Toutes les maladies du système musculo-squelettique sont accompagnées de douleur. Il devient particulièrement fort après le sommeil lorsque les tissus mous accumulent des fluides, qui se manifestent par des poches et des gonflements. La meilleure option pour éliminer ce type de douleur, en supprimant le processus inflammatoire et une anesthésie rapide, consiste à prendre du Diclofenac. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ont une gamme assez large de formes de libération (gels et crèmes, solutions injectables, comprimés, suppositoires), ce qui augmente son efficacité en traitant non seulement le centre de l'inflammation, mais en agissant de l'intérieur. Comment utiliser ce médicament et quelles sont ses contre-indications?

Action pharmacologique

Le diclofénac appartient au groupe des AINS. Le principe actif diclofénac sodique affecte la synthèse des prostaglandines dans le foyer de l’inflammation, en réduisant leur concentration. En outre, le médicament inhibe les processus métaboliques de l'acide arachidonique et de la cyclooxygénase. Tout cela dans un complexe permet d'obtenir des résultats aussi favorables que:

• l'inflammation;
• soulagement de la douleur lors de l'apparition d'une inflammation;
• élimination de l'hyperémie cutanée (augmentation de la température).

Le médicament est capable de pénétrer dans le liquide synovial et de s'y attarder, en étant à la concentration maximale. Après avoir pris du diclofénac, il est bien absorbé dans le sang. La concentration plasmatique maximale est atteinte en fonction de la forme d'administration:

• comprimés - 2-3 heures;
• injections - 15-20 minutes;
• pommade et gel - 2-4 heures.

Il est presque complètement lié à l'albumine sanguine où, lors du métabolisme dans le foie, il se décompose en composés plus simples excrétés par les reins en 6 à 12 heures. Le diclofénac ne s'accumule pas et peut donc être utilisé pour un traitement à long terme sans causer de dépendance ou réduire son efficacité.

Composition et libération

Selon la forme de rejet, la teneur en composant principal du diclofénac sodique est excellente:

1. Comprimés, enrobés, de couleur blanche ou jaunâtre. Il peut y avoir deux dosages: 25 et 50 mg de substance active. Sont également présents les composants auxiliaires:

• amidon de maïs;
• un colorant;
• dioxyde de titane.

Comprimés emballés dans 10, 20, 30 pièces dans des ampoules ou des canettes de verre sombres.

1. Solution injectable - contient du diclofénac sodique:

• 1 ampoule - 25 mg;
• 1 ampoule - 75 mg.

• eau purifiée;
• alcool benzylique;
• le propylène glycol;
• métabisulfite de sodium;
• hydroxyde de sodium.

Les ampoules sont emballées dans des boîtes en carton ou en plastique, chacune contenant 3 à 5 ampoules.

1. Les bougies contiennent 25 mg de diclofénac sodique, ainsi que des composants auxiliaires, notamment de la graisse solide, de la glycérine et un colorant. Suppositoires rectaux emballés de 5 à 10 pièces dans un emballage scellé.
2. La pommade à 2% est conditionnée dans un tube de fer d'un volume de 30 g. La teneur en diclofénac sodique dans 1 g de pommade est de 20 mg. Utilisé pour une utilisation en extérieur.
3. Gel 5% - Diclofenac Forte, ayant une concentration accrue en composant actif, contient 1 g:

• Diclofénac sodique - 50 mg;
• le dimexide;
• le propylène glycol;
• eau purifiée;
• macrogol.

Il a une consistance de gel uniforme, une couleur transparente, parfois avec des bulles d'air. Un tube a un volume de 40 g.

1. Gel et pommade 1% - contiennent dans leur composition 10 mg de diclofénac sodique pour 1 g de pommade ou de gel. Cette posologie est pratique dans le cas où un traitement complexe est effectué, nécessitant non seulement une administration orale, mais également un effet local sur le foyer inflammatoire.
2. Des gouttes pour les yeux à 0,1% sont emballées dans un flacon de 5 ou 10 ml avec un distributeur. Dans 1 ml de gouttes de 1 mg de la substance active. Gouttes de couleur transparente, parfois avec une teinte jaunâtre. Composants auxiliaires:

• chlorure de sodium;
• eau distillée;
• hydroxyde de sodium.

Application

Le diclofénac est prescrit dans le traitement de maladies telles que:

1. Processus inflammatoires du système musculo-squelettique et des articulations:

• la goutte;
• l'arthrite;
• l'arthrose;
• la spondylarthrite;
• ostéochondrose de la colonne vertébrale;
• névralgie;
• lumbago;
• sciatique;
• entorses et déchirures des ligaments;
• blessures des tissus mous et leurs ecchymoses.

1. Dans le cadre d’une thérapie complexe dans le traitement des maladies ORL:

• pharyngite;
• otite moyenne;
• amygdalite.

1. Préparation à la chirurgie oculaire, ainsi que l’élimination des réactions négatives après celle-ci:

• la cataracte;
• gonflement de la macula de la rétine;
• photophobie

1. Soulagement de la douleur pour:

• coliques rénales et hépatiques;
• la proctite;
• annexite;
• algoménorrhée;
• migraine.

Selon la forme de la libération du médicament est utilisé comme suit:

1. Comprimés - utilisés dans les intervalles entre les repas (le processus d'absorption et de digestibilité chutent brusquement lorsqu'ils sont consommés pendant les repas), sans croquer la bouche ni boire de l'eau. La dose journalière admissible est de 150 mg. Il est recommandé d'utiliser 25-50 mg (1-2 comprimés) 2-3 fois par jour. Après avoir atteint l'effet devrait réduire le dosage au minimum. Chez les enfants (à partir de 6 ans), la posologie est calculée à partir de la proportion de comprimés à 2 mg pour 1 kg de poids.
2. Solution injectable - injectée par voie intramusculaire profonde, pas plus de 75 mg (1 ampoule). Si nécessaire, répétez l'injection, mais pas plus tôt qu'après 12 heures. Après 2-3 jours d’administration du médicament, il est recommandé de passer à l’administration orale du médicament en conservant la posologie.

Les injections de diclofénac ne sont jamais injectées par voie intraveineuse, car cela peut provoquer non seulement une brûlure chimique des tissus mous, mais aussi une intoxication grave.

1. Suppositoires rectaux - 1 à 2 bougies sont insérées dans l'anus. Vous devez d'abord mettre un lavement nettoyant, qui assurera une absorption maximale des composants actifs dans le rectum. Bougies efficaces dans les processus inflammatoires de la région pelvienne, ainsi que les maladies gynécologiques.
2. Gouttes oculaires - instillées dans le sac conjonctival 1 goutte toutes les 3-4 heures. Après la chirurgie, la fréquence de l’instillation est réglée par le médecin traitant.
3. Les gels et les onguents sont appliqués sur la peau propre par de légers mouvements de massage, en frottant bien dans la peau jusqu'à absorption complète. Le nombre d'applications quotidiennes ne doit pas dépasser 2-3 fois.

Certains types de gels contenant du diclofénac sodique ayant une concentration accrue (5%), il convient de ne pas surdoser si des comprimés, des injections ou des suppositoires sont utilisés en plus des onguents et des crèmes.

Contre-indications

Le diclofénac n'est pas recommandé dans les cas suivants:

• enfants jusqu'à 6 ans;
• la période de grossesse et d'allaitement;
• ulcère gastrique et duodénal au stade aigu;
• violation de la formation du sang;
• mauvaise coagulation du sang, ainsi qu'une tendance à saigner.

Avec une extrême prudence en présence de telles maladies:

• insuffisance rénale et hépatique;
• maladies cardiovasculaires;
• le diabète;
• l'anémie;
• l'arythmie;
• asthme bronchique;
• âge avancé.

La présence de contre-indications, ainsi que d’effets indésirables, suggère que le traitement par Diclofenac doit être réalisé exclusivement sur recommandation d’un médecin, en respectant scrupuleusement toutes ses recommandations concernant les formes et les dosages.

En aucun cas, ne peut pas combiner le médicament avec des boissons alcoolisées, car il peut entraîner une intoxication grave et un effondrement, ce qui est extrêmement dangereux pour la vie.

Surdose

Avec un léger excès de la dose journalière admissible spécifiée, le patient peut présenter les symptômes suivants:

• nausées, vomissements, vertiges, jusqu'à la perte de conscience;
• des convulsions;
• palpitations cardiaques;
• saignements;
• douleur épigastrique.

En cas de surdosage, un traitement symptomatique est réalisé, ce qui signifie:

1. Laver le tube digestif, réduisant la concentration de toxines;
2. L'introduction d'une grande dose de tout sorbant qui lie et neutralise les toxines.
3. Buvez beaucoup d'eau bouillie à la température ambiante.

Si les symptômes mettent votre vie en danger, appelez une ambulance de toute urgence.

Effets secondaires

Les effets indésirables les plus couramment observés chez les patients traités par Diclofenac sont:

• douleur abdominale;
• gonflement des membres;
• les acouphènes;
• l'anémie;
• troubles du sommeil;
• toux thoracique.

L'effet indésirable le plus dangereux est une réaction allergique, qui peut se manifester sous la forme de:

• éruption cutanée - petits tubercules boursouflés remplis de liquide clair;
• gonflement des muqueuses;
• prurit;
• choc anaphylactique et œdème de Quincke.

Si la prise de Diclofenac a provoqué au moins un des effets indésirables, le traitement est arrêté jusqu'à ce que l'allergie soit complètement éliminée et étudiée.

Avec le développement rapide d'une réaction allergique, le patient reçoit une injection intramusculaire profonde de tout antihistaminique à double dose. Si nécessaire, les produits métaboliques du diclofénac sodique sont réanimés par dialyse (introduction d’une grande quantité de liquide par goutte à goutte).

Interactions médicamenteuses

Le diclofénac peut réduire l'efficacité des diurétiques en augmentant et en retenant les sels de sodium et de lithium en grande quantité. Il réduit l'activité des antihypertenseurs et neutralise les effets des somnifères.

L'introduction simultanée de Diclofenac et de ces substances est strictement interdite:

• la corticotropine;
• éthanol pur;
• la colchicine;
• la céfopérazone;
• la plicacymine.

Leur utilisation simultanée entraîne le développement d'une érosion interne et de saignements dans les organes du tractus gastro-intestinal.

L’acide acétylsalicylique n’a aucun sens, car il réduit considérablement l’efficacité du diclofénac en le dissolvant au cours du processus de métabolisme en particules inactives (sucettes).

Les avantages

L'avantage le plus important de Diclofenac, quelle que soit la forme de la libération, est son prix raisonnable. C'est l'un des AINS les plus abordables, abordable pour absolument tous les patients. En outre, la drogue ne crée pas de dépendance. Son administration continue n'affecte pas l'efficacité. La durée du traitement peut être choisie individuellement, réduisant progressivement la dose au minimum.

Le prix moyen des médicaments contenant du diclofénac sodique est de:

• comprimés - 15-20 roubles pour 10 pièces;
• onguents et gels - 25 à 60 roubles (selon le dosage et le volume du tube);
• suppositoires rectaux - 35-70 roubles pour 5 pièces;
• solutions pour l'administration intramusculaire - 30-35 roubles par paquet;
• gouttes pour les yeux - 20-45 roubles (5 et 10 ml).

Conditions de vente en pharmacie

Les comprimés, gouttes pour les yeux et solution d’injection sont strictement prescrits. D'autres formes sont autorisées pour une implémentation libre de gré à gré.

Conditions de stockage

Les comprimés, les suppositoires et les ampoules pour injection sont conservés dans un endroit frais et sec (de préférence au réfrigérateur). Les pommades et les gels peuvent être conservés dans la trousse de secours en fermant hermétiquement le capuchon du tube après chaque utilisation.

Durée de vie

Les gouttes pour les yeux et les suppositoires rectaux ne conservent pas plus d'un an à compter de la date de fabrication. Les autres formes sont stockées jusqu'à 2 ans à compter de la date de fabrication.

Les analogues

Parmi les médicaments ayant un effet similaire sur le corps, on peut distinguer les analogues suivants:

Ainsi, le diclofénac offre un grand choix de formes d'utilisation, mais vous devez comprendre qu'elles ne doivent pas toutes être utilisées simultanément. Cela peut provoquer une overdose, entraînant une intoxication et de nombreux effets négatifs sur le corps. Le traitement doit être effectué exclusivement sous la supervision de médecins, qui choisiront une posologie raisonnable et la forme la plus appropriée. Les instructions d'utilisation peuvent ne pas refléter le danger que le médicament cache.

Diclofénac en ampoules - Une série de traitements, des instructions d'utilisation et des critiques

Les préparations du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (abrégé en AINS) affectent l'enzyme, qui joue un rôle clé dans la conversion de l'acide arachidonique dans le corps humain. La cycloxygénase convertit cet acide en leucotriènes et en d'autres substances qui interviennent dans l'inflammation.

De plus, ces substances provoquent des douleurs. Le diclofénac en injections, en pommades et en comprimés a un effet anti-inflammatoire et analgésique (analgésique). Il est donc utilisé dans les maladies neurologiques et rhumatologiques.

Forme de libération et composition du médicament Diclofenac

Cet article traite des caractéristiques du médicament pour injection. La composition d'une ampoule Diclofenac 25 ou 75 mg de sodium Diclofenac (sel), dissous dans de l'alcool et de l'eau pour injection.

En plus du Diclofenac pour injection (en ampoule), vous devez utiliser dans le traitement une tablette de médicament, des suppositoires (suppositoires du rectum), des pommades et des gels. C'est-à-dire que les médicaments contenant ce composé entrent dans la composition de pommades et de crèmes topiques, de suppositoires ainsi que de médicaments systémiques, notamment les injections de diclofénac.

Diclofenac: mode d'emploi

Pour utiliser tel ou tel médicament correctement, surtout si vous devez le prendre vous-même, sans l'avis de votre médecin, vous devez lire le mode d'emploi.

Il existe des indications, des contre-indications, la posologie du médicament et d’autres caractéristiques importantes. Néanmoins, il est dangereux d’utiliser ce médicament seul en raison du risque d’intolérance, du développement d’ulcères dans le contexte de gastropathie associée aux AINS.

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Caractéristiques de la composition et de l'action pharmacologique du médicament

La composition d'une seule ampoule de Diclofenac a déjà été décrite. En plus du sel de sodium dans la composition, il existe des solvants - alcool benzylique et eau injectable. Comme vous pouvez le constater, la composition du médicament ne contient presque pas de composés auxiliaires.

Le diclofénac fait référence aux anti-inflammatoires de la catégorie des AINS. Par rapport aux autres médicaments de ce groupe, le diclofénac occupe une position intermédiaire pour son action ulcérogène, cardiotoxique et ses effets sur le processus inflammatoire et douloureux.

D'autres médicaments - ibuprofène, Aertal, acide acétylsalicylique - ont soit un effet anti-inflammatoire puissant, mais agissent très fortement sur la muqueuse gastrique avec formation d'ulcères, soit l'effet thérapeutique est mal appliqué, mais les ulcères se forment très rarement et avec un fort excès de dose thérapeutique. Lisez plus ici: instructions d'utilisation de l'ibuprofène.

Indications d'utilisation Diclofenac

Compte tenu de la grande variété de propriétés médicinales exercées par ce médicament, le diclofénac peut être utilisé pour un grand nombre de maladies des articulations et de maladies neurologiques. Outre le fait que le médicament soulage bien la douleur, il réduit l'enflure, le gonflement des articulations, les enthèses (fixation des ligaments aux os), les ligaments.

Dans quelles situations aiguës le Diclofenac (injections) est-il applicable?

• L’attaque de l’arthrite goutteuse (la colchicine est utilisée dans des pays étrangers, elle n’est pas produite en Russie; par conséquent, le médicament le plus efficace pour soulager la douleur causée par la goutte est le diclofénac);
• Exacerbation de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale;
• La polyarthrite rhumatoïde;
• Dommages traumatiques aux ligaments, muscles, tendons. Ce qui est tendinous tendinis lu ici.
  

• L'arthrose déformante (avec cette maladie, le Diclofenac non seulement anesthésie et élimine la synovite, mais empêche également la destruction du cartilage et de l'os sous-jacent);
• Lésions rhumatoïdes des articulations de la main, des pieds;
• Spondylopathie (lésion des articulations de la colonne vertébrale), y compris spondylarthrite séronégative (avec lésions psoriasiques, spondylarthrite ankylosante, arthrite réactionnelle avec infections du système génito-urinaire, du tube digestif);
• Polymyalgie

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Contre-indications au médicament

L'effet secondaire le plus dangereux est le saignement d'un ulcère de l'estomac ou du duodénum. Par conséquent, les maladies à l'estomac (gastrite, ulcère gastroduodénal) figurent au premier rang des contre-indications à la prise de Diclofenac.

Aussi:

1. Aspirine, asthme (bronchospasme en réponse à la prise d’AINS).
2. Pathologie de l'estomac et du duodénum.
3. La grossesse
4. Lactation
5. Enfants jusqu'à 12-13 ans.
6. Changements dans l'image du sang rouge.
7. La colite

Dosage et manipulation de l'ampoule

La posologie du médicament est de 75 mg au tout début du traitement. Autrement dit, 1 ampoule suffit pour la première injection intramusculaire du médicament. En outre, pour obtenir l'effet le plus complet du traitement, vous devez utiliser une dose plus élevée. La dose quotidienne maximale du médicament - 150 mg - le contenu de 3 ampoules de Diclofenac.

Néanmoins, le médecin doit procéder individuellement à la sélection de la quantité de médicament pour chaque cas individuel de la maladie. Après tout, la gastropathie est inévitable lorsque la dose est dépassée en raison d’une prédisposition (gastrite, ulcères ou lésions érosives).

Comment faire l'injection?

La première dose du médicament pour un effet rapide en cas de crise aiguë devrait être une injection intramusculaire. Faire correctement un coup dans le muscle peut être, après avoir sélectionné le bon endroit pour l'injection de l'aiguille. Il est préférable que ce soit la région fessière, à savoir son quadrant supérieur latéral.

La seringue doit être choisie correctement: c'est une seringue de cinq milligrammes avec une longue aiguille. L'utilisation d'une aiguille plus courte et d'une seringue de volume inférieur peut entraîner la chute de la substance non pas dans le muscle, mais dans le tissu sous-cutané. Au mieux, il peut s'agir d'un hématome, au pire d'une nécrose.

Pour éviter les complications (hématome, infection), vous devez vous piquer tous les jours dans des fesses différentes. Pour que l'effet de Diclofenac soit efficace, vous devez prendre une série de comprimés après les injections (Diclof, par exemple).

Cours de traitement

Pour un traitement complet, vous devez piquer le diclofénac pendant 5 à 7 jours. Mais après cette période, une transition progressive vers la forme de comprimé d’AINS est nécessaire. Le traitement général dure 14 à 21 jours.

Réaction indésirable

Plus la dose est élevée, plus le corps est allergique, plus il est probable que des effets indésirables se développent. Ils peuvent apparaître de n’importe quel système d’organes humains.

Le plus souvent, le tractus gastro-intestinal est affecté. Après tout, l’action de l’enzyme cycloxygénase-1, responsable de l’inflammation, et de la cycloxygénase-2, qui protège l’estomac contre les agressions acides, est perturbée. Lors de l'utilisation d'injections de Diclofenac dans le contexte d'une pathologie chronique de l'estomac ou du duodénum, ​​la protection de la muqueuse gastrique diminue, la quantité de bicarbonate pariétal diminue.

Tout cela est réalisé par le développement du premier défaut érosif, qui se manifeste par une destruction superficielle de la membrane muqueuse (jusqu'à la couche musculaire de la couche sous-muqueuse). Une ulcération est alors possible, parfois même compliquée (saignement, tumeur maligne, sténose).

Quels autres effets secondaires de l’estomac sont les injections de Diclofenac?

• Vomissements;
• Diminution de l'appétit;
• Douleur abdominale;
• Des nausées;
• Des ballonnements;

Le système nerveux central est également sensible au développement de divers effets secondaires avec les injections de diclofénac. Malgré le fait qu’ils ne soient pas spécifiques, ces symptômes se développent assez souvent en cas de non-respect des doses recommandées et du moment de l’utilisation.

Par exemple:

• La migraine
• Vestibulopathie.
• La méningite
• Dissomnie.
• Asthénisation.
• Névrose et états semblables à la névrose.

Comme tout autre médicament, le diclofénac peut provoquer des réactions allergiques. Cela peut être une réaction cutanée et une réaction sous forme de bronchospasme (suffocation).

Les principales manifestations cutanées d'événements indésirables liés à l'utilisation de Diclofenac en injections sont les suivantes:

• Érythème (rougeur) de la peau;
• Intolérance au soleil;
• La dermatite;
• Eczéma allergique;
• Layel, syndrome de Stephen-Johnson (toxicodermie) qui se développe chez le nouveau-né.

L'image du sang peut changer. Cela peut être une diminution du niveau d'hémoglobine (syndrome anémique), la suppression de tous les autres germes de la formation du sang avec le développement d'une thrombocytopénie, d'une leucocytopénie, d'une neutropénie.

En tant que complications locales, un infiltrat se développe dans la région des fesses, des cuisses ou des abcès de ces régions. Le plus souvent, ces manifestations se produisent lorsque la technique d'injection n'est pas suivie. Le développement d'une nécrose tissulaire (tissu sous-cutané) est également possible.

Manifestations de surdosage, son traitement

Si vous dépassez la dose journalière ou ponctuelle, un surdosage de Diclofenac est possible. Elle peut survenir en plus de troubles du système digestif (vomissements, douleurs abdominales, dans l'estomac, saignements), de troubles du système nerveux central (maux de tête, vestibulopathie), de syndromes rénaux (syndrome urinaire, syndrome néphrotique et néphritique, insuffisance rénale).

Le traitement du surdosage d’AINS est traité comme suit:

1. Annuler Diclofenac.
2. Lavage gastrique.
3. En cas de lésion gastrique, il faut commencer à prendre par voie intraveineuse des inhibiteurs de la pompe à protons - Nexium, Lansoprazole et Suhlhex.
4. Lorsque convulsions - anticonvulsifs.

Utilisation de diclofénac pendant la grossesse

En parlant d’ampoules contenant du Diclofenac pendant la grossesse ou l’allaitement, il est nécessaire de bien comprendre que les AINS sont des agents tératogènes pour le futur fœtus. Par conséquent, l'utilisation d'injections avec cette drogue est dangereuse et contre-indiquée.

Les pommades, gels, comprimés et autres formes galéniques contenant du diclofénac pénètrent également dans la circulation systémique, notamment à travers la barrière placentaire. Et par conséquent, ces formes, comme les injections, ne doivent pas être utilisées pour traiter les femmes enceintes.

Caractéristiques de l'application

Le diclofénac sodique n'est pas utilisé chez les femmes enceintes ou allaitantes, comme indiqué précédemment. En outre, les personnes ayant des antécédents d'ulcère compliqué doivent également s'abstenir de prendre des AINS non sélectifs, à savoir le Diclofenac. Dans ce cas, il devrait être utilisé des moyens plus sélectifs - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

Pour exclure le développement d'une agranulocytose et d'autres déviations de la formule sanguine, il est nécessaire de surveiller les paramètres sanguins (et les indicateurs de sang blanc et rouge).

Conduire une voiture est un autre point important à mentionner pour ceux qui veulent être traités avec Diclofenac. L’utilisation d’AINS peut provoquer une réaction lente.

Interaction avec d'autres médicaments et autres types d'interactions

Afin de combiner avec succès la prise de Diclofenac avec d'autres médicaments pour le traitement d'autres maladies associées, vous devez savoir comment les médicaments utilisés conjointement vont interagir. Il existe des médicaments dont l'utilisation en association avec les AINS potentialise leur effet en augmentant la concentration en liquides biologiques. Autrement dit, la dose de ces médicaments doit être réduite pour éviter les manifestations toxiques lors des injections de diclofénac.

Ceux-ci comprennent:

• Glycosides cardiaques (strophantine, digoxine);
• Antidépresseurs (préparations de lithium);
• Spironolactone, veroshpiron et diurétiques insura-potassium-diurétiques (avec une augmentation de leur dose, l'hyperkalium est possible, ce qui est dangereux asystole - arrêt cardiaque);
• Autres AINS - développement d'effets secondaires.

• Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine - captopril, zofénopril, énalapril, trandalopril;
• Autres antihypertenseurs.

Examens généralisés du médicament

Que disent les patients de l'utilisation des injections de Diclofenac? Après tout, il s’agit probablement du médicament le plus fréquemment utilisé pour le traitement des douleurs inflammatoires avec lumbago (ostéochondrose), des douleurs au dos, à l’arrière des jambes (lumbodynia-sciatica), du syndrome articulaire faisant partie des lésions causées par l’ostéoarthrite, le psoriasis, la goutte, l’arthrite réactionnelle.

La majorité des patients traités avec Diclofenac affirment que l'effet des injections se développe rapidement - la douleur commence à se résorber en une demi-heure.

L'effet maximal commence à être perceptible après quelques heures.

L'effet lié à l'introduction du médicament une fois, comme ceux qui ont déjà utilisé des injections de diclofénac, ne dure pas plus de 8 heures. Par conséquent, si vous enregistrez la douleur, vous devez entrer à nouveau dans le médicament.

Une complication fréquente de l'injection de l'injection à l'intérieur du muscle est le développement d'une infiltration. De nombreux patients peuvent éviter le développement d'un abcès en appliquant localement de la glace sur le site d'injection pendant 2 minutes.

Le coussin chauffant, malgré l’illusion générale, contribuera à la propagation de l’infection et à la survenue d’un abcès.

Des vomissements, de la diarrhée ou des douleurs abdominales se développent souvent. Avec l'utilisation simultanée d'oméprazole, de nombreux patients ont réussi à éviter ces manifestations.

Analogues de Diclofenac en ampoules

Médicaments pouvant remplacer l’injection de Diclofenac pour le traitement des maladies rhumatologiques et neurologiques, en fait, pas tellement. Analogue connu avec effet chondroprotecteur - Movalis, qui est basé sur un autre agent anti-inflammatoire non stéroïdien - Meloxicam.

Contrairement au diclofénac, ce médicament est pratiquement inoffensif pour l’estomac et le duodénum. Cependant, son effet sur les manifestations inflammatoires (gonflement, douleur, raideur lors des mouvements) est sensiblement inférieur à celui du Diclofénac.

Le seul inconvénient de l'utilisation de Movalis est son coût élevé. Mais avec l'arthrose pour le soulagement de la douleur, ce médicament est plus indiqué, car le cartilage n'est pas soumis à une destruction supplémentaire. Patients présentant une pathologie concomitante du système cardiovasculaire, ce médicament est dangereux en termes de complications thrombotiques possibles.

Le naklofène est l’analogue suivant du Diclofénac sodique pour administration intramusculaire. Sa différence avantageuse par rapport à l'original est un effet thérapeutique plus long, car il est absorbé un peu plus longtemps. Mais ce remède est un peu plus cher que le diclofénac sodique.

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Les injections de diclofénac: quels secours, instructions et analogues

Le diclofénac est utilisé partout en médecine depuis de nombreuses décennies et pendant cette période, il s'est révélé être un outil fiable, équilibré à tous égards. Les ampoules contenant une solution de diclofénac, utilisées dans des cas cliniques particulièrement complexes, sont l’une des formes les plus importantes de libération de médicaments.

Composition et libération

Ce médicament est disponible en ampoules de verre contenant une solution de diclofénac pour injection i / m. Le principe actif clé dans la composition du médicament est le diclofénac sodique. Une ampoule de 3 ml (ou 75 mg) contient, en plus de 25 mg de diclofénac, du propylène glycol, du mannitol, du disulfure de sodium, de l'eau et de l'alcool benzylique.

Dans le réservoir, il existe déjà une solution prête à l'emploi, il n'est pas nécessaire de la diluer avec quoi que ce soit.

Les ampoules sont placées dans des emballages en carton d’une capacité de 5 ou 10 pièces. En Russie, le médicament est plus commun sous le nom de marque de la société nationale "Biochemist", mais les médicaments sont disponibles auprès des entreprises:

Quel est le meilleur: des pilules ou des coups de Diclofenac?

Si nécessaire, arrêter la douleur insupportable dans les plus brefs délais montre l’utilisation des injections intramusculaires de Diclofenac chez l’adulte. Dans ce cas, les comprimés (et les gélules) sont moins préférés en raison de la pharmacocinétique plus longue. Cette affirmation est doublement vraie pour les pommades, les crèmes et les suppositoires, qui sont les plus efficaces pour une utilisation locale, ce qui n’est pas toujours conseillé pour certains diagnostics.

Action pharmacologique et pharmacocinétique

Le mécanisme d'action du diclofénac peut être décrit par trois qualités principales:

• anti-inflammatoire;
• analgésique;
• antipyrétique (antipyrétique).

Le principe d'action du médicament est de ralentir la production de prostaglandines, qui participent activement à la régulation des processus douloureux, de l'inflammation et de la fièvre. Dans le cas d'une pathologie rhumatismale diagnostiquée, le médicament aide à réduire la douleur au repos ou lorsque l'articulation est en mouvement, à réduire son gonflement et à éliminer la raideur caractéristique après une longue immobilité (par exemple, pendant le sommeil).

Pas de médicament moins efficace pour soulager la douleur liée à la genèse non rhumatismale, supprimant l’inconfort quelques minutes après l’injection. De plus, la solution de Diclofenac est utilisée dans les processus inflammatoires résultant d’une blessure ou d’une intervention chirurgicale.

Si cela est associé à des médicaments opiacés, le diclofénac peut être remplacé progressivement, en augmentant progressivement la posologie chez l'adulte. Enfin, le médicament aide de manière fiable à soulager le complexe de symptômes qui survient lors de migraines fréquentes.

En ce qui concerne la pharmacocinétique, lorsqu’il est introduit dans l’épaisseur du muscle, le médicament commence à être immédiatement absorbé et atteint son apogée dans le plasma sanguin après 20 minutes. La demi-vie de la substance est d'environ 2-3 heures et, dans la plupart des cas, elle est excrétée par les reins, dans une moindre mesure, par le foie.

Indications d'utilisation

Le diclofénac est principalement prescrit aux patients présentant l’une des pathologies complexes ou inflammatoires du système musculo-squelettique:

• la polyarthrite rhumatoïde;
• attaque de goutte;
• maladies gynécologiques;
• ostéochondrose;
• arthrite goutteuse;
• bursite;
• tendovaginite;
• diverses radiculites, myalgies, maux de dos, troubles du nerf sciatique.

En outre, le médicament est important pour soulager les coliques sévères des reins ou de la vésicule biliaire et il est prescrit pour supprimer l'inflammation après une blessure ou une opération ou pour éliminer les symptômes de la migraine.

Posologie et administration

Le diclofénac n’est ni un antibiotique ni un médicament hormonal; son objectif est donc possible pour les groupes de patients les plus larges avec l’approbation du médecin traitant et sous réserve de l’utilisation des dosages minimaux efficaces.

La durée du traitement n'est pas limitée, mais le mode d'emploi des injections de diclofénac insiste sur l'inadmissibilité d'utiliser le médicament deux jours de suite - il est nécessaire de faire une pause. Si l'administration quotidienne du médicament est nécessaire, au lieu d'injections, donnez des analogues oraux à la patiente ou utilisez des suppositoires.

En aucun cas, la solution ne peut être diluée avec d'autres médicaments et le flacon ouvert doit être utilisé immédiatement.

Le médicament est injecté par voie intramusculaire entièrement profonde dans le quadrant supérieur externe des fesses.

La section régissant les dosages de Diclofenac est basée sur les règles suivantes:

• un patient adulte se voit prescrire 75 mg une fois par jour (une ampoule);
• dans les cas difficiles, il est permis d'utiliser deux ampoules par jour, dont le contenu est inséré dans des muscles différents;
• au lieu du second flacon, il est recommandé de donner au patient un médicament sous forme de pilule ou de suppositoire rectal dont la teneur totale quotidienne en diclofénac ne dépasse pas 150 mg;
• pendant les migraines, la solution doit être utilisée au début de chaque crise, en la complétant également (si nécessaire) avec des suppositoires Diclofenac pour rectale d'un volume total quotidien maximal de 175 mg;
• les injections ne sont pas prescrites aux enfants et aux adolescents de moins de 18 ans en raison du calcul difficile de la posologie;
• le changement de posologie n'est pas nécessaire chez les patients âgés.

De plus, on peut noter que les patients ne présentent pas de pathologie du foie ou des reins (jusqu’au degré moyen) ne sont pas soumis à un ajustement de la posologie. L'injection n'est pas douloureuse, le médicament peut donc être prescrit, entre autres, aux personnes sensibles.

Analogues et prix

Les analogues génériques directs du diclofénac peuvent être considérés comme ses génériques, à partir du même principe actif: l’acide dichlorophénylamino-phénylacétique. Parmi les concurrents les plus connus, on retrouve Swiss Voltaren avec le même dosage, Diclofenac-AKOS et Diclofenac-Solofarm, ainsi que Diklonat en Israël.

En ce qui concerne les analogues en action appartenant à la classe des AINS à effet anesthésique, les médicaments suivants sont les plus populaires sur le marché russe:

• La glucosamine;
• Don;
• Elbona;
• Ksefokam;
• Movalis;
• Le dexalgin;
• Artoxan;
• Kenalog;
• Le méloxicam;
• Le kétorolac;
• Artradol;
• Ketonal

Il convient de noter que tous les médicaments anti-inflammatoires en ampoules ne peuvent être achetés à la pharmacie que conformément à la prescription. Le coût approximatif des médicaments est indiqué dans le tableau suivant:

Agent anti-inflammatoire d'origine non hormonale - Injections de diclofénac: mode d'emploi, traitement des maladies de la colonne vertébrale, des muscles, des ligaments et des articulations

En cas de douleurs rhumatismales, de lésions dégénératives dystrophiques du cartilage et des structures osseuses, de troubles névralgiques, les patients souffrent de douleurs aiguës. Il y a souvent des coups de feu, l'inconfort se propage à d'autres parties du corps.

En cas de douleur aiguë, vous devez éliminer rapidement les signes graves d'arthrose, de lumbodynie, de sciatique, d'ostéochondrose et de spondylarthrite. En cas de réactions négatives prononcées, les médecins recommandent des injections de Diclofenac. Indications d'utilisation, dosage, fréquence des injections, manifestations indésirables possibles au cours du traitement, autres données utiles sur un agent anti-inflammatoire non stéroïdien sont contenues dans cet article.

Composition et action

La substance active des AINS est le diclofénac sodique. Le composant actif supprime l'inflammation, inhibe la production de cyclooxygénase, réduit la douleur. Des substances supplémentaires entrant dans la composition de la solution sont des conservateurs, des activateurs de l'action de la substance de base et de l'eau purifiée.

Chaque milligramme d'une solution limpide, jaune pâle ou presque incolore, contient 25 mg de diclofénac sodique. Les chaînes de pharmacies reçoivent les numéros d’emballage 5 et 10 de 3 ml du médicament.

L'agent anti-inflammatoire d'origine non hormonale empêche la production d'acide arachidonique, sous l'effet duquel se développent un œdème et un processus inflammatoire. L'élimination des conditions préalables à la stagnation du sang, les dommages aux racines nerveuses au site d'inflammation réduisent la force du syndrome douloureux, les facteurs favorisant le développement ultérieur de manifestations négatives disparaissent.

Indications d'utilisation

Les injections de diclofénac sodique sont prescrites pour le syndrome douloureux se développant à l’arrière-plan du processus inflammatoire, avec exacerbation de pathologies chroniques. Un analgésique puissant est écrit par un vertébrologue ou un neurologue. Avec un faible degré de maladie de la colonne vertébrale, des lésions articulaires modérées, une douleur légère, il n’est pas nécessaire d’utiliser un puissant agent: le médicament provoque souvent des réactions indésirables.

Le médicament injections Diclofenac est efficace pour de nombreuses maladies de la colonne vertébrale, les muscles, les ligaments et les articulations:

• sciatique, lumbago, lumboischialgie;
• exacerbation à 2–4 degrés d'ostéochondrose;
• radiculopathie;
• névrite, plexite;
• épisodes de goutte, arthrose, spondylarthrite, polyarthrite rhumatoïde.

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Un bon effet analgésique donne au médicament de la douleur dans d’autres parties du corps:

• lésions rhumatismales des organes de vision, vaisseaux sanguins, muscle cardiaque;
• rééducation après une opération ou une blessure;
• inflammation des organes reproducteurs;
• crises de migraine douloureuses;
• développement de coliques hépatiques ou rénales;
• inflammation aiguë de diverses parties de l'organe de l'audition;
• menstruation douloureuse.

Contre-indications

Un analgésique puissant n'est pas prescrit pour les restrictions suivantes:

• faible coagulation du sang;
• l'aspirine, l'asthme, d'autres types d'allergies aux AINS;
• sensibilité excessive au diclofénac sodique ou à des substances supplémentaires;
• graves dommages au foie et aux reins;
• un antécédent de perforation ou d'exacerbation d'un ulcère peptique;
• problèmes de qualité du sang;
• insuffisance cardiaque (le patient a un stade de décompensation);
• âge jusqu'à 12 ans;
• période d'allaitement;
• troisième trimestre de la grossesse;
• saignement actif ou déshydratation grave;
• période de traitement d'infertilité;
• athérosclérose prononcée des vaisseaux périphériques;
• un pontage aorto-coronarien a été pratiqué, le patient a récemment subi un infarctus du myocarde;
• un risque élevé d'accident vasculaire cérébral hémorragique ou une condition dangereuse a été observé plus tôt;
• processus inflammatoires dans les tissus intestinaux.

Instructions pour l'utilisation et le dosage

Le diclofénac est administré par voie intramusculaire. Avant l'injection, assurez-vous de manger afin de réduire l'impact négatif sur les muqueuses de l'estomac et des intestins.

Pour obtenir un effet thérapeutique rapide, Diclofenac est administré une fois (75 ml ou 1 ampoule). Dans les cas graves, l'utilisation de la dose quotidienne maximale est autorisée - 150 ml ou 2 ampoules.

La durée du traitement est de 1 à 5 jours. Le médicament ne peut pas être administré par voie intramusculaire plus longtemps que la période prescrite: tout en maintenant la douleur, vous devez utiliser une option plus sûre (gel, suppositoires, comprimés) pour réduire la charge sur le corps.

Parfois, les médecins prescrivent l’utilisation simultanée de la solution pour les injections et d’autres formes du médicament. Avec cette méthode de traitement, la quantité totale de diclofénac sodique ne doit pas dépasser 150 mg par jour. Le surdosage est strictement interdit afin de prévenir les saignements, les bronchospasmes et d’autres effets indésirables.

Les trois à cinq premiers jours pour le soulagement de la douleur aiguë, le patient reçoit du Diclofenac sous forme de solution d’injection, il est ensuite nécessaire de passer à des types plus sûrs: suppositoires du rectum, comprimés, gel. L'administration intramusculaire du médicament sur une longue période conduit à une surdose, provoquant des complications dangereuses dans divers systèmes et organes.

Effets secondaires probables

L'effet indiscriminé du diclofénac sodique, l'inhibition de la synthèse de la COX-1, mais également de la COX-2, explique une longue liste de réactions négatives après les injections. L'enzyme cyclooxygénase est impliquée dans de nombreux processus. Elle est nécessaire à la production de composants utiles qui protègent les muqueuses du tube digestif contre les effets agressifs de l'acide chlorhydrique. La violation de processus affecte l'état du corps.

Des réactions indésirables sont possibles:

• douleur dans l'abdomen, nausée, muqueuses dans la bouche, perforation des ulcères, selles mélangées à du sang;
• les allergies, les réactions cutanées dangereuses avec de graves dommages à l'épiderme;
• violation des processus de formation du sang;
• augmentation du temps de saignement;
• perte auditive, acouphène désagréable;
• maux de tête, dépression, irritabilité, détérioration de la santé;
• la défaite des hépatocytes - cellules hépatiques, le développement de l'hépatonécrose et l'hépatite;
• saute dans les indicateurs de pression artérielle;
• sensibilité accrue au soleil;
• pneumonie non infectieuse, crise d'asthme;
• l'alopécie;
• gonflement dû à la rétention d'eau;
• problèmes de respiration;
• nécrose du tissu rénal, inflammation des organes du haricot;
• dans la zone d'injection, une infiltration se forme, une inflammation et une suppuration des tissus apparaissent.

Les injections de diclofénac ne doivent être effectuées que par un agent de santé. Après l'injection, il est important de surveiller l'état du patient et de réagir immédiatement à l'apparition de symptômes négatifs. Au cours de la période de traitement développe souvent une inhibition des réactions, de la somnolence. Pour cette raison, il n’est pas souhaitable d’effectuer un travail traumatisant, de prendre le volant.

Injections de diclofénac: prix en pharmacie

Le coût moyen d'un agent non stéroïdien à action anti-inflammatoire, analgésique active, anti-œdémateuse convient à toutes les catégories de patients. Acheter Diclofenac dans le paquet numéro 5 peut être à un prix de 35 à 60 roubles. Le coût des autres formes posologiques est également faible: gel de diclofénac à 5% - 80 roubles, pommade à 2% - 40 roubles, comprimés n ° 20 à 90 roubles.

Les ampoules avec le médicament ne peuvent pas être congelées, le médicament doit être stocké dans une pièce ventilée à la température ambiante. Conservez les récipients contenant la solution à l'écart des appareils de chauffage dans une boîte scellée afin d'éviter toute exposition prolongée à la lumière.

Les analogues

Le diclofénac sodique contient d’autres médicaments de la catégorie des AINS. Le médicament est remplacé par un vertébrologue, un neurologue ou un autre spécialiste étroit. Il est important de noter que de nombreuses formulations contenant du diclofénac ont plusieurs formes posologiques: gel, timbres, comprimés, injections, onguents, suppositoires rectaux.

Analogues efficaces des injections de diclofénac:

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Les avis

Après l'injection, l'effet analgésique se manifeste rapidement: après un tiers d'heure, un soulagement est ressenti (les composants des comprimés commencent à arrêter la douleur une heure ou une heure et demie après l'administration). Avec l'administration intramusculaire, le diclofénac sodique est progressivement absorbé, l'effet est plus long, une seule injection suffit pour un jour (si vous prenez la bouche, après 6-7 heures, vous devrez prendre un autre comprimé pour éliminer la douleur).

Parmi les réactions négatives après les injections de Diclofenac, les patients signalent des nausées, des douleurs abdominales, de la somnolence, des allergies, de l'irritabilité. Des brûlures sont souvent ressenties au site d'injection, le tissu sous-cutané s'éteint ou un abcès se développe. Malgré la longue liste d’effets secondaires, les injections sont souvent utilisées pour soulager des douleurs graves: le médicament élimine rapidement l’inconfort, inhibe activement l’inflammation. Le coût des AINS n'est pas satisfaisant.

Vidéo - mode d'emploi du Diclofenac en ampoules:

Diclofenac - indications et méthodes d'utilisation

Le médicament "Diclofenac" appartient au groupe des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Utilisé comme anesthésique pour les troubles du fonctionnement des articulations et des muscles squelettiques. Il est produit sous diverses formes, y compris sous la forme d'une composition pour une administration intramusculaire. En plus du liquide pour injection, il se présente sous forme de comprimés, pommades, gels, bougies. Les trois dernières formes sont des médicaments topiques, alors que les injections et les comprimés de diclofénac sont systémiques.

Le diclofénac est une substance dérivée de l'acide phénylacétique.

La solution pour piqûres est vendue dans des ampoules de 3 ml et est emballée dans des emballages de 5 chaque.

Diclofenac: mode d'emploi

Forme de dosage

Solution injectable en ampoules de 3 ml.

La composition

• Diclofenac sodique - ingrédient actif (25 milligrammes)
• Hydroxyde de sodium
• Métabisulfate de sodium
• Alcool benzylique
• Mannitol
• Propylène glycol
• Eau stérile

Action

Il a un effet anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique. Bloque la libération de cellules endommagées par l'acide arachidonique, provoquant une inflammation. Ainsi, il empêche l'apparition d'une réaction chimique conduisant à une vasodilatation et à un œdème, ainsi que des dommages et de la destruction des cellules. Inhibe l'action de la cyclooxygénase. Inhibe la synthèse des prostaglandines. C'est un agent antiplaquettaire. Réduit la concentration de produits chimiques provoquant des réactions inflammatoires dans la zone endommagée. Empêche la récurrence de la douleur. Il aide à améliorer l'irrigation sanguine, le déclin du processus inflammatoire, protège les cellules contre les dommages. Restaure la fonctionnalité des articulations. Rigidité réduite des articulations. Gravité réduite de l'hyperémie vasculaire dans le domaine de l'inflammation, l'intensité de la douleur.

Le processus inflammatoire est causé par la compression de la zone endommagée et l'exposition à des produits chimiques présents dans le corps qui servent de médiateurs inflammatoires. Le processus empêche également les nutriments d'atteindre les tissus. Souvent, avec le gonflement de la zone touchée, les articulations adjacentes et les racines nerveuses sont comprimées, ce qui entraîne des conséquences encore pires. Au départ, les cellules saines sont endommagées et meurent. Le diclofénac réduit le risque de telles complications, neutralise les médiateurs de la réponse inflammatoire, bloque leur libération, soulageant ainsi la douleur et réduisant le risque de rechute.

La concentration de prostaglandines dans le tube digestif diminue, ce qui peut entraîner des effets secondaires désagréables dans cette partie du corps.

L'absorption commence immédiatement après l'entrée du médicament dans le tissu musculaire. Vingt à trente minutes après l'injection, la concentration de la substance dans le sang atteint une valeur maximale. L’accumulation ne se produit pas en respectant le bon intervalle de temps entre les administrations.

Après l'introduction, la quasi-totalité du volume de la substance active est liée aux protéines du sang, en particulier à l'albumine. Il pénètre dans le liquide articulaire, où des valeurs élevées persistent jusqu'à 12 heures après l'injection. Deux heures après l'établissement d'un maximum, le contenu sanguin d'une substance dans le liquide articulaire devient plus important que dans le sérum.

La demi-vie est de 2 heures, les dérivés sont affichés plus longtemps. Le métabolisme principal est produit dans les cellules du foie. La plupart des produits de décomposition sont excrétés dans l'urine, d'autres plus, dans les fèces.

Les molécules initiales de l'agent sont partiellement glucuronisées, principalement hydroxylées et méthoxylées. Les produits métaboliques intermédiaires sont ensuite convertis en molécules glucuroniques.

Indications d'utilisation

Conditions douloureuses dans lesquelles la douleur est provoquée par un processus inflammatoire: goutte, rhumatisme, polyarthrite rhumatoïde. Maladies dégénératives-dystrophiques des articulations et de la colonne vertébrale: arthrose, ostéochondrose. Spondylarthrite ankylosante Sensations inconfortables provoquées par l'exercice. Maladies des zones extra-articulaires: bursite, tendovaginite. Lumbago, névralgies et douleurs musculaires. Complications après la chirurgie, blessure.

En cas d'arthrose déformante, le médicament soulage la douleur, élimine les synovites, prévient la destruction du cartilage et des os voisins.

En plus des maladies du système musculo-squelettique, des injections de diclofénac sont prescrites pour la pneumonie, les coliques rénales et hépatiques, les accès de migraine, en gynécologie des annexis, la salpingite, les menstruations douloureuses, l’otolaryngologie des maladies inflammatoires aiguës du système respiratoire - otite, sinusite, eustachite.

Contre-indications

Les injections de diclofénac sont contre-indiquées dans les cas suivants: enfants (jusqu’à 15 ans), hypersensibilité à l’un des composants du médicament, réactions allergiques aux analgésiques du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens, lésions ulcéreuses de l’estomac ou du duodénum (pendant l’exacerbation ou la perforation), saignements système digestif, troubles de la coagulation du sang ou de la formation de sang, inflammation inflammatoire intestinale, insuffisance rénale et hépatique, infarctus du myocarde et pontage chirurgical, chirurgie cardiaque échec -lingual, accident vasculaire cérébral hémorragique ou risque de développer l'athérosclérose, une grande perte de sang, la déshydratation, la grossesse (dernier trimestre) et l'allaitement, l'infertilité.

Contre-indications relatives: lésions ulcéreuses du gros intestin (maladie de Crohn) dans le passé, dysfonctionnement du foie, des reins, du lupus érythémateux disséminé, de la porphyrie, d'une augmentation significative de la pression artérielle, du grand âge.

Avant de commencer, assurez-vous qu'il n'y a pas de contre-indications.

C'est important! Il ne peut pas être prescrit en association avec d'autres AINS.

En cas de contre-indication, le médecin doit choisir des médicaments ayant un effet similaire (et pas une composition).

Posologie et administration: comment administrer des injections de diclofénac

Dans les premiers jours de traitement avec ce médicament, des injections sont utilisées. Il est montré strictement intramusculaire, en aucun cas, ne doit être administré par voie intraveineuse. Comment piquer le diclofénac: après avoir préalablement désinfecté la surface, utilisez une seringue de 5 ml (nécessite une injection profonde de médicament, qui convient le mieux à l'aiguille de cette seringue) et injectez profondément dans le muscle fessier ou la face antérieure de la cuisse. La dose recommandée est de 1 ampoule (75 mg de principe actif) par jour. Si nécessaire, vous pouvez entrer de nouveau dans le médicament pendant au moins 30 minutes après la première injection. La durée du traitement est de 2-3 jours. Ensuite, le médecin peut l'étendre à 5 jours, s'il y a des indications. Il est permis d'associer des injections intramusculaires à des formes du même médicament destinées à une action locale - pommades, gels.

Quelque temps après l'injection, une sensation de brûlure peut se produire au site d'injection.

Une complication fréquente est l'apparition sur le site d'infiltration, il est recommandé d'appliquer de la glace pendant 1-2 minutes pour éviter l'apparition d'un abcès.

Au total, la dose de diclofénac par jour ne doit pas dépasser 150 mg.

Attention! Ne pas utiliser sans ordonnance du médecin! Il existe un danger de développer une gastropathie, des ulcères gastriques et les conséquences des systèmes nerveux et cardiovasculaire associés aux AINS.

Les injections ne peuvent être pratiquées que dans les gros massifs musculaires, par exemple dans le quadrant supérieur externe des fesses. Lorsque vous choisissez une seringue de moins de 5 ml, le médicament risque de tomber dans le tissu sous-cutané en raison de son aiguille courte.

Il est préférable de changer de lieu d'administration du médicament - par exemple, faire alternativement des injections dans les fesses gauche et droite.

Comment vérifier que l'aiguille ne pénètre pas dans le vaisseau sanguin: après l'insertion, tirez sur le piston de la seringue.

L’administration du médicament par voie intraveineuse et sous-cutanée est strictement contre-indiquée afin d’éviter la nécrose des vaisseaux et du tissu sous-cutané.

Effets secondaires

La liste des effets secondaires du diclofénac est assez longue. La plupart d'entre elles sont associées à l'inhibition des prostaglandines, qui exercent un certain nombre de fonctions importantes dans l'organisme. Si l'un des symptômes suivants apparaît, vous devez arrêter de prendre le médicament:

Effets indésirables liés au système digestif: manque d'appétit, nausées, vomissements, diarrhée, distension abdominale, douleurs abdominales et épigastrie, érosion de l'estomac, duodénum, ​​saignements gastro-intestinaux (le premier signe est l'apparition de sang dans les selles, coloration noire) ). Inflammation dans la cavité buccale (stomatite). Pancréatite Augmentation de l'activité transaminase, indiquant des dommages aux cellules hépatiques. Peut-être le développement des ulcères gastriques. En raison du blocage de la cyclooxygénase, qui protège l'estomac des effets agressifs des acides, le système digestif est celui qui en souffre le plus.

Du système nerveux: vertiges, maux de tête, irritabilité, irritabilité, troubles du sommeil, accompagnés de rêves cauchemardesques. Anxiété et peur. Tremblement des mains, augmentation de la capacité convulsive des muscles striés. Paresthésie (violation de la sensibilité de la peau). Acouphène, perte auditive, vue. Le système nerveux central est affecté principalement si la dose recommandée est dépassée.

Sang, moelle osseuse: diminution du taux d'hémoglobine, développement d'une anémie (anémie aplasique et hémolytique), diminution du nombre de plaquettes et de leucocytes, réduction de la coagulation sanguine. Inhibition de la fonction de la moelle osseuse.

Du côté du système excréteur: une violation de la fonctionnalité des reins, leur inflammation, l'apparition dans l'urine d'érythrocytes.

Système cardiovasculaire: augmentation de la pression artérielle, œdème tissulaire, en raison de la sortie retardée de fluide du corps en raison de la présence d'ions sodium dans la préparation.

Organes respiratoires: très rarement - pneumonite, asthme.

Peau et cheveux: rougeur de la peau, augmentation de la photosensibilité (intolérance jusqu'à la lumière du jour), chute des cheveux (alopécie), démangeaisons, éruption cutanée, syndromes de Lyell et de Stevens-Johnson.

Complications du système immunitaire: sensibilité accrue, œdème de Quincke, choc anaphylactique. Réactions allergiques avec rejet de l'épiderme.

Dans de rares cas, un abcès post-injection peut survenir. Il existe des cas d'induration et de douleur au site d'injection, moins souvent - gonflement, nécrose.

Il existe un risque de méningite aseptique.

C'est important! Les effets secondaires et leur intensité dépendent en grande partie de la dose du médicament. Il est conseillé d'appliquer la dose efficace minimale. En cas d'utilisation prolongée et de dépassement de la dose, le risque de complications augmente, en particulier pour le cœur et les vaisseaux sanguins.

Si vous ressentez des réactions négatives au médicament, informez-en immédiatement votre médecin. Un effet indésirable fréquent est une sensation de malaise associée au tractus gastro-intestinal. Il peut s'agir d'un effet indésirable mineur, mais il peut également indiquer un ulcère / un saignement.

Interaction avec d'autres produits chimiques et médicaments

Préparations de lithium, digoxine, phénytoïne: le diclofénac augmente la concentration de médicaments dans le sang.

L'effet des antihypertenseurs et des diurétiques est affaibli. Les diurétiques qui économisent le potassium, lorsqu'ils sont pris avec du diclofénac, donnent l’effet de l’hyperkaliémie.

L'admission avec d'autres AINS n'est pas souhaitable, car elle augmente le risque d'effets secondaires du système digestif.

L'utilisation de dérivés de quinolone augmente le risque de convulsions.

La cyclosporine augmente la néphrotoxicité.

Avec l'utilisation simultanée de méthotrexate, sa concentration augmente et ses propriétés toxiques sont renforcées.

La combinaison avec des médicaments antidiabétiques peut provoquer des modifications soudaines du taux d'insuline: à la fois une diminution significative et une augmentation.

Les injections de diclofénac sont strictement contre-indiquées en cas d'abus d'alcool par le patient. Le médicament n’est généralement pas compatible avec l’alcool éthylique: la réception simultanée est lourde de saignements gastriques et de lésions du foie.

Avec prudence, utilisez l'outil pour la prescription d'anticoagulants, d'agents antiplaquettaires, d'antidépresseurs du groupe des ISRS, de glucocorticoïdes.

Le captopril, énalapril - diclofénac réduit leur concentration, de sorte que la dose doit être augmentée.

Instructions spéciales

Étant donné que l'ingrédient actif du médicament interfère avec l'agrégation plaquettaire, le contrôle en laboratoire de la coagulation du sang est nécessaire pendant la réception.

Pendant la grossesse, les injections de diclofénac ne sont prescrites que si le bénéfice pour la mère est supérieur au danger potentiel pour le fœtus. Le traitement est possible uniquement dans les premier et deuxième semestre, dans le troisième médicament est contre-indiqué en raison du risque d'hypoxie intra-utérine. En général, il est préférable de ne pas utiliser cet outil à aucun stade de la grossesse. Le diclofénac peut avoir des effets néfastes sur le fœtus, augmentant le risque de malformations de la croissance intra-utérine (une substance tératogène). En outre, l'outil affecte l'activité générique, avec sa réception, il peut devenir faible. Il y a un risque de saignement post-partum. Si vous avez besoin d'injecter le médicament pendant l'allaitement, vous devez arrêter d'allaiter pendant la durée du traitement.

Réduisez la dose lorsque vous utilisez d'autres moyens d'AINS. Avertissez votre médecin si vous utilisez des médicaments en même temps que le diclofénac. Consulter sur leur interaction.

Un travail qui nécessite un taux élevé de réactions psychomotrices et une concentration d'attention accrue pendant la période de traitement n'est pas souhaitable.

Une surveillance médicale stricte est nécessaire en cas d'utilisation de diclofénac chez les patients présentant les affections suivantes: lésions inflammatoires et ulcéreuses du système digestif, antécédents, maladies du système conjonctif systémique, dysfonctionnement hépatique et des organes du système excréteur, diabète, hypertension, insuffisance cardiaque, maladie porphyrique induite, maladies infectieuses chroniques voies respiratoires, accompagnées d'inflammation, maladie pulmonaire obstructive chronique, la période après la chirurgie, alt lipides, vieillesse.

Évitez le contact avec les muqueuses et les yeux, sinon une réaction allergique pourrait se développer.

Surdose

Si les doses recommandées sont dépassées, des troubles du système digestif et du système nerveux se développent: nausée, diarrhée, vomissements, douleurs abdominales sévères, saignements gastriques et intestinaux, maux de tête, vertiges, hyperventilation, augmentation du voile sur les muscles. Ces affections sont traitées avec un traitement symptomatique visant à corriger la fonction rénale, à réduire les effets secondaires négatifs sur le système digestif, à arrêter les crises et à normaliser la respiration. Il n'y a pas d'antidote spécifique. Ne pas aider les méthodes telles que la diurèse forcée, l'hémodialyse.

Conditions de vente en pharmacie

Les analogues

Le diclofénac sodique ou potassique est la substance active des préparations suivantes: diclofène, diclomax, diclorium, diklonak, voltarène, diclomélane, naklofène, ortofène, revmavek, diklonat p.

Le diclofénac est un médicament bon marché. Dans les pharmacies de Moscou, son coût est de 67 à 93 roubles. Le coût dépend du fabricant. Par exemple, un outil de production serbe coûte 10 roubles pour 1 ampoule. Les analogues (Voltaren, Naklofen, Diklonat P) sont plus chers.

Foire aux questions sur le diclofénac

• Quelle forme posologique est la meilleure - des pilules ou des injections?

En fonction des caractéristiques du cas de la maladie et de la phase du traitement. Au début, les injections sont prescrites, sous une forme à action plus rapide. Ensuite, allez aux pilules et aux médicaments locaux (onguents, gels). S'il est nécessaire de traiter les enfants avec ce médicament, des bougies sont souvent prescrites en raison d'injections douloureuses.

• Quel est le meilleur médicament sous forme d’injection - le diclofénac ou le Voltaren?

Voltaren est un analogue du diclofénac, car son composant actif est le même.

• Puis-je prendre du diclofénac et du Milgamma en même temps?

Vous pouvez. C'est un complexe de vitamines, et il est tout à fait possible de les prescrire simultanément.

• S'il y a des contre-indications, quel analogue faut-il choisir?

Si vous avez des conditions qui sont des contre-indications absolues ou même relatives à la prise de diclofénac, il est conseillé d’utiliser des médicaments d’action similaire, mais de composition différente: les inhibiteurs sélectifs de la cyclooxygénase du second type, par exemple Movalis. Cependant, seul votre médecin peut vous indiquer le meilleur médicament pour le remplacer par vous.

Caractéristiques de la composition du médicament

Il existe des solvants - eau pour injection et alcool benzylique - pratiquement aucun excipient.

Si nous comparons le diclofénac à d'autres médicaments du groupe AINS, nous remarquons qu'il a un effet plus faible sur la muqueuse gastrique et qu'il a également une cardiotoxicité moindre.

Avis des patients

En règle générale, les réactions des utilisateurs de cet outil sont positives. Il soulage parfaitement la douleur liée à l'ostéochondrose et à l'arthrose et agit plus rapidement que, par exemple, les pilules. Il supprime l'inflammation après deux utilisations. L'œdème disparaît, les articulations deviennent plus mobiles.

Sur les effets secondaires, aussi, parlez souvent. Ils concernent principalement le tractus gastro-intestinal et le foie. Ces organes subissent des effets indésirables même lorsque le dosage recommandé n'est pas dépassé. Le foie peut augmenter, provoquant des picotements et une gêne dans la région.

Fondamentalement, en l’absence de contre-indications et en suivant la dose et le schéma thérapeutique corrects, le traitement par diclofénac est bien toléré par les patients. Même les allergies sont rares et la plupart du temps limitées à des manifestations bénignes telles que des éruptions cutanées.

Études sur l'efficacité des injections de diclofénac

Au cours des trente dernières années, le diclofénac est considéré comme l’un des meilleurs médicaments du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Cela permet aux médecins de le recommander comme remède éprouvé contre la douleur et l'inflammation, principalement pour les maladies des articulations. Cependant, le registre des produits médicaux de Russie recommande formellement de ne pas l'utiliser pendant plus de deux jours. Plus le traitement dure longtemps, plus le risque de conséquences indésirables est grand.

Un long cycle d’injection est semé d’abcès, de nécrose aseptique et de fasciite nécrosante.

Bien que le diclofénac et la pharmacie soient délivrés sans ordonnance, il n’est absolument pas recommandé de l’utiliser sans ordonnance. C'est un outil très puissant, en particulier une forme injectable, et une ingestion incontrôlée comporte des risques de complications graves. Avant de commencer, consultez un spécialiste.