les jeunes, la coxarthrose est souvent causée par diverses blessures, ainsi que par une luxation congénitale de la hanche;
  • des études médicales suggèrent que les situations de stress chroniques ont une grande influence sur la formation d'arthrose - elles provoquent des pics hormonaux, qui ont un effet extrêmement négatif sur le cartilage et le tissu osseux;
  • la présence du diabète y contribue également - les modifications dégénératives sur son fond se produisent plus souvent, se produisent sous une forme plus sévère.

Pour établir la véritable cause de la pathologie dans la région de la hanche, il est nécessaire de passer une série d'examens diagnostiques - lorsque les premiers symptômes de détérioration de la santé sont recommandés pour consulter immédiatement un spécialiste.

Types d'arthrite

En proportion directe avec les causes et la nature de l'origine, la coxarthrose bilatérale est divisée par les spécialistes en types suivants:

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  • dans le contexte du vieillissement général du corps humain, qui affecte directement les processus métaboliques du tissu osseux - type d'arthrose non évolutif;
  • en raison du sous-développement congénital de l'articulation de la hanche - lésion dysplasique: les femmes ont plus de chances d'être dans la zone à risque;
  • après le transfert de l'arthrite, les paramètres qualitatifs du liquide articulaire et du tissu cartilagineux évoluent - coxarthrose post-infectieuse;
  • divers microtraumatismes de l'articulation elle-même, ainsi que ses dommages directs, conduisent à la formation d'une variante de la pathologie post-traumatique;
  • L'administration systémique à long terme de sous-groupes individuels de médicaments, tels que les antidépresseurs ou les corticostéroïdes, augmente le risque de développer une variante dyshormonale de la coxarthrose;
  • par nature, coxarthrose primaire ou secondaire, comme complication, de toute autre pathologie;
  • sur la localisation du processus négatif - coxarthrose gauche, droite ou variante de pathologie bilatérale.

Séparément, les spécialistes considèrent l'arthrose déformante de la hanche comme une complication de la maladie de Perthes, accompagnée d'ostéochondropathie.

Le mécanisme de formation de l'arthrose

Au stade initial de la formation, les paramètres du liquide synovial qui lave la surface de l'articulation de la hanche changent progressivement. Cela devient plus visqueux. Sans humidification appropriée, la membrane cartilagineuse articulaire commence à se "dessécher" progressivement, diverses microfissures et rugosités apparaissent à la surface. Au fil du temps, le cartilage s'amincit et cesse de transférer correctement le frottement accru pendant l'exercice.
La distance entre les surfaces articulaires diminue de plus en plus, la pression sur les structures osseuses augmente, elles commencent progressivement à se déformer. C’est le moyen de présenter brièvement le processus de formation d’une pathologie telle que la coxarthrose bilatérale.
Un trouble général concomitant sera une violation de la circulation sanguine locale dans l'articulation de la hanche - en raison d'un ralentissement de la circulation sanguine dans les vaisseaux, les processus métaboliques ralentissent également, ce qui conduit finalement à une atrophie partielle ou complète des fibres musculaires, ce qui aggrave encore l'image globale de la maladie.

Symptômes de l'arthrite

Une arthrose déformante de l'articulation de la hanche peut être suggérée par les plaintes caractéristiques du patient lors de la consultation:

  • impulsions de douleur localisées dans la projection de l'articulation, aggravées par un effort physique;
  • la présence de raideur et de raideur de mouvements;
  • la formation d'une boiterie spécifique;
  • avec le temps, le membre atteint se raccourcit;
  • il y a une atrophie progressive des fibres musculaires dans la zone touchée.

Vous pouvez juger du stade de la lésion par le syndrome douloureux accompagnant les processus dégénératifs dans les éléments articulaires: au stade initial, les attaques douloureuses sont légèrement exprimées, de sorte que les patients ne sont pas pressés de consulter un spécialiste. Mais c’est à ce stade que les procédures médicales permettent de restaurer le plus possible l’articulation endommagée, d’arrêter la lésion dégénérative.
En cas de traitement tardif de l'aide médicale, la douleur augmente, la mobilité de l'articulation commence à être limitée, le patient remarque une boiterie. Dans les cas avancés, le patient se plaint de la présence de douleurs non au niveau de la hanche, mais au niveau du genou ou des endroits où les tendons sont attachés, en raison de lésions atrophiques des fibres musculaires. Un diagnostic adéquat n'est posé par un spécialiste qu'après un examen diagnostique approprié.

Degrés de coxarthrose

Pour recommander des tactiques compétentes de traitement de la coxarthrose, le spécialiste est aidé par une orientation dans les degrés de pathologie:

  1. Le premier degré de la maladie sera caractérisé par une douleur épisodique, qui n'apparaît qu'après un effort physique excessif et qui est stoppée par un long repos. L'amplitude des mouvements dans l'articulation de la hanche reste élevée. En radiographie, des modifications mineures seront détectées.
  2. Lorsque la douleur de degré 2 de coxarthrose augmente, il se produit une irradiation de la douleur dans la région inguinale, la cuisse. Une longue marche peut provoquer une boiterie. La rotation externe limitée de l'abduction de l'articulation et de la hanche est révélée. Sur le radiogramme, on observe clairement une croissance osseuse importante, la tête de l'articulation touchée est déformée.
  3. En cas de coxarthrose, grade 3, le syndrome douloureux est permanent, presque pas soulagé par des médicaments. Le patient est obligé de l'utiliser lorsqu'il marche avec une canne. L'activité motrice est sévèrement limitée et la masse musculaire considérablement atrophiée. Sur les radiographies, des excroissances osseuses pathologiques importantes sont visualisées.

Mesures diagnostiques et thérapeutiques

Pour qu'un spécialiste puisse établir un diagnostic adéquat, diverses procédures de diagnostic sont recommandées:

  • radiographie;
  • Scanner ou IRM;
  • ostéodensitométrie;
  • myographie;
  • tests sanguins - généraux et biochimiques.

Après avoir posé un diagnostic différentiel et déterminé le stade des modifications pathologiques, le patient se verra recommander les procédures médicales appropriées:

  • les médicaments anti-inflammatoires modernes, en règle générale, des sous-groupes de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • améliorer la circulation sanguine locale - médicaments vasodilatateurs;
  • divers complexes de thérapie par l'exercice;
  • La massothérapie et la physiothérapie sont inestimables: magnétothérapie, électrophorèse, ultrasons.

Excellent prouvé avec la coxarthrose 1-2 degrés nageant. Un excellent effet thérapeutique est observé après des traitements manuels, l'utilisation de compresses diverses, de lotions. Toute technique doit être préalablement coordonnée avec un spécialiste afin d'éviter des conséquences indésirables et des complications.

La défaite de l'articulation présentant une coxarthrose de grade 3 nécessite une intervention chirurgicale - arthroplastie: les indications et contre-indications seront déterminées strictement par le spécialiste.

Les recettes de la médecine traditionnelle peuvent bien compléter les procédures médicales de base recommandées par un spécialiste, mais ne doivent pas les remplacer. Il existe des dizaines de recettes sur Internet, chacune d'entre elles devant également être coordonnée avec le spécialiste observant le patient - des composants individuels peuvent augmenter le fond allergique et provoquer diverses complications.

Pendant le temps passé, les mesures médicales réduisent à plusieurs reprises l'inconfort de l'articulation de la hanche, aident à retrouver sa mobilité antérieure, redonnent à la personne une vie complète.

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