La tâche principale du traitement de l'ostéoporose chez les femmes est la normalisation des processus de formation osseuse. La thérapie utilise des pilules, des solutions injectables, des sprays nasaux qui suppriment la résorption osseuse améliorée et stimulent la formation osseuse. Les préparations pour le traitement de l'ostéoporose chez les femmes âgées augmentent la densité minérale osseuse, améliorent leur état, réduisent le risque de fractures n'importe où. Avant leur nomination, un certain nombre d'études de laboratoire et d'instruments sont effectuées. Leurs résultats deviennent un facteur important dans la détermination des doses journalières et uniques du médecin, la durée du traitement.

Bisphosphonates

Important à savoir! Les médecins sont sous le choc: «Il existe un remède efficace et abordable pour les douleurs articulaires.» Pour en savoir plus.

Les médicaments de ce groupe sont le plus souvent utilisés dans le traitement de l'ostéoporose osseuse. Leur action repose sur la suppression de l'activité des ostéoclastes et un ralentissement important de la perte osseuse, ce qui accélère les processus de récupération de toutes les structures du système musculo-squelettique. Grâce au travail efficace des ostéoblastes, les tissus osseux sont renforcés, la probabilité de fractures est réduite. Les préparations pour l'ostéoporose doivent être prises une heure avant les repas ou deux heures après, en buvant de l'eau non gazéifiée. Ce mode de consommation permet d'absorber précisément la quantité de principe actif nécessaire pour supprimer la résorption osseuse.

Lors de la prescription de médicaments, le médecin prend en compte l’âge des patients et ajuste la posologie en conséquence. Plus la personne est âgée, plus les bisphosphonates sont absorbés.

Alendronat

Cette préparation à base d'acide alendronique est utilisée dans l'ostéoporose pour supprimer la résorption osseuse et la liaison de l'hydroxyapatite - le principal composant minéral de l'os. La plus grande efficacité du médicament se manifeste dans le traitement de la pathologie provoquée par des changements dans les niveaux hormonaux. L'alendronate peut être utilisé en thérapie et pour la prévention de l'ostéoporose uniquement sur ordonnance. Les principales contre-indications à prendre sont les suivantes:

• rétrécissement ou rupture de la contraction des parois de l'œsophage;
• carence en calcium dans la circulation systémique;
• sensibilité à l'acide alendronique ou aux composants auxiliaires des comprimés;
• grossesse et allaitement.

En outre, Alendronat n'est pas attribué aux patients alités. Dans la plupart des cas, le médicament est bien toléré par les femmes. Les doses excessives ou le non-respect des recommandations médicales pour l'admission - la cause des effets indésirables. Ce sont des troubles dyspeptiques, des vertiges, des maux de tête et des douleurs musculaires.

Risédronate

Les médicaments à base d’acide risédronique sont utilisés dans le traitement de l’ostéoporose, apparue au cours de la ménopause. Ce composé organique est l'ingrédient actif d'Actonel, Rizendros. Ils deviennent les médicaments de premier choix dans le traitement de la pathologie, provoqués par la prise prolongée de glucocorticoïdes. L'activité anti-résorption de l'acide risédronique est plus prononcée que les autres moyens de leur groupe de bisphosphonates. Actonel et Rizendros n'ont pas d'effet agressif sur l'œsophage, ce qui réduit le nombre de contre-indications.

L'efficacité des médicaments augmente avec la présence de suffisamment de calcium dans le corps. Avec une carence en micro-élément nécessite une réception supplémentaire. Rarement, généralement avec une utilisation à long terme, des effets secondaires de l'acide risédronique apparaissent - douleurs musculo-squelettiques, douleurs abdominales, duodénite, glossite, iritis.

Ibandronate

Les médicaments souvent associés à l'acide ibandronique deviennent Bonviva et Boldronat. Les bisphosphonates contenant de l'azote ont la capacité d'inhiber la destruction osseuse et d'activer les ostéoclastes. Pour l'acide ibandronique, la haute tropicité est caractéristique des tissus osseux, ou plutôt de leurs constituants minéraux. Cela garantit la sélectivité des médicaments et une petite quantité d’effets secondaires. Pour les patients atteints de tumeurs malignes, des médicaments contenant de l'acide ibandronique sont prescrits pour réduire le risque de développement de complications dans le système musculo-squelettique, associé à la division rapide des cellules cancéreuses dans le corps. Avantages des médicaments:

• prévention de la lixiviation des composés minéraux du tissu osseux;
• normalisation du calcium dans la circulation systémique;
• prévention des modifications destructrices dans les os de toute étiologie.

Les fabricants produisent des produits à base d'acide ibandronique sous forme de comprimés et de solutions pour injection, qui sont administrés par voie intraveineuse une fois par 30 jours. Les contre-indications à l’utilisation sont l’âge de l’enfant, la grossesse, l’allaitement.

Zolédronate

Les bisphosphonates de l'acide zendronique (Aklast, Veroklast, Zoledrax) sont des médicaments destinés au traitement de l'ostéoporose d'origines diverses, y compris ceux provoqués par des néoplasmes malins. Leur plus grande efficacité clinique est observée lors de l’utilisation dans les premiers stades de la maladie. L'administration de médicaments contenant de l'acide zolédronique à des patients soumis à un traitement de substitution par endoprothèse réduit le risque de destruction des articulations et de déminéralisation. Ils ont un effet anti-résorption en inhibant l'activité des ostéoclastes. Lors de la prise d'acide zolédronique, le tissu osseux n'est pas déminéralisé, sa formation et sa fonctionnalité mécanique ne sont pas perturbées. Le composé a la capacité de prévenir la pathologie:

• division cellulaire des néoplasmes malins;
• prolifération de métastases.

Les médicaments sont administrés par voie intraveineuse avec un compte-gouttes une fois par mois à des patients chez qui on n'a pas diagnostiqué d'hypercalcémie ni d'hypersensibilité à l'acide zolédronique. Pendant la grossesse, pendant l'allaitement, l'utilisation des médicaments est interdite. Pour ces médicaments, les effets secondaires prononcés sont comparés aux bisphosphonates des autres groupes. Ceux-ci comprennent des troubles neurologiques, notamment une anxiété et une insomnie accrues, des vomissements et des nausées.

Traitement hormonal substitutif

Les médicaments souvent prescrits pour le traitement de l'ostéoporose sont des médicaments hormonaux. L’application en cours d’œstrogène, de gestagène ou de leurs combinaisons permet d’éliminer l’une des causes de l’amincissement des os, à savoir les hormones modifiées. La thérapie de remplacement réduit le risque de maladie coronarienne et d'infarctus du myocarde, normalise le tonus musculaire. Un apport supplémentaire d'hormones empêche la croissance des tissus dans les systèmes reproducteur et urinaire.

On peut montrer aux femmes en ménopause naturelle prenant de l'estradiol ou sa forme estérifiée. Pratiqué et la nomination de l'estrone, métabolisé dans le corps en estradiol et estriol. La liste des médicaments qu'un médecin peut inclure dans un schéma thérapeutique de l'ostéoporose:

• Cliogest;
• Femoston;
• Ginodian Depot;
• Benzoate d'estradiol;
• Estradiol succinat.

Même les problèmes "négligés" avec les articulations peuvent être guéries à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour.

Récemment, des médicaments contenant de l'œstrogène sont apparus sur les tablettes des pharmacies pour une application locale sur la peau. Les formes transdermiques sont caractérisées par moins d'effets indésirables et de contre-indications. Contrairement aux préparations orales, les timbres, les crèmes et les gels contenant de l'œstrogène peuvent être utilisés pour traiter les femmes atteintes de troubles de la coagulation, par exemple, dans la polyarthrite rhumatoïde.

Une grave pénurie de médicaments contenant de l'œstrogène devient le risque de développer des tumeurs lorsqu'elles sont prises en permanence. Par conséquent, au cours du traitement, plusieurs fois par an, un examen complet de la femme est effectué et la composition du sang est surveillée régulièrement. Comme tous les agents hormonaux, les œstrogènes devraient être supprimés progressivement. Réduction lente de la posologie - prévention de la récurrence aiguë de l'ostéoporose.

Avec un contenu insuffisant dans le corps des progestatifs pratiqué la nomination de Cycloproginovy, Klymene, Klimonorm, Diviny. Les médicaments hormonaux sont sélectionnés par un médecin en tenant compte de nombreux facteurs. C'est la phase de la ménopause, l'âge de la femme, l'historique des pathologies chroniques, l'état de santé général. Un traitement hormonal substitutif n'est pas possible en cas d'affections concomitantes du foie et des reins, de thromboembolie, de thrombophlébite, de saignements utérins, de tumeurs des organes génitaux et de formes sévères de diabète.

Calcitonine

Les résidus d'acides aminés sont présents dans la structure chimique de ce polypeptide endogène, ce qui détermine ses propriétés thérapeutiques dans l'ostéoporose. Ils consistent en la prévention de la perte osseuse, une augmentation de la teneur en oligo-éléments dans toutes les structures du système musculo-squelettique. L'effet anti-résorption de la calcitonine se manifeste par la liaison spécifique de récepteurs sensibles aux ostéoclastes, des cellules multinucléées géantes qui détruisent le collagène et dissolvent le composant minéral des os. Pour le traitement de l'ostéoporose, ces médicaments avec la calcitonine sont utilisés:

• Alostin;
• La caddcalcine;
• La calcitrine;
• Miacalcic;
• La tirokaltsitonine;
• Tonocalcine;
• Elkatonine.

Ces médicaments sont utilisés sous forme de solutions pour l'administration parentérale et de sprays nasaux. La calcitonine, qui en fait partie, peut être synthétisée ou obtenue à partir de produits naturels. L'efficacité thérapeutique la plus élevée est caractéristique du polypeptide provenant de poissons d'espèces de saumon contenues dans le médicament Miacalcic. Son utilisation contribue à la suppression de la résorption osseuse et à la disparition des sensations douloureuses, ce qui explique l'utilisation active de la calcitonine dans la pratique rhumatologique. Un avantage important du polypeptide endogène est l'inhibition de la sécrétion du suc gastrique. Par conséquent, son utilisation simultanée avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens empêche l’ulcération des muqueuses. La durée du traitement est significativement différente. Avec une légère lésion des structures osseuses et pour la prévention de l'ostéoporose, un traitement de 2 semaines suffit. Et une lésion tissulaire grave et une pathologie évoluant rapidement nécessitent un traitement d'une durée d'au moins 4 à 6 mois.

Le Dr Sperling parle du traitement médical de l'ostéoporose dans la vidéo:

Les préparations de calcitonine sont administrées par voie intramusculaire ou sous-cutanée. La substance active est rapidement absorbée dans le sang et peut provoquer des nausées et des vomissements. Les médecins recommandent de l’injecter au coucher pour assurer une meilleure tolérance de la part du corps de la femme.

Denosumab

Le denosumab est une immunoglobuline monoclonale, un produit du développement du génie génétique, un médicament moderne destiné au traitement de l'ostéoporose et des néoplasmes malins. Après l'injection, il supprime la formation et l'activation des ostéoclastes, réduit la durée de leur fonctionnement. La résorption osseuse est suspendue, il y a une augmentation significative de la force et de la masse des tissus. L'immunoglobuline fait partie de ces médicaments:

L’administration sous-cutanée de médicaments est réalisée tous les 6 mois en une dose unique de 0,06 g. Éviter la survenue d’effets indésirables et améliorer l’efficacité clinique permettent un échange à long terme des suppléments de vitamine D et de calcium. Lors du diagnostic de l'ostéoporose post-ménopausique chez une femme, l'utilisation de Denosumab augmente la densité minérale osseuse et réduit la fréquence des fractures. À la suite d’études cliniques de trois ans, les profils d’innocuité et d’efficacité des médicaments ont été pleinement établis. Les résultats du test ont confirmé une diminution significative du nombre de fractures vertébrales et non vertébrales chez les patients traités par Denosumab par rapport aux femmes sous placebo.

Les médicaments ont une petite liste de contre-indications. Ils ne sont pas prescrits pour l'identification de la sensibilité individuelle aux ingrédients actifs et auxiliaires, avec hypocalcémie.

Tériparatide

C'est le seul agent anabolique efficace utilisé pour stimuler la croissance des os. La durée du traitement thérapeutique est de 1 à 1,5 ans, en fonction de l'étiologie de l'ostéoporose, du stade de la maladie et du degré de lésion tissulaire. Le médicament est indiqué pour une utilisation dans la pathologie post-ménopausique, primaire et sénile, si une utilisation à long terme de bisphosphonates a échoué. L'analogue structurel de la tériparatide est le médicament français Forsteo. Son principe actif est un analogue synthétique de l'hormone produite par la glande thyroïde humaine et régulant le métabolisme du calcium. La tériparatide ne réduit pas l'amincissement du tissu osseux, mais contribue à sa formation. Il se caractérise par un impact multiforme:

• stimulation de l'activité des ostéoblastes;
• la formation de nouveau tissu osseux;
• avertissement de fracture.

L'administration sous-cutanée du médicament à la cuisse ou à l'abdomen est pratiquée. Les contre-indications à l'utilisation d'anabolisants sont l'âge jusqu'à 18 ans, la grossesse, l'allaitement, les tumeurs osseuses malignes, l'hypercalcémie, l'hyperparathyroïdie, les maladies graves du rein.

Traitement supplémentaire

Pour réduire la gravité de la douleur dans le traitement de l'ostéoporose, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés - Diclofénac, Meloxicam, Ibuprofène. Dans les études cliniques, il a été constaté que la résorption osseuse était ralentie lors de la prise d’AINS chez les patients atteints de pathologies articulaires rhumatismales. Les médecins expliquent les propriétés protectrices des médicaments par leur capacité:

• arrêter les processus inflammatoires;
• prévenir les changements destructifs-dégénératifs.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont associés aux glucocorticoïdes dans le cadre de schémas thérapeutiques pour les maladies des articulations. La déminéralisation des os est l’un des effets secondaires importants des médicaments hormonaux. La nomination simultanée d'AINS peut réduire la dose de glucocorticoïdes, minimiser ou prévenir complètement la résorption.

Les patients ont été informés que des médicaments à long terme contenant du calcium et de l'ergocalciférol étaient recommandés en tant que médicaments auxiliaires de l'ostéoporose. La vitamine D3 contribue à l'absorption maximale de l'oligo-élément dans la circulation systémique, puis dans le tissu osseux. L'efficacité thérapeutique et prophylactique la plus élevée est typique de telles préparations de calcium:

• Natekal D3;
• Alpha D3 Teva;
• Calcium D3 Forte;
• Oksidevit;
• Ostéomag.

La combinaison d'ergocalciférol et de calcium empêche l'élimination inverse des oligo-éléments du tissu osseux, ce qui se produit lorsqu'il est pris sans vitamine D3. Malgré le puissant effet préventif des médicaments, ceux-ci doivent être utilisés avec prudence, en surveillant en permanence le sang et l'urine au laboratoire. Un de leurs effets secondaires est la probabilité accrue de formation de calculs dans les reins, la vésicule biliaire et la vessie.

L'effet thérapeutique des bisphosphonates, des AINS, des médicaments hormonaux, des stéroïdes anabolisants est renforcé en présence de substances biologiquement actives. Par conséquent, les médecins incluent ces vitamines dans le schéma thérapeutique pour l'ostéoporose de toute origine:

Pour le traitement et la prévention des maladies des articulations et de la colonne vertébrale, nos lecteurs utilisent la méthode de traitement rapide et non chirurgicale recommandée par les rhumatologues réputés de Russie, qui ont décidé de s’exprimer contre le chaos pharmaceutique et ont présenté un médicament qui TRAITAIT VRAIMENT! Nous nous sommes familiarisés avec cette technique et avons décidé de l’offrir à votre attention. Lire la suite

• bioflavonoïdes (rutine, quercétine, hespéridine) - réduisent la perméabilité et la fragilité capillaires, inhibent la coagulation du sang, augmentent l'élasticité des globules rouges;
• Vitamine B5 - participe à tous les processus biochimiques se produisant dans le corps, normalise la circulation sanguine dans les tissus endommagés, améliore la microcirculation;
• rétinol - participe aux processus d'oxydo-réduction, régule la synthèse des protéines, favorise le métabolisme normal, le fonctionnement des membranes cellulaires, joue un rôle important dans la formation du tissu osseux;
• tocophérol - montre une activité antioxydante prononcée, régule la synthèse des enzymes, améliore l'état des vaisseaux sanguins.

L'acide ascorbique doit être attribué aux patients. Cette vitamine augmente la production d'acide hyaluronique, qui a un effet chondroprotecteur. Le composé bioactif contribue à la production d'hormones surrénales qui suppriment l'inflammation et réduisent l'intensité de la douleur.

Traitement de l'ostéoporose

L'ostéoporose, en termes de taux d'incidence, n'est en second lieu que des pathologies du système cardiovasculaire, du diabète et du cancer. Il est observé principalement chez les femmes ménopausées, mais il est également souvent enregistré chez d’autres catégories de personnes.

Types et description des médicaments pour l'ostéoporose

L'ostéoporose des os, des articulations et de la colonne vertébrale est une maladie systémique associée à une perte de densité osseuse et à sa destruction progressive. Chez un patient, les os ne sont pas capables de retenir les sels de calcium, le système musculo-squelettique se fracture même avec une petite blessure.

L'ostéoporose chez les personnes âgées est considérée comme primaire, la forme secondaire se développe dans le contexte de diverses maladies.

Le traitement de l'ostéoporose, en plus du régime alimentaire, comprend nécessairement l'utilisation de médicaments spéciaux. Une erreur est de penser qu'il suffit de boire des médicaments à base de calcium - dans l'ostéoporose, l'élément n'est pas absorbé et il sera inutile sans prendre de médicaments spéciaux. Mais dans la thérapie complexe, il participe nécessairement et convient également à la prévention des perturbations du métabolisme du calcium et du phosphore au cours de l'ostéopénie initiale.

La classification des médicaments contre l'ostéoporose est donnée ci-dessous:

En outre, tous ces médicaments peuvent être divisés en ceux qui ne permettent pas à la masse osseuse de se dissoudre, et l'augmentation stimulante de la masse osseuse. Selon les résultats de la densitométrie, des tests pour les hormones, le phosphore, le calcium, etc., seul un médecin peut les prescrire.

Drogues acide zolédronique

Les moyens les plus modernes d'ostéoporose sont fabriqués à base de bisphosphonates - inhibiteurs de la résorption osseuse. Parmi les noms de bisphosphonates figurent les préparations d'acide zolédronique:

Les médicaments sont disponibles uniquement sous la forme d'une solution pour perfusion, en raison de la complexité de l'application, ils ne peuvent être administrés que dans les conditions des établissements médicaux. La substance agit sur le tissu osseux en inhibant l'activité des ostéoclastes et en arrêtant la résorption des os. L'acide zolédronique présente une grande affinité pour la composition minérale des os. Ces médicaments sont donc les plus efficaces dans le traitement de l'ostéoporose.

Après l'injection, le médicament est localisé dans les zones les plus endommagées des os, les «scellant».

Avant d'utiliser le médicament, il est important de garantir un niveau élevé d'hydratation du corps. Habituellement, 1 dose (1 bouteille) de médicaments une fois par an suffit pour le traitement. En outre, le calcium et la vitamine D sont prescrits au cours de l'année. Les principales indications du traitement sont:

• ostéoporose post-ménopausique;
• fractures du col fémoral, de la colonne vertébrale;
• l'ostéoporose chez les hommes;
• perte de densité osseuse due à la prise de corticostéroïdes;
• La maladie de Paget.

Il est interdit d’être traité avec ces médicaments pendant l’allaitement, la grossesse, jusqu’à 18 ans, avec de graves troubles métaboliques. Après la première administration du médicament, la plupart des patients développent des symptômes pseudo-grippaux, parfois graves, qui disparaissent en 1 à 3 jours. Les injections ultérieures sont beaucoup plus faciles. Le prix des fonds avec l'acide zolédronique est élevé - 10 000-18 000 roubles.

Autres bisphosphonates

La liste des bisphosphonates utilisés dans le traitement des troubles minéraux comprend d'autres médicaments à base d'autres principes actifs. L'action des meilleurs médicaments sûrs dans le traitement de l'ostéoporose repose sur leur faible absorption, ce qui les oblige à les déposer dans le dépôt. Environ 1/10 partie en même temps inhibe intensément la résorption osseuse.

Un certain nombre de médicaments peuvent être pris par voie orale deux heures avant les repas, en buvant beaucoup d'eau. Cette forme de réception présente des inconvénients: l'œsophage est fortement irrité et peut provoquer une inflammation. L'administration intraveineuse de médicaments est préférable, bien que ces médicaments soient plus coûteux. Voici la liste de base des nouveaux bisphosphonates:

• avec l'acide risédronique - Risedrons, Actonel, Rizarteva;
• avec l'acide alendronique - Binosto, Tevabon, Alendronat;
• avec l'acide ibadronique - Bonviva.

Le prix pour 10 comprimés ne dépasse généralement pas 1500-2000 roubles, une dose de seringue est 3000-6000 roubles. Nommé 1 comprimé par semaine, le déroulement du traitement est déterminé par les résultats des tests. Avec l'apparition de brûlures d'estomac, douleurs à l'estomac, il est recommandé de passer à d'autres formes d'application.

Calciton Myocalcique

Les médicaments à base de l'hormone calcitonine étaient les meilleurs avant l'introduction des bisphosphonates dans la pratique médicale. Cette substance dans le corps est produite par des cellules spéciales de la glande thyroïde, du thymus et de la glande parathyroïde. Sans calcitonine, une régulation adéquate du métabolisme des minéraux est impossible. Maintenant, pour le traitement de l'ostéoporose, des analogues hormonaux de synthèse sont produits, qui sont obtenus à partir de poisson de saumon.

L'agent pharmaceutique le plus populaire du groupe est Myokaltsik, ses propriétés sont les suivantes:

• suppression de l'activité des ostéoclastes qui détruit les os;
• effet analgésique de la douleur relativement ostéogénique.

Le médicament est introduit dans le corps par l'irrigation du nez - il est produit sous forme de spray, après quoi la substance active est immédiatement absorbée. Parmi les effets secondaires observés, des nausées, des vomissements, et ils peuvent survenir immédiatement après utilisation. Fièvre souvent marquée, douleurs abdominales, troubles de la chaise, déficience visuelle. La dose quotidienne est de 200 UI, le cours peut aller de 2 à 4 semaines à 6 mois. Dans une bouteille d'une valeur de 1100 roubles - 14 doses. Analogues de médicaments - Calcitrin, Alostin, Sibacalcin, Veprin.

L'œstrogène

Curieusement, les hormones sexuelles féminines peuvent également traiter l'ostéoporose. L'effet thérapeutique est dû à l'affaiblissement des symptômes de la ménopause, à l'augmentation des taux d'œstrogènes dans le sang, ce qui donne les résultats suivants:

• augmentation de la force des os;
• fin de la réduction de la densité osseuse;
• augmenter la force du fémur, les vertèbres;
• réduction du risque de fracture de 30 à 60%.

Ce traitement a ses inconvénients. Si les œstrogènes sont des médicaments sans danger pour les femmes en ménopause précoce, ils ne montrent absolument aucun effet thérapeutique et peuvent être nocifs pour les hommes. Pour les personnes des deux sexes âgés, ils sont dangereux: ils augmentent le risque de cancer du sein et d'aggravation de l'ischémie cardiaque. Chez de nombreuses femmes âgées de plus de 65 à 70 ans, la densité sanguine a augmenté, la thrombose est apparue, les saignements utérins sont apparus, l'hypertension s'est développée et la maladie du foie s'est développée.

En rapport avec ces "effets secondaires", l'œstrogène est prescrit principalement aux femmes âgées de 50 à 60 ans et non plus âgées. Voici les médicaments populaires (prix 1000-1500 roubles par cours et par mois):

S'il existe une tendance aux processus tumoraux en gynécologie, dans la glande mammaire, d'autres médicaments sont prescrits - des modulateurs sélectifs des récepteurs des œstrogènes, notamment Evista, Tamoxifène, Raloxifène. Ces derniers ralentissent la perte osseuse et réduisent le risque de cancer.

Médicaments du génie génétique et hormones parathyroïdiennes

Les anticorps monoclonaux ont fourni la base pour la création d’outils puissants pour l’ostéoporose. Ces substances violent la fonction des ostéoclastes et la résorption osseuse est terminée. Des médicaments particulièrement efficaces conviennent au traitement de l'ostéoporose chez les femmes ménopausées et de la pathologie dans le contexte du cancer de la prostate chez l'homme.

Le médicament génique le plus connu contre l'ostéoporose est Prolia (Denosumab).

Le coût d'une dose - environ 32 000 roubles, il est injecté par voie sous-cutanée dans l'abdomen ou la cuisse. En parallèle, le patient reçoit du calcium et de la vitamine D3. Médicament interdit pour l'insuffisance hépatique, l'allaitement, la grossesse. Il n'y a pas d'effets secondaires menaçant le pronostic vital, ils disparaissent tous en quelques jours (constipation, douleurs dans le dos, les os).

Forsteo est un autre médicament coûteux mais efficace (27 000 roubles), il s'agit d'un analogue synthétique du tétriparatide, une hormone parathyroïdienne. L'hormone régule les échanges de calcium et de phosphore, la densité osseuse est restaurée.

Quoi d'autre est utilisé pour l'ostéoporose?

Les agents moins populaires dans le traitement de l'ostéoporose sont:

1. Médicaments à base de ranélate de strontium - Bivalos, Stromos. Ils inhibent la production d'ostéoclastes, augmentent la production d'ostéoblastes et de collagène. En outre, les médicaments stimulent l’amélioration de la matrice du cartilage articulaire.

Osteomed Forte avec couvée de bourdons est un remède naturel - cette substance aide le calcium à remplir les cavités du tissu osseux. Parallèlement au traitement de l'ostéoporose, il est également recommandé de boire des produits contenant de la vitamine B6, la vitamine K, qui ne permettent pas le dépôt de calcium dans les vaisseaux et dirigent l'élément dans la «bonne direction».

Les médicaments pour le traitement de l'ostéoporose sont les meilleurs en 2017

Qu'est-ce que les bisphosphonates? L'utilisation de bisphosphonates pour le traitement de l'ostéoporose. Effets secondaires des bisphosphonates

- Risedronate ou acide Risedronic (Risedronicacid), noms commerciaux: Actonel, Rizendros, Rizarteva.

- alendronate ou acide alendronique (Acidumalendronicum), noms commerciaux: "Fosamax", "Foroza", "Ostalon", "Alendronat";

- nom commercial d'étidronate (EtidronateSodium) "Didronel";

- ibandronate ou acide ibandronique (Ibandronicacid), dénomination commerciale "Bonviva",

- Zolédronate ou acide zolédronique (Zolédronacide), noms commerciaux: «Reclast», «Zolédronate-Teva».

La plupart d'entre eux sont pris par voie orale (par la bouche), et certains - par voie intraveineuse, par exemple, le zolédronate.

Le mécanisme d'action des bisphosphonates est le suivant: ils ralentissent le travail des cellules qui détruisent le tissu osseux (ostéoclastes). En d'autres termes, il se produit un gel du métabolisme. Parallèlement, l'activité des cellules responsables de la construction du squelette, les ostéoblastes, est préservée.

- dépression des reins;

- érosion de l'œsophage;

- Allergie sous la forme d'une éruption cutanée;

- fièvre et douleurs musculaires;

- risque accru de fibrillation auriculaire.

Il est à noter que lors de l'administration intraveineuse de bisphosphonates, une ostéonécrose de la mâchoire a été observée plus souvent. Dans certains cas, des patients prenant ces médicaments, une hypocalcémie a été observée.

En d'autres termes, la teneur en calcium dans le sang a diminué, ce qui a entraîné des convulsions, une aggravation de la coagulation du sang (saignements fréquents) et des troubles du rythme cardiaque. Nous ajoutons que l'efficacité de ces médicaments diminue avec une utilisation prolongée.

Des scientifiques américains ont découvert que lorsque ces médicaments étaient utilisés pendant plus de trois ans, le risque de fracture augmentait, c’est-à-dire que l’os devenait plus dense, mais pas plus fort (vous pouvez donner un exemple avec des plats en fonte - il est lourd, mais se fend facilement quand on le lâche).

Préparations d'hormones sexuelles féminines - traitement hormonal substitutif dans le traitement de l'ostéoporose. Effets secondaires du traitement hormonal substitutif

Nous allons parler ici du remplacement des œstrogènes et du traitement hormonal substitutif. Si le médecin a décidé de choisir un traitement hormonal substitutif, il lui prescrit des préparations d'hormones sexuelles féminines.

Radiculite cervicale, traitement http://pozprof.ru/bn/rdkt/shejnyj-radikulit.html#t2.

Drogues

Les préparations du premier groupe comprennent des produits contenant de la vitamine D: Nacale D3, alpha D3 TEVA, calcium D3 forte, oxydevit, osteomag, etc.

Signes d'ostéoporose

Cette maladie est considérée comme systémique, car elle est la conséquence de changements dans l'un des systèmes fonctionnels du corps. La base de l'ostéoporose est la prédominance des processus destructeurs dans les os sur la restauration et le renforcement du tissu osseux.

En conséquence, les os perdent la capacité de conserver leur principal élément structurel - le calcium. Le déséquilibre entre les entrées et les sorties de calcium déclenche la lixiviation rapide de cet élément du tissu osseux.

Peu à peu, les os acquièrent une structure poreuse et spongieuse, deviennent très fragiles et sont soumis à un risque élevé de fracture, même avec un impact physique faible, un mouvement inconfortable, une ecchymose ou un impact.

Le plus souvent, cette maladie touche les femmes après l’âge de 50 ans après la ménopause. La perte osseuse se produit très rapidement, généralement au cours des cinq premières années suivant le début de la ménopause.

Dans la vieillesse, le taux de lixiviation du calcium est quelque peu réduit. De plus, ce processus peut se stabiliser à un moment donné.

Cela est dû à l'achèvement des changements hormonaux au cours de la période de ménopause. Le corps atteint un certain équilibre à son nouveau niveau d'activité biologique réduite.

Comment est le diagnostic de la maladie

Lors du diagnostic, tenez d’abord compte des premiers signes, de la présence de facteurs provoquants, de l’apparition de symptômes, de l’anamnèse. En d’autres termes, le médecin commence par dresser un tableau de la maladie en fonction des plaintes du patient, pour ensuite obtenir des données objectives basées sur les méthodes suivantes.

1. Examens aux rayons X. Les instantanés d'os vous permettent de voir les transformations caractéristiques, mais le problème est que vous pouvez remarquer ces changements dans les os si plus du tiers de la masse osseuse a déjà été perdue. Dans le traitement de l'ostéoporose, qui a atteint ce stade de développement, de nombreuses difficultés et problèmes sont créés.
2. Tomographie par ordinateur. Cette méthode permet un diagnostic précoce et un traitement efficace. Le seul inconvénient de la méthode est l'impossibilité d'examiner le squelette en entier en une fois. Cela rend le processus d'examen par tomographie très fastidieux.
3. Densitométrie. Ceci est une méthode basée sur la détermination du taux de perte osseuse. Avec lui, vous pouvez détecter de 2 à 5% de la perte de masse osseuse, de la concentration en calcium, de la masse musculaire et de la quantité de graisse dans le corps à la fois. Ces mesures sont effectuées en tenant compte de l'âge et du sexe du patient. La méthode densitométrique de diagnostic est sans danger, ne provoque pas de douleur, est produite en quelques minutes, ne provoque pas d'effets secondaires, vous permet d'obtenir la compréhension la plus précise possible de l'état des os. Pour cette raison, il peut être effectué à plusieurs reprises.

Le diagnostic de l'ostéoporose par radiographie est une méthode connue et utilisée depuis longtemps. Mais cela vous permet de diagnostiquer la maladie lorsque plus de 30% de la masse osseuse a déjà été perdue. À ce stade de l'ostéoporose, le traitement avec les médicaments existants est plutôt laborieux et inefficace, cela prend très longtemps.

Comment allons-nous traiter

Il est possible de se passer d'une intervention médicale, mais seulement si la maladie est détectée à un stade précoce. Cependant, il y a un problème: un examen radioscopique permet de diagnostiquer l'ostéoporose, lorsque la carence en calcium dans le tissu osseux dépasse 20%.

Et un tel état ne peut pas être appelé facile. Vous pouvez bien sûr mentionner la densitométrie, qui signale la maladie beaucoup plus tôt. Cependant, il n'est prescrit qu'aux patients souffrant de fractures fréquentes ou ayant déjà une suspicion d'ostéoporose.

Un autre argument en faveur des médicaments - l'âge et la physiologie du patient. Les hommes de moins de 50 ans souffrent extrêmement rarement de telles maladies, les personnes âgées - dans 7 cas sur 10. La dépréciation physique du corps, son incapacité à remplir de manière indépendante des fonctions compensatoires et l’impact négatif d’autres maladies caractéristiques de cet âge ont également un effet.

Si vous recherchez le remède le plus efficace contre l'ostéoporose, oubliez qu'il n'existe pas de remède universel pour lutter contre la destruction des os. Les médicaments et les dosages sont choisis individuellement pour chaque patient.

Il est également inutile de parler de noms et de marques spécifiques, car ils évoluent rapidement. Par conséquent, nous considérons les principaux groupes de médicaments pour le traitement de l'ostéoporose et les substances actives dans leur composition.

Bisphosphonates

Ces médicaments agissent selon le principe du "contraire". Contrairement aux autres médicaments, ils ne restaurent pas le tissu osseux, mais empêchent sa destruction. Violant le travail des ostéoblastes, ils donnent au corps une sorte de retard (après tout, l'os imbibé de bisphosphonates ne peut être brisé aussi facilement).

Et comme ils sont prescrits à presque tous les patients, ce sont ces médicaments qui ouvriront notre liste de médicaments pour l'ostéoporose.

Les bisphosphonates sont disponibles sur le marché pharmacologique sous trois formes:

• Les comprimés sont conçus pour être pris régulièrement pendant plusieurs mois;
• Les solutions d’injection ne sont introduites dans le corps qu’une fois tous les six mois;
• Les compte-gouttes, permettant de supporter la densité d'un tissu osseux au niveau établi, sont mis environ une fois par an.

Parmi les représentants les plus populaires de la catégorie figurent:

• "Alendronate" (également appelé acide alendronique) - à partir de 160 r;
• "Ostepar" - à partir de 390 p;
• Fosamax - à partir de 479 r;
• “Ostalon” - à partir de 500 r
• "Forosa" - à partir de 600 p.

Cependant, malgré leur efficacité et leur popularité évidentes, les bisphosphonates ne sont pas une panacée pour l'ostéoporose.

Comme d'autres médicaments, ils présentent une gamme impressionnante de contre-indications et d'effets secondaires.

1. Après avoir pris l'un des médicaments ci-dessus, vous pouvez présenter des nausées, des brûlures d'estomac, une formation excessive de gaz et d'autres troubles dyspeptiques (estomac). Par conséquent, les médecins recommandent de prendre au moins une demi-heure avant les repas et de rester toutes ces 30 minutes en position verticale (pour minimiser le contact du médicament avec la muqueuse gastrique).
2. Avec une admission à long terme, la formation de nouveaux tissus osseux peut être incorrecte et les tissus existants disparaîtront. Par conséquent, ceux qui suivent un traitement à base de ces médicaments doivent consommer au moins 1 à 1,5 g de calcium par jour. Cependant, la pause entre l'apport en calcium et les bisphosphonates devrait être d'au moins 2-3 heures. Sinon, vous risquez de ne pas chercher à savoir quoi prendre avec l'ostéoporose, mais d'améliorer le tractus gastro-intestinal.
3. Si un patient boit régulièrement des bisphosphonates et que l'organisme ne fournit pas le taux de calcium quotidien, il peut présenter une hypocalcémie. Cela se traduit par une perte de sensibilité de la peau, une fragilité accrue des ongles et des cheveux, une détérioration de la coagulation du sang et d'autres formes également désagréables.
4. En raison du fait que la composition des bisphosphonates comprend des éléments toxiques, les médicaments ont un effet négatif sur les reins. En cas d'insuffisance rénale sévère, leur administration doit être abandonnée. S'il n'est pas possible de choisir un traitement analogique, optez pour les médicaments à base d'acide pamidronique. Cependant, ils doivent être pris à la dose minimale.
5. Le patient peut commencer par une fibrillation auriculaire qui, en général, dure longtemps de manière asymptomatique ou avec des signes généralisés de maux de tête, de faiblesse, de somnolence. Plus tard, cette maladie débouche souvent sur un accident vasculaire cérébral.

Régulateurs du métabolisme calcium-phosphore

Lorsque le processus de destruction est arrêté, vous pouvez procéder directement à sa restauration. Et dans ce cadre, nous aiderons les médicaments qui affectent directement la masse osseuse. En règle générale, ils contiennent du fluor, responsable de l'augmentation de la densité minérale osseuse, et de la vitamine D3, qui favorise la meilleure absorption du calcium.

Ces médicaments sont prescrits à la fois pour les pathologies chroniques et les maladies primaires.

Leur principal inconvénient est la stimulation de la croissance de tissus fragiles. Les risques de blessures et de fractures soudaines demeurent donc.

Afin de prescrire le traitement correct, il est nécessaire de déterminer la gravité de la maladie. Ils sont divisés en:

• le premier concerne les changements limites;
• le second est léger, caractérisé par une diminution de la densité osseuse;
• la troisième est modérée, caractérisée par une diminution prononcée de la densité osseuse;
• la quatrième est une forme grave de la maladie, caractérisée par une forte augmentation de la transparence de l'os avec une déformation en forme de coin de plus d'une vertèbre.

Toutes ces méthodes permettent d’établir le fait de l’apparition de la maladie, son stade de développement et son degré de transformation. Afin de choisir les bons médicaments pour ce cas, vous devez également connaître la cause de la maladie.

À cet égard, tous les patients avec ce diagnostic sont divisés en deux parties. L'une d'entre elles est entièrement constituée de personnes souffrant de maladies liées à l'âge. Ils ont besoin de groupes de médicaments qui réduisent les effets des lésions osseuses et compensent la perte de calcium.

Le traitement de l'ostéoporose secondaire doit être subordonné à deux tâches: éliminer les causes de la maladie et reconstituer la perte de calcium.

En raison de la diversité des causes de cette maladie, le traitement est généralement divisé en les catégories suivantes.

Si l'ostéoporose elle-même est traitée, les médicaments de la thérapie principale doivent être destinés à entraver le processus de résorption osseuse. En outre, il est nécessaire de fournir au corps la capacité de capter le calcium dans les bonnes quantités.

Habituellement, les personnes à risque pour cette maladie commencent à manger de grandes quantités d'aliments contenant du calcium, à manger des coquilles concassées, à acheter des complexes de vitamines et de minéraux contenant beaucoup de calcium.

Cependant, toutes ces mesures peuvent ne pas donner le résultat souhaité si vous ne suivez pas certaines règles. Le fait est que la réception de cet élément ne doit pas se faire selon le principe «plus c'est mieux, mieux c'est», mais selon un certain dosage quotidien et unique. Pendant 1 fois, vous ne pouvez pas consommer plus de 600 mg par jour - environ 1 gr.

Pour que le calcium soit complètement assimilé par l'organisme, il est nécessaire d'éliminer la carence en deux vitamines - D et B12. En pratique, cela signifie que l'agent que vous prenez pour compenser la carence en calcium doit contenir ces vitamines.

Vous pouvez aller dans l'autre sens - accompagner l'apport en calcium de la vitamine D à une dose de 800 UI. Le problème réside également dans le fait que les vitamines liposolubles, parmi lesquelles D, avec surdosage ne sont pas excrétées par l'organisme, comme d'autres, mais s'accumulent, créant un état d'intoxication.

Pour cette raison, cette vitamine doit être prise sous forme d'ergocalciférol (D 2) ou de cholécalciférol (D 3). Afin de rétablir l'équilibre en calcium, en vitamine D et en vitamine B12, il est préférable de prendre des médicaments spéciaux, dont la composition est spécifiquement adaptée à l'ostéoporose.

Une attention particulière devrait être accordée à "Osteogenone". En plus du calcium et du phosphate, il contient de l'osséine - une substance qui compense non seulement la carence en éléments et en vitamines, mais active également l'ostéosynthèse.

Les comprimés les plus populaires contre l'ostéoporose sont les bisphosphonates. Il s’agit de tout un groupe de médicaments ayant une efficacité thérapeutique et une facilité d’utilisation élevées. Les bisphosphonates sont caractérisés par une action prolongée, de sorte qu'ils peuvent être pris 1 comprimé 1 fois par semaine. Cependant, le principal problème est de choisir le bon médicament parmi l’ensemble de ces médicaments.

Les médicaments avec ce régime sont des médicaments d'une nouvelle génération. Un bon exemple est un médicament appelé Foroza. Pour maintenir son effet thérapeutique, il suffit de ne prendre que 70 mg 1 fois par semaine.

L'inconvénient de ces bisphosphonates est leur prix élevé, mais si l'on considère l'efficacité, le mode d'utilisation économique et le danger de la maladie, il s'avère que tout cela n'est pas si cher.

Les fabricants de médicaments contre l'ostéoporose sont allés encore plus loin et ont créé un remède plus efficace à base d'acide zolédronique. Les noms de produit de ce groupe de médicaments sont Rezoklastin, Aklast.

Malgré leurs prix élevés répugnants (Aklast coûte 19 000 roubles), ils possèdent un certain nombre de propriétés attrayantes. Le traitement complet consiste à faire 1 injection une fois par an.

Les préparations d'acide zolédronique ont un petit nombre d'effets secondaires qui, de plus, ne durent pas longtemps.

Outre l'acide zolédronique et ses analogues, l'acide ibandronique, le Denosumab et Forsteo sont utilisés dans le traitement de l'ostéoporose moderne.

Tous ces médicaments ont passé avec succès les essais cliniques, suscitent des réactions positives des consommateurs et se sont révélés être un bon moyen de lutter contre l'ostéoporose.

Une particularité du traitement aux bisphosphonates est un effet assez rapide, grâce auquel vous ne pouvez plus vous débarrasser des sensations de douleur par des injections ou des comprimés. Pour ce faire, il suffit d’utiliser une pommade à effet analgésique. En cas d'urgence, la douleur peut être soulagée avec des analgésiques conventionnels sous forme "d'aspirine" ou "d'ibuprofène".

Il existe d'autres médicaments à base d'hormones pour le traitement de l'ostéoporose.

Médicaments essentiels pour l'ostéoporose

L'arthrose est aujourd'hui un problème mondial. Cette maladie prend place parmi les maladies qui ne sont pas causées par des infections. Le plus souvent, il ne survient que des maladies du système cardiovasculaire, du cancer et du diabète. L'arthrose est souvent inhérente au sexe chez la femme ménopausée. Une perte assez importante de volume osseux survient dans les cinq années suivant la fin de la menstruation. Une telle violation rend les os plus fragiles et ils se cassent souvent pour cette raison.

Le traitement vise à prévenir la possibilité de fracture osseuse. Ce résultat est créé en réduisant les processus de destruction du squelette et en augmentant la formation osseuse. Grâce à ces mesures, la densité minérale augmente et la probabilité de fracture de l'os est fortement réduite.

Médicaments contre l'ostéoporose

On pense que cette maladie devrait être traitée avec des moyens qui augmentent le taux de calcium dans le corps. Un tel jugement est faux. Bien entendu, de tels médicaments sont inclus dans la thérapie complexe, cependant, il ne s'agit que d'un composant mineur supplémentaire. Lorsque la densité minérale osseuse se dégrade et qu'un spécialiste l'a identifiée, les médicaments pour augmenter le taux de calcium ne permettent pas de résoudre complètement le problème. Ces outils sont bien adaptés à des fins préventives et dans le cadre de traitements complexes.

Les médicaments qui aident avec l'ostéoporose sont:

• Bisphosphonates: acide alendronique, pamindronique et autres;
• Bisphosphonates composés et vitamine D3:
• cholécalciférol, ranélate de strontium;
• Le dénozumab;
• Calcitonine de saumon;
• Composés extragéniques et progestatifs.

Considérez chaque groupe séparément.

Bisphosphonates

Le principal effet de ces médicaments réside dans la suppression du processus destructeur du tissu osseux par les cellules - les ostéoclastes. En outre, certains médicaments de ce groupe aident à réduire la formation et l'autodestruction des cellules jeunes - les destructeurs, créent une barrière protectrice entre les ostéoblastes et les ostéoclastes et ont également des effets antitumoraux et analgésiques.

Selon sa composition, ces fonds sont divisés en simples et contenant de l'azote, ces derniers étant considérés comme les plus efficaces.

La principale indication pour prescrire ce groupe de médicaments est l'ostéoporose chez les femmes ménopausées.

Acide alendronique ou alendronate

Ce médicament est disponible sous forme de comprimés de 70 mg. C'est le groupe des biosophosphonates, qui comprend l'azote, qui produit l'effet le plus productif.

Pour utiliser l'alendronate devrait être de 10 mg. chaque jour ou 70 mg une fois par semaine. Prenez-le l'estomac vide le matin (une heure et demie avant le premier repas) en buvant beaucoup d'eau. Le produit peut avoir une propriété irritante sur les organes digestifs. Pour éviter un tel résultat est nécessaire:

• Prenez le médicament une heure avant le petit déjeuner. 200 ml d'eau doivent être lavés;
• Ne mâchez pas le comprimé pour éviter la formation d’ulcères dans la bouche;
• 30 minutes après avoir pris, vous devez prendre une position verticale (assis, debout);
• Ne pas utiliser en position couchée ou avant de se coucher.

Si d'autres médicaments sont prescrits au patient, ceux-ci peuvent être consommés une heure plus tard, après la prise d'alendronate.

Si le régime alimentaire contient une quantité insuffisante de calcium et de vitamine D3, il est nécessaire, dans le contexte de l'acide alendronique, de prendre également les médicaments qui les composent.

L'utilisation de ce médicament doit être effectuée le même jour de la semaine. Si vous avez manqué la prochaine réception, vous devez prendre Alendronate le lendemain matin.

• Intolérance aux composants du médicament;
• Maladies de l'œsophage associées à une altération du passage des aliments à travers celui-ci;
• Faible teneur en calcium dans le système circulatoire;
• Insuffisance rénale sévère;
• Être couché après avoir consommé ce médicament.

• Mal de tête et sensation de mouvement circulaire imaginaire;
• Changement de goût;
• Conjonctivite et autres maladies oculaires;
• Allergie sous forme d'éruption cutanée avec ou sans démangeaisons; dans de rares cas, un érythème exsudatif malin est possible;
• Troubles du tractus gastro-intestinal: nausée, réflexe nauséeux, ulcération des muqueuses de la bouche et de l'estomac, avec éventuellement des saignements.
• Douleur dans le système musculo-squelettique du corps;
• Articulations enflées;
• Réduire la teneur en calcium dans le système circulatoire;
• Malaise général (le plus souvent au début du traitement);
• Allaitement et période de gestation.

Ressourcement en acide ou risendronate

Disponible sous forme de comprimés de 35 mg.

Il est prescrit pour l'ostéoporose chez les femmes ménopausées et pour les maladies associées à une perte de résistance des os chez les patientes recevant des glucocorticostéroïdes. C'est un traitement standard pour l'ostéoporose.

Assigné à 35 mg 1 fois pendant 7 jours. Pratiquement aucun effet secondaire. Contre-indication: hypersensibilité au médicament.

Acide zolénique ou zolédronate

Ce médicament pour le traitement de l'ostéoporose est disponible dans une solution pour administration par voie intraveineuse, qui contient 5 mg. La substance active dans 100 ml. ou une préparation concentrée pour la fabrication d'une solution pour l'administration (contient 4 mg. La substance principale dans 5 ml.).

Indications d'utilisation: ostéoprose chez la femme pendant la ménopause et lésions induites par les glucocorticoïdes, ainsi que dans l'ostéodystrophie déformante.

Assigné à 1 injection intraveineuse pendant 12 mois (5 mg. De la substance principale). Si nécessaire, vous pouvez assigner des injections répétées.

Dans le contexte de l'acide zolédronique, des médicaments à base de calcium et de cholécalciférol sont prescrits.

• intolérance individuelle aux composants du médicament;
• les maladies rénales associées à une efficacité insuffisante des reins en nettoyant le sang de la créatinine et en l'excrétant dans l'urine (la teneur en créatinine est inférieure à 35 ml / min);
• période de lactation et de gestation.

• fièvre
• douleur dans le système musculaire et les articulations;
• mal de tête;
• symptômes ressemblant à la grippe.

Se manifeste souvent lorsque vous prenez le médicament pour la première fois, après une administration répétée, il n’ya pratiquement aucun effet secondaire. Pour réduire ces manifestations, le paracétamol ou l'ibuprofène est prescrit. Les autres effets indésirables sont beaucoup moins fréquents et présentent des similitudes avec l’alendronate.

Acide pamidronique ou pamidronate

Disponible en flacon en poudre de 30, 60 et 90 mg. la substance principale.

Indications d'utilisation:

• l'ostéoporose de l'articulation de la hanche;
• cancer au stade avec métastases dans le système squelettique;
• tumeurs malignes de la moelle osseuse;
• augmentation du calcium dans le système circulatoire sur le fond du cancer;
• ostéite déformante.

Il est administré par injection intraveineuse (goutte à goutte et lente). La dose est choisie individuellement en fonction de la gravité et du type de maladie. Avec l'ostéoporose, il est recommandé d'appliquer 1 fois en 4 semaines.

• hypersensibilité aux composants du médicament ou à d’autres bisphosphonates;
• période de gestation et de lactation.

Les effets secondaires sont légers et disparaissent rapidement. Il existe le plus souvent une hyperthermie et une diminution de la teneur en calcium du système circulatoire. Les autres effets indésirables sont assez rares (chez 1% des patients).

Il est formellement interdit d'administrer le médicament par voie intraveineuse par injection intraveineuse, car une quantité élevée de la substance principale dans la veine entraîne des complications assez graves, sous la forme d'une réaction locale.

Acide ibandronique ou ibandronate

Disponible sous forme de comprimés de 50 et 150 mg. concentré pour la fabrication d'une solution contenant 6 mg. la substance principale dans 6 ml; solution injectable contenant 3 mg. la substance principale dans 3 ml.

• l'ostéoporose de l'articulation de la hanche;
• cancer au stade avec métastases dans le système squelettique;
• tumeurs malignes de la moelle osseuse;
• augmentation du calcium dans le système circulatoire sur le fond du cancer;
• ostéite déformante.

Peut être utilisé comme traitement pour les médicaments contre l'ostéoporose chez les personnes âgées.

Les comprimés sont prescrits à 50 mg. 1 fois en 24 heures, le matin à jeun, pendant 30 minutes. avant de manger de la nourriture. Lavez-le avec beaucoup d’eau (200 ml) sans mâcher.

Le concentré doit être dilué dans 100 ml. solution saline pour perfusion intraveineuse dans les 15 min. et plus Nommé 1 fois en 30 jours. En cas d'insuffisance rénale, le temps d'administration augmente.

Contre-indications: hypersensibilité au médicament.

Thérapie combinée pour les bisphosphonates et la vitamine D 3

Les plus efficaces incluent deux médicaments:

1. Phosavans (dans la composition est de 70 mg. Acide Alendronic et cholécalciférol).
2. Calcium Ostalon (se compose de 2 types de comprimés: 1 comprimé rond biconvexe blanc contient: un acide lendronique (sous forme d’alendronate sodique trihydraté) - 70 mg et 2 comprimés ovales de couleur ocre dans une coquille avec une facette de séparation contient:

Alcium (sous forme de carbonate) - 600 mg; x olécalciférol - 400 UI (10 μg)).

Posologie: 10 mg. chaque jour ou 70 mg une fois par semaine avec beaucoup d’eau (200 ml).

Renelate de strontium

Disponible sous forme de granulés pour la fabrication de suspensions à utiliser dans l'enveloppe de 2 grammes.

Ce médicament augmente la production d'ostéoblastes et la synthèse de collagène dans le tissu osseux, inhibe la fonction des ostéoclastes, ce qui ralentit les processus de destruction du tissu osseux. Il aide également à améliorer la structure et la résistance du tissu osseux.

Parallèlement à cela, il a un effet bénéfique sur les tissus cartilagineux, participe aux processus de production de la base cartilagineuse et supprime les processus destructeurs du cartilage.

Indications d'utilisation: ostéoporose de la hanche et arthrose des articulations.

Le médicament est prescrit pour l'administration orale. 1 enveloppe pendant 24 heures, soit 2 grammes. la substance principale. La consommation d'aliments (en particulier le lait et ses dérivés) réduit considérablement son absorption. Il est donc recommandé de l'utiliser 2 heures après un repas, en ne buvant que de l'eau. Puisque le strontium renelat a une capacité d'absorption plutôt lente, il est préférable de l'utiliser juste avant de se coucher. Le médicament est destiné à un usage à long terme, qui est sélectionné pour chaque cas individuellement.

Préparation: 1 enveloppe doit être dissoute dans 70-80 ml. eau, bien mélanger avant une suspension, qui doit être consommé immédiatement après la fabrication.

Si le régime alimentaire contient une quantité insuffisante de calcium et de vitamine D3, il est nécessaire, dans le contexte de la rénélite de strontium, de prendre également les médicaments qui les composent.

• Hypersensibilité à la drogue;
• Blocage aigu du vaisseau veineux avec un caillot de sang;
• Porter un casting pendant une courte période et pendant une longue période;
• CHD;
• Conditions pathologiques des artères des membres inférieurs et supérieurs;
• Maladies vasculaires du cerveau;
• Hypertension artérielle, ne diminuant pas chez les patients recevant des médicaments;
• Insuffisance rénale sévère;
• Allergie: éruption cutanée, irritation cutanée douloureuse, chatouillement, érythème malin exsudatif et hypersensibilité induite par un médicament;
• La période de gestation et de lactation.

Pendant la période de traitement de l'ostéoporose avec des médicaments pour les personnes âgées, des effets secondaires sont possibles:

• Nausée, troubles intestinaux;
• Maux de tête, frustration et perte de mémoire;
• Nécrose (mort cellulaire) d'une région du muscle cardiaque à la suite d'une perturbation de son apport sanguin;
• Occlusion aiguë (embolie) d'un vaisseau veineux avec thrombus;
• États convulsifs;
• Processus inflammatoires de la peau et des maladies de la peau, accompagnés de démangeaisons et de l'apparition de vésicules, pustules, squames;
• Augmentation de la quantité de créatine phosphokinase dans le système circulatoire.

Calcitonine saumon ou miacalcic

Disponible sous la forme d'une solution pour l'administration sous-cutanée ou intramusculaire, qui a dans sa composition 100 UI de la substance principale dans 1 ml.

La calcite est une hormone peptidique qui a un effet sur le métabolisme du calcium. La pharmacocinétique est basée sur les processus d'inhibition de l'activité des ostéoclastes, qui contribuent à la destruction du tissu osseux. Il possède également des propriétés analgésiques et réduit la teneur en calcium dans le système circulatoire en raison de l'inhibition de sa sortie du tissu osseux dans le liquide extracellulaire, puis dans le système circulatoire.

Il a une capacité d'absorption élevée après son introduction, la concentration maximale est atteinte après 1 heure. La demi-vie du médicament d'une heure à une heure et demie. Le médicament est excrété par les reins.

Il est prescrit à des fins prophylactiques en cas de perte aiguë de masse osseuse due à l'application d'un plâtre à la suite d'une perte d'intégrité osseuse dans la maladie, telle que l'ostéoporose de la hanche. Ainsi que dans l'ostéite déformante chez les patients qui ne répondent pas aux autres méthodes de traitement; avec augmentation de la teneur en calcium dans le système circulatoire sur le fond des maladies oncologiques.

Contre-indications: intolérance individuelle aux composants du médicament; si une histoire de bas niveaux de calcium dans le système circulatoire.

Le traitement est effectué dans les plus brefs délais, mais la posologie est maximale. Il est administré par voie sous-cutanée, intramusculaire ou intraveineuse. Au cours de la période de traitement avec ce médicament, des effets secondaires sous forme de nausées et de réflexes de vomissements sont possibles, il est donc préférable de les appliquer le soir avant le sommeil nocturne.

La posologie du médicament est choisie individuellement pour chaque cas, en fonction du type et de la gravité, et peut aller de 50 UI 1 fois par jour à 100 ou 400 UI 4 à 6 fois par jour. La durée du traitement est de 2 semaines à six mois.

Vous devez observer attentivement les réactions du patient au médicament. Le traitement de l'ostéoporose nécessite un traitement pour les personnes âgées en fonction de cette caractéristique.

La solution pour l'administration intraveineuse est faite immédiatement avant l'utilisation.

• Nausée, réflexe nauséeux, rougeur;
• Maux de tête, sensation de mouvements circulaires imaginaires, changements de goût et tremblements involontaires des doigts;
• Changements de vue;
• Douleur dans la région épigastrique, violation de l'acte de défécation;
• Augmenter la quantité d'urine sécrétée;
• Allergie: éruption cutanée avec ou sans démangeaisons et choc anaphylactique;
• Douleur dans les systèmes musculaire et squelettique;
• Réaction hypertonique;
• Fatigue et symptômes qui rappellent l'état de la grippe;
• Maladies oncologiques avec utilisation à long terme de ce médicament;
• Formation d'anticorps dirigés contre la calcitonine.

Le plus souvent, les effets indésirables sont observés avec les médicaments par voie intraveineuse, et dépendent directement de la posologie.

Au cours de l’étude, les effets de ce médicament sur le corps pendant la période de grossesse et l’allaitement n’ayant pas été pris, son utilisation chez cette catégorie de patientes n’est donc pas recommandée.

Médicaments homéopathiques

Ceux-ci incluent: Ostéobios, Taux de croissance et autres moyens. La composition contient plus de 5 composants. Selon les fabricants, ils ont le même effet que les médicaments. Contribue à l'amélioration des processus métaboliques dans le tissu osseux et augmente la masse minérale. Lors de la prescription de ces médicaments, il faut tenir compte du fait qu’en règle générale, aucune étude approfondie de ce groupe de médicaments sur le corps n’est réalisée. Par conséquent, il est difficile de prévoir la réaction à la réception de ces fonds.

Ils participent aux processus de régénération du tissu osseux, ils constituent un moyen efficace de traiter l'ostéoporose avec des médicaments pour les personnes âgées. Cependant, leur coût est assez élevé et ils peuvent avoir un impact négatif sur le patient en raison des effets secondaires. Si vous avez remarqué des signes d'ostéoporose, ne vous soignez pas. Contactez immédiatement un spécialiste.