L'inflammation des tissus mous du tendon (en latin tendo) des muscles de l'articulation de l'épaule est appelée tendinite (tendinose, tendinopathie). La lésion du tendon dans la zone de son attachement à l'articulation est parfois appelée une énéopathie.

Le processus se propage rapidement et peut le capturer complètement, même le lieu de transition dans le muscle. Ceci est accompagné d'une dégénérescence - destruction, changement, dégénération du tissu tendineux.

La maladie est divisée en plusieurs types:

• Tendinite des muscles de la rotation - coiffe de rotateur de l'épaule (supraspinatus, sous-osseux, sous-scapulaire et petits muscles ronds);
• Tendinite du biceps - gros muscles de l'épaule (biceps);
• Tendinite calcifiante. Le processus pathologique avec dépôt de sels de calcium est le plus souvent observé dans le tendon du muscle supra-épineux.

Les tendinites touchent principalement les hommes après 40 ans, car ils sont davantage impliqués dans les sports lourds et leurs professions sont souvent associées à un effort physique accru.

La maladie peut prendre deux formes: chronique et aiguë.

Au cours de son parcours, une certaine quantité de tissu tendineux est constamment déchirée. Certains ont le temps de guérir, et le prochain de s'enflammer. Si le facteur causatif n'est pas éliminé, la maladie devient chronique. Ceci distingue la tendinite de la déchirure et de l'entorse, dans laquelle les dommages et la guérison des fibres se produisent simultanément.

Facteurs de tendinite de l'épaule

Les principales causes d'apparition et de développement d'inflammation et de dégénérescence dans les tendons de l'épaule incluent:

1. Augmentation à long terme du stress physique sur l'articulation de l'épaule.

Particulièrement caractéristique des cas où les muscles ne sont pas préparés à cela. Dans ce cas, le tendon se déchire ou se rompt et le processus inflammatoire commence (tendinite post-traumatique). Le point le plus vulnérable est l'attachement du muscle à l'articulation.

2. Anomalies congénitales (déviations de la norme) dans le développement du squelette du patient, en particulier l'épaule, et le développement anormal associé des tendons. Scoliose, se baisser.

3. Hypothermie de l’articulation de l’épaule et restez longtemps dans l’humidité.

4. La présence de maladies rhumatismales dans le corps, en particulier les articulations.

C'est une pathologie auto-immune. Le système immunitaire du corps, en réponse à la présence d'agents pathogènes, produit une grande quantité d'anticorps qui infectent par erreur les tissus tendineux.

5. Processus infectieux en écoulement.

Avec le flux sanguin, l'infection pénètre dans l'articulation et provoque son inflammation, qui se propage aux tendons. Le plus souvent, il s'agit de certaines infections virales, gonocoques, streptocoques et chlamydia.

6. La propagation de la dégénérescence des articulations sur les tendons.

Il coule toujours en parallèle avec l'inflammation.

7. Localisation d'une réaction allergique sous forme d'inflammation dans la région du tendon de l'épaule.

Des troubles métaboliques, des problèmes endocriniens, des états stressants et dépressifs sévères entraînant des spasmes musculaires, des lésions au site d'attache du tendon, une ostéochondrose cervicale et une immunité affaiblie peuvent également causer une tendinite.

Actuellement, il n’existe pas de définition claire des causes de tendinite calcifiante de l’articulation de l’épaule.

Ils appellent deux formes de la maladie - dégénérative et réactive.

La cause de l’inflammation dégénérative est considérée comme l’usure des tendons liée à l’âge, caractérisée par la destruction et la modification de leurs tissus. L'approvisionnement en sang est altéré et les sels de calcium se déposent là où ils sont endommagés.

Les blessures physiques provoquent des inflammations réactives accompagnées de douleurs aiguës.

Le développement de la maladie est classiquement divisé en trois étapes:

1. Les dommages aux tendons prédisposent au début de la calcification dans ceux-ci;
2. Un processus actif de dépôt de sel commence;
3. Il y a résorption des sels, cicatrisation et restauration des tissus tendineux par la formation de nouveaux. A ce stade, la douleur la plus prononcée.

Les causes et les conditions dans lesquelles la troisième étape est possible n'ont pas été étudiées. Par conséquent, il est difficile de prévoir l'absorption de sels par l'organisme.

Manifestations d'inflammation des tendons des muscles de l'épaule

Il est parfois difficile de distinguer les signes de tendinite de l'épaule des maladies inflammatoires de l'articulation elle-même en raison de leur proximité et de leur participation conjointe aux fonctions motrices du membre supérieur.

Mais il existe des symptômes distinctifs de la maladie:

1. La douleur est la principale manifestation de l'inflammation.

Il est localisé sur le site de l'inflammation et se manifeste par des mouvements alors qu'il est absent au repos. Peut être court et court ou aigu et long. Plus souvent, il est terne et se propage à travers le tendon jusqu'au muscle.

Il devient particulièrement tangible dans certains mouvements du membre la nuit, c'est sa différence. Se sentir dans la zone touchée est toujours douloureux.

2. Limitation de la mobilité et de l'amplitude des mouvements dans l'articulation en raison d'une douleur intense.

Il est impossible de lever un membre, de tenir quelque chose en dedans ou de mettre une main derrière le dos, le mouvement de l’épaule d’entrée et de sortie est problématique.

3. Une hyperémie cutanée due à une inflammation survient le plus souvent si la bourse est enflammée.

La peau enflée et chaude est perceptible, alors que le sondage est un muscle tendu.

4. Formation de petits nodules fibreux sur le tendon, facilement ressentis à travers la peau.

Ils sont denses et bougent pendant la tension musculaire, peuvent se calcifier, ne se dissolvent pas et contribuent à la croissance du syndrome douloureux.

5. Écoute à l'oreille ou à l'aide d'un phonendoscope de stabilisation - craquements, craquements, craquements.

Ce sont des signes de calcification - ossification des zones du tendon touché.

Des signes de maladies qui ont provoqué le développement de la maladie peuvent également être exprimés.

La tendinite calcifiante de l'articulation de l'épaule présente des symptômes particuliers:

• Dans la période initiale de calcification, une légère douleur ou un manque de celui-ci apparaît. Il est clairement exprimé au stade de la résorption des sels, intensifié la nuit;
• Sensation de raideur et de limitation sévères dans l'articulation de l'épaule avec douleur;
• Faiblesse musculaire.

Si les sels se dissolvent, la douleur disparaît.

Comment traiter les tendinites de l'épaule

La gravité de la maladie et l'état général du patient déterminent l'orientation du traitement de la tendinite.

La maladie post-traumatique est traitée à la maison.

Si elle est causée par une autre maladie, non seulement les symptômes d'inflammation du tendon sont éliminés, mais aussi sa cause:

1. Un sac de glace est immédiatement appliqué sur les sites de la lésion traumatique pour soulager la douleur et réduire les poches. Ceci est applicable uniquement dans les premières heures de la maladie. Les tendenites dans le contexte d'autres maladies ne guérissent pas le rhume.

2. Fixez le joint avec une jarretière, un foulard ou un langethe spécial afin de limiter les mouvements.

3. Pour réduire la douleur intense en utilisant du paracétamol, de l'analgin et d'autres analgésiques pour administration orale. Aussi efficace compresse sur l'épaule avec dimexidum.

4. Ensuite, utilisez des anti-inflammatoires non hormonaux dans les pilules afin de soulager complètement la douleur, l’inflammation et le gonflement. Les plus utilisés sont Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. La durée du traitement est courte, généralement de 5 à 7 jours.

5. L’acceptation des comprimés est renforcée par des onguents et des gels médicaux. Ils activent l'apport sanguin, les processus métaboliques, aident à éliminer la douleur et l'inflammation. Il peut s’agir de gel Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum, Voltaren.

Les hormones stéroïdes sont prescrites très rarement, car elles accélèrent la dégénérescence et contribuent à la rupture du tendon.

Les maladies systémiques sont traitées avec des préparations spéciales, elles sont prescrites par les médecins conformément aux instructions.

Le rôle de la physiothérapie dans le traitement de la tendinite

La physiothérapie affecte le tissu conjonctif du tendon de l'épaule, améliore le flux sanguin et son métabolisme.

Attribuez les types suivants:

• La magnétothérapie affecte le tissu endommagé avec un champ électromagnétique et réduit l'inflammation.
• La thérapie au laser avec un laser active le métabolisme dans les cellules des tissus et contribue à leur récupération, soulage la douleur, aide à faire face à l'inflammation.
• L'échographie et l'électrophorèse accélèrent la pénétration de médicaments dans la lésion. En outre, enlevez le gonflement et empêchez la formation de nodules fibreux.
• Le rayonnement ultraviolet (électromagnétique) soulage la douleur et accélère le processus de restauration du tissu touché.
• La thérapie par ondes de choc extracorporelles est détruite par des impulsions d'ondes de choc qui détruisent les dépôts de sel et favorise leur lessivage en cas de maladie calcifiante.
• La thérapie par l'exercice rétablit le mouvement du membre supérieur.

Les applications chaudes sont prescrites avec de la cire, de la paraffine, de l'ozokérite comme anesthésique, pour soulager les tensions musculaires, comme un tonique général.

Le massage est recommandé, mais pas pour tous les types de maux. Par exemple, en cas de maladie d'origine infectieuse, cela fait mal - cela aidera à pénétrer l'infection dans d'autres organes et tissus.

Mais il soulage les spasmes musculaires, les renforce, active l'irrigation sanguine et les processus métaboliques au niveau cellulaire, empêche le dépôt de sels de calcium dans les tendons.

L'intervention chirurgicale est indiquée en cas de traitement conservateur non efficace.

Appliquer ses types suivants:

Redressage - extension de puissance de l'articulation pour restaurer sa mobilité. Il est effectué sous anesthésie générale.

Arthroscopie - Chirurgie par micro incision avec un arthroscope, dans laquelle les sections de tendon endommagées sont excisées.

Lavage de sel. Le lavage avec une solution saline après deux ponctions dans des lieux de calcification (lavage) contribue à leur décomposition et à leur élimination.

Remèdes populaires pour le traitement de la tendinite de l'épaule

L'application de diverses compresses est utilisée dans le traitement de la maladie.

Il s’agit de pommes de terre râpées, d’ail haché additionné d’huile d’eucalyptus et d’oignons avec une cuillère à soupe de sel (marin). Aussi, teinture d'ail, teinture de fleurs de calendula et de consoude, vinaigre de cidre de pomme, teinture de sachet de berger sous forme de compresses. Ils agissent sur les tendons enflammés, anti-inflammatoires et toniques, soulagent la douleur.

La teinture à l'alcool des murs de noix aide à soulager l'inflammation et a un effet antimicrobien.

Le thé à base de gingembre broyé et de racines de sassaparilla est un bon tonique et un excellent anti-inflammatoire.

Une décoction de cerises séchées se prend par voie orale pour lutter contre l'inflammation.

Moyens de prévention possibles

Pour prévenir la maladie, il est nécessaire de charger des muscles entraînés chauffés. Augmentez progressivement la charge et calculez leur force et leurs capacités.

L'apparition de douleur devrait être un signe de repos et de changement d'activité possible.

Vous ne pouvez pas effectuer de longs mouvements monotones de l'articulation de l'épaule. Si cela est lié aux activités professionnelles, il est nécessaire de lui donner périodiquement la possibilité de se reposer pendant tout le temps de travail.

Les activités sportives doivent être dosées en fonction des capacités physiques du corps.
Si après la douleur ne passe pas, vous devriez demander l'aide d'un spécialiste.

Tendinite identifiée en temps opportun guérie avec succès. Ce n'est peut-être pas très rapide, mais il est nécessaire de suivre strictement les instructions et les recommandations du médecin. Sinon, l'immobilisation complète et irrévocable du membre est possible.

Inflammation des tendons de l'épaule ou tendinite du muscle supra-épineux: traitement, symptômes, formes et stades de la maladie

La tendinite est une inflammation des tendons et d'autres tissus mous des articulations. Si les tendons de l'épaule sont enflammés, il s'agit de la tendinite de l'articulation de l'épaule.

Causes et facteurs

Important à savoir! Les médecins sont sous le choc: «Il existe un remède efficace et abordable pour les douleurs articulaires.» Pour en savoir plus.

L'articulation de l'épaule devrait permettre un grand nombre de mouvements. Schématiquement, sa structure peut être décrite comme suit: la tête de l'humérus est immergée dans la cavité articulaire de l'omoplate, formant une articulation. Les os sont entourés de tendons et de ligaments. Le fonctionnement de l'articulation de l'épaule est assuré par les muscles: supraspinatus, petit muscle rond, sous-osseux, sous-scapulaire et biceps (biceps). Les quatre premiers forment un brassard en rotation. Le biceps est principalement responsable de la flexion du coude. Certaines influences externes provoquent des microtraumatismes des tendons de ces muscles. S'il n'y a pas de correction d'état, le processus se propage rapidement, en capturant toutes les nouvelles zones. Cela provoque des modifications et la destruction des tissus tendineux, une tendinite se produit à l'épaule.

Comme le montre la définition de la tendinite, son apparition est un processus inflammatoire. Mais les facteurs contribuant à l'apparition d'une inflammation sont extrêmement divers:

1. Toutes les activités sont liées à des blessures possibles et à un effort physique important sur les bras et les épaules. Ils augmentent les risques de microtraumatisme (étirement, déchirure) des ligaments de l'épaule, ce qui provoque une inflammation.
2. La vieillesse Avec l'âge, l'élasticité des tendons diminue. Dans ce groupe, la tendinite est plus fréquente chez les femmes, en raison de changements hormonaux pendant la ménopause.
3. Maladies des articulations et du système musculo-squelettique, infectieuses, endocriniennes, auto-immunes, allergiques, catarrhales.
4. Immobilité prolongée causée par des fractures et des dislocations.
5. Ostéochondrose de la colonne cervicale.
6. Mauvaise posture.
7. Conditions dépressives et stressantes entraînant des spasmes musculaires, ce qui augmente la charge de l'appareil ligamentaire.

Mesures de prévention des tendinites de l'épaule

Ces facteurs de risque indiquent ce qu'il faut faire pour prévenir les tendinites de l'épaule. Cela nécessite l'élimination de lourdes charges sur les bras et les épaules. En cas d'impossibilité de le faire en raison d'une activité professionnelle, il est raisonnable d'alterner les charges et la détente afin que les tendons puissent récupérer. Lors des entraînements sportifs et des compétitions, un échauffement approfondi est obligatoire pour que les muscles chauffés soient soumis à des charges. En mettant l'accent sur le problème discuté dans l'article, ceci est particulièrement important dans des sports tels que l'aviron, l'haltérophilie, le tennis, le lancer d'un disque et d'une lance, etc. Si, pendant le travail ou l'entraînement, des douleurs apparaissent dans l'articulation de l'épaule, il est nécessaire de les arrêter temporairement. Si de telles situations sont observées régulièrement, il est plus sage d'abandonner de telles activités.

Il est impossible de revenir en arrière, mais dans la vieillesse, vous pouvez avoir des articulations en bonne santé. Pour ce faire, vous devez effectuer un exercice physique, en dosant raisonnablement votre charge. Il renforce les muscles et augmente l'élasticité des tendons. Culture physique, la gymnastique devrait faire partie intégrante du mode de vie. Ces recommandations sont pertinentes pour les personnes de tous âges.

Si certaines de ces maladies existent déjà, il est nécessaire de les traiter sérieusement et avec persistance. Pour éviter les rhumes et les maladies infectieuses, vous devez vous protéger des courants d'air, de l'hypothermie et des infections. Il est nécessaire de surveiller non seulement la santé physique, mais aussi la santé mentale.

Formes, symptômes et stades de la tendinite brachiale

• les muscles supra-épineux et biceps;
• manchette en rotation de l'épaule contenant le sus-épineux, le sous-osseux, le sous-scapulaire et les petits muscles circulaires;
• épaule - le processus pathologique recouvre les tendons de tous les muscles de l'articulation de l'épaule;
• calcification - l'inflammation se produit autour des zones où se déposent les sels de calcium; il s'agit le plus souvent du tendon du sus-épineux;
• post-traumatique.

Sous la forme du flux, le processus est aigu et chronique. Pour plus d'informations sur les douleurs dans les épaules et les omoplates et leurs causes, voir cette vidéo:

Symptômes de tendenite à l'épaule

1. La douleur à l'épaule est le symptôme principal. Il peut avoir un caractère différent, amplifié le soir et lors des mouvements.
2. Difficulté de mouvement. Par quel mouvement est limité, vous pouvez déterminer quel tendon musculaire est enflammé. S'il est difficile pour l'épaule de pivoter vers l'extérieur, il s'agit d'un petit muscle rond si la rotation de l'épaule vers l'intérieur est subscapularis. Si lever les bras est difficile, tenir la charge repose sur le muscle biceps (biceps).
3. La peau de l'épaule peut avoir des zones dans lesquelles il y a une rougeur et un gonflement (ce dernier est assez rare).
4. Des nodules fibreux facilement palpables peuvent se former sur le tendon.
5. Pendant le mouvement, l'articulation de l'épaule peut créer un craquement et un craquement. Ceci est un signe de tendinite calcifiante lorsque certaines zones du tendon deviennent ossifiées.

La tendinite de l’épaule a trois stades de développement.

Première étape

Il se caractérise par une légère douleur, qui passe d'elle-même. La mobilité n'est pas limitée.

Deuxième étape

En raison de la douleur intense, la difficulté de mouvement se produit. Après un certain temps au repos, la douleur diminue généralement. Sur les rayons x enregistrés les changements initiaux.

Même les problèmes "négligés" avec les articulations peuvent être guéries à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour.

Troisième étape

La douleur apparaît indépendamment du fait qu'il y ait un mouvement dans l'articulation ou au repos. Une attaque douloureuse dure jusqu'à 8 heures. Il est impossible d'effectuer un certain type de mouvement dans l'articulation de l'épaule. Sur les images radiographiques sont enregistrés les changements caractéristiques de ce stade de la maladie.

Comme vous pouvez le constater, les symptômes s’intensifient du premier au troisième stade.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic est basé sur:

• plaintes de patients et tests moteurs spéciaux;
• examen du patient pour identifier l'hyperhémie, l'oedème, la présence de nodules fibreux;
• les résultats de la numération globulaire complète (avec processus inflammatoires, augmentation de la RSE et du nombre de globules blancs);
• Rayons X, échographies, scanner et IRM;
• l'utilisation de l'arthroscopie, qui vous permet d'examiner directement les zones touchées par la méthode endoscopique;
• actions de blocage dans la zone de rotation du brassard (avec tendinite, l'administration conjointe d'analgésiques et de corticostéroïdes soulage la douleur.)

Traitement de tendinite brachiale

La tactique du traitement est déterminée par le stade de la maladie. Comme les symptômes sont mineurs au premier stade, ils sont souvent complètement ignorés par les patients, et c’est pendant cette période que le traitement est le plus simple et le plus efficace. Il est impératif de réduire la charge, en épargnant le mode moteur de l'articulation de l'épaule, si les tendinites ont un caractère post-traumatique, imposer des compresses froides. Le froid est montré seulement immédiatement après la blessure. Réduire la charge ne signifie pas immobilité totale de l'articulation. L'immobilité peut provoquer des adhérences des tendons et entraîner leur atrophie complète. Il est utile d'effectuer une série d'exercices de thérapie par l'exercice, en se concentrant sur votre bien-être. Si la tendinite n'est pas post-traumatique, le froid n'est pas utilisé.

Pour soulager la condition prescrite des analgésiques. Si la cause est une infection, des anti-inflammatoires sont prescrits sous forme d'injections, de pommades, de comprimés. Les plus utilisés sont Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. La durée du traitement est courte, le plus souvent - 5-7 jours, la prescription d'antibiotiques est possible. Habituellement, la mise en œuvre de ces recommandations suffit à normaliser l'état.

Si la maladie est passée au deuxième stade, prescrire des injections d’analgésiques et d’anti-inflammatoires, ainsi que le blocage de l’articulation de l’épaule. Lorsque la douleur aiguë passe, des exercices physiques sont ajoutés, ils seront recommandés par un spécialiste en thérapie physique. Un massage thérapeutique peut être prescrit. Pour lui, il existe des contre-indications, par exemple, en présence d'une infection, le massage est fortement contre-indiqué.

Pour améliorer l'efficacité du traitement de la douleur, des pommades et des gels spéciaux sont souvent ajoutés, lesquels sont appliqués à l'extérieur de la zone douloureuse de l'épaule. Il peut s’agir de gel Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum, Voltaren.

Physiothérapie

Le complexe de mesures thérapeutiques comprend la physiothérapie. Les procédures physiothérapeutiques améliorent le flux sanguin dans les tissus mous, ce qui entraîne une accélération du métabolisme: davantage de nutriments sont fournis et l'excrétion des déchets est accélérée. Tout cela conduit à l'élimination de l'inflammation.

Les procédures suivantes sont généralement prescrites:

1. Magnétothérapie - l'impact d'un champ magnétique alternatif sur la zone endommagée. L'action principale consiste à réchauffer le tissu.
2. Thérapie au laser - exposition à un rayonnement électromagnétique monochromatique.
3. Phonophorèse - l'introduction de médicaments à l'aide d'ultrasons: l'effet thérapeutique du médicament est renforcé par son action.
4. Électrophorèse - gestion des médicaments en courant continu.
5. Thérapie par ondes de choc - L'impact des ondes mécaniques sur les tissus endommagés, ce qui conduit à la destruction des dépôts de sel. Cette procédure est prescrite pour les tendinites calcifiées.

Si la maladie est déclenchée, les méthodes conservatrices n’aident pas, utilisez des méthodes chirurgicales. Ceci est généralement observé au troisième stade du développement de la tendinite brachiale. Les interventions chirurgicales entraînent une invalidité temporaire et nécessitent une période de rééducation assez longue. Il existe un risque de complications postopératoires.

Si la tendinite n'est pas traitée, elle devient chronique. Dans ce cas, le tissu conjonctif peut s'atrophier et l'articulation de l'épaule perdra complètement sa mobilité. Dans une telle situation, il est probable que tout traitement ne fonctionnera pas.

Remèdes populaires pour traiter les tendinites

La tendinite étant très répandue, la médecine traditionnelle propose ses propres recettes pour soulager cette maladie. Les décoctions, teintures, thés et onguents à effet anti-inflammatoire, antimicrobien, tonique et anesthésique sont utilisés. Regardez cette vidéo si vous voulez savoir comment se déroule le traitement de la tendinite brachiale:

Il est recommandé d'appliquer des compresses sur l'épaule douloureuse de:

1. Pommes de terre râpées.
2. Ail haché, auquel est ajouté de l'huile d'eucalyptus.
3. Oignon haché mélangé avec du sel de mer.

Une décoction de baies de cerisier aux oiseaux, de thé au gingembre avec sassaparilla et une solution alcoolique de cloisons de noix, infusée d'alcool, se prend par voie orale. Les remèdes populaires aident à lutter contre les symptômes de la maladie, mais nous ne pouvons nous limiter à eux.

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La tendinite à l'épaule n'est pas une phrase, mais si vous ne commencez pas le traitement au premier stade, cela peut rapidement progresser et aggraver considérablement la vie. L'articulation de l'épaule peut même perdre complètement sa mobilité, entraînant une invalidité. A notre époque, les tendinites, capturées à temps, sont guéries. Cependant, ceci nécessite un respect strict de toutes les instructions du médecin traitant pendant une longue période. La récompense en sera la capacité de se déplacer librement et facilement, sans éprouver de douleur.

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Tendinite à l'épaule: 6 exercices qui vous aideront

Pour soulager l'inconfort causé par une tendinite et ressentir à nouveau la souplesse de votre corps, effectuez régulièrement des exercices d'étirement. Ils sont vraiment très importants.

La tendinite est une inflammation du tendon. Et même les personnes qui ne pratiquent pas de sport avec professionnalisme peuvent faire face à ce phénomène douloureux et perdre la mobilité de leurs anciens membres. Aujourd'hui, nous souhaitons vous parler de plusieurs exercices utiles qui contribueront à améliorer l'état de la tendinite de l'épaule.

Tendinite: 6 exercices qui vous aideront à soulager la douleur

Quelle est la tendinite brachiale?

Lorsque les tendons deviennent enflammés, il s'accompagne généralement de l'apparition de microfissures qui ne permettent pas un mouvement normal des bras ou des jambes. Si nous parlons de tendinite à l'épaule, cela affecte le biceps et 4 autres muscles. On les appelle la "coiffe des rotateurs": il s'agit du supraspinatus, de l'hypochondre, du sous-scapulaire et du petit muscle rond.

Les trois principaux facteurs de développement d'une tendinite brachiale ou humérale sont:

1. l'âge

La tendinite est plus susceptible de se produire chez les personnes de plus de 40 ans et chez les personnes de plus de 65 ans. Cependant, la maladie "rajeunissant", elle est de plus en plus diagnostiquée chez les jeunes de 25 à 35 ans.

2. Facteurs mécaniques

Lever l'épaule à la suite de certains travaux professionnels ou physiques implique une augmentation de la force de friction des tendons et de leur «usure». Des microtraumatismes et, par conséquent, des tendinites peuvent apparaître.

3. Facteurs vasculaires

Ici, les muscles supra-épineux et hypoderme sont touchés. Les deux sont les plus vulnérables aux processus dégénératifs.

Parmi les principaux symptômes de la tendinite humérale, il faut noter la douleur:

quand il y a de la pression

lors de certains mouvements (en particulier le bras levé)

lorsque vous faites des exercices pour vous étirer dans le froid

pendant la nuit dormir et se reposer

Avec une tendinite dans les muscles de la coiffe des rotateurs, les symptômes seront plus spécifiques:

douleur au côté ou à l'arrière de l'épaule

symptôme d'un arcade douloureuse (augmentation de l'enlèvement de l'épaule jusqu'à 120 degrés)

l'immobilité ou un désir constant de lever la main ou de "faire pivoter" l'épaule.

Exercices utiles pour les tendinites brachiales

Le complexe d’exercices pour les tendinites brachiales a pour but de réduire la douleur et d’accroître la mobilité des articulations. Alors les activités quotidiennes ne causeront pas d'inconfort physique.

De plus, ces exercices seront utiles pour renforcer les muscles autour de l’articulation de l’épaule et les étirer. Avec leur aide, par exemple, vous pourrez retourner au sport professionnel beaucoup plus tôt. Tout dépend des circonstances de la vie de chaque individu.

Avant de commencer à effectuer ces exercices, il est conseillé de demander conseil à un orthopédiste et à un physiothérapeute. Ensuite, vous pouvez être sûr de leur efficacité et apprendre à les faire correctement.

Progressivement, cet ensemble d’exercices va rendre la souplesse et la mobilité de l’épaule, augmenter la force musculaire et améliorer la posture dans son ensemble.

Il est très important de commencer par un échauffement afin de «réchauffer un peu les muscles». Le rythme devrait être lent. À la fin de l'entraînement, vous devez effectuer des étirements, cela améliorera la circulation sanguine.

La deuxième étape de l'exercice implique l'utilisation d'un poids supplémentaire.

Avec la tendinite de l'épaule, la douleur survient le plus souvent la nuit (lorsque le bras est au repos). Cependant, il peut être ressenti tout au long de la journée (et la nuit, il peut simplement augmenter).

Voici quelques exercices qui vous aideront à soulager la douleur.

1. Étirement initial

Position de départ debout devant une table ou une chaise. Penchez votre main saine sur le bord et inclinez votre torse vers l’avant.

Votre dos doit être parallèle au sol et les jambes tendues.

Laissez le bras douloureux pendre comme un pendule. Dans cette position, effectuez de petits mouvements circulaires dans le sens des aiguilles d'une montre.

Après 20 répétitions, commencez à faire des mouvements circulaires dans la direction opposée. Augmentez progressivement l'amplitude des cercles.

2. étirement

Position de départ, dos droit. Levez votre bras douloureux à l'épaule opposée. Si votre tendon est affecté par votre épaule droite, placez votre main droite sur votre épaule gauche.

Saisissez la paume d'une main en bonne santé sur le coude du patient et poussez doucement dans la direction du bas vers le haut. Votre épaule devrait se lever autant que possible, mais pour ne pas vous faire mal.

Maintenez cette position pendant quelques secondes, baissez les bras et recommencez.

3. Étirement avec support

Pour cet exercice, vous aurez besoin d’un support sous la forme d’un mur ou d’un cadre de fenêtre, d’une porte.

Tout d'abord, levez-vous et appuyez votre bras contre le mur.

Inclinez le corps vers l'avant pour étirer l'épaule. Une main en bonne santé devrait être derrière votre dos.

Maintenez cette position pendant au moins 10 secondes, baissez les bras et recommencez.

4. Stretching avec soutien et ascenseurs

Pour compléter cet exercice, vous aurez également besoin d'un mur, d'une fenêtre ou d'un portail.

Tout d'abord, levez la main et placez votre paume sur le mur. La paume d’une main en bonne santé reposait en même temps sur l’épaule opposée.

Appuyez légèrement avec vos doigts sur l'épaule, de sorte que la paume soit complètement en contact avec sa surface.

Ensuite, tirez vos doigts pour soulever légèrement l’articulation de l’épaule.

5. étirement avec ruban

Si vous ne possédez pas de ruban spécial (il est vendu dans les magasins de sport), vous pouvez utiliser votre serviette ou votre mouchoir habituel.

Mettez votre main douloureuse derrière votre dos, en touchant le dos de votre main avec le dos de votre main. Avec votre autre main, prenez le ruban et soulevez-le derrière votre tête.

Prenez le ruban avec votre main douloureuse.

Maintenant, avec la main supérieure, tirez légèrement vers le haut pour que la main inférieure se soulève également légèrement.

6. Exercice pour renforcer les muscles

Pour compléter cet exercice, vous devrez attacher une corde à un mur ou à une porte. Vous pouvez également utiliser une bande spéciale.

Tout d’abord, tenez-vous sur le côté d’un mur ou d’une porte et prenez la corde ou le ruban choisi entre vos mains douloureuses.

Ne pas déchirer les triceps du corps.

Deuxièmement, faites des mouvements latéraux en étirant le plus possible les muscles de l'épaule sans douleur.

Le mouvement doit être effectué uniquement par le biceps. Publié par econet.ru.

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Règles générales et méthodes de traitement de la tendinite de l'épaule et des symptômes caractéristiques de la maladie

La tendinite est une pathologie de l'articulation de l'épaule qui combine des signes d'inflammation et des changements dégénératifs. La maladie est moins susceptible d’être associée à des blessures: les problèmes de tissus tendineux surviennent sous des charges lourdes, l’effet de la composante âge.

Les orthopédistes et les rhumatologues recommandent fortement de prendre des pauses si vous devez charger les muscles de la ceinture scapulaire pendant une longue période. Faites attention aux facteurs qui provoquent le développement d'une tendinite de l'épaule, étudiez les méthodes de traitement et de prévention.

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Caractéristiques:

• la maladie apparaît lorsque la capsule de l'épaule composée de cinq muscles est endommagée. Le tissu tendineux supporte diverses contraintes, l'alternance de tension et de repos laisse le temps à la récupération, il existe une régénération active des cellules;
• l'absence de rupture après de lourdes charges provoque les microfissures de l'appareil ligamentaire, un processus inflammatoire se développe;
• Initialement, des problèmes se posent sur le site de fixation des ligaments au tissu osseux, puis les zones adjacentes s'enflamment. Dans les cas graves, des pointes apparaissent à l'intérieur des tendons;
• Avec une exposition prolongée à des facteurs négatifs, les tendons ne supportent pas une charge insupportable, ils deviennent plus minces, la capsule musculaire est déchirée.

Groupes à risque

Certaines catégories de personnes souffrent plus souvent que d'autres de douleurs à l'articulation de l'épaule. Faites attention à la liste. Si vous pensez que vous êtes également à risque, étudiez les recommandations pour la prévention des changements pathologiques.

La tendinite à l'épaule se développe dans la plupart des cas dans les groupes sociaux suivants:

• jardiniers - jardiniers;
• les personnes qui effectuent régulièrement des types de travaux avec une charge élevée sur les épaules: constructeurs, porteurs, peintres;
• athlètes professionnels: nageurs, haltérophiles, joueurs de tennis;
• les femmes à la ménopause;
• hommes et femmes après 50–60 ans. A cet âge, l'élasticité des tendons diminue, le risque de pathologies de l'épaule augmente.

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Facteurs provocateurs:

• charges excessives sur l'épaule sur une longue période;
• pas de pauses pendant les travaux pénibles associés à la levée des mains, aux mouvements actifs des épaules, au port de poids;
• traitement inapproprié, la période minimale de rééducation après une blessure;
• maladies infectieuses dangereuses (gonorrhée);
• maladies articulaires rhumatismales;
• blessure à l'articulation de l'épaule;
• diabète, problèmes de fonctionnement de la glande thyroïde;
• réactions allergiques à des médicaments puissants;
• pathologies congénitales de l'épaule;
• courbure de la colonne vertébrale.

Les médecins distinguent plusieurs types de la maladie:

• tendinite calcifiante. Les sels de calcium se déposent dans les tendons et la mobilité articulaire est limitée.
• tendinite du biceps;
• tendinite dans le tissu musculaire du brassard rotatif de l'épaule.

Symptomatologie

Caractéristiques principales:

• douleur localisée. Contrairement à l'arthrite, l'inconfort apparaît lors de mouvements d'une certaine nature (levée de la main). La nature de la douleur est douloureuse, sourde ou aiguë selon le stade. En appuyant sur la zone du tendon endommagé, la gêne augmente;
• réponse inflammatoire. La pénétration de bactéries provoque une inflammation, des changements négatifs dans la densité du tissu tendineux: la capsule articulaire s'épaissit. La zone touchée gonfle légèrement, chaude au toucher, une rougeur marquée de la peau. En cas d'inflammation grave, des masses purulentes s'accumulent à la base du tendon;
• raideur des mouvements. Un symptôme caractéristique de la tendinite - des problèmes d'épaule avec certains types de mouvements. La progression de la maladie entraîne une gêne dans diverses situations. Les signes suivants permettent de suspecter des problèmes de tendons: il est difficile de tenir une charge, même légère, il est impossible de lever un bras endolori au-dessus de 90 degrés et de reculer. Les mouvements passifs sont souvent illimités;
• changements dégénératifs dans le tissu articulaire. Ce signe est facile à détecter lors d'une échographie et d'une IRM. Dans le cas de la forme calcifiante de la maladie, le patient lui-même et ses proches remarquent les symptômes: un craquement étrange se fait entendre dans les articulations. Souvent, des études confirment l’amincissement des tendons, l’apparition de grosses adhérences sur le site des ruptures. À mesure que les processus négatifs dans les tendons et le tissu articulaire augmentent, le membre s'affaiblit et il est difficile pour le patient d'effectuer des mouvements actifs.

Caractéristiques du flux:

• Étape 1 La douleur apparaît lors de mouvements brusques, l'intensité des sentiments négatifs est faible. Il n'y a pas de changements dégénératifs sur les rayons X;
• Étape 2 Les mouvements actifs sont limités, la douleur augmente. La radiographie montre l’apparition de tumeurs osseuses - ostéophytes, symptômes de périostite et d’ostéosclérose;
• Étape 3 Les sensations douloureuses se manifestent même au repos, les crises durent souvent entre 6 et 7 heures. Sur la radiographie, on note de graves changements dans les sections de l’épaule, la lumière entre l’acromion et la tête de l’épaule est sensiblement rétrécie.

Diagnostics

Consulter un chirurgien, un rhumatologue ou un orthopédiste. Le médecin effectuera des tests moteurs, prescrira des tests, examinera à l'aide d'un équipement moderne.

Un tableau complet de la maladie peut être établi sur la base des études suivantes:

• arthroscopie;
• Échographie;
• Arthrographie CR;
• Radiographie;
• IRM de l'articulation de l'épaule.

Méthodes de traitement

Le traitement est effectué en tenant compte de la gravité de la pathologie et du temps nécessaire pour obtenir de l'aide médicale. Microtraumas anciennes, les adhérences sont plus difficiles à traiter. Dans toute forme de tendinite, l'utilisation de plusieurs méthodes physiothérapeutiques et de médicaments puissants est nécessaire.

Dans les douleurs aiguës, le rhume n’est utile que le premier jour après l’apparition de symptômes négatifs. Le soulagement de la douleur avec l'utilisation de compresses froides avec tendinite n'est pas effectué.

Traitement médicamenteux

Après l'examen, le médecin vous prescrira des médicaments pour éliminer les symptômes de tendinite et le traitement des pathologies de fond (le cas échéant). Il est interdit de prendre des formulations puissantes sans ordonnance médicale: les médicaments du groupe AINS ont de nombreux effets secondaires, la sélection est faite sur une base individuelle.

Médicaments efficaces:

• analgésiques pour réduire la douleur. Utilisez Analgin, Paracetamol, Solpadein, Ibuprofen;
• compresse avec Dimexide. Les principes actifs pénètrent profondément dans les tissus, soulagent l’inflammation, réduisent la douleur;
• gels et onguents. Élément obligatoire de la thérapie. Les compositions à usage externe normalisent la circulation sanguine dans les zones à problèmes, accélèrent la régénération tissulaire, restaurent les processus métaboliques. Les critiques positives ont valu des médicaments: Voltaren-emulgel, Deep Relief, Troxevasin, Ibuprofen, Diclak-gel, Fastum-gel;
• formulations non hormonales ayant un effet anti-inflammatoire prononcé. Les poches, les inflammations et les douleurs aiguës à l'épaule diminueront sensiblement après l'utilisation des compositions du groupe AINS. Le cours est court - jusqu'à sept jours. Médicaments efficaces: Naklofen, Movalis, Ketorol, Indomethacin, Revmoksib, Ortofen. Les effets secondaires possibles, nécessitent un traitement d'entretien avec l'utilisation de probiotiques, hépatoprotecteurs.

Les hormones stéroïdes sont rarement utilisées par les spécialistes. Le médecin vous prescrira de l'hydrocortisone ou de la prednisolone uniquement avec une faible efficacité des médicaments non hormonaux, dans les cas avancés d'inflammation étendue.

Physiothérapie

Les méthodes actives de réparation des tendons endommagés ne sont autorisées qu'après la fin de la phase aiguë de la maladie. Le médecin choisira un ensemble de procédures pour soulager la douleur et améliorer l'élasticité des tissus.

Kinésithérapie moderne:

• thérapie laser et magnétique;
• applications avec de la boue de guérison;
• électrophorèse;
• massage
• exercice thérapeutique.

Masser la zone à problèmes n’est autorisé qu’après l’arrêt du processus inflammatoire. Dans la phase aiguë, une fixation de l'articulation douloureuse est nécessaire, avec la disparition des signes d'inflammation, l'élimination des calcifications, un complexe de thérapie par l'exercice est recommandé. Des exercices spéciaux développent l'articulation, restaurent la force du tissu musculaire.

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Remèdes et recettes populaires

Les remèdes maison sont une aide précieuse dans le traitement de nombreuses maladies du système musculo-squelettique. Pour la tendinite de l'épaule, formulations efficaces de composants disponibles, peu coûteux.

Consultez toujours votre médecin, demandez si les décoctions et les lotions sont autorisées dans votre cas. Le jus de feuille de chou ou d'aloès est utile pour tout problème d'articulation, de tendon, de membrane synoviale, mais les sachets d'alcool ne conviennent pas à tous les patients.

Dans la collection, vous trouverez des produits sûrs et éprouvés basés sur des composants à l'action délicate et douce. Utilisez deux ou trois compositions, concentrez-vous sur le degré d'efficacité et testez de nouvelles recettes si nécessaire.

Remèdes à la maison pour traiter les tendinites de l'épaule:

• numéro de recette 1. Mettez dans un thermos 1 c. l baies fraîches cerise, versez un verre d'eau bouillante. Après 3 heures, la perfusion de guérison est prête. Prenez du thé parfumé deux fois par jour avant les repas. Une autre option: humidifier la gaze dans la perfusion, attacher à la zone à problèmes pendant une demi-heure. Buvez du thé ou faites des compresses quotidiennement;
• numéro de recette 2. Écraser la feuille de chou, fixer un gruau juteux à l'épaule douloureuse, couvrir de cellophane, fixer avec un bandage. Gardez la compresse 45 minutes, remplacez la bouillie fraîche. Effectuez la procédure tous les jours: le chou réduit parfaitement l'inflammation, réduit les douleurs dans les tissus, ne provoque pas de réactions négatives;
• recette numéro 3. Infusion de sac de berger. Vous aurez besoin d'une cuillère à soupe de fleurs séchées, de 250 ml d'eau bouillante et d'un thermos. Mélanger les composants, attendre 2 heures, filtrer l'infusion terminée. Ne compresse quotidiennement, la durée de la procédure est de 1 heure. Pendant ce temps, remplacez l’ancienne compresse plusieurs fois par une nouvelle;
• numéro de recette 4. Décoction à base de plantes avec une action anti-inflammatoire. Combinez une cuillère à soupe de camomille, calendula et sauge, versez dans un litre d'eau bouillante, faites bouillir pendant 3 minutes. Retirer le mélange du feu, couvrir la casserole et attendre 40 minutes. Filtrer la décoction d'herbes, utiliser pour les compresses ainsi que le numéro de recette 3. Complétez le traitement externe en ingérant un tiers d'un verre de bouillon deux fois par jour (le traitement dure 2 semaines).

Directives de prévention

Recommandations:

• alternance de charges sur l'épaule avec du repos;
• massage, compresses aux herbes, gels et onguents avec un effet relaxant lors de longs travaux de jardinage, soulever des poids;
• prendre des chondroprotecteurs pour la santé du cartilage et des tissus musculaires après 40 ans, avec un effort physique élevé - tel que prescrit par un médecin, même entre 25 et 30 ans;
• surveiller l'état des articulations, des tendons et du tissu osseux dans les sports professionnels;
• le bon régime, l'alternance des journées "viande" et "poisson", le rejet des graisses animales au profit des végétaux. Mangez plus de vitamines, de légumes, de légumes-feuilles, mangez moins de sucreries, d’aliments fumés, d’aliments épicés et frits;
• recours opportun à un traumatologue, un chirurgien, un rhumatologue ou un orthopédiste souffrant du syndrome de la douleur, de la mobilité limitée, d'une étrange contraction de l'épaule.

En outre, une vidéo sur les symptômes et le traitement de la tendinite calcifiante de l’épaule:

Traitement de la tendinite à l'épaule

✓ Article vérifié par un médecin

La douleur dans l’articulation de l’épaule cause beaucoup de désagréments à une personne, car elle rend impossible la réalisation de gestes simples d’auto-soins: se peigner les cheveux, les prendre ou mettre quelque chose dans sa poche arrière, sortir une tasse du placard, s’habiller. Et remettre à plus tard la visite chez le médecin peut conduire au fait que la restriction des mouvements deviendra chronique.

Avec une tendinite, l'articulation fait mal directement pendant l'exercice.

Seul un médecin peut déterminer quelle structure de l’articulation de l’épaule a souffert et quel traitement est le mieux à prescrire. Et dans de nombreux cas de douleur à l'épaule, un diagnostic de tendinite est établi, qui est lié aux caractéristiques structurelles de cette articulation osseuse mobile.

Le médecin détermine la nature de la douleur, établit un diagnostic et prescrit un traitement efficace.

Traitement de l'inflammation tendineuse

Orthopédique, chirurgien, traumatologue peut choisir un traitement pour une tendinite. Les mesures thérapeutiques visent à éliminer les principaux symptômes: le syndrome de la douleur et les restrictions de mouvement.

Dans l'examen de photo par le médecin du patient

Faites attention! La douleur entraîne une altération persistante de la mobilité, qu'il est finalement difficile, voire impossible, de restaurer intégralement. Par conséquent, vous ne pouvez pas tolérer et dès les premiers symptômes, vous devez consulter un médecin.

Plus les procédures thérapeutiques sont précoces, plus leur étendue est simple et plus la probabilité de récupération rapide du tendon est élevée. La durée du traitement dépend du degré de limitation de l'activité motrice et du syndrome douloureux.

Le traitement vise à rétablir la mobilité et à éliminer la douleur.

Traitement non médicamenteux

Immédiatement après la blessure, il est recommandé d'appliquer un rhume, plus tard, le médecin peut prescrire une procédure thermique.

Compresses froides et chaudes pour le traitement

À tout moment, il est nécessaire de réduire la charge sur l'articulation de l'épaule pendant 2 à 3 semaines, mais une immobilisation totale et à long terme est contre-indiquée, car elle peut entraîner l'apparition d'une arthrite adhésive.

Dans le traitement non pharmacologique de la tendinite, les exercices de physiothérapie jouent un rôle particulier, qui devrait être effectué sous la supervision d'un physiothérapeute. Des exercices spéciaux vous permettent de rétablir rapidement toute la mobilité de l'articulation et d'éviter une diminution de l'amplitude du mouvement.

Exercices d'épaule

Faites attention! La thérapie par l'exercice à faire aux devoirs est autorisée après un exposé détaillé d'un spécialiste, mais ils sont généralement moins efficaces. Choisir des exercices indépendamment est dangereux.

Les médecins constatent l’efficacité des méthodes de physiothérapie qui contribuent à l’anesthésie, au soulagement de l’inflammation et même à la destruction des calcifications, s’il s’agit d’une tendinite calcifiante.

Tableau Les traitements les plus courants et leurs effets

Tendinite de l'articulation de l'épaule

Tendinite à l'épaule - inflammation des tendons situés dans la tête de l'épaule. Le processus peut impliquer le tendon du sus-épineux, le tendon du biceps, la capsule articulaire ou toutes les formations répertoriées en même temps. La cause du développement est un traumatisme, une immobilisation prolongée, un exercice excessif ou une ostéochondrose cervicale. Manifesté par la douleur et la restriction de mouvement. Le diagnostic repose sur les symptômes, les données radiologiques et IRM. Le traitement est généralement conservateur, le pronostic est favorable.

Tendinite de l'articulation de l'épaule

La tendinite de l'épaule est une affection pathologique dans laquelle les tendons et autres structures des tissus mous entourant l'articulation de l'épaule sont enflammés. La maladie est très répandue, au moins une fois dans leur vie, chaque cinquantième adulte en souffre. En règle générale, les tendinites se développent entre 40 et 60 ans. Cependant, chez les sportifs et les personnes qui ont déjà été blessées à l’épaule, la maladie peut être détectée chez les jeunes et même à l’adolescence. En raison de l'ajustement hormonal, les femmes ménopausées souffrent plus souvent que les hommes. L’importance et la pertinence de la maladie en traumatologie sont dues à l’effet de la tendinite de l’articulation de l’épaule sur la qualité de vie des patients et à la nécessité d’un traitement coûteux et de longue durée.

Causes de tendinite de l'épaule

L'articulation de l'épaule est formée par la cavité articulaire de l'omoplate et la tête de l'humérus. La tête sphérique n'est que partiellement immergée dans la cavité et est retenue dans l'articulation en raison des tendons et des ligaments qui forment le manchon en rotation de l'épaule. La manchette rotative (rotateur) comprend les tendons des petits muscles ronds, sous-sacrés, supraspinatus et subscapularis, qui sont attachés aux petits et aux grands tubercules de l'humérus. Entre ces tubercules se trouve le tendon de la longue tête du biceps.

Des exercices intenses et des blessures aux articulations peuvent causer des dommages à la coiffe des rotateurs par le ligament coraco-acromial, le bord antérieur de l'acromion ou, plus rarement, l'articulation acromio-claviculaire. En règle générale, l'inflammation se développe d'abord dans le tendon supraspinatal, puis les tissus environnants sont impliqués dans le processus: muscles, capsule articulaire et poche sous-acromiale. Il y a des douleurs, le patient commence à épargner la main, en raison de la restriction des mouvements dans la capsule se forment. Au lieu de l'inflammation viennent la dégénérescence et l'amincissement des tendons, ils deviennent moins durables, avec les mouvements et la charge qu'ils contiennent plus souvent des micro-fractures se produisent.

Avec une immobilisation prolongée, un traitement inapproprié après une intervention chirurgicale ou une blessure, ainsi que l'ostéochondrose cervicale aux stades précoces, le mécanisme de développement de la tendinite de l'articulation de l'épaule est quelque peu différent. Ensuite, le processus se déroule comme dans le premier cas: les adhérences limitent la mobilité de l’épaule, de nouvelles micro-fractures apparaissent dans les tendons modifiés de manière dégénérative, ce qui provoque une inflammation supplémentaire, la formation de petites cicatrices et de nouvelles adhérences.

Symptômes de tendinite articulaire de l'épaule

Les patients s'inquiètent de la douleur à l'épaule. La douleur survient lorsque certains mouvements de l'articulation de l'épaule: lorsque le patient s'étire et lève la main pour prendre un livre sur l'étagère, prend ou prend une douche. Des douleurs aiguës lors du mouvement du «lanceur de javelot» (jeté le bras en avant) sont caractéristiques. De nombreux patients remarquent des douleurs nocturnes au moment d'un changement de position du corps, par exemple, en se retournant du côté endolori, en essayant de jeter la main derrière la tête, etc.

Dans les phases ultérieures, le syndrome douloureux apparaît même avec des mouvements mineurs sans la participation active de l'articulation de l'épaule: lorsque vous vous serrez la main, serrez la main, essayez de soulever un objet léger. Il existe une raideur et une limitation progressive de la mobilité dans l'articulation. La tendovaginite calcifiante (type de maladie qui s'accompagne de la formation de zones d'ossification dans les tendons et la capsule articulaire) se manifeste non seulement par une douleur, mais également par un resserrement lors des mouvements.

Dans les dernières phases de la douleur, ne surviennent pas seulement lors des mouvements, mais également au repos. L'irradiation sur la face antérieure et externe de l'épaule est typique et la douleur est souvent ressentie au niveau de l'articulation du coude. Inspecté visuellement, on remarque parfois un léger gonflement de l'articulation. L'hyperémie et l'hyperthermie sont généralement absentes. À la palpation, la douleur est déterminée dans la région du sillon inter-fossile et le bord antérieur de l'acromion. En raison de la contracture de l'articulation, une diminution de l'étendue des mouvements actifs et passifs est révélée.

Diagnostic et traitement de la tendinite de l'épaule

Le diagnostic est établi sur la base du tableau clinique. La tendinite doit souvent être différenciée d'une lésion traumatique de la coiffe des rotateurs. La différence est détectée en estimant l'étendue des mouvements: dans les tendinites, le volume des mouvements actifs et passifs est identique, si la coiffe des rotateurs est endommagée, il existe une limitation de l'amplitude des mouvements actifs par rapport aux mouvements passifs. Dans les cas douteux, le patient est référé pour une IRM de l'articulation de l'épaule. Lorsque tendinite à l'IRM est déterminée par l'épaississement des coquilles des tendons et de la capsule de l'articulation, avec une lésion traumatique visible de la région de l'écart. Pour exclure d'autres maladies et conditions pathologiques (arthrose, effets d'une fracture ou d'une luxation), une radiographie de l'articulation de l'épaule est prescrite. En l'absence de calcification, la radiographie est dans la plage normale. La calcification de la tendovaginite montre une calcification sur les images.

Le traitement est généralement ambulatoire. Il est recommandé au patient de réduire la charge sur l’épaule, sans limiter l’amplitude des mouvements, car une inactivité prolongée avec une inflammation des tissus périarticulaires provoque le développement rapide de la contracture. Le patient reçoit des instructions pour la thérapie par l'exercice et la thérapie par ondes de choc. Pour soulager l'inflammation des AINS prescrits pour une période ne dépassant pas 5 jours (une utilisation à long terme peut déclencher l'apparition d'une gastrite et même d'un ulcère gastroduodénal). Avec le syndrome douloureux persistant, des blocages avec des préparations de corticostéroïdes sont effectués.

Aux stades avancés, accompagnés de contractures et de cicatrices marquées de la capsule, un traitement plus actif peut être nécessaire. Dans certains cas, il est possible de redresser l'épaule - une manipulation dans laquelle le médecin "casse" la capsule de l'articulation en augmentant de force l'amplitude des mouvements. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale. Si la réparation n'est pas montrée pour une raison quelconque, l'opération est réalisée - dissection de la capsule et de la coiffe des rotateurs dans les zones les plus cicatrisées et rétrécies. L'intervention est réalisée par accès ouvert (méthode classique) ou par une petite incision (utilisant un équipement arthroscopique). Dans la période postopératoire, la physiothérapie et la thérapie physique sont prescrites, la durée du cours de rééducation est de 1,5 à 3 mois.