Les articulations enflammées sont l’un des problèmes les plus importants de la pédiatrie et de la rhumatologie pédiatrique. Il n'y a pas si longtemps, on s'intéressait de près à la polyarthrite rhumatoïde juvénile, mais on a observé récemment une tendance à l'augmentation des autres pathologies articulaires inflammatoires chez les enfants et les adolescents, notamment les arthropathies réactives.

Les articulations enflammées sont l’un des problèmes les plus importants de la pédiatrie et de la rhumatologie pédiatrique. Il n'y a pas si longtemps, on s'intéressait de près à la polyarthrite rhumatoïde juvénile, mais on a observé récemment une tendance à l'augmentation des autres pathologies articulaires inflammatoires chez les enfants et les adolescents, notamment les arthropathies réactives.

L'arthrite est une maladie caractérisée par la douleur, la raideur et l'enflure d'une ou plusieurs articulations. Cette pathologie peut également affecter d'autres organes internes et le système immunitaire. L'arthrite peut se développer spontanément ou progressivement. Il existe différentes formes d'arthrite. L'arthrite réactive est l'un d'entre eux. Cette maladie auto-immune se produit en réaction à une infection dans le corps d’un enfant.

L'arthrite réactive chez les enfants comprend non seulement une inflammation des articulations, mais touche également les yeux et les voies urinaires. Cela se produit généralement chez les adultes, mais parfois aussi chez les enfants et les bébés. L'arthrite réactive dans cette dernière se développe généralement à cause d'une infection intestinale et d'un mal de gorge.

Quelles sont les causes de l'arthrite réactive chez les enfants?

Le mécanisme de l'arthrite réactive chez les enfants n'est pas encore bien compris. Les médecins du monde entier tentent de découvrir la cause première de cette maladie. La difficulté de la recherche réside dans le fait que les jeunes patients ne peuvent pas toujours dire exactement quoi et comment ils ont mal.

Causes infectieuses

Chez les enfants, l'arthrite réactive se développe plusieurs semaines après une infection urogénitale ou intestinale.

Agents infectieux qui sont le plus souvent associés au développement de l'arthrite réactive chez les enfants:

• ureaplasma;
• la chlamydia;
• salmonelle;
• Yersinia;
• campylobacter;
• Shigella

En outre, dans un groupe distinct d'enfants, l'arthrite réactive se développe après une infection respiratoire, ce qui détermine l'importance et la prévalence de ces infections chez les enfants. Il existe des cas d'arthrite familiale après des infections respiratoires chez plusieurs enfants de la famille. Les principales causes de cette arthrite sont le streptocoque, Chlamydia pneumoniae et Mycoplasma pneumoniae.

Facteur génétique

On pense que le facteur génétique joue un rôle, en particulier chez les enfants et les nourrissons. Certains marqueurs génétiques sont beaucoup plus fréquents chez les enfants atteints d'arthrite réactive que dans une population en bonne santé. Par exemple, le gène HLA-B27 est généralement observé chez les patients atteints d'arthrite réactive. Cependant, même chez les enfants ayant un fond génétique qui les prédispose au développement de la maladie, l’effet de certaines infections est nécessaire pour déclencher l’apparition de la maladie.

Les symptômes

L'arthrite réactive chez l'enfant se développe habituellement 2 à 4 semaines après une infection du système urogénital ou du tractus intestinal (ou éventuellement une infection respiratoire à Chlamydia). Environ 10% des patients ne présentent pas d’infection systémique antérieure. La triade classique des symptômes - urétrite non infectieuse, arthrite et conjonctivite - n'est retrouvée que chez un tiers des patients atteints d'arthrite réactive.

Dans un pourcentage élevé de cas d’arthrite réactionnelle, de conjonctivite ou d’urétrite sont survenus quelques semaines avant que les parents n’aient recours à un spécialiste. Ils ne peuvent pas dire cela à moins que demandé spécifiquement. Beaucoup d'enfants avaient des maladies du système musculo-squelettique. Des plaintes peu claires et apparemment sans rapport peuvent parfois occulter le diagnostic de base.

L'arthrite réactive apparaît généralement de manière aiguë et se caractérise par un malaise, une fatigue et de la fièvre.

Le symptôme principal est une oligoarthrite asymétrique à prédominance inférieure (lésion simultanée de 2 à 3 articulations). La myalgie (douleur musculaire) peut être remarquée tôt. Des arthralgies asymétriques (douleurs aux articulations) et une raideur des articulations, en particulier des genoux, des chevilles et des pieds (les poignets peuvent être une cible précoce) sont parfois constatées. Les articulations sont généralement tendres, chaudes, gonflées et parfois rouges. Les symptômes ci-dessus peuvent apparaître au début ou plusieurs semaines après l'apparition d'autres signes d'arthrite réactive. Une atteinte migratoire ou symétrique des articulations est également rapportée. L'arthrite est généralement une rémission et conduit rarement à une limitation grave de l'activité fonctionnelle. Une atrophie musculaire peut se développer dans les cas symptomatiquement sévères.

La lombalgie survient chez 50% des patients. La douleur au talon est également fréquente.

L'arthrite réactive après une infection du système urinaire et du tractus gastro-intestinal peut se manifester initialement par une urétrite avec miction fréquente ou altérée et écoulement de l'urètre; cette urétrite peut être légère ou passer inaperçue. Les symptômes urogénitaux causés par une infection des voies urinaires se retrouvent chez 90% des patients atteints d’arthrite réactionnelle.

Outre la conjonctivite, les symptômes ophtalmiques de l'arthrite réactive comprennent les rougeurs, les brûlures et la douleur aux yeux, la photophobie et une diminution de la vision (rare).

Les patients peuvent présenter de légères douleurs abdominales récurrentes après un épisode de diarrhée.

Diagnostic de l'arthrite réactive

Le diagnostic d'arthrite réactive est clinique et repose sur les résultats d'un examen médical préalable. Aucun test de laboratoire ou méthode visuelle ne permet de diagnostiquer une arthrite réactionnelle. Pas développé des tests spécifiques ou des marqueurs.

Il existe un système de notation pour diagnostiquer l'arthrite réactive. Dans ce système, la présence d'au moins 2 des éléments suivants (dont 1 doit être lié à l'état du système musculo-squelettique de l'enfant) permettra d'établir le diagnostic:

• oligoarthrite asymétrique, principalement des membres inférieurs;
• inflammation des orteils, douleur aux orteils ou au talon;
• diarrhée aiguë dans le mois qui suit l'apparition de l'arthrite;
• conjonctivite ou iritis (inflammation de l'iris de l'oeil);
• urétrite

Un test sanguin sera utile pour confirmer la présence d'inflammation dans le corps. Faites particulièrement attention au taux de sédimentation des érythrocytes, qui augmente généralement de façon marquée dans la phase aiguë, puis revient dans la plage de référence lorsque l'inflammation disparaît. Le facteur rhumatoïde, habituellement présent chez les enfants atteints de polyarthrite rhumatoïde, est négatif avec l'arthrite réactive. Un test sanguin pour le marqueur du gène HLA-B27 est utile, en particulier lors du diagnostic de patients atteints d'une maladie de la colonne vertébrale. D'autres études peuvent être prescrites pour éliminer d'autres maladies possibles présentant des symptômes similaires.

Une radiographie de la colonne vertébrale ou d'autres articulations aidera à détecter les modifications inflammatoires caractéristiques de ces zones, mais généralement jusqu'à ce que la pathologie atteigne un stade avancé. Parfois, il existe des zones de calcifications atypiques à des points où les tendons s'attachent aux os, indiquant une inflammation précoce à ces endroits. Les patients présentant une inflammation oculaire peuvent nécessiter une évaluation ophtalmologique afin de documenter le degré d'inflammation de l'iris.

Pour détecter la présence d'infections dans l'intestin, une culture de selles peut être effectuée. De même, l'analyse et la culture de l'urine sont nécessaires pour détecter une infection bactérienne dans les voies urinaires. La chlamydia doit être recherchée dans tous les cas d'arthrite réactive.

Comment traiter l'arthrite réactive chez les enfants?

Il n'y a pas de remède contre l'arthrite réactive. Au lieu de cela, le traitement de l'arthrite réactive chez les enfants vise à soulager les symptômes et est basé sur la gravité des symptômes. Près des deux tiers des patients suivent un traitement spontané et n'ont pas besoin de traitement, en plus d'un traitement symptomatique.

Thérapie pharmacologique

Les AINS (par exemple, l’indométacine (approuvé à partir de 14 ans) et le naproxène (à partir d’un an)) constituent la base du traitement réactif de l’arthrite. Il a été démontré que etretinat / acitretin réduit la dose requise d’AINS. La sulfasalazine (enfants à partir de 5 ans) ou le méthotrexate peuvent être utilisés chez les patients qui ne ressentent aucun soulagement des AINS après un mois d'utilisation ou qui ont des contre-indications. De plus, l'arthrite réactive résistante à la sulfasalazine peut être traitée avec succès par le méthotrexate.

Un traitement antibiotique est prescrit pour l'urétrite, mais pas pour l'arthrite réactive provoquée par une infection intestinale. Selon certaines preuves, dans le traitement de l'arthrite réactionnelle provoquée par la chlamydia, une antibiothérapie d'association à long terme pourrait constituer une stratégie thérapeutique efficace.

Traitement de symptôme spécifique

L'arthrite

Les articulations enflammées sont mieux traitées avec de l'aspirine ou d'autres médicaments anti-inflammatoires à action brève et prolongée (par exemple, l'indométacine, le naproxène). Dans une étude, les symptômes du patient ont disparu après un traitement d'aspirine de 3 mois, la posologie a progressivement diminué et le médicament a finalement été annulé. Il a été rapporté que la combinaison d’AINS est efficace dans les cas graves. Aucune donnée publiée ne suggère que les AINS soient plus efficaces ou moins toxiques les uns que les autres.

En fonction des résultats du semis, un traitement antibiotique court peut être nécessaire; Cependant, le traitement ne peut pas affecter le cours de la maladie. L'utilisation à long terme d'antibiotiques pour traiter les symptômes articulaires ne présente aucun avantage établi.

Conjonctivite et uvéite (inflammation de la choroïde)

La conjonctivite transitoire et légère n'est généralement pas traitée. Les mydriatiques (par exemple l’atropine) associés à des corticostéroïdes locaux peuvent être administrés aux patients souffrant d’uvéite aiguë. Les patients présentant une conjonctivite récurrente peuvent nécessiter un traitement systémique avec corticostéroïdes et immunomodulateurs afin de préserver la vision et de prévenir les maladies oculaires.

Urétrite et gastro-entérite

Les antibiotiques sont utilisés pour traiter l'urétrite et la gastro-entérite, conformément aux résultats de sensibilité au semis et antibactérienne. En général, l'urétrite peut être traitée par un traitement d'érythromycine ou de tétracycline d'une durée de 7 à 10 jours. Le traitement antibiotique de l'entérite reste un sujet de débat. Aucune preuve n'indique qu'un traitement antibiotique soit bénéfique dans le traitement de l'arthrite réactive induite par une infection du tractus intestinal.

Conclusion

La plupart des arthrites réactives ne durent pas longtemps. Les symptômes disparaissent progressivement après quelques semaines ou quelques mois. Le traitement vise à soulager l'enfant de la douleur et à faciliter ses mouvements.

Le repos et le sommeil constituent un aspect important du traitement. Après quelques jours, des exercices de physiothérapie légers aideront à améliorer les mouvements.

Arthrite réactionnelle chez les enfants: causes, symptômes et traitement

L'incidence de l'arthrite réactive chez les enfants a considérablement augmenté ces derniers temps. L'inflammation de l'articulation est considérée comme réactive si elle ne se développe pas indépendamment, mais en raison d'une infection du corps causée par des microbes ou des virus. En premier lieu, il y a l'infection à Chlamydia du tractus urinaire, dans le second - maladies intestinales. En réponse aux micro-organismes, l'enfant développe des complexes protecteurs - des anticorps - qui endommagent les cellules de l'organisme. Les maladies infectieuses étant contagieuses, l’enfant peut attraper l’agent pathogène par les gouttelettes, la poussière en suspension, le contact. Un rôle majeur dans l'apparition de l'arthrite a l'état de micro-organisme - une diminution de l'immunité, des pathologies associées. Les enfants à risque sont porteurs du gène HLA B27 dans le génotype, c'est-à-dire que cette maladie a un fardeau héréditaire. L'arthrite réactive est dangereuse pour ses complications liées aux articulations (perte de mobilité), lésion cardiaque. Les signes d’inflammation réactive de l’articulation peuvent facilement être confondus avec l’apparition d’une maladie systémique grave, et inversement.

Les symptômes

Méthodes de diagnostic

À la maison, on peut suspecter une arthrite réactionnelle si l'inflammation de l'articulation est précédée par une maladie infectieuse et si l'on en juge par le tableau clinique caractéristique décrit ci-dessus. Ensuite, vous devriez montrer l’enfant au médecin, sans commencer vous-même aucun traitement, car le diagnostic exact de l’arthrite réactionnelle n’est établi qu’après tests et examens instrumentaux. Tous les enfants chez qui on soupçonne une arthrite réactive doivent être référés à un rhumatologue.

1. Prise d'histoire.
2. Inspection visuelle.
3. Analyse clinique du sang (augmentation possible du nombre de leucocytes, ESR).
4. Analyse d'urine (les leucocytes peuvent aussi être surélevés).
5. Revmoprobie (analyse biochimique du sang pour l'antistreptolysine O (anticorps anti-streptocoque), CRP, acides sialiques, protéine totale, fibrinogène, acide urique, complexe immunitaire circulant), facteur rhumatoïde.
6. Ecouvillons de l'urètre, du canal cervical, de la conjonctive de l'œil (en cas d'infection génitale différée, la chlamydia peut être isolée.
7. Semer des excréments sur le dysgroupe (après une infection intestinale, il est possible d'ensemencer des micro-organismes pathogènes - Salmonella, Shigella, Yersinia).
8. Réactions sérologiques à la détection d'anticorps dirigés contre des agents pathogènes d'infections intestinales.
9. Réaction d'immunofluorescence à la détection d'antigènes de Chlamydia dans le sérum et le liquide synovial.
10. Analyse Immunofermetny - révèle des anticorps à la chlamydia dans le sérum et le liquide articulaire.
11. Analyse du liquide synovial. Le nombre de différents types de leucocytes peut être augmenté (neutrophiles - dans le processus aigu, monocytes et lymphocytes - dans le chronique).
12. Détection de l'antigène HLA-B27 - dans 90% des cas.
13. Radiographie de l'articulation. Les symptômes de l'arthrite réactive sont les kystes des épiphyses, l'ostéoporose périarticulaire, l'inflammation du périoste et les sites de fixation des tendons.
14. Échographie de l'articulation, IRM - permet de visualiser les structures des tissus mous non visibles aux rayons X, la présence d'un épanchement articulaire.
15. L'arthroscopie est réalisée lorsqu'il est difficile d'identifier l'agent pathogène. Le médecin examine l'articulation de l'intérieur et a la capacité de prélever des tissus pour un examen microscopique.

Vous devez contacter votre médecin immédiatement si:

• l'enfant a des rougeurs, un gonflement, une peau chaude dans la région des articulations;
• s'il se plaint d'une douleur intense à l'articulation;
• en présence de fièvre.

Méthodes de traitement

1. L'objectif principal du traitement est de lutter contre un agent infectieux. Pour cela, des antibiotiques sont prescrits. Le médecin choisit l’antibiotique en fonction du type d’infection chez l’enfant, de la sensibilité de l’agent pathogène et tient compte des particularités de son corps. Macrolides utilisés, rarement fluoroquinolones. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et parfois les hormones - les glucocorticoïdes - viennent aider les médicaments antibactériens à réduire l’inflammation. Parmi les AINS, on utilise le méloxicam, le diclofénac, le naproxène. Les hormones sont introduites chez les enfants de manière intra-articulaire avec une exacerbation prononcée, la synovite.
2. En cas de déroulement prolongé ou chronique du processus, des immunomodulateurs sont utilisés - des agents pour le fonctionnement normal du système immunitaire (Polyoxidonium, Taktivin).
3. Si l'arthrite réactive est constamment exacerbée, la mobilité de la colonne vertébrale est limitée, le lieu de fixation des tendons est enflammé, puis le médecin vous prescrit un médicament qui supprime l'immunité - la sulfasalazine.
4. Lorsque le processus inflammatoire aigu disparaît, des procédures physiothérapeutiques sont prescrites - électrophorèse avec diverses substances médicamenteuses, rayonnement ultraviolet, thérapie magnétique, thérapie au laser, amplipulse.
5. Le cours d'exercices de physiothérapie vise à rétablir la mobilité de l'articulation.

Méthodes de prévention

Il n'y a pas de prophylaxie spécifique pour l'arthrite réactive. Les mesures de prévention comprennent:

1. Maintenir un mode de vie sain.
2. Respect des règles d'hygiène personnelle par l'enfant (se laver les mains après une visite des lieux publics, avant de manger).
3. Réhabilitation en temps opportun des foyers d’infection.
4. Si les parents ont la chlamydia, ils devraient être traités.
5. Identification des porteurs du gène HLA-B27 auprès des parents lors de la planification d'un enfant.

Lorsque des signes d'arthrite réactive apparaissent, vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, vous devez consulter un médecin tôt.

Quel médecin contacter

Avec l'apparition de l'enflure et de la douleur dans l'articulation d'un enfant, il est nécessaire de consulter un rhumatologue, car de tels symptômes peuvent être observés dans diverses maladies. Si les yeux et l'urètre sont touchés en même temps, vous devriez consulter un ophtalmologiste et un urologue.

Comment traiter l'arthrite réactive chez les enfants, Komarovsky E.O.

L'arthrite réactionnelle (PR) est une maladie inflammatoire grave des articulations qui survient à la suite d'une infection. Il est considéré comme secondaire, puisque il ne survient pas indépendamment, mais à la suite d'une maladie bactérienne et virale. L'arthrite réactive est assez courante et représente 40 à 50% de toutes les maladies rhumatismales chez l'enfant.

Komarovsky E.O., pédiatre réputé, a du mal à diagnostiquer la maladie, en raison du tableau clinique usé et de l'absence de signes d'infection dans l'anamnèse. L'arthrite réactive est également facilement confondue avec d'autres types d'inflammation des articulations. Toutefois, en ce qui concerne cette maladie, une vigilance particulière est nécessaire, car outre le système musculo-squelettique, elle peut également toucher d’autres organes (cœur, reins).

Types d'arthrite réactive chez les enfants

Par type d'agents pathogènes, l'arthrite réactive chez l'enfant peut être divisée en:

• Virale. La cause de cette espèce est le virus de l'hépatite, le cytomégalovirus, la parotidite, l'herpès, l'orthomyxovirus, etc. De plus, le début de l'arthrite chez l'enfant peut être une vaccination contre l'hépatite et la rubéole.
• Post-streptocoque. Après une bronchite, une pneumonie causée par un streptocoque, après 1 à 2 mois, des signes d'arthrite apparaissent et, le plus souvent, de grandes articulations sont touchées (genou, hanche).
• Maladie de Lyme. Se produit après une morsure de tique au printemps et en été, après quoi l'organisme est infecté par une bactérie du genre Borrelia. Il coule fort, la peau et le système nerveux de l'enfant devenant le plus souvent la cible.
• Septique Apparaît après une intoxication sanguine généralisée, dans un contexte d'immunité réduite. Se manifeste par de la fièvre, des nausées et des vomissements, des lésions cutanées.
• Tuberculose Après le contact avec un porteur de bâtons de Koch, l'enfant peut développer une tuberculose extrapulmonaire. Le plus souvent, une articulation du genou ou de la hanche est touchée.
• Gonococcique. Ce type d'arthrite peut être transmis par voie transplacentaire, de la mère à l'enfant, ainsi que lors d'adolescences sexuelles. Détecter la maladie souvent à un stade avancé.
• Arthrite juvénile. Se produit chez les enfants de moins de 16 ans. Cette espèce se manifeste chez les individus porteurs de l'antigène HLA-B27, ainsi que de modifications immunologiques, et est héréditaire. Une caractéristique particulière est les dommages asymétriques de plusieurs articulations des jambes.

Symptomatologie

La symptomatologie de l'arthrite réactive chez l'enfant repose sur les symptômes suivants:

1. Signes cliniques généraux:

• Fièvre (élévation périodique de la température corporelle à 38-39 ° C).
• Nausée, vomissements dans certains cas.
• Vertiges et maux de tête.
• Somnolence, fatigue.
• La manifestation des premiers signes de la maladie quelques semaines après l'infection.
• Diminution de l'appétit, perte de poids nette.

Fièvre bébé

2. Changements conjoints:

• Dommages aux articulations des jambes (genou, cheville), rarement aux articulations de l’épaule et du poignet, aux parties sacrée et lombaire.
• Lésion asymétrique des articulations (douleur d'un côté).
• La maladie se manifeste par tous les signes d'inflammation: gonflement des tissus, douleur au repos au repos et douleur aiguë aiguë lors des mouvements, rougeur et modification de la température de la peau sur l'articulation enflammée, comme dans la polyarthrite rhumatoïde.
• Apparaissant périodiquement boiterie.
• Jusqu'à quatre articulations peuvent être impliquées simultanément.
• Un trait caractéristique est une lésion déformante du premier orteil, ainsi qu'une augmentation de la taille des orteils en raison d'un gonflement et d'une rougeur de la peau.

Le syndrome de Reiter est une manifestation fréquente d'arthrite réactive chez les enfants.

Il commence dans les 2-3 semaines qui suivent la maladie infectieuse transférée et s'accompagne de signes:

• Urétrite. La gravité des symptômes peut être différente. Chez les garçons, le plus souvent, il existe une inflammation du prépuce qui se développe en phimosis. Les filles peuvent développer une vulvovaginite et une cystite. Ces changements peuvent survenir avant l'apparition de signes de maladie articulaire, ce qui rend le diagnostic difficile.
• Conjonctivite En règle générale, l'inflammation des yeux, avec un traitement approprié, passe rapidement, mais a tendance à se reproduire.
• L'arthrite, qui manifeste une douleur et une inflammation dans les articulations touchées. A des périodes d'exacerbation et de rémission.

Dans certains cas, l'arthrite réactive peut entraîner des modifications de la peau des paumes et des pieds, ainsi que des maladies inflammatoires de la cavité buccale (gingivite, stomatite). Au cours de l'évolution grave ou chronique de la maladie (d'une durée de six mois ou plus), les enfants peuvent présenter des lésions de la colonne vertébrale accompagnées d'un développement ultérieur de spondylarthrite ankylosante juvénile.

Vidéo: symptômes réactifs de l'arthrite

Diagnostics

Il existe certains critères dans lesquels vous pouvez poser un diagnostic d'arthrite réactive:

1. Examen, recueil d'anamnèse, présence d'une maladie infectieuse plusieurs semaines avant l'apparition des premiers symptômes. Souvent, en raison de l'évolution latente de l'infection et de l'absence de l'agent pathogène dans les analyses, le diagnostic est difficile.
2. Le tableau clinique correspondant à l'arthrite réactive des enfants et à ses caractéristiques (asymétrie de la maladie, déformation et inflammation du gros orteil).
3. Tests de laboratoire: présence de micro-organismes pathogènes dans le sang, les urines ou les selles pour la stérilité. Aussi pour la nature infectieuse de la maladie dit la détection dans le sang des anticorps aux agents pathogènes pathogènes. En outre, des tests rhumatismaux (protéine C-réactive), des analyses biochimiques du sang (ALT, AST, protéinogramme, CPK, CK-MB, acides sialiques), un test de détection de l’antigène HLA-B27 en cas de suspicion de son caractère héréditaire.
4. Méthodes de recherche instrumentales. Obligatoire est une radiographie de l'articulation touchée, qui permet de juger du stade et de la nature de la maladie. Également effectué des ultrasons de l'articulation, imagerie par résonance magnétique, arthroscopie avec un éventuel prélèvement de liquide synovial pour analyse. Des méthodes supplémentaires aident à établir un diagnostic différentiel et à établir un diagnostic plus précis.

Il est nécessaire de dire quelques mots sur le diagnostic différentiel de la polyarthrite rhumatoïde réactive. Avec une nette similitude des symptômes, l'arthrite réactive affecte les personnes plus jeunes, les articulations larges sont la cible, la présence d'antigène dans 70-80% de HLA B27 lors d'un test sanguin. Dans la polyarthrite rhumatoïde, les marqueurs de l'inflammation rhumatismale sont toujours définis (protéine C-réactive, facteur rhumatoïde).

Événements médicaux

La tactique de traitement de l'arthrite réactive comporte plusieurs étapes:

1) Le traitement par Etiotropic est la nomination de médicaments qui détruisent l'agent causal. Ce sont généralement des antibiotiques à large spectre (macrolides, céphalosporines, fluoroquinolones). Si l'agent pathogène est connu, un antibiotique est assigné pour le cibler spécifiquement. Le traitement antibiotique dure 10 à 14 jours.

2) Le traitement pathogénétique repose sur l'utilisation de médicaments stimulant le système immunitaire (immunoglobulines). Habituellement réalisée avec un cours prolongé ou chronique de la maladie.

3) Le traitement symptomatique de l'arthrite réactive, comme dans la polyarthrite rhumatoïde, est un médicament qui élimine les principaux symptômes de la maladie.

Ceux-ci comprennent:

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, ibuprofène);

Les médicaments hormonaux (glucocorticoïdes - métipred), qui sont prescrits et qui sont annulés à mesure que l'exacerbation s'atténue. En outre, des médicaments hormonaux peuvent être administrés à l'intérieur de l'articulation.

4) Dans les cas graves, il est possible de prescrire des immunosuppresseurs pendant la période d'exacerbation (médicaments qui suppriment les réponses immunitaires de l'organisme).

5) physiothérapie. Au cours de la rémission, l'électrophorèse, la thérapie laser et la thérapie magnétique ont été recommandées. Des exercices complexes en gymnastique thérapeutique et en natation sous le contrôle de professionnels ont également trouvé une large application.

Prévention

La prévention spécifique de cette maladie n'existe pas, cependant, la mise en œuvre de certaines règles contribue à réduire le risque d'arthrite réactive chez les enfants.

Ceux-ci comprennent:

• prévention des maladies sexuellement transmissibles chez les femmes enceintes et les femmes envisageant de concevoir un enfant et leur traitement en temps voulu;
• maintenir un mode de vie sain, faire du sport;
• établir la confiance et le contact avec l'enfant, mener des conversations de familiarisation sur le thème de l'éducation sexuelle;
• hygiène personnelle (lavage des mains, procédures hygiéniques, maintien de la propreté de la maison);
• bonne alimentation équilibrée d'un adolescent;
• renforcer l'immunité naturelle du corps (durcissement, sport);
• traitement rapide des maladies infectieuses;
• détermination du gène HLA-B27 chez les parents en cas de suspicion de transmission héréditaire de la maladie;
• contrôles réguliers du pédiatre.

Arthrite réactive chez les enfants

Selon les statistiques médicales, l'arthrite réactive chez les enfants est devenue de plus en plus courante ces dernières années. Environ 80 personnes sur 100 000 sont atteintes de cette maladie, qui affecte souvent les garçons. Le traitement de l'arthrite chez les enfants a ses propres nuances et caractéristiques. Dans une telle situation, le principe de base pour le médecin devrait être la règle "Ne pas nuire!". L'approche correcte du traitement est très importante pour l'organisme de l'enfant fragile, car la santé humaine en dépend à l'avenir. De nombreux médicaments, qui incluent le schéma thérapeutique chez l'adulte, ne sont pas utilisés chez l'enfant, car ils peuvent provoquer des effets indésirables graves.

L'inflammation des articulations dans l'arthrite réactive provoque des maladies infectieuses déclenchées par des virus et des agents pathogènes. Il est très difficile de protéger un enfant contre l’infection, surtout s’il est en équipe et va à la maternelle ou à l’école. Les infections sont facilement transmises par les gouttelettes aéroportées ou par contact. En réponse à la pénétration d'agents pathogènes pathogènes, le corps du bébé commence à produire des anticorps pour les combattre. Mais la particularité de cette maladie est qu’après l’infection, le système immunitaire commence à percevoir ses propres cellules comme des cellules étrangères et «attaque» les tissus des articulations, provoquant une inflammation. L'arthrite réactive chez les enfants est dangereuse et comporte des complications pouvant entraîner des lésions cardiaques et une perte de mobilité des articulations. Nous indiquerons dans cet article quels signes devraient alerter les parents et comment traiter l’arthrite réactive chez les enfants.

Causes de l'arthrite réactive chez les enfants

L'arthrite réactive est un processus inflammatoire qui affecte les articulations après avoir souffert de maladies auto-immunes ou infectieuses. La maladie la plus courante des articulations est causée par des agents pathogènes de l’ordre urogénital, des infections intestinales ou des agents pathogènes qui provoquent des infections du nasopharynx et des voies respiratoires.

Les agents pathogènes pénètrent dans le corps d'un enfant de différentes manières: contact domestique, gouttelettes en suspension dans l'air, l'infection peut survenir avec des mains sales, des articles ménagers et des produits alimentaires. Souvent, les animaux de compagnie (chats, chiens, oiseaux) sont la source d'infection. En outre, les bébés peuvent contracter la maladie au stade du développement intra-utérin. Dans ce cas, la maladie peut ne pas se manifester longtemps et devenir plus active plusieurs années plus tard, s'il existe des facteurs favorables, par exemple lorsque l'immunité est affaiblie.

Symptômes et traitement de l'arthrite réactive chez les enfants

Le tableau clinique de la maladie chez les enfants a ses propres caractéristiques. Si un enfant, quel que soit son âge, détecte des infections des voies urinaires accompagnées de lésions de la membrane muqueuse des yeux (conjonctivite, kératite) et d'une inflammation des articulations, on peut suspecter une arthrite réactionnelle. Le processus inflammatoire couvre souvent les articulations de la cheville, les genoux et la colonne vertébrale sacro-lombaire. Avec la défaite des petites articulations des mains, la peau qui les recouvre devient rouge, les doigts des mains gonflent et prennent la forme de saucisses. Si le processus inflammatoire capte le gros orteil, un «os» collé devient visible sur le pied dans cette zone.

Les sensations douloureuses chez les enfants ne se manifestent pas pendant le mouvement, mais en appuyant sur l'articulation et la zone enflammée qui l'entoure. Par conséquent, les enfants conservent leur activité et leur mobilité inhérentes. Si l'arthrite survient à un degré léger et inexprimé, l'enfant ne peut pas se plaindre et seul un œdème prononcé et une hyperémie de la peau peuvent indiquer le développement du processus pathologique.

Dans le même temps, avec une tendance aux réactions allergiques, la maladie peut survenir sous une forme aiguë, avec fièvre, gonflement, douleur intense et implication de nombreuses articulations dans le processus inflammatoire. L'indigestion du tube digestif (vomissements, diarrhée) complique la situation de ces enfants. En cas d'évolution sévère de la maladie, une affection potentiellement fatale associée à une lésion du muscle cardiaque peut se développer.

L'arthrite réactionnelle du genou chez l'enfant se manifeste par un œdème, une gêne au genou, aggravée par la pression et après une longue marche. La peau sur le genou douloureux est rouge et enflammée. Dans les cas graves, la maladie entrave la mobilité de l'articulation, la défaite des tendons et le développement de boiteries.

L’arthrite réactionnelle de la hanche chez l’enfant a ses propres caractéristiques. Cela peut ne pas se manifester avant longtemps, alors que l'enfant présente des symptômes de conjonctivite que les médecins ou les parents n'associent pas à des lésions articulaires. À l'avenir, la maladie se déclare douleur dans la région de l'aine et des fesses, ce qui donne au genou et au pied lors des mouvements. Le matin, on peut voir une raideur des mouvements, visuellement dans la région de l'articulation de la hanche, un gonflement et une rougeur de la peau sont perceptibles. Dans la zone enflammée, il y a une fièvre locale, et la peau semble être chaude sur la peau.

L'inflammation de l'urètre (urétrite) est un autre symptôme important de l'arthrite réactive chez l'enfant. Elle se complique encore d'une balanite chez le garçon et d'une vulvovaginite chez la fille.

Les lésions articulaires dans l'arthrite réactive sont asymétriques, une seule articulation ou plusieurs articulations peuvent être impliquées dans le processus douloureux. Au cours de l'adolescence, la maladie évolue souvent et prend la forme d'une spondylarthrite juvénile, qui entraîne la destruction des articulations et des lésions aux vertèbres de la colonne lombo-sacrée et cervicale.

Avec un traitement médical rapide, l'arthrite réactive des enfants peut être complètement vaincue. Cette forme d'arthrite chronique se transforme en formes chroniques qui hantent une personne tout au long de sa vie et menacent l'invalidité dans de très rares cas.

Le traitement de l’arthrite réactive chez l’enfant devrait être complet et reposer sur trois domaines:

1. Le traitement étiotropique repose sur l’utilisation de médicaments antibactériens à large spectre d’action, capables de détruire efficacement la majorité des agents pathogènes des processus infectieux. Ceux-ci incluent des antibiotiques du groupe des tétracyclines, des macrolides et des fluoroquinolones. Les préparations prescrites par le médecin, la posologie et le schéma thérapeutique sont choisis en fonction de l'âge de l'enfant, du type d'agent pathogène et de la gravité des manifestations de la maladie. La durée du traitement avec ces médicaments ne doit pas dépasser 10-14 jours.
2. Le traitement symptomatique implique l’utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (NVPS) ou d’hormones stéroïdiennes, prescrits au moyen de traitements de courte durée. Ces médicaments ont de nombreuses contre-indications et effets secondaires, aussi la posologie doit-elle être choisie individuellement et le traitement doit-il être surveillé par un médecin.
3. Le traitement pathogénétique repose sur l'utilisation d'immunomodulateurs, dont l'action vise à renforcer le système immunitaire de l'enfant.

Le traitement de l'arthrite réactive chez les enfants est effectué en ambulatoire. Il n'est placé dans un hôpital pour enfants que dans des cas particulièrement graves, accompagné de complications et de lésions des organes internes.

Les procédures de physiothérapie et de physiothérapie sont prescrites individuellement pendant les périodes de rémission. Parmi les procédures de traitement, l'électrophorèse, la thérapie magnétique, l'irradiation ultraviolette et le traitement au laser sont les plus populaires. Le cours d'exercices médicaux pour l'enfant est développé individuellement, sa tâche est de restaurer la mobilité de l'articulation touchée.

Recettes folkloriques

À la maison, en consultation avec votre médecin, les parents peuvent également utiliser la médecine traditionnelle.

Onguent régénérant. La pommade maison est préparée à base de consoude de plantes médicinales. Ce remède élimine bien la douleur et contribue à la restauration du tissu cartilagineux des articulations. Les feuilles de consoude fraîches sont écrasées, un verre de matière première végétale est versé avec la même quantité d'huile de tournesol et cuit à feu doux pendant 20 minutes. La composition finie est filtrée, refroidie, additionnée de 5 ml de vitamine E et d'une petite cuillerée du médicament Dimexide. Pour la procédure, cette composition est humidifiée avec une gaze et appliquée sous forme de compresse sur l'articulation douloureuse pendant 30 minutes.

Infusion anti-inflammatoire. Commencez par préparer une collection d'herbes de violettes, de feuilles de bouleau, de persil et d'ortie, contenant 10 g de chaque ingrédient. Puis 1 cuillère à soupe. l recueillir 200 ml d’eau bouillante et insister 3 heures. Filtre à perfusion anti-inflammatoire prêt à l'emploi, divisez-le en trois doses et buvez pendant la journée.

Se réchauffer avec du sel marin. Pour la procédure, il est préférable d'utiliser du sel de mer, que l'on peut acheter en pharmacie. Avant la procédure, le sel est chauffé à une température confortable, enveloppé dans un chiffon et appliqué sur le joint douloureux. Restez debout jusqu'à ce que la compresse retienne la chaleur. La procédure peut être faite quotidiennement.

Prévention de l'arthrite réactive chez les enfants

Les enfants de l'enfance doivent apprendre un mode de vie sain et une hygiène personnelle. À titre préventif, il est conseillé aux parents de suivre les recommandations suivantes:

• Traiter en temps opportun les infections et les maladies chroniques chez les membres adultes de la famille.
• Lors de la planification d'une grossesse, une femme doit faire l'objet d'un dépistage de la chlamydia et, si une infection est détectée, suivre un traitement approprié pour prévenir l'infection intra-utérine de l'enfant.
• Traiter et vacciner les animaux de compagnie en temps opportun.
• Apprendre à l'enfant à observer les règles d'hygiène personnelle (se laver les mains à temps, ne pas prendre de jouets sales dans la bouche, ne pas utiliser les affaires d'autrui, etc.).
• Pour durcir le bébé, améliorer son immunité, lui fournir une alimentation saine et appropriée, se conformer au régime quotidien.
• À l'adolescence pour clarifier les questions d'hygiène sexuelle.

Il incombe à chaque parent d’assurer un style de vie sain et épanouissant à l’enfant, et les mesures préventives doivent être suivies non seulement pendant les périodes de maladie, mais aussi tout au long de la vie.

Les avis

Le fils de mon fils avait cinq ans. Il avait eu mal à la gorge il y a quelques mois, mais apparemment, la dose d'antibiotiques était insuffisante et la maladie n'était pas terminée. C’est seulement par cela que j’explique le fait qu’un mois après la maladie, l’enfant a eu un gonflement du genou et que, lorsqu’il marchait, le fils a commencé à boiter. À la réception, le pédiatre a suggéré que l'enfant venait de frapper et a écrit une autre antibiothérapie, en faisant valoir que le mal de gorge devait être soigné jusqu'à la fin, après quoi le gonflement du genou disparaîtrait. Mais après le traitement, il n’ya pas eu de changement positif. Nous nous sommes tournés vers un rhumatologue qui, après un examen, a diagnostiqué une arthrite réactionnelle. Nous sommes en train de nous soigner, le médecin l’a rassuré, en lui expliquant qu’il était rentré à temps et qu’avec un traitement approprié, le bébé serait complètement rétabli. Nous prenons maintenant des médicaments anti-inflammatoires, en appliquant une pommade Voltaren au genou. Il y a déjà une dynamique positive et le bébé se sent beaucoup mieux.

J'ai une fille (10 ans), cet hiver j'avais beaucoup de douleur, constamment ARVI, nez qui coule, toux, fièvre. Et comme quelque chose de brusquement, littéralement en un jour, sa démarche a changé, elle a commencé à boiter sur sa jambe gauche. En même temps, elle ne se plaignait pas de douleur mais disait que le matin, sa jambe ne voulait pas obéir. Allons chez l'orthopédiste, prenons une photo qui ne montre rien. Il est bon que le spécialiste s’est avéré alphabète et nous a référé à un rhumatologue, qui a posé le bon diagnostic. Nous suivons actuellement un traitement contre l'arthrite, prenant des antibiotiques et des anti-inflammatoires. Dès que l'état s'améliore, nous allons passer à l'électrophorèse.

Mon fils a eu une conjonctivite l'an dernier, à laquelle il ne pouvait pas faire face. Et puis il s'est avéré qu'il était un prédicateur de l'arthrite. Nous sommes maintenant traités, l’enfant a un genou très enflé, la peau est enflammée et rouge, il se trouve qu’il est impossible de redresser la jambe au genou. Le médecin dit que c'est une conséquence du rhume et donne un pronostic plein d'espoir. Nous avons demandé de l'aide à temps, nous avons donc toutes les chances de vaincre la maladie et de guérir complètement.

Arthrite réactive chez un enfant: symptômes et traitement de la maladie

L'arthrite réactionnelle n'est pas la maladie la plus répandue chez les enfants, mais ces dernières années, les statistiques montrent que les bébés ont commencé à en souffrir plus souvent. Quatre-vingt-dix des cent mille enfants atteints d'arthrite réactive, dont la plupart sont des garçons, ont été diagnostiqués.

Le traitement de cette maladie chez les enfants présente un certain nombre de différences par rapport aux procédures médicales utilisées chez les adultes. La principale différence est que de nombreuses formes d'arthrite réactionnelle chez les enfants souffrent plus gravement.

Arthrite réactionnelle comme une maladie des articulations

L'arthrite réactive se développe le plus souvent en raison d'infections virales ou bactériennes. Dans le processus de réponse immunitaire à une infection, des antigènes d'histocompatibilité apparaissent dans le corps, lesquels, dans un certain nombre de paramètres, ressemblent au tissu articulaire.

Une fois l'infection réglée, l'immunité peut passer aux articulations. Une telle inflammation n'est pas purulente mais aseptique.

Selon la classification internationale (CIM-10), cette maladie porte le code M02.3 - Maladie de Reiter.

Arthrite réactive chez les enfants

Chez les enfants, la maladie ne se manifeste pas toujours. Les médecins suggèrent que le facteur héréditaire joue un rôle crucial dans l'apparition de la maladie.

Le cours de l'infection est également important - la maladie se développe si l'infection se propage rapidement, ce qui entraîne la formation massive d'anticorps. Le système immunitaire s'affaiblit sous une telle pression, ce qui entraîne une lésion inflammatoire des articulations.

Parfois, la maladie peut se développer chez un enfant avant la naissance. Dans ce cas, il n’est pas seulement héréditaire, mais aussi innée. Il est important de noter que même une arthrite congénitale réactive ne peut survenir que plusieurs années après la naissance. Le plus souvent, cela se produit avec une diminution de l'immunité.

Causes de l'arthrite réactive chez les enfants

Afin de faire la distinction entre les formes réactives et infectieuses de la maladie, elle est considérée comme une forme réactive se développant principalement après des infections urogénitales et intestinales.

Généralement, l'arthrite réactive est causée par:

• Infections urogénitales - ureaplasma, chlamydia.
• Infections intestinales - Salmonella, Shigella, etc.
• Infections du système respiratoire - Chlamydia et microplasma.

La cause la plus fréquente est l’infection à chlamydia. Il peut transmettre par contact ou par gouttelettes aéroportées.

Diagnostics

Le diagnostic d'arthrite réactive chez l'enfant peut être compliqué par le fait que l'infection est souvent cachée. Un rhumatologue prend une histoire et examine visuellement l'enfant.

En cas de suspicion d'inflammation des articulations, il est nécessaire de vérifier la présence de microbes déclencheurs:

• Analyse des matières fécales et de l'urine pour détecter la présence de bactéries pathogènes.
• Prise de sang pour détecter la présence d’anticorps dirigés contre les antigènes microbiens et le facteur rhumatoïde.
• Analyse d'immunofluorescence.
• Test sanguin microbiologique pour la présence d'ADN microbien.
• Analyse culturelle pour identifier la chlamydia.
• Échographie ou IRM de l'articulation pour détecter des foyers d'inflammation dans les tissus mous entourant l'articulation.

Les symptômes

Le signe le plus courant d'arthrite réactive chez un enfant est le syndrome de Reiter.

C'est un complexe de symptômes, généralement les suivants:

Peut aussi être observé:

• maux de vessie se vider;
• peur de la lumière vive;
• blépharospasme des yeux;
• apparition d'ulcères sur la cornée des yeux.

Les symptômes de l’arthrite réactive à un stade précoce peuvent facilement être confondus avec une réaction allergique ou un rhume.

Arthrite Virale Réactive

L'arthrite virale est rapide - elle se développe en une ou deux semaines seulement. En outre, lorsqu'un enfant souffre d'arthrite virale, une éruption cutanée peut apparaître sur la peau, ce qui provoque une hypertrophie des ganglions lymphatiques. Les articulations gonflent, la douleur est notée lors des mouvements. Les petites articulations sont principalement touchées.

Arthrite aiguë

L'arthrite aiguë est caractérisée par de graves lésions articulaires:

• La peau qui l'entoure est plus rouge, les tissus gonflent.
• L'état général de l'enfant se dégrade.
• La température corporelle augmente en même temps que l'hyperthermie locale.
• L'inflammation des articulations des membres inférieurs peut être accompagnée de douleurs dans la colonne vertébrale.

Arthrite récurrente

Une forme d'arthrite récurrente apparaît un an après le stade aigu ou plus tard. La rémission avant le passage de la maladie à une forme récurrente peut durer six mois ou plus.

Les symptômes de rechute peuvent être:

• augmentation de la température;
• gonflement dans la région des articulations;
• rougeur et douleur de la peau;
• en plus des membres, la douleur peut se propager à la colonne vertébrale.

Arthrite infectieuse

L'arthrite infectieuse se distingue par une évolution aiguë. Il s'accompagne de maux de tête, de fièvre, d'une perte d'appétit et d'une faiblesse. Localement, au niveau des articulations touchées, on note un gonflement, la peau devient chaude, les mouvements sont douloureux.

Méthodes de traitement de l'arthrite réactive

Le traitement de l'arthrite chez les enfants est réduit à la nomination de médicaments qui réduisent l'inflammation et éliminent l'infection des articulations. Après l'élimination de l'inflammation aiguë, des exercices de physiothérapie et de physiothérapie sont recommandés.

Dans les cas avancés, la chirurgie sert à pomper l'excès de liquide inflammatoire de l'articulation.

Traitement de la toxicomanie

Les antibiotiques sont l'un des principaux éléments du traitement médicamenteux de l'arthrite réactive. Ils peuvent éliminer la principale cause de la maladie - une lésion infectieuse. Pour les enfants, la thérapie antibiotique doit être douce, en particulier les médicaments toxiques ne sont utilisés que dans des cas extrêmes.

Le médecin peut prescrire des moyens tels que:

Le traitement dure jusqu'à dix jours. Si nécessaire, il est répété après une pause de sept jours.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont un autre élément essentiel. Ils aident à réduire l'inflammation des articulations et, surtout, à se débarrasser de la douleur. Le choix du moyen et de la posologie dépend de l'âge de l'enfant.

Les bébés sont généralement prescrits:

Les agents non stéroïdiens sont utilisés à l’intérieur, sous forme de comprimés ou d’injections, et peuvent être utilisés topiquement sous forme de pommades et de crèmes.

Arthrite réactionnelle du genou

L'arthrite réactive du genou chez les enfants est à l'origine du plus grand nombre de problèmes, car cette articulation est très mobile et ses sensations douloureuses peuvent entraîner une gêne grave pour l'enfant.

Le traitement vise non seulement à lutter contre l'infection, mais également à éliminer le bley. Pour ce faire, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés. En cas de lésion grave, les corticostéroïdes les plus sûrs peuvent être utilisés, exclusivement sous forme de préparations locales: Advantan (méthylprednisolone), bétaméthasone ou prednisolone.

Arthrite de hanche réactive

L'arthrite de la hanche peut aussi causer une douleur intense. Au cours de son traitement, il est recommandé de respecter le repos au lit, l'enfant ne pouvant reprendre une activité physique que lorsque la maladie progresse.

En cours de traitement avec des antibiotiques et des anti-inflammatoires. Des corticostéroïdes peuvent être injectés dans l'articulation touchée dans les cas extrêmes de douleur intense.

Autres traitements

Après la disparition de l'inflammation, la physiothérapie et la physiothérapie peuvent être incluses dans le traitement. La thérapie par l'exercice aidera à développer l'articulation et à réduire la douleur.

Parmi les méthodes physiothérapeutiques, choisissez:

• thérapie magnétique;
• bains de paraffine;
• Phonorez;
• irradiation ultraviolette - UV;
• thérapie au laser.

Dans les cas graves d'arthrite réactive, une intervention chirurgicale peut être effectuée. Elle consiste à éliminer le liquide synovial enflammé de l'articulation, puis à introduire dans la cavité des médicaments qui éliminent l'inflammation.

Traitement des remèdes populaires

De nombreuses méthodes traditionnelles, bien qu’elles ne puissent pas complètement guérir l’arthrite réactive, sont utilisées comme traitement auxiliaire, atténuant les symptômes et accélérant le rétablissement.

Le chou est l'un des remèdes les meilleurs et les plus courants pour les articulations.

Une compresse de feuilles de chou et de miel aide à soulager la douleur:

• Un couple de feuilles de chou frais sont chauffés en plaçant un récipient d'eau chaude sur eux.
• Après cela, ils sont légèrement malaxés et le miel est appliqué sur un côté.
• Après avoir appliqué la compresse obtenue avec du miel sur le joint affecté, la feuille est enroulée autour du corps et recouverte de cellophane.
• D'en haut, il est souhaitable de fermer la compresse avec un foulard chaud ou un foulard.
• Appliquez une compresse le soir avant le coucher.

L'inflammation aidera à éliminer l'infusion de graines d'ortie et de persil, de fleurs violettes et de feuilles de bouleau:

• Les ingrédients sont mélangés dans des proportions égales.
• Après cela, une cuillère à soupe de la collection résultante prépare un verre d'eau bouillante.
• Insister sur le bouillon pendant trois heures.
• Divisez-le en trois parties et buvez pendant la journée.

Remède populaire populaire pour le traitement des articulations - se réchauffe. Utilisez il faut faire attention à ne pas provoquer d'inflammation.

Directives cliniques pour la prévention de l'arthrite

Le conseil le plus important pour les parents d'enfants souffrant d'arthrite réactive est de se conformer à toutes les prescriptions du médecin. Ce n’est que sous la condition d’un traitement complexe et du respect de toutes les recommandations cliniques que la maladie sera en mesure de faire face rapidement. L'un des plus gros problèmes peut être la contrainte de lit, en particulier pour les très jeunes enfants.

En tant que prévention de l'arthrite réactive, les mesures suivantes doivent être prises:

• Traitement opportun des maladies virales et infectieuses.
• Être régulièrement examiné pour détecter les infections, notamment la chlamydia, afin de ne pas infecter l'enfant pendant la gestation.
• Vacciner les chiens et les chats.
• Apprenez à votre enfant les règles d'hygiène.
• Renforce le système immunitaire, prends des vitamines, marche au grand air, durcit.
• Expliquez les règles d'hygiène sexuelle et de contraception aux adolescents.

Quoi de mieux pour manger avec l'arthrite réactive?

Dans l'arthrite réactive, la nutrition devrait inclure:

• Magnésium, potassium, vitamines - en particulier la vitamine C. Cette vitamine renforce le système immunitaire et aide à réduire les symptômes de l'arthrite.
• L'utilisation de thé vert est également recommandée, elle élimine les toxines et constitue un puissant antioxydant.
• Augmentez le nombre de fruits et de légumes - pommes, choux, carottes et champignons.

Les enfants ont besoin de manger pour que leur régime alimentaire soit éliminé avec des aliments gras, des glucides, réduire la consommation de sucre et de sel.

Dr. Komarovsky sur l'arthrite réactive chez les enfants

Le célèbre pédiatre Dr. Komarovsky recommande de contacter un médecin dès les premiers signes d'alerte, ainsi que de se conformer à toutes les prescriptions et aux recommandations d'un médecin pour un traitement efficace.

En outre, Komarovsky attire l'attention des parents sur le fait que pendant la période de croissance intensive des enfants, généralement âgés de huit à douze ans, ils peuvent éprouver des douleurs articulaires. Cette maladie s'appelle le syndrome de croissance - on la confond souvent avec l'arthrite réactive.

Conséquences et pronostic de l'arthrite réactive chez l'enfant

Le pronostic pour une arthrite réactive peut être le plus optimiste si vous commencez à traiter une maladie rapidement. Le respect de tous les rendez-vous aidera à éliminer la maladie et à prévenir sa récurrence.

Avec un traitement approprié, les effets de l'arthrite réactive n'ont pas - les articulations retrouvent toutes leurs fonctions dans un court laps de temps.