Symptômes de l'ostéoporose, traitement et mesures de prévention

L'ostéoporose est une raréfaction de l'os cortical et spongieux résultant d'une dissolution partielle de la substance osseuse. Le nom de la maladie vient des mots grecs: ostéo-os et poros - heure, trou, trou. La fragilité du tissu osseux, provoquée par une diminution du poids spécifique de l'os en unité de volume, est provoquée par une perturbation des processus métaboliques de l'organisme responsables de l'absorption de l'oligo-élément, le calcium. Laissez-nous examiner plus en détail pourquoi l'ostéoporose apparaît, ce que c'est et comment traiter une maladie avec la médecine traditionnelle et traditionnelle?

La pathologie est plus fréquente chez les femmes ménopausées (jusqu'à 80% des cas). La situation de pauvreté des patients souffrant d'ostéoporose réside dans le fait que même avec des blessures mineures et des charges de compression, ils ont des os cassés. Le processus de destruction des os progresse chaque année, limitant la mobilité des patients et réduisant la qualité de vie. Un certain nombre d'activités aident à arrêter le processus et à prévenir l'apparition de fractures et de fissures.

Qu'est ce que c'est

L'ostéoporose est une maladie squelettique métabolique systémique ou un syndrome clinique chroniquement progressif qui se manifeste par d'autres maladies, caractérisée par une densité osseuse diminuée, une microarchitecture altérée et une fragilité accrue en raison d'un métabolisme osseux altéré, avec une prédominance du catabolisme sur la formation osseuse, une résistance osseuse réduite et un risque accru de fracture.

Cette définition fait référence à l'ostéoporose aux maladies du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif (CIM-10) et la complète avec le concept de "maladie métabolique ou métabolique".

Les causes

Dans le développement de l'ostéoporose, un déséquilibre joue un rôle dans le remodelage osseux. Les cellules, ostéoclastes et ostéoblastes, participent au processus de renouvellement constant du tissu osseux. Un ostéoclaste détruit autant de masse osseuse que 100 ostéoblastes. Pour combler (minéraliser) les lacunes osseuses causées par les ostéoclastes pendant 10 jours, les ostéoblastes nécessitent 80 jours.

Avec une augmentation de l'activité des ostéoclastes (pour diverses raisons), la destruction du tissu osseux se produit plus rapidement que sa formation. Les plaques trabéculaires deviennent plus fines et perforées, les liaisons horizontales sont détruites, la fragilité de l'os augmente et la fragilité - qui menace de fractures osseuses.

Considérer les facteurs de risque détaillés.

  • ménarche tardive;
  • tout déséquilibre hormonal;
  • ménopause précoce (postovariectomie comprise);
  • antécédents d'aménorrhée avant la ménopause;
  • tous les types d'infertilité.
  • vieillesse et vieillesse (vieillesse);
  • sexe féminin (le risque d'ostéoporose chez les hommes est trois fois moins élevé que chez les femmes);
  • Appartenir à la race caucasoïde ou mongoloïde;
  • la présence d'ostéoporose, de fractures pathologiques et / ou de fractures du col et des vertèbres du fémur chez des parents proches;
  • faible masse osseuse (calculée objectivement);
  • physique fragile (subjectif);
  • la longueur du col fémoral par rapport à la diaphyse;
  • faible poids (jusqu'à 56 kg de femmes de race blanche et jusqu'à 50 kg d'Asie, jusqu'à 70 kg d'hommes des deux races);
  • hauteur critique (pour les femmes de plus de 172 cm, pour les hommes - 183 cm);
  • absence d'arthrose généralisée;

En raison du style de vie:

  • tabagisme;
  • exercice excessif;
  • longue nutrition parentérale;
  • déficit alimentaire en calcium (manque de minéraux dans les aliments ou violation de leur absorption);
  • abus d'alcool (alcoolisme);
  • adynamie, activité physique insuffisante (stimulation réduite de la construction de la masse osseuse par le système musculaire);
  • hypovitaminose D (manque de vitamines dans les aliments ou dans les régions du nord).

Facteurs causés par les médicaments à long terme:

  • anticonvulsivants (phénytoïne et autres);
  • le lithium;
  • pour le traitement des tumeurs (cytostatiques, cytotoxines);
  • métatrexate, cyclosporine A;
  • glucocorticoïdes (en termes de prednisone ≥ 7,5 mg par jour pendant six mois ou plus);
  • hormones thyroïdiennes (L-thyroxin, etc.);
  • anticoagulants (directs, indirects);
  • antibiotiques tétracyclines;
  • antiacides liant les phosphates;
  • agonistes et antagonistes de l’hormone gonadotrope et de son facteur de libération.

Facteurs dus aux comorbidités:

  • systèmes digestifs (absorption réduite);
  • insuffisance circulatoire chronique;
  • insuffisance rénale chronique;
  • état après transplantation d'organe;
  • endocrinien (hyperparathyroïdie, thyrotoxicose, hyperprolactinémie, diabète, syndrome de Cushing, hypogonadisme primaire, maladie d'Addison);
  • système sanguin et organes hématopoïétiques (leucémie, myélome multiple, lymphome, anémie pernicieuse);
  • auto allergies systémiques (polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, polymyosite, lupus érythémateux disséminé, etc.).

Ainsi, l'apparition de l'ostéoporose sera tout à fait attendue, si vous connaissez toutes les raisons qui affecteront la formation de la maladie présentée.

L'ostéoporose de type sénile est due à une carence en calcium associée à l'âge et à une perte d'équilibre entre le forçage de la destruction du tissu osseux et le taux de formation de nouveaux tissus de type osseux. «Sénile» implique que l’état présenté se forme à un âge plus avancé, le plus souvent chez les personnes âgées de 70 ans ou plus. Cette maladie est deux fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Chez la femme, il est presque toujours associé au stade postménopausique.

Il convient de noter en particulier que dans moins de 5% des cas, la maladie est causée par un autre mal ou la prise de certains médicaments. C'est une forme d'ostéoporose, dite secondaire. Il peut être formé dans les conditions indiquées ci-dessus. Supposons des problèmes rénaux ou des glandes endocrines. La consommation active excessive d'alcool et la dépendance au tabac ne font qu'exacerber la maladie présentée.

Il y a aussi une ostéoporose idiopathique chez les "jeunes". C'est le type d'ostéoporose le plus rare, dont la cause est actuellement inconnue. Il se forme chez les nourrissons, les enfants et les personnes jeunes, dont les taux d'hormones et de vitamines dans le sang sont relativement normaux. De plus, ils n'ont pas vu de raison compréhensible pour la diminution de la densité du tissu osseux.

Classification

Selon les raisons, il est divisé en primaire en raison du vieillissement naturel de l'organisme et secondaire.

Types d'ostéoporose primaire:

  • Ostéoporose adultes
  • Idiopathique (raisons non établies). Il peut se développer à tout âge.
  • Ménopause (chez les femmes)
  • Juvénile (adolescent)
  • Sénile (sénile)

Les types d'ostéoporose secondaire sont causés par:

  • Maladies du sang.
  • Maladies du tube digestif, contribuant à une altération de l'absorption du calcium.
  • Maladie rénale (syndrome de Fanconi, insuffisance rénale chronique).
  • Maladies endocriniennes (synthèse réduite des hormones sexuelles, dysfonctionnement de la thyroïde, de la parathyroïde, du pancréas, des glandes surrénales).
  • Affections du tissu conjonctif (rhumatismes, lupus érythémateux systémique, arthrose, polyarthrite rhumatoïde).
  • Autres maladies conduisant à la destruction des os.

Qu'advient-il des os dans l'ostéoporose?

La structure de l’os peut être de deux types: compacte et spongieuse. Le tissu compact est très dense, a une structure uniforme et se compose de plaques osseuses concentriques disposées. C'est une substance compacte qui recouvre tous les os à l'extérieur. La couche de substance compacte est plus épaisse au milieu des os longs, appelés tubulaires: il s'agit par exemple du fémur, des os du tibia et du péroné, de l'humérus, de l'ulna et du radius. Ceci est clairement montré dans l'image ci-dessous.

Les têtes des os, ainsi que les os plats et courts, ont une très fine couche de substance compacte, sous laquelle se trouve une substance osseuse spongieuse. La substance spongieuse a elle-même une structure poreuse, du fait qu’elle est constituée de plaques osseuses, qui forment un type de cellule et qui forment un angle.

La substance spongieuse d'un os sain a des plaques osseuses bien définies et de petits pores. Les plaques du tissu spongieux ne sont pas disposées de manière aléatoire, mais en fonction de la direction dans laquelle l'os subit les plus grandes charges (par exemple, lors de la contraction musculaire).

Dans l'ostéoporose, le tissu osseux perd sa composante minérale, ce qui entraîne un amincissement ou une disparition totale des plaques osseuses. Ceci conduit à une diminution de l'épaisseur du compact et à un amincissement de la substance spongieuse.

En conséquence, non seulement la densité minérale de l'os change elle-même, mais aussi et surtout la structure du tissu osseux. Les plaques cessent de s’aligner le long des lignes de compression-tension, ce qui réduit considérablement la résistance de l’os au stress.

Premiers signes

Les premiers symptômes de l'ostéoporose chez les femmes après 50 ans:

  • maux, douleurs dans les os, surtout quand le temps change;
  • le développement de la maladie parodontale et des modifications des ongles;
  • fatigue rapide, épisodes de battement de coeur rapide;
  • apparition précoce de cheveux gris;
  • contractions musculaires saccadées des jambes la nuit, en particulier chez les femmes.

Symptômes de l'ostéoporose

Le danger du tableau clinique est associé à l'apparition asymptomatique ou oligosymptomatique de l'ostéoporose, déguisée en ostéochondrose de la colonne vertébrale et à l'arthrose des articulations. La maladie est souvent diagnostiquée déjà en présence d'une fracture. Et les fractures peuvent survenir avec un traumatisme minimal, la musculation.

Il est assez difficile de remarquer les symptômes d'ostéoporose d'une femme à un stade précoce, bien qu'il existe plusieurs signes. Par exemple, les changements de posture, la douleur dans les os lorsque le temps change, les ongles et les cheveux fragiles, la carie dentaire. La colonne vertébrale, le col du fémur, les os des bras et du poignet sont les plus sensibles à la maladie. Les premiers symptômes de l'ostéoporose peuvent être une douleur dans la colonne lombaire et thoracique lors d'une charge statique prolongée (par exemple, travail sédentaire), des crampes nocturnes, une fragilité des ongles, un repli sénile, une croissance réduite (en réduisant la hauteur des vertèbres), une maladie parodontale.

Des douleurs persistantes dans le dos, le bas du dos et la région interscapulaire peuvent être des symptômes de l'ostéoporose. Si vous avez des douleurs, si vous diminuez votre taille ou si vous changez de posture, vous devriez consulter un médecin et vous faire examiner pour la présence d'ostéoporose.

Diagnostics

Établir un diagnostic précis uniquement sur la base des plaintes du patient est impossible. En effet, sous les signes d'ostéoporose, d'autres maladies du système musculo-squelettique peuvent également être masquées, nécessitant une approche thérapeutique différente.

Les capacités modernes de diagnostic nous permettent de résoudre plusieurs problèmes à la fois: identifier la présence de l'ostéoporose et ses conséquences, évaluer le degré d'ostéopénie et également déterminer la cause possible de cette pathologie.

Méthodes de diagnostic de l'ostéoporose:

  1. IRM et CT.
  2. Examen par un orthopédiste (chirurgien, neuropathologiste).
  3. Absorbptiométrie isotopique.
  4. Analyse générale et biochimique de l'urine.
  5. L'étude du statut hormonal.
  6. Densitométrie des tissus osseux par rayons X ou par ultrasons (densité minérale osseuse estimée).
  7. Analyse générale et biochimique du sang (avec indication de la concentration en calcium, phosphore, magnésium et autres indicateurs).
  8. Détermination de l'excrétion quotidienne de calcium par les reins (le degré d'absorption de cet oligo-élément dans les structures du tube digestif est évalué).
  9. Radiographie du squelette (dans plusieurs projections pour obtenir une image plus claire, la méthode est efficace lorsque plus du tiers de la masse osseuse est perdue).

La densitométrie osseuse est la principale méthode d'évaluation de la perte osseuse dans le diagnostic de l'ostéoporose. Cette méthode vous permet de mesurer avec précision la masse osseuse, d'évaluer la densité structurelle du tissu osseux et de déterminer le degré d'ostéopénie. Dans la plupart des pays européens, il est recommandé d'effectuer la densitométrie tous les deux ans à toutes les femmes de plus de 45 ans et aux hommes à partir de 50 ans. S'il existe des facteurs de risque d'ostéoporose, ce test doit être commencé plus tôt.

Comment traiter l'ostéoporose?

Le traitement moderne de l'ostéoporose chez la femme est un événement complexe et est indissociable d'une nutrition adéquate, de l'utilisation de vitamine D, de médicaments contenant des suppléments phosphoriques-calciques. Les plus connues sont les méthodes de traitement suivantes:

  1. L'utilisation de bisphosphonates, par exemple l'alindronate. Ce médicament empêche la destruction du tissu osseux et réduit presque de moitié le risque de fractures pathologiques.
  2. L'utilisation du médicament "Miakaltsik", qui est un analogue naturel de la calcitonine, améliore le métabolisme phosphorique-calcique;
  3. Une méthode efficace de traitement de l'ostéoporose chez les femmes est le traitement hormonal substitutif, qui est effectué après le début de la ménopause. L'œstrogénothérapie ne doit être effectuée qu'après un examen approfondi par un gynécologue, un mammologue et en tenant compte de la gravité des effets indésirables, le plus fréquent étant la thrombose veineuse.

En plus des méthodes de traitement ci-dessus, les patients souffrant d'ostéoporose bénéficient d'un traitement spécial sans exercice, ainsi que d'un massage modéré.

Bisphosphonates pour le traitement de l'ostéoporose

À l'heure actuelle, les bisphosphonates doivent être considérés comme un moyen reconnu de prévention et de traitement de l'ostéoporose, non seulement chez les femmes, mais également chez les hommes. Des études menées avec succès sur plusieurs milliers de patients ont démontré que les bisphosphonates:

  • inhiber la réservation osseuse;
  • affecter positivement l'augmentation de la densité minérale osseuse (DMO);
  • absolument pas dangereux;
  • bien toléré par le corps humain;
  • avoir peu d'effets secondaires;
  • réduire le risque de fractures.

À ce jour, seule une certaine quantité de bisphosphonates est utilisée en pratique active, à savoir l'alendronate, le rizendronate, l'ibondronate, l'acide zolédrinique. Ils se caractérisent par une variété de manières et de manières d'introduire dans le corps.

L'alindronate doit être considéré comme le bisphosphonate le plus connu et le mieux étudié. Son degré d'efficacité a été prouvé dans de nombreuses enquêtes sur les personnes atteintes d'ostéoporose. Des études ont été menées en présence de fractures au niveau des vertèbres.

En outre, ce médicament est efficace dans la prévention de l'ostéoporose chez les femmes ménopausées souffrant d'ostéopénie. En moyenne, l'alindronate réduit de 50% la probabilité de fractures présentant la localisation la plus diverse, et de 90% la probabilité de fractures plus spécifiques dans la région vertébrale.

Ce médicament est prescrit à raison de 70 mg, soit un comprimé, une fois par semaine. Dans l'ostéoporose post-ménopausique, le rizendronate est également utilisé à raison de 30 mg par semaine.

Régime alimentaire et règles nutritionnelles

Les principes de base de la nutrition pour l'ostéoporose s'inscrivent dans un schéma très simple: l'aliment doit fournir la quantité nécessaire de calcium et de vitamine D. Cette dernière est nécessaire pour une bonne absorption du calcium. De plus, le potassium, le phosphore et le magnésium améliorent également l'absorption du calcium.

Les patients atteints d'ostéoporose diagnostiquée doivent être exclus du régime alimentaire:

  • tous les produits à base de fèves de cacao et de café;
  • boissons alcoolisées;
  • sucre - il peut être remplacé par du miel;
  • confiserie;
  • boissons gazeuses contenant de la caféine dans leur composition - par exemple, la fameuse énergie;
  • la margarine, la mayonnaise et toutes les sauces grasses - il est préférable de les remplacer par de la crème sure ou de la sauce à l'huile d'olive / moutarde et du vinaigre balsamique;
  • graisses de bœuf et de mouton - lorsque vous mangez de la viande de ces espèces, vous devez choisir des morceaux maigres.

Les produits approuvés pour l'ostéoporose comprennent:

  • Légumes verts et feuillus.
  • Fruits, baies de toutes sortes.
  • Toutes sortes de noix et de graines.
  • Tous les types de champignons. Selon des études scientifiques, la teneur en calcium la plus élevée se trouve dans les champignons blancs.
  • Les légumineuses
  • Des pâtes.
  • Huiles végétales raffinées.
  • Fruits de mer Crevettes, moules, poulpes, calmars - ces représentants du monde marin ont une composition chimique assez élevée en calcium. Dans les cas extrêmes, vous devez utiliser régulièrement le chou marin - il est également riche en iode.
  • Poisson Il est nécessaire d’introduire à la fois des poissons de rivière et des poissons de mer dans le régime alimentaire, car ils ont des compositions différentes. Vous ne devriez pas le faire frire, il est préférable de faire bouillir, vapeur ou ragoût.
  • Des oeufs Vous pouvez manger des œufs de poule et de caille - ils seront également utiles pour les personnes atteintes d'ostéoporose.
  • Légumes Absolument tous les types de légumes sont autorisés, y compris les tomates, les courgettes et les citrouilles. Si vous aimez les légumes frits, utilisez un gril et la cuisson des ragoûts à partir de légumes est préférable avec l'utilisation d'une quantité minimale d'huile végétale.
  • Viande de toutes sortes. Il est très utile d'introduire le lapin et la dinde dans l'alimentation du patient souffrant d'ostéoporose.
  • Produits laitiers. Il ne fait aucun doute que le kéfir et le fromage cottage, la crème sure et la crème, le lactosérum et le ryazhenka ont une teneur élevée en calcium. Mais vous devez faire attention à la teneur en matières grasses des produits - elle devrait être basse.

Règles pour manger des aliments dans le cadre de régimes d'ostéoporose:

  • il vaut mieux manger des aliments cuits à la maison;
  • un jour devrait être au moins 5 repas;
  • une pause entre les repas ne devrait pas être plus de 3, 5 heures;
  • des collations dans un café remplacent le yogourt et les fruits frais (pomme, banane);
  • il est impossible de combiner viande et céréales dans un seul plat;
  • vous pouvez manger de la viande avec des légumes en toute sécurité;
  • vous ne pouvez pas organiser un régime mono-régime - par exemple, ne manger que des produits laitiers ou des légumes toute la journée

Un régime alimentaire exceptionnel ne donnera pas de bons résultats - ce ne devrait être qu'un élément du traitement de l'ostéoporose.

Modification du mode de vie

Le traitement et la prévention de l'ostéoporose sont impossibles sans changer de mode de vie et se débarrasser des facteurs de risque de cette maladie et de ses complications. Le traitement médicamenteux ou autre contre l'ostéoporose est important et doit être complété par une modification de votre mode de vie.

Les principales recommandations de l'Organisation mondiale de la santé pour les patients à risque de fractures ostéoporotiques:

  • maintenir un mode de vie actif permanent;
  • exposition suffisante au soleil et à l'air frais;
  • éviter le tabagisme et la consommation excessive d'alcool;
  • respect des normes individuelles en matière de calcium et de vitamine D dans les aliments et, si nécessaire, pour combler le déficit de médicaments;
  • maintenir un indice de masse corporelle d'au moins 19 kg / m2, car un faible poids corporel constitue un risque sérieux de fractures;
  • maintenir des habitudes de sommeil saines;
  • fréquenter régulièrement les stations balnéaires et les motels.

Avec un programme de traitement bien conçu tenant compte de toutes les caractéristiques individuelles du patient, de la cause de la minéralisation osseuse altérée et des facteurs de risque, ainsi que de mesures préventives adéquates, l'évolution de l'ostéoporose peut être considérablement ralentie et parfois même stoppée.

Prévisions

Le pronostic de récupération dépend du degré et de la rapidité de la détection de l'ostéopénie et de la correction de la correction de cet état pathologique.

Puisque l'ostéoporose est considérée comme une maladie des personnes âgées, il n'est malheureusement pas toujours possible d'éviter cette maladie. Le principal danger de l'ostéoporose concerne les blessures et leurs conséquences. Mais les médecins ont tendance à dire que l'ostéoporose n'est pas toujours un «accompagnement» de la vieillesse. Pour éviter que la maladie ne soit affectée, vous devez suivre des mesures préventives et surveiller votre santé de près.

Il est également important de prendre en compte la présence de maladies de fond ou d’états menant au développement de cette pathologie et d’apporter une correction adéquate dans le traitement de l’ostéoporose des os. Avec l'élimination de ces facteurs de risque, les prévisions deviennent plus favorables.

Prévention

Comment prévenir l'ostéoporose ou arrêter sa progression? Il est nécessaire de respecter les règles suivantes:

  1. Il est nécessaire de limiter autant que possible la consommation de café, de thé et de boissons alcoolisées.
  2. Il est nécessaire qu'une certaine activité physique soit présente chaque jour.
  3. Il est recommandé de faire de l'éducation physique et du sport, mais d'éviter des charges trop intenses.
  4. Limitez la consommation d'aliments contenant du phosphore. C'est de la viande rouge, des boissons sucrées au gaz.
  5. Une alimentation équilibrée qui implique de manger des aliments contenant de grandes quantités de calcium. Ceux-ci incluent le lait, le kéfir, le fromage, le fromage cottage, le brocoli.

N'oubliez pas non plus l'examen préventif du corps, qui vous permettra d'identifier en temps voulu les problèmes de fonctionnement du système moteur et d'éviter des conséquences mortelles.

Médicaments efficaces contre l'ostéoporose: traitement et prévention de la maladie

Une diminution de la masse osseuse, une diminution de leur densité est détectée dans 10% de la population. Le développement de cette ostéoporose entraîne une perte de force du squelette, des fractures de la colonne vertébrale, du cou de la cuisse et des membres. Les médicaments contre l'ostéoporose soignent les patients, réduisent l'invalidité, la durée de l'invalidité et la mortalité.

Qu'est-ce que l'ostéoporose?

L'ostéoporose est une maladie osseuse dans laquelle leur structure est perturbée, dont le poids diminue et les fractures apparaissent. Il se développe indépendamment ou avec des maladies d'organes internes.

Il y a:

Classification de l'ostéoporose primaire:

  • chez les femmes après 55 ans avec une diminution du niveau d'hormones sexuelles;
  • sénile - avec l'âge, la masse osseuse diminue;
  • idiopathique - tomber malade à tout âge cause non établie;
  • adolescent - se développe en raison d'anomalies congénitales du développement;
  • Involutionnaire - se produit quand une combinaison de plusieurs facteurs défavorables.

L'ostéoporose secondaire se développe dans les maladies:

  • le foie et les reins;
  • leucémie, anémie;
  • diabète, hypercortisisme;
  • après résection de l'estomac, des intestins.

Causes de l'ostéoporose

La base minérale des os est constituée de sels de calcium et de phosphore. Pendant la grossesse, l'allaitement, il y a une pénurie de minéraux, ce qui peut être une cause de destruction des os.

Autres causes de l'ostéoporose:

  • hormonal;
  • carence en calcium;
  • pathologie systémique;
  • prendre certains médicaments.

Les hormones sexuelles jouent un rôle important dans la reconstruction osseuse. Chez les femmes de moins de 45 ans, la perte annuelle de leur masse est de 1%. Après la ménopause après 50 ans, le poids du squelette est réduit de 2 à 5% par an. Un homme après 60 ans perd la moitié de la testostérone.

Un traitement non contrôlé à long terme conduit également à l'ostéoporose:

  • les glucocorticoïdes;
  • les diurétiques;
  • médicaments utilisés pour le traitement de maladies de l'estomac - almagel, phosphalugel;
  • certains médicaments psychotropes.

Symptômes de la maladie

Pour l'ostéoporose caractéristique:

  • violations de la posture et des difformités du squelette;
  • douleur osseuse;
  • les fractures.

Ces signes apparaissent:

  • diminution de la hauteur du corps;
  • l'apparition d'un perron;
  • il y a une "bosse de veuve" chez les femmes plus âgées;
  • diminuer la distance entre les côtes et les os du bassin;
  • douleurs en tapotant sur les processus épineux des vertèbres.

Pour les personnes âgées, les fractures de la hanche sont particulièrement dangereuses et se manifestent:

  • douleur dans l'articulation de la hanche;
  • incapacité de compter sur une jambe douloureuse;
  • raccourcir le membre;
  • virage artificiel du tibia vers l’extérieur;
  • crunch au site de fracture.

Diagnostic de l'ostéoporose

Données importantes méthodes de recherche instrumentales:

La radiographie révèle l'ostéoporose avec une perte de 30% de la masse du squelette aux derniers stades de la maladie. La seule méthode qui vous permet de poser un diagnostic correct au stade initial de la maladie, avec une perte de 1% du poids de l'os - densitométrie, absorptiométrie.

Il y a les types de recherche suivants:

  • Densitométrie aux rayons X;
  • absorptiométrie par ultrasons;
  • imagerie quantitative et résonance magnétique quantitatives.

Les méthodes ont différentes caractéristiques et indications:

  • La densitométrie à rayons X, la méthode la plus fréquemment utilisée, fournit des données sur la pathologie de l'ensemble du squelette.
  • L'échographie n'est pas suffisamment informative, ne présente pas de contre-indications, est utilisée pour examiner les femmes enceintes, les mères allaitantes et les enfants d'âge préscolaire.
  • L’absorptiométrie quantitative par ordinateur présente un certain nombre de contre-indications en raison de la forte dose de rayonnement.
  • L'imagerie par résonance magnétique est rarement utilisée en raison du coût élevé et du manque d'équipement dans de nombreux établissements médicaux.

Quel médecin traite l'ostéoporose?

La maladie est systémique, tous les départements du système musculo-squelettique sont touchés. Le choix du médecin dépend de la nature et de la localisation de la pathologie. L'orthopédiste est engagé dans le diagnostic et le traitement des déformations du squelette, des membres, de la correction de la posture et de la démarche.

Effectue des recherches anthropométriques, mesure:

  • taille et poids du patient;
  • portée des bras;
  • la longueur des membres;
  • circonférence de la poitrine et de l'abdomen.

Les données anthropométriques suivantes sont d’une grande importance pour le diagnostic de l’ostéoporose:

  • une diminution de la croissance de plus de 1 cm par an;
  • perte de poids corporel avec des valeurs de cercle constantes.

Lorsque la ménopause survient, les changements hormonaux, les femmes devraient consulter un gynécologue. En présence de comorbidités, examen et traitement par des spécialistes du profil approprié.

Comment et quoi traiter l'ostéoporose?

L'efficacité du traitement est déterminée par:

  • stade de la maladie;
  • la présence de complications;
  • maladies concomitantes.

Dans les premiers stades de la pathologie, la correction du métabolisme des minéraux, une nutrition adéquate, le refus des mauvaises habitudes, l’utilisation de médicaments pour renforcer les os, le respect des recommandations médicales, peuvent enrayer la progression des modifications destructrices des os, minimiser le risque de fractures. La maladie se distingue complètement dans de rares cas.

Classification des médicaments antiostéoporotiques modernes

Les médicaments pour le traitement de l'ostéoporose sont pris pendant une longue période, le moment du traitement est déterminé par le médecin. Il est nécessaire de commencer le traitement dès que le diagnostic est posé.

L'industrie pharmaceutique propose une large sélection de médicaments contre l'ostéoporose, que vous pouvez acheter dans toutes les pharmacies:

  • suppléments de calcium;
  • médicaments anti-résorption;
  • biophosphonates;
  • médicaments à base de calcitonine;
  • médicaments hormonaux;
  • médicaments avec strontium;
  • analgésiques.

Médicaments à base de calcium

Les médicaments les plus sûrs sont les suppléments de calcium.

L'efficacité des préparations de calcium dépend de leur composition chimique, de la présence de substances de ballast. Leur digestibilité augmente considérablement lorsqu'ils sont associés à la vitamine D.

Médicaments à base de calcium:

  • Les comprimés de Calcemin contiennent 250 milligrammes (mg) de citrate et de carbonate de calcium, 500 UI (unité de mesure biologique) de vitamine D. Un comprimé, 2 fois par jour, est pris avant les repas.
  • Kalzemin Advance se distingue de «Calcemine» par sa forte teneur en calcium - 500 mg chacune et une petite quantité de vitamine D - 200 UI.
  • Calcium D3 Nycomed contient 1250 mg de carbonate de calcium et 200 UI de vitamine D. Produit en comprimés et sous forme de gomme à mâcher avec additifs aromatisants. Prendre 1 comprimé 2-3 fois par jour.

Agents anti-résorption

Les médicaments anti-résorption sont des médicaments qui inhibent la destruction des os. Ils sont divisés en plusieurs groupes:

  • les bisphosphonates;
  • les calcitonines;
  • substituts d'hormones;
  • autres médicaments qui inhibent la résorption.

Les bisphosphonates sont très similaires au minéral inorganique naturel, ils le remplacent dans la composition de l'os, garantissent la stabilité du tissu osseux aux effets des enzymes et des cellules qui détruisent le squelette.

La liste principale des données sur les drogues de ce groupe est donnée dans le tableau. En raison du grand nombre d'analogues, il est possible de choisir un médicament peu coûteux.

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Contre-indications pour les bisphosphonates:

  • intolérance individuelle;
  • grossesse, allaitement;
  • maladies du tractus gastro-intestinal;
  • rénale, insuffisance hépatique.

La haute efficacité des bisphosphonates dans le traitement de l'ostéoporose a été prouvée par des études contrôlées. Lors du traitement de Fosamax par des femmes atteintes d'ostéoporose post-ménopausique, des données statistiquement fiables ont été obtenues pour augmenter la densité minérale osseuse.

Calcitonines

Calcitonines - groupe de médicaments contenant des hormones thyroïdiennes qui empêchent la destruction des os:

  • Sibalkaltsin (analogue de Miakaltsik), solution pour injection intramusculaire, intraveineuse, intranasale avec injections dosées à 5-10 mg. par kilogramme de poids corporel par jour. Les deux médicaments sont fabriqués en Suisse.
  • Calcitonine, solution injectable 5-10 mg / kg par jour.
  • Veprin solution pour administration intranasale de 200 UI par jour.

Médicaments hormonaux et stéroïdes

Médicaments hormonaux utilisés pour traiter l'ostéoporose:

  • Tertiparatide, principe actif de Forsteo - hormone parathyroïdienne stimulant la formation du tissu osseux. Solution pour les injections sous-cutanées. Dose 20 mg. 1 fois par jour.
  • Femoston est un médicament dans lequel 1 comprimé contient 1 mg d'estradiol et 5 mg de didrogestérone, qui remplace les hormones sexuelles. Prendre 1 comprimé par jour.
  • Comprimés Divina, contient 2 mg. L'œstradiol est utilisé comme traitement substitutif chez les femmes atteintes d'ostéoporose post-ménopausique, conformément aux phases du cycle menstruel, après consultation d'un gynécologue.
  • Les comprimés angéliques dans leur composition estradiol 1,0 mg., Drospirenone - 2 mg. Schéma d'administration: 1 comprimé 1 fois par jour pour compenser le manque d'hormones sexuelles féminines dans l'ostéoporose.

Les stéroïdes anabolisants, dérivés des hormones sexuelles mâles, stimulent la synthèse des protéines, composés azotés, utilisés dans l'ostéoporose pour augmenter la résistance des os.

Les médicaments de ce groupe comprennent:

  1. Methylandrostendiol en comprimés pour une utilisation sublinguale de 10 et 25 mg. 2 fois par jour. Dose quotidienne de 500 mg.
  2. Solution d'huile Silabolin à 2,5% pour 1 ou 2 ml pour injection intramusculaire en ampoules 1 fois par jour.

Préparations de strontium

Les médicaments contenant du strontium inhibent l'activité des ostéoclastes, des cellules qui détruisent le tissu osseux, contribuent à augmenter la masse du squelette:

  • Bivalos en poudre pour administration orale, contient 2 grammes de ranélate de strontium. Prendre 1 poudre 1 fois par jour.
  • Stromos granulés, avec 2 grammes de strontium. À l'intérieur, 1 granule une fois par jour.

Préparations de génie génétique

Denosumab - anticorps contre les ostéoclastes, cellules qui détruisent le tissu osseux. Obtenus par des méthodes de génie génétique, des remèdes efficaces modernes, les médicaments qui en découlent sont utilisés dans les meilleures cliniques d’Israël et d’autres pays.

Le médicament à base de Denosumab:

  • Injection de Proli pour 1 millilitre de 60 mg. denosunaba. Entrez par voie sous-cutanée 1 tous les six mois.
  • Iksdzheva en bouteilles, contiennent 125 mg. denosunaba. Injections sous-cutanées du médicament 1 fois en 4 semaines.

Analgésiques

Les médicaments symptomatiques utilisés contre l'ostéoporose comprennent les analgésiques:

  • Diclofenac comprimés de 25 et 50 mg., Prendre 1 à 3 fois par jour pour soulager la douleur.
  • Nimesulide comprimés 100 mg., Pris 2 fois par jour, après les repas.

Médicaments pour l'ostéoporose chez les enfants

Les médicaments contenant des hormones chez les enfants ne s'appliquent pas. L'efficacité et la sécurité des bisphosphonates ne sont pas bien comprises en pédiatrie.

Préparations pour la prévention et le traitement de l'ostéoporose, utilisées uniquement chez les enfants:

  • Complivit Calcium D3 pour enfants en poudre avec une odeur d'orange pour la préparation de suspensions. Contient 200 mg dans 5 ml de carbonate de calcium, 0,00135 mg dans la vitamine D. Dans une bouteille de poudre, ajoutez de l'eau 100 ml. Les enfants de moins de 12 mois devraient en prendre 5 ml., Tout en mangeant, à un âge plus avancé - tel que prescrit par un médecin.
  • Multi-Tabs Baby poudre dans des sacs jetables (sachets). Pour les nouveau-nés et les enfants de moins de 1 ml., 1 pipette pendant les repas. Ingrédients: vitamine A 300 mcg., D 10 mcg., C 35 mg.
  • Les comprimés à croquer Multi-Tabs pour bébé contiennent un complexe de vitamines, dont D. Les enfants âgés de 1 à 4 ans sont invités à prendre 1 TB. 1 fois par jour.
  • Multi-tablettes Kid Calciplus vitamines et minéraux pour les enfants de 2 à 7 ans. Ingrédients: carbonate de calcium 200 mg., Vitamine D 16 mg. Enfants de 2 à 7 ans. Prendre 1 To., Tous les jours 1 à 3 mois.
  • Nurofen pour les enfants. L'analgésique, suppositoire à usage rectal, contient 60 mg d'ibuprofène. Les nouveau-nés et les enfants sont prescrits à 60 mg. 3 fois, à un âge plus avancé 4 fois par jour.

Remèdes homéopathiques et compléments alimentaires

Ils sont utilisés sous contrôle et tel que prescrit par un homéopathe.

Les médicaments homéopathiques sont utilisés pour traiter l'ostéoporose:

  • Silicea D3 est fabriqué à partir de cristaux de silice de montagne. Dosage en dilutions. Pour l'ostéoporose, on utilise 3 à 6 dilutions.
  • Symphitum officinal, médicament de consoude, plante herbacée poussant en Europe, dans les bas-fonds, dans les zones marécageuses. Appliquer dans 3 à 5 dilutions.
  • Abrotanum D1 est un médicament d'absinthe, une plante commune dans le sud de l'Europe.

Les compléments alimentaires, les compléments alimentaires, ne sont pas des médicaments, sont utilisés en complément du traitement principal, peuvent ne pas affecter l'issue du traitement:

  • L'igname sauvage, la médecine stimule la synthèse des hormones sexuelles. NSP (Nature, Produits Sunshine) a créé ce médicament pour les femmes. La matière première est une plante de la famille des dioscorés. Il pousse en Afrique, en Asie du Sud, en Chine. Capsule, prendre 1 - 2 deux fois par jour.
  • Osteo Plus est également une préparation de la société NSP, qui contient un complexe de vitamines et de minéraux et des ingrédients à base de plantes. Ingrédients: Vitamines A 125 UI, C 37,5 mg, D 50 UI. Minéraux: calcium, phosphore, fer, magnésium. Extraits: de prêle, de papaye, de valériane.
  • La spiruline est une algue riche en protéines et en vitamines. La forme de libération dans des capsules de 500 mg. Pour l'ostéoporose, prendre 1 capsule 3 fois par jour.
  • L'ostéoporine contient 800 mg de calcium provenant des coquilles des fonds marins., Un complexe de vitamines. Prendre 2 comprimés 3 fois par jour.

Gymnastique et thérapie par l'exercice

La gymnastique et la physiothérapie aident les patients souffrant d'ostéoporose à renforcer les muscles qui soutiennent le système musculo-squelettique. Cela aide à réduire la fréquence des blessures.

Les exercices doivent être simples à réaliser, l’essentiel est l’exécution régulière:

  1. Allongé sur le ventre, levez les jambes en alternance, puis levez les deux jambes ensemble, maintenez la position pendant 5 secondes. Faites la même chose avec vos mains.
  2. Allongé sur le côté, effectuez des mouvements circulaires en alternant les jambes, jambes pliées au niveau des genoux.
  3. Allongé sur le dos, faites des mouvements circulaires avec vos mains et vos pieds.
  4. Assis, levez les mains, étirez-vous, puis plus bas.

Remèdes populaires pour l'ostéoporose

Infusions, décoctions d'herbes utilisées depuis longtemps pour traiter l'ostéoporose:

  • Herbe de Tchernobyl, herbe de sommeil, bois, à parts égales verser de l'eau bouillante, après 2 heures, prendre 100 ml. 3 fois par jour.
  • Racines de pissenlit versé de l'eau chaude 70 degrés 0,5 litres, insistent 2 heures, boire pendant la journée.
  • "Cocktail vert": la moitié du chou de taille moyenne se détache finement, ajoute 3 poires sans cœur, un bouquet de menthe, 400 ml. de l'eau Dans un mélangeur, moulu à l'état pâteux, pris oralement par petites portions au cours de la journée.
  • L'argile contient de la silice, utilisée dans la Russie ancienne pour le traitement des fractures. La médecine traditionnelle recommande: une cuillère à café d'argile, un demi-verre d'eau, miel 30 écailles. Incorporer une cuillère à soupe une fois par jour avant les repas.
  • La boule de Mumiyo s'est dissoute dans un verre de sol d'eau. À l'intérieur avant les repas pendant 2 semaines.
  • Jus 8 citrons, 5 oeufs entiers avec une coquille mettre dans un récipient, attendez que les oeufs se dissolvent. Vous pouvez ajouter du miel. Prendre 1 cuillère à café après les repas 3 fois par jour.
  • Prenez des coquilles d'oeufs broyées dans un mortier et 1 cuillère à café une fois par jour.

Traitement de l'ostéoporose à domicile

La thérapie ambulatoire présente plusieurs avantages par rapport aux soins hospitaliers:

  • rester dans un cadre familier;
  • nutrition individuelle;
  • attention des proches;
  • pas besoin de rester au lit;
  • possibilité de libre circulation.

À la maison, vous devez suivre un régime:

  1. Produits nutritionnels contenant du calcium - lait, kéfir, fromages durs, haricots, aubergines, chou marin.
  2. Respectez les mesures de sécurité - enlevez les objets inutiles de la pièce, les fils du sol, les tapis, tout ce qui peut gêner les mouvements.
  3. Effectuez des exercices physiques légers en consultation avec votre médecin; faire des promenades quotidiennes.

Où traiter l'ostéoporose en Russie?

Le traitement de l'ostéoporose à Moscou et à Saint-Pétersbourg est effectué dans des cliniques:

  • Centre fédéral de prévention de l'ostéoporose du ministère de la Santé de la Fédération de Russie sur la base de l'Institut de rhumatologie de Moscou;
  • Clinique du professeur Kalinchenko, Moscou;
  • Institut fédéral de recherche en médecine préventive, Département de la prévention de l'ostéoporose, Moscou;
  • FSBI RNIITO im R.R.Vredena du ministère de la Santé de Russie (Centre de prévention et de traitement de l'ostéoporose chez les patients traumatisés et orthopédiques), Saint-Pétersbourg;
  • Centre-ville pour la prévention et le traitement de l'ostéoporose, Saint-Pétersbourg;
  • Département Vasilieostrovsky de la clinique de Scandinavie, Saint-Pétersbourg;
  • Centre d'ostéoporose et d'autres maladies métaboliques du squelette, Saint-Pétersbourg.

Les sanatoriums spécialisés dans le traitement de l'ostéoporose en Russie invitent à un traitement:

  • le sanatorium "Staraya Russa" près de Nijni Novgorod;
  • Sanatorium "Spring" dans la ville de Pyatigorsk;
  • le sanatorium "Poltava" à Saki, en Crimée.

Prévention de l'ostéoporose

La prévention des maladies du système musculo-squelettique commence avec la période prénatale et se poursuit tout au long de la vie:

  • Pendant la grossesse, une femme doit prendre des complexes de vitamines prescrits par un médecin. Mangez des aliments riches en calcium.
  • Enfants, adolescents utiles pour faire du sport.
  • Les adultes doivent subir une densitométrie au moins une fois tous les deux ans.
  • Les femmes après la ménopause ont besoin d'un examen spécial du système musculo-squelettique.

Avis des patients sur le traitement de l'ostéoporose avec des médicaments

Conclusion

Les maladies de l'appareil locomoteur après 65 ans touchent 100% de la population. Les médicaments pour l'ostéoporose, créés avec l'utilisation des technologies modernes, préviennent les complications graves, l'invalidité, la santé des patients.

Les médicaments les plus efficaces contre l'ostéoporose

L'ostéoporose est une maladie évolutive systémique dont l'essentiel est le déclin constant de la densité minérale osseuse, des modifications de sa structure et l'apparition d'une fragilité osseuse.

Les os fragiles entraînent des fractures sans fin, se développent ensemble pendant une longue période et se compliquent du fait de l’augmentation des périodes d’immobilisation.

L'ostéoporose doit être diagnostiquée et traitée à temps.

La fracture de la colonne vertébrale et du cou du fémur est une valeur diagnostique pour le médecin et un danger particulier pour le patient. De telles fractures peuvent survenir même au repos et immobiliser le patient pendant une longue période.

Marqueur de laboratoire de la maladie

Les fractures de compression (déprimées) des corps vertébraux se caractérisent par une douleur, une croissance réduite et des lésions dangereuses de la moelle épinière.

L'ostéocalcine dans l'ostéoporose est un marqueur de laboratoire de la souffrance et, avec d'autres indicateurs, permet non seulement de confirmer la maladie, mais également de suivre sa dynamique.

Quel spécialiste s'occupe de l'amincissement des os

L'ostéoporose est beaucoup plus susceptible d'être une maladie secondaire, compliquant le cours d'une autre pathologie, mais parfois l'ostéoporose survient de manière indépendante, sans raison évidente.
Avec le développement des symptômes caractéristiques de cette pathologie, une question raisonnable se pose: «Qui contacter, quel spécialiste traite l'ostéoporose?».

Si vous soupçonnez une ostéoporose, vous devez contacter un rhumatologue ou un chirurgien orthopédiste traumatologue.

Le plus souvent, ce problème est traité par les médecins chez qui le patient suit un traitement pour la maladie sous-jacente, dont la complication est la dilution de la densité minérale osseuse. Si la maladie survient chez les femmes après la ménopause, il sera raisonnable de consulter un traumatologue orthopédique ou un rhumatologue.

Comment allons-nous traiter

Malgré les nombreuses méthodes de traitement du tissu osseux pathologiquement fragile, la pharmacothérapie est devenue une priorité. Toutes les autres branches thérapeutiques sont des mesures auxiliaires et prophylactiques susceptibles d'améliorer le bien-être général du patient, de renforcer le cadre musculaire du corps et de prévenir ainsi la progression de la maladie (prévention des fractures récurrentes).

Le traitement médicamenteux de l'ostéoporose comprend non seulement un effet ciblé sur le système d'interaction des ostéoblastes avec les ostéoclastes (cellules du tissu osseux qui régulent la formation et la destruction des os), mais également la compensation obligatoire de la carence en calcium dans le corps, dont le niveau est ajusté avant le début du traitement spécifique.

En quête de calcium magique. Ce que vous devez savoir

Souvent, en prenant des suppléments de calcium sans en détecter l’effet, les gens créent une onde de panique à la recherche du «bon» minéral, en se demandant quel est le meilleur calcium pour l’ostéoporose.

Le calcium aide les os à récupérer

Jusqu'au moment où vous commencez à manger des œufs et à dépenser de l'argent fabuleux pour toutes sortes de compléments alimentaires, vous devriez apprendre quelques aspects fondamentaux de la thérapie par le calcium:

  1. Le calcium n'appartient pas au groupe des médicaments essentiels destinés à traiter l'ostéoporose. C'est seulement un élément supplémentaire requis du traitement général.
  2. L'apport en calcium devrait être dans une certaine dose quotidienne et unique. Une dose unique ne doit pas dépasser 600 mg par jour - pas moins de 1 gramme.
  3. L'apport en calcium doit être accompagné par la prise de vitamine D à la dose recommandée (800 UI). La vitamine D est mieux utilisée dans les préparations contenant sa forme active - ergocalciférol (D 2) ou cholécalciférol (D 3). À cet égard, il convient de noter la présence de critiques positives sur la réception de l'ostéoporose Alpha D3 Teva.
  4. L’achèvement de la carence en calcium doit être effectué en parallèle avec l’ajustement du bilan protéique. Le besoin quotidien en protéines du corps est de 1 gramme pour 1 kg de poids du patient.

Quelles préparations complexes contiennent du calcium?

En plus des points ci-dessus, il convient de garder à l'esprit que l'os ne contient pas que du calcium. L'absence d'autres oligo-éléments affecte également la résistance du tissu osseux.

À cet égard, il est possible d'utiliser les préparations minérales combinées - Calcemin Advance et Ostéogenon.

L'ostéogenone, qui contient de la matière organique (ostéine) en plus du calcium et du phosphate, contribue non seulement à la pénurie de ces éléments, mais active également l'ostéosynthèse.
Des informations détaillées sur le médicament peuvent être trouvées dans la vidéo:

Il est principalement utilisé à titre préventif et son utilisation est approuvée chez la femme enceinte.
Le fluorure de sodium, qui est rarement utilisé, figure parmi les droits des fonds supplémentaires (possibles).

Traitement hormonal substitutif

Le traitement de l'ostéoporose vertébrale chez les femmes entrant dans la période ménopausique fait référence à des mesures préventives et comprend la désignation d'un traitement substitutif avec des doses minimales d'hormones sexuelles féminines.

Mais étant donné le grand nombre de contre-indications et la vigilance oncologique, ils ont souvent été remplacés par Evoista, un médicament à effet sélectif sur les récepteurs des œstrogènes.

Il bloque les récepteurs contenus dans les organes reproducteurs et ceux qui sont contenus dans le tissu osseux le stimulent, réduisant ainsi la résorption osseuse.

Evista agit sélectivement sur les récepteurs

Dans le traitement de l'ostéoporose chez les femmes âgées, on devrait quand même préférer la norme de prescription - les bisphosphonates. En cas de fragilité osseuse pathologique, il est cliniquement prouvé que les bisphosphonates réduisent la résorption osseuse et le risque de fractures récurrentes sans augmenter le risque de thrombose et de thromboembolie qui peut survenir pendant le traitement par Evista.

En outre, il convient de noter que l'hormonothérapie substitutive est encore plus pertinente pour le traitement préventif et ne s'applique, parallèlement à d'autres mesures, qu'au stade du traitement du stade initial de l'ostéoporose, qui est déterminé par une diminution de la densité minérale osseuse de 4%, détectée par ostéodensitométrie.

Hormonothérapie sans distinction de sexe

Mais dans le développement de la maladie, les hommes et les femmes peuvent utiliser un médicament hormonal différent - un analogue de l'hormone sécrétée par les glandes parathyroïdes. Ce médicament s'appelle Forsteo (Teriparatide). Il est utilisé pour la perte osseuse minérale associée à une diminution du niveau d'hormones sexuelles, chez l'homme et la femme, et dans l'ostéoporose, qui se développe lors de la prise de glucocorticoïdes.

Forteo est administré en une seule injection sous-cutanée, à raison de 20 µg dans la région abdominale. Selon les instructions, Forteo soulage l'ostéoporose à un prix d'environ 15 000 roubles.

Le stylo seringue Forsteo rétablit le niveau d'hormones sexuelles

Une préparation est produite sous la forme d'un stylo seringue contenant 2,4 ml de la préparation, dans laquelle pour 1 ml de solution, il y a 250 µg de substance active. La durée du traitement est en moyenne de 18 mois. Pour certaines raisons, Forsteo ne fait pas partie du protocole international pour le traitement de l'ostéoporose, où les bisphosphonates et le Denosumab sont à la base.

Le dénosumab et les bisphosphonates sont utilisés dans presque tous les cas d'ostéoporose, le dénosumab étant utilisé en priorité dans les métastases squelettiques du cancer du sein et de la prostate.

L'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement est contre-indiquée.

Il convient de noter le médicament - Miakaltsik, qui répondra à la question sans cesse croissante ":" Et quels autres médicaments hormonaux utilisés dans l'ostéoporose? ".
C'est semblable à l'hormone thyroïdienne humaine, mais est libéré du saumon.

Une caractéristique intéressante de ce médicament est qu’il se présente sous la forme d’un spray nasal.

Mais il est davantage utilisé à des fins thérapeutiques et prophylactiques chez un groupe d'individus présentant un risque accru d'ostéoporose et le début d'une diminution de la densité osseuse.

Bisphosphonates - Les leaders indiscutables de la thérapie

Néanmoins, le groupe des bisphosphonates est considéré comme le traitement le plus efficace contre l'ostéoporose. Il est assez nombreux et constamment mis à jour avec de nouveaux médicaments. Outre son efficacité thérapeutique élevée, il est caractérisé par sa facilité d'utilisation pour le patient: vous pouvez prendre 1 comprimé pour l'ostéoporose une fois par semaine, il vous suffit de choisir le bon médicament.
En savoir plus sur les bisphosphonates dans la vidéo:

Foros avec l'ostéoporose est un médicament avec un tel schéma posologique. Pour maintenir sa concentration sanguine thérapeutique, il suffit de prendre 70 mg par semaine. Le prix des bisphosphonates pour le traitement de l'ostéoporose est assez élevé, mais comparable entre les médicaments du même groupe. Si Forosa coûte environ 600 roubles, alors Bonviva (un médicament contre l'ostéoporose) coûte 1 500 roubles, et vous ne devez le prendre qu'une fois par mois.

Mais le traitement moderne de l'ostéoporose est considéré comme l'apogée de l'utilisation de préparations à base d'acide zolédronique (Resoclastin, Aklast).

La commodité maximale pour le patient n'affecte pas l'efficacité du traitement.

Il suffit d'effectuer l'injection de zolédronate une fois par an et le traitement de l'ostéoporose est assuré. Entre autres choses, l'acide zolédronique a une liste d'effets secondaires beaucoup plus courte.

En plus des tests de laboratoire, au cours desquels l'efficacité estimée du médicament est déterminée, le médicament fait actuellement l'objet d'essais cliniques qui renforcent ou réfutent les données préliminaires. Le traitement de l'ostéoporose avec le médicament Aklast a démontré son efficacité. Aklast est fabriqué par la marque pharmaceutique Novartis et sa valeur atteint 19 000 roubles.

Dans le traitement de l'ostéoporose, 1 injection par an est suffisante.

Il existe déjà sur le marché des analogues russe dignes de l'acide zolédronique. L'un d'eux est Rézoklastin.

En analysant les examens, Rezoklastin dans l'ostéoporose a montré une efficacité suffisante du traitement, pas inférieure aux analogues étrangers.

Les revues générales sur le traitement de l'ostéoporose par les bisphosphonates sont reprises par des études statistiques, au cours desquelles une diminution de 60% de la fréquence des fractures récurrentes a été constatée (avec un traitement continu pendant au moins 3 ans) et une augmentation de la masse osseuse supérieure à celle d'autres médicaments.

Drogues injectables

En résumant le traitement médical de l'ostéoporose, vous pouvez répertorier les noms des médicaments injectés avec l'ostéoporose. Ceux-ci comprennent:

  • Acide zolédronique et ses analogues;
  • Acide ibandronique;
  • Le dénosumab;
  • Forsteo.

Autres drogues

En plus des médicaments ci-dessus, le ranélate de strontium (Bivalos) est utilisé dans le traitement de l'ostéoporose. Mais son utilisation n'est pas approuvée par la FDA.

Bivalos n'est pas une bonne FDA

L'ostéoporose est toujours accompagnée de douleur.

Pour contrôler la douleur, il est permis d’utiliser des analgésiques pour traiter l’ostéoporose avant l’effet thérapeutique du traitement principal.

Ceux-ci incluent des médicaments du groupe des AINS.

Lorsqu'il applique ou n'utilise pas de traitement ciblé contre la perte osseuse, le patient veut toujours oindre l'endroit douloureux avec quelque chose. En vous référant à ce sujet, vous devez savoir que toutes les pommades pour l'ostéoporose ont un effet symptomatique, conçu pour soulager quelque peu la douleur en réduisant l'inflammation, en améliorant la circulation sanguine.

Pronostic de la maladie

Face à une maladie progressive, chacun pose avec anxiété la même question: «Peut-on guérir de l'ostéoporose? Contrairement à beaucoup d'autres maladies, l'ostéoporose, qui n'est pas apparue sur la base d'une maladie grave et incurable (par exemple, une insuffisance rénale chronique), peut être arrêtée.

Thérapie par l'exercice et autres

Utiliser des médicaments pour consolider les résultats obtenus et atténuer les symptômes permettra de porter un simulateur d'extension - un correcteur pour le traitement de l'ostéoporose.

Formateur d'extensions - relecteur pour le traitement de l'ostéoporose

Son développement est conçu pour soulager la tension musculaire et créer un cadre axial externe pour le corps, empêchant ainsi le développement de difformités de la colonne vertébrale et l'apparition de douleurs. C'est pratique et facile à utiliser.

Malgré le fait que la raréfaction du tissu osseux soit marquée par des fractures et que chaque mouvement délicat menace de causer une blessure, la limitation de l'activité physique ne contribue en rien à la récupération. Dès que le contrôle de la maladie à l'aide de médicaments est pris, un traitement physique applicable à l'ostéoporose doit être instauré.

Des mouvements lisses avec une charge raisonnable entraînent les muscles qui, à leur tour, contribuent à la croissance de la masse osseuse.

Des résultats prometteurs pour l'ostéoporose sont obtenus à la clinique Bubnovsky.

Dans l'ostéoporose de la colonne vertébrale, des exercices ont été développés pour renforcer les muscles du dos et prévenir les fractures ultérieures.
Un exemple d'une série d'exercices Bubnovsky, voir la vidéo:

Dans le traitement de l'ostéoporose de l'articulation du genou, les méthodes physiothérapeutiques sont largement utilisées pour corriger les modifications pathologiques causées par la gonarthrose.

À la recherche d'une alternative à l'exercice physique actif, beaucoup ont recours aux services d'un massothérapeute, au début, n'osant pas les utiliser, tourmentés par la question d'actualité: "Est-il possible de faire un massage avec l'ostéoporose?".

En plus de la physiothérapie et des traitements de physiothérapie, le massage est indiqué dans la stabilisation du processus pathologique, après qu'un examen régulier ait révélé une dynamique positive persistante.

En même temps, il ne sera pas superflu pour le traitement de l'ostéoporose et du sanatorium avec traitement par la boue et traitement par l'eau minérale.

Dans le traitement de l'ostéoporose on montre le massage

Conclusion

L'ostéoporose est une maladie controversée: les mouvements compliquent son déroulement lors de fractures et ils permettent également de le traiter et de le prévenir. L'essentiel est que chaque action ou absence d'action doit être opportune.