Si vous vous rendez sur des portails médicaux, vous constaterez que de nombreuses personnes se plaignent d'une sensation de brûlure dans le sacrum. Si cet organe est troublant, la douleur dans la colonne vertébrale peut être très forte et tout le reste ne compte plus. Beaucoup de gens confondent le sacrum et le coccyx. Parfois, une sensation de brûlure dans le coccyx est confondue avec des problèmes sacrés. Donc, pour commencer, regardons ce qu'est le sacrum et où il se trouve.

Quel est le sacrum

Le sacrum est un os de forme triangulaire et de grande taille, situé à la base de la colonne vertébrale. Comme une cale, elle se situe entre les deux os du bassin et forme le fond de la cavité pelvienne supérieure. D'en haut, il se connecte à la dernière vertèbre lombaire, d'en bas au centre du coccyx.

Pourquoi et pourquoi

Brûler dans la région du sacrum n'est pas une maladie, mais un complexe de symptômes de diverses maladies:

• Très souvent, une sensation de brûlure dans le sacrum est observée dans les maladies gynécologiques, telles que l'endométriose externe, localisée dans la région des ligaments sacro-utérins, ainsi que derrière le col. Avec l'endométriose externe, la douleur est cyclique et a la plus grande manifestation pendant la menstruation.
• Une sensation de brûlure dans le sacrum, qui augmente avec l'effort physique, peut être l'un des symptômes de la paramétrite postérieure chronique, entraînant une déformation des ligaments utérins rectaux.
• De plus, une sensation de brûlure dans la région du sacrum peut survenir en raison d'anomalies du développement de la colonne vertébrale et, en premier lieu, d'anomalies de la vertèbre de transition lombo-sacrée. Dans de tels cas, la gêne survient après un effort physique, une chute sur les jambes ou des mouvements inconfortables.
• Un problème particulier est la brûlure, qui se produit dans la région du sacrum et de la région lombo-sacrée. Dans la plupart des cas, cette sensation de brûlure se produit chez la femme et est associée au développement de processus inflammatoires et dyshormonaux des organes pelviens. Chez les hommes, la sensation de brûlure dans la région sacrale se manifeste en raison des processus de la prostate ou du rectum.
• C'est aussi une blessure possible au sacrum, dans lequel il y a une sensation de brûlure. Habituellement, si la cause de la brûlure est exactement la même, elle disparaît en quelques jours si le patient est au repos.
• La brûlure dans la colonne lombo-sacrée peut être accrue en cas d'expansion de l'ampoule du côlon sigmoïde, ainsi que d'exacerbation de la colite.

Que faire si inquiet pour le sacrum?

Si vous craignez une sensation de brûlure dans le sacrum et une douleur éventuellement associée, vous devez consulter plusieurs spécialistes pour déterminer le problème exact. Nous devrons faire appel à des médecins tels qu'un gynécologue, un urologue, un neurologue, un traumatologue et un orthopédiste.

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Brûlure dans l'anus et douleur dans le coccyx

Avec une douleur douloureuse et une sensation de brûlure dans l'anus, un nombre suffisamment important de personnes est confronté. La littérature médicale propose une liste assez longue de termes relatifs à divers degrés de douleur dans la région anokopchikovo. Cependant, dans la Classification internationale des maladies, il n'y a que deux concepts: «proctalgie» et «coccygodynie».

Douleur dans la région anorectale

Sous anokopchikovym, le syndrome de la douleur est un concept assez large qui comprend diverses manifestations, mais le symptôme le plus courant est la douleur au coccyx, à l’anus ou au périnée. Séparément, seule la coccygodynie traumatique est considérée, la cause de la douleur étant le coccyx pathologiquement mobile.

Coccidinia est une inflammation du coccyx. La douleur apparaissant dans cette zone est généralement associée à une irritation des terminaisons sensorielles nerveuses situées entre les fesses du coccyx. Souvent, lorsque la douleur augmente, la douleur augmente.

Causes de la douleur

Le coccyx fait mal pour de nombreuses raisons. La douleur constante dans le coccyx survient dans la plupart des cas en raison de blessures diverses. Les cas courants d'effets traumatiques sont notamment la conduite sur des routes en mauvais état et des chutes (chutes). Les conséquences de telles blessures peuvent ne pas apparaître immédiatement, mais après une longue période.

Cependant, il existe d'autres causes de ce type de douleur. En voici quelques unes:

• prolapsus périnéal;
• trop longtemps assis dans les toilettes;
• diarrhée et constipation;
• certains troubles de l'appareil musculaire dans les organes du plancher pelvien;
• fonctionnement de l'anus au cours duquel des malformations cicatricielles de l'anus se sont produites.

En règle générale, la coccygodynie fait référence à la douleur qui survient directement dans le champ du coccyx, et la douleur ano-rectale se réfère à des phénomènes douloureux au niveau du rectum ou de l'anus.

Causes de brûlures et de douleurs dans l'anus avec prostatite

La prostate est située dans la partie inférieure du bassin et est en contact étroit avec le rectum. Lorsque l'inflammation de la prostate, la douleur se reflète sur l'anus. En conséquence, il s'agit souvent de prostatite, de démangeaisons et de brûlures à l'anus.

Comme la prostate n'a pas de terminaison nerveuse, elle ne transmet les nerfs qu'à d'autres organes - le périnée, le scrotum et l'anus, quand elle est enflammée. Des brûlures et des douleurs de l'anus avec prostatite apparaissent lors de l'exacerbation de la maladie, augmentant au fur et à mesure de l'évolution de la maladie.

La nature de la douleur dépend également du degré d'inflammation et peut varier de sourde et de picotement à aiguë et de tir. En cas de prostatite infectieuse, des envies de selles fréquentes et douloureuses, des douleurs lors de la défécation sont observées. Lorsque l'exacerbation du processus inflammatoire est souvent observé météorisme incontrôlé.

Les brûlures dans l'anus peuvent être causées par des maladies intestinales, des blessures et des fissures dans la muqueuse rectale. Ces maladies ne peuvent pas se manifester par l'exacerbation de la prostatite, qui contribue à affaiblir le système immunitaire, provoquant des pathologies cachées.

Comment se débarrasser de la douleur dans de tels cas?

Localement, pour se débarrasser de l’inconfort de l’anus, c’est impossible, car il faut traiter la source de la maladie. Il est très important que le diagnostic soit déterminé avec précision par le médecin. Mais conjointement avec un traitement complexe pour soulager la douleur, il est conseillé d'utiliser les méthodes de la médecine traditionnelle, la décoction d'herbes médicinales. Il est inoffensif et non interdit par la médecine.

Sources: lechenie-gemorroja.com, urologexp.com, health.mail.ru, simptomlecheniye.ru

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Douleur dans la région ano-rectale, douleur dans le coccyx

Symptômes similaires à la douleur dans la région ano-rectale

• Coccyx douloureux • Coccidinia • Douleur au coccyx • Douleur au coccyx

Dans la littérature consacrée au syndrome douloureux chronique de la région anocopchique, un ensemble assez large de termes est utilisé pour définir cette maladie, mais la Classification internationale des maladies n'en mentionne que deux - «proctalgie» et «coccygodynie». La définition du "syndrome de la douleur anokopchikovy" est un concept plus large qui associe plusieurs manifestations (anisme, proctalgie, névralgie anale, douleur ano-rectale, coccygodynie), dont le principal symptôme est une douleur au périnée, à l'anus ou au coccyx. Séparément, seule la coccygodynie traumatique doit être prise en compte, lorsque le coccyx pathologiquement mobile blessé est la cause immédiate de la douleur.

L'inflammation de la région osseuse située entre les fesses s'appelle Coccidinia (Coccydynia). La douleur dans le coccyx se produit lorsque l'irritation des extrémités sensibles à la pointe du coccyx entre les fesses. La douleur augmente souvent avec l'effort.

La douleur dans le coccyx est souvent la cause de la blessure, mais il peut sembler que cela semble spontané. Il existe de nombreuses causes de douleur dans le coccyx, qui peuvent imiter les coccidies, notamment la sciatique, les infections, les kystes pilonidaux et les fractures osseuses.

Causes de la douleur ano-rectale et du coccyx

La douleur dans la région du sacrum et du coccyx est le plus souvent associée à un traumatisme (coups de pied, conduite sur des routes en mauvais état), et le traumatisme lui-même aurait pu se produire bien avant l'apparition de la douleur, mais il pourrait y avoir d'autres causes de cette douleur (par exemple, une longue position assise sur un ).

Les causes de la "douleur ano-rectale" peuvent être:

- troubles subtils de l'appareil neuromusculaire derrière l'espace canalaire et tout le plancher pelvien;
- prolapsus périnéal;
- opérations sur l'anus conduisant à des déformations cicatricielles de l'anus;
- long assis dans les toilettes;
- la constipation;
- la diarrhée

Maladies accompagnées de douleurs dans la région ano-rectale et le coccyx

• fracture
• sciatique
Infection
• kyste de Pilonidnuyu
• traumatisme

Classification et types de douleur

"Coccygodynia" - douleur directement dans le coccyx.

"Syndrome de douleur périanale" ou "douleur ano-rectale" - douleur à l'anus et au rectum, souvent déraisonnable.

Symptômes, signes cliniques du syndrome de douleur anacapique

Le syndrome douloureux Anokopchikovy combine plusieurs symptômes très douloureux:

douleur directement dans le coccyx ("coccygodynie");
douleur dans l'anus et le rectum, souvent déraisonnable ("douleur ano-rectale").

La douleur peut être permanente ou inattendue, sans raison apparente, durer à des moments différents et disparaître soudainement. La nature de la douleur est différente - coup de poignard, sourd, irradiant vers le périnée, les fesses et la cuisse, etc.

La manifestation principale du syndrome douloureux anokopchikovogo est une douleur localisée soit dans le rectum, soit dans le canal anal, soit dans le coccyx. Parfois, il est impossible de localiser la douleur avec précision. Pour la proctalgie caractérisée par l'apparition soudaine de douleurs dans le rectum d'une durée de quelques secondes à 15-30 minutes, survenant généralement la nuit. L'apparition d'une douleur est difficile à prévoir et les intervalles entre les attaques douloureuses peuvent être assez longs. La douleur peut être accompagnée de spasmes intestinaux, de priapisme douloureux, de troubles neuro-végétatifs (pâleur, transpiration). Parfois, ces symptômes surviennent après un rapport sexuel.

Coccygodynie se manifestant par une douleur dans le coccyx, aggravée par des mouvements ou une pression sur le coccyx. Parfois, il n’est pas possible de localiser avec précision le site douloureux. Les patients se plaignent de douleurs dans le rectum, de lourdeur ou de brûlures dans la région du coccyx, ainsi qu’un inconfort constant dans cette région.

Dans la névralgie anorectale, la douleur est diffuse et peut irradier vers le sacrum, les fesses, les cuisses ou le vagin. Un tel tableau clinique est généralement observé chez les femmes de plus de 50 ans et est souvent accompagné d'autres troubles neurologiques et neurasthéniques - hypochondrie, dépression. Parfois, les patients ont une phobie persistante du cancer et nécessitent un traitement chirurgical immédiat de la part des médecins, car ils ont confiance en la nature organique de leur maladie.

Diagnostics

La douleur dans l'anus et le coccyx est considérée comme une manifestation du syndrome de la douleur d'origine photocopieuse uniquement après exclusion de la nature organique de la maladie. Pour établir ce diagnostic, il est nécessaire d’exclure un certain nombre de maladies proctologiques et neurologiques présentant des signes cliniques similaires (fissure anale, hémorroïdes, paraproctite, sciatique, sciatique, etc.). Ce n’est qu’après l’exclusion ou la guérison de ces maladies et la persistance de la douleur dans la région d’anokopchikovoi que le patient a été délibérément examiné pour rechercher un syndrome de douleur photocopchique.

L'examen du patient en position genou-coude, au cours duquel sont analysés les changements et les douleurs dans les zones lombaire, sacro-coccygienne et périnéal, revêt une grande importance pour le diagnostic. Ensuite, le patient est examiné sur une chaise gynécologique dans la même position que pour la taille de la pierre. Lors d'un examen digital du canal anal et du rectum, on prend en compte la présence de modifications cicatricielles et inflammatoires dans le canal anal et les cryptes de morganium, l'état du coccyx et de l'articulation sacro-coccygienne, ainsi que la présence de spasmes musculaires et de douleurs lors de la palpation des muscles du plancher pelvien. Les femmes ont recours à l'examen bimanuel du vagin et du rectum. Ensuite, effectuez une sigmoïdoscopie pour exclure la proctite et les autres maladies du côlon distal.

Parmi les autres méthodes d'examen, il convient d'effectuer des radiographies du sacrum et du coccyx afin d'exclure les maladies traumatiques de cette région. Effectuez ensuite une étude électrophysiologique de l’appareil de verrouillage des muscles du rectum et du plancher pelvien, confirmez ou supprimez la présence de spasmes musculaires dans cette zone, clarifiez la nature de la défécation du patient, déterminez le type de motilité du côlon distal. Un examen coprologique et la culture de selles sur microflore sont également requis. Pour exclure l'invagination intrarectale interne, l'irrigoscopie avec proctodéfécographie et échographie avec un capteur rectal est réalisée. Il est également important d’exclure les maladies des organes pelviens chez les femmes et de la prostate chez les hommes. Si nécessaire, en liaison avec l'examen de l'urologue, du gynécologue, du traumatologue et d'un neuropathologiste obligatoire.

Le diagnostic du syndrome de douleur anokopchikovy peut être fait qu'en cas d'exclusion de toutes les lésions organiques possibles!

Traitement

Chez les patients atteints du syndrome douloureux anokopchikovy, le traitement commence par un ensemble de mesures thérapeutiques visant à corriger toutes les violations identifiées. En règle générale, elles sont associées et souvent associées à des maladies proctologiques courantes. La clé de l'efficacité du traitement conservateur est une approche individuelle stricte dans chaque cas individuel, la définition du lien principal dans le traitement complexe et le traitement complexe des symptômes de la douleur. L'arsenal des médicaments conservateurs comprend la physiothérapie (darsonvalisation rectale, procédures échographiques, courants diadynamiques, thérapie UHF, tampons de boue et applications). Si le patient a des spasmes musculaires, le traitement est complété par un massage des muscles spastiques avec irrigation du rectum avec des microclysters avec une solution d'antipyrine à 0,5% et des microclysmes d'huile. Il est utile de compléter le traitement par l'acupuncture ou l'électroacupuncture, en prenant des sédatifs sur recommandation d'un neurologue.

En l'absence d'effet du traitement et de la présence d'un coccyx blessé pathologiquement mobile, un traumatologue est invité à consulter et à poser la question de la nécessité d'une coccygectomie (élimination du coccyx).

Dans les pays développés, y compris la Russie, des «cliniques de la douleur» spéciales sont en cours d’organisation pour le traitement de la douleur, quelles que soient leurs causes connues ou inconnues.

Prévisions

Syndrome douloureux Anokopchikovy - maladie difficile à diagnostiquer et à traiter très mal. Le succès de sa guérison dépend de la cause correctement identifiée de la maladie et de la thérapie massive complexe utilisant une grande variété de méthodes de traitement.

Brûlure du coccyx chez les femmes

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La coccygodynie est un syndrome douloureux avec l'apparition d'une douleur de nature différente dans le coccyx. Les symptômes de la coccygodynie surviennent le plus souvent chez les femmes en raison de la caractéristique anatomique de leur corps. Les catégories d'âge sont différentes, mais la pathologie la plus commune survient entre 40 et 60 ans.

La révision de la Classification internationale des maladies 10 (CIM-10) classe cette pathologie dans les autres dorsopathies - code M53 de la CIM-10. Selon la défaite de divers départements selon la CIM-10, la coccygodynie s'est vue attribuer le code C-10 de la CIM-10, M53.3 - Troubles sacro-coccygiens. Comme la coccygodynie en elle-même n’est pas une maladie indépendante, divers diagnostics peuvent être établis conformément à la CIM-10 et un code correspondant est attribué.

Raisons

La coccygodynie peut avoir diverses causes. Cela se produit par dépôt de sel, processus inflammatoires de l'articulation et autres pathologies affectant la colonne vertébrale sacro-coccygienne et la région de l'anus.

Les causes les plus fondamentales de la coccygodynie sont diverses blessures. La blessure la plus courante dans ce cas se produit lorsque vous tombez sur le coccyx après l'avoir frappé. Les symptômes surviennent après des fractures, des ecchymoses, en particulier lors de la conduite, un accouchement difficile, le cyclisme. Lorsque des lésions surviennent souvent, une luxation ou une luxation du coccyx entraîne des lésions des tissus mous. De plus, la maladie survient immédiatement et après un certain délai. Une vieille blessure complique le diagnostic de douleur au coccyx, car les gens l'oublient pour en informer le médecin.

Parmi les autres causes courantes, on compte diverses pathologies du système musculo-squelettique du pelvis, la colonne vertébrale sacro-lombaire. Ceux-ci incluent des processus inflammatoires: névrite, myosite, congestion au cours d'un mode de vie sédentaire. Pour les femmes, le travail dur différé affaiblit l'appareil musculaire et ligamenteux au fil du temps. Le même processus se produit chez les personnes âgées.

Des causes plus rares, mais également courantes, sont les maladies des organes pelviens eux-mêmes, les maladies proctologiques et féminines. Les cicatrices subsistant après des opérations, une constipation prolongée ou, au contraire, des troubles intestinaux, provoquent une douleur prolongée dans le champ du coccyx. Des pathologies telles que la prostatite, la paraproctite, les hémorroïdes, laissent des conséquences désagréables. Des pathologies infectieuses et fongiques parfois négligées, telles que le muguet (candida), provoquent des douleurs dans la région périnéale et affectent la partie anale.

Les causes du syndrome désagréable peuvent être temporaires, tout comme la maladie elle-même. Par exemple, pendant la grossesse, une femme prend du poids en excès et passe plus de temps dans un état passif. Cela provoque la stagnation et des douleurs dans la région du coccyx. Un stress important peut provoquer une névrite, une névralgie ou d’autres pathologies à l’origine du syndrome douloureux.

Les symptômes

Le tableau clinique de la coccygodynie dépend en grande partie de l’origine de la pathologie. Le symptôme principal est la douleur au coccyx. Quels que soient l’origine et la cause, il existe un certain nombre de signes similaires.

La douleur est toujours pire en position assise. De plus, plus vous restez assis, plus la sensation est désagréable. Changer la posture de la position assise à la position debout augmente la douleur. Il fait mal localement dans la région du coccyx. Un autre symptôme caractéristique est l'apparition de douleurs intenses lors d'une selle ou de la constipation.

Lorsque des symptômes supplémentaires apparaissent, cela vous permet de déterminer les causes de la pathologie. L'augmentation de la température, la douleur, la sensation de brûlure et d'autres symptômes désagréables dans le périnée signifient l'ajout du processus inflammatoire: paraproctite, hémorroïdes et autres. La combinaison avec les sécrétions du tractus génital associe une douleur à une infection ou à des champignons. Des maladies telles que les annexites, les céalites, l’endométrite et le muguet complexe (Candida) peuvent être présentes.

La douleur même dans le coccyx et la région environnante est d'une nature différente. La douleur post-traumatique ou autre peut être lancinante ou coupante ou douloureuse et sourde. Dure une quantité de temps différente. Même lorsqu'il n'y a pas de douleur, il y a une sensation de gêne dans la région du coccyx.

Avec un syndrome de longue durée, la démarche normale d'une personne commence à se rompre. Cela est dû aux tentatives de restreindre le mouvement, de sorte qu'il n'y ait pas de gêne. Au niveau réflexe, la constipation est due à la peur de se faire mal.

Si les causes ne sont pas élucidées et que le traitement ne commence pas, les épisodes de douleur qui se produisent conduisent à une augmentation de la transpiration, pâleur de la peau. La détérioration de l'état entraîne l'apparition de la dépression et la restriction de l'activité physique.

Chez les femmes enceintes et les enfants, on observe parfois un syndrome du côlon irritable. Accompagné de désordres intestinaux, il y a une douleur de l'abdomen, qui passe après un acte de défécation. En outre, la prostatite perturbe le fonctionnement normal du système urogénital, ce qui provoque une gêne à la fois pour le coccyx et la vessie.

Diagnostics

Le diagnostic de la coccygodynie devrait être approfondi, car les causes en sont nombreuses. De plus, les symptômes sont différents, peuvent souvent s'atténuer et réapparaître. Il est nécessaire d’examiner de manière exhaustive plusieurs spécialistes afin d’exclure les pathologies cachées.

Les conseils d'un urologue, d'un neurologue et de femmes auprès d'un gynécologue seront utiles. Chez les hommes, lors de la recherche d'une aide médicale, il est important de diagnostiquer la prostatite à temps, pour les femmes - inflammation des organes pelviens.

Les principaux examens de la douleur au coccyx et à l'anus sont l'examen du doigt sur l'état du rectum et la palpation de la zone lombaire et du coccyx. Cela est nécessaire pour exclure différentes pathologies présentant un tableau clinique similaire. Si des hémorroïdes ou des fissures dans l'anus sont suspectées, une consultation avec un proctologue est désignée. Si vous suspectez une prostatite ou une urétrite, ainsi qu'une tumeur, l'homme est envoyé pour un examen approfondi chez l'urologue. Les femmes ont montré un examen gynécologique.

Après l'examen et la collecte de l'anamnèse, des tests de laboratoire sont programmés. Cela peut être l’étude du sang, de l’urine, des matières fécales pour des indicateurs généraux et spécifiques.

Du diagnostic instrumental, la radiographie est d'abord réalisée pour établir la pathologie dans la région sacro-lombaire. Si possible, un examen aux rayons X peut être complété par la tomodensitométrie, une méthode plus informative. L'examen échographique des organes pelviens et de la cavité abdominale révèle une inflammation et d'autres processus pathologiques. Une procédure telle qu'une coloscopie est utilisée en cas de suspicion d'anomalies du côlon.

Traitement

Le traitement de la coccygodynie dépend de l'origine du syndrome. Avec une pathologie peu grave, la thérapie à domicile est autorisée. Tout d'abord, il est nécessaire de traiter la maladie qui a provoqué la douleur dans le coccyx. Le plus souvent, il suffit d’utiliser des méthodes conservatrices associant thérapie classique, traitement avec des remèdes populaires. S'il y a des symptômes graves, des complications, alors la maladie doit être traitée non pas à la maison, mais de façon permanente.

Un traitement spécifique est sélectionné lorsque la prostatite, les maladies féminines, les pathologies des organes internes sont détectées. En cas de blessure, immobilisez la zone endommagée. S'il existe une menace pour la santé ou la capacité de travail d'une personne, ainsi qu'une maladie incluse dans la liste de la CIM-10 permettant d'effectuer une intervention chirurgicale, une opération est prévue pour éliminer la cause de la douleur dans le coccyx. Le code CIM-10 est attribué à la maladie. Si nécessaire, un certificat d'incapacité de travail ou un handicap lui est attribué.

Les options de traitement conservateur comprennent le traitement de la douleur. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des analgésiques sont prescrits. En cas de douleur intense, un blocage avec des anesthésiques et des médicaments hormonaux est indiqué.

La thérapie des remèdes populaires revêt une grande importance, en particulier à la maison. Utilisation efficace des onguents, des compresses. Également éliminer les symptômes, accélérer la guérison permettra la thérapie physique, exercices thérapeutiques, massage, ostéopathie.

La sensation de brûlure dans la région sacrococcygienne est un symptôme de nombreuses maladies. Ce phénomène est souvent ignoré jusqu'à ce que la douleur devienne insupportable. En règle générale, la sensation de brûlure est une analogie du syndrome douloureux, l’équivalent des douleurs d’un personnage brûlant. En relation avec ce symptôme similaire ne peut pas être négligé, mais vous devez comprendre rapidement ses causes. L'aide médicale dans cette situation peut être fournie par un thérapeute (en tant que standard), un neurologue, un coloproctologue.

Raisons

Les types de douleur (y compris les brûlures), en fonction de l'étiologie, peuvent être associés à la coccygodynie ou à la pseudococcygodynie (jusqu'à 60 à 70% des causes de la douleur causée par le coccyx).

La coccygodynie désigne la sensation de douleur dans la région du coccyx, qui ressemble à une sensation de brûlure dans la nature et associée à la pathologie du coccyx lui-même et à la participation du plexus du coccyx à ce processus. En savoir plus sur la coccygodynie ici. Les maladies gynécologiques, proctologiques et urologiques peuvent également entraîner des sensations désagréables dans cette région. Dans ce cas, le syndrome douloureux est appelé pseudococigodynie.

Les causes de sensation de brûlure sont nombreuses:

1. Blessure de la colonne vertébrale coccygienne, conséquence d'une chute ou d'un coup violent, qui entraîne un déplacement du coccyx, endommage le ligament, le plexus coccygien. En outre, les dommages causés à cette zone entraînent souvent une inflammation des tissus mous, qui peut également provoquer des brûlures.
2. Processus inflammatoires dans la peau de la région du coccyx.
3. L'athérome, qui se forme dans la région du coccyx, est un kyste résultant d'une violation de l'écoulement de sécrétion de la glande sébacée. En raison de la sortie perturbée, le secret étire la lumière du canal excréteur, une cavité est formée.
4. Maladies urogénitales (annexite, endométriose, prostatite et autres) responsables de pseudococgodini. Ces processus inflammatoires contribuent à l'apparition de douleurs dans la région du coccyx, car les fibres nerveuses sont impliquées dans le processus inflammatoire.
5. Blessure post-partum.
6. Constipation fréquente dans les antécédents, accompagnée de tensions dans les muscles de la région pelvienne, ainsi que de diarrhées prolongées et / ou importantes, de maladies rectales - hémorroïdes, proctites, proctosigmoïdites.
7. Intervention chirurgicale. Effectuer des opérations sur les organes pelviens conduit dans de rares cas à la formation de cicatrices ou d'adhérences, ce qui est l'une des causes de la sensation de brûlure.
8. Anomalies congénitales. Le canal épithélial coccygien est un trouble courant du développement. C'est une cavité étroite formée dans l'épithélium sous-cutané. Très souvent, la suppuration des kystes est provoquée par des foyers inflammatoires dans le corps, une hypothermie et un traumatisme. Séparément, des pathologies rares telles que les kystes épidermoïdes et les tératomes de la région coccygienne peuvent être distinguées. Elles se révèlent déjà dans l'enfance, tandis que l'évolution épithélio-coccygienne reste inaperçue jusqu'à l'adolescence.
9. Ostéomyélite: hématogène et post-traumatique.

Maladies inflammatoires du coccyx

Parmi les processus inflammatoires courants qui se produisent dans la peau et le tissu adipeux sous-cutané de la région sacro-coccygienne, il y a les abcès et le phlegmon.

Un abcès est un foyer d'inflammation dans lequel le pus est localisé dans la cavité. Le plus souvent, les abcès sont une complication du kyste du coccyx, de l’athérome et de l’hydradénite. En outre, une inflammation purulente peut se développer à la suite d'une blessure. Le développement d'un abcès est favorisé par une immunité réduite, une sécrétion accrue de sécrétions glandulaires, une hygiène insuffisante, ainsi que par des maladies associées (endocriniennes, auto-immunes, etc.). Les principaux symptômes sont l'hyperémie, l'enflure et les brûlures graves.

La cellulite est également un type d'inflammation purulente, mais est un processus renversé, c'est-à-dire que le foyer n'a pas de frontières claires. Développe à la suite de la suppuration des kystes et de l'athérome, avec furonculose, escarres. Ce type d'inflammation est plus susceptible aux patients diabétiques. Le centre de l'hyperémie au phlegmon plus étendu, les poches sont exprimées dans un plus grand degré. Le patient a des signes d'intoxication.

Les symptômes

La brûlure peut être combinée avec une douleur lancinante ou sourde. Les sensations désagréables sont localisées dans le coccyx, ainsi que dans le rectum. En règle générale, la sensation de douleur apparaît spontanément, même dans un état de repos physique. Aussi souvent une douleur constante. Habituellement, la sensation de brûlure augmente avec l’assise prolongée, l’activité physique associée à la flexion, la pression exercée sur le sujet de préoccupation, ce qui limite considérablement les capacités de la personne.

Diagnostics

Si même une petite sensation de brûlure apparaît, vous devez contacter immédiatement les médecins. Vous ne devez pas vous soigner vous-même et prendre de fortes doses d'analgésiques sans connaître l'étiologie de la douleur et des brûlures. L'enquête déterminera la cause de l'inconfort. Après avoir identifié l'étiologie du patient, il sera envoyé au médecin compétent pour un traitement ultérieur.

Le diagnostic différentiel éliminera d’autres maladies et établira une cause spécifique. Dans ce cas, il est nécessaire de distinguer les lésions traumatiques, les anomalies congénitales et l’inflammation du coccyx de l’inflammation des organes pelviens. Il convient de consulter un neurologue et un chirurgien, et pour le diagnostic de pseudococgigodynie - un gynécologue, proctologue et urologue.

1. Inspection pour identifier la pathologie visible de la région sacro-coccygienne.
2. Une enquête qui révèle si un patient a eu des blessures dans le passé.
3. Palpation. À travers le rectum, le coccyx est évalué et son articulation avec le sacrum est évaluée. Lors de la réalisation de cette étude, des sensations souvent douloureuses dans la région du coccyx sont révélées, ce qui nous permet d’exclure les pseudococcini.
4. Examen aux rayons X, qui révèle les modifications de la colonne vertébrale, invisibles lors de l'examen externe.
5. Evaluation de la fonction des articulations et des ligaments situés à proximité anatomique du coccyx.
6. Rectoromanoscopie. Ce type d’examen est effectué à l’aide de l’appareil, qui inspecte la surface interne du rectum. Dans le même temps, exclure les maladies proctologiques.
7. Examen gynécologique pour exclure les anomalies du système reproducteur.
8. Examen urologique, à l'exclusion des maladies de l'appareil génito-urinaire chez l'homme.

Thérapie de la coccygodynie et de la pseudococcygodynie

Après l'examen diagnostique, un plan de traitement est élaboré. Le choix de la méthode de traitement dépend de l'étiologie de la brûlure dans la région coccygienne. Si la cause est liée à des lésions traumatiques ou neuromusculaires, des méthodes conservatrices sont prescrites au patient. Dans une telle situation, un traitement par ultrasons et par laser efficace, ainsi que la thérapie par ultra-haute fréquence (UHF). La thérapie par la boue et l’acupuncture sont activement utilisées en tant que méthodes supplémentaires facilitant l’état du patient.

En cas de syndrome douloureux fort, le médecin prescrit au patient des analgésiques, en fonction des antécédents allergiques et des caractéristiques individuelles. Dans les cas graves, un traitement chirurgical peut être nécessaire. Elle est réalisée si les méthodes conservatrices ne donnent pas les résultats appropriés. Une intervention chirurgicale est nécessaire en cas de mobilité pathologique révélée, qui survient parfois après une blessure. En outre, il ne peut pas se passer du traitement des kystes, des anomalies congénitales et des processus inflammatoires sévères.

Si une pseudococgioidie a provoqué une sensation de brûlure, c'est-à-dire qu'elle est due à une maladie des organes du bassin, le patient est référé à un spécialiste - urologue, gynécologue ou proctologue. Le traitement ultérieur dépend de la gravité de l'inflammation. S'il est impossible de mener un traitement conservateur, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. L'efficacité du traitement dépend de l'état du processus. Un traitement en temps opportun à la clinique pour un examen diagnostique vous permet d’éviter les conséquences les plus graves de la progression de la maladie sous-jacente.

1. Tractus gastro-intestinal № 1, 1, 2015 - Suppurations épithéliales coccygiennes et sacro-coccygiennes. - V.L. Rivkin, JSC "Centre d'endochirurgie et de lithotripsie", Moscou.
2. Coccygodynia. Belenky A.G. Journal médical russe.
3. Popelyansky I.Yu. Neurologie orthopédique (vertébrologie). Un guide pour les médecins. // M. Medpress - informer. - 2003.– pp. 120-121.
4. Barkan M.B. À propos de la coccygodynie. // médecine clinique. - 1980.– №1.– p.96.
5. Sur les méthodes de diagnostic et de traitement conservateur des maladies ano-rectales. G. A. Grigorieva, S. V. Golysheva. Journal "Le médecin traitant", 04/11
6. Douleur lombaire vertébrale: une origine multifactorielle, symptomatologie, principes de traitement. Yu. V. Grachev, V.I. Shmyrev. Journal "Le médecin traitant", 05/08
7. Instabilité du coccyx dans la coccydynie, J.-Y. Maigne, D. Lagauche, L. Doursounian

Comment vous aider si votre coccyx vous fait mal en position assise

La partie la plus basse de la colonne vertébrale s'appelle le coccyx. En soi, le mot "coccyx" d'origine grecque. Il s’agit d’une vertèbre inactive à 4-5, dont la taille diminue de haut en bas.

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Le coccyx est relié au sacrum par sa large base, son extrémité dirigée vers le bas. Les vertèbres du coccyx sont les corps de la matière osseuse spongieuse.

Les scientifiques du monde entier ont conclu qu'il s'agissait d'un corps totalement inutile. Il a déjà servi de support à la queue des lointains ancêtres de l'homme. Assez souvent, cet organe apparemment inutile provoque une douleur aiguë chez une personne, ce qui rend difficile de s'asseoir, de marcher ou même de dormir.

Après 40 ans, toutes les vertèbres du coccyx, sauf le premier, poussent ensemble. Cela arrive souvent chez les hommes.

Le muscle coccygien quadratinal est attaché au coccyx. Ce muscle relie les os ischiatiques et les bords latéraux des vertèbres inférieures et obscures. Il contribue à la mobilité du diaphragme pelvien.

Il est parfois difficile de déterminer la localisation de la douleur.

Le patient qui vient chez le médecin se plaint de douleurs dans le champ du coccyx.

Le traitement de la maladie dépend de la résolution de ce problème.

Fonctions du coccyx

L'organe rudimentaire - le coccyx, remplit une fonction essentielle dans le corps humain.

Les sections antérieures servent de jonction de muscles et de ligaments qui participent activement au travail de l'intestin et des organes du système urogénital.

Certaines articulations musculaires du muscle fessier sont également rattachées au coccyx. C'est le coccyx qui participe à la répartition correcte de l'activité physique, il sert de point de référence lors du basculement.

Pourquoi le coccyx fait-il mal?

La douleur dans le coccyx en s'asseyant et en marchant peut se manifester pour diverses raisons.

Le syndrome de la douleur Anokopchikovy est une maladie très grave. Il combine un certain nombre de manifestations:

• névralgie anale;
• la proctalgie;
• la coccygodonie;
• douleur ano-rectale.

Le symptôme principal est une douleur au coccyx, à l'anus ou au périnée.

Koktsigodiniyu à identifier assez difficile. C'est difficile à traiter. L'efficacité du traitement dépendra de la détermination de la cause de la douleur.

Une coccygodynie peut survenir au fond de la blessure ou s’écarter de la structure normale. Il existe des cas où ces deux raisons sont combinées.

La maladie est considérée comme un syndrome peu étudié. La douleur localisée et généralement avec un coccyx long assis fait de plus en plus mal. De même, avec une forte charge sur la colonne vertébrale inférieure.

La coccygodonie chez les femmes résulte souvent d’un traumatisme à la naissance. Une cause moins fréquente peut être une tumeur ou une infection.

Au début du XXe siècle, ce diagnostic était très populaire. Il a été placé chez tous les patients souffrant de douleur dans la région lombo-sacrée. Dans de tels cas, ils ont utilisé uniquement la méthode opératoire du traitement - l'élimination du coccyx.

Causes de la douleur au coccyx pendant et après la séance

Le coccyx fait mal après une longue séance pour un certain nombre de raisons:

1. Maladies ou lésions des plexus nerveux coccygien ou sacré. La coccygodynie résultant d'une chute sur le coccyx ou de son impact avec un objet dur est provoquée par une luxation ou une luxation du coccyx, la formation de cicatrices dans les tissus mous. La principale caractéristique de cette maladie est que la douleur peut survenir plusieurs années après une blessure. Dans ce cas, la personne ne peut pas comprendre ce qui est lié à une telle douleur.
2. Maladies des muscles et des nerfs de la région périnéale ou du prolapsus du périnée (syndrome post-partum). Gestation pendant la grossesse et la naissance d'un grand fœtus. En raison du passage de l'enfant dans le canal génital, une extension excessive de l'articulation ou une déchirure peuvent survenir.
3. En raison des opérations transférées, des modifications de la région de l'anus, une constipation ou une indigestion entraînant une position assise prolongée dans les toilettes sont possibles.
4. La maladie peut être causée par l'habitude de s'asseoir sur une chaise longue ou molle ou sur une chaise inconfortable.
5. Il existe un lien entre la coccygodynie et les organes adjacents (os du bassin, rectum, muscles du plancher pelvien et petite fibre pelvienne).
6. Les douleurs du coccyx peuvent être causées par des spasmes musculaires péritonéaux ou par la contraction des ligaments pelviens.
7. L'une des principales raisons est une petite activité physique. En raison de la stagnation, les tissus ne reçoivent pas assez d'oxygène. Un mode de vie sédentaire ou sédentaire peut non seulement causer de la douleur, mais aussi provoquer des dépôts de sel. En conséquence, vous pouvez gagner une mobilité réduite des articulations.
8. Douleurs au coccyx en position assise et à la suite de longues promenades à cheval ou à vélo. Lors de tels sports, toute la charge va au coccyx.

Techniques de diagnostic

À ce jour, les méthodes les plus efficaces pour diagnostiquer la maladie sont les suivantes:

1. Examen aux rayons X de toutes les parties de la colonne vertébrale. Avant la procédure, le patient est formé - régimes, nettoyages lavement.
2. Étude tomographique.
3. Échographie des organes pelviens et de l'appareil reproducteur du patient.
4. Examen approfondi des intestins (si nécessaire).

Seul un examen complet du corps aidera à poser le bon diagnostic. La consultation d'un urologue, d'un gynécologue et d'un neuropathologiste est obligatoire. Dans certains cas, un examen rectal numérique est effectué.

Cette méthode vous permet de déterminer plus précisément la cause déjà chez le médecin. Au cours de l'étude, le doigt détermine la douleur dans le coccyx, divers phoques.

Au cours de l'échographie, des maladies et blessures de la colonne vertébrale, des tumeurs et des modifications de la paroi rectale susceptibles de provoquer une douleur sont détectées.

À l'aide d'un appareil spécial, on inspecte la membrane muqueuse du côlon. Très souvent, cette technique permet d'identifier des maladies difficiles, voire parfois impossibles à détecter par un autre type d'examen.

Premiers secours

Tout d'abord, il est important d'éliminer les causes de la douleur dans la région du coccyx.

En cas de douleur au coccyx pendant et après une position assise prolongée, les premiers secours consistent à utiliser un oreiller spécial en caoutchouc mousse avec un trou au centre.

Comme le patient place l'os coccygien directement dans l'ouverture, un tel oreiller soulage les attaques de douleur. Cette méthode aidera enfin à se débarrasser des sentiments désagréables en un mois.

Si ces premiers soins ne vous aident pas, il est impossible de le faire sans consulter un proctologue expérimenté.

Méthodes et objectifs du traitement

La douleur dans la zone coccygienne provoque une gêne. Assez souvent, la douleur est aggravée par une assise prolongée.

La maladie limite dans une certaine mesure la mobilité d'une personne, prive les joies de la vie, interfère avec la mise en œuvre d'un travail de routine.

Dans la plupart des cas, la douleur peut être éliminée sans intervention chirurgicale.

Il existe des méthodes de traitement conservatrices - thérapie physique et massage. Un exercice spécial aidera à rétablir rapidement la circulation sanguine.

Au cours d'une douleur aiguë, une personne a besoin de repos. Besoin de prendre un antidouleur. Si vous ne pouvez vous permettre de rester au lit, utilisez des oreillers moelleux pour vous asseoir.

Conclusions

Afin de supprimer définitivement la douleur au coccyx, il est nécessaire de guérir la maladie sous-jacente.

Il est recommandé de consulter immédiatement un médecin dès l'apparition des premières douleurs. Cela augmentera considérablement vos chances de guérison.

Grâce à la technologie moderne, il est possible de passer un examen manuel absolument indolore. Soyez toujours en bonne santé!

Vidéo: Douleur au coccyx en position assise

La douleur dans le coccyx est observée assez souvent. Les sensations de douleur sont aiguës et tirantes. Dans la série d'exercices vidéo pour faciliter l'état.

Causes de brûlures dans la région du coccyx, symptômes, diagnostic et traitement

La sensation de brûlure dans la région sacrococcygienne est un symptôme de nombreuses maladies. Ce phénomène est souvent ignoré jusqu'à ce que la douleur devienne insupportable. En règle générale, la sensation de brûlure est une analogie du syndrome douloureux, l’équivalent des douleurs d’un personnage brûlant. En relation avec ce symptôme similaire ne peut pas être négligé, mais vous devez comprendre rapidement ses causes. L'aide médicale dans cette situation peut être fournie par un thérapeute (en tant que standard), un neurologue, un coloproctologue.

Raisons

Les types de douleur (y compris les brûlures), en fonction de l'étiologie, peuvent être associés à la coccygodynie ou à la pseudococcygodynie (jusqu'à 60 à 70% des causes de la douleur causée par le coccyx).

La coccygodynie désigne la sensation de douleur dans la région du coccyx, qui ressemble à une sensation de brûlure dans la nature et associée à la pathologie du coccyx lui-même et à la participation du plexus du coccyx à ce processus. En savoir plus sur la coccygodynie ici. Les maladies gynécologiques, proctologiques et urologiques peuvent également entraîner des sensations désagréables dans cette région. Dans ce cas, le syndrome douloureux est appelé pseudococigodynie.

Les causes de sensation de brûlure sont nombreuses:

1. Blessure de la colonne vertébrale coccygienne, conséquence d'une chute ou d'un coup violent, qui entraîne un déplacement du coccyx, endommage le ligament, le plexus coccygien. En outre, les dommages causés à cette zone entraînent souvent une inflammation des tissus mous, qui peut également provoquer des brûlures.
2. Processus inflammatoires dans la peau de la région du coccyx.
3. L'athérome, qui se forme dans la région du coccyx, est un kyste résultant d'une violation de l'écoulement de sécrétion de la glande sébacée. En raison de la sortie perturbée, le secret étire la lumière du canal excréteur, une cavité est formée.
4. Maladies urogénitales (annexite, endométriose, prostatite et autres) responsables de pseudococgodini. Ces processus inflammatoires contribuent à l'apparition de douleurs dans la région du coccyx, car les fibres nerveuses sont impliquées dans le processus inflammatoire.
5. Blessure post-partum.
6. Constipation fréquente dans les antécédents, accompagnée de tensions dans les muscles de la région pelvienne, ainsi que de diarrhées prolongées et / ou importantes, de maladies rectales - hémorroïdes, proctites, proctosigmoïdites.
7. Intervention chirurgicale. Effectuer des opérations sur les organes pelviens conduit dans de rares cas à la formation de cicatrices ou d'adhérences, ce qui est l'une des causes de la sensation de brûlure.
8. Anomalies congénitales. Le canal épithélial coccygien est un trouble courant du développement. C'est une cavité étroite formée dans l'épithélium sous-cutané. Très souvent, la suppuration des kystes est provoquée par des foyers inflammatoires dans le corps, une hypothermie et un traumatisme. Séparément, des pathologies rares telles que les kystes épidermoïdes et les tératomes de la région coccygienne peuvent être distinguées. Elles se révèlent déjà dans l'enfance, tandis que l'évolution épithélio-coccygienne reste inaperçue jusqu'à l'adolescence.
9. Ostéomyélite: hématogène et post-traumatique.

Lisez également pourquoi le coccyx se gratte.

Maladies inflammatoires du coccyx

Parmi les processus inflammatoires courants qui se produisent dans la peau et le tissu adipeux sous-cutané de la région sacro-coccygienne, il y a les abcès et le phlegmon.

Un abcès est un foyer d'inflammation dans lequel le pus est localisé dans la cavité. Le plus souvent, les abcès sont une complication du kyste du coccyx, de l’athérome et de l’hydradénite. En outre, une inflammation purulente peut se développer à la suite d'une blessure. Le développement d'un abcès est favorisé par une immunité réduite, une sécrétion accrue de sécrétions glandulaires, une hygiène insuffisante, ainsi que par des maladies associées (endocriniennes, auto-immunes, etc.). Les principaux symptômes sont l'hyperémie, l'enflure et les brûlures graves.

La cellulite est également un type d'inflammation purulente, mais est un processus renversé, c'est-à-dire que le foyer n'a pas de frontières claires. Développe à la suite de la suppuration des kystes et de l'athérome, avec furonculose, escarres. Ce type d'inflammation est plus susceptible aux patients diabétiques. Le centre de l'hyperémie au phlegmon plus étendu, les poches sont exprimées dans un plus grand degré. Le patient a des signes d'intoxication.

Les symptômes

La brûlure peut être combinée avec une douleur lancinante ou sourde. Les sensations désagréables sont localisées dans le coccyx, ainsi que dans le rectum. En règle générale, la sensation de douleur apparaît spontanément, même dans un état de repos physique. Aussi souvent une douleur constante. Habituellement, la sensation de brûlure augmente avec l’assise prolongée, l’activité physique associée à la flexion, la pression exercée sur le sujet de préoccupation, ce qui limite considérablement les capacités de la personne.

Diagnostics

Si même une petite sensation de brûlure apparaît, vous devez contacter immédiatement les médecins. Vous ne devez pas vous soigner vous-même et prendre de fortes doses d'analgésiques sans connaître l'étiologie de la douleur et des brûlures. L'enquête déterminera la cause de l'inconfort. Après avoir identifié l'étiologie du patient, il sera envoyé au médecin compétent pour un traitement ultérieur.

Le diagnostic différentiel éliminera d’autres maladies et établira une cause spécifique. Dans ce cas, il est nécessaire de distinguer les lésions traumatiques, les anomalies congénitales et l’inflammation du coccyx de l’inflammation des organes pelviens. Il convient de consulter un neurologue et un chirurgien, et pour le diagnostic de pseudococgigodynie - un gynécologue, proctologue et urologue.

1. Inspection pour identifier la pathologie visible de la région sacro-coccygienne.
2. Une enquête qui révèle si un patient a eu des blessures dans le passé.
3. Palpation. À travers le rectum, le coccyx est évalué et son articulation avec le sacrum est évaluée. Lors de la réalisation de cette étude, des sensations souvent douloureuses dans la région du coccyx sont révélées, ce qui nous permet d’exclure les pseudococcini.
4. Examen aux rayons X, qui révèle les modifications de la colonne vertébrale, invisibles lors de l'examen externe.
5. Evaluation de la fonction des articulations et des ligaments situés à proximité anatomique du coccyx.
6. Rectoromanoscopie. Ce type d’examen est effectué à l’aide de l’appareil, qui inspecte la surface interne du rectum. Dans le même temps, exclure les maladies proctologiques.
7. Examen gynécologique pour exclure les anomalies du système reproducteur.
8. Examen urologique, à l'exclusion des maladies de l'appareil génito-urinaire chez l'homme.

Thérapie de la coccygodynie et de la pseudococcygodynie

Après l'examen diagnostique, un plan de traitement est élaboré. Le choix de la méthode de traitement dépend de l'étiologie de la brûlure dans la région coccygienne. Si la cause est liée à des lésions traumatiques ou neuromusculaires, des méthodes conservatrices sont prescrites au patient. Dans une telle situation, un traitement par ultrasons et par laser efficace, ainsi que la thérapie par ultra-haute fréquence (UHF). La thérapie par la boue et l’acupuncture sont activement utilisées en tant que méthodes supplémentaires facilitant l’état du patient.

En cas de syndrome douloureux fort, le médecin prescrit au patient des analgésiques, en fonction des antécédents allergiques et des caractéristiques individuelles. Dans les cas graves, un traitement chirurgical peut être nécessaire. Elle est réalisée si les méthodes conservatrices ne donnent pas les résultats appropriés. Une intervention chirurgicale est nécessaire en cas de mobilité pathologique révélée, qui survient parfois après une blessure. En outre, il ne peut pas se passer du traitement des kystes, des anomalies congénitales et des processus inflammatoires sévères.

Si une pseudococgioidie a provoqué une sensation de brûlure, c'est-à-dire qu'elle est due à une maladie des organes du bassin, le patient est référé à un spécialiste - urologue, gynécologue ou proctologue. Le traitement ultérieur dépend de la gravité de l'inflammation. S'il est impossible de mener un traitement conservateur, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. L'efficacité du traitement dépend de l'état du processus. Un traitement en temps opportun à la clinique pour un examen diagnostique vous permet d’éviter les conséquences les plus graves de la progression de la maladie sous-jacente.

1. Tractus gastro-intestinal № 1, 1, 2015 - Suppurations épithéliales coccygiennes et sacro-coccygiennes. - V.L. Rivkin, JSC "Centre d'endochirurgie et de lithotripsie", Moscou.
2. Coccygodynia. Belenky A.G. Journal médical russe.
3. Popelyansky I.Yu. Neurologie orthopédique (vertébrologie). Un guide pour les médecins. // M. Medpress - informer. - 2003.– pp. 120-121.
4. Barkan M.B. À propos de la coccygodynie. // médecine clinique. - 1980.– №1.– p.96.
5. Sur les méthodes de diagnostic et de traitement conservateur des maladies ano-rectales. G. A. Grigorieva, S. V. Golysheva. Journal "Le médecin traitant", 04/11
6. Douleur lombaire vertébrale: une origine multifactorielle, symptomatologie, principes de traitement. Yu. V. Grachev, V.I. Shmyrev. Journal "Le médecin traitant", 05/08
7. Instabilité du coccyx dans la coccydynie, J.-Y. Maigne, D. Lagauche, L. Doursounian