Symptômes et traitement de l'ostéochondrose de la colonne cervico-brachiale

L'articulation de l'épaule a non seulement une innervation commune avec la colonne vertébrale supérieure, mais est également connectée à celle-ci par des muscles, des ligaments et des tendons. Par conséquent, si même un seul disque intervertébral cervical est endommagé, l'activité fonctionnelle de l'épaule diminue progressivement. L'ostéochondrose cervico-brachiale, une pathologie dégénérative-dystrophique affectant le tissu cartilagineux, se développe. Ses principaux symptômes sont des douleurs au cou et aux épaules, un gonflement, une diminution de l'amplitude de mouvement. L'ostéochondrose cervico-brachiale est souvent la conséquence d'une pathologie systémique grave du système musculo-squelettique. Un excès de poids, une activité physique excessive ou, au contraire, un style de vie sédentaire peuvent le provoquer.

Le traitement est généralement conservateur. Des préparations de divers groupes cliniques et pharmacologiques, de la physiothérapie, des appareils orthopédiques sont utilisées. L'intervention chirurgicale est indiquée chez les patients présentant un troisième degré de pathologie plus grave.

Causes et facteurs provoquants

Important à savoir! Les médecins sont sous le choc: "Il existe un remède efficace et abordable pour OSTEOCHONDROSIS." Pour en savoir plus.

Initialement, la maladie affecte la région cervicale, plus précisément le disque intervertébral, situé entre la 4ème et la 5ème vertèbre. Il devient plus mince, déformé, entraînant une perte de stabilité des corps vertébraux. Déplacées, toutes les structures vertébrales impliquées dans le processus dégénératif compriment les terminaisons nerveuses, les tissus mous, les petits et les gros vaisseaux sanguins. En conséquence, la trophicité (nutrition) des tissus cartilagineux situés dans l'épaule est perturbée. Maintenant, ils commencent à s'user rapidement, perdant force, élasticité, résilience.

Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez des patients de groupes plus âgés. Chez les personnes âgées, les conditions suivantes sont les conditions préalables au développement de l'ostéochondrose cervico-brachiale:

  • mauvais état des vaisseaux sanguins - changements athérosclérotiques, perméabilité vasculaire altérée;
  • une diminution progressive de la production de collagène dans le corps, nécessaire à la construction des tissus cartilagineux, pour assurer l'élasticité et l'élasticité de l'appareil ligament-tendon.

Le groupe à risque comprend les patients atteints d’arthrite rhumatoïde, psoriasique et goutteuse. La probabilité de développer une ostéochondrose à cet endroit augmente avec les troubles métaboliques, la formation de sang, la circulation sanguine locale et les troubles endocriniens.

Tableau clinique

La particularité du tableau clinique de cette pathologie est une combinaison de signes d'ostéochondrose cervicale et d'arthrose de l'épaule. Au stade initial de l'ostéochondrose du cou et des épaules, les symptômes peuvent être absents. Il y a seulement un faible inconfort, rappelant la fatigue après un travail physique difficile. Bientôt, la nuque et l'épaule sont déjà douloureux. Les douleurs sont aggravées après un effort physique, une hypothermie, lors de la récurrence de pathologies chroniques ou infectieuses. La pathologie est caractérisée par les manifestations cliniques suivantes:

  • raideur des mouvements à l'épaule, raideur;
  • craquer, claquer, craquer en levant une main ou en la tirant en arrière, pliant ou dépliant un joint;
  • diminution de la sensibilité dans le cou, l'épaule, l'avant-bras;
  • gonflement, gonflement des articulations.

Souvent, la peau recouvrant l'articulation devient pâle, humide et froide au toucher en raison de troubles circulatoires. Au début, une douleur bien localisée s'étend aux avant-bras, aux coudes, aux mains et à la partie supérieure de la poitrine.

Le déplacement des vertèbres et des disques entraîne des symptômes vasculaires et neurogènes. Le patient se plaint auprès du médecin de maux de tête, d'étourdissements, d'acouphènes, d'une diminution de l'acuité visuelle ou auditive, de pics de tension artérielle.

Diagnostics

Le diagnostic est établi sur la base de l'examen externe du patient, de ses plaintes, de la présence dans l'historique de maladies systémiques précédant des blessures. Les ostéochondroses au cou et aux épaules indiquent une teinte bleutée de la peau, un gonflement, des modifications des contours des vertèbres touchées. La radiographie est la méthode de diagnostic instrumental la plus informative.

Selon les images tridimensionnelles obtenues, il est possible de déterminer avec une grande précision la localisation du processus destructif-dégénératif, le stade de son évolution, le degré d'endommagement de l'os, des tissus cartilagineux et de l'appareil ligament-tendon. Un diagnostic différentiel est réalisé pour exclure l'arthrite, l'ostéomyélite, l'ostéoporose, l'arthrose.

Méthodes de traitement

La pathologie de la première sévérité répond bien au traitement conservateur. Au stade initial, le traitement de l'ostéochondrose du cou et des épaules consiste à arrêter le processus de destruction et à en éliminer les conséquences. Mais beaucoup plus souvent, les patients se tournent vers un vertébrologue, un neurologue, un orthopédiste souffrant de douleurs aiguës causées par la violation des racines nerveuses, l’amincissement du cartilage hyalin. Pour le traitement de l'ostéochondrose 2 et 3 sévérité pratiquée une approche intégrée. Il vise à prévenir la progression de la maladie, l'élimination de tous les symptômes et, si possible, les complications développées.

Médicaments pharmacologiques

Pour éliminer les douleurs aiguës, pénétrantes, irradiant vers les parties adjacentes du corps, des solutions d’injection sont utilisées. En règle générale, un blocage péri-articulaire ou intra-articulaire induit par un médicament avec des glucocorticoïdes - Triamcinalone, Diprospanome, Dexaméthasone, Prednisolone.

Même l'ostéochondrose "en cours" peut être guérie à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour.

Pour renforcer l’effet analgésique des procédures, des agents hormonaux sont associés à la Novocaïne ou à la lidocaïne, un agent anesthésique. Ensuite, l'effet thérapeutique est fixé en prenant des pilules, des capsules, des dragées.

Si la douleur est légère, on utilise des onguents, des gels et des baumes pour traiter l'ostéochondrose du cou et des épaules. L'application locale d'agents externes est également pratiquée pour réduire les doses de médicaments systémiques augmentant de manière significative la charge pharmacologique des organes internes.

Dans le traitement de la pathologie, les agents à effet réchauffant, qui améliorent la circulation sanguine, ont fait leurs preuves: Finalgon, Kapsikam, Apizartron, Viprosal.

Comment traiter le syndrome du cou et des épaules

La douleur aux épaules et au cou est un phénomène courant qui se produit pour diverses raisons et qui entraîne une détérioration du bien-être et de la qualité de vie d’une personne. À cet égard, nous analysons plus en détail ce qu'est le syndrome cou-épaule, pourquoi il se produit et comment il est traité.

Quel est le syndrome du cou et des épaules

Le syndrome cervico-brachial (cervicobrachialgia) est un complexe de symptômes neurologiques qui se développe sur le fond des lésions des fibres nerveuses de la colonne cervicale et du plexus nerveux brachial.

Il se manifeste par l'apparition de douleurs et de malaises au cou, aux épaules, aux bras. De plus, les symptômes peuvent être d'intensité et de nature variables.

L'aide Dans la CIM-10 de cette pathologie, un sous-groupe distinct est attribué sous le code M53.1 «Syndrome cervico-brachial».

La maladie affecte principalement les personnes âgées de 30 à 50 ans.

Si les symptômes ne sont pas traités, les symptômes augmentent, l’état général du patient se dégrade et, dans les cas graves, de graves complications se développent. Par conséquent, en cas de douleur, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Raisons

Diverses maladies et circonstances peuvent provoquer l’apparition d’un phénomène pathologique:

  • ostéochondrose;
  • hernie intervertébrale;
  • spondylarthrose déformante;
  • lésion de la colonne cervicale, de la clavicule, de l'épaule;
  • diverses lésions de l'appareil musculo-ligamentaire (étirement, déchirement, déchirement);
  • lésions inflammatoires des tissus mous;
  • l'hypothermie;
  • spondylarthrite, spondylarthrite de la colonne cervicale;
  • processus tumoraux;
  • anomalies du développement;
  • maladies infectieuses et allergiques aiguës.

Le groupe à risque comprend les personnes dont les activités professionnelles sont associées à une sollicitation excessive des bras et de la colonne vertébrale: peintres, plâtriers, tourneurs, coiffeurs, etc.

Les symptômes

L'évolution d'une pathologie s'accompagne des symptômes caractéristiques suivants:

  1. Sensations douloureuses de gravité variable dans le cou, irradiant jusqu'à la ceinture scapulaire et tout le bras, jusqu'au poignet.
  2. La douleur peut survenir soudainement ou augmenter progressivement.
  3. En règle générale, la douleur survient après l'exercice, l'hypothermie et très rarement - au repos.
  4. Sensations douloureuses lors de la palpation du cou et de l'épaule.
  5. Faiblesse musculaire.
  6. Gonflement dans la région des épaules.
  7. Une modification du réflexe tendineux (augmentation ou diminution).
  8. Détérioration de la sensibilité de la peau, picotements, brûlures, engourdissements.
  9. Sécheresse ou transpiration de la peau, pâleur.
  10. Spasme des muscles du cou, déterminé lors de l'examen par un spécialiste.

À mesure que la pathologie se développe, la mobilité des articulations cervicales et des épaules, une atrophie musculaire peut survenir.

Diagnostics

Pour déterminer la cause du syndrome, la gravité du processus pathologique, ses caractéristiques et ses caractéristiques, le patient est examiné.

L'aide La phase initiale de l'enquête est une enquête et un examen du patient, au cours desquels le spécialiste détermine les anomalies visuelles et effectue des tests pour déterminer la fonctionnalité des zones touchées.

Pour confirmer le diagnostic préliminaire, diverses techniques de diagnostic et de laboratoire peuvent être utilisées:

  • Échographie Doppler;
  • IRM, CT;
  • examen radiographique;
  • électromyographie.

Il peut également être nécessaire de consulter d'autres spécialistes: un neuropathologiste, un vertébrologue, un traumatologue, un orthopédiste.

Traitement

Les symptômes et le traitement du syndrome du cou et des épaules sont interdépendants. C’est la raison pour laquelle la nomination d’un traitement n’est effectuée que sur la base de résultats de diagnostic, ce qui permet d’évaluer le tableau clinique complet de la pathologie et de l’état du patient.

Le processus de traitement est long et complexe, utilisant plusieurs techniques thérapeutiques.

Thérapie conservatrice

Le traitement conservateur comprend plusieurs domaines thérapeutiques qui affectent de manière globale et polyvalente le corps du patient:

  1. L'immobilisation du membre affecté est réalisée à l'aide d'un bandage spécial ou d'une attelle, nécessaire pour réduire la charge sur la colonne vertébrale.
  2. Prise de médicaments - les médicaments de divers groupes de médicaments sont prescrits:
    • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ("Diclofenac", "Nimésulide", "Ibuprofène") - pour soulager la douleur, l’inflammation et le gonflement;
    • analgésiques («Trigan», «Analgin») - pour soulager les crises de douleur;
    • chondroprotecteurs (“Don”, “Teraflex”) - pour démarrer le processus de récupération du tissu cartilagineux touché;
    • myorelaxants ("Mydocalm", "Sirdalud") - pour éliminer les spasmes musculaires;
    • préparations complexes de vitamines du groupe B ("Milgamma") - pour la normalisation de la conduction neuromusculaire;
    • sédatifs ("Valeriana", "Persen") - pour améliorer l'état psycho-émotionnel du patient;
    • blocage du médicament (Novocain, Kenalog) - utilisé pour le syndrome de la douleur sévère;
    • des agents d’exposition locaux (Nise, Voltaren, Nanoplast) complètent l’efficacité des médicaments systémiques.
  3. La physiothérapie (magnétothérapie, phonophorèse, UVT, thérapie au laser) est conçue pour éliminer la douleur, l’inflammation, les spasmes musculaires, normaliser la circulation sanguine, le flux lymphatique et le métabolisme.
  4. Mode orthopédique - montre portant un collier Schantz.
  5. Thérapie par l'exercice - un ensemble d'exercices doit être sélectionné par un spécialiste en fonction de l'état du patient et de la fonctionnalité de la ceinture scapulaire. La thérapie par l'exercice aide à rétablir l'activité motrice, à renforcer les muscles et à améliorer la circulation sanguine.

Le traitement conservateur est effectué pendant 3 mois. Pendant ce temps, il est possible de ralentir ou d’arrêter le développement de processus destructeurs et d’arrêter les symptômes.

Intervention chirurgicale

Si la pathologie progresse et que le traitement conservateur échoue, une intervention chirurgicale est prescrite.

L'aide L'opération est conçue pour éliminer les causes de pathologie - croissance osseuse, hernie intervertébrale, formation de tumeurs, etc.

Le type d'opération, sa technique sont choisis par le médecin en tenant compte de la cause de la pathologie et des caractéristiques individuelles du patient.

Aujourd'hui, dans la plupart des cas, des interventions peu invasives présentent de nombreux avantages: petites incisions, récupération rapide et faible probabilité de complications.

Méthodes folkloriques

La médecine traditionnelle est un complément efficace à la thérapie, qui aide à réduire la douleur, l’inflammation et le gonflement.

C'est important! Avant de traiter les remèdes populaires contre le syndrome de la nuque et des épaules, vous devriez toujours consulter votre médecin.

Ensuite, nous examinerons les moyens populaires et efficaces de la médecine traditionnelle pour le traitement du syndrome du cou et des épaules.

Syndrome du cou et des épaules

Le syndrome du cou et des épaules comprend toute une gamme de manifestations douloureuses localisées dans le cou et les mains. Le plus souvent, la maladie est observée chez les patients âgés de plus de 35 ans.

Les causes de la maladie sont nombreuses. Le facteur le plus fréquent du développement de la maladie est le syndrome sympathique postérieur du cou (migraine cervicale), qui survient à la suite de la compression des racines nerveuses et des vaisseaux sanguins. Dans le même temps, le patient présente une aggravation de son état général et une augmentation des symptômes négatifs.

Par conséquent, si vous ressentez une douleur au cou, en vous laissant aller au bras, vous devez contacter immédiatement un établissement médical pour déterminer l’origine du syndrome douloureux. Cela évitera des complications graves.

Raisons

En règle générale, la douleur à la main est provoquée en comprimant les terminaisons nerveuses de la colonne vertébrale dans le cou. En conséquence, le patient adopte la posture la plus douce pour soulager la tension musculaire et une charge excessive sur la région du cou provoque progressivement des troubles dégénératifs des composants structurels de la colonne vertébrale.

Le développement du syndrome du cou et des épaules peut conduire à:

  • ostéochondrose;
  • hernie intervertébrale;
  • tumeurs tumorales;
  • blessures diverses;
  • anomalie congénitale du développement.

La pathologie résulte souvent de processus infectieux dans les structures nerveuses et le tissu musculaire de la colonne vertébrale. Dans tous les cas de détection de tels symptômes, un traitement obligatoire est requis.

Symptômes de la maladie

La survenue de douleurs dans le cou et les bras est classée en médecine dans la cervicobrachialgie. Cette condition peut être accompagnée des symptômes suivants:

  • la douleur peut être sourde, brûlante, tiraillante, tiraillante et ennuyeuse;
  • des sensations douloureuses apparaissent progressivement dans la région cervicale, se propageant progressivement jusqu'au haut du bras, du bras et de la main;
  • le plus souvent, la douleur survient après un effort physique, une hypothermie et extrêmement rarement au repos;
  • il y a une légère sensation de brûlure et de picotement, ainsi qu'une diminution significative de la sensibilité de la peau à l'endroit de la localisation de la douleur;
  • éventuellement un changement de réflexe tendineux avec dépression ou revitalisation;
  • faiblesse musculaire présente dans le bras;
  • la peau peut être sèche, pâle, avec un "relief de marbre";
  • l'examen du patient révèle une tension dans les muscles du cou et une douleur au niveau du point paravertébral;
  • le mouvement est limité lorsque vous penchez la tête, tournez, levez et levez les bras.

Étant donné que le processus pathologique résulte d'une lésion des racines de la moelle épinière et du plexus d'épaule, il y a violation de la conductivité des impulsions nerveuses.

Diagnostics

Avant le traitement, un diagnostic obligatoire est requis pour exclure la périarthrite de l'épaule scapulaire, la neuropathie tunnel et le syndrome de scalenus.

La mise à jour du diagnostic est réalisée à l'aide d'une doplegrophie par ultrasons mais, si nécessaire, d'un nom:

  • IRM
  • Examen aux rayons X de la colonne vertébrale dans toutes les projections;
  • électromyographie.

En outre, la consultation obligatoire de spécialistes tels qu'un vertébrologue, un traumatologue, un neurologue et un chirurgien orthopédiste est nécessaire.

Méthodes de traitement du syndrome du cou et des épaules

Le traitement de la maladie est effectué à l'aide de méthodes conservatrices, telles que la physiothérapie, le massage, les recettes des guérisseurs traditionnels, etc. Le médecin peut prescrire une intervention chirurgicale uniquement lorsque tous les efforts ont été inefficaces.

1. Thérapie conservatrice

Tout d'abord, il est recommandé de garantir l'immobilité du membre affecté à l'aide d'une attelle d'immobilisation ou d'un pansement spécial.

Pour le soulagement des douleurs articulaires, il est recommandé:

  • prendre des analgésiques et des anti-inflammatoires (Spazgan, Analgin, Trigan, etc.);
  • les AINS non stéroïdiens (Ortofen, Ibuprofen, Diclofenate, etc.) ont un effet efficace qui, en plus de soulager la douleur, soulagent le processus inflammatoire de l'articulation;
  • Des chondroprotecteurs (Dona, Struktum, Alflutop, Elbona, etc.) sont affectés à la régénération du tissu cartilagineux touché, ainsi que des articulations. La glucosamine, qui fait partie des chondroprotecteurs, participe à la normalisation du cartilage, tandis que la chondroïtine assure la croissance cellulaire des tissus conjonctifs. Ces médicaments sont recommandés immédiatement après le diagnostic de la maladie et nécessitent un usage à long terme.
  • pour la normalisation de l'état psychologique du patient et la neutralisation de la dépression, des médicaments sédatifs et sédatifs sont souvent prescrits (Valériane, Agripaume, Novopassit, Persen, etc.);
  • en cas de symptômes sévères, des injections de corticostéroïdes sont prescrites et administrées par voie intra-articulaire (Diprospan, Kenalog, Metipred, Hydrocortisone, etc.). Les corticostéroïdes ne sont utilisés que si tous les autres traitements échouent.

En outre, un traitement vitaminique, en particulier des vitamines B et du rétinol, est prescrit pour renforcer le système immunitaire. La vitamine B est nécessaire pour éliminer la douleur et restaurer les tissus endommagés. Le rétinol a des propriétés antioxydantes, empêchant la destruction du tissu articulaire, augmentant la résistance au développement de maladies infectieuses et assurant la croissance du cartilage.

2. Physiothérapie

Lorsque la cervicobrachialgie peut être prescrite, des activités de physiothérapie sont menées en conjonction avec un traitement médical afin d'éliminer rapidement la douleur et de révéler la possibilité d'une influence par d'autres traitements.

Selon la gravité de la condition peut être affecté:

  • thérapie magnétique;
  • phonophorèse;
  • réflexologie;
  • traitement au laser;
  • traitement des ondes sonores.

Ces techniques ont un effet complètement différent sur le corps du patient, mais elles poursuivent toutes un objectif: l'élimination de la réaction inflammatoire, des spasmes musculaires, ainsi que la normalisation des processus biochimiques et du flux lymphatique.

3. LFK

Il est impossible de traiter la maladie sans une thérapie par l'exercice, car seule son aide permet de rétablir l'activité motrice, de renforcer les muscles, y compris la région cervicale. En outre, la thérapie physique contribue à soulager la douleur.

Lorsque cette maladie est recommandée pour effectuer la thérapie de l'exercice complexe suivant:

  • le patient doit faire pivoter et incliner la tête tout en résistant simultanément à la paume de la main avec leur pression active. Cela est nécessaire pour alterner tension et relaxation musculaire statique.
  • en position debout, vous devez fixer les mains sur la ceinture, puis faire pivoter les articulations des épaules vers l'avant et l'arrière;
  • La main du patient est placée du côté opposé et, avec l'aide d'une main en bonne santé, il est nécessaire de soulever soigneusement le bras endolori en le soutenant par le coude.
  • les mains s'unissent derrière le dos dans la serrure, puis la main malade est tirée vers le bas.

Il est tout à fait possible de faire ce genre de gymnastique de manière indépendante, mais il faut se rappeler que les charges doivent être progressives et que les exercices doivent être réguliers. Après l’élimination des symptômes aigus de la maladie, le médecin peut vous prescrire un massage relaxant, qui aidera à réchauffer et à améliorer la circulation sanguine dans les tissus mous. De plus, l'hirudothérapie montre une bonne efficacité, ce qui permet de se débarrasser de la douleur en 5 séances, mais dans ce cas, vous devez exclure la possibilité de développer des allergies.

4. Intervention chirurgicale

S'il est impossible de guérir la cervicobrachialgie à l'aide d'un traitement traditionnel, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale consistant à enlever une hernie intervertébrale, une côte supplémentaire, à disséquer le scalène modifié, etc. La possibilité d'une intervention chirurgicale est discutée sur une base individuelle, en tenant compte de l'état de santé général du patient et de l'inefficacité absolue d'autres méthodes de traitement.

5. Méthodes de traitement folklorique

Les méthodes de traitement non traditionnelles, testées et recommandées par les guérisseurs traditionnels depuis de nombreuses décennies, sont souvent utilisées pour traiter la maladie.

Un bon résultat est l'application d'une compresse chaude avec du raifort de table pré-essuyé à l'aide d'une râpe fine. La masse préparée est légèrement chauffée et disposée sur un bandage de gaze. De là-haut, le bandage est recouvert d'un film plastique et d'une couche de coton ou de gaze. La compresse est vieillie sur la zone touchée pendant 10 à 12 heures.

Vous pouvez frotter l'épaule douloureuse infusée de fleurs de calendula à l'alcool. Cette teinture élimine bien le processus inflammatoire de l'épaule et de la colonne vertébrale touchées. Pour préparer la teinture, versez 50 gr. oïe sèche 0, 5 litres de vodka ou d'alcool dilué à 40 degrés et laisser infuser pendant 10-15 jours.

Une compresse et des feuilles de bardane fraîches, préalablement lavées à l'eau chaude, constituent un autre remède efficace. Comme la bardane sèche, il faut changer le pansement jusqu'à obtenir le résultat souhaité.

Il ne faut pas oublier que tout traitement, y compris le traitement populaire, ne peut être effectué qu'après consultation préalable du médecin, ce qui peut entraîner de graves complications.

Mesures préventives

Pour prévenir le développement de la maladie, ainsi que pour suspendre le processus inflammatoire déjà amorcé, il est possible de recourir à la prophylaxie, qui comprend:

  • prévention des situations stressantes et des chocs émotionnels;
  • il est important de consacrer suffisamment de temps aux procédures physiques et de modération;
  • Il est recommandé d'aller nager et de marcher à l'air frais;
  • il est nécessaire de réviser le régime en excluant les aliments aiguisés, fumés, gras et sucrés;
  • vous devriez abandonner les mauvaises habitudes (fumer, boire de l'alcool, etc.);
  • pour la moindre blessure à la colonne vertébrale, vous devez contacter immédiatement un spécialiste hautement qualifié pour des soins d'urgence.

Il convient de garder à l'esprit que le traitement du syndrome du cou et des épaules est un processus plutôt compliqué et long et qu'un résultat positif dépend en grande partie du traitement rapide de l'aide médicale.

Cela est nécessaire pour clarifier le diagnostic, car les symptômes de la cervicobiqualgie ressemblent souvent à d'autres maladies des articulations (entorses, blessures, etc.). L’approche intégrée la plus efficace, qui comprend tous les moyens de lutter contre la maladie. Prescrire le traitement avec une observation plus approfondie de l'état du patient, ne devrait être qu'un spécialiste hautement qualifié et il est préférable de se tourner vers lui dès les premières manifestations négatives au niveau de l'épaule. Cela évitera de graves complications à l'avenir.

Traitement et symptômes du syndrome du cou et des épaules

Une plainte commune au sujet d'un rendez-vous chez le médecin est une douleur au cou. Ils sont perturbés par de nombreuses personnes en âge de travailler et constituent donc un problème réel pour différents segments de la population. Il arrive souvent que la gêne se propage à l'épaule et au bras, créant beaucoup plus de problèmes pour le patient. Déterminez ensuite le syndrome du cou et des épaules.

Raisons

La douleur à la main survient le plus souvent en raison de lésions des racines nerveuses du cou et du plexus brachial. Cette section de la colonne vertébrale, bien que soumise à moins de stress que, par exemple, les longes, mais en raison des particularités de sa structure, les conditions préalables au développement de la pathologie sont créées. Les racines de la colonne vertébrale sont ici à angle droit, ont des poignets moins élastiques et sont situées dans des canaux plus étroits.

Sous l'influence de postures forcées prolongées qui contribuent à la tension musculaire et à une charge excessive sur le cou, des modifications dégénératives des composants structurels de la colonne vertébrale se forment au fil du temps. Et compte tenu de la structure anatomique de ce département, la douleur peut apparaître même avec des violations assez mineures. Le développement du syndrome du cou et des épaules peut être dû à la pathologie suivante:

  • Ostéochondrose.
  • Hernie intervertébrale.
  • Blessures traumatiques.
  • Tumeurs de la colonne vertébrale et du cou.
  • Anomalies congénitales (bord supplémentaire).

Parfois, un état similaire se produit en raison de facteurs allergiques infectieux qui affectent directement les structures nerveuses ou les tissus mous du cou. Mais ce phénomène est observé beaucoup moins fréquemment.

Avant de penser au traitement, vous devez comprendre l’origine de la douleur au cou et aux épaules. Cela facilitera l'examen du médecin et un examen supplémentaire.

Les symptômes

Lorsque des douleurs apparaissent dans le cou et le bras, beaucoup de gens pensent qu'il s'agit d'une ostéochondrose de l'articulation de l'épaule. Mais une telle maladie, d’un point de vue médical, n’existe pas. Il serait plus correct d'utiliser le terme cervicobrachialgie (syndrome du cou et de l'épaule), mais les patients peuvent appeler cette pathologie différemment.

Quelle que soit la terminologie employée, la douleur est une caractéristique centrale de la maladie en question. En règle générale, ils ont les caractéristiques suivantes:

  • Douloureux, tirant, tirant, brûlant, perçant.
  • Levez-vous soudainement ou progressivement.
  • Localisé dans le cou et étendu au bras et au bras, jusqu'au poignet.
  • Se produire après un exercice, une hypothermie ou au repos.
  • Peut avoir une intensité différente.

En plus de la douleur, la prétendue ostéochondrose de l'épaule présente d'autres symptômes qui occupent une place importante dans le tableau clinique. Comme la pathologie se développe en raison de la défaite des racines de la colonne vertébrale et du plexus brachial, une violation de la conduction nerveuse sera caractéristique. Cela se manifeste par des troubles sensoriels, moteurs et autonomes dans les segments respectifs du corps:

  • Engourdissement, fourmillements, sensation de brûlure.
  • Diminution de la sensibilité de surface.
  • Modifications des réflexes tendineux (revitalisation ou dépression).
  • La faiblesse des muscles de la main.
  • Pâleur ou "marbrure" de la peau, sa sécheresse ou, au contraire, sa transpiration.

L'examen clinique est caractérisé par une tension musculaire dans la région cervicale, une sensibilité des points paravertébraux. Il y a une limitation de la mobilité lorsque vous tournez et inclinez la tête, et que vous soulevez et soulevez la main. Si les symptômes de la maladie apparaissent après la blessure, vous pouvez voir des écorchures sur la peau ou un hématome.

Le médecin doit procéder à un diagnostic différentiel de cervicobrachialgie avec périarthrite omoplate, syndrome de squames, neuropathie tunnel.

Diagnostics

Pour confirmer une maladie, une analyse des symptômes ne suffira pas. Un examen supplémentaire du patient à l'aide de méthodes d'imagerie est nécessaire. Enfin, dissiper les doutes sur l’origine de la douleur aidera de telles méthodes:

  • Rayon X de la colonne vertébrale dans plusieurs projections.
  • Tomographie (résonance magnétique ou calculée).
  • Électromyographie.

Consultation d'un neuropathologiste ou d'un vertébrologue, parfois un traumatologue orthopédique est nécessaire. Si nécessaire, effectuez d'autres procédures, y compris des tests de laboratoire.

Traitement

Lorsque les douleurs dans le cou et les épaules sont apparues, une fois le diagnostic établi, il est nécessaire de procéder à des mesures thérapeutiques. La cervicobrachialgie nécessite un effet complexe, comme pour d'autres maladies de la colonne vertébrale. Cela signifie qu'il est nécessaire d'utiliser toutes les méthodes disponibles pour influer sur la cause de la douleur tout en éliminant les symptômes désagréables. Certains produits peuvent même être utilisés à la maison, rendant le traitement plus abordable.

Immédiatement après l'apparition de la douleur décrite ci-dessus, en particulier si elle survient après une blessure, vous devez veiller au reste du cou et du membre supérieur. Un pansement est utilisé pour fixer le bras. Vous pouvez prendre une pilule antidouleur et consulter un médecin. Des mesures supplémentaires sont prises par un spécialiste.

Traitement médicamenteux

L'utilisation de médicaments est l'un des principaux traitements contre la cervicobrachialgie. Grâce aux préparatifs, un effet rapide est obtenu et le patient ressent un soulagement rapide. Lorsque la pathologie rachidienne est souvent utilisée, de tels outils:

  • Anti-inflammatoire non stéroïdien (Nimesil, Ditkloberl, Artrozan).
  • Les relaxants musculaires (Mydocalm, Tolizor).
  • Vitamines (Vitaxon, Milgamma).
  • Chondroprotecteurs (Artra, Teraflex).

En cas de douleur intense, des blocages avec anesthésiques (Novocain) ou hormones (Diprospan, Kenalog) peuvent être utilisés. Appliquer et formes de dosage locales: pommade, gel, patch.

Les médicaments doivent être pris conformément aux recommandations du médecin, en respectant exactement la dose et la durée, comme indiqué dans les prescriptions.

Physiothérapie

En cas de douleur au cou et à l'épaule, certaines procédures de physiothérapie peuvent être recommandées. Elles sont effectuées en association avec une pharmacothérapie, afin d’éliminer les symptômes aigus dès que possible et d’ouvrir la possibilité à d’autres agents thérapeutiques. Selon la situation, les méthodes physiques suivantes sont utilisées:

  • Magnétothérapie.
  • Traitement au laser.
  • Phonophorèse
  • Thérapie par ondes.
  • Réflexologie.

Chaque technique affecte le corps à sa manière, mais les effets de nombreuses procédures sont similaires: élimination des modifications inflammatoires, des spasmes musculaires, de la normalisation du flux sanguin et des réactions biochimiques dans les tissus.

Gymnastique thérapeutique

Il est difficile de traiter la cervicobrachialgie sans exercices de physiothérapie. Avec leur aide, il est possible de rétablir le niveau habituel d'activité physique, de développer le système musculaire, de renforcer la colonne cervicale et d'oublier la douleur pour longtemps. En cas de pathologie de la région du cou et des épaules, on obtient un bon effet en effectuant de tels exercices:

  • Essayer de plier et de tourner la tête, en résistant aux paumes avec un mouvement actif, pour que les muscles se contractent de manière statique, alternant avec la relaxation.
  • Debout, les mains sur sa ceinture, effectuez une rotation de l’articulation de l’épaule en faisant des allers-retours.
  • En plaçant le membre affecté sur l'épaule opposée, avec une main en bonne santé, soulevez doucement le coude par en dessous.
  • Joignant ses mains dans la serrure derrière son dos, abaissez le membre douloureux.

Vous pouvez effectuer avec succès des exercices thérapeutiques à la maison, mais pour cela, vous devez connaître les règles de base pour la mise en œuvre. Les cours requièrent gradualité, régularité et persévérance de la part du patient.

Thérapie manuelle et massage

Après avoir éliminé les signes aigus de la cervicobrachialgie, il est bon de combiner la gymnastique corrective avec des méthodes d’action manuelle sur le système musculo-squelettique. Les techniques de massage aident à détendre les muscles, à améliorer l’approvisionnement en sang des tissus mous et à les réchauffer. Et pendant la thérapie manuelle, un étirement en douceur de la colonne vertébrale, l'élimination des blocs fonctionnels et la subluxation de petites articulations sont effectuées.

Opération

Par des méthodes chirurgicales ont eu recours à l'inefficacité de conservateur. En même temps, la cause immédiate de la douleur est éliminée: prolifération osseuse, hernie intervertébrale, tumeurs, côtes supplémentaires, etc.

Lorsque des douleurs dans le cou, qui s'étendent jusqu'au bras, apparaissent, il est nécessaire de déterminer leur origine le plus tôt possible, jusqu'à ce que la maladie soit devenue négligée. Cela dépendra de l'efficacité d'autres mesures thérapeutiques et de la possibilité d'un rétablissement complet de toutes les fonctions.

Syndrome du cou et de l'épaule à la suite d'une ostéochondrose

On entend par syndrome cou-épaule une combinaison de syndromes neurologiques ayant des causes et un développement différents, accompagnés de troubles et de douleurs dans le cou, dans la ceinture scapulaire et les membres supérieurs.

Le plus souvent, cette maladie se développe chez les personnes âgées de 30 à 50 ans.

Les principales causes de

Le syndrome brachial cervical apparaît en raison d'une ostéochondrose des disques intervertébraux dans la région des quatrième et cinquième vertèbres cervicales.

La douleur dans cette zone résulte de la compression des terminaisons nerveuses et des vaisseaux du muscle scalène antérieur.

Au cours de la douleur, les muscles de l'avant-bras se contractent par réflexe, ce qui limite la mobilité des articulations et leur raideur.

Les principales raisons du développement de ce syndrome incluent:

  • lésions musculaires du cou ou des épaules, luxation de l'épaule, fracture ou luxation de la clavicule;
  • changements dystrophiques ou processus inflammatoires de la colonne cervicale, accompagnés d'une lésion des vertèbres cervicales;
  • maladies professionnelles causées par la tension constante des membres supérieurs et de la colonne vertébrale (plâtriers, tourneurs, peintres);
  • pathologie congénitale dans la région de l'épaule, entraînant une compression des terminaisons nerveuses.

Caractéristiques cliniques

Au groupe des syndromes du cou et des épaules:

  1. Lumbago cervical. Elle se caractérise par des douleurs au cou, au cou et aux avant-bras. La douleur peut être à la fois vive et constante. La douleur peut être aggravée par les mouvements du cou ainsi que par le fait que le corps reste immobile pendant longtemps.
  2. Syndrome épaule-main. Elle consiste en une augmentation de la température de la peau de la main et du poignet, une restriction du mouvement des doigts, un œdème, une transpiration altérée.
  3. Périarthrose du coude. Dystrophie des tendons des articulations du coude et du tissu musculaire attaché à l'épaule. Douleurs vives et brûlantes se produisent lorsque les bras sont fléchis dans le coude.
  4. Périarthrose périphérique. Elle se caractérise par une dystrophie des muscles, des ligaments et des tendons de la ceinture scapulaire. Les douleurs sont soudaines dans les articulations de l'épaule, du cou et des membres supérieurs, augmentant à la suite de mouvements. Dans ce cas, l'articulation a des limitations de mobilité.

Faire un diagnostic

L'apparition de douleurs dans les articulations sans raison est le premier signe du développement de la maladie et de la nécessité d'un traitement immédiat dans un établissement médical.

Le diagnostic du syndrome par le médecin traitant est effectué sur la base des plaintes du patient et de l'étude de l'historique de sa maladie (présence de lésions ou de maladies).

En outre, un gonflement et un assombrissement de la peau de la main peuvent se produire, la main devient plus sensible. Le médecin détermine la présence de douleur lors de la palpation aux points de la colonne cervicale et des foyers de la maladie.

La prochaine étape pour établir le diagnostic consiste à orienter le patient vers une radiographie ou une tomodensitométrie. Si nécessaire, une analyse du liquide céphalo-rachidien peut être effectuée.

Comment aider le patient

Dans le cas d'attaques de douleur aiguë devrait fournir les premiers secours.

Il est possible de réduire la tension dans la colonne vertébrale et les membres supérieurs en fixant le bras plié au coude avec un foulard. Vous devez également boire des analgésiques (par exemple, amidopyrine ou analgine).

Méthode conservatrice

Pendant la période de maladie aiguë, il est recommandé que le membre soit en état de repos complet. L'hôpital peut imposer une attelle pour la fixation. Des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques sont prescrits.

On peut également réduire la douleur grâce à des massages légers et à la gymnastique médicale.

Les procédures physiothérapeutiques, y compris l'utilisation d'ultrasons sur la région cervicale et l'électropharesis, ont un effet bénéfique.

Souvent, les méthodes de traitement thérapeutique sont appliquées pendant trois mois et permettent de suspendre les processus destructeurs de la colonne vertébrale, ainsi que de soulager la douleur dans le syndrome du cou et des épaules.

Indications pour la chirurgie

En cas de compression supplémentaire du plexus brachial et d'échec du traitement conservateur, les médecins doivent recourir à une intervention chirurgicale, qui peut entraîner une dissection du muscle scalène destructeur, l'ablation d'une hernie intervertébrale ou une côte supplémentaire.

Remèdes populaires

Il existe souvent des cas où le développement du syndrome cou-épaule a été obtenu en arrêtant par des méthodes populaires.

Il existe plusieurs méthodes de traitement non conventionnel:

  1. Une décoction de plantes. On utilise des racines de pissenlit, de la coriandre, des bourgeons de bouleau et des feuilles de menthe. Tous les ingrédients sont pris dans les mêmes proportions et on verse de l'eau bouillante. La décoction sera prête dans 60 minutes. Les articulations douloureuses qui en résultent se frottaient trois fois par jour.
  2. Le traitement avec des sangsues comprend un ensemble de procédures à partir de six séances. Certains patients peuvent avoir un effet secondaire sous la forme d'une éruption allergique.
  3. Compresse de raifort de table. Les racines de la plante sont finement frottées et le mélange est appliqué sur les articulations douloureuses.
  4. Frotter la zone douloureuse avec de la teinture de calendula. Vous pouvez l'acheter à la pharmacie ou le préparer vous-même à la maison. Pour ce faire, vous avez besoin de 50 grammes de fleurs, versez 500 grammes de vodka et insistez pendant 14 jours.

Mesures préventives

Pour arrêter le développement du syndrome douloureux et prévenir son apparition chez des personnes en bonne santé, vous devez régulièrement suivre un certain nombre de règles simples:

  • éviter les sautes émotionnelles et les situations stressantes;
  • consacrer du temps à la thérapie physique, à la marche et à la natation;
  • éliminer les aliments gras, épicés et salés de votre régime alimentaire;
  • rejet de mauvaises habitudes;
  • dans le cas de blessures à la colonne vertébrale même mineures devrait consulter immédiatement un médecin.

Il convient de garder à l'esprit que le traitement du syndrome du cou et des épaules est assez complexe et que, par conséquent, le résultat positif de tout le processus de rétablissement dépend de la complexité de la maladie, du traitement opportun dans un établissement médical, du diagnostic et de l'exactitude du diagnostic.

La méthode de traitement la plus efficace est une méthode complexe, qui comprend non seulement des méthodes thérapeutiques ou une intervention chirurgicale, mais également des remèdes populaires, des exercices de physiothérapie et une thérapie auxiliaire.

Pourquoi la névralgie du cou et des épaules

Les syndromes douloureux neurologiques sont associés à une atteinte des nerfs vertébraux, des plexus nerveux, des capsules, des ligaments, des tendons, des muscles et parfois des vaisseaux sanguins. Cela se manifeste par des symptômes complexes: irradiation de la douleur, troubles vasomoteurs, autonomes et trophiques. L'un des plus courants est le syndrome du cou et des épaules, qui touche le cou, les épaules, les régions thoracique supérieure, scapulaire et les membres supérieurs. Le sujet de cet article est ce qui peut en causer, quels signes cliniques apparaissent, comment se déroule le traitement de cette pathologie.

Syndrome du cou et de l'épaule: cause, pathogenèse, types

Les arthropathies de la région cervicale chez les personnes âgées de 35 à 50 ans sont l’une des causes les plus fréquentes de syndrome du cou et des épaules:

  • il s'agit principalement d'ostéochondroses ou de spondylarthroses dans la région vertébrale C4-C7;
  • des processus inflammatoires (spondylarthrite) à caractère infectieux-allergique et réactif sont également possibles.

Quoi d'autre peut conduire au développement du syndrome du cou et des épaules?

Shpl peut aussi être causé par:

  • Blessures (ecchymoses et fractures de la région cervicale, luxations ou fractures de l'épaule et de la clavicule, tensions musculaires). Ce dernier phénomène est souvent observé chez les sportifs et les travailleurs de certaines professions (peintres, plâtriers, constructeurs, tourneurs, etc.), dont le travail est associé à un stress chronique sur le haut de la ceinture scapulaire. Des étirements musculaires sont également possibles chez les personnes ayant des muscles faibles et mal entraînés.
  • Anomalies congénitales de la colonne vertébrale: côtes cervicales supplémentaires, articulations vertébrales asymétriques, fissures vertébrales, etc.
  • Scoliose ou cyphose de la région cervico-thoracique.
  • Myosite cervicale
  • L'hypothermie
  • Processus infectieux.

Pathogenèse du syndrome du cou et des épaules

Le syndrome douloureux du cou et des épaules repose sur une irritation des récepteurs dans la zone pathologique (disque intervertébral malade, capsule articulaire, muscle tendu, ligament endommagé, etc.) ou sur une compression de la racine nerveuse de la hernie, des ostéophytes, par suite d'une blessure ou d'un déplacement.

Du récepteur, une impulsion sensible pénètre dans le nerf vertébral et l’excite. La réaction nerveuse conduit à:

  • à la douleur locale aiguë;
  • douleurs de projection, troubles de la sensibilité (paresthésies) et autres symptômes cliniques dans les zones d'innervation;
  • tension musculaire;
  • troubles du mouvement;
  • manifestations végétatives (avec implication de nerfs sympathiques);
  • symptômes trophiques cutanés.

Les principaux types de syndrome du cou et des épaules

Le plus souvent observé:

  • coups de cou;
  • périarthrose huméro-scapulaire (rarement périarthrite);
  • l'épicondylose (épicondylite) de l'épaule;
  • syndrome épaule-carpien.

Autres types de syndrome du cou et des épaules:

  • cou et côtes;
  • une spatule;
  • paroi thoracique antérieure;
  • muscle grand pectoral;
  • interscapulaire;
  • claviculaire et côtes;
  • Syndrome de Paget-Schretter.

Classification du syndrome du cou et des épaules par CIM

Le syndrome cervico-huméral dans la classification internationale des maladies appartient aux dorsopathies et porte le code M53.1

Syndrome du cou et de l'épaule: symptômes et traitement, diagnostic

Considérez quelles manifestations cliniques sont observées dans divers types de PSS.

Chambre cervicale

Le lumbago cervical se manifeste sous la forme d'une attaque de douleur instantanée aiguë (à la suite d'un choc électrique).

La dystrophie du disque intervertébral cervical, des lésions des tissus périarticulaires, des spasmes réflexes des muscles du cou peuvent être les causes du lumbago cervical.

Les symptômes suivants sont observés:

  • projection de douleur dans les régions occipitale et supérieure de l'épaule;
  • augmentation de la douleur pendant le mouvement, la tension statique, la palpation de la zone paravertébrale et les processus épineux;
  • parfois le cou est incliné vers la gauche ou la droite avec un tour dans le sens opposé (torticolis);
  • un certain nombre de muscles peuvent être plus toniques - escalier avant, arrière, élévation de l'omoplate.

Périarthrose périphérique (périarthrite)

La périarthrose périphérique se produit sur la base de processus dystrophiques et inflammatoires dans le sac articulaire de l'articulation de l'épaule, ses ligaments environnants, ses tendons. Ce syndrome est généralement provoqué par des pathologies chroniques de la colonne cervicale, dans lesquelles des impulsions de douleur se propagent dans toute la zone d'innervation.

Cependant, la douleur en cas de périarthrose périostrapicale peut également avoir un caractère réfléchi - elles sont transmises par un organe malade, par exemple du cœur, une vésicule biliaire enflammée, etc.

Le tableau clinique est comme suit:

  • douleurs (principalement nocturnes) au niveau de l'articulation de l'épaule, qui se manifestent aux zones scapulaire et cervicale et au bras;
  • en raison de la tension accrue des muscles adducteurs, il est difficile de retirer l'épaule;
  • la rotation interne est très douloureuse;
  • les manifestations de la bursite sont possibles (en particulier sous l'acromion de l'omoplate): se manifestent par un gonflement de l'articulation de l'épaule et du processus coracoïdien, ainsi que par l'apparition de douleur lorsque l'on appuie sur ces zones.

La radiographie révèle des signes d'arthrose de l'épaule, parfois des lésions ostéoporotiques du tubercule de l'épaule, des dépôts calcaires dans les tissus mous.

Epicondylose (épicondylite) de l'épaule

L'épicondylose survient chez les athlètes (joueurs de tennis, golfeurs, tireurs) ou sur des terrains professionnels lors de mouvements rapides.

  • microtraumas tendineuses (principalement celles attachées à l'épicondyle latéral, parfois médial de l'humérus);
  • changements dystrophiques des structures des tissus mous de l'articulation du coude par rapport à des processus similaires dans le cou, les épaules et les membres supérieurs.

Les symptômes de l'épicondylose sont les suivants:

  • Dans le coude, il y a des douleurs douloureuses inexpliquées, aggravées par le mouvement et la pression sur le nodomaschiki de l'épaule.
  • La palpation profonde de la zone, située à une distance de deux à trois cm de l'épicondyle latéral, à laquelle est attaché le tendon du muscle radial de l'épaule, est particulièrement douloureuse.
  • La douleur peut acquérir un caractère brûlant aigu.

Syndrome épaule-main

L'impulsion pour le développement du syndrome épaule-carpien peut être:

  • blessures cervicales;
  • lésions du plexus nerveux et des nœuds sympathiques au niveau de l'épaule;
  • maladies des organes thoraciques.
  • douleurs comme avec la périarthrose scapuleuse (périarthrite);
  • signes végétatifs: œdème du dos de la main, blanchissement ou rougeur de la peau au poignet;
  • hypothermie ou diminution occasionnelle de la température cutanée;
  • restriction des mouvements des doigts.

Syndrome du cou et des côtes

Le syndrome du cou et des côtes survient lors de la présence anormale de côtes rudimentaires dans la région cervicale.

  • dans la cyanose et le refroidissement de la main;
  • exacerbation ou perte de sensibilité cutanée;
  • engourdissements, picotements et autres signes de paresthésie;
  • faiblesse et atrophie musculaire de la main;
  • mauvaise palpation de l'artère radiale.

La nuque rudimentaire est visible sur le cou et le gonflement est bien ressenti. Les enfants peuvent développer un torticolis sur cette base.

Syndrome de la côte scapulaire

Il est caractérisé par:

  • sensations douloureuses au niveau des lames, de la surface arrière des côtes;
  • projection possible de douleur dans la région des épaules;
  • la douleur s'est étendue sur une grande surface;
  • palpable plusieurs points particulièrement douloureux (gâchette).

Syndrome de la paroi thoracique antérieure

Pour ce syndrome touchant les nerfs, les muscles et les autres structures des tissus mous de la paroi thoracique antérieure, les plus caractéristiques sont les douleurs pseudo-angioses qui imitent le cœur.

La douleur peut être administrée sous l'omoplate gauche, l'épaule gauche et le bras.

Syndrome du petit muscle pectoral

Il se manifeste par des symptômes douloureux dans les régions thoracique et scapulaire antérieure, se projetant dans le membre supérieur, ainsi que par des signes de paresthésie.

Syndrome Interblood

Il est commun pour le syndrome interscapulaire:

  • sensation de raideur et d'inconfort entre les omoplates;
  • douleur vertébrale et paravertébrale (paravertébrale).

Syndrome de la clé et des côtes (Falconer-Weddel)

La névralgie claviculaire-costale est associée à une position élevée de la première côte et à un rétrécissement de la distance entre celle-ci et la clavicule.

  • compression du faisceau neurovasculaire;
  • Douleurs localisées floues et paresthésies (surtout la nuit);
  • troubles circulatoires;
  • changements trophiques cutanés.

Les patients ont du mal à lever les bras, à dormir dans le dos ou sur le côté.

Syndrome de Paget-Shretter

Le syndrome de Paget-Schretter est associé à la formation de caillots sanguins dans les veines profondes de l'épaule (sous-clavière ou axillaire).

Une pathologie rare qui survient à un jeune âge. La clinique est la suivante:

  • douleur soudaine à l'épaule;
  • l'articulation de l'épaule gonfle;
  • Les symptômes tropho-cutanés se manifestent par une sensation de chaleur, une rougeur ou une peau bleue.

Diagnostic du syndrome du cou et des épaules

Le diagnostic consiste principalement à distinguer différents types de syndrome du cou et des épaules: dystrophique d’inflammatoire, tumeur, compression, angiose. Souvent, il n’ya pas un, mais plusieurs syndromes.

À cette fin, effectuez:

  • Radiographie, y compris fonctionnelle;
  • IRM
  • myélographie de contraste;
  • ponction du liquide céphalo-rachidien;
  • électroneuromyographie;
  • examen vasculaire (rhéographie, angiographie).

Comment traiter le syndrome du cou et des épaules

Le traitement est étroitement lié à l'étiologie et à la pathogenèse:

  • il peut s'agir d'un traitement contre l'ostéochondrose ou la hernie;
  • éliminer les effets des blessures et des entorses musculaires;
  • soulager les spasmes musculaires;
  • De temps à autre, on a également recours à une intervention chirurgicale visant à décompresser le nerf spinal, les faisceaux neurovasculaires et les plexus, à éliminer les ostéophytes, les côtes vestigiales, les tumeurs et les caillots sanguins.

Traitement symptomatique

  • Des techniques standard sont utilisées avec l'utilisation d'anesthésiques (analgine, Trigan), de blocages de novocaïne avec hydrocortisone, d'AINS (diclofénac, d'ibuprofène, d'indométacine) et de GCS (prednisone, diprospan).
  • Les relaxants musculaires sont utilisés pour soulager les spasmes musculaires réflexes (mydocalm, baclofène).
  • Les sédatifs, les vitamines B, les décongestionnants sont prescrits.

Traitement de rééducation

  • Les chondroprotecteurs (Dona, Alflutop, Rumalon), l'ATP et le corps vitré sont utilisés pour régénérer le cartilage et améliorer le métabolisme.
  • Pour améliorer la perméabilité capillaire et éliminer les adhérences et les cicatrices - lidazu.
  • Stimulation de la circulation sanguine: acide nicotinique, trental, komplamin, pentoxifylline, xavin, pommade Apizartron.

Physiothérapie

La thérapie par l'exercice est d'une grande importance dans les syndromes de cou et d'épaule.

Lorsque la douleur exacerbante doit être utilisée:

  • méthode de relaxation post-isométrique (résistance statique au mouvement du cou avec une main);
  • exercices passifs (soulever un bras douloureux avec un bras sain).

Dans la période de récupération comprennent:

  • des exercices pour renforcer les muscles de la ceinture scapulaire, de la poitrine et des bras;
  • cours avec projectiles (haltères, bâton de gymnastique);
  • exercices pour corriger la posture.

Le massage est également efficace: en présence de points déclencheurs, une technique de massage myofascial en profondeur est utilisée.

  • électrophorèse et phonophorèse (avec hydrocortisone ou aminophylline);
  • courants de basse fréquence;
  • OVNI
  • acupuncture;
  • Hirudothérapie;
  • traitement thermique (applications diathermie, paraffine ou ozocérite).

Prévisions pour le syndrome du cou et des épaules

Bien que des symptômes douloureux puissent être observés pendant une longue période, le pronostic de l'évolution de la maladie est généralement assez bon. Il n'y a pas de changements structurels irréversibles dans les tissus. La récupération survient généralement, bien que des rechutes soient possibles.

Prévention du syndrome du cou et des épaules

Afin d'éviter les névralgies au niveau du cou et des épaules, il est nécessaire:

  • traiter l'ostéochondrose cervicale;
  • éviter le stress statique prolongé et doser la charge sur la ceinture scapulaire supérieure et les membres;
  • surveiller la posture;
  • éviter les courants d'air;
  • faire de la gymnastique quotidienne et le durcissement.

Si le syndrome cou-épaule devient chronique, un traitement de spa annuel (balnéothérapie, traitement de boue) est recommandé.