Maladie de Scheuermann Mau

La rareté de la maladie fait que très peu de gens sont au courant. Le traitement et le diagnostic ne sont pas développés, malgré le fait que les cas isolés ont également besoin d'une thérapie. Les symptômes vous permettent de déterminer le caractère unique de la maladie, qui se manifeste pour des raisons spécifiques. Nous parlons ici de la maladie de Scheuermann-Mau sur le site slovmed.com.

Cette maladie s'appelle aussi:

  1. Cyphose juvénile.
  2. Cyphose dorsale juvénile.
  3. Cyphose dorsale de la jeunesse.
  4. Kyphoz Scheuermann.
  5. Dorsopathie progressive déformante.

Cette maladie se caractérise par une courbure progressive de la colonne vertébrale au niveau du thorax ou de la taille et du thorax pendant une période de croissance osseuse intense. Cela arrive souvent à l'adolescence - 14-16 ans. Dans ce cas, le haut du corps se penche en avant, ce qui forme une bosse.

Les médecins considérés comme étant la courbure de la lumière thoracique normale, ce qui se trouve souvent de nos jours chez les personnes, en particulier la principale image sédentaire. Normalement, la colonne vertébrale a 4 compartiments où se coudent, ce qui aide à amortir le corps pendant les mouvements. Cependant, avec la cyphose (inclinaison du torse de plus de 40 degrés), cette affection est considérée comme douloureuse.

La prévalence de la maladie est comprise entre 1 et 5% chez tous les adolescents. Plus souvent observé dans la moitié masculine, plutôt que chez les femmes.

La maladie de Scheuermann-Mau est observée lorsque le corps est incliné de 45 à 75 degrés et que la charge sur les vertèbres change. Ils changent de hauteur depuis l'avant et continuent à se développer derrière eux, ce qui les rend affalés. Voici l'apparition de la hernie de Schmorl et l'épaississement des ligaments, ce qui conduit à une déformation en forme de coin.

Causes de la maladie de Scheuermann Mau

Les médecins ne peuvent pas parler avec précision des causes de la maladie de Scheuermann-Mau, mais ils avancent des suggestions parmi lesquelles:

  • La prédisposition génétique est la cause la plus commune. Si le parent a la maladie en question, alors l’enfant l’a aussi.
  • Lésions à la colonne vertébrale au cours du développement intensif des os.
  • Rupture de l'approvisionnement en sang artériel, ce qui ne permet pas le développement normal des corps vertébraux. Les plaques d'extrémité meurent entre les disques vertébraux et les vertèbres, la croissance du tissu osseux est perturbée et la déformation caractéristique en forme de coin est formée.
  • Processus ostéoporotiques dans la colonne vertébrale. L'ostéoporose provoque une diminution de la masse osseuse, ce qui contribue à la perte de sa force par les vertèbres. Simultanément, des micro fractures par compression apparaissent, entraînant une déformation de la cyphose.
  • Développement excessif du tissu osseux dans certains corps vertébraux et échec du processus dans d'autres.
  • Troubles anatomiques ou dysfonctionnement des muscles paravertébraux. Pour cette raison, la charge sur la colonne vertébrale change, ce qui conduit à la courbure de la cyphose.
  • Développement inapproprié du tissu conjonctif et des vertèbres, qui acquièrent une forme triangulaire, qui plie la colonne vertébrale.
  • Le dépôt de sels de calcium en excès dans le ligament antérieur, en raison de laquelle il s'étend et rétrécit, ce qui plie la colonne vertébrale.

Les facteurs contribuant à la courbure de la colonne vertébrale sont le maintien prolongé dans la même posture, en particulier si la charge sur le pôle est irrégulière et la perte de poids, raison pour laquelle les muscles ne peuvent pas retenir la colonne vertébrale.

Pour des raisons de développement, les types de courbure de la colonne vertébrale sont divisés:

  1. Cyphose posturale (cyphose posturale) - survient souvent chez les filles. Associé à une posture incorrecte.
  2. Kyuchoz Scheuermann, qui se développe dans 10-15 ans plus souvent chez les garçons. Il existe souvent une prédisposition génétique à la maladie. Peut être accompagné du développement de la scoliose.
  3. Cyphose congénitale - se forme pendant le développement du fœtus ou au cours du processus de croissance du bébé. Il y a une fusion de certaines vertèbres, ce qui affecte également la capacité de mouvement (développement parallèle).

Si la maladie se développe chez un adulte, alors les causes sont les suivantes:

  • L'ostéoporose
  • Arthrite dégénérative.
  • Spondylarthrite ankylosante
  • Violations dans la fonctionnalité du tissu conjonctif.
  • Tuberculose
  • Spina Bifida.
  • Paralysie
  • Cancer ou tumeurs bénignes.
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Symptômes de la maladie de Scheuermann-Mau

Il n’est pas difficile de déterminer le développement de la maladie de Scheuermann-Mau à vue, car il se manifeste par des symptômes spécifiques:

  1. Difformité de la colonne vertébrale, qui forme une bosse derrière. Le haut du corps se penche en avant, se pliant au niveau de la poitrine.
  2. Fatigue au dos.
  3. Douleur sourde et persistante, aggravée par l'effort physique vers le soir et localisée dans la région de la poitrine.
  4. Rigidité dans la colonne vertébrale.
  5. Inconfort et inconfort dans la colonne vertébrale thoracique.

La maladie se développe lentement. L'enfant peut ressentir une gêne dans le dos avec diverses charges et une position assise prolongée. Avec le temps, les parents peuvent remarquer une scoliose, l’apparition d’un ralentissement chez un enfant. Difficultés à plier et à allonger le dos.

Au fil du temps, une bosse se forme par l'arrière et la personne est inclinée devant, ce qui s'accompagne de troubles de la respiration et des fonctions cardiaques. Le patient ressent constamment de l'inconfort, surtout la nuit.

La maladie a des stades de développement:

  1. Orthopedic (latent), qui est célébré à l'âge de 8-14 ans. L'enfant ne peut pas se plaindre de douleurs au dos pendant l'exercice. L'apparition des premières courbures vertébrales est possible, ainsi que la faible mobilité de la colonne.
  2. Pathologie neurologique précoce, qui se manifeste en 15 à 20 ans. Le patient se plaint de maux de dos dans les régions lombaire et thoracique, dans les muscles abdominaux, en raison de la compression des racines.
  3. Manifestations neurologiques tardives survenant après 20 ans. Les gens ressentent une douleur constante dans les régions thoracique et lombaire, ce qui donne à la poitrine et aux membres, et la sensibilité des nerfs touchés est perturbée. Il existe une dégénérescence secondaire sous forme de hernie intervertébrale, d’ostéochondrose, de spondylose déformante, de ligamentose ossifiante, de spondylarthrose, d’hyperlordose structurale. Les patients âgés développent une athérosclérose de l'aorte, une myélopathie des régions cervicale et thoracique.
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Diagnostic de la maladie de Scheuermann-Mau

Le médecin doit diagnostiquer la maladie de Scheuermann-Mau et la séparer des autres formes de courbure de la colonne vertébrale. Cela aide plusieurs procédures. Premièrement, le médecin collecte des antécédents de mode de vie, la présence de prédispositions génétiques, de blessures et d’autres facteurs susceptibles de contribuer au développement de la maladie. Ensuite, il y a un examen externe, un sondage vertébral, une douleur marquée et des malformations apparentes. Le diagnostic comprend:

  1. Une radiographie montrant des difformités de la colonne vertébrale. L'identification de la hernie de Schmorl est essentielle.
  2. IRM
  3. Électroneuromyography.
  4. CT
  5. Test de fonction pulmonaire.
  6. Testez avec des virages en avant.
  7. Test pour l'étude des fonctions neurologiques.

La détection de déformations dans la région d'au moins 3 vertèbres indique une maladie de Scheuermann.

Traitement de la maladie de Scheuermann Mau

En fonction de la forme de la maladie afin de prévenir le développement de complications, le traitement de la maladie de Scheuermann-Mau est réalisé dans deux directions:

  1. Traitement conservateur (non agressif):
  • Massage du dos pour améliorer l'irrigation sanguine et le tonus musculaire.
  • Exercice thérapeutique avec un entraîneur pour améliorer le tonus musculaire et restaurer la structure musculaire. Ici la natation, la marche et le costume de vélo.
  • Thérapie manuelle en affectant la colonne vertébrale en frottant, en appuyant, etc.
  • Porter un corset pour soutenir la colonne vertébrale.
  • Les médicaments pour réduire les symptômes de la maladie.
  • Physiothérapie pour réduire la douleur.
  1. Traitement chirurgical lors de l'utilisation d'épingles et de plaques de métal pour renforcer la colonne vertébrale.

Il est effectué lorsque la colonne vertébrale est déviée de 75 degrés.

Prévisions

La maladie de Scheuermann-Mau ne fournit pas de prédictions non ambiguës. Tout dépend de l'efficacité du traitement et de la rapidité de son application. Les fonctions des systèmes internes étant affectées, l'espérance de vie des patients est considérablement raccourcie.

Si le traitement n'est pas effectué, les complications de la maladie seront:

  • Perturbation des proportions du corps.
  • Courbure de la posture.
  • Maux de dos constants.
  • Symptômes neurologiques anxieux.
  • Difficulté à respirer.

Pour éviter la cyphose juvénile, évitez les efforts physiques excessifs sur la colonne vertébrale, mangez bien et maintenez votre posture.

Maladie de Scheuermann Mau

Maladie de Scheuermann-Mau (cyphose juvénile) - dorsopathie, accompagnée d'une courbure progressive de la colonne vertébrale. Il se produit à la puberté, également chez les garçons et les filles. La cause exacte du développement n'est pas connue, on suppose qu'il existe une prédisposition génétique. L'ostéoporose des vertèbres, les blessures et le développement retardé des muscles du dos sont considérés comme des facteurs de risque. Au début, les symptômes sont effacés. Par la suite, apparaissent une douleur et une déformation visible de la colonne vertébrale: dos arrondi, bosse possible dans les cas graves. Dans certains cas, développez des complications neurologiques. Pour confirmer le diagnostic, une radiographie, une tomodensitométrie et une IRM sont effectuées. Le traitement est généralement conservateur et comporte de sévères malformations chirurgicales.

Maladie de Scheuermann Mau

Maladie de Scheuermann-Mau - augmentation progressive de la cyphose thoracique. Chez 30% des patients associés à une scoliose. Les premières manifestations surviennent chez les adolescents, au stade de la croissance la plus active de l'enfant. Une pathologie assez commune, détectée chez 1% des enfants de 8 à 12 ans, affecte également les filles et les garçons. Dans les cas graves, la courbure de la colonne vertébrale peut devenir la cause du développement de complications neurologiques, compliquer le travail des poumons et du cœur.

Anatomie

La colonne vertébrale humaine présente quatre courbes naturelles: les sections lombaire et cervicale sont courbées vers l’avant (lordose), les parties sacrée et thoracique (cyphose). Ces courbures sont apparues à la suite d'une adaptation à la position verticale du corps. Ils transforment la colonne vertébrale en une sorte de ressort et lui permettent de transférer diverses charges dynamiques et statiques sans subir de dommages. Les angles de pliage sont normalement de 20 à 40 degrés. La colonne vertébrale est composée de nombreux os individuels (vertèbres), entre lesquels se trouvent des disques intervertébraux résilients. Les vertèbres sont composées du corps, de l'arc et des processus. Le corps massif prend la charge, l'arc est impliqué dans la formation du canal rachidien et les processus relient les vertèbres les unes aux autres.

Normalement, les corps vertébraux ont une forme presque rectangulaire, leurs sections postérieure et antérieure sont à peu près égales en hauteur. Dans la maladie de Scheuermann-Mau, plusieurs vertèbres thoraciques diminuent en hauteur dans les sections antérieures et acquièrent une forme en forme de coin. L'angle de la courbe de la poitrine augmente à 45-75 degrés. Le dos devient rond. La charge sur le dos est redistribuée. Le tissu du disque intervertébral "pousse" la plaque d'extrémité et se gonfle dans le corps de la vertèbre inférieure ou sus-jacente, une hernie de Schmorl est formée. Les ligaments qui maintiennent les vertèbres s'épaississent de manière compensatoire, ce qui rend plus difficile la restauration et la croissance normale des vertèbres. La forme de la poitrine change, ce qui peut entraîner une compression des organes internes.

Raisons

Les causes exactes de la maladie de Scheuermann-Mau sont inconnues. La plupart des experts pensent qu'il existe une prédisposition génétique au développement de cette maladie. Parallèlement à cela, les blessures pendant la période de croissance intensive, l'ostéoporose des vertèbres, le développement excessif du tissu osseux dans la partie postérieure des vertèbres, la nécrose des plaques de blocage vertébral et le développement retardé des muscles du dos sont considérés comme des points de départ. Les facteurs prédisposants sont des modifications inégales de l'équilibre hormonal et du métabolisme au cours de la période pubère.

Classification

La maladie de Scheuermann-Mau présente les stades suivants:

  • Latent. Les enfants âgés de 8 à 14 ans souffrent. Symptomatologie effacée. Au repos, le syndrome douloureux est absent ou léger. Il peut y avoir une gêne ou une douleur au bas du dos après un exercice. La déformation de la colonne vertébrale progresse progressivement. À l'examen, on détecte une augmentation de l'angle de la cyphose thoracique ou un dos plat avec une lordose lombaire trop prononcée. Peut-être une légère limitation de la mobilité - se pencher en avant, le patient ne peut pas atteindre avec ses bras tendus aux pieds. La cyphose excessive ne disparaît pas, même lorsque vous essayez de redresser votre dos autant que possible.
  • Tôt. Observé chez les patients de 15 à 20 ans. Préoccupé par la douleur récurrente ou persistante dans la colonne vertébrale inférieure thoracique ou lombaire. Parfois, une hernie discale. Dans certains cas, une compression de la moelle épinière peut survenir.
  • En retard. Détecté chez les patients âgés de plus de 20 ans. Une ostéochondrose, une hernie, une spondylose déformante, une spondylarthrose et une ligamentose ossifiante se développent. Les lésions dystrophiques de la colonne vertébrale deviennent souvent une cause de compression des racines nerveuses, ce qui peut perturber la sensibilité et les mouvements des membres.

Compte tenu du niveau des lésions on distingue:

  • Forme thoracique. La lésion des vertèbres thoraciques inférieures et moyennes est révélée.
  • Forme lombaire et thoracique. Les vertèbres lombaires et thoraciques supérieures sont touchées.

Les symptômes

Les premières manifestations de la maladie de Scheuermann-Mau apparaissent à la puberté. En règle générale, le patient au cours de cette période n'a pas de plaintes. La pathologie est découverte par hasard lorsque les parents remarquent que l'enfant a commencé à s'affaisser et que sa posture s'est détériorée. À peu près à ce moment, le patient commence à remarquer une gêne dans le dos après une position assise prolongée. Parfois, il existe une douleur de faible intensité entre les omoplates. La mobilité de la colonne vertébrale est progressivement limitée.

Au fil du temps, la déformation de la colonne vertébrale devient plus visible. Il y a un abaissement prononcé, dans les cas graves, une bosse. L'intensité du syndrome douloureux augmente, l'enfant note la gravité et la fatigue constantes du dos pendant l'exercice. Les douleurs s’intensifient le soir et lorsqu’on soulève des poids. Avec une courbure importante de la colonne vertébrale peut nuire aux fonctions des poumons et du coeur. Dans certains cas, il existe une compression subaiguë ou aiguë de la moelle épinière, accompagnée de paresthésie, d'une sensibilité altérée et de mouvements des membres.

Diagnostics

Le médecin interroge le patient pour connaître les plaintes, les antécédents de la maladie et les antécédents familiaux (existait-il des cas de la maladie dans la famille). La principale méthode de diagnostic instrumental est la radiographie spinale. Sur les radiographies, une image caractéristique est déterminée: augmentation de l'angle de la cyphose thoracique de plus de 45 degrés, déformation en coin de trois vertèbres thoraciques ou plus et de la hernie de Schmorl. Pour identifier les troubles neurologiques, consultez un neurologue. En présence de tels troubles, le patient est dirigé vers une IRM de la colonne vertébrale et un tomodensitomètre de la colonne vertébrale pour une évaluation plus précise de l'état de l'os et des structures des tissus mous. L'électromyographie peut également être attribuée. La hernie intervertébrale est une indication pour la consultation d'un neurochirurgien. Si vous suspectez un dysfonctionnement de la poitrine, il est nécessaire de consulter un pneumologue et un cardiologue.

Traitement

Les orthopédistes sont impliqués dans le traitement de la maladie de Scheuermann-Mau. Le traitement est long, complexe et comprend des exercices de thérapie par l'exercice, des massages et des activités de physiothérapie. Dans le même temps, des exercices thérapeutiques spéciaux sont essentiels pour rétablir une posture normale. Au cours des 2-3 premiers mois d’exercice, vous devez faire tous les jours, et plus tard, tous les deux jours. Effectuer une série d'exercices prend 40 minutes. jusqu'à 1,5 heure. Il faut se rappeler qu'avec des poursuites irrégulières l'effet de guérison est fortement réduit.

L’exercice thérapeutique visant à éliminer la cyphose et à rétablir la posture comprend 5 blocs: renforcement des muscles de la colonne vertébrale thoracique, renforcement des muscles des fesses, relaxation des muscles du bas du dos et du cou (avec la cyphose, ces muscles sont constamment dans une tonicité accrue), étirement des muscles pectoraux, exercices de respiration Les professions correspondant à la culture physique habituelle sont également utiles. Toutefois, l'activité physique doit être résolue, prendre en compte les contre-indications et les conséquences possibles.

Ainsi, en cas de maladie de Scheuermann-Mau, les classes avec des charges supérieures à 3 kg pour les femmes et à plus de 5 kg pour les hommes sont contre-indiquées. Il n'est pas recommandé de gonfler les muscles pectoraux, car ils commencent à «resserrer» les épaules vers l'avant. Vous ne pouvez pas pratiquer de sports «sauteurs» (basketball, volleyball, sauts longs, etc.), car une charge intense ponctuelle sur le dos peut provoquer la formation de hernies de Schmorl. La natation est utile avec une technique appropriée (lorsque les muscles sont utilisés non seulement à la poitrine, mais également au dos), il est donc préférable de prendre quelques leçons de l'instructeur.

Un bon résultat fournit un massage professionnel. Il améliore la circulation sanguine dans les muscles du dos, active le métabolisme dans le tissu musculaire et rend les muscles plus plastiques. Les patients atteints de cyphose sont invités à suivre au moins deux cours de massage pour une période de 8 à 10 séances par an. Un effet thérapeutique similaire est observé dans la boue thérapeutique. Des cours de thérapie par la boue sont également organisés deux fois par an, un cours comprenant 15 à 20 interventions.

En outre, il est recommandé aux patients atteints de la maladie de Scheuermann-Mau de choisir le bon mobilier pour le travail, le sommeil et le repos. Parfois, vous devez porter un corset. Un traitement médicamenteux n'est généralement pas nécessaire. La prise de médicaments pour renforcer le squelette (calcitonine) est montrée dans des cas extrêmes - avec une déformation sévère des vertèbres et une grande hernie de Schmorl. Il convient de garder à l’esprit que ces médicaments ont une liste assez longue de contre-indications (y compris l’âge), peuvent provoquer une calcification des ligaments et la formation de calculs rénaux, de sorte qu’ils ne doivent être pris que sur ordonnance du médecin.

Les indications chirurgicales pour la maladie de Scheuermann-Mau sont un angle de cyphose supérieur à 75 degrés, une douleur persistante, un dysfonctionnement des organes respiratoires et circulatoires. Pendant l'opération, des structures métalliques (vis, crochets) sont implantées dans les vertèbres, ce qui permet d'aligner la colonne vertébrale avec des tiges spéciales.

Maladie de Scheuermann Mau: symptômes et traitement

Maladie de Scheuermann Mau - les principaux symptômes:

  • Lombalgie
  • Douleur à la poitrine
  • Perturbation du sommeil
  • Mal de dos
  • Essoufflement
  • Fatigue
  • Courbure rachidienne
  • Boite
  • Miction altérée
  • Insuffisance respiratoire
  • Perte de sensation dans les jambes
  • Limitation de la mobilité de la colonne vertébrale
  • Stoop
  • Mouvement maladresse
  • Perturbation cardiaque
  • Perte de sensibilité cutanée
  • La maladresse du mouvement
  • Selles avec facultés affaiblies
  • Lourdeur dans le dos
  • Douleur entre les omoplates

La maladie de Scheuermann-Mau (cyphose syn. Scheuerman, cyphose dorsale (dorsale) juvénile) est une déformation progressive de la colonne vertébrale qui se développe pendant la croissance active du corps. Sans traitement en temps opportun peut entraîner des conséquences graves.

La formation du problème n'exclut pas la possibilité d'influence d'une prédisposition génétique, d'un processus anormal de développement des os ou du tissu conjonctif de la colonne vertébrale, d'un dépôt excessif de sels de calcium et d'autres facteurs prédisposants.

Cliniquement, la maladie de Scheuermann se manifeste par la formation d'une bosse dans le dos et une inclinaison du haut du corps vers l'avant, l'apparition de douleurs dans le dos et de la fatigue.

Le diagnostic de la maladie de Scheuermann-Mau est toujours une approche intégrée, mais repose sur des données obtenues après un examen instrumental. En train de diagnostiquer des mesures importantes effectuées personnellement par le clinicien.

La tactique de la thérapie dépend de la gravité de la pathologie, elle peut donc être à la fois conservatrice et chirurgicale, mais comprend dans tous les cas des exercices de gymnastique thérapeutique.

Dans la classification internationale des maladies de la dixième révision, la maladie de Scheuermann a un sens distinct: le code CIM-10 sera M42.

Étiologie

Actuellement, les causes exactes de la maladie de Scheuermann restent inconnues. Un grand nombre de spécialistes estiment que le problème diagnostiqué chez 1% des enfants est le résultat d'une prédisposition génétique.

Mécanismes de départ pour le développement de la maladie de Scheuermann-Mau, il est considéré comme:

  • blessure au dos;
  • lésions vertébrales avec ostéoporose;
  • altération du développement des muscles de la colonne vertébrale thoracique ou lombo-thoracique;
  • augmentation de la croissance osseuse dans les vertèbres postérieures;
  • déséquilibre hormonal et troubles métaboliques pendant la période de la puberté;
  • nécrose ou mort des plaques terminales de la vertèbre;
  • manque d'activité physique;
  • poids corporel excessivement bas - à la frontière avec la dystrophie;
  • la pathologie du système endocrinien;
  • un long séjour dans le dos dans une posture inconfortable ou incorrecte;
  • surmenage physique excessif des muscles de la poitrine, entraînant un affaiblissement des muscles proches de la colonne vertébrale, ne peut pas supporter la charge et est contraint de provoquer une courbure;
  • altération de l'apport sanguin aux plaques hyalines situées entre les vertèbres et les disques intervertébraux;
  • mauvaise posture de l'enfant à l'école - le rapport irrationnel de la hauteur de la chaise à la hauteur de la table;
  • le dépôt de sels de calcium dans l'appareil ligamentaire de la colonne vertébrale.

Parmi les facteurs prédisposants figurent:

  • dépendance aux mauvaises habitudes, intoxication grave et consommation incontrôlée de drogues pendant la période de procréation;
  • apport insuffisant de vitamines et de nutriments dans le corps de l'enfant;
  • mauvaise alimentation, ne convient pas aux enfants de la catégorie d'âge;
  • rachitisme précédemment transféré.

La maladie de Scheuermann se rencontre également chez les garçons et les filles.

Classification

Le tableau clinique de la cyphose juvénile sera différent selon le stade de la maladie:

  • latente ou orthopédique - se développe souvent chez les personnes de 8 à 14 ans, on ne trouve qu'une légère courbure de la colonne vertébrale, il n'y a pas de douleur;
  • précoce - survient à l'âge de 10-15 ans et se caractérise par la présence de plaintes de douleurs persistantes ou récurrentes dans la colonne vertébrale thoracique;
  • tardive - elle est diagnostiquée chez les personnes de plus de 20 ans et conduit le plus souvent au développement de complications, compte tenu de la mobilité fortement limitée du dos et des membres.

La cyphose juvénile a 2 variétés qui diffèrent dans la défaite de différentes parties de la colonne vertébrale:

  • la forme de la poitrine - les vertèbres centrale et inférieure de la poitrine sont impliquées;
  • lombaire-thorax - une violation des vertèbres thoraciques inférieure et lombaire supérieure est constatée.

Symptomatologie

Les symptômes de la maladie de Scheuermann-Mau varient en fonction du stade. Par exemple, la période de latence est caractérisée par les manifestations cliniques suivantes:

  • l’inconfort et les maux de dos ne se produisent qu’après une activité physique prolongée;
  • une augmentation de l'angle de la cyphose thoracique, un dos plat avec une lordose lombaire prononcée est moins commun;
  • légère diminution de la mobilité - en se penchant en avant, le patient ne peut pas atteindre le sol avec les bras tendus;
  • Un affaissement constant est le symptôme externe le plus fréquent auquel les parents sont attentifs.

Au deuxième stade de progression, la maladie de Scheuermann-Mau peut être représentée par les symptômes suivants:

  • maux de dos intenses persistants ou récurrents;
  • une augmentation de l'angle de la cyphose thoracique;
  • perte de sensation des membres, qui est causée par la violation de la moelle épinière;
  • altération de la fonction respiratoire;
  • problèmes dans le travail du système urinaire;
  • selles contrariées;
  • la propagation de la douleur dans la zone située entre les omoplates;
  • inconfort et lourdeur dans le dos;
  • essoufflement avec un effort minimal.

La maladie de Scheuermann-Mau au stade 3 est caractérisée par la présence de tels symptômes:

  • courbure de la posture - la formation d'une bosse prononcée dans le haut du dos;
  • douleur persistante avec une augmentation progressive de l'intensité;
  • fatigue
  • maladresse et maladresse des mouvements;
  • courbure latérale de la colonne vertébrale - scoliose;
  • douleurs à la poitrine;
  • problèmes de fonctionnement du cœur;
  • manque de sensibilité dans les membres supérieurs et inférieurs;
  • raideur dans la colonne vertébrale;
  • boiterie;
  • perturbation du sommeil due à une douleur persistante.

Il est nécessaire de prendre en compte qu'un tel syndrome est présent dans environ 5% des cas et se déroule sans douleur.

Diagnostics

La maladie de Scheuermann-Mau a des symptômes assez spécifiques et réduit considérablement la qualité de vie. Dans ce contexte, la définition de la maladie ne pose souvent aucun problème, mais le processus de confirmation du diagnostic doit être une approche intégrée.

Le diagnostic primaire comprend les manipulations du neurologue:

  • étudier les antécédents médicaux non seulement du patient, mais aussi de ses proches;
  • familiarisation avec l'histoire de la vie - pour identifier le fait d'une blessure au dos ou l'influence d'autres facteurs prédisposants;
  • évaluation de l'apparence, de la sensibilité et de la mobilité des membres - supérieurs et inférieurs;
  • palpation de la colonne vertébrale;
  • une étude détaillée du patient ou de ses parents sur la première apparition et la gravité des manifestations cliniques, qui indiquera au médecin la gravité de la maladie.

La base du diagnostic chez les adultes, les enfants et les adolescents sont les procédures instrumentales suivantes:

  • Rayons X de la colonne vertébrale;
  • électromyographie;
  • CT et IRM.

Les mesures de diagnostic supplémentaires permettant de confirmer le diagnostic de la maladie de Scheuermann-Mau sont les suivantes:

  • analyse clinique générale du sang et de l'urine;
  • biochimie sanguine;
  • examens par un pneumologue et un cardiologue;
  • consulter un neurochirurgien.

Traitement

Comment traiter la maladie de Scheuermann-Mau, est décidé par le chirurgien orthopédiste sur la base de la gravité de la pathologie et des données de l'examen diagnostique. Le traitement doit nécessairement être long et complexe.

Parmi les méthodes conservatrices émettent:

  • massage thérapeutique;
  • thérapie manuelle;
  • thérapie de boue;
  • acupuncture;
  • porter un corset spécial;
  • traction vertébrale;
  • physiothérapie;
  • Thérapie d'exercice.

Dans la restauration de la posture normale, une place particulière est occupée par des exercices de gymnastique, dont le complexe est fabriqué individuellement.

Des exercices thérapeutiques spéciaux pour la maladie de Scheuermann-Mau sont effectués quotidiennement pendant les trois premiers mois, puis tous les deux jours. L'ensemble des exercices devrait durer de 40 minutes à une heure et demie. Il est important de se rappeler que si les exercices sont effectués de manière irrégulière, l'effet de l'entraînement diminuera fortement.

Le traitement de la maladie de Scheuermann-Mau implique la prise de tels agents:

  • chondroprotecteurs;
  • les glucocorticostéroïdes;
  • des analgésiques;
  • analgésiques;
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • complexes de vitamines et minéraux.

Avec l'inefficacité du traitement conservateur et en cas d'augmentation de l'angle de la cyphose de plus de 50 degrés, se référer à une intervention chirurgicale. Dans de tels cas, la maladie est traitée en utilisant plusieurs techniques:

  • la mise en place d'un système d'alignement ou d'un pont - la structure métallique est parfois tordue et conduit à l'alignement de la colonne vertébrale;
  • excision de la vertèbre touchée, dans laquelle est insérée une structure de soutien spécialement conçue à cet effet.

La période postopératoire implique la mise en œuvre d'exercices de gymnastique thérapeutique.

Complications possibles

La maladie de la colonne vertébrale de Scheuermann-Mau en l'absence totale de traitement peut avoir les effets suivants:

  • hernie intervertébrale;
  • la spondylose;
  • syndrome de douleur chronique;
  • la formation d'une bosse dans la colonne vertébrale thoracique;
  • ostéochondrose;
  • Hernie de Schmorl;
  • spondylarthrose déformante;
  • myélopathie;
  • atteinte de la moelle épinière;
  • radiculoneuropathie;
  • dysfonctionnement des reins, des intestins, de la vessie, du cœur, des poumons et de l’estomac.

Les complications de la maladie de Scheuermann-Mau entraînent une invalidité partielle ou complète.

Prévention et pronostic

Les raisons du développement de la cyphose juvénile ne sont pas complètement établies, la prévention est donc une approche courante. Il n’existe aucune méthode permettant de prévenir le développement de pathologies telles que la maladie de Mau. Pour réduire le risque d'anomalies peut être, en suivant ces règles simples:

  • contrôle d'une grossesse adéquate;
  • éviter les charges excessives sur la colonne vertébrale thoracique;
  • nutrition adéquate et équilibrée;
  • prendre des médicaments strictement prescrits par un clinicien;
  • maintenir un style de vie sain et modérément actif - en particulier, les exercices sont présentés aux personnes n'ayant pas d'activité physique;
  • prévention des blessures au dos;
  • examen médical complet et régulier dans un établissement médical.

La cyphose juvénile ou la maladie de Scheuermann-Mau n'aura un pronostic favorable que si le diagnostic est précoce et si un traitement complexe et à long terme est rapidement instauré. L'absence de traitement entraîne la survenue de complications lourdes d'invalidité.

Si vous pensez être atteint de la maladie de Scheuermann-Mau et des symptômes caractéristiques de cette maladie, les médecins peuvent vous aider: orthopédiste, orthopédiste-traumatologue, thérapeute.

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La luxation vertébrale est un trouble appelé spondylolisthésis en médecine. Cette pathologie est de deux types: dans la première vue, les vertèbres sont déplacées vers l’intérieur et dans la seconde, elles sont vers l’extérieur. Les conséquences d’une telle violation sont les courbures de la colonne vertébrale, ainsi que la douleur intense résultant du clampage des terminaisons nerveuses. Le plus souvent, il y a un déplacement des vertèbres cervicales, mais dans les régions lombaire et thoracique, une telle pathologie apparaît également pour certaines raisons.

La dystopie rénale est une maladie congénitale caractérisée par une violation de la topographie d'un organe. Il peut être unilatéral ou bilatéral. Les cliniciens notent que de telles anomalies congénitales sont assez rares - chez un enfant sur 800 à 1000. Le traitement peut être à la fois conservateur et radical, il n’est utilisé qu’avec le développement de complications connexes.

L'anémie chez les enfants est un syndrome caractérisé par une diminution du taux d'hémoglobine et de la concentration de globules rouges dans le sang. Le plus souvent, la pathologie est diagnostiquée chez les enfants jusqu'à trois ans. De nombreux facteurs prédisposants peuvent influer sur le développement de cette maladie. Cela peut affecter des facteurs externes et internes. En outre, n'exclut pas la possibilité de l'influence d'une grossesse insuffisante.

L'anémie pernicieuse (syn. Maladie d'Addison-Birmer, anémie déficiente en vitamine B12, anémie maligne, anémie mégaloblastique) est une pathologie du système hématopoïétique qui survient dans le contexte d'une déficience significative en vitamine B12 ou de troubles de la digestibilité de ce composant. Il est à noter que la maladie peut survenir environ 5 ans après la fin de la consommation d'un tel composant dans le corps.

L'anévrisme aortique est une expansion caractéristique du type sacciforme qui se produit dans un vaisseau sanguin (principalement des artères, plus rarement dans une veine). Les anévrismes aortiques, dont les symptômes sont généralement rares ou qui n’apparaissent pas du tout, sont dus à un amincissement et à un étirement excessif des parois du vaisseau. En outre, il peut se former à la suite d'une exposition à un certain nombre de facteurs tels que l'athérosclérose, l'hypertension, les stades avancés de la syphilis, notamment les lésions vasculaires, l'infection et la présence d'anomalies congénitales concentrées dans la paroi vasculaire et autres.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Maladie de Scheuermann Mau

Environ 1% des enfants de la période de croissance active ont observé une difformité pathologique de la colonne vertébrale thoracique - cyphose progressive ou maladie de Scheuermann-Mau. En l'absence de traitement opportun, la maladie devient grave, provoque le développement de complications graves et ne se prête presque pas aux méthodes conservatrices. Pourquoi cette pathologie se pose-t-elle et comment la reconnaître à un stade précoce?

Caractéristique de la maladie

La cyphose juvénile est le plus souvent diagnostiquée chez les enfants âgés de 8 à 15 ans, les garçons et les filles étant également touchés par la maladie. Près du tiers des patients atteints de cyphose thoracique se combinent avec une scoliose, ce qui a un effet beaucoup plus fort sur l'état de la colonne vertébrale et s'accompagne de nombreuses complications. La pathologie se caractérise par une modification de la forme des vertèbres, une diminution de leur hauteur dans la partie antérieure, ce qui entraîne une courbure de la colonne vertébrale supérieure à 45 degrés et la formation d'une bosse chez une personne.

La déformation de la vertèbre entraîne une mauvaise répartition de la charge et les disques intervertébraux sont ceux qui en souffrent le plus. Sous la pression des vertèbres, les disques détruisent la plaque d'extrémité et une partie du noyau pulpaire pénètre dans le tissu osseux - c'est ainsi que se forme la hernie de Schmorl. Les ligaments qui maintiennent la colonne vertébrale s'épaississent à la suite de cet impact et affectent la croissance des vertèbres: ils inhibent le développement de la partie antérieure de la structure, tandis que la partie postérieure se développe de manière excessive. Progressivement, cela modifie la forme non seulement de la colonne vertébrale, mais de la totalité de la poitrine.

La maladie est classée en fonction de la localisation des lésions vertébrales et du stade de développement de la pathologie. Selon la localisation, il existe deux types de maladies:

  • Thoracique - des modifications saisissent les vertèbres thoraciques moyennes et inférieures (principalement de 6 à 10, le plus souvent 7, 8 et 9 vertèbres sont touchées);
  • lombo-thoracique - la lésion couvre les vertèbres inférieures de la thoracique et la lombaire supérieure. Il survient généralement sous une forme plus sévère et se caractérise par la présence de multiples hernies verticales dans la région lombaire.

La colonne cervicale n'affecte pas cette pathologie et, en général, la cyphose cervicale est un phénomène très rare. Les deux types de la maladie ont plusieurs stades de développement, différant par le degré de manifestations cliniques.

Tableau Étapes de la maladie de Scheuermann Mau

C'est important! Avec une détection tardive, les chances de guérison complète sont très faibles et même la chirurgie vise principalement à éliminer les symptômes de la maladie et à améliorer la qualité de vie du patient. C'est pourquoi il est si important d'identifier la maladie à un stade précoce, alors que les lésions sont minimes et ne posent aucun risque pour la santé.

Causes de la pathologie

Malgré le fait que la maladie de Scheuermann-Mau est bien étudiée, les experts ne peuvent pas dire exactement pourquoi elle se produit. La cause la plus probable est la prédisposition génétique, car la plupart des enfants avec ce diagnostic avaient au moins un des parents également.

Les facteurs à l'origine du développement de la maladie de Scheuermann Mau comprennent également:

  • anomalies congénitales de la formation des os et du tissu conjonctif;
  • altération de l'apport sanguin au cartilage à la suite de blessures, d'infections de la colonne vertébrale ou de malnutrition;
  • pathologie musculaire;
  • perturbations hormonales pendant la période pubertaire.

Les violations de la posture causant une déformation des vertèbres ne sont pas, mais contribuent à son renforcement, ainsi qu'un mode de vie sédentaire ou à l'obésité. La combinaison de plusieurs de ces facteurs pendant la période de croissance active de l’enfant est particulièrement dangereuse.

Symptômes de la maladie de Scheuermann-Mau

Les premiers signes de la maladie apparaissent généralement au début de la puberté. Extérieurement, elles se traduisent par une augmentation de la rigidité, une violation de la posture et aucune plainte pour la détérioration de la santé. Les modifications apportées aux vertèbres elles-mêmes sont clairement visibles sur les images radiologiques. Par conséquent, si les parents remarquent à temps la détérioration de leur posture et s’adressent à un médecin, la courbure peut être facilement éliminée. Si les premiers signes sont ignorés, la maladie progresse et de nouveaux symptômes apparaissent, dont la gravité ne fait qu'augmenter avec le temps.

Les symptômes typiques de la maladie de Scheuermann-Mau incluent:

  • inconfort au niveau des omoplates;
  • douleurs dans le dos, aggravées par un effort physique et un séjour prolongé dans une posture statique;
  • détérioration progressive de la mobilité de la colonne vertébrale;
  • attaques de douleur aiguë causées par pincement des racines;
  • fatigue
  • faiblesse dans les muscles du dos;
  • violation de la sensibilité.

Plus la maladie progresse, plus les manifestations externes sont fortes: le penchement augmente, la tête fait saillie, la bosse se forme sur le dos, la démarche change. En cas de malformations graves, les organes thoraciques sont comprimés, déplacés et cessent de fonctionner correctement, ce qui se traduit par des symptômes supplémentaires - essoufflement, douleur cardiaque, problèmes de pression. S'il y a plusieurs hernies et qu'elles serrent la moelle épinière chez un patient, il existe une parésie des extrémités, de graves vertiges et des troubles des fonctions excrétrices.

Méthodes de diagnostic

La méthode principale de diagnostic de la maladie de Scheuermann-Mau est l'examen aux rayons X. Les images de la colonne montrent clairement l'angle de courbure, la forme en coin de la vertèbre thoracique, la hernie de Schmorl. En cas de déformations importantes et de lésions des racines nerveuses, on prescrit à la patiente une tomodensitométrie ou une IRM, méthodes plus précises permettant d’évaluer l’état du tissu osseux et des structures paravertébrales. Une électromyographie est effectuée pour vérifier l'état fonctionnel des muscles et des fibres nerveuses.

Si vous souhaitez connaître plus en détail le déroulement de la procédure IRM de la colonne vertébrale et également savoir quand l'imagerie par résonance magnétique est affichée, vous pouvez en lire un article sur notre portail.

En outre, d'autres spécialistes peuvent être prescrits, par exemple un pneumologue ou un cardiologue, un neurochirurgien. Tout dépend de l'ampleur des dommages causés aux organes et aux systèmes.

Comment traiter une maladie

Les orthopédistes et les vertébrologues sont spécialisés dans le traitement de cette pathologie. Il convient de noter que dans la plupart des cas, le processus de traitement est très long et nécessite le strict respect des mesures prescrites par le médecin. En règle générale, on utilise des méthodes conservatrices dont les principales sont la thérapie par l'exercice, le massage thérapeutique et la physiothérapie. L'intervention chirurgicale n'est indiquée que dans les cas extrêmes, lorsque le traitement conservateur ne produit aucun résultat et que l'état du patient se dégrade considérablement.

Gymnastique thérapeutique

Seuls les exercices réguliers donnent un effet positif: au cours des 2-3 premiers mois, les exercices doivent être effectués tous les jours, plus tard - 3 fois par semaine. Une série d'exercices est sélectionnée séparément pour chaque patient en tenant compte du stade de la maladie et de l'état général du corps. La gymnastique a pour but de travailler les muscles du dos et du cou, dont le ton est perturbé en raison d'une charge mal répartie. Le complexe comprend également des exercices de respiration contribuant à la normalisation du travail des organes thoraciques, à l'oxygénation des tissus et à l'amélioration de la santé.

Vidéo - Exercices pour la déformation de la colonne thoracique

Certains types d’activité physique dans la maladie de Scheuermann-Mau sont contre-indiqués. Tout d’abord, il s’agit d’exercices de musculation, de musculation, de gonflement des muscles de la poitrine. Il est également interdit de pratiquer l'acrobatie, le saut d'obstacles et tout sport traumatisant. Mais la natation et la marche récréative seront un complément très utile à la thérapie par l'exercice, quel que soit le stade de la maladie.

Massages

Les massages en cyphose doivent être effectués exclusivement par un spécialiste, car les vertèbres déformées et les tissus paravertébraux affectés nécessitent l’impact le plus prudent. En l'absence d'expérience, il est peu probable qu'il soit possible de masser correctement les zones les plus vulnérables, mais il est facile de provoquer le déplacement des vertèbres ou la compression des terminaisons nerveuses. Habituellement, le massage est prescrit par cours de 8 à 10 séances environ deux fois par an, sous surveillance régulière du médecin traitant.

Physiothérapie

Favoriser la réparation des tissus et la physiothérapie. En plus des massages, ils sont nommés par cours avec des intervalles de 3 mois à six mois. Ces procédures comprennent le traitement par ultrasons, l'électrophorèse, les enveloppements de boue, les applications de réchauffement. La physiothérapie a ses propres contre-indications, de sorte que le patient ne peut pas choisir le type de procédure à sa discrétion. Tous les rendez-vous sont pris par le médecin traitant après un examen approfondi du patient. Un autre traitement efficace est l'étirement de la colonne vertébrale, qui est effectué dans l'eau. La procédure est absolument sans douleur et avec une performance appropriée ne donne aucun effet secondaire, contrairement à l'étirement à sec.

En plus de ces techniques sont souvent assignés à porter un corset. La fixation de la colonne vertébrale dans la position correcte vous permet d’ajuster la croissance osseuse et d’éliminer les déformations existantes. En règle générale, un corset ne peut être utilisé que quelques heures par jour, car lors de l'usure prolongée, une atrophie des muscles de la colonne vertébrale se développe, ce qui ne fait qu'aggraver l'état du patient. Quant à la pharmacothérapie, son utilisation est limitée aux analgésiques et aux anti-inflammatoires en présence du syndrome douloureux persistant. Si la douleur est légère ou absente, aucun médicament n'est prescrit au patient.

S'il est impossible d'arrêter la progression de la maladie avec de telles méthodes et si l'angle de flexion dépasse 70 degrés, une chirurgie de la colonne vertébrale est indiquée. En outre, une intervention chirurgicale est justifiée en cas de syndrome douloureux persistant, de troubles circulatoires graves, d'une détérioration marquée du travail des organes respiratoires. L'alignement des vertèbres est dû à l'implantation de structures métalliques spéciales.

Prévention des maladies

Les mesures préventives contre la maladie de Scheuermann-Mau sont les mêmes que pour d'autres pathologies du système musculo-squelettique. L'accent est mis sur l'activité physique: des charges régulières modérées sont utiles pour renforcer le cadre musculaire et les ligaments et pour normaliser les processus métaboliques dans le corps. La surveillance constante de la posture est très importante et dépend beaucoup des parents. Si un enfant est habitué dès le début à corriger sa posture, le risque de problèmes de colonne vertébrale à l'adolescence est minime.

De plus, il est important de savoir dans quelles conditions l'enfant est engagé et passe ses loisirs. Il est recommandé d'acheter des chaises pour enfants orthopédiques, conçues pour répondre aux facteurs anatomiques. La table d’entraînement doit avoir la bonne hauteur et être aussi confortable que possible. Il en va de même pour l'organisation du lit: le lit ou le canapé doit être choisi en fonction de la taille de l'enfant, il est conseillé d'acheter un matelas et un oreiller.

Qu'est-ce que la maladie de Scheuermann-Mau et comment la traiter?

La maladie de Scheuermann-Mau (cyphose dorsale juvénile) est une maladie qui survient principalement à l'adolescence et s'accompagne d'une déformation en forme de coin de plusieurs vertèbres avec la formation d'une bosse vertébrale (saillie externe dans la région thoracique).

La principale cause de la maladie est la faiblesse de l'appareil musculo-ligamentaire, qui ne gère pas la fonctionnalité pendant la période de croissance intensive des os et des vertèbres.

L'incidence de la maladie de Scheuermann-Mau est de 1%. Se produit avec la même probabilité, à la fois chez les garçons et les filles. On le trouve le plus souvent à l'adolescence, lorsque, dans le contexte d'un ajustement hormonal, une croissance osseuse active se produit.

Dans certains cas, la pathologie ne peut être détectée qu'à l'âge adulte car, dans l'enfance, la courbure de l'axe de la colonne vertébrale n'était pas accompagnée d'une forte courbure du dos. Pour cette raison, l'homme n'a pas effectué à temps un examen radiologique de la colonne vertébrale, qui est la principale méthode de diagnostic de la pathologie.

Symptômes et diagnostic de la maladie de Scheuermann Mau

La maladie de Scheuermann-Mau classique s'accompagne d'une augmentation de la cyphose thoracique à un angle de 45 à 75 degrés (normalement environ 20 à 30 degrés) en raison d'une déformation en forme de coin de plus de 3 vertèbres et d'un étirement excessif du ligament longitudinal antérieur (situé à l'avant le long de l'axe vertébral).

Ces modifications sont accompagnées d'une violation de la posture et de l'apparition d'une saillie excessive dans la colonne vertébrale thoracique (bosse vertébrale). Au fil du temps, une lordose lombaire s’aplatit, ce qui entraîne une violation de la posture sur le type de dos plat, mais avec une saillie excessive de la cyphose thoracique.

La colonne vertébrale humaine a normalement 4 coudes:

  1. Lordose cervicale - déviation vers l'intérieur dans la région cervicale;
  2. Cyphose thoracique - déplacement postérieur dans la région thoracique;
  3. Lordose lombaire - déviation à l'intérieur de la lombaire;
  4. Cyphose sacrée - décalée postérieurement dans la région sacrale;

Cette structure de la colonne vertébrale est conçue pour réduire la charge d’amortissement lors de la marche et du levage de poids.

L'angle des bosses et des dépressions ne dépasse normalement pas 40 degrés. Lorsqu'une personne augmente la taille de la cyphose thoracique, il se produit une atteinte des racines nerveuses dans les segments endommagés de la colonne vertébrale (syndrome de compression).

La maladie de Scheuermann-Mau aux premiers stades ne peut pas être détectée. Aucun symptôme clinique ni signe radiologique ne le permet.

Le diagnostic de la pathologie repose sur les principes suivants:

  • Examen du patient avec identification de troubles spécifiques de la posture (bosse vertébrale, aplatissement de la lordose lombaire);
  • Histoire prenant pour prédisposition héréditaire à la faiblesse musculaire;
  • Études aux rayons X pour identifier les vertèbres sphénoïdales et évaluer avec précision l'ampleur des courbures vertébrales;
  • Imagerie par résonance magnétique du dos pour évaluer les modifications des tissus mous de la colonne vertébrale;
  • Électromyographie pour déterminer la force des muscles du dos.

Quelle est la différence entre les vertèbres en forme de coin et les vertèbres ordinaires?

Caractéristiques des vertèbres sphénoïdales dans la maladie de Scheuermann Mau:

  • Réduction de la taille corporelle dans les sections antérieures à la moitié des tailles physiologiques;
  • Les éléments structurels du tissu osseux sont endommagés, ce qui entraîne une diminution de la résistance de la vertèbre au stress;
  • Rotation possible du segment endommagé sur l'axe horizontal (torsion).

Dans le contexte de ces modifications de la colonne vertébrale, il se produit un épaississement des ligaments qui interfère avec le fonctionnement normal de la colonne vertébrale et augmente encore le risque de déformation en forme de coin d'autres vertèbres.

Les causes du syndrome de Sherman-Mau restent floues à ce jour. Les facteurs les plus probables de l'apparition d'une pathologie, les scientifiques incluent:

  • Prédisposition héréditaire à la faiblesse de l'appareil musculo-ligamentaire du dos;
  • Lésions vertébrales traumatiques dans la zone de croissance;
  • Nécrose (mort cellulaire) du cartilage hyalin, qui recouvre les parties périphériques de la surface de contact inférieure et supérieure de la vertèbre;
  • Dépression de la structure osseuse (perte de sels de calcium, manque de vitamine D);
  • Changements pathologiques dans le tissu musculaire;
  • Croissance osseuse rapide;
  • Microfractures vertébrales fréquentes.

Ainsi, la maladie de Sherman-Mau est une maladie polyétiologique. Par conséquent, son traitement devrait viser à éliminer tous les facteurs qui provoquent une pathologie.

Les principales étapes de l'évolution de la maladie de Scheuermann-Mau

Les médecins distinguent les stades suivants de la cyphose dorsale juvénile:

  1. Latent (8-15 ans). A ce stade, l'enfant ne se plaint pas de changements de santé. La douleur périodique après l'exercice passe rapidement et "radiée" pour la fatigue. Lors d'un examen externe, le médecin peut détecter un aplatissement de la lordose lombaire et une augmentation de la cyphose thoracique. Il y a un test positif pour la mobilité de la colonne vertébrale: lorsqu'il se penche en avant, l'enfant n'atteint pas le sol;
  2. En avance (de 15 à 20 ans). Le stade s'accompagne de manifestations neurologiques (lumbodynie, syndrome de compression). Des douleurs dans le bas du dos et le haut du dos apparaissent périodiquement ou de façon permanente;
  3. En retard (après 25 ans). A ce stade, il existe des complications terribles avec la formation de changements dystrophiques dans la colonne vertébrale. La spondylose, l'hyperlordose fixée, la ligamentose (plus de détails ici), la spondylarthrose (maladies avec déposition de calcium dans les ligaments, mobilité altérée des articulations vertébrales et augmentation des courbures physiologiques de la colonne vertébrale).

Traitement de la cyphose juvénile

Radiographie d'un patient atteint de la maladie de Scheuermann-Mau avant et après une intervention chirurgicale pour installer des structures de soutien

Au début de la maladie, un complexe de gymnastique thérapeutique permet de renforcer les muscles squelettiques et de prévenir les déformations en forme de coin. Seule une douleur périodique entre les omoplates qui survient chez les enfants après un effort physique permet de suspecter une pathologie.

L’objet d’une série d’exercices spéciaux doit être confié à un orthopédiste et traumatologue qui effectuera une étude approfondie de la santé de l’enfant.

Aux derniers stades apparaissent la bosse vertébrale et d’autres troubles de la posture qui ne peuvent être éliminés à l’aide d’exercices. Une thérapie complexe est nécessaire, y compris des médicaments anti-inflammatoires, des étirements, de la physiothérapie, de la physiothérapie et des massages.

En identifiant la maladie de Scheuermann-Mau, certains types d'exercices sont interdits à un enfant et l'éducation physique à l'école est contre-indiquée. Il suit des cours dans le groupe de traitement: marche, natation, cyclisme.

À la maison, le patient doit effectuer des exercices quotidiens pour renforcer les muscles abdominaux (ils sont les antagonistes des muscles du dos).

En outre, un enfant atteint de la maladie de Sheyrman Mau suit des cours chez le chiropraticien et l'ostéopathe. Si l'angle de courbure de la cyphose thoracique dépasse 50 degrés, un traitement chirurgical est nécessaire pour installer le système de pont, ce qui permet de redresser la colonne vertébrale.

Pour les déformations supérieures à 75 degrés, 2 opérations sont affectées immédiatement:

  • Enlèvement de vertèbres pathologiques;
  • Structure de support d'installation.

Exercices pour le syndrome

Il est impossible de guérir soi-même la maladie de Sherman-Mau, car la pathologie est caractérisée par un complexe symptomatique de changements pathologiques. La méthode principale de sa thérapie aux premiers stades de la pathologie est l'orthèse. Entre les deux portant des corsets orthopédiques, les experts recommandent la gymnastique thérapeutique. Nous donnons une liste approximative d'exercices pour le traitement de la pathologie:

  • Exercice 1. Tenez-vous droit et placez vos jambes à la largeur des épaules. Redressez vos épaules et tirez votre tête. En même temps, tournez la tête et gardez la colonne vertébrale droite. Le nombre de répétitions - 5;
  • Exercice 2. Levez-vous droit et redressez votre dos. Jetez votre tête en arrière en premier, puis inclinez-la doucement vers l'avant. Le nombre de répétitions - 5;
  • Exercice 3. Tenez-vous droit et tournez la tête autant que possible dans les deux sens. Augmenter l'amplitude progressivement. Le nombre de répétitions - 5;
  • Exercice 4. Allongez-vous sur le sol et étreignez vos genoux avec vos mains. Basculez votre dos en avant puis en arrière. Le nombre de répétitions - 15-20;
  • En position debout, placez vos jambes à la largeur des épaules. Effectuez des mouvements avec votre bassin d'abord dans un sens puis dans l'autre. Essayez d’effectuer une inclinaison profonde à chaque tour.

Avec la répétition d'un tel gymnase chaque jour, la progression de la maladie est empêchée. Pour le traitement, il est nécessaire de compléter le complexe avec des exercices thérapeutiques spécialisés, que le médecin traitant choisira.

Que ce soit avec le syndrome de Scheuermann-Mau dans l'armée

Si la maladie est détectée chez un enfant à un âge précoce et qu'une thérapie qualifiée est effectuée, elle peut être considérée comme apte au service militaire, car il n'y a pas de changement pathologique dans la colonne vertébrale lors de la radiographie.

Si la maladie est détectée tardivement (à l'âge de 17-18 ans) ou si elle est mal traitée, le jeune homme est dispensé du service militaire, car un effort physique contribuera à la progression de la courbure de la colonne vertébrale et à l'apparition du syndrome douloureux.

Les spécialistes se basent sur des données d’études cliniques, de laboratoire et instrumentales (rayons X, tomodensitométrie et IRM) pour décider si elles souhaitent faire appel au service militaire de cette pathologie.